Ампициллин ба Амоксициллин хоёрын ялгаа нь юу вэ, аль нь илүү дээр вэ?

Монобазийн хүчил болох бензипенициллин нь усанд сайн уусдаггүй, тогтворгүй байдаг тул үүнийг сайн болгон ашигладаг! натри, кали, эфирийн уусдаг давс. Энэ нь ихэвчлэн эсийн гадна байрладаг бичил биетэн дээр ажилладаг.

Грам эерэг кокци, коли нь бензилпенициллин натрийн давс, ялангуяа пневмококк (омгийн 95%), гемолитик ба пиоген стрептококкод мэдрэмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч бензилпенициллин нь Staphylococcus aureus омгийн 10% -д л үйлчилдэг бөгөөд эпидермисийн стафилококк нь түүнд тэсвэртэй байдаг. Enterococci нь ихэвчлэн пенициллинд тэсвэртэй байдаг

IM-ийг нэвтрүүлснээр мансууруулах бодис хурдан шингэж, биеэс хурдан ялгардаг. Хүлээж авахдаа гэдэсний ургамлын пенициллиназаар удалгүй устдаг. Энэ нь хүчиллэг орчинд тогтворгүй байдаг тул үүнийг зөвхөн эцэг эхийн хувьд ашиглах боломжтой. Цусан дахь антибиотик эмчилгээний дундаж концентраци 3-4 цаг үргэлжилнэ.

Цусан дахь бензилпенициллиний концентрацийг элэг, бөөрний төлөвөөр тодорхойлно. Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг | (жишээ нь, анури өвчтэй хүмүүст) T1 / 2 нь 4-10 цаг, элэгний өвчнөөр шаналж буй хүмүүст 16-30 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Бензилпенициллин нь тархи, нүдний эд, сероз, синовиал мембранаас бусад бүх эд, бие махбодид сайн шингэдэг.

Мансууруулах бодисын суллах хэмжээ нь тунгийн хэлбэр, эмчилгээний арга, өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна. Бие махбодоос хурдан арилгах нь цусан дахь хангалттай өндөр концентрацийг хадгалахын тулд байнга тарилга хийх шаардлагатай болдог. Энэ дутагдлыг арилгахын тулд эмийг уусгахад хэцүү, аажмаар шингээдэг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны үр нөлөөг өгдөг.

Бензилпенициллиний парентерал эмчилгээнд хэрэглэх эмчилгээний нэг тун дунджаар 1 сая нэгж, өдөр бүр - 6 сая нэгж байна. Үүнийг 20 сая нэгж ба түүнээс дээш болгон нэмэгдүүлэх боломжтой.

Та пенициллиний уусмалыг хүчил, шүлт, спирт, калийн перманганат, устөрөгчийн хэт исэлтэй холихоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Септик хүнд нөхцөлд пенициллинийг iv-ийг бичил тийрэлтэт хэлбэрээр эсвэл нэрсэн усаар дуслаар эсвэл изотоник натрийн хлоридын уусмалаар тарина. Уусмалд бусад эмийн бодисыг нэмж оруулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Булчинг нэвтрүүлэхтэй хамт өдөрт 1-2 удаа судсанд оруулна

Халдвартай үйл явцын хүнд байдлаас хамааран пенициллин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа хэдэн хоногоос 2 сар ба түүнээс дээш байдаг. Бензилпенициллиний хэрэглээг эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлыг илрүүлсэн бүх тохиолдолд заана. Эм нь энэ эмгэг төрүүлэгчөөс үүссэн халдварыг эмчлэхэд сонгосон антибиотик хэвээр байна. Эндокардиттай бол эмгэг төрүүлэгч бензилпенициллинд мэдрэмтгий байдлыг баталгаажуулах шаардлагатай гэж үздэг.

Эсрэг заалт: пенициллин эм, харшлын түүх, гуурсан хоолойн багтраа.

Оксациллин натрийн давс

• Хагас синтетик пенициллинд хамаарна. Нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектрээс харахад эм нь метициллинтэй төстэй бөгөөд амаар уухад сайн шингэдэг бөгөөд түүний био-авах боломжтой байдал нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаг тул ходоодонд оксациллин уух нь дээр.

Цусан дахь эмийн эмчилгээний концентраци нь хоол идсэнээс нэг цагийн өмнө буюу 2-3 цагийн дараа аманд 0.5 г ууснаас 3 цагийн дараа үргэлжилнэ.

Парентерал эмчилгээний шийдэл нь 9 ба түүнээс дээш хоногийн турш идэвхтэй хэвээр байна. Оксациллин нь пенициллин шиг янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд нэвтрэн ордог. / М-ийн нэвтрэлт хийснээр цусан дахь оксациллиний концентраци нь амаар авахаас илүү өндөр байдаг.

2-3 г ба түүнээс дээш дуслаар өдөрт 4-6 удаа хэрэглэнэ.

Ампициллин нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн грам сөрөг микрофлор ​​нь мэдрэмтгий байдаг. Бэлдмэлийг стафилококк пенициллиназаар устгадаг боловч амаар авч байхдаа хүчиллэг эсэргүүцлийг хадгалдаг. Грам эерэг ургамал дээр энэ нь пенициллинээс бага идэвхитэй боловч метициллин ба оксациллин, тетрациклин, хлорамфениколоос давсан байдаг. Ампициллин нь тетрациклин ба хлорамфениколоос гемофил нян, протеа, шигелла, энтерококк, түүнчлэн Escherichia coli-ээс илүү идэвхтэй байдаг. Аминогликозид ба окса-циллинтэй хослуулан хэрэглэхэд ампициллиний бактерийн эсрэг нөлөөг сайжруулдаг. Ампициллиний амаар авахдаа био-авах боломжтой байдал нь 40-60% хооронд хэлбэлздэг бөгөөд ходоод гэдэсний замын байдлаас хамаардаг.

Бэлдмэлийн кинетик (түүний шээс, цөс дэх хуримтлал) дээр үндэслэн urogenital халдвар ба системийн өвчинтэй хамт цусан дахь тогтвортой концентрацийг хангаж өгөх аргыг сонгох нь зүйтэй. Эмчилгээний дэглэмийг боловсруулж байх үед цусан дахь антибиотикийн агууламжийг сонгосон эмгэг төрүүлэгчийн MP / C утгатай харьцуулах шаардлагатай. Ампициллин нь нефротоксик нөлөө үзүүлдэггүй.

Ампициллинд мэдрэмтгий, гемолит бус стрептококк, пневмококк, менингококк, гемофил нянгаар үүсгэгдсэн халдварыг эмчлэхэд цусан дахь түүний концентраци 1 мкг / мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд энэ нь өдөрт 2 г, ихэвчлэн 4 г байна.

Бэлдмэлийн өндөр тун нь 1-1.5 сарын дотор хортой урвал үүсэхгүй бол сайн тэсвэртэй байдаг тул эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тогтоодог бөгөөд өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас хамаарна.

Ампициллиныг (капсул эсвэл шахмал хэлбэрээр) 4-6 цаг тутамд 0.5 г-аар амаар хийдэг. Өдөр тутмын тун нь 2-4 гр, хүнд тохиолдолд - 10 гр ба түүнээс дээш байдаг. А / м-ийн хэрэглээтэй бол - 4-6 цагийн дараа 0.5 г, хоногийн тун нь 1-Zg байна.

Бага хоруу чанар, хэт их уух аюул байхгүй тул бөөрний дутагдлын үед халдварын эмчилгээнд тусгай хязгаарлалтгүйгээр ампициллин хэрэглэх боломжийг бий болгодог. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний дэглэмийг засч, эмийн тунг багасгах эсвэл захиргааны хоорондох хугацааг нэмэгдүүлдэг. 80 мг-ийн үлдэгдэл азоттой бол антибиотикийн тунг 2/3, 80 мг-аас дээш% -ийг өдөрт 1/3 болгон бууруулдаг.

Эсрэг заалт: үл тэвчих, пенициллинд хэт мэдрэг байдал, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

• Бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны спектрийн дагуу ампициллин нь Амоксициллинтэй ойрхон боловч мэдрэмтгий бактерийн эсрэг түүний үйл ажиллагаа 5-7 дахин их байдаг. Антибиотикийг амаар авч байхдаа сайн шингээдэг ба эрхтэн, эдэд сайн тархана.

Амоксициллиний нэг тунг амны хэрэглээнд 8 цаг тутамд 0.25-0.5 г, хүүхдэд хэрэглэхэд өдрийн тун 20-40 мг / кг 3 удаа байна.

Тэнцүү тунг авахдаа цусан дахь амоксициллиний агууламж ампициллиний агууламжаас 2 дахин их байдаг. Эмийн фармакокинетик чанар нь хоол хүнс хэрэглэх, найрлагаас хамааран өөрчлөгддөггүй.

Ампициллин ба амоксациллиний шинж чанарыг харьцуулах

Онцлог шинж чанар

Амоксициллин

Ампициллин

Тунгийн хэлбэр

Амаар өгөхөд зориулагдсан

Аман ба парентерал эмчилгээнд хэрэглэнэ

Ходоод гэдэсний шингээлт (%)

Хүнсний хэрэглээний үр нөлөө

Нөлөөлөхгүй

Шингээлтийг бууруулдаг

Шээсний агууламж

Маш өндөр

Өндөр

Цэрэнд агуулагдах концентраци

Өндөр эсвэл шургуу

Дунд зэрэг эсвэл бага

Пенициллинд тэсвэртэй стафилококкийн эсрэг үйл ажиллагаа

Гаж нөлөө

Бага зэрэг суулгалт

Суулгалт, тууралт

Үйл ажиллагааны спектр нь карбенициллинтэй ойрхон, пиперациллин нь Klebsiella, enterobacteria, Neisseria, hemophilic, Pseudomonas aeruginosa-ийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Pseudomonas aeruginosa-ийн олон тооны омог ба түүнтэй ойрхон бактери нь пиперациллинд мэдрэмтгий хэвээр байна: түүний үйл ажиллагаа нь карбенициллиний идэвхжилээс 8 дахин их байдаг. Гэсэн хэдий ч Pseudomonas aeruginosa-ийн карбэнициллинд тэсвэртэй омгийн мэдрэмтгий чанар бага байна. Staphylococcus aureus-ийн үйлдвэрлэсэн бета-лактамазууд ба грам сөрөг бактериудын TEM, OXA, CAPB хэлбэрүүд пиперациллинийг устгадаг. Цефалоспориназын үйлдэлд нэлээд тэсвэртэй байдаг.

Пиперациллиныг in / in эсвэл / м-ийн дагуу хэрэглэдэг. 30 минутын дараа 2, 4, 6 г мансууруулах бодис агуулсан бол цусан дахь хамгийн их концентрацийг тодорхойлно - 300, 4U ба 775 мкг / мл, тус тусад нь - 42 мкг / мл. / М-ийн танилцуулга хийсний дараа хамгийн их концентрацийг 30 минутын дараа хүрдэг боловч 40 мкг / мл байна.

Бөөрний дутагдалтай үед T1 / 2 пиперациллин нэмэгддэг: дунд зэргийн - 2, хүнд тохиолдолд - 5-6 удаа. Нярай болон өндөр настай өвчтөнд T1 / 2 нь уртасч, нийт цэвэршилт буурдаг. Сийвэнгийн уургийн тусламжтайгаар эм нь 16-20% -ийг агуулдаг. Энэ нь эрхтэн, эд эсэд, түүний дотор зүрхэнд сайн тархдаг, цөсний өндөр концентрацид (3-4 мкг / мл хүртэл) хуримтлагддаг, менингит бүхий өвчтөнүүдэд тархины саад тотгорыг нэвт шингээдэг.

Халдвартай гэмтэл ба нейтропени бүхий өвчтөнд бусад антибиотикуудтай хослуулан пиперациллиний үр нөлөөг цефотаксим ба амикацин эсвэл моксолактам, амикацин зэрэг эмүүдтэй харьцуулж үздэг. Системийн хүнд хэлбэрийн бактерийн халдварыг эмчлэхэд монотерапийн үед пиперациллиний нөлөө нь тефтазидимтэй харьцуулахад ижил байдаг.

Гаж нөлөө: тромбофлебит (4%), цусархаг диатез (17.2%), лейкопения (4%), эозинофили (5-6%), түр зуурын гипер-ферментеми (2.3%).

Ампициллиний шинж чанар

Үндсэн идэвхтэй бодис нь ижил нэртэй нэгдэл юм. Үүнээс гадна найрлагад бусад туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг. Үйлдвэрлэгчид нь Оросын компаниуд (жишээлбэл, Синтез) юм.

Ампициллин ба Амоксициллин нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд олон төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетнүүдтэй тэмцдэг.

Нэвтрэх хэд хэдэн хэлбэрийг бий болгосон.

  1. Эм 1 хэсэг нь 0.25 г идэвхтэй бодис агуулдаг.
  2. Капсулууд 1 хэсэгт 0.25 г идэвхтэй бодис агуулагдана.
  3. Түдгэлзүүлэх 5 мл нь 0.25 г идэвхтэй нэгдэл агуулдаг.

Ампициллин бол хамгийн үр дүнтэй бактерийн эсрэг эм юм. Энэ нь бактери дахь эсийн бүтцийн хана үүсгэх процессыг дарангуйлдаг. Мансууруулах бодис нь кокси бүлэгт багтдаг бичил биетний эсрэг үйлдэл хийдэг. Энэ нь стафилококк, стрептококк, гонококк, менингококк, пневмококк хамаарна.

Мансууруулах бодис нь олон грамм сөрөг бактерийг эсэргүүцдэг. Жишээлбэл, E. coli, enterobacteria, salmonella гэх мэт. Гэхдээ эм нь пенициллин үүсгэдэг зүйлийн эсрэг үр дүнгүй байдаг, учир нь ампициллин нь тэдний үйл ажиллагааны үр дүнд устдаг.

Цусан дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн дээд хэмжээг эмийг хэрэглэснээс хойш хэдэн цагийн дараа гаргана. Хагас амьдрах хугацаа 2 цаг орчим байна. Энэ бодис нь биеэс цөс, шээс ялгаруулдаг. Энэ эм нь бага хортой гэж тооцогддог. Энэ нь хүний ​​биед хуримтлагддаггүй. Үүнээс болж удаан хугацаагаар их хэмжээгээр авахыг зөвшөөрдөг.

Ампициллин нь олон грамм сөрөг бактерийг эсэргүүцдэг.

Энэ эм нь ампициллинд мэдрэмтгий халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Хэрэглэх заалт дараах байдалтай байна.

  • амьсгалын тогтолцооны доод хэсгийн үрэвсэлт шинж чанартай өвчин, хамар, ам, залгиур, чихний өвчин (уушгины хатгалгаа, бронхит, тонзиллит, фарингит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, ханиад гэх мэт),
  • үрэвсэлт үйл явц бүхий urological эмгэг (үүнд уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, заг хүйтэн гэх мэт),
  • халдварын улмаас үүссэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг.
  • цөсний замын үрэвсэлт үйл явц (холангит ба холециститэд хамаарна),
  • гэдэсний доторх эмгэгийн халдвар (ийм өвчин нь ходоод, гэдэс, цусан суулга, энтероколит, сальмонеллёз, хар салхи гэх мэт),
  • Халдварын улмаас арьс, зөөлөн эдэд үрэвсэл үүсдэг.
  • эндокардит
  • ревматизм
  • чихэр,
  • час улаан халуурах,
  • менингит
  • перитонит
  • сепсис.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан үл тэвчих. Үйлдвэрлэгчид элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн вирусийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүст Амоксициллинийг хэрэглэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Тунгалгын булчирхай ихсэх, өндөр температур, жихүүдэс хүрэх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Жирэмсэн үед хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагдана.

Гаж нөлөө нь харшил, арьсны улайлт, тууралт, загатнах, Квинкийн хаван зэрэг орно. Хэрэгсэл нь хамрын салст бүрхүүлийн үрэвсэл (ринит), гүний лакримация (коньюнктивит), хамтарсан өвдөлтийг өдөөдөг, ховор тохиолдолд анафилаксийн шок үүсгэдэг.

Ампициллин ба амоксициллин хоёрын хооронд юу нийтлэг байдаг вэ?

Эдгээр хоёр эм нь өөрсдийн салбар дахь маргаангүй борлуулалтын удирдагч юм. Тэд янз бүрийн халдвар, бичил биетний эсрэг үр дүнтэй арга хэрэгсэл болох нь өөрсдийгөө нотолсон.

Эдгээр нь өргөн хүрээний нөлөө бүхий антибиотикуудын нэг бүлэгт багтдаг бөгөөд эдгээр нь хагас синтетик камин пицициллин юм. Хоёр бүтээгдэхүүн хоёулаа ижил үзүүлэлттэй, энгийн, хямд, бэлэн байдаг.

Ялгаа нь юу вэ?

Ампициллин ба Амоксициллин хоёрын хоорондох ялгаа нь бүгд юм эмийн үйлдвэрлэлийн түүхБайна. Баримт нь Ампициллиныг эрт дээр үеэс нээсэн бөгөөд ихэнх бичил биетүүд энэ антибиотикт дархлаа зохицуулж, хөгжүүлэх чадвартай байжээ. Тиймээс эмч нар Ампициллиныг бага, бага хэрэглэдэг.

Өөр нэг онцлог шинж чанар нь Амоксициллиний эмгэг төрүүлэгч организмд үзүүлэх нөлөөллийн өргөн хүрээ юм. Гидроксил бүлгийн бодисыг үндэслэн эм нь цусанд илүү хурдан нэвтэрдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь идэвхтэй бодисын өндөр концентрацийг бий болгож, хуримтлагдах нөлөө үзүүлдэг.

Дээр дурдсан шинж чанарууд дээр үндэслэн Амоксициллинийг хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байх болно гэж хэлэхэд аюулгүй юм. Энэ бол илүү дэвшилтэт эм бөгөөд үүнийг хүлээн авахдаа хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүдэд ч зөвшөөрдөг. Амоксициллин нь тодорхой эсрэг заалттай байдаггүй, бие махбодид маш сайн тэсвэртэй бөгөөд үүнийг шахмал хэлбэрээр, тарилгын хэлбэрээр аль алинд нь хэрэглэж болно. Үүнээс гадна жирэмсний болон хөхүүл үед Амоксициллин уухыг зөвшөөрдөг.

Хэрэв эмчилгээ удаан үргэлжилсэн бол Амоксициллинд давуу эрх өгөх нь зүйтэй. Ампициллиныг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл суперфункцийг хөгжүүлэх боломжтой болно. Энэ үзэгдэл нь бичил биетнүүд эмийн үйлдэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх үед тохиолддог бөгөөд түрэмгий орчны нөлөөн дор тэд хамгаалалтын саадыг үүсгэж, өндөр хурдтайгаар үржиж, улмаар биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг.

Ампициллин ба тунг хэрэглэх заавар

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчин үүсгэсэн бичил биетнийг тодорхойлох, ампициллинд мэдрэмтгий байдлыг үнэлэхийн тулд зохих шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Өвчний хүнд байдал, халдварын байршил, эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмжийг харгалзан тунг тус тусад нь тогтооно.

Таблет болон суспензийг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран амаар авч, усаар зайлж угаана.

Насанд хүрэгчдэд амаар уухад нэг тун нь 250-500 мг байна. Өдөр тутмын тун нь 1-3 гр, хамгийн их тун нь өдөрт 4 гр байна.

Хүүхдийн хоногийн тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 50-100 мг байна. Биеийн жин 20 кг-аас бага жинтэй бол 1 кг тутамд 12.5-25 мг тунгаар хэрэглэнэ. Өдөр тутмын тунг 4 тунгаар хуваана.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь халдварын хүнд байдал, эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна.

Суспензийг бэлтгэх - Эрсдэл гарах хүртэл лонхны шилэнд ус нэмж сайтар сэгсэрнэ. Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлт нь өрөөний температурт 14 хоног тогтвортой байна. Хэрэглэхийн өмнө түдгэлзүүлэлтийг сэгсрэх шаардлагатай. Бэлтгэсэн суспензийн 5 мл (1 халбага) 250 мг ампициллин агуулдаг.

  • 1 сартайгаас төрсөн нярай хүүхэд - 150 мг / кг биеийн жин /,
  • 1 жил хүртэл - өдөрт 100 мг / кг жинд үндэслэн.,
  • 1-ээс 4 жил хүртэл - өдөрт 100-150 мг / кг.,
  • 4-өөс дээш насны хүүхдэд өдөрт 1-2 г эм ууна.

Өдөр тутмын тунг 4-6 тунгаар хуваана.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна (5-10 хоногоос 2-3 долоо хоног, архаг явцтай тохиолдолд - хэдэн сар).

Парентерал судсаар ба судсаар урсгалаар эсвэл дуслаар насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг тун 250-500 мг байна. Өдөр тутмын тун нь 1-3 г бөгөөд хүнд халдвар авсан тохиолдолд тунг 10 г ба түүнээс дээш хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг.

1 сараас дээш нярай хүүхдэд биеийн жингийн 1 кг тутамд 100 мг тунгаар хэрэглэнэ. Бусад насны бүлгийн хүүхдүүдэд 1 кг тутамд 50 мг тунгаар тогтоодог. Хүнд халдвар авсан тохиолдолд тунг нэмэгдүүлдэг. Өдөр тутмын тунг 4-6 цаг тутамд 4-6 тарилга болгон хуваадаг. Булчинд тарих тарилгатай эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7-14 хоног, судсаар 5-7 хоног байна. Өвчтөний гэрчлэлийн дагуу булчинд тарилга хийх боломжтой.

Судсаар тарих уусмал бэлтгэхийн тулд хуруу шилний агуулгыг тарилгын зориулалтаар 2 мл усанд уусгана.

Судсаар хийх уусмал бэлтгэхийн тулд эмийн нэг тун (2 г-аас ихгүй) 5-10 мл усанд тарьж уусмал эсвэл изотоник натрийн хлоридын уусмалаар уусгана.

Танилцуулгыг аажмаар 3-5 минутын турш явуулна (10-15 минутын турш 1-2 г). Хэрэв нэг тун нь 2 г-аас дээш байвал эмийг судсаар тарина.

Гаж нөлөө

Ампициллиныг дараахь гаж нөлөөтэй холбож болно.

  • Харшлын дараах илрэлүүд: загатнах, ринит, коньюнктивит, чонон хөрвөс, гуужуулагч дерматит, эритема multiforme экссудатив. Квинкийн хаван, анафилаксийн шок хэлбэрээр маш ховор тохиолддог.
  • Ходоод гэдэсний урвал: хуурай ам, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дотор өвдөх, суулгах, гэдэсний дисбиоз, гастрит, стоматит, амт өөрчлөгдөх,
  • Элэгний үрэвсэл, элэгний эмгэгүүд: холестатик шарлалт,
  • Төв мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, нейропати, чичрэх, таталт (өндөр тунгаар хэрэглэх үед).

Орон нутгийн урвалыг нэвчдэс хэлбэрээр тарилга хийх, тарилгын талбайд өвдөлт намдаах боломжтой.

Ампициллин дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

  • өндөр мэдрэмжтэй тул пенициллин, цефалоспорин, карбапенем,
  • лимфоцитын лейкеми, халдварт мононуклеоз.

Элэгний дутагдалтай тохиолдолд эмийг цусны сийвэн дэх концентрацийг тогтмол хянах зорилгоор хэрэглэдэг. Яаралтай тохиолдолд гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах болон бусад харшлын өвчний үед хэрэглэдэг.

Болгоомжтой байгаарай, ампициллиныг бөөрний дутагдал, жирэмслэлт, 1 сараас доош насны хүүхдүүдэд хэрэглэнэ.

Илүүдэл жингийн шинж тэмдэг - төв мэдрэлийн тогтолцоонд хортой нөлөө үзүүлдэг (ялангуяа бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд), дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, усан-электролитийн тэнцвэргүй байдал (бөөлжих, суулгах гэх мэт).

Эмчилгээ - ходоодны угаалтуур, идэвхжүүлсэн нүүрс, давсны уусмал, ус-электролитийн тэнцвэрийг хадгалах эмүүд ба шинж тэмдгийг арилгах. Энэ нь гемодиализаар ялгардаг.

Ампициллиний аналог, эмийн санд үнэ

Шаардлагатай бол та ампициллиныг идэвхтэй бодисын аналогоор сольж болно. Эдгээр нь эм юм.

Аналогийг сонгохдоо ампициллиныг хэрэглэх заавар, ижил төстэй нөлөө бүхий эмийн үнэ, тойм хамаарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эмчийн зөвлөгөө авах, бие даасан эмийн өөрчлөлт хийхгүй байх нь чухал юм.

Москва дахь эмийн санд байгаа шахмалын үнэ 19 рубльээс.

Хадгалах хугацаа 3 жил байна. Хуурай, харанхуй газар 15 хэмээс 25 хэм хүртэл температурт хадгална.

Ампициллин нь нянгийн эсрэг нөлөөтэй, хагас синтетик өргөн хүрээний антибиотик бөгөөд бактерийн гаралтай хэд хэдэн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг.

Маягт, найрлагыг суллах

Мансууруулах бодис Ampicillin нь суспензийг бэлтгэхэд зориулсан шахмал, капсул, нунтаг хэлбэрээр байдаг. Таблет ба капсулыг тус бүрдээ 0.25 гр хэмжээтэйгээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд нэг багц нь цилиндр хэлбэртэй цагаан өнгийн 10, 20 шахмал агуулсан байдаг. Нунтаг хэлбэрээр эм нь шар өнгөтэй цагаан өнгөтэй байдаг. Энэ нь чихэрлэг амттай бөгөөд өвөрмөц үнэртэй байдаг. Нунтаг нь 60 мл жүржийн шилэн лонхтой саванд байдаг.

Ампициллиний бүх тунгийн хэлбэрт идэвхтэй найрлага нь ампициллин трихидрат юм. Нэг таблетад 0.25 г идэвхтэй найрлага, түүнчлэн цардуул, тальк, кальцийн стеарат, магнийн стеарат зэрэг нэмэлт бодисууд орно.

Ампициллин нунтаг ашиглан бэлтгэсэн 5 мл суспенз нь 125 мг ампициллин трихидрат болон дараахь нэмэлт бодис агуулдаг.

  • Цахиурын давхар ислийн коллоид,
  • Натрийн карбоксимил целлюлоз,
  • Натрийн цитрат нойтон,
  • Понсау 4R (E124),
  • Натрийн бензоат (E211),
  • Сахароз
  • Интоорын амт.

Ампициллиныг хэрэглэх заалт

Ампициллиний зааврын дагуу энэ эм нь мэдрэмтгий микрофлороос үүдэлтэй янз бүрийн бактерийн халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан. Эдгээрийн дотор амьсгалын замын дараахь халдварт өвчин орно.

Ампициллинд хэрэглэх зааврын дагуу энэ эм нь хоол боловсруулах, бэлэг эрхтний болон ходоод гэдэсний замын цочмог болон архаг халдварт өвчин, түүний дотор цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллёз болон бусад өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Ампициллиний зааврын дагуу энэ эмийг дараахь өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

  • Чих, хамар, хоолойн халдвар
  • Менингит
  • Улаан хоолойн халууралт,
  • Эндокардит
  • Арьс ба зөөлөн эдийн үрэвсэл.
  • Септикеми
  • Ревматизм
  • Одонтогенийн халдвар
  • Сепсис
  • Эрлипелас
  • Тулай

Ампициллиний тун ба тун

Бүх хэлбэрээр ампициллиныг хоолны өмнө хагас цаг, нэг цагийн өмнө ууна. Эмийн тунг өвчний хүнд хэлбэр, хэлбэрээс гадна халдварын байршил, өвчтөний нас зэргийг харгалзан өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр тогтоодог.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан шахмал хэлбэрээр эмийн нэг тун 250-500 мг байна. Өдөр тутмын тун нь 1-3 гр, 20 кг жинтэй хүүхдэд Ампициллиний хоногийн тун 12.5-25 мг / кг, харин 20 кг-аас дээш жинтэй хүүхдэд 50-100 мг / кг байна. Дүрмээр бол эмийн хоногийн тунг 4 тунгаар хуваана.

Суспензийг бэлтгэхийн тулд 62 мл буцалсан усыг эмийн хамт лонхонд юүлж сайтар сэгсэрнэ. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд ампициллиныг нунтаг хэлбэрээр хэрэглэдэг ердийн тун нь 6 цаг тутамд 500 мг байдаг.

Ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгаа, бронхит, бэлэг эрхтэн, ходоод гэдэсний замын янз бүрийн халдварыг өдөрт 4 удаа 500 мг тунгаар хэрэглэдэг. Уушгины үрэвслийн үед 2 г эмийг өдөрт 1 удаа ууна.

Зарим халдварт өвчний үед ампициллины тунг суспензийн хэлбэрээр нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болно. Хэрэв тэд хүнд хэлбэрээр илэрвэл насанд хүрэгчдэд зориулсан эмийн тун нь өдөрт 3 г байж болно.

3-аас доош насны хүүхдүүдэд ампициллиний нунтаг хоногийн хоногийн тун нь биеийн жингийн 100-200 мг / кг байна. Үүнийг 4 тунгаар хуваадаг. 3-аас дээш насны хүүхдүүдийн тунг дараахь байдлаар хэрэглэнэ: биеийн жин 50-100 мг / кг, 4 удаа хуваана.

Ампициллиний гаж нөлөө

Ампициллиныг зарим тохиолдолд хэрэглэх нь харшлын урвал хэлбэрээр гаж нөлөө өдөөж болно. Эдгээрийн дотор дараахь зүйлс багтсан болно.

  • Квинкийн хаван,
  • Арьсны тууралт ба загатнах.
  • Коньюнктивит
  • Эритема multiforme,
  • Ринит
  • Гуужуулагч дерматит,
  • Уртикари.

Ховор тохиолдолд ампициллин нь хамтарсан өвдөлт, анафилаксийн шок, эозинофили, халууралт үүсгэдэг. Заримдаа эм нь хоол боловсруулах тогтолцооны дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дотор хий үүсэх нэмэгдэх, гаж нөлөө үүсгэдэг.

Ампициллиныг хэрэглэх нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.

  • Стоматит
  • Цус багадалт
  • Агранулоцитоз,
  • Лейкопения
  • Элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх,
  • Тромбоцитопени
  • Псевдомембраноз колит,
  • Глоссит.

Ампициллинтэй удаан хугацаагаар эмчилсэн эмчилгээ нь суларсан өвчтөнүүдэд суперфункцийг үүсгэж болзошгүй юм. Ийм тохиолдолд витамин уух хэрэгтэй.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Ампициллинийг харанхуй, хуурай газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, өрөөний температурт хадгална. Капсул, нунтаг хадгалах хугацааг 3 жил, шахмал хэлбэрээр хадгалах хугацааг 2 жилээр тооцно.

Эмийн үйлдвэрлэгчид одоогоор бактериостатик эмийн өргөн сонголтуудыг санал болгож байна. Тэдгээрийн зарим нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг бол зарим нь зөвхөн тодорхой бичил биетнүүдтэй тэмцдэг. Ийм эмийг өөрөө уухыг хориглоно, учир нь эмчилгээний үр дагавар нь маш өөр байж болно. Өнөөдрийн нийтлэлд Ampicillin-ийн талаар танд ярих болно. Хэрэглэх заавар, тойм, аналоги, зөв ​​ашиглах аргыг та бүхэнд танилцуулах болно.

Хүлээн авсан мэдээлэл нь өөрийгөө эмчлэхийг өдөөх ёсгүй гэдгийг даруй мэдэгдээрэй. Хэрэв та эрүүл мэндийн асуудалтай тул антибиотик гэх мэт ноцтой эм шаардлагатай бол эмчид хандах нь гарцаагүй. Зөвхөн энэ тохиолдолд хурдан сэргээх боломж бий.

Ампициллиний товч тайлбар

Гол идэвхтэй найрлага нь ампициллин юм. Энэ бол өргөн хүрээний антибиотик бөгөөд үүнийг шахмал, капсул, суспенз хэлбэрээр авах боломжтой.

Хэрэгсэл нь бактерийн эсийн хананд үүсэхийг саатуулдаг. Түүнээс гадна ампициллин нь зөвхөн коккийн бүлгийн бичил биетний эсрэг үр нөлөөтэй байдаг: стафилококк, гонококк, пневмококк. Түүнчлэн, эм нь Escherichia coli, Salmonella-д тусалдаг бөгөөд бусад грам сөрөг бактериудтай тэмцдэг.

Гэхдээ үүний зэрэгцээ пенициллин үүсгэдэг бичил биетний төрөл зүйлүүд ашиггүй бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны дор устдаг.

Удирдлагаас хойш 2-3 цагийн дотор бие махбод дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн дээд хэмжээнд хүрнэ. Устгах хугацаа нь ойролцоогоор 2 цаг байдаг - эмийг шээсээр ялгаруулдаг.

Энэ эм нь биед хуримтлагддаггүй тул бага хортой гэж тооцогддог. Тиймээс, заалтуудын дагуу эрүүл мэндэд хэдэн долоо хоногийн турш үүнийг их хэмжээгээр авахыг зөвшөөрдөг.

Хэрэглэх заалт:

  • бронхит, тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл,
  • уретрит, пиелонефрит, тулай,
  • холецистит
  • ходоод гэдэс, салмонеллез,
  • ревматизм, час улаан халууралт, сепсис.

Энэ эмийг зөвхөн өвчтөний нас, эмнэлгийн түүхийг харгалзан тун, эмчилгээний горимыг тогтоодог эмчийн зааж өгч болно. Өвчинг улам хурцатгахгүйн тулд тогтоосон эмчилгээний дэглэмээс гарах боломжгүй юм.

Амоксициллиний товч тайлбар

Амоксициллин бол эмзэг бактерийн улмаас үүссэн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан өргөн хүрээний антибиотик юм.

Амоксициллиныг бронхит, уушигны үрэвсэл, халдварт арьсны өвчинд хэрэглэдэг.

Хэрэглэх үндсэн заалтууд:

  • бронхит, уушигны үрэвсэл,
  • арьсны халдварт өвчин
  • цистит, пиелонефрит,
  • гэдэсний халдварт эмгэг.

Зарим тохиолдолд амоксициллиныг амны хөндийд янз бүрийн эмчилгээ хийлгэх, Хеликобактер Пилори устгах үед урьдчилан сэргийлэх зорилгоор томилдог. Эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд эмийг уухтай зэрэгцэн клавуланийн хүчилийг зааж өгч болно.

Хэд хэдэн хэлбэрээр авах боломжтой: шахмал, капсул, суспенз, судсаар тарих уусмал.

Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь зөвхөн бактерид хамаарна - Амоксициллин нь мөөгөнцөр, вирусд нөлөөлдөггүй. Энэ антибиотикийг ханиад томуунд бүү хэрэглээрэй, энэ нь вирусын эсэргүүцлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Ялгаа нь юу вэ?

Эхний чухал ялгаа нь идэвхтэй бодис юм. Тиймээс, Ампициллиний найрлагад ампициллин натри, түүний аналоги - амоксициллин трихидрат байдаг. Мансууруулах бодис нь сөрөг урвалаар ялгаатай байдаг. Ампициллиний хувьд дотор муухайрах, гүйлгэх, дисбиоз, кандидоз үүсэх нь илүү шинж чанартай байдаг.

Амоксициллин нь бусад бичил биетний тоо нэмэгдсэнээс үүдэлтэй диспепсийн хариу урвал, суперфинфекцийг бий болгодог.

Ампициллин ба Амоксициллинээс юу нь илүү дээр вэ

Мэдээж сайн гэж хэлж байгаа юм. Зөвхөн эмч зөвхөн өвчтөний гомдол, түүний шинжилгээний үр дүнгээс хамааран антибиотик эмийг зааж өгч болно. Гэхдээ ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн хэлбэрээр үүсдэг цочмог бактерийн халдварыг эмчлэхэд ихэвчлэн үр нөлөөг сайжруулахын тулд клавулан хүчил агуулсан Амоксициллин уухыг зөвлөж байна.

Ампициллиныг бага зэргийн халдварт өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эхэд үзүүлэх үр ашиг нь ураг эсвэл нялх хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд та зөвхөн эмчийн зөвлөлдсөний дараа эм ууж болно. Бага насны хүүхдүүдэд өвчтөний жин, насыг харгалзан амоксициллин өгч болно.

Би Ампициллиний оронд Амоксициллин ууж болох уу?

Фармакологийн шинж чанараас харахад эдгээр бодисуудын 2 нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ шалтгааны улмаас олон шинжээчид Ampicillin эсвэл Amoxicillin аль алиныг нь хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч эмийг өөрөө сонгох, эмчилгээг өөрөө хийх боломжгүй байдаг - зөвхөн эмч үүнийг хийж чадна.

Гэсэн хэдий ч хэрэв эмчилгээ нь шахмалыг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол Ампициллиныг био идэвхижил багатай тул тогтооно. Хэрэв та Амоксициллинийг байнга хэрэглэдэг бол энэ нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв та Амоксициллинийг хоёрдахь бодисоор сольж байгаа бол био идэвхигүй байдлаас болж цусан дахь эмийн концентрац хангалтгүй болно. Энэ тохиолдолд өвчин архаг шатанд орж болно, дараа нь эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээ шаардлагатай болно.

Эмч нар болон өвчтөний дүгнэлт

Ольга, 42 настай, эмчилгээний эмч

ENT эмгэг, гэдэсний халдварыг эмчлэхийн тулд өвчтөнүүдэд Амоксициллиныг тогтоодог. Хэрэгсэл нь хямд, олон эмгэг төрүүлэгчтэй сайн тэмцдэг, био чадвартай байдаг тул эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа буурч, эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө байхгүй.

Ирина, 35 настай, Москва

Хүнд гипотерми үүссэний улмаас тэр уушгины хатгалгаагаар өвчилж, өвчин хурдан архаг хэлбэрт шилжсэн. Эмч Амоксициллиныг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон зааж өгсөн. 7 хоногийн дараа тэр хөнгөн болж эхлэв, ханиалгах, халуурах нь бараг алга болжээ. Эмчилгээ хийсний дараа эмч immunomodulating эм уухыг зөвлөж байна.

Елена, 24 настай, Перм

Гэдэсний халдвараас болж хордлогын улмаас би угаасан жимсээ муу иддэг байсан. Ампициллинаар 5 өдөр эмчилсэн. Энэ хугацаанд шинж тэмдгүүдээс ангижрах боломжтой байв. Би антибиотик сайн уусан, гаж нөлөө үзүүлээгүй.

Урьдчилсан танилцуулга: суллах хэлбэр, зардал, найрлага

Эмийн идэвхтэй бодис бол ампициллин трихидрат гэж нэрлэгддэг нэгдэл юм. Энэ антибиотикийн аналог нь ижил найрлагатай эсвэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ялгаатай байж болно. Та эдгээрийн талаар өгүүллийн дараа мэдэх болно. Ампициллиныг ихэвчлэн шахмал, нунтаг хэлбэрээр хэрэглэдэг. Сүүлийнх нь судсаар эсвэл судсаар тарих зориулалттай. Үүний шийдлийг эхлээд бэлтгэх ёстой. Үүнийг хэрхэн зөв хийх вэ - зааврыг нарийвчлан тайлбарласан болно. Хямдхан зарагддаг тул та түдгэлзүүлэлтийг олох боломжтой.

Эмийн үнэ боломжийн байдаг. Ампициллин нь фармакологийн зах зээл дээр удаан хугацааны туршид гарч ирсэн. Та үүнийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой. 20 ширхэг 250 миллиграмм хэмжээтэй таблетууд нь танд 20 орчим рублийн үнэтэй байх болно. Үйлдвэрлэгчээс хамааран үнэ нь бага зэрэг дээшээ эсвэл доошоо шилжих боломжтой. Тарилгын зориулалттай нунтаг савтай шилийг 15 рубльд худалдаж авч болно. Ийм саванд байгаа ампициллиний хэмжээ өөр байж болно: 200, 250, 500, 1000 миллиграмм.

Ампициллин хэрхэн ажилладаг вэ?

"Ампициллин" эм нь хагас синтетик бактерийн эсрэг пенициллин эмийг агуулдаг. Энэ хэрэгсэл нь өргөн цар хүрээтэй үйлдэлтэй тул мэдрэмтгий байдлыг анх тарихгүйгээр өвчтөнд ихэвчлэн өгдөг. Уг эм нь бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй бактерийн эсийн нийлэгжилтийг саатуулдаг.

Идэвхтэй бодис нь грам эерэг ба грам сөрөг аль алин нь олон аэробик бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг.Эм нь хасах шинжтэй байдаг. Пенициллиназа үүсгэдэг бактерийн үржлийг дарах чадваргүй байдаг. Харамсалтай нь, одоо маш олон байгаа. Ихэнхдээ эдгээр бичил биетүүд антибиотикийг буруу хэрэглэснээс үүсдэг. Энэ нь өөрийгөө эмчлэх боломжгүй гэдгийг дахин нотолж байгаа боловч тусламж авахын тулд эмч нартай холбоо барих хэрэгтэй.

Пенициллин орлуулдаг

Би ампициллиний аналогийг өөрийн гараар сонгож болох уу? Бүх эмч, эмнэлгийн боловсролтой хүмүүс энэ асуултад санал нэгтэй хариулж байна: үгүй. Баримт бол зарим орлуулагч нь үйл ажиллагааны нарийн спектртэй байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой нөхцөл байдалд үр дүнгүй байдаг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар та ампициллиныг зааж өгсөн эмийг хэрэглэх боломжгүй бол шинэ үеийн аналоги эсвэл хуучирсан орлуулагчийг эмчийн зааж өгөх хэрэгтэй.

Энэ эм нь пенициллиний бүлэгт багтдаг гэдгийг та аль хэдийн мэдэж байсан. Тиймээс үүнээс өөр эмийг сонгодог. Хэрэв бид идэвхтэй бодис болох ампициллин трихидрат агуулсан эмийн тухай ярьж байгаа бол дараахь эмүүдийг ялгаж болно: Зетсил, Станзациллин, Пенодил, Пурциллин, Пентрексил гэх мэт. "Ампициллин" эмийг өөр өөр үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэх боломжтой гэдгийг санаарай. Тиймээс түүний худалдааны нэрийг "Ампициллин трихидрат", "Ампициллин натрийн давс", "Ампициллин Иннотек" гэх мэтчилэн өөрчилж байна.

Та багажийг пенициллин антибиотикоор бусад идэвхтэй бодисоор сольж болно. Энэ тохиолдолд Ампициллиний аналог нь дараахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулна.

  • амоксициллин (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
  • феноксиметилпенициллин ("Клацил", "Оспен"),
  • оксациллин ("Простафлин"),
  • пиперациллин (Пизеллин, Пипракс) болон бусад.

Өөр нэг хувилбар: түгээмэл антибиотик

Ампициллиний аналогууд нь бусад идэвхтэй бодисуудтай байж болно. Эдгээр нь бусад хүмүүстэй холбоотой эмүүд Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд харшлын урвал илэрсэн тохиолдолд түүнийг орлуулагч болгон сонгодог. Зарим эм нь шинэ үеийн антибиотиктой холбоотой байдаг. Тиймээс "Ampicillin" аналоги нь дараахь зүйлтэй байдаг.

  • Цефалоспоринууд: Cefatoxime, Ceftriaxone, Suprax.
  • Макролидууд: Сумамед, Вилпрафен, Клацид.
  • Тетрациклинууд: Minolexin, Unidox, Tigacil.
  • Аминогликозидууд: "Гентамицин", "Неомицин", "Стрептомицин".
  • Линкосамидууд: Неролен, Далацин болон бусад.

Ампициллиныг хэрэглэх заалт ба хязгаарлалт

Пенициллиний антибиотик шиг Ампициллиний үнэмлэхүй аналоги нь амьсгалын замын бактерийн халдварыг ихэвчлэн тогтоодог: бронхит, уушигны үрэвсэл. Уг эмийг хамар, хоолой, чихний халдварын үед ENT практикт хэрэглэдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын, бэлэг эрхтэний тогтолцооны бактерийн өвчинд зориулагдсан байдаг. Хэрэглэх заалт нь менингит, сепсис, арьсны өвчин, хэрх өвчин юм.

Шинэ үеийн антибиотик "Ампициллин" -ийг хэрэглэхээс өмнө зааврыг унших хэрэгтэй. Эсрэг заалт ба сөрөг урвалуудад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Тиймээс, жишээлбэл, "Ампициллин" эмийг түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдлаар хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, бусад эсрэг заалттай байдаг харшил нь мөн халдварт мононуклеоз, элэг, цусны өвчин болно. Вирусын эмгэгийн эсрэг эм нь үр дүнгүй байдаг.

Ампициллин: хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодисын аналогууд нь үргэлж өөр өөр арга хэрэглэдэг. Үүнд онцгой анхаарлаа хандуулаарай. Антибиотикийг буруу хэрэглэх нь хамгийн гэнэтийн үр дагаварт хүргэдэг: эмийн үр дүнгүй байдлаас үхэлд хүргэдэг. Ампициллиныг шахмал ба тарилга гэсэн хоёр хэлбэрээр авах боломжтой гэдгийг та аль хэдийн мэддэг байсан (та түдгэлзүүлэлтийг олох боломжтой, гэхдээ тийм ч түгээмэл биш юм). Тэдгээрийг хэрхэн зөв ашиглах вэ?

  • Эм уухыг өдөрт 1-2 грамм идэвхтэй бодисын хэмжээгээр (4 тунгаар хуваана) тогтоодог. Хүүхдүүдийн хувьд эмийг биеийн жингийн дагуу зааж өгдөг. Нярай хүүхдийг эмчлэхэд эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
  • Тарилгын хэлбэрээр мансууруулах бодисыг насанд хүрэгчдэд 4-6 цаг тутамд 250-500 мг-аар тогтоодог (халдварын болон биеийн байдал зэргээс хамаарна). Хүүхдүүдийн эмчилгээнд “Ампициллин” -ийг биеийн жингийн нэг кг тутамд 25-50 мг эм хэрэглэдэг. Тарилга хийхдээ болгоомжтой, асептик дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлдог боловч таваас доошгүй өдөр байх ёстой. Насанд хүрсэн хүний ​​өдрийн хамгийн их тун нь шахмал хэлбэрээр 4 грамм, тарилгын хэлбэрээр 14 байна.

Жирэмсний болон хөхүүл үеийн эмчилгээ

Ампициллиний зарим аналогийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч зөвхөн заалттай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь пенициллиний эм юм. Ирээдүйн эхчүүдэд макролидийн жорыг зааж өгч болох боловч энэ нь бага тохиолддог. "Ампициллин" эмийг жирэмсний явцад эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэж болно. Антибиотикийг зөвхөн эхний гурван сард авахаас татгалзах шаардлагатай. Жирэмсэн эхчүүдийн хувьд эмийг тодорхой схемийн дагуу нэг тунгаар тогтоодог.

Идэвхтэй бодис болох ампициллин трихидрат нь хөхний сүүнд нэвтрэх чадвартай болох нь батлагдсан. Тиймээс эм нь хүүхдийн биед орох магадлал бий. Саалийн үед эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах хэрэгтэй.

Эмийн талаархи нэмэлт мэдээлэл

Хэрэв та ампициллиний аналогийг шахмал хэлбэрээр анхны антибиотиктой хамт хэрэглэвэл хоёуланд нь үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно. Тиймээс зөв эмчилгээг сонгох нь чухал юм. Ампициллиныг шинэ үеийн антибиотик ба бактерицид нөлөө үзүүлдэг бусад ижил төстэй бодисуудтай хослуулж болохгүй.

Энэ эм нь гэдэсний микрофлорыг дарангуйлдаг тул хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Шээс хөөх эм, сорбент ба laxatives нь антибиотикийг шингээх чадварыг бууруулдаг. Аскорбины хүчил нь эсрэгээрээ үүнийг ихэсгэдэг. Энэ эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг болохыг анхаарна уу.

Эмчилгээний сөрөг нөлөө

Энэ эм нь шинэ үеийн антибиотикт хамаарахгүй. Энэ нь дэвшилтэт цэвэрлэгээнд ордоггүй. Тиймээс эм нь олон тооны сөрөг урвал үүсгэж болно. Тэдний дунд хамгийн олон удаа:

  • ходоод гэдэс дотор муухайрах, бөөлжих,
  • гэдэсний дисбиоз, гүйлгэх, өтгөн хатах,
  • амны хөндий, бэлэг эрхтэн, арьс,
  • хаван, чонон хөрвөс, цочрол хэлбэрээр харшлын урвал.

Ампициллинд харшил үүсгэдэг

Пенициллиний бүлгийн Ampicillin-ийн аналог (тариа эсвэл шахмал хэлбэрээр - энэ нь хамаагүй) нь өөрөө эм шиг харшил үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь янз бүрийн илрэлүүдтэй байж болно. Хэрэв та урьд өмнө ийм хариу үйлдэл үзүүлсэн бол санаж байх хэрэгтэй. Ирээдүйд бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэхдээ энэ баримтыг эмчид хэлэх хэрэгтэй.

Ампициллиний хамгийн түгээмэл харшил бол арьсны тууралт юм. Жижиг шархыг биеийн бүх хэсэгт эсвэл тус тусад нь байрлуулж болно. Энэхүү хэрэгсэл нь үе мөчний өвдөлт, арьсны нягт байдлыг үүсгэдэг. Илүү нийтлэг зүйл бол хавдар юм. Хэрэв харшил үүссэн бол эмчид аль болох түргэн хандах хэрэгтэй, эмийн дараагийн тунг ууж болохгүй. Цаашдын эмчилгээнд сорбент ба антигистаминыг хэрэглэнэ. Түүнчлэн антибиотикийн аналогийг сонгох шаардлагатай.

Ампициллин ба архи

Зааварт "Ампициллин" эмийн талаар өөр юу хэлсэн бэ? Пенициллиний цуврал аналогууд, мөн тодорхойлсон антибиотикийг өөрөө согтууруулах ундаагаар хослуулахыг зөвлөдөггүй. Ийм хослол нь гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна этилийн спирт нь Ампициллинтэй хослуулан элэг, ходоодонд сөргөөр нөлөөлдөг. Химийн нэгдэл нь эмийн нөлөөг зүгээр л идэвхгүй болгож чаддаг.

Гэсэн хэдий ч зарим хэрэглэгчид эмчилгээний явцад хэд хэдэн шил алгасдаг. Өвчтөнүүд тэдэнд ямар ч муу зүйл тохиолдоогүй гэж хэлдэг. Үнэндээ энэ бол зүгээр л аз юм. Магадгүй үр дагавар нь ирээдүйд өөрсдийгөө харуулах болно.

Пенициллиназаар тасалддаг өргөн хүрээтэй пенициллин антибиотик

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Эм цагаан, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, сам хорхой, хусууртай.

Орц найрлага: төмсний цардуул, магнийн стеарат, тальк, поливинилпирролидон, арван хоёр-80.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - эсийн контургүй сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.

Амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг цагаан өнгөтэй, шаргал өнгөтэй, тодорхой үнэртэй, цагаан өнгөтэй шаргал өнгөтэй бэлдсэн суспензтэй.

Хүлээн авах бодис: поливинилпирролидон, 1-р давстай натрийн глутамат, ууссан натрийн фосфат эсвэл усгүй натрийн фосфат, Трилон В, декстроза, ваниллин, үнэрт хүнсний агууламж (бөөрөлзгөнө), цэвэршүүлсэн элсэн чихэр эсвэл цэвэршүүлсэн элсэн чихэр.
60 гр (5 гр идэвхтэй бодис) - шил (1) тунгаар халбагаар дүүргэсэн - хайрцагны хайрцаг.

10 мл шил (1) - картон сав баглаа боодол.
10 мл шил (10) - картон сав баглаа боодол.
10 мл шил (50) - картон хайрцаг.

Тарилгын уусмалд зориулсан нунтаг цагаан, гигроскопийн.

10, 20 мл хэмжээтэй сав (1) - картон сав баглаа боодол.
10 буюу 20 мл (10) хэмжээтэй савнууд - картон сав баглаа боодол.
10 эсвэл 20 мл шил (50) - картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Өргөн хүрээний үйлдэл бүхий хагас нимбэгийн пенициллиний антибиотик бүлэг. Энэ нь бактерийн эсийн хананы синтезийг дарангуйлснаар бактерицид нөлөө үзүүлдэг.

Грам эерэг аэробик бактерийн эсрэг идэвхтэй: Стафилококкийн spp. (пенициллиназа үүсгэдэг омгийг эс тооцвол), Streptococcus spp. (Enterococcus spp.), Listeria моноцитогенууд, грам сөрөг аэробик бактери: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus томуугийн зарим омог.

Энэ нь пенициллиназаар устдаг. Хүчиллэг тэсвэртэй.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа ходоод гэдэснээс сайн шингэж, ходоодны хүчиллэг орчинд устдаггүй. Парентерал эмчилгээ хийсний дараа (i / m ба i / v) цусан дахь өндөр концентрацитай байдаг.

Энэ нь эд, бие махбодид сайн шингэж, гялтангийн, хэвлийн болон synovial шингэн дэх эмчилгээний концентрацид ордог. Ихэсийн хөндлөвчөөр нэвчдэг. Энэ нь цусны тархины саад тотгорыг нэвт шингээдэг боловч тархины мембраны үрэвсэл нь BBB-ийн нэвчилт огцом нэмэгддэг.

Ампициллиний 30% нь элгэнд метаболизмд ордог.

Т 1/2 - 1-1.5 цаг, энэ нь ихэвчлэн шээсээр арилдаг бөгөөд өөрчлөгдөөгүй эмийн маш өндөр концентраци нь шээсэнд бий болдог. Хэсэгчлэн цөсөөр ялгардаг.

Давтан тарилга хийснээр хуримтлагддаггүй.

Ампициллинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин.

- амьсгалын замын замын халдвар (бронхит, уушигны үрэвсэл, уушигны буглаа гэх мэт),

- ENT эрхтний халдвар (тонзиллит гэх мэт),

- цөсний замын халдвар (холецистит, холангит гэх мэт),

- шээсний замын халдвар (пиелит, пиелонефрит, цистит гэх мэт),

- ходоод гэдэсний замын халдвар (салмонеллийн тэрэг орно),

- арьс, зөөлөн эдэд халдварладаг.

- сепсис, септик эндокардит,

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Пробенецид нь ампициллин-АКОС-тай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед ампициллиний хоолойн шүүрлийг бууруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгдэж, хорт нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.

Ампициллин-АКОС-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр арьсны тууралт гарах магадлал нэмэгддэг.

Ампициллин-АКОС-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө буурдаг.

Ампициллин-АКОС-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр аминогликозидын антибиотикийн үр нөлөө мөн нэмэгддэг.

Тусгай заавар

Ампициллинтэй харьцахдаа элэг, бөөрний байнгын хяналтыг хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв тэдгээр нь зөрчигдвөл тунгийн горимыг тохируулах шаардлагатай.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд эмийн өндөр тун нь төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Ампициллиний аналоги

Ампициллиний аналогиас дараахь эмүүдийг ялгаж авч болно.

  • Ампициллин-АКОС,
  • Ампициллин натрийн давс,
  • Ампициллин-Ферейн,
  • Пурициллин
  • Зэцил
  • Стэндасиллин,
  • Пенодил.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Ампициллинийг харанхуй, хуурай газар, хүүхдэд хүрэхгүй газар, өрөөний температурт хадгална. Капсул, нунтаг хадгалах хугацааг 3 жил, шахмал хэлбэрээр хадгалах хугацааг 2 жилээр тооцно.

Эмийн үйлдвэрлэгчид одоогоор бактериостатик эмийн өргөн сонголтуудыг санал болгож байна. Тэдгээрийн зарим нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг бол зарим нь зөвхөн тодорхой бичил биетнүүдтэй тэмцдэг. Ийм эмийг өөрөө уухыг хориглоно, учир нь эмчилгээний үр дагавар нь маш өөр байж болно. Өнөөдрийн нийтлэлд Ampicillin-ийн талаар танд ярих болно. Хэрэглэх заавар, тойм, аналоги, зөв ​​ашиглах аргыг та бүхэнд танилцуулах болно.

Хүлээн авсан мэдээлэл нь өөрийгөө эмчлэхийг өдөөх ёсгүй гэдгийг даруй мэдэгдээрэй. Хэрэв та эрүүл мэндийн асуудалтай тул антибиотик гэх мэт ноцтой эм шаардлагатай бол эмчид хандах нь гарцаагүй. Зөвхөн энэ тохиолдолд хурдан сэргээх боломж бий.

Урьдчилсан танилцуулга: суллах хэлбэр, зардал, найрлага

Эмийн идэвхтэй бодис бол ампициллин трихидрат гэж нэрлэгддэг нэгдэл юм. Энэ антибиотикийн аналог нь ижил найрлагатай эсвэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд ялгаатай байж болно. Та эдгээрийн талаар өгүүллийн дараа мэдэх болно. Ампициллиныг ихэвчлэн шахмал, нунтаг хэлбэрээр хэрэглэдэг. Сүүлийнх нь судсаар эсвэл судсаар тарих зориулалттай. Үүний шийдлийг эхлээд бэлтгэх ёстой. Үүнийг хэрхэн зөв хийх вэ - зааврыг нарийвчлан тайлбарласан болно. Хямдхан зарагддаг тул та түдгэлзүүлэлтийг олох боломжтой.

Эмийн үнэ боломжийн байдаг. Ампициллин нь фармакологийн зах зээл дээр удаан хугацааны туршид гарч ирсэн. Та үүнийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой. 20 ширхэг 250 миллиграмм хэмжээтэй таблетууд нь танд 20 орчим рублийн үнэтэй байх болно. Үйлдвэрлэгчээс хамааран үнэ нь бага зэрэг дээшээ эсвэл доошоо шилжих боломжтой. Тарилгын зориулалттай нунтаг савтай шилийг 15 рубльд худалдаж авч болно. Ийм саванд байгаа ампициллиний хэмжээ өөр байж болно: 200, 250, 500, 1000 миллиграмм.

Ампициллин хэрхэн ажилладаг вэ?

"Ампициллин" эм нь хагас синтетик бактерийн эсрэг пенициллин эмийг агуулдаг. Энэ хэрэгсэл нь өргөн цар хүрээтэй үйлдэлтэй тул мэдрэмтгий байдлыг анх тарихгүйгээр өвчтөнд ихэвчлэн өгдөг. Уг эм нь бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй бактерийн эсийн нийлэгжилтийг саатуулдаг.

Идэвхтэй бодис нь грам эерэг ба грам сөрөг аль алин нь олон аэробик бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Эм нь хасах шинжтэй байдаг. Пенициллиназа үүсгэдэг бактерийн үржлийг дарах чадваргүй байдаг. Харамсалтай нь, одоо маш олон байгаа. Ихэнхдээ эдгээр бичил биетүүд антибиотикийг буруу хэрэглэснээс үүсдэг. Энэ нь өөрийгөө эмчлэх боломжгүй гэдгийг дахин нотолж байгаа боловч тусламж авахын тулд эмч нартай холбоо барих хэрэгтэй.

Пенициллин орлуулдаг

Би ампициллиний аналогийг өөрийн гараар сонгож болох уу? Бүх эмч, эмнэлгийн боловсролтой хүмүүс энэ асуултад санал нэгтэй хариулж байна: үгүй. Баримт бол зарим орлуулагч нь үйл ажиллагааны нарийн спектртэй байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой нөхцөл байдалд үр дүнгүй байдаг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар та ампициллиныг зааж өгсөн эмийг хэрэглэх боломжгүй бол шинэ үеийн аналоги эсвэл хуучирсан орлуулагчийг эмчийн зааж өгөх хэрэгтэй.

Энэ эм нь пенициллиний бүлэгт багтдаг гэдгийг та аль хэдийн мэдэж байсан. Тиймээс үүнээс өөр эмийг сонгодог.Хэрэв бид идэвхтэй бодис болох ампициллин трихидрат агуулсан эмийн тухай ярьж байгаа бол дараахь эмүүдийг ялгаж болно: Зетсил, Станзациллин, Пенодил, Пурциллин, Пентрексил гэх мэт. "Ампициллин" эмийг өөр өөр үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэх боломжтой гэдгийг санаарай. Тиймээс түүний худалдааны нэрийг "Ампициллин трихидрат", "Ампициллин натрийн давс", "Ампициллин Иннотек" гэх мэтчилэн өөрчилж байна.

Та багажийг пенициллин антибиотикоор бусад идэвхтэй бодисоор сольж болно. Энэ тохиолдолд Ампициллиний аналог нь дараахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулна.

  • амоксициллин (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
  • феноксиметилпенициллин ("Клацил", "Оспен"),
  • оксациллин ("Простафлин"),
  • пиперациллин (Пизеллин, Пипракс) болон бусад.

Өөр нэг хувилбар: түгээмэл антибиотик

Ампициллиний аналогууд нь бусад идэвхтэй бодисуудтай байж болно. Эдгээр нь бусад хүмүүстэй холбоотой эмүүд Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд харшлын урвал илэрсэн тохиолдолд түүнийг орлуулагч болгон сонгодог. Зарим эм нь шинэ үеийн антибиотиктой холбоотой байдаг. Тиймээс "Ampicillin" аналоги нь дараахь зүйлтэй байдаг.

  • Цефалоспоринууд: Cefatoxime, Ceftriaxone, Suprax.
  • Макролидууд: Сумамед, Вилпрафен, Клацид.
  • Тетрациклинууд: Minolexin, Unidox, Tigacil.
  • Аминогликозидууд: "Гентамицин", "Неомицин", "Стрептомицин".
  • Линкосамидууд: Неролен, Далацин болон бусад.

Ампициллиныг хэрэглэх заалт ба хязгаарлалт

Пенициллиний антибиотик шиг Ампициллиний үнэмлэхүй аналоги нь амьсгалын замын бактерийн халдварыг ихэвчлэн тогтоодог: бронхит, уушигны үрэвсэл. Уг эмийг хамар, хоолой, чихний халдварын үед ENT практикт хэрэглэдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын, бэлэг эрхтэний тогтолцооны бактерийн өвчинд зориулагдсан байдаг. Хэрэглэх заалт нь менингит, сепсис, арьсны өвчин, хэрх өвчин юм.

Шинэ үеийн антибиотик "Ампициллин" -ийг хэрэглэхээс өмнө зааврыг унших хэрэгтэй. Эсрэг заалт ба сөрөг урвалуудад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Тиймээс, жишээлбэл, "Ампициллин" эмийг түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдлаар хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, бусад эсрэг заалттай байдаг харшил нь мөн халдварт мононуклеоз, элэг, цусны өвчин болно. Вирусын эмгэгийн эсрэг эм нь үр дүнгүй байдаг.

Ампициллин: хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодисын аналогууд нь үргэлж өөр өөр арга хэрэглэдэг. Үүнд онцгой анхаарлаа хандуулаарай. Антибиотикийг буруу хэрэглэх нь хамгийн гэнэтийн үр дагаварт хүргэдэг: эмийн үр дүнгүй байдлаас үхэлд хүргэдэг. Ампициллиныг шахмал ба тарилга гэсэн хоёр хэлбэрээр авах боломжтой гэдгийг та аль хэдийн мэддэг байсан (та түдгэлзүүлэлтийг олох боломжтой, гэхдээ тийм ч түгээмэл биш юм). Тэдгээрийг хэрхэн зөв ашиглах вэ?

  • Эм уухыг өдөрт 1-2 грамм идэвхтэй бодисын хэмжээгээр (4 тунгаар хуваана) тогтоодог. Хүүхдүүдийн хувьд эмийг биеийн жингийн дагуу зааж өгдөг. Нярай хүүхдийг эмчлэхэд эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
  • Тарилгын хэлбэрээр мансууруулах бодисыг насанд хүрэгчдэд 4-6 цаг тутамд 250-500 мг-аар тогтоодог (халдварын болон биеийн байдал зэргээс хамаарна). Хүүхдүүдийн эмчилгээнд “Ампициллин” -ийг биеийн жингийн нэг кг тутамд 25-50 мг эм хэрэглэдэг. Тарилга хийхдээ болгоомжтой, асептик дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлдог боловч таваас доошгүй өдөр байх ёстой. Насанд хүрсэн хүний ​​өдрийн хамгийн их тун нь шахмал хэлбэрээр 4 грамм, тарилгын хэлбэрээр 14 байна.

Жирэмсний болон хөхүүл үеийн эмчилгээ

Ампициллиний зарим аналогийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч зөвхөн заалттай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь пенициллиний эм юм. Ирээдүйн эхчүүдэд макролидийн жорыг зааж өгч болох боловч энэ нь бага тохиолддог. "Ампициллин" эмийг жирэмсний явцад эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэж болно. Антибиотикийг зөвхөн эхний гурван сард авахаас татгалзах шаардлагатай. Жирэмсэн эхчүүдийн хувьд эмийг тодорхой схемийн дагуу нэг тунгаар тогтоодог.

Идэвхтэй бодис болох ампициллин трихидрат нь хөхний сүүнд нэвтрэх чадвартай болох нь батлагдсан. Тиймээс эм нь хүүхдийн биед орох магадлал бий. Саалийн үед эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах хэрэгтэй.

Эмийн талаархи нэмэлт мэдээлэл

Хэрэв та ампициллиний аналогийг шахмал хэлбэрээр анхны антибиотиктой хамт хэрэглэвэл хоёуланд нь үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно. Тиймээс зөв эмчилгээг сонгох нь чухал юм. Ампициллиныг шинэ үеийн антибиотик ба бактерицид нөлөө үзүүлдэг бусад ижил төстэй бодисуудтай хослуулж болохгүй.

Энэ эм нь гэдэсний микрофлорыг дарангуйлдаг тул хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Шээс хөөх эм, сорбент ба laxatives нь антибиотикийг шингээх чадварыг бууруулдаг. Аскорбины хүчил нь эсрэгээрээ үүнийг ихэсгэдэг. Энэ эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг болохыг анхаарна уу.

Эмчилгээний сөрөг нөлөө

Энэ эм нь шинэ үеийн антибиотикт хамаарахгүй. Энэ нь дэвшилтэт цэвэрлэгээнд ордоггүй. Тиймээс эм нь олон тооны сөрөг урвал үүсгэж болно. Тэдний дунд хамгийн олон удаа:

  • ходоод гэдэс дотор муухайрах, бөөлжих,
  • гэдэсний дисбиоз, гүйлгэх, өтгөн хатах,
  • амны хөндий, бэлэг эрхтэн, арьс,
  • хаван, чонон хөрвөс, цочрол хэлбэрээр харшлын урвал.

Ампициллинд харшил үүсгэдэг

Пенициллиний бүлгийн Ampicillin-ийн аналог (тариа эсвэл шахмал хэлбэрээр - энэ нь хамаагүй) нь өөрөө эм шиг харшил үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь янз бүрийн илрэлүүдтэй байж болно. Хэрэв та урьд өмнө ийм хариу үйлдэл үзүүлсэн бол санаж байх хэрэгтэй. Ирээдүйд бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэхдээ энэ баримтыг эмчид хэлэх хэрэгтэй.

Ампициллиний хамгийн түгээмэл харшил бол арьсны тууралт юм. Жижиг шархыг биеийн бүх хэсэгт эсвэл тус тусад нь байрлуулж болно. Энэхүү хэрэгсэл нь үе мөчний өвдөлт, арьсны нягт байдлыг үүсгэдэг. Илүү нийтлэг зүйл бол хавдар юм. Хэрэв харшил үүссэн бол эмчид аль болох түргэн хандах хэрэгтэй, эмийн дараагийн тунг ууж болохгүй. Цаашдын эмчилгээнд сорбент ба антигистаминыг хэрэглэнэ. Түүнчлэн антибиотикийн аналогийг сонгох шаардлагатай.

Ампициллин ба архи

Зааварт "Ампициллин" эмийн талаар өөр юу хэлсэн бэ? Пенициллиний цуврал аналогууд, мөн тодорхойлсон антибиотикийг өөрөө согтууруулах ундаагаар хослуулахыг зөвлөдөггүй. Ийм хослол нь гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна этилийн спирт нь Ампициллинтэй хослуулан элэг, ходоодонд сөргөөр нөлөөлдөг. Химийн нэгдэл нь эмийн нөлөөг зүгээр л идэвхгүй болгож чаддаг.

Гэсэн хэдий ч зарим хэрэглэгчид эмчилгээний явцад хэд хэдэн шил алгасдаг. Өвчтөнүүд тэдэнд ямар ч муу зүйл тохиолдоогүй гэж хэлдэг. Үнэндээ энэ бол зүгээр л аз юм. Магадгүй үр дагавар нь ирээдүйд өөрсдийгөө харуулах болно.

Пенициллиназаар тасалддаг өргөн хүрээтэй пенициллин антибиотик

Идэвхтэй бодис

Ампициллин (трихидрат хэлбэрээр) (ампициллин)

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Эм цагаан, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, сам хорхой, хусууртай.

Орц найрлага: төмсний цардуул, магнийн стеарат, тальк, поливинилпирролидон, арван хоёр-80.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - эсийн контургүй сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.

Амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг цагаан өнгөтэй, шаргал өнгөтэй, тодорхой үнэртэй, цагаан өнгөтэй шаргал өнгөтэй бэлдсэн суспензтэй.

Хүлээн авах бодис: поливинилпирролидон, 1-р давстай натрийн глутамат, ууссан натрийн фосфат эсвэл усгүй натрийн фосфат, Трилон В, декстроза, ваниллин, үнэрт хүнсний агууламж (бөөрөлзгөнө), цэвэршүүлсэн элсэн чихэр эсвэл цэвэршүүлсэн элсэн чихэр.
60 гр (5 гр идэвхтэй бодис) - шил (1) тунгаар халбагаар дүүргэсэн - хайрцагны хайрцаг.

10 мл шил (1) - картон сав баглаа боодол.
10 мл шил (10) - картон сав баглаа боодол.
10 мл шил (50) - картон хайрцаг.

Тарилгын уусмалд зориулсан нунтаг цагаан, гигроскопийн.

10, 20 мл хэмжээтэй сав (1) - картон сав баглаа боодол.
10 буюу 20 мл (10) хэмжээтэй савнууд - картон сав баглаа боодол.
10 эсвэл 20 мл шил (50) - картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Өргөн хүрээний үйлдэл бүхий хагас нимбэгийн пенициллиний антибиотик бүлэг. Энэ нь бактерийн эсийн хананы синтезийг дарангуйлснаар бактерицид нөлөө үзүүлдэг.

Грам эерэг аэробик бактерийн эсрэг идэвхтэй: Стафилококкийн spp. (пенициллиназа үүсгэдэг омгийг эс тооцвол), Streptococcus spp. (Enterococcus spp.), Listeria моноцитогенууд, грам сөрөг аэробик бактери: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus томуугийн зарим омог.

Энэ нь пенициллиназаар устдаг. Хүчиллэг тэсвэртэй.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа ходоод гэдэснээс сайн шингэж, ходоодны хүчиллэг орчинд устдаггүй. Парентерал эмчилгээ хийсний дараа (i / m ба i / v) цусан дахь өндөр концентрацитай байдаг.

Энэ нь эд, бие махбодид сайн шингэж, гялтангийн, хэвлийн болон synovial шингэн дэх эмчилгээний концентрацид ордог. Ихэсийн хөндлөвчөөр нэвчдэг. Энэ нь цусны тархины саад тотгорыг нэвт шингээдэг боловч тархины мембраны үрэвсэл нь BBB-ийн нэвчилт огцом нэмэгддэг.

Ампициллиний 30% нь элгэнд метаболизмд ордог.

Т 1/2 - 1-1.5 цаг, энэ нь ихэвчлэн шээсээр арилдаг бөгөөд өөрчлөгдөөгүй эмийн маш өндөр концентраци нь шээсэнд бий болдог. Хэсэгчлэн цөсөөр ялгардаг.

Давтан тарилга хийснээр хуримтлагддаггүй.

Ампициллинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин.

- амьсгалын замын замын халдвар (бронхит, уушигны үрэвсэл, уушигны буглаа гэх мэт),

- ENT эрхтний халдвар (тонзиллит гэх мэт),

- цөсний замын халдвар (холецистит, холангит гэх мэт),

- шээсний замын халдвар (пиелит, пиелонефрит, цистит гэх мэт),

- ходоод гэдэсний замын халдвар (салмонеллийн тэрэг орно),

- арьс, зөөлөн эдэд халдварладаг.

- сепсис, септик эндокардит,

Эсрэг заалтууд

- Пенициллиний бүлгийн антибиотик болон бусад беталактамын антибиотикийн хэт мэдрэгшил,

- Элэгний үйл ажиллагааны хүнд явцтай байдал (парентерал хэрэглээнд).

Хичээлийн явц, халдварын байрлал, эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмжээс хамаарч тус тусад нь тавь.

Амаар уувал нэг тунг авна насанд хүрэгчдэд зориулсан 250-500 мг, хоногийн тун 1-3 гр.Өдөр тутмын хамгийн их тун 4 г байна.

Хүүхдэд зориулсан эмийг өдөрт 50-100 мг / кг тунгаар тогтоодог, 20 кг жинтэй хүүхдүүд - 12.5-25 мг / кг.

Өдөр тутмын тунг 4 тунгаар хуваана. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь халдварын хүнд байдал, эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна.

Таблетыг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран амаар авдаг.

Суспензийг бэлтгэхийн тулд нунтаг шилэнд 62 мл нэрмэл ус нэмнэ. Бэлэн болсон суспензийг тусгай шошготой, 2 ширхэг шошготой: доод хэсэг нь 2.5 мл (125 мг), дээд тал нь - 5 мл (250 мг) -тэй тохирно. Суспензийг усаар зайлж угаана.

Парентерал эмчилгээнд (i / m, iv / jet эсвэл iv дуслын) нэг тунгаар өгнө насанд хүрэгчдэд зориулсан 250-500 мг, хоногийн тун нь 1-3 г, хүнд халдвар авсан тохиолдолд хоногийн тунг 10 г ба түүнээс дээш болгож болно.

Шинээр төрсөн нярай хүүхдүүд эмийг өдөрт 100 мг / кг тунгаар тогтоодог, бусад насны бүлгийн хүүхдүүд - 50 мг / кг. Хүнд халдварын үед эдгээр тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно.

Өдөр тутмын тун нь 4-6 цагийн завсарлагатай 4-6 тарилгад хуваагдана / м-ийн эмчилгээний хугацаа 7-14 хоног. IV хэрэглээний хугацаа 5-7 хоног, дараа нь IM нэвтрэлтэд шилждэг.

Уушигны уусмал руу уусмалын уусмалыг 2 мл ус нэмж уусны дараа уух савны агууламжид оруулна.

Iv тарилгын хувьд эмийн нэг тун (2 г-аас ихгүй) 5-10 мл усанд тарьж, изотоник уусмалаар уусган 3-5 минутын турш аажмаар (1-2 г 10-15 минут) ууна. Нэг тун нь 2 г-аас дээш байвал эмийг судсаар тарина. Үүнийг хийхийн тулд эмийн нэг тун (2-4 гр) тарилгын зориулалтаар 7.5-15 мл усанд уусгаад дараа нь үүссэн уусмалыг 125-250 мл натрийн хлоридын изотоник уусмал эсвэл 5-10% уусмалаар нэмж 60-80 дусал хурдаар тарина. мин Хүүхдэд iv дуслаар 5-10% глюкозын уусмалыг (наснаас хамааран 30-50 мл) уусгагч болгон ашигладаг.

Бэлтгэсний дараа уусмалыг шууд хэрэглэнэ.

Гаж нөлөө

Харшлын урвал: арьсны тууралт, чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, загатнах, гуужуулагч дерматит, эритема multiforme, ховор тохиолдолд - анафилаксийн шок.

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, глоссит, стоматит, псевдомембраноз колит, гэдэсний дисбиоз, элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгддэг.

Цусархаг системээс: цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопени, агранулоцитоз.

Хими эмчилгээний үр нөлөө: аман кандидоз, үтрээний кандидоз.

Хэт их хэрэглэх

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Пробенецид нь ампициллин-АКОС-тай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед ампициллиний хоолойн шүүрлийг бууруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгдэж, хорт нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.

Ампициллин-АКОС-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр арьсны тууралт гарах магадлал нэмэгддэг.

Ампициллин-АКОС-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө буурдаг.

Ампициллин-АКОС-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр аминогликозидын антибиотикийн үр нөлөө мөн нэмэгддэг.

Тусгай заавар

Нойргүйжүүлэх үйлчилгээтэй эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй холбоотойгоор болгоомжтой хандах хэрэгтэй бөгөөд гуурсан хоолойн багтраа, хадлан халуурах болон бусад харшлын өвчний эсрэг эмийг тогтооно.

Ампициллин-АКОС-ийг хэрэглэх явцад бөөр, элэг, захын цусны зургийг тогтмол хянах шаардлагатай.

Элэгний дутагдалд орсон тохиолдолд эмийг зөвхөн элэгний үйл ажиллагааны хяналтан дор хэрэглэнэ.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд QC-ээс хамаарч тунгийн горимыг залруулах шаардлагатай байдаг.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлэх боломжтой.

Сепсисийг эмчлэхэд эмийг хэрэглэх үед бактериолизийн урвал (Yarish-Herxheimer урвал) боломжтой.

Хэрэв Ampicillin-AKOS-ийг хэрэглэх явцад харшлын урвал илэрвэл эмийг зогсоож, нойргүйжүүлэх эмчилгээг тогтооно.

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр суларсан өвчтөнүүдэд ампициллинд тэсвэртэй бичил биетний улмаас үүссэн суперфункц үүсч болно.

Ампициллин-АКОС-тай нэгэн зэрэг кандидоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нистатин эсвэл леворин, түүнчлэн В, С бүлгийн витаминыг тогтооно.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсний үед эхэд үзүүлэх үр ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс их байгаа тохиолдолд жирэмсний үед эмийг хэрэглэх боломжтой.

Ампициллин нь бага агууламжтай хөхний сүүнд ялгардаг. Шаардлагатай бол хөхүүл үед эмийг хэрэглэх нь хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах ёстой.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий

Эцэг эхийн хэрэглээ нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд эсрэг заалттай байдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Б жагсаалт. Бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газар, суспенз бэлтгэхэд зориулж шахмал, нунтаг хэлбэрээр - 15-аас 25 хэм хүртэл, тарилгын зориулалттай уусмал бэлтгэх нунтаг - 20 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Таблет, суспензийн нунтаг, тарилгын зориулалттай уусмалын нунтаг хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлтийг хөргөгчинд эсвэл тасалгааны температурт 8 хоногоос ихгүй хугацаагаар хадгална. I / m ба iv захиргааны бэлтгэсэн шийдэл нь хадгалагдахгүй.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл

Мансууруулах бодис нь жороор олгогддог.

Хэрэглэх заавар. Эсрэг заалт ба суллах хэлбэр.

Семисинтетик пенициллиний бүлгийн өргөн хүрээний антибиотик. Энэ нь нян устгах үйлчилгээтэй бөгөөд нянгийн эсийн хананы синтезийг дарангуйлдаг. Грам эерэг бичил биетний эсрэг идэвхитэй: cocci - Staphylococcus spp. (пенициллиназа үүсгэдэг омгийг эс тооцвол), Streptococcus spp. (Enterococcus орно), аэробик бус спор үүсгэдэг бактери - Listeria monocytogenes. Ампициллин нь грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг: аэробик - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus томуугийн зарим омгууд. Ампициллинийг пенициллиназаар устгадаг. Хүчиллэг тэсвэртэй.

Амаар уусны дараа хоол боловсруулах замаас сайн шингэдэг. Ампициллин ихэнх эрхтэн, эдэд тархдаг. Ихэс рүү нэвчиж, BBB-г нэвт шингээдэг. Менингүүдийн үрэвсэлээр BBB-ийн нэвчилт огцом нэмэгддэг. Ампициллиний 30% нь элгэнд метаболизмд ордог. Энэ нь шээс, цөсөөр ялгагдана.

Ампициллинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин. чих, хоолой, хамар, одонтогенийн халдвар, бронх, уушгины үрэвсэл, гэдэсний замын цочмог болон архаг халдвар, ходоод гэдэсний замын халдвар (сальмонеллёз, холецистит гэх мэт), эмэгтэйчүүдийн халдвар, менингит, эндокардит, сепсис, сепсис, ревматизм, чонон хөрвөс, час улаан халуурах, арьс, зөөлөн эдэд халдварладаг.

Хичээлийн явц, халдварын байрлал, эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмжээс хамаарч тус тусад нь тавь.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан амаар уухад нэг тун нь 250-500 мг, тунгаар хэрэглэх давтамж өдөрт 4 удаа байдаг. Биеийн жин нь 20 кг жинтэй хүүхдийг 6 цаг тутамд 12.5-25 мг / кг тунгаар тогтоодог.
Судсаар, судсаар хэрэглэхэд насанд хүрэгсдэд нэг тун 4-6 цаг тутамд 250-500 мг, хүүхдүүдийн хувьд нэг тун нь 25-50 мг / кг байна.
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь халдварын байршил, өвчний явцын онцлогоос хамаарна.
Хамгийн их тун: насанд хүрэгсдэд амаар хэрэглэх тун 4 гр, судсаар ба судсаар хэрэглэх өдрийн тун 14 г байна.

Харшлын урвал: чонон хөрвөс, эритема, Квинкийн хаван, ринит, коньюнктивит, ховор - халуурах, үе мөч өвдөх, эозинофили, маш ховор - анафилаксийн шок.
Хоол боловсруулах тогтолцооноос: дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэсний дисбиоз, C. difficale-ийн улмаас үүссэн колит.
Химийн эмчилгээний үр нөлөө: амны хөндийн кандидоз, үтрээний кандидоз.

Ампициллин ба пенициллиний хэт мэдрэг байдал, элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Магадгүй жирэмсний үед ампициллиныг заалтуудын дагуу хэрэглэсэн байх. Ампициллин нь бага агууламжтай хөхний сүүнд ялгардаг. Шаардлагатай бол хөхүүл үед ампициллин хэрэглэх нь хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэр гаргах ёстой.

Ампициллинтэй эмчлэх явцад бөөр, элэг, захын цусны зургийг тогтмол хянах шаардлагатай. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд QC-ийн утгын дагуу тунгийн горимыг залруулах шаардлагатай байдаг.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд өндөр тунгаар хэрэглэхэд төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлэх боломжтой.
Бактериеми (сепсис) бүхий өвчтөнүүдэд ампициллинийг хэрэглэх тохиолдолд бактериолизийн урвал (Yarish-Herxheimer реакци) боломжтой байдаг.

Пробенецид нь ампициллинтой нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сүүлчийн хоолойн шүүрлийг бууруулж, цусны сийвэн дэх ампициллиний концентраци нэмэгдэж, хорт нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.
Ампициллиныг амны хөндийн эстроген агуулсан эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр эстрогений элэгний цусны эргэлт суларсантай холбоотойгоор тэдний үр нөлөө буурч магадгүй юм.

Хадгалах нөхцөл, хугацаа Хуурай, харанхуй газар, шахмал бэлтгэх зориулалттай шахмал, нунтаг - 15 хэмээс 25 хэм хүртэл, тарилгын зориулалттай нунтаг 20 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.

Хадгалах хугацаа 2 жил байна.
Бэлтгэсэн түдгэлзүүлэлтийг хөргөгчинд эсвэл тасалгааны температурт 8 хоногоос ихгүй хугацаагаар хадгална. I / m ба iv захиргааны бэлтгэсэн шийдэл нь хадгалагдахгүй.

Видео үзэх: Амоксициллин. (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх