Гипогликемийн комын яаралтай тусламж

Сувилагч эм, хэрэгсэл бэлддэг.

- глюкоз 40%, 10%, 5% уусмал, глюкагон, 0.1% адреналин уусмал, преднизон,

- тарилга, дусаах төхөөрөмж.

АГ-ийн хямралд яаралтай тусламж үзүүлэх

Эмчийн зааж өгсөн ёсоор сувилагч эм, хэрэгсэл бэлддэг.

- пропронолол, нифедипин, кормагнесин, эналаприл,

- тарилга, дусаах төхөөрөмж.

Хайж буй зүйлээ олсонгүй юу? Хайлтыг ашиглана уу:

Хамгийн сайн хэлсэн үг:Чуулганыг өнгөрөөж, дипломоо хамгаалах нь аймшигтай нойргүйдэл бөгөөд дараа нь аймшигтай мөрөөдөл мэт санагдана. 8538 - | 7046 - эсвэл бүгдийг нь унших.

AdBlock-ыг идэвхгүй болгох!
хуудсыг дахин сэргээх (F5)
үнэхээр хэрэгтэй

Чухал цэгүүд

Нүүрс усны солилцооны эмгэгийн 2 төрөл байдаг.

• Цусан дахь сахарын хэмжээ (гипергликеми)
• Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах (гипогликеми).

Энэ тохиолдолд гипер болон гипо өвчний шинж тэмдгүүд маш төстэй бөгөөд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх аргууд нь ялгаатай байдаг. Тиймээс эдгээр нөхцлийн илрэлийн онцлог шинж чанарыг мэдэх нь чухал юм.

Гипергликеми нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• Тогтмол цангах мэдрэмж нь улам бүр хүчтэй болдог.
• Сул дорой байдал,
• Ухаангүй өвчтөн хуурай арьстай,
• Нүдний булчирхайн тонус буурдаг
• Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд ацетоны байнгын үнэр гарч ирдэг.

Гипогликемийн байдал нь гипергликемитэй төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг боловч ерөнхий хүч чадал алдахаас гадна өвчтөн чичирч, хүчтэй хөлрдөг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих тусгай хэрэгсэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд та оношийг үнэн зөв эсэхийг баталгаажуулахын тулд тэдгээрийг уншиж, хэмжих хэрэгтэй.

Симптоматологи

Хөгжлийн эхний цагт гипогликеми нь тодорхойгүй байдаг тул энэ нь тодорхой бус байдаг.

Энэ үйл явцын эхлэл нь хүлээн авсан глюкозын хэмжээ буурснаас болж тархины эсүүд өлсгөлөнд нэрвэгддэг. Эрчим хүчний нийлэгжилт нь нөөцийн нөөцөөс, эдгээр зорилгод зориулагдаагүй бодисоос эхэлдэг.

Өвөг дээдсийн нөхцөл байдлыг илтгэдэг анхны шинж тэмдгүүд илэрдэг:

• Түрэмгий өдөөлтийг орлуулдаг хурдан нэмэгдэж буй ерөнхий сул тал,
• Өвдөлт намдаах эмчилгээнд хариу өгөхгүй толгой өвддөг.
• Төвлөрөл, анхаарал буурсан
• Их өлсгөлөн
• Гар, хөл хүйтэн болдог
• Хөл, гар нь норсон
• Терморегуляци эвдэрч, үүнээс болж өвчтөн дулааны довтолгоонд өртдөг.

Ийм нөхцөлд анхны тусламж үзүүлэх нь туйлын чухал, учир нь түүний ачаар та команаас зайлсхийх боломжтой.

Өвчтөнд туслах нь амархан. Үүнийг хийхийн тулд түүнд чихэрлэг цай уух хэрэгтэй. Хэрэв нөхцөл байдал хурдан муудвал тэд чихэрлэг шингэнийг жижиг халбагаар уух бөгөөд хүний ​​дэргэд байнга байдаг.

Цусан дахь сахарыг шоколад эсвэл чихэрээр өсгөх нь хүсээгүй зүйл юм. Нэгдүгээрт, тэд элсэн чихэрээс илүү удаан шингэдэг.

Хоёрдугаарт, гипогликеми үүсэх нь ихэвчлэн хурдан байдаг тул өвчтөн чихэр идэж байх үед ухаан алдах тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн түүнийг албадах болно, энэ нь аль хэдийн хэцүү нөхцөл байдлыг улам хурцатгах болно.

Хэрэв шинж тэмдгүүд нь анхааралгүй үлдэж, бие нь глюкозын хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол өвчтөний байдал хурдан муудна.

• Харааны хараа муудах болно
• Хамар, уруулын хэсэгт хүн шуугиан мэдрэх болно.
• Бага зэргийн бие бялдрын хүчээр амьсгал давчдах
• Гараа хүчтэй цохих
• Прогрессив тахикарди,
• Зохицуулалт дутагдалтай байна.

Дүрмээр бол шинж тэмдгүүд хурдан нэмэгдэж, хэсэг хугацааны дараа хүн ухаангүй байдалд орвол гипогликемийн кома үүсдэг.

Гипогликемийн комагийн яаралтай тусламж нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Тиймээс, дээрх шинж тэмдгүүд илэрсэн хүний ​​ухаан алдах нь ажиглагдсан бол түргэн тусламжийн баг руу залгах хэрэгтэй.

Гэрч

Гипогликемийн комын тусламжтайгаар анхны тусламж нь хүний ​​аюулгүй байдлыг хангахад дараахь үйлдлүүдийг багтаана.

• Өвчтөнийг хэвтээ байрлуулна
• Толгойгоо хажуу тийш эргүүлнэ
• Эмч нар ирэхээс өмнө амин чухал үзүүлэлтүүдийг засах: зүрхний цохилт, амьсгал, судасны цохилт.

Элсэн чихэр бүхий шингэн нь зэгсэн байдалд ч гэсэн хохирогчийн аманд асгах хэрэгтэй гэсэн түгээмэл итгэлийн эсрэгээр, үүнийг хийж чадахгүй!

Хэрэв та булчинд тарилга хийх, "Глюкагон" мансууруулах бодис хэрэглэвэл шууд тариа өгөх ёстой.

Чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх өвчтөнд шаардлагатай эмийг тэдэнтэй хамт авч явдаг. Тиймээс, ухаангүй байдалд байгаа хүний ​​зүйлийг шалгаж үзээрэй. Хэрэв тухайн хүн өвөг дээдсийнхээ хэвээрээ байгаа бол түүнд өөрт тохирсон эм байгаа эсэх, мөн ямар тунгаар хэрэглэх шаардлагатайг зааж өгнө үү.

Глюкагоныг биеийн аль ч хэсэгт, арьсан дор, эсвэл булчинд хэрэглэж болно. Онцгой байдлын үед халдваргүйжүүлэх цаг байхгүй тул тарилга нь хувцасаар дамждаг.

Хэрэв эмнэлгийн ажилтнууд ирэхээс өмнө нэг хүн ухаан санаанд орвол та түүнд үргэлжлүүлэн туслалцаа үзүүлэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд дараах алхмуудыг дагана уу.

• Чихэрлэг ундаа уух, эсвэл чихэрлэг хооллохын тулд бага зэрэг уух хэрэгтэй.
• Чихэрлэг хоол хүнс, ундаа идсэний дараа нүүрс усаар баялаг хоол хүнс санал болгодог.

Эмч нар 40% -ийн глюкозын уусмалыг судсанд нэвтрүүлэхэд туслах болно.

Цаашдын эмчилгээг гипогликемийн шалтгаан, өвчтөн комад байх хугацаанаас хамаарна.

Онцгой байдлын шалтгаан

Чихрийн агууламж буурах шалтгаан юу вэ? Үүнд олон шалтгаан бий. Гэсэн хэдий ч эмч нар гипогликемийн комад хүргэх нөхцөл байдлыг 2 ангилдаг.

1 бүлгийн шалтгаан - цусан дахь инсулины хэт их хэмжээ. Инсулины гол үүрэг бол глюкозыг эрхтэн, эд эсэд тээвэрлэх явдал юм. Түүний хэмжээ хэтэрсэн тохиолдолд бараг бүх глюкоз нь цусны сийвэнгээс эд эсэд, түүний хамгийн бага хэсэг нь цусанд ордог.

Инсулины хэт их хэмжээ нь чихрийн шижин өвчтэй инсулин хамааралтай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн байдаг. Энэ нь дараах хүчин зүйлүүдээс шалтгаална.

1. Эмийн концентрацийг харгалзахгүйгээр эмийн тунг буруу тооцоолсон.
2. Мөн тариур сонгохдоо анхааралтай хандах хэрэгтэй. Инсулины тарилга хийхэд тусгай инсулины тариур хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн тодорхой тунг харгалзах нэгжийн тоог тэмдэглэсэн байдаг.
3. Мансууруулах бодис хэрэглэх буруу арга: инсулин тарилга нь зөвхөн арьсан дор явагддаг. Хэрэв эм нь булчингийн эдэд орвол түүний концентраци огцом нэмэгдэх болно.

Нойр булчирхайн өвчтэй өвчтөнүүд бие махбодид их хэмжээний инсулин ялгаруулж байх үед гипогликемийн өвчинд нэрвэгддэг.

Гипогликемийн комаг өдөөдөг хоёрдахь хүчин зүйл нь зохисгүй хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагааны тархалтыг багтаадаг. Энэ тохиолдолд цусан дахь инсулины агууламж нормоос хэтрэхгүй ч элсэн чихрийн хэмжээ буурдаг.

Архи уух нь юуны түрүүнд элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Энэ биед, таны мэдэж байгаагаар, шаардлагатай бүх цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилт явагддаг. Этилийн спирт нь элэгний ачааллыг нэмэгдүүлдэг тул гликоген нь глюкозын түвшинд задрах чадваргүй бөгөөд хоолны өмнө болон дараа нь шаардлагатай чихрийн түвшинг хадгалдаг. Үүний үр дүнд хоол идсэнээс 2-3 цагийн дараа цусан дахь глюкозын хэмжээ буурна.

Элсэн чихэр ихтэй хоол хүнс хэрэглэдэг эсвэл нүүрс усны хэмжээг хязгаарладаг эмэгтэйчүүд бас гипогликемийн хандлагатай байдаг.

Стресс, хэт их биеийн тамирын дасгал, удаан хугацааны сэтгэл гутрал - цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад хүргэдэг нөхцөл байдал.

Үр дагавар нь

Гипогликемийн комын яаралтай тусламжийг хурдан, үр дүнтэй хийх ёстой. Өвчтөн ухаангүй өнгөрөөх тусам тархины хавдрын эрсдэл, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа буурдаг. Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд гипогликемийн байнгын илрэл нь зан чанар өөрчлөгдөх, доройтоход хүргэдэг бол хүүхдүүдэд сэтгэцийн хөгжил удааширдаг. Түүнээс гадна, өвчтөний үхэх магадлал маш өндөр байдаг.

Эмгэг судлал ба эмгэгийн эмгэгийн шалтгаан

Инсулины хэмжээ бага (глюкозын концентраци) (инсулины цохилт) нь гипогликемийн кома үүсгэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь бие махбодийн тусгай урвалаар тодорхойлогддог бөгөөд үүний дотор дээд мэдрэлийн тогтолцооны ажил тасалдаж, тархины мэдрэлийн эсүүд өртдөг. Удаан хугацааны глюкозын дутагдал нь хүчилтөрөгч, нүүрс усны өлсгөлөнг үүсгэдэг. Энэ үйл явцын үр дагавар нь тархины хэлтэс эсвэл хэсгүүдийн үхэл юм.

Инсулины кома нь глюкозын хэмжээ 3.0 ммоль / л-ээс доош унаснаар тодорхойлогддог. Ийм үед хүн янз бүрийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Нөхцөл байдал хурдацтай хөгжиж, минут тутамд муудаж байна. Ихэнх тохиолдолд кома нь инсулин хамааралтай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Үүний гадаад төрх байдал нь өвчнийг эмчлэх буруу тактик, түүнчлэн тарилга хийх дүрмийн талаархи ойлголтгүйгээс үүдэлтэй юм.

• хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өвчтөн буруу эм ууж, эсвэл буруу бүтээгдэхүүн хэрэглэсэн бол (жишээ нь, U100-ийн оронд U40 тариур),
• эмийг арьсан доорх хэлбэрээр хэрэглэдэг,
• хоолны дэглэм ажиглагдаагүй байсан ба
• хоолны хооронд удаан хугацаагаар,
• хоол хүнс, хоол тэжээлийн өөрчлөлт,
• дараагийн үйлдэлгүйгээр зуушгүйгээр гормоныг богино хугацаанд хийдэг
• нүүрс ус хэрэглэхгүйгээр нэмэлт биеийн тамирын дасгал хийх,
• гормоны тунг тооцоолохоос өмнө гликемийн хяналт дутагдаж, үүний үр дүнд биед шаардлагатай эмээс илүү их эмийг нийлүүлдэг.
• Маш сайн массажны хөдөлгөөн хийсний үр дүнд тариа хийх хэсэгт цус урсдаг.
• архи уух
• жирэмслэлт, ялангуяа инсулины хэрэглээ буурсан эхний саруудад
• өөхний элэг
• өвчтөн кетоацидозд орно,
• жишээ нь, элэг, зүрх, бөөрний архаг гэмтэлийн эсрэг сульфаниламид эм хэрэглэдэг өндөр настай хүмүүс,
• хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд гипогликеми үүсч болно, эсвэл тэр төрөлхийн зүрхний гажигтай бол.

Гипогликемийн клиник нь түүний илрэлийн хурдаас хамаардаг.

• өлсгөлөн
• сул тал
• хөлрөх
• толгой эргэх
• нойрмоглох
• ямар ч шалтгаангүйгээр айдас мэдрэмж
• толгой өвдөх
• арьсны хөнгөвчлөх.

Гипогликемийн эхний шинж тэмдгийг зогсоох арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд өвчний цочмог хэлбэр үүсдэг бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• тахикарди
• парестези
• амьсгал давчдах
• чичрэх
• хавчаар
• сэтгэл засал (сэтгэцэд нөлөөлөх хүчин зүйл),
• бүдэг ухамсар.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг удаан хугацаанд үл тоомсорлосноор кома зайлшгүй гардаг.

Дараахь илрэлүүд нь түүний шинж чанар юм.

• цайвар өнгийн тэгш бус зуршил
• цар хүрээтэй сурагчид
• зүрхний цохилт
• цусны даралт бага зэрэг нэмэгдсэн,
• биеийн температур буурах
• Кернигийн шинж тэмдгийн хөгжил,
• шөрмөс болон периостеал рефлексийн хэмжээ нэмэгдэх,
• ухаан алдах.

Ийм шинж тэмдгүүд гарч ирэх нь нүүрс ус ууж, эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан болдог.

Яаралтай тусламжийн арга хэмжээ авах алгоритм

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд төрөл төрөгсөддөө эмчилгээний онцлог шинж чанарууд, мөн болзошгүй үр дагаврын талаар мэдэгдэх ёстой. Энэ нь хүрээлэн буй хүмүүст гипогликемийн комын илрэлийг арилгахад шаардлагатай арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.

Анхны тусламж нь дараахь алхмуудыг агуулна.

1. Амьсгалын зам руу бөөлжсөний улмаас амьсгал боогдохоос сэргийлж өвчтөнийг нэг тал дээр тавь. Энэ нөхцөл байдлын ачаар хэлийг доош буулгахаас зайлсхийх боломжтой.
2. Амны хөндийг хоол хүнсээр (шаардлагатай бол) суллана.
3. Өвчтөнийг хэд хэдэн дулаан хөнжилөөр хучих.
4. Өвчтөний судасны цохилт, амьсгалын замын хөдөлгөөнийг тогтмол хянах. Хэрэв тэд байхгүй бол зүрхний массаж хийж, хиймэл амьсгал хийх шаардлагатай (хэрэв шаардлагатай бол).
5. Хэрэв өвчтөн залгих үйлчилгээтэй бол түүнийг чихэрлэг ундаа уух хэрэгтэй. Өөр нэг хувилбар бол чихэр эсвэл ямар ч чихэр ажиллахгүй тул удаан хугацаагаар шингээх болно. Үүнээс гадна маффин эсвэл шоколад хэрэглэх явцад өвчтөний байдал муудаж, ухаан алдах эсвэл амьсгал боогдох магадлалтай.
6. Гар дээр нүүрс ус агуулаагүй, хүний ​​өвдөлт мэдрэмтгий байдлыг хадгалах тохиолдолд катехоламиныг (адреналин, серотонин, допамин) ялгаруулах эсвэл чимхэх замаар идэвхжүүлэх хэрэгтэй.
7. Ухаангүй байдалд анхны тусламж үзүүлэх нь чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ авахаас бүрдэх ёстой. Хэрэв глюкагон бүхий тариур байгаа бол түүнийг өвчтөнд арьсан дор (1 мл хэмжээтэй) эсвэл судсаар хийнэ. Дараа нь та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Гипогликемийн төлөв байдлын шинж тэмдгийг гипергликемийн комагаас ялгах чадвартай байх нь чухал юм. Эхний хувилбарт өвчтөнд глюкоз, хоёр дахь тохиолдолд - инсулин уух хэрэгтэй. Бэлдмэлийг буруу хэрэглэснээр нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөн гликемийн дараагийн уналтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхлээд бага хэмжээний нүүрс ус ууж, дараа нь глюкозын хэмжээг глюкометрээр хэмжих хэрэгтэй. Туршилтын үр дүнг хүлээн авсны дараа индикаторын түвшинд тохирсон арга хэмжээ авах шаардлагатай (инсулин эсвэл глюкоз тарих), дараа нь эмч нар ирэхийг хүлээнэ.

Ялгаатай оношлогоо

Инсулины кома нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог, мөн нойр булчирхайн эмгэгүүд байдаг. Лабораторийн гол шинжилгээ бол глюкозын түвшинг хэмжих цусны дээж авах явдал юм.

Кома нь 2 ммоль / л-ээс бага хурдтай буурсанаар тодорхойлогддог. Гипергликеми байнга тохиолддог өвчтөнүүдийн хувьд элсэн чихрийн хэмжээ 6 ммоль / л хүртэл буурсан нь эмгэгийн эмгэг гэж тооцогддог. Ийм тохиолдолд комагийн шалтгааныг тодорхойлох нь хэцүү байж болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөний гликемийн норм нь 7 ммоль / л байна.

Ухаангүй байх нь оношийг улам хүндрүүлдэг. Цусны шинжилгээ өгөх цаг байдаггүй тул эмч зөвхөн гипергликеми-ийг гипогликеми-ийг ялгаж салгаж чаддаг бөгөөд зөвхөн гадны илрэл (хуурайшилт, арьсны өнгө, нойтон алгаа, хавагнах) дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Аливаа саатал нь өвчтөний амь насыг хохироож болно.

Чихрийн шижин өвчний комын шалтгаануудын талаархи видео материал:

Эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээ

Эмнэлгийн нөхцөлд үзүүлэх тусламж нь дараахь ажлуудыг агуулна.

1. 40 удаа судсаар тарьдаг эсвэл 40 мл агууламжтай 60 мл глюкозын уусмал.
2. Тарилгын үр нөлөө байхгүй бол өвчтөнд ухамсар дахин эргэж ирэх хүртэл 5% -ийн глюкозын уусмал өгөх зорилгоор өвчтөнд дусаагуур өгдөг.
3. Гүн комад орсон тохиолдолд өвчтөнд 200 мг гидрокортизон тарина.
4. Зарим тохиолдолд 1 мл уусмал (0.1% -ийн концентрацитай) эсвэл эфедрин хлоридын хэмжээгээр адреналиныг арьсан дээр тарих шаардлагатай байж болно.
5. Хэрэв өвчтөнд муу судлууд байгаа бол судсаар тарих, глюкозын арьсан доорх дусаалга, 500 мл-ийн хэмжээтэй бургуй хэрэглэх зэрэг аргыг хэрэглэнэ.
6. Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд кофеин, гавар эсвэл үүнтэй төстэй эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Мэргэжилтэнээс авсан арга хэмжээний үр дүнгийн шинж тэмдэг:

• өвчтөний ухамсрыг сэргээх,
• бүх шинж тэмдгүүдийн алга болох
• глюкозыг хэвийн болгох.

Хэрэв өвчтөний глюкозыг судсаар тариалснаас хойш 4 цагийн дараа биеийн байдал сайжрахгүй бол тархины хаван зэрэг хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байна. Энэ нөхцлийн үр дагавар нь зөвхөн тахир дутуу болох төдийгүй үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Инсулины цочрол үүсэх нь гипогликеми үүссэнтэй холбоотой юм. Глюкозын огцом уналтаас сэргийлэхийн тулд эмчилгээний дэглэмийг сайтар дагаж мөрдөхөөс гадна урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

• гликемийн индикаторыг хянах - үүний тулд хоолны өмнө болон дараа нь глюкозын хэмжээг хянах, түүнчлэн төлөвлөөгүй зууш,
• шээсний урвалын хяналт,
• инсулин тарихаас өмнө ба дараа нь нөхцөл байдлыг хянах,
• эмчийн зааж өгсөн инсулины зөв тунг сонгох,
• Гэрээсээ чихэр бүү оруулаарай,
• өөртөө хэрэгтэй гипогликемийн эмийн тунг нэмэхгүй байх,
• эмчийн тогтоосон хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх
• дасгал хийхээсээ өмнө гликемийн талаар
• өвчинтэй холбоотой бүх хүндрэлийн талаар эргэн тойрныхоо хүмүүст хэлж, гипогликемийн нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд зан үйлийн дүрмийг зааж сургах.

Бүх хүмүүст, ялангуяа насанд хүрсэн үед чихрийн шижин өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд үүнийг тодорхойлохын тулд үе үе эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Энэ нь өвчний явцыг мэдээгүй хүмүүст ч гэсэн олон хүндрэл, түүний дотор гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Гипогликемийн кома гэж юу вэ

Гипогликеми нь цусны эргэлтийн систем дэх глюкозын цочмог дутагдлын үр дүнд үүсдэг эмгэг юм: 3.5-3.3 ммоль / л-ээс доош. Энэ хүндрэл нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулж байна чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юм. Хэрэв глюкозын концентраци огцом буурч, 1.65 ммоль / л буюу түүнээс доош байвал кома үүсч, хэт их гипогликеми үүснэ.

Нэгдүгээрт, тархи нь глюкозгүйгээр ажиллах боломжгүй болдог. Түүний унтрах нь бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд гэмтэл учруулдаг. Энэ нь хэдхэн минутын дараа шууд утгаараа тохиолддог. Эхлээд өвчтөн гэнэт хүчтэй сул дорой байдал, задаргаа мэдэрч, удалгүй комад ордог.

Энэ аюултай нөхцөл байдлын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

Бие махбодийн хэт идэвхжил нь гипогликемийн кома үүсгэдэг

1. Нүүрс усаар баялаг хоол хүнсийг тооцохгүй инсулины хэт их тунг нэвтрүүлэх.
2. Энэ дааврын эмийг буруу тариа (арьсан доорх биш, харин булчинд).
3. Инсулиныг хэт их үйлдвэрлэх нь эд эсэд илүүдэл глюкоз, цусны урсгал дахь дутагдал үүсгэдэг.
4. Их хэмжээний тунгаар архины хэрэглээ.
5. Биеийн эрчимтэй хөдөлгөөн.
6. Жин алдах хоолны дэглэм сахар.
7. Хүнд стресс, удаан хугацааны сэтгэл гутрал.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд гипогликемийн дайралтын магадлал нэмэгддэг.

• бөөрний архаг дутагдал
• тослог элэг,
• нойр булчирхайн өвчин, эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Өвчтөний амьдрал нь гипогликемийн эмчилгээг хэр хурдан, үнэн зөв хийхээс хамаарна.

Гипогликемийн төлөв байдлын шинж тэмдэг

Хүн прекоматай болохыг ойлгосноор ийм хөлрөх шинж тэмдэг илэрч болно

Чихрийн шижинтэй хүн нэн даруй комад ордоггүй. Нэгдүгээрт, урьдчилсан нөхцөл байдал үүсдэг. Түүнийг цаг хугацаанд нь таних нь туйлын чухал юм. Гипогликемийн үед анхны тусламж нь кома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч аврах арга хэмжээг 5-15 минутын дотор түргэн шуурхай авах хэрэгтэй.

Дараахь шинж тэмдгүүдээр хүн промома байгааг та ойлгож болно.

• гэнэтийн задаргаа
• толгой эргэх
• нүүрний арьс цайвар,
• гар чичрэх
• хөлрөх, хөлрөх,
• өлсгөлөнг улам хурцатгах мэдрэмж.

Гипогликемийн эхний үед өвчтөнд чихэрлэг цай уух эсвэл түүнд шингэн зөгийн бал, нунтагласан элсэн чихэр эсвэл цөөн хэдэн зөөлөн чихэр өгөхөд л хангалттай бөгөөд довтолгоо хурдан бөглөрдөг. Зөвхөн шоколад эсвэл зайрмаг хэрэглэх нь зохимжгүй юм эдгээр бүтээгдэхүүнээс глюкозыг илүү удаан шингээдэг. Гэхдээ элсэн чихэр цусны урсгал руу орохгүй бол хэт их гипогликеми үүсэх нь гарцаагүй юм.

Хөгжиж буй комагийн шинж тэмдэг:

Тахикарди нь хөгжиж буй комагийн шинж тэмдэг юм

• хөлрөх нь нэмэгдсэн
• нойтон, цайвар, хүйтэн арьс,
• тахикарди
• даралтын уналт
• толгой эргэх
• бөөлжих, дотор муухайрах
• нүдний нарийссан шавь нар гэрлийн улмаас нарийсдаггүй.
• биеийн температур буурах
• булчингийн хямрал
• мөчдийн чичрэх,
• биеийн дотоод хэсгийн мэдээ алдалт,
• хөдөлгөөний зохицуулалт муудах,
• ярихад хэцүү байдаг
• амьсгал давчдах, амьсгал давчдах,
• булингар, ухаан алдах.

Гипогликемийн комын шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн хөгжлийн хурдаас хамаарч өөр өөр өвчтөнүүдэд өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог яаралтай тусламжийн алгоритм байдаг.

Хүүхдүүдийн гипогликеми

Хүүхдүүдийн гипогликемийн кома нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил үргэлжилдэг: хэт их хөлрөх, хавагнах, амьсгал давчдах гэх мэт. Эхлээд эмгэгийн эмгэг нь сэтгэлийн хөдөлгөөнгүй байдал, хоолны дуршил алдагдах, нойрмоглох зэргээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын концентраци буурсан гэж сэжиглэх хэрэгтэй.

Глюкозын дутагдлаас үүдэлтэй халдлага нь эмзэг мэдрэлийн системийг сүйтгэдэг тул хүүхдүүдэд гипогликемийн комагийн яаралтай тусламж нь сэтгэлзүйн хувьд арай өөр байдаг. Ямар ч тохиолдолд эцэг эх нь хүүхдээ сандрах, санаа зовох хэрэггүй. Та чихрийн түвшинг 2 цаг тутамд хянаж, инсулины дутагдлыг ямар шалтгаанаас үл хамааран нөхөж байх ёстой. Хэмжилтийн хооронд та их хэмжээний ундаа, өөх тос багатай тахианы шөл, шаардлагатай бол - хурдан нүүрс ус өгөх хэрэгтэй.