Metglib-ийг хэрхэн ашиглах вэ?

Бүх чихрийн шижин өвчний тухай »Metglib Force-г хэрхэн ашиглах вэ?

Metglib Force нь гипогликемийн эмүүдийг хэлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан хэвийн болгоход тусалдаг. Энэ нь тууштай нөлөө үзүүлдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Маягт, найрлагыг суллах

Энэ эмийг 2.5 мг + 500 мг ба 5 мг + 500 мг тунгаар шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь глибенкламид ба метформин гидрохлориди юм. Үлдсэн бодисыг танилцуулж байна: цардуул, кальцийн дигидрат, түүнчлэн бага хэмжээний целлюлоз, макрогол ба повидон.

5 мг + 500 мг цагаан өнгийн бүрсэн шахмал хальс нь Опадра цагаан, гипролоз, тальк, титаны давхар исэлээр хийгдсэн. Таблетууд нь хуваах шугамтай.

2.5 мг + 500 мг зууван, хүрэн өнгөөр ​​хамгаалалтын хальсаар хучигдсан байдаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Энэ нь гипогликемийн нэгдэл, 2 үе үеийн сульфонилмотерийн дериватив бөгөөд аман эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн болон экстрапанкреатик нөлөөтэй.

Глибенкламид нь нойр булчирхай дахь бета эсүүдээс үүсэх ойлголтыг бууруулж инсулины илүү сайн шүүрлийг бий болгодог. Инсулины мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн тул энэ нь зорилтот эсүүдэд илүү хурдан хүлэгддэг. Өөх тосны эдэд липолизийн үйл явц удааширдаг.

Плазмын хамгийн дээд түвшин тунг ууснаас хойш 2 цагийн дараа гардаг. Глибенкламидын хагас задралын хугацаа метформинтэй харьцуулахад илүү удаан үргэлжилдэг (ойролцоогоор 24 цаг).

Хэрэглэх заалт

Хэрэглэх заалт нь дараахь эмнэлзүйн тохиолдлууд юм.

• насанд хүрэгчдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хэрэв хоолны дэглэм ба дасгал нь тус болохгүй бол
• сульфонилмоа дериватив ба метформинтай харьцах эмчилгээний үр нөлөө,
• гликемийн хяналттай хүмүүст монотерапийг 2 эмээр орлуулах.

Хэрэв хоолны дэглэм ба биеийн тамирын дасгалууд тус болохгүй бол эмийг насанд хүрэгчдэд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтууд

Зааварт тусгасан энэ эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг. Эдгээрийн дотор:

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг
• чихрийн шижингийн кетоацидоз,
• эд эсийн гипоксийн дагалдах цочмог нөхцөл байдал,
• жирэмслэлт ба хөхүүл үе
• халдварт өвчин
• их хэмжээний мэс засал,
• нэгэн зэрэг хэрэглэсэн миконазол,
• архи уух,
• сүүн хүчиллэг
• Бага илчлэг хооллолтыг баримтлах,
• 18-аас доош насны хүүхдүүд.

Маш болгоомжтойгоор энэ эмийг фебрилийн синдром, архидалт, адренал тогтолцооны үйл ажиллагаа буурсан, гипофиз, бамбай булчирхайтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь 45 ба түүнээс дээш насны хүмүүст (гипогликеми, сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотой) маш болгоомжтой байдаг.

Metglib Force-г хэрхэн авах вэ?

Таблетыг зөвхөн аман хэрэглээнд зориулагдсан. Эмнэлзүйн илрэлийн хүндийн зэргийг харгалзан тунг дангаар нь сонгоно.

Өдөрт 1 шахмалаас эхлэн 2.5 мг ба 500 мг идэвхтэй бодисын тунгаар хэрэглэнэ. Долоо хоног бүр тунг аажмаар нэмэгдүүлэх боловч гликемийн хүнд байдлыг харгалзан үзнэ. Орлуулах эмчилгээний эмчилгээ, ялангуяа метформин ба глибенкламидын тусад нь хийдэг бол өдөрт 2 шахмалыг уухыг зөвлөж байна. Өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь өдөрт 4 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Гаж нөлөө

Эмчилгээний явцад ийм сөрөг урвал үүсэх боломжтой.

• лейко- болон тромбоцитопени,
• цус багадалт
• анафилаксийн шок,
• гипогликеми,
• сүүн хүчиллэг
• В12 витамин шингээх чадвар буурсан,
• амт зөрчсөн
• алсын хараа багассан
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• хоолны дуршил дутагдах
• ходоодонд хүндийн мэдрэмж
• элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,
• реактив гепатит
• арьсны урвал
• чонон хөрвөс
• загатнах дагалддаг тууралт
• эритема
• дерматит
• цусан дахь мочевин ба креатинины агууламж нэмэгдэх.

Хүмүүс гипогликемийн эрсдэлийн талаар мэдээлж, автомашины жолооны ард суухаасаа өмнө эсвэл анхаарлын төвлөрлийг ихэсгэх шаардлагатай нарийн төвөгтэй механизмуудтай ажиллахаас өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Тусгай заавар

Их хэмжээний мэс засал хийлгэхээс өмнө өргөн түлэгдэлт, халдварт өвчин, нарийн төвөгтэй эмчилгээнд эмийг цуцалдаг. Ийм тохиолдолд тэд стандарт инсулин руу шилждэг. Гипогликеми үүсэх эрсдэл нь хоолны дэглэмийн хэвийн бус байдал, удаан хугацаагаар мацаг барих, NSAID-тай холбоотойгоор нэмэгддэг.

Зөвшөөрөхгүй. Идэвхтэй бодис нь ихэсийн хамгаалалтын саадыг дамжуулж, эрхтэн үүсэх үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг.

Саалийн үед та эм ууж болохгүй, учир нь идэвхтэй бодисууд нь хөхний сүүнд ордог. Хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол хөхөөр хооллохоос татгалзах нь дээр.

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэх боломжгүй.

65-аас дээш насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй ийм хүмүүст гипогликеми үүсэх эрсдлийг ихэсгэдэг.

Ашиглах боломж нь креатинины клиренсэд нөлөөлдөг. Илүү өндөр байх тусам эм бага хэрэглэх болно. Хэрэв өвчтөний байдал муудаж байвал ийм эмчилгээнээс татгалзах нь дээр.

Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал илэрсэн тохиолдолд хүлээн авах боломжгүй. Энэ нь элэгний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хуримтлуулж, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ муудахад хувь нэмэр оруулдаг.

Хэт их хэрэглэх

Илүүдэл жинтэй бол гипогликеми үүсдэг. Бага зэргийн зэрэг нь элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг шууд хэрэглэснээр засч залруулах боломжтой. Танд тун эсвэл хоолны дэглэмийн тохируулга хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Хүнд тохиолдолд, ухаангүй байдал, татвалзах хамшинж эсвэл чихрийн шижингийн коматай хамт глюкозын уусмал эсвэл булчинд булчингийн глюкагоныг уусгана. Үүний дараа хүн хурдан нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр хооллохыг зөвлөж байна.

Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд глибенкламидын клиренс нэмэгддэг. Мансууруулах бодисыг диализаар ялгаруулдаггүй, учир нь глибенкламид нь цусны уургуудтай сайн нийлдэг.

Илүүдэл тунг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд л сүүн хүчлийн аутозын үед эмчилдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй нь гемодиализ юм.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Миконазол, флуконазолыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гипогликемийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Фенилбутазон нь идэвхтэй бодисыг уургийн бүтцэд холбохыг зогсоодог бөгөөд энэ нь гипогликеми болон цусны сийвэн дэх хуримтлагдахад хүргэдэг.

Рентген оношлогоонд ашигладаг иодын агууламжтай эм нь бөөрний үйл ажиллагаа, метформиний хуримтлалыг алдагдуулдаг. Энэ нь сүүн хүчиллэг аутозын эмгэгийг өдөөдөг.

Этанол нь дисульфирамтай төстэй урвал үүсгэдэг. Шээс хөөх эм нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. ACE дарангуйлагч ба бета-хориглогч нь гипогликемийн төлөв байдалд хүргэдэг.

Согтууруулах ундаа агуулсан эм ууж болохгүй. Энэ нь хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд бусад гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Энэ эмийн аналогуудын жагсаалт байдаг, үүнтэй төстэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг ба үр нөлөө нь:

• Bagomet Plus,
• Glibenfage
• Глибомет,
• Глюковчууд,
• Глюконорм,
• Глюконорм плюс,
• Мэглиб.

Metglib Force-ийн талаархи тоймууд

Мороз В. А., 38 настай, эндокринологич, Архангельск: "Энэ эм нь үр дүнтэй байдаг. Одоо би түүнийг илүү олон удаа томилохыг хичээдэг. Элсэн чихэр нь чихрийн шижин өвчнийг сайн эмчилдэг тул бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй.

Козерод А.И., 50 настай, Новосибирскийн эндокринологич: "Надад энэ эм таалагддаг. Өвчтөнүүд үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Би үүнийг олон удаа заадаг, гэхдээ томилохоосоо өмнө аль эмийн сан дээрээс авах ёстойг олох хэрэгтэй ”гэж хэлсэн.

Вероника, 32 настай, Москва: “Ээж маань удаан хугацаанд чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байсан. Эхлээд түүнийг Глибометоор эмчилжээ. Гэхдээ тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болсон үед энэ нь хэтэрхий үнэтэй болжээ. Глибометрийг Metglib Force-ээр сольсон бөгөөд энэ нь хагас хямд юм. Эм нь хоолны дэглэм зөрчсөн ч гэсэн маш сайн ажил хийдэг. Элсэн чихэр нь гипогликеми удаан хугацааны туршид байдаггүй түвшинд хадгалагдана. Зөвхөн сөрөг зүйл бол эмийн сангаас олоход хэцүү байдаг. "

Роман, 49 настай, Ярославль: "Миний сахарын хэмжээ 30-д хүрээд би гэнэт эмнэлэгт очиход, чихрийн шижин өвчтэй болсон. Тэд инсулины эмчилгээг эхлүүлсэн. Дараа нь би тариа шахмалаас шилжих боломжтой эсэхийг эмчээс асууж эхлэв. Эмч Metglib Force таблетуудыг туршиж үзэхийг санал болгов. Би үүнийг 2 жилийн турш ашиглаж байна, би сэтгэл хангалуун байна. Элсэн чихэр үргэлж түвшинд байх болно, ийм удаан хугацаанд ямар ч үсрэлт байгаагүй. "

Валерия, 51 настай, Челябинск: "Би эмийг нэг жил орчим уусан. Элсэн чихэр хэвийн байсан, гипогликеми байхгүй байсан ч би тайвширсан, байнга дотор муухайрч байсан. Би бамбай булчирхайтай холбоотой асуудалтай тулгарсан. Одоо бид тохирох эмчилгээг сонгоно. Эмч Metglib Force-ийн шахмалыг орхисон. Тэр даалгавраа сайн гүйцэтгэж байна. "

Эмийн эмийн шинж чанар Глибомет

Фармакодинамик Глибомет бол глибенкламид ба метформины нэгдэл юм. Хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн хосолсон үр нөлөө нь глибенкламидын улмаас үүссэн эндоген инсулины шүүрлийг өдөөх, метформиний үйл ажиллагааны улмаас булчингийн эдэд глюкозыг их хэмжээгээр хэрэглэх явдал юм. Энэ нь синергетик нөлөө үзүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийн тунг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр нойр булчирхайн эсийн хэт идэвхжил, тэдгээрийн үйл ажиллагааны дутагдал үүсэх эрсдлийг бууруулж, гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг.
Фармакокинетик Глибенкламидын 84 орчим хувь нь хоол боловсруулах замд шингэдэг. Энэ нь идэвхгүй метаболит үүсэх замаар элгэнд метаболизмд орж, ялгадас, шээсээр ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа 5 цаг, плазмын уурагтай нийлэх түвшин 97% байдаг.
Хоол боловсруулах замд шингээгдсэн метформин нь ялгадас, шээсээр хурдан ялгардаг, сийвэнгийн уургуудтай нийлдэггүй, бие махбодид бодисын солилцоонд ордоггүй. Хагас арилгах хугацаа нь ойролцоогоор 2 цаг байна.

Глибомет эмийн хэрэглээ

Мансууруулах бодисын хоногийн тун, үргэлжлэх хугацааг өвчтөний бодисын солилцооны төлөвийн дагуу эмч тус тусад нь тогтооно. Насанд хүрэгчдэд зориулсан эхний тун нь ихэвчлэн өдөрт 2 шахмал байдаг (өглөө, оройд 1 шахмалыг хоолоор ууна), өдрийн тун нь 6 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой (хоолны хамт өдөрт 2 удаа 2 шахмал). Хамгийн бага үр дүнтэй тунг томилж, гликемийн түвшинг хангалттай хянах боломжтой. Цусан дахь глюкозын түвшинг хянах хангалттай тунг авах хүртэл цаг хугацааны өдөр тутмын тунг аажмаар бууруулж болно.

Глибомет эмийн гаж нөлөө

Ховор тохиолдолд гипогликеми үүсэх боломжтой, ялангуяа өвчтэй өвчтөнүүд, ахмад настан, бие махбодийн ердийн бус үйл ажиллагаа, тогтмол хооллох, архи уух, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд орох боломжтой байдаг. Заримдаа толгой өвдөх, ходоод гэдэсний эмгэг: дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох, гастралгиа, бөөлжих, суулгах гэх мэт эмчилгээг зогсоох шаардлагатай байдаг. Заримдаа арьсны харшлын урвал үүсч, тэдгээр нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд эмчилгээг үргэлжлүүлэх замаар өөрөө алга болдог. Метформины эмчилгээний явцад метаболизын ацидоз үүсэх боломжтой болох талаар уран зохиолд дурдсан тохиолдол маш ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч бөөр, зүрх судасны цочмог дутагдал гэх мэт эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд эмийн эмчилгээг даруй зогсоохгүй, зохих эмчилгээний арга хэмжээ аваагүй бол энэ нөхцөл байдал хүнд явцтай болох нь батлагдсан. Цусны сийвэн дэх сүүн хүчлийн түвшин нэмэгдэх, лактат / пируват коэффициент нэмэгдэх, цусны рН буурах, гиперазотеми зэрэг тохиолдол бүртгэгдсэн (бүх тохиолдлыг чихрийн шижин өвчний таагүй хэлбэрийн өвчтөнүүдэд тайлбарласан болно). Бодисын солилцооны ацидоз үүсэх нь эмийг эмчлэх явцад согтууруулах ундаа нэгэн зэрэг хэрэглэхэд хүргэдэг. Гематопоэз нь маш ховор бөгөөд ихэвчлэн эргэж болдог.

Эмийн харилцан үйлчлэл Глибомет

Глибенкламидын гипогликемийн нөлөөг дикумарол ба түүний деривативууд, MAO ингибиторууд, сульфонамидын эмүүд, фенилбутазон ба үүнээс үүдэлтэй эмүүд, хлорамфеникол, циклофосфамид, пробенецид, фенирамин, салицилат, амикон, сульфинпираз зэрэг микроазолоор нэмэгдүүлдэг. Эпинефрин, кортикостероид, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, тиазидын шээс хөөх эм, барбитуратыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр глибенкламидын нөлөө буурч болно. Β-адренерг рецепторыг хориглогчтой хамт хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Бигуанидууд нь антикоагулянтуудын нөлөөг сайжруулж чаддаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хэрхэн ашиглах вэ: тун ба эмчилгээний курс

Мансууруулах бодисыг амаар, хоол хүнсээр авдаг. Метглибын тунгийн горимыг бодисын солилцооны төлөв байдлаас хамааран дангаар нь сонгоно.

Ихэвчлэн Metglib-ийн анхны тун нь гликемийн индексээс хамаарч 1-2 долоо хоног тутамд аажмаар тунгаар сонгогддог 1 шахмал (2.5 мг глибенкламид ба 500 мг метформин) юм.

Өмнөх хосолсон эмчилгээг метформин ба глибенкламидтай (тусдаа бүрэлдэхүүн хэсэг болгон) орлуулахдаа бүрэлдэхүүн хэсгийн өмнөх тунгаас хамааран 1-2 шахмалыг (2.5 мг глибенкламид ба 500 мг метформин) томилно.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 4 шахмал (2.5 эсвэл 5 мг глибенкламид, 500 мг метформин) юм.

Маягт, найрлагыг суллах

Цагаан бүрхүүлээр бүрсэн дугуй биконвексийн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Таблетыг 20 ширхэг цэврүү хэлбэрээр савласан. Тэдгээрийг 2, 3, 5 цэврүү бүхий цаасан хайрцаганд зардаг.

Глибометийг хэрэглэх заавар (арга, тун)

Эмч өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ, түүний нүүрс усны солилцооны төлөв байдлаас хамааран тунгийн горим, эмчилгээний хугацааг тус тусад нь тогтоодог.

Эхний тун нь өдөрт 1-3 шахмал байх ёстой бөгөөд дараа нь хамгийн үр дүнтэй тунг аажмаар сонгох хэрэгтэй.

Өглөөний ба оройн хоолны үеэр өдөрт хоёр удаа ууна. Зааврын дагуу хоногийн тун нь 6 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

• Дикумарол ба түүний деривативууд, бета-хориглогч, циметидин, окситетрациклин, сульфаниламид, аллопуринол, МАО дарангуйлагчид, фенилбутазон ба түүний деривативууд, пробенецид, хлорамфениколон, салицилонтой хамт уухад эмийн гипогликемийн нөлөө бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой. их хэмжээгээр.
• Эпинефрин, бамбай булчирхайн даавар, глюкокортикоид, барбитурат, тиазидын шээс хөөх эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэснээр эмийн нөлөө буурч болно.
• Бэлдмэлийг антикоагулянттай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл үр нөлөө нь ихэсч болно.
• Циметидинтэй хамт уувал сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Эмийн санд үнэ

1 багцад зориулсан Глибометын үнэ 280 рубльээс эхэлнэ.

Энэ хуудсан дээрх тайлбар нь эмийн тэмдэглэгээний албан ёсны хувилбарын хялбаршуулсан хувилбар юм. Мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгөх бөгөөд өөрийгөө эмчлэх удирдамж биш юм.Мансууруулах бодис хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, үйлдвэрлэгчийн зөвшөөрөгдсөн заавруудтай танилцах хэрэгтэй.