Кетонурийн оношлогоо: ацетон, норм ба хазайлтын шээсний шинжилгээ

Зорилго: шээсэн дэх ацетон биеийг тодорхойлох.

Үзүүлэлтүүд:чихрийн шижин, өлсгөлөн, халуурах, нүүрс усгүй хооллолт, хортой хавдрын зарим хэлбэр.

Тоног төхөөрөмж: 250мл хуурай хуурай сав, таг, цэвэр даавуу, чиглэл, шошго, резинэн тууз.

Өвчтөнд үзүүлэх алгоритм:

1. өглөө 8.00 цагт сайтар угаана.
2. 100 - 150 мл шээс авна (дундаж хэсэг).
3. савыг таглаатай тагла.
4. савыг салфеткатай арчиж, түүнд шошгыг хавсаргана.
5. савыг ариун цэврийн өрөөнд тусгай хайрцагт үлдээгээрэй.

Тэмдэглэл: хэрэв өвчтөн ухаангүй байвал шээсийг катетераар авдаг

Диастазын шээс цуглуулах алгоритм

Зорилго: нойр булчирхайн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлох.

Заалтууд: нойр булчирхайн үрэвсэл.

Тоног төхөөрөмж: 250мл хуурай хуурай сав, таг, цэвэр даавуу, чиглэл, шошго, резинэн тууз.

Өвчтөнд үзүүлэх алгоритм:

1. өглөө 8.00 цагт сайтар угаана.
2. 50 - 70 мл шээсийг авна (дунд хэсэг, савыг таглаатай хаах).
3. савыг салфеткатай арчиж, шошго тавиад сувилагч руу аваачна.

Санаж байна уу! Шээсийг лабораторид дулаан, шинэлэг байдлаар хүргэх ёстой.

Цэрний шинжилгээ

Ерөнхий шинжилгээ хийх цэрний цуглуулах алгоритм

Зорилго нь амьсгалын дээд замын болон зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчнийг оношлох, цэрний найрлагыг судлах явдал юм.

Заалтууд: амьсгалын замын өвчин.

Тоног төхөөрөмж: хуурай өргөн хүзүүтэй савыг таглаатай (спитник аяга эсвэл тусгай сав), цэвэр даавуу, чиглэл, шошго, резинэн туузаар цэвэрлэнэ.

Хайж буй зүйлээ олсонгүй юу? Хайлтыг ашиглана уу:

Хамгийн сайн хэлсэн үг:Чуулганыг өнгөрөөж, дипломоо хамгаалах нь аймшигтай нойргүйдэл бөгөөд дараа нь аймшигтай мөрөөдөл мэт санагдана. 8536 - | 7046 - эсвэл бүгдийг нь унших.

AdBlock-ыг идэвхгүй болгох!
хуудсыг дахин сэргээх (F5)
үнэхээр хэрэгтэй

Шээсний шинжилгээнд глюкоз ба ацетон гэж юу вэ?

Шээс нь глюкозын хэвийн хэмжээнээс давсан өвчтөний нөхцөл байдлыг глюкозури гэж нэрлэдэг. Бие дэхь кетон бие махбодийн концентраци ихээхэн нэмэгдсэний дараа ацетонури (кетонурия) үүсдэг.

Эдгээр нөхцлийг тодорхойлсон үзүүлэлтүүдийг туршилтын шингэний 1 литр (миллимол / л) дахь миллимоль бодисын хэмжигддэг.

Хэрэв үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байгаа бол энэ нь бөөрний хоолой нь хэвийн ажиллахгүй байгаа, ажлаа хийж чадахгүй байгаа, илүүдэл глюкоз нь шээсээр ялгардаг болохыг харуулж байна.

Хэрэв глюкозын хэвийн хэмжээ хэтрэхгүй бол энэ нь нүүрс ус хэт их хэрэглээтэй холбоотой түр зуурын үзэгдэл байж магадгүй юм. Давтан шинжилгээ хийснээр глюкозури илрэх / байхгүй эсэхийг тодруулж болно.

Кетонури нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын эвдрэл, глюкозын оронд, дутагдалтай үед өөх тосны хүчлийг бодисын солилцоонд хэрэглэдэг болохыг харуулж байна. Үүний үр дүнд илүүдэл кетон бие нь элгэнд гарч ирдэг бөгөөд дараа нь шээсэнд ордог.

Ацетонури ба глюкозури тодорхойлоход ямар шинж тэмдгүүд тусалдаг вэ?

Глюкозурийн илрэлийг дараах шинж тэмдгүүдээр санал болгож болно.

• байнгын нойрмог байдал,
• цангах
• тодорхой шалтгаангүйгээр турах
• тогтмол хийдэг,
• бэлэг эрхтнийг цочрох / загатнах,
• тайлбарлаагүй ядаргаа
• хуурай арьс.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байсан ч энэ нь мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барьж, үзлэг шинжилгээнд хамрагдах болно.

Эцсийн эцэст, глюкозури үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан бол чихрийн шижин, бүх биед сөрөг үр дагавартай байдаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ацетонури илрэх шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.

Насанд хүрэгчдэд шинжилгээг хийх шалтгаан нь дараах байж болно.

• амнаас нь ацетон үнэр
• шээсний үнэргүй үнэр
• ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал.

Хүүхдүүдийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• байнгын дургүйцэх, хоолны дуршил алдах,
• бараг бүх хоол нь бөөлжих
• цочрол, хурдан нойрмог болох,
• сул дорой байдал байнга мэдрэгддэг
• толгой өвдөх гомдол
• хэвлий гэдэс ихэвчлэн гэдэс дотор байрладаг.
• агаарын температур нэмэгдэж,
• эрүүл бус ичимхий эсвэл хэт их цайвар арьс, хуурайшилт нь мэдэгдэхүйц болно
• ам, шээснээс ацетон хурц үнэртэй байдаг.

Глюкозури ба ацетонурия нь нэгэн зэрэг, тус тусад нь илэрч болно. Хэрэв шээс нь элсэн чихэр, ацетон агуулсан бол энэ нь эмчилгээ, хоолны дэглэм шаарддаг чихрийн шижин өвчний баталгаатай шинж тэмдэг юм.

Шээс өгөхөд бэлдэж байна

Глюкоз / кетон биед шээсийг судлах хоёр аргыг үр дүнг харгалзан үзэх өөр өөр алгоритмтай. Эхний арга нь зөвхөн өглөөний шээсний хэсгийг цуглуулах явдал бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд 24 цагийн турш шээс цуглуулах шаардлагатай байдаг.

Өдөр бүр цуглуулах нь хамгийн их мэдээлэл өгдөг тул өдөрт шээс рүү орж буй глюкоз ба ацетоныг яг тодорхой хэмжээгээр тогтоож, глюкозури / ацетонурия хэр хүчтэй илэрхийлж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Өдөр бүр шээс цуглуулах ажлыг эхлэхээс өмнө зохих сав бэлтгэх шаардлагатай. Шээсийг шууд 3 литрийн багтаамжтай саванд цуглуулж, үргэлж угааж, буцалж буй усаар түлэх нь дээр.

Дараа нь цуглуулсан материалыг лабораторид хүргэх жижиг ариутгасан сав бэлтгэх хэрэгтэй.

Туршилт хийхээс өмнө чихэр идэж чадахгүй.

Цуглуулахын өмнө та зарим хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, шээсний өнгийг өөрчилдөг бүтээгдэхүүнийг хасах хэрэгтэй. Энэ бол:

Шинжилгээ хийлгэх зорилгоор шээс цуглуулах өдөр стресс, бие махбодийн болон сэтгэлийн хямралыг хасах хэрэгтэй.

Ацетон ба элсэн чихрийн шээсний шинжилгээг хэрхэн яаж хийх вэ?

Чихрийн шижин нь энэ эмчилгээг галаас айдаг!

Та зүгээр л өргөдөл гаргах хэрэгтэй ...

Цуглуулгыг эхлүүлэхийн өмнө саван ашиглан бэлэг эрхтнийг угааж байх шаардлагатай. Дараа нь цаасан алчуураар хатаана.

Хэрэв энэ үйлдлийг анхааралтай хийхгүй бол шинжилгээний материалд микробууд орсон тул шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болно. Өглөөний шээсний эхний хэсгийг орхигдуулж, дараачийн шээсний цуглуулга эхэлдэг.

Шээсийг 1 дэх өдрийн өглөө 2-р өглөө хүртэл 24 цагийн дотор цуглуулдаг. Ийм байдлаар цуглуулсан материалыг хөргөгчинд хадгалдаг бөгөөд температур нь 4-8 ° C байх ёстой.

Цуглуулсан шээсийг хөлдөөхгүй. Дараа нь бэлтгэсэн цуглуулгыг сайтар хольж, 150-200 мг лабораторид зөөхөд тусгайлан бэлтгэсэн саванд хийнэ.

Цуглуулсан материалтай зэрэгцэн дараахь мэдээллийг агуулсан маягтыг бүрдүүлэх шаардлагатай.

• шээс цуглуулж эхлэх цаг
• өдөрт хүлээн авсан нийт хэмжээ
• өвчтөний өндөр / жин.

Сарын тэмдгийн үеэр та шээс цуглуулж чадахгүй.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан норм

Наснаас үл хамааран глюкозын агууламж 0.06-0.08 ммоль / л байна.

Янз бүрийн хүмүүст, ялангуяа өндөр настанд хэлбэлзэж болно, гэхдээ 1.7 ммоль / л хүртэл, индикаторыг хэвийн гэж үздэг. Шээсэнд ацетоны зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь наснаас хамаардаггүй бөгөөд өдөрт 10-30 мг байна.

Өдөр тутмын утга нь 50 мг-аас давсан тохиолдолд биеийн нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай.

Судалгааны үр дүн, хазайлтын шалтгааныг тайлах

Шинжилгээ нь декодлогдож, чихрийн шижин өвчний илрэлийг дараахь үзүүлэлтээр тодорхойлно.

• шээсний хүчтэй үнэр
• өндөр рН (7-с дээш),
• Илүүдэл ацетон
• Илүүдэл глюкоз.

Хэрэв глюкозын хэмжээ 8.8-10 ммоль / л-ээс их байвал ("бөөрний босго") бол энэ нь өвчтөний бөөрний өвчтэй, эсвэл тэр чихрийн шижинтэй болохыг илтгэнэ.

Хэрэв илүүдэл глюкоз бага байвал физиологийн глюкозурийн тухай ярьж болно.

Физиологийн глюкозури дараахь хариу урвал болж хөгжиж болно.

• хэт их хэмжээний нүүрс ус идэх, бие нь боловсруулж чадахгүй байгаа бол
• сэтгэлийн хямрал, стресстэй нөхцөл байдал
• тодорхой эм уух (кофеин, фенамин гэх мэт).

Ихэнх тохиолдолд глюкозури жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Ихэвчлэн энэ нь жирэмсний 3-р гурван сард эмэгтэй хүний ​​бие хэт их үйлдвэрлэх инсулиныг идэвхтэй эсэргүүцдэг үед илэрдэг.

Тэдний хувьд 2.7 ммоль / л хүртэл глюкозын агууламж хэвийн гэж тооцогддог. Хэрэв энэ үзүүлэлтийг давсан тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.

Кетоны норм ба эмгэг судлалын оношлогоо

Бөөрөөр ялгардаг шингэнд ацетон микропроцикл байгаа нь хэвийн үзэгдэл юм. Ердийн хязгаарт (24 цагийн дотор 10-30 миллиграмм) байх тул эмчилгээг шаарддаггүй. Жижиг хазайлтаар эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Кетон нормоос хэт их гарсан тохиолдолд шалтгааныг тодруулж, шаардлагатай арга хэмжээг авах шаардлагатай байна.

Эмнэлгийн байгууллагад шээсэнд ацетоны шинжилгээ хийх цаг байхгүй бол эмийн санд тестийн тууз худалдаж авах хэрэгтэй. Эдгээр нь кетон биений түвшинг өөрөө тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Туршилтын үр дүнг багц дээрх масштабтай харьцуулах замаар үр дүнг тодорхойлно.

Хамгийн их утгаараа, өөрөөр хэлбэл гурван товчлолын тусламжтайгаар ацетон биеийн тоо 10 ммоль / л байдаг тул өвчтөний ноцтой байдлын талаар ярих боломжтой. Ийм нөхцөлд хүн яаралтай эмнэлэгт хүргэгдэж, эмчилгээг даруй эхлүүлнэ.

Хэрэв масштаб нь хоёр товчлуур дээр зогсвол кетон бие нь 4 ммоль / л байна. Нэг халбага ацетонтой бол ердөө 1.5 ммоль / л байна. Ийм үзүүлэлтүүд нь гэртээ эмчилгээ хийх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нормоос бага зэрэг гажсан байдлыг харуулж байна. Хэрэв буруу зүйл байхгүй бол шээсэнд ацетоны хэмжээ өөрчлөгдөөгүй. Эрүүл мэнд сайн байгаа, гэхдээ туршилтын зурвас хангалтгүй байгаа тохиолдолд судалгааг давтаж эсвэл шээсний шинжилгээ хийлгэхээр лабораторид илгээдэг. Шингэнийг өглөө, нойрны дараа шууд цуглуулах ёстой.

Гэртээ алгоритмыг экспресс аргаар тодорхойлох

Ацетоныг шээсний шинжилгээг гэртээ хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд шээсэн дэх кетон бие махбодийн концентрацийн дагуу өнгийг өөрчилдөг туршилтын судлууд байдаг. Шинээр цуглуулсан шээсээр дүрсний дараа судлын өнгийг багц дээрх өнгөний масштабтай харьцуулна.

Шинжилгээний үр дүнгийн тайлбарыг дараах байдлаар тайлбарлав.

• нэг нэмэх тэмдэг нь шээсэнд 1.5 ммоль / л хүртэл кетон биетэй байгааг харуулж байна. Энэ бол бага зэргийн ацетонури юм. Энэ тохиолдолд энэ нөхцлөөс салахын тулд гэртээ эмчилгээ хийх нь хангалттай юм
• хоёр плюс нь 4 ммоль / л хүртэл агууламжтай байх ба өвчний хүнд зэргийн зэргийн зэргээс хамаарч эмчилгээг эмнэлгийн байгууллагуудад хамгийн сайн хийдэг.
• гурван товруу нь энэ бодисын 10 ммоль / л хүртэл байгааг илтгэнэ. Энэ нь өвчтөн өвчний хүнд үе шатанд байгаа бөгөөд эмчилгээ нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд шаардлагатай гэсэн үг юм.

Илүүдэл байхгүй байгаа нь биеийн ерөнхий хэвийн байдлыг илтгэнэ.

Насанд хүрэгчдэд

Бөөрөөр ялгардаг шингэн дэх ацетоны нормоос хазайх шалтгаан болсон хүчин зүйл бол уургийн өөх тос агуулсан хоол хүнс байж болно. Хоол боловсруулах систем нь түүний задрал, ассимиляцийг даван туулах чадваргүй байж болно. Бусад шалтгаанууд орно.

• нүүрс ус агуулсан хоол хүнс дутагдалтай байдаг.
• физик төлөвлөгөө, мэргэжлийн спорт, хүнд жинтэй
• урт хугацааны мацаг барих, хатуу дэглэмтэй,
• Чихрийн шижин 1 ба 2 градус,
• биеийн температурыг өндөр түвшинд хүргэхийн тулд
• бие махбодийг архинд донтох,
• хлорформ мэдээ алдуулалт,
• тархины кома болон промоматоз төлөв байдал,
• халдварт өвчин ба бусад ноцтой өвчин (ходоодны онкологи, цус багадалт, кэшсиа),
• CNS-ийн гэмтлийн үр дагавар.

Хэрэв кетонури нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийн улмаас үүссэн бол эмчилгээг туршлагатай эмчийн хяналтан дор хийх шаардлагатай байдаг.

Хүүхдэд нойр булчирхай нь арван хоёр нас хүрэхээс өмнө үүсдэг. Энэ хугацаанд маш олон ажил түүнд төвлөрч байгаа бөгөөд үүнийг даван туулах боломжгүй юм. Ашиглалтын явцад алдаа гардаг бөгөөд энэ нь ацетонурийг өдөөдөг. Шээсэн дэх ацетон биений тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг шалтгаанууд нь хэт их идэх, хэт ачаалал, стресстэй нөхцөл байдал, хэт халалт, гипотерми, халуурах зэрэг орно.

Кетонурийн хөгжлийн хүчин зүйл бол өт, цусан суулга, диатез ба антибиотик эмийг эмчийн зааж өгөөгүй тунгаар авах явдал юм.

Эмэгтэй албан тушаалд

Жирэмсэн үед кетон биений хэмжээ нэмэгдэх яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Эмч нар үүнтэй ижил хазайлтыг үүсгэж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг нэрлэв.

• муу экологи
• ирээдүйн эхийн жирэмсний үеийн болон түүний өмнөх сэтгэлзүйн байдал.
• дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа буурч,
• токсикоз, эклампси, тиротоксикоз,
• будагч бодис, хадгалах бодис, амт агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээ.

Ацетонури илэрсэн тохиолдолд төрөөгүй нярайг төрөх үед эмчид очих нь заавал байх ёстой. Эмч нь хазайлт нь ураг болон жирэмсэн эхэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд шаардлагатай эмчилгээ, хоолны дэглэмийг зааж өгнө.

Кетонурийн шинж тэмдэг

Шээсэн дэх ацетон дааврын хэмжээг хэд хэдэн шинж тэмдгийн илрэлээр тодорхойлж болно. Энэ бол өвчтөний уйтгар гуниг, сэтгэлзүйн тогтворгүй байдал, амны хөндийээс гарч буй кетоны үнэр, цэврүү хоосон байх үед үүсдэг.

Хүүхдүүдийн хувьд бага зэрэг ялгаатай шинж тэмдэг нь төрөлхийн шинж чанартай байдаг. Хүүхэд огт иддэггүй, ус уух үед бөөлжиж эхэлдэг. Хүүхэд ямар нэг юм идэхийг оролдсоны дараа толгой өвдөх, сулрах, бөөлжих зэрэг мэдрэмж төрдөг. Тэрээр гэдэс дотор, гэдэс дотор халуурч, хэл нь хуурайшсан гэж гомдоллодог. Кетоны үнэр нь шээс, бөөлжис, амьсгалаас гардаг.

Ацетонурийн эмчилгээ

Кетон бие махбодийн хэмжээ нормоос хамгийн бага байх тохиолдолд өдөр тутмын дэглэм, хоол тэжээлийн дэглэмийг тавихад хангалттай байх болно. Хэрэв ацетон их байвал хүн эмнэлэгт хүргэгдэж, шинжилгээ хийлгэхээр шээсэнд илгээгддэг.

Шалгалт хийсний дараа эмч өвчтөнд хатуу хоолны дэглэм, олон тооны уух дэглэмийг зааж өгдөг. Шингэн нь жижиг хэсгүүдэд согтуу байдаг ба ихэвчлэн байдаг. Хүүхдүүдэд 10 минут тутамд жижиг халбагаар ус өгдөг. Та Regidron эсвэл Orsol ашиглаж болно. Шөл, chamomile, үзэм болон бусад хатаасан жимс, шүлтлэг ус зэрэг нь тохиромжтой.

Хэт их бөөлжсөн тохиолдолд Церукалийн тарилга хийдэг. Байнга бөөлждөг тул шингэний дуслыг дуслаар хийж болно. Үүнээс гадна хорт бодисыг биеэс зайлуулахад сорбент (цагаан нүүрс, Сорбекс) ашигладаг. Хуухдэд бургуй хийж болно. Өндөр температурт түүнд асгасан усыг давстай сольж болно.

Эмгэг судлалын зохистой хоол тэжээл

Хоолны дэглэмээр хооллох нь ацетонурит эмчилгээг амжилттай хийх нөхцөлгүй нөхцөл юм. Махан бүтээгдэхүүнээс туулай, үхрийн махнаас цацагт хяруулын махыг зөвшөөрдөг. Та тэдгээрийг зөвхөн чанасан, чанаж болгосон хэлбэрээр ашиглаж болно. Цэсний найрлагад өөх тос багатай загас, үр тариа орно. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, жүүс, жимсний ундаа, витаминаар дүүрэн жимсний ундаа нь ашигтай байх болно. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд шөл, ногооны borscht байж болно.

Лаазалсан хоол, чихэр, өөх тос мах, шөл зэргийг кетонуригийн цэснээс хасах болно. Банана, цитрус жимс, шарсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Цусан дахь кетон хэсгүүдийн хуримтлал хэлбэрээр илэрдэг эмгэгийн эмгэгийг ацетоны шээсний ерөнхий судалгаагаар оношлогддог. Жижиг хазайлт нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюул занал учруулахгүй бөгөөд гэртээ арилдаг. Ацетон биетийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгаа тул өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Ацетон, кетон биед шээс цуглуулахыг өвчтөнд сургах.

Зорилго: Судалгаанд өндөр чанартай бэлтгэл хийж үр дүнг цаг тухайд нь хүлээн авах.

Бэлтгэл ажил: өвчтөнийг мэдээлэх, сургах.

Тоног төхөөрөмж: цэвэр шилэн сав, чиглэл.

Өвчтөнд (гэр бүлийн гишүүн) удахгүй болох сургалтын утга учир, хэрэгцээ шаардлагыг тайлбарлаж, судалгаанд хамрагдах зөвшөөрөлөө аваарай.

Ирж буй судалгааны талаар өвчтөнд мэдэгдэх:

A) амбулаторийн дагуу:

Өвчтөн (гэр бүл) -д шээс цуглуулах аяга таваг бэлтгэх дүрмийг сургахын тулд 200 мл багтаамжтай шилэн савыг содоор угаана,

B) амбулаторийн болон хэвтэн эмчлэх нөхцөлд:

Тусгай бэлтгэлгүйгээр өглөөний шээсийг 50-100 мл-ийн хэмжээгээр цуглуулдаг болохыг тайлбарла.

Өвчтөн (гэр бүл) -ээс бүх мэдээллийг давтаж, бэлтгэл алгоритмын талаар асуулт асуу. Шаардлагатай бол бичгээр зааварчилгаа өгнө.

а) амбулаторийн дагуу:

маягтыг бөглөж, өвчтөнийг шээсний шинжилгээ хийлгэх талаар лавлагаа өгөх,

өвчтөн, түүний хамаатан садан нь хэзээ, ямар үед шээсний сав, чиглэлийг авчрах,

б) эмнэлгийн нөхцөлд:

савыг авчрах газар, цагийг зааж өг,

цуглуулсан материалыг цаг тухайд нь лабораторид хүргэх.

Өдөр тутмын шээс хөөх эмийг тодорхойлох.

Шээс хөөх эм - Шээс ялгаруулах, ялгаруулах үйл явц.

Өдөр бүр шээс хөөх эм- өдөрт өвчтөнөөс ялгардаг шээсний хэмжээ.

Ердийн үед өвчтөн өдөрт 1.5 - 2 литр шээсийг хуваарилдаг.

Гэсэн хэдий ч түүний хэмжээ нь уух дэглэм, биеийн тамирын дасгал гэх мэтээс хамаарна.

Согтсон шингэний хэмжээг тооцоолохдоо эхний аяга (шингэний 75%), хоёр дахь аяга (шингэний 50%), өдрийн турш уусан шингэний хэмжээ - 250 мл-ийн шилэн дотор (kefir, жүүс, эрдэс ус, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ), эм уухдаа эцэг эхийн хувьд танилцуулсан.

Иванов I.I. 20 жил

7 / II– 01 гр. Гарын үсэг м / с

Эмнэлгийн резинэн тууз бүхий лонхтой чиглэлийг холбоно.

Өдөр бүр шээс цуглуулах өвчтөнүүдийг сургах.

Зорилго: Судалгаанд өндөр чанартай бэлтгэл хийж үр дүнг цаг тухайд нь хүлээн авах.

Бэлтгэл ажил: өвчтөнийг мэдээлэх, сургах.

Тоног төхөөрөмж: 2 - 3 литрийн багтаамжтай цэвэр шилэн сав, чиглэл.

Өвчтөнд (гэр бүлийн гишүүн) удахгүй болох судалгааны утга учир, хэрэгцээ шаардлагыг тайлбарла.

Өвчтөнд усны хэвийн хоол тэжээлийн дэглэмд байх ёстойг тайлбарла. Өдөрт шээс хөөх эмийг цуцалдаг.

A) амбулаторийн үндсэн дээрөвчтөн (гэр бүл) нь 2 - 3 литр багтаамжтай цэвэр шилэн сав бэлтгэх хэрэгтэй.

B) амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөлдшингэний хэрэглээг судлах, хэмжих зорилгоор шээс цуглуулах аргыг өвчтөнд заах.

Өглөө 8 цагт өвчтөн бие засах газар шүршдэг, дараа өдөр нь өглөө 8 цаг хүртэл өвчтөн бүх шээсийг саванд цуглуулдаг.

Өвчтөн (гэр бүлийн) усны тэнцвэрийг тодорхойлохын тулд сувилагч өдөрт ууж буй шингэний хэмжээг харгалзан үздэг.

эхний курсүүдийг харгалзан үздэг

тарилга хийх парентерал эм.

Өвчтөн танаас хүлээн авсан бүх мэдээллийг давтаж өгөхийг хүсээрэй, хэрэв өвчтөн сурахад бэрхшээлтэй байвал түүнд бичгээр зааварчилгаа өгнө үү.

а) амбулаторийн дагуу:

маягтыг бөглөж, өвчтөнийг шээсний шинжилгээ хийлгэх талаар лавлагаа өгөх,

өвчтөн, түүний хамаатан садан нь хэзээ, ямар үед шээсний сав, чиглэлийг авчрах,

б) эмнэлгийн нөхцөлд:

савыг хаана хадгалахаа өвчтөнд тайлбарлаж өгөх хэрэгтэй (шаардлагатай бол хадгалах бодис нэмнэ - формальдегид).

савыг шээсээр үлдээх, энэ талаар хэнд мэдэгдэхээ өвчтөнд тайлбарла.