АГ-ийн шинж тэмдгийг хэрхэн таньж, аюултай хүндрэлээс зайлсхийх вэ?

Ахмад насны иргэд, дүрэм ёсоор цусны даралт (АД) эсвэл цусны даралт ихсэх өвчнөөр шаналж байгаа боловч сүүлийн жилүүдэд залуу хүмүүсийн дунд өвчин улам бүр нэмэгдэж байна. Үүний зэрэгцээ, хүмүүс ихэвчлэн ноцтой асуудал үүсгэдэг гэж сэжиглэдэггүй, толгой өвдөх нь нойргүйдэх эсвэл цаг агаар муутай холбоотой байдаг. Цусны даралт ихсэх эмчилгээ дутагдалтай байгаа нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэгт хүргэдэг. Тиймээс өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд АГ-ийн үндсэн шалтгааныг нарийвчлан судлах шаардлагатай.

АГ-ийн даралт гэж юу вэ?

Артерийн гипертензи (AH), цусны даралт ихсэх эсвэл цусны даралт ихсэх нь цусны даралтыг байнга нэмэгдүүлдэг ноцтой архаг өвчин бөгөөд (дээд систолын даралт нь 140 мм м.у.б-аас дээш, диастолын доод даралт 90 мм рт.ст.-ээс өндөр байдаг). Цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин юм. Судаснууд дахь цусны даралт ихсэх нь артери ба тэдгээрийн жижиг мөчрүүд - артериолуудын нарийсалтаас болж үүсдэг.

Цусны даралтын утга нь захын эсэргүүцэл, судасны уян хатан чанараас хамаарна. Гипоталамусын рецепторуудыг илүү ихээр цочроох үед ренин-ангиотензин-альдостероны даавар ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь микровелсель ба артерийн судасны спазм, хана нь өтгөрч, цусны зуурамтгай чанар нэмэгддэг. Энэ нь артерийн гипертензи үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд улмаар эргэлт буцалтгүй, тогтвортой болдог. Өндөр даралтын хоёр хэлбэр байдаг:

1. Үндсэн (анхдагч). Энэ нь цусны даралт ихсэх тохиолдлын 95% -ийг эзэлдэг. Энэ хэлбэрийн харагдах шалтгаан нь янз бүрийн хүчин зүйлүүдийн удамшил (удамшил, муу экологи, илүүдэл жин) юм.
2. Хоёрдогч Энэ нь цусны даралт ихсэх тохиолдлын 5% -ийг эзэлдэг. Энэ хэлбэрийн цусны даралт ихсэх нь бие махбодид эмгэг (бөөр, элэг, зүрхний өвчин) үүсдэг.

Өвчний эхний үе шат эсвэл түүний нууц шинж тэмдгийг хүн дараахь байдлаар сэжиглэж болно.

• санах ойн сулрал
• толгой өвдөх
• сэтгэлийн түгшүүргүй мэдрэмж
• сэрүүн байдал
• гиперидроз (хөлс ихсэх),
• нүдний өмнө жижиг хэсгүүд
• хурууны ирмэг
• нүүрний арьсны гипереми (улайлт),
• зүрхний цохилт,
• цочромтгой байдал
• ажиллах чадвар багатай
• өглөө нүүрний хавдар.

АГ-ийн шалтгаан

Бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагааны үед зүрх нь бүх судаснуудаар дамжуулж, тэжээл, хүчилтөрөгчийг эсүүдэд хүргэдэг. Хэрэв артери нь уян хатан чанараа алдах эсвэл бөглөрөх юм бол зүрх нь илүү их ажиллаж эхэлдэг, судаснуудын ая нэмэгдэж, диаметр нь нарийсдаг бөгөөд энэ нь өндөр даралтанд хүргэдэг. АГ-ийн хямрал нь автономит ба төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүдээс үүдэлтэй бөгөөд эдгээр нь сэтгэл хөдлөлтэй нягт холбоотой байдаг. Тиймээс хүн сандарч байвал даралт нь ихэвчлэн нэмэгдэж эхэлдэг.

60 жилийн дараа артерийн гипертензийн хөгжил нь атеросклероз (архаг артерийн өвчин) үүсэхтэй холбоотой бөгөөд холестерины товруу нь цусны хэвийн урсгалыг саатуулдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөний дээд даралт 170 мм м.у.б хүртэл нэмэгдэж болно. Урт., Доод тал нь 90 мм RT-ээс бага үлдэх болно. Урлаг. Түүнчлэн, олон эмч нар артерийн гипертензийн нийтлэг шалтгааныг тодруулдаг.

• бүх эрхтний цусны эргэлтийн эмгэг,
• сэтгэл мэдрэлийн хэт дарамт,
• умайн хүзүүний нугаламын булчингийн спазм,
• генетикийн эмгэг
• уян хатан байдал буурч, цусны судас өтгөрч,
• гипокинези (суурин амьдралын хэв маяг),
• дааврын өөрчлөлт
• дотоод эрхтний өвчин (элэг, бөөр).
• Давсны хэт их хэрэглээ
• муу зуршил.

АГ-ийн дүр төрх нь дүрэм ёсоор 35-50 насны эрчүүдэд нөлөөлдөг. Өндөр даралт нь өвчний аль хэдийн тогтвортой хэлбэртэй өвчтнүүдэд оношлогддог. Энэ нь эрчүүд өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож байгаатай холбоотой юм. Ихэнхдээ хүн төрөлхтний хүчтэй хагаст цусны даралт ихсэх шалтгааныг тэдний ажил өдөөдөг. Өвчин нь бие махбодийн болон сэтгэцийн хүнд дарамттай холбоотой хүмүүст нөлөөлдөг. Хариуцлагатай ажилчид өвчин зовлонд нэрвэгддэг тул аливаа алдаа нь үргэлж маш их стресстэй байдаг. Эрэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх бусад шалтгаанууд:

• тамхи татах, архи, архидалт,
• суурин амьдралын хэв маяг
• хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх (түргэн хоол, чихэр)
• бөөрний өвчин (гломерулонефрит, пиелонефрит, urolithiasis),
• эм уух (ханиад, хамар, нойрны эм, дааврын эм)
• Бие махбодийн үйлийг тоохгүй байх,
• судасны өвчин (атеросклероз),
• төв мэдрэлийн тогтолцоонд (CNS) гэмтэл.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст артерийн даралт ихсэх шинж тэмдгүүд онцгой ялгаатай байдаггүй (амьсгал давчдах, толгой өвдөх, шуугиан, толгой эргэх), гэхдээ сул дорой секс нь ийм өвчнийг мэдрэх магадлал өндөр байдаг. Эмэгтэйчүүдийн цусны даралт ихсэх шалтгаан нь эрэгтэй хүнийхээс өөр байж болох бөгөөд энэ нь гормоны улмаас үүсдэг. Хүчтэй бэлгийн харьцаанд байдаггүй өвчний ийм хэлбэрүүд байдаг - энэ бол цэвэршилтийн болон жирэмсэн үед гипертензи юм.

Дүрмээр бол эмэгтэйчүүдийн гипертензи нь цэвэршилтийн үеэр оношлогддог (45 - 50 жилийн дараа). Энэ үед бие махбодид ихээхэн өөрчлөлт гарч байна: үйлдвэрлэсэн эстрогений хэмжээ буурч эхэлдэг. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх шалтгааныг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

• төрөх хяналт
• стресс, хэт их ачаалал
• биед их хэмжээний кали байдаг бол
• физик идэвхгүй байдал (суурин амьдралын хэв маяг),
• илүүдэл жинтэй
• хоол тэжээлийн хангалтгүй байдал
• хүүхэд төрүүлэх
• муу зуршил (архидалт, тамхи татах),
• чихрийн шижин
• цусан дахь холестерины солилцооны дутагдал,
• бөөр, адренал булчирхайн эмгэг,
• судасны өвчин
• нойргүйдлийн апноэ синдром (амьсгалын замын баривчлах).

Залуу насандаа

25-аас доош насны хүмүүст гипертензи маш ховор тохиолддог. Ихэнхдээ залуу насандаа цусны даралт ихсэх нь зөвхөн дээд даралтын үзүүлэлт өөрчлөгдөхөд мэдрэлийн эсийн дистони (зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн цогц) холбоотой байдаг. Хүүхдүүд дээрх зөрчлийн шалтгаан нь сургуулийн цагаар их ачаалалтай байж болно. Бараг бүх тохиолдолд хүүхдэд цусны даралт ихсэх нь дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн үр дагавар юм. хүүхдийн гипертензи ихэвчлэн хоёрдогч шинжтэй байдаг. Залуу насандаа артерийн даралт ихсэх нь бусад шалтгаантай байж болно.

• удамшлын хүчин зүйл
• хэт их давс,
• цаг агаарын нөхцөл байдал
• нугасны баганын өвчин.
• цахилгаан соронзон, дууны цацраг,
• мэдрэлийн цохилт
• бөөрний эмгэг
• цусны даралтын төлөвт нөлөөлдөг эм,
• илүүдэл жинтэй
• биед калийн дутагдалтай байдаг.
• унтах хэв маягийг дагаж мөрдөхгүй байх.

АГ-ийн шалтгаан

Өвчтөнүүдийн 90% -д цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны эмгэг (атеросклероз, зүрхний өвчин гэх мэт) -тэй холбоотой байдаг. Үлдсэн 10% нь шинж тэмдгийн гипертензитэй холбоотой. цусны даралт ихсэх нь өөр өвчний шинж тэмдэг юм (бөөрний үрэвсэл, адренал хавдар, бөөрний артерийн нарийсалт), дааврын дутагдал, чихрийн шижин, тархины гэмтэл, стресс. АГ-ийн хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлийг хоёр үзүүлэлтээр ангилдаг.

• Итгэмээргүй юм. Хүн нөлөөлөхгүй байх шалтгаанууд. Үүнд:

1. Удамшил. Артерийн гипертензи нь генээр дамждаг өвчин гэж тооцогддог. Тиймээс, хэрэв гэр бүлд цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс байсан бол энэ өвчин дараагийн үеүүдэд гарч ирэх магадлалтай.
2. Физиологийн хүчин зүйл. Дунд насны эрчүүд шударга сексээс илүү өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Үүнийг 20-50 жилийн хугацаанд эмэгтэй хүний ​​бие хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг илүү их бэлгийн даавар ялгаруулдагтай холбон тайлбарлаж байна.

• Хариуцлагатай. Хүн, түүний амьдралын хэв маяг, шийдвэрээс хамаардаг хүчин зүйлүүд:
  • суурин амьдралын хэв маяг
  • илүүдэл жинтэй
  • стресс
  • муу зуршил
  • нойргүйдэл
  • их хэмжээний кофеин, давс, холестерол,
  • эм ууж байна
  • хүндийн өргөлт
  • цаг агаарын хэлбэлзэл.

Удамшил

Цусны даралт ихсэх өвчнийг урьдчилан сэргийлэх нэг хүчин зүйл бол удамшил юм. Эдгээр нь генээр дамждаг анатомийн шинж чанарууд байж болно. Эдгээр нь цусны урсгалын хүндрэлд илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь цусны даралт нэмэгдэхэд нөлөөлдөг. Эхний холбоосын хамаатан садан (ээж, аав, эмээ, өвөө, ах, эгч) -д даралт ихсэх нь өвчин тусах өндөр магадлалтай гэсэн үг юм. Хэрэв цусны даралт өндөр зэрэг хэд хэдэн хамаатан садандаа нэгэн зэрэг ажиглагдсан бол өвчний эхэн үед үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Дүрмээр бол даралт ихсэх нь өөрөө удамшлын шинж чанартай биш бөгөөд зөвхөн урьдач нөхцөл бол энэ нь нейропсихик урвал, бодисын солилцооны шинж чанаруудаас (нүүрс ус, өөх тос) хамаардаг. Ихэнхдээ өв залгамжлалаар эмгэг судлалын хандлага нь хоол тэжээл, амьдрах орчин, цаг уурын сөрөг хүчин зүйлсээс шалтгаалдаг.

Өвчин

Зүрх судасны өвчин (зүрхний өвчин, ишеми) нь цусны даралтыг өдөөж болно. Эдгээр өвчнөөр аортын люмен хэсэгчлэн нарийсдаг бөгөөд энэ нь даралтыг ихэсгэдэг гэсэн үг юм. Полиартеритийн зангилааны судасны гажиг нь цусны даралтын өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Чихрийн шижин нь артерийн гипертензийн өөр нэг шалтгаан болдог. Атеросклерозын товруу байгаа нь судасны люменийг нарийсдаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийг хэвийн болгоход саад болдог. Зүрх нь сайжруулсан горимд ажиллаж эхэлдэг тул даралтыг нэмэгдүүлдэг. АГ-ыг өдөөж болох өвчин:

• бөөрний үрэвсэл
• тунгалгын систем, элэгний эмгэг,
• умайн хүзүүний остеохондроз,
• нойр булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих,
• артерийн склероз,
• ургамлын-судасны дистони
• adrenal булчирхайн хавдар
• тархины гэмтэл
• бөөрний артерийн нарийсалт.

Ангилал

Одоогийн байдлаар АГ-ийн нэгээс олон ангилал байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн явцын шинж чанар, хүндрэл, хөгжлийн шалтгаан, даралтын үзүүлэлтүүд болон бусад олон зүйлээр ялгагдана.

Орчин үеийн зүрх судасны эмч нар цусны даралт ихсэлтийн хэд хэдэн түвшинг ялгаж өгдөг (цусны даралт ихсэх үзүүлэлтээс хамаарна).

• 1 градус - даралт 159-140 / 99-90 мм RT хүртэл нэмэгддэг. Урлаг.,
• 2 градус - механик тонометрийн суман дээр 179-160 / 109-100 мм RT үзүүлэлт оношлогддог. Урлаг.,
• 3 градус - 180/110 мм RT-ээс дээш даралтын тогтмол эсвэл тогтмол өсөлт. Урлаг.

ДЭМБ-ын нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн ангиллын дагуу өвчний ийм үе шатууд байдаг.

• 1-р шат - зорилтот эрхтнүүдэд гэмтэл учруулахгүйгээр даралтын түр зуурын өсөлт,
• Үе шат 2 - Гол зорилтот зүрх, судас, нүдний бүтэц, тархи, бөөр зэрэг дотоод эрхтнүүдийн эвдрэл гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
• Үе шат 3 - хүн нас барж болзошгүй илрэлүүдээс үүссэн хүндрэлийн хөгжлийн эсрэг цусны даралтыг тогтвортой нэмэгдүүлэх.

Гипертензийн өвчин нь өөрийн гэсэн өвөрмөц хэлбэрүүдтэй бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

1. эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд маш удаан, хэдэн арван жилийн турш хөгжиж, хүндрэлийн эрсдэл хамгийн бага гэж тооцогддог GB-ийн төрөл, удаашралтай хувилбар.
2. даралтын огцом өсөлт, зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэл, гипертензийн хямрал байнга бүртгэгддэг хорт хавдар (өвчний энэ хувилбар нь эмийн эмчилгээнд хариу өгөхөд хэцүү байдаг).

Хөгжлийнхөө эхний үе шатанд өвчин нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг тул эрт илрүүлэлтийг улам хүндрүүлдэг. Ийм өвчтөнд цусны даралт ихсэх нь бие махбодийн үзлэг эсвэл эмнэлэгт хэвтэх үеэр тохиолдлоор илэрдэг.

АГ-ийн илүү нарийн төвөгтэй хэлбэр нь хүний ​​амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг хэд хэдэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд мэргэжилтэн рүү хандах шалтгаан болдог. Өвчний гол шинж тэмдэг бол цусны даралт 140/90 мм м.у.б-ээс дээш гарах явдал юм. Урлаг. Энэ байдал нь тархины судаснуудын рефлексийн нарийсалтаас үүдэлтэй толгой өвдөхөд хүргэдэг. Дүрмээр бол даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс хүзүү, сүм хийд дэхь зовиурын төрхийг гомдоллодог бөгөөд энэ нь шинж чанараараа хурц, гэнэтийн хөгжлөөр тодорхойлогддог. Ийм өвдөлт, хоолой өвдөх нь өвдөлт намдаах эм уусны дараа арилдаггүй.

Ихэнхдээ гипертензийн эмүүд ганцаарчилсан толгой эргэх нь энгийн ажил хийсний дараа тохиолддог. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих, түүнчлэн интракраниаль даралт ихсэх зэргээс болж ерөнхий сулрал дагалддаг. Сонсголын аппаратын судас нарийсч байгаа нь чих нь их чихэр мэт санагддаг тул хүрээлэн буй орчны дуу чимээг шууд мэдрэх чадвараа бараг алддаг.

Титэм судасны цусны урсгалын зөрчил нь миокардийн ишемийн хөгжилд хүргэдэг. Ийм өвчтөнд амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг нь нитраттай сайн зохицдог. Энэ үед эрхтэн сайжруулсан горимд ажиллаж, цусны судасыг нарийссан гол судаснууд руу оруулах боломжтой болдог. Angina pectoris-ийн дайралт бүр хурдан импульс, зүрхний цохилт, зүрхний шигдээс гэх мэт эмгэгийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл гарах эрсдэл дагалддаг.

Артерийн даралт ихсэх үед нүдний үйл ажиллагааны алдагдал нь нүдний хараа огцом буурч, торлог судасны гипертензийн ангиопатийн хөгжлөөр тодорхойлогддог. Нүдний булчирхай нь эмгэг процессд оролцдог бөгөөд энэ нь оптик мэдрэлийг хавагнаж шахдаг. Энэ үед хүн нүднийхээ өмнө "галууны овойлт" -ыг тэмдэглэж, харанхуйлсан тойрог гэх мэтийг тэмдэглэжээ.

Цусны даралт ихсэх шинж тэмдгүүд эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн цэвэршилтийн үеэр, цэвэршилтийн үеэр тохиолддог. Энэ хугацаанд сул дорой бэлгийн хавьтлын үед дааврын өөрчлөлт нь даралтын түвшинг зохицуулдаг биологийн идэвхт бодис үйлдвэрлэх үйл явцыг зөрчиж эхэлдэг. Тийм ч учраас цусны даралт ихсэх нь эмэгтэйчүүдийн дунд цэвэршилтийн хамгийн түгээмэл үр дагавар юм.

Хүндрэлүүд

ГБ бол байгалийн аажмаар аажмаар аажмаар хөгждөг, эмгэг судлалын эхний хүндрэлийн үе шатанд маш олон удаа оношлогддог нууцлаг өвчний нэг юм. Зорилтот эрхтэн дэх цусны даралт тогтмол нэмэгдэж байгаа үед дистрофик болон склеротик өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны ерөнхий сулралд хүргэдэг. Юуны өмнө бөөр, тархи, зүрх, харааны анализатор, цусны судаснууд артерийн даралт ихсэх өвчнөөр өвддөг.

АГ-ийн хүндрэлийн хөгжлийн түвшин болон тэдгээрийн ноцтой байдалд нөлөөлдөг хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

• муу зуршил, ялангуяа тамхи татах,
• суурин амьдралын хэв маяг, биеийн жингийн индекс нэмэгдэж,
• өндөр цусан дахь холестерол ба гипергликеми,
• байнгын стресс
• биед кали болон магнийн дутагдалтай байдаг.
• наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд
• удамшлын урьдач нөхцөл байдал.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй бол зүрх нь ачаалал ихтэй нөхцөлд ажиллах шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь нарийссан судаснуудад цусыг шахах хэрэгцээтэй холбоотой байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд миокардийн хана зузаарч, хүн зүүн ховдолын гипертрофи, зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг.

Зүрхний талаас АГ-ийн хүндрэлийн хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг.

1. титэм судасны өвчин
2. angina pectoris
3. титэм судасны өвчин
4. зүрхний шигдээс гэх мэт зүрхний дутагдлын цочмог хэлбэр,
5. зүрхний архаг дутагдал.

Цусны даралт ихсэх нь тархины хажуугийн эмгэгээс болж хүнд хэлбэрийн харагдах байдлыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь практик дээр хүнд толгой эргэх, толгой өвдөх, цохиулах, санах ой алдагдах гэх мэтээр илэрдэг. Тархины цусны даралт ихсэх хүндрэлийн хэд хэдэн хувилбар байдаг.

• үүдэлтэй эмгэг бүхий энцефалопати,
• ишемийн болон цусархаг цус харвалт,
• тархины үйл ажиллагааны танин мэдэхүйн бууралт.

Таны мэдэж байгаагаар бөөр нь хүний ​​биед агуулагдах ус, давсны хэмжээг хянадаг. Гэхдээ цусны даралтыг нэмэгдүүлснээр тэд үндсэн ажлаа бүрэн хийж чадна. Энэ нь хэд хэдэн хүндрэлийг үүсгэдэг, үүнд:

1. бөөрний дутагдал
2. шүүлтүүр, шингэн ялгаруулах функцийг зөрчсөн,
3. нефросклероз.

Ийм зөрчил нь гипертензийн олон тооны шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бөөрний эмгэгийг илтгэдэг. Өвчтэй хүн ерөнхий сул дорой байдал, сул дорой байдал, хаван үүсэх, шалтгаангүй дотор муухайрах зэрэг гомдоллож эхэлдэг.

Нүдний гэмтэл нь нүдний торлог бүрхэвч дэх цус алдалт, оптик диск хавагнах, алсын харааг аажмаар алдах зэргээр илэрдэг. Артерийн гипертензи бүхий захын судаснуудын хувьд хамгийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл бол тэдний ханыг задалдаг, ялангуяа асимптомат хэлбэрээр үүсдэг бөгөөд үргэлжилдэг аортын аневризм нь ихэвчлэн гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

ГБ-ийн оношлогоо нь өвчний хөгжлийн үе шат, түвшинг тогтоосноор эмгэгийн нөхцөлд тохирсон эмчилгээ хийлгэх чухал алхам болно. Тийм ч учраас цусны даралт ихсэх өвчнийг илтгэсэн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирвэл цусны даралт ихсэх шалтгаан, түүнийг засах аргуудыг олж мэдэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хандах хэрэгтэй.

АГ-ийн сэжигтэй байдлыг оношлох арга хэмжээний цогцолбор нь хэд хэдэн лабораторийн болон багажийн судалгааг багтаана.

• кали, магни, креатинин, муу холестерол, глюкоз болон бусад түвшинг тодорхойлох лабораторийн цусны шинжилгээ,
• уургийн хэмжээг тодорхойлж шээсний биохимийн судалгаагаар,
• цахилгаан кардиограф (ЭКГ),
• зүрхний хэт авиан шинжилгээ,
• Доплер хэмжигч,
• сангийн шинжилгээ.

Зөрчлийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог АГ-ийн оношлогооны процедур нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ.

1. эхний үе шат - АГ-ийн дагуу өвчний клиник илрэлийг тодорхойлох, нэмэлт судалгааны үр дүнг авах,
2. хоёрдахь шат нь соронзон резонансын эмчилгээ (MRI) эсвэл рентген шинжилгээ ашиглан өвчтөнд өвчний яг ямар төвшин, хүндрэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог тусгай судалгаа юм.

Өвчний явцын талаар үнэн зөв зураг авах нь цусны даралтыг өдөр бүр хянах боломжийг олгодог. Түүний ачаар та өдрийн турш даралтын хэлбэлзлийн хүрээг тогтоож, түүний дундаж үзүүлэлтийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх түвшинг тодорхойлно. Ийм судалгааны гол сул тал бол өндөр өртөг юм.

Цусны даралт ихсэх өвчний эмчилгээг зүрх судасны эмнэлэгт хийх шаардлагатай бөгөөд тэнд цусны даралтыг тогтмол хянах боломжтой байдаг. Нэмж хэлэхэд шаардлагатай бол эмч өвчтөний эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчилж, тухайн эмнэлзүйн тохиолдол бүрт илүү үр дүнтэй эмийг зааж өгч болно.

Өвчинг эмчлэх нь тусгай хоолны дэглэмийг томилсноос эхэлдэг бөгөөд энэ нь ширээний давс, өөх тос, шарсан хоол хүнс, түүнчлэн зууш, утсан мах, гурилан бүтээгдэхүүн зэргийг хатуу хязгаарладаг. Хоол тэжээлийн гипертензи нь ерөнхий нөхцөл байдлыг сайжруулж, хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, жингээ хэвийн болгох гэх мэт.

Европын шинэ зөвлөмжийн дагуу цусны даралт ихсэх эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд цусны даралтыг бууруулж, өвчний явцыг хортой хувилбар болгон өөрчлөх, эсвэл эмгэгийн явцыг хөгжүүлэхэд чиглэсэн олон эмийг агуулсан байх ёстой. АГ-ийн эмийг хамгийн их хэрэглэдэг бүлгүүдийн дотроос дараахь зүйлийг тодруулах хэрэгтэй.

• альфа хориглогч (Гуангфацин)
• зангилааны хориглогч (Пентамин, Бензогехониум)
• ACE дарангуйлагч (Enap, Enalapril, Captopril),
• бета хориглогч (Метапролол, Бисопролол, Конкор),
• кальцийн сувгийн хориглогч (Верапамил),
• шээс хөөх эм (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).

Эмч нь шээс хөөх эмийг томилоход онцгой анхаарал тавьдаг. Баримт нь шээс хөөх эм болгон калиийг угаах шинж чанараас шалтгаалан бие махбодийн гипертензийн хувьд аюулгүй байдаггүй. Тийм ч учраас ийм эмийн хэрэглээг цусны биохимийн найрлагад хяналт тавьж буй калийн бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай. Үүнээс гадна шээс хөөх эм нь даралтыг бууруулаад зогсохгүй илүүдэл натрийг арилгах замаар эд эсийн хавдарыг арилгадаг. Манай нийтлэлээс шээс хөөх эм хэрэглэх талаар дэлгэрэнгүй уншина уу: АГ-ийн эмчилгээнд яагаад шээс хөөх эм хэрэглэх ёстой вэ?

АГ-ийн эмчилгээг бие даан эмчлэхийг хатуу хориглоно.

Түүнчлэн эмийн эсрэг эмийг өөр эмийн эсрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хориглосон үйлдэл нь гол эсрэг заалт болох тул яаралтай гипертензийн хямралыг өдөөж, хүндрэл үүсэх шалтгааныг олж мэдэхийн тулд өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт яаралтай байршуулах шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг арилгах цаашдын тактикийг шийднэ.

Урьдчилан сэргийлэх

Цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмгэгийн хөгжлийн эрсдлийг цаг тухайд нь тодорхойлох, арилгах, мөн аль хэдийн өндөр даралтыг тогтворжуулахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд эхлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн амьдралын хэв маягаа хэвийн болгож, муу зуршил, давс хэрэглэхээс татгалзаж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, жингээ хасах хэрэгтэй. Ургамлын даралт ихсэх эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ийм ангиллын хүмүүс даралтыг хэмжих төхөөрөмжтэй байх ёстой бөгөөд үүний тусламжтайгаар түүний нөхцөл байдлыг хянах боломжтой болно.

Цусны даралтын эмгэгийг дараах тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

1. идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж (физик эмчилгээ, фитнес, массаж, гадаа алхах, цанаар гулгах, усан санд сэлэх), биеийн тамирын зааланд тогтмол дасгал хийх,
2. шаардлагагүй хоол хүнснээс татгалзах, тамхи татах, архи уухгүй байх,
3. өдөрт давсны хэрэглээг 3-4 г хүртэл бууруулж,
4. Амьтны өөх тос, хадгалалтын бодис, холестерол, хоол хүнс их идэхийг хориглосон.
5. өдөр тутмын амьдралын хэв маягийг ажиглаж, бүрэн унтах дасгал,
6. хэт таргалалт, илүүдэл жингээс урьдчилан сэргийлэх болно.
7. стресстэй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх
8. зүрх судасны эмчээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж, шаардлагатай шинжилгээ,
9. даралт ихсэх эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед тэр даруй эмчид хандаарай.

Цусны даралт ихсэх хандлагыг өвлөн авсан хүмүүс эрүүл мэндийн байдалдаа анхаарал тавьж, спортоор хичээллэж, тогтмол үзлэгт хамрагдах ёстой. ГБ-ийн бэлэн оношлогоо нь өвчтөнүүдийг эмнэлзүйн ажиглалт, шаардлагатай бол хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлох комисст шилжүүлнэ.

Гормоны өөрчлөлт

Дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн эмгэг (бамбай булчирхай, гипоталамус, нойр булчирхай, бөөрний булчирхай) нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Эдгээр эмгэг процессууд нь бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг удаашруулж, тархины доод хавдар, ялангуяа цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Гормоны хэт их нийлэгжилтийг үүсгэдэг цусны даралт ихсэх ноцтой шалтгаан нь дараахь өвчин юм.

• Кушингын хам шинж
• тиротоксикоз (гипертиреоидизм) - бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх,
• адренал неоплазм,
• acromegaly (урд гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал),
• феохромоцитома (дааврын идэвхтэй хавдар),
• Конын синдром.

Өндөр настай хүмүүст гипертензи ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам артериуд уян хатан чанараа алдаж, энэ нь даралтанд маш сайн нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Үүнээс гадна, 40 жилийн дараа хүмүүст их хэмжээний илчлэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, хоол хүнсэнд буруу хандах хандлага, таргалалт үүсч, дараа нь цусны даралт ихсэх үед бодисын солилцооны үйл явц удааширдаг.

Өнөө үед нас ахих тусам өвчин эмгэгийн шалтгаан өөрчлөгдөж байна. Өвчин нь мэдэгдэхүйц залуу, өсвөр насныхны 10 орчим хувь нь эмгэг судалд өртөмтгий байдаг бөгөөд нас ахих тусам хувь нь л нэмэгддэг. 40 жилийн дараа 3-р оршин суугч бүр цусны даралт ихсдэг. Үнэндээ бие махбодийн эсэргүүцэл буурахаас гадна удамшлын, амьдралын хэв маягийн нөлөөлөл нас ахих тусам өөрчлөгддөг.

Амьдралын хэв маяг

АГ-ийн өөр нэг шалтгаан нь бие махбодийн үйл ажиллагааны хомсдол гэж тооцогддог. Спорт нь цусны эргэлт, бие махбодид сайн нөлөө үзүүлдэг боловч олон хүн цусны даралт ихсэх өвчнөөс өөрсдийгөө хамгаалахын тулд идэвхтэй амьдралын хэв маягийг эхлүүлэхээр шийддэггүй. Дасгал хангалтгүй байх нь хэт таргалалт, улмаар цусны даралтыг ихэсгэдэг.

Гипокинези бол хүн маш их хөдлөхгүй байх үед бидний цаг үеийн нийтлэг өвчин бөгөөд энэ нь цусны судасны тасалдалд хүргэдэг. Эрүүл бус хооллолт, муу зуршил, буруу амьдралын хэв маяг нь цусны даралтыг ихэсгэдэг тул булчингийн эд, сээр нуруу нь цусны эргэлтийг сайжруулахад шаардлагатай судасны аяыг бууруулдаг. Компьютер дээр ажиллах нь өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог дараагийн хүчин зүйл бол хоол тэжээлийн дутагдал юм. Давстай, чихэрлэг, шарсан, халуун ногоотой, тамхи татдаг, өөх тос ихтэй хоол хүнс нь төлөвлөөгүй даралтыг өдөөдөг. Үнэхээр илүүдэл натрийг биеэс зайлуулахын тулд бөөр нь тодорхой хугацаа шаардагддаг. Энэ болтол давсны илүүдэл нь усыг хадгалдаг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст хаван үүсгэдэг.

Калийн дутагдал нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ элемент нь цусны судасыг тайвшруулж, биеийг натриас ангижруулахад тусалдаг. Улаан лооль, сүүн бүтээгдэхүүн, какао, төмс, буурцагт ургамал, яншуй, prunes, амтат гуа, банана, ногоон ногоо, наранцэцгийн үр зэрэг кали их байдаг. Эдгээр хоол хүнс нь таны өдөр тутмын хоолонд орох ёстой. Өөх тос, махлаг мах, тамхи татдаг махнаас татгалзах шаардлагатай тэд илүүдэл жинтэй болох ба ихэвчлэн өндөр даралтыг дагалддаг. Үүнээс гадна ийм хоол хүнс нь биед хортой юм:

• цөцгийн тос
• лаазалсан хоол
• албан ёсны,
• өөх тос цөцгий,
• халуун ногоотой амтлагч
• гурилан бүтээгдэхүүн
• кофейн кофены ундаа
• чихэрлэг ундаа

Муу зуршил

Архи, согтууруулах ундааны өндөр тун, үүнээс үүдсэн өлсгөлөн нь таны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө. Тогтмол, хэтрүүлэн уух нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг эрс нэмэгдүүлж, зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Тамхи татах нь даралтанд муу нөлөө үзүүлдэг. Никотин нь зүрхний цохилт, зүрхний хурдан элэгдэлд ордог бөгөөд энэ нь титэм судасны өвчин, атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг.

Тамхи, спирт нь бүх биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Тамхи татах, архи уух үед эхлээд тэлэлт үүсч, дараа нь цусны судасны огцом агшилт үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэдний спазм үүсч, цусны урсгал мууддаг. Тиймээс цусны даралт ихсэх болно. Үүнээс гадна тамхинд агуулагдах химийн бодисууд нь цусны судасны хананы уян хатан чанарыг алдагдуулж, артерийг бөглөрдөг товруу үүсгэдэг.

Илүүдэл жин

АГ-ийн нийтлэг шалтгаан бол хэт таргалалт, хэт таргалалт юм. Илүүдэл жин нь хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг, бодисын солилцооны эмгэг, өөх тос, нүүрс ус, давс ихтэй хүнд хоол идсэний улмаас үүсдэг. Таргалалттай хүмүүс үргэлж эрсдэлд ордог тул цусны даралт ихсэх тул судаснууд болон зүрхний ачаалал нэмэгддэг.

Үүнээс гадна таргалалт нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг. Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд хэвийн жинтэй хүмүүстэй харьцуулахад даралт ихсэх өвчнөөс 3 дахин их байдаг. Таргалалттай хүн атеросклерозд илүү өртөмтгий байдаг ба энэ нь цусны даралт ихсэх нэмэлт хүчин зүйл болдог. Бүр 5 кг жин хасах нь цусны даралтыг эрс бууруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг сайжруулна.

Олон хүмүүс цаг агаарын өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдаг. тэд цаг агаарын байдлаас хамаардаг. Бүр цэвэр агаарт ховор, тайван амьдралын хэв маягаар явдаг бүрэн эрүүл хүн ч гэсэн цаг агаарын өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдаг. Дүрмээр бол АГ-тэй өвчтнүүдийн метеокриз нь цаг уурын болон ландшафтын ер бусын нөхцөлд илэрдэг тул аялахаасаа өмнө анхны тусламжийн хэрэгсэл бэлтгэх хэрэгтэй.

Хотын экологи тааруухан нь цусны даралтыг ноцтой нэмэгдүүлж, зүрх судасны системийг гэмтээж, даралт ихсэх өвчнийг үүсгэдэг. Хүн бүр 3 сарын турш өдөр бүр амьсгалдаг хортой бодисын богино хордлого нь цусны даралт ихсэх өвчнийг өдөөж болно. Орчин үеийн бүх хотод нийтлэг гурван бохирдуулагч - азотын давхар исэл, озон, хүхрийн давхар исэл нь цусны даралт болон судасны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Мэдрэлийн сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал (стресс, мэдрэлийн хямрал, хэт их сэтгэл хөдлөл) нь цусны даралт ихсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Аливаа сөрөг, сэтгэлийн хөдлөлийг дарах нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюултай. Стрессийн олон жилийн туршлага бол байнгын түгшүүр нь цусны судас ба зүрхийг тайван орчинд байснаас хурдан хурдан сулруулдаг. Мэдрэлийн хямралын үр дүн нь ихэвчлэн даралт ихсэх, гипертензийн хямрал болдог. Архи, тамхи татахтай хослуулсан стресс нь ялангуяа хортой байдаг. ийм хослол нь цусны даралтыг огцом нэмэгдүүлдэг.

Дүрмээр бол даралт ихсэх өвчтэй хүний ​​дарамт нэмэгдэж, удаан үргэлжилдэг, тэр ч байтугай жижиг сэтгэлийн дарамттай байдаг. Аажмаар, олон сарын турш үргэлжлэх цусны даралт ихсэх тусам цусны даралтыг зохицуулах аппарат ачаалалд дасаж, цусны даралтыг тодорхой түвшинд аажмаар засдаг.

Видео үзэх: "Эмчийн цаг" Тэмбүү өвчин (Дөрөвдүгээр Сар 2024).