Цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг эмүүд: төлөөлөгчдийн тойм
Липидийн метаболизмын эмгэгийг эмчлэх эмийг липид бууруулдаг хоолны дэглэм, бие махбодийн зохистой үйл ажиллагаа, жин хасахад 6 сарын турш хэрэглэнэ. Цусан дахь нийт холестерины түвшинг 6.5 ммоль / л-ээс дээш бол эмийг энэ хугацаанаас өмнө тогтоож болно.
Липидийн метаболизмыг засахын тулд атерогенийн эсрэг (липид бууруулдаг) эмийг тогтооно. Тэдгээрийн хэрэглээний зорилго нь "муу" холестерины түвшинг (нийт холестерол, триглицерид, маш бага липопротеин (VLDL), бага нягтралтай (LDL)) бууруулж, судасны атеросклерозын хөгжлийг удаашруулж, эмнэлзүйн илрэл болох эрсдлийг бууруулдаг: angina pectoris, зүрхний шигдээс, цус харвалт болон бусад. өвчин.
Ангилал
- Гэдэс дэх холестерины шингээлтийг (шингээх чадварыг) бууруулдаг анион солилцооны давирхай ба эм.
- Никотиний хүчил
- Пробукол.
- Фибрүүд.
- Статин (3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазын ингибиторууд).
Үйл ажиллагааны механизмаас хамааран цусан дахь холестеролыг бууруулах эмийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.
Атерогений липопротеины синтезийг дарангуйлдаг эмүүд ("муу холестерол"):
- статинууд
- фибрүүд
- никотиний хүчил
- пробукол
- бензафлавин.
Гэдэс дэх хоол хүнснээс холестерины шингээлтийг удаашруулдаг гэсэн үг юм.
- цөсний хүчил,
- гуарем.
"Сайн холестерины" түвшинг нэмэгдүүлдэг липидийн бодисын солилцооны залруулга:
Цөсний хүчил ялгардаг
Цөсний хүчлийг холбох үйлчилгээтэй эмүүд (холестирамин, колестипол) нь анион солилцдог давирхай юм. Гэдэс дотор нэг удаа цөсний хүчлийг "барьж", биеэс зайлуулдаг. Бие махбодид хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай цөсний хүчил дутагдаж эхэлдэг. Тиймээс элгэнд холестеролоос тэднийг нэгтгэх үйл явц эхэлдэг. Холестеролыг цуснаас "авдаг" бөгөөд үүний үр дүнд тэнд агууламж буурдаг.
Холестирамин ба колестиполыг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Өдөр тутмын тунг 2-оос 4 тунгаар хувааж, эмийг шингэн (ус, жүүс) -д шингэлсэнээр хэрэглэнэ.
Анион солилцооны давирхай нь цусанд шингэдэггүй бөгөөд зөвхөн гэдэсний люмен дээр ажилладаг. Тиймээс тэдгээр нь нэлээд аюулгүй бөгөөд хүсээгүй ноцтой нөлөө үзүүлэхгүй. Эдгээр эмүүдтэй хамт гиперлипидемийн эмчилгээг эхлэх шаардлагатай гэж олон мэргэжилтнүүд үзэж байна.
Гаж нөлөө нь цэврүүтэх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, бага өтгөн ялгадас орно. Ийм шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шингэний болон хоолны эслэгийн (эслэг, хивэг) хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Эдгээр эмийг өндөр тунгаар удаан хэрэглэвэл фолийн хүчил, зарим витамин, ялангуяа өөх тос уусдаг гэдэс дотор шингээлт зөрчигдөж болзошгүй.
Гэдэсний холестерины шингээлтийг дарангуйлдаг эмүүд
Гэдэс дэх хоол хүнснээс холестерины шингээлтийг удаашруулбал эдгээр эм нь цусан дахь концентрацийг бууруулдаг.
Энэ бүлгийн сангаас хамгийн үр дүнтэй нь guar юм. Энэ бол гиацинтын шошны үрнээс гаралтай ургамлын гаралтай нэмэлт юм. Энэ нь усанд уусдаг полисахарид агуулдаг бөгөөд гэдэсний люмен дахь шингэнтэй холбоо барих үед вазелин үүсгэдэг.
Гуарем нь гэдэсний хананаас холестерины молекулыг механик аргаар зайлуулдаг. Энэ нь цөсний хүчлийг арилгах явцыг хурдасгаж, холестеролыг цуснаас элэг рүү нийлүүлэхэд хүргэдэг. Мансууруулах бодис нь хоолны дуршилыг бууруулж, идэж буй хоол хүнсний хэмжээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь жин хасах, цусан дахь липидийн хэмжээг бууруулахад хүргэдэг.
Гуарем нь мөхлөг хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд үүнийг шингэн (ус, жүүс, сүү) дээр нэмэх шаардлагатай. Эмийг уухдаа бусад антиатросклеротик эмүүдтэй хавсарч хэрэглэнэ.
Гаж нөлөө нь хавдах, дотор муухайрах, гэдэс дотор өвдөх, заримдаа сул сандал орно. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь бага зэрэг илэрхийлэгддэг, ховор тохиолддог бөгөөд эмчилгээг бие даан хийдэг.
Никотиний хүчил
Никотиний хүчил ба түүний деривативууд (enduracin, niceritrol, acipimox) нь В бүлгийн витамин бөгөөд цусан дахь "муу холестерины" агууламжийг бууруулдаг. Никотиний хүчил нь фибринолизийн системийг идэвхжүүлж, цусны өтгөрөлт үүсгэх чадварыг бууруулдаг. Энэхүү эм нь цусан дахь "сайн холестерины" агууламжийг нэмэгдүүлдэг бусад липидийг бууруулдаг эмүүдээс илүү үр дүнтэй байдаг.
Никотиний хүчлийн эмчилгээг удаан хугацаанд хийдэг бөгөөд тун нь аажмаар нэмэгддэг. Үүнийг уухаас өмнө болон дараа нь халуун ундаа, ялангуяа кофе уухыг зөвлөдөггүй.
Энэ эм нь ходоодыг цочроох боломжтой тул гастрит, пепсины шархлаа эмчилгээнд хэрэглэхгүй. Олон өвчтөнд эмчилгээний эхэн үед нүүрний улайлт гарч ирдэг. Аажмаар энэ нөлөө алга болдог. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг уухаас 30 минутын өмнө 325 мг аспирин уухыг зөвлөж байна. Өвчтөнүүдийн 20% нь загатнах арьстай байдаг.
Никотиний хүчилтэй бэлдмэлтэй эмчилгээ нь уушгины үрэвсэл ба арванхоёро гэдэсний шарх, архаг гепатит, зүрхний хэмнэлийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, тулай өвчний эсрэг заалттай байдаг.
Эндурацин нь никотиний хүчил агуулсан эм юм. Энэ нь илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд энэ нь хамгийн бага гаж нөлөө үүсгэдэг. Тэд удаан хугацаагаар эмчлэх боломжтой.
Уг эм нь "сайн" ба "муу" холестерины түвшинг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь триглицеридын түвшинд нөлөөлдөггүй.
Энэ эм нь LDL-ийг цуснаас зайлуулж, холестерины цөсийг гадагшлуулдаг. Энэ нь липидийн хэт ислийг дарангуйлдаг бөгөөд антиатросклеротик нөлөө үзүүлдэг.
Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь эмчилгээг эхлүүлснээс хойш хоёр сарын дараа гарч ирдэг бөгөөд түүнийг цуцалснаас хойш зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Холестеролыг бууруулах өөр бусад арга хэрэгслээр нэгтгэж болно.
Мансууруулах бодисын нөлөөн дор электрокардиограмм дээр Q-T интервал сунгаж, ховдолын хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал үүсэх боломжтой. Захиргааны явцад электрокардиограммыг дор хаяж нэг удаа 3-6 сар тутамд давтах шаардлагатай байдаг. Та прокуколыг кордаронтой нэгэн зэрэг зааж өгч болохгүй. Бусад хүсээгүй үр дагаварууд нь хавдах, гэдэс өвдөх, дотор муухайрах, заримдаа сул сандал орно.
Пробукол нь суналтын Q-T интервал, миокардийн ишемийн давтамж, түүнчлэн HDL-ийн түвшин бага байхтай холбоотойгоор ховдолын хэм алдагдалд эсрэг заалттай байдаг.
Фибрууд нь цусан дахь триглицеридын түвшинг бага зэрэг бууруулж, LDL холестерол ба VLDL-ийн концентрацийг бууруулдаг. Эдгээр нь их хэмжээний гипертриглицеридеми үүссэн тохиолдолд ашиглагддаг. Хамгийн их ашиглагддаг багажууд нь:
- гемфиброзил (лопид, гевилон),
- фенофибрат (липантил 200 М, трайор, экс-липип),
- ципрофибр (уруул),
- холин фенофибрат (гурвалсан).
Гаж нөлөө нь булчингийн гэмтэл (өвдөлт, сул дорой байдал), дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, элэгний үйл ажиллагааг бууруулдаг. Фибр нь доторхи кальци (чулуу) үүсэхийг сайжруулдаг цөсний хүүдий. Ховор тохиолдолд эдгээр бодисуудын нөлөөн дор лейкопени, тромбоцитопени, цус багадалт үүсдэг.
Элэг, цөсний хүүдий, гемопоэз зэрэг өвчний үед фибрийг тогтоодоггүй.
Статин бол липидийг бууруулдаг хамгийн үр дүнтэй эм юм. Тэд элгэнд холестерины нийлэгжилтийг хариуцдаг ферментийг хааж, цусан дахь агуулга нь буурдаг. Үүний зэрэгцээ LDL рецепторуудын тоо нэмэгдэж байгаа нь цуснаас "муу холестерол" -ийг хурдасгахад хүргэдэг.
Хамгийн түгээмэл тогтоосон эмүүд нь:
- симвастатин (василип, зокор, ариа, симвагексал, симвакард, симвакол, симвастин, симвастол, симвор, симло, сумард, холвасим),
- ловастатин (кардиостатин, холетар),
- правастатин
- аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липимар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, алтанзул),
- розувастатин (акорт, загалмай, мертенил, розарт, розистарк, розукард, розулип, роксера, рустор, тевастор),
- питавастатин (ливазо),
- флувастатин (лескол).
Ловастатин ба симвастатин нь мөөгөнцөрөөс гардаг. Эдгээр нь элгэнд идэвхитэй метаболит болж хувирдаг "бодисын солилцоо" юм. Правастатин нь мөөгөнцрийн метаболитын дериватив бөгөөд элгэнд метаболизмд ороогүй боловч аль хэдийн идэвхтэй бодис юм. Флувастатин ба атворвастатин нь бүрэн нийлэг эм юм.
Бие дэх холестерины үүсэх оргил нь шөнийн цагаар тохиолддог тул статиныг өдөрт нэг удаа оройн цагаар тогтоодог. Аажмаар тэдний тунг нэмэгдүүлж магадгүй юм. Үр нөлөө нь захиргааны эхний өдрүүдэд аль хэдийн тохиолддог бөгөөд сард хамгийн ихдээ хүрдэг.
Статинууд нь нэлээд аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч их хэмжээний тунг хэрэглэх үед, ялангуяа фибртэй хослуулан хэрэглэхэд элэгний үйл ажиллагаа буурдаг. Зарим өвчтөнд булчингийн өвдөлт, булчингийн сулрал ажиглагддаг. Заримдаа хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, хоолны дуршил дутагдалтай байдаг. Зарим тохиолдолд нойргүйдэл, толгой өвдөх магадлалтай байдаг.
Статин нь пурин ба нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй. Тэд тулай, чихрийн шижин, хэт таргалалтанд хэрэглэх боломжтой.
Статин нь атеросклерозын эмчилгээний стандартын нэг хэсэг юм. Эдгээрийг монотерапийн эмчилгээ эсвэл бусад антиатросклеротик эмүүдтэй хавсарч хэрэглэхийг зааж өгдөг. Ловастатин ба никотиний хүчил, симвастатин ба эзетимибе (инги), правастатин ба фенофибрат, розувастатин, эзимимибийн бэлэн хослолууд байдаг.
Статин ба ацетилсалицилын хүчил, түүнчлэн атворвастатин ба амлодипин (дуплексор, кадуэт) -ийн хослолууд байдаг. Бэлэн болсон хослолыг хэрэглэх нь өвчтөний эмчилгээг дагаж мөрдөх (дагаж мөрдөх) чанарыг нэмэгдүүлж, эдийн засгийн хувьд илүү үр өгөөжтэй бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг.
Липид бууруулдаг бусад эмүүд
Бензафлавин нь В2 витамины бүлэгт багтдаг. Энэ нь элэг дэх бодисын солилцоог сайжруулж, цусан дахь глюкоз, триглицерид, нийт холестерины хэмжээг бууруулдаг. Уг эм нь сайн тэсвэртэй, урт курсоор тогтоогдсон байдаг.
Эфирийн найрлагад зайлшгүй шаардлагатай фосфолипид, В витамин, никотинамид, ханаагүй тосны хүчил, натрийн пантотенат орно. Мансууруулах бодис нь "муу" холестерины задрал, боловсруулалтыг сайжруулж, "сайн" холестерины ашигтай шинж чанарыг идэвхжүүлдэг.
Lipostable нь найрлага, үйл ажиллагаанд Essential-тэй ойрхон байдаг.
Омега-3 триглицеридийг (омакор) гипертриглицеридемийн эмчилгээнд (1-р хэлбэрийн гиперчиломицронемийг эс тооцвол), түүнчлэн давтан миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
Эзетимибе (эзетрол) нь гэдэс дотор холестерины шингээлтийг удаашруулж, элэгний хэрэглээг бууруулдаг. Энэ нь цусан дахь "муу" холестерины хэмжээг бууруулдаг. Эм нь статинтай хослуулан хамгийн үр дүнтэй байдаг.
"Холестерол ба статинууд: эм уух хэрэгтэй юу?" Сэдэвт видео.