Эм зүйч онлайн

Эмчилгээний тодорхой тун, чиглэлийг зөвхөн эмчилгээнд хамрагдах эмчээс зөвлөж болно. Тунгийн хэмжээг одоогийн сахарын концентрацийг үндэслэн хоолны дараа 2 цагийн дараа тогтооно. Үүнээс гадна глюкозури өвчний явц, түүний онцлогийг харгалзан үзэх болно.

Генсулин r-ийг хоолны дэглэмээс 15-30 минутын өмнө янз бүрийн аргаар (судсаар, судсаар, арьсан дор) тарьж болно. Захиргааны хамгийн түгээмэл арга бол арьсан доорх юм. Үлдсэн хэсэг нь ийм нөхцөлд тохирох болно.

  • чихрийн шижингийн кетоацидозын үед
  • чихрийн шижинтэй коматай болно
  • мэс заслын үеэр.

Мотор эмчилгээг хийх явцад захиргааны давтамж өдөрт 3 удаа байх болно. Шаардлагатай бол тарилгын тоог өдөрт 5-6 удаа нэмэгдүүлэх боломжтой.

Липодистрофи (арьсан доорх эдийн атрофия, гипертрофи) үүсэхгүйн тулд тарилгын талбайг байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Генсулин r эмийн хоногийн дундаж тун:

  • насанд хүрэгчдийн хувьд 30 ба 40 нэгж хүртэл (UNITS),
  • хүүхдүүдэд - 8 ширхэг.

Цаашилбал эрэлт нэмэгдсэний дараа дунджаар нэг кг жин тутамд 0.5 - 1 PIECES буюу 30-аас 40 PIECES-ийг өдөрт 3 удаа авна.

Хэрэв өдрийн тун 0.6 У / кг-аас хэтрэх юм бол энэ тохиолдолд эмийг биеийн янз бүрийн хэсэгт 2 тарилга хэлбэрээр тарина.

Анагаах ухаан нь Gensulin r эмийг удаан хугацааны инсулинтай нэгтгэх боломжийг олгодог.

Уусмалыг ариутгасан тариурын зүү бүхий резин таглааг цоолж, хуруу шилнээс цуглуулах ёстой.

Бие махбодид өртөх зарчим

Энэ эм нь эсийн гаднах мембран дээрх тодорхой рецепторуудтай харилцан үйлчлэлцдэг. Ийм холбоо барих үр дүнд инсулин рецепторын цогцолбор үүсдэг. CAMP-ийн үйлдвэрлэл өөх, элэгний эсэд ихсэх эсвэл булчингийн эсэд шууд ороход үүсдэг инсулин рецепторын цогцолбор нь эсийн доторхи үйл явцыг өдөөж эхэлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

  1. эс хоорондын тээврийнх нь өсөлт,
  2. илүү шингээх чадвар, эд эсийн шингээх чадвар,
  3. липогенезийн үйл явцыг идэвхжүүлэх,
  4. уургийн нийлэгжилт
  5. гликогенез
  6. элэгний цусан дахь сахарын хэмжээ буурахтай холбоотой.

Арьсан доорх тарилга хийсний дараа Gensulin r мансууруулах бодис 20-30 минутын дотор үйлчилж эхэлнэ. Бодисын хамгийн их агууламж 1-3 цагийн дараа ажиглагдах болно. Энэ инсулины хордлогын үргэлжлэх хугацаа нь тун, хэрэглэх арга, хэрэглэсэн газраас шууд хамаарна.

Гаж нөлөө үзүүлэх магадлал

Генсулин r хэрэглэх явцад бие махбодийн дараах сөрөг урвалууд боломжтой.

  • харшил (чонон хөрвөс, амьсгал давчдах, халуурах, цусны даралтыг бууруулах),
  • гипогликеми (цайвар, хөлрөх, хөлс ихсэх, өлсөх, чичрэх, хэт их түгшүүр, толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал, хачин зан, хараа муудах, зохицуулах)
  • гипогликемийн кома,
  • чихрийн шижингийн ацидоз ба гипергликеми (эмийн хангалтгүй тунгаар хөгжиж, тариа алгасах, хоолны дэглэмээс татгалзах): нүүрний арьсны гипереми, хоолны дуршил огцом буурах, нойрмоглох, байнгын цангах,
  • ухамсар доройтсон
  • түр зуурын харааны бэрхшээл,
  • хүний ​​бие махбодийн хүний ​​инсулинд дархлаа үзүүлэх урвал.

Үүнээс гадна, эмчилгээний эхэн үед хавагнах, буурсан хугарал байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өнгөцхөн бөгөөд хурдан алга болдог.

Програмын онцлог

Генсулин r эмийг хуруу шилнээс авахаасаа өмнө уусмалаа тунгалаг болгох хэрэгтэй. Хэрэв гадны биет, тунадас, булингар илэрсэн бол түүнийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно!

Тарьсан уусмалын хамгийн тохиромжтой температурыг мартаж болохгүй нь чухал юм - энэ нь өрөөний температур байх ёстой.

Эмийн тунг тодорхой өвчин үүссэн тохиолдолд тохируулна.

  • халдвартай
  • Аддисоны өвчин
  • 65-аас дээш насны өвчтөнүүд чихрийн шижинтэй бол
  • Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бэрхшээлтэй холбоотой
  • гипопититаризм.

Гипогликеми үүсэх үндсэн урьдчилсан нөхцөл нь: хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис орлуулах, бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний хямрал, тарилгын талбайг өөрчлөх, бие махбодийн суналт, түүнчлэн тодорхой эмүүдтэй харьцах явдал юм.

Малын инсулинаас хүн рүү шилжихэд цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байгааг ажиглаж болно.

Ууссан бодисын аливаа өөрчлөлт нь эмзэг үндэслэлтэй бөгөөд эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Хэрэв гипогликеми үүсэх хандлагатай байгаа бол энэ тохиолдолд өвчтөний замын хөдөлгөөн, машин механизм, ялангуяа автомашины засвар үйлчилгээнд оролцох чадвар буурдаг.

Чихрийн шижин нь дэвшилтэт гипогликемийн хөгжлийг бие даан зогсоох боломжтой. Энэ нь бага хэмжээний нүүрс ус хэрэглэдэгтэй холбоотой юм. Хэрэв гипогликеми шилжсэн бол энэ талаар ирж буй эмчдээ мэдэгдэх шаардлагатай.

Генсулин r-тай эмчилгээ хийлгэх үед өөхний эд эсийн хэмжээ буурах эсвэл ихэссэн тохиолдолд тусгаарлагдсан тохиолдол гардаг. Үүнтэй төстэй үйл явц тарилгын талбайн ойролцоо ажиглагддаг. Тарилгын талбарыг байнга өөрчлөх замаар энэ үзэгдэлээс зайлсхийх боломжтой.

Хэрэв жирэмслэлтийн үед инсулин хэрэглэвэл эхний гурван сард дааврын хэрэгцээ буурч, хоёр ба гурав дахь тохиолдолд огцом нэмэгддэг болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хүүхэд төрөх үед болон тэр даруйд нь бие махбодид гормон тарилга хийх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн хөхөөр хооллож байгаа бол энэ тохиолдолд эмчийн хяналтан дор байх ёстой (нөхцөл байдал тогтворжсон мөч хүртэл).

Өдөрт 100-аас дээш нэгж генсулин Р хүлээн авсан чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд эмээ сольж эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

Бусад эмүүдтэй харьцах түвшин

Эмийн эмийн үүднээс авч үзвэл энэ эм нь бусад эмүүдтэй нийцдэггүй.

Гипогликемийг дараахь байдлаар улам хүндрүүлж болно.

  • сульфонамидууд
  • MAO дарангуйлагчид
  • нүүрстөрөгчийн ангидаза үүсгэгч бодис,
  • ACE дарангуйлагчид, NSAIDs,
  • анаболик стероидууд
  • андрогенууд
  • Ли + бэлдмэл.

Чихрийн шижингийн эрүүл мэндийн байдал (гипогликеми буурах) -т үзүүлэх сөрөг нөлөө нь генсулиныг дараахь аргаар хэрэглэнэ.

  1. аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм
  2. давталтын шээс хөөх эм
  3. эстрогенууд
  4. марихуан
  5. H1 гистамин рецептор хязгаарлагч,
  6. никотин
  7. глюкагон
  8. соматотропин,
  9. эпинефрин
  10. клонидин
  11. трицлик антидепрессантууд,
  12. морфин.

Бие махбодид хоёр аргаар нөлөөлөх эмүүд байдаг. Пентамидин, октреотид, ресерпин, түүнчлэн бета-хориглогч нь Gensulin r эмийн гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг.

Хүний богино хугацааны инсулин

ICD: E10 Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (1 хэлбэрийн чихрийн шижин) E11 Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин (2-р хэлбэр чихрийн шижин)

Генсулин Р - рекомбинант ДНХ-ийн технологийг ашиглан олж авсан хүний ​​инсулин. Энэ нь богино хугацааны инсулины бэлтгэл юм. Энэ нь эсийн гаднах цитоплазмын мембран дээрх тодорхой рецептортой харилцан үйлчлэлцэж, эсийн доторхи үйл явцыг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолборыг үүсгэдэг бөгөөд үүнд хэд хэдэн гол ферментийн синтез (гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаза) орно. Цусан дахь глюкозын хэмжээ буурах нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт, ассимиляци нэмэгдэж, липогенез, гликогеногенезийн идэвхжил, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурсантай холбоотой юм.
Инсулины бэлдмэлийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь шингээх хурднаас хамаардаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг (жишээлбэл, тун, арга, хэрэглэсэн газар зэргээс хамаардаг), тиймээс инсулины үйл ажиллагааны профайл нь янз бүрийн хүмүүс болон ижил түвшинд ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг. хүн.
Sc тарилга бүхий үйл ажиллагааны профайл (ойролцоо тоо баримт): 30 минутын дараа үйлдэл эхлэх, хамгийн их нөлөө 1-ээс 3 цагийн хооронд, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 8 цаг хүртэл байдаг.

Шинжилгээний бүрэн байдал ба инсулины үр нөлөө эхлэх нь эмчилгээний чиглэл (s / c, i / m), тарилгын талбай (ходоод, гуя, өгзөг), тун (инсулины хэмжээ), бэлдмэл дэх инсулины агууламжаас хамаарна. Энэ нь эд эсэд жигд бус тархдаг: h нэвчдэггүй.

Маягтыг суллах

Хэрэгтэй мэдээллээ олж чадаагүй юм уу?
"Генсулин r (gensulin r)" эмийн талаархи илүү дэлгэрэнгүй зааврыг эндээс олж болно.

Эрхэм хүндэт эмч нар!

Хэрэв та энэ эмийг өвчтөнд зааж өгсөн туршлагатай бол - үр дүнг нь хуваалцах (сэтгэгдэл үлдээх)! Энэ эм нь өвчтөнд тусалсан уу, эмчилгээний явцад ямар нэгэн гаж нөлөө гарсан уу? Таны туршлага хамт ажиллагсад болон өвчтөнүүдийн хувьд сонирхолтой байх болно.

Эрхэм хүндэт өвчтөнүүд!

Хэрэв энэ эм танд зориулагдсан бөгөөд эмчилгээ хийлгэсэн бол үр дүнтэй байсан уу (тусласан уу), гаж нөлөө бий юу, танд таалагдаагүй / дургүй байсан эсэхээ хэлээрэй. Олон мянган хүмүүс янз бүрийн эмийн онлайн тоймыг хайж байна. Гэхдээ цөөхөн хэд нь тэднийг орхижээ. Хэрэв та өөрөө энэ сэдвээр санал сэтгэгдлээ үлдээхгүй бол үлдсэн хэсэг нь унших зүйлгүй болно.

GENSULIN N-ийн найрлага

SC-ийн удирдлагыг түдгэлзүүлэх1 мл
инсулин изофан (хүний ​​генийн инженерчлэл)100 ширхэг

3 мл - хайрцаг (5) - контурын эсийн савлагаатай.
3 мл - хайрцаг (625) - картон хайрцаг.
10 мл - шил (1) - картон сав баглаа боодол.
10 мл - шил (144) - картон сав баглаа боодол.

Хүний дундаж инсулин

Генсулин H - рекомбинант ДНХ технологийг ашиглан олж авсан хүний ​​инсулин. Энэ нь дунд зэргийн инсулины бэлдмэл юм. Энэ нь эсийн гаднах цитоплазмын мембран дээрх тодорхой рецептортой харилцан үйлчлэлцэж, эсийн дотор эсийн үйл явцыг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолборыг үүсгэдэг бөгөөд үүнд хэд хэдэн гол ферментийн синтез (гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаза гэх мэт) орно. Цусан дахь глюкозын хэмжээ буурах нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт, ассимиляци нэмэгдэж, липогенез, гликогеногенезийн идэвхжил, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурсантай холбоотой юм. Инсулины бэлдмэлийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь шингээх хурднаас хамаардаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг (жишээлбэл, тун, арга, хэрэглэсэн газар зэргээс хамаардаг), тиймээс инсулины үйл ажиллагааны профайл нь янз бүрийн хүмүүс болон ижил түвшинд ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг. хүн.

Sc тарилгын үйл ажиллагааны профайл (ойролцоо тоо баримт): 1.5 цагийн дараа эхлэх арга хэмжээ, хамгийн их нөлөө 3-аас 10 цаг, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 24 цаг хүртэл байдаг.

Шинжилгээний бүрэн байдал ба инсулины үр нөлөө эхлэх нь тарилгын талбай (ходоод, гуя, өгзөг), тун (тарьсан инсулины хэмжээ), эм дэх инсулины агууламж гэх мэтээс хамаардаг. Энэ нь эд эсэд жигд бус тархдаг бөгөөд ихэсийн саад тотгор, хөхний сүүнд ордоггүй. Энэ нь инсулиназаар ихэвчлэн элэг, бөөрөнд устдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг (30-80%).

Хэрэглэх арга ба тунг GENSULIN N

Генсулин N нь sc-ийн удирдлагад зориулагдсан. Эмийн тунг цусан дахь глюкозын түвшинг үндэслэн эмч тус бүрээр нь тодорхойлно. Дунджаар эмийн хоногийн тун нь биеийн жингийн 0.5-аас 1 IU / кг хооронд хэлбэлздэг (өвчтөний бие даасан шинж чанар, цусан дахь сахарын хэмжээ зэргээс хамаарна). Удирдсан инсулины температур тасалгааны температурт байх ёстой.

Генсулин H-г ихэвчлэн гуяны хэсэгт тарина. Тарилгыг хэвлийн урд хана, өгзөг эсвэл мөрний deltoid булчингийн бүсэд хийж болно.

Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг анатомийн бүсэд өөрчлөх шаардлагатай.

Генсулин N-ийг бие даан, богино хугацааны инсулин (Генсулин Р) -тэй хослуулан олж авах боломжтой.

GENSULIN N-ийн гаж нөлөө

Нүүрс ус солилцоонд нөлөөлж байгаатай холбоотой: гипогликемийн нөхцөл (арьсны хөндүүр, хэт их хөлрөх, зүрх дэлсэх, чичрэх, өлсгөлөн, түгшүүр, аманд парестези, толгой өвдөх). Хүнд гипогликеми нь гипогликемийн комын хөгжилд хүргэдэг.

Харшлын урвал: ховор тохиолддог - арьсны тууралт, Квинкийн хаван, маш ховор тохиолддог - анафилаксийн шок.

Орон нутгийн урвал: тарилгын талбайд гипереми, хавагнах, загатнах, удаан хугацаагаар хэрэглэх - тарилгын талбайд липодистрофи.

Бусад: хаван, түр зуурын хугарлын алдаа (ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед).

Шинж тэмдэг: гипогликеми үүсч болно.

Эмчилгээ: өвчтөн сахар эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр бага зэргийн гипогликемийг арилгах боломжтой. Тиймээс чихрийн шижинтэй өвчтөнд элсэн чихэр, чихэр, жигнэмэг эсвэл чихэрлэг жимсний шүүсийг байнга авч явахыг зөвлөж байна.

Хүнд тохиолдолд, өвчтөн ухаан алдахдаа 40% -ийн декстрозын уусмалыг судсаар, м / с, в / г, глюкагон хэлбэрээр тарьдаг. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөн гипогликемийн дахин хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс идэхийг зөвлөж байна.

Инсулины хэрэгцээнд нөлөөлдөг хэд хэдэн эм байдаг.

Инсулины гипогликемийн нөлөөг амны хөндийн гипогликемийн эм, моноамин оксидазын дарангуйлагч нар сайжруулдаг. ACE дарангуйлагчид, нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагч, сонгомол бус бета-блокийн адренергийг хаах эмүүд, бромокриптин, октреотид, сульфаниламид, анаболик стероидууд, тетрациклин, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, фенил, фитолетин, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, флебил, фитофил, флебил, флебил, флебилл Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикостероид, бамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, гепарин, трицик антидепрессант, симпатомиметик, даназол, клонидин, кальцийн сувгийн хориглогч, диазокайд, морфин, фенитоин нь инсулины гипогликемийн нөлөөг сулруулдаг.

Резерпин ба салицилатын нөлөөн дор эмийн идэвх буурч, нэмэгдэх боломжтой байдаг.

Хэрэв сэгсэрсний дараа цагаан биш, жигд үүлэрхэг биш бол та Gensulin N-ийг ашиглаж чадахгүй.

Инсулины эмчилгээний цаана цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байна. Инсулины хэт их хэмжээнээс гадна гипогликемийн шалтгаанууд нь мансууруулах бодис орлуулах, хоол идэхээ алгасах, бөөлжих, гүйлгэх, бие махбодийн идэвхжил ихсэх, инсулины хэрэгцээг бууруулдаг өвчин (элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурах, адренал булчирхайн үрэвсэл, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа), тарилгын талбайг өөрчлөх, түүнчлэн бусад эмүүдтэй харьцах.

Инсулины буруу тунгаар хэрэглэх, тасалдуулах, ялангуяа чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн өвчтөнд гипергликеми үүсгэдэг. Ихэвчлэн гипергликемийн анхны шинж тэмдгүүд аажмаар хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Үүнд цангах, шээх нь нэмэгдэх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, арьс улайх, хуурайших, ам хуурайших, хоолны дуршилгүй болох, халсан агаарт ацетон үнэр орно. Хэрэв эмчлэхгүй бол чихрийн шижин өвчний I хэлбэрийн гипергликеми нь амь насанд аюултай чихрийн шижингийн кетоацидозын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. 65-аас дээш насны хүмүүст бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, Аддисоны өвчин, гипопититаризм, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, чихрийн шижин өвчний үед инсулины тунг засах шаардлагатай.

Өвчтөн биеийн хөдөлгөөний эрчмийг ихэсгэх эсвэл ердийн хоолны дэглэмийг өөрчлөх тохиолдолд инсулины тунг залруулах шаардлагатай байж болно.

Халдвартай хавсарсан өвчин, ялангуяа халууралт дагалддаг халдвар, нөхцөл байдал нь инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг.

Нэг төрлийн инсулинээс нөгөө рүү шилжих нь цусан дахь сахарын түвшинг хянах замаар явагдах ёстой.

Уг эм нь архины хүлцлийг бууруулдаг.

Зарим катетеруудад хур тунадас орох магадлалтай тул эмийг инсулины шахуургад хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, нөлөөллийн механизмд нөлөөлөх Инсулины үндсэн зорилго, түүний төрлийг өөрчлөх эсвэл бие махбодийн болон сэтгэцийн хувьд ихээхэн дарамттай байгаа тохиолдолд автомашин жолоодох чадварыг бууруулах эсвэл янз бүрийн механизмыг удирдах, түүнчлэн шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаанд оролцох боломжтой. анхаарал, сэтгэцийн болон моторын урвалын хурд нэмэгдсэн.

Бэлдмэлийг 2-оос 8 хэм хүртэл температурт хадгална. Хөлдөж болохгүй. Багцыг нээсний дараа эмийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт 28 хоногийн турш харанхуй газар хадгална. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа 2 жил байна. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Хэрэглэх заалт

Генсулин N -ийг чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг амаар хэрэглэх гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй байх, эдгээр эмэнд хэсэгчилсэн эсэргүүцэл (хавсарсан эмчилгээ хийх) болон үе мөчний өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Уусмал дахь суспензийн хэрэглээ

Инсулины нэг хэлбэрийг ашиглах:

  1. Хөнгөн цагааны хамгаалалтын тагийг хуруу шилнээс нь салга.
  2. Резинэн мембраныг ариутгана.
  3. Агаарыг тариурт шаардлагатай инсулины хэмжээтэй тэнцэх хэмжээгээр цуглуулж, агаарт агаар нэвтрүүлнэ.
  4. Шийдлийн доод хэсгийг тариураар тарааж, шаардлагатай хэмжээний инсулин цуглуулна.
  5. Зүүг хуруу шилнээс зайлуулж, тариураас агаар гаргаж, шаардлагатай хэмжээний инсулин байгаа эсэхийг шалгана.
  6. Тарилга хийх.

Хоёр төрлийн инсулины хэрэглээ:

  1. Хөнгөн цагааны хамгаалалтын тагийг лакнаас зайлуул.
  2. Резинэн мембраныг ариутгана.
  3. Залгахаасаа өмнө тунадас нь жигд тархаж, цагаан үүлэрхэг суспенз үүсэх хүртэл алганы хооронд түдгэлзүүлэлт хэлбэрээр дунд хугацааны (урт) үйлдэлтэй инсулин хуруугаа өнхрүүл.
  4. Урт удаан хугацаанд үйлчилдэг инсулины шаардлагатай тунг харгалзах хэмжээгээр тариур руу агаар цуглуулж, суспензийн хамт агаарыг шилэнд оруулаад дараа нь зүүг зайлуулна.
  5. Богино нөлөөтэй инсулины шаардлагатай тунг харгалзах хэмжээгээр тариур руу агаар оруулахын тулд агаарыг инсулины шилэнд тодорхой уусмал хэлбэрээр нэвтрүүлж, лакны доод хэсгийг тариураар хийж, шаардлагатай тунг бөглөнө.
  6. Зүүг хуруу шилнээс зайлуулж, тариураас агаар гаргаж, шаардлагатай хэмжээний инсулин байгаа эсэхийг шалгана.
  7. Зүүг суспензтэй хамт хуруу шилэнд хийж, савны ёроолыг тариураар хийж, шаардлагатай урт инсулин шаардлагатай тунг цуглуулна.
  8. Зүүг хуруу шилнээс зайлуулж, тариураас агаарыг зайлуулж, инсулины нийт тун тохиромжтой эсэхийг шалгана.
  9. Тарилга хийх.

Дээр дурьдсан дарааллаар инсулиныг үргэлж бичих нь чухал юм.

Хайрцаг дахь түдгэлзүүлэлтийг ашиглах

Генсулин N эм бүхий хайрцагнууд нь зөвхөн "Оуэн Мумфорд" компанийн тариурын үзэг ашиглахад зориулагдсан юм. Инсулин хэрэглэхэд тариурын үзэг ашиглах зааварт заасан шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой.

Генсулин Н-ийг хэрэглэхээс өмнө картриджийг шалгаж, ямар нэгэн эвдрэл (чипс, ан цав) байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай бөгөөд хэрэв байгаа бол хайрцгийг ашиглах боломжгүй юм. Тэрэгийг тариурын үзэг дээр суулгасны дараа өнгөт тууз нь эзэмшигчдийн цонхонд харагдах ёстой.

Тэрэгийг тариурын үзэг дээр суулгахын өмнө доош эргүүлж, дотор нь жижиг шилэн бөмбөг нь суспензийг холино. Цагаан, жигд үүлэрхэг түдгэлзүүлэлт үүсэх хүртэл эргэлтийн горимыг дор хаяж 10 удаа давтана. Үүний дараа шууд тарилга хий.

Хэрэв өмнө нь картриджийг үзэг дээр суулгасан бол суспензийг холих нь бүхэл системд (дор хаяж 10 удаа) хийгддэг бөгөөд тарилга бүрээс өмнө давтагдана.

Тарилга дууссаны дараа зүүг арьсны дор хаяж 6 секундын турш үлдээж, зүүг арьсны доор бүрэн арилгаж дуустал нь дарах хэрэгтэй. Ингэснээр тунг зөв зааж өгч, цус / лимфийг зүү эсвэл инсулины патрон руу оруулах боломжийг хязгаарлана.

Генсулин N мансууруулах бодис бүхий картриджийг дангаар нь ашиглахад зориулагдсан бөгөөд дахин цэнэглэх боломжгүй юм.

Гаж нөлөө

  • нүүрс усны солилцоонд үзүүлэх нөлөөний үр дагавар: гипогликемийн нөхцөл - толгой өвдөх, арьс нь бүдгэрэх, зүрх дэлсэх, хөлс ихсэх, чичрэх, түгшүүр, өлсгөлөн, аманд парестези үүсэх, хүнд гипогликеми, гипогликемийн кома үүсч,
  • хэт мэдрэг мэдрэмжийн хариу урвал: ховор тохиолдолд - арьсан дээр тууралт гарах, Квинкийн хаван, маш ховор тохиолддог - анафилаксийн шок,
  • тарилгын талбайн урвал: хавагнах, загатнах, гипереми, удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд - тарилгын талбайн липодистрофи,
  • Бусад: хаван, түр зуурын хугарлын алдаа (ихэвчлэн эмчилгээний курс эхлэх үед).

Хэт их уух шинж тэмдэг нь гипогликемийн хөгжил байж болно. Бага зэргийн нөхцлийг эмчлэхийн тулд элсэн чихэр эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс авахыг зөвлөж байна. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд элсэн чихэр, чихэр, жигнэмэг, эсвэл чихэрлэг ундаа байнга уух хэрэгтэй.

Глюкозын концентраци мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд ухаан алдах тохиолдолд 40% -ийн декстрозын уусмалыг судсаар, глюкагоныг судсаар, судсаар эсвэл арьсан дор тарина. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа гипогликемийн дахин хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс идэхийг зөвлөж байна.

Тусгай заавар

Генсулин N-ийг хэрэв сэгсэрсний дараа цагаан, жигд булингар биш байвал хэрэглэхийг хориглоно.

Инсулины эмчилгээг хийхдээ цусан дахь глюкозын түвшинг байнга хянах шаардлагатай байдаг. Инсулин хэт их уухаас гадна гипогликемийн шалтгаан нь: хоол идэхээ алгасах, мансууруулах бодис орлуулах, суулгалт, бөөлжих, бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх, инсулин өвчний хэрэгцээ буурах (бөөр / элэгний дутагдал, бөөрний дээд булчирхайн үрэвсэл, бамбай булчирхай эсвэл гипофиз булчирхайн үрэвсэл), өөрчлөлт. тарилга хийх газар, эмийн бусад эмтэй харьцах.

Буруу тун буюу инсулины тарилга, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипергликеми үүсгэдэг. Ихэвчлэн гипергликемийн анхны шинж тэмдгүүд аажмаар, хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Хуурай ам, цангах, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, арьсны улайлт, хуурайшилт, хоолны дуршил алдагдах, халсан агаарт ацетон үнэр гарах, шээх нь ихэсдэг. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэртэй бол гипергликеми нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсч болзошгүй - чихрийн шижингийн кетоацидоз.

Инсулины тунг засах нь гипопититаризм, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, Аддисоны өвчин, элэг / бөөрний дутагдал, түүнчлэн 65-аас дээш насны өндөр настай өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг.

Инсулины тунг тохируулах хэрэгцээ нь биеийн хөдөлгөөний эрчмийг ихэсгэх эсвэл ердийн хоолны дэглэмийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болно.

Инсулины хэрэгцээ нь дагалддаг өвчин, ялангуяа халдварт шинж чанар, халуурал дагалддаг нөхцлөөр нэмэгддэг.

Инсулины нэг төрлөөс нөгөөд шилжих нь цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай.

Инсулин хэрэглэх нь өвчтөний согтууруулах ундааны хүлцлийг бууруулдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

Зарим катетеруудад суспензийн хур тунадас орох магадлалтай тул инсулин шахуургад Gensulin N-ийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Гипогликеми нь өвчтөний төвлөрөх чадварыг бууруулж, психофизик урвалын хурдыг бууруулдаг бөгөөд ингэснээр тээврийн хэрэгсэл жолоодох, эсвэл бусад нарийн төвөгтэй механизмуудтай ажиллах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

  • аман удирдлага hypoglycemic агентууд, monoamine оксидаз (Мао) дарангуйлагч, ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагч бус сонгомол β-хориглогч, нүүрс anhydrase дарангуйлагч, bromocriptine, сульфонамид, Тетрациклины бүлгийн, октреотид, анаболик стероидууд, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, теофиллин, пиридоксин, циклофосфамид дарангуйлагчид, литийн бэлдмэл, фенфлурамин, этанол агуулсан бэлдмэл: инсулины гипогликемийн нөлөөг сайжруулдаг,
  • тиазидын шээс хөөх эм, глюкокортикостероид (GCS), аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бамбай булчирхайн даавар, симпатомиметик, гепарин, трицик антидепрессант, клонидин, даназол, диазоксид, кальцийн сувгийн хориглогч, фенитоин, морфин, никотин: гипогликемийг сулруулдаг.
  • резерпин ба салицилат: инсулины үйл ажиллагааг сулруулж, сайжруулж чаддаг.

Генсулин N-ийн аналогууд нь: Биоцулин N, Возулим N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Протамин-инсулины онцгой байдал, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

GENSULIN N - тойм

Таны зурвас
Нэвтрэх эсвэл бүртгэлгүйгээр мессеж үлдээх

Файлын форматыг зөвшөөрнө: jpg, gif, png, bmp, zip, doc / docx, pdf. Шүүмжүүдэд бүртгүүлэх, Илгээх, Захиалах нь танд имэйлийн өөрчлөлтийг танд мэдэгдэх болно.
Нийтлэгдсэн сэтгэгдэл, сэтгэгдэл байхгүй байна.
Зурвасын төрөл: Гомдол гомдол, хамтран ажиллахАсуулт хариултууд .Эрхэх бичвэрЭмэйл: Тайлбар: Илгээх

Видео үзэх: C1 ТВ "Өнөөдрийн эхлэл" нэвтрүүлэгт Эм зүйч (Арваннэгдүгээр 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх