Хоол идсэний дараа элсэн чихэр багатай
Чихрийн шижин нь өндөр цусан дахь сахар мацаг барьдагтай холбоотой өвчин юм.
Өвчин байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Тэрээр оношийг баталдаг лабораторийн шинжилгээг томилдог.
Элсэн чихрийн хэмжээ өдрийн турш өөрчлөгддөг. Хэрэв биед зөрчил илэрвэл гипер- эсвэл гипогликеми гарч ирнэ. Ихэнхдээ энэ нь цаг хугацааны явцад арилдаг физиологийн өөрчлөлтийн улмаас тохиолддог. Хэрэв эмгэгийн эмгэг илэрвэл хооллохоос өмнөх үзүүлэлт нь өмнөх үеийнхээс өндөр болно.
Хоол идсэний дараа чихрийн хэмжээ
Хоосон ходоод дээр эрүүл хүний хувьд үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд байна - 3.3-5.5 ммоль / л. Өдрийн туршид үнэ цэнэ нь нэмэгддэг, ялангуяа хоол идсэний дараа. Эмч нар хоолны дараа глюкозын стандартыг боловсруулсан. Эдгээр хэмжигдэхүүнүүд нь чихрийн түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.
Нормыг хүснэгтэд тайлбарласан болно.
Хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа | Глюкозын түвшин, ммоль / л |
---|---|
1 | 7,5-8,86 |
2 | 6,9-7,4 |
3 | 5,8-6,8 |
4 | 4,3-5,7 |
5 | 3,3-5,5 |
Ходоод, гэдэс дотор элсэн чихэр судаснуудад шингэдэг тул шалгуур үзүүлэлт нь өсдөг. Нойр булчирхай нь эд, эрхтэнд глюкозыг өгдөг инсулин үүсгэдэг. Олон эрхтэнүүд нь дистал хэсгүүдэд байрладаг тул элсэн чихэр тээвэрлэхэд тодорхой хугацаа шаардагдана. Тиймээс биологийн шингэн дэх түүний түвшин аажмаар буурдаг.
Шинжилгээний үр дүнгийн хувьд бага зэрэг хазайлт нь өвчний төрхийг илтгэж болно. Тиймээс ийм хүмүүс өвчин, түүний хүндрэлийг алдахгүйн тулд үе үе лабораторийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.
Дотоод шүүрлийн өөрчлөлт
Гормоны өөрчлөлт нь нүүрс ус задалдаг дааврын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг. Цусны тоо нэмэгддэг. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ нь хэвийн болж, идсэний дараа буурдаг. Байнгын тасалдал гарсан тохиолдолд эмчид хандаарай, нойр булчирхайн үрэвсэл, дааврын тэнцвэр алдагдахаас зайлсхийхийн тулд лабораторийн шинжилгээ хийлгэх.
Вирус, халдварт өвчин
Бие дэхь вирус, халдвартай бодисын гадаад төрх.
Ходоод, гэдэс дотор элсэн чихэр судаснуудад шингэдэг тул шалгуур үзүүлэлт нь өсдөг. Нойр булчирхай нь эд, эрхтэнд глюкозыг өгдөг инсулин үүсгэдэг. Олон эрхтэнүүд нь дистал хэсгүүдэд байрладаг тул элсэн чихэр тээвэрлэхэд тодорхой хугацаа шаардагдана. Тиймээс биологийн шингэн дэх түүний түвшин аажмаар буурдаг.
Шинжилгээний үр дүнгийн хувьд бага зэрэг хазайлт нь өвчний төрхийг илтгэж болно. Тиймээс ийм хүмүүс өвчин, түүний хүндрэлийг алдахгүйн тулд үе үе лабораторийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.
Хоол тэжээлийн хүчин зүйл
Нүүрс ус ихтэй хоол хүнс идэх. Хүн унтаж дууссаны дараа түүний даавар, ферментүүд задарч, глюкозыг эрхтэнд хүргэдэг. Тиймээс энэ нь удаан хугацааны туршид цусанд байдаг. Сэрсэний дараа аажмаар буурч, хэвийн хэмжээнд хүрч эхэлдэг.
Эмэгтэйчүүдэд постменопаузын илрэл. Энэ үед бэлгийн дааврын хэмжээ буурч байна. Энэ нь өглөө элсэн чихэр ихэсэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ байнгын гипергликеми байдаг.
Өглөөний гипогликемийн эмчилгээ
Хэрэв глюкозын концентраци хэтэрсэн бол хоолны өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Үүний шалтгааныг тогтоохын тулд оношлогоо нь лабораторийн шинжилгээ шаарддаг. Үүнийг хийхийн тулд ходоодоо хоосон ууж, өглөөний цагаар хооллоорой. Харьцуулалт нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөх хандлагатай байгааг харуулж байна.
Эмчилгээний нарийн төвөгтэй эмчилгээг хэрэглэснээр:
- хоолны дэглэм, өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоолыг хасах, унтахдаа нүүрс ус дутагдах,
- идэвхтэй амьдралын хэв маягийг харуулсан, мэргэжлийн спорт нь эсрэг заалттай,
- хэрэв глюкоз цаг хугацааны явцад хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхгүй бол эмч нь инсулины тунг өдрийн цагаар, глюкозын хэмжээ болон түүний хэмжээ зэргээс хамааруулан сонгоно.
Хэрэв та цусан дахь глюкозын концентрацийг өөрчилвөл эмчид хандаарай, тэр хоолны дараа хоосон ходоодонд чихэр яагаад их байгааг хэлж өгнө. Хэрэв эмгэг нь хэсэг хугацаанд ажиглагдаж, алга болвол эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Хүн амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ өөрчлөх ёстой, хэрэв зөрчил нь удаан хугацаанд хэвээр байвал эмч эм уухыг зөвлөж байна.
Үзэгдэлтэй хэрхэн харьцах вэ
Тиймээс, хоолны дараа элсэн чихэр яагаад хоолны өмнө бага байдаг болохыг бид тогтоосон. Одоо мацаг барих элсэн чихрийг хэрхэн хэвийн хэмжээнд хүргэх талаар ярилцъя. Энэ үйл явцыг тайлбарласан шалтгааныг үндэслэн үүнийг шийдвэрлэх хэд хэдэн арга зам байна.
- Гормоны түвшинг хэвийн болгох эм уух эмчид хандана уу.
- Хэрэв мацаг барьсан элсэн чихэр их хэмжээгээр агуулагддаг бол эмч танд өөр арга замыг зааж өгч, шинэ аргыг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.
- Хэрэв та өлсөж орондоо орвол үүнийг хийхээ боль. Хэрэв та шөнийн цагаар нэг шил kefir уувал цусан дахь сахар мацаг барьдаг. Гэхдээ энэ нь ердийн солилцоог хадгалахад хангалттай байх болно гэдгийг санаарай. Хэтрүүлж идэх боломжгүй юм.
- Хүйтэн, мацаг барьдаг глюкоз нь эмчтэйгээ зөвлөлдөж, нэмэлт эм авч эхлэх юм бол хэвийн болно.
Тиймээс энэ нь ямар үзэгдэл болох, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар олж мэдэв. Хэрэв хоол идэхээс өмнө цусны тоо их байвал эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр бага байгаа шалтгааныг эмч маш хурдан тогтоодог гэнэтийн тохиолдлуудад нууж болно.
Онцгой хоолны дэглэм, тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ийм үйл явдал танд хэзээ ч тохиолдохгүй гэдгийг баталгаажуулах явдал юм.
Болгоомжтой байгаарай
ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хэмжээнд жил бүр 2 сая хүн чихрийн шижин, түүний хүндрэлээс болж нас бардаг. Бие махбодид мэргэшсэн дэмжлэг байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд хүний бие махбодийг аажмаар устгадаг.
Хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд бол чихрийн шижингийн гангрена, нефропати, ретинопати, трофик шарх, гипогликеми, кетоацидоз. Чихрийн шижин нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. Бараг бүх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн нас барж, хүнд өвчинтэй тэмцэж эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй жинхэнэ хүн болж хувирдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юу хийдэг вэ? Оросын анагаахын шинжлэх ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг багаж хэрэгсэл гаргаж чаджээ.
Холбооны "Эрүүл Үндэстэн" хөтөлбөр хэрэгжиж байгаа бөгөөд энэ хүрээнд энэ эмийг ОХУ, ТУХН-ийн оршин суугч бүрт өгдөг ҮНЭГҮЙ Байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг MINZDRAVA-ийн албан ёсны вэбсайтаас үзнэ үү.
Дээр тайлбарласан дүрмийг өвчтөнүүд төдийгүй эрүүл хүмүүс ч дагаж мөрдөх ёстой, учир нь үл тоомсорлох нь өвчний гадаад төрх, хурдацтай хөгжлийг өдөөж болзошгүй юм.
Цусан дахь сахарын хэмжээг мацаг барьж, хоол идсэний дараа
Хоол хүнс идэхээс өмнө болон дараа нь гликемийн түвшин өөр өөр байдаг. Эмч нар эрүүл хүний биед агуулагдах сийвэнгийн сахарын хэмжээг боловсруулсан.
Өглөө хоосон ходоод дээр глюкоз 3.5-5.5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстойБайна. Үдийн хоол, оройн хоолны өмнө энэ үзүүлэлт 3.8-6.2 ммоль / л хүртэл өсдөг.
Венийн цус нь илүү өндөр утгыг харуулж байна. Судсаар авсан биоматериал дахь гликемийн зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 6.2 ммоль / л байна гэж үздэг.
Цусан дахь сахарын мацаг идсэний дараа яагаад өндөр байдаг вэ?
Ихэвчлэн өглөөний хоолны өмнө элсэн чихэр буурч, өглөөний цайны дараа нэмэгддэг. Гэхдээ бүх зүйл өөр байдлаар болдог. Мацаг барих глюкоз өндөр байдаг олон шалтгаан байдаг бөгөөд хоол идсэний дараа энэ нь норм хүртэл буурдаг.
- өглөөний үүрний хам шинжБайна. Энэ үзэгдлийн дор нүүрс ус ялгаруулдаг дааврын өсөлтийг ойлгоорой. Үүний үр дүнд сийвэнгийн сахар ихэсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд нөхцөл байдал хэвийн болжээ. Хэрэв синдром байнга гардаг бөгөөд таагүй мэдрэмж төрүүлбэл эмийн сан,
- соможи синдромБайна. Үүний мөн чанар нь шөнийн цагаар гипогликеми үүсдэг бөгөөд энэ нь бие нь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлэх замаар арилгахыг оролддог. Ихэвчлэн энэ нөхцөл байдал өлсгөлөнг үүсгэдэг. Соможи синдром нь элсэн чихрийн хэмжээг бууруулдаг
- нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хангалтгүй хөрөнгө зарцуулахБайна. Бие махбод дахь чухал үйл явцыг зохицуулах бодисын дутагдал,
- ханиадБайна. Хамгаалалтыг идэвхжүүлсэн. Тодорхой хэмжээний гликоген ялгардаг. Энэ нь мацаг глюкозын хэмжээг ихэсгэдэг,
- унтахын өмнө их хэмжээний нүүрс ус иддэгБайна. Энэ тохиолдолд бие махбодид элсэн чихэр боловсруулахад цаг хугацаа байдаггүй.
- дааврын өөрчлөлтБайна. Энэ нь цэвэршилтийн үеэр илүү шударга сексийн шинж чанартай байдаг.
Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед элсэн чихэр ихэсдэг гэж гомдоллодог. Энэ хүнд хэцүү үед бие махбодь бүтцийн өөрчлөлт хийж, дотоод эрхтний ачаалал нэмэгддэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь төрсний дараа өнгөрдөг.
Өдөрт элсэн чихэр ихтэй, өдрийн турш хэвийн байдаг: шалтгаан
Зарим хүмүүс өглөө өглөө чихрийн агууламж нэмэгдэж, өдрийн туршид хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс давж гардаггүй болохыг тэмдэглэж байна. Энэ бол байгалийн бус үйл явц юм.
Өглөөний гипогликемийн төлөвийг хүн дараахь байдлаар өдөөж болно.
- хоосон ходоод дээр орон дээр орон
- Урьд шөнө би олон нүүрс ус идэж байсан.
- үдээс хойш спортын хэсгүүдэд зочилно (биеийн тамирын дасгал нь глюкозын концентрацийг бууруулдаг),
- өдрийн цагаар мацаг барьж, орой нь илүүд үздэг.
- чихрийн шижин өвчтэй ба үдээс хойш хангалттай хэмжээний инсулин уудаг
- мансууруулах бодисыг буруугаар ашиглах.
Хэрэв ийлдэс дэх глюкозын хэвийн бус уналт ажиглагдвал энэ нь амьдралын хэв маягаа эргэн харах, эмчид хандаарай, үзлэг шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай гэсэн үг юм.
Өглөөний гипогликемийн аюул юу вэ?
Хүний цусны сийвэнгийн сахар тогтоосон хэмжээнээс доогуур байх тохиолдолд гипогликеми үүсдэг. Энэ нь сул дорой байдал, төөрөгдөл, толгой эргэх, түгшүүр, толгой өвдөх, хүйтэн хөлс, чичрэх, айдас зэргээр илэрдэг.
Гипогликеми нь аюултай бөгөөд энэ нь кома болон үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Өглөө нь гипогликемийн хам шинж нь инсулинома (нойр булчирхайн хавдар) -ын нийтлэг шинж тэмдэг юм. Өвчин нь Langerhans эсүүдээс инсулиныг хяналтгүй үйлдвэрлэхэд илэрдэг.
Эрүүл биед глюкоз бага хэмжээгээр хэрэглэснээр инсулины гормоны үйлдвэрлэл буурдаг. Хорт хавдар байгаа тохиолдолд энэ механизм зөрчигдсөн тохиолдолд гипогликемийн дайралт хийх бүх нөхцөл бүрддэг. Инсулиномын үед глюкозын агууламж 2.5 ммоль / л-ээс доош байна.
Зөрчлийн оношлогоо
Гликогенез, гликогенолизийн үйл явцыг зөрчсөн шалтгаан юу болохыг ойлгохын тулд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та клиникт эмчилгээний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Эмч нь нүүрс усны ачаалалтай цусны шинжилгээ хийлгэх талаар лавлагаа бичнэ.
Уг процедурын мөн чанар нь өвчтөн глюкозын уусмалыг хэрэглэснээс хойш 60 минут, хоёр цагийн дараа хоосон ходоод дээр плазмын тодорхой хэсгийг авдаг. Энэ нь цусан дахь гликогений агууламжийн өөрчлөлтийг хянах боломжийг танд олгоно.
Сийвэнгийн хандивыг өдрийн туршид глюкозын түвшинг илрүүлэхийг зөвлөж байна. Гликозилжсэн гемоглобиныг туршиж байна. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд судалгаанаас нэг өдрийн өмнө оройн 6 цагаас өмнө оройн хоол идэж, архи агуулсан ундаа уухгүй байх, чихэр, талхыг хэтрүүлэхгүй байх, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Өглөө үүрний синдромыг оношлохын тулд Соможи нь цусан дахь сахарын хэмжээг өглөө 2-оос 3-оор хэмждэг бөгөөд сэрсэний дараа хийдэг.
Нойр булчирхайн (түүний гүйцэтгэл, хавдар байгаа эсэх) болон бөөрний байдлыг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Хэрэв неплазм байгаа бол MRI процедур, биопси, хавдрын эсийн цитологийн шинжилгээг хийнэ.
Асуудлыг оношлох
Дараах шинж тэмдгүүд нь эмчид хандах шалтгаан юм.
- замбараагүй байдал
- дотор муухайрах
- байнгын цангалт
- гэнэт жин хасах, эсвэл жин нэмэх,
- байнга шээх.
Өглөө хоосон ходоод дээр цусан дахь сахар ихэсдэгийг мэдэхийн тулд хуруу, судаснаас цусны шинжилгээ хийлгэхээс гадна эмчид хандаарай. Ихэнх тохиолдолд глюкозын өндөр түвшин 1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байгааг харуулж байна. Байнга стресс, бие махбодийн хэт их ачаалал, нойр булчирхайн өвчний улмаас элсэн чихэр ихэсдэг. Хэрэв өглөөний үзүүлэлт нормоос 0.5-1 ммоль / л-ээс байнга өндөр байвал энэ нөхцлийг prediabetes гэж нэрлэдэг. Хазайлтын яг тодорхой шалтгааныг зөвхөн цогц үзлэг хийсний дараа тодорхойлж болно.
Чухал! Өглөө нь хоосон ходоод дээр шинжилгээ хийхийн тулд цус өгдөг. Сүүлийн хоолноос хойш дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой. Шинжилгээ хийхээс 48 цагийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй, эс тэгвэл үр дүн нь хуурамч болно. Хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээг хэд хоногийн дараа давтана.
Рикоцетын гипергликеми
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн оройн цагаар хэвийн глюкоз ууж, өглөө дээшлэх юм бол хариу урвалын гипергликемийн (Соможи синдром) тухай ярьж болно. Энэ эмгэг нь инсулины эмчилгээтэй холбоотой байдаг. Өндөр тунгаар инсулин хэрэглэх үед элсэн чихэр их хэмжээгээр буурч, хүнд гипогликеми (элсэн чихрийн агууламж бага) үүсэх болно. Үүний хариуд бие нь глюкозыг нэмэгдүүлдэг даавар ялгаруулдаг. Үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчтэй хүн өглөө чихэр ихтэй, инсулин зохисгүй хэрэглэснээс болж үдээс хойш хэвийн эсвэл бага байдаг.
Эмч нь чихрийн шижин өвчний рикоцетик гипергликеми эмчлэх шаардлагатай. Ихэнхдээ инсулины тунг бага чиглэлд тохируулахад хангалттай. Тунг аажмаар бууруулна. Та эрүүл хоол хүнс хэрэглэснээр өдөр тутмын хоолны дэглэмийг зөв дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Глюкозын тогтмол үсрэлт (тэр ч байтугай жижиг хэмжээтэй) нь судасны төлөв байдалд заналхийлж, хөгшрөхөд онцгой аюултай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Өглөөний үүрний хам шинж
Энэ эмгэг нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь шөнийн цагаар эсвэл өглөө эрт глюкозын түвшин ихэссэнээр тодорхойлогддог, учир нь яг энэ мөчид эсрэг заалттай дааврын дааврын шүүрэл ихэсдэг. Хүүхдэд энэ синдром нь өсөлтийн даавар, чихрийн шижин өвчнийг дагалддагтай холбоотой юм.
Энэ синдромоос ангижрахын тулд үдшийн цагаар эм хэрэглэх шаардлагатай болно. Мөн үр дүнтэй арга бол элсэн чихэр ихсэхээс сэргийлж 4: 00-5: 00 цагийн хооронд богино хэмжээний инсулиныг бага тунгаар тарих явдал юм. Чихрийн шижин өвчний үед инсулин тариулахаас өмнө түүний хэрэглээний олон нүхийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Эрүүл хүний хувьд энэ үзэгдэл нь өөрсдийгөө инсулин гаргаснаар дарагддаг.
Энэ хам шинжийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд дотроос дараахь шинжүүд байдаг.
Глюкозын хэмжээ буурсны дараа эдгээр илрэлүүд арилдаг. Богино инсулин буудсаны дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бууруулах чадвартай тул хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Бусад шалтгаанууд
Хоол идсэний дараа элсэн чихэр нь ходоод гэдэс бага байдаг тул шалтгааныг зөвхөн эмч л мэдэх боломжтой. Хэрэв хүн ямар ч төрлийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй бол өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүдийг арилгасны дараа глюкозын үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Чихрийн шижин өвчний улмаас та эм ууж эхлэх хэрэгтэй болно.
Дараах хүчин зүйлүүд нь өглөө түр зуурын гипергликеми үүсгэдэг.
- стресс
- айдас
- их хэмжээний хэрэглээ мөн
- өлсгөлөн.
Стресс, айдас нь богино хугацаанд чихрийн хэмжээг ихэсгэдэг. Их хэмжээний нүүрс ус хэрэглэх үед гипергликеми үүсч болно, ялангуяа нойр булчирхайтай холбоотой асуудал гарвал.
Үйлдлийн тактик
Хэрэв өглөө глюкоз нь оройноос илүү өндөр эсвэл байнга өндөр түвшинд байвал бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.Дараахь туршилтыг томилно.
- хоосон ходоод дээр глюкоз уувал
- цусан дахь инсулин
- глюкозын ачаалал
- шээсний шинжилгээ.
Эдгээр үзлэгт үндэслэн чихрийн шижин илэрч, дараа нь эмчилгээний горимыг сонгоно.
Хэрэв чихрийн шижингийн оношлогоо нь хэдийнэ хийгдэж, идэвхтэй эмчилгээ хийлгэж байгаа боловч өглөө глюкоз өндөр түвшинд байвал ялгаа оношлогоо хийж, өглөөний үүрний синдром буюу рикоцетын гипергликемийг хасах шаардлагатай. Үүний ялгаа нь хариу урвалын гипергликеми нь үдшийн гипогликеми дагалддаг. Өглөөний үүр цайх синдромтой бол шөнийн цагаар чихрийн хэмжээ буурдаггүй.
Видеон дээрх ялгаануудын талаар илүү ихийг олж мэдэх:
Өндөр глюкозын шалтгааныг тодорхойлсны дараа эмч эмчилгээг тохируулах шаардлагатай арга хэмжээг авна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Жирэмсний туршид глюкоз хэвийн хэмжээнд байх ёстой, эс тэгвээс урагт хор хөнөөл учруулах болно. Энэ тохиолдолд глюкозыг мацаг барих хэмжээ 5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Дүгнэлт
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өглөө өвдвөл шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх магадлалтай. Та сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих хэрэгтэй. Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлохдоо эндокринологчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Зөв арга нь асуудлыг хурдан арилгах болно.
Чихрийн шижин өвчнийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, эм ууж, хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй.
Хэрэв ходоодонд хоосон глюкоз хоол идсэний дараа хэмжээнээс их байвал яах вэ?
Хэрэв ходоод гэдэс дээр элсэн чихрийн агууламж хоол идсэний дараа өндөр байвал эмчилгээний эмчтэй уулзах хэрэгтэй. Асуудлыг аль болох хурдан олж илрүүлэх, засах нь чухал юм. Магадгүй эндокринологич, онкологич, мэс засалч, хоол тэжээлийн мэргэжилтний нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай.
Хүн амьдралын хэв маягаа эргэцүүлж, өглөө элсэн чихэр ихсэхэд хүргэдэг хүчин зүйлийг хасах хэрэгтэй. Гликемийн индекс багатай, удаан хугацаанд шингэцтэй хоолонд идэхийг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмийг жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоогоор баяжуулах нь ашигтай байдаг.
Чихрийн шижин өвчний өглөөний үүрний үзэгдлийг дараах байдлаар үздэг.
- унтах үедээ их хэмжээний нүүрс усны хэрэглээг хасах,
- инсулины хамгийн оновчтой тунг (сахар бууруулах эм) сонгон,
- үдшийн инсулины гормоныг хэрэглэх хугацааг өөрчлөх.
Соможигийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд үзүүлэх нөлөө нь дараах байдлаар арилдаг.
- унтахаасаа хэдхэн цагийн өмнө нүүрс усны зуушаар хий
- оройд удаан үргэлжилсэн үйлдэлтэй гипогликемийн эмийн тунг багасгах.
Хэрэв энэ нь нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад тус болохгүй бол эмч эмийн эмчилгээг сонгоно.
Холбоотой видео
Цусан дахь сахарын мацаг идсэний дараа яагаад өндөр байдаг вэ? Видеон дээрх хариулт:
Сийвэнгийн чихрийн агууламж байнга өөрчлөгдөж байдаг. Өглөөний цагаар эрүүл хүмүүст үнэ цэнэ буурах хандлага ажиглагддаг.
Зөрчлийн улмаас гипергликеми үүсдэг бөгөөд энэ нь өглөөний цайны дараа алга болдог. Үүний шалтгаан нь олон байдаг: хоол тэжээлийн дутагдалаас нойр булчирхайн эмгэг. Асуудлыг цаг хугацаанд нь тодорхойлж, шийдвэрлэх нь чухал юм.
- Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
- Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг
Нэмэлт мэдээлэл. Мансууруулах бодис биш. ->
Мацаг барих глюкозын шинжилгээг яаж хийх вэ?
Мэдээжийн хэрэг, та орой юу ч идэж чадахгүй. Гэхдээ тэр үед бие махбодийн шингэн алдалтыг зөвшөөрөх ёсгүй. Ус, ургамлын гаралтай цай ууна. Туршилтын өмнөх өдөр бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийхийг хичээ. Архи, согтууруулах ундаа их хэмжээгээр ууж болохгүй. Хэрэв бие махбодид ил тод, эсвэл латент халдвар байгаа бол цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдэх болно. Үүнийг анхаарч үзээрэй. Туршилт амжилтгүй болсон тохиолдолд шүд цоорох, бөөрний халдвар, шээсний замын халдвар, ханиад хүрсэн эсэхээ анхаарч үзээрэй.
Мацаг барих цусан дахь сахар гэж юу вэ?
Энэ асуултын дэлгэрэнгүй хариултыг “Цусан дахь сахарын хэмжээ” нийтлэлээс уншаарай. Энэ нь насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд, өөр өөр насны хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан нормыг илтгэнэ. Мацаг барьдаг цусан дахь сахарын хэмжээ нь эрүүл хүмүүс болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өөр өөр болохыг ойлгоорой. Мэдээллийг тохиромжтой, харааны хүснэгт хэлбэрээр танилцуулж байна.
Мацаг барьдаг элсэн чихэр нь өглөөний хоолны өмнө хоолноос юугаараа ялгаатай вэ?
Өглөө босоод шууд л өглөөний цайгаа уух нь өөр зүйл биш юм. Орой нь 18-19 цагийн дараа хоол иддэггүй чихрийн шижинтэй хүмүүс ихэвчлэн өглөөний цайгаа хурдан уухыг хичээдэг. Учир нь тэд сайн амарч, эрүүл хоолны дуршилтай байдаг.
Хэрэв та оройн хоол идсэн бол өглөө эрт өглөөний цай уухыг хүсэхгүй. Мөн, магадгүй оройн хоол нь таны унтах чанарыг улам дордуулна. Сэрэх болон өглөөний цай хооронд 30-60 минут эсвэл түүнээс дээш хугацаа үлдсэн гэж бодъё. Энэ тохиолдолд сэрсэний дараа болон идэхээс өмнө элсэн чихрийг хэмжих үр дүн өөр байх болно.
Өглөөний үүрний нөлөө (доороос үзнэ үү) өглөөний 4-5 цаг хүртэл ажиллаж эхэлдэг. 7-9 цагийн бүсэд аажмаар суларч, алга болдог. 30-60 минутын дараа тэр мэдэгдэхүйц сулардаг. Үүнтэй холбоотойгоор хоолны өмнө цусан дахь сахар асгарсны дараа даруй буурч болно.
Өглөө үдээс хойш мацаг барьдаг элсэн чихэр яагаад өндөр байдаг вэ?
Үүнийг өглөөний үүр гэж нэрлэдэг. Үүнийг доор дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Өглөө хоосон ходоод дээр элсэн чихэр нь чихрийн шижинтэй ихэнх хүмүүст үдээс хойш, оройноос илүү байдаг. Хэрэв та үүнийг гэртээ ажиглавал дүрмэнд үл хамаарах зүйл гэж үзэх ёсгүй. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь яг тогтоогдоогүй байгаа тул та тэдний талаар санаа зовох хэрэггүй юм. Илүү чухал асуулт: Өглөө хоосон ходоодонд глюкозын хэмжээг хэрхэн яаж хэвийн болгох вэ. Энэ талаар доороос уншина уу.
Өглөө чихэр яагаад өндөр мацаг барьдаг бөгөөд идсэний дараа энэ нь хэвийн болдог вэ?
Өглөөний үүрний үзэгдлийн нөлөө өглөө 8-9 цагт дуусна. Ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүс үдийн болон оройн хоолны дараа өглөөний цайны дараа элсэн чихэрийг хэвийн болгоход хэцүү байдаг. Тиймээс өглөөний хоолонд нүүрс усны хэрэглээг багасгаж, инсулины тунг нэмэгдүүлж болно. Зарим хүмүүст өглөөний үүр цайх үзэгдэл сул дорой, хурдан зогсдог. Эдгээр өвчтөнүүд өглөөний цайны дараа тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ ноцтой асуудал үүсгэдэггүй.
Хэрэв өглөө нь хоосон ходоод дээр элсэн чихэр ихэсвэл яах вэ, яаж эмчлэх вэ?
Ихэнх өвчтнүүдэд цусан дахь сахар зөвхөн өглөө хоосон ходоод дээр нэмэгддэг бөгөөд өдрийн цагаар, оройн цагаар унтахаас өмнө хэвийн байдаг. Хэрэв танд ийм нөхцөл байдал байгаа бол өөрийгөө онцгой гэж бүү бодоорой. Үүний шалтгаан нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог өглөөний үүр юм.
Онош нь prediabet буюу чихрийн шижин юм. Таны өглөөний сахар хэр их хүрэхээс хамаарна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хар. Мөн глюкозтой гемоглобины үзүүлэлтүүдээс.
- Оройн хоолноос татгалзаж, 18-19 цагийн дараа идэж болохгүй.
- Эмийн метформиныг (хамгийн сайн Glucofage Long) шөнийн цагаар тунг аажмаар 500-аас 2000 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг.
- Хэрэв эрт оройн хоол, Глюкофаг эм нь хангалттай тус болохгүй бол та шөнийн цагаар урт инсулин тавих хэрэгтэй болно.
Өглөө хоосон ходоод дээр цусан дахь глюкозын асуудал үүсэхийг үл тоомсорлож болохгүй. Үүнийг үл тоомсорлох нь хэдэн сар, хэдэн жилийн турш чихрийн шижингийн хүндрэлийг бий болгодог. Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн оройн хоолоо үргэлжлүүлэн хийвэл эм, инсулин нь өглөөний сахарыг хэвийн байдалд оруулахад тус болохгүй.
Мацаг барьдаг элсэн чихэр 6 ба түүнээс дээш байвал яах вэ? Чихрийн шижин үү, үгүй юу?
Таны эмч 6.1-6.9 ммоль / л хэмжээтэй сахар мацаг барих нь маш аюултай өвчин биш гэдгийг танд хэлэх болно. Үнэн хэрэгтээ эдгээр үзүүлэлтүүдийн хамт чихрийн шижин өвчний архаг хүндрэлүүд бүрэн хөгждөг. Та зүрхний шигдээс, дундаж наслалт багатай байх эрсдэлтэй. Хэрэв үүнийг тэжээдэг зүрх, судас хатуурсан бол алсын хараа, бөөр, хөлний аймшигтай хүндрэлүүдтэй танилцахад хангалттай цаг хугацаа байдаг.
6.1-6.9 ммоль / л-ийн элсэн чихэр мацаг барьдаг нь өвчтөнд эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай гэсэн дохио юм. Та хоол идсэний дараа глюкозын түвшин ямар байгааг олж мэдэх хэрэгтэй, мөн гликатлаг гемоглобины шинжилгээ хийж, бөөрний үйл ажиллагааг шалгана уу. "Чихрийн шижин өвчнийг оношлох" гэсэн нийтлэлийг уншаад ямар өвчинд илүү өртөхийг тодорхойл. Үүний дараа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний төлөвлөгөө эсвэл 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тэмцэх хөтөлбөрийг ашиглана уу.
Өглөө үүр цайх нөлөөтэй
Өглөөний 4:00 цагаас 9:00 цаг хүртэл элэг нь цусан дахь инсулиныг хамгийн идэвхтэйгээр зайлуулж, түүнийг устгадаг. Үүнээс болж олон чихрийн шижин өвчтнүүд чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд өглөөний өглөө хангалттай хэмжээний инсулин агуулдаггүй. Хоосон ходоод дээр сэрсний дараа хэмжихэд глюкозын түвшин нэмэгддэг. Мөн өглөөний хоолны дараа элсэн чихэрийг хэвийн болгох нь үдийн болон оройн хоолны дараа илүү хэцүү байдаг. Үүнийг өглөөний үүр гэж нэрлэдэг. Энэ нь бүх чихрийн шижин өвчтнүүдэд ажиглагддаггүй, гэхдээ ихэнх тохиолдолд тохиолддог. Үүний шалтгаан нь адреналин, кортизол болон бие махбодийг өглөө сэрэхэд хүргэдэг бусад дааврын үйлдэлтэй холбоотой байдаг.
Өглөө хэдэн цагийн турш чихрийн хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижингийн архаг явцыг өдөөдөг. Тиймээс ухамсартай өвчтөнүүд өглөөний үүрний үзэгдлийг хяналтандаа авахыг хичээдэг. Гэхдээ энэ амжилтанд хүрэхэд тийм ч хялбар биш юм. Шөнийн цагаар уусан урт инсулин тарилгын үйлдэл нь мэдэгдэхүйц сулардаг эсвэл бүр бүрэн зогсдог. Бүр бага ашиг тустай нь шөнийн цагаар уудаг эм юм. Орой тарьсан инсулины тунг нэмэгдүүлэх оролдлого нь шөнө дунд гипогликеми (цусан дахь сахар бага) хүргэдэг. Шөнийн цагаар глюкоз буурсан нь хар дарсан зүүд зүүдлэх, зүрх дэлсэх, хөлрөх шалтгаан болдог.
Мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн бууруулах вэ?
Өглөөний хоосон ходоод дээр өдрийн бусад цаг үеийнх шиг зорилтот элсэн чихэр 4.0-5.5 ммоль / л байна гэдгийг санаарай. Үүнд хүрэхийн тулд юуны өмнө эрт хооллож сурах хэрэгтэй. Орой унтахаасаа дор хаяж 4 цаг, илүү тохиромжтой 5 цаг хоол идээрэй. Жишээлбэл, 18.00 цагт оройн хоол идэж, 23.00 цагт орондоо ор. Дараа нь оройн хоол нь маргааш өглөө мацаг барьдаг цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх болно. Шөнийн цагаар ууж байгаа инсулин болон эмүүд таныг үүнээс аврахгүй. Бүр доор тайлбарласан хамгийн сүүлийн үеийн, хамгийн дэвшилтэт Трешиба инсулин. Эрт оройн хоолоо хамгийн чухал зүйл болго. Оройн хоолны хамгийн тохиромжтой цаг болохоос хагас цагийн өмнө гар утсан дээрээ сануулагч тавь.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд Metformin-ийг нэг өдрийн дотор Glucofage Long уухыг оролдож болно. Туныг аажмаар дээд тал нь 2000 мг, 500 мг-ийн 4 шахмал болгон нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ эм нь бараг шөнийн турш үр дүнтэй байдаг бөгөөд зарим өвчтөний ходоодонд маргааш өглөө элсэн чихрийн хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг. Шөнийн цагаар хэрэглэхэд зөвхөн глюкофаг үүсгэдэг удаан хугацааны шахмал хэрэглэхэд тохиромжтой. Тэдний хямдхан харьцуулагчид нь ашиглахгүй байх нь дээр. Өдрийн турш, өглөөний ба өдрийн хоолны үеэр та метформин 500 эсвэл 850 мг-ийн өөр нэг ердийн шахмалыг ууж болно. Энэ эмийн хоногийн тун нь 2550-3000 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Дараагийн алхам бол инсулин хэрэглэх явдал юм. Өглөө хоосон ходоодонд элсэн чихэр хэвийн болгохын тулд оройн цагаар өргөтгөсөн инсулин тарина. Энэ талаар "Шөнийн ба өглөө тариа хийх урт инсулины тунг тооцоолох тухай" нийтлэлээс уншина уу. Энэ нь шаардлагатай бүх мэдээллийг өгдөг.
Тресиба инсулин яагаад өнөөгийнхөөс илүү сайн болохыг ойлгох хэрэгтэй. Доктор Бернштайн өглөөний үүрний үзэгдлийг хэрхэн хянах талаар нарийвчлан тайлбарласан видеог үзээрэй. Хэрэв та хичээвэл өглөө хоосон ходоодонд чихрийн хэвийн хэмжээнд хүрэх нь дамжиггүй.
Инсулин тарьж эхэлснээс хойш та нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлэн дагаж, дээр дурдсанчлан эрт оройн хоол идээрэй.
Маргааш өглөө нь элсэн чихэр хэвийн байхын тулд оройн хоолонд эсвэл орой унтахаасаа өмнө юу идэх хэрэгтэй вэ?
Өөр өөр төрлийн хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Эдгээр шинж чанарууд, түүнчлэн витамин, эрдэс бодисын агууламжаас хамааран хүнсний бүтээгдэхүүнийг хориотой, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хуваасан байдаг. Гэхдээ ямар ч хоол хүнс нь глюкозыг бууруулдаг!
Цусан дахь нүүрс ус нь шингээж авсны дараа цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг гэдгийг та сайн мэднэ. Харамсалтай нь, элсэн чихэр ходоодны хана хэрчсэнтэй холбоотойгоор нэмэгддэг. Энэ нь хүн юу идсэн, модны үртэсээс үл хамааран тохиолддог.
Ходоодны хана хэрчсэнийг мэдрэх үед бие нь дотоод нөөцөөсөө цусанд глюкозыг ялгаруулдаг. 1990-ээд онд нээгдсэн инстретины гормонууд яг ийм байдлаар ажилладаг. Доктор Бернштейн үүнийг номондоо "Хятадын хоолны газрын нөлөө" гэж нэрлэдэг.
Өглөө хоосон ходоод дээр элсэн чихэр бууруулах, оройн хоол идэхэд, бүр үүнээс ч илүү, шөнийн цагаар унтахаас өмнө хоол хүнс хэрэглэдэггүй. Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнтэй оройн хоол байх ёстой бөгөөд 18-19 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Оройн хоолны дэглэмээс салдаггүй чихрийн шижин нь ямар ч эм, инсулин өглөөний сахарыг хэвийн байдалд оруулахад тусалдаг.
Оройн согтууруулах ундааны хэрэглээ өглөө нь хоосон ходоодонд элсэн чихэр хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Энэ асуултын хариулт нь дараахаас хамаарна.
- хувийн чихрийн шижингийн эмчилгээ
- авсан согтууруулах ундааны хэмжээг
- хөнгөн зууш
- хэрэглэсэн согтууруулах ундааны төрлүүд.
Та туршилт хийж болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст согтууруулах ундаа дунд зэрэг хэрэглэхийг хориглодоггүй. Гэсэн хэдий ч их хэмжээний согтууруулах ундаа уух нь эрүүл глюкозын метаболизмтай хүмүүстэй харьцуулахад хэд дахин илүү хор хөнөөлтэй байдаг. "Чихрийн шижингийн согтууруулах ундаа" өгүүлэл нь маш олон сонирхолтой, хэрэгцээтэй мэдээллийг агуулсан болно.
Чихрийн шижингийн оношлогооны гол шинж тэмдэг бол гипергликеми илрүүлэх явдал юм. Цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэж байгаа нь нүүрс усны солилцооны эмгэг, чихрийн шижингийн нөхөн олговрын зэрэг зэргийг харуулж байна.
Нэг удаагийн мацаг барьдаг глюкозын шинжилгээ нь хэвийн бус байдлыг харуулдаггүй. Тиймээс, эргэлзээтэй бүх тохиолдолд хоол хүнснээс нүүрс усыг бодисын солилцох чадварыг харуулсан глюкозын ачааллын шинжилгээ хийдэг.
Хэрэв гликемийн хэмжээ ихсэх, ялангуяа глюкозын хүлцэл шалгах тест, түүнчлэн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл оношийг тогтоосон гэж үзнэ.
Хэвийн ба чихрийн шижинтэй глюкозын солилцоо
Эрчим хүч авахын тулд хүн хоол тэжээлийн тусламжтайгаар үүнийг байнга шинэчлэх шаардлагатай байдаг. Эрчим хүчний материал болгон ашиглах гол хэрэгсэл бол глюкоз юм.
Бие махбодь нь нүүрс уснаас үүссэн нарийн төвөгтэй урвалаар илчлэгийг авдаг. Глюкоз нь элгэнд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг бөгөөд хоол хүнсэнд нүүрс ус дутагдалтай байдаг үед хоол хүнсэнд агуулагддаг. Өөр өөр төрлийн нүүрс ус агуулдаг. Цусан дахь цогцолбор нүүрс ус (цардуул) руу орохын тулд глюкоз хүртэл задрах ёстой.
Глюкоз, фруктоз зэрэг энгийн нүүрс ус нь гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй, цусан дахь сахарын концентрацийг хурдан нэмэгдүүлдэг. Элсэн чихэр гэгддэг сахароз нь дисахаридуудыг хэлдэг бөгөөд энэ нь глюкоз шиг цусны урсгалд амархан ордог. Цусан дахь нүүрс ус уусны хариуд инсулин ялгардаг.
Нойр булчирхайн инсулины шүүрэл нь глюкозыг эсийн мембранаар дамжин, биохимийн урвалд ороход тусалдаг цорын ганц даавар юм. Ер нь инсулиныг ялгаруулсны дараа хоол идсэнээс 2 цагийн дараа тэрээр глюкозын түвшинг бараг анхны утгаараа бууруулдаг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын солилцооны ийм эмгэг үүсдэг.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин хангалттай ялгардаг эсвэл байхгүй байдаг.
- Инсулиныг үйлдвэрлэсэн боловч рецепторуудтай холбогдох боломжгүй - чихрийн шижин 2 хэлбэр.
- Хоол идсэний дараа глюкозыг шингээдэггүй боловч цусанд үлддэг тул гипергликеми үүсдэг.
- Элэгний эсүүд (гепатоцитууд), булчин болон өөх тосны эд нь глюкоз хүлээн авах боломжгүй тул өлсгөлөнг мэдэрдэг.
- Илүүдэл глюкоз нь ус-электролитийн тэнцвэрт байдлыг алдагдуулдаг тул түүний молекулууд эд эсээс ус татдаг.
Глюкозын хэмжилт
Инсулин ба адренал дааврын тусламжтайгаар гипофиз, гипоталамус, цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг. Цусан дахь глюкозын түвшин өндөр байх тусам илүү их инсулин хүргэдэг. Үүнээс шалтгаалан хэвийн үзүүлэлтүүдийн харьцангуй нарийн хүрээг хадгалдаг.
Цусан дахь элсэн чихэр өглөө 3.25 -5.45 ммоль / л.Хоол идсэний дараа 5.71 - 6.65 ммоль / л хүртэл нэмэгддэг. Цусан дахь сахарын концентрацийг хэмжихийн тулд хоёр сонголтыг ашигладаг: лабораторийн оношлогоо эсвэл гэртээ глюкометр эсвэл визуал шинжилгээгээр тодорхойлох.
Эмнэлгийн байгууллага эсвэл тусгай оношлогооны аливаа лабораторид гликемийн судалгааг хийдэг. Үүнд гурван үндсэн аргыг ашигладаг.
- Феррицианид буюу Хагедорн-Женсен.
- Ортотолуидин.
- Глюкозын исэлдүүлэгч.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар урвалж хэрэглэснээс хамаарч тодорхойлох арга нь юу байх ёстойг мэдэхийг зөвлөж байна (Hagedorn-Jensen аргын хувьд зураг нь арай өндөр байна). Тиймээс мацаг барьж буй цусан дахь сахарын хэмжээг нэг лабораторид тогтмол шалгаж байх нь дээр.
Глюкозын концентрацийн судалгаа хийх журам:
- Цусан дахь сахарын шинжилгээг өглөөний 11 цаг хүртэл хоосон ходоодонд хий.
- 8-аас 14 цаг хүртэл дүн шинжилгээ хийх арга байхгүй.
- Ундны ус уухыг хориглоно.
- Шинжилгээ хийхийн өмнөх өдөр та архи ууж чадахгүй, хоол хүнсийг дунд зэрэг ууж, хэт их идэж болохгүй.
- Шинжилгээ өгөх өдөр бие махбодийн үйл ажиллагаа, тамхи татахыг хориглоно.
Хэрэв эм уусан бол хуурамч үр дүнг авах боломжтой тул хүчингүй болгох эсвэл дахин хуваарилах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.
Цусан дахь өглөөний цусан дахь сахарын хэмжээ 3.25-аас 5.45 ммоль / л, судаснаас дээд хэмжээ нь хоосон ходоодонд 6 ммоль / л байна. Нэмж хэлэхэд, бүх цусны эсүүд устдаг бүхэл бүтэн цус эсвэл плазмыг шинжлэхэд стандартууд ялгаатай байдаг.
Өөр өөр насны ангиллын хэвийн үзүүлэлтүүдийн тодорхойлолтод ялгаатай байна. 14 нас хүрээгүй хүүхдэд элсэн чихэр мацаг барих нь 2.8-5.6 ммоль / л, 1 сар хүртэл - 2.75-4.35 ммоль / л, сараас 3.25 -5.55 ммоль / л байна.
61 наснаас дээш настай хүмүүст дээд түвшин жил бүр нэмэгддэг - 0.056 ммоль / л, ийм өвчтөний чихрийн хэмжээ 4.6 -6.4 ммоль / л байна. 14-61 насны эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн хувьд норм 4.1-ээс 5.9 ммоль / л байна.
Жирэмсэн үед нүүрс усны солилцоо алдагдаж болзошгүй. Энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл үйлдвэрлэхтэй холбоотой юм. Тиймээс жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүдэд чихрийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв дээшлэх юм бол жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн оношлогоо хийдэг. Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүн эндокринологичоос урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой.
Өдрийн цагаар цусан дахь сахар бага зэрэг өөрчлөгдөж болох тул та цус авах хугацааг (ммоль / л-ийн хэмжээ) харгалзан үзэх хэрэгтэй.
- Үүрийн өмнө (2-оос 4 цаг хүртэл) - 3.9-ээс дээш.
- Өглөөний цагаар элсэн чихэр 3.9-ээс 5.8 (өглөөний цайны өмнө) байх ёстой.
- Үдээс хойш үдийн хоолны өмнө - 3.9 -6.1.
- Оройн хоолны өмнө 3.9 - 6.1.
Хоосон ходоод дээр элсэн чихрийн хэмжээ, хоол идсэний дараа ялгавартай байдаг бөгөөд тэдгээрийн оношлогооны ач холбогдолтой: хоол идсэнээс 1 цагийн дараа - 8,85-аас бага.
Мөн 2 цагийн дараа элсэн чихэр 6.7 ммоль / л-ээс бага байх ёстой.
Өндөр, бага цусан дахь сахар
Үр дүнг олж авсны дараа эмч нүүрс усны солилцоо хэр хэвийн байгааг үнэлдэг. Өсөн нэмэгдэж буй үр дүнг гипергликеми гэж үздэг бөгөөд ийм нөхцөл байдал нь өвчин, хүнд дарамт, бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, тамхи татах шалтгаан болдог.
Амьдралд аюул учруулж болзошгүй нөхцөлд түр зуурын адренал дааврын үйл ажиллагааны улмаас глюкоз ихэсч болно. Ийм нөхцөлд өсөлт нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд цочроох хүчин зүйлийн үйлдэл дууссаны дараа элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг.
Гипергликеми нь хааяа тохиолддог: айдас, хүчтэй айдас, байгалийн гамшиг, гамшиг, цэргийн ажиллагаа, хайртай хүмүүсийнхээ үхэл.
Нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, кофе уухаас өмнө хүнд хэлбэрийн хоол идэх нь өглөө элсэн чихэр ихэсдэг болохыг харуулж байна. Тиазидын шээс хөөх эмийн бүлгийн эмүүд, дааврын эмүүд нь цусан дахь глюкозын агууламжийг нэмэгдүүлдэг.
Гипергликемийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол чихрийн шижин юм. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь оношлогдох боломжтой байдаг бөгөөд ихэнхдээ удамшлын урвал, биеийн жин ихсэх (чихрийн шижин 2-р хэлбэр), мөн аутоиммун урвал (1-р хэлбэр чихрийн шижин).
Чихрийн шижингээс гадна гипогликеми нь ийм өвчний шинж тэмдэг болдог.
- Дотоод шүүрлийн эмгэг: тиротоксикоз, гигантизм, acromegaly, adrenal өвчин.
- Нойр булчирхайн өвчин: хавдар, нойр булчирхайн үхжил, цочмог эсвэл архаг панкреатит.
- Архаг гепатит, өөхний элэг.
- Архаг нефрит ба нефроз.
- Цистик фиброз
- Цочмог үе шатанд цус харвалт, зүрхний шигдээс.
Нойр булчирхай эсвэл түүний хэсэг дэх бета эсүүдэд аутоаллергийн урвал, түүнчлэн инсулины эсрэгбие үүсэх үед гипергликеми үүсдэг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа, хавдар, ялангуяа хортой үйл явцтай холбоотой байдаг.Гипогликеми нь элэгний хатуурал, гэдэсний өвчин, хүнцэл эсвэл архины хордлого, халуурах халдварт өвчин дагалддаг.
Дутуу нярай болон чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг. Ийм нөхцөл байдал удаан үргэлжилсэн өлсгөлөн, бие махбодийн хүнд хүчирхийллийн улмаас тохиолддог.
Гипогликемийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол инсулины хэтрүүлэн хэрэглэх, эсвэл антибиотик эм, анаболик эм юм.
Салицилатыг өндөр тунгаар уухаас гадна амфетамин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.
Цусны шинжилгээ
Чихрийн шижин өвчний үед ийм зөрчлийг үүсгэж болох бусад шалтгаан байхгүй тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг давтан нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Цусны шинжилгээгүйгээр чихрийн шижин өвчний бүх шинж тэмдэг байсан ч гэсэн оношлох боломжгүй юм.
Цусан дахь элсэн чихрийн шинжилгээний үр дүнг үнэлэхдээ өндөр түвшин төдийгүй хил хязгаарын утгыг үнэлэхдээ тэдгээрийг чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин гэж үздэг. Ийм өвчтөнүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, тэд эрүүл хүмүүсээс илүүтэйгээр цусан дахь сахарын хэмжээг илүү их хянаж байдаг, чихрийн шижин, ургамлын гаралтай эм, биеийн тамирын дасгал гэх мэт хоолны дэглэм тогтоодог.
Урьдчилан сэргийлэх өвчний ойролцоо утга: цусан дахь глюкоз 5.6-аас 6 ммоль / л хүртэл, хэрэв концентраци 6.1 ба түүнээс дээш бол чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж болно.
Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч, өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ 6.95 ммоль / л-ээс их байвал ямар ч үед (хоол хүнснээс үл хамааран) 11 ммоль / л байвал чихрийн шижин өвчнийг батлагдсан гэж үзнэ.
Глюкозын ачааллын шинжилгээ
Хэрэв мацаг барьж буй глюкозын түвшинг шалгаж үзсэний дараа оношлогоонд эргэлзээ төрж байвал эсвэл өөр өөр үр дүнг хэд хэдэн хэмжилтээр хийж, чихрийн шижингийн тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй боловч өвчтөн чихрийн шижингийн эрсдэлтэй бол ачааллын шинжилгээ хийдэг - TSH (глюкозын хүлцэл тест).
Туршилтыг дор хаяж 10 цагийн турш хоол хүнс хэрэглэхгүй байх ёстой. Туршилт хийхийн өмнө спортоор хичээллэхийг зөвлөж байна, хүнд биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглоно. Гурван өдрийн турш та хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагагүй бөгөөд хоолны дэглэмийг хатуу хязгаарлах хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл хоол тэжээлийн хэв маяг хэвийн байх ёстой.
Хэрэв үдэш сэтгэл санааны болон сэтгэлийн дарамт их байсан бол шинжилгээний хугацааг хойшлуулна. Шинжилгээ хийхийн өмнө унтах хэрэгтэй, унтахынхаа өмнө хүчтэй сэтгэлийн хөдлөлөөр та тайвшруулах ургамлын гаралтай эм бэлдмэлийг ууж болно.
Глюкозын хүлцэл тестийн заалт:
- 45 наснаас нас.
- Илүүдэл жин, биеийн жингийн индекс 25-аас дээш.
- Удамшлын - ойрын гэр бүлд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (ээж, аав).
- Жирэмсэн эмэгтэй жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин өвчтэй буюу том ураг төрдөг (жин 4.5 кг-аас дээш). Ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчний үед хүүхэд төрөх нь цогц оношлох шинж тэмдэг юм.
- Артерийн гипертензи, даралт 140/90 мм м.у.б-аас дээш. Урлаг.
- Цусан дахь холестерол, триглицерид нэмэгдэж, өндөр нягтралтай липопротеинууд буурдаг.
Туршилтыг хийхийн тулд эхлээд мацаг барьж буй цусанд шинжилгээ хийж, дараа нь өвчтөн глюкозтой ус уух хэрэгтэй. Насанд хүрэгчдийн хувьд глюкозын хэмжээ 75 гр. Үүний дараа та бие бялдар, сэтгэлзүйн хувьд хоёр цаг хүлээх хэрэгтэй. Та зугаалж болохгүй. Хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын шинжилгээг дахин хийнэ.
Цусан дахь глюкозын хүлцэл алдагдах нь цусан дахь глюкоз ихэссэнээр илэрдэг ба 2 цаг өнгөрсний дараа тэд чихрийн шижин өвчнөөс бага байдаг: цусан дахь глюкоз 6.95 ммоль / л-ээс бага, стресс тестээс 2 цагийн дараа - 7, 8-аас 11.1 ммоль / л байна.
Туршилтын өмнө мацаг барьсан глюкоз өндөр гликеми илэрдэг боловч хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ физиологийн хязгаараас давдаггүй.
- 6.1-7 ммоль / л-ийн гликеми мацаг барьдаг.
- 75 г глюкоз уусны дараа 7.8 ммоль / л-ээс бага байна.
Чихрийн шижинтэй холбоотой нөхцөл байдал хоёулаа хил хязгаартай байдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тэдний тодорхойлолт шаардлагатай байна. Өвчтөнд хоолны дэглэмийн эмчилгээ, турах, биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөдөг.
Туршилтын дараа ачаалал ихтэй тул чихрийн шижингийн оношлогооны найдвартай байдал нь гликемийн 6.95-аас дээш мацаг барьсны дараа, 11.1 ммоль / л-ээс дээш тест хийснээс хоёр цагийн дараа эргэлзээтэй байдаг. Энэ нийтлэл дэх хэлбэр нь эрүүл хүний цусан дахь сахар ямар байх ёстойг танд хэлэх болно.