Шээсний кетонууд > Шинжилгээ

8 минут Оруулсан: Любовь Добрецова 1218

Кетон эсвэл ацетон бие нь дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг байгалийн ялзралын бүтээгдэхүүн юм. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусны сийвэн дотор байнга үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн концентраци маш бага бөгөөд тэдгээр нь биед хор хөнөөл учруулахгүй юм. Хэрэв шээсний дотор кетон бие олдвол байдал огт өөр байна, учир нь тэдгээрийн илрэл нь бараг үргэлж эмгэг байгааг илтгэдэг бөгөөд глюкозын дутагдалтай байдаг.

Кетон бие гэж юу вэ?

Биеийн энергийн гол эх үүсвэр нь глюкоз ба гликоген юм. Глюкоз нь хоол хүнсээр бие махбодид ордог. Элэг рүү ороход инсулин нь илүүдэл хэсгийг мөхлөг хэлбэрээр хадгалдаг бөгөөд үүнийг мэргэжлийн хэлээр гликоген гэдэг. Глюкоз ба гликогенийн агууламж буурснаар өөх тосыг идэвхтэй боловсруулж эхэлнэ.

Элэгний дотор липид задрахад бусад төрлийн ялзрал, кетон бие идэвхжиж эхэлдэг. Зүрхний булчин, тархи болон бусад олон эрхтнүүд энэ бүрэлдэхүүн хэсгийг энергийн хоёрдогч эх үүсвэр гэж үздэг. Түүнчлэн элэгний эсүүд нь цус, шээсэнд агуулагдах дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг байнга үйлдвэрлэдэг.

сул хүчиллэг устөрөгчийн хүчил (ойролцоогоор 70%),
хүчтэй ацетик хүчил (ойролцоогоор 26%),
ацетон (ойролцоогоор 4%).

Олон улсын анагаах ухаанд эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэг ерөнхий нэрээр нэрлэдэг - ацетон. Тусдаа бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваах нь ихэвчлэн хийгддэггүй. Эмнэлзүйн шинжилгээнд шээсэн дэх кетонуудын ул мөрийг KET товчлолоор тодорхойлдог. Хэрэв маягтын ул мөр хоосон байвал энэ нь шээсэнд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсэг байгааг илтгэнэ.

Эрүүл хүний бие өдөр бүр 50 мг устгана. кетонууд, энэ үйл явцыг оношлогооны судалгаанд хамруулах боломжгүй. Ер нь кетонууд зөвхөн цусны сийвэнд байх ёстой бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ 0.2 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой, шээсэнд тэд байхгүй байх ёстой.

Кетонурийн шалтгаан

Хэрэв кетон бие нь хүүхдийн эсвэл насанд хүрэгсдийн шээснээс олдвол энэ нь анхаарал татах шалтгаан болохгүй гэдгийг эмч нар анхааруулж байна. Ийм урвал нь аюултай эмгэгийг үргэлж заадаггүй бөгөөд түр зуурын эвдрэлээс үүдэлтэй байдаг.

Ихэнх тохиолдолд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд шээсэнд кетон ул мөр илэрдэг.

удаан хугацаагаар мацаг барих, хатуу хоол хүнс хэрэглэх,
хэт их биеийн тамирын дасгал, мэргэжлийн спорт (ялангуяа хэт их уураг агуулсан байдаг бол),
вирус, халдварт өвчин,
удаан бөөлжих
өөх тос, нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих,
гипотерми эсвэл халууны цус харвалт,
цус багадалт
цусны өвчин (кетонури нь ихэнхдээ лейкемийн шинж тэмдэг болдог),
чихрийн шижин
тархинд эсвэл хоол боловсруулах эрхтний (ходоод гэдэсний зам) хавдар үүсэх,
тодорхой эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх
хүнд металлын хордлого,
согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх (архины архаг хамаарал нь элэг дэх хор хөнөөлтэй өөрчлөлтийг үүсгэдэг).

Саяхан мэс засал хийлгэсэн хүмүүс шээсэнд кетон илрэх эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь шархны гадаргуу дээр цусны уургийн задрал сайжирч, мэс заслын явцад цус алдахтай холбоотой цус багадалт нь үйл явцыг улам хурцатгадагтай холбоотой юм.

Түүнчлэн, шээсэнд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсэг нэмэгдэж, байгаа нь өдөрт хангалттай хэмжээний шингэн хэрэглэдэггүй, эсвэл хэт их амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн иддэг хүмүүст оношлогддог. Эмгэг судлалын шалтгааныг бие даан тодорхойлох боломжгүй гэдгийг зөвхөн бүрэн оношлогооны тусламжтайгаар тогтоож болно гэдгийг ойлгох ёстой.

Хүүхдэд кетонури яагаад тохиолддог вэ?

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд шээсэн дэх кетонууд хэт их ачаалал, удаан хугацааны стрессийн цаана илүү гарч ирдэг. Дараах нөхцлүүд нь энэ нөхцлийг өдөөж болно:

сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал
урт аялал
халуурах, бөөлжих (ялангуяа гэдэс) дагалддаг халдварт өвчин,
тэнцвэргүй хоол тэжээл
дархлаа буурсан,
антибиотик эмчилгээг удаан хугацаанд ашиглах,
бие махбодид шингэний хангалтгүй хэрэглээ.

Хэрэв хүүхдийн шээсэнд кетон дааврын түвшин бага зэрэг нэмэгддэг бол энэ нь ихэнхдээ эмгэггүй байгааг илтгэдэг бөгөөд залруулахад хурдан хүргэдэг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд бүрэлдэхүүн хэсэг илэрсэн тохиолдолд бүрэн оношлогоо хийх шаардлагатай байдаг, учир нь шээсэнд ацетон байгаа нь аюултай өвчний шинж тэмдэг, жишээлбэл, чихрийн шижин эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал юм.

Жирэмсний үед кетонури

Ер нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсэнд кетон байх ёсгүй. Хэрэв шинжилгээ нь бүрэлдэхүүн хэсэг байгаа эсэхийг баталж чадвал ихэнх тохиолдолд эмч нар жирэмсэн эхийг эмгэг судлалын шалтгааныг олж илрүүлэх хүртэл эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна. Нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа эмч кетон байгаа эсэх нь юу болохыг харуулж, энэ байдал нь хүүхэд, эмэгтэй хүний хувьд ямар аюултай болохыг хэлж өгнө.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд кетонуриа нь ихэнхдээ бөөлжих дагалдаж буй хүнд токсикозын эсрэг үүсдэг. Түүнчлэн, ижил төстэй байдал нь гестоз, дааврын суурь өөрчлөлтийн улмаас үүсч болно.

Түүнчлэн, ийм зөрчлийн улмаас өвчин үүсч болзошгүйг үгүйсгэхгүй.

вирус, бактерийн өвчин,
жирэмсний үеийн чихрийн шижин (GDM)
хэт их хэрэглээ,
элэгний гэмтэл
онкологийн өвчин.

Жирэмсэн үед кетонури илрэхийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ байдал нь хүүхдийн амь насанд төдийгүй эхийн эрүүл мэндэд заналхийлж байна. Кетонурия нь дутуу төрөхөд хүргэдэг бөгөөд комад унах шалтгаан болдог.

Симптоматологи

Бие дэхь кетон биеийг хэт их хуримтлуулах нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хэрэв та иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмнэлгийн байгууллагад хандан шинжилгээнд хамрагдахын тулд шээсийг дамжуулна уу.

муу амьсгал
ядаргаа,
байнга муухайрах, бөөлжих зэрэг
арьс хэт их цайвар
биеийн хөдөлгөөн буурсан
хоолны дуршил алдагдах.

Шээсний ацетон хэрхэн илэрдэг

Шээс дэх кетоныг тодорхойлох хамгийн найдвартай, үнэн зөв арга бол биоматериал материалыг зохих судалгаанд шилжүүлэх явдал юм. Процедурын өмнө эмч кетон түвшинг хэмжихэд хэрхэн бэлтгэх, ямар дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатайг зааж өгнө. Ихэвчлэн шинжилгээний кодыг тайлах хугацаа 3 хоногоос ихгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд үүний дараа үр дүн бүхий маягтыг өвчтөний гарт өгдөг.

Шаардлагатай бол гэртээ ацетоны шээсний талаархи судалгааг хийж болно. Шаардлагатай бүх зүйл бол кетон бие, ариутгасан савны түвшинг тодорхойлох тусгай тууз худалдан авах явдал юм. Туршилтын туузыг тус тусад нь, 5 ширхэг савлаж зардаг тул та бараг бүх эмийн санд худалдаж авах боломжтой.

Туршилтыг дараах алгоритмын дагуу явуулна.

Өглөө нь шээсний дундаж хэсгийг ариутгасан саванд цуглуулах хэрэгтэй. Процедурын өмнө бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг хийхийг зөвлөж байна.
Дараа нь та багцыг туршилтын туузаар нээж, индикаторыг цуглуулсан шээсэнд буулгах хэрэгтэй.
3-4 минутын дараа та цаас хичнээн хэмжээний өнгөтэй болохыг үнэлэх хэрэгтэй.

Үр дүнг декодлох нь цаасны өнгөний зэргийг харгалзан хийгддэг. Хэрэв туршилтын судал нь хар ягаан өнгийн өнгийг олж авсан бол оношлогоо хийсний дараа эмгэг нь яагаад үүссэн болохыг хэлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Ийм судлын мэдрэхүйн бүсийн мэдрэмж маш өндөр байдаг. Шээс дэх кетонуудын агууламж 0.5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байсан ч түүний өнгө өөрчлөгддөг. Илрүүлэх хамгийн дээд хэмжээ нь 10 ммоль / л-ээс 15 хүртэл байна. Лабораторийн судалгаатай харьцуулахад энэ үзүүлэлт 3 плиустай тэнцүү байна.

Гэртээ, та туршилтын тууз байхгүй байсан ч кетоны түвшинг тодорхойлж болно. Үүнийг хийхийн тулд ариутгасан саванд шээс цуглуулж, түүнд 2-5 дусал аммиак нэмнэ. Хэрэв шингэний өнгө өөрчлөгдөж улаавтар бол эрүүл мэндийн асуудал гардаг.

Оношлогоо

Кетон биетийг турших нь ацетонтой бие махбодийн хордлогын түвшинг тогтоох боломжийг олгодог журам юм. Эмч нар хүчтэй кетонури нь эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүйг анхааруулж байна. Тиймээс хэрэв шээсэнд ацетон олдвол тэр даруй бүрэн оношлогоо хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь бүрэлдэхүүн хэсэг нэмэгдэхэд хүргэсэн зүйлүүдийг тогтооход тусална.

Шинжилгээний эцсийн тайлбарыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Энэ тохиолдолд эмч зөвхөн шээсийг судлах явцад олж авсан мэдээллийг үнэлэхээс гадна цусны шинжилгээний үр дүнг харгалзан үзэх бөгөөд ингэснээр бие дэх бүрэлдэхүүн хэсгийн нийт хэмжээг тодорхойлох боломжтой болно.

Нэмэлт судалгаа хийсний дараа эмч нь чихрийн шижин нь шээсэнд кетон үүсэх шалтгаан болж байгаа эсэхийг эсвэл энэ эмгэг нь өөр эмгэг судлалын улмаас үүссэн эсэхийг зөв хэлж чадна. Хэрэв шинжилгээнд бүрэлдэхүүн хэсгийн түвшин 0.5 ммоль / л-ээс хэтэрсэн бол энэ нь хил хязгаарыг илтгэж, өвчтөнийг цаашид хянах шалтгаан болж байгаа юм.

Эмчилгээний арга

Кетонуритай эмчилгээний гол зорилго бол бие махбод дахь ацетон ул мөрийг аль болох хурдан арилгах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд ийм оноштой эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст эмийн эмчилгээг тогтоодог бөгөөд түүний хамгийн чухал үе шатуудын нэг нь давстай хамт судсаар дусаах явдал юм. Хэрэв шээсэн дэх кетонуудын агууламж чухал биш бол эмчилгээг гэртээ хийж болно.

Кетон биетүүдийн хэмжээг багасгахын тулд хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол сорбентоор хорыг арилгах, усны балансыг хэвийн болгох явдал юм. Түүнчлэн өвчтөн хоолны дэглэмээ эргэн харж, ацетоныг биеэс зайлуулж, цаашдын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд туслах тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хоолны дэглэм нь эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөхийг агуулдаг.

өвчтөн өөх тос, өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн, тамхи татдаг мах, түргэн хоолны хэрэглээг багасгах хэрэгтэй,
чихэр (шоколад, чихэр, чанамал, зефир гэх мэт) идэхийг хориглоно,
согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Цитрус жимс, улаан лооль, мөөгийг хоолны дэглэмээс хасах нь зүйтэй.

Хүний өдөр тутмын хоолны дэглэмд эслэгээр баялаг хоол хүнс, бүх төрлийн үр тариа, ногооны шөл орсон байх ёстой. Мөн кетонуритай хамт шинэ жимс, хатаасан жимснээс хийсэн компот, жимсний ундаа их хэрэгтэй байдаг.

Дүгнэлт

Кетон биетийн түвшинд дүн шинжилгээ хийх нь дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчлийг илрүүлэхэд тусалдаг хамгийн чухал оношлогооны судалгаа юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн хэт их агууламжтай бол өвчтөнд хоолны дэглэм ба эмийн эмчилгээг зааж өгдөг. Эдгээр аргууд нь ацетоныг биеэс зайлуулж, аюултай хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд шээсэн дэх кетон бие махбодийн үзүүлэлтүүдийн норм

Шээсээр агуулагдах кетон бие махбодь - энэ нь бие махбодь нь глюкоз дутагдсанаас энерги алддаг гэсэн үг юм. Хүүхдүүдийн болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн биед бие махбодид байх нь түр зуурын хазайлт байж болох бөгөөд хоолны дэглэмийг тохируулах замаар эм уухгүйгээр арилдаг.

Ер нь кетон биетийн үзүүлэлт 0.5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ хэмжээний тусламжтайгаар тэдгээрийг байнгын шээсний шинжилгээнд хянах боломжгүй юм. Өсөлт нэмэгдсэний дараа мэргэжилтэн өвчтөний байдлыг хүндийн дагуу үнэлж эхэлдэг.

Ердийн	Хялбар	Дундаж	Хүнд	Шүүмжлэлтэй
Кетон биетүүдийн үзүүлэлт (ммоль / л)	0	0,5-1,5	1,5-4	4-10	10-аас дээш
Тэмдэглэл	—	Магадгүй энэ нь шинжилгээний явцад түр зуурын хазайлт эсвэл алдаа байж магадгүй юм. Дахин шинжилгээ хийх, хоол тэжээлийн тохируулга хийх шаардлагатай	Энэ нь эмгэг судлалын хөгжил гэсэн үг юм, тохиолдлын 80% -д энэ нь чихрийн шижин юм. Нарийн үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай. Хэрэв индикатор нэмэгдвэл өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ	Ийм нөхцөлд хүн комад ойрхон байгаа тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, эмийг судсаар тарих шаардлагатай байдаг	Энэ нь ихэвчлэн кома эсвэл ухаангүй байдаг. Эмийг нэвтрүүлэхэд өвчтөнд яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Эм уухгүй бол үхэл тохиолддог.

Насанд хүрэгчид, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдийн хувьд норм нь ижил байдаг. Лабораторид болон гэртээ шинжилгээ хийхдээ шээсний биед байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой (үүнийг доор тайлбарлах болно). Хазайлт гарсан тохиолдолд эмч / хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эмгэг судлал эрт илрэх тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр болно.

Кетонурия: шалтгаан

Кетонурия нь кетон биений өндөр агууламжаар тодорхойлогддог. Урьдчилан бус эмчилгээ хийснээр өвчин нь өвчтөний хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмч / хүүхдийн эмч зөвхөн кетон биений өсөлтийн шалтгааныг олж тогтоосны дараа эмчилгээг зааж өгч болно.

Гол хүчин зүйлүүд:

Чихрийн шижингийн илрэл. Та цусыг элсэн чихэр өгөх замаар өвчнийг тодорхойлж чадна. 5.5 ммоль / л-ээс дээш глюкоз унших нь өвчний илрэл гэсэн үг юм. Чихрийн шижин өвчний үед инсулин үүсгэхгүй эсвэл үл тоомсорлодог. Энэ нь глюкозыг хэвийн шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Шаардлагатай энерги нь өөх тос, уургаас үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд кетон биеэс ялгардаг.
Өөх тос, уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, нүүрс усыг үл тоомсорлох. Энэ нь энерги үйлдвэрлэх үйл явцыг алдагдуулж, уураг, өөх тосны задрал кетон биеэс ялгарч,
Хоолны дэглэмийг удаан дагаж мөрдөх нь бие махбод дахь тэнцвэрт байдлыг алдагдуулдаг.
Эмийн зохисгүй хэрэглээний гаж нөлөө.
Өдөрт шингэний дутагдал.
Жирэмсний үед токсикоз, бие нь бүх хоолыг шингээдэггүй. Бодисын солилцооны үйл явцад алдаа гардаг.
Ферментийн үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа нь нүүрс ус дутуу шингээхэд хүргэдэг.
Хоол боловсруулах эрхтний халдварт өвчин. Ялангуяа элэгний үйл ажиллагааны зөрчилд нэрвэгддэг.
Бамбай булчирхайн эмгэг.
Шимэгч хорхойтой бие махбодийн хүн ам.
Хоол боловсруулах замын үрэвсэл, үрэвсэлт үйл явц.
Бага чанартай согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглэх эсвэл хоолны хордлого.
Химийн хордлого.
Бие махбодийн сэтгэл хөдлөл, мэдрэлийн хэт ачаалал, энэ үед глюкозын хэрэглээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Гипотерми ба бие махбодийн дасгал хөдөлгөөн ихэссэн тохиолдолд маш их энерги зарцуулдаг тул глюкоз үүнийг нөхөхөд хангалтгүй байж магадгүй юм. Дараа нь бие нь өөх тос, уургаас гаргаж авдаг.

11-13 насны хүүхдүүдийн хувьд кетонури үүсэх нэмэлт шалтгаанууд байдаг.

Энэ нь бие нь хөгжиж байгаатай холбоотой юм:

биед глюкозын хангалттай нөөц байхгүй байгаа тул түүний бага зэргийн дутагдал нь задлан шинжилгээнд хазайлтаар илэрхийлэгддэг ба
хүүхдүүд хэт хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж, маш их энерги зарцуулдаг, хэрэв хангалттай хэмжээний глюкоз байхгүй бол бие махбодийг өөх тос, уургийн нөөцөөс гаргаж авах шаардлагатай болдог.
нойр булчирхай нь 12 жил хүртэл үүсдэг тул заримдаа энэ нь бүтэлгүйтэж магадгүй юм. Инсулины дутагдал нь глюкозыг бие махбодид шингээхэд нөлөөлдөг.

Шаардлагатай эрчим хүчний нөөцийг нөхөж, хүүхдийн хоол тэжээлийг бүрэн хангах нь эцэг эхчүүдэд чухал ач холбогдолтой юм. Нялх хүүхдийн хоол тэжээлийн дутагдал нь шээсэнд хортой биетүүд гарч ирдэг. Тэд хоолны дэглэмийг өөрчлөх замаар арилдаг.

Кетонурия: Шинж тэмдэг

Шээсэн дэх кетон бие (энэ нь ноцтой өвчин гэсэн үг биш) заримдаа буруу хооллолтоос, ялангуяа хүүхэд, жирэмсний үед үүсдэг. Шинж тэмдгүүд нь бие махбодид хазайлт байгаа эсэхийг тодорхойлж чаддаг.

Кетонурийн шинж тэмдгүүд:

Өвчтөн хоол хүнс, уснаас татгалзаж эхэлдэг.Хоол идсэний дараа дотор муухайрах мэт мэдрэмж төрж,
Хэвлийн өвдөлт гэнэт, гэнэт гарч ирдэг
Биеийн температур 38.8-39.5 градус хүртэл нэмэгдэж,
Шингэн алдалт бүхий бие махбодид хүчтэй хордлого өгдөг. Энэ нь цайвар, хуурай арьс, түүний дотор хэл дагалддаг. Хацар дээр өвөрмөц улайлт гарч ирдэг.
Мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдсан, энэ нь зан авирын ялгаатай байдал, сэтгэлийн хөдлөлийг шууд унтах хүслээр сольж болдог. Өвчтөн зүүдэндээ илүү их цаг зарцуулдаг. Магадгүй үе мөчний шүүрэл үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчтөн ацетон үнэртэй байдаг. Үнэр нь амьсгалах, шээс, арьснаас үүсч болно. Кетон бие нь хөлсөөр ялгардаг.
Их хэмжээний ачаалалаас болж элэг нь их хэмжээгээр нэмэгддэг.
Зүрхний цохилт илүү хурдан байдаг
Толгой өвдөхөд тэсвэртэй
Амьсгалаа алдах
Тархины үйл ажиллагааны бууралт нь анхаарал, ой санамжийн бууралтад нөлөөлдөг,
Өндөр сахарын хэмжээ
Өвчин эхлэх нь байнга шээх шинж чанартай байдаг ба аажмаар буурч эхэлдэг.

Хэрэв өвчтөн ацетоны үнэрийг нэмэгдүүлж, нөхцөл байдал огцом муудаж байвал яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Өвчтөн комат эсвэл нойргүй унтаж болно. Үхэхийг үгүйсгэхгүй. Хэрэв хүн тайлбарласан шинж тэмдгүүдтэй бол өвчний оношлогоо, шалтгааныг тодруулахын тулд эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Шээс дэх кетон биеийг тодорхойлох арга

Шээсэн дэх кетон биеийг туршилтын тууз ашиглан тогтооно. Шээс ялгаруулах үед тэдгээр нь биеийн агууламжаас хамаарч өнгө өөрчлөгддөг (тэдгээрийн хэрэглээний талаарх мэдээллийг доор тайлбарлах болно). Эсвэл лабораторийн аргаар хийж болно. Хэрэв эерэг үр дүн гарвал эмчилгээг эхлэх шаардлагатай гэсэн үг юм.

Бие махбодид байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд өглөөний шээс эсвэл өдөр тутмын тэтгэмж өгдөг. Өдөр тутмын дүн шинжилгээнээс харахад судалгааны үр дүн илүү бүрэн гүйцэд байх болно. Үүн дээр та бие махбодийн өсөлтийг юу үүсгэснийг олж мэдэх боломжтой. Өглөөний хэсэгт чихрийн шижин өвчнийг зөвхөн шинжилгээ нь хүчиллэг болж хувираагүй тохиолдолд л хэрэглэх боломжтой.

Шинжилгээгүй бол өвчин нь шээсний өвөрмөц үнэрийг өгөх болно, энэ нь ацетоноор огцом буюу сул үнэртэй болно. Үүний дараа үнэн зөв онош тавихын тулд өдөр бүр хэсгийг авахыг зөвлөж байна.

Лабораторид шинжилгээг янз бүрийн аргаар хийж болно.

Lange дээж. Хэрэв шээсэнд бие байгаа бол ягаан цагираг үүснэ.
Rothera-ийн дээж. Хэрэв үр дүн эерэг байвал улаан ягаан өнгийн цагираг гарч ирэх юм бол өвчний хүнд явцыг өнгөний эрч хүчээр тодорхойлно.
Хууль эрх зүйн дээжБайна. Хэвийн бус байдал байгаа эсэх нь шээсний урвалж руу өнгийг хэрхэн өөрчлөх замаар тодорхойлогддог. Хэрэв биед байгаа бол шээс нь улаан эсвэл ягаан болж хувирдаг.
Lestrade-ийн дээж. Шээс ялгаруулах үед урвалжийн толбыг туршиж үздэг. Улаан ба ягаан нь хазайлтыг илтгэнэ.

Шинжилгээний үр дүнд ихэвчлэн үзүүлэлтүүдийн тоог заагаагүй болно. Хэрэв ямар нэгэн хазайлт байхгүй бол үр дүнд нь зураас гарч ирнэ. Хэрэв боломжтой бол 1-ээс 3-ийн хоорондох төөрөгдөл байх болно, тэдгээр нь өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг тодорхойлдог. Шинжилгээний үр дүн 3 плиус байвал ноцтой нөхцлийг тооцно.

Кетон бие, энэ юу вэ?

Гликоген ба глюкоз нь элгэнд бага нөөцтэй тул хүний эд эсийг эрчим хүчний хангамжийн эх үүсвэр гэж үздэг. Тэдний түвшин огцом буурах нь өөх тос боловсруулахад хүргэдэг.

Элэг дэх липидийн задралын явцад урвал дагалдах бүтээгдэхүүн үүсдэг - кетон биетийн хэмжээ нэмэгддэг. Зүрхний булчин, тархи, бөөр нь хоёрдогч энергийн эх үүсвэр болгон элементүүдийг ашигладаг.

Эдгээр ул мөрийн элементүүд нь элэгний эсүүдээр байнга гардаг бөгөөд шээс, цусанд байдаг. Тэдний найруулгыг танилцуулж байна:

сул бета-гидроксибутирийн хүчил - 70%,
ацетоцетик хүчил эсвэл ацетоцетат - 26%.
ацетон - 4%.

Эмнэлгийн практик дээр "ацетон" гэсэн ерөнхий нэр томъёог ашиглаж, дээр дурдсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тусад нь хуваахгүйгээр ашигладаг. Эхэндээ энэ нь цусны шинжилгээнд илэрдэг боловч лабораторийн шинжилгээгээр шээсээр илэрдэг. Шээсний төлөв байдлыг судлах нь бие махбодийн төлөв байдлын талаар шаардлагатай мэдээллийг олж авах энгийн бөгөөд үр дүнтэй эх сурвалжийг хэлдэг.

Насанд хүрэгчдийн Кетонури нь чихрийн шижингийн декомпенсаци буюу муу хяналттай хүмүүсийн нөлөөн дор үүсдэг.

Шээсний ерөнхий шинжилгээ ба түүний үзүүлэлтүүд

Шээсний эмнэлзүйн шинжилгээнд кетон биений ул мөрийг кет товчлол хэлбэрээр тэмдэглэдэг. Лабораторид "ул мөр кет" гэсэн үгээр шээс дэх кетон биеийг тодорхойлох талаар ярьдаг.

Хэвийн төлөв байдалд бие нь өдрийн турш 50 мг-аас их хэмжээний кетоныг зайлуулдаг - энэ процессийг оношлогооны судалгаанд хамруулж чадахгүй. Шээсэн дэх ацетоны стандарт бус үзүүлэлтийг тодорхойлох нь Lange, Lestrade тест гэсэн хоёр нийтлэг аргыг ашиглан явагддаг. Мэргэшсэн үзүүлэлтүүд нь түүний байгаа байдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг - энэ нь эмгэгийн хазайлтыг батлах үндэс юм.

Журамд бэлдэх журам

Шээсний анхны утга нь олон хүчин зүйлээс шууд нөлөөлдөг.

ирж байгаа хоол, ундаа,
стрессийн түвшингээс хамааран сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал.
Бие махбодийн болон физик дасгал
хэрэглэсэн эм
олон төрлийн хоолны нэмэлт тэжээлүүд.

Үр дүнг гажуудуулахгүйн тулд мэргэжилтнүүд шээсний эмнэлзүйн шинжилгээнд бэлдэхийг зөвлөж байна.

шаардлагатай биоматериал хэрэглэхээс өмнө өвчтөн шээсний өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэг бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хориглоно - өнгөт жимс, хүнсний ногоо, тамхи татдаг, чихэрлэг, даршилсан ногоо,
архи, согтууруулах ундаа багатай ундаа, поливитамин цогцолбор, биологийн идэвхт нэмэлт, шээс хөөх эм, кофе,
эм уух шаардлагатай бол энэ тухай эмчид урьдчилж мэдэгдэх хэрэгтэй.
цуцлалт нь бие бялдрын хүч чармайлт гаргах, уурын өрөө, угаалгын өрөө, саун,
цистоскопи хийсний дараа шинжилгээг сүүлчийн залруулга хийснээс хойш долоо хоногийн өмнө хүргэхгүй.

Оношилгооны үр дүнг гажуудуулж байгаа нь халдварт эмгэгийн эмгэг, биеийн температур нэмэгдэх, сарын тэмдгийн мөчлөг, цусны даралт ихэсдэг. Эдгээр хазайлт байгаа эсэх нь биоматериал материалыг дээж авах хугацааг хойшлуулах шаардлагатай байдалд хүргэдэг.

Насанд хүрэгчдийн шээсний ацетоны хэмжээ

Лабораторийн өгөгдөл дэх ацетоны стандарт үзүүлэлт өдөрт нэг литрээс 10-30 мг хооронд хэлбэлздэг - насанд хүрсэн хүн амд. Ийм үр дүнг стандарт шинжилгээгээр илрүүлэх бараг боломжгүй юм.

Шээсэн дэх кетон биетийн хэмжээг ихэсгэх нь нэмэлт шинжилгээ хийх, бие махбодид гүнзгий үзлэг хийх боломж юм.

Патологийн бус хүчин зүйлүүд

Асуудлын эх үүсвэрийг дараахь үзүүлэлтээр харуулав.

хэтрүүлэн согтууруулах ундаа уух,
янз бүрийн химийн нэгдлүүд, хүнд металл,
удаан хугацаагаар хэт их биеийн тамир
сөрөг нөлөөтэй, түүнийг хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үзүүлэх,
биеийн хомсдол - хоолны дэглэм, эмчилгээний мацаг.

Норматив үзүүлэлтээс хазайлтыг жирэмслэлтийн үед эсвэл хүүхэд төрсний дараа шууд ажиглаж болно.

Чихрийн шижин

Цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом буурснаас болж эмгэгийн хазайлтыг өдөөдөг. Бие махбодид бодисын цочмог дутагдал ажиглагддаг, инсулины буруу сонгогдсон тунгаар аномали үүсдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед кетонури нь нийтлэг үзэгдэл юм. Асуудал нь удаан хугацаагаар мацаг барих, хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй өөх тосны хоол тэжээлийн нөлөөн дор үүсдэг.

Бусад боломжит эмгэгүүд

Шээсний шинжилгээ нь дараахь өвчний эсрэг стандарт бус үр дүнг зарлаж болно.

Шээсэн дэх кетон биетүүдийн нэмэгдсэн үнэ цэнэ нь ходоод гэдэсний замын хананд дамжин шим тэжээлийн шимэгдэлтийг бууруулснаар үүсдэг. Асуудал нь хоол боловсруулах замын халдвараас үүдэлтэй.

Бамбай булчирхай, бөөрний булчирхай дахь булчирхайн үйл явц нь өөхний задрал, липидээс глюкоз үүсэх механизмыг идэвхжүүлдэг.

Бамбай булчирхайн эмгэгийн эмгэг нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг - түвшин буурах нь биохимийн урвал хурдассан, цусны урсгалаас бодисын хэрэглээ нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Кетон биетүүдийн концентраци нь ялзрал, липидийн хувиралтаас болж нэмэгддэг.

Архидалтын архаг хэлбэр нь элэгний үйл ажиллагааг бууруулж, элэгний эсийн бүтцийг устгахад хүргэдэг.

Бөөрний өвчин нь шээс хуримтлагдах, эд хавагнах, бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг зэргийг үүсгэдэг.

Өвчинг эмчлэх үндэс нь кетонурийн эмгэггүй шалтгаант тохиолдолд өвчтөний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал юм. Эмийн эмчилгээ нь үндсэн өвчний шинж тэмдгийг таслан зогсооход суурилдаг. Шаардлагатай эмчилгээний дэглэмийг тодорхойлохын өмнө шээс, цус, бие даасан багажийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Одоо байгаа кетон биетийн хэмжээг багасгахын тулд өвчтөн эмчилгээний хоолонд шилжихийг зөвлөж байна. Өдөр тутмын цэс нь цацагт хяруул, туулай, үхрийн мах, ногооны шөл, шөл, үр тариа, жимс, жимсний шүүс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, өөх тос багатай загас зэргийг агуулдаг.

Хатуу хоригт дараахь зүйлс орно.

архи, согтууруулах ундаа багатай бүтээгдэхүүн,
цитрусын шүүс болон жимс
кофе уух, какао,
бүх төрлийн мөөг,
улаан лооль
чихэрлэг
албан ёсны,
тослог сүүн бүтээгдэхүүн
тослог мах ихтэй, загасны хоолонд
түргэн хоолны рестораны хоол.

Эмийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээ нь дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

Adsorbents - шинжээчид идэвхжүүлсэн нүүрс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эм нь хортой ялзралтай бүтээгдэхүүний бие махбодийг цэвэрлэх боломжийг олгодог. Нэг удаад 30 хүртэл грамм бодисыг хэрэглэж болно: "биеийн жингийн нэг кг шахмал" -ын эзлэх хувь дээр үндэслэн. Эм нь сөрөг урвал үүсгэдэггүй тул хэт их тунгаар хэрэглэх нь боломжгүй юм.

Шингэн алдалттай тэмцэхийн тулд - глюкозын уусмал, давсны натрийн хлорид ашиглан шингэнийг нөхөх зорилгоор.

Гэдэсний ажлыг түргэсгэх, бөөлжихийг зогсоох зорилгоор Cerucal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Эмийг шахмал, тарилгын уусмал хэлбэрээр тогтооно.

Хортой бодисыг саармагжуулах, устгах - Полипепан, Лигносорб, Энтегнин, Полифан, Диосмектит, Enterodez, Enterosorb хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мультивитамин цогцолбор, пробиотикууд, пребиотикууд - хоол боловсруулах эрхтэн, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Шаардлагатай эмийг сонгохдоо заалтаас хамааран мэргэжилтэн тус бүрээр нь явуулдаг.

Илүүдэл ацетоныг биеэс хэрхэн яаж зайлуулах вэ? Гэртээ орж ирж буй шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна - цэвэр ундны ус. Эмнэлэгт процедурыг дусаагуур ашиглан хийдэг бөгөөд нарийн төвөгтэй тохиолдолд өвчтөн цэвэрлэх бургуй хийдэг.

Шээсэнд кетон гэж юу вэ

Бие махбодийн эмгэгийн нөхцөлд шинжилгээнд кетон бие илэрдэг. Эрүүл хүний хувьд тэдгээр нь маш бага хэмжээгээр агуулагддаг боловч маш бага ач холбогдолтой тул тэдгээрийг илрүүлэх боломжгүй юм. Кетоны биеэс ялгагдана.

хөлсөөр дамжуулан
халсан агаараар дамжин
шээсээр.

Кетонууд нь өөх тосны задрал эсвэл глюкоз үүсэх замаар элгэнд нийлэгждэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Биеийн зохих ёсоор ажилласнаар кетон бие нь хүрээлэн буй эсэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр идэвхждэг. Шээс дэх ацетон юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв шээсэн дэх кетон нь өндөр концентрацитай байвал биеийн хэвийн үйл ажиллагаа эрсдэлд орно.
Өөх тосны солилцооны түвшин өндөр байгаа тохиолдолд кетон үүсэх нь элэгийг арилгахаас илүү хурдан явагддаг.
Анагаах ухаанд энэ бодисын солилцооны эмгэгийг "кетоз" гэж нэрлэдэг бөгөөд цусыг "хүчиллэгжүүлэх" үйл явцад хүргэдэг.

Шээсэнд ацетон үүсэх шалтгаан болдог

Эрүүл бие махбодь нь ерөнхий шинжилгээгээр тодорхойлогдох кетоны хэмжээг агуулдаггүй. Тэдний гадаад байдал эсвэл шээсний ацетон үнэр нь хэвийн амьдралд заналхийлж байгааг илтгэнэ. Энэ нь анхааруулга болж өгдөг: та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй. Жишээлбэл, чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ эмгэгийг тэмдэглэж болно. Та зөв хооллолтын тусламжтайгаар шинж тэмдгээс салж болно. Хэрэв шээсний үнэр маш хүчтэй илэрхийлэгдэж, алим эсвэл жимстэй төстэй бол чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын хэмжээ ихэсдэг.

Үр дагавар нь илүү ноцтой байж болох юм. Кетонуудыг илрүүлэх нь өвчний гиперликемийн комага хүртэл аюултай үе шатанд шилжихийг анхааруулж байна. Хэрэв та ацетоныг глюкозгүй олдвол энэ нь чихрийн шижинтэй холбоогүй өвчин юм. Кетонурийн эмнэлгийн шалтгаан:

онкологи
мацаг барих
цус багадалт
нүүрс багатай хоол хүнс
уургийн хэрэглээ нэмэгдэх
хүчтэй биеийн тамир,
томуу, вируст халдвар
жирэмслэлт

Шинжилгээний бэлтгэл

Шинжилгээний шалгуур үзүүлэлтүүдийн нарийвчлалд бэлтгэх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд байдаг. Шээс цуглуулах томилохоос өмнө эмчилгээний эмч бэлтгэлийн нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Шинжилгээ хийхээс 24 цагийн өмнө хоол тэжээлийг тохируулна. Хоолны дэглэмээс хасах болно.

будах бүтээгдэхүүн (жүрж, лууван, манжин)
чихэр (шоколад, чихэр, бялуу),
хий, спирт агуулсан ундаа,
хүчтэй цай, кофе,
тамхи татдаг, давслаг, тослог хоол хүнс.

Өдөрт хоолны дэглэм, нарийн төвөгтэй витамин, шээс хөөх эмийг орхих хэрэгтэй.
Хэрэв байнгын эм уух шаардлагатай архаг өвчин байгаа бол цуцлагдах боломжгүй бол эмчилгээний эмч / хүүхдийн эмч нарт мэдэгдэх шаардлагатай.
Бие махбодийн хувьд хүчирхийлэхийг хориглоно.
Буцахаасаа өмнө угаалгын өрөө эсвэл саунд очиж үзсэн бол үр дүнг нь гажуудуулж болно.
Үр дүн нь сэтгэлзүйн тэнцвэрт байдалд (стресс, хэт их сэтгэлийн хөдлөл) нөлөөлдөг.
Хэрэв эндоскопи ашиглан давсагны шинжилгээ хийсэн бол 7-8 хоногийн дараа та шээс өгч болно.
Хэрэв температур, даралт нэмэгдэж байвал шинжилгээг хойшлуулна. Түүнчлэн, чухал өдрүүдэд процедурыг орхиж, дууссаны дараа шээс өгөх хэрэгтэй.

Жагсаалтад оруулсан хүчин зүйлээс бусад тохиолдолд ердийн хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг өөрчлөхийг зөвлөдөггүй. Мөн илүүдэл шингэнийг ашиглах хэрэгтэй. Үгүй бол шинжилгээний үр дүн бүрэн бус болно.

Кетоны биед шээсний шинжилгээ: хийх

Шээсэн дэх кетон бие - энэ нь заримдаа материал цуглуулах буруу үйл явцыг илтгэдэг. Шээсний цуглуулгад бага зэрэг хазайлт хийвэл үр дүнг нь сүйрүүлж болно.

Гажуудлаас зайлсхийхийн тулд дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Шээсийг цуглуулахын өмнө бэлэг эрхтэн (угаалгын нунтаг, хангалттай хүүхдийн саван хэрэглэхгүй) угааж цэвэрхэн алчуураар арчих хэрэгтэй.
Сав нь цэвэр, хуурай байх ёстой. Хэрэв шээсийг эмийн сангаас саванд цуглуулаагүй бол аягыг буцалгаж хатаана.
Шээс өгөхдөө бэлэг эрхтэн нь савтай хавьтах ёсгүй.
Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирсэн бол шинжилгээг яаралтай авах шаардлагатай бол үтрээ нь арчдастай эсвэл шээсийг катетер ашиглан цуглуулдаг.
Шинжилгээ нь 2 цагийн дотор лабораторид очих ёстой.
Өглөөний хэсгийг цуглуулахдаа шээсний эхний дусал саванд унахгүй байх ёстой.
Өдөр тутмын шинжилгээг 24 цагийн дотор цуглуулдаг. Энэ нь шаардах болно:

дор хаяж 3-4 литрийн багтаамжтай цэвэр, хуурай сав,
эхний, өглөөний хэсэг шаардлагагүй,
шээс цуглуулах нь бие засах газар руу явах хоёр дахь хүсэлтээс эхэлдэг. Та угаахаа мартах ёсгүй.
өдөр бүр цуглуулах явцад савыг хүйтэнд, 2-8 градусын температурт хадгална.
Хамгийн сүүлд шавхагдсаны дараа шээсийг хольж, 150-200 мл-ийн саванд хийнэ.
Өвчтөний тухай мэдээллийг (өндөр, жин) шинжилгээнд хамруулах ёстой бөгөөд материал цуглуулах ажил хэдэн цагт эхэлсэн, өдөрт хэр хэмжээний ус ууж, хэр зэрэг шээс ялгарч байгааг харуулсан болно.

8. Шээс нь удаан хугацаанд агаартай холбоо барих ёсгүй тул савыг нягт хаах хэрэгтэй.

Хүүхдэд шээс цуглуулахдаа ижил дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Тохиромжтой болгохын тулд та шээс эсвэл цэвэр хуванцар уут ашиглаж болно. Дараа нь шээсийг хүргэх саванд хийнэ. Зөв бэлтгэл, цуглуулалттай бол шинжилгээний үр дүн 100% үнэн зөв байх болно.

Туршилтын судалтай шээсэн дэх кетон биеийг тодорхойлох

Туршилтын туузыг гэртээ ашиглах боломжтой бөгөөд үр дүнг хурдан авахын тулд эмнэлэг, экспресс лабораторид ашигладаг. Гадаад төрхөөр бол эдгээр нь урвалж агуулсан цагаан судлууд юм. Тэд тусгай эмэнд эмийн санд зарагддаг.

Тэдгээрийг ашиглахын тулд та шээс бэлдэж, зөв цуглуулах хэрэгтэй. Хэрэглэхийн өмнө та шээсэнд хэр удаан тууштай байх ёстой заавруудтай танилцаж, ямар хугацааны дараа үр дүнг нь үнэлэх боломжтой.

Хоолойны гадна талд туузыг 1 цагийн дотор ашиглахад тохиромжтой. Энэ нь хүрээлэн буй агаараас чийгийг хурдан шингээж, агаартай удаан хугацаанд харьцдаг тул үр дүн нь буруу болно. Туршилтын судалтай савыг нягт хаалттай байх ёстой.

Кетон бие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд судсыг шээсэнд буулгаж, бүрэн ханасан бол байлгана. Дараа нь туузыг хуурай, тэгш гадаргуу дээр байрлуулна. Дунджаар үр дүнг 2 минутын дараа тодорхойлно. Туузны өнгөний эрчмийг харуулснаар та шээсний биений тоог тодорхойлж болно.

Ихэнхдээ туузыг өнгөөр буддаг:

ягаан гэдэг нь 1.5ммоль / л хүртэл утасны агууламжтай байдаг,
улаан 4 ммоль / л хүртэл,
тод ягаан нь 10 ммоль / л-ээс их биетэй байгааг илтгэж байгаа тул эмнэлэгт яаралтай хандах шаардлагатай байна.

Хэрэв зурвас нь өнгө өөрчлөгдөөгүй бол кетон биетүүдийн тоо нормоос хэтрэхгүй байна. Туузыг зөв ашиглах, үр дүнг тодорхойлохын тулд заавар, декодлох хүснэгтийг хавсаргасан болно. Бааранд бие байгаа эсэхийг зааж өгвөл шээсний шинжилгээг илүү нарийвчлалтай лабораторид хийж, эмчилгээний эмч / хүүхдийн эмчээс томилох шаардлагатай.

Урвалжууд хэдийнэ хүчээ алдсан тул та туузыг дахин ашиглаж чадахгүй. Түүнчлэн, туршилтыг хийхдээ судсыг шээсэнд оруулахыг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь үр дүнгийн нарийвчлалд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Шээсний хэмжээ нь туузыг бүрэн норгоход хангалттай байх ёстой, дор хаяж 15-20 мл байна.

Эмийн сангуудад туршилтын туузыг дараах төрлөөр зардаг.

Кетоглук-1. Судалууд нь шээс, глюкоз дахь кетон биеийг тодорхойлдог. Нээлтийн дараа туузыг 2 сарын дотор ашиглах ёстой бөгөөд дараа нь тэдгээр нь шинж чанараа алддаг. Хэрэглэх үед зурвас нь өнгө нь ягаан, улаан болж өөрчлөгдөнө.
Кетофан. Тууз ашиглан та зөвхөн биеийг нь таньж чадна. Нээлтийн дараа тэдгээрийг 1 сарын дотор ашиглах ёстой. Өнгө нь ягаан, нил ягаан өнгөтэй болдог.
Ацетонестест. Ашиглалтын зарчим, хадгалах хугацаа ижил төстэй байдаг. Бие махбодийн бага мэдрэмж. Үр дүнг шээсэнд 1 ммоль / л байгаа тохиолдолд тэмдэглэнэ.
Урикет-1. Кетон биений өндөр мэдрэмж. Нээлтийн дараа 2 сар хүртэл хадгална. Өнгө нь ягаан, нил ягаан өнгөтэй болдог.

Багцууд нь 50-100 судалтай байдаг. Энэ хэмжээ нь өдөр тутмын хяналт хийхэд хангалттай юм. Зөв процедуртай бол үр дүнг лабораторийн шинжилгээтэй харьцуулах болно. Бие махбодийн өсөлтийг ажиглахдаа эмчилгээ, тохируулга хийхийн тулд эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Кетонурийн эмчилгээ

Шээсээр агуулагдах кетон бие махбодь - энэ нь бие махбодь нь хэвийн бус эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Эрчим хүч дутагдаж, бие махбодийн хэт их хэмжээ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Кетон бие махбодийн өсөлт (үүнийг ацетоны үнэр нэмэгдсэнээр харж болно) өвчтөнд яаралтай анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай байдаг. Нэгдүгээрт, өвчтөнд хорт бодисыг цэвэрлэх зорилгоор бургуйг өгдөг. Үүний тулд өвчтөнд илүү их шингэн уух хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижингүй бол та усанд глюкоз нэмж эсвэл компот өгч болно. Бөөлжих тохиолдол гарахгүйн тулд та 1-3 халбага уух хэрэгтэй.

Хорыг цэвэрлэхийн тулд өвчтөнд идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл полисорб өгөв. Энэ нь ялгарсан хорт бодис, кетон биеийг шингээдэг тул эдгээр эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжгүй юм. Тиймээс, кетон биетүүд үүсэх шалтгаан тодорхойгүй байсан ч гэсэн тэдгээрийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй болох нь мэдэгдэж байвал инсулиныг судсаар тарих шаардлагатай байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эхлээд цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих хэрэгтэй. Эмийн тунг тодруулах. Түргэн тусламж дууддаг. Эмнэлэгт хэвтсэн эмч нь глюкоз болон кетон биений хэмжээ ихэссэн шалтгааныг олж мэдсэн бөгөөд эмчилгээг бас зохицуулж байна.

Шалтгаан нь хүүхдэд халдварт өвчин юмуу эсвэл шүдээ хавирах үед өвчтөнд глюкоз, бургуйтай ус уух хэрэгтэй. Хэрэв нөхцөл байдал давтагдвал яаралтай тусламжийг дуудах шаардлагатай.

Хэрэв кетон биетүүд гарч ирэх шалтгаан нь тодорхойгүй бол ийм нөхцөл байдал анх удаа гарч ирэв. Дараа нь өвчтөнд бургуй хийж, полисорб эсвэл smect өгч болно. Хэрэв та өөрийгөө эмзэглэж байгаа бол яаралтай эмчийн дуудлага шаардлагатай. Дараа нь эмчилгээний эмч эсвэл хүүхдийн эмч нь бие махбодийн гадаад төрх байдлын шалтгааныг олж мэдээд эмчилгээг тогтооно.

Кетонурийн хоолны дэглэм

Өвчин эхлэхийн шалтгаанаас үл хамааран хоолны дэглэмийг мэргэжилтэн зааж өгдөг. Энэ нь биеийг хурдан сэргээхэд тусална. Заримдаа кетонурийн шалтгаан нь ноцтой өвчин биш бол бүх эмчилгээг тусгай хоолны дэглэм дээр үндэслэж болно.

Эхний өдөр шээсэнд бие нь олдвол өвчтөн их хэмжээний шингэн уухыг зөвшөөрдөг бөгөөд бие нь хорт бодисоос цэвэрлэгддэг. Энэ нь chamomile болон гаа (ердийн цай бэлтгэхтэй адил уураар) декоциний хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хатаасан жимс, ялангуяа үзэм бүхий ашигтай компот.

Дараагийн өдөр нь нухсан шөл, шингэн тариа, өөх тос багатай шөл хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гурав дахь өдрөөс эхлэн та эмчийн зөвшөөрдөг шинэ бүтээгдэхүүнийг аажмаар нэвтрүүлж болно.

Хүлээн авах боломжтой бүтээгдэхүүн, аягануудын жагсаалт:

Цитрус жимснээс бусад бүх жимсийг зөвшөөрдөг. Эхний долоо хоногт жимс жимсгэнэ, шинэхэн идэхгүй байхыг зөвлөж байна
зөгийн бал, саатал, глюкоз,
чанасан эсвэл өөх тос багатай мах
жигнэмэг, хатуу жигнэмэг
жимсний ундаа, рашаан ус (Эссентуки № 17)
өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн.

Өдөрт согтуу шингэний хэмжээ дор хаяж 2-2.5 литр байх ёстой. Тиймээс бие нь илүү хурдан цэвэрлэгдэж, хэвийн ажиллаж чаддаг.

Хоггүй хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг: архи, өөх тос, боловсруулсан хоол хүнс.

Шээсэн дэх кетон бие махбодь нь эмгэг юм. Эмчилгээний хувьд шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь шинжилгээ хийлгэхийн тулд та эмчилгээний эмч, хүүхдийн эмчтэй холбоо барих шаардлагатай гэсэн үг юм. Өөрийгөө эмчлэх нь зөвхөн өвчтөнд хор хөнөөл авчрах болно.

Нийтлэлийн загвар: Мила Фрийдан

Насанд хүрэгчдэд шээсэнд ацетон үүсэх шалтгаан болдог

Кетонурийн үед уураг, өөх тосыг бүрэн задлахад шаардлагатай нүүрс ус дутагдалтай байдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчний үед ацетон үүссэн бол хоолны дэглэм туслах болно. Зөв зохистой хоол тэжээлийн арын сайжруулалт тохиолддоггүй юу? Дараа нь өвчтөн бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй болох боломжтой. Шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь чихрийн шижингийн коматай болоход хүргэдэг. Хэрэв хүн I ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингүй бол насанд хүрэгчдэд шээсэнд ацетон үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг.

маш их уураг, тослог хоол иддэг,
нүүрс усаар баялаг хоол хүнс дутагдалтай байдаг
Бие махбодийн идэвхи нь
мацаг барих.

Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах кетон бие

Жирэмсэн эмэгтэйд кетонуудын агууламж нэмэгдэж байгаа нь биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Халдвар байгаа эсэх, төрөөгүй нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйг хэрхэн тодорхойлох вэ? Жирэмсэн үед шээсэн дэх кетоныг тодорхойлдог шинжилгээг заавал өгөх шаардлагатай. Биологийн бодисын ялгаруулалт өдөрт 20-50 мг-ийн хэмжээгээр явагддаг бөгөөд энэ нь жирэмсний үед хэвийн хэмжээ юм. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч мэргэжилтнүүд ямар нэг шалтгааны улмаас шээс байнга хүргэхийг шаарддаг.

Энэ дүрмийг дагаж мөрдөх нь болзошгүй асуудлуудын талаар олж мэдэж, түүнээс ангижрахад туслах болно.

Жирэмсэн эмэгтэйд кетонууд байгаа нь хоол тэжээлийн дутагдлаас болж элэг, хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлуудыг мэдээлэх болно.
Кетонуудын тоо нэмэгдэхийн хэрээр ирээдүйн эхийн бие махбодийн ацетоноор хордох нь ураг төрөх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.
Тэгш бус үзүүлэлтүүд нь жирэмсний эхний саруудад токсикозтой жингээ алдаж буй эмэгтэйтэй хамт байж болно.

Хүүхдийн шээсэнд агуулагдах кетон бие

Бараг бүх эцэг эх энэ асуудалтай тулгардаг. Хүүхдийн шээс дэх кетонууд нь бөөлжих замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь ацетон шиг үнэртэй байдаг. Хүүхэд кетонурийн нийтлэг шалтгаануудын дунд нойр булчирхайн дутагдал, хоол тэжээлийн дутагдал, нүүрс усны шингээлт, өөх бодисын солилцоо зэрэг орно. Гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх нь эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Хүүхдийн бие нь бүтэлгүйтсэн гэсэн дохио өгдөг. Шээсэнд кетон бие үүсэх гол шалтгаанууд:

цусан суулга
хэт өндөр нялхсын биет түвшинд хэт их ачаалал өгч,
өндөр температур
гипотерми
ацетонури үүсгэдэг ноцтой эмгэгүүд,
удамшлын хүчин зүйл
антибиотикыг байнга хэрэглэх
өлсгөлөн буюу хоол тэжээлийн дутагдал нь
диатез
хэт их уураг, өөх тос,
өнгөрсөн өвчний улмаас биедээ ачаалал ихэсч
стресс
өт
ферментийн дутагдал.

Ацетонтой шээсний шинжилгээ

Ацетонури өвчнийг тодорхойлохын тулд та ерөнхий шээсний шинжилгээ хийлгэх зөвлөмжийг гаргадаг эмчилгээний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Бусад үзүүлэлтүүдийн хамт кетонуудын агууламж, агууламжийг олж мэдэх боломжтой болно. Та процедурыг дүрмийн дагуу хийх хэрэгтэй: урьд нь эрүүл ахуйн журам боловсруулж өглөөний шээсийг цэвэр, хуурай аяганд цуглуулна. Лабораторийн ердийн аргаар ацетоныг илрүүлэх боломжгүй байдаг, учир нь түүний агууламж маш бага байдаг. Хэрэв кетон биед шээсний шинжилгээ хийхэд ацетон байгаа эсэхийг харуулсан бол түүний хэмжээг дараах байдлаар зааж өгнө.

Нэг нэмээд урвал нь сул эерэг гэж тооцогддог.
Гурван хүртэлх плюс хариу урвал эерэг байдаг.
Дөрвөн давуу талтай тул бид яаралтай эмнэлгийн тусламж авах талаар ярилцаж болно.

Шээсэн дэх ацетоны хэмжээ

Хүний биед тодорхой хэмжээний ацетон агуулагддаг боловч шээсэн дэх кетон бие махбодийн норм нь ердийн лабораторийн шинжилгээнд бүрэн байхгүй байх явдал юм. Оношлогоонд Gerhard, Lange, Lestrade, Legal зэрэг өнгөт дээжийг ашигладаг. Хэрэв шинжилгээний үр дүн эерэг байвал өвчнийг тодорхойлоход туслах кетон бие махбодийн тоог олж мэдэх хэрэгтэй.

Ацетоны бага зэрэг илрэл нь кетонури байгааг илтгэнэ.
Хэрэв кетонуудын утга 1-ээс 3 ммоль / л хүртэл байвал та кетонемитай болно.
3 ммоль / л-ийн үр дүн нь чихрийн шижин өвчний кетонозыг илтгэнэ.

Шээсэнд ацетоныг яаж тодорхойлох вэ

Өнөөдөр ацетоныг шалгаж, хянахын тулд эмнэлгийн аргууд руу хандах шаардлагагүй. Гэртээ шээсэнд ацетоныг шалгах нь кетон биеийг тодорхойлох тест хийхэд тусалдаг бөгөөд үүнийг эмийн санд бие даан худалдаж авч болно. Шалгуур үзүүлэлтийг динамикаар шалгахын тулд хэд хэдэн туршилтын туузыг нэгэн зэрэг худалдаж авах нь дээр. Өглөө шээс цуглуулж, түүнтэй хамт индикаторын бүсийг чийгшүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв та эхлээд биологийн материалыг саванд цуглуулж, зурвасыг 3 минутын турш буулгаж авбал үүнийг хийхэд тохиромжтой. Эмнэлгийн байгууллагад очихгүйгээр шээс дэх кетоны хэмжээг тодорхойлох өөр нэг арга бол аммиакийн уусмал юм. Шээсний тусламжтайгаар аяганд хэдэн дусал нэмнэ. Асуудлууд нь өнгөт тод улаан өнгөөр өөрчлөгдсөнөөр дохио өгдөг.

Шээсний кетон тестийн судлууд

Кето тест нь мэдрэгч (индикатор) тууз шиг харагддаг тестийн туузууд юм. Тэдгээрийг ашиглан та шээсэн дэх кетонуудын тоон болон чанарын хэмжилтийг хийж болно. 5-100 ширхэг савлагаатай туузыг авах боломжтой. Эмнэлзүйн лабораторийн хувьд 200 ширхэг савлагаатай байдаг. 50 ширхэг сав баглаа боодол. 2 долоо хоногийн турш өдөрт 3 удаа ацетоныг шалгахад хангалттай. Кетон биеийг тодорхойлох зурвасыг хямдхан, баталгаатай биш бүтээгдэхүүн захиалахаас илүү эмийн санд худалдаж авах нь дээр.

Шээс дэх кетон бие юуг илэрхийлдэг вэ?

Шинжилгээний үр дүнгийн тайлбар нь түүнийг хэрэгжүүлэх аргаас хамаарна. Шээсний кетон ул мөр гэж юу гэсэн үг вэ? Онцгой оношийг зөвхөн эмчид л хэлэх болно. Гэрийн шинжилгээнд шээс нэмсний дараа заагч бүс нь ойролцоогоор үр дүнг харгалзан өнгө олж авах болно. Туршилтанд 0-ээс 15 ммоль / л хүртэлх кетонуудын концентрацийг харуулсан боловч та яг тодорхой тоог олж харахгүй. Хэрэв та туршилтын туузан дээр ягаан өнгө олж авбал байдал маш чухал юм. Хэрэв аммиакийн дуслыг нэмэхэд шээс тод улаан болж хувирвал кетонууд байдаг.

Шээсэн дэх кетон бие - юу хийх вэ

Хэрэв биохимийн ерөнхий шинжилгээ эсвэл экспресс тест нь кетонууд байгааг харуулж байвал үзүүлэлтийг бууруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай. Сонгосон арга хэмжээний үр дүнг хянахын тулд оношийг 3 цагийн дараа давтаж хийх шаардлагатай. Ацетон шээсэнд байвал яах вэ? Юуны өмнө эмчид очиж, тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, өөх тос, хүнд хоол идэхгүй байхыг хичээ.

Шээснээс ацетоныг яаж устгах вэ

Ацетонурийн тусламжтайгаар та шээсэн дэх ацетоныг ихэсгэхийг багасгах хэрэгтэй. Яаж? Өдөр тутмын зөв дэглэм сахих, эрүүл хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай. Маш өндөр тоогоор зөвхөн өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг заана. Эмч эмчилгээ, хүнд уух, хатуу хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Та 1 халбага ус уух хэрэгтэй. 15 минут тутамд. Хэрэв насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхэд бөөлжсөний улмаас үүнийг хийж чадахгүй бол шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд судсаар шингэн дуслаар уухыг зөвлөж байна. Дараах бүтээгдэхүүнүүд болон эмүүд: