Нойр булчирхайн Альфа амилаза

Ходоод гэдэсний өвчний сэжигтэй тохиолдолд липазын шинжилгээг тогтооно. Липаз хэмээх ферментийг илүү нарийвчлан авч үзье - энэ юу вэ? Бие махбодид ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ, шинжилгээний үр дүнгээс нормоос хазайсан ямар өвчнийг илтгэдэг вэ?

Липаза бол хүний ​​биеийн тодорхой эрхтнүүдийн үйлдвэрлэсэн фермент юм. Энэ нь янз бүрийн өөхний фракцуудыг татан буулгаж, ялгаж салгаж, бусад олон чухал ажлуудыг гүйцэтгэдэг. Нойр булчирхайн липаз нь чухал ач холбогдолтой. Өөх тосыг хооллох үед түүний үйл ажиллагааг үнэлэх боломжтой.

Фермент нь колипаза (коэнзим) болон цөсний хүчилтэй хамт ажилладаг. Энэ нь нойр булчирхайгаас гадна уушиг, ходоод, гэдэс, тэр ч байтугай дархлааны тогтолцоонд хамаарах цагаан цусны эсүүдээр үйлдвэрлэгддэг. "Хэлний липаз" гэх мэт зүйл бас байдаг. Энэ юу вэ Энэ бол нярай хүүхдэд амны хөндийд үүсдэг хоол тэжээлийн анхдагч задаргаа, өөрөөр хэлбэл хөхний сүүг задалдаг фермент юм.

Нойр булчирхайн липаз

Цусан дахь түүний түвшин бусад төрлийн липазын түвшингээс хамаагүй өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч панкреатэктомийн тусламжтайгаар (нойр булчирхайг зайлуулах) бусад эрхтнүүдийн шүүрэлээс болж липазын багахан хувь үлдэнэ. Шээсний шинжилгээнд липаза хэвийн байдаггүй. Нойр булчирхайд "төрсний дараа" гэдэс рүү орж, гол үүргээ гүйцэтгэдэг - өөх тосыг задалдаг. Нойр булчирхайн липаз нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ үзүүлэлтийг өөрчлөх нь олон өвчнийг оношлоход тусалдаг тул цусыг хандивладаг гэсэн түүний тодорхойлолт дээр байгаа юм. Аль алийг нь доороос авч үзье.

Нойр булчирхайн липаз - энэ юу вэ? Энэ бол нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг фермент бөгөөд триглицеридийг "глицерол" болон илүү өндөр тосны хүчилд задалдаг. Ихэнхдээ энэ нь аль хэдийн цөсөөр ялгарсан мөөгийг задалдаг.

Бие дэхь липазын үйл ажиллагаа

Өөх тосны задралаас гадна липаза нь эрчим хүчний бодисын солилцоонд оролцдог бөгөөд мөн ханаагүй тосны хүчлүүд, тэр ч байтугай зарим витаминууд, тухайлбал, A, D, E, K шингээх ажилд оролцдог.

1. Элэгний липаза нь сийвэнгийн липидийг зохицуулах үүрэгтэй. Энэ нь chylomicrons болон бага нягтралтай липопротеины шингээлтийг дэмждэг.
2. Ходоодны липаза нь трибутирины тосны ялгаралтыг өдөөх үүрэгтэй.
3. Хэлний липаз.
   

Уруулын шинжилгээ

Липазын шинжилгээг хоёр тохиолдолд хийдэг.

1. Нойр булчирхайн үрэвслийг (нойр булчирхайн үрэвсэл) илрүүлэх зорилгоор.
2. Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.

Цусан дахь липазын шинжилгээг амилаза цусны шинжилгээнээс илүү цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг оношлоход илүү их мэдээлэлтэй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн сүүл үе шатанд липазын хэмжээ буурч болно. Хагалгаагүй гахайн хавдар ("гахайн хавдар" гэж нэрлэгддэг) түүний түвшин хэвийн хэмжээнд байх бөгөөд өвчин нь нойр булчирхайд нөлөөлөх тохиолдолд л нэмэгддэг. Энэ нь цочмог буюу архаг бөөрний өвчнөөр тохиолддог боловч энэ тохиолдолд амилаза ихэссэн нь илүү тод харагдаж байна. Тиймээс, бид "липаза" хэмээх ферментийг судалж үзээд түүний биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тогтоожээ. Липазын цусны шинжилгээг авч үзье.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Цусыг хоосон ходоодонд хатуу өгнө, шинжилгээ өгөхөөс өмнө та зөвхөн ус ууж болно. Сүүлийн хоол идсэний дараа дор хаяж 8-12 цаг өнгөрөх ёстой. Үүнийг эм уухаас өмнө эсвэл татгалзсаны дараа 1-2 долоо хоногийн дараа хийх нь дээр. Хэрэв боломжгүй бол цусаа өгөхөөс өмнө ямар эмийг хэрэглэж байгааг мэдээлэх шаардлагатай.

Цус авахаас нэг өдрийн өмнө та хөнгөн хоолны дэглэм барих хэрэгтэй. Флюорографи, рентген зураг, эсвэл физик эмчилгээний процедурыг хийхийн өмнө цусаа өгөхийг зөвлөж байна.

Цусан дахь липазын хэмжээ

Олон өвчний илрэл бол липаза фермент бөгөөд насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн норм бараг ижил байдаг. Насанд хүрэгчдэд, өөрөөр хэлбэл 18 нас хүрсэн хүмүүс - 0-ээс 190 нэгж хүртэл. Хүүхдэд (17 нас) 0-130 нэгж хэмжээтэй липазын агууламжийг хүлээн авах боломжтой гэж үздэг.

Цусан дахь липазын хэмжээ ихсэх нь юу гэсэн үг вэ?

Липаза гэж нэрлэгддэг ферментийн өсөлт нь юу гэсэн үг вэ? Түүний агууламжийн норм нь нойр булчирхай бүх зүйл хэвийн байгааг харуулж байна, гэхдээ үзүүлэлтүүд нэмэгдсэн тохиолдолд энэ нь дараах өвчнийг илтгэж болно.

1. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл архаг өвчний явцыг хурцатгах.
2. Гэдэсний колик.
3. Цөсний хүүдийн архаг эмгэгүүд.
4. Нойр булчирхайн гэмтэл.
5. Нойр булчирхайд хавдар үүсэх.
6. Нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл (чулуу эсвэл сорви).
7. Intrahepatic холестаз (мөн арван хоёр дахь гэдэс рүү цөсний урсгал буурах).
8. Гэдэсний цочмог бөглөрөл.
9. Гэдэсний шигдээс.
10. Перитонит (хэвлийн хөндийн үрэвсэл).
11. Цоолсон ходоодны шарх.
12. Хөндий эрхтэний цооролт.
13. Элэгний эмгэг, цочмог буюу архаг.
14. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг улам хүндрүүлдэг.
15. Ихэнх тохиолдолд тулай, чихрийн шижин, хэт таргалалттай ажиглагддаг метаболизын эмгэг.
16. Элэгний хатуурал.

Мөн заримдаа липаз нь эрхтэн шилжүүлэн суулгах замаар өсч, барбитурат, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм, индометацин, гепарин зэрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдол гардаг.

Нойр булчирхайн липаза нь гуурсан хоолойн ясны гэмтэл нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч липазын шинжилгээ нь бие махбодийн гэмтэлийн талаар шаардлагатай мэдээллийг өгч чадахгүй тул хугарлын хувьд энэ үзүүлэлтийг тооцоогүй болно.

Гэхдээ нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд липаза, амилаза шинжилгээ хийх нь маш чухал юм. Тэдгээр нь нэгэн зэрэг өндөр нарийвчлалтай нэмэгдэж байгаа нь булчирхайн эсүүдэд тохиолддог эмгэг процессыг илтгэнэ. Өвчтөний биеийн байдлыг хэвийн болгох үед амилазын хэмжээ липазын хэмжээнээс хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Цусан дахь липазын бууралт

Хэрэв липазыг буулгасан бол дараахь асуудлуудыг мэдээлдэг.

1. Нойр булчирхайн хорт хавдраас бусад аливаа хавдрын хөгжил.
2. Буруу хоол тэжээл, ялангуяа өөх тосны хэт их хэрэглээтэй холбоотой илүүдэл триглицерид.
3. Нойр булчирхайн үрэвсэл архаг шатанд шилжсэн.

Ферментийн бэлдмэл дэх липаза

Бидний бие махбодь нь уураг, өөх тос, нүүрс усыг боловсруулахад зориулж хүнсний ферментийг үйлдвэрлэдэг (гол нь амилаза, липаза, протеаз). Гэсэн хэдий ч ферментийн үйлдвэрлэл буурсан (ферментийн дутагдал), нойр булчирхайн үрэвсэл болон бусад өвчнөөр эмч нар амьтны фермент агуулсан бэлдмэлийг тогтоодог - тэдгээр нь бүрхүүлд байдаг тул ходоодны шүүсний хүчиллэг нэмэгдэхээс хамгаалдаг. Ходоод гэдсэнд хүрч тэд дотор идэвхждэг. Ферментийн бэлдмэлийг богино хугацааны сургалтанд ихэвчлэн зааж өгдөг боловч хангалттай удаан уух хэрэгтэй байдаг. Ферментийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт дагалддаг боловч эмийг зогсоосны дараа эрхтэний үйл ажиллагаа сэргэдэг. Нойр булчирхайн ферментийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох нойр булчирхай, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm болон бусад эмүүдийг ихэвчлэн тогтоодог. Энэ нь протеаз, липаза, амилаза агуулдаг. Нэг шахмал дахь липазын хэмжээ бусад ферментүүдийн түвшингээс өндөр байдаг. Энэ нь бусад ферментүүдтэй харьцуулахад липаз нь бие махбодоос хамгийн бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэгтэй холбоотой юм. Бие дэхь липазын хэмжээг бууруулж байгааг харгалзан мансууруулах бодис дахь түүний агууламж дор хаяж 10,000 нэгж үйлдэлтэй байдаг (UNITS).

Ферментийн бэлдмэл нь ихэнх тохиолдолд биед аюулгүй байдаг. Тэд ихэвчлэн антибиотик эмчилгээний өмнөх ба пробиотик эмүүд, түүнчлэн витамин болон бусад эмийн эмчилгээнд дагалддаг эмчилгээний үүрэг гүйцэтгэдэг.

Шинжилгээ, дээж авах бэлтгэл ажил

Судалгааны биоматериал бол венийн цуснаас тусгаарлагдсан ийлдэс юм. Материалыг өглөө өглөө, хоосон ходоод дээр авдаг. Сүүлчийн хоолыг цус авахаас 12-аас доошгүй цагийн өмнө хийх ёстой. 30 минутын турш тамхи татах, бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй, долоо хоногийн турш - архи, мансууруулах бодис хэрэглэх (боломжтой бол).

Цусны дээжийг ихэвчлэн ulnar судсаар тариур эсвэл вакуум системээр хийдэг. Хоолойг нягт нааж, хайрцагт хийж лабораторид илгээнэ. Туршилтын өмнө ийлдэс нь цуснаас тусгаарлагдсан байдаг. Нойр булчирхайн альфа-амилаза түвшинг илрүүлэх ажлыг кинетик колориметрийн аргаар гүйцэтгэдэг. Ферментийн үйл ажиллагааг субстраттай урвалын хурдаар үнэлдэг. Шинжилгээний үр дүнг бэлтгэх нь ажлын 1-ээс илүүгүй өдөр шаардагдана.

Хэвийн утга

Ер нь 18-аас дээш насны өвчтөнд нойр булчирхайн альфа-амилазын агууламж 53 U / L-ээс хэтрэхгүй байна. Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд энэ ферментийг бага хэмжээгээр, лавлагаа утга - 8 нэгж / литрээс ихгүй хэмжээгээр синтезжүүлдэг. 10 нас хүртлээ хэвийн хэмжээ нь 31 нэгж / литрээс ихгүй, 18 нас хүртэл - 39 нэгж / литрээс ихгүй байна.

Нойр булчирхайн альфа-амилазын агууламж бага зэрэг нэмэгдэж кортикостероид, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм, аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, фуросемид, каптоприл зэрэг эм ууж болно. Тиймээс найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд тэдний хүлээн авах ажиллагааг аль болох түр зогсоох шаардлагатай байна. Шинжилгээний түвшин бага байгаа шалтгаан нь цусан дахь холестерин ихтэй байж болно.

Түвшин

Цусан дахь альфа-амилазын идэвхжил нэмэгдсэн шалтгаан нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Ферментийн концентраци нь нойр булчирхайн эдэд гэмтэл учруулснаас хойш хэдэн цагийн дараа нэмэгдэж, 5 өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Өвчний архаг хэлбэрийн үед үзүүлэлтүүд дунд зэрэг нэмэгддэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам олон эрхтэний эсүүд ажиллахгүй болох тусам нойр булчирхайн амилазын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж, дараа нь доод хязгаарт хүрдэг.

Цусан дахь нойр булчирхайн альфа-амилазын идэвхжил бага зэрэг нэмэгдсэний шалтгаан нь нойр булчирхайн гэмтэл, түүний сувгийг чулуу, сорви бүхий бөглөрөл, эрхтэн дэх онкологийн неплазм, гахайн хавдар, цочмог аппендицит, перитонит, ходоодны шархлаа, фаллопийн хоолойн тасалдал зэрэг байж болно. гэдэсний түгжрэл, холецистит. Макроамилаземийн үед цусан дахь ферментийн концентраци нэмэгдэж, шээсэнд энэ нь буурч эсвэл ижил хэвээр байна. Чихрийн шижингийн декомпенсацитай үед нойр булчирхай нь их хэмжээний ачаалал авдаг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн амилазыг цусны урсгал руу гаргахад хүргэдэг.

Доод түвшин

Цусан дахь нойр булчирхайн альфа-амилазын түвшин буурах шалтгаан нь нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаа буурдагтай холбоотой юм. Тэд нойр булчирхайн үрэвслийн явцтай архаг хэлбэр, хавдрын өсөлт, цистик фиброз, нойр булчирхайн үхжил, хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн нойр булчирхайн үрэвслийн хамт жижиг болж хувирдаг. Цусан дахь альфа-амилазын идэвх буурах шалтгаан нь тодорхой эм, жишээлбэл, цитрат эсвэл оксалат агуулсан бодис, түүнчлэн гепатит, хордлого, согтууруулах ундаа, согтууруулах ундаа, жирэмсний токсикозын улмаас элэгний эсэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Хэвийн бус эмчилгээ

Цусан дахь нойр булчирхайн альфа-амилазын шинжилгээ нь гастроэнтерологи, нефрологи, мэс заслын эмчилгээнд оношлогооны ач холбогдолтой юм. Үүний үр дүнг биохимийн цусны шинжилгээний бусад үзүүлэлтүүдтэй уялдуулан тайлбарлаж байна. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээнд гастроэнтерологич оролцдог: эм, физик эмчилгээний журмыг зааж, өвчний динамикийг хянадаг.

Цусан дахь нойр булчирхайн альфа-амилазын физиологийн эмгэгийг хоол хүнсээр арилгаж болох бөгөөд энэ нь нойр булчирхай дахь ачааллыг бууруулдаг. Юуны өмнө шарсан, өөх тос, тамхи татдаг, халуун ногоотой, хэт чихэрлэг аяга тавагны хэрэглээг хязгаарлаж, архи, кофе, тамхи зэргийг бүрэн арилгах шаардлагатай. Идэх нь жижиг хэсгүүдэд бутархай үнэтэй байдаг. Аливаа эмийг хүлээн авах нь эмчтэй тохиролцох ёстой, ихэнхдээ энэ нь ферментийн концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг эмийн хяналтгүй эмчилгээ юм.

Хазайлтын хувь

Үрэвслийн цочмог явц дахь амилаза нэг дор хэд хэдэн удаа нэмэгддэг бөгөөд ихэвчлэн ийм өөрчлөлт нь эмгэгийн явц буюу өвчний явцыг илтгэдэг. Шалгуур үзүүлэлтүүд 3-5 цагийн дотор өсч, 10-24 цагийн дараа оргилд хүрдэг. Үүний дараа бууралт ажиглагдаж байна, 6 дахь өдөр амилазын хэмжээ хэвийн хэмжээнд буурна.

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд өдөр тутмын шээсэнд агуулагдах амилазын идэвхжилд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь оношлоход чухал ач холбогдолтой боловч үр дүн нь өвчний хурц хэлбэрээр тодорхой байдаггүй.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь амилазын хэмжээг бага зэрэг бууруулж, дахилт гарах үед нойр булчирхайн ферментийн тоо нэмэгддэг. Зарим өвчтөнд бодисын хэвийн концентрацийг хурцадмал байдалтай байсан ч хасдаггүй.

Ийм тохиолдолд нойр булчирхайн липаза ба амилаза нэмэгддэг.

1. үр хөндөлт
2. хэвлийн гэмтэл
3. бусад өвчин.

Шалгуур үзүүлэлт хурдан өсч байгаа шалтгаан нь цөсний хүүдий, бөөр, онкологийн үрэвсэл, цөсний бөглөрөл зэрэгтэй холбоотой.

Биохимийн шинжилгээ нь тэг үр дүн өгдөг бол нойр булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй, гепатитын цочмог ба архаг үе шатанд тохиолддог. Бага амилаза нь жирэмсэн үед токсикозын шинж тэмдэг юм.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд та нэмэлт шинжилгээ хийлгэж, бие махбодийн нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Бодисын стандарт түвшин дараахь байдалтай байна: нэг нас хүрээгүй хүүхдэд амилазын үзүүлэлт 8-аас доош, 1-10 настай хүүхдэд - 31-ээс доош насны, өсвөр насныханд - 39-аас доош, насанд хүрэгчдэд - доор. 53 нэгж / литр Өвчтөнд ямар хүйсээр ялгаа байхгүй.

Бага зэрэг хэтрүүлсэн - дүн шинжилгээ нь ердийнхөөс хэдхэн нэгж илүү байсан бол тухайн хүн сэтгэл түгшихгүй, эрүүл мэндийн талаар гомдоллодоггүй. Ийм тохиолдолд эмч зөвхөн нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл үүнтэй төстэй нойр булчирхайн ферментийн бэлдмэлийг заадаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүд нь ердийнхөөс хоёр буюу түүнээс дээш дахин (доод) түвшинг анхааруулах ёстой.

Үр дүн нь хэзээ нэмэгдэж, буурдаг вэ?

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед амилаза нь биохимийн цусны нарийвчилсан шинжилгээний ачаар тодорхойлогддог, дараа нь янз бүрийн өөрчлөлтийг үнэлж, дүгнэлт гаргаж, зохих эмчилгээг зааж өгдөг. Цусны дээжийг хоосон ходоод дээр хийж, түүний дараа ийлдэсийн найрлагыг шалгана. Шээсний шинжилгээ хийхэд биологийн материалыг нэг өдрийн турш цуглуулж, шээсний өглөөний хэсгийг цутгаж, үлдсэн хэсгийг өдрийн турш цуглуулж, дараагийн өдөр нь шээсний өглөөний хэсгийг цуглуулна.

Нойр булчирхайн амилазын цусны шинжилгээ нь түүний байхгүй байгааг харуулж байх ёстой бөгөөд энэ фермент нь цусны урсгалд байдаггүй.

Бодис нь ер бусын орчинд (цус, шээс) ороход тодорхой зөрчлийн талаар ярьж эхэлдэг.

Цусан дахь үзүүлэлтийг нэмэгдүүлснээр шээсэн дэх амилаза хэмжээ нь нормоос давсан тохиолдолд энэ нь дотоод эрхтний эмгэгийг тодорхойлох тэмдэг юм. Цусан дахь нойр булчирхайн амилазын өсөлт нь дараах шинж тэмдэг болж болно.

• гахайн хавдар
• шүлсний булчирхайн өвчин,
• холецистит.

Зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 28-125 U / L (цус), 1-17 U / L (шээс) байх ёстой. Нойр булчирхайн амилазын шинжилгээг нарийн оношлох зорилгоор зааж өгсөн бөгөөд энэ нь өвчнийг цаг тухайд нь тогтоож, эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог.

Эмч амилазын шинжилгээг эхлээд нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэр, нойр булчирхайн бусад эмгэгийг тогтоох, гэхдээ оношлох зорилгоор томилдог.

1. ectopic жирэмслэлт
2. гиперамиласеми,
3. P-изоэнзим түвшин,
4. бөөрний дутагдал
5. ходоод ба арванхоёрдугаар гэдэсний шархлаа.

Үүнээс гадна шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагаа, бөөрний дутагдал, гэдэсний түгжрэл, хэвлийн хөндийн үрэвсэлт үйл явц, тухайлбал перитонит, архидалтын цочмог хэлбэр, мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа булчирхайн дутагдал зэргийг харуулна.

Амилазын түвшин бага байх нь ихэвчлэн анхаарал хандуулдаггүй боловч бага үзүүлэлтүүд нь оношлогооны тэмдэг болж, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгааг илтгэнэ. Бараг бүх дотоод эрхтэнд нөлөөлдөг цистик фиброз нь зөрчил үүсгэдэг. Үүнтэй төстэй зураг нь хорт хавдрын сүүлийн үе шатуудад ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ нь өвчтөний үхэл гэнэтийн байгааг харуулж байна.

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх, гомоцистеин нь цусны амилазыг ихэсгэх эсвэл бууруулдаг тул оношлохоос өмнө өвчтөн тодорхой эм, төрөлт, эм, шээс хөөх эм, Ибупрофен болон түүний деривативуудыг хэрэглэсэн тохиолдолд ажиглагддаг.

Нойр булчирхайн амилаза бага үзүүлэлт бүхий амилазын нийт утгын өөрчлөлт нь нойр булчирхай, амьсгалын эрхтний эрхтэн, өндгөвчний эмгэгийг илтгэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай болно.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд та судалгаанд зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй. Өглөө, цус өгөхөөс өмнө өвчтөн хоол хүнс, төрөл бүрийн ундаа, ялангуяа кофе, цай уухаас татгалзах хэрэгтэй. Хязгааргүй хэмжээгээр цэвэршүүлсэн болон карбонатлаг бус усыг зөвшөөрдөг.

Шалгалтын өмнө хамгийн сүүлийн хоолыг 12 цагаас хэтрэхгүй хугацаанд хийх ёстой. Эмийн хэрэглээг хязгаарладаг дүрэм журам байдаг тул ихэвчлэн эмч нар шинжилгээнээс 1-2 долоо хоногийн өмнө эм уухаа болихыг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн энэ зөвлөмжийг үл тоомсорловол эмчид энэ талаар заавал хэлэх хэрэгтэй.

Материалыг хүргэхээс өмнөх өдөр, бие махбодийн хэт их идэвхжил, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Шулуун гэдэсний болон флюорографийн флюроскопи, хэт авиан гэх мэт физик эмчилгээний эмчилгээ нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Зарим өвчин нойр булчирхайн амилазыг бууруулдаг тул үр дүн нь зөрчлөөс ялгаатай байж болно.

• гепатит
• нүүрс усны солилцооны хангалтгүй,
• нойр булчирхайн хорт хавдрын дөрөв дэх үе шат,
• нойр булчирхайн эд эсэд үүссэн шинэ эд,
• нойр булчирхайг бүрэн устгах,
• бага нягтралтай цусан дахь холестерины өндөр түвшин.

Өвчин нь үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой бол нойр булчирхайн амилаза их хэмжээгээр гардаг бол нойр булчирхайн амилаза хэдэн арван удаа нэмэгддэг. Их хэмжээний концентраци нь өвчин эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг: архаг ба цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, сувгийн бөглөрөл, хавдар, гэдэсний түгжрэл, цөсний замын архаг ба цочмог өвчин, элэгний үрэвсэл, эрхтэн доторх паразит халдвар, цочмог аппендицит.

Тогтмол нойр булчирхайн өвчнийг эмчийн оролцоогүйгээр эмчлэх нь аюултай бөгөөд аливаа санаачилга нь эрүүл мэндийн байдалд нөлөөлнө. Урт хугацааны салалтын гол түлхүүр нь эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх, амьдралын чанарыг сайжруулах, эмчийн заавраар эм уух явдал юм.

Нойр булчирхайн ферментийн талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.

Өөх тосны фермент ба нойр булчирхайн бусад шүүсний ферментүүд

Липаза гэдэг нь гидролитик ферментийг хэлдэг (энэ нь липидийн глицерин ба өөх тосны хүчлүүдийн гидролизийг хурдасгадаг). Бүлгийн өвөрмөц онцлогтой энэхүү фермент нь мочевин хуваах үйл явцыг идэвхжүүлдэг urease гэх мэт аливаа субстраттай холбоогүй байдаг. Липаза нь олон эрхтэн, эдээс гардаг тул үйлдвэрлэх газраасаа хамаарч дараахь зүйлүүд байдаг.

• Уушигны
• Элэгний өвчин
• Гэдэсний
• Хэл яриа (энэ төрлийн ферментийг амны хөндийд нэгтгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн "нялх" -д байдаг, учир нь сүүнд агуулагдах өөх тосыг задалдаг тул нас ахих тусам хэл ярианы хэрэгцээ багасдаг тул насанд хүрэгчдэд түүний үйлдвэрлэл маш бага байдаг),
• Нойр булчирхайн үрэвсэл (үүнийг хэвлэлд хэлэлцэх болно).

Нойр булчирхайн липазаас гадна цусны сийвэн дэх липопротеины липаза байдаг бөгөөд энэ нь түүний функциональ даалгаврыг тодруулах хүчин зүйл гэж нэрлэдэг - chylomicrons-ийн задралыг хурдасгах, үүнээс болж цусны сийвэнг тодруулах.

Өөх тосыг задлах үүргийг гүйцэтгэдэг ферментүүдийн дунд хамгийн чухал байр суурь нь нойр булчирхайн липаз юм. Нойр булчирхай нь энэхүү ферментийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй бөгөөд үүнийг боловсруулж, идэвхитэй хэлбэрээр ацинар эсэд хадгалдаг. 12-р гэдэс дотор хоол хүнс нэвтрэн орсны дараа липаз нь нойр булчирхайн сувгаар дамжин жижиг гэдэс рүү орж, шууд ажлаа эхлэхийн тулд идэвхтэй төлөв рүү шилждэг. Липидийн задрал.

Липаза нь нойр булчирхайгаар хангагддаг цорын ганц фермент биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд учир нь бусад бодисууд ч бас цоорсон байх ёстой. Нойр булчирхайн шүүс нь тодорхой хэмжээний шүлтлэг урвал (рН 10-аас дээш) агуулдаг бөгөөд хоол хүнсээр дамждаг нүүрс ус (амилаза), уураг (протеаз) -ийг шийдвэрлэх фермент агуулдаг.

Лаборатор бүр өөрийн гэсэн стандарттай байдаг.

Ер нь цусан дахь липаза маш бага байдаг ба тэр ч байтугай энэ нь булчирхайн эд эсийн байгалийн нөхөн төлжилтээс үүдэлтэй байдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас нойр булчирхай буруу ажиллаж эхэлбэл энэ ферментийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, их хэмжээгээр цусны урсгал руу илгээгддэг.

Цусан дахь нойр булчирхайн липазын нормын тоон утгыг (лавлах үзүүлэлтүүд) авч үзвэл бусад биохимийн шинжилгээний нэгэн адил уншигчийг ямар нэгэн тодорхой хил хязгаар руу чиглүүлэх боломжгүй юм. Доор үзүүлсэн хүснэгтэд бүх аргууд, лабораторийн хувьд норм норматив үзүүлэлт байхгүй байгааг дурдаж болно. Тиймээс шинжилгээнийхээ үр дүнг сонирхож байгаа өвчтөн түүний цусны шинжилгээг CDL-тэй холбоо барих ёстой.

Бусад эх сурвалжууд ердийн утгын өөр өөр хязгаарыг харуулж болно, жишээлбэл: 0-ээс 470 U / л буюу 7-оос 70 У / л хүртэл байдаг тул судалгааг хийсэн лабораторийн лавлагааны утгыг оруулахгүйгээр шифрлэлтийг задлах боломжгүй юм.

Мэдээжийн хэрэг ердийн утгын өөрчлөлт зөвхөн наснаас хамаарна жендэрийн хувьд бараг ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд норм ижил байна).

Эрүүл бөөрөөр үүссэн шээсинд энэ фермент олддоггүй боловч бөөрний шүүлтүүрээр липоз молекул хадгалагдахгүй юм. Энгийнээр хэлбэл, бөөгнөрсөн шүүлтүүрийг дамжуулж, тэдгээр нь гуурсан хоолойд урвуу шингээж авдаг. Энэ ферментийн шээсээр гарч ирэх нь нойр булчирхайн суваг нь ямар нэгэн зүйлээр (магадгүй хавдар) хаагдаж байгааг харуулж байгаа бөгөөд эрхтэн нь маш их зовж шаналж байгааг харуулж байна.

Уруулыг амилазтай хослуулсан

Нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн фермент гэх мэт шинжилгээг хийх шалтгаан нь хоол боловсруулах тогтолцооны цочмог эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

1. "Герпес зостер" гэж нэрлэгддэг өвчин нь зөвхөн булчирхайн байршлыг төдийгүй булчирхайн байрлалыг олж авдаг. Эпигастрийн бүсээс хаа нэг газар эхэлж, гипохондри хоёрын аль алинд хурдан тархаж, өвдөлт нь нуруу, цээжинд дамждаг тул түүний эрчим маш их байдаг тул өвчтөнүүд гашуудаж, хашгирч чаддаггүй.
2. Халуурах нь ихэвчлэн шууд биш, биеийн температур дээшлэх тусам хүндрэл үүсэх болно.
3. Хүний зовиур нь зөвхөн дотор муухайрахаас гадна зөвхөн "бөөлжих" бөөлжих шинж тэмдгийг нэмдэг ба энэ нь
4. Хоол идэх гэсэн оролдлого нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг (өвдөлт улам ихсэж, бөөлжих нь үргэлж байдаг тул хоол хүнс үзэх хүсэл алга болдог).
5. Зүрх судасны систем нь цусны даралтыг бууруулж, зүрхний цохилт нэмэгдэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Липазын концентрацийг ихэсгэх нь нойр булчирхайн паренхимд хүрсэн асуудлуудыг илтгэдэг тул цусны сийвэн дэх энэ липолитик ферментийг судлах нь өөр нэг шинжилгээ хийсний дараа тогтоогддог - цусан дахь гликозил гидролаз (альфа-амилаза). Түүнээс гадна энэ фермент (липаза) нь ихэвчлэн мэдрэмжтэй, өвөрмөц шинж чанартай байдаг тул илүү их мэдээлэл өгдөг. Жишээлбэл, цусан дахь липазын хэмжээ 4-7 цагийн дараа (маш их - 200 хүртэл!) Нэмэгдэж, үрэвсэл багасвал 1 - 2 долоо хоногийн дараа концентраци хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ.

Амилаза нь нөгөө талаасаа арай өөр үйлдэл хийдэг: 6-12 цагийн дараа идэвхжил нэмэгдэж, цардуул, гликоген задрах урвалыг идэвхжүүлдэг гликолит ферментийн үр дүн 2 хоногоос долоо хоногт хэвийн байдалд орно (мэдээж хэрэв эрхтэн дэх үйл явц амжилттай дуусвал). Байна.

Ерөнхийдөө нойр булчирхайн паренхим дэх үрэвслийн урвалын хөгжил нэмэгдэж, дараа нь буурч, хэрэв хариу урвал буурвал тэд хөдөлж чадна гэж хэлж болно синхронизм. Хоёр параметрийг тодорхойлохдоо цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг 98% -д оношлох боломжтой.

Үүний зэрэгцээ өндөр ханш нь эмгэгийн явцын талаар үргэлж санал нийлэхгүй тул найдах хэрэгтэй зөвхөн Цусан дахь гликолитик (альфа-амилаза) ба липолитик (липаза) ферментүүдийн тоон утга нь үнэ цэнэтэй биш юм.

Юуны өмнө цусан дахь липазын агууламж нэмэгдсэн тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг сэжиглэж байгаа нь эргэлзээгүй юм. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа хүнд нөхцөл байдал нь энэхүү цочмог нөхцлийг бусад, эмнэлзүйн ижил төстэй, ижил аюултай өвчнөөс ялгах шаардлагатай байдаг тул үүнийг онцлон тэмдэглэв ийм шинжилгээг томилох заалтуудын хүрээ:

• Нойр булчирхайн эд эсэд гэнэт үүсч, хурдан хөгжиж эхэлдэг үрэвсэлт урвал,
• Хамгийн ойрын "хөрш", зууван уут - цөсний хүүдий (цочмог холецистит) -д чулуу үүсэх, хуримтлагдах зэргээс гэнэт үүссэн асуудал.
• Цочмог үе шатанд нойр булчирхайн паренхимад (архаг үрэвсэл) архаг үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
• Ходоод гэдэсний шархлаа
• Бөөрний дутагдал (цочмог - бөөрний цочмог дутагдал ба архаг - бөөрний архаг дутагдал)
• Чихрийн шижин (чихрийн шижингийн кетоацидоз - 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд илүү онцлог шинж чанартай DKA)
• Элэгний паренхимийн хүчтэй гэмтэл (цирроз),
• Гэдэсний өндөр (жижиг гэдэс)
• Архаг архидалт
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгах.

Дахин хэлэхэд лабораторийн оношлогоо нь цусны сийвэн дэх ганц липолитик ферментийг судлахад хязгаарлагдахгүй бөгөөд бусад фермент, тухайлбал альфа-амилазын тодорхойлолтыг протоколд оруулахыг зөвлөж байна.

Липазын идэвхийг судлах бэлтгэл нь бусад биохимийн туршилтын бэлтгэл ажлын дунд онцгой зүйл биш юм. Эхний удаа гартаа найдвартай хариулт авах сонирхолтой өвчтөн амрах, тайван, өлсгөлөн байх ёстой (шинжилгээ хийлгэхээс 12-14 цагийн өмнө идэхээ болино). Дашрамд хэлэхэд ердийн амралтын өдрийг хориглохоос хагас цагийн өмнө цуцлах эсвэл өнөө өглөө тамхиа мартах хэрэгтэй.

"Өсөн нэмэгдсэн" эсвэл өндөр үйл ажиллагаа "юу болохыг" хэлэх болно.

Энэ ажилд тодорхойлсон липолитик фермент, үйлдвэрлэл нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хариуцдаг нь түүний өвчний гол үзүүлэлт юм. Липаза, юуны түрүүнд, хоол боловсруулах, энергийн солилцоо болон бусад ижил чухал хариу урвалыг өгдөг эрхтэний паренхимийн үрэвсэл эсвэл бусад гэмтэл дэх үйлдлүүд хэвийн хэмжээнээс хэдэн арван дахин их, зарим тохиолдолд хэвийн хэмжээнээс ихэсдэг.

1. Гол нь чулуу үүсэх, цөс хуримтлагдах давсагны дотор кальци агуулсан, эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд үүсдэг цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл. Хоёр, гурван цагийн дараа (булчирхай ямар нэг юманд дургүй болсны дараа) "босч" эхэлдэг ба клиник шинж тэмдгүүд, цусан дахь липазын концентраци нэмэгддэг. Урьдчилан таамаглахтай холбоотой эргэлзээ, эргэлзээ нь липолитик ферментийн үнэ цэнэ хурдан өсч, нормын дээд хязгаарыг олон удаа давж гарахад үүсдэг.
2. Үрэвсэлт үйл явцын архаг хэлбэр (нойр булчирхайн үрэвсэл). Өвчний удаан үргэлжлэх явцтай үед липаз нь тийм ч их хэмжээгээр нэмэгддэггүй, хурц өсөлт, шинж тэмдгийн цочмог үрэвслийн урвал ажиглагддаггүй. Өвчин намжих тусам ферментийн концентраци аажмаар хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Гэхдээ булчирхай нь үргэлжлүүлэн зовж байвал өвчтөн түүний цусны сийвэн дэх липаза бага байгааг сонсож болно.
3. Нойр булчирхайн паренхим дэх цист (үнэн эсвэл хуурамч - псевдоцист),
4. Булчирхайн гэмтэл
5. Нойр булчирхайн гол сувгийн механик бөглөрөл (сорви, тооцоолол).
6. Булчирхайн эдэд тохиолддог онкологийн процесс.

Липаза нь энэ чухал эрхтэнтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг тул хоол боловсруулах тогтолцоонд ордог:

• Цөсний хүүдийн архаг эмгэг, цөсний замын өвчин (холелитиаз),
• Гэдэсний түгжрэл (гэдэсний түгжрэл), гэдэсний хананы үхжил (зүрхний шигдээс),
• Хэвлийн хөндийн үрэвсэл (перитонит),
• А булчирхайн дотоод эрхтэний хананд гэмтэл үүсэх нь (ходоод, арванхоёрдугаар 12), эсвэл өөр шинж чанар гэмтсэний улмаас үүсдэг.
• Элэгний паренхимыг холбогч эдийн (цирроз) орлуулах (эргэлт буцалтгүй),
• Цөсний урсгалыг бууруулж, улмаар арванхоёрдугаар гэдэсний 12-д хүргэх хангамжийг багасгаж, хэт авиан цөсний замд (intrahepatic холестаз) бөглөрдөг.

Ходоод гэдэсний замын эмгэг (GIT) эмгэгээс гадна тайлбарласан липолитик ферментийн идэвхжил бусад нөхцөлд ажиглагдаж болно.

1. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (цочмог ба архаг дутагдал),
2. Хөхний хорт хавдар
3. Метаболизын эмгэг (алдартай гурвал: gouty артрит, таргалалт, чихрийн шижин),
4. Зөөлөн эдийн эдийн гэмтэл
5. Хоолойны ясны хугарал,
6. Этилийн спирт агуулсан ундаа тогтмол хэрэглэвэл (нойр булчирхай нь элэг шиг архи уудаггүй),
7. Тодорхой эмийн бэлдмэлийг байнга хэрэглэдэг: гормон (аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, кортикостероид), шээс хөөх эм (фуросемид), NSAID (ибупрофен), мансууруулах бодис өвдөлт намдаах эм, шууд антикоагулянтууд (гепарин).

Ихэнхдээ "гахайн хавдар" буюу "гахайн хавдар" гэгддэг цочмог гахайн хавдрын үед липаз нь нойр булчирхай нь паротидын шүлсний булчирхайтай холбоотойгоор нэмэгддэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Липазын бага агууламж

Цусны сийвэн дэх өөх тосны задралыг хурдасгадаг фермент тийм ч халуун биш тул хувь хүний ​​нөхцөл байдал нь түүний хэмжээг бууруулдаг. Хэрэв шинжилгээ нь цусны липазын хэмжээ бага байгаа бол шалтгааныг нь хайх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхай дахь архаг үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг - янз бүрийн насны бүлгүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог эмгэг юм. Ийм эмгэгийг үүсгэдэг гол урьдчилсан нөхцөл бол мэдээж архидалт боловч ихэнх хүмүүс эрт дээр үеэс бие махбодийг "goodies" гэхээсээ илүү "сайн сайхан" илүүд үздэг гэдгийг мартаж болохгүй. Хэдийгээр үүнээс гадна хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг бөгөөд энэ нь паренхимат эрхтэний байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цусны сийвэн дэх липазыг тодорхойлох гэх мэт лабораторийн шинжилгээ нь энэ локализацын архаг үрэвсэл олон жилийн турш явагддаг бол нэлээд боломжтой байдаг боловч удаан үйл явцын явцад эрхтэний эдэд ноцтой хохирол учруулах нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг мартаж болохгүй - ферментийн агууламж буурах болно. Үүнээс гадна липазыг бусад тохиолдолд бууруулдаг боловч тийм ч түгээмэл биш боловч жишээ нь:

• Хорт хавдар (мэдээж нойр булчирхайн хорт хавдраас бусад),
• Өдөр тутмынхаа хоолны дэглэмийг ихэвчлэн өөх тос ихтэй хоолоор дүүргэх дуртай хүмүүс (бараг бүх фермент нь өөх тостой ажиллахад үрдэг болно),
• Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар нойр булчирхайн үйл ажиллагааны чадвар буурвал ферментийн үйлдвэрлэл буурдаг.
• Липазыг нойр булчирхайн цистик фиброзоор бууруулдаг (цистик фиброз - аутосомын рецессив замаар өвлөгдсөн, дотоод шүүрлийн булчирхай, амьсгалын тогтолцооны гүн үйл ажиллагааны эмгэгээр тодорхойлогддог ноцтой системийн эмгэг).

Ховор тохиолддог мэс заслын үйл ажиллагааны улмаас липазын идэвх буурах болно - нойр булчирхайн үрэвсэл. Үүнтэй төстэй ажиллагаа нь хүний ​​амьдралд тохиолддог бөгөөд аврахын тулд эмч нар радикал арга хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг шийддэг. Липазын концентрацийг хэсэгчлэн (ихэвчлэн, хэрэв үйл ажиллагаа нь толгой ба биеийн хэсэгт нөлөөлдөг бол), мөн эрхтэн бүрэн арилсаны дараа тэмдэглэгдэнэ.

Мансууруулах бодис дахь липаза

"Буруу юм идвэл" хоол боловсруулах эрхтний асуудалтай хүмүүс хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг сайжруулдаг гэрийн эмийн шүүгээнд бараг үргэлж ферментийн бодис агуулдаг. Тиймээ, харьцангуй эрүүл үгүй, үгүй, тэд гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулж, баяр ёслолын ажиллагаатай холбоотой хүнд дарамтаас зайлсхийх зорилгоор "фермент" -ийг авдаг.

Энэ ойлгомжтой, хоол их байна, би бүгдийг туршиж үзмээр байна, гэдэс нь "эсэргүүцэж" эхэллээ. Хулгайч эмэгтэйчүүд нойр булчирхай, мезим-форте, фесталин болон бусад эмүүдийг ширээн дээр яг бие биедээ дамжуулж өгдөг (ажиглалтаас харахад эмэгтэй хүний ​​хүйс энэ тал дээр эрчүүдээс илүү болгоомжтой байдаг). Олон өнгийн (шар, ягаан ...) шахмал, капсул, драж нь өөх тосыг зайлшгүй хэрэглэхэд тусалдаг, учир нь бүгд липаза шиг ийм чухал, зайлшгүй шаардлагатай липолитик фермент агуулдаг.

Амилаза: товч мэдээлэл ба нормын үзүүлэлтүүд

Нойр булчирхайн амилаза - хүний ​​эрхтэн, тогтолцоо хэрхэн ажилладаг талаар бага зэрэг мэддэг бол энэ нь юу вэ, бие махбодид ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдэх болно.

Нүүрс ус, түүний дотор цардуул, гликогенийг боловсруулахын тулд та амилаза болох тусгай фермент хэрэгтэй. Үүний гол хэмжээ (фермент) нь нойр булчирхайн шүүс, шүлсний булчирхайд төвлөрдөг. Нойр булчирхайгаас шүүс нь арван хоёрдугаар гэдэс рүү шилждэг. Тэнд хуваах үйл явц эхэлдэг. Үүний үр дүнд үүснэ:

Бие махбодид амилазыг устгах ажлыг бөөрөөр хийдэг. ферментийн үлдэгдэл шээсээр гадагшилдаг.

Энэ бодисын бага хэмжээ нь гэдэс, өндгөвч, булчинд олдвол хэвийн гэж тооцогддог.

Оношлогооны зорилгоос хамааран нойр булчирхайн цусан дахь амилаза, шээс дэх ферментийн эзлэх хувийн жингийн талаархи нарийн мэдээллийг авах шаардлагатай байдаг.

Альфа-амилаза эсвэл П-амилаза (ийм утгыг эмнэлгийн бүртгэлд зааж өгч болно) -ийг литр тутамд хэмждэг. Цусан дахь ферментийн хэмжээ нь тухайн наснаас хамаарна.

• нэг хүртэлх насны хүүхдэд - 8 ширхэг / л,
• 1 жилээс 10 жил хүртэл - 30 нэгж / л-ээс ихгүй,
• 11-18 насныхан - 40 нэгж / литрээс ихгүй байна.

18 жилийн дараа бие нь бүрэн үүссэн гэж тооцогддог насанд хүрэгчдэд энэ хэмжээ 0-53 нэгж / литр байна. Ердийн хязгаарт шээсэнд агуулагдах амилазын хэмжээ 20-100 у / л байна. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн норм нь ойролцоогоор ижил байдаг.

Ферментийн түвшин хэвийн биш үед энэ нь юу гэсэн утгатай болохыг та эмч нарынхаа биеэр бие даан авч болно.

Өссөн хувь

Хэрэв өвчтөний цусан дахь нойр булчирхайн амилаза ихэссэн боловч шүлс дэх ферментийн хэмжээ хэвийн байвал уг субьект нь нойр булчирхайн гажигтай эсвэл эмгэг нь зэргэлдээ эрхтнүүдэд байршдаг гэж ойлгож болно.

Цусан дахь ферментийн хэт их хуримтлагдах шалтгаан дараахь байдалтай байж болно.

1. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл. Өвчин нь тод шинж тэмдэг бүхий үрэвслийн процессоор тодорхойлогддог. Өвдөлтийн синдром нь булчирхайд нутагшдаг бөгөөд ар тал руу цацруулдаг. Үүнээс гадна, согтууруулах ундааны шинж тэмдэг илэрдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй амилаза нь нормоос хэд дахин давах чадвартай боловч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Энэ ферментийг үүсгэдэг эсүүд ихээр үхэж байгаа эрхтэн нь маш их гэмтсэн тохиолдолд түүний хэмжээ бараг өөрчлөгддөггүй. Лабораторийн шинжилгээний үр дүнгийн зөв эсэхийг шалгахын тулд нойр булчирхайн үрэвсэлтэй сэжигтэй өвчтөнд липазын үйл ажиллагааны шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Булчирхайн гэмтэл дэх энэ ферментийн үнэ цэнэ үргэлж өндөр хэвээр байна. (Липаза нь уураг молекулуудын нэгдэл бөгөөд уусдаггүй эфир-липидийн субстратуудын гидролизийг идэвхжүүлж, бие махбодод өөх тосыг шингээх боломжийг олгодог).
2. Нойр булчирхайн архаг хэлбэр. Энэ нь амилазын аажмаар нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд энэ фермент хэвийн хэмжээнд буурдаг.

Насанд хүрээгүй өвчтөнд түүний индекс 0-130 нэгж / мл байх тохиолдолд липаза хэвийн хэмжээнд байна. Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусан дахь ферментийн түвшин 0-ээс 190 нэгж / мл цус хооронд хэлбэлзэж болно.

Липаза нь хоол боловсруулах замд тохиолддог эмгэг процессуудын нөлөөн дор үргэлж нэмэгддэггүй. Хоолойн ясны хугарал бүхий өвчтөнүүдэд үнэ цэнэ өөр өөр байж болно.

Нойр булчирхайн амилаза нэмэгдэхэд түүний цусан дахь хуримтлал нь ферментийг их хэмжээний уураг болгон нэмсэнтэй холбоотой юм. Энэ бодисыг суваг руу гадагшлуулах процесс нь асуудалтай болдог. Энэхүү хэвийн бус үйл явцын шалтгаан дараахь байж болно.

• нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл
• эрхтэний нэг хэсэгт байрлах хавдар,
• гэдэсний түгжрэл,
• аортын аневризмыг задлах,
• төмөр дэх чулуу үүсэх,
• чихрийн шижин
• цочмог аппендицит
• холецистит
• гепатит
• гэдэсний үрэвсэл,
• үр хөндөлт
• хэвлийн гэмтэл эсвэл шарх цоолох,
• макроамилаземи.

Амилазын бууралт

Амилаза буурсан тохиолдолд онолын хувьд энэ үзүүлэлт нь өвчтөн эрүүл мэндийн хувьд ямар ч асуудалгүй байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцөлд нойр булчирхай бүрэн ажиллах ёстой.

Гэвч бодит байдал дээр бүх зүйл арай өөр байна.

Ихэнх тохиолдолд амилаза буурсан тохиолдолд өвчтөнд дараахь эмгэгийг оношлох боломжтой байдаг.

1. Сүүлийн шатанд нойр булчирхайн хорт хавдар.
2. Нойр булчирхайн нийт үхжил. Цочмог хор хөнөөлтэй нойр булчирхайн үрэвслийн үед эрхтэнийг маш ихээр устгах.
3. Өндөр холестерол.

Цусны амилазын бууралт нь ихэнх булчирхайг арилгасан өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм. Эрхтэн тогтолцооны бүтцийг зөрчих, буруу үйл ажиллагааны улмаас үүссэн хэвийн бус үйл явцын төрөлхийн шалтгааныг хасч болохгүй. Эмгэг судлалыг өвлөж авах боломжтой.

Дүгнэлт

Амилазын цусыг судаснаас өгдөг. Энэ шинжилгээг зөвхөн нойр булчирхайн үрэвсэл гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л тогтоодог. Түүний тусламжтайгаар өндгөвчний доторх эмгэг процесс, эсвэл шүлсний булчирхайд хазайлт байгааг батлах, үгүйсгэх боломжтой.

Лабораторийн шинжилгээний найдвартай үр дүнг авахын тулд өвчтөн өөрийгөө зохих ёсоор бэлтгэх ёстой. Мэргэжилтэн нарийвчлан ярих болно зарим эм, архи, тамхи татах болон бусад хүчин зүйлүүд нь ферментийн түвшинг гажуудуулж болзошгүй юм.

Амилазын хэмжээ нормоос яагаад ялгаатай байдгийг олж мэдэхийн тулд өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ өгнө. Судалгааны төрлийг өвчтөний бие даасан клиник зураг дээр үндэслэн сонгоно.

Эмнэлгийн зөвлөгөө өгөхөөс татгалзах хэрэггүй. Цаг алдалгүй эмчлэх нь өвчний явцаас зайлсхийх болно.

Видео үзэх: Яагаад кальц хэрэглэх хэрэгтэй вэ? - Дугархүү эмч зөвлөж байна (Дөрөвдүгээр Сар 2024).