Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсвэл би яах ёстой вэ?

Цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийг оношлох шаардлагатай судалгаа юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг эсвэл энэ өвчний өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг шалгаж эхэлдэг.

Чихрийн шижингийн тархалт, ялангуяа өвчний латин хэлбэрийн тархалт их байгаа тул 45 нас хүрсний дараа ийм шинжилгээг бүх хүмүүст хийхийг зөвлөж байна. Жирэмсний үед цусан дахь сахарын шинжилгээг хийдэг тул дааврын суурь өөрчлөгдөх нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин үүсгэдэг.

Хэрэв цусан дахь сийвэн дэх глюкозын хэмжээ нормоос гажсан бол үзлэг үргэлжилж, өвчтөнүүд энгийн нүүрс ус, өөх тос багатай хоолны дэглэмд шилждэг.
Цусан дахь глюкозын түвшинг юу тодорхойлдог вэ?

Хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс уснаас хүн амьдралын шаардлагатай энергийн 63 орчим хувийг авдаг. Хоол хүнс нь энгийн, нарийн төвөгтэй нүүрс ус агуулдаг. Энгийн моносахаридууд нь глюкоз, фруктоз, галактоз юм. Эдгээрийн 80% нь глюкоз бөгөөд галактоз (сүүн бүтээгдэхүүнээс), фруктоз (чихэрлэг жимснээс) ирээдүйд глюкоз болж хувирдаг.

Цардуул полисахарид гэх мэт нарийн төвөгтэй хоол хүнсний нүүрс ус нь арванхоёрдугаар гэдэсний амилазын нөлөөн дор глюкозд орж, улмаар жижиг гэдэс дотор цусны урсгалд шингэдэг. Ийнхүү хоол хүнсэнд агуулагдах бүх нүүрс ус эцэстээ глюкозын молекул болж хувирч цусны судас руу ордог.

Хэрэв глюкоз хангалттай хэмжээгээр хангагдаагүй бол бие махбодид элэг, бөөрөнд нийлэгжиж, түүний 1% нь гэдэс дотор үүсдэг. Глюконеогенезийн хувьд глюкозын шинэ молекул гарч ирэх үед бие махбодь нь өөх тос, уураг хэрэглэдэг.

Глюкозын хэрэгцээг бүх эсүүд мэдэрдэг тул эрчим хүч шаардагддаг. Өдрийн өөр цаг үед эсүүд тэгш бус хэмжээний глюкоз хэрэгтэй байдаг. Булчин нь хөдөлгөөн хийх явцад эрчим хүч шаарддаг бөгөөд унтах үед шөнийн цагаар глюкозын хэрэгцээ хамгийн бага байдаг. Хоол идэх нь глюкозын хэрэглээтэй давхцдаггүй тул нөөцөд хадгалагддаг.

Глюкозыг нөөцөд хадгалах чадвар (гликоген гэх мэт) нь бүх эсүүдэд түгээмэл байдаг боловч ихэнх гликогенийн нөөцөд агуулагддаг.

• Элэгний эсүүд нь гепатоцит юм.
• Өөхний эсүүд нь adipocytes юм.
• Булчингийн эсүүд нь миоцит юм.

Эдгээр эсүүд нь цусан дахь глюкозыг илүүдэл агууламжтай үед хэрэглэж, ферментийн тусламжтайгаар үүнийг гликоген болгон хувиргаж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж глюкоз болгон задалдаг. Гликоген нь элэг, булчинд хадгалдаг.

Глюкоз өөхний эсэд ороход триглицеридын өөхний хадгалалтын нэг хэсэг болох глицерин болж хувирдаг. Эдгээр молекулууд нь нөөцөөс бүх гликогенийг бүрэн ашиглаж дуусахад л эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглаж болно. Өөрөөр хэлбэл гликоген нь богино хугацааны нөөц бөгөөд өөх тос нь урт хугацааны хадгалалтын нөөц юм.

Цусан дахь глюкоз хэрхэн хадгалагддаг вэ?

Тархины эсүүд нь глюкозыг тогтмол ажиллуулах хэрэгцээтэй байдаг боловч үүнийг зогсоох, нийлүүлэх боломжгүй байдаг тул тархины үйл ажиллагаа нь хоол хүнснээс глюкоз авахаас хамаардаг. Цусан дахь глюкозын идэвхийг хангахын тулд хамгийн бага нь 3 ммоль / л байх ёстой.

Хэрэв цусан дахь глюкоз хэт их байвал түүнийг osmotically aktiv нэгдэл болгон шингэнээс өөрөө гаргаж авдаг. Элсэн чихрийн түвшинг бууруулахын тулд бөөр нь шээсээр ялгардаг. Бөөрний босго давсан цусан дахь глюкозын агууламж 10-аас 11 ммоль / л байна. Бие махбодь нь глюкозын хамт хоол хүнснээс авдаг энергийг алддаг.

Хөдөлгөөний үед хооллох, энерги зарцуулах нь глюкозын түвшинг өөрчлөхөд хүргэдэг боловч нүүрс усны солилцооны процессыг гормоноор зохицуулдаг тул эдгээр хэлбэлзэл нь 3.5-аас 8 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихэсдэг тул нүүрс ус (глюкоз хэлбэрээр) гэдэс дотор гэдэсний цуснаас орж ирдэг. Энэ нь хэсэгчлэн хэрэглэж, элэг, булчингийн эсэд хадгалагддаг.

Цусан дахь глюкозын агууламжид хамгийн их нөлөө үзүүлдэг даавар - инсулин ба глюкагон. Инсулин нь ийм арга хэмжээ авснаар гликеми буурахад хүргэдэг.

1. Цусан дахь глюкозыг эсүүдэд авахад тусалдаг (гепатоцит ба төв мэдрэлийн системийн эсүүдээс бусад).
2. Энэ нь эсийн доторх гликолизийг идэвхжүүлдэг (глюкозын молекулыг ашиглан).
3. Гликоген үүсэхийг дэмждэг.
4. Энэ нь шинэ глюкоз (глюконеогенез) -ийн синтезийг дарангуйлдаг.

Глюкозын концентраци нэмэгдэхийн хэрээр инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэж, түүний үр нөлөө нь эсийн мембран дээрх рецептортой холбогдсон тохиолдолд л боломжтой байдаг. Нүүрс усны хэвийн солилцоо нь зөвхөн инсулиныг хангалттай хэмжээгээр, инсулины рецепторуудын идэвхжилээр л боломжтой байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед эдгээр нөхцлийг зөрчсөн тул цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Глюкагон нь нойр булчирхайн дааврыг агуулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад цусны судас руу ордог. Түүний үйл ажиллагааны механизм нь инсулины эсрэг юм. Глюкагоны оролцоотойгоор элгэнд гликоген задарч, нүүрс усны бус нэгдлээс глюкоз үүсдэг.

Бие махбодид агуулагдах сахарын хэмжээ нь стрессийн төлөв гэж тооцогддог тул гипогликеми (эсвэл бусад стресс хүчин зүйлийн нөлөөн дор), гипофиз болон бөөрний булчирхай нь гурван даавар ялгаруулдаг - соматостатин, кортизол, адреналин.

Тэд бас глюкагон шиг гликеми нэмэгдүүлдэг.

Бие дэхь глюкозын үйл ажиллагаа

Глюкоз (декстроза) нь элсэн чихэр бөгөөд полисахаридын задралын үед үүсдэг бөгөөд хүний ​​биед бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.

Глюкоз нь хүний ​​биед дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

• бүх эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд шаардагдах энерги болж
• Физик дасгал хийсний дараа бие махбодийн хүчийг сэргээдэг,
• гепатоцитын хоргүйжүүлэлтийн функцийг идэвхжүүлдэг,
• сэтгэлийн байдлыг сайжруулж, эндорфины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
• цусны судасны ажлыг дэмждэг,
• өлсгөлөнг арилгадаг
• тархины үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Дараах шинж тэмдгүүд нь цусан дахь глюкозын хэмжээг тогтоохыг зааж өгч болно.

• туйлын ядаргаа,
• хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулах
• биед чичрэх
• арьс хуурайших, хуурайших,
• түгшүүрийн довтолгоо
• байнгын өлсгөлөн
• хуурай ам
• хүчтэй цангах
• байнга шээх
• нойрмоглох
• харааны бэрхшээл
• арьсан дээр улаавтар тууралт гарах хандлагатай байдаг.
• удаан эдгэрээгүй шарх.

Цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд дараахь төрлийн судалгааг ашигладаг.

• цусан дахь сахарын шинжилгээ (цусны биохими),
• венийн цусан дахь фруктозамины агууламжийг тодорхойлж,
• глюкозын хүлцэл тест.
• гликатлагдсан гемоглобины түвшинг тодорхойлох.

Биохимийн шинжилгээг хийснээр цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлж, ердийнхөөрөө 3.3-аас 5.5 ммоль / л байна. Энэ аргыг урьдчилан сэргийлэх судалгаа болгон ашигладаг.

Цусан дахь фруктозамины концентраци нь цусны дээж авахаас өмнө сүүлийн гурван долоо хоногт байсан цусан дахь глюкозын түвшинг тооцоолох боломжийг олгодог. Энэ аргыг чихрийн шижингийн эмчилгээнд хяналт тавих зорилгоор зааж өгсөн болно.

Глюкозын хүлцэл тест нь цусан дахь сийвэн дэх глюкозын түвшинг, ходоодонд хоосон, элсэн чихэр хэрэглэсний дараа тодорхойлдог. Нэгдүгээрт, өвчтөн хоосон ходоод дээр цусаа өгч, дараа нь глюкоз эсвэл чихрийн уусмал ууж, хоёр цагийн дараа дахин цус өгдөг. Энэ аргыг нүүрс усны солилцооны хоцрогдсон эмгэгийг оношлоход ашигладаг.

Биохимийн үр дүнгийн үзүүлэлтүүдийг аль болох нарийвчлалтай байлгахын тулд та судалгаанд зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд дараах дүрмийг дагаж мөрдөнө.

• Өглөө нь хоосон ходоод дээр нь цусаа хандивла. Эцсийн хоол нь цусны дээж авахаас найман цагийн өмнө байх ёстой.
• шинжилгээний өмнө та элсэн чихэргүй цэвэр карбонатлаг бус ус ууж болно,
• Дээж авахаас хоёр хоногийн өмнө архи уухгүй,
• бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийг хязгаарлахын тулд шинжилгээнээс хоёр өдрийн өмнө
• тестээс хоёр өдрийн өмнө стрессийг арилгах хэрэгтэй,
• шинжилгээ өгөхөөс хоёр хоногийн өмнө та саунд очиж, массаж, рентген, физик эмчилгээ хийж чадахгүй
• Дээж авахаас хоёр цагийн өмнө та тамхи татаж болохгүй,
• хэрэв та ямар нэгэн эм байнга ууж байгаа бол биохимийн үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул шинжилгээг зааж өгсөн эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Боломжтой бол ийм эмийг түр хугацаагаар зогсооно.

Экспресс аргыг (глюкометр ашиглан) хуруунаас цус авдаг. Судалгааны үр дүн 1-2 минутын дараа бэлэн болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн хийгддэг тул түүний өдөр тутмын хяналт болдог. Өвчтөнүүд элсэн чихрийн үзүүлэлтүүдийг бие даан тодорхойлдог.

Бусад аргууд нь судсаар цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлдог. Туршилтын үр дүнг дараагийн өдөр гаргана.

Цусан дахь сахарын хэмжээ: насаар хүснэгт

Эмэгтэйчүүдийн глюкозын хэмжээ наснаас хамаарч дараахь хүснэгтэд тодорхой харуулав.

Эрэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлсэнтэй ижил бөгөөд 3.3-аас 5.6 ммоль / л хүртэл хэлбэлздэг.

Хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээ.

Хүснэгтээс харахад хүүхдийн цусан дахь глюкоз нь насанд хүрэгчдийнхээс бага байдаг.

Глюкозын тэсвэртэй байдлын тест:

Гликатлагдсан гемоглобины үзүүлэлтүүд (цусны сийвэн дэх глюкоз),%:

• 5,7-аас бага бол
• 5.8-аас 6.0 хүртэл - чихрийн шижингийн өндөр эрсдэлтэй,
• 6.1-ээс 6.4 хүртэл -
• 6.5 ба түүнээс дээш - чихрийн шижин.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ

Чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд биохимийн цусны шинжилгээ, глюкозын хүлцэл тестийг 24-28 долоо хоногт хийдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол, ялангуяа

• 30-аас дээш насны
• удамшлын урьдач нөхцөл байдал
• илүүдэл жин ба таргалалт.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн гэж үздэг - 4-аас 5.2 ммоль / л хүртэл.

Гипергликеми: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Гипергликеми бол 5 ммоль / л-ээс дээш цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх явдал юм. Өвчтөн богино хугацааны болон цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол нэмэгдүүлэх боломжтой. Сэтгэл мэдрэлийн хүнд хэлбэрийн цочрол, бие махбодийн хэт их ачаалал, тамхи татах, чихэр хэрэглэх, тодорхой эм уух зэрэг хүчин зүйлүүд нь цусан дахь глюкоз богино хугацаанд үсрэхэд хүргэдэг.

Урт хугацааны гипергликеми нь янз бүрийн өвчинтэй холбоотой байдаг. Цусан дахь глюкоз нь дараахь эмгэгийн шалтгаанаар нэмэгдэж болно.

• бамбай булчирхайн өвчин
• adrenal өвчин
• гипофизын өвчин
• эпилепси
• нүүрстөрөгчийн дутуу исэл,
• нойр булчирхайн өвчин
• чихрийн шижин.

Өвчтөнд гипергликемийн дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• ерөнхий сул тал
• ядаргаа,
• байнга толгой өвддөг
• хоолны дуршил нэмэгдүүлснээс болж жин хасах,
• хуурай арьс, салст бүрхэвч,
• хэт их цангах
• байнга шээх
• идээ бээр,
• удаан эдгээгүй шарх
• байнга ханиад хүрдэг
• бэлэг эрхтний загатнах,
• харааны бэрхшээл.

Гипергликемийн эмчилгээ нь түүний шалтгааныг тодорхойлоход оршино. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин өвчнөөс үүдэлтэй бол өвчний хэлбэрээс хамаарч өвчтөнд бага жинтэй хоол хүнс, сахар бууруулдаг эм, инсулин орлуулах эмчилгээг тогтоодог.

Гипогликеми: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Анагаах ухаанд гипогликемийг 3.3 ммоль / л-ээс доош глюкозын бууралт гэж нэрлэдэг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд гипогликеми тохиолддог.

• инсулины тунг буруу сонгоод,
• мацаг барих
• хэт их бие махбодийн ажил
• архи хэтрүүлэн хэрэглэх
• инсулинтэй тохирохгүй эм уух.

Эрүүл хүмүүст гипогликеми нь хэт их дасгал дагалддаг хатуу хоолны дэглэм эсвэл өлсгөлөнгийн улмаас үүсдэг.

Гипогликемийн үед дараах шинж тэмдгүүд гарч ирж болно.

• толгой эргэх
• толгой өвдөх
• нойрмоглох
• цочромтгой байдал
• нойрмоглох
• тахикарди
• арьсны хөнгөвчлөх
• хэт их хөлрөх.

Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхийн тулд чихэрлэг цай уух, элсэн чихэр, чихэр эсвэл зөгийн бал идэх хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд ухамсар буурах ноцтой тохиолдолд глюкозын дусаах эмчилгээг зааж өгдөг.

Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв та гипер эсвэл гипогликемийн шинж тэмдэгтэй бол тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай, ялангуяа ерөнхий эмч. Эмч таны цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох судалгааг зааж, шаардлагатай бол таныг эндокринологичтой зөвлөлдөх зорилгоор явуулна.

Цусан дахь глюкозын талаар видео үзэх.

Бид танд маш их хайртай бөгөөд таны сэтгэгдлийг сар бүр 3000 рубль өгөхөд бэлэн байдаг. (утас эсвэл банкны картаар) манай сайтын аливаа нийтлэлийн шилдэг тайлбарлагч нарт (уралдааны дэлгэрэнгүй тайлбар) өгөх болно!

Цусан дахь глюкозын оновчтой түвшин ямар байх ёстой вэ?

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах, эмчлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих нь маш чухал юм.

Ердийн (оновчтой) үзүүлэлт нь ойролцоогоор ижил байдаг бөгөөд энэ нь хүний ​​хүйс, нас, бусад шинж чанараас хамаардаггүй. Дундаж норм нь литр тутамд 3.5-5.5 м / моль байна.

Шинжилгээ нь чадварлаг байх ёстой, үүнийг өглөө, хоосон ходоод дээр хийх ёстой. Хэрэв хялгасан судасны цусан дахь сахарын хэмжээ литр тутамд 5.5 ммоль -оос давсан боловч 6 ммоль-аас доогуур байвал чихрийн шижингийн хөгжилд ойрхон энэ нөхцлийг хил хязгаар гэж үздэг. Венийн цусны хувьд 6.1 ммоль / литр хүртэл хэмжээ нь норм гэж тооцогддог.

Чихрийн шижин дэх гипогликемийн шинж тэмдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, сул дорой байдал, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Энэ хуудсанд согтууруулах ундааны зориулалтаар хушга хандмалыг хэрхэн бэлтгэх, хэрэглэх талаар мэдэж болно.

Хэрэв та цусны дээж авах явцад ямар нэгэн зөрчил гаргасан бол үр дүн нь зөв биш байж магадгүй юм. Түүнчлэн стресс, өвчин, ноцтой гэмтэл зэрэг хүчин зүйлээс болж гажуудал үүсч болно. Ийм тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах гол үүрэг гүйцэтгэдэг даавар бол инсулин юм. Үүнийг нойр булчирхай, эс тэгвээс түүний бета эсүүд үйлдвэрлэдэг.

Гормонууд глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлдэг:

• Бөөрний булчирхайгаар үүсгэгдсэн адреналин ба норэпинефрин.
• Нойр булчирхайн бусад эсүүд нийлэгжүүлдэг глюкагон.
• Бамбай булчирхайн даавар.
• Тархинд үйлдвэрлэсэн "тушаал" даавар.
• Кортизол, кортикостерон.
• Гормонтой төстэй бодисууд.

Бие дэхь дааврын үйл явцын ажлыг автономит мэдрэлийн систем хянадаг.

Ер нь стандарт шинжилгээнд хамрагдсан эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ 5.5 ммоль / л-ээс их байх ёсгүй, гэхдээ насны хувьд ялимгүй ялгаа бий.

Сийвэнгийн глюкоз яагаад ихэсч болох вэ

Хэрэв цусны сийвэн дэх глюкоз ихэссэн бол энэ нь өвчний шинж биш юм.Өдөржингөө бид ердийн зүйлийг хийдэг, бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтыг маш ихээр авдаг. Цөөхөн хүн мэддэг боловч бидний бие глюкозын исэлдэлтээс болж энерги авдаг. Энэ нь хүний ​​цусанд шингэж, судаснуудаар дамжуулж бүх эд, эрхтнүүдэд энерги авч, тэжээл өгч, хэвийн ажиллах хүч өгдөг.

Хүний цусан дахь глюкозын концентраци нь маш чухал үзүүлэлт юм. Өвчтөний дааврын суурь, бие махбодид хөгжиж буй өвчин байгаа эсэх талаар эмч нарт таамаглал дэвшүүлж байгаа хүн юм. Сийвэн дэх глюкозын хэвийн түвшинг 3.3-аас 5.5 ммоль / л-ийн үзүүлэлт гэж үздэг. Хэрэв бид цусан дахь сахарын нормын талаар тусгайлан ярих юм бол хүүхэд, насанд хүрэгчдэд энэ үзүүлэлт ижил байх болно.

Өссөн хувь хэмжээг хэвийн гэж үздэг хэд хэдэн тохиолдол байдаг. Энэ нь жирэмсний үед, мөн нөхөн сэргээх үе шатанд ноцтой өвчний дараа ажиглагддаг. Заримдаа стресс, тамхи татах, бие махбодийн асар их хүч чармайлт, сэтгэлийн хөөрлөөс болж глюкоз нэмэгддэг. Ийм тохиолдолд бодисын агууламж хэдхэн цагийн дараа бие даан хэвийн байдалд ордог тул нэмэлт оролцоо шаарддаггүй.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээг тодорхойлох хэд хэдэн аргатай байдаг. Хэрэв түвшин өндөр бол та хоолны дэглэмийг тохируулж, хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхийн тулд нүүрс ус хэрэглэхээ больж, нойр булчирхайн нөхцөл байдлыг даруй шалгаж үзээрэй. Эрүүл төлөв байдал, жирэмсэн үед глюкозын илүүдлийг оношлохын тулд венийн цусыг зурдаг.

Глюкозын хэмжээ нэмэгдэх шалтгаан нь дүрмээр бол дотоод шүүрлийн систем, элэг, бөөр, нойр булчирхай, чихрийн шижин өвчнүүд юм. Мөн эм нь индикаторын өсөлтийг өдөөж болно, эс тэгвээс тэдгээрийн буруу тун, эсвэл шээс хөөх эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, түүнчлэн стероид болон үрэвслийн эсрэг эмийг хяналтгүй хэрэглэнэ.

Цусан дахь өндөр глюкозын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• тогтмол хуурай ам
• буцалгах төрхтэй бол
• салстын загатнах,
• байнга шээх
• шээс ихэссэн
• жижиг шарх, зураасыг сул, удаан хугацаанд эдгээх,
• турах
• хоолны дуршил нь байнга нэмэгддэг,
• дархлаа буурсан
• биеийн бүх хэсэгт ядаргаа, сул дорой байдал.

Дээрх шинж тэмдгүүд нь хамт эсвэл тусдаа гарч болно. Хэрэв та энэ жагсаалтаас дор хаяж 2 оноог ажиглавал энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх, шалгалтанд орох хангалттай шалтгаан юм.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь хэд хэдэн өвчнийг тэмдэглэж байгаа бөгөөд гол шинж тэмдэг нь өндөр глюкоз юм.

• чихрийн шижин
• феохромоцитома,
• тиротоксикоз,
• Кушингын хам шинж
• цочмог болон архаг панкреатит,
• нойр булчирхайн хавдар,
• элэгний хатуурал
• элэгний хорт хавдар
• гепатит.

Эдгээр өвчин тус бүр нь маш аюултай бөгөөд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмнэлгээс гадуур устгах боломжгүй болно.

Хэрэв таны глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байвал хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

• Өдөржингөө идсэн бүх аяга
• нүүрс ус ихтэй хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй.
• амин дэмээр баялаг олон тооны шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ идэж,
• зөв хооллолтыг ажиглаж, өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгээр идэж,
• Хэт их бүү хэтрүүл, гэдэс дүүрэн унтах хэрэггүй.

Таны нас, биеийн жин, биеийн байдлыг харгалзан нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа эмч хувь хүн хоолны дэглэм тогтооно. Ямар ч тохиолдолд та ижил оноштой хөршдөө зааж өгсөн хоолны дэглэмийг хэрэглэж болохгүй. Түүнд тусалсан хоолны дэглэм нь танд хор хөнөөл учруулж, байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Таны мэдэж байгаагаар глюкоз нь хоол хүнсээр бие махбодид орж, цусан дахь энэ бодисын агууламж өндөртэй хүнийг эмчлэхийн тулд өдөр тутмын цэсийг засах хэрэгтэй. Элсэн чихэрийг бууруулахын тулд та ийм бүтээгдэхүүнийг бүрэн хасах шаардлагатай.

• гоймон
• цагаан талх
• дарс, оргилуун ус,
• төмс.

Хоолны дэглэм нь шалгуур үзүүлэлтийг хэвийн болгоход туслах хоол хүнс агуулсан байх ёстой.

Нэг шинжилгээ нь ямар ч утгагүй гэдгийг санаарай. Хэрэв давтан төрсний дараа оношийг батлавал эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Хамгийн хэцүү тохиолдолд эмч таны цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулахад туслах эмийг зааж өгнө. Элсэн чихэр бууруулах хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн дотроос та дараахь зүйлийг ашиглаж болно.

Усанд оруулах арга, тунг эмчээсээ тодорхой зааж өгнө. Дээрх эмийг өөрийн гар дээр хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Зарим тохиолдолд буруу тунгаар хэрэглэх нь хараа муудах, комад хүргэдэг.

Бие дэхь өндөр глюкозтой тэмцэх ардын аргууд байдаг боловч эдгээр нь зөвхөн уламжлалт эмчилгээний хослолоор эерэг үр дүнг өгнө.

Өдөрт цусан дахь глюкозын агууламж нь булчингийн үйл ажиллагаа, хоол хүнс хоорондын завсарлага, дааврын зохицуулалтаас хамааран тохиромжгүй байдаг. Эмгэг судлалын хэд хэдэн нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд энэ нь гипо- эсвэл гипергликеми үүсгэдэг. Глюкозыг эсээр өсгөхийн тулд хэвийн хэмжээнд байх шаардлагатай. инсулин - нойр булчирхайн даавар.

Түүний дутагдалтай (чихрийн шижин) нь глюкоз нь эсэд орж чадахгүй, цусан дахь түвшин нь нэмэгдэж, эсүүд өлсөж үхдэг.

Цусан дахь глюкозыг хэмжих нь чихрийн шижин өвчний оношлогоо, эмчилгээний хяналт шинжилгээний гол лабораторийн шинжилгээ бөгөөд нүүрс усны солилцооны бусад эмгэгийг оношлоход ашигладаг.

Сийвэнгийн глюкоз (гипергликеми) нэмэгдэх:

• том болон чихрийн шижин өвчтэй
• бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт (стресс, тамхи татах, тарилгын үед адреналин яарах),
• дотоод шүүрлийн эмгэг (феохромоцитома, тиротоксикоз, акромегали, гигантизм, Кушингын хам шинж, соматостатинома),
• нойр булчирхайн өвчин (цочмог болон архаг панкреатит, гахайн хавдар бүхий панкреатит, цистик фиброз, гемохроматоз, нойр булчирхайн хавдар),
• элэг, бөөрний архаг өвчин,
• тархины цус алдалт, миокардийн шигдээс,
• инсулин рецепторын эсрэг эсрэгбие байгаа нь
• тиазид, кофеин, эстроген, глюкокортикоид уух.

Сийвэнгийн глюкозыг бууруулах (гипогликеми):

• нойр булчирхайн өвчин (гиперплази, аденома эсвэл карцинома, Лангерган арлын бета эсүүд - инсулинома, арлын альфа-эсийн дутагдал - глюкагонын дутагдал),
• дотоод шүүрлийн эмгэг (Аддисоны өвчин, адреногенит хам шинж, гипопититаризм, гипотиреодизм),
• бага насны (дутуу нярай, чихрийн шижинтэй ээжээс төрсөн хүүхдүүд, кетотик гипогликеми)
• хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипогликемийн эм ба инсулин
• элэгний хүнд өвчин (элэгний хатуурал, гепатит, хавдар, гемохроматоз),
• нойр булчирхайн бус хавдар: адренал хавдар, ходоодны хорт хавдар, фибросаркома,
• ферментопати (гликогеноз - Гиркийн өвчин, галактоземи, буурсан фруктозын хүлцэл),
• функциональ эмгэг - реактив гипогликеми (гастроэнтеростоми, постгастроектоми, автономит эмгэг, ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөний эмгэг),
• хоолны дуршилгүй болох (удаан хугацаагаар мацаг барих, хортой синдром),
• хүнцэл, хлороформ, салицилат, антигистамин, согтууруулах ундаагаар хордох,
• биеийн хүчтэй дасгал
• анаболик стероидууд, пропранолол, амфетамин авах.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох нь эмнэлзүйн лабораторийн оношлогоонд хамгийн түгээмэл тохиолддог шинжилгээний нэг юм. Глюкозыг цусны сийвэн, ийлдэс, бүхэл цусанд тодорхойлно. Америкийн Чихрийн шижингийн холбооноос (2011) танилцуулсан Чихрийн шижингийн лабораторийн оношлогооны гарын авлагаас харахад цусан дахь сахарын хэмжээг оношлохыг зөвлөдөггүй. Учир нь энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг гликолизоос урьдчилан сэргийлэх центрифугын дээжийг түргэсгэх боломжийг олгодог бөгөөд цусны өтгөрөлт үүсэхгүй.

Бүхэл цус, сийвэн дэх глюкозын концентрацын ялгаа нь үр дүнг тайлбарлахдаа онцгой анхаарал шаарддаг. Цусан дахь глюкозын агууламж бүх цуснаас өндөр байдаг тул ялгаа нь гематокритийн үнэ цэнээс хамаардаг тул цус, сийвэн дэх глюкозын түвшинг харьцуулахын тулд зарим тогтмол коэффициентийг ашиглах нь буруу үр дүнд хүргэдэг. ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу (2006) глюкозын концентрацийг тодорхойлох стандарт арга нь венийн цусан дахь сийвэн дэх глюкозыг тодорхойлох арга байх ёстой. Венийн болон хялгасан судасны цусны сийвэн дэх глюкозын агууламж хоосон ходоод дээр ялгаатай биш боловч глюкозыг аажмаар 2 цагийн дараа зөрүү нь мэдэгдэхүйц юм (Хүснэгт).

Биологийн дээж дэх глюкозын түвшин нь хадгалалтад ихээхэн нөлөөлдөг. Дээжийг өрөөний температурт хадгалах үед гликолизийн үр дүнд глюкоз мэдэгдэхүйц буурдаг. Натрийн фторид (NaF) нь цусны дээжинд гликолизын процессыг дарангуйлж, глюкозын түвшинг тогтворжуулах зорилгоор нэмэгддэг. Цусны дээж авахдаа ДЭМБ-ын шинжээчийн тайланд (2006) дагуу, хэрэв плазмыг нэн даруй салгах боломжгүй бол цусны бүтэн дээжийг гликолизын дарангуйлагч агуулсан туршилтын хоолойд байрлуулж, сийвэн тусгаарлаж эсвэл дүн шинжилгээ хийх хүртэл мөсөнд хадгална.

Судалгаанд ашиглах заалтууд

• Чихрийн шижингийн оношлогоо, хяналт шинжилгээ
• дотоод шүүрлийн системийн өвчин (бамбай булчирхай, бөөрний булчирхай, гипофиз булчирхайн эмгэг),
• элэгний өвчин
• таргалалт
• жирэмслэлт

Дээж авах, хадгалах онцлог. Судалгааны өмнө сэтгэл мэдрэлийн болон бие махбодийн стресс нэмэгдэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Венийн цусны сийвэнг илүүд үздэг. Гемолизоос зайлсхийхийн тулд дээжийг цусыг авснаас хойш 30 минутын дараа үүссэн элементүүдээс салгана.

Дээжүүд 2-8 хэмд 24 цагээс илүүгүй хугацаанд тогтвортой байна.

Судалгааны арга. Одоогийн байдлаар лабораторийн практикт глюкозын концентрацийг тодорхойлох ферментатив аргууд - гексокиназа ба глюкозын оксидаз - өргөн хэрэглэгддэг.

• 1 ба 2 төрлийн чихрийн шижин
• жирэмсэн чихрийн шижин
• дотоод шүүрлийн системийн өвчин (ачломегали, феохромоцитома, Кушингын хам шинж, тиротоксикоз, глюкоманома),
• гемахроматоз,
• цочмог болон архаг панкреатит,
• зүрх судасны цохилт
• элэг, бөөрний архаг өвчин,
• биеийн тамирын дасгал, сэтгэлийн хөдлөлийн хүчтэй дарамт, стресс.

• Хэтрүүлэн хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин эсвэл гипогликемийн эмийг хэтрүүлж хэрэглэнэ.
• нойр булчирхайн өвчин (гиперплази, хавдар) нь инсулины нийлэгжилтийг зөрчсөн,
• эсрэг нөлөөтэй даавар дутагдалтай байдаг.
• гликогеноз
• онкологийн өвчин
• хүнд хэлбэрийн элэгний дутагдал, хордлогоос үүдсэн элэгний хордлого,
• нүүрс ус шингээхэд саад болох ходоод гэдэсний замын өвчин.
• архидалт
• биеийн тамирын дасгал, бие махбодийн хэт хүчтэй байдал.

ХЭРЭГЛЭГЧ ХЭРЭГСЭЛИЙН ТУХАЙ ТУСГАЙ ТАНЫ Мэргэжлийн хүмүүсээс зөвлөгөө авна уу

Цусны сийвэн дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох нь ямар хэм хэмжээ вэ?

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам: "Тоолуур ба туршилтын туузыг хая. Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage, Januvius байхгүй байна! Түүнийг ийм байдлаар эмчил. "

Цусны ийлдэс нь фибриногенийг ялгаж авдаг сийвэн юм. Үүнийг сийвэнгийн байгалийн коагуляци эсвэл кальцийн ион ашиглан фибриногенийн хур тунадаснаас олж авдаг. Энэ нь цусны эсрэгбиеийн ихэнхийг агуулдаг. Энэ нь халдвар, эсрэгбиеийн титр (тэдгээрийн үр нөлөөг үнэлэх), биохимийн шинжилгээнд тусгаарлагдсан байдаг.

Ийлдэс нь халдварт өвчин, хордлогын эмчилгээнд олон эмийн үнэ цэнэтэй материал юм.

Глюкозын түвшинг лабораторийн шинжилгээнд бүхэл бүтэн цус, цусны сийвэн, ийлдэс зэргийг ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд сийвэнг илүүд үздэг бөгөөд энэ нь глюкозын концентрацийг норм гэж үздэг бөгөөд бүх цусан дахь сахарын хэмжээнээс 11-14% их байдаг - усны агууламж өөр өөр байдаг тул. Түүний ийлдэс нь сийвэнгээс 5% илүү байдаг.

Цусны сийвэн дэх глюкозыг тодорхойлохдоо насанд хүрэгсдэд норм нь 3.5-5.9 ммоль / л, харин хүүхдүүдэд 3.3-5.6 ммоль / л байна. Сийвэн дэх глюкоз - гипергликеми нь дотоод шүүрлийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно: чихрийн шижин, тиротоксикоз, гигантизм, акромегали болон бусад. Нойр булчирхайн архаг өвчин, тухайлбал, нойр булчирхайн үрэвсэл, хавдар, цистик фиброз зэрэг нь энэ үр дүнд хүргэдэг.

Тархины цус харвалт, миокардийн шигдээс, инсулины рецепторын эсрэгбие байгаа нь ийлдэс дэх глюкозын түвшинг дээшлүүлдэг хүчин зүйл юм. Элсэн чихрийн концентрацийг ихэсгэхэд кофеин, эстроген, глюкокортикоид, тиазид ч нөлөөлж болно.

Эмийн сангууд чихрийн шижинтэй хүмүүст бэлэн мөнгө авахыг дахин хүсч байна. Европын орчин үеийн мэдрэмжтэй эм байдаг, гэхдээ тэд энэ талаар чимээгүй байдаг. Айн? Аан, тэр ...

"Физиологийн гипергликеми" гэж нэрлэгдэх нь тийм ч ховор биш юм - стресс эсвэл хүчтэй сэтгэлийн хөөрлөөр өдөөгдсөн чихрийн хэмжээ ихсэх, тамхи татах, бие махбодийн дасгал хийх, адреналин суллах зэрэг болно.

Таны харж байгаагаар цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх олон шалтгаан байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр байдаг боловч элсэн чихрийн концентрацийг бууруулах аргууд нь адилхан бөгөөд тохиолдол бүрт хамааралтай байдаг.

Хэрэв чихрийн түвшинг тодорхойлохдоо үр дүн нь нормоос давсан бол хоол хүнсэнд дараах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1) хязгаарлагдмал "энгийн" нүүрс ус - чихэр, фруктоз, глюкоз агуулсан хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

2) хоол хүнсэнд өөх тосны хэмжээг хязгаарлаж, илчлэг багатай хоол хүнс хэрэглэх хэмжээг нэмэгдүүлэх,

3) антиоксидант агуулсан каротин, хром, витамин С, Е витамин агуулсан хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх, учир нь тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм өнөөг хүртэл судлагдаагүй,

4) хоол боловсруулах үйл явцыг сайжруулж, урт удаан хугацаанд ханасан мэдрэмжийг хадгалж, өөртөө шингээж, илүүдэл бодисыг гадагшлуулдаг ургамлын эслэг их хэмжээгээр идэх.

Би 31 жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй байсан. Тэр одоо эрүүл болсон. Гэхдээ эдгээр капсулууд нь энгийн хүмүүст хүртээмжтэй биш, эмийн сан зарахыг хүсэхгүй байгаа нь тэдэнд ашиггүй юм.

Шүүмж, сэтгэгдэл одоогоор алга! Өөрийн санал бодлоо илэрхийлэх эсвэл ямар нэгэн зүйлийг тодруулж нэмж оруулна уу!

1. 
   Асуулт хариултын үед дотоод шүүрлийн өвчин ба жирэмслэлт. Эмч нарт зориулсан гарын авлага, E-noto - M., 2015. - 272 c.
2. 
   Daidenidenoea E.F., Liberman I.S. Чихрийн шижингийн генетик. Ленинград, "Анагаах ухаан" хэвлэлийн газар, 1988, 159 хуудас.
3. 
   Брук, C. Хүүхдийн эндокринологийн гарын авлага / C. Брук. - М.: GEOTAR-Media, 2017 .-- 771 х.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Цусан дахь глюкозын шинжилгээ: яаж авах вэ, судалгааны үр дүнг бие даан тайлах боломжтой юу?

Цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөх нь ихэнхдээ хүмүүст үл үзэгдэх хэвээр байна. Зөвхөн тестийг давах замаар хазайлтын талаар мэдэж болно. Иймээс эмч нар зургаан сар тутамд глюкозын түвшинг тогтоох шинжилгээг 40-ээс дээш насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст, хүйс, наснаас үл хамааран илүүдэл жинтэй эсвэл генетикийн өвчлөлтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өгөхийг зөвлөж байна.

Манай улсад хүн амын 5-аас дээш хувь нь энэ өвчнөөр шаналж байна. Тиймээс глюкозын хяналт шинжилгээ хийх шаардлагатай байгаа нь мэдээж юм. Шинжилгээг хэрхэн дамжуулж, үр дүнг нь тайлбарлах вэ? Энэ талаар бид нийтлэлд ярих болно. Бид яагаад цусан дахь сахарын шинжилгээ хийлгэдэг вэ?

Глюкоз - Энэ бол хүний ​​биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг энгийн нүүрс ус (моносахарид) бөгөөд энергийн гол эх үүсвэр юм. Хүний биеийн бүх эсүүд глюкоз хэрэгтэй байдаг тул энэхүү бодис нь бидний амьдралд болон бодисын солилцооны үйл явцад автомашины түлш болоход шаардлагатай байдаг.

Цусан дахь глюкозын тоон агууламж нь хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог тул энэ бодисын түвшинд тэнцвэрийг хадгалах нь маш чухал юм. Хоолонд агуулагдах ердийн элсэн чихэр, тусгай даавар, инсулины тусламжтайгаар задарч, цусны урсгал руу ордог.

Илүүдэл чихрийн хэрэглээ нь энэхүү цогц системийг тасалдуулж, цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Үүнтэй адилаар хэрэв хүн хоол хүнс хэрэглэхээ больсон эсвэл хоолны дэглэм нь шаардлагатай нормыг хангаагүй бол тэнцвэр алдагдана.

Дараа нь глюкозын түвшин буурч, энэ нь тархины эсийн үр ашиг буурахад хүргэдэг. Инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдал үүсч болно. Хэт их цангах, хуурай ам, байнга шээх, хөлрөх, сулрах, толгой эргэх, амнаас ацетон үнэр гарах, зүрх дэлсэх гэх мэт эдгээр шинж тэмдгүүд нь глюкозын цусны шинжилгээ өгөх шинж тэмдэг юм.

Арван секунд тутамд нэг өвчтэй хүн нас бардаг. Чихрийн шижин нь нас баралттай өвчний тоогоор дэлхийд дөрөвдүгээр байрт ордог.

Цусан дахь глюкозын шинжилгээ нь нүүрс усны солилцооны эмгэг нь хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг. Өвчин ямар үе шатанд яаж оношлохыг бид олж мэдэх болно. Лабораторийн аргууд нь лабораторид явагддаг олон тооны цусны шинжилгээ бөгөөд энэ нь өвчний клиник зургийг зөв тогтоох боломжийг олгодог.

Эдгээр нарийн төвөгтэй судалгаа нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн баримт байгаа эсэхийг тогтоох, эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Цусны химийн

Энэхүү судалгаа нь бүх нийтийн оношлогооны арга бөгөөд үүнийг ерөнхий үзлэг, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Биохимийн шинжилгээ нь бие махбод дахь янз бүрийн үзүүлэлтийг, түүний дотор цусан дахь глюкозын түвшинг үнэлэх боломжийг олгодог.

Шинжилгээ хийх материалыг биохимийн лабораторид илгээдэг. "Ачаалал" -тай глюкозын хүлцлийг цусны шинжилгээ (ачаалал бүхий хоосон ходоодонд глюкозын хүлцэл тест.)

Энэхүү шинжилгээ нь цусны сийвэн дэх глюкозын түвшинг бүртгэх боломжийг олгодог. Мацаг барих цусны шинжилгээ. Дараа нь тэр глюкозыг 5 минутын турш уусгасан аяга ус ууна. Үүний дараа туршилтыг 30 минут тутамд 2 цагийн турш хийдэг. Энэхүү шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчнийг оношлох, үнэ цэнэтэй глюкозын хүлцлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох нюансууд

Глюкозын концентрацийг дараахь байдлаар судалж болно.

1. бөөрний булчирхай, гипофиз, бамбай булчирхайн эмгэг,
2. элэгний тасалдал ба өвчин,
3. чихрийн шижин,
4. чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, глюкозын хүлцэл
5. илүүдэл жинтэй
6. жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин
7. глюкозын хүлцэл дэх өөрчлөлт.

Энэ тодорхойлолт нь дүн шинжилгээ хийхээс өмнө 8 цагийн турш хоол хүнснээс татгалзах шаардлагатай гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Шинжилгээ нь өглөө цус авах нь хамгийн сайн арга юм. Бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийн аль ч хүчирхийллийг хасдаг.

Цусны дээж авснаас хойш хоёр цагийн дотор ийлдэс, өөрөөр хэлбэл цусны сийвэн нь эсээс салдаг. Үүнээс гадна та гликолизын дарангуйлагчтай тусгай хоолой ашиглаж болно. Хэрэв эдгээр нөхцөл хангагдаагүй бол хуурамч дутуу үнэлэх магадлалтай.

Цусан дахь глюкозын шинжилгээнд дараахь аргууд орно.

• рюктометрийн судалгаагаар энэ нь глюкозын нитробензол болон зэсийн давсыг сэргээх чадвар дээр үндэслэдэг,
• ферментатив судалгаа, жишээ нь, глюкозын оксидазын арга,
• өнгөт урвалын арга, нүүрс усыг халаахад илэрхийлсэн тусгай арга юм.

Глюкозын оксидазын арга бол хоосон ходоодонд шээс, цусан дахь сахарын хэмжээг шинжлэх явдал юм. Энэхүү арга нь пероксидазын үед ортополидиныг исэлдүүлдэг устөрөгчийн хэт исэл үүсэх замаар глюкозын оксидаз фермент дэхь глюкозын исэлдэлтийн урвал дээр суурилдаг.

Мацаг барьж буй цусан дахь сахарын хэмжээг фотометрийн аргаар тооцдог бол өнгөний эрчмийг тохируулгын графиктай харьцуулдаг.

Эмнэлзүйн практикт глюкозыг тодорхойлж болно.

1. судлах материал нь судаснаас гарсан цус юм. Автомат анализаторыг ашигладаг,
2. бөгөөд энэ нь хуруунаас авдаг хялгасан судасны цусан дахь. Хамгийн түгээмэл арга бол шинжилгээ хийхэд бага зэрэг цус хэрэгтэй (норм нь 0.1 мл-ээс ихгүй). Мөн шинжилгээг гэртээ тусгай аппарат - глюкометр ашиглан хийдэг.

Нүүрс усыг бодисын солилцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг далд (субклиник) хэлбэрүүд

Нуугдмал, өөрөөр хэлбэл нүүрс усны солилцооны эмгэгийн субклиник хэлбэрийг тодорхойлохын тулд амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест, эсвэл судсаар глюкозын хүлцлийн тест хэрэглэдэг.

Анхаарна уу: Хэрэв хоосон ходоодонд авсан венийн цусан дахь плазмын глюкозын хэмжээ 15 ммоль / л-ээс их байвал чихрийн шижин өвчний оношлогоонд глюкозын хүлцэл шинжилгээ хийх шаардлагагүй болно.

Гэдэс дүүрсэн ходоодонд глюкозын хүлцэл судлах нь хоол боловсруулах чадваргүй болох, мөн гэдэс дотор нүүрс ус шингээхтэй холбоотой бүх зүйлийг хасах боломжтой болгодог.

Судалгаа эхлэхээс гурван өдрийн өмнө өвчтөнд өдөрт ойролцоогоор 150 г агуулсан хоолны дэглэм тогтоодог. Шинжилгээ нь хоосон ходоод дээр хийгддэг. Глюкозыг биеийн жингийн 0.5 г / кг жинтэй, нэг, хоёр минутын дотор 25% -ийн уусмал хэлбэрээр судсаар тарина.

Венийн цусны сийвэн дэх глюкозын концентрацийг 8 удаа: хоосон ходоодонд 1 удаа, үлдсэн хэсгийг 3, 5, 10, 20, 30, 45, 60 минутын дараа глюкозыг судсаар тарина. Сийвэн дэх инсулины хэмжээг зэрэгцээ тодорхойлж болно.

Цусыг шингээх коэффициент нь судсаар ууснаас хойш цуснаас глюкозын алга болох түвшинг харуулдаг. Үүний зэрэгцээ глюкозын түвшинг 2 дахин бууруулах цаг хугацаа тодорхойлогддог.

Тусгай томъёо нь энэ коэффициентийг тооцоолно: K = 70 / T1 / 2, T1 / 2 бол цусан дахь сахарын хэмжээг 2 дахин, дусаахаас 10 минутын дараа багасгахад шаардлагатай минутын тоо юм.

Хэрэв бүх зүйл хэвийн хэмжээнд байвал глюкозыг тарьж эхэлснээс хэдэн минутын дараа түүний мацаг барих цусан дахь өндөр түвшин буюу 13.88 ммоль / л хүрнэ. Инсулины оргил түвшин эхний таван минутанд ажиглагддаг.

Шинжилгээ эхэлснээс хойш 90 минутын дараа глюкозын түвшин анхны утгадаа эргэж орно. Хоёр цагийн дараа глюкозын хэмжээ суурь түвшнээс доогуур буурч, 3 цагийн дараа түвшин нь суурь түвшинд эргэж ирдэг.

Глюкозын ассимиляцийн дараах хүчин зүйлүүд байдаг.

• чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ нь 1.3-аас доогуур байдаг. Инсулины дээд концентраци нь шинжилгээ хийснээс хойш таван минутын дараа илэрдэг.
• нүүрс усны солилцооны эмгэггүй эрүүл насанд хүрэгчдэд харьцаа 1.3-аас их байна.

Гипогликемийн ба гипергликемийн коэффициентүүд

Гипогликеми нь бага цусан дахь глюкоз болгон хувиргадаг эмгэг процесс юм.

Гипергликеми бол клиник шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь ийлдэс дэх маск дахь глюкозын өндөр агууламжийг илтгэдэг.

Өндөр түвшин нь чихрийн шижин эсвэл дотоод шүүрлийн системийн бусад эмгэгүүдээр илэрдэг.

Нүүрс ус солилцооны төлөв байдлын талаархи мэдээллийг глюкозын хүлцэл судлалын хоёр үзүүлэлтийг тооцоолсны дараа авах боломжтой.

• гипергликемийн коэффициент гэдэг нь нэг цагийн дотор глюкозын түвшин, хоосон ходоодны түвшин,
• гипогликемийн коэффициент бол хоосон ходоод дээр ачихаас 2 цагийн дараа глюкозын түвшингийн харьцаа юм.

Эрүүл хүмүүст гипогликемийн хэвийн коэффициент 1.3-аас бага байдаг ба гипергликемийн түвшин 1.7-ээс хэтрэхгүй байна.

Хэрэв үзүүлэлтийн дор хаяж нэг үзүүлэлтүүдийн хэвийн утгыг давсан бол энэ нь глюкозын хүлцэл буурч байгааг харуулж байна.

Гликозилжсэн гемоглобин ба түүний түвшин

Ийм гемоглобиныг HbA1c гэж нэрлэдэг. Энэ бол моносахаридтай химийн ферментийн бус урвал, ялангуяа цусны эргэлтэнд байдаг глюкозын нэгдэл болсон гемоглобин юм.

Энэ урвалын улмаас моносахаридын үлдэгдэл уургийн молекулд наалддаг. Гликозилжсэн гемоглобины хэмжээ нь цусан дахь сахарын агууламж, түүнчлэн глюкоз агуулсан уусмал ба гемоглобины харилцан үйлчлэлийн хугацаанаас шууд хамаардаг.

Тийм ч учраас гликатлаг гемоглобины агууламж удаан хугацааны туршид цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь гемоглобины молекулын ашиглалтын хугацаатай харьцуулдаг. Энэ нь гурав, дөрвөн сарын хугацаа юм.

Судалгааг томилох болсон шалтгаан:

1. чихрийн шижингийн үзлэг оношилгоо, шинжилгээ,
2. өвчнийг удаан хугацаагаар хянах, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн эмчилгээнд хяналт тавих,
3. чихрийн шижингийн нөхөн олговрын шинжилгээ,
4. удаан чихрийн шижин буюу өвчний өмнөх нөхцөл байдлын оношлогооны нэг хэсэг болох глюкозын хүлцлийн тестэд нэмэлт шинжилгээ хийх,
5. жирэмсэн үед чихрийн шижин.

Тиобарбитурын хүчилтэй урвалд орсон глюкозын гемоглобины хэмжээ ба түвшин нь дүн шинжилгээнээс харахад 4.5-аас 6, 1 молийн хувь байна.

Үр дүнг тайлбарлах нь лабораторийн технологийн ялгаа, судлагдсан хүмүүсийн хувь хүний ​​ялгаанаас шалтгаалан төвөгтэй байдаг. Гемоглобины агууламж тархсан тул тодорхойлох нь хэцүү байдаг. Тиймээс дундаж цусан дахь сахарын хэмжээ ижил хоёр хүнд 1% хүрч чадна.

Дараах үед үнэ цэнэ нэмэгдэнэ:

1. чихрийн шижин болон глюкозын хүлцэл буурдаг бусад нөхцөлүүд
2. нөхөн олговрын түвшинг тодорхойлох: 5.5-аас 8% хүртэл - нөхөн олговрын чихрийн шижин, 8-аас 10% хүртэл - нэлээд сайн нөхөн олговортой өвчин, 10-аас 12% хүртэл - хэсэгчлэн нөхөн төлөгдсөн өвчин. Хэрэв хувь нь 12-оос дээш байвал энэ нь нөхөн олговоргүй чихрийн шижин юм.
3. төмрийн дутагдал
4. спленэктоми хийх
5. ургийн гемоглобины өндөр агууламжаас болж хуурамч өсөлт.

Дараах тохиолдолд үнэ цэнэ буурна:

• цус алдалт
• гемолит цус багадалт,
• цус сэлбэх
• гипогликеми.

Гликоген агуулсан гемоглобины шинжилгээ

Судалгаагаар гемоглобиныг глюкозтой холбож судалжээ. Цусан дахь сахар их байх тусам гликогемоглобины түвшин өндөр болно. Шинжилгээ нь судалгаанаас өмнө 1-3 сарын хугацаанд гликемийн түвшинг (цусан дахь глюкоз) тооцоолох боломжийг олгодог.

Глюкатлаг гемоглобиноос ялгаатай нь фруктозамин түвшин нь 1-3 сарын хугацаанд биш харин түр зуурын (түр зуурын) нэмэгдэж буй түвшинг илэрхийлдэг. Туршилт нь гипергликемийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах боломжтой болно.

Түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин, цус багадалттай өвчтөнг илрүүлэх зорилгоор энэхүү шинжилгээг зааж өгсөн болно. Лактатын шинжилгээ: энэ нь анаэроб (хүчилтөрөгчгүй) глюкозын солилцооны явцад бие махбодоос үүссэн сүүн хүчлийн агууламжийн үзүүлэлт юм.

Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй бол жирэмсэн үед тохиолддог глюкозын хүлцлийг зөрчих явдал юм. Цусан дахь глюкозын агууламж нормоос давсан байх тусам макрози үүсэх эрсдэл өндөр байдаг (ургийн хэт өсөлт, биеийн илүүдэл жин).

Энэ нь дутуу төрөлт, түүнчлэн хүүхэд төрөх үед нярай эсвэл эхэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Тиймээс жирэмслэлтийн үед цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах хэрэгтэй. Энэ бол эх, ирээдүйн нярай хүүхдийн аюулгүй байдлын баталгаа юм.

Экспресс судалгаа

Энэ арга нь лабораторийн глюкозын шинжилгээтэй ижил урвал дээр суурилдаг боловч маш бага цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд үүнийг гэртээ хийж болно. Глюкометрийн глюкозын оксидазын биосенсор дээр суулгасан туршилтын судсанд дусал цус байрлуулж хэдэн минутын дараа та үр дүнг нь харж болно.

Экспресс арга Энэ нь ойролцоо туршилт гэж тооцогддог боловч чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст зориулагдсан болно - ийм хяналт нь элсэн чихрийг өдөр бүр хяналтанд байлгах боломжийг олгодог. Глюкозын шинжилгээ хийхэд цусыг хэрхэн хандивлах вэ? Цусан дахь глюкозыг шинжлэх лабораторийн бүх аргууд нь судсаар эсвэл хуруугаараа өглөөний хоосон ходоодонд цусны дээж авах явдал юм.

Эдгээр шинжилгээ нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй боловч үдэш бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачаалал, хэт идэх, архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Боломжтой бол процедурын өмнө эм уухаас татгалзах хэрэгтэй.

Экспрессийн аргын хувьд шинжилгээнд хамрагдах цусыг өдрийн аль ч үед хуруунаас авдаг. Зөвхөн мэргэжилтэн шинжилгээг тайлбарлаж, зөв ​​онош тавих боломжтой. Гэсэн хэдий ч зарим үзүүлэлтүүдийг тодорхойлохыг хичээцгээе.

Агуулгын стандарт

Хоёр нас хүртэлх хүүхдийн биохимийн цусны шинжилгээ өгөхөд норм нь 2.78-аас 4.4 ммоль / л, хоёр-зургаан настай хүүхдэд - 3.3-аас 5 ммоль / л, сургуулийн насны хүүхдүүдэд - 3.3-аас. 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй байна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан норм: 3.89–5.83 ммоль / л, 60-аас дээш настай хүмүүст глюкозын хэмжээ 6.38 ммоль / л хүртэл байх ёстой.

Хазайлт

Хэрэв биохимийн шинжилгээ нь тухайн түвшинг харуулсан бол глюкоз өндөрссөн (гипергликеми), энэ нь дараахь өвчнийг илтгэж болно.

чихрийн шижин, дотоод шүүрлийн эмгэг, цочмог буюу архаг панкреатит, элэгний өвчин, бөөрний өвчин.

Хэрэв эсрэгээр элсэн чихэр буурвал (гипогликеми) эмч өвчтөнд дараахь өвчнийг санал болгож болно: нойр булчирхайн эмгэг, элэгний өвчин, гипотиреодизм, хүнцэл, архи, мансууруулах бодисоор хордох.

Шинжилгээг ачаалал өгөхдөө тайлбарлахдаа "7.8–11.00 ммоль / л" гэсэн үзүүлэлт нь өвчтөний урьдчилан сэргийлэлтийн байдлыг илтгэнэ. Хэрэв шинжилгээ нь 11.1 ммоль / л-ээс дээш үр дүнг харуулсан бол энэ нь чихрийн шижин болохыг илтгэнэ. Хэрэв цусан дахь сүүн хүчлийн түвшин өндөр байвал 50% -д энэ нь чихрийн шижин болохыг илтгэнэ.

Фруктозаминыг бууруулах нь гипертиреоидизм, нефротик хам шинж, чихрийн шижингийн нефропатийн дохио байж болно. Гликатлагдсан гемоглобины агууламжийн нормоос гажсан байдал нь индикатор 6.5% -иас давсан тохиолдолд чихрийн шижин өвчний гаралтыг харуулж болно.

Гэсэн хэдий ч, шалгуур үзүүлэлтүүдийн хэвийн хэмжээнээс давах нь эцсийн онош тавих гэсэн үг биш юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөх нь стресс, архины хэрэглээ, хэт их бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, эрүүл хооллолтоос татгалзах болон бусад олон хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Оношийг тодруулахын тулд эмч нэмэлт үзлэгийг томилно.

Шинжилгээний бэлтгэл

Хоосон ходоодонд судалгаа хийхэд цус авахыг зөвлөж байна, та зөвхөн ус ууж болно. Сүүлийн хоолноос хойш дор хаяж 8, гэхдээ 14 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрөх ёстой. Судалгаанд хамрагдах цусны дээжийг эм уухаас өмнө (боломжтой бол) эсвэл цуцлахаас 1-2 долоо хоногийн өмнө хийх ёстой.

Эмч энэ судалгааг ачаалал эсвэл ердийн хоолны дэглэмээр зааж өгч болно. Рентген зураг, флюорографи, хэт авиан - судалгаа, шулуун гэдэсний үзлэг эсвэл физик эмчилгээний процедурын дараа шууд шинжилгээнд зориулж цусаа өгөхийг зөвлөдөггүй.

Шинжилгээний мэдээлэл

Глюкоз - Энэ нь бие махбод дахь энергийн гол эх үүсвэр болох энгийн нүүрс ус (моносахарид) юм. Цусан дахь глюкозын концентрацийг нойр булчирхайгаар үүсгэдэг инсулины даавараар зохицуулж, глюкозыг эсүүдэд өгдөг.

Манай улсад хүн амын 5-аас дээш хувь нь энэ өвчнөөр шаналж байна. Цусан дахь глюкозын концентраци нь капилляр ("хуруунаас") ба венийн цусанд ялгаатай байдаг гэдгийг санах нь чухал юм. Шинжилгээ хийхийн өмнө та ямар ч хоол хүнс, чихэрлэг ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Цусан дахь глюкозын концентраци нь капилляр ("хуруунаас") ба венийн цусанд ялгаатай байдаг гэдгийг санах нь чухал юм. Шинжилгээ хийхийн өмнө та ямар ч хоол хүнс, чихэрлэг ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Цусан дахь глюкозын (сахар) түвшинг тодорхойлохын тулд цусан дахь сахарын шинжилгээ (цусан дахь глюкоз) авах шаардлагатай. Цусан дахь глюкозын концентраци нь хувьсах чадвартай бөгөөд булчингийн үйл ажиллагаа, хоолны хоорондох завсарлага зэргээс хамаарна.

Цусан дахь глюкозын түвшинг зохицуулах явцад гажсан үед эдгээр хэлбэлзэл бүр ихэсдэг бөгөөд энэ нь зарим эмгэгийн нөхцөлд тохиолддог бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх (гипергликеми) эсвэл буурах (гипогликеми).

Гипергликеми нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн илэрдэг. Чихрийн шижин нь үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй инсулины дутагдалаас үүдэлтэй гипергликемиээр тодорхойлогддог өвчин юм. Анхны оношийг элсэн чихрийн (цусны шинжилгээний глюкоз) цусны шинжилгээ өгөх замаар хийж болно.

Чихрийн шижингийн бусад төрлийг мөн тодорхойлсон байдаг: нойр булчирхайн of эсийн үйл ажиллагааны удамшлын гажиг бүхий чихрийн шижин, инсулиний генетикийн гажиг, нойр булчирхайн гаднах хэсгийн өвчин, эндокринопати, эмээр өдөөгдсөн чихрийн шижин, халдвараар өдөөгдсөн чихрийн шижин, дархлаажуулалттай чихрийн шижингийн ер бусын хэлбэр, чихрийн шижинтэй хавсарсан генетикийн хам шинж.

Нярайн амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдлын хамшинж, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикоз, төрөлхийн ферментийн дутагдал, Раяа синдром, элэгний үйл ажиллагааны сулрал, инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн хавдар (инсулинома), инсулины эсрэгбие, нойр булчирхайн бус хавдар, септикеми, бөөрний архаг дутагдал зэрэг гипогликеми нь хэд хэдэн эмгэгийн нөхцөлд илэрдэг.

Хэрэв цусан дахь сахарын шинжилгээгээр цусан дахь сахарын хэмжээ (гипогликеми) эгзэгтэй түвшинд (ойролцоогоор 2.5 ммоль / л) буурсан бол энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь булчингийн сулрал, хөдөлгөөний зохицуулалт муу, төөрөгдөлөөр илэрдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь гипогликемийн комад хүргэдэг.

Глюкоз (Сийвэн)

Глюкоз - Цусан дахь нүүрс усны солилцооны гол үзүүлэлт, эсийн үйл ажиллагааг хадгалахад хамгийн чухал энерги нийлүүлэгч юм. Энэ бодисын түвшинг паренхимийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, мэдрэлийн эсийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Эд эс дэх глюкозыг зайлуулах үүрэгтэй гол даавар бол инсулин юм.

Сийвэн дэх глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд биоматериалыг судсаар авдаг. Шинжилгээг дараахь байдлаар хийдэг.

чихрийн шижин өвчний оношлогоо, чихрийн шижин өвчний эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх, гипогликемийн сэжигтэй байдал, цочмог гепатит ба нойр булчирхайн үрэвслийн үед нүүрс усны солилцоог тодорхойлох.

Цусны ийлдэс судлахын тулд үүнийг хоосон ходоодонд авах шаардлагатай бөгөөд хамгийн сүүлд хооллосноос хойш дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой. Судалгааны өмнөх өдөр шарсан, тослог хоол, согтууруулах ундаа идэхийг зөвлөдөггүй. Шинжилгээ нь эм уухаас өмнө эсвэл цуцлахаас 1-2 долоо хоногийн өмнө хийгдэх ёстой.

Насанд хүрсэн хүний ​​нормыг 3.88-аас 6.38 ммоль / л, хүүхдэд 3.33-5.55 ммоль / л байна гэж үздэг. Зөвхөн эмч л үр дүнг тайлбарлаж, зөв ​​онош тавих боломжтой. Хүлээн авсан өгөгдлийг өөрөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй.

Цусан дахь глюкозын хэвийн үзүүлэлтүүдийн гол үзүүлэлтүүд

Глюкоз нь биеийн эсэд чухал энерги өгдөг. Өдөрт цусан дахь глюкозын түвшин бие махбодийн үйл ажиллагаа, хоол тэжээл, стресс гэх мэт янз бүрийн гадны хүчин зүйлсээс шалтгаалан өөрчлөгдөж болно. Гэхдээ нойр булчирхайн дааврын үйл ажиллагааны улмаас (инсулин), глюкозын хэмжээ тодорхой норматив үзүүлэлтүүдэд үлдэх ёстой.

Ердийн үед глюкозыг хатуу зохицуулж, хүний ​​биед эд эсийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашиглах боломжтой байдаг бөгөөд үүнээс илүүдэл нь шээсээр ялгардаг.

Ердийн үзүүлэлтүүд нь дараахь үзүүлэлтэд хамаарна.

хоосон ходоод дээр - 3.3-5.5 ммоль / л, хоол идсэний дараа - 6.1 ммоль / л-ээс ихгүй байна. Наснаас хамаарсан үзүүлэлтүүд (хоосон ходоод дээр): нярай хүүхэд - 2.2-3.3 ммоль / л, хүүхдүүд - 3.3-5.5 ммоль / л, насанд хүрэгчид - 3.5-5.9 ммоль / л, 60-аас хойш жил - 4.4-6.4 ммоль / л. Жирэмсэн үед - 3.3-6.6 ммоль / л.

Цусан дахь сахарын үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс тогтмол хазайх тохиолдолд судас ба мэдрэлийн гэмтэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь хүний ​​эрхтэн, тогтолцооны ноцтой өвчинд хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтоох арга замууд

Цусны сийвэн дэх глюкозын үзүүлэлтийг тогтоохын тулд төрөл бүрийн дээжийг ашиглана.

хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хоосон хоолонд (базальт) 2 цагийн дараа ууна.

1. Цусан дахь сахарын шинжилгээ

Энэхүү шинжилгээнд эмнэлгийн шаардлагын дагуу мацаг барьж буй цусыг авах шаардлагатай. Энэ нь туршилтаас 8-12 цагийн өмнө хоолыг зогсоох хэрэгтэй гэсэн үг юм. Үүнээс гадна, энэ судалгааг хийхийн өмнө та тамхи татдаггүй, бие махбодийн дасгал хийдэггүй.

Зарим эмийг (жишээлбэл, салицилат, антибиотик, витамин С гэх мэт), сэтгэлийн дарамт, архины хэрэглээ, удаан хугацаагаар мацаг барих гэх мэт үр дүнд нөлөөлж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

2. Хоолны дараа глюкозын шинжилгээ

Энэхүү судалгаа нь хоол идсэний дараа буюу 1.5-2 цагийн дараа эхлэх болно. Энэ тохиолдолд хэвийн хэмжээ нь 6.1 ммоль / л-ээс ихгүй үзүүлэлт юм. Чихрийн шижин эсвэл өөр өвчнийг илрүүлэхийн тулд ходоод, ходоод дээр хоосон хоол идсэний дараа хоёр шинжилгээг хослуулах шаардлагатай гэж үздэг.

3. Хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран глюкозын шинжилгээ

Энэхүү шинжилгээг бусад судалгаатай хамт ашигладаг. Хүний цусан дахь глюкозын хэмжээг бүхэлд нь үнэлэх, түүнчлэн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах, жишээ нь чихрийн шижинтэй холбоотой өвчний эмчилгээг хянах шаардлагатай.

Биохимийн шинжилгээнд цусыг хуруу эсвэл судаснаас авах боломжтой гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Түүнээс гадна судаснаас авсан цусан дахь сахарын хэмжээ хуруунаас авсан цуснаас 12% илүү байх болно.

Өндөр сахар

Өндөр цусан дахь сахар - гипергликеминь цусанд их хэмжээгээр агуулагддаг элсэн чихэр нь эд эсэд бүрэн шингэхгүй гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд глюкозын тогтмол концентраци нэмэгдэх нь бодисын солилцооны эмгэг, бодисын солилцооны хортой бүтээгдэхүүн, бие махбодийн ерөнхий хордлогод нөлөөлдөг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин өвчний илрэлийг шууд илэрхийлж, бас нэг үзүүлэлт болдог.

физиологийн илрэл (биеийн тамирын дасгал, стресс, халдвар гэх мэт), дотоод шүүрлийн өвчин (феохромоцит, тиротоксикоз, акромегали, Кушингын хам шинж, гигантизм, глюкагонома гэх мэт), нойр булчирхайн өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хавдар гэх мэт), бусад өвчний илрэл. өвчин (цус харвалт, зүрхний шигдээс, angina pectoris, элэг, бөөрний архаг өвчин)

Бууруулсан агуулга

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага гипогликемиБайна. Цусан дахь глюкозын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доогуур байвал өвчтөн хөлрөх, сульдах, ядрах, бие махбодийнхоо чичрэх, байнгын өлсгөлөн мэдрэмж, сэтгэлийн хөдлөл нэмэгдэх, зүрхний цохилт ихэсдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь чихрийн шижин өвчний гипогликеми, түүнчлэн дараахь шинж тэмдгийг илтгэнэ.

нойр булчирхайн өвчин, элэгний өвчин, дотоод шүүрлийн өвчин (гипопитаризм, гипотиреодизм, Аддисоны өвчин гэх мэт), үйл ажиллагааны эмгэг (төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, ходоод гэдэсний замын эмгэг гэх мэт).

Өдөрт цусан дахь глюкозын агууламж нь булчингийн үйл ажиллагаа, хоол хүнс хоорондын завсарлага, дааврын зохицуулалтаас хамааран тохиромжгүй байдаг. Эмгэг судлалын хэд хэдэн нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд энэ нь гипо- эсвэл гипергликеми үүсгэдэг.

Цусан дахь глюкозыг хэмжих нь чихрийн шижин өвчний оношлогоо, эмчилгээний хяналт шинжилгээний гол лабораторийн шинжилгээ бөгөөд нүүрс усны солилцооны бусад эмгэгийг оношлоход ашигладаг.

Сийвэнгийн глюкоз (гипергликеми) нэмэгдэх:

Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд чихрийн шижин, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт (стресс, тамхи татах, тарилгын үед адреналин яарах), дотоод шүүрлийн эмгэг (феохромоцитома, тиротоксикоз, акромегали, гигантизм, Кушингын синдром, соматостатинома), нойр булчирхайн өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг панкреатит, панкреатит, нойр булчирхайн үрэвсэл). гахайн хавдар, цистик фиброз, гемохроматоз, нойр булчирхайн хавдар), элэг, бөөрний архаг өвчин, тархины цус алдалт, миокардийн шигдээс, инсулин рецепторуудад эсрэгбие байгаа эсэх, тиазидын эмчилгээ , кофеин, эстроген, глюкокортикоидууд.

Сийвэнгийн глюкозыг бууруулах (гипогликеми):

нойр булчирхайн өвчин (гиперплази, аденома эсвэл карцинома, Лангерганы арлын бета эсүүд - инсулинома, арлын альфа эсийн дутагдал - глюкагонын дутагдал), дотоод шүүрлийн эмгэг (Аддисоны өвчин, адреногенит синдром, гипопититаризм, гипотиреодизм), хүүхдүүдэд (хүүхдүүдэд). чихрийн шижин, кетотик гипогликеми бүхий эхчүүдэд төрсөн, гипогликемийн эм, инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх, элэгний хүнд өвчин (элэгний хатуурал, гепатит, хавдар, гемохроматоз), хортой непанкреци хавдар: адренал хавдар, ходоодны хорт хавдар, фибросаркома, ферментопати (гликогеноз - Гиркийн өвчин, галактоземи, фруктозын тэсвэртэй байдал), функциональ эмгэг - реактив гипогликеми (ходоод, энергиостероми, автономит эмгэг, гуйлсэн гажиг, ходоод гэдэсний замын хямрал, ходоод гэдэсний замын эмгэг, ходоод гэдэсний замын эмгэг, ходоод гэдэсний замын эмгэг, ходоод гэдэс, ходоод гэдэсний замын ходоод гэдэс, ходоод гэдэс, малабсорбцийн синдром), хүнцэл, хлороформ, салицилат, антигистамин, архины хордлого, бие махбодийн хэт их идэвхжил, фибрилляци, хэрэглээ зэрэг хордлого nabolicheskih стероидууд, пропранолол, amphetamine.

Хүний цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байдаг вэ?

Чихрийн шижингүй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ 3.3-7.8 ммоль / л байна.
Цусан дахь сахарын хэмжээ 4-ээс 10 хүртэл байвал олон арван жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй хүнд ноцтой хүндрэл гарахгүй.

Эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдэд хэвийн цусан дахь сахарын хэмжээ 3.33-5.55 ммоль / л (капилляр цустай), цусны сийвэн дэхь - 4.22-6.11 ммоль / л байна. Хэрэв та хоосон ходоодонд цусаа хандивлавал энэ нь болно.

Чихрийн шижингийн I хэлбэр (инсулинээс хамааралтай) нь мацаг барих глюкозын хэмжээ болон өдөр тутмын хэлбэлзэл 10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй тохиолдолд нөхөн олговорт тооцогддог. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний улмаас өдөрт 20-30 г хүртэл шээсэнд глюкоз алдахыг зөвшөөрдөг.

Чихрийн шижингийн II хэлбэр (инсулин хамааралгүй) нь нөхөн төлбөрийн илүү хатуу шалгууртай байдаг: мацаг барьдаг цусан дахь сахарын хэмжээ 6.0 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд өдөр тутмын хэлбэлзэлд 8,25 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Шээсэнд глюкоз байхгүй байх ёстой (аглюкозури).

Видео үзэх: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers (Дөрөвдүгээр Сар 2024).