Чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм

Чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм нь нарийн бөгөөд олон талт байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа, түүнчлэн нойр булчирхайн гаднах хүчин зүйлээс хамаардаг. Нэгдүгээрт, нүүрс усны солилцоо алдагддаг. Инсулины дутагдал эсвэл бусад шалтгаанаас болж глюкозын булчин ба өөх тосны эд эсэд шилжих нь хэцүү, элэг дэх гликогенийн нийлэгжилт буурч, уураг, өөх тосноос глюкоз үүсэх явц эрчимждэг (глюконеогенез гэж нэрлэгддэг). Эдгээр үйл явцын үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Хэрэв энэ нь хэвийн, эрүүл хүмүүст ходоодонд хоосон байвал 4.00-5.55 ммоль / л, харин чихрийн шижин өвчний явц, хэлбэр зэргээс хамаарч ихэвчлэн 6.00 ммоль / л-ээс давж 20-30 ммоль / л хүрдэг. л ба бусад.

Хэрэв цусан дахь глюкозын концентраци 9.5-10 ммоль / л-ээс хэтэрвэл (чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ нь хоол идсэний дараа төдийгүй хоосон ходоодонд байдаг) байвал глюкоз нь шээсээр ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь ялгарсан шээсний нийт хэмжээ ихэсдэг. Энэ нь осмотик даралт ихсэх, бөөрөнд усны урвуу шингээлт буурахтай холбоотой юм. Хуурайшсан нь эргээд цангах, амны хөндийн салст, залгиурын хуурайшилтыг үүсгэдэг. Шээсэнд глюкоз алдах нь (өдөрт 200 г ба түүнээс дээш хэмжээтэй) биеийн жин буурахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин дэхь метаболизын эмгэг нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, шээсэнд ялгардаг.

Нүүрс ус, инсулин дутагдалтай үед өөхний нийлэгжилт буурч, задрал нь сайжирч цусан дахь өөх тосны хүчлийн агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Өөх тос нь элэгний эд эсэд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь аажмаар өөх тосны доройтолд хүргэдэг. Нүүрс усны солилцоо суларсан тул өөх тосны метаболизмын дутуу исэлдсэн бүтээгдэхүүн (кетон бие) их хэмжээгээр үүсдэг; эдгээр бүтээгдэхүүнээр хүний биед хордлого үүсч болно ("Өөх тос нь нүүрс усны дөлөнд шатдаг!" Гэсэн үгийг санаарай.) Шээсний тусламжтайгаар ацетон ялгарч эхэлдэг. Уургийн нийлэгжилт суларч, эд эсийн өсөлт, нөхөн сэргэхэд сөргөөр нөлөөлдөг. Элэг дэх нүүрс усны уургийн хувирал (неоглюкогенез) нэмэгдэж, цусан дахь азот агуулсан задралын бүтээгдэхүүн (мочевин гэх мэт) нэмэгддэг.

Эдгээр бүх үйл явцад зөвхөн инсулины дутагдалд өртдөггүй, харин дээр дурьдсанчлан, бусад биологийн идэвхт бодисууд - эсрэг дааврын даавар, инсулиныг устгадаг фермент, инсулиныг холбодог бодисууд - зарим уураг, өөх тосны хүчил гэх мэт.

Халдвартай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бодисын солилцооны эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч болно - хуурай, загатнах арьс, шүдний аппаратны үрэвсэл (пародонт өвчин), арьсны идээт үрэвсэл, судас, мэдрэлийн систем, харааны бэрхшээл гэх мэт. Эдгээр гомдлууд нь түгшүүртэй, түгшүүртэй байх ёстой. чихрийн шижингийн тусгай шинжилгээг шаарддаг. Үе үе үзлэг шинжилгээнд уг өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс, чихрийн шижин өвчтэй эцэг эх, ойр дотны хамаатан садантай хүүхдүүд, илүүдэл жинтэй хүмүүс, 4.5 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд, нойр булчирхайн архаг өвчтэй настай хүмүүс хамрагдах шаардлагатай байдаг. гэх мэт.

Чихрийн шижин өвчний төрөл, шинж чанарыг ангилах, түүний явцын явц, эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн мэргэжилтэн, оновчтой эмчилгээг томилох, янз бүрийн ангиллыг санал болгодог. Хамгийн түгээмэл нь ДЭМБ-ын чихрийн шижингийн ангилал юм.

Өвчтөнд хэрхэн туслах вэ

Өнөөдөр чихрийн шижин өвчний хамгийн том асуудал бол эмчилгээний аргууд дутмаг биш харин өөрсдийнхөө залхуурал юм. Та өөрийгөө эвдэж, жингээ хасах, холестерол, цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж сурах хэрэгтэй бөгөөд чихрийн шижин өвчнөөр та сайн сайхан амьдарч, олон жилийн турш энэ дэлхийн ашиг тусыг хүртэх болно.

Хамгийн гол нь ямар нэг зүйл эвгүй санагдаж байгаа бол эндокринологичтой уулзахаа болих хэрэгтэй. Чихрийн хэмжээ ихэссэнийг эрт оношлох нь ердийн хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөний тусламжтайгаар эмгэгийг маш ойлголтоор нь устгах боломжийг олгодог.

Сонирхолтой баримт!

Германы диабетологич А.Тюшерийн саяхан хийсэн судалгаагаар дасгал нь инсулиныг эсийн рецептортой холбоход тусалдаг болохыг тогтоожээ. Хоолны дараа хийсэн мянган алхам нь хоол хүнсээр хүлээн авсан бараг бүх глюкозыг шингээхэд тусална.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн анхны дүрэм бол цусан дахь сахар, биеийн жин, цусны даралтыг тогтмол хянах явдал юм. Тиймээс та хамгийн түрүүнд авах ёстой зүйл бол

Хоолны мөн чанар, тогтмол байдал нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг санаарай. Хоол хүнс ба эмийн харилцан үйлчлэл нь гөлгөр, тасралтгүй байх ёстой. Чихрийн хэмжээ буурсан тохиолдолд та үргэлж хамт шоколад эсвэл чихрийн ширхэг байх ёстой.

Зан үйл, амьдралын бүхий л чухал нандин зүйлийг эмнэлгийн байгууллага бүрт зохион байгуулдаг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан сургуулиас олж болно.

Өвчтөний хамаатан садан нь өвчний шинж чанарыг мэдэж байхын тулд хэд хэдэн хичээлд хамрагдах ёстой бөгөөд цаг алдалгүй тусламжийн талаар ирдэг.

Хамгийн түгээмэл эгзэгтэй нөхцөл байдал бол гипергликемийн болон гипогликемийн кома юм. Ийм нөхцөлд эргэлзээ төрүүлэхгүй байх нь чухал боловч тайван, хурдан хийх хэрэгтэй.

Гипогликемийн үед тусална

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг нь:

цочромтгой байдал нэмэгдсэн
жихүүдэслэх
тахикарди
хүчтэй сул тал
хэт халалт
ерөнхий гиперидроз (бүх биеийн хөлс ихсэх),
хүчтэй цочрол
анхаарлыг сарниулав.

Элсэн чихрийн түвшинг нэн даруй хэмжих шаардлагатай бөгөөд 5 ммоль / литрээс доош үзүүлэлттэй тул амархан шингэцтэй нүүрс ус (элсэн чихэр, цагаан талх, шоколад) өгнө. 10-15 минутын дараа цусны уншилтыг давхар шалгана уу. Хэрэв ямар нэгэн өөрчлөлт гарахгүй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Гипергликемийн эмчилгээ

Өндөр сахарын шинж тэмдэг нь:

Тэвчихгүй цангаж, хуурай ам
Байнга шээх
Бүдгэрсэн хараа
Бөөлжих, бөөлжих,
Та амнаас ацетон үнэрлэж болно
Толгой өвдөх гомдол.

Элсэн чихрийн түвшинг хэмжсэний дараа 10 ммоль / литрээс дээш үзүүлэлттэй бол богино хугацаанд инсулин тарина. Эхний тун нь 2 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой. 2.5 - 3 цагийн дараа цусны байдлыг шалгаж, өөр 2 ширхэг цавчих. Богино инсулиныг фракцтай хэрэглэснээр элсэн чихэр аажмаар буурч, шаардлагагүй хүндрэлээс зайлсхийх болно.

Хэрэв өвчтөн комад унасан бол түүний мөн чанарыг тодорхойлох арга байхгүй бол үйлдлийн алгоритм нь иймэрхүү харагдаж байна.

Хамгийн их сэтгэгдэл төрүүлсэн гэр бүлийн бүх гишүүдийг байрнаас нь гарга.
Түргэн тусламж дуудах.
Хэрэв таны гарт цусан дахь глюкоз хэмжигч байхгүй эсвэл судаснууд маш их унасан бол цус авах боломжгүй тул арьсан дор 40% глюкозыг тарина. Хамгийн тохиромжтой газар бол гуяны гаднах гадаргуу, түүний дунд хэсэг юм. Зүү авахаасаа өмнө хариу үйлдэл үзүүлэх ёстой. Хэрэв байхгүй бол инсулин тарьж, эмч нарын багийг хүлээх хэрэгтэй.
Энэ хугацаанд өвчтөнийг хавтгай гадаргуу дээр, хөлийг толгойноос дээш, хажуу тийш нь байрлуулна. Энэ нь хүн ухаан алдах тохиолдолд хэлийг буцааж авахаас сэргийлнэ.

Амьдрал үргэлжилж байна

Чихрийн шижин өвчнийг оношлох нь өгүүлбэр биш юм. Хүмүүс түүнтэй хамт амьдардаг, сайхан мэдрэмж төрдөг гэдгийг санаарай. Чихрийн шижин өвчний түүхтэй карьераа хийсэн ийм алдартай хүмүүсийн жишээг өгөхөд хангалттай.

Бобби Кларк

13 настайгаасаа эхлэн тэрээр 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болсон. Гэсэн хэдий ч тэр залуу дэлхийн хоккейн домог, NHL-ийн анхны том од болж чадсан юм.

Том цохив

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн Оскар хүртсэн

Delta burke

Чихрийн шижин өвчтэй тэрээр илүүдэл жинтэй болж, эмгүйгээр чихрийн түвшинг хэвийн болгож чадсан. Түүний арга бол эрүүл хооллох, өдөр бүр алхах явдал юм.

Силвестер Сталлоне

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь түүнийг гайхалтай сайхан хэвээр үлдэж, бүтээлч сэтгэлгээтэй болоход саад болохгүй.

Та алдартай infinitum нэрсийг жагсааж болно. М.Баярский, А.Жигарханян, А.Пугачева, Ю.Никулин, М.Горбачев нар бүгд удирдаж, хамгийн идэвхтэй амьдралаар амьдардаг.

Сэтгэлийн дарамтанд орохгүй байх, элсэн чихрийн түвшинг хатуу хянах, шаардлагатай бүх зүйлээ үргэлж авч байх, ямар ч үед өөртөө туслахад бэлэн байх нь чухал юм.