Амоксициллин 875 125 хэрэглэх заавар
Амоксиклав бол өргөн хүрээний эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг ажилладаг шинэ үеийн антибиотик юм. Дүүргэгч дэх амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь тэдгээрийн аль алинд нь мэдрэмтгий халдварын омогтой үр дүнтэй тэмцдэг. Энэ нь янз бүрийн тунгаар суллах хэд хэдэн хэлбэртэй бөгөөд энэ нь танд эмчилгээний зөв тэнцвэртэй курс бий болгох боломжийг олгодог.
Хэрэглэх заавар
1 хальсан бүрсэн таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.
- Идэвхтэй бодисууд
- Амоксициллин (трихидрат хэлбэрээр) 875 мг.
- Клавуланийн хүчил (калийн клавуланат хэлбэрээр) 125 мг.
- Хүлээн авагч
Коллоид цахиурын давхар исэл, crospovidone, croscarmellose натри, магни стеарат, тальк, микрокристалл целлюлоз.
- Кино бүрхүүлийн найрлага
Hypromellose, этилийн целлюлоз, диэтил фталат, макрогол 6000, титаны давхар исэл.
Цэврүүт 7 шахмал байдаг. Багцанд 2 цэврүү байна.
Хэрэглэх заалт
- Эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчний эмчилгээ.
- Амьсгалын дээд замын болон ENT эрхтнүүдийн халдвар, үүнд орно.
- Цочмог ба архаг синусит.
- Дунд чихний урэвсэл ба архаг үрэвсэл.
- Залгиурын буглаа.
- Тонзиллит.
- Фарингит.
- Амьсгалын доод замын халдвар, үүнд орно.
- Бактерийн хэт халдвартай цочмог бронхит.
- Архаг бронхит
- Уушгины хатгалгаа
- Шээсний замын халдвар.
- Эмэгтэйчүүдийн халдвар.
- Арьс, зөөлөн эдэд, түүний дотор хүн, амьтны хазуулсан халдварууд.
- Ясны ба холбогч эдийн халдвар.
- Гэдэсний замын халдвар:
- Холецистит.
- Cholangitis.
- Одонтогенийн халдвар.
- Амьсгалын дээд замын болон ENT эрхтнүүдийн халдвар, үүнд орно.
Фармакокинетик
Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн үндсэн фармакокинетик үзүүлэлтүүд хоорондоо төстэй байна. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь нэг нэгэндээ нөлөөлдөггүй.
- Сорох
Бэлдмэлийг дотор нь оруулсны дараа бүрэлдэхүүн хэсэг нь хоол боловсруулах замаас сайн шингэдэг тул хоол хүнс нь шингээх зэрэгт нөлөөлдөггүй. Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн био-хүртээмж 90% ба 70% тус тус байна. С хамгийн ихдээ цусны сийвэн дэх эмийг ууснаас хойш 1 цагийн дараа амоксициллин 3-12 мкг / мл, clavulanic хүчилд - ойролцоогоор 2 мкг / мл байна.
- Түгээлт
Энэ хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие махбодийн шингэн, эдэд сайн тархалтын хэмжээ (синусын шүүрэл, хамрын шингэн, дунд чих, гялтангийн шингэн, шүлс, гуурсан хоолойн шүүрэл, уушиг, умай, өндгөвч, элэг, түрүү булчирхайн булчирхай, булчингийн эд, цөсний хүүдий) юм. хэвлийн шингэн). Шээсэнд эм нь өндөр концентрацитай байдаг.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь тархины саад тотгорыг нэвтрүүлдэггүй. Цусны тархины саад тотгор (грекээс fromμα - цус ба εγκεφαεγκεφ - тархи) нь цус, тархины эд эсийн хоорондох бодисын солилцоог зохицуулдаг тархины эд эсийн анатомийн болон физиологийн механизм юм. Энэ нь янз бүрийн химийн бодисыг цусны урсгалаас мэдрэлийн эд эсэд нэвтрэхийг хязгаарлаж, бодисын солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг бүтээгдэхүүн, хорт бодис, эм, түүнчлэн бичил биетэн (бактери, вирус) агуулдаг. Халдваргүй meninges бүхий G..
Идэвхтэй бодисууд ихэсийн саад тотгорыг нэвчиж ул мөрний концентрацийг хөхний сүүнд ялгаруулдаг. Сийвэнгийн уурагтай холбох түвшин бага байдаг.
- Метаболизм
Амоксициллин нь хэсэгчлэн метаболизмд ордог, клавулан хүчил нь эрчимтэй метаболизмд ордог.
- Үржлийн
Амоксициллин нь бөөрөнд бараг өөрчлөгдөөгүй хоолойн шүүрэл, гломеруляр шүүлтүүрээр ялгардаг. Клавулан хүчил нь бөөгнөрсөн шүүлтүүрээр ялгардаг ба хэсэгчлэн метаболит хэлбэрээр байдаг. Бага хэмжээгээр гэдэс, уушигнаас ялгарч болно. Т 1/2 амоксициллин 78 мин. Т 1/2 clavulanic хүчил 60-70 минут байна.
- Эмнэлзүйн онцгой тохиолдлуудад фармакокинетик
Простатитын талаар санаа зовж байна уу? Холбоосыг хадгалах
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд Т 1/2 амоксициллиний хэмжээ 7.5 цаг, clavulanic хүчил 4.5 цаг хүртэл нэмэгддэг.
Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь гемодиализ, бага хэмжээгээр хэвлийн диализээр арилдаг.
Эмнэлзүйн фармакологи
Өргөн хүрээний антибиотик нь хагас спирттэй пенициллин амоксициллин ба β-лактамазын дарангуйлагч clavulanic хүчил агуулдаг. Клавуланийн хүчил нь эдгээр ферментүүдтэй тогтвортой идэвхигүй цогцолборыг бий болгож, амоксициллинийг бичил биетний үйлдвэрлэсэн β-лактамазын нөлөөнд тэсвэртэй болгодог.
Β-лактамын антибиотиктой төстэй бүтэцтэй Clavulanic хүчил нь бактерийн эсрэг сул дорой шинж чанартай байдаг.
Амоксицлав нь амоксициллинд мэдрэмтгий омгуудын эсрэг идэвхтэй, үүнд β-лактамаз үүсгэдэг омгууд орно, үүнд:
- Аэробын грамм эерэг бактери:
- Streptococcus pneumoniae.
- Стрептококкийн пиогенүүд.
- Streptococcus viridans.
- Streptococcus bovis.
- Enterococcus spp.
- Staphylococcus aureus (метициллинд тэсвэртэй омгийг эс тооцвол).
- Staphylococcus epidermidis (метициллинд тэсвэртэй омгийг эс тооцвол).
- Стафилококкийн сапрофит.
- Listeria spp.
- Аэробын грам сөрөг бактери:
- Bordetella pertussis.
- Brucella spp.
- Кампилобактер jejuni
- Escherichia коли байдаг
- Gardnerella vaginalis
- Гемофилус ducreyi
- Haemophilus томуугийн
- Хеликобактер пилори
- Klebsiella шүүр.
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria булчирхай
- Neisseria meningitidis
- Пастерелла multocida
- Proteus spp.
- Salmonella spp.
- Shigella spp.
- Вибрио холере
- Yersinia enterocolitica
- Eikenella идэмхий бодис.
- Грам эерэг анаэробууд:
- Peptococcus spp.
- Peptostreptococcus spp эм.
- Clostridium spp.
- Actinomyces israelii
- Fusobacterium spp.
- Prevotella spp.
- Грам-сөрөг анаэробууд:
- Bacteroides spp.
Цагаан эсвэл бараг л цагаан, зууван, биконвекс шахмал хавтанг хальсалж, хальсан мембранаар бүрсэн, нэг талд нь “875/125”, нөгөө талд нь “AMC” гаргаж авав.
Фармакологийн арга хэмжээ
Amoxiclav® 2X нь амоксициллин, пенициллиний бүлгийн антибиотик ба бактерицидын идэвхитэй үйл ажиллагаа, клавуланийн хүчил, эргэлт буцалтгүй б-лактамазын ингибитор бөгөөд энэхүү ферменттэй тогтвортой идэвхгүй цогцолбор үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр амоксициллинийг ялзралаас хамгаалдаг.
Бусад семисинтетик пенициллинүүдийн нэгэн адил амоксициллин нь эсийн хананы синтезийг дарангуйлдаг. Үйлдлийн төрөл нь нян устгах үйлчилгээтэй.
Amoxiclav® 2X нь өргөн хүрээний үйл ажиллагаатай. Энэ нь амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетний эсрэг идэвхтэй бөгөөд дараахь тэсвэртэй, б-лактамаза бактери үүсгэдэг.
Грам эерэг аэробууд: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (кромеметициллинд тэсвэртэй омгууд), S. epidermidis (метициллинд тэсвэртэй омогуудаас бусад), Listeria spp., Enteroccocus spp.
Грам-сөрөг аэробууд: Bordetellapertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. томуу, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N..gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterokolitica.
Анаэробууд: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.
Эсрэг заалтууд
- амоксициллин, клавулан хүчил эсвэл эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал
түүхэн дэх бета-лактамын антибиотикт харшил үүсгэдэг (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт)
- элэгний хүнд хэлбэрийн дисфункци, пенициллин эсвэл амоксициллин / клавуланийн хүчилтэй холестатик шарлалт, элэгний бусад үйл ажиллагааны түүхтэй өвчтөнүүд.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Энэхүү өгөгдөл нь жирэмсний явцад болон ураг ба нярайд амоксициллин / клавуланийн хүчил хүсээгүй үр нөлөө үзүүлэхгүй байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч, усны мембраны дутагдалтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн судалгаа хийсэн байна
амоксициллин / клавуланийн хүчлийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь нярай хүүхдэд үхжил үүсгэгч энтероколит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсний үед Amoxiclav® 2X-ийг эмч эмчилгээний үр дүн нь болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.
Хөхөөр хооллох үед амоксициллин / клавуланийн хүчил хослуулан хэрэглэж болно.Хөхний сүүнд агуулагдах эмийн ул мөрийг ялгаруулж буйтай холбоотойгоор мэдрэмтгий болох эрсдэлээс бусад тохиолдолд хөхүүл хүүхдэд үзүүлэх бусад сөрөг нөлөө илрээгүй.
Мансууруулах бодис, тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, аюултай механизмд үзүүлэх нөлөө
Амоксициллин / клавуланийн хүчил нь машин жолоодох чадвар, нарийн төвөгтэй механизмд маш сул нөлөө үзүүлдэг.
Маш ховор тохиолдолд амоксициллин / клавуланийн хүчил нь төөрөгдөл, толгой эргэх, хямрал зэрэг хүсээгүй урвалыг өдөөж, тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох, / эсвэл аюулгүй ажиллах чадварыг алдагдуулдаг.
Тун ба эмчилгээ
Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд (эсвэл биеийн жингийн 40 кг-аас дээш): Бага зэргийн ба дунд зэргийн халдварын ердийн тун нь 12 цаг тутамд 625 мг-ийн нэг шахмал, хүнд халдвар авсан тохиолдолд 12 цаг тутамд 1000 мг-аар 1 шахмал байдаг.
Хүүхдүүд: Amoxiclav® 2X шахмал нь 12-аас доош насны хүүхдэд зориулагдаагүй (эсвэл биеийн жин 40 кг-аас бага).
Amoxiclav® 2X-ийн хоногийн хамгийн их тун нь насанд хүрэгчдэд зориулсан 4 шахмал юм.
Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа нь халдварт үйл явцын явц, эмгэг төрүүлэгчийн идэвхжил зэргээр тодорхойлогддог.
Эмчилгээний дундаж хугацаа 5-10 хоног байна.
Одонтогенийн халдварын тун: 625 мг-ийн 1 шахмалыг 5 цаг 12 цаг тутамд.
Бөөрний дутагдлын тун: Бөөрний дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 10-30 мл / мин) тун нь 12 цаг тутамд 1 таблет 625 мг,
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 10 мл / мин-ээс бага) тун нь 24 цаг тутамд 625 мг-ийн 1 шахмал байдаг.
Анурийн үед тунг хэрэглэх хугацааг 48 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Гаж нөлөө
- бэлэг эрхтэний кандидоз, салст бүрхүүлийн кандидоз
- дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, шулуун гэдсээр өвдөх
- арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс
- тромбоцитоз, гемолитик цус багадалт
- толгой эргэх, толгой өвдөх, хавагнах
- Антибиотик хэрэглэсэнтэй холбоотой хэвлийн өвдөлт, стоматит, колит, колит (псевдомембраноз колит, цусархаг колит гэх мэт), шүдний өнгөц өнгөөр ялгадас.
- AsAT ба / эсвэл AlAT-ийн өсөлт
- лейкопения, гранулоцитопени, нейтропения, эозинофили, тромбоцитопени, панкитопени, цус багадалт, агранулоцитоз, миелосупресс, цус алдах хугацаа нэмэгдэж, протромбины хугацаа.
- хар хэл ("үсэрхэг" хэл)
- завсрын нефрит, гематури, талстур
- Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил, булчирхайлаг гуужуулагч дерматит, цочмог ерөнхий экзагенатик пустулоз (AGEP), Лайелл хам шинж
- ангиоэдема, анафилакс, ийлдэс өвчний хамшинж, харшлын васкулит, эмийн халууралт
- гепатитын холестатик шарлалт
- хэт идэвхтэй байдал, түгшүүр, нойрмог байдал, төөрөгдөл, түрэмгийлэл
Хэт их хэрэглэх
Шинж тэмдэг: Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдийн ихэнх нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй. Гэсэн хэдий ч ходоод, гэдэс өвдөх, бөөлжих, гүйлгэх, усан-электролитийн тэнцвэр алдагдах, арьсны тууралт, хэт мэдрэмтгий байдал, нойрмоглох, хавагнах, булчин шөрмөс, ухамсрын түвшин буурах, кома, гемолитик урвал, бөөрний дутагдал, ацидоз, кристаллури зэрэг боломжтой. Онцгой тохиолдолд 20-40 минутын дотор цочрол үүсч болно.
Эмчилгээ: өвчтөнийг хянах, шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээг зохих ёсоор хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв эмийг харьцангуй саяхан (4 цаг ба түүнээс бага) хэрэглэсэн бол эсрэг заалт байхгүй бол өвчтөний гэдсийг бөөлжих, угаах замаар зайлуулж, шингээлтийг багасгахын тулд өвчтөнд идэвхжүүлсэн нүүрс өгөх хэрэгтэй. Амоксициллин / калийн клавулан гемодиализаар ялгарч болно.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Лабораторийн нөхцөлд антагонист нөлөө ажиглагдаж байгаа тул Amoxiclav® 2X-ийг зарим бактериостатик химиотерапевт / бактерийн эсрэг эмүүд (хлорамфеникол, макролид, тетрациклин эсвэл сульфонамид гэх мэт) -тэй хослуулж болохгүй.
Бэлдмэлийг аллопуринолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь арьсны тууралт гарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Amoxiclav® 2X ба метотрексатыг хослуулан хэрэглэвэл метотрексатын хоруу чанар (лейкопения, тромбоцитопения, арьсны шарх) нэмэгдэж болзошгүй юм.
Пробенецид нь амоксицилины бөөрний хоолойн шүүрлийг бууруулдаг. Амоксиклавтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусан дахь амоксициллиний хэмжээ ихэсэхэд хүргэдэг боловч энэ нь clavulanic хүчил ажиглагдаагүй болно. Өргөн хүрээний антибиотиктой адил Amoxiclav® 2X нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм. Зарим тохиолдолд эм нь протромбины хугацааг уртасгаж болзошгүй тул амны хөндийн антикоагулянтууд болон Амоксиклав® 2X-ийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Аминопенициллин нь плазмын сульфасалазины концентрацийг бууруулж болзошгүй юм. Амоксициллин / клавуланийн хүчилтэй хамт хэрэглэж байхдаа дигоксин шингээх түвшинг нэмэгдүүлэх хандлагатай байна.
Amoxiclav® 2X-ийг дисульфирамтай нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.
Програмын онцлог
Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахын тулд эмийг хоолны хамт уух хэрэгтэй.
Эмчилгээний курс хийснээр цус, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.
Хүнд хэлбэрийн харшлын эмгэг эсвэл астма өвчтэй өвчтөнд Amoxiclav® 2X-ийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь эмийн эмчилгээнд харшил өгөх магадлал өндөр байдаг. Пенициллинд хэт мэдрэг өвчтөнд цефалоспорины антибиотикт харшил үүсгэдэг.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд Amoxiclav® 2X-ийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Өвчтөний хуурамч зөрчлийн ноцтой байдлаас хамаарч тунг багасгах эсвэл тун хоорондын интервалыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Креатинины клиренс бүхий өвчтөнүүдэд 0
Маягтыг суллах
Дараах хэлбэрээр боломжтой
- бүрсэн шахмал
- Тэжээлийн нунтаг,
- тариа хийхэд зориулсан лиофилжсэн нунтаг.
Нэг 375 мг шахмал 250 мг амоксициллин, 125 мг клавулан хүчил агуулдаг.
625 мг шахмал эмэнд 500 мг амоксициллин, 125 мг клавулоны хүчил агуулагддаг.
Нийлүүлэгч нь:
- цахиурын давхар исэл (коллоид),
- троксареллюлоз (натрийн давс),
- магнийн стеарат,
- Talcum нунтаг
- хиппеллюлоз байдаг бөгөөд
- этилийн целлюлоз,
- полисорбат,
- титаны давхар исэл
- триэтил цитрат.
Таблетыг хуруу шилэнд савласан, тус бүр 15 ширхэг. Нэг хайрцаг нь нэг шил эм агуулдаг.
Суспензийн нунтагыг хар шилний шилэнд нэг хайрцагт авах боломжтой. Хэмжих халбага байдаг. Ердийн бэлэн түдгэлзүүлэлтийн найрлагад 125 ба 31,25 мг идэвхтэй бодис орно. Amoxiclav Forte-ийн суспензийг бэлдэхэд түүний 5 мл нь хоёр дахин их идэвхтэй бодис агуулдаг - тус бүр 250 ба 62.5 мг. Нийлүүлэгч нь:
- нимбэгийн хүчил
- натрийн цитрат
- натрийн бензоат
- carmellose натри
- Цахиурын коллоид,
- натрийн сахарин
- маннитол
- гүзээлзгэнэ, зэрлэг интоорын амт.
Amoxiclav шахмал ба нунтаг - хэрэглэх заавар
12-аас доош насны хүүхдэд зориулсан - Өдөрт нэг кг жинд 40 мг.
Жин нь 40 кг-аас дээш байгаа хүүхдэд насанд хүрэгчдийн адил эмийг тогтоодог.Насанд хүрэгчдэд дараахь зүйлийг зөвлөж байна. 375 мг шахмалыг өдөр бүр 8 цаг, 12 цаг тутамд 625 мг шахмалыг авна. Хүнд халдварыг эмчлэх эмийг зааж өгөхдөө 8 цаг тутамд 625 мг, эсвэл 12 цаг тутамд 1000 мг тунгаар хэрэглэнэ.
Таблет нь идэвхтэй бодисын харьцаагаар ялгаатай байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.Тиймээс та 625 мг шахмал (500 гр амоксициллин, 125 гр клавулан хүчил) -ийг 375 мг шахмал (250 г амоксициллин, 125 г клавулан хүчил) орлуулж чадахгүй.
Одонтогенийн халдварыг эмчлэхэд дараахь схемийг ашигладаг. 375 мг шахмалыг 8 цаг тутамд, цагийн турш авдаг. 12 цагийн дараа 625 мг шахмал.
Шаардлагатай бол бөөрний өвчтэй өвчтөний эмчилгээнд эм хэрэглэх нь шээсэн дэх креатинины хэмжээг харгалзан үзэх ёстой. Элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд тэдний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.
Түдгэлзүүлэх нунтаг нярай болон 3 сар хүртэлх хүүхдэдБайна. Туныг тусгай хэмжих пипетк эсвэл халбага ашиглан хийдэг. Тун - нэг кг жинд 30 мг амоксициллин, өдөрт 2 удаа.
Гурван сараас дээш настай хүүхдүүдэд бага ба дунд зэргийн халдварын хувьд биеийн жингийн 20 мг / кг, хүнд халдварын хувьд 40 мг / кг. Хоёрдахь тунг мөн гүнзгий халдварын эмчилгээнд хэрэглэдэг - дунд чихний үрэвсэл, синусит, бронхит, уушигны үрэвсэл. Энэ эмэнд зааврыг хавсаргасан бөгөөд энэ нь хүүхдэд шаардлагатай эмийн тунг зөв тооцоолох боломжийг олгодог тусгай хүснэгтүүд байдаг.
Хүүхдэд амоксициллиний хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 45 мг / кг жин, насанд хүрэгчдэд 6 грамм байна. Клавуланийн хүчил өдөрт насанд хүрэгчдэд 600 мг, хүүхдэд 10 мг / кг-аас ихгүй хэмжээгээр ууж болно.
Хувилбарын хэлбэрийн тодорхойлолт
Энэ эмийг цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй бүрсэн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Таблетууд нь зууван биконвекс хэлбэртэй байдаг.
Нэг 625 мг таблетад 500 мг амоксициллин трихидрат, 125 мг клавулан хүчил (калийн давс) агуулагддаг.
Таблетыг хуванцар лааз (15 ширхэг тус бүр) эсвэл 5, 7 ширхэг хөнгөн цагаан цэврүү хэлбэрээр хийж болно.
1000 мг шахмал нь бүрсэн, ирмэг нь гонзгой хэлбэртэй байна. Тэдгээрийн нэг талд "AMS" хэвлэмэл, нөгөө талд "875/125" хэвлэв. Тэдгээр нь 875 мг антибиотик ба 125 мг клавулан хүчил агуулдаг.
Амоксициллинтэй циститийг эмчлэх: заавар, тун, тойм
Олон жилийн турш PROSTATE, POTENTIAL-тэй тэмцэлгүйгээр амжилтанд хүрсэн үү?
Хүрээлэнгийн дарга: "Өдөр бүр ууж простатитийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.
Цистит нь янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Өвчинг ихэвчлэн бактерийн эсрэг эмээр эмчилдэг. Амоксициллиныг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг.
Бие махбодид үзүүлэх нөлөө
Амоксициллин нь бие махбодид маш хурдан шингэдэг тул циститэд маш үр дүнтэй байдаг. Энэ нь ходоодны шүүсний нөлөөн дор задардаггүй. Тиймээс тунг зөв тооцоолж, хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Бие махбодид орж ирэхэд амоксициллин транспептидаза хэмээх бодис үүсгэж эхэлдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлортой тэмцэж, эсийн түвшинд устгадаг. Энэ нь бичил биетний өсөлт, үржлийг зогсоож, биеэс гадагшилдаг.
Мансууруулах бодисын сул тал бол микробыг устгах явцад маш их хэмжээний хорт бодис үүсгэдэг явдал юм. Энэ нь өвчтөний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж болно. Өвдөхгүй байх нь өдрийн турш үргэлжилж болно.
Олон тооны судалгаагаар мансууруулах бодис дараахь эмгэг төрүүлэгчид дээр нөлөөлдөг.
- Стафилококки,
- Стрептококк
- Салмонелла
- Шигелла
- Клебсиелла,
- E. коли.
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд цусны урсгалд хурдан орж, бүх бие махбодид тархдаг. Сайжруулалт нь эм ууснаас хойш хэдэн цагийн дараа ажиглагдах боломжтой.
Мансууруулах бодисын гурван төрөл байдаг.
- Эм Эмийн бусад хэлбэртэй харьцуулахад удаан. Архаг буюу анхдагч циститэд ашиглагддаг.
- Капсулууд Үрэвслийн голомт руу маш хурдан хүрч, түүний дагуу үйлчил. Тэд циститэд анхны тусламж, түүнчлэн эмгэггүй эмгэг бүхий циститэд ашиглаж болно.
- Түдгэлзүүлэх Хамгийн хялбар, зөөлөн сонголт. Энэ нь ихэвчлэн тааламжтай амтаар үйлдвэрлэгддэг.Энэ нь гурван наснаас эхлэн хүүхдэд циститийг эмчлэхэд, мөн жирэмсэн үед хэрэглэдэг.
Хэдэн цагийн дараа мансууруулах бодис давсаг руу хүрдэг. Тэнд тэр үрэвслийн төвлөрлийг олж, түүний үйлдлийг эхлүүлдэг. Шээсэн дэх түүний агууламж маш өндөр байдаг тул энэ нь циститийн эмгэг төрүүлэгчдийг үр дүнтэй шийдвэрлэх боломжийг олгодог. Амоксициллин нь бөөр, элэгнээс биеэс бүрэн гардаг.
Эмчилгээний явц ба тун
Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд амоксициллиныг тунг хэтрүүлэхгүйгээр авах шаардлагатай. Цочмог циститийг эмчлэхийн тулд насанд хүрэгчдэд 500 гр эм ууна. Энэ хэмжээг өдөрт гурван удаа авах ёстой. Хүлээн авах хооронд ижил хэмжээний цаг хугацаа өнгөрөхийг зөвлөж байна. Тиймээс та ойролцоогоор долоо хоногийн турш эмчлэх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд эмч курсээ 10 хоногоор сунгадаг.
Хүүхдэд цистит
Бага насны хүүхдийн циститийг эмчлэхэд тун нь насанд хүрэгчдийн эмчилгээнээс өөр байдаг. Эцэг эхчүүд Амоксициллин нь хүүхдийн биед нөлөөлөх антибиотик гэдгийг санах хэрэгтэй тул хэрэглэхийн өмнө та хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Түдгэлзүүлэлт нь хүүхдэд илүү тохиромжтой. Тэдгээр нь одоо ч төлөвшөөгүй организм бодисыг хурдан шингээж авахаар бүтээгдсэн. Эмийг уусмал хэлбэрээр бэлддэг. Амоксилицины мөхлөгийг усаар асгаж, сэгсэрч эмийг бүх эмчилгээний эмчилгээнд нэг удаа бэлддэг. Та бэлтгэсэн бүтээгдэхүүнийг 12 хоногоос илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой. А диспенсер нь лонхтой хамт ирдэг тул эмийг илүү тохиромжтой болгодог.
Энэ эмийг харанхуй, сэрүүн өрөөнд үлдээсэн нь дээр. Хэрэглэхийн өмнө сайтар сэгсэрч байх хэрэгтэй.
Хэнийг авах ёсгүй
Амоксициллин нь пенициллинд хамаардаг. Энэ нь циститийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болох E. coli-ийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй ажилладаг. Гэхдээ эм нь пенициллинтэй харшилтай хүмүүст тохиромжгүй, эс тэгвээс тууралт болон бусад гаж нөлөө гарч болзошгүй.
Энэ эм нь хөхүүл эхчүүдэд хориотой байдаг тул хөхний сүүнд орж, хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Хүүхэд харшлын урвал үүсгэж болзошгүй эсвэл гэдэсний микрофлор эвдэрч болзошгүй. Саалийн үед цистит үүссэн тохиолдолд Флемоксин, Ампициллин зэрэг аюулгүй аргаас тусламж авах шаардлагатай.
Уг эмийг согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэх нь хүнд харшил, цаашлаад үхэлд хүргэдэг. Антибиотиктой хослуулан согтууруулах ундаа нь элэгэнд хүчтэй хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ эрхтэн нь саажилттай байж болно. Эм нь зөвхөн долоо хоногийн дараа архи ууж, харин эмчилгээний хугацаа дууссанаас хойш хоёр удаа, мансууруулах бодис нь биеийг бүрэн орхиход л ууж болно.
Цефалоспорин, карбапенем зэрэг хэт мэдрэг хүмүүст эрүүл мэндийн байдлаас зайлсхийхийн тулд энэ эмийг орхиж, илүү тохиромжтой сонголтыг сонгох нь дээр. Астма өвчтэй хүмүүс Амоксициллинтэй туршилт хийх ёсгүй. Энэ эмийг авахаас гадна халдварт мононуклеоз илрэх болно.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн амоксициллин
Антибиотик жирэмсэн эмэгтэй болон урагт биед үзүүлэх нөлөөг судлаагүй байна. Хор хөнөөлтэй тохиолдол гараагүй боловч ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд циститийг бусад аргаар эмчлэхийг илүүд үздэг.
Амоксициллиныг эхэд үзүүлэх үр ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л тогтоодог.
Зохисгүй хэрэглээний үр дагавар
Амоксициллин нь олон эмгэг төрүүлэгчтэй үр дүнтэй тэмцдэг боловч энэ нь бие махбодид ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Бэлдмэлийг эмчлэх явцад тууралт гарч ирдэг гэсэн өвчтөний тойм ихэвчлэн гардаг. Хэрэв Амоксициллинтэй ийм урвал илэрвэл эмч циститийг эмчлэх өөр эмийг сонгох хэрэгтэй.
Олон эцэг эхчүүд энэ эмийн талаар сайн сэтгэгдэл үлдээдэг бөгөөд зөвхөн хүүхдийн циститийг эмчлэхэд ашиглахыг илүүд үздэг. Тэд суулгалтыг гаж нөлөө, хурдан эдгэрч чадахгүй байгаад баяртай байна. Гэсэн хэдий ч суулгалт үүссэн бол та үүний эсрэг эм ууж болно.Атапулгит агуулсан вирусын эсрэг эм бэлдмэл хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Бусад ямар ч эм нь гэдэсний хөдөлгөөнийг бууруулж чаддаг.
Организм бүрийн Amoxicillin-ийн урвал нь зөвхөн хувь хүн юм. Нэг эм хийх болно, бусад нь өөр хувилбар олох хэрэгтэй болно.
Вестибуляр аппаратын үйл ажиллагаа, дотор муухайрах, өтгөн хатах процесс зэрэг зөрчил илэрч болно. Энэ антибиотиктой эмчилгээ хийлгэх үед төөрөгдөл, сэтгэлийн түгшүүр ихэвчлэн илэрдэг.
Интернетээс олж болох Амоксициллиний тойм нь эерэг байх магадлал өндөр байна. Энэ эм нь эдгэрэх явцыг ихээхэн хурдасгаж, өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжийг олон хүн тэмдэглэжээ. Үүнээс гадна, энэ нь авах нь маш тохиромжтой (хоолны өмнө эсвэл дараа нь уухаас үл хамааран үйлдэл хийдэг).
Сөрөг тойм цөөн байна. Тэд эм нь тус болсонгүй гэж байнга гомдоллодог. Гэхдээ эмчилгээний үр дүн нь маш үр дүнтэй боловч энэ нь боломжтой бүх бичил биетний эсрэг тусалдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс, хэрэглэхээсээ өмнө эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Ийм судалгаа нь нэмэлт цаг шаарддаг тул ихэнх эмч нар үүнийг үл тоомсорлож, эмийг санамсаргүй байдлаар зааж өгдөг.
Гаж нөлөө
Ихэвчлэн өвчтөнд амархан дамждаг, амархан тэсвэрлэдэг. Гаж нөлөө нь өндөр настай өвчтөнүүдэд, мөн Амоксиклавыг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд илүү их тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө нь эмчилгээний явцад эсвэл дууссаны дараа тохиолддог боловч заримдаа тэдгээрийн хөгжил нь эм дууссаны дараа хэдэн долоо хоногийн дараа тохиолддог.
Хоол боловсруулах систем. Дүрмээр бол энэ нь суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, түүнчлэн диспепси юм. Тунгалаг булчирхай, стоматит эсвэл гастрит, хэлний өнгө өөрчлөгдөх эсвэл глоссит, энтероколит нь нийтлэг биш байдаг. Энэ эмээр эмчилгээ хийсний дараа эсвэл дууссаны дараа псевдомембранозын колит үүсч болзошгүй - clostridium-ийн удамшлын нэг бактерийн улмаас үүсдэг өвчин.
Цусны систем. Цус багадалт (гемолитикийг оруулаад), эозинофили, ялтас болон / эсвэл лейкоцитын тоо буурах, агранулоцитоз үүсч болно.
Мэдрэлийн систем мансууруулах бодис хэрэглэхэд толгой өвдөх, толгой эргэх, түгшүүр, нойргүйдэл, таталт, зохисгүй зан эсвэл хэт идэвхжил зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Элэг. Элэгний шинжилгээний үзүүлэлтүүд нэмэгдэж, үүнд AsAT ба / эсвэл AlAT, шүлтлэг фосфатаза ба сийвэнгийн билирубин асимптоматик байдлаар нэмэгддэг.
Арьс. Арьс нь амоксиклавын хэрэглээнд тууралт, хивс, ангиоэдема, эритема multiforme, хорт эпидермисийн үхжил, гуужуулагч дерматит, Стивенс-Жонсоны синдромтой хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Шээсний систем - шээс, цусан судасны үрэвсэл дэх цус гарч ирдэг.
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр халуурах, амны хөндийн кандидоз, түүнчлэн кандидоз вагинит үүсч болно.Бусад эмүүдтэй нийцэж байгаа байдал
- Амоксиклав ба шууд бус антикоагулянт бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зохимжгүй. Энэ нь протромбины хугацааг ихэсгэхэд хүргэдэг.
- Amoxiclav ба allopurinol-ийн харилцан үйлчлэл нь экзантема үүсгэх эрсдлийг үүсгэдэг.
- Амоксиклав нь метатексатын хоруу чанарыг сайжруулдаг.
- Та амоксициллин ба рифампициныг хоёуланг нь хэрэглэх боломжгүй - эдгээр нь антагонистууд бөгөөд хавсарсан хэрэглээ нь хоёулангийн бактерийн эсрэг үр нөлөөг сулруулдаг.
- Энэ эмийн үр нөлөө буурснаас болж амоксицлавыг тетрациклин, макролид (эдгээр нь бактериостатик антибиотик), сульфонамидтай хамт хэрэглэхийг хориглоно.
- Амоксиклавыг уух нь шахмал дахь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөөг бууруулдаг.
Гарах найрлага, хэлбэр
Гарах найрлага, хэлбэр
Антибиотикт амоксициллин ордог бөгөөд энэ нь хагас нимтэг пенициллин бөгөөд ампициллинтэй төстэй боловч илүү сайн шингээгддэг. Бактерийн эсрэг үйл ажиллагаагаараа алдартай. Дараагийн найрлага нь clavulanic хүчил юм.Энэ нь эргэлт буцалтгүй ингибиторуудын жагсаалтад багтдаг - лактамаз. Өвчин үүсгэгч нянгаар үүсгэгдсэн бета-лактамазын нөлөөнд амоксициллиний дархлаа үүсэхийг дэмждэг. Клавуланийн хүчил нь тусдаа хэсэг болох бактерийн эсрэг шинж чанартай байдаг.
Эм бүр нь найрлагад хоёуланг нь агуулдаг бөгөөд клавулан хүчилийн хэмжээ 125 мг, трихидрат хэлбэрээр амоксициллиний хэмжээ 875 мг байна.
Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг нь коллоид цахиурын давхар исэл бөгөөд түүний агууламж 5.4, эзлэхүүн дэх кросповидон 27.4 мг, кроскармеллоз натри 27.4 мг, магнийн стеарат 12, микрокристалл целлюлоз 1435 мг байна.
Амоксициллин нь ампициллинтэй төстэй шинж чанартай, хагас биетик пенициллиныг хэлдэг боловч амны хөндийн био чадвартайБайна. Ихэнх грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхитэй байдаг. Энэ нь бактери үүсгэх барилгын материал болох пептидогликаны биосинтезийг устгадаг. Энэ нь эргээд бичил биетнийг устгахад хүргэдэг. Амоксициллин нь өөрөө бета-лактамазын нөлөөн дор устдаг тул энэ ферментийн үйлдвэрлэсэн бичил биетний эсрэг хүчгүй байдаг.
Клавулан хүчил нь эргээд бета-лактамазын хувьд дарангуйлдаг хүчин зүйл юм. Физик шинж чанараараа энэ нь пенициллинтэй төстэй байдаг. Гэхдээ энэ нь пенициллин ба цефалоспорины дархлаатай бактерийг дарангуйлж чаддаг. Энэ хүчил нь плазмид бета-лактамазуудыг хянах үр дүнтэй байдаг.
Клавуланийн хүчил нь бета-лактамазын нөлөөн дор амоксициллин задрахаас сэргийлдэг. Энэ өмч нь бактерийн эсрэг үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.
Дараах бактери нь амоксициллинтэй хамт клавуланийн хүчилд сөрөг хариу урвал үзүүлдэг.
- Грам эерэг бактери: боомын халдвар үүсгэгч бодис, ялгадасын энтерококк, листериоз үүсгэгч бодис, стрептококк бактери, А бүлэг бета-гемолиз, стафилококк сапрофит.
- Грам-сөрөг аэробууд: томуугийн ханиалга, гемофилус томуу, хеликобактер пилори, мораксела катарари, гонококк, пастереллез, холерын вибрио.
- Бусад бичил биетүүд: borreliosis, лептоспироз, цайвар трепонема зэрэг эмгэг төрүүлэгчид.
- Грам эерэг анаэробууд: clostridia, peptococcus, peptostreptococcus.
- Грам-сөрөг бактери: бактероид флора, бактероидын удам, сортуудын капноцитофаг, Плаутын нян, фусобактери, порфиромонад зүйл, Превотелла. Зарим бактери нь Амоксиклавын үйлдэлд дасан зохицох чадвартай байдаг. Грам сөрөг аэробуудын дунд эдгээр нь Escherichia coli, Klebsiella oxytok, Friedlander-ийн саваа, Klebsiella уушигны үрэвсэл, Klebsiella, Proteus mirabilis, proteus vulgaris ба proteus, Salmonella, Shigella бактери юм.
- Грам эерэг аэробууд: Corynebacterium бактери, Enterococcus faecium, Pneumococcus, Streptococcus бүлэг Viridans. Amoxiclive 875 + 125-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд байгалийн эсэргүүцэлтэй байдаг олон тооны бичил биетүүд байдаг.
- Грам-сөрөг аэробууд: ацетобактерийн төрөл зүйл, фрунди цитробактер, энтеробаксийн удамд хамаарах зүйлүүд, гафниум, пневмофилус легионелла, Морганаа бактери, провиденсийн төрөл зүйл, псевдомоназын төрөл зүйл, серусын төрөл зүйл, мальтофилиа стенотрофомоназ, йерсинки.
- Бусад бактери: хламидофил уушигны үрэвсэл, хламидофил пицтаци, хламиди генийн бактери, коксиеллозын үүсгэгч бодис, микоплазмын төрөл зүйл.
Тэдний үйлдэлд Амоксиклавын үндсэн найрлага хоёулаа ижил төстэй бөгөөд тэд усан уусмалд идэвхтэй тарааж, процедурын дараа ходоод гэдэснээс бүрэн шингэж, хурдан ажиллаж эхэлдэг. Хоосон ходоодонд авбал илүү сайн шингэдэг. Хоолны дараа эм уух тохиолдолд түүний шингэц дөнгөж 70% байдаг.
Amoxiclav 875-ийн бүрэлдэхүүн хэсэг бүр өөрийн хамгийн их цусны хугацаатай байдаг. Тиймээс амоксициллин дээд цэгтээ хоёр цаг хүрэхэд түүний хамтрагч 1.25-ийн дараа арай эрт байна. Энэ хоёрын хагас задралын хугацаа нэг цаг орчим байна.
Амоксициллин ба клавулан хүчил хоёулаа бие махбодид ямар ч асуудалгүй тарааж, бүх эрхтэн, шингэн орчинд нэвтэрдэг. Менинг дэх үрэвсэлт үйл явц байхгүй тохиолдолд тэд цусны тархины саад тотгорыг дамждаггүй.
Эдгээр нь хоёулаа хөхний сүүнд орох боломжтой бөгөөд ямар ч асуудалгүйгээр ихэсээр нэвчдэг.
Амоксициллинны дөрөвний нэг хүртэл нь бөөрөөр дамжуулж пенициллой хүчил агуулдаг. Клавуланийн хүчил идэвхтэй задарч, хэсэгчлэн шээсээр ялгардаг, хоол боловсруулах замаар дамждаг, хэсэгчлэн гадагшлуулдаг.
Илүү их хэмжээгээр эм нь бөөрөөр дамждаг боловч клавулан хүчил нь экстренал механизмаар ялгардаг.
Бөөрний дутагдалтай үед бодисын ялгаралтын хэмжээ бөөрний үйл ажиллагааны бууралттай пропорциональ буурдаг.
Элэгний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд та үүнийг сайтар ашиглах хэрэгтэй.
Томилгоо
Хэт халдварт өвчин.
- Уушигны үрэвсэл, ENT эрхтнүүдийн эмгэг - синусын цочмог ба архаг үрэвсэл, чихний үрэвслийн янз бүрийн зэрэг, залгиурын орон зайд үрэвсэлт үрэвсэл, томуу, үрэвсэлт үрэвсэл, фарингит, цочмог бронхит, уушигны үрэвсэл,
- Шээсний замын халдварт үйл явц
- Эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчин.
- Хүн, амьтан хазсаны дараа арьс, зөөлөн эдэд халдварт гэмтэл,
- Халдварт шинж чанартай ясны ба холбогч эдийн янз бүрийн өвчин,
- Цөсний сувгийн процесс (цөсний хүүдий ба түүний сувгийн үрэвсэл),
- Одонтогенийн халдвар.
Amoxiclav 875 - хэрэглэх заавар
Эм уух журам
Амоксиклавын тунг тохиолдол бүрийн хувьд тус тусад нь сонгоно
өвчний хүнд байдал, жин, өвчтөний нас, түүний биеийн ерөнхий байдлаас хамаарна.
Гэхдээ энэ тунг, дүрмээр, зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд зааж өгдөг.
Ерөнхий мэдээлэл. Хоолны өмнө уух нь энэ нь бие махбод дахь идэвхитэй бодисын оновчтой тархалтыг бууруулж, гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулна.
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний курс хоёр долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг. Хэрэв энэ хугацааны дараа сэргэлт гараагүй бол эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай.
Бага зэргийн болон дунд зэргийн хүндийн зэргийн халдварыг дараах байдлаар эмчилнэ: өдөрт 2 удаа 875 мг.
Бөөрний дутагдал байгаа тохиолдолд дан тунг тохируулах нь креатинины клиренсийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй. Хамгийн их тун 875 мг-ийг зөвхөн> 30 мл / мин-ийн утгатай зааж өгч болно. Бусад тохиолдолд эдгээр нь бусад эмүүдээс бага тунгаар хэрэглэх ёстой.
Одоо байгаа элэгний эмгэгийн үед Амоксиклавыг маш болгоомжтой авч, элэгийг байнга хянаж байдаг.
Эмч нарын тойм
Анна Леонидовна, эмчилгээний эмч, Витебск. Амоксицлав нь амоксициллиний аналогиас илүү амьсгалын замын янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг. Би 5 хоногийн курс зааж өгдөг бөгөөд үүний дараа микрофлорыг сэргээдэг эм уух шаардлагатай байдаг.
Вероника Павловна, urologist. Ноён Kryvyi Rih. Энэ эм нь бэлэг эрхтэний бактерийн халдварыг маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор бөгөөд би микрофлорыг хэвийн болгох пробиотик эмчилгээ хийсний дараа antifungal эмийг зааж өгдөг.
Андрей Евгеньевич, ENT-ийн эмч, Полоцк. Энэ эмийг тарилгын хэрэглээ нь ENT эрхтнүүдийн хүнд, дунд зэргийн өвчний илрэлийг хурдан зогсоох боломжийг олгодог. Энэ эм нь дунд чихний үрэвслийг сайн эмчилдэг. Үүнээс гадна өвчтөнүүд чихэрлэг жимсний суспензийг сайн авдаг.
Өвчтөний тойм
Виктория, Днепропетровск. Эмчийн зааж өгсөн тонзиллит эмчлэхэд хэрэглэдэг. 5 өдөр харсан. Антибиотик нь өвчний 3 дахь өдөр эхэлсэн. Өвчин гуравны нэгээр буурсан. Миний хоолой өвдөхөө болив. Хоёр өдрийн дотор суулгалт суулгалттай байсан тул би микрофлорыг сэргээх пробиотик эм ууж эхэлсэн.
Александра, Луганск хот. Энэ эмийг пиелонефритийг эмчлэх зорилгоор эмчийн зааж өгсөн байдаг. Сургалт 7 хоног байв. Эхний 3 өдрийн тарилга - дараа нь эм ууна.Тарилга нь нэлээд өвдөлттэй байдаг. Гэсэн хэдий ч сайжруулалт дөрөв дэх өдөр эхэлсэн. Гаж нөлөө үзүүлээгүй. Тэр хуурай ам уу?
Тамара, Боярка хот. Тэд надад энэ эмийг эмэгтэйчүүдийн халдварыг эмчлэхэд тарьсан. Энэ нь маш их өвддөг, тарилга хийх газарт хөхөрсөн байв. Гэсэн хэдий ч долоо хоногийн дараа эмгэг төрүүлэгчээс т рхэцэнд ул мөр үлдээсэнгуй.
Нэмэлт мэдээлэл
Хэрэв энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл өвчтөний элэг, цус үүсгэдэг эрхтэн, бөөрний ажилд хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөн бөөрний үйл ажиллагааг сулруулсан бол тунг тохируулах эсвэл эмийн тунгийн хоорондох интервалыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хоол хүнсээр эм уух нь дээр. Хэт халдвар авах тохиолдолд (энэ антибиотикт мэдрэмтгий микрофлорын харагдах байдал) эмийг өөрчлөх шаардлагатай. Пенициллинд мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд цефалоспоринтой харшлын урвал үүсэх магадлалтай тул эдгээр антибиотикуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зохимжгүй юм.
Эм уухдаа шээсэнд амоксициллиний талст үүсэхээс зайлсхийхийн тулд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.
Бие махбодид антибиотик өндөр тунтай байх нь шээсний глюкозыг хуурамч эерэг урвал үүсгэж болзошгүйг мэдэж байх ёстой (хэрэв үүнийг тогтооход Бенедикт урвалж эсвэл Флемингийн уусмалыг хэрэглэвэл). Энэ тохиолдолд найдвартай үр дүн нь глюкозидазтай ферментатив урвалыг ашиглах боломжийг олгоно.
Бэлдмэлийг хэрэглэх үед мэдрэлийн системээс үүсэх гаж нөлөө боломжтой тул автомашин (автомашин) болгоомжтой жолоодох эсвэл концентраци, урвалын хурд, анхаарал шаарддаг үйл ажиллагаанд оролцох шаардлагатай.
Амоксиклав бол өргөн хүрээний эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг ажилладаг шинэ үеийн антибиотик юм. Дүүргэгч дэх амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь тэдгээрийн аль алинд нь мэдрэмтгий халдварын омогтой үр дүнтэй тэмцдэг. Энэ нь янз бүрийн тунгаар суллах хэд хэдэн хэлбэртэй бөгөөд энэ нь танд эмчилгээний зөв тэнцвэртэй курс бий болгох боломжийг олгодог.
Тусгай заавар
Ходоод гэдэснээс шаардлагагүй үйл явдлын эрсдлийг бууруулахын тулд Амоксиклавыг зөвхөн хоолны хамт уух хэрэгтэй.
Эмчилгээний цаана суперфекцийн магадлал өндөр байдаг, гэхдээ бие махбодид эдгээр идэвхтэй бодисуудад мэдрэмтгий нян байгаа бол.
Хэрэв халдварт генезийн мононуклеоз үүсэх магадлалтай бол аналогиас илүү тохиромжтой эмийг сонгох хэрэгтэй.
Антибиотиктой холбоотой колитын эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй.
Шээсний шинжилгээ нь шээсэнд глюкоз агуулагдах буруу параметрүүдийг тусгаж болно.
Толгой эргэх, таталт өгөх, төв мэдрэлийн системийн бусад хазайлт байгаа тохиолдолд жолоодохоос татгалзах нь дээр.
Амоксиклавыг уух үед согтууруулах ундаа хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаггүй боловч эмч нар антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед ямар ч төрлийн согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
Амоксиклав 875 125. тойм
Алина: Өнгөрсөн жил хүүхдийн зуслангаас ирсэн охин нь маш хурдан хамартай болж, хуурай ханиалга болж, дараа нь температур орж ирэв. Антибиотикийн хувьд эмч Amoxiclav-ийг зааж өгсөн. Ихэвчлэн ийм нөхцөл байдалд бид Flemoxin solutab-ийг тогтоосон. Би гайхсан, гэхдээ эмч Amoxiclav нь Flemoxin-ээс шинэ бөгөөд илүү өргөн хүрээний үйлдэлтэй гэж тайлбарлав. Би маргалдаагүй, гэхдээ эм нь бидэнд маш сайн тусалсан.
Марина: Би өвдөх нь ховор, тиймээс антибиотик уух бол энэ газар юм. Гэхдээ хэд хэдэн удаа би нөхрөө урт удаан үргэлжилсэн хүйтэнд эмчлүүлэх шаардлагатай болсон. Эмч бүрт Amoxiclav-ийг зааж өгсөн. Бид гаж нөлөөгүйгээр хийж чадахгүй байсан, манай нөхрийн гэдэс сул тул Linex ч нөхцөл байдлыг зөөлрүүлээгүй. Гэхдээ өвчин маш хурдан буурсан. Манай нөхөр шахмал хэмжээ хангалттай том биш тул авах нь тийм ч тохиромжтой биш юм. Үлдсэн нь үнэхээр хурдан, үр дүнтэй байгаад сэтгэл хангалуун байсан.
Вячеслав: Өнгөрсөн хавар би хоолой өвдөж байсан. Надад энэ олон удаа байдаг, үргэлж цэвэр байдаг.Энэ бүхэн нь угааж, т рхэц сайтай, антибиотик эмчилгээгүй бол бас хийж чадахгүй. Би шинэ эм туршиж үзье гэж бодохгүй байна, гэхдээ Амоксиклавыг надад зааж өгөхдөө энэ таашаал нь жаахан үнэтэй, бараг 500 рубль 14 ширхэг гарна гэж эргэлзэж байв. Гэхдээ худалдаж авсан. Тиймээс, хоёр өдрийн дараа хоолой минь өвдсөнөөс бараг ямар ч ул мөр үлдсэнгүй. Температур алга болж, хөхний булчирхайн дайралт өнгөрсөн. Долоо хоногийн эцэс гэхэд тэр бүрэн эдгэрчээ.
Амоксиклав шинжээчид пенициллиний бүлэг гэж нэрлэдэг эм юм. Энэ эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь амоксициллин ба клавулан хүчил юм. Тийм юм шинэ үеийн анагаах ухаан нянгийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй байдаг. Ашиглаж байх үед пенициллиний бүлгийн фармакологийн бодисын нэг хэсэг болох бусад эмэнд тэсвэртэй эмгэг төрүүлэгч нянг устгадаг. Энэ давуу тал нь энэ эмийг өргөн хүрээнд ашиглах боломжийг олгодог. Энэхүү антибиотикийг хэрэглэснээр олон тооны өвчнийг амжилттай эмчлэх боломжтой.
Фармакологийн үйлдэл ба найрлага
Амоксиклав нь өргөн хүрээний шинж чанартай байдаг нянгийн эсрэгарга хэмжээБайна. Энэ нь грам эерэг ба грам сөрөг бактерийг биеэс үр дүнтэй зайлуулах боломжийг олгоно. Энэ эмийн найрлага дахь гол идэвхтэй бодис бол амоксициллин юм.
Энэ нь мөн clavulanic хүчил давс агуулдаг. Эдгээр бодисуудын нэгдлээр дамжуулан үр дүнд хүрдэг хүчтэй эдгээх нөлөөтэйБайна. Клавулан хүчил байгаа нь энэхүү антибиотиктой эмчилгээний явцад энэ эмийн бактерийн эсрэг өндөр идэвхжилийг хадгалах боломжтой болгодог.
Энэ бодисын найрлагад агуулагдах калийн клавуланат нь бактерийг устгахад тусалдаг бөгөөд антибиотик эмчилгээнд өртөх үед хамгаалалтын фермент - В-лактамаз үүсгэдэг. Энэ ферментийн үйл ажиллагааг клавуланийн хүчил хориглодог. Гэсэн хэдий ч үүнээс гадна тэд бактериудад сөргөөр нөлөөлж, тэдний ханыг сүйтгэж, бичил биетэнд нэмэлт нөлөө үзүүлдэг. Үүний үр дүнд энэхүү эмийг янз бүрийн өвчин эмгэгийн эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглах нь эмчилгээний өндөр үр дүнг өгдөг.
Энэ бодисоор хийсэн эмчилгээний гол эмчилгээ нь Амоксиклавын чадвартай тул олж авдаг шингэн орчин болон биеийн эд эсэд хуримтлагддагБайна. Богино хугацаанд Amoxiclav эмийн гол бодисын өндөр агууламж үүсдэг. Тэрбээр нэвтрүүлэхдээ ямар аргыг хэрэглэж байсангаас үл хамааран эрхтнүүдийн паренхим, түүнчлэн цусны сийвэн рүү хурдан нэвтэрч чаддаг. Эм ууснаас хойш 60 минутын дараа лимф болон цусан дахь эмийн өндөр агууламж үүсдэг.
Энэ эмийг биеэс өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр гаргаж авах нь бөөрөөр хангагдана. Бага хэмжээний клавулан хүчил метаболит нь ялгадасаар гарч ирдэг. Тэд өвчтэй агаартай хамт биеийг орхиж явдаг. Мансууруулах бодис нь тархины мембран, түүнчлэн тархины нугасны шингэн рүү нэвтрэхгүй. Мансууруулах бодисын энэ шинж чанар нь зөвшөөрдөг эрсдлийг бууруулах энэ эмийг эмчлэх явцад төв мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэх дүр төрх. Үүний зэрэгцээ, эмчилгээний явцад энэ эмийн идэвхитэй нэгдлүүд ихэс рүү орохоос гадна хөхний сүүнд илэрдэг.
Одоогийн байдлаар энэ эмийг үйлдвэрлэгч нь дараахь хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
- кино бүрсэн шахмал хэлбэрээр
- нунтаг хэлбэрээр хийдэг бөгөөд түүний гол зорилго нь суспензийг үйлдвэрлэх явдал юм.
- судсаар тарих зориулалттай лиофилжсэн нунтаг хэлбэрээр.
Энэ эмийг нунтаг хэлбэрээр хэрэглэхээс өмнө үүнийг тусгай шингэн - дусаах уусмалаар шингэлэх ёстой гэдгийг анхаарна уу. Эсвэл та энгийн ус ашиглаж болно. Энэ агентын тунгийн хэлбэрийн бүх сортуудыг бид цаашид авч үзэх болно.
Амоксилав нь шахмал хэлбэрээр өөр өөр идэвхтэй бодис агуулдаг. Тэднийг эмийн сангийн сүлжээнд гурван хувилбараар санал болгодог.
Үүнээс гадна Амоксиклавын шахмал хэлбэрээр эмийн наалдамхай чанарыг бий болгодог нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг. Үүнд магнийн стеарит, цахиурын давхар исэл, түүнчлэн целлюлоз, нимбэгийн хүчил орно. Хэрэглэхийн өмнө шахмал хэлбэрээр Amoxiclav эмийг 100 мл-ийн хэмжээгээр усанд уусгана. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй бол таблетаа сайтар зажилаад дараа нь эмийг хангалттай хэмжээний усаар уух хэрэгтэй.
Амоксицлавыг суспенз бэлтгэхэд зориулагдсан нунтаг хэлбэрээр амаар авдаг. Үүнийг гурван хэлбэрээр авах боломжтой.
- Амоксиклав 125Байна. Энэхүү бэлдмэлд 125 мг агуулдаг амоксициллиний үндсэн идэвхтэй бодисоос гадна трихидрат хэлбэрээр үзүүлсэн 31,25 мг хэмжээтэй clavulanic хүчил давс,
- Амоксиклав 250Байна. Нунтаг найрлагад 250 мг антибиотик ба үүнээс гадна 62.5 мг хүчиллэг давс орно.
- Амоксиклав 400Байна. Энэ нь 57 мг хэмжээтэй 400 мг амоксициллин, клавулан хүчил агуулдаг.
Нэмэлт нэмэлтүүд болох суспенз дээр бохь, натрийн сахаринат, цахиурын давхар исэл, нимбэгийн хүчил агуулагддаг.
Түдгэлзүүлэлтийг бэлтгэх үед хэрэглэх зааврыг дагаж мөрддөг. Нунтаг усыг зөв хэмжээгээр уусгана. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бүрэн уусгах савыг хүчтэй сэгсэрнэ.
Мансууруулах бодисын судсанд хэрэглэх зориулалттай нунтаг. Үйлдвэрлэгч үүнийг хоёр хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
- Амоксиклав 500Байна. Түүний доторх үндсэн идэвхтэй бодисын агууламж 500 мг байна. Энэ нь натрийн давс хэлбэрээр танилцуулагддаг. Үүнээс гадна 100 мг-ийн калийн давс хэлбэрээр clavulanic хүчил давс байдаг.
- Амоксиклав 1000Байна. Энэ нь амоксициллинийг 1000 мг ба 200 мг хүчил агуулдаг.
Судсаар тарихын тулд суспензийг хуурай нунтаг, дусаах зориулалттай шингэнийг шингэлнэ. Бэлэн эмийг жийргэвч эсвэл дусаагуураар хийдэг. Уг эмийг тийрэлтэт аргаар удирдаж байхдаа түүнийг судсанд аль болох удаан оруулахыг хичээдэг. Энэ нь хүссэн эмчилгээний үр дүнд хурдан хүрэх боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Хэрэв эмэнд удаан хугацаагаар системчилсэн байх шаардлагатай бол эмийн дуслаар дуслыг судсаар хийдэг.
Энэ эм нь эмийн санд байхгүй бол үндсэн эмийг орлодог тодорхой аналогуудтай байдаг.
Эмийн санд Amoxiclav нунтаг үнэ дунджаар байна 120 рБайна. Таблетын өртөг нь идэвхтэй бодисын агууламж, мөн ялгарах хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Энэ эмийн үнэ дунджаар дунджаар харилцан адилгүй байдаг 230-аас 450 х. багц тутамд.
Хэрэглэх заалт
Мэргэжилтнүүд Амоксиклавыг өргөн хүрээний өвчнийг эмчлэхэд зааж өгдөг. Энэ хэрэгсэл нь энэ эмэнд тэсвэртэй биш бактериас үүдэлтэй өвчнийг үр дүнтэй шийдвэрлэхэд тусалдаг. Эмийг дараахь өвчнөөр эмчилнэ.
- амьсгалын замын халдвар
- халдварт шинж чанартай ENT эрхтнүүдийн өвчин,
- шээсний замын өвчин
- менингит
- сепсис.
Анагаах ухааны практикт энэ эмчилгээний арга байгааг харуулж байна урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй, түүнчлэн үйл ажиллагааны дараа үүссэн цэвэршилт-септик халдварыг эмчлэх, бэлгийн замаар дамждаг өвчнүүд.
Хэрэглэх заавар
Халдварт шинж чанартай өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн хувьд эмч тус бүрээс эмчилгээний тодорхой дэглэмийг дангаар нь сонгоно. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг сонгохдоо мэргэжилтэн өвчтөний нас, өвчний хүнд байдал, түүнчлэн дагалдах өвчний илрэл зэргийг анхаарч үздэг. Өвчтөний жинг харгалзан үздэг. Өвчинг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд Амоксиклавыг хоол хүнсээр авах хэрэгтэй. Энэ нь эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөөг багасгах боломжийг олгодог.Өвчтөн суспензийг бэлдэж байх үед зааварт заасан зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Амоксиклавыг таблет хэлбэрээр хэрэглэх заавар
Хүний биеийн жин 40 кг-аас дээш 12-аас дээш насны жижиг өвчтнүүдийг, түүнчлэн насанд хүрэгчдийн эмчилгээнд Амоксиклав 250 мг-ийг ихэвчлэн тогтоодог. Өвчтөн 8 цаг тутамд өдрийн турш нэг шахмал уух хэрэгтэй. Амоксиклав 500 мг-тай эмчилгээ хийлгэх үед эмийн тунг өдөрт 3 удаа, нэг шахмалыг авна. Хүнд халдвартай тэмцэж буй насанд хүрэгчдэд Amoxiclav 1000 мг-ийг тогтооно. Өвчтөн нэг шахмалыг өдөрт хоёр удаа уух хэрэгтэй. Энэ эмтэй шахмал хэлбэрээр эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 5-аас 14 хоногийн хооронд хэлбэлздэг. Хэрэв антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл сөрөг урвал гарч болзошгүй.
Amoxiclav таблетыг хэрэглэхээс өмнө үүнийг хагас аяга усанд уусгана. Үүссэн найрлагыг идэвхтэй холих хэрэгтэй. Зөвхөн үүний дараа энэ найрлага нь согтуу байх ёстой. Ойролцоо ус байхгүй бол залгихаасаа өмнө шахмалыг сайтар зажилж аваад дараа нь их хэмжээний усаар зайлж угаана.
Амоксиклавыг түдгэлзүүлэлтийн хэлбэрээр хэрэглэх заавар
Хүүхдүүдэд үүссэн өвчний эмчилгээнд амоксицлавыг түдгэлзүүлэлт хэлбэрээр хэрэглэдэг. Нярай болон гурван наснаас эхлэн нярай хүүхдэд эмчлэх үед эмийг хэрэглэхдээ тунг сайтар сонгох хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад эмийн тунг хөнгөвчлөхийн тулд эмийн хамт багцад хэмжих халбага байдаг.
Ахмад насны хүүхдүүдийн хувьд тунг нь нэг утгуурБайна. Эмэнд хавсаргасан зааврын дагуу та жин, наснаас хамааран хүүхдийн зөв тунг зөв хийх боломжтой тусгай таблет олж болно.
Үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд эмийг өдөрт 2 удаа 12 цаг тутамд ууна. Эсвэл эмчилгээг өдрийн цагаар гурван удаа 8 цагийн дараа хийж болно. Эмч эмийн яг тунг тогтоож, эмчилгээний зохих дэглэмийг сонгох боломжтой. Энэ эмийг өөртөө тохируулж өгөх ёсгүй, учир нь эмийг буруу тунгаар хэрэглэх нь нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм хэтрүүлэн хэрэглэхБайна. Энэ нь эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэх болно.
Бэлдмэлийг их тунгаар хэрэглэх үед энэ нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг өдөөж болно. Өвчтөн хэвлийн өвдөлт, бөөлжих, суулгах зэрэг гаж нөлөөг мэдэрч болно. Амоксиклавын хэт их тунг авах үед сэтгэлийн түгшүүр нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гол сөрөг илрэл юм.
Нэмж дурдахад мэдрэлийн түгшүүр, нойр хүрдэг. Илүүдэл эм хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд ховорхон тохиолдолд таталтын шүүрэлт үүсч болно. Өвчтөн ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол ходоодыг угаах явдал юм. Үүний дараа таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол идэвхжүүлсэн нүүрс уух явдал юм. Хүнд тохиолдолд, гемодиализ хийхийг зөвлөж байна.
Амоксиклавын эмчилгээг дараах тохиолдолд хориглоно.
- Хэрэв өвчтөн энэ эмийн бодисыг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий бол
- пенициллин цуврал эм ба цефалоспоринтой холбоотой антибиотикийг үл тэвчих шинжтэй бол
- амоксициллин болон клавуланийн хүчил хэрэглэснээс үүдсэн элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг,
- халдварт шинж чанартай лимфоцитын лейкеми буюу мононуклеозын үед.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын өвчин нь энэ эмийг авах хязгаарлалт юм. Түүнчлэн элэгний дутагдал эсвэл псевдомембраноз колит үүссэн тохиолдолд энэ агенттай эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Хөхөөр хооллох үед та энэ эмтэй эмчилгээнд хамрагдах ёсгүй. Одоо байгаа эсрэг заалтыг харгалзан өвчтөнийг өвчнөөс хурдан салгах боломжийг олгодог эмчилгээний дэглэмийг бие даан хийх боломжтой эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Жирэмсэн үед амоксиклавын эмчилгээ
Халдвартай шинж чанартай өвчнийг эмчлэхийн тулд жирэмсэн үед Амоксиклавыг хэрэглэх нь зохимжгүй юм. Үүний гол зүйл бол энэ эмийн найрлагад агуулагдах идэвхтэй бодисууд нь ихэсийн урагт ямар ч хүндрэлгүйгээр нэвчиж, үүнээс гадна хөхний сүүгээр ялгардаг.
Эмийн энэ шинж чанар нь жирэмсэн эмийг хэрэглэх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө.
Жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээнд энэ эмийг зааврын дагуу хэрэглэдэг. Эмчилгээний явцад тэд зааврын дагуу ажилладаг. Эмийн үр нөлөө нь жирэмсэн урагт үүсэх эрсдлээс их байвал л "сонирхолтой байрлалд" эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Энэ эмийн идэвхитэй найрлага нь хөхүүл үед хөхний сүүнд амархан ордог тул хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоож, хиймэл холимогоор хооллодог.
Эмч нар өвчнийг эмчлэхийн тулд Амоксиклав гэх мэт эмийг сонговол өвчтөн дараахь гаж нөлөөг мэдэрч болно.
- Хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах. Үүнээс гадна колит, гастрит, шүдний паалан харанхуйлах зэрэг өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. Элэгний үйл ажиллагааны сулрал нь хүнд тохиолдолд тодорхойлогддог. Цусны тоо өөрчлөгдөх, элэгний дутагдал, гепатит зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө нь өндөр настай өвчтөнүүдэд тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- Толгой эргэх, толгой эргэх, нойргүйдэх. Амоксиклав авч буй өвчтөний хэт идэвхтэй байдал эсвэл зохисгүй зан байдал гарч ирж болно. Амоксицлавыг их тунгаар уувал бөөрний өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнд шүүрэлт үүсч болно.
- тромбоцитопени, тромбоцитоз,
- загатнах, хортой эпидермисийн үхжил үүсэх.
Амоксиклавыг удаан хугацаагаар авах тохиолдолд энэ нь боломжтой байдаг халуурах эрсдэл.
Дээр дурдсан үр нөлөө нь ихэвчлэн энэ эмийг эмчлэх явцад эсвэл эмчилгээ дууссаны дараа шууд тохиолддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бүх хүсээгүй урвалууд буцаах боломжтой боловч элэгний эмгэг илэрдэг нь нэлээд хүнд хэлбэртэй байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн элэгний эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд тохиолддог эсвэл гепатоксик эм хэрэглэх үед өдөөгддөг.
Бусад эмүүдтэй харьцдаг уу?
Энэ эмийг антикоагулянтуудтай нэгэн зэрэг авахыг зөвлөдөггүй. Ийм нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь өвчтөнд цус алдахад хүргэдэг. Энэ эмийг рифампицинтой хослуулан хэрэглэвэл Амоксиклавын бактерийн эсрэг үр нөлөө нь сулардаг. антагонистууд.
Та энэ эмийг макролидуудтай нэгэн зэрэг зааж өгөх боломжгүй. Үүнийг тетрациклинтэй нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хослуулахыг зөвлөдөггүй. Энэ эмийн хослол нь энэ эмийн эмчилгээний үр нөлөө буурахад хүргэдэг. Амоксиклавыг антибиотикоор авах үед шахмал хэлбэрээр эмийн үр нөлөө буурдаг.
Амоксиклав бол пенициллиний эмийн бүлэгт багтдаг эм юм. Үүнийг өргөн хүрээний өвчний эмчилгээнд ашиглаж болно. Энэ эм нь бактерийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй тул өвчтөнд үүссэн өвчин эмгэгийг хурдан арилгах боломжийг танд олгоно. Энэ хэрэгслийг эмийн санд янз бүрийн хэлбэрээр авах боломжтой.
Энэ нь шахмал, нунтаг хэлбэрээр гардаг.Өвчний эмчилгээг хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь хийж болно. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр ангиллын өвчтөнүүдэд эмийн тун өөр өөр байдаг. Жирэмсэн үед энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эсрэг заалт нь юуны түрүүнд, энэ эмэнд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ихэс болон хөхний сүүг нэвт шингээдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс жирэмсний үед халдварт өвчнийг бусад хэрэгслийн тусламжтайгаар эмчлэхийг зөвлөж байна.
Тэжээлийн хугацаанд хөхөөр хооллохоос татгалзаж, хиймэл хольц бүхий хоолонд шилжүүлэх шаардлагатай. Амоксиклав (шахмал) -тай эмчилгээг бие даан хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь буруу тунгаар сонгосон эм нь эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Ийм тохиолдолд ходоодыг зайлж, идэвхжүүлсэн нүүрс авах шаардлагатай.
Amoxiclav Quicktab - пенициллиний бүлгийн өргөн спектрийн хагас синтетик антибиотик ба l-лактамаза дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэдэг.
Хэлбэр, найрлагыг суллах
Мансууруулах бодис нь тараагддаг шахмал хэлбэрээр байдаг.
- Тун нь 500 + 125 мг ба 875 + 125 мг: найман өнцөгт шахмал, гонзгой бор, цайвар шар өнгөтэй, сайхан жимсний үнэртэй (2 ширхэг. цэврүү, 5, 7 ширхэг хайрцагны хайрцганд),
- тун 125 + 31.3 ба 250 + 62.5: шахмалууд нь бөөрөнхий, хоёр талдаа хөндий, нэг талдаа "SN57" сийлбэр, цайвар шараас шар хүртэл шар өнгөтэй, хүрэн толботой (2 ширхэг. 5, 7, 10 ширхэг цэврүүт цаасны хайрцганд хийж өгнө.
1 таблет тутамд 500 + 125 мг ба 875 + 125 мг тунгийн найрлага:
- идэвхтэй бодисууд: амоксициллин - 500/875 мг, клавуланийн хүчил - 125 мг (амоксициллин трихидрат хэлбэрээр - 574 / 1004.5 мг, калийн клавуланат хэлбэрээр - 148.87 мг),
- туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: аспартам, тальк, амт, халуун орны хольц ба амтат жүрж, усгүй коллоид цахиурын давхар исэл, шар төмрийн исэл (E172), кастор устөрөгчтэй тос, кремний агуулсан целлюлоз.
1 шахмал тутамд нэг найрлага 125 + 31.3 ба 250 + 62.5:
- идэвхтэй бодисууд: амоксициллин - 125/250 мг, клавуланийн хүчил - 31.3 / 62.5 мг (амоксициллин трихидрат хэлбэрээр - 143.5 / 287 мг, калийн клавуланат хэлбэрээр - 37.2 / 74.4 мг),
- туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: цахиурын давхар исэл, кросповидон, амтат жүржийн амт, целлюлоз агуулсан микрокристин целлюлоз, сукралоза (трихлорогалактосахароз), натрийн стеарил фумарат, шар төмрийн исэл (E172), маннитол.
Фармакодинамик
Amoxiclav Quiktab-ийн үйл ажиллагааны механизм нь түүний найрлага дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хосолсонтой холбоотой юм.
- амоксициллин бол олон грамм эерэг ба грам сөрөг микробын эсрэг идэвхтэй байдаг өргөн спектр бүхий хагас спирттэй антибиотик бөгөөд β-лактамазаар устгалд өртөмтгий байдаг тул амоксициллиний идэвхжил спектр нь энэхүү ферментийг үүсгэдэг бичил биетүүдээр хязгаарлагддаг.
- бичил биетэнээс олдсон цефалоспорин ба пенициллинд тэсвэртэй β-лактамазуудыг идэвхгүйжүүлэн пенициллинтэй холбоотой av-лактамазын дарангуйлагч clavulanic хүчил нь ихэнхдээ нянгийн эсэргүүцлийг үүсгэдэг плазмид β-лактамазуудын эсрэг үр нөлөөтэй боловч хромосомамазын эсрэг үр нөлөөгүй байдаг. төрөл. Бэлтгэх ажилд клавулан хүчил байгаа нь амоксициллинийг β-лактамазаар устгана. Энэ нь бактерийн эсрэг спектрийг өргөжүүлэх боломжийг олгоно.
Амоксициллин нь clavulanic хүчилтэй хослуулан дараах эмгэг төрүүлэгч микрофлорын эсрэг идэвхтэй байдаг.
- Грам эерэг аэробик бичил биетүүд: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus vir> Фармакокинетик
Амоксицик Квиттаб (амоксициллин ба клавуланийн хүчил) -ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үндсэн фармакокинетик үзүүлэлтүүд ижил төстэй байна.
- шингээлт: амаар уусны дараа эм нь ходоод гэдэсний замаас (GIT) сайн шингэдэг, шингээх түвшин нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй.Амоксициллиний био-хүртээмж 90%, клавуланийн хүчил 70%, плазмын хамгийн их концентраци (Cmax) нь хэрэглэснээс хойш 1 цагийн дараа хүрч, тунгаас хамаарч өөр өөр байдаг: амоксициллин - 3-аас 12 мкг / мл, клавуланийн хүчил - ойролцоогоор 2 мкг / мл. Хагас амьдрах хугацаа (T1 / 2): амоксициллин - 78 мин, клавулан хүчил - 60-70 мин,
- Тархалт: идэвхитэй бодисууд нь бие махбодийн шингэн болон эдэд сайн тархдаг ба синовиал шингэн, нэвчдэс, дунд чих, хамрын хөндий, шүлс, уушиг, гялтангийн шингэн, гуурсан хоолойн шүүрэл, өндгөвч, умай, элэг, булчингийн эд, цөсний хүүдийд нэвтэрдэг. , түрүү булчирхай, хэвлийн шингэн, эмийн өндөр концентраци нь шээсэнд тэмдэглэгддэг. Халдваргүй менингүүдийн тусламжтайгаар амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь цусан дахь тархины саад тотгор (BBB) руу нэвтрэх чадваргүй байдаг. Гэхдээ тэд ихэсийн саад бэрхшээлийг даван туулж ул мөрний концентрацитай хөхний сүүгээр ялгардаг. Плазмын уургуудтай амоксиклавын хүлцэх түвшин бага байдаг.
- бодисын солилцоо: амоксициллин хэсэгчилсэн бодисын солилцоонд ордог, клавулан хүчил нь эрчимтэй солилцдог.
- ялгадас: амоксициллинийг бөөрний булчирхайн шүүрэл, гломеруляр шүүлтүүрээр арилгаж, бараг өөрчлөгдөөгүй, клавулан хүчил нь гломеруляр шүүлтүүрээр, зарим нь метаболит хэлбэрээр байдаг. Хэсэгчлэн уушиг, гэдэс дотор бодис ялгардаг. Насанд хүрсэн өвчтөнд T1 / 2 Amoxiclav Quicktab нь 1 цаг орчим байдаг.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд T1 / 2 нь амоксициллиний хэмжээ 7.5 цаг, clavulanic хүчил 4,5 цаг хүртэл нэмэгддэг.
Гемодиализын үед идэвхтэй бодисууд хоёулаа арилдаг бөгөөд хэвлийн диализийн үед бага хэмжээгээр ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
Зааврын дагуу Amoxiclav Quicktab нь эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчний эмчилгээнд дараахь нутагшуулалт хийхийг зөвлөж байна.
- амьсгалын дээд замын болон ENT эрхтнүүд: цочмог / архаг синусит, цочмог / архаг Дунд чихний урэвсэл, фарингит, залгиурын буглаа, тонзиллит гэх мэт.
- амьсгалын доод зам: архаг бронхит, бактерийн хэт давтамж бүхий цочмог бронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт.
- шээсний зам: уретрит, цистит, пиелонефрит гэх мэт.
- арьс, зөөлөн эд (үүнд амьтан, амьтны хазуулсан орно),
- яс ба холбогч эд: остеомиелит,
- цөсний зам: холецистит, холангит,
- амны хөндий (одонтогений гэмтэл).
Amoxiclav Quicktab нь эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын практикт бас ашиглагддаг.
- 12-аас доош насны хүүхдүүд
- биеийн жин 40 кг хүртэл
- амоксициллин / клавуланийн хүчил ууснаас үүдэлтэй холестатик шарлалт ба / эсвэл элэгний бусад үйл ажиллагааны алдагдал,
- пенициллин, цефалоспорины бүлгийн антибиотик болон бусад β-лактамын антибиотикийн хэт мэдрэг байдлын талаархи анамнестик мэдээлэл.
- эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.
Болгоомжтой байхын тулд Amoxiclav Quiktab-ийг псевдомембраноз колит, элэгний дутагдал, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг, хөхүүл үед хэрэглэнэ.
Халдвартай мононуклеоз ба лимфоцитын лейкеми бүхий олон өвчтөнд ампициллин эмчилгээ хийлгэх үед эритематозын тууралт ажиглагдсан тул ампициллиний бүлгийн антибиотик эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй.
Amoxiclav Quicktab ашиглах заавар: арга, тун
Amoxiclav Quiktab шахмалыг амаар авч, өмнө нь 1/2 аяга ус (30 мл-ээс багагүй) уусгаад сайтар холино. Та таблетаа бүрэн уусах хүртэл амандаа хийж, дараа нь залгиж болно.
Ходоод гэдэсний замын сөрөг урвалын эрсдэлийг бууруулахын тулд эмийг хоолны өмнө шууд авахыг зөвлөж байна.
Насанд хүрсэн өвчтөнүүд болон 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд (биеийн жин 40 кг-аас дээш) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн халдвар: Amoxiclav Quicktab-ийн 1 шахмал 500 + 125 мг 12 цаг тутамд,
- Халдвар, амьсгалын замын эмгэгийн хүнд явцтай байдал: Амоксиклав Quicktab 875 + 125 мг-ийн 1 шахмал 12 цаг тутамд, эсвэл Амоксиклав Quicktab 500 + 125 мг-ийн 1 шахмалыг 8 цаг тутамд.
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 2 долоо хоног хүртэл байдаг.
Хэрэв эмчилгээг амоксициллин ба клавулан хүчил агуулсан эм уухаас эхэлсэн бол амоксицик Куиктаб шахмалыг дотор нь шилжүүлэх боломжтой.
Амоксиклав Квиттабтай эмчилгээний систем, эрхтэн (ихэвчлэн сул, түр зуурын) хэсгээс гаж нөлөө үзүүлдэг.
- хоол боловсруулах тогтолцоо: хоолны дуршил алдагдах, дотор муухайрах / бөөлжих, гүйлгэх, ховор тохиолддог - элэгний ферментийн идэвх нэмэгддэг: аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), шүлтлэг фосфатаза (ALP), элэгний үйл ажиллагаа буурах, ховор тохиолдолд - гепатит, холестатез ,
- төв мэдрэлийн систем (CNS): толгой эргэх, толгой өвдөх, маш ховор тохиолддог - таталт (ихэнх тохиолдолд эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэхтэй зэрэгцэн бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг),
- гематопоэтик систем: ховор тохиолддог - арын лейкопени (нейтропения орно), тромбоцитопени, маш ховор тохиолддог - гемолит цус багадалт, протромбины цаг хугацааны эргэлт буцалтгүй нэмэгдэх (антикоагулянттартай хамт хэрэглэвэл),
- шээсний систем: маш ховор тохиолддог - талстур, завсрын нефрит,
- хэт мэдрэмтгий хариу урвал: загатнах, эритемийн тууралт, чонон хөрвөс, маш ховор тохиолддог - ангиоэдема, олон эсийн экссудатив эритема, анафилаксийн шок, харшлын судас, ховор тохиолдолд - Стивенс-Жонсоны хам шинж, гуужуулагч дерматит, хорт эпидермисийн үхжил (папиллома синдром). ,
- бусад урвалууд: ховор тохиолддог - суперинфекцийн хөгжил (кандидоз орно).
Амоксиклавын хурдан эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж амь насанд аюултай гаж нөлөө, нас баралтын талаар мэдээлэл бүртгэгдээгүй.
Хэт их уух шинж тэмдэг нь ходоод гэдэсний замын эмгэг юм: хэвлийгээр өвдөх, суулгалт / бөөлжих, нойргүйдэх, түгшүүр төрөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно, зарим тохиолдолд - таталт булчирхай.
Эмийн шингээлтийг багасгахын тулд урьд өмнө авсан арга хэмжээ авсан (шахмалыг сүүлийн 4 цагээс хэтрэхгүй) - ходоодны угаалга, идэвхжүүлсэн нүүрс хэрэглэх зэрэг шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтоодог. Гемодиализын үед амоксициллин ба клавуланийн хүчил ялгардаг. Өвчтөн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.
Цусны даралтыг бууруулж байх үед өвчтөн Trendelenburg-ийн байрлалыг авах ёстой - нуруун дээрээ хэвтэж, толгойтойгоо аарцагыг 45 ° өнцгөөр дээшлүүл.
Курсын эмчилгээний явцад элэг, бөөр, гемопоэзийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд эмийн тунг хангалттай тохируулах, эсвэл түүний тунг хоорондын завсарыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.
Amoxiclav Quicktab-тай эмчилгээ хийлгэх үед шээс дэх глюкозын түвшинг тодорхойлох Бенедиктийн урвалж эсвэл Феллинг уусмалыг хэрэглэснээр хуурамч эерэг урвал гарах боломжтой байдаг тул глюкозидазтай ферментатив урвал хийхийг зөвлөж байна.
Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл
Санал болгож буй тунгаар авсан Амоксиклав Куиктабын сөрөг нөлөөллийн талаархи мэдээллийг психофизик урвалын хурд, төвлөрөх чадварын талаар мэдээлээгүй болно.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Эхийн хүлээгдэж буй үр дүн нь ураг / хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс их байвал тодорхой заалт байгаа бол жирэмсний болон хөхүүл үед (Amoxiclav Quiktab) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Бага насныханд ашиглах
Хүүхдийн эмч нарын практикт 12-аас доош насны хүүхдэд болон / эсвэл биеийн жин 40 кг хүртэл жинтэй хүүхдэд эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглодог.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг
Амоксиклав Квиктабын тунг тунг бууруулах эсвэл тун хоорондын завсарын хэмжээг бөөрний үйл ажиллагааны хүндийн зэргээс хамааруулан тохируулна.
- бөөрний дунд зэргийн бөөрний дутагдал нь креатинины цэвэршилттэй (CC) 10-аас 30 мл / мин хүртэл: 12 цаг тутамд 1 шахмал (500 + 125 мг),
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал нь 10 мл / мин-ээс бага CC агуулдаг: 24 цаг тутамд 1 шахмал (500 + 125 мг).
Анурийн үед тун хоорондын хугацааг 48 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.
Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий
Amoxiclav Quiktab-ийг уухдаа элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.
- антацид, глюкозамин, laxatives, аминогликозидууд: Амоксиклавын хурдан шингээлтийг удаашруулж,
- аскорбины хүчил: амоксициллин ба клавулан хүчил шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг,
- шээс хөөх эм, аллопуринол, фенилбутазон, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID), бусад эмүүд, гуурсан хоолойн шүүрлийг хориглогч: амоксициллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг боловч главулан хүчлийн түвшинд нөлөөлдөггүй, учир нь энэ нь гломеруляр шүүлтүүрээр ялгардаг,
- метотексат: Амоксиклав хурдан эм нь хоруу чанарыг сайжруулж,
- аллопуринол: эм нь экстентемын өвчлөлийг нэмэгдүүлдэг,
- дисульфирам: Амоксиклав Киктабтай хамтран захирахаас зайлсхийх,
- антикоагулянт эмүүд: Амоксиклав Квиттаб зарим тохиолдолд протромбины хугацааг уртасгаж чаддаг тул нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- рифампицин: бактерийн эсрэг үр нөлөөг харилцан сулруулдаг амоксицилины антагонист юм.
- бактериостатик антибиотик (макролид, тетрациклин), сульфаниламид: Амоксиклав Куиктабыг авахаас хэдэн цагийн өмнө,
- пробенецид: амоксициллиний ялгаралтыг дарангуйлж, сийвэнгийн концентрацийг нэмэгдүүлж,
- аман жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд: Amoxiclav Quicktab нь тэдний үр нөлөөг бууруулдаг.
Amoxiclav Quiktab аналогууд нь Amoxivan, Amovicomb, Amoxicillin + Clavulanic хүчил, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaclav, Bactoclav, Verclav, Medoclav, Clamosar, Novaclav, Panclav 2X, Rapiclav, Ranklav, Flemoclav Soloktab, Dribl.
Хадгалах нөхцөл, нөхцөл
25 хэм хүртэл температурт хуурай газар хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
Хадгалах хугацаа 2 жил байна.
Эмийн сангийн амралтын нөхцөл
Жороор гаргасан.
Amoxiclav Quictab тойм
Шүүмжээс харахад Amoxiclav Quicktab нь янз бүрийн өвчинд тусалдаг үр дүнтэй антибиотик юм. Ихэнх өвчтөнүүд ууссан шахмалын амтанд дуртай бөгөөд цөөхөн хэд нь үүнийг тааламжгүй гэж нэрлэдэг. Жирэмсэн үед болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх боломжийг давуу тал гэж тэмдэглэжээ. Эм уухдаа эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийн ач холбогдлыг тоймд онцгой анхаарал хандуулдаг.
Ихэнх өвчтөнүүд эмийн өртөгийг гол сул тал гэж үздэг.
Эмийн санд Amoxiclav Quicktab үнэ
Амоксиклав Квиттабын шахмал хэлбэрээр 500 + 125 мг тунгаар 14 ширхэгийг тооцоолсон үнэ. багцад - 388 рубль. Amoxiclav Quicktab шахмал 875 + 125 мг нь дунджаар 430 рубль байдаг.
Зааварчилгаа
эмийг хэрэглэх талаар
эмнэлгийн зориулалтаар ашиглахЭнэ эмийг хэрэглэх / хэрэглэхээсээ өмнө эдгээр зааврыг анхааралтай уншина уу.
• Гарын авлагыг хадгална уу, магадгүй дахин шаардаж болно.
• Хэрэв танд асуулт байвал эмчид хандана уу.
• Энэ эмийг танд биечлэн өгөх ёстой бөгөөд бусадтай хуваалцах ёсгүй, учир нь энэ нь танд яг ижил шинж тэмдэг байсан ч тэдэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.Тунгийн хэлбэр
Кино бүрсэн шахмал
Идэвхтэй бодис (үндсэн): 250 мг + 125 мг шахмал тус бүр 250 мг амоксициллин, трихидрат, 125 мг клавулан хүчил, калийн давс агуулсан байдаг.
500мг + 125мг шахмал тутамд трихидрат хэлбэрээр 500 мг амоксициллин, калийн давс хэлбэрээр 125 мг clavulanic хүчил,
тус бүр 875 мг + 125 мг таблет нь трихидрат хэлбэрээр 875 мг амоксициллин, калийн давс хэлбэрээр 125 мг клавулан хүчил агуулдаг.
Хүлээн авах бодис (тун тус бүрээр тус тусад нь): коллоид силикон давхар исэл 5.40 мг / 9.00 мг / 12.00 мг, кросповидон 27.40 мг / 45.00 мг / 61.00 мг, кроксармеллоза натри 27.40 мг / 35.00 мг / 47.00, магнийн стеарат 12.00 мг / 20.00 мг / 17,22 мг, тальк 13.40 мг (тун 250 мг + 125 мг), микрокристалл целлюлоз 650 мг / 1060 мг / хүртэл 1435 мг
хальсан бүрэх шахмал 250мг + 125мг - гипромеллоз 14.378 мг, этил целлюлоз 0.702 мг, полисорбат 80 - 0.780 мг, триэтил цитрат 0.793 мг, титаны давхар исэл 7.605 мг, тальк 1.742 мг,
хальсан бүрэх шахмал 500 мг + 125 мг - гипромеллоза 17.696 мг, этил целлюлоз 0.864 мг, полисорбат 80 - 0.960 мг, триэтил цитрат 0.976 мг, титаны давхар исэл 9.360 мг, тальк 2.144 мг,
хальсан бүрхүүлтэй шахмал 875 мг + 125 мг - гипромеллоз 23.226 мг, этил целлюлоз 1.134 мг, полисорбат 80 - 1.260 мг, триэтил цитрат 1.280 мг, титаны давхар исэл 12.286 мг, тальк 2.814 мг.Тайлбар
250 мг + 125 мг шахмал: цагаан эсвэл бараг л цагаан, гонзгой, найман өнцөгт, биконвекс, хальсан бүрхүүлтэй шахмалууд нь нэг талдаа 250/125, AMC нөгөө талд нь хэвлэгдэнэ.
500 мг + 125 мг шахмал: цагаан эсвэл бараг цагаан, зууван, биконвекс шахмал, хальсан бүрхүүлтэй.
875 мг + 125 мг шахмал: цагаан эсвэл бараг л цагаан, гонзгой, биконвекс, хальсан бүрхүүлтэй, нэг талд нь "875/125", нөгөө талд нь "AMC" гэсэн сэтгэгдэлтэй.
Туузан дээр харах: шаргал масс.Фармакологийн шинж чанар
Фармакодинамик
Үйл ажиллагааны механизм
Амоксициллин бол хагас эерэг пен грам сөрөг бичил биетний эсрэг үйл ажиллагаа явуулдаг хагас синтетик пенициллин юм. Амоксициллин нь бактерийн эсийн хананы бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох пептидогликаны биосинтезийг тасалдуулдаг. Пептидогликаны синтезийг зөрчих нь эсийн хананы бат бөх чанар алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бичил биетний эсийн лизис, үхэлд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ амоксициллин нь бета-лактамазууд устгалд өртөмтгий байдаг тул амоксициллиний үйл ажиллагааны спектр нь энэ ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд нөлөөлдөггүй.
Пенициллинтэй бүтэцтэй холбоотой бета-лактамазын дарангуйлагч Clavulanic хүчил нь пенициллин ба цефалоспорины тэсвэртэй бичил биетнээс олддог бета-лактамазуудыг идэвхигүй болгох чадвартай. Клавуланийн хүчил нь нянгийн эсэргүүцлийг ихэвчлэн үүсгэдэг плазмид бета-лактамазын эсрэг хангалттай үр нөлөөтэй байдаг ба клавуланийн хүчил агуулаагүй I хэлбэрийн хромосомын бета-лактамазын эсрэг үр нөлөөгүй байдаг.
Бэлтгэх ажилд клавулан хүчил байгаа нь амоксициллинийг фермент - бета-лактамазаар устгана. Энэ нь амоксицилины бактерийн эсрэг спектрийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог.
Амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулах in vitro үйл ажиллагааг дор харуулав.Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулахад ихэвчлэн өртдөг бактери Грам эерэг аэробууд: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia астероид, Стрептококкийн пиоген болон бусад бета-гемолит стрептококк1,2, Streptococcus agalactiae1,2, мэдрэмтгий стафилококкийн аураус (метициллинд мэдрэмтгий).
Грам-сөрөг аэробууд: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Бусад: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грам эерэг анаэробууд: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus микро, Peptostreptococcus бүлгийн төрөл зүйл.
Грам-сөрөг анаэробууд:
Bacteroides fragilis, төрөл зүйлийн бактероидууд, капноцитофага, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium удамд хамаарах зүйл, Порфиромоны ургийн төрөл зүйл, Prevotella бүлгийн төрөл зүйлүүд.Урьдчилан сэргийлэх эсэргүүцэлтэй байх бактери
амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй хослуулаходГрам-сөрөг аэробууд: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus төрөл зүйл, Salmonella удамд хамаарах зүйлүүд, Шигелла удам.
Грам эерэг аэробууд: Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Вириданс бүлгийн стрептококкийн төрөл зүйл.Байгалийн гаралтай бактери
амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй хослуулаходГрам-сөрөг аэробууд: Acinetobacter, Citrobacter freundii, төрөл зүйлийн Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia-ийн төрөл зүйл, Pseudomonas-ийн төрөл зүйл, Серратия, Стенотропитомиома;
Бусад: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia, Coxiella burnetii, Микоплазмын төрөл зүйл.
Эдгээр бактерийн хувьд амоксициллиныг клавулан хүчилтэй хослуулан хэрэглэх нь эмнэлзүйн судалгаанд үр дүнтэй болохыг баталжээ.
Эдгээр төрлийн бактерийн 2 омог нь бета-лактамаз үүсгэдэггүй. Амоксициллин монотерапийн эмчилгээнд мэдрэмтгий байдал нь амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулахтай ижил төстэй мэдрэмжийг санал болгодог.Фармакокинетик
Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн үндсэн фармакокинетик үзүүлэлтүүд хоорондоо төстэй байна. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь физиологийн рН-ийн агууламжтай усан уусмалд сайн уусдаг бөгөөд Амоксиклавыг дотор нь авсны дараа ходоод гэдэсний замаас (GIT) хурдан, бүрэн шингэдэг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил идэвхтэй бодисыг шингээх нь хоолны эхэнд авсан тохиолдолд оновчтой байдаг.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн аман эмчилгээний дараа био-авах боломжтой байдал 70 орчим хувьтай байдаг.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик үзүүлэлтүүдийг эрүүл сайн дурынхан өдөрт 3 удаа 875 мг / 125 мг ба 500 мг / 125 мг тунгаар өдөрт 250 мл / 125 мг тунгаар өгнө.Дундаж (± SD) фармакокинетик үзүүлэлтүүд Жүжиглэх
бодис
Амоксициллин /
clavulanic хүчилГанц бие
тун
(мг)Cmax
(мкг / мл)Tmax
(цаг)AUC (0-24 цаг)
(mcg.h / мл)Т1 / 2
(цаг)Амоксициллин 875 мг / 125 мг 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1.19±0.21 500 мг / 125 мг 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1.15±0.20 250 мг / 125 мг 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56 Клавуланы хүчил 875 мг / 125 мг 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0.96±0.12 500 мг / 125 мг 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0.98±0.12 250 мг / 125 мг 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1.01±0,11 Смакс - плазмын хамгийн их концентраци,
Tmax - плазмын хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа,
AUC нь "төвлөрлийн цаг" муруй дор талбай юм,
T1 / 2 - хагас задрал
Түгээлт
Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь янз бүрийн эрхтэн, эд, биеийн шингэний (уушиг, хэвлийн эрхтнүүд, өөх тос, ясны болон булчингийн эдэд, гялтангийн, synovial болон хэвлийн хөндийн шингэний дотор, арьс, цөс, шээс, идээт хэсэгт) тархалт сайн байдаг. ялгадас, цэр, завсрын шингэн дэх).
Плазмын уургийн хүлцэл дунд зэрэг байдаг: клавулан хүчил 25%, амоксициллин 18% байна.
Тархалтын хэмжээ нь амоксициллиний хувьд 0.3-0.4 L / кг, clavulanic хүчилд 0.2 л / кг орчим байдаг.
Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь шатдаггүй менингүүдийн цусан дахь тархины саад тотгорыг давж гарахгүй.
Амоксициллин (ихэнх пенициллинүүдтэй адил) хөхний сүүнд ялгардаг. Хөхний сүүнд мөн clavulanic acid-ийн ул мөр үлдсэн байна. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь ихэсийн саадыг гаталдаг.
Метаболизм
Амоксициллиний анхны тунгийн 10-25% нь бөөрөөр идэвхгүй пенициллой хүчил хэлбэрээр ялгардаг. Хүний биед агуулагдах клавулан хүчил нь 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоксилын хүчил, 1-амин-4-гидрокси-бутан-2-нэг үүсэх замаар эрчимтэй метаболизмд ордог. бөөр, хоол боловсруулах замаар дамжуулж, агааржуулсан агаараар нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр ялгардаг.
Үржлийн
Амоксициллиныг ихэвчлэн бөөрөөр ялгаж авдаг бол бөөрний ба экстрасеналын механизмаар клавулан хүчил ялгардаг. Нэг шахмалыг амаар уусны дараа эхний 6 цагийн турш 250 мг / 125 мг буюу 500 мг / 125 мг, амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчил 40-65% -ийг бөөрөөр сольж өөрчлөнө.
Амоксициллин / клавуланийн хүчил хагас задралын дундаж хугацаа (T1 / 2) нь ойролцоогоор нэг цаг, эрүүл өвчтөнд нийт цэвэршилт нь ойролцоогоор 25 л / цаг байна.
Клавулан хүчил хамгийн их хэмжээгээр хэрэглэснээс хойш эхний 2 цагт ялгардаг.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Амоксициллин / клавуланийн хүчлийн нийт цэвэршилт нь бөөрний үйл ажиллагааны бууралттай пропорциональ буурдаг. Цэвэршүүлэлт нь клавулан хүчилтэй харьцуулахад амоксициллиний хувьд илүү тод илэрдэг амоксициллиний ихэнх нь бөөрөөр ялгардаг. Бөөрний дутагдлын үед хэрэглэх эмийн тунг амоксициллиний хуримтлал нь клавуланийн хүчил хэвийн хэмжээнд байлгахыг харгалзан сонгож авна.
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Элэгний үйл ажиллагааны сулралтай өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэдэг тул элэгний үйл ажиллагааг байнга хянах шаардлагатай байдаг.
Хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь гемодиализ, бага хэмжээгээр хэвлийн диализээр арилдаг.Хэрэглэх заалт
Бичил биетний мэдрэмтгий омгийн улмаас үүсдэг халдварууд:
• амьсгалын дээд замын болон ENT эрхтнүүдийн халдвар (цочмог ба архаг синусит, цочмог ба архаг Дунд чихний урэвсэл, залгиурын буглаа, тонзиллит, фарингит гэх мэт),
• амьсгалын замын доод замын халдвар (бактерийн хэт давтамж бүхий цочмог бронхит, архаг бронхит, уушигны үрэвсэл гэх мэт),
• шээсний замын халдвар,
• эмэгтэйчүүдийн өвчний халдвар,
• арьс, зөөлөн эд, хүн, амьтны хазуулсан шарх,
• яс, холбогч эдийн халдвар,
• цөсний замын халдвар (холецистит, холангит),
• одонтоген халдвар.• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
• түүхэн дэх пенициллин, цефалоспорин болон бусад бета-лактамын антибиотикт хэт мэдрэмтгий байдал,
Амоксициллин / клавуланийн хүчил үүссэн түүхээс үүдэлтэй холестатик шарлалт ба / эсвэл элэгний бусад үйл ажиллагааны алдагдал,
• халдварт мононуклеоз ба лимфоцитын лейкеми,
• 12-аас доош насны буюу 40 кг-аас бага жинтэй хүүхдүүд.Болгоомжтой хандана уу
Антикоагулянтуудыг хэрэглэх үед анамнез, псевдомембраноз колит, ходоод гэдэсний замын өвчин, элэгний дутагдал, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, жирэмслэлт, хөхүүл үед.
Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх
Амьтны судалгаагаар жирэмслэлтийн үед мансууруулах бодис хэрэглэх аюул, түүний ургийн хөгжилд үзүүлэх нөлөө зэргийг хараахан тогтоогоогүй байна.
Амнион мембраны дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд хийсэн нэг судалгаагаар амоксициллин / клавуланийн хүчлийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь нярайн нялх биетэй энтероколитын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой болохыг тогтоожээ.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед энэ эм нь эхэд үзүүлэх ашиг нь ураг болон хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.
Амоксициллин ба клавулан хүчил нь бага хэмжээгээр хөхний сүүнд ордог.
Хөхөөр хооллож байгаа нярайд амны хөндийн салст бүрхүүлийн мэдрэмж, суулгалт, кандидоз үүсэх боломжтой. Amoxiclav®-ийг уухдаа хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах шаардлагатай.Тун ба эмчилгээ
Дотор нь.
Тунгийн горимыг өвчтөний нас, биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаа, түүнчлэн халдварын хүнд байдлаас хамааран дангаар нь тогтооно.
Амоксиклавыг хоолны дэглэмийг оновчтой шингээж авах, хоол боловсруулах системээс гарах гаж нөлөөг багасгах зорилгоор хоолны өмнө авахыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний курс нь 5-14 хоног байна. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно. Эмчилгээ нь хоёр дахь удаагаа шинжилгээ хийлгүйгээр 14 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
Насанд хүрэгчид, 12 ба түүнээс дээш насны, 40 кг ба түүнээс дээш жинтэй хүүхдүүд:
Бага зэргийн, дунд зэргийн зэргийн халдварын эмчилгээнд - 8 цаг тутамд 1 шахмал 250 мг + 125 мг (өдөрт 3 удаа).
Хүнд халдвар болон амьсгалын замын халдварыг эмчлэхэд - 8 цаг тутамд 1 шахмал 500 мг + 125 мг (өдөрт 3 удаа) эсвэл 12 цаг тутамд 1 шахмал 875 мг + 125 мг (өдөрт 2 удаа).
250 мг + 125 мг ба 500 мг + 125 мг-ийн амоксициллин ба клавуланийн хүчил агуулсан хосолсон шахмалууд нь ижил хэмжээний клавулан хүчил агуулдаг тул - 125 мг, 250 мг + 125 мг-ийн 2 шахмал нь 500 мг + 125 мг-ийн 1 шахмалтай тэнцүү биш юм.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Тунгийн тохируулга нь амоксициллиний хамгийн их санал болгосон тунг үндэслэн креатинины клиренс (QC) дээр суурилдаг.QC Amoxiclav® тун тогтоох горим > 30 мл / мин Тунг тохируулах шаардлагагүй 10-30 мл / мин 1 шахмал 500 мг + 125 мг өдөрт 2 удаа эсвэл 1 шахмал 250 мг + 125 мг өдөрт 2 удаа (өвчний хүнд байдлаас хамаарч) хэрэглэнэ. 30 мл / мин.
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд
Амоксиклавыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.
Ахмад настай өвчтөнд тунгийн горимыг залруулах шаардлагагүй. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өндөр настай өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн адил тунг тохируулна. Гаж нөлөөДэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) мэдээлснээр хүсээгүй үр нөлөөг тэдний хөгжлийн давтамжийн дагуу дараах байдлаар ангилдаг: маш олон удаа (≥1 / 10), ихэнхдээ (≥1 / 100,
-
Нойр булчирхайн үрэвсэлд банш хэрэглэхийг зөвшөөрдөг үү?
Нойр булчирхайн үрэвсэл бүхий бууз идэж болох уу? Нойр булчирхайн үрэвсэл зэрэг нойр булчирхайн өвчинтэй бол зуурсан хоолноос татгалзах нь дээр. Хоолонд банш оруулах боломжтой юу? ... -
-
-
- Эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчний эмчилгээ.
