Шээсэнд элсэн чихэр тодорхойлох тестийн тууз

Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) түвшинг тодорхойлох зориулалттай нэг удаагийн харааны индикаторын тестийг өндөр чанартай, хагас тоон үзүүлэлтэд зориулагдсан болно. in vitro глюкоз (элсэн чихэр) -ийн шээсний шинжилгээ.

Шээс дэх глюкозыг хэмжих заагч туршилтын туузуудын үйлдэл нь ферментатив урвал (глюкозын оксидаза / пероксидаза) дээр суурилдаг бөгөөд туршилтын туузны индикаторын талбар (мэдрэгч) -ийн өнгө, өнгөний эрч хүч өөрчлөгддөг.

Шээс дэх элсэн чихрийн шинжилгээ (мэдрэхүйн) соронзон тууз (тестийн тууз, "хэмжих саваа", шээсний тууз, хормогч, "оношлогооны баримт бичиг") -ийг глюкозурийн түвшинг (шээс дэх глюкоз) экспресс шинжилгээнд ашиглаж болно. гипергликеми, гэртээ, эмнэлгийн төв, клиник (эмнэлэг), лаборатори, амбулаторийн, хэвтүүлэн эмчлэх, эмчлэх байгууламж.

Туршилтын туузыг эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл өөх тосны хүчлийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг хүмүүс, мөн чихрийн шижин (DM) оношлогдсон өвчтөнүүдийн байдлыг тодорхойлоход ашиглаж болно.

Чихрийн шижин, чихрийн шижин гэдэг нь үнэмлэхүй (DM 1) эсвэл харьцангуй (DM 2) инсулины гормоны дутагдлын улмаас хөгжиж буй дотоод шүүрлийн өвчин юм. Чихрийн шижин нь үргэлж гипергликеми хэлбэрээр тодорхойлогддог (цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч, үүний үр дүнд шээс ялгарах), зөрчил бүх төрлийн бодисын солилцоо: нүүрс ус, өөх тос, уураг, эрдэс, усны давс.

Чихрийн шижин өвчний эрт оношлогоо, өвчний явцыг хянахын тулд зөвхөн индикаторын шинжилгээний туузыг ашиглахаас гадна дараахь шинжилгээг хийх нь чухал юм. цус: цусан дахь глюкозыг мацаг барих (дүрмээр бол шинжилгээг гэртээ хийдэг, глюкометрийг цусны шинжилгээ хийхэд ашигладаг) ба лабораторийн цусны шинжилгээ, үүнд глюкозын хүлцэл шалгах тест (глюкозын шинжилгээ), глюкозтой гемоглобины шинжилгээ (гликозилжсэн гемоглобин, Hb орно)A1c) цусны ерөнхий шинжилгээ (цагаан эсийн тоо бага байгаа нь бамбай булчирхайн дутагдлыг илтгэнэ).

Шалгуурын туузаар чанарын болон хагас тоон үзүүлэлтээр тодорхойлох нь шээсэнд глюкоз (элсэн чихэр) байгаа эсэхийг тодорхойлох, глюкозурийн түвшинг хянах, шаардлагатай хоолны дэглэм тогтоох, эмчилгээний явцыг тохируулах боломжийг олгодог.

Мэдрэгч (мэдрэгчтэй элемент) ба Шалгуур үзүүлэлт (заагч элемент) - туршилтын дээжтэй урвалддаг субстрат дээр хуримтлагдсан химийн урвалжийг хэлдэг синонимууд.

Мэдрэхүйн туршилтын судлууд нь өвчтөнд шээс дэх глюкозын түвшинг, түүний дотор тодорхойлох боломжийг олгодог холбоогүй цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам шээсэн дэх глюкоз нь бөөрний босгыг бууруулахад хүргэдэг.

Туршилтын судлууд нь шээсэнд глюкоз (элсэн чихэр) байгаа эсэхийг тогтоож, хэрэв байгаа бол концентрацийн түвшинг тодорхойлно. Энэ аргаар олж авсан үр дүн нь заагч ба чадахгүй нөхцөл болзолгүй ач холбогдолтой оношлогооны утгатай байдаг. Эдгээр туршилтын судлууд нь юуны өмнө хуруугаараа бүхэл бүтэн цус авахаас айдаг хүмүүст зориулагдсан юм. Хүлээн авах илүү нарийвчлалтай утга нь "Цусан дахь сахарын сорилтын тууз" гэсэн индикаторыг ашиглах эсвэл гэрийн цусны анализатор - глюкометр ашиглан элсэн чихэр хэмжих шаардлагатай.

Шээсний чихрийн шинжилгээний зурвас ашиглан тестийн үр дүн, дүрмээр, шээсэнд кетон бие байгаа эсэхээс хамаарахгүй байх. Шээсний рН (хүчил суурьтай орчин) нь туршилтын туузны заагч өнгөнд нөлөөлдөггүй.

Шалгуур үзүүлэлтийн туузыг ашиглахын тулд эмнэлгийн тусгай ур чадвар, мэдлэг эзэмших шаардлагагүй болно.

Шээсэнд элсэн чихэр (глюкоз) тодорхойлох туршилтын туузыг ялгаруулалтын гурван хэлбэрээр гаргадаг - № 25, 50, 100 ширхэгийг хуванцар эсвэл металлын хайрцагт (хоолой), бага тохиолдолд - шилэн лонх хэлбэрээр савладаг.

Ихэнх тохиолдолд эмийн санд 50-р хувилбар байдаг (50 тууз агуулдаг), энэ нь өвчтөний сарын хэрэгцээнд ойролцоогоор харагддаг.

50-р тестийн багцад дараахь зүйлс орно.

  1. 50 ширхэг тууз агуулсан хоолой. Шинжилгээг тайлахын тулд хоолойг өнгөт масштабаар (хүснэгт) тэмдэглэж,
  2. Хэрэглэх цаасан заавар (зааврыг хоолой дээр давтаж болно),
  3. Картон сав баглаа боодол.

Глюкоз (элсэн чихэр, усан үзмийн элсэн чихэр, декстроз) нь хүний ​​биед моносахарид нь нүүрс усны солилцоог хангах энергийн гол эх үүсвэр юм. Глюкозыг 1802 онд Английн эмч Уильям Проут нээсэн.

Глюкоз ба түүний деривативууд хүний ​​биеийн ихэнх эрхтэн, эдэд байдаг. Бие махбодид зарцуулсан энергийн талаас илүү хувь нь глюкозын исэлдэлтээс үүсдэг. Глюкозыг бие махбодид сахароз, цардуулаас гаргаж авдаг бөгөөд гаднаас хоол хүнсээр орж ирдэг бөгөөд элгэнд хадгалагдаж байдаг гликоген юм. Энэ нь амин хүчил, лактатаас нийлэгжих урвалд мөн үүсдэг.

Бүх нийтийн хоргүйжүүлэгч бодис болох глюкозыг анагаах ухаанд хордлого (хоолны хордлого, халдвар) хэрэглэдэг.

Шээсэн дэх глюкоз (элсэн чихэр)

Элсэн чихэр (шээс дэх глюкоз) (глюкозури, гликозурия) нь бие махбодын үйл ажиллагаанаас болж үүсдэг. дүрмээр, нь гипергликемийн үр дагавар, өндөр глюкоз юм цусандчихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг.

Глюкоз (цусан дахь сахар) (гликеми) нь хүний ​​бие махбодийн хамгийн чухал хяналттай хувьсагчдын нэг юм (гомеостаз). Цусан дахь сахарын системчилсэн хэмжээгээр нэмэгдэх нь (гипергликеми) чихрийн шижингийн декомпенсацын эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм.

Бөөр нь бөөрний гломерулусаар дамжсан глюкозыг бүхэлд нь цусны урсгал руу буцаах чадвартай. Ердийн үед эрүүл хүн (амрах үед) шээсэнд глюкоз нь бага хэмжээний (0.06 - 0.083 ммоль / л) агуулагддаг бөгөөд шээсний лабораторийн шинжилгээний (лабораторийн нөхцөлд) тодорхойлоход хангалтгүй байдаг (ерөнхий (клиник) шинжилгээ, биохимийн шинжилгээ). Байна.

Туршилтын туузны заагч давхаргын урвалын урвалыг өдөөж буй шээсээр ялгарч буй сахарын хамгийн бага хэмжээ нь 0.1 ммоль / л (2 мг / дл) юм.

Гликозури нь зохих эсрэг арга хэмжээ аваагүй бол шингэн алдалтанд хүргэж болзошгүй тул биеэс ус их хэмжээгээр ялгардаг.

Уулзаж байна бөөрний Цусан дахь сахарын хэмжээ, харин цусан дахь сахарын хэмжээ буурах үед бөөр дэх глюкозын шингээлтээс үүссэн глюкозури нормоос гаждаггүй.

Шээсэн дэх сахарын хамтрагч нь ихэвчлэн ацетон байдаг.

Ацетон (кетон, кетон бие, KET, "кет") нь глюкозын нийлэгжилтийн явцад элгэнд үүсдэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Хэрэв ацетон үүсэх хурд нь ашиглалтын хэмжээнээс давсан бол ацетон гэмтэх болно бүх биеийн эсүүд, юун түрүүнд тархины эсүүд. Хэрэв ацетон гарч ирэх нь чихрийн шижинтэй холбоогүй бол энэ нь ихэвчлэн токсикоз бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болон шээсний хүчил диатезийн оношлогдсон хүүхдүүдэд тохиолддог. Шээсний хүчлийн диатезийн тусламжтайгаар хүүхдийн цусан дахь глюкоз бууруулсан.

Ацетон гарч ирэхэд шээсний хүчиллэг байдал (урвал, рН) үргэлж хүчиллэг тал руу шилждэг (5 ба түүнээс доош түвшинд), гэхдээ ийм нөхцөлд оношлох зорилгоор ацетон (кето тууз) -ын шинжилгээг ашиглах нь илүү тохиромжтой байдаг.

Хэрэв глюкозури нь чихрийн шижин өвчний улмаас үүссэн бол гематури (оккультив цус, улаан эс, шээсэнд байгаа гемоглобин) нь ижил аюултай шинж тэмдэг юм.


Энэ нийтлэлийг дарж найзуудтайгаа хуваалцаарай.

Шээс дэх улаан эсүүд ба гемоглобин (гематури) нь физиологийн нормоос давсан цусан дахь улаан эд эс буюу гемоглобин агуулдаг гэсэн үг юм.Чихрийн шижинтэй цусан дахь цус нь өвчний илрэл (анхны илрэл) -ээс хойш 15-20 жилийн дараа гарч ирдэг нь бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй бөөрөөр удаан хугацаагаар шүүгдсэний үр дагавар юм. Бусад тохиолдолд гематури нь бэлэг эрхтэний тогтолцооны өвчин, ихэнхдээ онкологийн шинж чанартай, хортой хавдар, түүний дотор үүсдэг.

Бөөрний tubulointerstitial гэмтэлтэй үед зөвхөн глюкозури үүсдэггүй, харин дунд зэргийн протеинурия (шээсэнд байдаг уураг)

Шээсэнд байгаа уураг (протеинурия) - Уураг (шээс дэх альбумин ба глобулинууд) хэвийн хэмжээнээс их (40-80 мг / өдөр) ялгаруулах (ялгаруулах). Уураг нь дүрмээр бол бөөрний эвдрэлийн шинж тэмдэг юм.

Тиймээс, шээсэнд элсэн чихэр гарч ирэхэд (ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед) бусад олон хүндрэлийг сэжиглэж болно.

Гликозури холбоогүй гипергликеми нь ихэвчлэн бөөрний дутагдлын үр дагавар бөгөөд шингэн алдалтанд хүргэдэг, учир нь энэ нь шээсэнд ус их хэмжээгээр гадагшилдаг.

Нялх хүүхдэд хоол тэжээлийн глюкозури үүсдэг бөгөөд энэ нь хоол идсэнээс 30-60 минутын дараа гарч ирдэг бөгөөд 3-5 цагийн дараа алга болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсний глюкозыг илүүдэл нүүрс ус агуулсан хоол идсэний дараа тодорхойлно. Жирэмсэн эмэгтэйн физиологийн глюкозури нь жирэмсний хоёр дахь гурван сард элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэхэд ихэвчлэн ажиглагддаг дахин дахин.

Шээсэн дэх хэвийн элсэн чихэрээс системчилсэн (3 ба түүнээс дээш хоног) хазайлттай зайлшгүй шаардлагатай эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө аваарай: нефрологич, эндокринологич.

Шээсэнд элсэн чихэр илрүүлэх хамгийн энгийн бөгөөд хямд арга хэрэгсэл бол шалгуур үзүүлэлт юм.

Туршилтын зурвас

Шээс дэх глюкоз (элсэн чихрийн) түвшинг тодорхойлох үзүүлэлт бүхий туршилтын зурвас нь хэрэглэхэд бэлтгэгдсэн лабораторийн урвалж бөгөөд 4-5 см өргөн, 55-75 миллиметр урттай субстратад ашигладаг (Phan олон үйлдэлт туузны урт нь 130 миллиметр).

Субстратны ирмэгээс 0.5-1 мм зайд индикатор (мэдрэгч) байрлуулсан бөгөөд энэ нь урвалын эхэнд өнгөтөй байна. Ихэнх үйлдвэрлэгчдийн хувьд глюкозын үзүүлэлт анх шар өнгөтэй байдаг.

Туршилтын туузны заагч давхаргын (мэдрэгч) хамгийн түгээмэл ферментийн найрлага:

  • тетраметилбензидин (Тетраметилбензидин),
  • хэт исэл (Peroxidase, 1 U),
  • глюкозын оксидаза (Глюкозын оксидаза, 1 U).

Индикаторын давхаргын найрлага, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Шээс дэх глюкоз (сахар) агууламжийн түвшингээс хамааран туршилтын судлын заагч давхарга өнгөтэй байна. Туршилтын дээж дэх глюкозын агууламжаас хамааран мэдрэгчийн өнгөний gamut, түүний ханасан байдал харилцан адилгүй байна. Хэрэв утга нь сөрөг байвал (элсэн чихэр илрээгүй бол) - туршилтын туузны заагч анхны өнгийг хадгалдаг (дүрмээр бол шар өнгөтэй байна). Эерэг хариу үйлдэл хийснээр индикатор нь хар хөх-ногоон өнгө болж хувирдаг. Туршилтын судалтай шээсэнд илэрсэн элсэн чихрийн (глюкоз) хамгийн их утга нь 112 ммоль / литр байна (Phan судлууд нь 55 ммоль / литр байна.)

Туршилтын зурвасыг бүрэн хариу үйлдэл хийхэд шаардагдах хугацаа 60 секунд байна.

Туршилтын судалтай шээсэн дэх глюкозын түвшинг чанарын тодорхойлох нь элсэн чихрийн агууламжийг үл харгалзан тогтооно.

Хагас тоон үзүүлэлт нь шээс дэх глюкозын (сахар) түвшинг багцад орсон өнгөт масштабтай (хүснэгт) өнгөт тестийн судлын мэдрэгчийг өнгөтөөр (харьцуулж) тодорхойлно.

Туршилтын туузны индикаторын давхаргын ферментийн найрлага нь глюкозоос бусад элсэн чихрийн янз бүрийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Ихэнх туршилтын туузыг ашиглахдаа шээсний дотор буурсан бодис байгаа эсэхийг (аскорбины хүчил) туршиж үздэг. хүргэдэггүй хуурамч сөрөг шинжилгээний үр дүнг хүлээн авах.

Туршилтын зурвас шинжилгээний үр дүнгийн талаар магадгүй Үүнд дараах хүчин зүйлс нөлөөлнө.

  • дээжинд эмийн ул мөр байгаа эсэх
  • 20 мг% -ийн концентрацид аскорбины хүчил агуулагдах магадлалтай бага зэрэг тодорхойлолтын үр дүнг дутуу үнэлж,
  • генийн хүчил (салицили хүчил исэлдүүлэх үед үүсдэг),
  • шээс цуглуулах савыг цэвэрлэхэд ашигладаг ариутгал, угаагч бодисын үлдэгдэл.

Харааны заагч тестийн зурвас нь зөвхөн нэг удаагийн хэрэглээнд зориулагдсан. Хоолойноос салсны дараа 24 цагийн дотор туршилтын туузыг хэрэглэнэ.

Туршилтын дээжинд глюкоз байгаа эсэх шууд бусаар шээсний тодорхой таталцал (нягтрал) нэмэгдэж байгааг илтгэнэ (10 г / л глюкоз нь шээсний тодорхой таталцлыг 0.004-ээр нэмэгдүүлдэг). Тусдаа нягтралын заагч агуулсан шээсний тестийн судлууд байдаг. Шээсний шинжилгээний ийм туузны үнэ маш өндөр тул зөвхөн глюкозурийн оношлогоонд ашиглах нь утгагүй юм.

Элсэн чихэр (глюкоз) хэмжих судлын сорилын хувилбар бол шээсний ерөнхий шинжилгээ юм.

Urinalysis (OAM, шээсний клиник шинжилгээ) нь оношлогооны зорилгоор явуулсан шээсний лабораторийн шинжилгээний цогц юм. Шээсний ерөнхий шинжилгээний шалгуур үзүүлэлтээс давуу тал нь шээсний биохимийн болон физик-химийн шинж чанарыг үнэлэх төдийгүй тунадасны микроскопийг (микроскоп ашиглан) үнэлэх явдал юм.

Ерөнхий шинжилгээний нэг хэсэг болох өдөр тутмын шээсний шинжилгээ хийдэг.

Өдөр бүр шээсний шинжилгээ - шинжилгээ дундуур нь шээс нь өдрийн цагаар биеэс гадагшилдаг (24 цаг). Өдөр тутмын шээс нь шинжилгээний туузыг оношлоход ашигладаг ганц өглөөний шээснээс илүү мэдээлэл юм.

"Эдийн засгийн үйл ажиллагаа, бүтээгдэхүүн, үйлчилгээний бүх Оросын ангилагч" (OKDP) дагуу 2429422 - "Оношлогооны нарийн төвөгтэй урвалжууд" -ыг шээс дэх глюкоз (сахар) -ны харааны тестийн судсанд тогтоосон. Туршилтын туузыг зарж борлуулдаг компаниудад OKVED 51.46.1 (Эм, эмнэлгийн барааны бөөний худалдаа) статистикийн код өгдөг.

"Эмнэлгийн хэрэгслийг нэрлэсэн ангиллаар, тэдгээрийн ашиглагдах эрсдлээс хамааран ангилалаар ангилах" стандартын дагуу үйлдвэрлэгч, гарал үүслээс үл хамааран шээс дэх глюкозын (сахар) түвшинг тодорхойлох туршилтын судлууд 2а ангилалд хамаарна (дунд зэргийн эрсдэлтэй эмнэлгийн хэрэгсэл). Байна.

Туршилтын туузаар өөрийгөө оношлох, бүр бүх зүйлтэй зааварчилгаа нь эрүүл мэндийн мэргэшсэн мэргэжилтэн, эмчийн эрүүл мэндийн байдлыг тогтмол үнэлэх орлуулалт биш юм.

Шээсний сахарын шинжилгээний туузыг хэрэглэх заавар

Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох туршилтын туузыг ашиглах талаархи энэхүү зааврыг унших нь өвчтөнийг цаасыг судлахаас чөлөөлөхгүй. "Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг чанарын болон хагас тоон үзүүлэлтээр тодорхойлох заагч туузыг ашиглах заавар."үйлдвэрлэгчийн картон баглаа боодол дээр байрлуулсан буюу туршилтын туузаар (харандаа хайрцаг) гадаргуу дээр хэрэглэнэ.

Янз бүрийн үйлдвэрлэгчдээс глюкозури шинжилгээний туузыг ашиглах заавар, агуулга, зөвлөмжийн хувьд ялгаатай байж болно. Хэсэг дээр "Глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох шээсний шинжилгээний тууз", энэ хуудасны доод талд байрлах та одоо байгаа бүх туршилтын туузуудын жагсаалтыг харах боломжтой болно. Тухайн эмнэлгийн төхөөрөмжийн хуудас руу орж зааврыг нь судалж үзээрэй.

Шээсэн дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийн экспресс туршилтыг (хэмжилт) +15-аас +30 хэмийн температурт явуулна.

Харааны индикаторын туршилтын туузыг ашиглахдаа мэдрэгч элемент (индикатор) -д хүрч болохгүй, эрүүл ахуйн ерөнхий дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Хоолойноос салгасан туршилтын зурвасыг 60 минутын дотор шинжилгээнд ашиглана.

Судалгааны хувьд та шинээр сонгогдсон байх ёстой.2 цагаас ихгүй), центрифугалаагүй, сайтар холилдсон шээсийг ариутгасан саванд хийнэ.

Удаан зогсож байх үед шээсний рН түвшин хүчиллэг тал руу шилждэг бөгөөд энэ нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

Хамгийн үнэн зөв дүн шинжилгээний үр дүнг судалгаанд авна. хамгийн түрүүнд үйлчилгээ өглөө шээс. Шинжилгээнд шаардагдах хамгийн бага хэмжээ нь 5 миллилитр юм.

Шинжилгээнд шаардагдах шээсний хамгийн бага хэмжээг тодорхойлохдоо нэгээс доошгүй гучин таван миллиметр давхаргад байрласан мэдрэгч элементүүдийн тоог харгалзан үзэх шаардлагатай (хэрэв шинжилгээнд олон талт туршилтын тууз ашигладаг бол тэдгээрийн нэг нь чихрийн мэдрэгч юм). Хэрэв хангалттай хэмжээний шээс байхгүй бол бүх мэдрэгчийг туршилтын дээжинд бүрэн оруулсан тохиолдолд зурвас нь нугалж, бие даасан мэдрэгчийг салгахад хүргэдэг. Тиймээс ийм туршилтын туузыг хангалттай хэмжээний шээсэнд дүрэх эсвэл лабораторийн стакан ашиглах шаардлагатай (туршилтын хоолой).

Бэлтгэх бүх зааврыг бөглөж дууссаны дараа та судалгааг эхлүүлж болно.

  1. Хоолойг индикаторын соронзон хальстай нээж,
  2. Туршилтын туузыг авч,
  3. Харандаа савыг шууд таглаад таглаад
  4. 1-2 секундын турш мэдрэгчийг шээсний сорьцын дээжэд бүрэн дүрнэ гэсэн үг тул сорилтын туузны заагч элементийг шээсэнд байрлуулна.
  5. Туршилтын туузыг арилгасны дараа савны хананд хавирганы туузыг шээсээр зөөлөн дарах эсвэл цэвэр шүүлтүүр цаасан дээр заагч элементийг дараад илүүдэл шээсийг зайлуулна.
  6. Шугамыг тэгшхэн хуурай гадаргуу дээр тавь,
  7. Туршилтын туузыг дээжээс гаргаснаас хойш 45-90 секундын дараа шээсний шинжилгээг тайлж, хоолой дээр байрлуулсан глюкозын хувьд өнгөт масштабтай (хүснэгт) харьцуулна.

Шинжилгээний үр дүнд бие даасан эм (түүнчлэн бусад метаболитууд) -ийн нөлөөг үргэлж урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Өвчний клиник зурагтай тохирохгүй эсвэл эргэлзээтэй мэт харагддаг шинжилгээний үр дүнг өөр оношлогооны аргаар шалгаж үзэх шаардлагатай. Шээсний глюкозын шинжилгээ зайлшгүй шаардлагатай эмийн эмчилгээ дууссаны дараа давтан хийнэ.

Янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) түвшинг тодорхойлох туршилтын туузны өнгөний хэмжээ (хүснэгт) нь эрс өөр байж болно. Нэг ижил үйлдвэрлэгчийн янз бүрийн цуврал өнгөт хэмжээсүүд нь өөр өөр байж болно. Туузны заагч элементийг өнгөт масштабтай харьцуулахдаа туршилтын туузыг гаргаж авсан хоолойн (харандаа хайрцаг) хэмжээсийг ашиглах хэрэгтэй.

Шинжилгээний найдваргүй үр дүнд хүргэж болзошгүй туршилтын туузуудын шинж чанар алдагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үйлдвэрлэгчийн тогтоосон хадгалалтын дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

Туршилтын тууз хадгалах

Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох харааны индикатор (мэдрэхүйн) туршилтын туузыг үйлдвэрлэгчийн баглаа боодол дээр хүүхдийн гар хүрэхгүй газар, +2-ээс +30 хэмийн температурт хадгална. Хадгалах байрыг бүхэл бүтэн ашиглалтын хугацаанд шүлтлэг утаа, органик уусгагч, хүчилээс хамгаалж байх ёстой. Туршилтын туузуудын хадгалалтын хугацаа нь чөлөөлөгдсөнөөс хойш 12-24 сар байдаг. Хоолойг хадгалахдаа цоргоны уутыг авч болохгүй.

Ашиглагдаагүй туршилтын туузыг хугацаа дууссаны дараа хаях хэрэгтэй.

Туршилтын туузыг эмнэлгийн нөхцөлд ашиглахдаа ашигласан зурвасыг халдвар авах боломжтой материал гэж үзэх нь зүйтэй. Ашигласан туршилтын туузыг үнэгүй хадгалахыг зөвшөөрдөггүй, тэдгээрийг хамрын зааврын дагуу зайлуулах ёстой.

Туршилтын тууз бүхий хоолой дээр байрлуулсан өнгөт масштаб нь бүдгэрэхгүйн тулд нарны шууд тусгалаас хамгаалагдсан байх ёстой.

Шээсний глюкоз (элсэн чихэр) -ийн хэмжээ

Янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн глюкоз (элсэн чихэр) -ийн шээсний шинжилгээг тайлахад зориулсан өнгөт масштаб (хүснэгт) нь талбайн тоо, өнгөний эрчмээс ихээхэн ялгаатай байж болно. Зураг дээр хамгийн түгээмэл өнгөт масштабыг харуулав. Хэсэг дээр "Глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох шээсний шинжилгээний тууз", энэ хуудасны доод талд байрлах та одоо байгаа бүх туршилтын туузуудын жагсаалтыг харах боломжтой болно. Тодорхой эмнэлгийн төхөөрөмжийн хуудас руу орж шаардлагатай өнгөний хэмжээг харах боломжтой.

Туршилтын туузны үнэ

Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох туршилтын туузны үнэ нь зурвасыг онлайн эмийн сангаар худалдаж авсан тохиолдолд хүргэх зардлыг оруулаагүй болно. Үнэ нь худалдан авалт хийх газар, багц дахь тоо хэмжээ, гарал үүслийн улс зэргээс хамааран өөр өөр байж болно.

Туузны тооцоолсон өртөг:

  • Орос (Москва, Санкт-Петербург) 115-аас 1260 Оросын рубль,
  • Украин (Киев, Харьков) 38-аас 416 хүртэл Украины гривен,
  • Казахстан (Алматы, Темиртау) 542-55935 Казахстан тенге,
  • Беларусь (Минск, Гомель) 30.245-аас 331.380 Беларусь рубль,
  • Молдав (Кишинев) 32-353 хооронд Молдавын Лэй,
  • Киргизстан (Бишкек, Ош) 125-аас 1373 Киргизстан,
  • Узбекистан (Ташкент, Самарканд) 4460-аас 48863 хүртэл Узбек сум,
  • Азербайжан (Баку, Ганжа) 1.7-аас 18.8 Азербайжан манат,
  • Армен (Ереван, Гюмри) 790-аас 8656 он хүртэл Армян драм,
  • Гүрж (Тбилиси, Батуми) 3,9-аас 42,8 хүртэл Гүрж Лари,
  • Тажикистан (Душанбе, Хужанд) 10.8-аас 118.7 Тажик сомони,
  • Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) 5.6-аас 60.9 шинэ Туркман манат.

Хэсэг дээр "Глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох шээсний шинжилгээний тууз", энэ хуудасны доод талд байрлах та одоо байгаа бүх туршилтын туузуудын жагсаалтыг харах боломжтой болно. Тухайн эмнэлгийн төхөөрөмжийн хуудас руу очиж өртөгийг нь мэдээрэй.

Туршилтын тууз худалдаж аваарай

Та эмийн санд шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох индикаторын тестийн хуудсыг худалдан авах боломжтой. Туршилтын тууз худалдаж авахаасаа өмнө дуусах хугацааг тодруулах хэрэгтэй. Та туршилтын туузыг ямар ч онлайн эмийн санд захиалж авах боломжтой, худалдаа нь эмчийн жоргүйгээр худалдаалагддаг.

Туршилтын туузны тойм

Ихэнх өвчтөнүүдийн дунд шээс дэх элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлох туршилтын туузуудын тойм эерэг байнаБайна. Өвчтөнүүд харьцангуй хямд, харааны шалгалтын тестийн туузыг ашиглахад хялбар байдаг гэдгийг тэмдэглэж байна: тэр ч байтугай хүүхэд нь глюкозурийн бие даасан шинжилгээ хийж чаддаг. Сөрөг тоймуудын дунд шээсэн дэх элсэн чихрийн хэмжээг нарийвчлал хангалтгүй гэж тэмдэглэжээ.

Глюкозын концентрацийг зөв тодорхойлохын тулд глюкозын шинжилгээний тууз эсвэл цусан дахь глюкозын тоолуурыг ашиглана.

Глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох шээсний шинжилгээ

Өнөөдөр шээсэнд байгаа глюкоз (элсэн чихэр) -ийн шинжилгээнд зориулж шээсний шинжилгээний туузыг дараахь томоохон брэнд, үйлдвэрлэгчид төлөөлж байна.

Ганц заагч бүхий судлууд (зөвхөн шээсэнд агуулагдах элсэн чихэрээс бусад):

  • Глюкофаны соронзон хальс (Glucofan №50, GlukoPhan) Европын судлууд, Чех улсын Эрба Лахема (саяхан бол Израилийн Тева эмийн холдингын нэг хэсэг байсан),
  • ОХУ-ын Биосенсор А.Н.-ийн элсэн чихрийн (глюкоз) шинжилгээнд зориулагдсан уриглюкийн туршилтын тууз (Uriglyuk-1 №50).
  • ОХУ-ын Биоцанск улсаас гаргасан шээсний элсэн чихрийн биоскан глюкозын туршилтын судлууд (Bioscan глюкоз №50 / №100)
  • URiSCAN U19 Глюкоз 1 Солонгосын YD Diagnostics компаниас шээсний глюкоз
  • Uri зурвас - DAC - 1G Молдав, DAC-SpectroMed-ийн үйлдвэрлэсэн туршилтын туузууд.
  • Глюкестест Украины Норма компаниас шээсээр байх чихрийн хэмжээг тодорхойлох зорилгоор
  • Самотест-1 - Бээжингийн Condor-Teco Mediacl Technology-ийн Хятадад хийсэн туршилтын купонууд. Зөвхөн Украинд байгаа өвчтөнүүдэд л боломжтой.

Хоёр үзүүлэлт бүхий тууз:

  • Кетоглюк-1 (Кетоглюк-1 №50) - ОХУ-ын Биосенсор А.Н.-аас кетон, чихрийн шинжилгээний тууз, шинжилгээ.
  • Citolab (Citolab) 2GK Украины Фармаско-с кетон болон чихрийн шинжилгээнд
  • Dirui Uristic Глюкозын уураг (Dirui Uristik глюкозын уураг),
  • Диафан - Чех улсын Эрба Лахема-аас элсэн чихэр, ацетоны түвшинг тодорхойлох хоёр үзүүлэлт бүхий тууз.

Гурав ба түүнээс дээш шалгуур үзүүлэлт бүхий туузууд:

  • Оросын Bioscan компанийн таван үзүүлэлт бүхий Bioscan Penta тестийн тууз (Bioscan Penta №50 / №100) нь шээсний шинжилгээг зөвхөн глюкоз (элсэн чихэр) төдийгүй рН (хүчиллэг), скектийн цус (улаан эс, гемоглобин), нийт уураг (альбумин, глобулин), кетон,
  • Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) нь глюкоз (элсэн чихэр), рН (хүчиллэг), кетон, цусан суулга (улаан эс, гемоглобин), нийт шээсний уураг (альбумин ба глобулин) (Эрба Лахема, Чех),
  • Уриполи - Biosensor AN-ийн судалгаанууд нь дараахь шинж чанаруудын дагуу шээсний шинжилгээ хийх боломжийг олгодог арван үзүүлэлттэй байдаг - глюкоз, кетон бие, латин цус (эритроцит, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, нягтрал (тодорхой таталцал), цагаан цусны эсүүд, аскорбины хүчил, нийт уураг (альбумин ба глобулинууд) ба хүчиллэг (рН),
  • Биоскан глюкозын уургийн рН - ОХУ-ын глюкоз, нийт уураг, хүчиллэг (рН) шинжилгээнд зориулсан шээсний шинжилгээ.

Шээс дэх глюкозыг тодорхойлох туршилтын судлын гол зорилго нь өндөр глюкозын агууламжийг тодорхойлох явдал юм. Оношилгооны өөр арга бол глюкозын хэмжилт юм цусандБайна. Энэ арга нь илүү нарийвчлалтай, мэдээлэл сайтай боловч шинжилгээ хийхэд бүхэл бүтэн цус шаардагдана.

Цусан дахь сахарын шинжилгээнд дараахь эмнэлгийн хэрэгслүүд, шаарддаггүй глюкометр програмууд:

  • Бетачекийн тестийн судлууд (Betachek №50, Betachek Visual test strips) - Австралийн NDP-ийн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох визуал судлууд.
  • График (Диаграм № 50) - Биосенсор AN-ийн цусан дахь сахарын шинжилгээнд зориулсан Оросын судал.

Эдгээр нэмэлт хэрэгслийн үнэ арай өндөр байна.

Шээсний элсэн чихрийн шинжилгээний зурвасыг ашиглах

My Pills эмнэлгийн портал дахь шээсний шинжилгээний судлын тодорхойлолт нь нэр хүнд бүхий эх сурвалжаас авсан материалыг эмхэтгэсэн, жагсаалтыг Тэмдэглэл хэсгээс авах боломжтой. "Шээсний глюкозын шинжилгээний туузыг эмчлэхэд ашиглах заавар"туршилтын тууз үйлдвэрлэгчид нийлүүлсэн. Нийтлэлд оруулсан мэдээллийн үнэн зөв байдлыг үл харгалзан үзсэн болно "Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох туршилтын судлууд" мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шалгасан тохиолдолд өгүүллийн агуулга нь зөвхөн лавлагаа, биш юм удирдамж өөрөө оношлогоо, оношлогоо, эмчилгээний арга, аргыг сонгох (ардын, бусад, мөн уламжлалт (анагаах ухааны аялал жуулчлалыг багтаасан) анагаах ухааныг багтаасан).

Туршилтын тууз худалдаж авах, ашиглахаасаа өмнө үйлдвэрлэгчийн хэрэглэх заавартай танилцах хэрэгтэй.

"Миний эм" портал редакторууд нь глюкозури өвчнийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх, арилгах аргыг байнга сайжруулж байдаг тул танилцуулсан материалын үнэн зөв, хамаарлын байдлыг баталгаагүй болгодог. Бүрэн хэмжээний эмнэлгийн тусламж авахын тулд та эхлээд эмч, мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн, эндокринологичтой уулзалт хийх хэрэгтэй.

Тэмдэглэл

"Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох туршилтын судлууд" өгүүлэлд тайлбар ба тайлбар. Буцах гэж текстийн нэр томъёонд - харгалзах тоон дээр дарна уу.

  • Дүрслэлтэй мэдрэхүйн (заагч) нэг удаагийн туршилтын тууз, харааны индикаторын туршилтын тууз - хуванцар эсвэл цаасан субстрат дээр түрхсэн лабораторийн урьдчилан бэлтгэсэн урвалжууд.Глюкометрийн электрохимийн туршилтын туузтай андуурч болохгүй.
  • in vitro"href =" # буцах_нот_2 ">in vitro in vitro (Латинаар "шилэн дотор") - хэвийн биологийн агууламжаас гадуур бичил биет, эс, биологийн молекулын хяналттай орчинд хийсэн судалгааны нэг төрөл юм. in vitro - түүврийн судалгааны технологи гарч организм олж авсан аас амьд организм. Үүний дагуу, глюкозурийн хэмжээг үнэлэхдээ шээс (мөн элсэн чихэр, глюкоз, ялангуяа үүнд агуулагддаг) нь хүний ​​биеэс олж авсан туршилтын материал бөгөөд глюкозурийн харааны заагч тестийн судлууд нь оношлогооны хэрэгсэл болдог тул судалгааг өөрөө хийдэг. in vitroБайна. Англиар бол ижил утгатай in vitro нь "шилэн дотор" гэсэн нэр томъёо бөгөөд үүнийг "шилэн туршилтын хоолойд" гэж ойлгох ёстой. Ерөнхий утгаараа in vitro нэр томъёотой харьцуулав in Vivo-дсудалгаа гэсэн үг асаалттай байх хэрэгтэй амьд организм (дотор нь).
  • Эндокринологи (Грекийн O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "дотор", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, "би тодруулж байна" ба _5, a2, ^ 7, _9, `2, - "Шинжлэх ухаан, үг") - дотоод шүүрлийн булчирхай (дотоод шүүрлийн булчирхай), тэдгээрийн үйлдвэрлэсэн даавар (бүтээгдэхүүн), тэдгээрийн үүсэх арга зам, хүний ​​биед үзүүлэх үйл ажиллагааны шинжлэх ухаан. Эндокринологи нь дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй өвчнийг судалж, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгүүдтэй холбоотой өвчнийг эмчлэх арга замыг эрэлхийлдэг. Хамгийн түгээмэл дотоод шүүрлийн өвчин бол чихрийн шижин юм.
  • Инсулин - Langerhans-ийн нойр булчирхайн арлын бета эсүүдэд үүсдэг пептидийн шинж чанартай уургийн гормон. Инсулин нь бараг бүх эд эсэд бодисын солилцоонд чухал нөлөө үзүүлдэг бол түүний үндсэн үүрэг нь цусан дахь глюкоз (сахар) -ийг бууруулах (хэвийн байлгах) юм. Инсулин нь глюкозын плазмын мембраны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, гликолизийн гол ферментийг идэвхжүүлж, глюкозоос элэг, булчинд гликоген үүсэхийг өдөөж, уураг, өөх тосны нийлэгжилтийг сайжруулдаг. Үүнээс гадна инсулин нь өөх тос, гликогенийг задалдаг ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
  • Усны давсны солилцоо - ус, электролит (давс), тэдгээрийн шингээх, дотоод орчинд тархах, биеэс гадагшлах үйл явцын багц. Усны давсны солилцооны удаан хугацааны гажуудал нь цаг хугацааны явцад шээсний хүчиллэг (рН) өөрчлөгдөхөд илэрхийлэгддэг хүчиллэг суурь тэнцвэрийг зөрчихөд хүргэж болзошгүй юм. Шээсний хүчиллэг байдлыг хянахын тулд рН тууз худалдаж аваарай.
  • Цагаан цусны эсүүд - Цусны цагаан эсүүд, өөр өөр функц, гадаад төрх бүхий нэг төрлийн цусны эсүүд. Цагаан цусны эсүүд нь хүний ​​биеийг гадаад болон дотоод эмгэг төрүүлэгч бодисуудаас хамгаалдаг.
  • Урина, латин "urina" -аас, шээс. Лабораторийн практикт шээсийг ихэвчлэн шээс гэж нэрлэдэг.
  • Шээсний хүчиллэг байдал (рН, шээсний урвал) - хүний ​​шээс дэх устөрөгчийн ионы хэмжээг харуулсан устөрөгчийн үзүүлэлт. Шээсний хүчиллэг байдал нь бие дэх хүчил ба шүлтлэгүүдийн тэнцвэрийг илтгэнэ.
  • Амин хүчил - уургийн бүтэц, булчингийн утаснуудын барилгын материал болох органик нэгдлүүд. Бие махбодь амин хүчлийг өөрийн өсөлт, бэхжүүлэх, нөхөн сэргээх, янз бүрийн даавар, фермент, эсрэгбие үйлдвэрлэхэд ашигладаг.
  • Лактатик - сүүн хүчлийн үүсэл буюу эсийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн. Лактат нь эсийн дотор сүүн хүчлийн хүчил, эсвэл түүний давс хэлбэрээр байж болно. Лактат бол мэдрэлийн систем, тархи, түүнчлэн бие махбодийн дасгалын үеэр булчинг хөгжүүлэх хамгийн гол түлш юм.
  • Цусны улаан эс, цусны улаан эсүүд - эсийн дараахь цусны бүтэц, түүний үндсэн үүрэг нь уушигнаас хүчилтөрөгчийг биеийн эд эсэд шилжүүлэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эсрэг чиглэлд тээвэрлэх явдал юм.Улаан цусны эсүүд ясны чөмөгт секунд тутамд 2.4 сая улаан эс үүсдэг.

Хүний биеийн бүх эсийн 25% нь улаан эсийн эсүүд юм.

  • Гемоглобин - хүчилтөрөгчөөр урвуулж чаддаг цогц төмөр агуулсан уураг. Гемоглобин нь цусны улаан эсийн цитоплазмд байдаг тул тэдэнд (тус тусад нь цус) улаан өнгө өгдөг.
  • Онкологи (эртний Грекийн P04, ^ 7, _4, _9, `2, -" хавагнах, цэврүүтэх "ба _5, a2, ^ 7, _9,` 2, - "заах") - хорт хавдар, хорт хавдрын талаар судалдаг анагаах ухааны хэсэг. хавдрын хавдар, тэдгээрийн үүсэх, үүсэх механизм, урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх арга.
  • Хортой хавдар хяналтгүй тархах чадвартай хортой эсүүдээс бүрдсэн хавдар нь хавдрын анхдагч фокусаас хөрш зэргэлдээ эдэд тархдаг. Оросын анагаах ухааны практикт doggy хэв маяг гэж дууддаг хувийн хорт хавдрын тохиолдол. Гадаадын анагаах ухаанд хорт хавдар гэж нэрлэдэг аль ч хорт хавдар.
  • Хэрэм, уураг - амин хүчилээс бүрдэх органик бодис. Уураг нь хүний ​​булчингийн эд, эс, эд, эд эсийг бий болгох үндэс суурь юм.
  • Альбумин - Элэгний гол цусан дахь уураг.
  • Глобулинууд - бөмбөрцөг цусан дахь уургууд, альбуминээс илүү их хэмжээний молекулын жин, усанд уусдаг чадвартай байдаг.
  • Салицилийн хүчил - 2-гидроксибензой эсвэл фенолын хүчил, С6Н.4 (OH) COOH, бургас холтосны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг. Салицилийн хүчилийг анх 1838 онд Италийн химич Рафаэль Пириа бургасны холтосоор тусгаарлаж, дараа нь түүнийг синтезжүүлсэн бөгөөд анх удаа ревматизм, шээсний хүчлийн диатезийг эмчлэхэд ашигладаг байжээ. Сул дорой антисептик, цочроох, кератолитик шинж чанартай салицилийн хүчил нь өнөөдөр олон эмийн үндэс суурь болдог. Салицилийн хүчлийн деривативуудыг анагаах ухаанд (натрийн салицилат), түүний амид (салициламид) болон ацетилсалицилын хүчил (аспирин) хэрэглэдэг.
  • Эмнэлзүйн зураг ("клиник" гэсэн товчлолыг эмч нарын дунд хэрэглэдэг) - өвчний явцын илрэл, онцлог шинж чанарууд (өвчтөний гомдлын хэлбэрийг оруулаад), өвөрмөц ба өвөрмөц бус шинж тэмдэг, синдромыг оношлох, урьдчилан таамаглах, эмчлэх үндэслэл. Жишээлбэл, шээсний глюкоз (гликозурия) нь чихрийн шижин өвчний клиник дүрсийн нэг хэсэг юм.
  • Шээс дэх глюкоз (элсэн чихэр) -ийг тодорхойлох туршилтын судал дээр нийтлэл бичихдээ мэдээллийн болон эмнэлгийн интернет портал, мэдээллийн сайтууд, BiosensorAN.ru, Erbarus.com, Bioscan.su, Norma.Kiev.ua, Pharmasco.com мэдээллийн эх сурвалжуудыг ашигласан. , BMJ.com, NCBI.NLM.NIH.gov, DACspectromed.com, Care.Diabetesjournals.org, Wikipedia, шээсний глюкозын индикаторын судсыг эмчлэхэд хэрэглэх заавар, дараахь нийтлэлийг агуулсан болно.

    • Ота Шук "Бөөрний функциональ судалгаа." Авиценумын хэвлэлийн газар, 1975, Прага,
    • Филип М. Ханно, С. Брюс Малкович, Алан Ж. Уэйн "Эмнэлзүйн урологийн удирдамж." Эмнэлгийн мэдээллийн агентлагийн хэвлэлийн газар, 2006, Москва,
    • Окороков А. Н. “Дотоод эрхтний өвчний оношлогоо. 5-р боть. Цусны тогтолцооны өвчний оношлогоо. Бөөрний өвчний оношлогоо. " Анагаахын уран зохиолын хэвлэлийн газар, 2009, Москва,
    • Лея Ю.Я. "Эмнэлзүйн цус, шээсний шинжилгээний үр дүнг үнэлэх." MEDpress-information хэвлэлийн газар, 2009, Москва,
    • Хенри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонский, П.Рид Ларсен, "Чихрийн шижин ба нүүрс усны солилцооны эмгэг". Reed Elsiver Publishing House, 2010, Москва,
    • Потявина Е.В., Вершинина С.Ф. "Бамбай булчирхай. Онкологийн асуудал ба түүнийг шийдвэрлэх арга замууд. Өрхийн эмч. " "Вектор" хэвлэлийн газар, 2010, Санкт-Петербург,
    • Дедов I., Шестакова М. “Чихрийн шижин. Оношлогоо Эмчилгээ. Урьдчилан сэргийлэлт ”сэдвээр мэдээлэл хийлээ. Эмнэлгийн мэдээллийн агентлагийн хэвлэлийн газар, 2011, Москва,
    • Романова Э. “Бөөрний өвчин. Үр дүнтэй эмчилгээ. ”AST хэвлэлийн газар, 2011, Москва,
    • Kishkun A. "Лабораторийн оношлогооны аргын гарын авлага." "GEOTAR-Media" хэвлэлийн газар, 2014, Москва,
    • Камышников В., Волотовская О., Ходюкова А., Дальнова Т., Василиу-Светлицкая С., Зубовская Е, Алехнович Л. "Эмнэлзүйн лабораторийн судалгааны арга". "MEDpress-inform" хэвлэлийн газар, 2015, Москва.

    Туршилтын туузны ашиг тус

    Шуурхай оношлох орчин үеийн судлууд нь өдөр тутмын шээсийг шинжлэх, хагас цагийн хэсэгт глюкозын агууламжийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд туузны зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал юм.

    Шалгуур зурвас ашиглах гол давуу талуудын нэг нь эмнэлгийн боловсрол, ур чадваргүйгээр глюкозын түвшинг тодорхойлох чадвар юм. Ийм тууз нь энгийн бөгөөд тохиромжтой, хэрэглэхэд хялбар байдаг.

    Авсаархан хэмжээтэй, герметик битүүмжилсэн хоолойноос болж та зам дээр туузыг авч болно. Шаардлагатай бол хаана ч хамаагүй шинжилгээ хийж, биеийн байдлыг үнэлэх, эмийг цаг тухайд нь авах боломжтой. Энэ нь та эмнэлгийн байгууллагуудаас хамааралтай байж чадахгүй, аялалаа төлөвлөх, хөдөлгөөн хийх эрх чөлөө гэсэн үг юм.

    Өвчтэй хүн бүрт эмнэлэгт хэвтэх, шээсний шинжилгээ хийлгэх лавлагаа авахаар зогсож байх нь хэцүү байдаг. Гэртээ хийсэн оношлогоо нь таны нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр ирээдүйд шаардлагатай бол эмчээс зөвлөгөө авах, эмийг цаг тухайд нь авах гэх мэт. Шингэн дэх глюкозыг тогтмол хянах шаардлагатай хүмүүс хурдан үнэлгээ өгөхөд хялбар байдаг.

    Энэ өвчин юу вэ?

    Хүний зарим дотоод эрхтний үйл ажиллагааны эвдрэл нь инсулины хэвийн үйлдвэрлэлд саад болдог. Хангалттай хэмжээгээр хэрэглэснээр цусан дахь глюкозын хэмжээ буурдаггүй. Энэ эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь чихрийн шижингийн шинжилгээ өгөх боломжийг олгодог. Ихэнхдээ өвчтөнүүд өвчнийхөө талаар санамсаргүйгээр олж авдаг. Хэрэв та ийм судалгааг үе үе давтаж байвал эрүүл мэндээ хадгалах болно.

    Чихрийн шижингийн шинж тэмдэг

    Эхний хэлбэрийн өвчний үед шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг бол хоёр дахь хэлбэрийн хувьд тэдний тасралтгүй хөгжил нь онцлог шинж чанартай байдаг. Эхний тохиолдолд эрсдлийн бүлгийг залуучууд, хүүхдүүдээс бүрдүүлдэг. Дараах тохиолдолд чихрийн шижин өвчний цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

    • Ихэнхдээ цангахгүй цангадаг
    • Ариун цэврийн өрөөнд байнга ордог, шээх нь их байдаг,
    • Бие дээр нэг тайлбарлаагүй сул тал бий,
    • Биеийн жингийн огцом бууралт ажиглагдаж байна.

    Эцэг эх нь энэ өвчнөөр шаналж байгаа хүүхдүүд чихрийн шижин өвчтэй болох эрсдэлтэй байдаг. Ялангуяа хүүхэд 4500 граммаас дээш жинтэй, дархлаа буурсан, бодисын солилцооны өвчтэй эсвэл тэнцвэргүй хооллолтонд төрсөн бол. Тиймээс ийм хүүхдүүдийг эмчид тогтмол шалгаж байх нь гарцаагүй.

    Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний насны хязгаарыг 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд илүү ихээр өвчилдөг. Ялангуяа тэд идэвхгүй амьдралын хэв маягаар удирддаг бол илүүдэл жинтэй, тэжээлийн дутагдалтай байдаг. Энэ ангилалд багтсан хүмүүсийг чихрийн шижин өвчний үед үе үе туршиж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв та анзаарч эхэлсэн бол бүү эргэлз.

    • Хурууны үзүүрийг үл тоомсорлодог
    • Бэлгийн загатнах,
    • Арьсны тууралт
    • Байнгын хуурай ам.

    Эдгээр шинж тэмдгүүдийн илрэл нэгэн зэрэг тохиолдож болно. Шалгалт өгөх өөр нэг түгшүүртэй хонх нь ханиад хүрэх нь байнга мэдрэмтгий байдаг.

    Яагаад би шинжилгээнд хамрагдах ёстой вэ?

    Чихрийн шижин өвчний талаар судалгаа хийх ёстой. Эндокринологич шинжилгээнд зориулж лавлагаа гаргадаг бөгөөд эцсийн оношилгоо хийдэг. Судалгааг дараахь зорилгоор явуулдаг.

    • Өвчин үүсгэх
    • Явж буй өөрчлөлтүүдийн динамикийг хянах,
    • Бөөр, нойр булчирхайн эрүүл мэндэд хяналт тавих,
    • Цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах,
    • Тарилга хийхэд шаардлагатай инсулины хэмжээг сонгох,
    • Хүндрэлийн тодорхойлолт ба түүний явцын зэрэг.

    Жирэмсэн эмэгтэйг чихрийн шижин өвчнөөр сэжиглэж байгаа эсэхийг шинжлэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, жирэмслэлтийг хүссэн үедээ "дамжуулах" чадвартай байдаг. Судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа шаардлагатай бол эмчилгээний бие даасан курс сонгогддог эсвэл цаашдын хяналтанд байх томилгоо хийдэг.

    Цусны ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?

    Хэрэв та чихрийн шижин хөгжиж байна гэж үзэж байгаа эсвэл эрсдэлтэй байгаа бол ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатайг мэдэх хэрэгтэй. Юуны өмнө та үр дүнг мэдэж байх ёстой.

    1. Цусан дахь глюкозын биохимийн шинжилгээ. 5.5 ммоль / л-ээс дээш хэмжээтэй бол эндокринологчийн зааж өгсөн дагуу хоёр дахь шинжилгээг хийдэг.
    2. Гликогентэй гемоглобины шинжилгээ.
    3. С-пептидийн шинжилгээ.
    4. Sugar tolererance test - Глюкозын хүлцэл тест (GTT).
    5. Халдвартай чихрийн шижингийн шинжилгээ.

    Хэрэв өвчин эсвэл түүний хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол чихрийн шижингийн шинжилгээг 2-6 сар тутамд өгдөг. Энэ нь биеийн өөрчлөлтийг харах боломжийг танд олгоно. Юуны өмнө өвчин нь хөгжлийн динамик байгаа эсэхийг тогтоох хэрэгтэй.

    Биохимийн шинжилгээ

    Биохимийн цусны шинжилгээ нь венийн материал дахь чихрийн агууламжийг илрүүлэхэд тусална. Хэрэв түүний үзүүлэлт 7 ммоль / л-ээс давсан бол энэ нь чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ. Жилийн туршид ийм төрлийн шинжилгээг 1 удаа хийдэг тул өвчтөн эрүүл мэндийн байдлаа өөрөө хянах ёстой бөгөөд нормоос бага зэрэг хазайсан тохиолдолд эмчид хандана уу.

    Биохими нь бусад үзүүлэлтийг хазайх замаар чихрийн шижин өвчнийг илрүүлж чаддаг: холестерол (өвчин нэмэгдсэн тохиолдолд), фруктоз (дээшлэх), триглицид (огцом нэмэгдэх), уураг (буурсан). Инсулины агууламжид онцгой анхаарал хандуулдаг: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд энэ нь буурч, 2-оор нэмэгдсэн эсвэл нормоос хэт их байна.

    Глюкозын хүлцэл тест

    Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг. Үүний тусламжтайгаар та нойр булчирхайн үйл ажиллагааны далд асуудлууд, бие махбодийн бодисын солилцооны үйл явцтай холбоотой асуудлуудыг тодорхойлж чадна. GTT-ийг томилох заалтууд нь дараахь зүйлүүд юм.

    1. Даралт ихсэх,
    2. Биеийн илүүдэл жин
    3. Өндгөвчний өндгөвч нь
    4. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн сахар их байдаг
    5. Элэгний өвчин
    6. Урт хугацааны дааврын эмчилгээ
    7. Periodontal өвчний хөгжил.

    Хүлээн авсан үр дүнг хамгийн нарийвчлалтай байлгахын тулд бие махбодоо шинжилгээнд зөв бэлтгэх шаардлагатай. Чихрийн шижинг оношлох энэ аргыг хэрэглэхээс 3 хоногийн өмнө та хоолны дэглэмд ямар нэгэн өөрчлөлт хийх боломжгүй юм. Туршилтын өмнөх өдөр та мөн согтууруулах ундаа хэрэглэхээ больж, туршилтын өдөр тамхи татах, кофе уух ёсгүй.

    Таныг хэт их хөлрөх нөхцөл байдлаас зайлсхий. Өдөрт согтуу шингэний ердийн хэмжээг өөрчилж болохгүй. Эхний шинжилгээг ходоод дээр эрт хийдэг. Глюкозыг ууссан усаар уусны дараа дараахь зүйлийг хийнэ. Хэмжилтийг тогтмол давтамжтайгаар хэд хэдэн удаа давтана.

    Бүх үр дүнг тэмдэглэж, тэдгээрийн дагуу дүгнэлт гаргадаг. Хэрэв элсэн чихрийн үзүүлэлт 7.8 ммоль / л байсан бол бүх зүйл сайхан байна. Хэрэв үр дүн нь 7.8-аас 11.1 ммоль / л хүртэл хэлбэлзэж байвал чихрийн шижин өвчний өмнөх байдал үүсдэг - бодисын солилцооны үйл явцад асуудал гардаг. 11.1 ммоль / л-ээс дээш бүх зүйл нь өвчин байгааг илтгэнэ.

    Глюкозтай гемоглобины шинжилгээ

    Энэ төрлийн судалгаа нь сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын концентрацийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Үүний дагуу давталтын давтамж нь 3 сар байна. Чихрийн шижингийн эдгээр шинжилгээ нь үүнийг хамгийн эрт үе шатанд илрүүлж чаддаг. Үүнийг дамжуулахын тулд бас бэлтгэгдсэн байх ёстой.

    1. Хоосон ходоод түрээслүүлнэ.
    2. Хүргэлтээс 2 хоногийн өмнө судсаар дусаах ёсгүй.
    3. Төрөх өдрөөс 3 хоногийн өмнө хүнд цус алдах ёсгүй

    Үр дүнг үнэлэхийн тулд авсан өгөгдлийг гемоглобины индекстэй харьцуулж хувь хэмжээгээр харуулна. Хэрэв үр дүн 4.5-6.5% -д байвал та бүгд зүгээр байгаа юм. Хэрэв хувь нь 6-аас 6.5 хүртэл байвал энэ нь урьдчилсан хэлбэр юм. Дээрх бүхэн бол өвчин юм.

    С-пептидийг тодорхойлох

    Чихрийн шижин өвчний ийм шинжилгээ нь инсулин үйлдвэрлэхэд шууд оролцдог нойр булчирхайн гэмтлийн зэргийг илэрхийлж болно. Энэ төрлийн судалгаанд хамрагдах шинж тэмдгүүд нь:

    • Шээсинд глюкоз байгаа нь
    • Чихрийн шижингийн эмнэлзүйн илрэлүүд
    • Удамшлын урьдач нөхцөл байдал
    • Жирэмсэн үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

    Шинжилгээ хийхийн өмнө витамин С, Аспирин, дааврын болон жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг авах ёсгүй. Туршилтыг хоосон ходоод дээр хийдэг. Түүний өмнө мацаг барих хугацаа дор хаяж 10 цаг байх ёстой. Туршилтын өдөр та зөвхөн ус ууж болно. Тамхи татдаггүй, хоол идэхгүй. Энгийн үр дүнгийн үзүүлэлт нь 298-аас 1324 pmol / L хооронд хэлбэлздэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед үзүүлэлтүүд илүү өндөр байдаг. Доорх бүх зүйл 1-р төрлийн өвчний талаар өгүүлэв. Инсулины эмчилгээний явцад бага түвшинг ажиглаж болно.

    Латин чихрийн шижин өвчний цусны шинжилгээ

    Энэхүү судалгааг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Эдгээрээс эхнийх нь оношийг хоосон ходоод дээр хийдэг. Сүүлчийн хоолноос хойш 8 цаг болох санал болгосон хугацаа. Энэ хугацааг глюкозын хэмжээг тогтворжуулах зорилгоор өгдөг.

    Нормативын хилийн утгууд 100 мг / дл хүртэл, өвчин байгаа тохиолдолд - 126 мг / дл байна. Иймээс энэ хүрээний бүх зүйл нь чихрийн шижингийн илрэл байгааг илтгэнэ. Дараагийн шатанд туршилтыг түүнд 200 мл ус ууж, үүнтэй холилдсон элсэн чихэр уусны дараа хийнэ. Үр дүнг хэдхэн цагийн дараа авах боломжтой.

    Норм нь 140 мг / дл хүртэл байх болно, чихрийн шижингийн хоцрогдол нь 140-200 мг / дл хүртэл байна. Хүлээн авсан өгөгдлийн дагуу оношийг баталгаажуулахын тулд эмч чихрийн шижин өвчний нэмэлт шинжилгээг томилдог тул илүүдэл нь хэвийн байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд заавал шинжилгээ хийлгэх ёстой.

    Шээсний шинжилгээг юу хийх ёстой вэ?

    Хэрэв та нормыг дагаж мөрдвөл эрүүл хүний ​​шээсэнд элсэн чихэр илрэхгүй байвал тэр нь байх ёсгүй. Судалгааны ажилд ихэвчлэн өглөөний шээс эсвэл өдөр тутмын шээсийг хэрэглэдэг. Оношлохдоо олж авсан үр дүнг харгалзан үзнэ.

    1. Өглөөний шээс. Хэрэв хүн эрүүл бол шээсэнд элсэн чихэр байх ёсгүй. Хэрэв шинжилгээний цуглуулсан дундаж хэсэг нь глюкозыг харуулсан бол өдөр тутмын шинжилгээг дахин хийх хэрэгтэй.
    2. Өдөр бүр шээс ялгаруулах нь шээсэнд элсэн чихэр байгаа тохиолдолд өвчин, түүний ноцтой байдлыг тогтоох боломжийг олгодог.

    Өдөрт ийм төрлийн шинжилгээг хийхдээ улаан лооль, нишингэ, жүрж, мандарин, нимбэг, бэрсүүт жүрж, лууван, Сагаган, хулуу зэргийг идэхийг зөвлөдөггүй. Өдөр тутмын шинжилгээний үзүүлэлтүүд нь мэдээж эмчид илүү их мэдээлэл өгдөг. Материал цуглуулахдаа бүх дүрэм, зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

    Ерөнхий (өглөө) шинжилгээ

    Чихрийн шижин өвчний ерөнхий цусны шинжилгээг тодорхой нөхцөлд авах шаардлагатай. Үүнтэй адилаар шээс цуглуулахдаа тодорхой дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Ер нь энэ материалд чихрийн агууламж тэг байх хандлагатай байдаг. Нэг литр шээс тутамд 0.8 моль хүртэл зөвшөөрдөг. Энэ утгаас давсан бүх зүйл эмгэгийг илтгэнэ. Шээсэнд глюкоз байгаа эсэхийг глюкозури гэж нэрлэдэг.

    Шээсийг цэвэр эсвэл ариутгасан саванд цуглуулах хэрэгтэй. Цуглуулахаасаа өмнө бэлэг эрхтэнээ сайн угаах хэрэгтэй. Дундаж хэсгийг судалгаанд хамруулах хэрэгтэй. Лабораторид материалыг 1.5 цагийн дотор хүлээж авах ёстой.

    Өдөр тутмын дүн шинжилгээ

    Хэрэв ерөнхий шинжилгээний үр дүнг тодруулах эсвэл олж авсан өгөгдлийг шалгах шаардлагатай бол эмч өдөр бүр өөр шээс цуглуулах эмийг томилно. Сэрсэний дараа шууд эхний хэсгийг тооцохгүй. Хоёр дахь шээснээс эхлэн нэг өдрийн дотор бүх зүйлийг нэг хуурай, хуурай саванд цуглуул.

    Цуглуулсан материалыг хөргөгчинд хадгална. Маргааш өглөө нь та үүнийг бүхэлд нь хамарсан үзүүлэлтүүдийг тэнцвэржүүлэхийн тулд хольж, 200 мл-ийг тусдаа цэвэр саванд хийж үзлэгт оруулна.

    Чихрийн шижин өвчний үед бөөр хэрхэн гэмтдэг вэ?

    Цусыг хог хаягдлаас цэвэршүүлэх нь бөөрний тусгай шүүлтүүрээр явагддаг.

    Үүний үүргийг бөөрний гломерули гүйцэтгэдэг.

    Гломерули орчмын судаснуудаас цус нь даралтын дор дамждаг.

    Ихэнх шингэн, шим тэжээлийг буцааж өгч, шээс, давсагаар дамжуулан бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг.

    Бөөр нь цусыг цэвэрлэхээс гадна ийм чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

    1. Цус үүсэхэд нөлөөлдөг эритропоэтиний үйлдвэрлэл.
    2. Цусны даралтыг зохицуулдаг рениний нийлэгжилт.
    3. Ясны эд эсийн бүтцэд багтдаг кальци, фосфор солилцооны зохицуулалт.

    Цусан дахь глюкоз нь уургийн гликацийг үүсгэдэг. Тэдний хувьд эсрэгбие нь бие махбодид үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Үүнээс гадна ийм урвалын үед цусан дахь ялтасны тоо нэмэгдэж, жижиг цусны өтгөрөлт үүсдэг.

    Гликатик хэлбэртэй уураг нь бөөрөөр нэвчиж, даралт ихсэх нь энэ процессыг хурдасгадаг. Уураг нь хялгасан судасны ханан дээр, тэдгээрийн хооронд бөөрний эдэд хуримтлагддаг. Энэ бүхэн нь хялгасан судасны нэвчилтэд нөлөөлдөг.

    Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь глюкозын илүүдэл байдаг бөгөөд энэ нь гломерулусаар дамжин маш их шингэн уудаг. Энэ нь гломерулус доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Гломеруляр шүүлтүүрийн хэмжээ нэмэгдэж байна. Чихрийн шижин өвчний эхний шатанд энэ нь ихэсч, дараа нь аажмаар унаж эхэлдэг.

    Цаашид чихрийн шижин өвчтэй бөөрний ачаалал тогтмол нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор зарим гломерули нь хэт их ачааллыг тэсвэрлэж үхэх боломжгүй болдог. Энэ нь яваандаа цусны цэвэршилт буурч, бөөрний дутагдлын шинж тэмдгүүд үүсэхэд хүргэдэг.

    Бөөр нь гломерули ихээр агуулагддаг тул энэ үйл явц нь нэлээд удаан явагддаг тул чихрийн шижин өвчний үед бөөрний эвдрэлийн анхны шинж тэмдгүүд нь өвчний эхэн үеэс таван жилийн өмнө илрэхгүй байдаг. Үүнд:

    • Ерөнхий сулрал, өчүүхэн дасгал хийхэд амьсгал давчдах.
    • Өтгөн хаталт ба нойрмоглох.
    • Хөл, нүдний доор байнга хавагнах.
    • Цусны даралт ихсэлт.
    • Цусан дахь сахарын дусал.
    • Дотор муухайрах, бөөлжих.
    • Өтгөн хаталт, суулгалттай тогтворгүй сандал.
    • Тугалын булчингууд нь өвдөж, хөлний хавагнах, ялангуяа үдэш болдог.
    • Арьсыг загатнах.
    • Аманд металлын амт.
    • Амнаас гарах шээсний үнэр байж болно.

    Арьс нь цайвар болж, шаргал эсвэл газардсан өнгөтэй болдог.

    Бөөрний эвдрэлийг лабораторийн оношлох

    Элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлно уу. Эсвэл сахарын хэмжээг тодорхойл эсвэл зөвлөмжийг хүйсээ сонгооройLevel0.58 Олдоогүй байна эр хүний ​​насыг тодорхойлно уу Аджа45 хайх .Байхгүй

    Гломеруляр шүүлтүүрийн түвшинг тодорхойлох (Reberg тест). Нэг минутанд гарсан шээсний хэмжээг тодорхойлохын тулд өдөр бүр шээс цуглуулдаг. Шээс цуглуулах ажлыг яг ямар цаг үед хийлгэхийг мэдэх шаардлагатай. Дараа нь шүүлтүүрийн хэмжээг томъёог ашиглан тооцоолно.

    Бөөрний үйл ажиллагааны хэвийн хурд минутанд 90 мл-ээс их, 60 мл хүртэл - үйл ажиллагаа нь бага зэрэг буурдаг, 30 хүртэл - дунд зэргийн бөөрний гэмтэл. Хэрэв хурд нь 15 болвол бөөрний архаг дутагдлын оношлогоо хийдэг.

    Альбумины шээсний шинжилгээ. Альбумин бол шээсээр ялгардаг бүх уургийн хамгийн бага нь юм. Тиймээс шээсэнд микроальбуминури илрэх нь бөөр нь гэмтсэн гэсэн үг юм. Альбуминури нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд нефропатитай хамт хөгждөг бөгөөд энэ нь миокардийн шигдээс, цус харвалт үүсэх аюулд өртдөг.

    Шээсэн дэх альбумины хэмжээ 20 мг / л хүртэл, 200 мг / л хүртэл микроальбуминури, 200-аас дээш - макроалбуминури, бөөрний хүнд гэмтэл гэж оношлогддог.

    Үүнээс гадна, альбуминури нь төрөлхийн глюкозын үл тэвчих, аутоиммун өвчин, цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.Энэ нь үрэвсэл, бөөрний чулуу, цист, архаг гломерулонефрит үүсгэж болно.

    Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний эвдрэлийн түвшинг тодорхойлохын тулд та судалгаа хийх шаардлагатай.

    1. Креатинины биохимийн цусны шинжилгээ.
    2. Гломеруляр шүүлтүүрийн түвшинг тодорхойлох.
    3. Альбумины шээсний шинжилгээ.
    4. Креатининий шээсний шинжилгээ.
    5. Креатинины цусны шинжилгээ. Уургийн бодисын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн бол креатинин юм. Бөөрний үйл ажиллагаа буурч, цусны цэвэршилт хангалтгүй бол креатинины түвшин нэмэгдэж магадгүй юм. Бөөрний эмгэг судлалын хувьд креатинин нь бие махбодийн хэт их ачаалал, хоолны дэглэм дэх махан хоол хүнс давамгайлах, шингэн алдалт, бөөрөнд гэмтэл учруулдаг эм хэрэглэх зэргээр нэмэгдэж болно.

    Эмэгтэйчүүдийн хэвийн утга нь 53-аас 106 микрол / л, эрэгтэйчүүдэд 71-ээс 115 микрол / л байна.

    4. Креатининий шээсний шинжилгээ. Цусан дахь креатинин нь бөөрөөр ялгардаг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, бие махбодийн ачаалал ихтэй, халдвар авсан, ихэвчлэн махан бүтээгдэхүүн иддэг, дотоод шүүрлийн өвчин, креатинины түвшин нэмэгддэг.

    Эмэгтэйчүүдэд өдөрт ммоль-ийн хэмжээ 5.3-15.9, эрэгтэйчүүдэд 7.1-17.7 байна.

    Эдгээр судалгаануудын өгөгдлийг үнэлэх нь урьдчилан таамаглах боломжтой болгодог: бөөрний бүтэлгүй болох, архаг бөөрний архаг өвчин (CKD) ямар шатандаа байгааг тодорхойлох. Бөөрний өөрчлөлт аль хэдийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөгдсөн үе шатанд эмнэлзүйн хүнд шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг тул ийм онош тавих шаардлагатай болдог.

    Альбуминури нь эхний шатанд гарч ирдэг тул хэрэв эмчилгээг эхлэх юм бол бөөрний архаг дутагдалаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

    Шээсэн дэх глюкозын механизм

    Бие дэх шээс нь бөөрөөр цусыг шүүх замаар үүсдэг. Түүний найрлага нь бодисын солилцооны үйл явцын байдал, бөөрний гуурсан хоолой ба гломерули, уух, хоол тэжээлийн горим зэргээс хамаарна.

    Эхэндээ анхдагч шээс үүсдэг бөгөөд үүнд эсийн эс, том уургийн молекул байдаггүй. Дараа нь хорт бодисыг хоёрдогч шээсээр бүрэн зайлуулж, бодисын солилцооны үйл явцад шаардлагатай амин хүчил, глюкоз, ул мөрийн элементүүдийг цус руу буцаана.

    Глюкозын хувьд цусан дахь агууламжийн маш чухал түвшин байдаг бөгөөд энэ нь шээсэнд орохгүй. Үүнийг бөөрний босго гэж нэрлэдэг. Насанд хүрсэн эрүүл хүний ​​хувьд энэ нь 9-10 ммоль / л бөгөөд нас ахих тусам бөөрний босго бага байж болно. 12-аас доош насны хүүхдэд энэ түвшин 10-12 ммоль / л байна.

    Урвуу шингээлтийг зөрчих нь цусан дахь глюкозын агууламжаас гадна бөөрний шүүлтүүрийн тогтолцоонд нөлөөлдөг тул өвчний үед, ялангуяа архаг нефропатийн үед глюкоз нь шээсээр хэвийн цусан дахь глюкоз гарч ирдэг.

    Физиологийн глюкозури

    Элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлно уу. Эсвэл сахарын хэмжээг тодорхойл эсвэл зөвлөмжийг хүйсээ сонгооройLevel0.58 Олдоогүй байна эр хүний ​​насыг тодорхойлно уу Аджа45 хайх .Байхгүй

    Ер нь бие махбодийн хэт ачааллын дараа энгийн нүүрс ус агуулсан их хэмжээний хоол хүнс, их хэмжээний кофеин, түүнчлэн их хэмжээний стресст орсноор шээсэнд глюкоз гарч ирдэг. Иймэрхүү эпизодууд нь богино хугацаанд тохиолддог бөгөөд давтан судалгаагаар элсэн чихэр дутагдаж байгааг харуулж байна.

    Кортикостероид, тиазидын шээс хөөх эм, анаболик, эстроген зэрэг нь түр зуурын глюкозури үүсгэдэг. Ийм эм уухаа больсны дараа шээсэнд элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

    Шээсэн дэх глюкозын илрэл нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гурав дахь гурван сард ажиглагддаг. Ийм эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхийн тулд нэмэлт лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай байдаг. Хүүхэд төрсний дараа байхгүй бол глюкозури нь ул мөргүй алга болдог.

    Жирэмсэн эмэгтэйн нүүрс усны солилцооны үйл явцыг зөрчсөн шалтгаан нь инсулины эсрэг үйлчилдэг ихэс дааврын ялгаруулалт юм.Үүний зэрэгцээ инсулины эсэргүүцэл үүсч, түүний шүүрэл нөхөн төлбөр нэмэгддэг. Өндөр цусан дахь сахар, глюкозуритай хавсарсан шинж тэмдгүүд орно.

    • Хоолны дуршил нэмэгдэх, цангах.
    • Үтрээний халдвар
    • Цусны даралт ихсэлт.
    • Байнга шээх.

    Эдгээр нь чихрийн шижингийн илрэл байж болно.

    Эрсдэлийн бүлэгт зулбалт, том төрөлт, урьд нь төрөлттэй, чихрийн шижин өвчтэй, илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүд багтдаг.

    Бөөрний өвчинд глюкозури

    Бөөрний чихрийн шижин нь бөөрний гуурсан хоолой дахь глюкозын урвуу шингээлтийн эмгэг бөгөөд энэ нь бөөрний тогтолцооны өвчний үр дагавар юм. Бөөрний глюкозурийн үед шээсэн дэх сахар гликемийн хэвийн түвшинд байж болно.

    Энэ тохиолдолд глюкозын бөөрний босго буурч, гипогликемийн үед шээсэнд ч орж болно.Ийм глюкозури нь төрөлхийн удамшлын гажигтай хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд бөөрний анхдагч глюкозури гэж нэрлэдэг.

    Үүнд: Фанкони синдром, үүнд бөөрний гуурсан хоолойн бүтэц эвдэрч, бөөрний эд эс устдаг. Ийм өвчин нь шээсэнд уураг, шээсний өндөр рН үүсэхэд хүргэдэг.

    Хоёрдогч глюкозури нь ийм эмгэгийн нөхцөлд илэрдэг.

    • Нефроз
    • Архаг гломерулонефрит.
    • Нефротик хам шинж.
    • Бөөрний дутагдал.
    • Чихрийн шижин дэх гломерулосклероз.

    Бөөрний өвчний үед шээс бага өвөрмөц, хүнд улаан эс, цагаан эс, уураг тодорхойлогддог.

    Чихрийн шижин дэх глюкозури

    Бөөрний эмгэг, гипофиз, бамбай булчирхай, бөөрний булчирхайн өвчнүүдээс бусад тохиолдолд шээсэнд глюкоз үүсэх нь чихрийн шижин өвчний үед түүний цусан дахь түвшин тогтмол нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

    Бөөрний хоолойд глюкозын шингээлт нь инсулины оролцоотойгоор идэвхиждэг гексокиназын ферментийн оролцоотой байдаг тул үнэмлэхүй инсулины дутагдалтай үед бөөрний босго буурдаг тул 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозурийн түвшин цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхгүй байна.

    Чихрийн шижингийн хүндрэл үүсч, чихрийн шижингийн нефропати хэлбэрээр бөөрний хэвийн эд нь холбогч эдээр солигддог тул элсэн чихэр ихтэй ч шээсэнд олддоггүй.

    Өвчтөний шээсэнд глюкоз агуулагдсанаас чихрийн шижин өвчний ердийн тохиолдолд чихрийн шижингийн нөхөн олговрын амжилтыг үнэлэх боломжтой бөгөөд түүний гадаад төрх нь чихрийн хэмжээ буурдаг шахмал эсвэл инсулиныг тунг дээшлүүлэх шинж тэмдэг юм.

    Чихрийн шижин өвчний үед глюкоз нь эд эсээс шингэнийг татах чадвараас болж шингэн алдалтын дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

    • Усны хэрэгцээ нэмэгдэж, цангаагаа тайлахад хэцүү байдаг.
    • Чихрийн шижинтэй амаа хатаана.
    • Шээс ихсэх.
    • Хуурай арьс, салст бүрхэвч.
    • Сул дорой байдал нэмэгдсэн.

    Хэрэв эд эсэд шингээж авах боломжгүй бол шээсэн дэх глюкоз алдагдах нь нүүрс ус нь эрүүл биед агуулагдахтай адил эрчим хүчний эх үүсвэр болж чадахгүй. Тиймээс өвчтөнүүд хоолны дуршил нэмэгдэж байгаа хэдий ч жингээ хасах хандлагатай байдаг.

    Бие махбодид эсэд глюкоз дутагдаж байвал тархинд хортой кетон бие үүсч эхэлдэг.

    1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шээсний шинжилгээ юу харуулж байна?

    Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүсийн 30-40 хувь нь бөөр, шээсний системтэй холбоотой асуудалтай байдаг.

    Ихэнх тохиолдолд ийм өвчтөнүүдэд пиелонефрит, нефропати, цистит, кетоацидоз илэрдэг.

    Жагсаалтад орсон зарим өвчин удаан хугацааны хоцрогдолтой байдаг тул цаг тухайд нь илрүүлэх боломжгүй байдаг. Шээсний шинжилгээ нь энгийн бөгөөд хямд төсөр арга бөгөөд энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц алдагддаг болохыг эмч хардаг.

    Нэмж хэлэхэд лабораторийн шинжилгээний үр дүнг судалж үзээд эмч өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэний улмаас бие махбодид гарсан ямар нэгэн гажигийг цаг алдалгүй ажиглаж чаддаг.

    Чихрийн шижингийн шээсний шинжилгээг гурван тохиолдолд өгнө.

    • нүүрс усны солилцооны эмгэг анх удаа оношлогдсон,
    • эмчилгээний явц, өвчтөний одоогийн байдал,
    • түгшүүртэй шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд оношийг тодруулах: биеийн жин огцом өсөх, глюкозын түвшин өөрчлөгдөх, биеийн хөдөлгөөн буурах гэх мэт.

    Нэмж дурдахад, дүн шинжилгээг хүссэн үедээ болон өөрийн санаачилгаар гаргаж болно.

    Чихрийн шижин өвчний үед шээсний өнгө

    Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​шээс нь цайвар, намагтай байдаг.

    Хавсарсан эмгэгүүд байгаа тохиолдолд өнгө өөрчлөгдөж болно.

    Жишээлбэл, шээсний систем дэх халдварт үйл явцын үед ялгадас нь үүлэрхэг, харанхуй болж, гематури болоход шээс нь улаавтар өнгөтэй болж, хар хүрэн шээс нь элэгний өвчтэй болдог.

    Урсацын өнгө өөрчлөгдөхөд сэрэмжтэй байх хэрэгтэй, ялангуяа урьд өмнө ямар ч өвчин тусаагүй хүмүүст.

    Эрүүл хүний ​​шээс нь тод шар (хув) -аас бага зэрэг шар (сүрэл) хүртэл өнгөт хүрээнд байх ёстой.

    Глюкоз, чихрийн шижин өвчтэй бусад бодис дахь уураг

    Чихрийн шижингийн бөөр нь биед их хэмжээний сахар боловсруулж чадахгүй тул илүүдэл глюкоз нь шээс рүү ордог.

    Эрүүл хүний ​​шээсэнд элсэн чихэр агуулагдах ёсгүйг тодруулъя.

    Ихэнхдээ өвчтөн цангаж, шүүрлийн хэмжээ өдөрт гурван литр хүртэл нэмэгдэж болно. Дүрмээр бол шээс ялгаруулах хэрэгтэй. Өөр нэг чухал шинжилгээний үзүүлэлт бол уураг юм.

    Түүний агуулга өдөрт 8 мг / дл буюу 0.033 г / л-ээс ихгүй байх ёстой. Хэрэв нормоос хэтэрсэн бол энэ нь бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа алдагдсаныг илтгэнэ.

    Кетон бие нь чихрийн шижин өвчтнүүдийн шээсэнд ихэвчлэн байдаг (эрүүл хүмүүс тэдэнд ийм байх ёсгүй). Эдгээр нь инсулин дутагдах нөхцөлд өөх тос боловсруулах явцад үүсдэг. Хэрэв кетон биетийн түвшин дээшлэх юм бол энэ нь хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж байна.

    Шээсэнд уураг, кетон бие, глюкоз байгаа нь өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж буйн онцлог шинж юм. Гэхдээ нормоос гажих нь бусад өвчинд тохиолддог тул шээсний шинжилгээнээс гадна нэмэлт судалгаа хийдэг.

    Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шээсний тунадас дахь өөрчлөлт

    Шээсний тунадасыг микроскопийн лабораторийн шинжилгээгээр шинжилнэ.

    Шинжилгээний үйл ажиллагааны явцад шээсний уусдаггүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн чанарын болон тоон найрлагыг үнэлнэ. Сүүлийнх нь давс, эпителийн эс, бактери, цилиндр, түүнчлэн цагаан эс, улаан эсийг агуулдаг.

    Шээсний тунамал микроскоп нь шээсний ерөнхий шинжилгээнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан бие даасан судалгаа юм. Зорилго: бөөр хэрхэн ажилладаг талаар сурах, эмчилгээний үр дүнг баталгаажуулах.

    Хүснэгт дэх шээсний тунадасны микроскопийн үзүүлэлтүүд дээр:

    ПараметрЭрэгтэйчүүдэд хэвийнЭмэгтэйчүүдэд хэвийн байдал
    Бялуубайхгүй эсвэл хайхрамжгүй хэмжээбайхгүй эсвэл хайхрамжгүй хэмжээ
    Бактериүгүй шүүүгүй шүү
    Давсүгүй шүүүгүй шүү
    Хучуур эд3-аас бага5-аас бага
    Цусны улаан эс3-аас ихгүй байна3-аас ихгүй байна
    Цагаан цусны эсүүд5-аас бага3-аас бага
    Цилиндрүгүй эсвэл ганц биеүгүй эсвэл ганц бие

    Хазайлт нь шээсний систем хэвийн ажиллахгүй байгааг харуулж байна. Эцсийн оношийг зөвхөн эмч хийх боломжтой.

    Чихрийн шижин дэх шээсний өвөрмөц байдал

    Энэ үзүүлэлт нь бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх чадварыг илтгэнэ. Насанд хүрэгчдэд зориулсан ердийн өвөрмөц таталцал дараахь хэмжээтэй байна: 1.010-1.025.

    Хэрэв шээсний нягтрал бага бол энэ нь чихрийн шижин, дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл бөөрний ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.

    Хэт их үнэлэгдсэн үзүүлэлт нь чихрийн шижин төдийгүй зүрх, бөөрний өвчин, шингэн алдалт, уураг, элсэн чихэр эсвэл хорт бодис хуримтлагдахыг илтгэнэ.

    Ацетоны үнэр

    Хэрэв шээх нь ацетоны үнэр гарч ирвэл энэ нь өвчтөнд кетоацидоз үүссэн болохыг илтгэх аюултай шинж тэмдэг юм.

    Чихрийн шижин өвчний энэ хүндрэлээс болж бие махбодь өөх тосны нөөцөө устгаж, улмаар энерги үүсгэдэг кетон үүсдэг.

    Ийм нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд шээс нь ацетон шиг үнэртэж эхэлдэг. Нөхцөл байдал нь түргэн эмчлэхийг шаарддаг тул кома болон үхэлд аюул учруулж байна.

    Өөртөө ацетоны үнэрээс салахыг бүү оролд. Гадаад төрхөөс хэдхэн хоногийн дараа та комад унаж магадгүй тул ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

    Чихрийн шижин дэх шээсний сахар

    Чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихрийн бодисын солилцоог зөрчсөний улмаас асуудал үүсдэг. Энэ нь бие махбодь нь гормоны инсулин үүсгэдэггүйтэй холбоотой юм. Энэ шалтгааны улмаас илүүдэл глюкоз нь бөөрөөр шээсээр ялгардаг. Тиймээс шээсэнд элсэн чихэр ихсэх нь үргэлж тэмдэглэгддэг.

    Хэрэв шээсэн дэх глюкоз хамгийн ихдээ 1 ммоль хэмжээтэй байвал энэ нь чихрийн шижин байхгүй болохыг илтгэнэ. Хэрэв индикаторууд 1-ээс 3 ммоль хооронд хэлбэлзвэл чихрийн хүлцэлд эмгэг өөрчлөлт орно. Хэрэв 3 ммоль-аас дээш бол энэ нь чихрийн шижин байгаа эсэхийг илтгэнэ. Зарчмын хувьд энэ нь чихрийн шижинтэй хүний ​​шээсэнд агуулагдах сахарын хэмжээ юм. Хэрэв индикатор 10 ммоль / л-ээс давсан бол чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний хувьд энэ нь аль хэдийн аюултай нөхцөл юм.

    Шээсний элсэн чихэр нь чихрийн шижингийн үед хэр аюултай вэ?

    Чихрийн шижин дэх гликозури илрэх нь ийм хүндрэл үүсгэдэг.

    • инсулинээс хамааралтай байх, хоёр дахь хэлбэр нь
    • зүрхний булчингийн агшилтын эмгэг, хэм алдагдал,
    • чихрийн шижингийн кома болон нефропати тохиолддог.
    • гэгээтэй,
    • Бөөр болон зүрхний дутагдал,
    • тархины доторх эмгэгийн эмгэг,
    • кетоацидоз ба полиури.

    Шээсэн дэх элсэн чихрийн шалтгаан

    Шээс нь бөөрөнд цусны шингэнийг шүүж байх үед гарч ирдэг. Тиймээс шээсний найрлага нь бөөрний сувгуудын функциональ чадвар, цусан дахь сахарын хэмжээ зэргээс хамаарна. Хэрэв хэт их хэмжээний глюкоз байвал цусны эргэлтийн систем нь бие даан савнаас салгахыг хичээдэг. Тиймээс элсэн чихэр үүсэх явцад шээсэнд ялгардаг. Чихрийн шижингээс гадна глюкозыг инсулинаар боловсруулдаггүй бөгөөд энэ нь хангалтгүй байдаг тул шээсэнд чихрийн хэмжээ нэмэгдэх бусад шалтгаанууд байдаг.

    • бөөрний тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эм хэрэглэдэг эмийн эмчилгээ.
    • удамшлын урьдач нөхцөл байдал
    • дааврын дутагдал
    • жирэмслэлт
    • хоол тэжээлийн дутагдал, ялангуяа кофеин,
    • мансууруулах бодис болон сэтгэц нөлөөт эмээр бие махбодид орох
    • хэт их стресс нь шээсинд глюкоз болон
    • оюуны эмгэг, хүнд хэлбэрийн
    • өргөн түлэгдэлт
    • бөөрний дутагдал.

    Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр хөгжихөд шээсэнд глюкоз илүүдэл үүсэх нь инсулины дутагдал, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх, дааврын суурь дутагдлыг өдөөж болно.

    Гликозурия (aka glucosuria) нь хүний ​​шээсэнд глюкозын илүүдэл ихэссэнээр тодорхойлогддог. Энэ нь ялангуяа 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд маш аюултай. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ эмгэг үүсэх гол шалтгаан нь цусны шингэн дэхь глюкозын хэт их хэмжээ, эсэд элсэн чихэр өгөх чадваргүй болох явдал юм.

    Гликозурийг чихрийн шээсний шинжилгээгээр амархан илрүүлдэг.

    Энэ видеоноос та глюкозури гэж юу болох, түүний хөгжлийн шалтгаан юу болох талаар нарийвчлан олж мэдэх боломжтой.

    Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст гликозурийн шинж тэмдэг

    Шээсэн дэх элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн эмнэлзүйн зураг нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

    • сэтгэл нь ханахгүй байдаг
    • байнга шээх
    • амны хөндийн салст бүрхэвч хэт халсан,
    • бие махбодийн сул дорой байдал,
    • булчингийн өвдөлтийн хам шинж,
    • өлсгөлөнг ихэссэн
    • суулгалт
    • толгой эргэх
    • хэт их хөлрөх
    • танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралт.

    Гликозурийн тусламжтайгаар ашигтай бодисууд шээсээр идэвхитэй угааж байдаг тул бие нь бүхэлдээ өвдөж байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн хэт их турж эхэлдэг боловч одоо ч гэсэн жингээ алдах болно, өөрөөр хэлбэл жингээ хасдаг.

    Гликозурыг яаж эмчлэх вэ?

    Эмчилгээг үзлэг, гликозурийн шалтгааныг үндэслэн тогтооно.

    1. Хэрэв өвчин нь чихрийн шижин өвчний үед илэрсэн бол эмчилгээг цусан дахь глюкозыг хэвийн болгоход чиглэнэ. Энэ нь эд, эсийг ашигтай бодисоор ханах нь нэн чухал тул витамин эмчилгээ хийдэг тул тусгай хоолны дэглэм баримталдаг. Онцлог шинж чанар - шингэний хэрэглээнд өвчтөний хязгаарлалт. Гэхдээ шингэн алдалт гарахгүйн тулд та үүнийг аажмаар хийх хэрэгтэй.
    2. Хэрэв бие махбодид хангалттай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэх боломжгүй бол инсулины эмчилгээ заавал байх ёстой. Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн үед инсулины тунг нэмэгдүүлж, 2-р хэлбэрийн хувьд тусгай эмийг тогтоодог - элсэн чихэр бууруулах эм. Чихрийн шижин өвчний эмийн эмчилгээний талаар эндээс уншина уу.
    3. Гликозурийн тусламжтайгаар шээс хөөх эм үүсдэг тул үүнээс болж бүх ашигтай эрдэс бодисууд угааж байдаг. Мөн энэ нь зүрх судасны тогтолцооны ажлыг улам хурцатгадаг. Тиймээс калийн хлорид, Аспаркам, Калийн магнийн аспарагинат, Панангин болон бусад эмүүдийг тогтооно.
    4. Эмчилгээний үндэс нь чихэр, хэт давслаг хоол хүнс, тамхи татдаг мах, лаазалсан хоол, түргэн хоол болон бусад хортой бүтээгдэхүүнийг хасах хоолны дэглэм юм. Гэхдээ та шинэ жимс, ногооны үр тариа, чанасан мах, хивэг талх гэх мэтийг хэрэглэх хэрэгтэй.
    5. Өдөрт доод тал нь 5 удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй.
    6. Глюкозын хэмжээг өдөр бүр хянах шаардлагатай. Үүнийг гэртээ хийж болно.

    Цусны шинжилгээгээр чихрийн шижинг хэрхэн тодорхойлох вэ

    Чихрийн шижин өвчнийг оношлох аргуудын нэг бол мацаг барьдаг элсэн чихрийн цус өгөх юм. Нэгдүгээрт, хоосон ходоод дээр хоосон ходоод гэсэн үг. Өглөө босоод юу ч идэхгүй, кофе, цай ууж болохгүй, ус буцалж болно, эм ууж болохгүй, чихрийн шижингийн эсрэг эм ууж болохгүй, тамхи татдаггүй. Эмнэлэг нь тайван алхам хийхээс өмнө тайван алхам хийх хэрэгтэй, учир нь биеийн өндөр идэвхжил нь цусан дахь сахарын хэлбэлзлийг үүсгэдэг. Хэрэв цусны хурдан коагуляци хийх хандлагатай бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө гараа дулаацуулж үзээрэй. Цаашид - лабораторийн туслах ажилтны даалгавар.

    Цусны шинжилгээгээр чихрийн шижинг тодорхойлох өөр нэг арга бол хоолны дараа чихрийн хандив өгөх явдал юм. Өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог маш үнэ цэнэтэй үзүүлэлт. Объектив үр дүнд хүрэхийн тулд чихрийн шижинтэй ижил төстэй тестийг хэрхэн яаж дамжуулах вэ? Бид өглөө сэрээд, энгийн өдрүүдийн адилаар өглөөний цайгаа ууж, эмнэлэгт очив. Үүний үр дүнд тэд хоол идсэнээс 1-1.5 цагийн дараа шинжилгээг хийсэн боловч 2 цагийн дараа ямар ч муу зүйл тохиолдохгүй. Мэдээжийн хэрэг, шинжилгээг "хоол идсэний дараа" тэмдэглэсэн байх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, элсэн чихэр нь хоосон ходоодоос өндөр байх болно, гэхдээ үүнийг айх шаардлагагүй юм.

    Зарим эмч нар судсаар авсан цусан дахь сахарын шинжилгээний үр дүнд итгэдэггүй. Ямар ч тохиолдолд өвчтөн эмчид анхааруулах ёстой, шинжилгээг хуруу эсвэл судаснаас авсан, учир нь эдгээр хоёр шинжилгээний норм нь арай өөр байх болно.

    Энэ нь чихрийн шижин шинжилгээ хийлгэхээс өмнөх шөнө эсвэл эмнэлэгт хүргэх замд тохиолдсон тохиолдол байж болно. Шинжилгээний үр дүнд өөрчлөгдөх тул өвчтөн дахин эмчид мэдэгдэх үүрэгтэй.

    Чихрийн шижин өвчний цусны шинжилгээг хэрхэн авах вэ: глюкозын шинжилгээ

    Глюкозын дасгалын шинжилгээ эсвэл глюкозын хүлцэл тест нь хүний ​​биед глюкоз шингээх чадварыг илтгэдэг бөгөөд цусны шинжилгээ нь найдвартай үр дүн өгдөггүй тохиолдолд оношийг тодруулахад ашиглагддаг, гэхдээ энэ нь нормоос гажсан боловч бага зэрэг буурдаг.

    Глюкозтой чихрийн шижин өвчний шинжилгээнд тусгайлан бэлдэх шаардлагагүй тул ердийн амьдралын хэв маягаар явж, ердийн хоолыг ердийн хэмжээгээр идэж болно. Шинжилгээ хийхийн өмнө унтах нь дээр, өглөөний цайгаа уухгүйгээр мацаг барьсан цусны шинжилгээний өмнөх бүх хязгаарлалтыг биелүүлсэн нь дээр.

    Эмнэлэгт тэд мацаг барьдаг цусан дахь сахарыг үнэхээр хэмжиж, дараа нь глюкозын уусмал эсвэл нимбэгтэй чихэрлэг цай өгч 30-60-90, 120 минутын дараа цусны сахар ууна. Цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээ хамгийн ихэсч, суллагдсан инсулины нөлөөн дор хэр хурдан унах нь бас чухал ач холбогдолтой юм.

    Цусан дахь сахар мацаг барьж, хоол идсэний дараа хэвийн байх бөгөөд эмгэг өөрчлөлтийг зөвхөн глюкозын ачааллыг илрүүлдэг бол чихрийн шижингийн латент өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ нь бие махбодь нь нүүрс усны ердийн хэсгүүдийг даван туулж байгаа боловч тэдгээрийн их хэмжээний эмгэгийн эмгэгийг илрүүлдэг.

    Хэрэв ийм чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхгүй бол энэ нь тодорхой чихрийн шижин болж хувирч болно - жилд өвчтөнүүдийн 3 орчим хувь. Ийм чихрийн шижин нь нүүрс усыг хязгаарласан хоолны дэглэмээр эмчилдэг бөгөөд хэрэв таргалалт байгаа бол биеийн жинг хэвийн болгох боломжтой.

    Чихрийн шижин дэх шээсний элсэн чихэр, ацетоны хэмжээ

    Дундад зууны үеийн эмч нар өвчтөний шээсийг амтлах замаар чихрийн шижин оношлогджээ. Чихрийн шижингийн үед чихэрлэг байсан тул бөөрөөр дамжин их хэмжээний сахар шээсээр ялгардаг байв. Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчний үед шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн шинжилгээ нь хуучин хэв маягаар хийгдээгүй боловч лабораторийн аргыг хэрэглэснээр одоо түгээмэл биш болжээ. Ийм л учиртай юм.

    Эрүүл хүн шээсэндээ элсэн чихэр агуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч түүний гадаад байдал нь өндөр сахарын хэмжээтэй давхцдаггүй, гэхдээ бөөрний нэвчилтээс хамаардаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед шээсний сахарын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ нь буруу бөгөөд оношлогооны ач холбогдолгүй юм.

    Шээсний доторх ацетоныг илрүүлэх нь илүү чухал юм. Энэ бол маш энгийн шинжилгээ бөгөөд үүнийг чихрийн шижингийн соронзон хальсны тусламжтайгаар явуулдаг бөгөөд энэ нь зүгээр л шээсний саванд дүрэгдсэн бөгөөд индикаторын өнгийг өөрчлөх замаар дүгнэлт гаргадаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй шээсэнд ацетон олдвол энэ нь чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл - кетоацидоз үүссэн болохыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь түргэн хугацаанд комд хүргэдэг. Ийм өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Ихэнхдээ шинээр оношлогдсон I хэлбэрийн чихрийн шижин нь зөвхөн кетоацидозын түвшинд оношлогддог тул маш хурдан, хэдхэн өдөр эсвэл хэдэн цагийн дотор хөгждөг.

    Монелл төвийн эрдэмтэд нүүрс ус хэрэглэсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь шүлсний найрлагаас хамаардаг гэж мэдэгджээ. Амилаза фермент нь нүүрс ус задлах үүрэгтэй. Түүний нэмэгдсэн идэвхжил нь цусан дахь сахарын хэмжээг бага түвшинд байлгадаг.

    Чихрийн шижин өвчний глюкометр ба тестийн судлууд

    Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчнөөс өөрийгөө хянах зорилгоор глюкометрийг үйлдвэрлэж байна. Та өөрийн цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хэмжих төхөөрөмж юм. Туршилтын туузан дээр цусны дусал байрлуулж, түүнд хэрэглэсэн химийн бодисууд цустай урвалд орж, холимог нь цэнхэр болж хувирдаг бөгөөд түүний эрчмийг тоолуурын оптик системээр уншиж, хэмждэг. Эсвэл электрохимийн үйл ажиллагааны зарчмаар ажилладаг шинэ төхөөрөмжүүдэд цусны глюкозыг туршилтын судсанд тусгай бодисоор урвалд ороход гарч буй одоогийн утгыг хэмждэг. Эдгээр хэмжилтийн үр дүнд дэлгэцэн дээр цусан дахь сахарын хэмжээг тусгасан зураг гарч ирнэ.

    Чихрийн шижингийн глюкометр нь заавал байх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, эрүүл хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг ийм глюкометрээр хэмжиж чаддаг боловч сэтгэл түгшээсэн үр дүнг хүлээн авсны дараа өөрсдийгөө эмчлэх ёсгүй. Зөвхөн эмч зөв оношлох, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

    Чихрийн шижин өвчний түүх

    Чихрийн шижин өвчний өвчний түүх дэлхийн эртний түүхтэй. 4000 гаруй жилийн өмнө Хятадад энэ өвчнийг чихрийн шижин гэж нэрлэдэг байжээ. Бидэнд мэдэгдэж байсан хамгийн эртний анагаах ухаанд "Ebers Papyrus" буюу МЭӨ 1500 оноос хойш бичигджээ. д., Тебаны үхжилээс олдсон чихрийн шижин нь бие даасан өвчин болж харагддаг.

    30-аад оны үед Гиппократ ба Парацелус. МЭӨ э. элсэн чихэр (зөгийн бал) шээсний өвчний талаархи асуудлыг бас шийдсэн. Энэ өвчний шинж тэмдгийг манай эриний эхэн үед бичигдсэн Аул Корнелиус Селсусын эмчилгээний номноос олж болно.

    Чихрийн шижин өвчний анхны эмнэлзүйн тодорхойлолтыг Ромын эмч Аретеус (Areteus Cappadocia, д. 138) өгсөн бөгөөд тэрээр "чихрийн шижин" гэсэн нэр томъёог анагаах ухааны практикт нэвтрүүлсэн.

    Аретеус өвчний нэрийг Грекийн диабайно - "Би дамжуулж байна" гэсэн үгнээс гаргаж авсан бөгөөд энэ нь маш нарийн бөгөөд дүрслэлтэй нэр юм, учир нь чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг нь архи их ууж байсан ч шингэн алдах явдал юм.

    Эртний эмч нар өвчний шалтгааныг буруу тодорхойлсон ч өвс ургамал, цэцэг, жимс, навч, янз бүрийн ургамлын үндэсээс бүрдсэн мацаг барих, дасгал хийх, эмийн тусламжтайгаар өвчтөний амьдралыг хэрхэн уртасгахаа мэддэг байсан. Эртний эдгээгчид эдгээх ургамал өргөн хэрэглэдэг байсан. Авиценна "... эмч гурван үг, ургамал, хутга гэсэн гурван хэрэгсэлтэй байдаг." Фитотерапийн эмчилгээ нь синтетик эм хэрэглэхтэй хослуулан эмчилгээний үр нөлөөг зөөлрүүлдэг.

    Одоогийн байдлаар элсэн чихэр бууруулах нөлөөтэй 150-200 төрлийн эмийн ургамлыг анагаах ухааны практикт ашигладаг. Эдгээр ургамлын найрлагад биологийн идэвхт бодисууд ордог бөгөөд тэдгээрийн дотор элсэн чихрийг бууруулдаг нэгдлүүд (галенин, иносин, инулин) тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Зарим эмийн ургамал нь биеийн олон эрхтэн, тогтолцоонд нэгэн зэрэг нөлөөлж чаддаг бөгөөд энэ нь олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төлбөрийг ашиглах боломжийг олгодог.

    Видео үзэх: 탄수화물 부족, 과잉, 적정량 기준은 얼마일까? (May 2024).

    Сэтгэгдэл Үлдээх