Инсулины хэт их хэмжээ нь комын хөгжилд хүргэдэг

Инсулины хэт их хэмжээ нь зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд төдийгүй зарим тохиолдолд эрүүл эсвэл харьцангуй эрүүл хүмүүст тохиолдож болох хамгийн аюултай нөхцлийн нэг юм.

Асуудал гарч ирэхэд хүний ​​эрүүл мэндэд учруулж буй гол аюул юу вэ, хэт их тунгаар инсулин авсан хүнд яаж туслах, бусад олон нюансуудыг нарийвчлан судлах шаардлагатай.

Инсулин гэж юу вэ

Инсулин бол нойр булчирхайн даавар юм. 1922 оноос хойш энэхүү бодис нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд нөхөн олговрын нөлөө үзүүлдэг эм болсон.

Инсулин ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, хэнд зааж өгсөн, инсулины хэт их хэмжээ нь үхэлд хүргэх эсэхийг мэдэхийн тулд эмийн үйл ажиллагааны механизмыг нарийвчлан судлах шаардлагатай. Глюкозын фракцууд хоол идсэний дараа цусны урсгалд ордог. Элсэн чихрийн нэг хэсэг нь эсийн бүтцэд шууд шингэдэг бөгөөд үлдсэн хэсэг нь "нөөцөд" хадгалагддаг.

Инсулин нь элсэн чихэр дээр үйлчилдэг бөгөөд үүнийг гликоген болгон хувиргадаг. Хэрэв инсулин бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгдсэн бол глюкоз боловсруулах систем бүхэлдээ тасардаг.

Бие дэхь глюкозын хэт их хэмжээ нь гипергликеми болоход хүргэдэг бөгөөд инсулины хэт их хэмжээ нь кома үүсэх хүртэл бусад үр дагавартай байдаг.

Инсулины тарилгын ач холбогдол

Инсулины тарилга нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх эмчилгээний нөхөн сэргээх системийн нэг хэсэг юм. Алга болсон тарилга нь сайн сайхан байдал огцом муудахаас гадна эмийн хэт их тунг нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний (T1DM) хамааралтай хэлбэрээс болж зовж байгаа хүн бүр инсулиныг тогтмол уух хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч бүрэн эрүүл хүмүүс инсулины эмчилгээ хийдэг. Жишээлбэл, илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд бодибилдингчид болон бусад зарим тамирчид эрчимтэй анаболик хөтөлбөрийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох гормоныг тарьдаг.

Илүүдэл жингийн төрөл

Нас барахад хүргэдэг инсулины хэт их хэмжээ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст оновчтой тунг олох нь үргэлж байдаггүй бөгөөд энэ нь CAPI (архаг инсулин хэтрүүлэх хамшинж) -ийг үүсгэдэг.

Инсулины эмчилгээний буруу эмчилгээний тактик нь чихрийн шижин өвчний явц нь нарийн төвөгтэй, тогтворгүй болоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд синдром үүсдэг.

Хэрэв гипогликемийн нэмэгдэж буй үзэгдлийг цаг тухайд нь илрүүлж, тунг чанарын хувьд тохируулж чадвал өвчтөн тайвшрал мэдрэх боломжтой болно. Урьдчилсан мэдээ таатай байх болно. Системийн хэмжилт хийж, цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан зохицуулж сурах нь чухал юм.

Хэвийн бус нөхцөл үүсэх шалтгаан

Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй хүний ​​хувьд аюулгүй тун нь 4 IU-ээс ихгүй байна. Бодибилдингчид заримдаа дааврыг буруугаар хэрэглэдэг тул зөвшөөрөгдөх тунг 5 дахин нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээний зориулалттай чихрийн шижин нь 25-50 IU инсулин тарьдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй, эрүүл хүмүүст хэт их инсулин хэрэглэх нь дараахь шалтгааны улмаас боломжтой.

1. Тунгийн механик алдаа
2. Зохисгүй тунгаар нэг удаагийн эмчилгээ,
3. Шинэ тунг тооцоолоход гарсан алдаа, бэлдмэл дэх төөрөгдөл, урт болон богино хугацааны дааврын эмийг ойлгодоггүй мэргэжилтэн, чадваргүй байдал,
4. Үйл ажиллагааны горимыг зөрчих (нүүрс усны зохих тунг авахгүйгээр),
5. Гормоны бэлдмэл хэрэглэсний дараа хоол хүнс үл тоомсорлох.
6. Шинэ төрлийн эм рүү шилжих
7. Эрүүл хүмүүст мансууруулах бодисыг буруу хэрэглэсэн (хүний ​​хүчин зүйл, эмнэлгийн хайхрамжгүй байдал),
8. Эмнэлгийн зөвлөгөөг буруугаар ашиглах
9. Үүний зэрэгцээ инсулин уух, их хэмжээний согтууруулах ундаа уух (хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн хоол тэжээлийн шаардлагатай хэсгийг бие махбодийн дасгал хөдөлгөөн нэмэгдэж байгаа нөхцөлд аваагүй бол нөхцөл байдал хүндэрнэ).

Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд инсулины ердийн тунг шалгаж байна. Жирэмсний эхний гурван сард үүнийг хийх нь маш чухал юм. Инсулины мэдрэмж нь бөөрний дутагдал, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал нэмэгддэг.

Бага зэрэг тунгаар инсулин хэрэглэвэл хүний ​​бие махбодийн тусгай эмгэг, биеийн түр зуурын атипик нөхцлийг харгалзан үзэхгүй бол гипогликемийн төлөв үүсдэг.

Тун: эмийг харьцах нарийн мэдрэмж

Инсулины идэвхийг ED эсвэл ME-ээр хэмждэг. Гормоны 1 нэгж нь 1 24 мг болор инсулинтай тэнцэнэ. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд эмийн нэг ба өдөр тутмын тунг хэрхэн зөв тооцоолохыг харуулсан бүхэл бүтэн схемийг боловсруулсан болно.

Өвчтөн бүрийн тодорхой тунгийн тооцоонд эмч дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Мансууруулах бодисын төрөл
• Инсулин (богино эсвэл удаан үргэлжилсэн үйлдэл) хэрхэн ажилладаг вэ?
• Нас
• Жин
• Өвчин эмгэг нь
• Өвчтөний амьдралын хэв маяг
• Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа.

Хамгийн оновчтой тунг тооцоолох нь нарийн төвөгтэй процесс юм. Алдаа ямар ч үе шатанд гардагБайна. Мансууруулах бодис сонгох, түүнийг хэрэгжүүлэх схемийг боловсруулахдаа CL (талхны нэгж) -ийг хэрэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэглэсэн найрлага бүрийн гликемийн индекс энд чухал ач холбогдолтой, түүнчлэн хүнсний хүлээн авсан хоол хүнсний харьцаа ба бодит биеийн хөдөлгөөний харьцаа чухал юм.

Хэт их уух анхны шинж тэмдэг

Инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл комог болж гипогликеми үүсэх боломжтой. Гормоны хэт их тунг илтгэх шинж тэмдгүүд аажмаар, ялангуяа архаг хэтрүүлэн хэрэглэвэл аажмаар үүсч болно.

Бие дэхь инсулины фракц хэт их байгааг илтгэдэг анхны шинж тэмдгүүд.

• Ацетон нь хэт их
• Жин нэмэх
• Зарим үед сул дорой байдал мэдрэгддэг.

Илүүдэл жингийн цочмог хэлбэр нь гипогликемийн хам шинжийн хурдацтай хөгжлөөр тодорхойлогддог. Онцлог илрэл:

• Ухамсрын сулрал
• Хэвийн бус өргөн сурагчид
• Толгой эргэх
• Кефалгиа

Гипогликеми ба кома

Шинж тэмдгүүдийн цогцолбор нь маш уран яруу найрлагатай бөгөөд гипогликемиийг бусад эмгэгийн эмгэгүүдтэй, ялангуяа өвчтөний хүнд дарамт түүх, инсулин хэрэглэсний талаар мэддэг бол андуурч болохгүй.

Гипогликемийн кома ойртсоныг илтгэх хүчтэй таталт нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

1. Хөлрөхгүй
2. Цусны даралт огцом буурч, унах хүртэл,
3. Эпилепсийн шүүрэл авах боломжтой байдаг.
4. Амьсгалах нь ихэвчлэн боловч завсарлагатай байдаг
5. Сурагчид гэрэлд хариу өгөхгүй,
6. Нүдний шил нь сул дорой, тэгш бус,
7. Булчингийн нийт атони
8. Хэвийн бус шөрмөсний рефлексийн хоорондох таталт.

Яаралтай тусламж

Инсулины хэт их хэмжээтэй болох тухай анзаарагдах тусам анхны яаралтай тусламж үзүүлэх алгоритм илүү хялбар болно. Хэрэв гипогликемийн илрэл дөнгөж эхэлж байгаа бол хүн сул дорой, гар нь чичирч байна гэж гомдоллож, духан дээр нь хүйтэн хөлс гарч ирвэл тэр даруй хохирогчдод чихэрлэг цай өгч, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хэрэв бид "туршлага" -тай чихрийн шижингийн тухай ярьж байгаа бол тэдгээр нь глюкозын түвшинг хэмжих хэрэгсэлтэй байх ёстой. Аюултай шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь глюкозын түвшинг хэмжих хэрэгтэй бөгөөд дараа нь бага хэмжээний нүүрс ус хурдан хэрэглэнэ.

Инсулины хэт их хэмжээнээс хэрхэн зайлсхийх вэ

Өвчтөн инсулиныг хатуу тохиролцсон цагт, эмийн тун, давтамжийг ажиглаж байх ёстой.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өөрөө процедурыг хийдэг бол энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Тусгай үзэг тариурыг ашиглахад хамгийн тохиромжтой. Хүнээс шаардлагатай бүх зүйл, хүссэн тунгаа хийгээд сайтар оруулаарай.

Хэмжээ дээр нэгж байна. Түүний зөв тунг мэддэг тул ампулаас шаардлагатай хэмжээг залгахад өвчтөнд тохиромжтой байдаг. Тарилгыг хоолны өмнө эсвэл хоолны дараа өгдөг. Энэ бол чухал нюанс бөгөөд эндокринологич өвчтөнд энэ тухай хэлж өгдөг тул зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийн ач холбогдлыг хэд хэдэн удаа анхаарч үздэг.

Тарилга нь ходоодонд хийгддэг. Энэ бүс нь санамсаргүй бие махбодийн дасгалд тийм өртөмтгий байдаггүй тул инсулины шингээлт нь маш зөв байх болно. Хэрэв та эмийг доод мөчдийн булчинд тарих юм бол дааврын шингэц бага байх болно.

Инсулиныг цаг тухайд нь хэрэглэх, бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чихрийн шижин өвчтэй хүн баяр баясгалантай болж, сайн сайхан байдал гэнэт муудахаас айхгүй байх боломжийг олгоно. Өөр нэг чухал зүйл бол хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Чихрийн шижин өвчний түүх

Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?

Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Чихрийн шижин өвчний түүх нь хүн төрөлхтний түүхтэй хамт байдаг. Чихрийн шижингийн оньсог бол хамгийн эртний зүйлүүд юм! Үүнийг орчин үеийн шинжлэх ухаан, түүний дотор генийн инженерийн технологи, эсийн болон молекулын бүтцийн талаархи мэдлэгийн ачаар шийдвэрлэх боломжтой байв.

• Чихрийн шижингийн судалгаа
• Орчин үеийн нэр томъёо
• Жирэмсэн үеийн чихрийн шижин өвчний түүх
• Дэлхийг өөрчилсөн эм
• Инсулины өмнөх эрин үе
• Соболев ажилладаг
• Инсулины нээлт
• Инсулины хэрэглээг эхлүүлээрэй
• Генийн инженерийн инсулин
• Чихрийн шижин өвчний хувьслын шинэ үе
• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний шинэ дэвшил
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх явц

Эртний үеийн эрдэмтэд, эмч нар, дундад зууны үеийн болон өнөөгийн хүмүүс энэ асуудлыг судлахад ихээхэн хувь нэмэр оруулжээ. Чихрийн шижин өвчний тухай МЭӨ эртнээс Грек, Египет, Ромд мэдэгдэж байсан.

Энэ өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо "сулрах", "өвдөх" гэх мэт үгсийг ашигладаг. Энэ өвчний талаар ямар ахиц дэвшил гарсан бэ, өнөө үед эмч нар ямар арга барил хэрэглэдэг вэ?

Чихрийн шижингийн судалгаа

Чихрийн шижин өвчний талаархи шинжлэх ухааны ойлголтын түүх нь дараахь үзэл бодлын өөрчлөлттэй холбоотой юм.

• ус үл тэвчих. Эртний Грекийн эрдэмтэд шингэн алдагдал, цангахгүй цангааг тодорхойлжээ.
• глюкоз хадгалах чадваргүй болох. XVII зуунд эрдэмтэд чихэрлэг, амтгүй шээсний ялгааг харуулсан. Латин хэлнээс "зөгийн бал шиг сайхан" гэсэн утгатай үг бол "чихрийн шижин" гэсэн үгийг анх оруулсан. Гормоны эмгэг, бөөрний өвчнөөс үүдэлтэй Insipid-ийг чихрийн шижин гэж нэрлэдэг байсан.
• цусан дахь сахарын хэмжээ өндөрссөн. Эрдэмтэд цус, шээсэнд глюкозыг хэрхэн тодорхойлохыг мэдсэний дараа эхлээд цусан дахь гипергликеми нь шээсээр тусахгүй болохыг олж мэджээ. Өвчний шинэ шалтгааны тайлбар нь глюкоз уух чадваргүй болох талаарх үзэл бодлыг өөрчлөхөд тусалсан тул бөөрний глюкозыг хадгалах механизм нь эвдэрдэггүй болохыг тогтоожээ.
• инсулины дутагдал. Эрдэмтэд нойр булчирхайг зайлуулсны дараа чихрийн шижин үүсдэг болохыг туршилтаар баталжээ. Тэд химийн бодис, эсвэл "Лангерганы арлууд" нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг гэж үзсэн.

Жирэмсэн үеийн чихрийн шижин өвчний түүх

Эмч нар чихрийн шижин өвчнийг судлах явцдаа хэрхэн ахиц гарч байгааг харцгаая

• МЭӨ II c э. Апаманиас ирсэн Грек эмч Деметриос өвчинд нэрээ хэлжээ.
• 1675. Эртний Ромын эмч Areataus шээсний чихрийн амтыг тодорхойлсон бөгөөд
• 1869. Германы анагаах ухааны оюутан Пол Лангерхан нойр булчирхайн бүтцийг судалж, булчирхайд тархсан эсүүдэд анхаарлаа хандуулав. Тэдний дотор үүссэн нууц нь хоол боловсруулах үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тогтоосон.
• 1889. Мехринг, Минковски нар нойр булчирхайг амьтнаас салгаж, улмаар чихрийн шижин өвчнийг үүсгэв.
• 1900. Амьтны талаархи судалгааны явцад Соболев чихрийн шижин ба нойр булчирхайн үйл ажиллагааны хоорондын холбоог олж мэдсэн.
• 1901. Оросын судлаач Соболев одоо инсулин гэгддэг химийн бодисыг нойр булчирхайн формац - Лангергангийн арлууд,
• 1920. Хоолны солилцооны систем боловсруулж,
• 1920. Нойр булчирхайгаас нохойны инсулинийг тусгаарлах
  1921. Канадын эрдэмтэд Соболевын аргыг хэрэглэж, цэвэр инсулин хүлээн авч,
• 1922. Хүний инсулины анхны эмнэлзүйн туршилтууд
• 1936. Харолд Персивал чихрийн шижин өвчнийг эхний болон хоёрдугаар төрөлд хуваасан.
• 1942. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчинд нэрвэгддэг чихрийн шижингийн эсрэг эм болгон сульфонилмоурийг хэрэглэх,
• 50-аад он. Элсэн чихрийн хэмжээг бууруулах анхны эмүүд гарч ирэв. Тэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашиглаж эхэлсэн.
• 1960. Цусны инсулиныг хэмжих иммунохимийн аргыг нээсэн Нобелийн шагнал,
• 1960. Хүний инсулины химийн бүтэц бий болж,
• 1969. Эхний зөөврийн глюкометрийг бүтээсэн.
• 1972. Рентген туяаг ашиглан биологийн идэвхт бодисын бүтцийг тодорхойлох шагнал. Инсулин молекулын гурван хэмжээст бүтэц тогтсон байна.
• 1976. Эрдэмтэд хүний ​​инсулиныг нийлэгжүүлэх аргыг сурсан.
• 1988. Бодисын солилцооны синдромын тодорхойлолт,
• 2007. Өөрийнхөө ясны чөмөгнөөс гаргаж авсан үүдэл эсийг ашиглан шинэлэг эмчилгээ. Энэхүү хөгжлийн ачаар хүн удаан хугацаагаар инсулин тариа хийх шаардлагагүй болно.

Инсулины өмнөх эрин үе

Эртний Ромын эмч Areataus нь МЭӨ II зуунд энэ өвчнийг анх тайлбарласан. Тэрээр түүнд нэр өгсөн бөгөөд энэ нь грек хэлнээс "дамжин өнгөрөх" гэсэн утгатай байв. Ихэвчлэн ууж байгаа шингэн нь бүхэл бүтэн бие махбодоороо урсдаг гэж эмч үздэг өвчтөнүүдийг анхааралтай ажиглав. Эртний индианчууд ч гэсэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн шээс нь шоргоолж татдаг болохыг анзаарчээ.

Олон эмч нар энэ өвчний шалтгааныг олж мэдээд зогсохгүй түүнтэй тэмцэх үр дүнтэй аргыг олохыг хичээсэн. Ийм чин сэтгэлийн хүсэл эрмэлзэлийг үл харгалзан өвчтөнүүдийг тарчлаан зовоож, зовж шаналах өвчнийг эмчлэх боломжгүй байв. Эмч нар эмийн ургамал, тодорхой биеийн тамирын дасгал хийдэг өвчтөнүүдийг эмчлэхийг оролдсон. Ихэнхдээ нас барсан хүмүүс одоо мэдэгдэж байгаа шиг аутоиммун өвчтэй байдаг.

“Чихрийн шижин” гэдэг ойлголт нь зөвхөн XVII зууны үед гарч ирсэн бөгөөд эмч Томас Виллис чихрийн шижинтэй хүний ​​шээс нь сайхан амттай байдаг болохыг анзаарч байхад. Энэ баримт нь оношлогооны чухал шинж чанар юм. Үүний дараа эмч нар цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн болохыг тогтоожээ. Шээс, цусан дахь ийм өөрчлөлтийн шалтгаан юу вэ? Энэ асуултын хариулт олон жилийн турш нууцлаг байсаар ирсэн.

Соболев ажилладаг

Чихрийн шижин өвчнийг судлахад Оросын эрдэмтэд томоохон хувь нэмэр оруулсан. 1900 онд Леонид Васильевич Соболев инсулин үйлдвэрлэлийн онолын болон туршилтын судалгаа хийжээ. Харамсалтай нь Соболевыг материаллаг дэмжлэгээс татгалзсан.

Эрдэмтэн туршилтаа Павловын лабораторид явуулсан. Туршилтын явцад Соболев Лангерганы арлууд нь нүүрс усны солилцоонд оролцдог гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. Эрдэмтэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх химийн бодисыг тусгаарлах зорилгоор залуу амьтдын нойр булчирхайг ашиглахыг санал болгов.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд эндокринологи үүсч, хөгжсөн - дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны шинжлэх ухаан. Чухам ийм үед эмч нар чихрийн шижингийн хөгжлийн механизмыг илүү сайн ойлгож эхэлжээ. Физиологич Клод Бернард бол эндокринологийн үндэслэгч юм.

Инсулины нээлт

XIX зуунд Германы физиологич Пол Лангерхан нойр булчирхайг сайтар шалгаж үзсэний үр дүнд өвөрмөц нээлт хийжээ. Эрдэмтэд инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй булчирхайн эсүүдийн талаар ярьсан. Үүний дараа нойр булчирхай, чихрийн шижин хоёрын хооронд шууд холбоо тогтоожээ.

Хорьдугаар зууны эхээр Канадын эмч Фредерик Бантинг, түүнд тусалсан анагаах ухааны оюутан Чарльз Бест нар нойр булчирхайн эдээс инсулин авчээ. Тэд чихрийн шижин өвчтэй нохойнд туршилт хийснээр нойр булчирхай нь өдөөгдсөн байв.

Тэд түүний инсулин тарьж, үр дүнг нь харав - цусан дахь сахарын хэмжээ хамаагүй буурсан. Хожим нь инсулин бусад амьтдын нойр булчирхай, тухайлбал, гахайнаас ялгарч эхэлжээ. Эмгэнэлт тохиолдлоор чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх аргыг Канадын эрдэмтэд гаргажээ. Түүний ойр дотны хоёр хүн энэ өвчнөөр нас барав. Энэхүү хувьсгалт нээлтийн төлөө 1923 онд Маклеод, Бантинг нар физиологи буюу анагаах ухааны чиглэлээр Нобелийн шагнал хүртжээ.

Бантинг хийхээс өмнө олон эрдэмтэд нойр булчирхай нь чихрийн шижингийн механизмд нөлөөлдөг болохыг ойлгодог байсан бөгөөд тэд цусан дахь сахар нөлөөлөх бодисыг тусгаарлахыг оролдсон боловч тэдний бүх оролдлого бүтэлгүйтсэн байна. Одоо эрдэмтэд эдгээр бүтэлгүйтлийн шалтгааныг ойлгов. Асуудал нь эрдэмтэд нойр булчирхайн ферментүүд инсулиныг уургийн молекулд нийлдэг тул хүссэн хандыг нь салгах цаг хугацаа байдаггүй байсан юм.

Мэс заслын үйл ажиллагааны тусламжтайгаар Фредерик Бантинг нойр булчирхайд атрофи өөрчлөлт оруулж, инсулин үүсгэдэг эсийг энзимийн нөлөөнөөс хамгаалахаар шийдсэн бөгөөд үүний дараа хандыг булчирхайн эдээс тусгаарлахыг оролдов.

Түүний оролдлогууд амжилттай болсон. Амьтад туршилт хийснээс найман сарын дараа л эрдэмтэд анхны хүнийг аварч чадсан юм. Хоёр жилийн дараа инсулиныг аж үйлдвэрийн хэмжээгээр гаргаж авсан.

Эрдэмтний хөгжил үүгээр дуусгавар болоогүй байгаа бөгөөд тэр инсулины хандыг залуу тугалын нойр булчирхайгаас тусгаарлаж чадсан бөгөөд үүний хүрээнд инсулин хангалттай хэмжээгээр нийлэгжсэн боловч хоол боловсруулах фермент хараахан хөгжөөгүй байв. Үүний үр дүнд тэрээр чихрийн шижин өвчтэй нохойн амьдралыг далан өдөр дэмжиж чадсан.

Инсулины хэрэглээг эхлүүлээрэй

Инсулины анхны тарилгыг чихрийн шижин өвчнөөр үхэж байсан арван дөрвөн настай сайн дурын ажилтан Леонард Томпсон өгсөн. Өсвөр насныханд харшлын урвалын улмаас хандыг муу цэвэрлэсэн тул эхний оролдлого нь бүрэн үр дүнд хүрээгүй.

Эрдэмтэд энэ эмийг сайжруулахын тулд шаргуу ажилласаар байсан бөгөөд хүү нь хоёр дахь тарилга хийснээр түүнийг дахин амийг авч оджээ. Инсулин амжилттай хэрэглэсэн тухай мэдээ ердөө л олон улсын сенсаац болж хувирсан. Эрдэмтэд чихрийн шижингийн хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүсийг шууд амилуулсан.

Генийн инженерийн инсулин

Эрдэмтэдийн хөгжлийн дараагийн шат бол хүний ​​инсулинтай ижил молекулын бүтэцтэй, ижил шинж чанартай эмийг зохиох явдал байв. Үүнийг биосинтезийн ачаар эрдэмтэд хүний ​​инсулиныг нэвтрүүлжээ.

1960-аад оны эхээр анхны хиймэл синтезийг Питтсбургын их сургуулийн Панагиотис Кацоянис, RFTI Aachen-т Хельмут Захн нар хийж байжээ.

Хүний генийн анхны инженерийн инсулиныг 1978 онд Артур Риггс, Кэйчи Такура нар Бекман судалгааны хүрээлэнд генетехийн Герберт Бойерын оролцоотойгоор рекомбинант ДНХ (rDNA) технологийг ашиглан олж авсан бөгөөд эдгээр төрлийн инсулины анхны арилжааны бэлдмэлийг 1980 онд Бекман судалгааны хүрээлэн, 1980 онд Genentech компанид боловсруулжээ. 1982 (Humulin брэндийн нэрээр).

Чихрийн шижин өвчний хувьслын шинэ үе

Инсулины аналогийг боловсруулах нь чихрийн шижингийн эмчилгээний дараагийн алхам юм. Энэ нь өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, бүрэн амьдрах боломжийг олгов. Инсулины аналоги нь эрүүл хүний ​​өвөрмөц шинж чанартай байдаг нүүрс усны солилцооны ижил төстэй зохицуулалтад хүрч чаддаг.

Ердийн инсулинтай харьцуулахад инсулины аналоги нь илүү үнэтэй тул хүн бүр авах боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний нэр хүнд улам бүр ихсэж байгаа бөгөөд дор хаяж гурван шалтгаан бий.

• өвчинтэй тэмцэх, өвчтөний байдлыг тогтворжуулах,
• Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах зэрэг хүндрэл гардаг бөгөөд энэ нь комагийн хөгжилд заналхийлдэг.
• энгийн бөгөөд ашиглахад хялбар.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний шинэ дэвшил

Эрдэмтэд бага хэмжээний судалгаа хийсэн бөгөөд энэ үеэр шинэ туршилтын эмийн бэлдмэл нь хүний ​​биеийн инсулин үйлдвэрлэх чадварыг сэргээдэг болохыг тогтоосон бөгөөд энэ нь тарилгын хэрэгцээг эрс бууруулдаг.

Эрдэмтэд шинэ эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй наян өвчтөнд туршиж үзсэн. Тэдэнд аутоиммун урвал үүсэхэд саад болох CD3 эсрэгбиеийн эсрэг бэлдмэлийг өгсөн. Энэ туршилтын явцад дараах үр дүнг олж авсан: инсулины тарилга хийх хэрэгцээ арван хоёр хувиар буурч, инсулин үйлдвэрлэх чадвар нэмэгдсэн.

Гэсэн хэдий ч ийм өөр эмчилгээний аюулгүй байдал тийм ч өндөр биш юм. Энэ нь гематопоэтик системээс гаж нөлөө үүсдэгтэй холбоотой юм. Эмнэлзүйн туршилтын явцад мансууруулах бодис хэрэглэсэн өвчтөнүүд томуу, томуу, түүний дотор толгой өвдөх, халуурах зэрэг өвчнийг мэдэрсэн. Энэ эмийн бие даасан хоёр судалгаа одоогоор хийгдэж байна.

Одоогийн байдлаар Америкт явуулж буй судалгааг дурдах нь зүйтэй болов уу. Туршилтыг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй амьтдад аль хэдийн явуулсан. Шинэ эм нь глюкозын түвшинг тогтмол хянах, инсулин тарилга хийх хэрэгцээг бүрэн арилгадаг. Энэ нь зөвхөн нэг тунг авах бөгөөд энэ нь цусанд эргэлдэж, шаардлагатай бол түүний идэвхжүүлэлт явагдана.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх явц

Одоогийн байдлаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний зарим эмчилгээ нь бие махбодийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлэх зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч Америкийн эрдэмтэд уг өвчний эсрэг эрс тэс стратеги санал болгосон байна. Үүний мөн чанар нь элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэлийг удаашруулах явдал юм.

Амьтад хийсэн туршилтын явцад элгэнд тодорхой уураг дарангуйлснаас болж глюкозын үйлдвэрлэл буурч, цусан дахь түвшин буурдаг болохыг тогтоожээ.

Шинэ Зеландын эрдэмтэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд ихээхэн амжилтанд хүрсэн гэж үзэж байна. Тэдний арга бол дасгал, кератины хандыг ашиглах явдал юм.

Эрдэмтэд хүний ​​биед клиник туршилт явуулсан бөгөөд энэ үеэр өвчтөнүүдийн нэг нь унтах, төвлөрөл сайжирч байгааг ажигласан бол нөгөө нь цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурчээ. Тохиолдлын тавин хувьд элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв. Судалгаа үргэлжилж байгаа тул нээлтийн талаар ярихад эрт байна.

Тиймээс уг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг генийн инженерийн технологи үнэхээр гайхамшиг юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний хамаарал нь ач холбогдлоо алдахгүй хэвээр байна. Жил бүр улам олон хүн энэ аймшигт өвчний золиос болж байна.

Зөв зохистой амьдралын хэв маяг, тэр дундаа тэнцвэртэй эрүүл хооллолт, биеийн тамирын дасгал зэрэг нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Асуудлаа өөрөө шийдэж болохгүй, мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай. Эмч таны эрүүл мэндийн түүхийг нээж, танд хэрэгтэй зөвлөмж өгч, хамгийн сайн эмчилгээг зааж өгнө.

Эрдэмтэд өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжтой эмийг туршиж үзэхийг зогсоохгүй байна. Гэхдээ ийм зүйл тохиолдох хүртэл өвчнийг эрт илрүүлэх нь амжилттай сэргээх түлхүүр юм гэдгийг санаарай. Эмч рүү явахдаа бүү чир, үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж, эрүүл байгаарай!

Бусад эмүүдтэй харьцах

Энэ эмийг арьсан доорх болон судсаар тарьж хэрэглэх боломжтой. Аспарт инсулин нь биоинженерийн технологийг ашиглан үйлдвэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь Saccharomyces cerevisiae-ийн омгийн ДНХ-ийг нөхөн сэргээх, амин хүчлүүдийн аль нэгийг орлуулах замаар олж авдаг.

Идэвхтэй бодисын фармакологийн үйлдэл нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зорилгоор глюкозыг шингээхэд чиглэгддэг.

Инсулин аспарт нь дараахь үйл явцыг хангадаг инсулин рецепторын цогцолбор үүсгэдэг.

• Глюкозын тээвэрлэлт ба шингээлт,
• Ферментийн синтез
• Гликогеногенез
• Липидийн солилцоо, глюкозыг гадагшлуулах явцад
• Гепатоцит дахь гликогенийг хадгалах.

Aspart бол синтетик инсулины дэвшилтэт хэлбэр юм. Хүний ердийн инсулинтай харьцуулахад эмийн шингээлтийг удаашруулдаг тогтвортой гексамерууд үүсэхийг бууруулдаг.

Аспарт үйлдвэрлэх хоёр хэлбэр байдаг:

1. Нэг фаз. Тодорхой шийдэл, арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа богино хугацааны (3-5 цаг) арга хэмжээ авна. Нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед гликеми хянахын тулд үүнийг даалга.
2. Бифасик. Суспензийн хэлбэрээр хавсарсан бэлдмэлийг зөвхөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд заадаг. энэ нь богино инсулиныг дунд зэргийн нөлөөтэй эмтэй хослуулан хийдэг. Элсэн чихэр бууруулах нөлөө 6 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Нэг фазын хэлбэр нь шингээх, бодисын солилцооны богино хугацаатай байдаг тул урт хугацааны инсулин бүхий цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Бифасик эмийг элсэн чихэр бууруулдаг эмүүд эсвэл тэдгээрийн хослуулан хэрэглэдэг.

ЧУХАЛ! Бифасик инсулин аспартыг судсаар, мөн инсулины шахуургатай хамт хэрэглэхийг хориглоно.

Лизпро инсулин (Humalog) нь хэт богино хугацаанд үйлчилдэг эм бөгөөд янз бүрийн насны бүлгийн өвчтөнүүдэд чихрийн түвшинг бууруулахад ашигладаг. Энэ хэрэгсэл нь хүний ​​инсулины аналог боловч бүтэц дэх бага зэргийн өөрчлөлттэй тул бие махбодид хамгийн хурдан шингэх боломжийг олгодог.

Хэрэгсэл нь хоёр үе шатнаас бүрдэх шийдэл бөгөөд үүнийг арьсан дор, судсаар эсвэл булчинд нэвтрэн ордог.

Уг эм нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• Натрийн гептагидрат устөрөгчийн фосфат,
• Глицерол
• Давсны хүчил
• Глицерол
• Метакресол
• Цайрын исэл

Үйл ажиллагааны зарчмын дагуу инсулин Лизпро нь бусад инсулин агуулсан эмүүдтэй адил юм. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хүний ​​биед нэвтэрч, эсийн мембран дээр ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь глюкозын боловсруулалтыг сайжруулдаг.

Эмийн нөлөө нь түүнийг хэрэглэснээс хойш 15-20 минутын дараа эхэлдэг бөгөөд энэ нь хоолны үеэр шууд хэрэглэх боломжийг олгодог. Энэ үзүүлэлт нь эмийг хэрэглэх газар, аргаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Humalog эмийг томилохдоо хүрэлцэн ирсэн эмч аль эмийг аль хэдийн авч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тэдгээрийн зарим нь инсулины үйл ажиллагааг сайжруулж, бууруулж чаддаг.

Өвчтөн дараах эм, бүлгийг хэрэглэвэл Инсулин Лизпро эмийн нөлөө сайжирна.

• MAO дарангуйлагчид,
• Сульфонамидууд
• Кетоконазол нь
• Сульфонамид.

Эдгээр эмүүдийг зэрэгцүүлэн хэрэглэснээр инсулины тунг багасгах шаардлагатай бөгөөд өвчтөн боломжтой бол түүнийг авахаас татгалзах хэрэгтэй.

Дараах бодисууд нь инсулины лизпрофены үр нөлөөг бууруулдаг.

• Гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах эм
• Эстрогенууд
• Глюкагон,
• Никотин.

Энэ нөхцөлд инсулины тунг ихэсгэх ёстой, гэхдээ өвчтөн эдгээр бодисыг хэрэглэхээс татгалзвал хоёр дахь тохируулга хийх шаардлагатай болно.

Инсулин Лизпротой харьцахдаа зарим онцлог шинжийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

1. Туныг тооцоолохдоо эмч өвчтөний хэмжээ, ямар хоол хүнс хэрэглэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай.
2. Элэг, бөөрний архаг өвчинд тунг бууруулах шаардлагатай болно,
3. Humalog нь мэдрэлийн импульсийн урсгалын идэвхийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь урвалын хурдад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь жишээлбэл, автомашин эзэмшигчдэд тодорхой аюул учруулдаг.

Инсулин Lizpro (Humalog) нь нэлээд өндөр өртөгтэй тул өвчтөнүүд ихэвчлэн аналог хайхаар явдаг.

Үйл ажиллагааны ижил зарчим бүхий дараахь эмийг зах зээл дээрээс олж болно.

• Монотард
• Протафан
• Ринсулин
• Интрал
• Актрапид.

Эмийг бие даан орлуулахыг хатуу хориглоно. Өөрийгөө эмчлэх нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул эхлээд эмчээсээ зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Хэрэв та материаллаг чадвараа эргэлзэж байвал энэ талаар мэргэжилтэнг сануулаарай. Эм тус бүрийн найрлага нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болох тул өвчтөний биед үзүүлэх эмийн нөлөөллийн бат бөх чанар өөрчлөгдөнө.

Инсулин Лизпро (нийтлэг брэнд нэр нь Humalog) нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан тохируулах чадвартай эм юм.

Энэ эмчилгээг ихэвчлэн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (1 ба 2) төрлүүд, түүнчлэн хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд ашигладаг. Зөв тунгийн тооцоотой бол Humalog нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй бөгөөд бие махбодид эерэгээр нөлөөлдөг.

Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн аргаар эмчлэх боломжтой боловч хамгийн түгээмэл нь арьсан доорх өвчин бөгөөд зарим үйлдвэрлэгчид тухайн төхөөрөмжийг тогтворгүй нөхцөлд ч ашиглаж болох тусгай тарилга хийдэг.

Шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй өвчтөн эмийн санд аналогийг олж чаддаг боловч мэргэжилтэнтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр тэдгээрийг ашиглахыг хатуу хориглоно. Инсулин Лизпро нь бусад эмүүдтэй нийцдэг боловч зарим тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэх нь донтуулдаггүй боловч өвчтөн бие махбодийг шинэ нөхцөлд дасан зохицоход туслах тусгай дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Инсулины хэт их хордлого нь эмийн хэтрүүлэн хэрэглэснээр тохиолддог бөгөөд гипогликемийн комад илэрдэг бөгөөд энэ үед таталт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Анхаарах зүйл: Цусан дахь сахарын хэмжээ хамгийн их буурч байгаа нь ердийн эм тарьснаас хойш 2-4 цагийн дараа тохиолддог (бат бөх эм хэрэглэснээр гипогликеми бага ялгардаг боловч 8 цаг хүртэл үргэлжилдэг).

Төв мэдрэлийн системээс үүсэх шинж тэмдгүүд нь цусан дахь тархины шингэний глюкозын түвшинтэй харьцуулахад илүү нийцдэг тул эдгээр шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь гипогликемийн түвшинтэй давхцах шаардлагагүй юм.

Мансууруулах бодисын хордлогын магадлал гол төлөв инсулины урвалд орох хэмжээ ихээхэн хэлбэлзлээс хамаардаг. Ийм хэлбэлзэл нь янз бүрийн хүмүүст төдийгүй чихрийн шижинтэй ижил өвчтөнд тохиолддог.

Гипогликемийн төлөв байдал нь сул дорой байдал, гар нь чичрэх (эсвэл "чичрэх мэдрэмж"), өлсөх, зүрх дэлсэх, хөлс ихсэх, халуурах мэдрэмж (хөнгөвчлөх, эсвэл эсрэгээр, судасны эмгэгийн улмаас нүүрний улайлт), толгой эргэх, (зарим тохиолдолд толгой өвдөх) юм. Байна.

Гипогликемийн хэмжээ нэмэгдсэн тохиолдолд ухаан алдах, таталт өгөх зэрэг ноцтой нөхцөл байдал үүсч болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөн инсулины тарилгаас үүдэлтэй чихрийн шижингийн кома ба гипогликемийн комаг хоёуланг нь хөгжүүлэх боломжтой тул тэдгээрийн хоорондын ялгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• чихрийн шижингийн кома удаан хугацааны урьдчилсан төлөв байдал үүссэний дараа аажмаар үүсдэг бөгөөд амьсгал нь гүн, чимээ шуугиантай, амьсгалсан агаар нь ацетон үнэртэй, арьс нь хуурай, булчингийн өнгө огцом буурч, судасны цохилт нь буурдаг.
• Инсулины улмаас үүссэн гипогликемийн кома хурдан үүсч, ухаан алдах нь дээр дурьдсан прекурсоргүй ч тохиолдож болно, амьсгал нь хэвийн, ацетон үнэр байхгүй, хөлрөх нь ихэсдэг, булчингийн өнгө буурдаггүй, цохилт үүсч, зүрхний цохилт өөрчлөгддөггүй (судасны цохилт хэвийн, хурдан, хурдан байж болно) удаан).

Инсулины хордлогоос урьдчилан сэргийлэхэд дараахь чухал ач холбогдолтой.

• хэрэв боломжтой бол өвчтөн туршлагатай эмнэлгийн ажилтнуудын байнгын хяналтанд байдаггүй бол шөнийн цагаар тариа хийх ёсгүй, учир нь өвчтөнд тусламжгүй байх үед хүнд гипогликеми үүсч болно (шөнийн цагаар удаан эдэлгээтэй эм тариа нь дээр дурьдсан шалтгаанаар аюулгүй байдаг).
• эрүүл мэндэд заналхийлж болох гипогликемийн эмгэгийн урьдчилсан нөхцөл, амархан шингэцтэй нүүрс ус (бялуу, жигнэмэг, элсэн чихэр, чихэр гэх мэт) -ийг авч явах хэрэгтэй.

Хэрэв гипогликемийн төлөв байдлын урьдчилсан шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн 100-200 гр талх эсвэл 2-3 хоолны халбага элсэн чихэр идэх хэрэгтэй. Кома үүссэн тохиолдолд өвчтөнд судсаар 50 мл 40% глюкоз өгнө.

Анхааруулга Хэрэв судсаар тариа хийх боломжгүй бол арьсан дор 500 мл 6% глюкоз эсвэл 150 мл 10% глюкоз уух хэрэгтэй. 0.5-1 мл адреналиныг арьсан дээр тарих нь элгэнд гликогенолиз үүсгэдэг, глюкозыг идэвхжүүлдэг тул гаднаас глюкозын урсгалыг тодорхой хэмжээгээр сольж чаддаг.

Гэсэн хэдий ч сүүлийнх нь илүү найдвартай бөгөөд хүнд хэлбэрийн команд орсон тохиолдолд судсаар глюкозыг арьсан доорх, шулуун гэдсээр, дараа нь амаар уух хэрэгтэй.

Нойр булчирхайн ферментийн төрөл

Эдгээр нь инсулиныг нийлэгжүүлдэг. Маш олон генийн инженер, биологич, биохимийн мэргэжилтнүүд энэ бодисын биосинтезийн мөн чанарын талаар маргаантай байдаг. Гэхдээ В-эсүүд инсулин хэрхэн үүсгэдэгийг эцэс хүртэл шинжлэх ухааны нийгэмлэг мэддэггүй.

Эдгээр төрлийн эсүүдэд хоёр төрлийн даавар ялгардаг. Эхнийх нь илүү эртний бөгөөд түүний бие махбодид цорын ганц чухал ач холбогдолтой зүйл бол түүний үйл ажиллагааны дагуу проинсулин гэх мэт бодис үйлдвэрлэгддэг явдал юм.

Мэргэжилтнүүд энэ бол аль хэдийн танил болсон инсулиныг урьдынх гэж үздэг.

Хоёрдахь даавар нь хувьслын янз бүрийн өөрчлөлтийг даван туулж, эхний төрлийн гормоны илүү дэвшилтэт аналог болох инсулин юм. Эрдэмтэд үүнийг дараахь схемийн дагуу үйлдвэрлэхийг санал болгож байна.

1. Инсулины бодис орчуулгын дараах өөрчлөлтийн үр дүнд В эсүүдэд нийлэгждэг. Тэндээс Голги цогцолборын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ордог. Энэ органелльд инсулин нэмэлт эмчилгээнд өртөмтгий байдаг.
2. Гол нь Голги цогцолборын бүтцэд янз бүрийн нэгдлүүдийн нийлэгжилт, хуримтлал явагддаг. С-пептид нь янз бүрийн төрлийн ферментийн нөлөөн дор тэнд наалддаг.
3. Эдгээр бүх үе шатуудын дараа чадвартай инсулин үүсдэг.
4. Дараа нь уургийн гормоны тусгай нарийн ширхэгтэй мөхлөгт баглаа боодол юм. Тэдгээрийн дотор бодис хуримтлагдаж хадгалагддаг.
5. Элсэн чихрийн концентраци зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс дээш гарахад инсулин ялгарч эхэлдэг.

Инсулины үйлдвэрлэлийн зохицуулалт нь В эсийн глюкоз мэдрэгч системээс хамаардаг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын концентраци ба инсулины нийлэгжилт хоёрын хооронд пропорциональ байдлыг хангадаг. Хэрэв хүн их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол идвэл маш их хэмжээний инсулин ялгардаг бөгөөд энэ нь эрчимтэй хурдаар ажиллах ёстой.

Аажмаар нойр булчирхайн арлууд дахь инсулиныг синтезлэх чадвар сулардаг. Иймд нойр булчирхайн бүтээмж зэрэгцээ буурах тусам цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. 40-өөс дээш насны хүмүүс инсулины үйлдвэрлэл буурахад хамгийн ихээр өртдөг нь логик юм.

Нойр булчирхай нь олон төрлийн биологийн идэвхт бодисыг синтезжүүлдэг. Энэ нь хүний ​​бие махбодийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс ялгардаг бөгөөд энэ нь дотоод шүүрэл ба экзокрин шүүрлийг нэгэн зэрэг хийх чадвартай байдаг.

Экзокриний бүрэлдэхүүн хэсэг нь нойр булчирхайн нийт эзэлхүүний 95% -иас илүү хувийг эзэлдэг. 3% нь нойр булчирхайн арлууд (тэдгээрийг Лангерган арлууд гэдэг)

Лангерган арлууд нь олон тооны хялгасан судаснуудаар хүрээлэгдсэн байдаг тул шүүрлийн процессыг хангахад шаардлагатай маш их хэмжээний шим тэжээлийг авдаг.

Тэдгээрээс ялгардаг даавар нь бие махбод дахь бодисын солилцооны бараг бүх үйл явцад нөлөөлдөг.

Худалдааны нэр, суллах хэлбэр

Aspart нь цэвэр хэлбэрээр, нарийн төвөгтэй бэлдмэлийн нэг хэсэг хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Гол идэвхтэй найрлага нь инсулин аспарт байдаг хэд хэдэн тунгийн хэлбэр байдаг. Худалдааны нэр нь эмийн найрлага, хэлбэрээс хамаарна.

Барааны тэмдгийг Данийн Ново Нордиск компани эзэмшдэг.

Гормоны түвшинг хэрхэн зохиомлоор сэргээх вэ

Эмч нар нойр булчирхайн булчирхайн ажлыг бие махбодийн хувьд сэргээж чадахгүй.

Инсулины дутагдлыг эмчлэх гол арга бол энэ бодисыг гаднаас оруулах явдал юм.

Энэ зорилгоор амьтан, синтетик инсулиныг ашигладаг. Инсулины эмчилгээг чихрийн шижин дэх бодисын тэнцвэрийг сэргээх гол арга гэж үздэг бөгөөд заримдаа дааврын орлуулах эмчилгээ дагалддаг. Энэ бодисын концентрацийг багасгахын тулд бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан тусгай хоол хүнс хэрэглээрэй.

Эрчим хүч, тэжээлийн бодисын солилцооны үйл явцад инсулины нөлөө нэлээд төвөгтэй байдаг. Үүн дээр хамгийн их нөлөө үзүүлэх нь инсулины тодорхой ферментийн үйл ажиллагаанд нөлөөлөх чадвараас хамаардаг.

• Гликолизыг дэмждэг ферментийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх (үүнээс хоёр пирувийн хүчлийн молекул үүсгэх глюкозын молекулыг исэлдүүлэх),
• Гликогенезийг зогсоох - элэгний эсэд глюкоз болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үйлдвэрлэх,
• Сайжруулсан шингээсэн чихрийн молекул,
• Гликогенийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг нь булчин ба элэгний эсүүдээр глюкозын молекулыг гликоген болгон полимержүүлэлтийг хурдасгадаг инсулин даавар юм.

Инсулины үйлдэл нь уургийн рецепторын улмаас үүсдэг. Энэ нь салшгүй хэлбэрийн нарийн төвөгтэй мембраны уураг юм. Уураг нь полипептидийн гинжин хэлхээгээр үүссэн a ба b дэд хэсгүүдээс бүрддэг.

Инсулин нь тоосонцороор бэхлэгдсэн бөгөөд холбогдсон үед түүний бүтэц өөрчлөгдөнө. Энэ үед б-ийн бөөм нь тирозин киназ идэвхтэй болдог. Үүний дараа янз бүрийн ферментийг идэвхжүүлснээр бүхэл бүтэн урвалын гинж эхэлнэ.

Эрдэмтэд инсулин ба рецепторын харилцан үйлчлэлийг бүрэн судалж амжаагүй байна. Завсрын хугацаанд диаксилглицерол ба инозитол трифосфат нийлэгжиж, уургийн киназ С-ийг идэвхжүүлдэг.

Таны харж байгаагаар глюкозын түвшинг зохицуулах нь олон үе шаттай, техникийн хувьд нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Энэ нь бүхэл бүтэн организмын зохицуулсан ажил болон бусад олон хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөг. Гормоны зохицуулалт нь энэхүү динамик тэнцвэрийн хамгийн чухал зүйл юм.

Ер нь элсэн чихрийн хэмжээ 2.6-8.4 ммоль / литр цус байх ёстой. Энэ түвшинг хадгалахад (гипогликемийн даавраас гадна) өсөлтийн даавар, глюкагон ба адреналин оролцдог.

Хэрэв цусан дахь сахарын концентраци физиологийн нормоос доогуур байвал инсулины нийлэгжилт удааширч эхэлдэг (зогсох ёсгүй).

Глюкозын түвшин маш бага болоход гипергликемийн төрлийн даавар ялгарч эхэлдэг (тэдгээрийг эсрэг заалттай гэж нэрлэдэг). Эдгээр нь глюкозын тэнцвэрийг тогтворжуулдаг. Цусан дахь сахарын маш бага хувийг гипогликеми гэж нэрлэдэг.

Энэ нөхцөл байдал нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд шаардлагатай эрчим хүч, тэжээллэг бодисын дутагдалд орсны улмаас бие махбодид маш аюултай юм. Гипогликемийн хэт их зэрэг нь гипогликемийн кома юм.

Эдгээр бодисууд нь эсийн хангамжаас элсэн чихрийг ялгаруулж өдөөдөг. Стресс гормон ба адреналин, түүний дотор инсулиныг цусанд оруулахыг дарангуйлдаг. Ингэснээр хамгийн оновчтой тэнцвэрийг хадгалах болно.

Бифасик аспарт хэрэглэх

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх, хэрэглэх арга нь тунгийн хэлбэр, өвчний хэлбэр, хавсарсан эмгэг, өвчтөний нас зэргээс хамаарна.

Хоёр төрлийн аспарт өгөх ерөнхий зөвлөмжийг дараахь байдлаар өгөв.

• Богино инсулин шинж чанараа алдаж, биеэс хурдан ялгардаг тул тарилгыг арьсан дор (өөхний давхаргад) байрлуулдаг.
• Таргалах цэгүүд нь байнга өөрчлөгдөж байх ёстой, учир нь өөх тос нь өөхний давхаргад үүсдэг.
• Липодистрофик бүсүүд,
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүүг дахин ашиглахыг зөвлөдөггүй.

Инсулин аспарт хэрхэн хэрэглэх вэ? Хэрэглэх заавар нь нэг фазын ба хоёр фазын эмийн янз бүрийн зааврыг агуулдаг.

Энэ ангиллын гипогликемийн эмийн төлөөлөгч нь НовоРапид юм. Энэ нь богино хугацаанд үйлчилдэг хурдан эм юм. Гликемийн нөлөө 10-20 минутын дараа, арьсан доорх тарилга эсвэл дусаах дараа гарч ирдэг.

Элсэн чихрийн хэмжээ (хэвийн хэмжээнээс гадуур) нэмэгдэж, буурахгүйгээр гликемийн хэвийн байдлыг хангахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Энэ нь дараахь арга хэрэгслийн тусламжтайгаар хийгддэг.

• Цусан дахь глюкозын тоолуур
• Насосны эмчилгээнд зориулсан CGMS систем (глюкозын хяналтын систем).

Хэмжилтийг хоолны өмнө болон дараа нь авна. Бэлдмэлийн нэг тунг зөв тооцоолохын тулд хоолны өмнө элсэн чихрийн түвшинг харгалзан үзэх ба үзүүлэлтийн дараахь утгыг харгалзан үздэг.

NovoRapid-ийг U 100 инсулины тариур, үзэг тариур эсвэл инсулины шахуургыг ашиглан арьсан дор хийдэг. Гэдэсний эмчилгээг яаралтай тусламжийн нөхцөлд зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд зөвшөөрдөг. Нэг эмийг тариулах нэгжийн хэмжээг хамрагдах эмч тодорхойлно.

Өдөр тутмын хэрэгцээ нь өвчтөний биеийн мэдрэмж, биеийн жингээс хамаарч тус тусад нь тооцогддог. Өдөр тутмын хэвийн хэрэгцээ нь биеийн жингийн 0.5-1 ED / кг байна. Та аспартын өдөр тутмын тунг даруй оруулж чадахгүй, учир нь энэ нь гипогликеми болон комад хүргэнэ. Нэг удаагийн тунг нүүрс ус агуулсан хоол хүнс бүрийн хувьд тус тусад нь тооцдог.

АНХААРУУЛГА ТӨЛБӨРГҮЙ! НовоРапидын нэг тунг тооцоолохдоо хоол идэх үед хэрэглэсэн талхны нэгжийг (XE) харгалзан үздэг.

Богино нөлөө үзүүлдэг инсулины бие даасан хэрэгцээ нь дааврын болон бие махбодийн үйл ажиллагаанаас гадна өдрийн цагаар хамаардаг. Өглөөний цагаар хэрэгцээ нэмэгдэж, бие махбодийн хүчтэй дасгал хийсний дараа эсвэл оройн цагаар буурч болно.

NovoMix (бифасик аспартын төлөөлөгч) нь 2-р хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд ашиглагддаг. Зөвлөмж болгож буй тун нь эмчилгээний эхэн үед 12 нэгж бөгөөд хоолны дараа оройн цагаар ууна. Илүү хяналттай үр дүнд хүрэхийн тулд нэг тунг хоёр тун болгон хуваахыг санал болгож байна. Ийм танилцуулга хийсний дараа тэд 6 нэгж NovoMix-ийг өглөөний хоолны өмнө, оройн цагаар, мөн хоолны өмнө тавьдаг.

Бифасик аспарт арьсан доорх эмчилгээг зөвшөөрнө. Элсэн чихрийн хэмжээ, тунгийн хэмжээг хянахын тулд цусны түвшинг хэмжих шаардлагатай. Тунгийн хэмжээг 3 хоногийн турш элсэн чихрийн мацаг барих түвшинг харгалзан (өглөө, хоосон ходоод дээр) профилын хуваарийг боловсруулсны дараа хийдэг.

Инсулин Лизпро нь хүйс, наснаас үл хамааран чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ хэрэгсэл нь өвчтөнд хэвийн бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж буй тохиолдолд өндөр гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүдийг өгдөг.

Humalog-ийг зөвхөн эмчийн үзэж байгаа дараахь зүйлийг зааж өгнө.

1. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - сүүлийн тохиолдолд, бусад эм уухад л эерэг үр дүн авчрахгүй.
2. Бусад эмүүдээс ялгардаггүй гипергликеми нь
3. Өвчтөнийг мэс засалд оруулахад бэлдэж,
4. Инсулин агуулсан бусад эмийг үл тэвчих,
5. Өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг эмгэгийн эмгэг.

Үйлдвэрлэгчээс санал болгосон эмийн эмчилгээний арга нь арьсан доорх, гэхдээ өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмийг булчинд болон судсаар тарьж болно. Арьсан доорх аргын тусламжтайгаар хамгийн тохиромжтой газар бол хонго, мөр, өгзөг, хэвлийн хөндий юм.

Инсулин Лизпро эмийг нэг дор тасралтгүй хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул липодистрофи хэлбэрээр арьсны бүтцэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Үүнтэй ижил хэсгийг эмийг сард 1-ээс илүү удаа хэрэглэх боломжгүй. Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийг мэргэжлийн эмчийн оролцоогүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ тунг урьд нь мэргэжилтэн сонгосон бол л хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх хугацааг мөн ирж буй эмч тодорхойлдог тул үүнийг нарийн чанд мөрдөх ёстой - энэ нь бие махбодид дэглэмд дасан зохицох боломжийг олгохоос гадна эмийн урт хугацааны үр нөлөөг өгөх болно.

Дараах тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

• Хоолны дэглэмийг өөрчлөх, бага эсвэл өндөр нүүрс ус агуулсан хоол хүнс рүү шилжих,
• Сэтгэлийн дарамт
• Халдварт өвчин
• Бусад эмийг байнга хэрэглэх
• Глюкозын түвшинд нөлөөлдөг бусад хурдан эмчлэх эмүүдээс
• Бөөрний дутагдлын илрэл,
• Жирэмслэлт - гурван сараас хамаарч хүний ​​бие махбодид инсулины хэрэгцээ өөрчлөгддөг тул шаардлагатай байдаг
• Эрүүл мэндийн байгууллагад тогтмол очиж элсэн чихрийнхээ хэмжээг хэмжээрэй.

Тун нь тохируулга хийх нь үйлдвэрлэгчийн инсулин лизпроудыг өөрчлөх, өөр өөр компаниуд хооронд шилжихэд шаардлагатай байж болох юм.

Инсулин байхгүй бол биед юу тохиолддог вэ

Нэгдүгээрт, глюкозын тээвэрлэлт тасалдсан. Инсулин байхгүй тохиолдолд элсэн чихэр агуулдаг уураг идэвхждэггүй. Үүний үр дүнд цусан дахь глюкозын молекулууд үлддэг. Үүнд хоёр талын сөрөг нөлөө бий.

1. Цусны байдал. Хэт их хэмжээний элсэн чихрээс болж өтгөрч эхэлдэг. Үүний үр дүнд цусны бүлэгнэл үүсч, тэдгээр нь цусны урсгалыг хааж, ашигтай бодис, хүчилтөрөгч нь биеийн бүх бүтцэд ордоггүй. Мацаг барьж дараа нь эс, эд эс үхэж эхэлдэг. Тромбоз нь varicose судлууд (биеийн янз бүрийн хэсэгт), лейкеми болон бусад ноцтой эмгэгүүд зэрэг ноцтой өвчинд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд цусны өтгөрөлт нь савны дотор маш их даралтыг бий болгодог бөгөөд сүүлийнх нь дэлбэрч байна.
2. Эсийн доторх метаболизын үйл явц. Глюкоз нь бие махбодийн эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм. Хэрэв энэ нь хангалтгүй бол бүх эсийн доторх үйл явц удааширч эхэлдэг. Ингэснээр эс нь доройтож, шинэчлэгдэхгүй, ургахгүй болно. Үүнээс гадна, глюкоз нь эрчим хүчний нөөц болж хувирдаг бөгөөд хэрэв эрчим хүч дутагдаж байвал булчингийн эдийг хэрэглэхгүй, харин булчингийн эд эсүүд орно. Хүн хурдан жингээ алдаж эхэлдэг, сул дорой, дистрофик болж хувирдаг.

Хоёрдугаарт, анаболизмын үйл явц тасалдах болно. Бие дэхь амин хүчлүүд улам дордож шингэж эхлэх бөгөөд тэдгээрийн дутагдсанаас уургийн нийлэгжилт, ДНХ-ийн репликацын гүүр байхгүй болно. Янз бүрийн элементийн ионууд нь эсэд хангалтгүй хэмжээгээр орж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд энергийн солилцоо муудах болно.

Катаболик эмчилгээний эсрэг нөлөө нь анивчих тул бие махбодид катаболизмын үйл явц давамгайлж эхэлдэг.

Липолиз нь дарангуйлагдах үед ATP (энерги) -ийн хамгийн том үйлдвэрлэлийг хангадаг - өөх тосны хүчил нь энерги биш харин өөх болж хувирдаг. Уургийн гидролизыг мөн сайжруулдаг тул үр дүнд уураг задардаг. Үүний дутагдал нь булчингийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Эсийн түвшинд үүсдэг эдгээр үйл явц нь хүний ​​биеийн ерөнхий байдалд шууд нөлөөлдөг. Өдөр тутмын ажил хийх нь хүнд болж, толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүнд жингийн алдагдалд тэрээр амьтны өлсгөлөнг мэдэрдэг.

Инсулины дутагдал нь ноцтой өвчин үүсгэдэг.

Ямар өвчнүүд инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг вэ?

Инсулины хэмжээ буурсантай холбоотой хамгийн түгээмэл өвчин бол чихрийн шижин юм. Үүнийг хоёр төрөлд хуваадаг.

1. Инсулин хамааралтай. Үүний шалтгаан нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, хэт бага инсулин үүсгэдэг эсвэл огт үйлдвэрлэдэггүй. Бие махбодид аль хэдийн тодорхойлсон үйл явц эхэлдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гаднаас нь инсулин өгдөг. Үүнийг инсулин агуулсан тусгай эмээр хийдэг. Эдгээр нь амьтны инсулин эсвэл синтетик шинж чанартай байж болно. Эдгээр бүх санг тарилгын шийдэл хэлбэрээр танилцуулсан болно. Ихэнхдээ тарилга нь хэвлий, мөр, мөрний ир эсвэл гуяны урд гадаргуу дээр байрладаг.
2. Инсулин бие даасан. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулиныг синтетик шинж чанартай байдаг тул эдүүд нь энэ бодисонд тэсвэртэй байдаг. Тэд инсулины мэдрэмжийг алддаг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөн архаг гипергликемитэй байдаг. Ийм нөхцөлд элсэн чихэр нь хоол тэжээлийн хяналтаар зохицуулагддаг. Нүүрс усны хэмжээг бууруулж, хэрэглэсэн бүх хоол хүнсний гликемийн индексийг харгалзан үздэг. Өвчтөнд зөвхөн удаан нүүрс ус агуулсан хоол идэхийг зөвшөөрдөг.

Байгалийн инсулины тэнцвэргүй байдал оношлогддог өөр эмгэгүүд байдаг.

• Элэгний өвчин (бүх төрлийн гепатит, элэгний хатуурал болон бусад),
• Кушингын синдром (бөөрний дээд булчирхайн булчирхайгаас ялгардаг гормоныг архаг хэтрүүлдэг)
• Илүүдэл жинтэй (янз бүрийн таргалалт орно),
• Инсулинома (илүүдэл инсулиныг цусанд оруулдаг хавдар)
• Миотони (мэдрэлийн булчингийн цогцолбор өвчин, булчингийн хавдар үүсдэг)
• Хэт их өсөлтийн даавар,
• Инсулины эсэргүүцэл
• Гипофизын үйл ажиллагаа буурдаг,
• Бөөрний булчирхайн булчирхайн хавдар (элсэн чихрийн түвшинг зохицуулдаг адреналин нийлэгжилт буурдаг),
• Нойр булчирхайн бусад өвчин (хавдар, нойр булчирхайн үрэвсэл, үрэвсэлт үйл явц, удамшлын өвчин гэх мэт).

Бие махбодийн болон сэтгэлийн ядаргаа нь инсулины концентрацийг зөрчихөд хүргэдэг. Иймэрхүү үзэгдлүүд нь ийм нөхцөлд бие махбодь нь гомеостазыг сэргээхэд маш их нөөцийн нөөцийг зарцуулдаг явдал юм.

Түүнчлэн шалтгаан нь идэвхгүй амьдралын хэв маяг, янз бүрийн архаг ба халдварт өвчин байж болно. Инсулины дутагдалтай холбоотой дэвшилтэт тохиолдолд хүн инсулины шок эсвэл Соможи синдром (инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх) тохиолддог.

Эдгээр эмгэгийн эмчилгээ нь инсулины түвшинг тогтворжуулахад чиглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар амьтан эсвэл хиймэл инсулин бүхий эмийг тогтоодог. Хэрэв эмгэгийн эмгэг нь бие махбодид элсэн чихэр их хэмжээгээр хэрэглэснээс болсон бол тусгай хоолны дэглэм тогтооно.

В эсүүд нөхөн төлжүүлэх нөлөөтэй байдаг бөгөөд бараг үргэлж бие махбодийн хэрэгцээнээс илүү их инсулин үйлдвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүн чихэр, цардуултай хоол идвэл энэ хэт их хэмжээ нь биед шингэдэг.

• Инсулинома. Энэ бол В эсээс бүрддэг сайн хавдрын нэр юм. Ийм хавдар нь гипогликемийн нөхцөлтэй ижил шинж тэмдгүүд дагалддаг.
• Инсулины шок. Энэ нь инсулины хэт их хэмжээгээр илэрдэг шинж тэмдгүүдийн цогц нэр томъёо юм. Дашрамд хэлэхэд, урьд нь инсулины цочролыг шизофренитэй тэмцэхэд сэтгэл судлалд ашигладаг байсан.
• Соможи синдром бол архаг инсулины хэтрэлт юм.

Хоёрдахь ангилалд инсулины дутагдал эсвэл шингээлтийн чадвар алдагдсантай холбоотой эмгэгүүд орно. Юуны өмнө, энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Энэ бол элсэн чихрийн шингээлт муутай холбоотой дотоод шүүрлийн өвчин юм.

Нойр булчирхай нь хангалтгүй инсулин үүсгэдэг. Нүүрс ус солилцооны үйл ажиллагааг дарангуйлж байгаа нөхцөлд өвчтөний ерөнхий байдал улам дорддог. Энэ эмгэг нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул аюултай юм.

Түүнчлэн, хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байж болно. Энэ өвчин нь өвчний өвөрмөц байдлаас ялимгүй ялгаатай байдаг. Энэ өвчний эхний үе шатанд нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэг.

Үүний зэрэгцээ, бие махбодь зарим шалтгааны улмаас инсулинд тэсвэртэй болдог, өөрөөр хэлбэл энэ дааврын үйл ажиллагаанд мэдрэмтгий болдог. Өвчин урагшлахад булчирхайд инсулин нийлэгжиж эхэлдэг бөгөөд үр дүнд нь хангалтгүй болдог.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Эмийг томилохдоо эмчид үзүүлэхдээ өвчтөний биеийн бүх онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Инсулин Лизпро нь хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

1. Үндсэн эсвэл нэмэлт идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлснээр
2. Гипогликемийн өндөр магадлалтай тул
3. Үүнд инсулинома байдаг.

Хэрэв өвчтөн эдгээр шалтгаанаас дор хаяж нэгийг нь авсан бол эмчилгээг ижил төстэй зүйлээр солих ёстой.

Бэлдмэлийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөөг ажиглаж болно.

1. Гипогликеми нь хамгийн аюултай бөгөөд буруу сонгогдсон тунгаас, мөн өөрөө эм уухаас болж үхэлд хүргэх эсвэл тархины үйл ажиллагаанд ноцтой хохирол учруулах,
2. Липодистрофи - ижил газар тариа хийсний үр дүнд үүсдэг, урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсны санал болгосон хэсгийг сольж,
3. Харшил - өвчтөний бие махбодийн онцлог шинж чанараас хамаардаг, тарилгын талбайн улайлт, анафилаксийн цочрол хүртэл үргэлжилдэг.
4. Харааны аппаратын эмгэг - буруу тун эсвэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал, ретинопати (судасны эмгэгээс үүдэлтэй нүдний бүрхэвч гэмтэх), эсвэл нүдний харааны хэсэгчилсэн байдал, ихэнхдээ бага насны хүүхэд эсвэл зүрх судасны тогтолцооны гэмтэл,
5. Орон нутгийн хариу урвал - тарилгын талбайд улайх, загатнах, улайх, хавдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, бие махбодоо дассан бол өнгөрдөг.

Зарим шинж тэмдгүүд удаан хугацааны дараа илэрч эхэлдэг. Гаж нөлөө гарсан тохиолдолд инсулин уухаа зогсоож эмчид хандана уу. Ихэнх асуудлууд тунг тохируулах замаар ихэвчлэн шийдэгддэг.

Инсулин аспартыг болгоомжтой хэрэглэхийг санал болгодог хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эсрэг заалт ба хязгаарлалт нь эмийн нэг фазын болон хавсарсан хэлбэрийн аль алинд хамаарна. Гол эсрэг заалт бол эмийг бүрдүүлдэг үндсэн бодис ба нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих явдал юм.

Энэ бүлэгт эмнэлзүйн туршилт хийгдээгүй тул маш болгоомжтойгоор үүнийг 2 наснаас эхлэн зааж өгдөг.

Аспартыг бусад эмтэй хослуулан хэрэглэхэд хэд хэдэн хязгаарлалт мэдэгддэг:

1. Тиол сульфит ба эм нь аспараг устгадаг.
2. Гипогликемийн шахмал, тиоцитын хүчил, бета-хориглогч, түүнчлэн зарим антибиотикууд нь гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулдаг.
3. Тиазолидиндион бүлэг нь зүрхний дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ховор тохиолдолд цусан дахь эсрэгбиемүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь аспартын гликемийн нөлөөг бууруулдаг. Нэг тунг буруу тооцоолсон тохиолдолд эмийг хангалтгүй буюу хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипергликеми эсвэл гипогликеми үүсгэдэг.

АНХААРУУЛГА Мансууруулах бодисын хэт их хэмжээ нь ком болон үхэлд хүргэдэг.

Гаж нөлөө нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд тарилгын талбарт илэрдэг. Тарилга хийсний дараа бага зэрэг улайх эсвэл хавдах, загатнах, бага зэргийн гематом ажиглагдаж болно. Өвчтөн удаан үргэлжилсэн гипогликемийн төлөв байдлаас огцом гарахад богино хугацааны өвдөлт мэдрэлийн болон чихрийн шижингийн ретинопати үүсч болно.

Үүний гол үүрэг нь цусан дахь сахарын оновчтой тэнцвэрийг хадгалах явдал юм. Нойр булчирхайн нойр булчирхайн ийм бүрэлдэхүүн хэсэгт үйлдвэрлэгддэг. Энэ бодисын тэнцвэргүй байдал нь хэд хэдэн эмгэг үүсгэдэг.

Инсулин нь пептидийн бүлгийн олон талт даавар бөгөөд эсийн болон ерөнхий үйл явцад нөлөөлдөг. Үүний гол ажил бол нүүрс усны тэнцвэрийг зохицуулах явдал юм. Тэрээр мөн биеийн янз бүрийн бүтэц дэх энерги ба материаллаг бодисын солилцоог хянадаг. Үүний дутагдал нь эдгээр бүх үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг.

Инсулины тэнцвэргүй байдал нь чихрийн шижин болон бусад олон аюултай эмгэг үүсгэдэг. Тэдгээрийн зарим нь эмчлэгддэггүй бөгөөд тэр хүн насан туршдаа үлддэг. Энэ бодисын хүчтэй дутагдал, хэт их хэмжээ нь зарим тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Лизпро эмийн инсулины аналог

Эмийн өртөг нь инсулины аспарт үйлдвэрлэх хэлбэрээс хамаарна. Мансууруулах бодис, аналогийн үнийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Аспартын аналог нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг боловч бусад идэвхтэй бодисын үндсэн дээр хийгддэг. Уг эм нь жороор хэрэглэх зориулалттай.

Инсулин аспарт нь гипогликемийн үр дүнтэй бодис юм. Энэ нь олон тооны эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг. Энэ эм нь хүүхэд, насанд хүрэгчид, ахмад настнуудад тохиромжтой.

Видео үзэх: Чихрийн шижин (Арваннэгдүгээр 2024).