Чихрийн шижинтэй гангрена > Чихрийн шижингийн хүндрэл

Чихрийн шижин дэхь гангрена нь удаан хугацааны гипергликеми үүсэх өвчний эсрэг үүсдэг бөгөөд чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиолддог хамгийн ноцтой хүндрэл юм. Эмгэг судлал нь клиник зураг, хөлний эд эсийн үхжилийн явцын хурдацтай явагддаг. Эд эсийн задралын явцад хорт бодис ялгардаг бөгөөд энэ нь өвчтөний хордлогын шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээг цаг тухайд нь эмчлэхгүй тохиолдолд өвчтөнд ампутаци зааж өгдөг.

Чихрийн шижинтэй хөлний гангренийн шинж чанар

Чихрийн шижин дэхь гангрена нь шарх гадаргуу дээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үржлийн улмаас хордлогын хам шинжийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг орон нутгийн эд эсийн үхжилээр тодорхойлогддог бие махбодийн эмгэг юм.

Цусан дахь глюкозын өндөр түвшин нь цусны судасны ханыг устгахад хүргэдэг. Энэ нь эд эсэд цусны эргэлт муудахад хувь нэмэр оруулж, эсүүд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдлыг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн үхжилээр хүндрүүлдэг үрэвслийн процесс үүсгэдэг. Дүрмээр бол доод мөч нь зорилтот эрхтэн болдог, учир нь тэд хамгийн их ачаалалтай байдаг тул хөлний нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг удаашруулдаг.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд гангрена нь удаан хугацааны туршид өндөр глюкозын хэмжээтэй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Мөн хоолны дэглэм зөрчих, инсулины хүссэн тунг цаг тухайд нь өгөхгүй байх зэрэг эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг.

Гангренийн үндсэн шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

Чихрийн шижинтэй хөл. Хөл, хөлний шархыг удаан эдгээхгүй бол халдвар гарч ирдэг бөгөөд энэ нь халдварт гангрена үүсэхийг өдөөдөг.
Атеросклероз Цусны судасны эмгэгийг зөрчих нь эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд эд эсийн өртсөн хэсгүүд үхдэг.
Полиневропати. Нүүрс ус солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд эвдрэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хялгасан судас, цусны судаснуудад цусны эргэлт зөрчигдөж, арьсны бүтцийн нэгж дутуу үхэлд хүргэдэг.
Тромбоз Янз бүрийн диаметртэй судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсэх нь цусны урсац үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь гипокси болон эдэд хорт бодис хуримтлагдах замаар илэрдэг.
Ясны сийрэгжилт Өвчин нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөнөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь ясны эд эсийн хүчийг бууруулж, байнга ан цав үүсэхэд хүргэдэг.

Гангренийн хөгжлийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд:

илүүдэл жинтэй
тамхи татах
байнга уух
мөчдийн гипотерми,
дархлаа буурсан,
хатуу гутал өмссөн бол үргэлж
байнга гэмтэл авдаг.

Өвчний төрөл

Хөгшин настай, бие махбодийн ердийн үндсэн хуулинд ихэвчлэн чихрийн шижин хөлийн синдром ихэвчлэн хуурай байдаг. Нулимсны үхжил аажмаар үүсдэг бөгөөд өвчтөнүүд эмгэг процессыг арьсны хөгшрөлтийн байгалийн үе шат гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй бол удаан эдгэрээгүй хагарал, шарх нь өвчний эхэн үеийн анхны дохио юм.

Хуурай гангрена

Энэ хэлбэрийн онцлог нь хоёр хөлний эмгэг процессыг нэг дор ялагдах явдал юм. Өвчин нь үе мөч нь шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орох үед архаг атеросклерозын үед үүсдэг.

Хязгаарлагдмал газар дахь цусны эргэлт нь судаснуудад үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд дараа нь процесс нь өртсөн хэсгийн зөөлөн эдэд, дараа нь эрүүл хэсгүүдэд тархдаг. Аажмаар, үхжилтэй хэсгүүд өргөжиж, арьс, булчингууд чийг алдаж, хатаж, мууддаг. Үүний үр дүнд үхсэн сайтуудыг өөрсдөө үгүйсгэдэг.

Халдвар авсан тохиолдолд хуурай гангрена нь өвчний нойтон хэлбэр болж хувирдаг.

Нойтон гангрена

Хөлний зөөлөн эдийг хүчтэй хавагнасан илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд чихрийн шижингийн хөлийн хам шинжийн ийм хэлбэрт өртөмтгий байдаг. Их хэмжээний шингэнээр ханасан, өөхний өтгөн давхаргаар хучигдсан байдаг тул бие махбодийн некро хэсгүүд хуурайшдаггүй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цочмог үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг бөгөөд халдвар хавсарсан үед эд эсийн үхжил тэр дороо хөгждөг.

Гангренийн анхны шинж тэмдгүүд

Чихрийн шижин өвчний үед гангренийн шинж тэмдгүүд атеросклероз ба полиневропати өвчний эхний үе шатанд удаан хугацааны турш гипергликемийн улмаас цусны эргэлтийн систем гэмтсэн үед илэрдэг.

Гангренийн хөгжлийн эхлэлийг дараахь шинж тэмдгүүдээр таньж болно.

температур буурч, мэдрэмтгий мэдрэмж
үе мөчний арьс цайвар,
орон нутгийн эд эсийн мэдээ алдалт,
зохицуулалтын эмгэг
шилжих үед хөл өвдөж,
арьсны дээд давхаргын өтгөрөлт,
нүүж байх үед гэрэлтэх
хатуу булчин
булчингийн хямрал
шарх, хагарлыг эдгээхэд хэцүү байдал.

Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед тэр даруй мэс засалчтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Гангренийн анхны шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин хөлийн синдромд ажиглагддаг бөгөөд арьсанд бага зэргийн гэмтэл гарсан тохиолдолд үхжил хэлбэрийн хүндрэл гардаг.

Эхний шатанд өвчин нь арьсны нөхцөл байдлыг оношлох боломжтой бөгөөд үүн дээр цусны эргэлт буурдаг.

Хуурай гангренийн шинж тэмдэг:

хөлний хурууны улайлт,
өнгө нь цайвар цэнхэр болж
арьс нь хар өнгөтэй болдог
өртсөн газар нутгийн хил,
арьсан дээр тогтмол загатнах нь
шатаах мэдрэмж
мөчний хэв гажилт.

Өвчний нойтон хэлбэрийн шинж тэмдэг:

арьсны цайвар,
венийн сүлжээ тэлэх,
зөөлөн эд хавдар,
өвчтэй, эрүүл газар хоорондын зай байхгүй бол
ялзарч буй махны өвөрмөц үнэр нь
арьсан дээр дарж алгадах
Биеийн ерөнхий хордлого огцом нэмэгддэг.

Эмгэг судлалын үйл явцын сүүл үе шатанд өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж, биеийн өндөр температур, даралт багатай, өвдөлтийн хам шинжийг эмийн тусламжтайгаар сул зогсоодог. Цусны шинжилгээнд хурдасгасан ESR ба лейкоцитозыг тэмдэглэдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид хурц үрэвслийн шинж тэмдэг болдог. Хөлөө цаг тухайд нь огтлохгүй бол ийм нөхцөл байдал үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Хүндрэл нь тодорхой эмнэлзүйн дүр төрхтэй тул нөхцөл байдлыг оношлоход хэцүү биш юм.

Оношлогооны алгоритм:

Мэс засалчийн хийсэн судалгаа.
Эндокринологчийн зөвлөгөө.
Цусны ерөнхий шинжилгээ (бие махбодид учруулж буй гэмтлийн ноцтой байдлыг тодорхойлдог).
Биохимийн цусны шинжилгээ (глюкозын түвшинг тодорхойлох, иммунограмм).
Ариутгалын зорилгоор цусны дээж авах (эмгэг төрүүлэгч бичил биетний генийг тодорхойлох).
Шархны агуулгыг буцааж тариалах (эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлсон).
Рентген шинжилгээ (гэмтлийн зэргийг тодорхойлно).
Ангиографи (цусны судасны төлөв байдлыг үнэлэх).
Доплерографи (өртсөн хэсгийн цусны эргэлтийн хурдыг тодорхойлох).

Эмчилгээний зарчим

Чихрийн шижинтэй гангренийг эмчлэх нь гэмтлийн хүнд байдал, өвчний төрлөөс хамаардаг тул мэргэжилтэн консерватив эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээний аль алинд нь хандаж болно. Эмгэг судлалын процесс нь эд эсийн эсийн тэжээлийг нөхөн сэргээх, цусны эргэлтийг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

Консерватив эмчилгээний зарчим:

Арьсны механик гэмтлийг арилгах.
Антибиотик эмчилгээ.
Инсулины оновчтой тунг сонгох.
Хоргүйжүүлэх эмчилгээ.
Нөлөөлөлд өртсөн газрыг антисептик эмчилгээ.
Хавдарыг багасгахын тулд шээс хөөх эм хэрэглэх.
Хоолны залруулга.
Өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах антиспазмодик эмүүд.
Бие махбодийг дэмжих хүчийг нэмэгдүүлэх витамин, эрдэс бодисын хэрэглээ.

Хэрэв эмийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй эсвэл арьсны талбайн гэмтэх хэмжээ өргөн байвал мэс заслын аргаар эмчид хандах хэрэгтэй.

Мэс заслын эмчилгээний зарчим:

Үүссэн судасны тромбозыг арилгах.
Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг маневр ашиглан ашиглана.
Артерийн судасны нарийсалтаас урьдчилан сэргийлэх стент байгуулах.
Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг ампутацаар арилгах.

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийг ампутаци ашиглан арилгах нь нойтон гангренийн тохиолдолд хуурай гангренийг эмчлэх нь консерватив эмчилгээний зарчимд суурилдаг.

Альтернатив эм

Гангренийг ардын эмчилгээнд эмчлэх аргыг зөвхөн эмийн эмчилгээнд хэрэглэж болно, учир нь өвчтөнд хүнд шинж тэмдэг ажиглагдаж байна. Өвчний эмчилгээнд гэртээ гадны хэрэглээний хэрэгслийн нэг хэсэг болох өвс ургамал, ургамлын гаралтай эмчилгээ орно.

Гадны хэрэглээний ардын эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй жор:

Олон бүрэлдэхүүн хэсэг. Бүрэлдэхүүн хэсэг бүрээс 50 г холино: зөгийн бал, угаалгын саван, розин, наранцэцгийн тос. Массыг гал дээр тавиад буцалгаад авчир. Хөргөсний дараа 50 г жижиглэсэн зуун настын, сонгино, сармис нэмнэ. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг холино. Хэрэглэхийн өмнө бүтээгдэхүүнийг дулаацуулж, өртсөн хэсэгт зөөлөн хөдөлгөөнөөр түрхэнэ.
Улаан шавар компресс. Шавар нь нилээд жижиглэсэн сонгино 1: 1 харьцаатай холино. Холимог руу 1 tbsp нэмнэ. л цуу, хутгана. Үр массыг шахах хэлбэрээр түрхэж, хальсаар боож, бүрэн хатаасны дараа процедурыг давтана.
Ургамлын гаралтай хэрэглээ. 1 tbsp нунтаглана. л calendula, 1 tbsp. л mistletoe цагаан, 1 tbsp. л улаан хошоонгор. Найрлагыг нь хольж, хүйтэн буцалж буй ус хийнэ, 10-15 минут байлгана. Хэрэглэхээс өмнө сунгана. Судсаар дуслаар самбай чийглээд өдөрт 2 удаа өвчтэй газарт хэрэглэнэ.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь арга хэмжээг агуулна.

Цусан дахь сахарын түвшинг тогтворжуулах.
Мэргэжилтэнтэй тогтмол уулзалт хийхээр төлөвлөж байна.
Эрүүл ахуйн мөчний арчилгаа.
Цусны эргэлтийг хэвийн болгоход чиглэсэн бие махбодийн үйл ажиллагаа.
Ядаргаа тайлахын тулд өдөр бүр массаж хий.
Цусны урсгалыг сайжруулахын тулд өндөр байрлалд орно.
Хатуу гутал өмсөхөөс зайлсхий.
Арьсаа янз бүрийн тос, тосоор тогтмол тэжээнэ.

Тиймээс, гангрена бол чихрийн шижин өвчний арын хэсэгт үүсдэг чихрийн шижин хөлийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл юм. Доод мөчдийн судасны атеросклерозын гэмтэлийн эхний шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Тиймээс, цаг алдалгүй хүндрэл нь эмгэг процессыг урагшлуулахад хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн гангренийн үе мөчний үрэвсэл хэрхэн үүсдэг вэ?

Чихрийн шижингийн гангренийн синдром нь олон хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг.

Ангиопати - удаан үргэлжилсэн гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой) цусны судасны өөрчлөлт, цусны судасны уян хатан чанар буурч, улмаар цусны эргэлтийн чанар буурч,

Невропати - захын мэдрэлийн өөрчлөлт, эсийн доройтол, эд эсийн мэдрэмж алдагдах,

Халдвар - эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг арьсны шарх, шарх руу (clostridia, стафилококк, стрептококк, колибактери) нэвтрүүлэх.

Уургийн солилцоо суларснаас үе мөчний хөдөлгөөн буурч, доод мөчдийн яс хэв гажилддаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хөл дээр ачаалал нэмэгдэхэд хүргэдэг. Орон нутгийн дархлаа хэлбэрээр бие махбодийн байгалийн хамгаалалт буурах эсвэл бүрмөсөн байхгүй тул аливаа микротраум (хөхөрсөн, үрэлт, үрэлт, хагарал, зүсэлт) нь эдгэрээгүй шарх үүсэхэд хүргэдэг. Халдварын нэмэлт нь эд эсийн үхжил, процесс, булчин, яс, шөрмөс, арьсан доорх өөхөнд тархдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд гангренийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд.

Артерийн даралт ихсэх, титэм судасны өвчин,

Архи, тамхи татах, тамхи татах,

Хөлний эдэд гэмтэл учруулах - хөлний хумс, хөл, хумсны мөөгөнцөр, эрдэнэ шиш, өсгий хагарал,

Хөл арчилгааны үндсэн эрүүл ахуйг дагаж мөрдөхгүй байх.

Буруу гутал

Цусан дахь цусны бүлэгнэл, цусны өтгөрөлтийг арилгаж,

Орны өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог даралтын шарх.

Ерөнхий дархлаа буурах, илүүдэл жинтэй бол чихрийн шижин өвчтэй хүний гангрентай болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Ходоодны булчирхайн хэлбэр, тэдгээрийн шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын процессын эхний шатанд гангренийн хөгжлийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Өвчний ишемийн, невропат болон холимог хэлбэрүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөр өөрийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Өвчний эхэн үед шархлаа байхгүй боловч эрдэнэ шиш, кератоз болон бусад гэмтэл хэлбэрээр эпидермисийн гажиг байдаг.

Гангренийн хөгжлийн үе шат:

Арьсан дээр өнгөц шарх гарч ирнэ.

Гүн шарх нь зөвхөн арьсыг төдийгүй булчин, шөрмөс, арьсан доорх эдийг барьж, ясанд хүрдэггүй.

Гүн шарх нь ясыг довтлодог.

Гангрена хязгаарлагдмал газар нутгийг эзэлдэг.

Гангрена өргөн уудам газар нутгийг эзэлдэг.

Ишемийн гангренийн зүрх судасны эмгэг нь цусны судасны ялагдал юм. Невропатик хэлбэр нь мэдрэлийн системийг гэмтсэний улмаас үүсдэг.

Өвчний ишемийн хэлбэрийн шинж тэмдэг:

Явган явахдаа хөлний өвдөлт (өвчний эхэн үед өвчтөн өвдөхөөс өмнө 1 км хүртэл явж болно, хоёр дахь шатанд - 200 м хүртэл, 3 үе шатанд - 200 м-ээс бага, эсвэл амрах үед, хурууны үхжил 4 үе шатанд гардаг),

Хөл хавагнах,

Артерийн судасны цохилтын дутагдал,

Нөлөөлөлд өртсөн хөлний арьс цайвар, хүйтэн байдаг, тэнд гиперпигментацитай хэсгүүд байдаг,

Гэмтсэн газарт хар ёроолтой шарх гарч ирдэг.

Хуурай үхжил нь ишемийн хэлбэрээр гарч ирдэг тул эксудат нь нууцлагддаггүй. Ирээдүйд өртсөн газар нь хуурайшдаг, "мумидаг" бөгөөд бүр аяндаа унах болно.

Хэрэв халдвар нэгдэх юм бол үрэвсэлт үйл явц хурдан хөгжиж хаван, хүчтэй өвдөлт дагуулдаг. Тулай, эрүүл бүсийн хооронд бараг ямар ч зааг байдаггүй. Энэ хүндрэл нь хурдан сепсис, олон тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед гангренийн невропат хэлбэрийн шинж тэмдэг.

Хөлөнд шатаж, "галуу булцуу" гүйх мэдрэмж, шөнийн цагаар хөл нь бага зэрэг өвддөг, өвчний эхний шатанд илэрдэг.

Арьс нь хуурай, хуурай,

Дулааны, мэдрэмжтэй, өвдөлт мэдрэхүй буурдаг,

Илэрсэн шархын ирмэг нь хавдаж, гиперемик,

Арьсан доор шингэн хуримтлагддаг.

Артерийн долгион хадгалагдав

Хөлийн хуруу нь дэгээ хэлбэртэй болж, ясны толгой нь

Хөлний үе нь хавдаж, хэв гажилд ордог.

Өвчин эмгэгийн хөгжлийн дараагийн үе шатанд хүчтэй өвдөлт гарч, ялзарсан үнэр гарч ирдэг, температур нэмэгдэж, цусны даралт буурдаг. Хүчтэй өвдөлт намдаах, таталт өгөх, мөчдийн чичрэх, дэмийрэл гарах зэргээр өвдөлтийг зогсоож чадахгүй.

Гангренийг эмчлэх аргууд

Доод мөчний булчирхайн үрэвслийн процессыг эмчлэх үндсэн чиглэлүүд.

Инсулины тунг тохируулах замаар цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах

Бактерийн эсрэг эм ашиглан шархыг антисептик эмчилгээ,

Эмийн системийн эмчилгээ,

Нөлөөлөлд өртсөн хөлийг буулгах - тэргэнцэр, тэргэнцэр, тусгай гутал, улавчийг ашиглах,

Шээс хөөх эм, кальцийн антагонист, ACE ингибитор, бета-хориглогч зэрэг цусны даралтыг бууруулна.

Системийн эмчилгээнд бэлдэх:

Цусны эргэлтийг сайжруулах - Трентал, Актовегин, Реопглигукен, Вазапростан,

Цусны бүлэгнэлтийг задлах - Гепарин,

Спазмыг зогсоох - Дротаверин, Папаверин,

Дархлаа нэмэгдэх - олон төрлийн витамины цогцолбор.

Халдварын хурдан тархалт, консерватив эмчилгээний үр нөлөө дутагдалтай байгаа нь мэс заслын эмчилгээний шалтгаан болдог.

Үүний тулд зөвхөн ампутацийг ашигладаг төдийгүй орчин үеийн судасны болон ерөнхий мэс заслын арсенал дахь бусад аргууд байдаг.

Артерийн судасны нарийсал,

Хөлний судсыг артериализаци хийх,

Шархын том хэсгийг хаахын тулд аутодермопластика.

Буглаа зайлуулах

Үүний зэрэгцээ антибиотик эмчилгээ, дааврын бэлдмэл, шээс хөөх эм дээр суурилсан үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй эмчилгээ хийдэг. Радик арга хэмжээ - хөлийн хуруу, хөлийг нь хасах - хамгийн сүүлд ашиглагддаг. Ийм хэрэгцээ өвчний сүүл үе шатанд тохиолддог тохиолдлын 12-25% -д тохиолддог.

Чихрийн шижин өвчний үед гангрен үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Хөл дээр шарх, шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөлийг сайтар арчилж, гэмтэхээс зайлсхийх, өндөр чанартай гутал, ортопед улавч өмсөх хэрэгтэй. Өвчтөн глюкозын түвшинг заавал хянах, хоолны дэглэм баримтлах, эмийг тогтмол хэрэглэх шаардлагатай.

Оймс, трико нь хамгийн багадаа нийлэг материал агуулсан байх ёстой. Халуун цаг агаарт гутал байнга угааж, хатааж, солигддог. Хөлийг ихэвчлэн сэрүүн усаар угааж, хурууны хоорондох микротраум, хагарлыг шалгана.

Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд эрүүл мэндээ сайтар бодож, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Боловсрол: Москвагийн Анагаах Ухааны Их Сургууль (1996). 2003 онд ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн дэргэдэх Сургалт, шинжлэх ухааны анагаах ухааны төвөөс диплом авсан.

Гэртээ эмгүйгээр холестеролыг хэрхэн яаж бууруулах вэ?

Хүнд хэлбэрийн зүрхний шархыг яах вэ?

Гангрена бол нэлээд төвөгтэй өвчин бөгөөд эд эсийн үхэлд тодорхойлогддог. Гангренийн шалтгаан нь янз бүр байдаг. Хөлний үхэл нь цусны хангамж хангалтгүй, судаснууд дахь цусны эргэлт муу, цусны эргэлт бүрэн зогссоноос, мөн химийн хүчин зүйлээс болж үүсдэг.

Гангрений энэ хэлбэр нь анаэробийн халдвар юм, учир нь агааргүй, үрждэг микробуудаас үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч бактери нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж хүний биед ордог. Маш богино хугацаанд тэд илүү гүнзгий байрладаг газруудад тархав.

Цусны эргэлтийг зогсоох, халдварт хүчин зүйлд өртөөгүйн улмаас эд эсийн үхжилийг хуурай гангрена гэж нэрлэдэг. Үүний онцлог шинж чанар нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт чийгийн алдагдал, мэдрэмтгий чанар алдагдах, зангилааны талбайгаас татгалзсаны үр дүнд өөрийгөө эдгээх чадвар юм.

Гэмтэл, цусны өтгөрөлт, өөх тосны эд, ясны хугарлын үед үүссэн цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас үүсдэг үхжилийн эд эсийн нэг хэлбэрийг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цусны урсгалын эмгэг гэж нэрлэдэг. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар биеийн эд эсийн гангрена нь задралын задралд ордог.

Гангрена бол урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дагавартай маш нарийн төвөгтэй мэс заслын эмгэг юм. Түүний эмчилгээнд маш их хүчин чармайлт, цаг хугацаа шаардагддаг боловч дархлаа буурсан ч гэсэн хамгийн орчин үеийн эм нь эерэг үр дүнг өгдөггүй. Альтернатив жор нь өвчний сөрөг шинж тэмдгүүдийг намдааж, эдгэрэлтийг ойртуулж өгдөг, гэхдээ тийм биш байх ёстой.

Чихрийн шижингийн хөлний гангрена гэж юу вэ

Өндөр агууламжтай сахар нь цусны судсыг устгадаг. Цусны эргэлт саад болж, эсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгддэг. Хоол тэжээл байхгүй тохиолдолд үрэвсэл, доройтол, эд эсийн үхэл тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хамгийн алслагдсан эрхтнүүдийн артери ба судлууд - хамгийн их стресстэй байдаг хөл нь зовдог. Статистик мэдээллээс харахад чихрийн шижин өвчтэй доод мөчдийн гангрен нь өвчтөнүүдийн 50-иас дээш хувийг эзэлдэг. Зөвхөн хоёрдахь өвчтөн бүр л хөлийг нь авардаг.

Чихрийн шижинтэй гангрен нь арьсны мэдрэмтгий чанар буурдаг тул олон жилийн турш хүн доод мөчдийн үхжил (үхжил) үүсэх явцыг мэддэггүй болохыг илүүд үздэг. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл консерватив эмчилгээ хийх цаг алдах болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүн хөлний хавагнах, тэр байтугай үхэх эрсдэлтэй байдаг.

Чихрийн шижин дэхь гангрена: шалтгаан ба эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчний үед үүсэх хүндрэлүүд олон тохиолдолд янз бүрийн өвчний илрэлийг өдөөдөг. Бүх өвчний дунд хамгийн аюултай нь гангрена юм. Энэ бол удаан хугацаагаар чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг арьс, зөөлөн эд эсвэл хөлний ясны үхжил юм.

Доод мөчдийн зангилааны хэлбэрүүд

Хөгшин настай өвчтнүүд ихэвчлэн чихрийн шижинтэй хөлийн хуурай хэлбэрийг үүсгэдэг. Үе мөчний үхжил үйл явц нь аажмаар, бараг үл мэдэгдэх байдлаар тохиолддог. Чихрийн шижин өвчнүүд нь гэмтлийн эхний шинж тэмдгүүдийг насныхаа зайлшгүй шинж чанар гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний үед удаан эдгэрээгүй ан цав, шарх, дараа нь хөлний шарх нь зовлонгийн дохио юм!

Хуурай гангрена нь цусны эргэлтийн архаг эмгэгийн үр дагавар юм. Хоол тэжээл авахгүй бол доод мөчдийн булчингууд жингээ алдаж, аажмаар "хайлдаг". Ихэнхдээ хуурай гангренийг хоёр хөл дээрээ шууд ажигладаг. Олон жилийн турш өртсөн газар, ихэвчлэн хуруу нь маш их хуурайшдаг тул тэд мумми болж хувирдаг. Бүрэн үхжил үүссэний дараа тэд алга болно.

Халдвар авсан тохиолдолд хуурай гангрена нойтон болно. Чихрийн шижингийн хөлний энэ төрлийн хүндрэл нь бүрэн дүүрэн, хөл нь ихэвчлэн хавагнах чадвартай хүмүүст тохиолддог. Ус, өөх тосны өндөр ханалтаас болж үхсэн эсүүд хуурайшиж чадахгүй. Түргэн халдварт үйл явц, ялзрал нь эдэд үүсдэг.

Хуурай үхжил

Энэ өвчин нь удаан хөгжсөнөөр тодорхойлогддог. Доод мөчдийн хуурай гангрен нь ишеми (цусны хангамж хязгаарлалт), судасны үрэвсэлээс эхэлдэг. Дараа нь цус руу орохгүй зөөлөн эдүүд нөлөөлдөг. Гэмтсэн, эрүүл газрыг хооронд нь тодорхой зааг гарч ирдэг. Аажмаар үхжил үүсэх талбай өргөждөг. Шингэн алдаж, шингэн алдаж, хатаж, харлаж, муммиждэг. Энэ үйл явцын төгсгөл нь өөрөө ампутаци, бие махбодийн үхсэн хэсгийг татгалзах явдал юм.

Хөлний полиневропати

Энэ төрлийн эмгэг нь хэд хэдэн мэдрэлийн зангилааг нэгэн зэрэг ялагдсанаар тодорхойлогддог. Чихрийн шижин өвчний үед нейропати бол цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулдаг цахилгаан импульс дамжуулах хурд буурсантай холбоотой хүндрэл юм. Энэ нь бие махбодид удаан хугацаагаар хадгалагддаг глюкозын өндөр агууламжаас үүдэлтэй юм. Тиймээс хэрэв хүн 5 жилийн турш чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг бол полиневропати нь өвчтөнүүдийн 15% -д, 25-30 насныханд бол өвчтөнүүдийн 70-75% -д тохиолддог.

Эхэндээ, хүндрэл нь хөлний орон нутгийн мэдээ алдалт, хөлийг шатаах, галууны үрэвсэл, хөл, хөлөнд бага зэрэг шөнийн өвдөлт үүсгэдэг. Ирээдүйд:

хөлний температурын хэлбэлзэлд мэдрэмтгий байдал,
арьс нь улаан, хар толбо хучигдсан,
өтгөн хумс
хурууны булчин сулардаг
хөлний илүү муу өвдөлт
хөлийн өргөн нэмэгддэг
хавтгай хөл гарч ирдэг
шагайн үений хэв гажилт.

Атеросклерозын эсрэг судасны бөглөрөл

Хөл дэх жижиг судаснууд ялангуяа илүүдэл глюкозын улмаас гэмтдэг. Зөвхөн эсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрдэггүй. Артериол, хялгасан судасны байдал атеросклерозоор улам бүр дорддог. Уг судаснууд холестерины товруу бөглөрч, хэт ихэсч, цусны урсгалд нэвтрэх чадваргүй болдог. Энэ шалтгааны улмаас хөлний өвдөлт ихэссэнээр нэмэгддэг. Шуурхай алхах, шатаар авирах нь бэрхшээлтэй болдог. Хөлний арьс хатаж, хальсалж, загатнадаг.

Эмгэг судлалын хоёр төрөл нь ижил шинж тэмдэгтэй байдаг. Зөвхөн ялгаа нь эдгээр хүндрэлийн явц үргэлжлэх хугацаа юм. Хуурай гангрена олон жилийн туршид хөгжиж болох бөгөөд нойтон - хэдхэн цагийн дотор эсвэл өдөрт хэд хэдэн удаа болдог. Үүний дараа өвчний зураг нь ихээхэн ялгаатай байдлыг олж авдаг. Та дараах шинж тэмдгүүдээр гангренийн аюулыг мэдэж болно.

хөл нь ихэвчлэн хөлдөж эхэлдэг
хөлний арьс цайвар болж хувирдаг
үе мөчний мэдрэмтгий мэдрэмж буурдаг
хөлний хэсгүүд сандарч,
зохицуулалт тогтворгүй болдог
lameness гарч ирдэг
улам бүр өвддөг, хөл нь шатдаг.

Доод мөчдийн гангрена хэрхэн яаж эхэлдэг

Хүндрэлийн эхний үе шатыг арьсны нөхцөл байдлаар тодорхойлж болно. Гангрений дебют дараах байдалтай байна.

- хөл, эсвэл хуруу

- дараа нь цайвар болж, хөхрөлт болж,

- эцэст нь харанхуй болж харанхуйлна.

- өвчтэй газар нутгийг эрүүл газраас нь тодорхой зайд тусгаарласан.

- арьс даруй цайвар болж,

- Өргөтгөсөн судлууд бий болж,

- хөл хүчтэй хавдар,

- өртсөн ба эрүүл эдүүдийн хооронд ямар ч хил байхгүй.

Хөгжлийн сүүл үе шатанд хөлний гангрена

Өвчний цаашдын явц нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

- ягаан, хар арьсны ялгаа сайжирсан,

- мөч нь багасаж, гажсан,

- хөлний мэдрэмж нь бүрэн алга болно,

- мөчид судасны цохилт байхгүй,

- өвдөлт аажмаар, ялангуяа шөнийн цагаар,

- чихрийн шижингийн ерөнхий байдал сэтгэл ханамжтай, хордлогын шинж тэмдэг байхгүй байна.

- Бор бөмбөлөгүүд удахгүй гарна.

ургийн трофик шарх үүсдэг.

- температур огцом өсдөг,

- тахикарди, мөчдийн чичрэх тохиолддог,

- хурц хүчтэй өвдөлт, хүчтэй эм ч биш

- өвчтөний хүнд нөхцөл байдал таталт, бөөлжих, дэмийрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өвчний хуурай хэлбэрийг консерватив аргаар эмчлэх боломжтой. Чухал нөхцөл бол цусан дахь сахарын концентраци буурах явдал юм. Новокаины блокада, хүчилтөрөгчөөр амьсгалахад хэрэглэдэг. Цусны эргэлтийг сайжруулдаг эм нь Реополиглюкин, Тренталь, Вазапростан, Актовегин ба бусад. Стрептокиназа, Гепарин нь цусны бүлэгнэл задрахад хувь нэмэр оруулдаг. Мультивитамин цогцолбор нь дархлааны системийг бэхжүүлдэг.

Өвчний нойтон хэлбэр нь клиникийн мэс заслын тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтэх үндэс болдог. Чихрийн шижин өвчний үед доод мөчний булчирхайн үрэвслийн хэлбэр нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар мэс засал хийхийг шаарддаг. Мэс засалчид өвчтөний хөлийг байнга байлгахыг хичээдэг. Үүнийг хийхийн тулд бүх үхжилтэй эдийг хоргүйжүүлэх эмчилгээг нэгэн зэрэг арилгах хэрэгтэй. Эмч нар антибиотик эмчилгээг доод мөчдийн зангилааны үрэвсэл, үрэвслийн эсрэг даавар, шээс хөөх эмээр тогтоодог.

Радикал арга хэмжээ бол хөл эсвэл доод хөлийг арилгах явдал юм. Хөгшрөлтийн үед гангренатай хөлийг их хэмжээгээр дарах нь нэг жилийн дотор хоёр дахь өвчтөн бүрийн үхэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч микрохирургийн bypass мэс засал, цусны судасны стентинг (тусгай төхөөрөмжөөр өргөжүүлэх), судаснууд дээр хуванцар мэс засал хийх нь олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг үе мөчний хадгалалт, хөдөлгөөнийг сэргээх үйлчилгээ үзүүлдэг шинэлэг технологи юм.

Яагаад гарч ирдэг вэ

Чихрийн шижин өвчний үед гангренийн аюул нь үхсэн эд нь цусыг хорт бодисоор хордуулдаг. Ирээдүйд энэ нь янз бүрийн эрхтнүүдийн тааламжгүй үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижингийн хөлийн синдромтой бол хөгжлийн явцыг анхаарч үздэггүй бол удалгүй энэ эмгэг нь гангренийн харагдах байдлыг өдөөж болно.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 16-аас дээш хувь нь чихрийн шижинтэй гангренийн асуудалтай тулгардаг.

Энэ нь гангренийг ихэвчлэн хөл, эсвэл зөвхөн хөлийн хуруунд нөлөөлдөг. Ийм эмгэг нь ихэвчлэн 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Доод мөчдийн цэвэршилттэй-үхжил үйл явцын гадаад төрх үүсэх гол шалтгаан нь трофик гэмтэлтэй төстэй байдаг.

Чихрийн шижин дэх гангрена дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Хүнд няцлах Химийн бодисын өртөлт Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн Том ба жижиг судаснуудад гэмтэл учруулдаг Цусны бүлэгнэл Ясны эд үүсэх

Өвчтөнд гангренийн бүх шинж тэмдгүүд бие биенээ эрчимжүүлж, нөхөж чаддаг.

Үүний үр дүнд дархлаа буурснаас болж гэмтсэн талбайг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (бактери, мөөгөнцөр, вирус) халдварладаг. Ирээдүйд энэ нь шархлаа үүсэхэд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед шархлаа үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та хөл, хөлөө зөв арчлах хэрэгтэй.

Эмчилгээний арга

Өвчин эмгэгийн оношлогоо, шалтгааныг тогтоохын тулд эмч өртсөн газар нутгийн гаднах үзлэг хийж, бактериологийн шинжилгээ, цусны шинжилгээ өгдөг. Мөн танд рентген шинжилгээ, цусны эргэлтийн хэт авиан шинжилгээний үр дүн хэрэгтэй болно.

Үр дүнг үндэслэн эмч оношилж, зохих эмчилгээг тогтооно. Чихрийн шижин өвчний үед гангренийг консерватив эсвэл мэс заслын аргаар хоёр аргаар эмчилдэг. Гангрена нь өвчний хөгжлийн эхний шатанд эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Эмчилгээний консерватив арга нь бие махбодийн дархлаа, хамгаалалтын функцийг сайжруулахын тулд халдвар, витамин, эрдэс бодисын цогцолборыг багасгах зорилгоор өргөн хүрээний антибиотикийг хэрэглэдэг.

Өвчтөнд их хэмжээний шингэнийг судсаар тарьдаг: изотоник уусмал, зүрхний бэлдмэл, цус орлуулагч, глюкоз гэх мэт Өвчтөн унтах амралтаа дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нь өртсөн талбай дээрх ачааллыг бууруулдаг. Гангрени үүсэх үед эмчилгээний гол арга бол мэс заслын арга юм. Орчин үеийн эмчилгээний аргуудын дунд гангренийг ялгаж үздэг: бичил мэс засал, стентент болон ангиопластика.

Ихэнх тохиолдолд стент хийх нь ампутаци хийхээс зайлсхийх бөгөөд хагалгааны хүнд байдалд саад болдог. Эдгээр процедур нь артерийн люменийг хэвийн болгодог. Мэс засалч эрт очсоны дараа мэс засал амжилттай үр дүн гарах магадлал нэмэгддэг.

Хүнд тохиолдолд, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд өвдөлт намдаах эмээр өвдөлт намдааж, үе мөч нь таслагдана. Бусад арга хэмжээ нааштай үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд үүнийг хийдэг.

Мэс засал хийсний дараа өвчтөнд гангрена харагдахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой. Эцсийн эцэст хүндрэл нь хүнд, аюултай байж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд чихрийн шижинтэй өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой дараахь дүрмийг баримтална уу:

Тамхи татах, архи уухаа болих нь атеросклерозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Өсгий, эрдэнэ шиш дээрх эрдэнэ шишийг цаг тухайд нь арилгах хэрэгтэй. Наалдамхай гипс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээрийг арилгасны дараа арьсны гадаргуу дээр шарх үлдэж болно. Зуны улиралд нэг ээлжиндээ хэд хэдэн хос гутал худалдаж авахыг зөвлөж байна. Өвлийн гутал нь тохь тухтай, сул байх ёстой. Хэрэв та гутал дотор эвгүй санагдвал түүнийг солих хэрэгтэй. Бусдын гутал өмсөх, хөл нүцгэн явахыг хатуу хориглоно. Хэрэв хөл нь хөлдсөн бол халаалтын төхөөрөмжийн ойролцоо дулаацуулах нь зохимжгүй юм. Арьс нь хатаж, гангренийн эрсдэл нэмэгддэг. Өдөр бүр хөлийг ямар нэгэн эвдрэлийг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Ясны хоорондын зайнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах. Та хөлөнд зориулсан эрүүл мэндийн энгийн дасгалуудыг хийх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хөл нүцгэн алхах, хөлөө дэвсэх, давстай банн хийхийг зөвлөдөггүй. Хөлний арьсыг үе үе ургамлын тосоор тослохыг зөвлөж байна. Энэ нь арьсыг зөөлрүүлж, шархыг эдгээж, арьсны гаднах давхаргын хамгаалалтын функцийг нэмэгдүүлдэг.Мөн хөлийг архигаар арчиж, хүүхдийн тос түрхэхийг зөвлөж байна. Тиймээс та хөлний жижиг шарх, ан цавыг ариутгана.

Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь гэдэсний үзэгдэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Гангрена - орлуулах шалтгаангүй

Чихрийн шижин өвчний үед гангрена бол амьд организм дахь эд эсийн үхэл, үхжил, маш харанхуй эсвэл хар өнгөтэй байдаг. Гангренийн хэд хэдэн төрөл байдаг:

хуурай, нойтон, харшлын, халдварт, хортой, эмнэлэг, хий, флюминант зэрэг янз бүрийн өвчний үр дүнд (цус харвалт, чихрийн шижин болон бусад).

Чихрийн шижин нь архаг бөгөөд маш ноцтой өвчин бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал юм. Чихрийн шижин өвчний үед бодисын солилцооны өөрчлөлт нь инсулин (нойр булчирхайн даавар) үнэмлэхүй буюу хэсэгчилсэн дутагдалаас үүдэлтэй байдаг.

Чихрийн шижингийн хөл нь судасны уян хатан чанар, уян хатан чанар, цусны судасны сулралын үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд цус нь "зузаан" болж, биеийн бүх хэсэгт цусны хангамж ноцтой зөрчигддөг. Ихэнх нь цусны эргэлтийн доод хэсгийг эвддэг бөгөөд энэ нь доод мөчдийн нөхцөл байдлыг хариуцдаг.

Хөл дээр янз бүрийн шарх гарч ирдэг бөгөөд судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсч, улмаар эд эс үхдэг. Энэ тохиолдолд цусны бүлэгнэл үүсдэг бөгөөд энэ нь гангренийг үүсгэдэг. Чихрийн шижинтэй хөлөөрөө гангрена бол хамгийн аюултай хүндрэл юм.

Чихрийн шижин өвчний үед гангрена нь 40-70 насны өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Гангренийг хөгжүүлэхэд зайлшгүй нөлөөлдөг хүчин зүйл бол чихрийн шижингийн нейропати ба микроангиопатийн үр дүнд трофик эд эсийг зөрчсөн явдал юм.

Чихрийн шижингийн гангренийн эмгэг төрүүлэгч гол хүчин зүйлүүд: захын нейропати, чихрийн шижингийн бичил ба макроангиопати, мөн эд эсийн бодисын солилцооны эмгэг. Чихрийн шижингийн гангрена нь эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлээс хамаарч нейротрофик, халдварт эсвэл ишемийн шинжтэй байдаг. Энэ нь бие махбодийн ийм хэсгүүдэд нөлөөлдөг: хамрын үзүүр, доод ба дээд мөч, түүнчлэн auricles.

Өвчний шалтгаан

Өвчтөнүүдэд чихрийн шижингийн гангренийн илрэл нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас тохиолддог: тамхи татах, артерийн гипертензи, хэт таргалалт, микротраума, халдвар авсан эрдэнэ шиш, хөлдөлт, хөхний хумс болон бусад. Ангилал: Хуурай ба нойтон.

Чихрийн шижин өвчний үед хуурай гангрен нь удаан, хэдэн сар, хэдэн жилийн турш удаан хөгждөг.

Өвчний шинж тэмдэг: эхлээд хүйтэн, хүчтэй өвдөлтийн мэдрэмж гарч ирдэг, хөлний хэсэгт эвгүй шатаах мэдрэмж гарч ирдэг, дараа нь бие махбодийн өртсөн хэсгүүд мэдрэмтгий чанараа алдаж (парестези), булчинд үе үе тууралт гарч эцэст нь эвгүй үнэр гарахгүй.

Хуурай гангренатай бол өртсөн хэсгийн арьс нь цайвар эсвэл бүдэг улаан өнгөтэй, хуурай, хальсалж харагддаг, жижиг, хязгаарлагдмал зангилаа төвлөрсөн байдаг. Мумми хийсний дараа тусгаарлалт үүсдэг ба дараа нь үхжилийн эд эсүүд татгалздаг.

Ихэвчлэн хөлийн хуруун дээр хуурай гангренийг нутагшуулдаг. Энэ өвчин нь амь насанд аюул учруулахгүйгээр ихэвчлэн эерэг үр дагаварт хүргэдэг боловч ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийг орлуулах эмчилгээ хийдэг.

Илүүдэл эксудаттай жижиг цэврүү нь үхжилийн эд эсийн оронд гарч ирдэг. Өндөр хурдтайгаар үхжил үйл явц нь арьс, түүний эслэг, ихэнхдээ булчин, яс, тэр ч байтугай шөрмөсийг барьж авдаг.

Биеийн температур огцом нэмэгдэж, ESR болон нейтрофилийн лейкоцитозын хэмжээ нэмэгддэг. Нойтон гангрентай хүний биеийн байдал маш хүнд бөгөөд түүний амийг аврахад маш хэцүү байх болно. Зөвхөн өртсөн эрхтнийг цаг тухайд нь орлуулах нь ийм тохиолдолд тусална.

Чихрийн шижин дэхь гангрена: шалтгаан ба шинж тэмдэг

Гангрена бол эрхтэн буюу биеийн эсийн үхжил юм. Чихрийн шижин өвчний үед гангрена байнга тохиолддог. Энэ бол энэ өвчний хамгийн аюултай хүндрэл юм. Энэ үйл явцыг цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс цусны судаснууд ажиллахаа больж, эсүүд рүү цус урсахаа больсонтой холбон тайлбарлаж болно. Харамсалтай нь инсулин хамааралтай хүмүүсийн 60 орчим хувь нь гангренээс болж зовж шаналж байна.

Гангренийн шалтгаан:

Хүнд хөхөрсөн. Өндөр эсвэл өндөр температурт өртөх. Цацрагийн гэмтэл. Химийн бодисын өртөлт. Артерийн склероз. Цусны бүлэгнэл. Үрэвсэлт үйл явц. Микробын гэмтэл. Чихрийн шижин. Биеийн хэсгүүдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн.

Чихрийн шижин дэх гангренийн шинж тэмдэг:

Хаван байнга гардаг. Хөлний байнгын хүйтэн мэдрэмж. Хөлөнд байнга цээж хорсдог. Хөлний жигд бус өнгө. Хөл дээрх хумсны хэв гажилт: тэд илүү нягтралтай болж, өнгийг өөр өнгөөр сольж, ихэнхдээ мөөгөнцрийн өвчинд нэрвэгддэг.

Чихрийн шижин өвчний үед хөлний гангренийн хоёр төрөл байдаг: хуурай ба нойтон.

Хөл эсвэл чихрийн шижинтэй хөлний гангрена

Гангренийн хамгийн түгээмэл төрөл бол чихрийн шижингийн хөл юм. Чихрийн шижинтэй хөлний булчирхайн өвчтэй өвчтөнүүдийн 85% -д хөлийн хуруунууд гэмтдэг, учир нь энэ нь гэмтэлд хамгийн өртөмтгий байдаг хуруунууд дээрх арьс юм.

Хөгжлийн эхний үе шатанд гангренийг их хэмжээний шингэнийг арьсан дор, судсаар, судсаар хийдэг. Ихэнхдээ глюкоз, изотоник уусмал, цусны орлуулагчийг ийм шингэн болгон ашигладаг. Үхсэн эдийг мэс заслын аргаар зайлуулдаг. Олон тооны антибиотик эмчилгээг томилдог.

Гангренийг эхлүүлэх үед өвдөлт арилдаг бөгөөд үүний дараа үе мөчүүдийг тайрч авах шаардлагатай болдог.

Орчин үеийн эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг:

Бичил мэс засал: Мэс заслын мэс засал нь үйл ажиллагаанд ашиглагддаг бөгөөд энэ нь 1-2 мм өргөн хөлөг онгоцонд нэвтэрч, хэвийн хэмжээ хүртэл өргөж чаддаг. Ангиопластик ба стент хийх: бичил хэрэгслийн тусламжтайгаар жижиг цилиндрийг судаснуудад суулгаж, суулгасны дараа өргөжиж, цусны эргэлтийг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Ампутацийн түвшинг бууруулах хамгийн дээд хэмжээ: хэрвээ гангрен хэт их гарсан, ампутаци хийх боломжгүй бол мөч нь бүрэн ампутаци хийгээгүй бөгөөд дээр дурдсан аргыг үлдсэн хэсэгт хэрэглэнэ.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчний анхны гангрентай бол уламжлалт анагаах ухаанд хандах боломжтой. Үүнийг удаан хугацаанд хийж чадахгүй гэдгийг санаарай! Хэрэв энэ болон бусад арга хэрэгсэл танд тус болохгүй бол та шууд эмчид хандаарай, үнэ цэнэтэй цагаа алдаж болохгүй.

Хэрэв та зөвхөн гангрений эхний үе шаттай бол тарагтай усаар боолт хийж, арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Энэ нь хумсны тосоор урьдчилан moistened самбай өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Энэ нь нянгийн эсрэг бактерийн эсрэг шинж чанартай байдаг. Маш сайн, хурдан хангалттай улаан шавар нь гангренийг эмчлэхэд тусалдаг. Ийм маскыг хатуу хэмжээгээр бэлтгэсэн байх ёстой: ижил хэмжээний жижиглэсэн сонгины улаан шаварны хагас хэсгийг. Үүний цуунд цуу нэмж өгөх хэрэгтэй. Бэлтгэсэн массыг боолт дээр хэрэглэж, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Хуурай болтол бариад дараа нь шинэ компрессоор солино. Хамгийн үр дүнтэй, гэхдээ хамгийн үр дүнтэй арга бол шинэхэн үхрийн элэгийг гангрена руу түрхэх явдал юм. Энэ нь аль болох удаан хадгалагддаг бөгөөд дараа нь буглаа ариутгасан зүүгээр цоолно. Эмчилгээ нь маш хурдан байдаг. Эмч нар ч гэсэн энэ аргыг үр дүнтэй гэж үздэг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хөлний гангренээс урьдчилан сэргийлэх:

Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, хөлний гимнастикыг аль болох олон удаа хий. Жишээлбэл: хөлийг нь доош нь өргөж, оймсоо татаад, эсрэгээр нь өөртөө татаж, хөлөөрөө дугуй хөдөлгөөн хийж, хуруугаа шахаж, салгаж, хөлөө аль болох олон удаа сайтар шалгаж, хөлийг нь архигаар арчиж арчих, дараа нь өөхний нялх цөцгийтэй тосоор 10 хоног тутамд шүргэх хэрэгтэй. Хумс, дэгжин хумс үүсэхээс сэргийлж, дараах зүйлийг хийх хэрэгтэй: Хөлөө дээшлүүлж, давстай банн хийж, хөл нүцгэн алхаарай. Өдөр бүр цайнд нэг хавчих самар нэмнэ.Өдөр бүр жижиг час улаан навч идээрэй. Энэ нь зөвхөн гангрена үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах төдийгүй бие махбодийг бүхэлд нь бэхжүүлж, бусдын гутал, оймс өмсөж болохгүй. Арьсыг зөөлрүүлэхийн тулд янз бүрийн тос түрхэх хэрэггүй, халаалтын хэрэгсэл эсвэл задгай зуухны дэргэд хөлөө халаах шаардлагагүй. Тиймээс та арьсаа хатаагаад дулаацуулаад зогсохгүй хөл дээрээ гангрена үүсэх эрсдэлтэй болно.

Чихрийн шижин өвчний үр дүнд гангрена

Өнөө үед хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчний нэг бол чихрийн шижин юм. Энэ нь хоол тэжээлийн дутагдал, чихэрлэг хоолыг хэтрүүлэн идэх, төрөлхийн өвчлөл болон бусад шалтгаанаас болж үүсдэг.

Хамгийн түгээмэл бөгөөд аюултай хүндрэлүүдийн нэг бол чихрийн шижин, эсвэл өөрөөр хэлбэл эдийн үхжил юм. Захын мэдрэлийн систем гэмтэх, цусны судас бөглөрөхөд юу тохиолддог вэ?

Өвчний шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Гангренийн тусламжтайгаар доод мөч нь бусдаас илүү их өвддөг боловч дээд мөч (ихэвчлэн гар) өвддөг. Гангрена үүсэх гол шалтгаан нь доод мөчдийн артерийн судасны үрэвсэл юм. Хамгийн аюултай нь хөлний түвшинд байгаа жижиг судаснуудын ялагдал юм. Иймэрхүү бэрхшээлтэй тохиолдолд өндөр ампутаци хийдэг.

Харамсалтай нь статистик нь өөрсдөө ярьдаг - өвчтөнүүдийн 80% нь гангренийн улмаас нас бардаг. Олон хүмүүс чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хамгийн тохиромжтой гангрений эмчилгээ гэж юу вэ? Хүссэн үр дүнд юу хүргэх вэ?

Үнэхээр чихрийн шижин дэх гангренийн шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Чихрийн шижин дэх гангренийн шинж тэмдэг нь:

Хаван үүсэх. Хөлөнд байнга мэдрэх мэдрэмж. Хөл нь байнга хүйтэн байдаг. Хөлийн хэв гажилт, түүний бүтцэд өөрчлөлт орно. Зарим газарт арьсны улайлт эсвэл цайвар өнгөтэй болно. Хумсны хавтангийн өөрчлөлт: мөөгөнцрийн өвчний илрэл, өтгөрөх, хэмжээ багасах, өнгө алдалт.

Чихрийн шижин өвчний үед хуурай гангрена нь цусны эргэлтийн эмгэгүүд дагалддаг. Ихэвчлэн хуурайшилттай хүмүүс энэ өвчнөөр шаналж байдаг. Эд эсийн гэмтэл нь аажмаар үүсдэг тул арьс нь үрчлээтэж, өнгийг нь ихэвчлэн хар хүрэн, заримдаа бүр хар өнгөтэй болгодог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам нягт болно.

Өвчний эхэн үед хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг, дараа нь арьсны өртсөн хэсэгт өнгө өөрчлөгддөг. Үүний дараа арьс цайрч, удалгүй "гантиг" болж, хүйтэн болж, хөлний хэсэг хэсэг мэдрэгдэж, мэдрэмж алдагдах болно. Ихэвчлэн, гангренийн үед эд эс үхсэн үед хорт бодис цусанд шингэдэг.

Үүний үр дүнд бие нь зовж шаналдаг. Хуурай гангренатай бол шингээлт үүсдэг боловч мэдэгдэхүйц биш байдаг. Энэ нь биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Яаж эмчлэх вэ?

Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед гангренийг эмчлэх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний үед гангренийг эмчлэх зорилго нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах, согтууруулах ундааны эсрэг тэмцэх, тэмцэхэд чиглэгддэг. Үүний тулд тэдгээрийг судсаар, арьсан дор, судсаар тарьж, дотор нь хангалттай хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй: антибиотик, глюкоз, зүрхний эм, цус орлуулагч, цус, сийвэн рүү сэлбэх.

Тиймээс, гангрена бол чихрийн шижин өвчний нэлээд аюултай хүндрэл бөгөөд үүнийг эмчлэх нь маш хэцүү боловч урьдчилан сэргийлэх боломжтой болохыг олж мэдсэн. Эрүүл байхын тулд эрүүл мэндээ хянах хэрэгтэй. Гэхдээ бүгдийг дагаж мөрдөх нь үргэлж боломжгүй байдаг тул та өөрийн сайн сайхан байдлыг үргэлж хянах хэрэгтэй.

Энэ нь үргэлж эрүүл саруул байхад тусална. Заримдаа бид ямар нэгэн зүйлд өвдөх хүртэл эрүүл мэндийнхээ ач холбогдлын талаар боддог. Гэхдээ бид өвчний улмаас биш, зүгээр л урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчид хандвал юу болох талаар бодож үзээрэй. Дараа нь бид илүү удаан эрүүл байх болно!

Чихрийн шижин өвчний үед гангренийн аюул

1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихрийн шижин хөлийн синдром гэх мэт ноцтой хүндрэл гарч ирж болно. Энэ синдромтой арьс, зөөлөн эдэд доод хөл, хөлөнд нөлөөлдөг. Ийм синдромын хэт их зэрэг нь гангрена юм. Чихрийн шижин өвчний үед доод мөчдийн гангренийг аюултай хүндрэл гэж үздэг. Гангрена - үхжил, өөрөөр хэлбэл доод мөчдийн эд эсийн үхжил

Өвчний шинж тэмдэг

Хэрэв өвчтөн өвчний эхний үе шаттай бол байж болно дараах шинж тэмдгүүд:

Хөл нь ихэвчлэн цэврүүтдэг, хөл нь жихүүдэсхийдэг, шуугиантай байдаг. Алхаж байхад, хол зайд ч гэсэн хөлний ядаргаа гарч ирдэг. Хөл нь гажсан байж болно. Хөлний арьсны температур доод мөчдийн бусад хэсгийн температураас бага байж болно. Арьсны улайлт эсвэл цайвар өнгө.

Илүү хүнд тохиолдолд ихэвчлэн эхэлдэг дараахь шинж тэмдгүүд бүхий чихрийн шижинтэй гангрена:

Хөлний эд эсийн мэдрэмжийг зөрчих. Хөлний байнгын өвдөлт, мансууруулах бодисоор сулруулдаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсны өнгө нь хар хүрэн улаан эсвэл хар өнгөтэй болдог. Доод мөчдийн эд эсийн трофизм муудаж байна. Хөлний цусны хангамж буурч, захын судаснууд судасны цохилт байхгүй байж болно. Доод мөчдийн трофик шарх. Халдвар авсан тохиолдолд цэвэршилттэй голомтууд гарч ирж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн ихэвчлэн халуурдаг, жихүүдэс хүрэх тохиолдол байдаг.

Хамгийн анхны шинж тэмдэг нь эмчид үзүүлэх дохио байх ёстой. Анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхээс эхлээд бүрэн клиник дүр төрхийг бий болгох хүртэл хэр хугацаа шаардагдах нь өвчтөний биеийн байдал, суурь өвчний үе шатнаас хамаарна.

Өвчний төрөл ба түүний хөгжлийн шалтгаан

Чихрийн шижин дэх гангрена нь хуурай, нойтон гэсэн хоёр төрөлтэй.

Чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог гангренийг дараахь байдлаар хуваана.

Ангиопатик гангрена, хөлний судаснууд мөн нөлөөлдөг. Нейропатын гангрена, мэдрэлүүд өртдөг. Гэмтэл нь ясны бүтцэд нөлөөлж байвал остеопатик гангрена гэж хэлдэг. Холимог төрөл.

Ийм хүндрэл үүсэх шалтгаанууд:

Мэдрэлийн эсийн эсэд глюкозын солилцооны үйл ажиллагаа зөрчигдөж, мэдрэлийн эсүүд хурдацтай хөгшрөлтөд ордог. Захын судасны нэвчилт буурч, хөлний судаснууд гэмтэх голомтууд байдаг. Чихрийн шижин дэх атеросклероз нь хурдацтай явагддаг. Том судаснуудад цусны судасны ханан дээр кальцийн хуримтлал үүсдэг, атеросклерозын товруу үүсдэг. Үүний үр дүнд судасны люмен багасч, цусны өтгөрөлт үүсдэг. Ясны эд үүсэх нь өөрчлөлтүүдтэй үргэлжлэх болно. Энэ процесс эвдэрч, үе мөчний үрэвсэл, ясны сийрэгжилт байнга гардаг. Чихрийн шижин өвчний улмаас дархлаа буурдаг. Ихэнхдээ халдварт өвчний өвчин байдаг. Хэрэв одоо байгаа чихрийн шижин нь буруу амьдралын хэв маягаар нэмэгддэг бол ийм хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэх, тамхи татах, хэт их жинтэй байх нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Гэхдээ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Гэртээ өвчний дараахь урьдчилан сэргийлэлт шаардлагатай.

Эрүүл амьдралын хэв маяг, муу зуршилгүй байх нь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг. Энэ тохиолдолд атеросклерозын үйл явц илүү хойшлогддог. Биеийн тамирын дасгал хийхэд тустай. Ачааллын талаар та эмчтэйгээ зөвлөлдөж болно. Энэ нь хэд хэдэн хос гутлыг ээлжлэн солих шаардлагатай. Одоо ашиглагдаагүй гутлыг хатааж, цэвэрлэж байх ёстой. Байгалийн материалаар хийсэн оймс өмсөхөд илүү тохь тухтай, агаарт илүү сайн нэвчдэг. Усанд орохдоо усны температурыг 33 хэм орчим хөргөнө.Хөлний арьс арчилгааны хувьд янз бүрийн ургамлын тосоор тослох шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь микродама өвчнийг илүү сайн эдгээхэд хувь нэмэр оруулж, арьсны хамгаалалтын функцийг нэмэгдүүлдэг.

Гэхдээ урьдчилан сэргийлэх ажил хангалттай үр дүнд хүрээгүй бөгөөд гангренийн шинж тэмдэг илэрвэл өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.

Гангренийг дараахь аргаар эмчлэх боломжтой.

Консерватив арга.
Мэс заслын арга.

Чихрийн шижин өвчний үед гангренийг консерватив эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Үндсэн өвчний нөхөн төлжилтөд хувь нэмэр оруулдаг эмчилгээний нөлөө, жишээ нь чихрийн шижин. Нөлөөлөлд өртсөн газар дээрх ачааллыг багасгахыг зөвлөж байна. Дархлаа сайжруулах витамин ба эрдэс бодис. Халдварын төвлөрлийг бууруулах антибиотик эмийг зааж өгөх. Асуудалтай нэг зүйл. Эхний шатанд ийм санг хоёрдогч халдвараас зайлсхийх зорилгоор ашигладаг бол тос нь халдварыг саармагжуулдаг.

Өнөөдөр мэс заслын аргыг илүү их хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд доод мөчдийн өртсөн хэсгийг ампутаци хийдэг. Ампутаци нь нойтон гангренийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ аргыг өвчтөний үхлээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Мэс заслын үеэр эмч нар өртсөн талбай болон дээр байрласан эдийг хоёуланг нь арилгадаг. Хэрэв хуруу нь гэмтэл байгаа бол хөлийг хавагнах шаардлагатай байж болно. Мэс засал хийсний дараа консерватив аргыг хэрэглэж, эмч тос түрхэж болно. Жишээлбэл, Iruxol зэрэг тос нь гангренийг дахин боловсруулахаас зайлсхийдэг.

Өөр олон зүйл бий эмч нар энэ хүндрэлийг эмчлэхэд ашигладаг орчин үеийн аргуудд. Тэдгээрийг ашиглахдаа ампутыг оруулах шаардлагагүй болно.

Артерийг судас руу оруулж, цусны өтгөрлийг устгадаг сорьцоор цэвэрлэнэ. Эмч нар устгалын үр дүнг ижил сорьцоор арилгадаг. Энэ тохиолдолд арьс, цусны судас дээр зүсэлт байхгүй болно. Хурууны гангренийн тусламжтайгаар бичил биетний мэс заслын аргыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь ампутаци хийхээс зайлсхийдэг. Энэ ажиллагааг гүйцэтгэх явцад судасны бөглөрөл үүссэн тохиолдолд цусны урсгалын төлөөх ажлын явцыг бий болгодог. Ангиопластик ба хөшүүн байдал. Микрохирургууд нь тусгай бөмбөлөг ашиглан судасны люменийг өргөжүүлдэг бөгөөд заримдаа үүний дараа металл стент суурилуулдаг. Энэхүү стентийг саванд суулгаж, үйл ажиллагааны үр дүнг хадгалахад тусалдаг.

Оношлогоо хийсний дараа хичнээн өвчтөн амьдардаг вэ гэсэн асуулт байнга гардаг. Хэрэв орчин үеийн аргыг ашиглан гангренийг эмчилвэл дундаж наслалт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно. Гангрений төрлөөс их зүйл хамаардаг, нойтон гангрена нь илүү аюултай. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар зөвхөн мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай бол та тосыг хэрэглэж болохгүй.

Холбоотой бичлэгүүд

Нөхөр бид хоёр эмчилгээний чиглэлээр 46 жилийн турш анагаах ухааны чиглэлээр хамтарч ажилласан бөгөөд материалаа нягт нямбай цуглуулж, дотоод халдварт бус өвчний өвчний үүсэх шалтгааныг судалж байв. Хувийн судлаачдын хийсэн судалгаагаар бидний хийсэн олон жилийн ажиглалт, судалгааны үр дүнгээс харахад зөвхөн 1 шалтгаанаар цусны даралт ихсэх, 2) цөсний хүүдийд чулуу үүсэх, 3) давсаг дахь чулуу үүсэх, 4 гэх мэт 25 гаруй өвчин гарч байгааг тогтоожээ. ) цусны гемофили, 5) ходоодны шарх, 6) гэдэсний шарх, 7) зүрх судасны өвчин, 8) цусны судас дахь цусны бүлэгнэл, 9) уушигны эмболи, 10) тархины цус харвалт, 11) варикоз, 12) тромбоз, 13 ) экзем, 14) үе мөчний хавдар, 15) бүх өвчин шинэ 16) рахит (уушигны хорт хавдар), 17) үе мөчний мөгөөрсний гадаргууг зүлгэх, 18) гавлын ясны бүтцийн төрөлтийн синдромын дараа 19) нугаламын шөрмөсний мөгөөрс шөрмөсний хоорондох давсны хуримтлал, 20) сайн хавдар, 21). хорт хавдар (хорт хавдар), 22) чихрийн шижин, 23) мөчний гангрен, 24) дутуу хөгшрөлт, 25) генийн өөрчлөлт. 26) нүдний бүх өвчин, бид бүрэн судалж үзээгүй байна. Анагаах ухааны салбарт энэ нь цоо шинэ нээлт бөгөөд үүнээс өмнө түүний шалтгааныг арилгах арга, анхан шатны эмчилгээний аргыг хэн ч энэ талаар нарийвчлан, бодитойгоор бичиж байгаагүй. Олон онолууд зүгээр л салж унах тусам бүрэн гүйцэд судлагдаагүй нөхцөл байдал нь мутаци, доройтол, метастазуудын шалтгаан болдог. Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн бүх өвчин газар дээрээ ордог. Өмнө нь эмч нар эмчлүүлж, бидний одоо ч ашигладаг гар бичмэлүүдийг үлдээдэг байсан. Одоо тэд хулгана, харх, балетын жоом дээр лабораторийн шинжилгээ хийлгэсэн болохыг комисс шийдвэрлэж, тэдний үр дүнгээс харахад тэд зүүн, баруун талаар нь тодорхойгүй шагнагджээ. Харх, хулгана, балетын жоом, тэдгээрийн лабораторийн зохиомлоор бий болгосон амьдрах орчин нь хүний биетэй давхцдаг уу? Тийм ч учраас орчин үеийн анагаах ухаан дэлхий даяараа л энэ шалтгаанаар алдаршсан бөгөөд анагаах ухааны салбарт шинэ нээлтүүд хийгдээгүй хэвээр байна. Удаан хугацааны ажлаа ухамсарлахыг хүсэх үед бид хамтран зохиолч гэж хэлэхэд бид татгалзсан юм. Гэхдээ бид өөрсдийн профайл дээрээ мэргэжилтэн хайж байсангүй. Бид 70 настай, цаашдын сурталчилгаанд ивээн тэтгэгч, дэмжлэг аваагүй. Тиймээс энэхүү халдварт бус, байгалийн гаралтай 25 гаруй өвчний шалтгааныг олж илрүүлэх, эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх үндсэн аргуудыг ашиглан энэ ажлыг бид үнэлж дүгнэх мэргэжилтнүүдийг хайж олохоор шийдлээ. Дээр дурдсан олон өвчний үед компресс болгон ашигладаг 1972 оноос хойш зохион бүтээсэн найрлагатай жорыг бид санал болгож байна. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах нь олон хүний амийг аврах болно.

Үүссэн шалтгаан

5-аас дээш жил чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хөл, хөл мэдрэмтгий болдог. Цусан дахь сахарын өндөр концентраци нь мэдрэлийн эсүүдийн төгсгөлийг "алж", харин цусны судасны эмгэг алдагддаг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ишемийн болон халдварт гангрена үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Чихрийн шижин дэх ишемийн гангрена нь артерийн судасны гэмтэлтэй холбоотой эд эсэд цусны хангамжийг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Трофик шарх нь хоол тэжээлгүй эдэд үүсдэг бөгөөд хуруу, хөлний үхжил байдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны дайралт нь "халдлага" -ын гол зорилт юм.

Гэртээ чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн. Элсэн чихэр, инсулин уухыг мартсанаас хойш нэг сар өнгөрчээ. Өө, би яаж зовж шаналж байсан, байнга уйтгартай, түргэн тусламжийн дуудлага. Би эндокринологичдод хэдэн удаа очсон ч тэд тэнд ганцхан зүйлийг хэлдэг - "Инсулин уу". Ингээд инсулин нэг тарилга биш цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байгаа тул 5 долоо хоног өнгөрчээ. Чихрийн шижин өвчтэй хүн бүр унших ёстой!

Чихрийн шижин өвчний үед халдварт гангрен нь нян, стрептококк, Escherichia coli зэрэг нь шарханд орж ирдэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд жижиг шарх ч халдварт халдлагад өртөх боломжтой.

Чихрийн шижин дэх гангренийн үндсэн шалтгаанууд нь:

Атеросклерозын улмаас судасны бөглөрөл үүсдэг.
Гэмтсэн эдийг удаанаар нөхөн сэргээх,
Дархлаа багатай
Полиневропати
Ясны эд үүсэх үйл явцын зөрчил.

Глюкозын концентраци 12 ммоль / л-ээс давж, эрс өөрчлөгддөг өвчтөнд удаан хугацаагаар нөхөн төлбөргүй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эрсдэлд ордог.

Өвчин үүсгэхэд тааламжтай хүчин зүйлүүд:

Тамхи татах
Илүүдэл жин
Буруу гутал.

Удаан хугацааны турш тамхи татах нь эрүүл хүн ч гэсэн гангрен үүсгэдэг нь батлагдсан. Никотин нь судасжилтын нөлөөтэй байдаг боловч нүүрстөрөгчийн дутуу исэлд өртөх үед судаснууд уян хатан чанараа алдаж, люмен нь нарийсдаг. Никотин нь цусны судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхийг дэмждэг.

Илүүдэл жинтэй хүмүүс ихэвчлэн хавантай байдаг. Арьсанд гэмтэл учруулах нь удаан эдгэрээгүй нойтон шарх руу хүргэдэг.

Гутал хаах, цусны судсыг шахах нь хөлний цусны эргэлтийг зөрчихөд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх

Уламжлал ёсоор чихрийн шижинтэй гангренийг хоёр аргаар эмчилдэг.

Консерватив эмчилгээ нь дараахь зорилготой.

Чихрийн шижин өвчний үед нөхөн олговрыг өгнө
Халдварын тархалтыг зогсоох (антибиотик эмчилгээ),
Хамгаалалтыг сэргээх (витамин, эрдэс бодис бүхий эмчилгээ).
Хөл дээрх ачааллыг багасгах.

Нойтон чихрийн шижинтэй гангрен илэрсэн бол мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөж байна. Эргэлддэг эдүүд тасарч, зэргэлдээ эдүүд цэвэрлэгддэг.

"Өндөр" ампутаар: хэрэв хуруугаараа өвдвөл хөлийг нь хугална, хэрэв хөл өвдвөл хөл өвдөг дээрээ тасарна, доод хөл нь нөлөөлнө - гуяны дээр хөлөө тайруулна. Ампутацийг ихэвчлэн 70 жилийн дараа хувь хүн хийдэг. Эрэгтэйчүүдэд энэ процедурыг эмэгтэйчүүдээс 2 дахин их хийдэг.

Үүний зэрэгцээ антибиотик эмчилгээг хийж, нөхөн сэргээх эмчилгээг хийдэг.

Хэсэгчилсэн ампутаци хийх боломжтой бөгөөд зөвхөн биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгаж, зэргэлдээх хэсэгт байрлах судаснуудыг сэргээж, зайлуулсан эрхтний хуванцар залруулга хийдэг. Энэ арга нь алхах чадварыг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх зорилготой.

Одоогийн байдлаар чихрийн шижин дэх гангрена нь мөчний алдагдалд ордоггүй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг сэргээх замаар 95% -д орлуулахаас зайлсхийх орчин үеийн аргуудыг боловсруулж байна.

Шунтын суурилуулалт. Тромбусын бөглөрсөн судасыг нэвчих нь өртсөн хэсэгт цусны урсгалыг сэргээх боломжийг олгодог. Үхсэн эд эсүүд татгалзаж, шарх эдгэрдэг.
Суурилуулах хана. Нарийхан хөлөг онгоцыг сэргээхийн тулд тусгай тор (хана) ашигладаг. Ангиопластик хийсний дараа нарийссан судсыг өргөжүүлсний дараа суулгасан хана нь өртсөн артерийн ханыг солино. Цусны урсгал сэргэх болно.
Цусны бүлэгнэлийг арилгах. Цусны бүлэгнэлтийг "эвдэж", түүний үлдэгдлийг артерийн хэсгээс арилгахын тулд тусгай төхөөрөмжийг боловсруулсан.

Гипербарик хүчилтөрөгчийн арга нь чихрийн шижинтэй хөлний булчирхайн үрэвслийг зогсооход тусалдаг. Өвчтөнийг тусгай тасалгаанд байрлуулж, хөлийг нь цэвэр хүчилтөрөгчөөр эмчилдэг. Арга нь шарх эдгэрэлтийг түргэсгэх боломжийг олгодог.

Сайн мартагдсан хуучин зүйл бол ялаа авгалдайгаар хийдэг "биотерапия" юм. Тусгай ургасан авгалдайг хатуу эдгээх шарханд байрлуулдаг. Тэдгээр нь өвчтэй эдийг "идэж", тэдний гадагшлуулдаг бодис нь бактерийг алж, шархны эдгэрэлтийг хурдасгадаг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд хөлний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд үнэн юм. Чихрийн шижин өвчний үед гангренийн өвчний эхний шатанд халдвартай тэмцэх, цусны эргэлтийг сэргээхэд чиглэсэн цогц арга хэмжээ авах замаар зогсоох боломжтой. Хэрэв энэ процесс нэлээд хол явсан бол хөл нь гуя руу цэнхэр болж "муу" үнэртэй байвал зөвхөн ампутаци нь таны амьдралыг аврах болно.

47 настайдаа би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Хэдэн долоо хоногийн дараа би бараг 15 кг жин нэмсэн. Тогтмол ядаргаа, нойрмоглох, сулрах мэдрэмж, алсын хараа нь сууж эхлэв.

Би 55 настай байхдаа өөрийгөө инсулинаар хутгалчихсан байсан, бүх зүйл маш муу байсан. Өвчин улам бүр хөгжиж, үе үе баригдаж, түргэн тусламж намайг дараагийн ертөнцөөс шууд буцаав. Энэ удаа сүүлчийнх болно гэж би бодож байсан.

Охин минь Интернетэд нэг нийтлэл уншихыг зөвшөөрвөл бүх зүйл өөрчлөгдсөн. Би түүнд хичнээн их талархаж байгаагаа төсөөлөхийн аргагүй. Энэхүү нийтлэл нь эдгэршгүй өвчин болох чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн ангижрахад надад тусалсан юм. Сүүлийн 2 жил би илүү их хөдөлж эхлэв, хавар, зуны улиралд би өдөр бүр улс руу явж, улаан лооль тарьж, зах дээр зардаг. Миний нагац эгч нар намайг бүх зүйлд анхаарч, маш их хүч, энерги авдаг, тэд намайг 66 настай гэдэгт итгэдэггүй хэвээр байгаад гайхдаг.

Хэн урт удаан, эрч хүчтэй амьдралаар амьдрахыг хүсч, энэ аймшигт өвчнийг үүрд мартахыг хүсч, 5 минут хүлээгээд энэ нийтлэлийг уншаарай.