Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл тестийг яагаад хийх хэрэгтэй вэ?

Хүүхэд төрөх үед эмэгтэй хүний ​​бие хүчтэй стресс, өөрчлөлтөд өртдөг. Ийм тохируулга нь охины сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд байрлалтай эмэгтэй хүн хорт хавдар, мөчдийн хавдар, цус багадалттай байдаг.

Нэмж дурдахад нүүрс усны солилцооны асуудалтай холбоотой байж болно жирэмсний үеийн чихрийн шижинБайна. Тиймээс жирэмслэлтийн үед охидод хүндрэл учруулах эрсдлийг багасгахын тулд GTT шинжилгээ өгөх нь чухал юм.

Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл тестийг яагаад хийдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд охид сонирхолтой байрлалтай байсан тул цусан дахь сахарын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд туршилтыг GTT гэж зааж өгдөг. Хүүхэд тээх үед хүний ​​биед үзүүлэх ачаалал ихсэх тусам ноцтой өвчин үүсэх эсвэл архаг эмгэг төрүүлэх эрсдэл нэмэгддэг. Албан тушаалтай эмэгтэйчүүдийн 15% -д жирэмсний үеийн чихрийн шижин илэрдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг онцлог шинж юм.

Өвчний явцын шалтгаан нь цусан дахь инсулины синтезийг зөрчих явдал юм. Энэ дааврыг нойр булчирхай үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн дэх сахарын концентрацийг зохицуулах үүрэгтэй. Концепцын дараа болон эхийн хэвлийд хүүхэд өсч томрохын хэрээр бие эрхтний хэвийн үйл ажиллагаа, ургийн бүрэн хөгжилд хоёр дахин их PTH үйлдвэрлэх шаардлагатай болдог.

Хэрэв гормон хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгдээгүй бол цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэж, чихрийн шижин үүсч эхэлдэг. Өвчин эмгэг, хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүн глюкозын түвшинг шалгахын тулд системтэй шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Заавал байх ёстой эсвэл үгүй

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын хийсэн дүгнэлтээс харахад хүүхэд төрөх үед PHTT-ийн журам заавал байх ёстой. Энэ нь эерэг үр дүн нь хүүхдийн хэвийн, бүрэн хөгжлийг илтгэж байгаатай холбоотой юм.

Хэрэв үр дүн сөрөг байвал сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй. Элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх нь хүүхдийн биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь төрөлтийг ихээхэн хүндрүүлдэг. Тиймээс байрлалд байгаа охид бүр шалгалт өгөх шаардлагатай.

Шалгалт хэр удаан үргэлжлэх вэ

Уг процедурын оновчтой үеийг 6-7 сар гэж тооцдог бөгөөд ихэнхдээ 25-29 долоо хоногтой жирэмсний тестийг хийдэг.

Хэрэв охин нь оношлох заалттай бол судалгааг гурван сар тутамд 1 удаа өгнө.

1. Мэс заслын эхний үе шатанд глюкозын хүлцлийн тестийг 15-19 долоо хоногт тогтооно.
2. Хоёр дахь гурван сард 25-29 долоо хоногт.
3. Гурав дахь гурван сард 33 долоо хоногтой жирэмслэлт.

Заалт ба эсрэг заалтууд

Эмэгтэй, эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич нь эмэгтэйд дараахь хазайлттай байвал шинжилгээ хийлгэх зөвлөмж өгдөг.

• хэрэв та чихрийн шижингийн 1-2 хэлбэрийн хөгжлийг сэжиглэж байвал
• хэрэв та жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин, эсвэл өмнө нь хийсэн шинжилгээнд оношлогдсон бол
• чихрийн шижингийн өмнөх
• бодисын солилцоог зөрчиж,
• глюкозын хүлцэл нэмэгдсэн,
• таргалалт
• дотоод шүүрлийн системийн өвчин.

Хэрэв охин нь сэжигтэй эсвэл өвчний шинж тэмдэгтэй гэж оношлогдвол лабораторийн процедурыг хянах, шаардлагатай бол эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Жирэмслэхээс өмнө эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчтэй байсан бол эмэгтэйчүүдийн эмч цусан дахь сахарын хэмжээг хянах зорилгоор гурван сард нэг удаа элсэн чихрийн концентрацийг тогтмол хийдэг.

Бүх жирэмсэн эхчүүдэд энэ журмыг хийхийг зөвшөөрдөггүй.

Өвчтөн дараах тохиолдолд шинжилгээ өгөх нь эсрэг заалттай байдаг.

• хувь хүний ​​үл тэвчих байдал, эсвэл глюкозын хэт мэдрэмтгий байдал,
• ходоод гэдэсний өвчин
• хүнд үрэвсэл / халдварт өвчин
• цочмог токсикоз
• төрсний дараах үе
• байнгын унтах амрахыг шаарддаг хүнд нөхцөл байдал.

Цусаа хандивлах боломжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд зөвхөн эмчийн үзлэгээр эмэгтэйчүүдийн эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийгээд эрүүл мэндийн бүрэн түүхийг цуглуулж болно.

Туршилтын бэлтгэл

Глюкозын хүлцэл оношийг оношлохын өмнө эмч өвчтөнд зөвлөгөө өгч, процедурт хэрхэн зөв бэлтгэх талаар зааж өгөх хэрэгтэй.

Венийн цусыг цуглуулах бэлтгэл дараах байдалтай байна.

• цусны дээжийг зөвхөн хоосон ходоодонд авдаг (шинжилгээ хийхээс 9-10 цагийн өмнө охин хооллох ёсгүй),
• Оношлохоос өмнө оргилуун ус, архи, кофе, какао, цай, жүүс ууж болохгүй. Зөвхөн цэвэршүүлсэн ундны
• өглөө процедурыг санал болгож,
• шинжилгээний өмнө эм, витамин уухаас татгалзах хэрэгтэй, учир нь энэ нь судалгааны үр дүнд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул
• Туршилтаас нэг өдрийн өмнө бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамт хийхийг зөвлөдөггүй.

Сургалтын үндсэн шаардлагаас гадна эмч эмэгтэй хүний ​​хоол тэжээлийг тохируулж болно.

• 3-4 өдрийн турш та хоолны дэглэм барьж чадахгүй, мацаг барьж, хоолны дэглэм барьж чадахгүй
• та 3-4 хоногт нэг удаа доод тал нь 150-200 гр нүүрс ус идэх хэрэгтэй,
• Процедураас 10 цагийн өмнө охин дор хаяж 55 гр нүүрс ус идэх хэрэгтэй.

Глюкозыг яаж туршиж үздэг

Лабораторийн шинжилгээний нарийн зүйлс нь эмэгтэйчүүдийн эмчид хэлэх ёстой. Бүх процедур нь 5-7 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана. Лабораторийн ажилтан эмэгтэйн судаснаас цусны дээж авч, шинжилгээний хоолойд байрлуулна. Туршилтын үр дүн шинжилгээний дараа шууд мэдэгдэнэ. Хэрэв түвшин дээшилсэн бол чихрийн шижингийн оношлогоо болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм, эмчилгээний курс, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна.

Хэрэв өгөгдөл хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал өвчтөний хазайлтын шалтгааныг тогтоох нэмэлт арга хэмжээ авна. Нэмэлт судалгаа хийснээр эмэгтэйд 80 г агууламжтай глюкозын агууламж бүхий усан уусмалыг 5 минутын дараа уух шаардлагатай болдог. Хоёр цаг завсарлага авсны дараа цусыг дахин авна. Лабораторийн туслах нь оношлогоо хийдэг бөгөөд үр дүн нь нормыг харуулсан бол 1 цагийн дараа үйл явдал давтагдана. Хэрэв 3 шинжилгээ хийсний дараа үзүүлэлт өөрчлөгдөхгүй бол эмч нар жирэмсний үеийн чихрийн шижин байхгүй гэж оношлоно.

Жирэмсний чихрийн шижингийн шинж тэмдэг

Судалгааны үр дүнгийн дагуу дараах үр дүнгийн хуулбарыг авсан тохиолдолд охинд чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогджээ.

• эхний шинжилгээний явцад плазмын глюкозын агууламж 5.5 ммоль / л-ээс их байна.,
• 2 процедурын дараа түвшин 12 ммоль / л болж,
• 3 туршилтын дараа түвшин 8.7 ммоль / л-ээс дээш байна.

Яг тодорхой үр дүнг лабораторийн туслах 2 лабораторийн үйл явдлын дараа оношлодог. Хэрэв шинжилгээг эхний өдрөөс хэд хоногийн дараа хийж, үр дүн нь хэвээр байсан бол оношийг батална.

Хэрэв онош батлагдсан бол охинд эмчилгээний бие даасан курс томилогддог. Та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Хүлээгдэж буй эх нь хоолны дэглэмийг тохируулах, бие махбодийн үйл ажиллагааг бууруулж, нөхцөл байдлыг хянахын тулд мэргэжилтэн дээр тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Өвчний цочмог хэлбэрийн үед лабораторийн нэмэлт арга хэмжээ, эмийн эмчилгээг тогтооно.

Энэ оношлогдсоноор эмэгтэй хүүхэд төрснөөс хойш зургаан сарын дараа глюкозын хоёр дахь шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Энэ нь бие махбодид ноцтой хүндрэл учруулах эрсдлийг багасгахад зайлшгүй шаардлагатай, учир нь төрсний дараах үе нь маш их сулардаг.

Би ерөнхийдөө туршилт хийхийг зөвшөөрөх ёстой

Олон эмэгтэйчүүд энэ нь урагт хор хөнөөл учруулахаас айдаг тул глюкозын хүлцэл шалгах тест хийлгэхээс айдаг. Журам нь өөрөө охинд ихээхэн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Түүнээс хойш дотор муухайрах, толгой эргэх, нойрмоглох, сулрах зэрэг нь ихэвчлэн гардаг. Үүнээс гадна, үйл явдал нь ихэвчлэн 2-3 цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд юу ч идэж болохгүй. Тиймээс, жирэмсэн эхчүүд шинжилгээнд хамрагдахыг зөвшөөрөх эсэхээ эргэцүүлж боддог.

Шинжээчдийн үзэж байгаагаар процедурыг хийх ёстой, үүнээс татгалзахыг зөвлөдөггүй. Эцсийн эцэст, энэ нь хүндрэлийн хөгжлийн явцыг тодорхойлж, цаг алдалгүй даван туулахад тусалдаг GTT юм. Чихрийн шижингийн явц нь жирэмсний явцыг хүндрүүлж, хүүхэд төрөх үед асуудал үүсгэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйд глюкозын хэмжээ ямар байх ёстой, түүний нормоос хазаарлахад юу аюул учруулж болохыг видео бичлэг дээр тайлбарлах болно.

Хэзээ, яагаад авах вэ

Глюкозын хүлцлийг шалгах тест, эсвэл Саливаны тест, "Sugar ачаалал", GTT - эдгээр нь бие махбодийн глюкозын түвшинг тодорхойлох түвшинг тодорхойлох нэг шинжилгээ юм. Энэ нь юу вэ, энгийн хэл гэж юу вэ? Өөрөөр хэлбэл энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг 14% -д нөлөөлдөг жирэмсний чихрийн шижингийн эрт үеийн оношлогоо юм.

Энэ өвчин эмгэгийн аюулыг дутуу үнэлж болохгүй. Энэ нь зөвхөн том ураг төрөхөд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүнд хэцүү төрөлтөд хүргэдэг гэж хэн нэгэн андуурчээ. Гэхдээ өвдөлт нь өвдөлтийг зогсоохгүй, хагардаг. Ээжүүд нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй байсан хүүхдүүдэд чихрийн шижинтэй фетопатийн шинж тэмдэг илэрдэг - энэ нь полисистемийн эмгэг, дотоод шүүрлийн болон бодисын солилцооны эмгэгүүд үүсдэг. Ирээдүйн эхчүүд яагаад эрсдэлтэй байдаг вэ?

Сонирхолтой байрлалд нойр булчирхайн инсулин үйлдвэрлэх үйл явц хөндөгддөг. Үүний оронд бүх зүйл ердийнх шиг явдаг, гэхдээ ургийн эрчимтэй өсөлтийн нөхцөлд энэ нь хангалтгүй юм. Гэхдээ энэ бодис нь чихрийн түвшинг зохицуулах үүрэгтэй. Хэрэв орон нутгийн эмч үүнийг тайлбарлавал эхээс GTT-ийг яагаад авах, шаардлагатай эсэх талаар асуулт байхгүй.

Би чихрийн ачааллыг хэр удаан авах ёстой вэ? Судалгаанд анх удаа лавлагаа өгөхийг 24-28 долоо хоногт эмэгтэй хүнд өгдөг боловч бүгд тус тусад нь. Жишээлбэл, хоёр дахь жирэмслэлт байгаа бөгөөд эхний өвчлөл ажиглагдсан бол тэдгээрийг 16-18 долоо хоногт лабораторийн туслахаар, 24 долоо хоногт дахиад хийлгэж болно. Энэ тохиолдолд яагаад туршилтыг хоёр удаа хийдэг талаар тайлбарлах нь тийм ч үнэ цэнэтэй зүйл биш байх.

Дашрамд хэлэхэд энэ нь дүрмээс өөр цорын ганц үл хамаарах зүйл биш юм. Инсулины дутагдал үүсэх магадлал маш сайн байдаг нарийн өгүүллийн төлөөлөгчид унадаг эрсдлийн бүлэг гэж нэрлэгддэг. Энэ бол дараах тухай:

• илүүдэл жинтэй - хэрэв эхийн биеийн жингийн индекс 30-аас дээш байвал 16 долоо хоногт шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна,
• тэдний шээсэнд сахар ихтэй эхчүүдэд ижил зүйл байдаг.
• чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хамаатан садантай хүмүүс
• плазмын глюкоз 5.1 ммоль / л-ээс их байвал
• Урагт том ураг сэжиглэж байсан эсвэл урьд нь том хүүхэд (4 кг жинтэй) төрсөн бол
• үндэс нь Ойрхи Дорнод эсвэл Өмнөд Азид ургадаг.

Тэнд амьдардаг үндэстэн ястны эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр өвчлөх хандлагатай байдаг.

Бэлтгэл ажил, журам өөрөө

GTT-ийн бэлтгэл нь онцгой биш юм. Энэ арга хэмжээ болохоос 3 хоногийн өмнө ээжийг ердийнхөөрөө идэхийг зөвлөдөг. Өөрөөр хэлбэл, өдөрт нүүрс усны эзэлхүүн нь дор хаяж 150 г байх ёстой

• Оройн хоолонд дор хаяж 30 г, бүр 50 г нүүрс ус агуулсан байх нь зүйтэй. Хамгийн гол нь тэр юм
• тэр өөрөө шөнийн 8-14 цагаас илүүгүй байсан. Гэхдээ дүрэм нь ундны усанд хамаарахгүй. Хэрэв та хүсвэл шөнийн цагаар тайван уугаарай.
• Өдөрт найрлага дахь элсэн чихэр бүхий эм уухыг зөвлөдөггүй. Энэ нь antitussive сироп, витамины цогцолбор, түүний дотор төмөр агуулсан эм байж болно. Глюкокортикостероидын эм, шээс хөөх эм, сэтгэц нөлөөт эм, антидепрессант, зарим даавар нь үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул одоог хүртэл орхих хэрэгтэй.

GTT-д бэлтгэх хамгийн сайн арга юу вэ? Үйл явдал болохын өмнөх өдөр, боломжтой бол сэтгэлийн болон бие махбодийн стрессээс зайлсхий. Тамхи татах, архи согтууруулах ундаа уух нь боломжгүй зүйл байдаг, гэхдээ өглөө өөрийгөө аяга кофе уух нь ялангуяа дарамт шахалтаас болж үүнийг хийж чадахгүй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Глюкозын хүлцэл тестийг хэрхэн хийдэг вэ? Үнэндээ энэ нь ямар ч төвөгтэй зүйл байхгүй, учир нь энэ нь судаснаас гарсан цусны ердийн шинжилгээ юм. Тэд үүнийг хийдэг, үр дүнгээ өгдөг бөгөөд хэрэв энэ нь нормоос давсан бол жирэмсний эмэгтэйг чихрийн шижингийн оношлогоо хийж, жирэмсэн эмэгтэйг суллана. Үр дүн нь доогуур байвал шинжилгээг хэрхэн хийх вэ?

Одоо тэр “элсэн чихрийн ачаа” болсон. Хүлээгдэж буй эхчүүдэд 250 г бүлээн ус (ойролцоогоор 37 - 40 градус) уусдаг 75 г глюкозыг санал болгодог. Коктейлийн амт нь адилхан боловч та татгалзах боломжгүй. Эмэгтэй хүний ​​хийж чадах цорын ганц зүйл бол жаахан нимбэгний шүүс нэмж хийснээр нүцгэн байдлыг арилгах явдал юм. Үүнийг амны хөндийн тест гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бас өөрийн гэсэн дүрэмтэй байдаг: та 3-5 минутын дотор глюкозтой ус уух хэрэгтэй.

Шилийг хоослоос хойш нэг цагийн дараа цусыг дахин авч, дээж авах ажлыг 60 минутын дараа явуулна. Нийтдээ 1 цаг интервалтай элсэн чихрийн ачааллын дараа цусыг хоёр удаа авдаг болох нь тогтоогджээ. Хэрэв үр дүн нь сайн бол 60 минут хүлээгээд дахин цус авна. Үүнийг 1, 2, 3 цагийн туршСаливан тест гэж нэрлэдэг. Дашрамд хэлэхэд, бие даасан лабораторид тэд аюулгүй байдлыг хангахын тулд 4-р удаа цус авах боломжтой.

Хэрэв шинжилгээний үр дүн жирэмсэн эмэгтэйд жирэмсний үеийн чихрийн шижин байгаа эсэхийг дахин харуулсан тохиолдолд л процедурыг хугацаанаас нь өмнө дуусгах боломжтой. Туршилтын үеэр архи уух, хооллох, алхахыг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ бүхэн гүйцэтгэлд нөлөөлж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хамгийн тохиромжтой нь та суугаад тайвшруулж дуустал нь хүлээх хэрэгтэй.

Зарим лабораторид тэдгээр нь глюкометрийн тусламжтайгаар гликемийн түвшинг урьдчилан тодорхойлж болохыг анхаарна уу. Үүнийг хийхийн тулд тусгай төхөөрөмжийг ашиглан хуруунаас цусыг цуглуулж туршилтын тууз руу шилжүүлдэг. Хэрэв үр дүн нь 7.0 ммоль / л-ээс бага бол судсыг цусаар судалж үргэлжлүүлнэ.

Хэрхэн үнэлэх вэ

Үр дүнгийн декодлолыг зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой. Хэрэв хоосон ходоодонд цусан дахь глюкозын хэмжээ 5.1 ммоль / л-ээс бага байсан бол энэ нь норм юм. Хэрэв 7.0% -иас дээш үзүүлэлтийг тогтоовол манифестийн чихрийн шижин болно.

Үр дүнгүүд:

• Дээж авахдаа 5.1 - 7.0 ммоль / л,
• 10,0 ммоль / л элсэн чихэр ачиж дууссанаас хойш нэг цагийн дараа
• Глюкоз хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа 8.5 - 8.6 ммоль / л,
• 3 цагийн дараа 7.7 ​​ммоль / л нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин болохыг харуулж байна.

Ямар ч тохиолдолд урьдчилан цөхрөл, санаа зовох хэрэггүй. Баримт бол хуурамч эерэг үр дүн гарах боломжтой. Шинжилгээний үр дүн нь түүний илрэлийг илтгэдэг боловч өвчин байхгүй тохиолдолд энэ нь тохиолддог. Энэ нь бэлтгэлийн дүрмийг үл тоомсорлоход л тохиолддог. Элэгний дутагдал, дотоод шүүрлийн эмгэг, тэр ч байтугай цусан дахь калийн түвшин бага байх нь мэргэжилтнийг төөрөгдүүлж, үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг.

Хийсэн хүмүүсийн тойм

Дараахь нь глюкозоор туршсан ээжүүдийн тойм юм.

“Би 23 долоо хоногт тест хийлээ. Хэлээгүй ч би хаашаа явахыг хүсээгүй. Коктейль нь жигшүүртэй (гэхдээ би амттанг үл тоомсорлодог). "Би сүүлийн хашааны дараа хөнгөн зууш идсэн. Гэтэл гэртээ харихад толгой маань бага зэрэг эргэлдэж байсан."

"Би энэ туршилтыг төлбөртэй лабораторид бас хийсэн. Үнэ нь 400 рубль байв. Нэг газарт тэд ачааны дараа нэг удаа цус авах үед тэд хөнгөн сонголтыг санал болгосон боловч би татгалзсан. Би бүх зүйлийг дүрмийн дагуу хийхээр шийдсэн. ”

Мөөгөнцрийн чихрийн шижин нь аюултай хэдий ч цаг тухайд нь илрүүлбэл та үүнээс айх хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд ээж нь зөвхөн хоолны дэглэмээ тохируулаад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан фитнесээр явахыг зөвлөж байна.