Чихрийн шижин өвчний үед шээсний өөрчлөлт: Ацетонури, Альбуминури, бусад хэвийн бус байдал, зөвлөмж

Хэрэв шээсэн дэх чихрийн хэмжээ огцом өсвөл бидний бие махбодийн байгалийн шүүлтүүр болох бөөр нь илүүдэл бодисыг зайлуулж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд байнга шээх нь ажиглагдах бөгөөд үүнээс болж бие махбодид шингэний хурдан алдагдсанаас болж биеийн жингээ хурдан алдах тохиолдол гардаг.

ЧУХАЛ! Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст шээс хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай бол шээсэнд элсэн чихэр илэрвэл түүнийг авах нь хүсээгүй юм. Үнэн хэрэгтээ, шээсэнд элсэн чихэр байгаа тохиолдолд өвчтөн байнга шээхэд өртөж, улмаар бие махбодид шингэн алдагдахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин дэх цусан дахь сахарын хэмжээ тодорхой хэмжээгээр агуулагдахгүй боловч чихрийн тоо хэмжээ огцом нэмэгдэж эхэлмэгц бидний бие махбодийн байгалийн шүүлтүүр болох бөөр нь түүнийг шээсээр ялгаруулдаг. Энэ бол бөөрний босго гэж нэрлэдэг элсэн чихрийн тодорхой түвшин юм.

ЧУХАЛ! Чихрийн шижин өвчтэй хүн бүр бөөрний хувь хүний ​​босго байдаг. Гэхдээ цусан дахь глюкозын тоон агууламжийн дундаж үзүүлэлт нь дараа нь бөөрөөр боловсруулж, шээсээр ялгарч эхэлдэг бөгөөд 9-10 ммоль / л байна.

Ацетонури

Шээсэн дэх чихрийн шижин өвчний улмаас олон өөрчлөлт гардаг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижинтэй хамт шээсэнд ацетон гарч ирэхэд ийм хазайлт гардаг.

Шээсээр ацетон хэрхэн гарч ирдэг вэ? Биеийн энерги үйлдвэрлэхэд шаардлагатай гликогенийн нөөц багассан тул бие махбодь өөх тос ялгарч эхэлдэг. Эдгээр задралын урвалын үр дүнд ацетон үүсдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй шээс дэх ацетон нь өвчтөнүүд инсулиныг алдаж, бие махбодь нь өөх тосыг задалж эхэлдэг. Өвчтөн инсулин хэрэглэх бүх дүрмийг дагаж мөрддөг тохиолдол байдаг, гэхдээ ацетонури тогтоогддог. Энэ нь эмийн тунг буруу сонгосон бөгөөд эмч томилгоог хянах шаардлагатай.

Ацетонурия 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед байхгүй.

Чихрийн шижин өвчний үед ацетонури үүсэх шинж тэмдэг:

• ам хуурай болно, цангаж байна,
• хуурай арьс, хальслах,
• чихрийн шижинтэй байнга шээх.

Хэрэв ацетонурийн хөгжлийн энэ үе шатанд залруулах арга хэмжээ аваагүй бол 2-4 хоногт дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• ядаргаа,
• толгой өвдөх
• арьс нь цайвар, заримдаа улаавтар толбо гарч ирдэг.
• хоолны дуршил алдагдах
• тахикарди
• сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэргүй байдал, өвчтөнүүд сэтгэлийн хямрал байнга мэдрэгддэг.
• төвлөрөл муутай, мартамхай байдаг,
• бага зэрэг халуурах
• толгой эргэх, ухаан алдах.

Өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садан нь чихрийн шижинтэй хамт шээсэнд ацетон нэмэгдэхийг тодорхойлж чаддаг хамгийн тод эмнэлзүйн шинж тэмдэг бол амнаас ацетоны үнэр юм. Ихэнхдээ шөнийн цагаар энэ үзэгдэл улам бүр эрчимжиж байна.

Чихрийн шижингийн үндсэн төрлүүд

Чихрийн шижин өвчний үед биологийн шингэний хэд хэдэн төрлийн шинжилгээг томилж болно.

1. Дээр дурдсан ерөнхий шинжилгээ. Энэ бол хамгийн мэдээлэл сайтай, боломжит шээсний шинжилгээний арга юм. Химийн найрлага, микробиологийн болон бие махбодийн хувьд илэрсэн. Эмгэг судлалын процесс нь янз бүрийн биеийн системд байдаг.
2. Биохими нь биеийн бүхэлдээ ул мөр элементийн тоон агуулгыг тодорхойлдог. Эдгээр нь органик бус бодис, бага молекул жинтэй азот, липид, нүүрс ус, пигмент, уураг юм.
3. Нечипоренкогийн дагуу хийсэн судалгааны арга нь лейкоцит, улаан эс, цилиндрийн агууламжийн түвшинг тодорхойлдог. Цусны улаан эс нь хүчилтөрөгчийн дамжуулалтыг дэмждэг. Шээсэнд тэдгээр нь бага хэмжээгээр агуулагддаг.Хэрэв нормоос хэтэрсэн бол энэ нь бөөр, бэлэг эрхтний тогтолцооны өвчнийг илтгэнэ. Лейкоцитын талаар мөн ижил зүйлийг хэлж болно, яагаад гэвэл тэдгээр нь цусны эсүүдтэй холбоотой байдаг. Гэхдээ цилиндр нь янз бүрийн эмгэг бүхий шээсэнд хуримтлагддаг уургийн бие гэж тооцогддог.
4. Зимницкийн дагуу шинжилгээ (туршилт) нь бөөрний тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлдэг. Шингэний нягтрал, өдрийн эзэлхүүн, өдрийн туршид түүний тархалтыг тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд өндөр түвшин нь чихрийн шижин (чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижин) болохыг илтгэдэг. Бага хувь нь зүрх, бөөрний эмгэгийг илтгэнэ.

Хүүхэд шээсний үнэрийг ямар өвчнөөр өөрчлөх вэ

Харамсалтай нь чихрийн шижин нь хүүхдүүдэд ч тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь ямар нэгэн өвчнийг илрүүлэхийн тулд шээс эсвэл цусыг шалгах явцад санамсаргүйгээр тохиолддог.

1-р хэлбэрийн өвчин нь төрөлхийн өвчин боловч бага нас, өсвөр насныханд өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (2-р хэлбэр) нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд төдийгүй хүүхдүүдэд ч хөгжиж чаддаг. Хэрэв чихрийн агууламж нь чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлдог эгзэгтэй түвшинд байхгүй бол та өвчний цаашдын хөгжилд нөлөөлж болно. Энэ тохиолдолд эмчийн сонгосон тусгай хоолны дэглэмээр элсэн чихрийн түвшинг тогтворжуулдаг.

Хүүхэд шээсний үнэр өөрчлөгдөх нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

1. төрөлхийн өвчин. Энэ тохиолдолд "хув" нь төрсний дараа эсвэл амьдралын эхний жилд бараг л гарч ирдэг. Ховор тохиолдолд (жишээлбэл, чихрийн шижинтэй) төрөлхийн өвчин нь хөгшрөхөд илэрдэг.
2. олж авсан эмгэг: энэ нь төрсний дараа нэн даруй тохиолддог (гарнереллезтэй адил, бактери нь эхээс нялх хүүхэд төрөх үед), мөн бусад үед тохиолддог.
3. дотоод эрхтний бүрэн бус байдал.

Шээсний өнгө өөрчлөгдөх

Шээсний өнгө янз бүр байж болно. Энэ үзүүлэлтэд нөлөөлөх янз бүрийн хүчин зүйлүүд байдаг.

Шээсний өнгө, түүний агуулга нь бие махбодид тодорхой өвчний илрэлээс хамааран маш өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, улаан эсвэл ягаан шээс нь цусан дахь бүрэлдэхүүн хэсэг, биед гематури үүсэхийг илтгэдэг бол улбар шар ялгадас нь бие махбодид цочмог халдвар байгааг илтгэдэг, бараан хүрэн өнгө нь элэгний өвчний хөгжил, харанхуй эсвэл үүлэрхэг ялгадас гарч ирдэг. бэлэг эрхтэний тогтолцоонд халдварт үйл явцыг хөгжүүлэх талаар ярилцдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгарах нь цайвар, цайвар өнгө олж авдаг бол хүний ​​шээсний өнгө өөрчлөгдөж, чихрийн шижин дэх ялгадасын өнгө өөрчлөгддөг.

Бие махбодоос ялгардаг шээсний өнгөнд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд нь:

1. Зарим хоол. Жишээлбэл, нишингэ, бөөрөлзгөнө, лууван, нэрс болон бусад.
2. Хүнсэнд хэрэглэдэг олон төрлийн будагч бодисууд байдаг.
3. Өдөрт хэрэглэсэн шингэний хэмжээ.
4. Эмчилгээний явцад тодорхой эм хэрэглэх.
5. Өвчтөний биед нэвтрэн орсон зарим тодосгогч нэгдлүүдийг оношлох үйл явцад ашиглах.
6. Бие махбодид янз бүрийн халдвар, өвчин илрэх.

Нэмж хэлэхэд, хэрэв хүн олж мэдсэн бол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

• Зарим хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй шээсний ялгаруулалт.
• Шээсэнд цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүд илэрсэн.
• Бие махбодоос ялгардаг шээс нь хар хүрэн өнгө олж авсан. Нүдний арьс ба склера нь шаргал өнгөтэй болжээ.
• Шээсний ялгадас нэгэн зэрэг ялгадастай болсон тохиолдолд.

Биеийн байдал муудсан, шээсний өнгө, өнгө өөрчлөгдсөн анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин дэх шээсний өөрчлөлт

Шээсний өнгийг өөрчилснөөр эмч нь чихрийн шижингийн явцтай холбоотой эмгэгийн эрчмийг үнэлэх боломжтой.

Хэвийн нөхцөлд шээс нь цайвар шар өнгөтэй, шээх явцыг явуулахад үнэртдэггүй.

Чихрийн шижин өвчний явцын явцтай ажиглагдсан дотоод шүүрлийн эмгэгийг хөгжүүлэх явцад бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн үед цусны хэвийн найрлага өөрчлөгддөг. Үүний дагуу шээсний физик, химийн шинж чанар, найрлага дахь өөрчлөлтийг өдөөдөг.

Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд чихрийн шижин өвчний үед ямар өнгө, үнэр ялгаруулдаг вэ гэсэн асуултыг ихэвчлэн сонирхдог. Цусны сийвэн дэх элсэн чихрийн хэмжээг ихэсгэх нь бие махбодод нөхөн төлбөрийн механизмыг өдөөдөг бөгөөд ингэснээр шээсэнд илүүдэл сахар ялгардаг. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний шээс нь ацетон эсвэл ялзарсан алимны үнэрийг олж авдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний үнэр өөрчлөгдөх нь түүний хэмжээ нэмэгдэх бөгөөд энэ нь шээс ялгаруулах тоо нэмэгдэхийг өдөөдөг. Зарим тохиолдолд шээс ялгаруулах хэмжээ өдөрт 3 литр хүрч болно. Энэ нөхцөл байдал нь бөөрний үйл ажиллагааны сулралын үр дагавар юм.

Маш олон удаа жирэмсний явцад шээсний өнгө, физик шинж чанар өөрчлөгддөг. Энэ нөхцөл байдал нь жирэмсэн эмэгтэйн биед чихрийн шижинтэй чихрийн шижин үүсэхийг дохио өгдөг.

Шээсэнд кетон бие байгаа нь бие махбодийн шингэн алдалт, шавхалт зэрэг хүндрэлийг илтгэнэ. Үүнээс гадна, энэ байдал нь хүний ​​бие махбодийн бэлэг эрхтний тогтолцооны халдварт өвчин үүсэхтэй холбоотойгоор үүсдэг.

Хүний бэлэг эрхтний тогтолцоонд нөлөөлдөг халдварт үйл явцын хөгжил нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд байнга тохиолддог. Халдвартай үйл явц хөгжихийн хэрээр салст бүрхэвч, арьсанд гэмтэл ажиглагдаж, ихэнх тохиолдолд бактерийн халдвар ийм үйл явцад ордог.

Ийм нөхцөлд чихрийн шижин нь шээсний найрлага, түүний өнгөний эмгэг өөрчлөлтийн шалтгаан биш юм.

Шээсний тааламжгүй үнэр

Хамгийн онцлог гомдол бол шээсэн дэх аммиакийн харагдах байдал юм. Энэхүү онцлог шинж чанараас шалтгаалан ирж буй эмч нь чихрийн шижингийн нууц хэлбэрийг оношлох боломжтой болсон. Ацетон үнэр байгаа нь чихрийн шижинтэй хамт өвчтөний биед хоргүй хавдар үүсэх, гипотерми үүсэхийг илтгэж болно.

Маш олон удаа, чихрийн шижингийн хоцрогдсон явцыг зөвхөн шээс ялгарах давтамж нэмэгдэж, биеэс ялгардаг шээснээс ацетон үнэр гарч ирснээс л илрүүлдэг. Ихэнхдээ хүний ​​гипогликемийн кома үүсэхээс өмнө шээснээс ялгарах үнэр гарч ирдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний тааламжгүй үнэр нь бие махбодид чихрийн шижин үүсч байгааг илтгэнэ.

Чихрийн шижинтэй шээсний үрэвсэлт үйл явц нь шээсний нягтралын өөрчлөлт дагалдаж, өтгөрч, дотор нь цусны оруулалт үүсэх боломжтой байдаг.

Пиелонефрит бол чихрийн шижинтэй хүмүүсийн чихрийн шижин өвчний нийтлэг хүндрэл юм. Энэ өвчин нь харцаганы бүсэд нэмэлт таталт дагалддаг бөгөөд ялгарсан шээс нь эвгүй үнэрийг олж авдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд цистит үүсэх үед шээс нь ацетоны илүү тод үнэрийг олж авдаг.

Хоёр үйл явдлын хооронд - шээснээс ялгарах үнэр гарч, гипогликемийн кома үүссэнээс хойш хэдэн өдөр өнгөрч, бие махбод дахь глюкозын түвшинг физиологийн нормтой ойролцоо үзүүлэлт болгон сэргээх боломжийг танд олгоно.

Шээс болон түүнтэй холбоотой өвчний физик-химийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт

Шээсний үнэр өөрчлөгдсөн тохиолдолд бие махбодийн нэмэлт дохионд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эдгээр дохио нь дараахь зүйлийг агуулна.

• биеийн жингийн огцом бууралт, арьсны хөндийн улайлт,
• halitosis-ийн хөгжил,
• байнгын хуурайшилт, хуурай салст бүрхүүлийн мэдрэмж,
• чихэр идсэний дараа ядарч сульдах, муудах байдал
• байнгын өлсгөлөн мэдрэмж, толгой эргэх мэдрэмж төрж,
• хоолны дуршил өөрчлөгдөх
• бэлэг эрхтний үйл ажиллагааг зөрчих,
• гар нь чичрэх, толгой өвдөх, үе мөчний хавагнах,
• удаан хугацааны туршид эдгэрдэггүй үрэвсэл, шархын арьсан дээр гарч ирдэг.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь шээсний тоо хэмжээ, физик-химийн шинж чанаруудын өөрчлөлтийг хослуулан хэрэглэснээр өвчтөний биед чихрийн шижин үүсч байгааг илтгэж болно. Хэрэв та шээсний найрлага, өнгөний анхны өөрчлөлтийг тодорхойлвол үнэн зөв онош тавихын тулд эмч-эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ зорилгоор эмч өвчтөн, цус, шээс, ялгадсыг лабораторийн шинжилгээнд чиглүүлдэг. Түүнчлэн, оношийг баталгаажуулахын тулд өвчтөнд харааны үзлэг, бусад оношлогооны процедурыг хийдэг.

Бие дэх чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдсэн тохиолдолд ацетоны хурц тааламжгүй үнэр ялгарсан шээснээс гардаг. Ийм нөхцөл байдал нь бие махбодид комын хурдацтай хөгжлийг өдөөж болно.

Зарим тохиолдолд хүний ​​биед чихрийн шижин үүсэх нь шээсний физик-химийн шинж чанар, өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэггүй. Ийм тохиолдолд өөрчлөлт нь өвчтөний биед глюкозын агууламж огцом өөрчлөгдсөн тохиолдолд л ажиглагддаг.

Оношийг батлахдаа эндокринологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн боловсруулсан хоолны дэглэм ба эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Энэ нийтлэл дээрх видеон дээр шээсний тааламжгүй үнэрийн бүх шалтгааныг нарийвчлан судалж үзсэн болно.

Микроалбуминури

Чихрийн шижин өвчний үед микроальбуминури (MAU) нь цөөн тооны альбумин эсийг шээсээр ялгаруулах замаар илэрдэг.

Яагаад микроальбуминури үүсдэг вэ? UIA бол ямар ч төрлийн чихрийн шижин өвчний явц юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх өвчтөнд 10-15 жилийн турш хөгждөг.

Микроалбуминурийг өглөө эсвэл өдөр тутмын шээсээр шалгаж үздэг. Эхний тохиолдолд 20 мг / мл хүртэл альбумин ялгаруулах нь норм гэж тооцогддог. 20-200 мг / мл-ийн хязгаарт байдаг, тэд UIA-ийн талаар ярьдаг.

Өдөр тутмын шээсэнд өдөрт 30 мг хүртэл хэмжээний сийвэнгийн уураг агуулдаг гэж үздэг. Өдөрт 30-аас 300 мг-ийн хооронд UIA гэж тооцогддог. Өдөрт 300 мг-аас дээш - протеинурия.

Микроалбуминури өвчний клиник илрэл:

• биед шингэн хуримтлагдах, үүний үр дүнд дээд болон доод мөчдийн хаван үүсэх,
• цусны бүлэгнэл ба цусны даралт
• шээс нь хөөс,
• хүчтэй шээх
• хоолны дуршилгүй болох,
• нүдний дор ялаа
• хуурай арьс, салст бүрхэвч.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний өнгө

Жирэмсэн үед шээсний ердийн өнгө нь шар өнгөтэй боловч янз бүрийн сүүдэрлэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь үеэс хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа ихэссэнтэй холбоотой бөгөөд эдгээр нь хорт бодисыг хоёуланд нь боловсруулах ёстой байдаг.

Хэрэв байрлалд байгаа эмэгтэй харанхуй эсвэл хэт хөнгөн шээс ялгарч байгааг анзаарсан бол шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Энэ өнгө нь бөөрний дутагдлыг илтгэнэ.

Жирэмсэн үед шээсний өнгө чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч та түүний булингартай байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Булингартай шингэн нь уураг ихсэхийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явцын явцыг илэрхийлдэг.

Бусад хазайлт

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний ямар өөрчлөлт ажиглагдаж байна вэ? Энэ асуултыг тэдний эрүүл мэндэд хяналт тавьдаг өвчтөнүүд ихэвчлэн асуудаг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний элсэн чихрийн хэмжээ 0-ээс 0.8 ммоль / л байна. Энэ нормоос давсан тохиолдолд эндокринологичоос шууд зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Чихрийн шижин дэх шээсний өнгө нь оношлогоонд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Чихрийн шижин өвчний улмаас шээс нь ил тод эсвэл цайвар шар өнгө олж авдаг.Шээсний өнгө нь өвчтөний хоол тэжээлээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Түүнчлэн, шээсний өнгө нь бие махбодид тохиолддог эмгэг өөрчлөлтүүдээс хамаарч өөр өөр байж болно.

• Шээсний замын халдварын улмаас булингар, харанхуй шээс ялгардаг.
• Шээсний улайлт нь гематури үүсдэг.
• Элэгний өвчинд хүрэн бор өнгө ажиглагддаг.

Чихрийн шижин дэх шээсний нягтрал хэвийн, 1.010-1.025 байна.

• Хэрэв тодорхой таталцал нь эдгээр үзүүлэлтүүдээс доогуур байвал чихрийн шижин insipidus-ийн талаар ярьж байна.
• Шээсний нягтралын норм нэмэгдсэнээр чихрийн шижин, зүрх судас, бөөр, шингэн алдалт, илүүдэл уураг, глюкоз, хорт бодисыг бие махбодид гарч буй эмгэгийн явцтай хөгжлийг үнэлэх боломжтой.

Чихрийн шижин өвчний шээс ялгаруулах үнэр нь эрүүл хүний ​​шээсний ердийн өвөрмөц үнэрээс ялгаатай нь ургийн шинж чанартай байдаг.

Хэзээ муу үнэр нь өвчний шинж биш юм

Шээсний тааламжгүй үнэрийн шалтгаан нь үргэлж ямар ч өвчний шинж тэмдэг биш байдаг. Өмнөх хэсгийн жагсаалтаас харахад тэдгээрийг мөн хэвийн ажиглаж болно. Эдгээр нь дараах тохиолдлууд юм.

• нэг хүн эм уух үед Үндсэндээ эдгээр нь антибиотикууд (ялангуяа Ampicillin, Augmentin, Penicillin, Ceftriaxone), витаминууд (ялангуяа B бүлгийн бүлгүүд) бөгөөд эдгээр эмийг хэрхэн авсан нь хамаагүй: дотор эсвэл тарилга. Энэ тохиолдолд эмийн хамт шээсний үнэр байдаг.
• хэрэв хүн их хэмжээний сонгино, сармис, спаржа зэргийг идсэн бол үүнийг тунхууны, карри, каравины үр эсвэл кардамон үрээр амтлаарай. Энэ тохиолдолд шээсний үнэр хурц, гэхдээ та үүн дээр хэрэглэсэн бүтээгдэхүүний тэмдэглэлийг авч болно,
• дааврын өөрчлөлтийн үед: өсвөр насныханд, эмэгтэйчүүдэд - сарын тэмдэг, жирэмслэлт, цэвэршилтийн үеэр. Энэ тохиолдолд плазмын хэт ягаан туяарах үнэр нь илүү хүчтэй, илүү хурц болно.
• гадны бэлэг эрхтний эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байдал.

Чихрийн шижингийн шээсний шинжилгээ: чихрийн шижин ямар өнгөтэй, шээсний ерөнхий шинжилгээ, үзүүлэлтүүд

Чихрийн шижин өвчний тухай мэдээллийн шээсний шинжилгээ нь чихрийн түвшинг хянах, өвчтөний биед гарсан өөрчлөлтийг хянахад тусалдаг.

Сонгосон эмчилгээний дэглэмийн хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлэх, зөв ​​оношлох шаардлагатай.

Хяналтыг зөвхөн лабораторид төдийгүй гэртээ хийдэг бөгөөд энэ нь биеийн дотоод орчны хэлбэлзлийг хянах процессыг хөнгөвчилж, өвчний хүнд хэлбэрийн хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Шээсний үнэртэй холбоотой шинж тэмдгүүд

Сийвэн дэх ацетоны үлэмж хэмжээний концентраци нь хоол боловсруулах замын өвчинд нэрвэгдэж, ерөнхийдөө үрэвсэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Уйтгарлах, нойрмоглох, халуурах, хуурай салст бүрхэвч, арьсны дутагдал, сул дорой байдал, үүссэн шээсний хэмжээ буурах, мөн элэгний хэмжээ нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд хэсэг хугацааны дараа гарч ирнэ.

Заалт

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь нас, хүйсээс хамаардаггүй. Бүх насны ангиллын эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлдөг.

Үүнээс гадна, эмгэг судлалын хөгжил эрт эхлэх тусам түүний эрүүл мэндэд заналхийлж болзошгүй тул хүүхдийн эрүүл мэндэд цаг тухайд нь хяналт тавих нь маш чухал юм.

Нөгөө талаар эрт оношлох нь аюултай хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд зохих эмчилгээг цаг тухайд нь тогтоодог.

• Хэрэв хүн тодорхой шинж тэмдгүүдийн талаар удаан хугацаанд санаа зовж байгаа бол эмгэгийг оношлох, эмчлэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Тайвшрахгүй цангах, хэт их, байнга шээх, жингийн хэлбэлзэл, хоолны дуршил алдагдах, удаан эдгэрэхгүй шарх, хуурай арьс, мөөгөнцрийн халдвар, нүдний хараа алдагдах, сэтгэлийн хөөрөл, ерөнхий ая буурах зэрэг шинж тэмдгүүд ихэвчлэн I хэлбэрийн эсвэл II хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжлийг илэрхийлдэг.Эмчийг хүлээн авалт дээр томилдог анхны бөгөөд хамгийн мэдээллийн судалгааны арга бол биохимийн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох шээс, цусны шинжилгээ юм. Энэ нь эхний алхам бөгөөд хэрэв оношийг батлавал шинжилгээ нь ердийн зүйл болж, чихрийн шижинтэй хүний ​​амьдралын салшгүй хэсэг болох болно.
• Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд эндокринологичоор бүртгүүлж, бие махбодийг хадгалах, хурц ба архаг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд шаардлагатай эмчилгээ хийлгэх болно. Эрүүл мэндийн төлөв байдал, динамик өөрчлөлтийн тогтмол мониторингийг шээс, цусыг заавал биохимийн шинжилгээгээр хийдэг.
• Чихрийн шижингийн явц нь тогтворжих, декомпенсаци хийх үеүүдтэй холбоотой байдаг. Хоёр дахь нь эмчилгээний үр дүн муу, хоол тэжээлийн алдаа, эмийн дэглэм зөрчсөнтэй холбоотой. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн аливаа муудалт нь өргөтгөсөн томъёогоор шээс, цусыг төлөвлөсөн бус судлах шинж тэмдэг юм.

Шээс, цусны шинжилгээнд ямар нэгэн хязгаарлалт байхгүй. Хүн бүр эмнэлэгт очиж эрүүл мэндийнхээ шаардлагатай оношийг асууж болно.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь нүүрс усны солилцооны эмгэг, эрт үе шатанд чихрийн шижингийн анхны шинж тэмдгийг олж тогтооход тусалдаг бөгөөд эмчилгээг ихээхэн хөнгөвчилдөг тул дотоод эрхтний үйл ажиллагааг бүрэн сэргээж өгдөг.

Өөрийнхөө бөөрний босгыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хэрэв хүн чихрийн шижин өвчний үед шээсний эвгүй үнэр, байнга шээх, шалтгаангүйгээр турах зэргийг анзаарсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Бөөрний босгыг өөрөө тодорхойлох арга техник байдаг. Үүний тулд хоёр багана бүхий хүснэгтийг нэгтгэсэн болно.

Эхний баганад цусан дахь элсэн чихрийн тоон үзүүлэлт, хоёрдугаарт - гучин минутын шээс гэж нэрлэгддэг элсэн чихрийн үзүүлэлтүүд орно. Гучин минутын шээсийг хэмжихийн тулд эхлээд давсагийг хоослох, хагас цагийн турш илрүүлж, шээсний шинэ хэсэгт элсэн чихрийн хэмжээг хэмжих хэрэгтэй.

Ийм хэмжилтийг хэд хэдэн удаа давтах ёстой. Тиймээс та бөөрнийхөө босгыг тодорхойлж, бөөрний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Шээс нь шинж чанараараа ариутгасан шингэн тул эрүүл мэндийн олон асуудлуудыг эдгээх үйлчилгээтэй. Шээсний найрлага дахь аливаа өөрчлөлт нь янз бүрийн өвчний хөгжлийн эхлэлийг илэрхийлж болно. Чихрийн шижин дэх шээсний үнэр эсвэл өнгө тийм ч чухал биш, учир нь та зөвхөн тусгай шинжилгээний тусламжтайгаар түүний доторх элсэн чихэр байгаа эсэхийг тодорхойлж чадна.

Байнга шээх

Чихрийн шижин яагаад байнга шээх шалтгаан болдог вэ? Эрүүл хүмүүст өдрийн цагаар шээх нь өдөрт 8-10 удаа байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгарах давтамж нэмэгдэж, өдөрт 15-30 удаа байдаг.

Энэ нь цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдэж, бөөрний гуурсан хоолойн осмотик даралт ихсэх, элсэн чихэр молекулууд гадагшлах явцад шингэнийг татдагтай холбоотой юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ их байх тусам биеэс шингэн гарах болно.

Зөвлөмж

Шээсэнд элсэн чихэр агуулсан хоол хүнс нь эмчилгээний салшгүй хэсэг юм. Эндокринологич эсвэл эмчилгээний эмчийн зааж өгсөн эмүүдээс гадна хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс сайжруулж, зарим тохиолдолд эм тарааж өгдөг.

• Өдөрт 5-6 удаа бутархай хоол тэжээл.
• Бүтээгдэхүүнийг хамгийн сайн уураар жигнэж, чанаж болгосон. Хоолонд шарсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Хоолны дэглэмээс энгийн нүүрс ус (элсэн чихэр, зөгийн бал, улаан буудайн гурил, цагаан тариа, зайрмаг, нарийн боов) оруулахгүй байх.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэм нь нарийн төвөгтэй нүүрс ус (хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хөх тариа, овъёос) хэрэглэх явдал юм.
• Элсэн чихрийн түвшинд эерэг нөлөө үзүүлдэг нь даршилсан ногоо, даршилсан ногоо, усан үзэм ашиглах явдал юм.
• Цайны оронд чихрийн шижин өвчний тусгай төлбөр, Гэгээн Жонны wort, lingonberry, blackcurrant, хамхуул хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Өвчтөнд зориулсан хоолны дэглэмийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг чихрийн шижингийн төрлөөс хамаарч оролцсон эмч хийнэ.

Шээс ихсэх явцыг хөгжүүлэх

Хурдан шээх нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бөгөөд үүнтэй холбоотой хүндрэлүүдийн нэг юм. Эрүүл насанд хүрсэн хүн ихэвчлэн өдөрт таваас есөн удаа шээс ялгаруулдаг. Зарим тохиолдолд энэ үзүүлэлт, жишээлбэл, тодорхой согтууруулах ундаа хэрэглэсэн эсвэл халуун улиралд нэмэгдэж болзошгүй юм. Гэхдээ ийм нөхцөл байдлаас бусад тохиолдолд шээх давтамж нэмэгдэх нь өвчин байгааг харуулж байна.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний хөгжлийг сэжиглэж байвал шээх нь ихэссэн тохиолдолд дараахь зүйлийг дагалддаг.

• шалтгаангүй толгой эргэх,
• хүчтэй, цангаагүй цангаа
• алсын хараатай байх
• байнгын ядаргаа,
• хурдан массын алдагдал
• загатнах
• хүнд хөл
• аманд хуурайших
• биеийн температур буурах.

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд өвчний эмчилгээний тодорхой шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээрийн дотор:

• перинум дахь загатнах
• vulvitis
• давсаг байнга гардаг.

Эмэгтэй хүний ​​биеийн анатомийн бүтцийн онцлог нь Candida мөөгөнцрийн нөлөөнд илүү мэдрэмтгий болгодог. Кандидиазын хөгжил нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Эдгээр мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй үтрээний микрофлорыг зөрчсөний улмаас үтрээний халдвар авах магадлал нэмэгддэг. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүд шээсний системд нөлөөлдөг цистит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Эдгээр хүчин зүйлс нь өвчний явцыг хурдасгадаг.

Хэрэв эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин нь бэлэг эрхтэнд нөлөөлдөг халдварт өвчний улмаас хүндрэл гардаг бол эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин нь түрүү булчирхайд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц, balanoposthitis-ийн илрэлээр улам хүндрэх болно. Чихрийн шижин өвчний цаана аденома үүсэх нь аюултай. Давсагны хэмжээ багасч, өнгө аяс алдаж байгаатай холбоотойгоор шээс ялгаруулах нь маш олон удаа тохиолддог. Шээсний хэмжээг хязгаарлах нь хэцүү байдаг. Нөхцөл байдал шөнөжингөө болж улам хурцдаж байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх шалтгаан болдог вэ? Хэрэв чихрийн шижин нь шээс ялгаруулах хэмжээ ихсэх шалтгаан болж байвал дараахь хүчин зүйлсийн аль нэгний нөлөөн дор энэхүү үзэгдэл үүсч болно.

1. Илүүдэл глюкозыг биеэс зайлуулах механизм. Цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэх тусам бие нь энэ бодисын түвшинг тогтворжуулахыг хичээдэг тул шээсэнд илүүдэл жингээ хасдаг. Гэсэн хэдий ч их хэмжээний сахар хэрэглэснээр бөөрний патенци нь мууддаг. Нөхцөл байдлыг засахын тулд бие махбодид их хэмжээний шингэн хэрэгтэй. Энэ нь ийм шинж тэмдгийг хүчтэй цангахад хүргэсэн шалтгаан юм. Хэрэв асуудлын шалтгаан нь яг энэ үзэгдэлд оршдог бол өвчтөн хоолны дэглэм, тусгай дасгалын багцыг тохируулах замаар нөхцөл байдлыг засах боломжтой байдаг.
2. Мэдрэлийн төгсгөлийг гэмтээх. Чихрийн шижин өвчний улмаас давсагны өнгө алдагдах боломжтой байдаг. Ийм тохиолдолд шингэний хэмжээ ихсэх нь нөхцөл байдлыг улам хурцатгадаг, учир нь энэ бие нь түүнийг барих чадвараа алддаг. Үүний үр дагавар нь өдрийн цагаар ялгардаг шээсний хэмжээ нэмэгдэж, байнга шээх явдал юм. Эхний хүчин зүйлээс ялгаатай нь давсагны өнгө алдагдах нь эргэлт буцалтгүй юм. Өвчтөн өөрөө бие даан бэрхшээлийг даван туулах боломжгүй болно. Хоол тэжээл, дасгалын тохируулга нь нөхцөл байдалд нөлөөлдөггүй.

Полиурийн хөгжлийн тодорхой шалтгааныг тогтоох нь чухал юм.Хэрэв шээх нь ихэссэн асуудал бол цусан дахь глюкозын концентрацийг тогтворжуулах механизм юм бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар нөхцөл байдлыг засч залруулах боломжтой юм. Үгүй бол эмчилгээ нь түр зуурын үр нөлөөг өгдөг тул үүнийг байнга давтаж хийх шаардлагатай болно.

Оношлогоо

Хурдан шээх нь эмчид үзүүлэх шаардлагатай шинж тэмдэг юм. Та өөрөө оношлохыг хичээх ёсгүй, үүнээс ч илүү эм авах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эмчилгээг хойшлуулах нь дотоод эрхтний эвдрэлээс үүдэлтэй ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд өвчтөн нефрологич, эндокринологич гэсэн хоёр мэргэжилтэн дээр очих шаардлагатай.

Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эндокринологич түүний бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгаж, цусан дахь сахарын харьцааг шинжилж, шаардлагатай бол өвчтөнийг нойр булчирхайг шалгаж үзэхэд чиглүүлнэ. Гүйцэтгэсэн шинжилгээ, үзлэг дээр үндэслэн эндокринологич өөрөө нарийн онош тавих эсвэл нефрологичдод хандана.

Нефрологич нь шээс, цусан дахь янз бүрийн бодисын агууламжийг шинжилнэ. Эхний хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд, жишээлбэл, шээсэнд кетон биеийг илрүүлж болно. Энэ нь өвчтөний согтууруулах ундаа эхэлж байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ, хоёр дахь төрлийн өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст шээс бэлгийн системийн эмгэгийн улмаас полиури үүсч болно. Бусад зүйлсийн дотроос нефрологич өвчтөнийг бөөрний хэт авиан шинжилгээнд хамруулж чаддаг бөгөөд энэ нь тухайн эрхтэний байдлыг шалгаж, түүнтэй холбоотой эмгэг судлалын хөгжлийг хасах эсвэл батлах боломжийг олгодог.

Эндокринологич, нефрологичдын хийсэн судалгаанд үндэслэн үнэн зөв онош тавих боломжтой. Туршилтууд нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаархи цогц зураглал гаргах, түүний дагуу эмчилгээний оновчтой горимыг сонгох боломжийг олгоно.

• Шалтгаан1
• Чихрийн шижин өвчний полиурия2
• Давсагны өвчин3
• Шээс ялгаруулах чадваргүй байх4
• Оношлогоо5
• Эмчилгээ6
• Хүндрэл7
• Урьдчилан сэргийлэх, зөвлөмж8

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь бие махбодь нь цусан дахь глюкозын түвшинг бие даан тохируулах чадваргүй болсонтой холбоотойгоор сэтгэл түгшээдэг. Илүүдэл байх үед ялгарсан шээсний хэмжээ нэмэгддэг.

Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгаруулахгүй байх бусад нөхцлүүд байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь өвчин эмгэгийн дараах хүндрэл болох эмгэгийн шалтгаан болдог.

• Чихрийн шижингийн нефропати бол өвчний хожуу үеийн хүндрэл юм. Заримдаа, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмч дотоод шүүрлийн өвчнийг тодорхойлдог. Эрт үе шатанд микроальбуминурийн шинж тэмдэг илэрч, хожуу үед шээсэнд альбумин нэмэгддэг. Чихрийн шижин өвчний үед шээх нь өдрийн цагаар илүү их тохиолддог бөгөөд дараа нь шөнийн цагаар бие засах газар очиж үзэх шаардлагатай болдог.
• Усны давсны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих. Бие махбод усыг ихэсгэх замаар үүнийг нөхөхийг хичээдэг. Энэ нь хэт их даршилсан (чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвшөөрөгдөхгүй), цусан дахь кальци, калийн түвшин ихэссэнтэй холбоотой.
• Биеийн усны усны тэнцвэрийг зохицуулдаг тархины хэсэг болох гипоталамусын каудаль хил дээр хавдар үүсдэг.

Байнгын туранхай байдал нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх шалтгаан болдог физиологийн шалтгаанууд байдаг. Үүнд шингэний хэт их хэрэглээ, бага уураг агуулсан хоолны дэглэм багтдаг.

Чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд түргэн шээх нь жирэмслэлттэй холбоотой байж болно. Давсаг нь нэмэгдэх тусам умайн даралтыг мэдэрдэг. Тиймээс хоёр ба гурав дахь гурван сард эмэгтэйчүүд бие засах газар руу ихэвчлэн очдог.

Шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг эм, шээс хөөх эмийг хэрэглэх нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн чихрийн шижин өвчний үед шээх нь ихэсдэг физиологийн шалтгаан болдог.

Цусан дахь сахарын хэмжээ үргэлж 3.8 ммоль / л байдаг

Чихрийн шижин өвчний шинэлэг зүйл - өдөр бүр зөвхөн уух ...

Чихрийн шижин дэх полиурия

Өдрийн турш хүний ​​бие 1-1.5 литр шээс ялгаруулдаг. Энэ бол норм юм. Гарах үед нэг грамм глюкоз нь 30-40 мл шээс агуулдаг.

Эмгэг судлалын тусламжтайгаар эдгээр үзүүлэлтийг хэт үнэлдэг. Өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь хоолойн хучуур эдээр шингэнийг шингээхээс сэргийлдэг.

Өөрөөр хэлбэл, полиурия нь бие засах газар "бага зэрэг" байнга очдоггүй, циститтэй адил шээсний хэмжээ 2 дахин нэмэгддэг. Энэхүү эмгэгийн үед өдөрт 2-3 литр шээс ялгардаг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгарах давтамж хэд вэ? Чихрийн шижинтэй өвчтөн өдөрт 8-10 удаа жорлонд явдаг, магадгүй илүү олон удаа.

Давсагны өвчин

Шээсний замын өвчин нь 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ноцтой асуудал болж хувирдаг. Чихрийн шижин, байнга шээх нь бараг үргэлж хамт байдаг, ялангуяа цистит, үрэвсэл, шээсний суваг, давсагны хана үрэвсэл нь дотоод шүүрлийн өвчин дагалддаг.

Цистит нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Дархлаа суларч, глюкозын өндөр түвшин нь хортой бактериудыг бие махбодид халдах боломжийг олгодог.

Үүний үр дүнд халдварт өвчин үүсдэг. Шээсэнд элсэн чихэр ихэссэн тул хортой бичил биетнийг тараах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Цистит нь чихрийн шижингүй хүмүүст ховор тохиолддог. Чихрийн шижинтэй хамт шээх үед өвдөлт нь зүсэж, хонины бүс хүртэл үргэлжилдэг.

Эмч нар зөвлөж байна
Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд мэргэжилтнүүд зөвлөж байна DiaLifeБайна. Энэ бол өвөрмөц хэрэгсэл юм.

• Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог
• Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг
• Цэврүүг арилгаж, усны солилцоог зохицуулдаг
• Нүдний хараа сайжруулдаг
• Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиромжтой.
• Эсрэг заалт байхгүй

Үйлдвэрлэгчид ОХУ, хөрш зэргэлдээ орнуудад шаардлагатай бүх лиценз, чанарын гэрчилгээг авсан.

Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!

Албан ёсны вэбсайтаас худалдаж аваарай

Уретрит нь шээсний сувгийн хананд үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Эрэгтэйчүүд энэ өвчнийг эмэгтэйчүүдээс илүү тэвчих магадлалтай байдаг. Үүний шалтгаан нь бэлэг эрхтэний тогтолцооны анатомийн шинж чанар юм.

Энэ нь хорт хавдрын улмаас үүсдэг бөгөөд жижиг чулуугаар салст бүрхэвчийг цочроодог (бөөрөнд байгаа бол). Үүний гол шалтгаан нь дотоод шүүрлийн эмгэг бөгөөд хүчтэй загатнах, бактери нь самнасан хэсгүүдэд нэвчиж, хүчтэй үрэвслийн процесс үүсгэдэг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шээх нь зөвхөн давтамжтай байдаггүй, улаан өнгөтэй (цус) шээсэнд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь үе үе өвддөг. Өвчин нь загатнах, шатаах шинж чанартай байдаг.

Арга зүй

Нарийвчилсан оношлогооны өгөгдлийг олж авахын тулд шээс болон ерөнхий лабораторийн дээжийн ерөнхий шинжилгээг хийх аргачлалыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Шээс хөөх эмтэй эмийг хэрэглэхийг санал болгосон үзлэгээс 2-оос доошгүй хоногийн өмнө хасах шаардлагатай. Цуцлах нь эмчтэй урьдчилан тохиролцсон бөгөөд шинжилгээнд хамрагдахаас өмнөх хүний ​​хугацаа эндокринологчийн анхаарлын төвд байдаг.
• Өдөржингөө архи, дасгал хөдөлгөөн хийхийг хориглодог. Шээсний найрлага нь гадны нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг.
• Элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээ нь нэг удаагийн үйлчлэлийг судлах явдал юм. Шээсний шинжилгээг лабораторид аль болох хурдан хүргэх нь чухал бөгөөд үүнийг бие махбодийн болон биологийн үндсэн мэдээлэл гажуудуулах тул удаан хугацаагаар хадгалахыг хориглоно. Илүүдэл бодисыг цутгах, сав дахь шээсийг хүчилтөрөгч рүү нэвтрүүлэх боломжгүй тул исэлдүүлэх урвал нь оношийг улам хүндрүүлж, үр дүнд нь өөрчлөлт оруулах болно.
• Элсэн чихрийн түвшин, биохимийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хянахын тулд биохимийн шинжилгээ хийхэд ердөө 90-150 мл шээс шаардагдана. Ийм туршилтыг лабораторийн шинжилгээ эсвэл гэртээ тусгай судал ашиглан хийж болно. Шалгуурын туршилтын судлууд нь шээсний физик-химийн шинж чанарын динамик хэлбэлзлийг харуулах болно. Энэхүү мэдээлэл нь шээсний үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт, бөөрний үйл ажиллагааны доголдол, бодисын солилцооны эмгэгийг хянахад тусалдаг.

Гэрийн шинжилгээ хийлгэх заавар, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд шинжилгээ өгөх дүрмийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан тусгай төв, эрүүл мэндийн сургуулиудад танилцуулж байна.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээ

Шээсний ерөнхий шинжилгээ нь бөөр болон дотоод эрхтнүүдийн ажлын талаархи ойлголтыг өгөхөөс гадна бодисын солилцооны үйл явцыг үнэлэх боломжийг олгодог. Оношлогооны утга нь:

• өнгө, нягтрал, тунгалаг байдал,
• хүчиллэг байдлыг үнэлэх химийн шинж чанар,
• тодорхой таталцал, өөрчлөлт нь бөөрний шүүлтүүрийн чадвартай холбоотой,
• биохимийн бүтэц, сахар, кетоны бие (ацетон), уураг, бие махбодийн нөхөн төлжих урвалыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой мэдээлэл,
• тунадасны шинж чанарууд нь цусны фракц, эпителийн эсийн тоо, бактерийн флорийн илрэл зэрэг нь үрэвслийн процессыг оношлоход тусалдаг.

Биологийн шингэний бие махбодийн дотоод орчны өөрчлөлтийг тусгах чадвар нь оношлогооны үнэ цэнэтэй хэрэгсэл бөгөөд чихрийн шижин өвчний шээсний шинжилгээ нь хамгийн хүртээмжтэй, найдвартай, хурдан мэдээлэл юм.

Шээсний дутагдал

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь үл тэвчих зэрэг тааламжгүй үзэгдэл дагалддаг.

Энэ шинж тэмдэг нь өөрөө гардаггүй. Халдваргүйдэл нь ихэвчлэн цистит эсвэл уретриттай холбоотой байдаг. Өвчтөн унтах үед өөрийгөө хянах чадваргүй байх үед энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шөнийн цагаар илэрдэг.

Шээсний шинжилгээний төрөл

Микроалбуминурийн шинжилгээ

Ердийн шээсний шинжилгээнээс гадна өдөр тутмын шинжилгээ нь эзэлхүүн, уураг, элсэн чихрийн тоон агуулгыг тодорхойлох оношлогооны ач холбогдолтой байдаг.
Уургийн фракцийг тодорхойлох, лейкоцитын болон улаан эсийн тоог тоолох, зогсонги байдал, бөөрний дутагдлыг илрүүлэх зорилгоор бөөрний ажлыг үнэлэх зорилгоор Нечипоренкогийн сорил ба гурван шилэн шинжилгээ хийдэг.

Микроалбуминури (UIA) шинжилгээний шинжилгээг ихэвчлэн туршлагатай чихрийн шижинтэй хүмүүст хийдэг. Тэд ихэвчлэн чихрийн шижингийн нефропати үүсгэдэг бөгөөд түүний гол шалгуур нь шээс дэх уургийн түвшин юм.

Ийм мэдээллийг ерөнхий шинжилгээг ашиглан авах боломжтой боловч гүнзгий аргачлалын дагуу тусгай туршилтыг явуулдаг бөгөөд илүү найдвартай дүр төрхийг өгдөг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн шээсэнд нойр булчирхайн ферментийг тодорхойлох нь дегенератив процесс, үрэвслийн урвал байгааг харуулж байна.

Энгийн утга нь 1-17 U / цаг хооронд байна. Энэ коэффициентийг давсан нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл ачаалал ихэссэнийг илтгэнэ.

Ардын жор

Чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгаруулахгүй бол эмчилгээг ардын аргаар нөхөж болно. Хавсарсан эмчилгээг илүү хурдан сайжруулахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх эмчилгээ хийлгэх нь ашигтай жор:

• 1 tbsp хийнэ. л шарилж 200 мл буцалж буй ус. 8 цагийн турш уухаар ​​үлдээнэ үү. Ходоодны хоосон ходоодон дээр өдөрт 75 мл ууна.
• Алтан сахалтай нэг том навч нь газар бөгөөд 1 литр буцалж буй ус хийнэ. Савыг боож, өдөржингөө шаард. Өдөрт 3-4 удаа ¼ аяга идэхээс 40 минутын өмнө ууна.
• Цусан дахь сахар нь булан навчны декоциний хэмжээг хэвийн болгодог. 10 навч 600 мл буцалж буй ус хийнэ. Та нэг цагийн дотор авч болно. 100 мл дусаахыг өдөрт 3 удаа ууна.

Ардын аргаар эмчлэх нь нэн даруй ажиллахгүй.Үр дүнг мэдрэхийн тулд 2 долоо хоногийн дотор декоциний, дусаах шаардлагатай.

Ямар үзүүлэлтүүдийг хэмждэг

Шээсний чанарын болон тоон найрлага нь оношлогоонд чухал ач холбогдолтой:

Шээсний шинжилгээ

• Юуны өмнө эндокринологич нь шээсэнд агуулагдах сахарын хэмжээг сонирхож байна. Өндөр агууламжтай концентрацид глюкозын харагдах байдал нь гипергликемийн эмгэг үүсч байгааг харуулж байгаа бөгөөд нормоос хэр зэрэг хэтэрсэн нь эмгэгийн гүний тухай ойлголтыг бий болгодог. Эрүүл хүний ​​хэвийн хэмжээ нь глюкозын түвшин 0.06-0.083 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг. зөвшөөрөгдсөн концентрацийг давтан илрүүлэх нь чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ, шээсэнд элсэн чихэр нэг удаа нэмэгдэх нь хоол тэжээлийн алдаанаас болж ноцтой онош тавих үндэслэл болохгүй.
• Туршилтын заагч туузыг ашиглан шээсэнд элсэн чихэр тодорхойлох онцлог шинж чанар нь глюкозын түвшин 0.1 ммоль / л хүрэхэд л өнгө өөрчлөгддөг.
• Эмч оношилгооны чухал параметр бол шээсний өнгө ямар байх нь чухал юм. Харанхуй, бараг л хар шингэн нь глюкозын өндөр агууламжийг илтгэх төдийгүй шүүлтүүрт өөрчлөлт орсныг илтгэнэ.
• Шээсэнд ацетон (кетон бие) илрэх нь I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм. Энэ тохиолдолд глюкозын агууламж 13.5-16.7 ммоль / л байна. Нормативыг ийм их хэмжээгээр хэтрүүлсэн нь гүнзгий зөрчил байгааг харуулж байгаа бөгөөд ацетон нь метаболизмын дагалдах бүтээгдэхүүн юм.
• Шээсэнд цус байгаа нь үргэлж муу шинж тэмдэг болдог. Энэ нь бөөрний дутагдлын гол шинж тэмдэг бөгөөд шүүлтүүр нь ширүүн, цусны хэсэг нь боловсруулалтанд ордог. Ер нь энэ үзэгдэл нь 15-аас дээш жилийн туршлагатай архаг чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм.
• Уургийн хэмжээ нь бөөрний үйл ажиллагааг илрүүлэх, чихрийн шижингийн бөөрний хэлбэрийг тогтооход чухал үүрэгтэй. Альбумины фракц хэлбэрээр уураг алдах нь асуудлын шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг.

Нормативаас хазайлтын шалтгааныг бүрэн тайлах, тодруулах нь эмчийн үүрэг бөгөөд бусад шинж тэмдгүүдийн дагалдах шинж тэмдэг, өгөгдлөөс хамаарна.

Хэрхэн, хэзээ явж байгааг

Энэ тохиолдолд ердийн микрофлорын үзүүлэлтүүдийг алдагдуулахгүйн тулд хүчил-суурь үзүүлэлтүүдийн үүднээс авч үзвэл төвийг сахисан угаалгын нунтаг дээр давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг болон дараагийн 4-5 хоногт шинжилгээ өгөхөөс татгалзах хэрэгтэй.

Лабораторид хүргэхийн тулд та ариутгасан цэвэр сав авч, сургалтын газарт аль болох хурдан хүргэх хэрэгтэй.

Шээс цуглуулахаас өмнө яаж хооллох вэ

Физик үзүүлэлтүүдийг шээсний ерөнхий шинжилгээнд харгалзан үздэг тул оношлохоос 2 хоногийн өмнө будах бүтээгдэхүүн (нэрс, нишингэ, хулуу, лууван), мөн хүчиллэг чанарыг өөрчилдөг бүтээгдэхүүн (цитрус жимс, интоор, гүзээлзгэнэ) -ээс татгалзах нь зүйтэй. Ийм арга хэмжээ нь өгөгдлийг гажуудуулахаас зайлсхийх болно.

Будгийн бүтээгдэхүүнийг хая

Бэлтгэх явцад шээс хөөх эм, түүнчлэн нян устгах эмийг хасдаг тул микрофлорын хэвийн тэнцвэрт байдлыг алдагдуулж, шээсний агууламжийн шинж чанарыг өөрчлөхгүй.

Витамин цогцолборыг шаардлагатай бүх оношлогооны журмаар авахаа больсон.

Тэдгээрийн доторх элементүүд нь бодисын солилцоонд оролцож, шээс хөөх эмийн түвшинд нөлөөлдөг тул үзүүлэлтүүдийг эрс өөрчилж чаддаг.

Шингэний зуршлыг өөрчлөхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь бие махбодийг хурцадмал байдалд оруулж, бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хүргэж, үр дүнг нь тасалдуулна.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм ба тайлбар

Ердийн нөхцөлд шээс нь харагдахуйц тунадасгүй, тунгалаг, сүрэл эсвэл хув өнгөтэй байдаг.Чихрийн шижингийн үед эдгээр үзүүлэлтүүд нь бөөрний шүүлтүүрийн түвшин, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын байдлаас хамаардаг тул эдгээр үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг.

Шээсний нягтрал 1.012 г / л - 1022 г / л-ийн хооронд байдаг бөгөөд үнэ цэнэ нэмэгдэх тусам шүүлтүүр нь суларч, бөөр нь өвчилдөг. Уургийн фракцууд, цусны элементүүд, мөөгөнцөр, паразитууд, бактериуд нь шээсэнд ердийн байдаггүй бөгөөд элсэн чихрийн агууламж нь тийм ч ач холбогдолгүй тул хэд хэдэн шинжилгээгээр тогтоогдоогүй болно.

Нормативаас ямар нэгэн хазайлт нь эмчийг сонирхож, зөрчлийн шалтгааныг хайж олохыг албадах болно.

Гэрийн шалгуур үзүүлэлтүүд нь мэдээллийн нарийвчлалд илүү нарийвчлалтай байдаг, гэхдээ гэр ахуйн хяналтанд ч гэсэн бүдүүлэг мэдээлэл чухал бөгөөд шаардлагатай байдаг.

Ихэвчлэн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд өдрийн тэмдэглэл хөтөлдөг бөгөөд энэ нь эмийн үндсэн үзүүлэлт, тунгийн хэлбэлзлийг илтгэдэг. Эмчийн хувьд энэ нь оношлогоонд ач холбогдолтой юм.

Шээсний тогтмол шинжилгээ яагаад чухал байдаг

Цаг тухайд нь оношлох нь бүх төрлийн өвчний хувьд чухал ач холбогдолтой бөгөөд чихрийн шижин нь амь насанд тохиромжгүй хүндрэл учруулах аюултай тул нарийн хандлагыг шаарддаг.

Гол аюул нь эмчийн зөвлөсөн бүх эмчилгээ, оношлогооны журмыг дагаж мөрдвөл зайлсхийх боломжтой гипо ба гипергликемийн кома юм.

Бөөрний дутагдал нь үндсэн өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд зөвхөн эхний шинж тэмдэг нь шээсэнд байдаг уураг юм.

Шээсний шинжилгээнд үндэслэсэн анхны оношлогоо нь ховор тохиолддоггүй бөгөөд цаг алдалгүй оношлох нь зохих эмчилгээг зааж, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Хэрэв дараах шинж тэмдгүүд тантай танилцаад байвал:

• доод нурууны байнгын өвдөлт
• шээхэд хүндрэлтэй байдаг
• цусны даралтыг зөрчих.

Мэс заслын цорын ганц арга зам уу? Хүлээгээрэй, радикал аргуудтай болж болохгүй. Өвчин эмчлэх боломжтой! Холбоосыг дагаж Мэргэжилтэн хэрхэн эмчлэхийг зөвлөж байна гэдгийг олж мэдэх ...

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээ хийх

Чихрийн шижинтэй бол шээсний өнгө

Чихрийн шижин дэх шээсний өнгө нь өвчнийг оношлоход асар их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Маш олон удаа, хүн сүүлчийн ээлжээр шээсний өнгө өөрчлөгдөхөд анхаарлаа хандуулдаг. Ийм зүйл тохиолдвол хүн ямар өнгөтэй шээс ялгарч байгааг гайхдаг.

Шээсний өнгө нь цайвар шараас сүрэл өнгөтэй, хув нь улбар шар өнгөтэй төстэй тод шар өнгөтэй байна. Шээсний өнгө нь доторх urochrome пигмент байгаагаас шалтгаалан тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь шар өнгийн янз бүрийн сүүдэртэй өнгө өгдөг.

Лабораторид шээсний өнгийг тодорхойлохын тулд судалж буй шээсний өнгийг тогтоосон өнгөний стандартын зурагтай харьцуулахын тулд тусгай өнгөт тестийг ашигладаг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгаруулдаг

Дотоод шүүрлийн мөн чанарыг зөрчсөн нь ялгарсан шээсний өнгө, үнэр, бүтэцэд нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээс ялгаруулах шинж чанар нь өөрчлөгдөж, өвчтөний 20-40% -д илэрдэг бөөр, бодисын солилцооны үйл явц үргэлжилж байгааг илтгэж болно.

Нэмж хэлэхэд, цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс үүссэн хазайлтыг хянаж байдаг. Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд жилд 1-2 удаа шинжилгээ хийдэг.

Чихрийн шижин дэх шээсний өвөрмөц өөрчлөлт

Эрүүл хүний ​​шээс нь үнэргүй, ариутгасан, цайвар шар өнгөтэй байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед дотоод шүүрлийн системд гэмтэл учруулснаас нүүрс усны солилцоо алдагддаг.

Шээс ялгарч, ялзарсан алим эсвэл ацетоноос сайхан исгэлэн үнэр олж авдаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тархалтаас үүдэн шээс ялгаруулах нь илүү их тохиолддог.

Өдрийн туршид ялгарсан шээсний хэмжээ 3 литр хүртэл нэмэгддэг.

Бөөр нь элсэн чихэр ихтэй боловсруулалтыг даван туулж чадахгүй тул илүүдэл бодис шээс рүү ордог. Энэ тохиолдолд нэмэлт шингэн ялгарч, хүн байнгын цангах мэдрэмжийг төрүүлдэг.

Өндөр глюкоз нь кетон биеийг үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эдгээр нэмэлт бүтээгдэхүүнүүд нь өөх тосыг инсулин агуулаагүй шатаах замаар үүсдэг бөгөөд бие махбодид их хэмжээгээр хортой нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв тодорхойгүй оношлогооны улмаас шээсний өнгө эрс өөрчлөгдсөн бол шалтгааныг тогтоохын тулд эмчид хандана уу. Тааламжгүй үнэрээр шээх нь ихэссэн нь чихрийн шижин, гипотерми, эсвэл хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно.

Чихрийн шижин дэх шээсний өнгө: шээс нь юу хэлж чадах вэ

Хүний бөөр нь бодисын солилцоонд шууд оролцдог эрхтэн юм. Эрхтэний ялагдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Чихрийн шижинтэй шээсэн дэх сахар нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог. Чихрийн шижин дэх шээсний өнгө нь оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Бөөрний босго

Элсэн чихэр тодорхой түвшнээс хэтрэхгүй бол бөөрний гломерули бүрэн цусанд шингэдэг. Венийн глюкозын түвшин хурдан нэмэгдэх үед бөөр нь шүүж судсаар гаргаж авдаг.

Эрүүл хүний ​​хувьд өдөр тутмын шээс нь лабораторийн аргаар тогтоогдоогүй элсэн чихрийн ул мөр агуулж болно.

Өдөрт глюкозын зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 2.8 ммоль / л, өглөөний хэмжээ 1.7 ммоль / л глюкозоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Цусан дахь сахарын хэвийн утгыг мөн уншина уу

Бөөр нь шээсэнд элсэн чихэр ялгаруулж эхэлдэг хэмжээг бөөрний босго гэж нэрлэдэг. Энэ үзүүлэлт нь хувь хүн юм.

Бөөрний дундаж босго нь 7-10 ммоль / л байна. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам шээх давтамж нэмэгддэг. Бие махбодь нь илүүдэл глюкозоос салдаг.

Энэ бол гипергликемийн хортой нөлөөнөөс хамгаалах урвал юм.

Глюкозын нэвчилтийн хувь хэмжээг тодорхойлдог алдартай арга. Үүнийг хийхийн тулд давсагийг хоослох хэрэгтэй. 30 минутын дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, шээс цуглуулж, доторх чихрийн хэмжээг шалгана. Энэ процедурыг хэд хэдэн удаа хийх ёстой. Дундаж тоо нь бөөрний босгыг тодорхойлдог.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахдаа бөөрний босгыг хатуу хянах шаардлагатай. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хожуу хүндрэлээс зайлсхийх болно. Эцсийн эцэст хэрэв өвчин зогсохгүй бол бөөрний дутагдалд орж болно. Бөөрний үйл ажиллагаа буурах нь үхэлд хүргэдэг чихрийн шижин өвчний гол хүндрэлүүдийн нэг юм.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэл

Бөөр нь бие махбодоос илүүдэл шингэнийг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, хорт бодисоор гадагшлуулдаг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл давтамж 45% хүрдэг. Өвчин нь чихрийн шижингийн нефропати гэж нэрлэгддэг.

Өвчтөний хувьд хамгийн чухал үе бол өвчний эхний 5 жил юм. Хэрэв энэ хугацаанд өвчин илэрсэн бол хожим нь хүндрэл удахгүй ирэхгүй. Таван жилийн хугацаанд зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд бөөрний бүтцэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл гардаг.

Их хэмжээний шингэн, глюкоз, хортой бодис нь бөөрөөр дамждаг. Шүүлтийн хэмжээ ихсэх нь бөөрний гуурсан хоолойнуудыг хурдан элэгдэж, гломерули нягтрахад хүргэдэг. Бөөр нь гажигтай, склерозтой, үрчлээстэй байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааны сулралын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг бол микроальбуминури юм. Эдгээр нь өдөр тутмын шээсэнд агуулагдах уураг юм. Уураг, глюкозоос гадна цусны даралт ихсэх нь бөөрний эвдрэлийг илтгэнэ. Даралт хянах нь эрхтэний үйл ажиллагааг удаашруулдаг.

Хэрэв бүрэн эмнэлзүйн болон лабораторийн үзлэгээр бөөрний гэмтэл илэрсэн бол эмч тодорхой эмчилгээг зааж өгдөг. Эмчилгээ нь метаболизм, арилгах үндсэн функцийг хадгалахад чиглэгддэг. Гэсэн хэдий ч бөөрийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Нефропатийн цочмог хэлбэрийн үед гемодиализ, бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг.

Дүгнэлт

Шээсний өөрчлөлт нь чихрийн шижин өвчнөөр үргэлж гардаггүй. Тэд хямралын үед л тохиолдож болно.Хэрэв өвчин нь байнгын нөхөн олговрын шатанд байгаа бол бүрэн өөр өөр үйл явц нь шээсэнд гарсан өөрчлөлтийн харагдах шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний бүрэн шинжилгээг дор хаяж зургаан сар тутамд хийх ёстой.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээ

Чихрийн шижин өвчний шээсний шинжилгээ нь эндокринологичдод өвчтөний шээсний замын эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Чихрийн шижин өвчний хувьд энэ нь маш чухал, учир нь тохиолдлын 20-40% -д бөөрний ноцтой гэмтэл гардаг. Тиймээс өвчтөний эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй, холбогдох шинж тэмдэг илэрч, эргэлт буцалтгүй үйл явцын магадлал нэмэгддэг.

Би хэзээ элсэн чихрийн шинжилгээ хийлгэх ёстой вэ?

Чихрийн шижингийн эмгэгийн үед шээсний ерөнхий шинжилгээг жилд дор хаяж 2-3 удаа, тухайн хүн сайн мэдэрч байх ёстой. Илүү олон удаа (эмчийн зөвлөмжийн дагуу) та дараахь шинжилгээг хийх шаардлагатай болно.

• чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй жирэмсэн болсон
• холбоотой, тийм ч чухал биш (жишээ нь ханиад) нь
• элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн,
• уреттай холбоотой асуудал үүсдэг.
• тодорхой хугацааны дараа эдгэрдэггүй шархууд байдаг,
• халдварт өвчин гэж нэрлэгддэг байсан
• үе үе эргэж ирдэг архаг өвчин байдаг.
• чихрийн шижин өвчний декомпенсацийн шинж тэмдэг илэрдэг: бие махбодийн ажил хийх чадваргүй болох, гэнэтийн жингийн алдагдал, цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол хэлбэлзэх, ухаан алдах гэх мэт.

Эмч нар гэрийн шээсний шинжилгээг I хэлбэрийн өвчтэй хүмүүст шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

• жишээ нь таагүй, толгой эргэх
• элсэн чихэр ихтэй - 240 мг / дл-аас их,
• Хүүхдийг тээж эсвэл хооллож, үүнээс гадна ерөнхий сулрал, ядаргаа мэдрэгддэг.

II хэлбэрийн өвчтэй хүмүүс дараах тохиолдолд ацетоноор шээсний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

• инсулин эмчилгээ хийдэг ба
• өндөр цусан дахь сахарын хэмжээ (300 мл / дл-ээс их) илэрсэн,
• сөрөг шинж тэмдгүүд илэрдэг: толгой эргэх, цангах, ерөнхий сулрал, цочромтгой байдал, эсвэл эсрэгээр идэвхгүй байдал, нойргүйдэл.

Заримдаа өвчтөн эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Хэрэв үр дүнд эерэг өөрчлөлт гарахгүй бол эндокринологич эмийн тунг тохируулах эсвэл идэвхтэй бодисыг өөрчлөх шаардлагатай. Шээсний шинжилгээ нь өвчнийг хянах арга юм.

Бэлтгэх, дүн шинжилгээ хийх онцлог

Туршилт өгөхөөс өмнө тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч шээсний өнгө өөрчлөгдөхгүй байхын тулд материалыг авахаас өмнө шингэний сүүдэрт нөлөөлж болох ундаа, хоол хүнс (жишээлбэл, нишингэ, лууван гэх мэт) ууж болохгүй. Даршилсан бүтээгдэхүүн, согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа шээс өгч болохгүй.

Боломжтой бол эм, ялангуяа шээс хөөх эм, витамин, хоолны дэглэмээс татгалзах хэрэгтэй. Хэрэв эдгээр хөрөнгийг авахаас татгалзах боломжгүй бол эмч, лабораторийн туслах эмч нарын сүүлийн тун, тунг анхааруулах хэрэгтэй.

Шээсийг гэртээ цуглуулж болно. Амжилттай судалгаа хийхийн тулд дор хаяж 50 мл шингэн шаардлагатай. Та ариутгасан саванд байрлуулах хэрэгтэй, та ариутгасан саванд хийж болно. Лабораторид илгээхээсээ өмнө савыг гарын үсэг зурсан байх ёстой.

Шинжилгээний олон аргууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Тиймээс ерөнхий судалгаа хийхийн тулд өглөөний шээсийг хэрэглэх хэрэгтэй.

Өдөр тутмын шинжилгээ хийхийн тулд та янз бүрийн хэсгээс шээс цуглуулах хэрэгтэй. Шээсийг судлахдаа түүний нийт хэмжээ, уураг, чихрийн агууламжийг харгалзан үздэг.

Нечипоренкогийн шинжилгээнд нэг нэгж эзэлхүүн дэх улаан эс, цагаан эсийн түвшинг үнэлдэг.

Хамгийн энгийн сонголт бол ацетон тест юм. Түүний чихрийн шижинтэй өвчтөн бүр гэртээ өөрсдөө зарцуулах боломжтой байдаг.Үүнийг хийхийн тулд та эмийн санд тусгай туршилтын тууз, шээс цуглуулах ариутгасан сав худалдаж авах хэрэгтэй. Шинжилгээ хийх арга нь үндсэндээ жирэмсний тест хийхтэй ижил байдаг.

Шээсний сахар судлууд

Кетон бие илэрсэн тохиолдолд урвалж нь тэр даруй судал дээр гарч ирнэ. Энэ сонголтыг ашиглан элсэн чихэр, уургийн түвшингийн талаарх мэдээллийг авах боломжгүй. Шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд нь:

• эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг
• өндөр даралт
• температур
• саун, угаалгын өрөөнд шинжилгээний өмнөх өдөр үлд.

Чихрийн шижингийн шээсний шинжилгээг тайлах ба норм

Өвчин бага зэргийн тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн шээсний шинжилгээний хариу нь эрүүл хүнийхтэй ойролцоо байх ёстой. Өвчний талаар эмч нар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн нормыг бага зэрэг өөрчилж болно. Тиймээс чихрийн шижин өвчний улмаас шээсний өнгөний эрчмийг бууруулах эсвэл түүний бүрэн өнгөгүй болгохыг зөвшөөрдөг. Эрүүл хүний ​​шээс нь шар өнгөтэй байдаг.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд чухал шалгуур бол шээсний үнэр юм. Эрүүл хүний ​​материалд энэ нь бүрэн байхгүй болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд ацетон үнэр гарч ирж болно. Энэ нь декомпенсацийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд кетон бие нь шингэн дотор бас гарч ирдэг.

Бөөрний үйл ажиллагаанд асуудал гарсан тохиолдолд шээсний нягтрал 1030 г / л хүртэл бага зэрэг нэмэгдэж, 1010 г / л болж буурдаг. Эрүүл хүний ​​шээсэн дэх энэ үзүүлэлтийн норм нь 1015-аас 1022 г / л байна. Хэрэв хүн эрүүл бол уураг нь шээсэнд гарах ёсгүй.

Чихрийн шижин бүхий шээсэн дэх уураг өдөрт 30 мг, бөөрний хүнд гэмтэлтэй тохиолдолд өдөрт 300 мг хүртэл байдаг.

Муу шинж тэмдэг нь шээсэн дэх глюкоз юм. Өвчтөний шээсэнд энэ нь цусанд хэт их (10 ммоль / л-ээс их), хоол боловсруулах систем үүнийг өөрөө багасгах чадваргүй болох тохиолдолд л илэрдэг.

Эндокринологичдын үзэж байгаагаар чихрийн шижингийн өөрчлөлт нь өвөрмөц шинж тэмдэг биш юм.

• билирубин
• гемоглобин
• цусны улаан эсүүд
• urobilinogen
• шимэгч хорхой
• мөөгөнцөр.

Лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог бөөрний үрэвсэлт үйл явцыг эмчээс сэжиглэх боломжийг олгодог.

Гипергликемийн шинжилгээ

Гипергликеми нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​хувьд аюултай нөхцөл юм. Энэ нь I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь инсулины хэмжээ хагасаар буурч эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний биед инсулиныг зохисгүй хэрэглэвэл үүсдэг. Энэ тохиолдолд эрчим хүч авахын тулд өөх тос шатаж эхэлдэг. Өөхний задралын бүтээгдэхүүн - кетон бие, эсвэл тэдгээрийг ацетон гэж нэрлэдэг тул цусны урсгал руу ордог.

Кетон биеийг бие махбодийг эрчим хүчээр дүүргэхэд ашигладаг нөхцөл байдал байдаг боловч ихэнх тохиолдолд ийм бодис нь маш хортой бөгөөд хүний ​​амьдралд аюултай байдаг. Цусан дахь хэт их хэмжээтэй тул кетон бие нь аажмаар шээсэнд орж эхэлдэг. Ийм нөхцөлд эмч нар кетоацидозыг оношлодог.

Энэ нөхцлийг лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар, мөн гэртээ туршилтын туузаар илрүүлж болно. Сүүлийнх нь ацетоны янз бүрийн түвшинд урвалд ордог янз бүрийн урвалжуудыг агуулдаг. Шуурхай судалгааны үр дүнд өвчтөн соронзон хальс дээр тодорхой өнгөт дөрвөлжин хэсгийг авдаг.

Кетон биетийн түвшинг мэдэхийн тулд үүссэн өнгийг зуурмагийн багц дээрх өнгөтэй харьцуулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтнүүд таагүй мэдрэмж, дотор муухайрах, нойрмоглох, хүчтэй цангах, цочромтгой болох, толгой өвдөх, нойргүйдэх, сэтгэлийн хямрал, амнаас ацетон үнэр гарах үед энэ аргыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Энэ тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед шээс нь ацетон шиг үнэртэй, өнгөгүй болох боловч тунадастай байдаг. Ер нь кетон бие байхгүй байх ёстой.Хэрэв та ацетоны өндөр үзүүлэлттэй бол түргэн тусламж дуудах нь гарцаагүй.

Шинжилгээний дүн тааруу байгаа бол юу хийх вэ?

Хэрэв чихрийн шижин дэх шээс нь цусны ерөнхий шинжилгээний стандартыг хангаагүй бол эмч өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг. Энэ тохиолдолд яг юу нөлөөлж байгааг олж мэдэх нь маш чухал юм: шээсний суваг, бөөр өөрсдөө эсвэл судаснууд. Энэ талаар илүү нарийвчлалтай мэдээлэл өгөх нь хэт авиан, MRI, CT эсвэл рентген зураг гэх мэт аргуудыг өгдөг.

Хэрэв шээсэнд альбумин (гол уураг) илэрвэл эмч бөөрний үйл явцыг удаашруулах зорилгоор эмийн эмчилгээг зөвлөж болно. Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчний эмчилгээний тактикийг өөрчлөх шаардлагатай байж болно. Муу туршилтууд нь өвчин гараа авч, аюултай байж болзошгүйг тодорхой болгож өгдөг.

Ялангуяа уураг эсвэл кетоны бие махбодийн өндөр түвшин нь өвчтөнийг хэвтүүлэн эмчлэхэд ордог.

Энэ тохиолдолд заавал байлгах нь холестерол болон цусны даралтыг тогтмол хянах явдал юм. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн сүүлчийн норм нь 130-аас 80 мм RT байна. Урлаг. Гэхдээ арай өндөр биш.

Шээсний дотор агуулагдах кетон бие махбодь нь гэрт шинжилгээний туузаар илэрсэн тул яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн нэн даруй эмчдээ дуудаж, цаашид авах арга хэмжээний талаар түүнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв та гипергликемийн шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмч нар ирэхээс өмнө өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• их уух - ус нь биеийн хэвийн чийгшлийг хангаж, байнга шээх нь шээс болон цусан дахь ацетоны хэмжээг бууруулж,
• элсэн чихрийн түвшинг шалгана уу - хэрвээ хэт өндөр бол инсулин хэрэглэх нь оновчтой байх болно.

Өвчтөн байрандаа байж, гэрээсээ гарахгүй байх нь дээр. Энэ төлөвт биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглоно. Шээсний шинжилгээг хийсний дараа чихрийн шижин өвчтэй хүн түүний өвчнийг хянах боломжтой эсэх, эрүүл мэндийн холбоотой асуудлуудыг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжтой болно. Ихэнхдээ ийм шинжилгээ нь өвчнийг сэжиглэхэд туслаад зогсохгүй хүний ​​амийг аварч өгдөг.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээ яагаад хийдэг вэ

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд үргэлж тодордоггүй тул өвчтөнүүд тэдний оношийг мэдэхгүй байж болно. Энэ хугацаанд нойр булчирхайд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч, бөөрний өвчин үүсдэг.

Өвчтөнд өвөрмөц бус цангаж, шээсний хэмжээ ихсэх нь цусан дахь глюкоз ихэссэнийг илтгэнэ.

Эмчилгээний томилгоо нь өвчтөний үзлэг, оношлогооны дараа явагдана. Эндокринологич эсвэл эмчилгээний эмч үүнийг хийдэг. Оношилгооны явц нь туршилтыг дамжуулж орно.

Чихрийн шижин өвчнийг шээс эсвэл цусаар шалгаж үзэх боломжтой. Чихрийн шижингийн шээсний шинжилгээ нь зөв оношлох хамгийн үр дүнтэй, үнэн зөв арга юм.

Хэрэв энэ нь батлагдсан бол мэргэжилтэн инсулины тунг сонгох, хоолны дэглэм тогтоох, тодорхой эм уух зэрэг ажлыг хийдэг.

Шинжилгээ хийхийн тулд шээсийг хэрхэн яаж дамжуулах

Чихрийн шижин өвчний үед шинжилгээ нь глюкозын түвшин өндөр байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь эрүүл хүний ​​хувьд хэвийн үзэгдэл биш юм. Шээсний найрлагын талаархи найдвартай мэдээллийг олж авахын тулд шинжилгээнд бэлтгэх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Тэднийг үл тоомсорлох нь хуурамч үр дүнд хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь буруу оношлогоо, эмчилгээ хийхэд хүргэдэг. Хамгийн сайн тохиолдолд энэ нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, хамгийн муу тохиолдолд муудахад хүргэх болно.

Судалгаанд зориулж шээс цуглуулахдаа дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

• Материалыг цэвэр, ариутгасан, битүүмжилсэн саванд цуглуулна. Шинжилгээ хийх савыг эмийн санд худалдаж авч болно. Хэрэглэхийн өмнө бактер бактери орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд савны дотор хананд хүрэхгүй бол буцалж буй усаар зайлж угаана.
• Цуглуулах процесс эхлэхээс өмнө бэлэг эрхтнийг сайн угаах шаардлагатай байдаг.Судалгааны материалд шүүрэл орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэйчүүдэд үтрээнд хөвөн савх байрлуулахыг зөвлөж байна.
• Шинжилгээнд зориулж шээс шинэхэн байх ёстой бөгөөд үүнийг лабораторид өгөхөөс өмнө өглөө цуглуулах хэрэгтэй.

Шаардлагатай бол биоматериал материалыг хөргөгчинд хэсэг хугацаанд хадгалах боломжтой. Энэ нь халуун улирлын хувьд ялангуяа үнэн юм. Үүнийг хийхийн тулд савыг сайтар таглаад, хоолгүй, хоосон тавиур дээр уутанд хийнэ.

Өвчтөнийг бэлтгэх үед шээсийг хүргэхээс нэг өдрийн өмнө хоолны дэглэмийг баримтлах шаардлагатай. Та өөх тос, шарсан хоол, түүнчлэн шээсний өнгөнд нөлөөлдөг хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй.

Эдгээрт нишингэ, лууван, цитрус жимс, Сагаган, анар орно. Шинжилгээний үр дүнд чихэр, сод, жүүс нөлөөлдөг тул тэдгээрийг мөн хасах хэрэгтэй.

Хүргэлтийн өмнөх өдөр бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стрессийг бууруулах шаардлагатай байдаг, учир нь эдгээр нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бөгөөд үүний дагуу судалгааны үр дүн юм. Эм, ялангуяа антибиотик ба шээс хөөх эм хэрэглэхээ болих нь зүйтэй.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм ба тайлбар

Чихрийн шижин өвчний ерөнхий шээсний шинжилгээ нь элсэн чихрийн үзүүлэлтийг тодорхойлох, оношлогдсон оношийг тодруулахад тусалдаг. Түүний илрэл нь өвчний гол илрэл болох гипергликеми байгааг илтгэнэ.

Шээсэн дэх глюкозын хэмжээ литр тутамд 0.06 - 0.083 ммоль байна. Туршилтын судлууд нь зөвхөн 0.1 ммоль глюкозын агууламжийг харуулдаг.

Хэрэв өвчтөн шээсний элсэн чихрийн бие даасан үзлэг хийдэг бол энэ баримтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв үр дүн эерэг байвал заагч зурвас өнгөтэй байна. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол биед агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ бага байх болно.

Чихрийн шижин өвчний шээсний шинжилгээнд глюкоз, цагаан эс, уураг агуулагдаж байгааг тэмдэглэвэл тэдний түвшин хэвийн хэмжээнээс давсан байна. Давсны бүрэлдэхүүн хэсэг, кетон биеийг шээсээр ялгаруулдаг.

Өнгө нь үнэр, тунгалаг байдал, тодорхой хүндийн хэмжээ, шээсний нягтрал, хүчиллэг түвшин зэргийг багтаасан шээсний физик шинж чанар өөрчлөгддөг.

Хэвийн төлөв байдалд шээсний цагаан эсүүд бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд нормоос хэтэрсэн нь үрэвсэлт үйл явцыг илтгэдэг.

Эрүүл хүний ​​шээсний хүчиллэг түвшин 4-7 хооронд байдаг. Энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх нь өвчний явцын онцлог шинж юм.

Бие махбодийн шинж чанарууд бас өөрчлөгддөг. Шингэн нь илүү тунгалаг болж, чихрийн шижин дэх шээсний өнгө нь сүрэлээс өнгөгүй болж өөрчлөгддөг.

Эрүүл хүмүүст шээсний үнэр хурц биш, төвийг сахисан, чихрийн шижинтэй бол ацетоны үнэр гарч ирдэг, чихэрлэг алимны цайны үнэртэй байдаг.

Шээсний өвөрмөц таталцал нь түүний концентрацийг илэрхийлдэг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Шээсийг мөн цусаар шалгана. Түүний хольц нь чихрийн шижин, бөөрний дутагдлын үл тоомсорлож буй хэлбэрийг илтгэж болно.

Чихрийн шижинээр шээх

Хүн бүрийн шингэний хэрэглээний горим өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч норматив үзүүлэлтүүд нь дунджаар хүн өдөрт 8-аас илүүгүй удаа шээс ялгаруулдаг гэж үздэг. Мэдээжийн хэрэг, та маш их ууж, юу идэж, ямар нэгэн шээс хөөх эм уусан эсэхээс үл хамааран асар том үүрэг гүйцэтгэх болно. Тарвасны хагасыг идсэний дараа та шээс ялгаруулахаас ердийнхөөс илүү олон удаа хүлээж болно. Илүүдэл шингэн нь зөвхөн шээсний замаар төдийгүй арьсны болон амьсгалын замын гадаргуугаар гадагшилдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь зөвхөн үг хэллэг биш юм. Энэ оношлогоо байгаа тохиолдолд ариун цэврийн өрөөнд орох тоо нэмэгдэж, өдөрт 15-50 удаа хэлбэлздэг. Энэ нь уриалга нь бараг худлаа гэсэн үг биш юм. Цаг бүрт энэ нь их хэмжээний шээх нь эрүүл хүний ​​нормоос давсан хэмжээ юм. Нэмж дурдахад амьдралын чанар эрс доройтдог. Өдрийн цагаар та бие засах газрын дэргэд зогсохгүй шөнийн цагаар хэд хэдэн удаа босох хэрэгтэй. Үүний үр дагавар нь архаг ядаргааны төлөв байж болно.Үүнтэй төстэй чихрийн шижин нь шингэн алдалтаар төгсдөг.

Чихрийн шижин, байнга шээх нь хоорондоо холбоотой байдаг. Энэ онош нь өвчтөн хоолны дуршил нэмэгдсэн гэсэн үг бөгөөд хамгийн гол нь үргэлж хүчтэй цангах мэдрэмж байдаг гэсэн баримт юм. Маш их хэмжээний ус уусны дараа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст полиури өвчнөөр өвчилдөг.

Этиологи ба эмгэг жам

Чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг дотоод шүүрлийн өвчний улмаас инсулины дутагдал үүсдэг. Энэ нь глюкозын хэмжээг бууруулж байгаатай холбоотой юм. Гормоны инсулин нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг биеийн эд эсийн эсэд элсэн чихэр нийлүүлэхэд ашиглагддаг. Түүний дутагдлын үр дүнд глюкозын тогтмол өсөлт үүсдэг - гипергликеми.

Өсөн нэмэгдэж буй глюкоз нь бөөрний доторх агууламжийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нөхцөл байдлын талаархи импульсийг тархинд илгээдэг. Үүний дараа цус, элэг, уушиг, нойр булчирхай дахь элсэн чихрийн концентрацийг бууруулах тархины кортекс нь эрхтнүүдийн ажлыг улам хүндрүүлдэг. Цусны цэвэршүүлэлтийг глюкозыг шингэлэх замаар явуулдаг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст шээсний хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Үүнээс гадна глюкоз хэт ихэссэн тохиолдолд биеийн дотоод эрхтэнд гэмтэл үүсдэг. Энэ байдал нь бие махбодь, давсаг, шээсний замын мэдрэлийн төгсгөлүүд алдагдах, үхэлд хүргэх бөгөөд энэ нь уян хатан чанар, хүч чадлаа алдахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд шээсний гарцыг хянах чадвар буурдаг. Энэ нь байнга шээх шалтгаан болдог.

Бусад шинж тэмдгүүд

Бие махбодь дараахь шинж тэмдгүүдтэй ус алддаг.

Шөнийн цангалт нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

• шээсний ялгарал ихсэж,
• шөнийн цагаар шээх
• Шөнийн цагаар ч гэсэн уух хүсэл байнга байдаг:
• хоолны дуршил нэмэгдэх
• жингийн алдагдал 1-р төрөл, эсвэл эсрэгээр, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний жин нэмэгдэх,
• хөлний тугал дахь ядаргаа, нойрмог, өвдөлт, хавагнах.
• дотор муухайрах, бөөлжих
• арьсан дээр хөлрөх, загатнах.
• жирэмсэн эмэгтэйчүүд дотоод шүүрлийн эмгэг,
• дээд, доод мөчдийн толгой эргэх,
• уураг болон ацетоны шээсээр ялгардаг байдал.
• арьсны үрэвсэл,
• хацар дээр нь ягаан, амнаас нь амттай
• хараа муутай,
• халдварт өвчин.

Байнгын шээх шалтгаанууд

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээхэд хүргэдэг хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг. Үүний нэг нь бие махбодид илүүдэл глюкозыг зайлуулах хэрэгцээ юм. Өөр нэг өвчин нь мэдрэлийн төгсгөлүүдэд гэмтэл учруулдаг тул бие махбодийн давсагны үйл ажиллагааг хянах чадвар түр зуур сулардаг. Эдгээр нь түргэн шээх явцыг хөгжүүлэх гол хүчин зүйлүүд бөгөөд дараа нь нейропати зэрэг өвчнийг өдөөж болно.

Бие махбодоос шингэнийг байнга зайлуулж байх нөхцөл нь шингэн алдалт, хордлогод хүргэдэг.

Хурдан шээх нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг. Эхний аргын үед эмчид яаралтай хандаж, эмчилгээгээ эхлэх шаардлагатай, учир нь бусад аргууд (давсагыг бага усаар, санамсаргүйгээр сонгосон дасгал ашиглан) цаг алдалгүй нөхцөл байдлыг улам дордуулна.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх асуудал яаж, яагаад үүсдэг вэ?

Асуудал нь 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинээс үүдэлтэй. Хэрэв өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл эмгэг нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин, давсагны үрэвсэлээр улам хүндрэх болно. Тиазид агуулсан шээс хөөх эм хэрэглэх нь байнга шээх асуудалд хүргэдэг. Байнга шээхэд хүргэдэг ийм эмийг байнга хэрэглэх нь давсагны үйл ажиллагааг доголдуулж, булчингаа сулруулдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь их хэмжээний кетон бодисын хуримтлалаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хордлого үүсгэдэг. Глюкозыг биеэс зайлуулахад шингэн хэрэгтэй.Тиймээс чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн цангадаг. Чихрийн шижин өвчний эхний шатанд ихэнх өвчтөнд тохиолддог илрэлүүд.

• шээс нь ихэвчлэн, бага хэмжээгээр байдаг
• шөнийн цагаар шээсний давтамж, хэмжээ өдрийнхтэй харьцуулахад
• байнга шээхийг хянах боломжгүй байдаг, дурсамж үүсч,
• хэр их ууж байгаагаас үл хамааран цангаагаа тайлах аргагүй байдаг.
• өлсөх мэдрэмж байнга байдаг,
• биеийн жин буурдаг
• бие махбодийн түвшинд байнгын сул дорой, бөөлжих,
• өвчтөн ацетоныг үнэрлэдэг (кетоацидозын шинж тэмдэг).

Чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн цангах, шээх нь ихэсдэг. Өвчтөнүүд хуурай амаар гомдоллодог. Ямар ч төрлийн чихрийн шижин нь шээс ялгаруулах эмгэгээр тодорхойлогддог. Өдрийн цаг хугацаанаас үл хамааран шээх нь улам ихэсдэг, байнгын уриалга нь өдөр шөнөгүй зовдог. Шээсний хэмжээ мөн нэмэгддэг - өдөрт ялгарсан шингэний хэмжээ 3 литр ба түүнээс дээш хэмжээнд хүрч чаддаг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шээсний өвөрмөц өөрчлөлт

Чихрийн шижин өвчний нэг хүндрэл бол бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг. Бөөрний гломерули судасны ханыг глюкозын молекулаар устгадаг тул нефропати үүсдэг. Эдгээр эрхтнүүдийн ачаалал нэмэгдэж байгаа нь өвчний эхэн үеэс эхлэн цусан дахь сахарын өндөр агууламжийг нөхөх зорилгоор шээс их хэмжээгээр гадагшилдагтай холбоотой юм.

Шээсний ерөнхий клиник судалгаагаар илрүүлж болох ердийн өөрчлөлтүүдэд дараахь зүйлс орно.

• өнгө: Шингэнийг их хэмжээгээр арилгах нь пигментийн концентрацийг бууруулдаг тул шээс нь хөнгөн,
• тунгалаг байдал: жишээ нь уураг тусгаарлахад үүлэрхэг байна
• үнэркетон бие гарч ирэхэд чихэрлэг болдог
• тодорхой таталцалих хэмжээгээр агуулагддаг:
• хүчиллэг өндөр
• уураг бөөрний гэмтэл шинж тэмдэггүй байсан ч шээсээр гарч эхэлдэг.
• цусыг хэтрүүлсэн эсэхийг тогтооно глюкозын бөөрний босго (9.6 ммоль / л),
• кетон биетүүд Чихрийн шижингийн декомпенсаци хэрэглэснээр тэдний өсөлт нь комад нөлөөлдөг,
• цагаан эс, улаан эс, цилиндр халдварт эсвэл аутоиммун гаралтай үрэвсэл, нефропати байгааг илтгэнэ.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст шээсний ерөнхий шинжилгээг зургаан сард дор хаяж нэг удаа, өмнөх хэвийн байдлаас хамаарч зөвлөж байна. Хэрэв элсэн чихэр бууруулах эмийн тунг зөв сонгосон бол судалгаанд ямар нэгэн хазайлт байх ёсгүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний талаархи нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна. Үүнээс та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол эмчилгээ, түүнчлэн энэ өвчинтэй тэмцэх шинэ эмийн талаар олж мэдэх болно.

Мөн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмийн метформины талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.

Микробалбуминурийн шинжилгээ

Микроалбумин - Энэ бол эмнэлзүйн илрэл эхлэхээс өмнө чихрийн шижинтэй хүний ​​шээсэнд агуулагдах уургийн хамгийн бага хэмжээ юм. Шинжилгээ нь өөрчлөлт нь бүрэн эргэж байгаа үед нефропатийг эрт үе шатанд илрүүлэхэд тусалдаг. Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тухай судалгааг дебют хийснээс хойш таван жилийн дараа, хоёр дахь төрөлд шууд оношлох үед үзүүлдэг. Дараа нь өвчний аль ч хувилбараар зургаан сар тутамд 6 сар тутамд 1 удаа шээс уухыг зөвлөж байна.

Уургийн хамгийн бага түвшинг зөв тогтоохын тулд өдөр бүр шээс цуглуулах ёстой. Хэрэв энэ нь ямар нэгэн шалтгаанаар хэцүү байвал шинжилгээг нэг хэсэгт хийнэ. Микроблумины агууламж өдөр тутмын хэлбэлзэлд өртдөг тул бие махбодийн үйл ажиллагааны зэргээс хамаардаг тул шээсний креатининыг нэгэн зэрэг шалгаж үздэг. Сүүлчийн үзүүлэлтийн утгаар шээсний концентраци, креатинины альбуминтай харьцах харьцааг тодорхойлж болно.

Шээсний микроальбумины тестийн судлууд

Альбуминтай холбодог шээсний дээжинд тусгай эсрэгбиемүүдийг нэвтрүүлдэг.Үүний үр дүнд үүлэрхэг түдгэлзүүлэлт үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний доторх уургийн агууламжаас хамаарч гэрлийн цацрагийг шингээдэг. Микроалбуминурийн нарийн утгыг тохируулгын хэмжээгээр тодорхойлно.

Шинжилгээнд заасан хавсарсан өвчин

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний найрлага дахь хамгийн олон удаа зөрчил гардаг нь глюкоз, уураг үүсэхээс гадна эсийн үрлэнгийн найрлага дахь өөрчлөлт юм. Цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэх нь дараахь өвчинд илэрдэг.

• цочмог буюу архаг пиелонефрит (бөөрний аарцагны үрэвсэл),
• гломерулонефрит (гломеруляр гэмтэл),
• үрэвсэл, чонон хөрвөс, үрэвсэл,
• эрчүүдийн үрэвсэл, простатит,
• эмэгтэйчүүдийн вагинит (эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй тохиолдолд),
• чонон хөрвөс.

Простатитын өөрчлөлт

Улаан эсийн тоо нэмэгдэж байгаа нь шээсний систем дэх цус алдалтын шинж тэмдэг юм.

Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн цусанд хольцыг оруулахгүй. Гематурийн шалтгаан (шээс дэх цус) байж болно.

• бөөр, шээс, эсвэл давсагны чулуу
• хавагнах
• хаш
• хэт их өвчин, хэт их болон антикоагулянтууд
• гэмтэл
• артерийн даралт ихсэх нефропати,
• хордлого.

Өсөн нэмэгдэж буй хавтгай хучуур эд нь бэлэг эрхтэний доод хэсгийн үрэвслийг илтгэдэг бөгөөд бөөр нь шээсэнд халдвар, хордлого, цусны эргэлтийн эмгэгээр илэрдэг. Гиалин цилиндр нь эрүүл хүний ​​шээсэнд бага хэмжээгээр байж болно. Тэд бөөрний гуурсан хоолойн цутгамал юм. Цилиндр хэлбэртэй хучуур эдийн мөхлөг хэлбэр нь бөөрний эдэд гэмтэл учруулж ихэвчлэн илэрдэг.

Шээсний шинжилгээг яаж хийх вэ

Шээсний шинжилгээнд зориулж, дүрмээр бол өглөө цуглуулсан ганц бие махбодид хамрагдах шаардлагатай байдаг. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой:

• 2-3 хоногийн дараа шээс хөөх эм, ургамлын гаралтай эмийг цуцлах
• Өдөрт өнгөт шинж чанартай хоол хүнс, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоо.
• Шалгалт эхлэхээс 18 цагийн өмнө спортын ачааллыг хасах.

Мансууруулах бодисын хэрэглээг шээсний шинжилгээ хийдэг лабораторид мэдээлдэг. Энэ нь сарын тэмдгийн үед, дуусгавар болсноос хойш 3 хоногийн дараа материалыг авах нь эсрэг заалттай гэдгийг санах нь зүйтэй. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд өглөө нь бэлэг эрхтнийг савангаар угааж, их хэмжээний усаар зайлж сайтар хатаана.

Эхлээд та бие засах газар шээх хэрэгтэй, дараа нь таглаатай саванд хийж, сүүлчийн хэсэг нь судалгаанд тохиромжгүй болно. Өглөөний шээсний цуглуулсан дунд хэсгийг цуглуулснаас хойш 90 минутын дараа лабораторид буцаана.

Өдөр бүр шээс цуглуулахдаа цэвэр сав эсвэл 3 литрийн багтаамжтай сав хэрэгтэй болно. Өглөө анх удаа өвчтөн шүршүүрт ордог. Цагийг контейнер дээр тэмдэглэсэн байх ёстой бөгөөд дараа нь бүх шээсийг 24 цагийн турш тэнд хаяна. Жишээлбэл, цаг нь өглөөний найман цаг байдаг тул сүүлчийн бие засах газар дараагийн өдөр нь 7-55-аас хэтрэхгүй байх ёстой гэсэн үг юм.

Материалыг бүрэн цуглуулсны дараа бүрэн эзлэхүүнийг чиглэлийн маягт дээр зааж өгөх ёстой. Нийт дүнгийн 50 мл-ийг лабораторид хүргэдэг.

Шээс цуглуулах сав

Халдвартай өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Бөөрний хавсарсан эмгэгийн үед шээс нь аммиак шиг үнэрлэж эхэлдэг.

Бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас чихрийн шижин нь шээсний систем, бөөрөнд нөлөөлдөг өвчин дагалддаг: цистит, пиелонефрит, чихрийн шижингийн нефропати. Үрэвсэлт үйл явц нь удаашралтай тохиолддог боловч шээс нь аммиакийн өвөрмөц үнэрийг олж авдаг бөгөөд заримдаа шээсэнд цус гарч ирдэг. Бөөрний эмгэгийг эрт илрүүлэхийн тулд микроальбуминурийн шинжилгээ хийдэг. Уургийн тоон агууламжийн талаар олж авсан өгөгдөл нь эрхтний халдварын шинж чанарыг тодорхойлж, эмгэг судлалын эмчилгээг тогтооно. Ацетоны хэмжээ ихсэх нь бэлэг эрхтний тогтолцоонд шингэн алдалт, хомсдол, үрэвслийн процесс байгааг харуулж байна.Маш өндөр үнэ цэнэтэй байдаг тул кетоацидоз оношлогддог - чихрийн шижин өвчний хүндрэлүүдийн нэг юм.

Чихрийн шижин өвчний үед яагаад байнга шээх тохиолддог вэ?

Полиурия бол 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Энэ байдал нь өдөрт ялгардаг шээсний хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог. Зарим тохиолдолд түүний хэмжээ 6 литр хүрч болно.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь энэ өвчин үүсэхийн хэрээр шээх шаардлагатай байгаа тоо нэмэгдэж, өвчтөний биеийг орхих шингэний хэмжээ ихсэж байгааг тэмдэглэжээ. Мэдээжийн хэрэг, полиури нь чихрийн шижин өвчний эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн онцлог шинж юм. Гэхдээ эдгээр нөхцөлд зарим ялгаа бий.

Эхний төрөл

PЭхний төрлийн чихрийн шижин нь нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх чадвараа бүрэн алддагтай холбоотой юм.

Ийм өвчтөнд байнгын анхаарал халамж, инсулин тарилга тогтмол удирдлага шаардлагатай байдаг, тэгэхгүй бол хүн зүгээр л үхэх болно.

Үүнээс гадна, өвчтөн бараг тогтмол полиуриттай тул харанхуйд илүү хүчтэй болдог. Энэ ангилалд хамрагдсан өвчтөнүүдийг инсулинээс хамааралтай гэж үздэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгдэж байдаг тул нөхцөл байдлыг хянах нь маш хэцүү байдаг.

Хоёр дахь төрөл

2-р хэлбэрийн өвчин нь биеийн эд эс инсулинд тэсвэртэй болох шинж чанартай байдаг.

Нойр булчирхай нь глюкозын хурдацтай хуримтлалыг даван туулахад хүний ​​шаардлагатай инсулины түвшинг өгөх боломжгүй болсон.

Чихрийн шижин өвчний үед шөнийн цагаар болон өдрийн цагаар шээс хөөх шаардлагатай болсон. Гэхдээ энэ тохиолдолд нөхцөл байдлыг хянах нь илүү хялбар болно.

Өвчтөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, гимнастикийн тусгай дасгал хийх, эм ууж, сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай. Үүнээс шалтгаалан ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүс полиурийн тааламжгүй шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй.

Полиурийн шинж тэмдэг

Чихрийн шижин дэх полиурийн үндсэн клиник илрэлүүд нь:

• хуурай ам
• хэм алдагдал,
• толгой эргэх
• хэт их шээс ялгаруулдаг,
• цусны даралт тогтмол буурах,
• сул тал
• харааны бэрхшээл.

Уртасгасан полиурия нь бэлэг эрхтний салст бүрхэвч дээр ан цав үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм шинж тэмдэг нь байнга шингэн алдалт, чухал электролит дутагдсанаас үүсдэг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст шээсний системийг гэмтээх эрсдэл

Чихрийн шижин өвчний улмаас шээсний систем хамгийн ихээр зовдог. Эдгээр өвчтөнүүдийн дунд давсагны цочмог дутагдал хамгийн түгээмэл тохиолддог. Чихрийн шижин өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэр нь үндсэн ялгадасын үйл ажиллагааг хянадаг мэдрэлийн төгсгөлүүдэд гэмтэл учруулж болно.

Мэдрэлийн төгсгөлийг гэмтээх нь хоёр эмнэлзүйн зурагтаар тодорхойлогддог.

1. эхний тохиолдолд, бие засах газар руу яаралтай ирэх нийт тоо нэмэгдэх, мөн харанхуйд шээс ялгаруулах чадваргүй болох,
2. хоёр дахь хувилбарт шээс ялгаруулалтыг хэсэгчлэн эсвэл бүр бүрэн хадгалах хүртэл буурдаг.

Туршлагатай эмч нарын практикт чихрийн шижин нь бүхэлдээ шээсний урагт нөлөөлж болох халдварын улмаас хүндрэл гардаг тохиолдол байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь хоол боловсруулах замд байдаг бактерийн ургамлыг үүсгэдэг.

Чихрийн шижин өвчний цаана хэт давсагны тааламжгүй шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд энэ нь мэдрэлийн эсийн гэмтэлтэй байдаг.

Халдвар нь шээсний суваг болон шээсний булчирхай өөрөө нөлөөлдөг бол өвчтөн нэмэлт өвчин - цистит ба уретриттай тулгардаг. Хэрэв эдгээр өвчнийг цаг тухайд нь арилгахгүй бол бөөр нь өвдөж магадгүй бөгөөд энэ нь гломерулонефрит, пиелонефрит үүсэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчнийг ихэвчлэн шээсний замын архаг халдвараар оношлодог.Гэхдээ чихрийн шижин дагалддаг хамгийн түгээмэл өвчин бол цистит ба цистопати юм.

Полиуритийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Шээс хөөх эмийг хэвийн болгохын тулд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай.

Өвчтөн тодорхой хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг оруулах ёсгүй.

• кофе, шоколад,
• давс ба халуун ногоо
• хийжүүлсэн архи, согтууруулах ундаа,
• лаазалсан болон шарсан хоол.

Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс элсэн чихэр, өөх тос бүхий хоол хүнс, амархан шингэцтэй нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Хуурайшсан нөхцөлд дараахь зүйлийг шаарддаг.

• их хэмжээний шингэнийг электролит (кали, натри, хлорид, кальци),
• цусан дахь хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох,
• хордлого арилгах.

Эмийн эмчилгээ

Чихрийн шижингийн полиуритын чанарын эмчилгээ нь үндсэн өвчин, түүний шинж тэмдгүүдийг арилгахад суурилдаг.

Өдөр тутмын шээсний хэмжээг багасгахын тулд эмч тиазидын шээс хөөх эмийг зааж өгч болно.

Эдгээр эмийн өвөрмөц байдал нь нефроны гуурсан хоолойд ус шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг тул үүнээс болж шээсний нягтрал нэмэгддэг.

Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтэн сонгох ёстой.

1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шээсний шинжилгээ юу харуулж байна?

Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүсийн 30-40 хувь нь бөөр, шээсний системтэй холбоотой асуудалтай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд ийм өвчтөнүүдэд пиелонефрит, нефропати, цистит, кетоацидоз илэрдэг.

Жагсаалтад орсон зарим өвчин удаан хугацааны хоцрогдолтой байдаг тул цаг тухайд нь илрүүлэх боломжгүй байдаг. Шээсний шинжилгээ нь энгийн бөгөөд хямд төсөр арга бөгөөд энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц алдагддаг болохыг эмч хардаг.

Нэмж хэлэхэд лабораторийн шинжилгээний үр дүнг судалж үзээд эмч өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэний улмаас бие махбодид гарсан ямар нэгэн гажигийг цаг алдалгүй ажиглаж чаддаг.

Чихрийн шижингийн шээсний шинжилгээг гурван тохиолдолд өгнө.

• нүүрс усны солилцооны эмгэг анх удаа оношлогдсон,
• эмчилгээний явц, өвчтөний одоогийн байдал,
• түгшүүртэй шинж тэмдгүүд байгаа тохиолдолд оношийг тодруулах: биеийн жин огцом өсөх, глюкозын түвшин өөрчлөгдөх, биеийн хөдөлгөөн буурах гэх мэт.

Нэмж дурдахад, дүн шинжилгээг хүссэн үедээ болон өөрийн санаачилгаар гаргаж болно.

Глюкоз, чихрийн шижин өвчтэй бусад бодис дахь уураг

Чихрийн шижингийн бөөр нь биед их хэмжээний сахар боловсруулж чадахгүй тул илүүдэл глюкоз нь шээс рүү ордог.

Эрүүл хүний ​​шээсэнд элсэн чихэр агуулагдах ёсгүйг тодруулъя.

Ихэнхдээ өвчтөн цангаж, шүүрлийн хэмжээ өдөрт гурван литр хүртэл нэмэгдэж болно. Дүрмээр бол шээс ялгаруулах хэрэгтэй. Өөр нэг чухал шинжилгээний үзүүлэлт бол уураг юм.

Түүний агуулга өдөрт 8 мг / дл буюу 0.033 г / л-ээс ихгүй байх ёстой. Хэрэв нормоос хэтэрвэл энэ нь бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа алдагдсаныг илтгэнэ.

Кетон бие нь чихрийн шижин өвчтнүүдийн шээсэнд ихэвчлэн байдаг (эрүүл хүмүүс тэдэнд ийм байх ёсгүй). Эдгээр нь инсулин дутагдах нөхцөлд өөх тос боловсруулах явцад үүсдэг. Хэрэв кетон биетийн түвшин дээшлэх юм бол энэ нь хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж байна.

Шээсэнд уураг, кетон бие, глюкоз байгаа нь өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж буйн онцлог шинж юм. Гэхдээ нормоос гажих нь бусад өвчнүүдэд тохиолддог тул шээсний шинжилгээнээс гадна нэмэлт судалгаа хийдэг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шээсний тунадас дахь өөрчлөлт

Шээсний тунадасыг микроскопийн лабораторийн шинжилгээгээр шинжилнэ.

Шинжилгээний үйл ажиллагааны явцад шээсний уусдаггүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн чанарын болон тоон найрлагыг үнэлнэ. Сүүлийнх нь давс, эпителийн эс, бактери, цилиндр, түүнчлэн цагаан эс, улаан эсийг агуулдаг.

Шээсний тунамал микроскоп нь шээсний ерөнхий шинжилгээнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан бие даасан судалгаа юм. Зорилго: бөөр хэрхэн ажилладаг талаар сурах, эмчилгээний үр дүнг баталгаажуулах.

Хүснэгт дэх шээсний тунадасны микроскопийн үзүүлэлтүүд дээр:

Хазайлт нь шээсний систем хэвийн ажиллахгүй байгааг харуулж байна. Эцсийн оношийг зөвхөн эмч хийх боломжтой.

Чихрийн шижин дэх шээсний өвөрмөц байдал

Э.
Энэ үзүүлэлт нь бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх чадварыг илтгэнэ. Насанд хүрэгчдэд зориулсан ердийн өвөрмөц таталцал дараахь хэмжээнд байх ёстой: 1.010-1.025.

Хэрэв шээсний нягтрал бага бол энэ нь чихрийн шижин, дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл бөөрний ноцтой эмгэгийг илтгэнэ.

Хэт их үнэлэгдсэн үзүүлэлт нь чихрийн шижин төдийгүй зүрх, бөөрний өвчин, шингэн алдалт, уураг, элсэн чихэр эсвэл хорт бодис хуримтлагдахыг илтгэнэ.

Шээс ялгаруулах норм ба эмгэг

Шээсний системд ноцтой өвчин тусаагүй тохиолдолд хүн өдөрт дунджаар 8 удаа бие засах газар руу явдаг. Аяллын тоо нь согтуу шингэн, зарим хоол хүнс, шээс хөөх эм хэрэглэх зэргээс шалтгаалдаг. Тиймээс, ARVI эсвэл тарвас хэрэглэх үед энэ хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой.

Хэрэглэсэн шингэний зөвхөн 1 хэсэг нь амьсгал, дараа нь бөөрөөр ялгардаг. Чихрийн шижин өвчтэй бол өдөр, шөнийн цагаар бие засах газар руу явах тоо 50 болж нэмэгдэх бөгөөд шээс ялгаруулах тоо бүртээ элбэг байх болно. Шөнийн цагаар өвчтэй хүн 5-6 удаа сэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед полиурия (шээс ялгарах хэмжээ ихэссэн) нь цангах, эсийн шингэн алдалтаас үүдэлтэй хүчтэй хоолны дуршилтай холбоотой байдаг.

Эмгэг судлал ба этиологи

Полиурийн илрэл нь өндөр глюкозтой шууд холбоотой байдаг. Өсөн нэмэгдэхтэй зэрэгцэн глюкоз нь шингэнийг (1 г бодис тутамд 40 мл шингэн) шингээж авах боломжтой байдаг тул шүүлтүүрийн эрхтэн дэх даралт нэмэгддэг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​хэрэглэсэн усны урвуу шингээлт нь бодисын солилцооны асуудлаас болж алдагддаг. Үүний үр дүнд шингэний алдагдал өдөрт 10 литр хүрч болно.

Чухал! Шингэн алдалтын ачаар чухал бодисууд биеэс угааж байдаг - кали, натри зэрэг нь зүрх, судасны хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байнга шээх нь зөвхөн гипергликемийн шинж тэмдгээр илэрдэггүй тул эмгэг үүсдэг.

1. Чихрийн шижингийн нейропати өвчтэй бол
2. Пиелонефрит эсвэл цистит үүсэх үед
3. Давсагны нейропати өвчнөөр.

Өвчний удаан үргэлжилсэн явц нь мэдрэлийн эсийн мэдрэмтгий байдалд нөлөөлдөг тул үр дүнд нь биед хуримтлагдсан шээс ялгарах нь хэцүү байдаг. Давсагны нейропати үүсэх үед шээс ялгаруулах нь ихэвчлэн тохиолддог. Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх шалтгаан болдог нь бөөр эсвэл давсагны халдвар үүсдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрхэн жин нэмэх вэ

Давсаг устгах

Чихрийн шижин өвчний үед давсаг нь автономит нейропати үүсэх үед хэвийн ажиллахаа болино.

Ердийн үед хүн 300 мл шээс хуримтлагдах үед шээс ялгаруулах мэдрэмж төрдөг бол цистопати өвчтэй бол өвчтөнүүд үүнийг 500 мл хүртэл мэдэрдэггүй. Шөнийн цагаар үүнээс болж үл тэвчих шинж илэрч болно.

Шинж тэмдгүүдээс гадна:

• Давсаг дутуу хоослох,
• Шээсний урсгал сул байна
• Урт удаан жорлон,
• Ариун цэврийн өрөөнд орох хооронд шээсний урсгал
• Цистопати удаан үргэлжилсэн курс хийснээр шээсний үрэвсэл үүсдэг.

Бөөрний асуудал

Чихрийн шижин өвчний үед бөөр нь ихэвчлэн нефропати өвчнөөр өвддөг бөгөөд энэ нь шүүлтүүрийн функцийг устгах шинж чанартай байдаг. Үүний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч, бие нь хорт бодисоор хорддог бөгөөд бие махбодид удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд бөөрөөр гадагшилдаггүй.

• Уураг шээсэнд хавсаргана
• Бөөлжих, дотор муухайрах
• Шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн,
• Өндөр даралт
• Арьс загатнадаг
• Сул дорой байдал, толгой өвдөх.

Амьдралын байдал доройтож, бөөрний булчирхайн үйл явцыг хурдасгахтай холбоотойгоор чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гемодиализ эмчилгээ хийлгэдэг.

Үнэлгээний шалгуур

Шээсний бүх шинжилгээнээс хамгийн түгээмэл хувилбар, уургийн түвшинг тодорхойлохыг ихэвчлэн тогтоодог. Ийм шалгалт 6 сар тутамд явагдах ёстой.
Шээсний ерөнхий шинжилгээг үнэлнэ.

• Физик үзүүлэлтүүд: шээсний өнгө, тунгалаг байдал, хольц байгаа эсэх.
• Хүчиллэг байдал - өөрчлөгдсөн найрлагыг тодорхойлно.
• Тодорхой таталцал нь бөөрний чадварыг шээсний агууламж (шингэнийг хадгалах чадвар) -аар тодорхойлдог.
• Уураг, глюкоз, ацетон - энэ төрлийн судалгаанд үр дүн нь чихрийн шижинтэй холбоотой байж болохгүй (urogenital халдвар эсвэл туршилтыг хадгалахад бэлтгэгдээгүй савтай). Хэрэв өндөр ханшийн шалтгаан нь нүүрс усны солилцооны үйл явцыг зөрчих юм бол энэ зураг нь өвчний хүнд явц, болзошгүй хүндрэлийг илтгэнэ. Ацетон гарч ирэх нь чихрийн шижингийн декомпенсаци юм.
• Шээсний тунадасыг микроскопоор шалгадаг бөгөөд энэ нь шээсний замын хавсарсан өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Диастазыг бас үнэлдэг, гэхдээ ийм шалгуурыг стандарт хувилбарт оруулахгүй байж болно.

Бөөрний байдлыг илүү нарийвчлалтай үнэлэх боломжийг олгодог бусад бүх төрлийн судалгааг чихрийн шижин өвчний үед хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийдэг.

Оношийг хэн үзүүлэв

Ижил төстэй туршилтуудыг зөвлөж байна

• Нүүрс ус солилцооны асуудалтай холбоотой асуудлуудыг анх илрүүлэх үед.
• Чихрийн шижингийн хөгжлийн динамикийг төлөвлөсөн судалгаагаар.
• Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл: глюкометрийн хангалтгүй өөрчлөлт, жингийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, ажиллах чадвар буурах, бие махбодийн ачааллын үед бие махбодийн хүчтэй хариу урвал, арьсны мөөгөнцрийн үрэвсэл, удаан эдгэрэхгүй шарх, хяналтгүй өлсгөлөн, цангалт, харааны сулрал, сэтгэцийн байдал болон бусад үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт.

Ганц шалгуур нь юу ч хэлэхгүй байж болох ч хэрэв хоёр, гурван шинж тэмдэг батлагдсан бол энэ нь эндокринологичтой уулзах цаг үе байх ёстой.

Лабораторийн судалгааг өнөөдөр хүн бүр хийх боломжтой тул хүн бүр урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эсвэл сэжигтэй шинж тэмдгүүд бүхий ийм шинжилгээг хийх боломжтой. Үнэн бол зөвхөн холбогдох профайлын мэргэжилтэн л үр дүнг үнэлэх чадвартай байдаг.

Шээсний шинжилгээ

Тусгайлан заагаагүй бол шээс хөөх эмийг үзлэг эхлэхээс өмнө авч болохгүй. Түүнчлэн зарим бүтээгдэхүүн (жишээлбэл нишингэ) шээсний сүүдрийг өөрчлөх боломжтой байдаг тул та хоолны дэглэмээ өөрчлөх хэрэгтэй.

Биоматериал бэлтгэхдээ хүн маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

1. Эмийн санд шээсний шинжилгээ хийлгэх тусгай сав худалдаж авах, савыг ариутгах,
2. Цээжийг цуглуулахын өмнө угааж, эмэгтэйчүүдэд үтрээгээ арчдасаар үрж, яг үр дүнгээ өгөхийг зөвлөж байна.
3. Өглөөний шээсний тунг (50 мл хүртэл) ариутгасан тусгай саванд цуглуулдаг (эсвэл ядаж цэвэрхэн угаана)
4. Шээсийг лабораторид ав. Лабораторийн туслах ажилтан заасан шалгуурын дагуу судалгаа явуулна.

Байнгын шээх эмчилгээний арга

Чихрийн шижин өвчний үед бөөр, давсагны асуудлыг оношлоход янз бүрийн эмч нар оролцдог боловч эндокринологич, эмчилгээний эмч үргэлж оролцдог. Нэгдүгээрт, цус, шээсний шинжилгээг томилж, дараа нь эмч нар хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол тодорхой эмийг тогтооно.

Хэрэв эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй, цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр байвал элсэн чихрийн түвшинг бууруулах эмийг тогтооно.

Шаардлагатай эмчилгээ дутмаг байгаа нь чихрийн шижингийн insipidus үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

Үүнийг зөвхөн дааврын эмээр эмчлэх боломжтой бөгөөд шахмалыг хэрэглэх нь амьдралын төгсгөл хүртэл хэвээр үлдэнэ.

Байнга шээхтэй хоолны дэглэмийн онцлог

Чихрийн шижин байнга давтагдах үр дүнтэй эмчилгээ нь тэнцвэртэй хооллолтоос эхэлдэг. Энэ нь нүүрс ус, өөх тосны зохистой хязгаарлалтыг шаарддаг.

Энгийн элсэн чихэр, чихэр, цагаан гурилан бүтээгдэхүүнээс бүрэн татгалзах шаардлагатай. Хязгаарлалт нь амьтны гаралтай өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүнүүдэд хамаарна. Амтат бүтээгдэхүүнийг хүлээн авах боломжтой боловч хязгаарлагдмал хэмжээгээр авах боломжтой.

Чухал! Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх тохиолддог тул амтат гуа, тарвас, чангаанз, тоор, цангис, усан үзэм, селөдерей, улаан лооль зэрэг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдсан болно.

Нефропати өвчтэй бол өвчтөнд хоолны дэглэм дэх уургийн хэмжээг бууруулахад анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Давс нь мөн хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдсан эсвэл хэрэглээний хэмжээ хэд дахин буурдаг. Нефропатитай бол 1 кг жинд өдөрт 0.7 г-аас ихгүй уураг идэхийг зөвлөж байна.

Та яагаад эрүүл хүнд инсулин тарьж чадахгүй вэ, аюул нь юу вэ?

Видео үзэх: Бөөрний өвчин (Дөрөвдүгээр Сар 2024).