Гипогликемиас ангижрах: халдлагын хүнд байдлаас хамааран эмчилгээ

Аливаа хүний биед глюкоз нь эрчим хүчний чухал эх үүсвэр болдог.

Түүний түвшин буурахад аюултай нөхцөл байдал үүсдэг бөгөөд үүнийг эмч нар гипогликеми гэж нэрлэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байвал 2.8 ммоль / л-ийн тэмдэгээс доогуур байвал энэ нь эмгэг юм.

Чихрийн шижин өвчний шалтгаан ба шинж тэмдэг

Гипогликеми нь үргэлж чихрийн шижингийн үр дагавар биш бөгөөд үүнээс болж хүн өвчилдөг боловч дотоод шүүрлийн эмгэгийн эсрэг ийм шинж тэмдэг ихэвчлэн гардаг.

Ихэнх тохиолдолд оношийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хийдэг бол ховор тохиолдолд асуудал нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг.

Эхний бүлгийн хувьд нөхцөл байдал хамгийн аюултай тул элсэн чихэр огцом буурч, чухал ач холбогдолтой утгууд руу шууд орноБайна. Хоёр дахь бүлэг нь үсрэлтийг илүү хялбар хийдэг бөгөөд комад унах эсвэл үхэх аюул нь бага байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед гипогликеми үүсдэг гол шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох зорилготой эмийг зохисгүй хэрэглэснээс болдог.

Гипогликемийн бүлгийн эмийн 90 гаруй хувь нь нойр булчирхайн бета эсийг өдөөдөг бөгөөд ингэснээр инсулин үүсгэдэг. Хэрэв та эмийн буруу тунг хэрэглэвэл гормоны хэмжээ огцом нэмэгдэх бөгөөд энэ нь сийвэн дэх глюкозын хэмжээ огцом буурахад хүргэдэг.

Бусад шалтгаанууд:

архи уух
хоолны хооронд удаан хугацаагаар,
төрөл бүрийн чихэрлэг хэрэглээ
эмчийн зөвлөсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байгаа,
инсулины зохисгүй хэрэглээ.

Гипогликемийн хямрал үүсэх үед тархи хамгийн түрүүнд зовдог. Энэ нь түүний эсийн үхэлд хүргэж, комад, өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

өвдөгний чичирхийлэл
уруул, хэл амны хөндий
зүрхний цохилт
ухаангүй сэтгэлийн түгшүүр
цочромтгой байдал
хүчтэй өлсгөлөн
гэнэт гарч ирсэн сул дорой байдал, нойрмог болон ядаргаа
хөлрөх.

Хэрэв өвчтөнд тус болохгүй, элсэн чихэр буурсаар байвал бөөлжих, толгой эргэх, төөрөгдөл, таталт, түрэмгийлэл, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг нь нэг байж болно, эсвэл хэд хэдэн байж болно.

Архаг панкреатит ба гипогликеми: холболт байдаг уу?

Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл, архаг нойр булчирхайн үрэвсэл тохиолдолд хүн "3-р хэлбэрийн чихрийн шижин" -ийг үүсгэдэг. Ийм өвчний үед глюкозын солилцоог зөрчих нь хоёрдогч шинж чанартай байдаг.

Дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны өвчлөлийг үнэлэхэд бараг боломжгүй юм. Нэг эх сурвалжийн мэдээлснээр архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн 10-15% -д гликеми буурдаг, бусад эх сурвалжийн дагуу 80-90% -д байдаг.

Хүндрүүлэх хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлүүд юм.

нүүрс ус, эсвэл шарсан хоолтой.
архи хэтрүүлэн хэрэглэх
нойр булчирхайн дээр хийгдсэн
тодорхой бүлгийн эмийг тогтмол хэрэглэж байх (жишээлбэл, кортикостероид).

Чихрийн шижингийн нойр булчирхайн үрэвсэл нь эмнэлзүйн дүр төрх нэлээд тод харагдаж байна. Гипогликемийн шинж тэмдгүүдээс гадна эпигастрийн бүсэд өвдөх, цээж хорсох, суулгах.

Гипогликемитэй юу хийх вэ?

Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ бага зэрэг буурсан бол өвчтөнд чихэрлэг шүүс, чихэр идэхэд хангалттай.

Энэхүү энгийн бөгөөд үр дүнтэй арга нь хэдэн минутын дотор ажиллана. Ийм эмчилгээг бага зэргийн болон дунд зэргийн зэргийн халдлагад ашигладаг.

Нөхцөл байдлыг эмийн тусламжтайгаар зогсоох (нарийн төвөгтэй тохиолдол) зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийгдэж болно. Гэсэн хэдий ч өвчтөн комын байдалтай болвол түргэн тусламж ирэхээс өмнө 40-60 мл 40% глюкозын уусмалыг судсаар тарьж болно.

Ардын аргаар эмчлэх нь гипогликемитэй тэмцэх гэрийн арга юм. Энэ нь хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд үндсэн нөхцлийг ажиглах нь зүйтэй: өөр эмчилгээ нь чихрийн шижин өвчний эмийн эмчилгээг нөхөх ёстой бөгөөд үүнийг орлуулж болохгүй.

Гипогликемийн хувьд юуг ашиглаж болох вэ?

левзе нь хандмал эсвэл ханд хэлбэрээр
шинэ сармис
Иерусалим артишок
сарнайн инфузус болон декоциний
lingonberry
тарьсан өвс (инфузи),
Гэгээн Жонны wort (дусаах)
нимбэгний шинэхэн.

Хоолны дэглэмтэй хэрхэн харьцах вэ?

Хоолны дэглэм нь хоолны дэглэм дэх нүүрс усыг их хэмжээгээр хязгаарлахад үндэслэсэн байх ёстой. Хоол нь бутархай, давтамжтай байх ёстой (өдөрт дор хаяж 5-6 удаа).

Эрүүл хоол хүнс, ундаа:

“хоёр дахь” шөлний нэгдүгээр курс,
тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн
зөөлөн чанасан өндөг
тослог загас нь
усан дээр чанаж болгосон үр тариа: Сагаган, арвай, арвай, шар будаа, овъёос,
шинэ жимс, жимсгэнэ. Ялангуяа цитрус жимс (жүрж, бэрсүүт жүрж), мөн интоор, үхрийн нүд, гүйлс болон бусад
ямар ч ногоог Хязгаарлалт нь зөвхөн лууван, манжин, вандуй, төмс юм.
тосыг бэлэн хоолонд нэмж хийвэл
туранхай мах хамгийн сайн: цацагт хяруул, туулай, үхрийн мах,
хоолны дэглэм дэх хиамыг зөвшөөрдөг боловч аль болох туранхай байх ёстой,
ундаа: зэрлэг сарнай шөл, цай, жимсний ундаа, чихэрлэг ногоо, жимс жимсгэний шүүс, бага хэмжээний кофе,
чихэр зөвхөн тодорхой хэмжээгээр уух боломжтой бөгөөд зөвхөн чихэрлэг тос хэрэглэдэг
зөгийн бал нь эрүүл, гэхдээ хамгийн багадаа,
Талхыг бүхэл үр тариа, эсвэл хивэг бүхий хоёрдугаар зэргийн гурилнаас сонгож авах хэрэгтэй.

Хоолны дэглэмээс хасах нь зүйтэй бүтээгдэхүүн.

галуу, нугас, гахайн мах,
semolina, паста, будаа,
лаазалсан болон тамхи татдаг мах,
архи
маффин, хийсвэр боов, бялуу, жигнэмэг
чанамал, чанамал
зайрмаг
Шоколад ба чихэр
даршилсан даршилсан ногоо,
баян шөл,
малын өөх тос хэлбэрээр
тослог загас
чихэрлэг жимс: усан үзэм, банана, мандарин,
жимс, жимсгэний зарим төрөл: огноо, үзэм, инжир,
дэлгүүрийн шүүс
амтат сод
цэвэр элсэн чихэр.

Урьдчилан сэргийлэх

Зөвхөн ганц арга зам бий: өөрийн бие махбодийн дохиоллыг анхааралтай ажиглах, ялангуяа хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол.

Глюкометрийн тусламжтайгаар та глюкозын түвшинг хүссэн үедээ хянах боломжтой бөгөөд энэ нь та урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой гэсэн үг юм.

Хоолны дэглэмийг баримтлах, эмчийн зааж өгсөн эмийг ууж, шаардлагатай бүх үзлэгийг цаг тухайд нь хийх нь чухал юмБайна. Та инсулиныг эмчийн зааж өгсөн зааврын дагуу чанд авах хэрэгтэй. Эдгээр нөхцлийг харгалзан элсэн чихэр нэмэгдэхээс зайлсхийх боломжтой.

Үүнээс гадна та ямар ч үед дайралтыг зогсоох боломжтой байх ёстой, нэг нь тантай хамт сайхан зүйлийг авч явахад хангалттай, бусад нь эм хэрэгтэй.

Хэрэгтэй видео

Бичлэг дээрх гипогликеми эмчлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын талаар:

Гипогликеми нь гунигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй аюултай нөхцөл юм. Хэрэв та ийм өвчнөөр шаналж байгаа бол зовж шаналж буй тухай тэмдэглэл, түүнчлэн анхны тусламжийн товч заавартай хамт авчрахаа мартуузай. Магадгүй нэг өдөр энэ нь таны амьдралыг аврах болно.

Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Нэмэлт мэдээлэл. Мансууруулах бодис биш. ->

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах төрлүүд

p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 5,0,0,0,0 - -

Анагаах ухаанд гипогликемийн хоёр төрлийг ялгаж үздэг.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0,0 ->

мацаг барих гэсэн үг.
хоол идсэний дараа гипогликеми.

Мацаг барих гипогликемийг эмчлэхээс муу гэж үздэг. Гипогликемийн дайралт гарсан тохиолдолд түргэн тусламжийн болон эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.

p, blockquote 7,0,0,0,0 - -

Дифференциал оношлогоо хийж, гипогликемийн хам шинжийн шалтгааныг тогтоохдоо цогц эмчилгээг тогтооно.

p, blockquote 8,0,0,0,0 - -

p, blockquote 9,0,0,0,0 - -

Мацаг барих гипогликеми нь элсэн чихрийн шинжилгээгээр найман цаг мацаг барьсны дараа, мөн тусгай хоолны дэглэмээс 3 хоногийн дараа тодорхойлогддог. Энэ нь цусан дахь инсулины хэмжээ ихэссэнээс хамаардаг тул үүнийг инсулины гипогликеми гэж нэрлэдэг.

p, blockquote 10,0,0,0,0,0 ->

Өөр нэг төрлийн гипогликеми нь астеник бие махбодийн эмэгтэйчүүдэд хоол идсэнээс 2-3 цагийн дараа ихэвчлэн тодорхойлогддог. Богино уналтын дараа элсэн чихрийн хэмжээ хангалттай хурдан нэмэгддэг. Довтолгооны үед цусан дахь сахар ууснаас болж зөрчил нь батлагддаг.

p, blockquote 11,0,0,0,0 - -

Гипогликемийн төрөл тус бүр хөнгөн, хүнд хэлбэрээр тохиолдож болно.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

p, blockquote 13,0,0,0,0 - -

Бага зэргийн гипогликеми арилгах

Өвчин бага зэргийн хэлбэрийг эмчлэхэд, дүрмээр, шингэцтэй нүүрс ус хэрэглэдэг.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

фруктоз эсвэл сахароз агуулсан бүтээгдэхүүн
шоколад баар
зөгийн бал, араатны бүтээгдэхүүн,
цагаан талх.

Үүнээс гадна ийм арга хэмжээг хангалттай гэж үзэх боломжгүй тул тэдний тусламжийг үргэлж найдаж байна. Довтолгоо нь улам хүндэрч, удирдлага багатай болж болзошгүй юм.

p, blockquote 16,0,0,0,0 - -

Хүнд хэлбэрийн гипогликеми зогсоох

Өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдээр эрч хүчтэй, тод илэрдэг.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

ухамсар, үг яриа, зохицуулалт төөрөгдөл,
таталт, булчингийн агшилт,
ядаргаа, комад хүртэл.

Эмнэлгийн анхны тусламж бол 50 мл 40% -ийн глюкозын уусмалыг хэрэглэх явдал бөгөөд үүнийг аль болох түргэн хийх хэрэгтэй.

p, blockquote 18,0,0,0,0 - -

p, blockquote 19,0,0,0,0 - -

Хоёрдахь хувилбар бол инсулины эсрэг байдаг Глюкагоныг тариулахад туслах болно.

p, blockquote 20,0,0,0,0,0 ->

Өвчтөн ухамсарт эргэж ирэхэд түүнд их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, тунгаар богино завсарлагатай жижиг хэсгүүдэд хооллох шаардлагатай байдаг.

p, blockquote 21,0,0,0,0 - -

Хэт их тохиолдолд юу хийх вэ?

Хэрэв хүн ухамсарт хэзээ ч эргэж орохгүй бол гипогликеми хэрхэн эмчлэх вэ?

p, blockquote 22,0,0,0,0 - -

Энэ тохиолдолд хүрэлцэн ирсэн эмч дараахь нөхөн сэргээх арга хэмжээний тусламжтайгаар гипогликемийн эрчимт эмчилгээг эхлүүлнэ.

p, blockquote 23,0,0,0,0 - -

Хэдэн өдрийн турш таван хувийн глюкозын уусмалыг преднизолоны уусмалаар нэмж үргэлжлүүлнэ.
Кокарбоксилазын бэлдмэлийг хийдэг.
Аскорбины хүчлийн 5% -ийн уусмал нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Глюкозын дусаахаас өмнө адреналиныг арьсан дор тарина.

Цусан дахь сахарын хэмжээ 12 ммоль / л-ээс дээш нэмэгдэхэд бага хэмжээний инсулин нэмж эхэлдэг.

p, blockquote 24,0,0,0,0 - -

p, blockquote 25,0,0,0,0 - -

Хэрэв хүн удаан хугацааны туршид ухаан санаагаа алдахгүй бол тархины хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Үүний тулд дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

маннитолын уусмал
Lasix эм
магнийн сульфатын уусмал,
преднизоны уусмал
чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчөөр амьсгалах.

Кома тасалсны дараа төв мэдрэлийн эсийн эсийн бодисын солилцоог сайжруулах арга хэрэгслийг ашиглана уу.

p, blockquote 28,0,0,0,0 - -

глютамины хүчил
Стугерон
Аминалон
Церебролизин
Кавинтон.

Сэргээх эмчилгээг сарын турш явуулдаг.

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

p, blockquote 30,0,0,0,0 - -

Эмийн бэлдмэл: шахмал ба гель

Гэрийн гипогликемийг хурдан үр дүнтэй зогсоохын тулд дараахь шахмал, гель хэрэглэдэг.

p, blockquote 31,0,0,0,0 - -

Girofri шахмалтай цэврүү, тус бүр нь 4 гр агуулдаг. декстроз (глюкоз).
Фастрозыг шахмал хэлбэрээр, 4 гр. Зажилахад хялбар зөөлөн шахмал, сайхан амттай.
Цэвэр D-глюкозоос бүрдсэн Dextro 4 шахмал ба гель нь аманд шууд шингээх процессыг явуулдаг.

Гель шиг зогсоох үйлчилгээтэй бодисууд нь ухаангүй хүмүүст туслах зорилгоор өргөн хэрэглэгддэг.

p, blockquote 32,0,0,0,0 - -

Энэ эмийг бохь руу амархан арчиж эсвэл шүдний хооронд шахаж болно. Гель нь аманд сайн уусдаг.

p, blockquote 33,0,0,0,0 - -

p, blockquote 34,0,0,0,0 - -

Эмгэг судлал ба бага глюкоз

Гипогликемийн ялгаатай оношлогоо нь энэ эмгэгийн эмгэгийг дотоод шүүрлийн системийн бусад олон эмгэгээс салгах явдал юм.

p, blockquote 35,0,0,0,0 - -

Хүндрэл гарах магадлал ба сэргэх таамаглал нь үндсэн оношийг зөв бүрдүүлэхээс шууд хамаардаг.

p, blockquote 36,0,0,0,0 - -

Дараахь урьдчилсан нөхцөлүүдийг ялгаж авснаар гипогликемийн төлөвийг бий болгодог.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Лангерхангийн арлууд,
элэг, төрөлхийн ба олж авсан эмгэг
жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж,
бөөрний дутагдал
чихрийн шижин өвчний эхний шат
архи, хоол хүнс согтуурах
хоол боловсруулах замын талбайн мэс заслын оролцоо.

Өвчтөний тухай мэдээллийг цуглуулах аргыг ашиглан гипогликемийн индексэд нөлөөлж буй дараахь шалтгааныг тодорхойлж болно.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

стресс
мэдрэлийн өвчин
сэтгэцийн эмгэг.

Анагаах ухааны түүхээс гадна дифференциал оношлох эмч нь дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээний мэдээлэл, өвчтөний цусыг өргөтгөсөн биохимийн шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

p, blockquote 39,0,0,0,0 - -

p, blockquote 40,0,0,0,0,0 ->

Туршилтын үр дүнд үндэслэн та өвчний үндсэн эмчилгээг зохих эмчилгээг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг.

p, blockquote 41,0,0,0,0,0 ->

Мацаг барих гипогликемийн эмчилгээ

Энэ төрлийн өвчнийг хоолны дэглэм дэх нүүрс ус ихэссэнээр засдаг. Мансууруулах бодис, инсулины дарангуйлагчид, тухайлбал Дилатин, Анаприлин зэрэг нь үүнийг сайн хийдэг.

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

Гэхдээ тэд зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ багатай зарим шинж тэмдгийг арилгахаас гадна шалтгааныг арилгах шаардлагатай байдаг.

Нярайд бага сахар эмчлэх

Тогтмол гипогликеми бүхий нярай хүүхдэд үзүүлэх анхны тусламж нь глюкозын уусмалыг судсаар хийдэг.

p, blockquote 45,0,0,0,0,0 ->

Хэрэв бага цусан дахь сахарын хамшинжийн дахилт тохиолдвол тэдгээрийн тунг жингээр нь тооцдог гидрокортизон хэрэглэж эхэлнэ. Үүнийг дөрвөн цаг тутамд ашигладаг.

p, blockquote 46,0,0,0,0 - -

p, blockquote 47,0,0,0,0 - -

Эмнэлгийн зохих журмын дагуу нярай хүүхдийн хүнд биш нөхцөл байдал нь төрснөөс хойш 1 долоо хоногийн дараа бүрэн эдгэрдэг тул энэ хугацаанд инсулины аппарат хэвийн болжээ.

p, blockquote 48,0,0,0,0,0 ->

Ямар шалгалт шаардлагатай вэ?

Нарийвчилсан оношлогоо нь хэд хэдэн төрлийн шинжилгээний үр дүнг шаарддаг.

p, blockquote 49,0,0,0,0 - -

инсулин гипогликемийн шинжилгээ өгөх үед
биохимийн цусны шинжилгээ,
шээсний шинжилгээ.

Өвчний хүнд явцыг тодорхойлох гол зүйл бол инсулины гипогликеми бүхий дээжинд дүн шинжилгээ хийх явдал юм. Энэ бол тусгай шинжилгээ бөгөөд өвчтөнд тодорхой хэмжээний инсулин нэвтрүүлэх бөгөөд 2.2 ммоль / л-ийн гипогликемийн босго хүрэх үед кортизолын цусны шинжилгээ хийдэг.

p, blockquote 50,0,0,0,0,0 ->

Хэрэв кортизолын хэмжээ 540 нмоль / л-ээс бага бол жинхэнэ гипогликеми батлагдана.

p, blockquote 51,0,0,0,0 - -

p, blockquote 52,0,0,0,0 - -

Туршилт нь эмнэлгийн мэргэжилтний тусгай тусламж шаарддаг тул өвчтөн шинжилгээ хийснээс хойш бүх өдөр эмч нарын хяналтан дор эмнэлэгт хэвтдэг.

p, blockquote 53,0,0,0,0,0 ->

Гипогликемийн нэгдсэн арга

Гипогликеми оношлогдсон өвчтөнд дараахь эмчилгээний аргыг хэрэглэнэ.

p, blockquote 54,0,0,0,0 - -

нөхөн сэргээх эм,
эмнэлгийн гимнастик
уураг болон нүүрс усаар баялаг хоолны дэглэм,
ургамлын гаралтай эм.

Лейцений навч, нимбэгний навчны гипергликемийн хандмалтай тэмцэхэд сайн туслалцаа үзүүлдэг. Rosehip дусаах нь элсэн чихэр ихэсгээд зогсохгүй шаардлагатай витамин С, К нэмнэ.

p, blockquote 55,0,0,0,0 - -