Инсулин Протафан: заавар, аналог, тойм

• Фармакокинетик
• Хэрэглэх заалт
• Хэрэглэх арга
• Гаж нөлөө
• Эсрэг заалтууд
• Жирэмслэлт
• Бусад эмүүдтэй харьцах
• Хэт их хэрэглэх
• Хадгалах нөхцөл
• Маягтыг суллах
• Зохиол
• Заавал биш

Protafan Н.М. - чихрийн шижингийн эсрэг эм.
Инсулины элсэн чихрийг бууруулж буй нөлөө нь инсулиныг булчин ба өөхний эсийн рецептортой холбосоны дараа глюкозыг эд эсэд шингээж өгөхөөс гадна элэгнээс глюкозыг гадагшлуулахыг хориглодог.
Дунджаар арьсан доорх тарилгын дараа үйл ажиллагааны профайл дараах байдалтай байна: эхлэх хугацаа 1.5 цагийн дотор, хамгийн их үр нөлөө нь 4-өөс 12 цаг хүртэл, үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 24 цаг байна.

Фармакокинетик

Цусан дахь инсулины хагас задралын хугацаа нь хэдэн минут байдаг тул инсулины бэлдмэлийн үйл ажиллагааны профайлыг зөвхөн шингээх шинж чанараараа тодорхойлно. Энэ үйл явц нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг (жишээлбэл, инсулины тун, тарилгын арга, байрлал, арьсан доорх эд эсийн зузаан, чихрийн шижингийн төрөл) нь нэг ба өөр өөр өвчтөнд инсулины бэлдмэлийн нөлөөний мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг тодорхойлдог.
Шингээх чадвар Сийвэн дэх хамгийн их концентрацийг эмийг хэрэглэснээс хойш 2-18 цагийн дараа хүрдэг.
Түгээлт. Инсулиныг цусны сийвэнгийн уургуудтай нягт холбодог байсан бөгөөд үүн дээр тархсан эсрэгбиемийг эс тооцвол (хэрэв байгаа бол) илрээгүй.
Метаболизм. Хүний инсулин нь инсулины протеаз эсвэл уусдаггүй ферментүүд, магадгүй уургийн дисульфидын изомераза зэргээс үүдэлтэй байдаг. Хүний инсулин молекулын эвдрэл (гидролиз) тохиолддог хэд хэдэн газрууд тогтоогдсон. Гидролизийн дараа үүссэн метаболитүүдийн аль нь ч биологийн идэвхитэй байдаггүй.
Үржлийн. Инсулины эцсийн хагас ашиглалтын хугацааг түүний арьсан доорх эдээс шингээх хурд зэргээр тодорхойлно. Ийм учраас эцсийн хагас ашиглалтын хугацаа (t½) нь цусны сийвэн дэх инсулиныг (тухайлбал цусны урсгалаас инсулин арилгахад биш) шингээх хурдыг заана. Судалгааны дагуу t½ нь 5-10 цаг байна.

Хэрэглэх арга

Protafan Н.М. нь удаан хугацааны инсулин бэлдмэл тул дангаар нь эсвэл богино үйлдэлтэй инсулинтай хослуулан хэрэглэж болно.
Инсулины тун нь хувь хүн бөгөөд өвчтөний хэрэгцээ шаардлагын дагуу эмч тодорхойлно.
Инсулины бие даасан өдөр тутмын хэрэгцээ нь ихэвчлэн 0.3-аас 1.0 IU / кг / өдөр байдаг. Инсулины өдөр тутмын хэрэгцээ нь инсулины эсэргүүцэлтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, нас бие гүйцсэн эсвэл таргалалттай үед) нэмэгдэж, эндоген инсулины үлдэгдэлтэй өвчтөнүүдэд буурч болно.
Тун тохируулах
Хамтарсан өвчин, ялангуяа халдвар, халууралт нь өвчтөний инсулиныг ихэсгэдэг. Бөөр, элэг, бөөрний дээд булчирхай, гипофиз, бамбай булчирхайн өвчин дагалддаг тул тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг.
Өвчтөн бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл хэвийн хооллолтыг өөрчилсөн тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Өвчтөнийг инсулины бусад бэлдмэлд шилжүүлэхдээ тунг сонгох шаардлагатай байж болно.
Танилцуулга
Protafan Н.М. зөвхөн арьсан доорх тарилга хийхэд зориулагдсан. Инсулины суспензийг хэзээ ч уухгүй.
Protafan HM эмийг ихэвчлэн гуяны арьсан дор хийдэг. Та мөн урд талын хэвлийн хана, өгзөг эсвэл мөрний deltoid булчингийн бүсэд орж болно.
Гуурсан хоолойнд арьсан доорх тарилга хийснээр инсулины шингээлт нь биеийн бусад хэсэгт тарьсантай харьцуулахад удаан байдаг.
Зурсан арьсны атираа нэвтрүүлэх нь булчинд орох эрсдлийг эрс багасгадаг.
Тарилга хийсний дараа зүү нь дор хаяж 6 секундын турш арьсан дор үлдэх ёстой. Энэ нь бүрэн тунг нэвтрүүлэх боломжийг олгоно.
Липодистрофи үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд тарилгын талбайг биеийн ижил хэсэг дотор байнга өөрчлөх хэрэгтэй.
Protafan Н.М. зохих төгсөлттэй тусгай инсулины тариур хэрэглэдэг архины шилэнд. Protafan HM нь хэрэглэхэд зориулагдсан дэлгэрэнгүй мэдээлэл бүхий багц зааврыг дагалддаг.
Өвчтөнд Protafan NM эмийг хэрэглэх заавар
Protafan NM ашиглаж болохгүй:
дусаах насос дээр
- хэрэв та хүний ​​инсулин эсвэл эмийн бусад найрлагад харшилтай бол
- Хэрэв та гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага байна) гэж үзэж байгаа бол
- аюулгүй ажиллагааны хуванцар малгай нь таарахгүй эсвэл байхгүй бол
(Лонх бүр нь нээгдэж байгааг илтгэх хамгаалалтын хуванцар малгайтай. Хэрэв савыг хүлээн авбал таг нь тааруухан, байхгүй бол савыг эмийн санд буцааж өгөх хэрэгтэй).
- мансууруулах бодис зохисгүй хадгалсан эсвэл хөлдөөсөн бол
- холилдсоны дараа инсулины суспенз жигд цагаан, үүлэрхэг байвал.
Protafan NM эмийг хэрэглэхээс өмнө:
- инсулиныг тогтоосон зааврын дагуу эсэхийг шалгаад шошгыг шалгана уу,
- аюулгүй ажиллагааны хуванцар тагийг ав.
Энэ инсулины бэлдмэлийг хэрхэн ашиглах вэ
Protafan Н.М. арьсан дор тарьж хэрэглэдэг (арьсан дор). Хэзээ ч инсулинийг судас, булчинд шууд тарьж болохгүй. Арьсан дээр далайн хав, халаас үүсэх эрсдлийг багасгахын тулд тарилгын талбайг тэр бүү хэл биеийнхээ ижил хэсэгт байрлуулна. Өөрийгөө тариулах хамгийн тохиромжтой газар бол өгзөг, гуяны урд эсвэл мөрний урд хэсэг юм.
Protafan NM оруулна ууэнэ нь дангаараа эсвэл богино хугацааны инсулинтай холилдсон тохиолдолд хэрэглэнэ
- Та зохих төгсөлттэй инсулин тариур хэрэглэж байгаа эсэхээ шалгаарай.
- Тариурт шаардлагатай инсулины хэмжээтэй тэнцүү хэмжээний агаарын хэмжээг гаргаж, хуруу шилэнд нь оруул.
- Эм уух арга техникийн талаар эмч, сувилагчийн өгсөн зааврыг дагаж мөрдөнө.
- Хэрэглэхийн өмнө шингэн нь цагаан, жигд үүлэрхэг болтол Protafan ® NM шилийг алгаа хооронд нь наа. Инсулиныг өрөөний температурт дулаацуулах үед хутгах нь хамгийн сайн арга юм.
- Инсулиныг арьсан дор тарина. Эмч, сувилагчийнхаа зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглана уу.
- Бүрэн тунг өгсөн эсэхийг баталгаажуулахын тулд зүүг дор хаяж 6 секундын турш барина.
Хүүхдүүд. Хүний биосинтетик инсулин бэлдмэл нь хүүхэд, өсвөр насны янз бүрийн насны хүмүүст чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй, аюулгүй эм юм. Хүүхэд, өсвөр насныханд өдөр тутмын инсулины хэрэгцээ нь өвчний үе шат, биеийн жин, нас, хоолны дэглэм, дасгал, инсулины эсэргүүцлийн түвшин, гликемийн түвшний динамик зэргээс хамаарна.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Protafan NM гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй инсулин рекомбинант ДНХ-ийн биотехнологийн аргаар омог ашиглан боловсруулсан дунд хугацааны үр нөлөөтэй хүн Saccharomyces cerevisiae ньБайна. Уг эм нь цитоплазмын эсийн гаднах мембран дээр байрлах тодорхой рецептортой инсулин-рецепторын цогцолбор үүсдэг. Энэ тохиолдолд эсийн доторхи үйл явцыг өдөөх, жишээлбэл, синтез нь чухал юм ферментүүд: пируват киназ, гексокиназа, гликоген синтетаз болон бусад.

Глюкоз найрлага дахь цус эсийн эсийн эсийн өсөлтөөс гадна липогенез ба гликогеногенезийг өдөөж, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн хэмжээг бууруулдаг гэх мэт түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт нэмэгддэг.

Энэ тохиолдолд Протафан инсулин нь тун, арга, хэрэглэх зам, чихрийн шижин зэрэг хүчин зүйлээс хамаардаг хэмжээгээр шингээгддэг. Энэ шалтгааны улмаас инсулины үр нөлөөгийн профайл өөрчлөгдөж магадгүй юм.

Мансууруулах бодис нь хэрэглэснээс хойш 1-1.5 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг, хамгийн их үр нөлөө нь 4-12 цагийн дараа хүрч, дор хаяж 24 цагийн турш хүчинтэй байдаг.

Энэ эмийг бүрэн шингээх, үр дүнтэй байх нь хэрэглэх газар, арга, түүнчлэн эм дэх үндсэн бодисын хэмжээ, агууламжаас хамаарна. Инсулины хамгийн их хэмжээнд хүрэх цусны сийвэн арьсан доорх эмчилгээний үр дүнд 2-18 цагийн дараа тохиолддог.

Энэ эм нь сийвэнгийн уургуудтай мэдэгдэхүйц харьцаанд ордоггүй бөгөөд зөвхөн инсулин руу тархдаг эсрэгбиеийг илрүүлдэг. Үед бодисын солилцоо хэд хэдэн идэвхтэй инсулин нь хүний ​​инсулинаас үүсдэг метаболитЭнэ нь биед шингээж авах

Гаж нөлөө

Энэ эмийг эмчлэх явцад Protafan-ийн хослол шигПенфилл, сөрөг үр дагавар үүсч болзошгүй бөгөөд түүний ноцтой байдал нь инсулины тун ба фармакологийн үйлдлээс хамаарна.

Ялангуяа гаж нөлөөгөөр гипогликеми үүсдэг. Үүний илрэлийн шалтгаан нь инсулины хэт их хэмжээ, түүний хэрэгцээ ихэссэнтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ түүний илрэх давтамжийг нарийн тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм.

Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, таталт өгөх, тархины үйл ажиллагааны түр зуурын буюу байнгын сулрал, заримдаа үхлийн үр дагавар дагалддаг.

Үүнээс гадна дархлаа, мэдрэлийн болон бусад системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гаж нөлөө байж болно.

Энэ нь анафилаксийн урвал, ерөнхий хэт мэдрэг байдлын шинж тэмдэг, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааны эмгэг, ангиоэдема,амьсгал давчдахзүрхний дутагдал, бууралт цусны даралт гэх мэт.

Протафан, хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Энэ эмийг арьсан дор хийдэг. Үүний зэрэгцээ түүний тунг өвчтөний хэрэгцээг харгалзан дангаар нь сонгоно. Баримт нь инсулин тэсвэртэй өвчтөнүүдэд илүү их хэрэгцээтэй байдаг.

Өдөр бүр тарилгын тоо, эмийг моно эсвэл хосолсон эмчилгээний хэлбэрээр, жишээлбэл, инсулин ашиглан түргэн буюу богино үйлдэл хийдэг эмийг хэрхэн хэрэглэхийг эмч тодорхойлдог. Шаардлагатай бол эрчимт инсулин эмчилгээг энэ суспензийг базаль инсулин болгон хурдан эсвэл богино инсулинтай хослуулан явуулдаг. Тарилгыг ихэвчлэн хоолноос хамаарч өгдөг.

Ихэнх өвчтөнүүд Protafan NM-ийг арьсан дор шууд гуя руу хийдэг. Хэвлийн хананд, өгзөг болон бусад газарт тариа хийхийг зөвшөөрдөг. Баримт нь мансууруулах бодисыг гуя руу тарьсан тохиолдолд илүү удаан шингэдэг. Хөгжилд орохгүйн тулд тарилгын талбайг үе үе өөрчлөхийг зөвлөж байна липодистрофи.

Эмчилгээний тун ба чиглэл

Протафан бол дунд зэргийн нөлөөтэй эм тул түүнийг тусад нь, богино үйлдэлтэй эмүүд, жишээлбэл, Actrapid-тай хослуулан хэрэглэж болно. Туныг дангаар нь сонгоно. Инсулины өдөр тутмын хэрэгцээ нь бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст өөр өөр байдаг. Ер нь өдөрт кг тутамд 0.3-аас 1.0 IU байх ёстой. Таргалалт эсвэл насанд хүрсэн үед инсулины эсэргүүцэл үүсч болох тул өдөр тутмын хэрэгцээ нэмэгдэх болно. Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай, элэг, бөөрний өвчнөөр Protafan NM-ийн тунг дангаар нь засдаг.

Фармакологийн шинж чанар

Гипогликемийн нөлөө нь инсулин задалсны дараа үүсдэг бөгөөд булчин, өөхний эсийн рецептортой холбогддог. Үндсэн шинж чанарууд:

• цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг
• эсийн глюкозын боловсруулалтыг сайжруулж,
• липогенезийг сайжруулдаг,
• элэгнээс глюкоз ялгаруулахыг дарангуйлдаг.

Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа Protafan инсулины оргил концентраци 2-18 цагийн дотор ажиглагддаг. Үйлдлийн эхлэх хугацаа 1.5 цагийн дараа, хамгийн их үр нөлөө нь 4-12 цагийн дараа, нийт үргэлжлэх хугацаа 24 цаг байна. Эмнэлзүйн судалгаагаар хорт хавдрын өвчлөл, генотоксик ба нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд хортой нөлөөг тодорхойлох боломжгүй байсан тул Протафаныг аюулгүй эм гэж үздэг.

Protafan-ийн аналогууд

Гарчиг	Үйлдвэрлэгч
Хүнлэг Базал	Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Герман
Бр-Инсулмиди ChSP	Бринцалов-А, Орос
Хумулин NPH	Эли Лилли, АНУ
Actrafan HM	Ново Нордиск А / О, Дани
Берлинсулин N Суурийн U-40 ба Берлисулин N Суурийн үзэг	Berlin-Chemie AG, Герман
Хумодар Б.	Индар Инсулин ХК, Украин
Биогулин NPH	Bioroba SA, Бразил
Гомофан	Плива, Хорват улс
Изофан инсулины дэлхийн аварга шалгаруулах тэмцээн	AI CN Galenika, Югослав

Изофан инсулин дээр суурилсан эмийн талаар ярьсан видеог доор харуулав.

Би видео бичлэг дээр өөрийн засвар оруулахыг хүсч байна - урт удаан хугацаанд инсулин уухыг хориглоно!

Бусад эмүүдтэй харьцах

Инсулины хэрэгцээг бууруулдаг эмүүд:

• ACE дарангуйлагч (каптоприл),
• амаар гипогликемийн эм тан уудаг,
• MAO моноамин оксидазын дарангуйлагч (фуразолидон),
• салицилат ба сульфаниламидууд
• сонгоогүй бета хориглогч (метопролол),
• анаболик стероидууд

Инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг эмүүд:

• глюкокортикоидууд (преднизон),
• симпатомиметик
• аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм
• морфин, глюкагон,
• кальцийн антагонистууд
• тиазидууд
• бамбай булчирхайн даавар.

Инсулин хэрхэн хадгалах вэ?

Уг заавраар та эмийг хөлдөөж болохгүй гэсэн. Хүйтэн газар 2-оос 8 градусын температурт хадгална. Нээлттэй сав эсвэл хайрцагыг 30 градусын температурт 6 долоо хоног харанхуй газар хадгалах ёсгүй.

Protafan ба түүний аналогуудын гол сул тал бол захиргааны дараа 4-6 цагийн дараа үйл ажиллагааны оргил байх явдал юм. Үүнээс болж чихрийн шижинтэй хүн хоолны дэглэмээ урьдчилан төлөвлөх ёстой. Хэрэв та энэ хугацаанд хоол идэхгүй бол гипогликеми үүсдэг. Үүнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд ашиглаж болно.

Шинжлэх ухаан зогсохгүй байна, Лантус, Тужэо гэх мэт шинэ оргилуун инсулинууд бий. Тиймээс ирээдүйд хүн бүр гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд шинэ эм рүү шилжих болно.

Хэт их хэрэглэх

Ихэнх тохиолдолд инсулины хэт их хэмжээ нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн гипогликемийн төлөв байдлыг бий болгодог. Бага зэргийн гипогликеми үүсэх үед өвчтөн чихэрлэг бүтээгдэхүүнийг шингээх замаар бие даан арилгах боломжтой. Тиймээс олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс янз бүрийн чихэр авч явдаг: чихэр, жигнэмэг ба бусад.

Хүнд тохиолдол нь ухаан алдахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд 40% -ийн уусмалыг судсаар нэвтрүүлэх замаар тусгай эмчилгээ хийдэг Декстроз эсвэл Глюкагон - судсаар, арьсан дор. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөн гипогликеми болон бусад хүсээгүй шинж тэмдгүүд дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс авах хэрэгтэй.

Товч заавар

Протафан нь биосинтетик аргаар үйлдвэрлэгддэг. Инсулины нийлэгжилтэд шаардлагатай ДНХ-ийг мөөгөнцрийн бичил биетэнд нэвтрүүлсний дараа тэд проинсулин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Ферментатив эмчилгээ хийсний дараа олж авсан инсулин нь хүний ​​хувьд бүрэн адил юм. Үйл ажиллагааг нь уртасгахын тулд гормоныг протаминтай хольж, тусгай технологи ашиглан талсжуулж авдаг. Ийм аргаар үйлдвэрлэсэн эм нь байнгын найрлагатай байдаг тул лонхны өөрчлөлт нь цусан дахь сахар нөлөөлөхгүй гэдэгт итгэлтэй байж болно. Өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь чухал юм: инсулины үйл ажиллагаанд нөлөөлөх хүчин зүйл цөөн байх тусам чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрыг авах болно.

Protafan HM нь 10 мл уусмал бүхий шилэн саванд байдаг. Энэ хэлбэрээр эмийг тариураар инсулин тарьдаг эмнэлгийн байгууллагууд болон чихрийн шижин өвчтнүүд хүлээн авдаг. Картон хайрцагт 1 шил, хэрэглэх заавар.

Protafan NM Penfill - эдгээр нь 3 мл хайрцаг бөгөөд тэдгээрийг NovoPen 4 тариурын үзэг (1-р алхам) эсвэл NovoPen Echo (0.5 нэгж) байрлуулж болно. Хайрцаг бүрт шилэн бөмбөлгийг холиход тохиромжтой. Багц нь 5 хайрцаг, зааврыг агуулдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг эд эс рүү зөөж, булчин, элэг дэх гликогений синтезийг сайжруулна. Энэ нь уураг, өөх тос үүсэхийг өдөөдөг тул жин нэмэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ нь элсэн чихэрийг хэвийн мацаг барихад ашигладаг: шөнийн цагаар, хоолны хооронд. Протафан нь гликемийг засахад ашиглагддаггүй, богино хэмжээний инсулинууд эдгээр зорилгод зориулагдсан байдаг.

Булчингийн хэрэгцээ булчингийн стресс, бие махбодийн болон сэтгэцийн гэмтэл, үрэвсэл, халдварт өвчнөөр нэмэгддэг. Чихрийн шижин өвчний үед согтууруулах ундаа хэрэглэх нь зохисгүй бөгөөд учир нь энэ нь өвчний декомпенсацийг сайжруулж, хүнд гипогликеми үүсгэдэг.

Тодорхой эм уухдаа тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Өсгөх - шээс хөөх эм, зарим дааврын эмийг хэрэглэснээр. Бууралт - AT1 рецептор хориглогч ба ACE дарангуйлагч бүлгийн элсэн чихрийг бууруулдаг шахмал, тетрациклин, аспирин, АД буулгах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд.

Аливаа инсулины хамгийн түгээмэл сөрөг нөлөө бол гипогликеми юм. NPH эм хэрэглэх үед шөнийн цагаар элсэн чихэр унах эрсдэл өндөр байдаг, учир нь тэдгээр нь үйл ажиллагааны оргил үе байдаг. Шөнийн цагаар гипогликеми нь чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай тул өвчтөн өөрөө оношлох, арилгах боломжгүй байдаг. Шөнийн цагаар элсэн чихэр багатай байх нь зохисгүй сонгогдсон эсвэл бодисын солилцооны онцлог шинж чанартай байдаг.

Чихрийн шижингийн 1% -иас бага тохиолдолд Protafan инсулин нь тарилгын талбайд тууралт, загатнах, хавдах хэлбэрээр бага зэргийн орон нутгийн харшлын урвал үүсгэдэг. Хүнд ерөнхий ерөнхий харшлын магадлал 0.01% -иас бага байна. Арьсан доорх өөхний өөрчлөлт, липодистрофи үүсч болно. Тарилгын аргыг дагаж мөрдөхгүй бол тэдний эрсдэл өндөр байдаг.

Протафан нь харшлын харшилтай эсвэл Квинкийн хавантай өвчтөнүүдэд энэ инсулин хэрэглэхийг хориглоно. Орлуулагчийн хувьд NPH-ийн ижил төстэй найрлагатай инсулин биш харин инсулины аналоги - Lantus эсвэл Levemir-ийг ашиглах нь дээр.

Протафан нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипогликемийн хандлагатай, эсвэл түүний шинж тэмдгүүд арилах тохиолдолд хэрэглэж болохгүй. Энэ тохиолдолд инсулины аналоги нь илүү аюулгүй байдаг.

Тайлбар	Protafan нь NPH-ийн бүх инсулинууд шиг нэг шилэнд гуужуулдаг. Үүний доор цагаан тунадас, тунгалаг шингэн байдаг. Холимог болсны дараа уусмал бүхэлдээ жигд цагаан өнгөтэй болно. Идэвхтэй бодисын концентраци нь миллилитр тутамд 100 нэгж байна.
Маягтыг суллах
Зохиол	Идэвхтэй найрлага нь инсулин-изофан, туслах бодис: ус, протамин сульфат бөгөөд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг уртасгах, фенол, метакрезол, цайрын ионыг хадгалалтын бодис, уусмалын хүчиллэг чанарыг тохируулах бодис юм.
Үйлдэл
Заалтууд	Наснаас үл хамааран инсулин эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүдэд чихрийн шижин өвчтэй байдаг. 1-р хэлбэрийн өвчинтэй бол нүүрс усны солилцооны эмгэг эхэлснээс 2-р хэлбэртэй бол элсэн чихэр бууруулах эм, хоолны дэглэм хангалттай үр дүнгүй, гликатлаг гемоглобин 9% -иас хэтрэх үед. Жирэмсэн эмэгтэйн гестатик чихрийн шижин.
Тун сонгох	Заавар нь санал болгосон тунг агуулдаггүй тул чихрийн шижингийн янз бүрийн хүмүүст шаардлагатай инсулин нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Үүнийг мацаг барих гликемийн өгөгдөл дээр үндэслэн тооцдог. Өглөө ба оройн хэрэглээнд зориулсан инсулины тунг тус тусад нь сонгоно - энэ хоёр төрлийн инсулины тунг тооцоолно.
Тун тохируулах
Гаж нөлөө
Эсрэг заалтууд
Хадгалалт	Гэрэл, хөлдөх температур, хэт халалтаас (> 30 ° C) хамгаалах шаардлагатай. Лонхыг хайрцагт хийж, тариурын үзэгний инсулинийг малгайгаар хамгаална. Халуун цаг агаарт Protafan-ийг тээвэрлэхэд тусгай хөргөлтийн төхөөрөмжийг ашигладаг. Урт хугацааны (30 долоо хоног хүртэл) хадгалах хамгийн оновчтой нөхцөл бол тавиур эсвэл хөргөгчийн хаалга юм. Өрөөний температурт эхэлж буй хуруу шилэнд Protafan 6 долоо хоног үргэлжилнэ.

Харилцан холбоо

Гипогликемийн хэд хэдэн эм, моноамин оксидазын дарангуйлагч, ангиотензин хувиргах фермент ба нүүрстөрөгчийн ангидаза, түүнчлэн зарим сонгоогүй бета-хориглогч, сульфонамид, Бромокриптинанаболик стероидууд, тетрациклинуудЦиклофосфамид,Кетоконазол, Мебендазол,Клофибрат, Пиридоксин, Теофиллин, Фенфлурамин, лити агуулсан эм нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж чаддаг.

Үүний зэрэгцээ, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бамбай булчирхай нь түүний гипогликемийн үр нөлөөг сулруулж чаддаг. дааварглюкокортикостероидууд, тиазидын шээс хөөх эм, трицлик антидепрессантууд, гепаринсимпатомиметик Даназолкальцийн сувгийн хориглогч Клонидин, Диазоксид, Фенитоин, Морфин ба никотин.

Хослуулах Резерпин басалицилат энэ эмийн нөлөөг сулруулж, сайжруулж чаддаг. Зарим бета блокаторууд нь гипогликемийн шинж тэмдгийг хусдаг эсвэл арилгахад хэцүү болгодог. Инсулины хэрэгцээг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах Октреотид баЛанреотид.

Үйлдлийн цаг

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд Протафаныг арьсан доорх эдээс цусны урсгал руу нэвтрүүлэх хэмжээ харилцан адилгүй тул инсулин ажиллаж эхлэх үед яг таг хэлэх боломжгүй юм. Дундаж мэдээлэл:

1. Тарилга хийхээс эхлээд цусан дахь гормоны харагдах байдал 1.5 цаг орчим өнгөрдөг.
2. Протафан нь дээд зэргийн үйлдэлтэй байдаг тул ихэнх чихрийн шижин өвчний үед энэ нь хэрэглэснээс хойш 4 цагийн дараа тохиолддог.
3. Үйл ажиллагааны нийт хугацаа 24 цаг хүрдэг. Энэ тохиолдолд ажлын үргэлжлэх хугацааг тунгаас хамааралтайгаар ажигладаг. Протафан инсулины 10 нэгжийг нэвтрүүлснээр элсэн чихэр бууруулах нөлөө 14 цаг орчим, 20 нэгж нь 18 цаг орчим ажиглагдах болно.

Тарилгын горим

Чихрийн шижин өвчтэй ихэнх тохиолдолд Протафаны хоёр удаагийн эмчилгээ хангалттай байдаг: өглөө, унтахын өмнө. Орой тарилга нь шөнийн турш гликемийг хадгалахад хангалттай байх ёстой.

Зөв тунгийн шалгуур үзүүлэлт:

• өглөө элсэн чихэр нь унтахтай ижил байдаг
• шөнийн цагаар гипогликеми байдаггүй.

Ихэнх тохиолдолд эсрэг заалттай дааврын үйлдвэрлэл идэвхжиж, инсулины нөлөө суларсан үед цусан дахь сахар ихэвчлэн 3 цагт нэмэгддэг. Хэрэв Protafan-ийн оргил хугацаа эрт дуусвал эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулах боломжтой: шөнийн цагаар хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй гипогликеми, өглөө элсэн чихэр ихтэй. Үүнээс зайлсхийхийн тулд элсэн чихрийн түвшинг 12, 3 цагт тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Оройн тарилга хийх хугацааг эмийн шинж чанарт тохируулан өөрчилж болно.

Жижиг тунгийн үйл ажиллагааны онцлог

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд, бага насны хүүхдэд бага жинтэй хоол хүнс хэрэглэхэд NPH инсулин бага байх магадлалтай. Бага тунгаар (7 ширхэг хүртэл) Protafan-ийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг 8 цаг хүртэл хязгаарлаж болно. Энэ нь зааврын дагуу өгсөн хоёр тарилга хангалтгүй байх бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх болно гэсэн үг юм.

Үүнээс Protafan инсулиныг 8 цаг тутамд 3 удаа тарихаас зайлсхийх боломжтой. Эхний тарилгыг сэрсний дараа шууд, хоёр дахь нь богино инсулинтай үдийн хоолны үеэр, гуравдугаарт, хамгийн том нь, унтахынхаа өмнө өгдөг.

Чихрийн шижингийн тойм, чихрийн шижин өвчний сайн нөхөн олговрыг хүн бүр ийм аргаар олж чаддаггүй. Заримдаа шөнийн тун нь сэрэхээсээ өмнө ажиллахаа больж, өглөө элсэн чихэр их байдаг. Тун ихэсгэх нь инсулины хэт их хэмжээ, гипогликеми үүсгэдэг. Энэ байдлаас гарах цорын ганц арга бол илүү удаан үргэлжлэх хугацаа бүхий инсулины аналог руу шилжих явдал юм.

Хоолны донтолт

Инсулины эмчилгээнд чихрийн шижин ихэвчлэн дунд болон богино инсулиныг томилдог. Хоол хүнснээс цусны урсгал руу орж буй глюкозыг буулгахад богино хугацаа хэрэгтэй. Энэ нь гликемийг засахад бас хэрэглэгддэг. Протафантай хамт ижил үйлдвэрлэгчээс богино хугацаанд бэлтгэсэн Actrapid-ийг ашиглах нь дээр. Энэ эм нь тариурын үзэгний шилэнд болон хайрцагнуудад байдаг.

Protafan-ийн инсулиныг хэрэглэх хугацаа нь хоолноос хамаардаггүй тул тарилгын хоорондох ижил интервал хангалттай байдаг. Тохиромжтой цагийг сонгосны дараа та үүнийг байнга дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь хоол хүнстэй таарч байвал Протафаныг богино инсулинаар цохиж болно. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийг ижил тариураар холих нь хүсээгүй юм, тунгаар алдаа гаргаж, богино дааврын үйл ажиллагааг удаашруулах магадлалтай тул.

Хамгийн их тун

Чихрийн шижин өвчний үед та глюкозыг хэвийн болгохын тулд шаардлагатай хэмжээгээр инсулин тарина. Хэрэглэх заавар нь хамгийн их тунг тогтоогоогүй байна. Хэрэв Protafan инсулины зөв хэмжээ нэмэгдэж байгаа бол энэ нь инсулины эсэргүүцлийг илтгэнэ. Энэ асуудалтай тул та эмчид хандах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол тэрээр дааврын үйл ажиллагааг сайжруулдаг эмийг зааж өгнө.

Жирэмсний хэрэглээ

Хэрэв чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд гликемийн ердийн эмчилгээг зөвхөн хоолны дэглэмээр дамжуулан хийх боломжгүй бол өвчтөнд инсулин эмчилгээг тогтоодог. Энэ эм нь түүний тунг маш болгоомжтой сонгодог тул гипо ба гипергликеми нь хүүхдийн гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Инсулин Протафаныг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч ихэнх тохиолдолд урт аналоги илүү үр дүнтэй байдаг.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн анагаах эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 5-р сарын 18 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

Хэрэв жирэмслэлт нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тохиолдвол эмэгтэй хүн Протафан өвчнийг амжилттай нөхөж өгдөг бол эмийг өөрчлөх шаардлагагүй болно.

Хөхөөр хооллох нь инсулины эмчилгээ сайн явагддаг. Протафан нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Инсулин нь сүүнд хамгийн бага хэмжээгээр ордог бөгөөд бусад уураг шиг хүүхдийн хоол боловсруулах замд задардаг.

Гаж нөлөө

Эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Энэ нь өвчтөний инсулины хэрэгцээ ихэссэн тохиолдолд тохиолдож болно. Эмнэлзүйн судалгаагаар, эмийг зах зээлд гаргасны дараа хэрэглэсэн тухай мэдээлэлээс үзэхэд гипогликемийн тохиолдол янз бүрийн өвчтөнүүдийн бүлэгт өөр өөр байдаг бөгөөд тунгийн дэглэм, гликемийн хяналтын түвшин өөр өөр байдаг.

Инсулин эмчилгээний эхэн үед тарилгын талбайн хугарлын алдаа, хаван, хариу урвал (тарилга хийх талбайд өвдөлт, улайлт, чонон хөрвөс, үрэвсэл, хөхөрсөн, хавагнах, загатнах) ажиглагдаж болно. Эдгээр урвалууд ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. Цусан дахь глюкозын хяналтыг түргэсгэх нь цочмог өвдөлтийн мэдрэлийн эмгэгийг буцаах боломжтой юм. Удаан хугацааны туршид сайн суурилуулсан гликемийн хяналт нь чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч гликемийн хяналтыг хурдан сайжруулах инсулин эмчилгээг эрчимжүүлэх нь чихрийн шижингийн ретинопатийн түр зуурын хурцадмал байдлыг үүсгэж болзошгүй юм.

Эмнэлзүйн судалгаанаас үзэхэд MedDRA-ийн дагуу давтамж ба эрхтэн тогтолцооны ангиллаар дараахь сөрөг урвалыг ангилдаг.

Үзүүлэлтийн давтамжийн дагуу эдгээр урвалыг маш олон удаа (≥1 / 10), ихэвчлэн (≥1 / 100-аас 1/1000 хүртэл Хөхөөр хооллох үед 1/10000-аас NM Penfil ® агуулагдахгүй, учир нь эхийн эмчилгээ нь нялх хүүхдэд эрсдэл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч эхийн тун, хоолны дэглэмийг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Хүний биосинтетик инсулин бэлдмэл нь янз бүрийн насны бүлгийн хүүхэд, өсвөр насныханд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй, аюулгүй эм юм. Хүүхэд, өсвөр насныханд өдөр тутмын инсулины хэрэгцээ нь өвчний үе шат, биеийн жин, нас, хоолны дэглэм, дасгал, инсулины эсэргүүцлийн түвшин, гликемийн түвшний динамик зэргээс хамаарна.

Програмын онцлог

Эмчилгээний зохисгүй тун буюу тасалдалт (ялангуяа I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй) нь хүргэж болзошгүй юм гипергликеми Байна. Ихэвчлэн гипергликемийн анхны шинж тэмдгүүд аажмаар хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Эдгээр нь цангах, байнга шээх, дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, арьс улайх, хуурайших, ам хуурайших, хоолны дуршилгүй болох, халсан агаар дахь ацетон үнэр зэрэг орно.

I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмчилдэггүй гипергликеми нь чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэх аюултай юм.

Гипогликеми инсулины хэрэгцээтэй харьцуулахад маш их хэмжээний инсулин тохиолдож болно.

Хоол идэхээ алгасах, эсвэл урьдчилан таамаглах дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх нь гипогликеми үүсгэдэг.

Эрчимжүүлсэн инсулины эмчилгээ хийсний улмаас цусан дахь сахарын хэмжээг ихээхэн сайжруулсан өвчтөнүүд ердийн шинж тэмдгүүд, гипогликемийн урьдал өөрчлөлтийг анзаарч болзошгүй тул урьдчилан сэрэмжлүүлж өгөх хэрэгтэй.

Удаан хугацааны чихрийн шижинтэй өвчтөнд ердийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг алга болж магадгүй юм.

Өвчтөнийг өөр төрлийн эсвэл инсулин хэлбэрт шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагддаг. Инсулины агууламж, төрөл (үйлдвэрлэгч), төрөл, гарал үүсэл (хүний ​​эсвэл хүний ​​инсулины аналоги) ба / эсвэл үйлдвэрлэлийн аргын өөрчлөлт нь инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Өөр өөр төрлийн инсулинтай Protafan ® NM Penfil ®-д шилжүүлсэн өвчтөнүүд өдөр тутмын тарилгын тоог нэмэгдүүлэх эсвэл хэрэглэсэн инсулинтай харьцуулахад тунг өөрчлөх шаардлагатай болдог. Туныг сонгох хэрэгцээ нь шинэ эмийг анх удаа хэрэглэх үед болон түүний хэрэглээний эхний хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын хугацаанд үүсч болно.

Ямар нэгэн инсулины эмчилгээг хийхдээ тарилгын талбайд урвал гарч болзошгүй бөгөөд үүнд өвдөлт, улайлт, загатнах, хонхорхой, хавагнах, хөхөрсөн, үрэвсэл орно. Тарилгын талбарыг нэг газар тогтмол сольж байх нь эдгээр урвалыг бууруулж эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Урвал нь ихэвчлэн хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа арилдаг. Ховор тохиолдолд тарилгын талбайн урвал нь Protafan ® NM Penfil ®-тай эмчилгээг зогсоох шаардлагатай болдог.

Цагийн бүсийг өөрчлөх замаар аялахын өмнө өвчтөн инсулин тарилга, хоол хүнс хэрэглэх хуваарийг өөрчилдөг тул эмчид хандах хэрэгтэй.

Инсулины суспензийг инсулиныг арьсан дор удаан хугацаагаар хэрэглэхэд инсулины шахуургад хэрэглэж болохгүй.

Тиазолидиндионез ба инсулины бүтээгдэхүүний хослол

Тиазолидиндионезийг инсулинтай хослуулан хэрэглэх үед зүрхний шигдээсийн дутагдлын тохиолдол, ялангуяа зүрхний түгжрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Тиазолидиндионезийг инсулинтай хослуулан эмчилгээг зааж өгөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эдгээр эмүүдийг хослуулан хэрэглэснээр өвчтөн зүрхний түгжрэл, жин нэмэгдэх, хаван үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байгаа тохиолдолд эмчийн хяналтанд байх ёстой. Зүрхний үйл ажиллагаа муудаж байвал тиазолидиндионуудтай эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Машин эсвэл бусад механизмыг жолоодох үед урвалын хурдад нөлөөлөх чадвар

Өвчтөний хариу урвал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар нь гипогликеми буурдаг. Энэ чадвар нь онцгой ач холбогдолтой нөхцөл байдалд (жишээлбэл, жолоодох эсвэл бусад механизмтай ажиллахад) эрсдлийн хүчин зүйл болж чаддаг.

Өвчтөн жолоодохын өмнө гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь гипогликемийн өмнөх шинж тэмдгүүд суларсан эсвэл огт байдаггүй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Ийм нөхцөлд жолоодлогын тохиромжтой байдлыг жинлэх хэрэгтэй.

Инсулины аналоги ялгаа

Lantus, Tujeo зэрэг урт инсулины аналогууд нь оргил үе биш, илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд харшил үүсгэдэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн нойргүй өдрийн гипогликеми эсвэл чихрийн шүүрэлгүй байвал Протафаныг орчин үеийн урт хугацааны инсулинаар сольж өгөх хэрэгтэй.

Тэдний мэдэгдэхүйц сул тал бол өндөр өртөг юм. Protafan-ийн үнэ 400 орчим рубль байна. нэг шилэнд, тариурын үзэгний хайрцаг 950 ширхэг. Инсулины аналоги нь бараг 3 дахин үнэтэй байдаг.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно. дэлгэрэнгүй >>

Физик-химийн үндсэн шинж чанарууд

Цагаан түдгэлзүүлэлт, цагаан тунадас, өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй хэт ер бусын байдал үүсэх үед тунадас зөөлөн зөөлөн сэгсэрч амархан өөрчлөгдөнө. Микроскопоор шалгахад бөөмс нь сунасан хэлбэртэй болор шиг харагддаг бол ихэнх талстуудын урт нь 1-20 микрон юм.

Хадгалах нөхцөл

2 ° C - 8 ° C температурт хөргөгчинд хадгална. Хөлдөөж болохгүй.

Гэрлийг өртөхөөс хамгаалахын тулд хайрцагуудыг хоёрдогч савлагаанд хадгалаарай.

Нээлтийн дараа: 6 долоо хоногийн дотор хэрэглэнэ. Хөргөгчинд бүү хадгал. 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.

Багц дээр хэвлэх хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Шилэн хайрцаг (1 төрөл) нь 3 мл багтаамжтай бөгөөд энэ нь резинэн поршен (бромобутил каучук) бөгөөд резинэн диск (бромобутил / полиисопрен резин) -аар хаагддаг. Хайрцаг нь холих зориулалттай шилэн бөмбөлгүүдийг агуулдаг. Хайрцаг бүрт 5 ширхэг.

Мансууруулах бодисын онцлог шинж чанарууд

Мансууруулах бодис нь арьсан дор нэвтрүүлсэн суспенз юм.

Бүлэг, идэвхтэй бодис:

Инсулин инсулин-хүний ​​семисинтез (хүний ​​хагас цитинт). Энэ нь үйл ажиллагааны дундаж хугацаатай байдаг. Protafan NM нь эсрэг заалттай байдаг: инсулинома, гипогликеми, идэвхтэй бодисын хэт мэдрэг байдал.

Хэрхэн, ямар тунгаар уух вэ?

Инсулиныг өдөрт нэг удаа эсвэл хоёр удаа, өглөөний хоолны өмнө хагас цагийн турш тарина. Энэ тохиолдолд тарилга хийх тохиолдолд үүнийг байнга өөрчлөх шаардлагатай.

Туныг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь сонгоно. Түүний хэмжээ нь шээс, цусан дахь глюкозын хэмжээ, мөн өвчний явцын онцлогоос хамаарна. Үндсэндээ тунг өдөрт 1 удаа, 8-24 IU байна.

Инсулин хэт мэдрэг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тунгийн хэмжээ өдөрт 8 IU болж буурдаг. Мэдрэмтгий түвшин багатай өвчтөнүүдийн хувьд эмчийн үзэж байгаагаар өдөрт 24 IU-аас их тунг зааж өгч болно. Өдөр тутмын тунг кг тутамд 0.6 IU-аас хэтрүүлсэн бол эмийг хоёр тарилгаар хийдэг бөгөөд үүнийг өөр өөр газарт хийдэг.

Өдөрт 100 IU ба түүнээс дээш хэмжээтэй өвчтөнүүд инсулиныг өөрчлөх үед эмчийн хяналтанд байнга байх ёстой. Эмийг өөр эмээр солих нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай.

Илүүдэл тунг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Хэрэв өвчтөн ухамсартай байдалд байгаа бол эмч декстрозыг эмчийн зааж өгдөг бөгөөд үүнийг дусаагуур, судсаар эсвэл судсаар хийдэг. Глюкагон эсвэл гипертоник декстрозын уусмалыг мөн судсаар хийдэг.

Гипогликемийн кома үүссэн тохиолдолд 20 - 40 мл, ж.нь. Өвчтөн комагаас гарах хүртэл 40% декстрозын уусмал.

1. Багцаас инсулин авахаасаа өмнө лонхонд байгаа уусмал нь тунгалаг өнгөтэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв үүлэрхэг, хур тунадас, гадны биет харагдаж байвал шийдлийг хориглоно.
2. Эм уухаас өмнө эмийн температур өрөөний температур байх ёстой.
3. Халдварт өвчин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа доголдох, Addiosn-ийн өвчин, бөөрний архаг дутагдал, гипопититарис, түүнчлэн өндөр настай чихрийн шижин өвчний үед инсулины тунг тус тусад нь тохируулах шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

• хэтрүүлэн хэрэглэх
• бөөлжих
• эмийн өөрчлөлт
• инсулины хэрэгцээг бууруулдаг өвчин (элэг, бөөрний өвчин, бамбай булчирхайн дутагдал, гипофиз, адренал кортекс),
• хоол хүнс хэрэглээгүй байх,
• бусад эмүүдтэй харьцах
• суулгалт
• хүчирхийлэл,
• тарилгын талбайн өөрчлөлт.

Өвчтөнийг амьтны инсулинээс хүний ​​инсулин руу шилжүүлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээ буурч болно. Хүний инсулин руу шилжих нь эмчилгээний үүднээс үндэслэлтэй байх ёстой бөгөөд үүнийг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

Хүүхэд төрөх үед болон дараа нь инсулины хэрэгцээ эрс багасдаг. Саалийн үед инсулины хэрэгцээ тогтворжих хүртэл хэдэн сарын турш ээждээ хяналт тавих хэрэгтэй.

Гипогликемийн явцын таамаглал нь өвчтэй хүний ​​тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизм, машин механизмын чадварыг доройтуулж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нүүрс ус ихтэй элсэн чихэр, хоол хүнс хэрэглэснээр гипогликемийн бага зэргийн хэлбэрийг зогсоож чадна. Өвчтөн өөртэйгөө дор хаяж 20 гр элсэн чихэр ууж байхыг зөвлөж байна.

Хэрэв гипогликеми хойшлогдсон бол эмчилгээний тохируулга хийдэг эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед хүний ​​бие махбодид инсулины хэрэгцээ буурч (1 триместр) эсвэл ихсэх (2-3 триместр) байх ёстой.

Видео үзэх: Аналог человеческого инсулина Протафан (Дөрөвдүгээр Сар 2024).