Бага нягтралтай липопротеидууд - LDL
Хүний биед холестерол (ака холестерол) нь бодисын солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд биеийн олон эсийн бүтцийн нэг хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч энэ элементийн "сайн" ба "муу" фракцууд ялгагддаг бөгөөд эдгээр нь хүний эрүүл мэндэд өөр өөр нөлөө үзүүлдэг. Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх тусам зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл нэмэгддэг.
Өндөр нягтралтай липопротеид гэж юу вэ?
Бодисын ихэнх хэсгийг бие махбодид элэг (80 орчим хувь) үйлдвэрлэдэг бөгөөд үлдсэн хувь нь хоол хүнсэнд хэрэглэсэн хоол тэжээлийнхээ хэмжээгээр ордог. Холестерол нь гормон, цөсний хүчил, эсийн мембран үүсэхэд оролцдог. Элемент нь өөрөө шингэн уусдаг тул apolipoproteins (тусгай уураг) -аас бүрдэх уургийн мембран үүсдэг.
Энэ нэгдлийг липопротеин гэдэг. Түүний хэд хэдэн зүйл нь хүний судаснуудаар дамждаг бөгөөд тэдгээр нь бүрддэг элементүүдийн харьцаа өөр өөр байдаг.
- VLDLP - маш бага нягтралтай липопротеин,
- LDL - бага нягтралтай липопротеидууд,
- HDL - өндөр нягтралтай липопротеидууд.
Сүүлийнх нь бараг уургийн хэсгээс бүрдэх бага холестерин агуулдаг. HDL холестерины гол үүрэг нь илүүдэл холестеролыг боловсруулахад элэг рүү зөөх явдал юм. Энэ төрлийн бодисыг сайн гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь холестерины 30% -ийг эзэлдэг. Бага нягтралтай липопротеины хэмжээ хэт их байгаа нь холестерины товруу үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь артери ба судсанд хуримтлагдах үед зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг.
Холестерины цусны шинжилгээ
Холестерины түвшинг тодорхойлохын тулд HDL ба LDL-ийн агуулгыг тодорхойлдог биохимийн цусны шинжилгээг өгөх шаардлагатай. Липограмын найрлага дахь судалгааг томилсон. Үүнийг 20-оос дээш насны бүх хүмүүст 5 жил тутамд дор хаяж 1 удаа хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөнд өөх тос багатай хоолны дэглэм тогтоосон бол эм, цусны шинжилгээг эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд илүү олон удаа хийх хэрэгтэй.
Яаж авах вэ
Нийт холестерины цусны шинжилгээнд хүргэхээс өмнө тодорхой бэлтгэл шаардагдана. Зөв үзүүлэлтүүдийг авахын тулд та дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- хашаа өглөө босох ёстой,
- журмын өмнө 2-3 хоногийн турш тарган хоолыг хязгаарлаж,
- хамгийн сүүлийн хоол нь тестээс 8 цагийн өмнө байх ёстой
- Бие махбодийн дасгал, сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- шинжилгээ хийхийн өмнө дор хаяж 30 минутын өмнө тамхи татахаа боль.
Шифрийг тайлах
Шинжилгээний үр дүн нь цусан дахь холестерины нийт хэмжээ, липидийн процесст нөлөөлдөг триглицеридын агууламж, HDL, LDL зэргийг харуулна. Муу холестеринтэй харьцах харьцаа нь судасны өвчин үүсгэх магадлалыг тодорхойлдог гэж бид хэлж чадна. Энэ утгыг атерогенийн индекс эсвэл коэффициент гэж нэрлэдэг. Үгүй бол янз бүрийн насны эмэгтэй, эрэгтэй хүний цусан дахь LDL ба HDL түвшинг харуулсан үзүүлэлтүүдийн тодорхой жагсаалт байдаг.
LDL холестерол, ммоль / л
HDL холестерол, ммоль / л
LDL түвшинг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Бага нягтралтай липопротеины концентрацийг тодорхойлохын тулд өвчтөн липидийн профилийг хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь венийн цус юм. Энэхүү шинжилгээ нь зөвхөн LDL-ийн түвшинг төдийгүй бие махбодид липидийн солилцооны үйл ажиллагааг үнэлэх, бусад судасны эмгэг, зүрх судасны эмгэгийг боловсруулах эрсдлийг харуулах болно. Ялангуяа атерогенийн коэффициентийг тооцдог бөгөөд энэ нь цусан дахь HDL-ийн LDL-ийн харьцааг тодорхойлдог бөгөөд эдгээр мэдээлэлд үндэслэн атеросклерозын судасны өөрчлөлтийн эрсдлийг харуулж байна.
Өвчтөн ийм шинжилгээ хийлгэхээс өмнө нэг өдөр маш их тарган хоол идэж болохгүй, бие махбодийн хүнд ажил хийх хэрэгтэй гэдгийг мэддэг. Шинжилгээ хийлгэхийн тулд цусаа өгөхөөс өмнө хийсэн сүүлчийн хоол нь дор хаяж 12 цаг байх ёстой, гэхдээ 14 цагаас хэтрэхгүй. Зарим эмийг хэрэглэх нь липидийн профилын үр дүнг гажуудуулж болзошгүй тул судалгааг явуулж буй эмчтэй ярилцаж, өвчтөн яг одоо авч байгаа эм, түүний тунг зааж өгөх хэрэгтэй.
Цусан дахь LDL-ийн үнэлгээ
Бага нягтралтай липопротеидууд нь цусан дахь нийт холестерины түвшинг ихэсгэдэг тул LDL нь холестерины хамгийн атероген фракц юм. Тиймээс тодорхой өвчтөний липидийн профилийг судалж үзэхэд эмч нар энэ үзүүлэлтэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Үүнийг үнэлэхдээ бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үздэг тул янз бүрийн ангиллын хүмүүсийн хувьд LDL-ийн хэвийн утга, тэдгээрийн нормоос хазайх нь бага зэрэг ялгаатай байж болно.
Тиймээс зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, биеийн жингийн хэвийн индексгүй 20-35 насны өвчтөний хувьд цусан дахь "муу" холестерины түвшинг үнэлэх нь дараах байдалтай байна.
Үзүүлэлт (ммоль / л) | 1,55-2,59 | 2,59-3,34 | 3,37-4,12 | 4,14-4,9 | 4.92-ээс дээш |
---|---|---|---|---|---|
Цусны LDL | Хамгийн оновчтой | Оновчтой хэмжээгээр нэмэгдсэн | Хилийн өндөр | Өндөр | Маш өндөр |
Ихэвчлэн өндөр эсвэл маш өндөр гэж тодорхойлогддог LDL түвшин нь эрүүл мэндэд тодорхой аюул учруулдаг. Энэ тохиолдолд яаралтай залруулах шаардлагатай бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөнд эм бэлдмэл өгдөг бөгөөд амьдралын хэв маягийг тохируулахыг зөвлөж байна. Хэрэв LDL-ийн тоон үзүүлэлт нь 4.14 ммоль / л-ээс өндөр байвал судасны люмен нарийсч, атеросклероз үүсэх магадлал бага байдаг. Хэрэв индикатор 4.92 ммоль / л-ээс давсан бол энэ магадлал ихээхэн нэмэгддэг.
Бусад тохиолдолд ноцтой хөндлөнгийн оролцоо шаардагддаггүй тул та зөвхөн өдөр тутмын хоолны дэглэмээ бага зэрэг тохируулах, биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Тиймээс 4.92 ммоль / л-ийн эгзэгтэй түвшнээс доогуур LDL утгыг эмч нар хэвийн сонголттой холбож үздэг, учир нь 4.14-4.92 ммоль / л-ийн "муу" холестерины индикатор нь амьдралын хэв маяг, удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.
Бага нягтралтай липопротеидууд: хэвийн
Тодорхой цэг хүртэл бага нягтралтай липопротеины түвшин бага байх тусам сайн байх болно гэж үздэг байв. Гэхдээ олон тооны судалгааны явцад хэрэв LDL-ийн түвшин буурсан бол энэ нь бие махбодид тохиолддог эмгэг процессыг илтгэж болно. Тиймээс тодорхой хэмжээний утгыг тогтоосон - цусан дахь бага нягтралтай липопротеины норм нь бие махбод дахь липидийн солилцооны хэвийн үйл ажиллагааг тодорхойлж, зүрх судасны эмгэг үүсгэх эрсдэл бага байгааг илтгэнэ.
Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн LDL холестерины хэмжээ ялимгүй ялгаатай байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь дааврын түвшний зөрүүтэй холбоотой бөгөөд энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцад илэрдэг.
Өвчтөний нас, түүний анамнезын үед тодорхой өвчин (гол төлөв зүрх судасны эмгэг), жин, тодорхой эмийн хэрэглээ болон бусад зарим онцлог шинж чанаруудыг харгалзан үздэг.
Дараахь хүснэгтэд "муу" холестерины хэмжээ, өөр өөр насны эмэгтэйчүүдэд LDL-ийн хэмжээг харуулав.
Нас | 19 хүртэлх насны | 20-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 ба түүнээс дээш настай |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Эмэгтэйчүүдийн LDL-ийн норм (ммоль / л-ээр) | 1,55-3,89 | 1,55-4,14 | 1,81-4,4 | 2,07-4,92 | 2,33-5,7 | 2,59-6,09 | 2,46-5,57 |
Бага нягтралтай липопротеины эрчүүдийн хувьд норм нь дараахь хэмжээнд байна (насыг харгалзан).
Нас | 19 хүртэлх насны | 20-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 ба түүнээс дээш настай |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Эрэгтэйчүүдэд LDL-ийн норм (ммоль / л) | 1,55-3,63 | 1,55-4,53 | 2,07-4,92 | 2,33-5,31 | 2,33-5,31 | 2,33-5,57 | 2,33-4,92 |
Нас ахих тусам элэгний холестерины үйлдвэрлэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь 40 жилийн дараа эрэгтэй, эмэгтэй хүний биед тохиолддог дааврын өөрчлөлттэй холбоотой юм. Тиймээс LDL-ийн эгзэгтэй түвшин дээшээ шилждэг. Гэвч 70 жилийн дараа бодисын солилцооны үйл явц гормоны нөлөөнд автахаа больсон тул "муу" холестерины хэмжээ нь залуу хүмүүстэй ижил байдаг.
Хэрэв өвчтөн зүрх, судас, нойр булчирхайтай холбоотой асуудлуудтай гэж оношлогдвол түүнд ЗСӨВ-ийн халдвар, эсвэл цусан дахь холестерины хэмжээ их байдаг бол LDL-ийн доод хязгаар - 3 ммоль / л-ээс бага байхыг хичээх хэрэгтэй. Үүнтэй ижил зөвлөмж нь холестерины өндөр агууламжтай зүрхний титэм судасны өвчнийг аль хэдийнээ өвдөж байсан өвчтөнүүдэд хамаарна. Ийм өвчтөнийг зүрх судасны эмч дээр бүртгүүлж, цусан дахь холестерины түвшинг тогтмол хянаж байх шаардлагатай.
LDL цусанд ихэсдэг
Эмэгтэйчүүдийн хувьд цусан дахь липопротеины түвшин 4.52 ммоль / л-ээс өндөр, эрэгтэйчүүдэд 4.92 ммоль / л-ээс хэт өндөр гэж тооцогддог. Энэ нь ийм үзүүлэлт бүхий өвчтөнд зүрх, судасны ажилд эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг гэсэн үг юм.
Цусан дахь бага нягтралтай липопротеины хэмжээ ихсэх шалтгаан нь ихэвчлэн буруу амьдралын хэв маяг эсвэл янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны өвчин болдог. Тиймээс, бие махбодид ийм үйл явцын хөгжлийн ихэнх буруутан нь:
- эрүүл бус хооллолт: боловсруулсан хоол хүнс, транс өөх тос, ханасан өөх тосоор баялаг хоол хүнс (хатуу бяслаг, улаан мах, гахайн өөх, кондитер, тос, жигнэмэг), маргарин, майонез, чипс, шарсан, тослог хоол хүнс байнга хэрэглэх нь байгалийн өсөлтөд хүргэдэг. Цусан дахь "муу" холестерол,
- суурин амьдралын хэв маяг: гипотензи нь бие махбод дахь олон үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд үүнд дааврын үйлдвэрлэл, зүрхний ажил зэрэг нөлөөлдөг. Бие махбодийн тогтмол дасгал хөдөлгөөнгүй байх нь өндөр нягтралтай липопротеины үйлдвэрлэл буурч, цусны LDL ихэсэхэд хүргэдэг.
- Таргалалт: энэ нь зүрх судасны эмгэгийг хөгжүүлэх гол хүчин зүйлүүдийн нэг бөгөөд цусан дахь "муу" холестерины түвшинд нөлөөлдөг. Ходоод дээр өөх тос хуримтлагдах нь ялангуяа аюултай.
- мансууруулах бодис: зарим эм нь липидийн агууламжийг доройтуулж, өөрөөр хэлбэл "сайн" холестерины түвшинг бууруулж, "муу" түвшинг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь анаболик стероидууд, кортикостероидууд, дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд болон бусад зарим эмүүд орно.
- удамшил: гэр бүлийн гиперхолестеролеми зэрэг системийн өвчин удамшдаг бөгөөд цусан дахь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлдэг.
Цусан дахь LDL-ийн өндөр түвшин - гиперлипидеми нь ноцтой өвчин үүсгэдэг.
- Дотоод шүүрлийн эмгэг: эмэгтэйчүүдийн бамбай булчирхай, гипофиз, өндгөвчний үйл ажиллагааны доголдол.
- Гипотиреодизм
- Өөх тосны солилцооны генетикийн бууралт.
- Мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг.
- Чихрийн шижин.
- Элэг ба бөөрний өвчин, бөөрний архаг дутагдал.
- Артерийн гипертензи.
- Цөсний хүүдий дэх чулуу эсвэл түгжрэл.
- Эрэгтэйчүүдэд нойр булчирхай эсвэл түрүү булчирхайн булчирхайд байрласан хоргүй хавдар.
- Кушингын хам шинж.
LDL түвшин нэмэгдэх бас нэг чухал шалтгаан нь бие махбод дахь бодисын солилцооны урвалыг зөрчиж байгаа бөгөөд энэ нь янз бүрийн цусны нэгдлүүдийг барьж буй эсийн эсийн үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Элэгээс гаргаж авсан холестерол нь биеийн эд эсэд хүргэгддэггүй, харин судасны эндотели дээр суурьшдаг тул элэг нь холестеролыг илүү их хэмжээгээр гаргаж эхэлдэг.
"Муу" холестерины өндөр түвшин нь жирэмсэн эмэгтэйн физиологийн норм бөгөөд энэ хугацаанд бие махбодид тохиолддог дааврын нарийн төвөгтэй өөрчлөлтүүдтэй холбоотой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
LDL өндөр эрсдэлтэй юу вэ?
Бага нягтралтай липопротеинууд нь цусан дахь липидийн атерогенийн хамгийн их хувийг эзэлдэг тул тэдгээрийн өндөр түвшинд судас ба зүрхний өвчин, ялангуяа атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ийм өвчтөнд тархины судасны өвчин, зүрхний бүтцийн хэв гажилт болон бусад ноцтой эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг тул яаралтай эмчлэх шаардлагатай байдаг.
Өндөр түвшний "муу" холестерины бүх үр дагаврыг боловсруулах механизм нь ижил байдаг: холестерол нь цусны судасны ханан дээр бөөгнөрсөн хэлбэрээр байрладаг бол титэм артериуд үндсэндээ нөлөөлдөг. Ийм товруу их хэмжээгээр нэмэгдэж, цусны урсгалд ихээхэн саад учруулдаг тул биеийн эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Нийт холестерол болон LDL нэмэгдэх хамгийн том аюул нь ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байдаг тул хүн энэ процессын эхний шатанд хөгжиж буй эмгэгийг илрүүлж чадахгүй байна. Тиймээс 30 жилийн дараа эмч нар жил бүр липидийн профил хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн эрсдлийн бүлэгт орсон бол (удамшил, биеийн жин нэмэгдсэн) байвал эмчилгээнд хамрагдах эмчийн зааврын дагуу ийм шинжилгээг илүү олон удаа хийх хэрэгтэй.
LDL-ийн чухал үзүүлэлт нь дараахь эрүүл мэндийн нөхцлийг бүрдүүлдэг.
- Зүрхний атеросклерозын өөрчлөлт. Энэ тохиолдолд бие нь хэвийн ажиллахад шаардлагатай хүчилтөрөгчийг хүлээн аваагүй тохиолдолд angina pectoris шинж тэмдэг илэрдэг.
- Зүрхний титэм судасны өвчин. Энэ бол цусан дахь холестерины өндөр агууламжтай тохиолддог хамгийн нийтлэг хүндрэл юм. Хэрэв та үүнийг цаг тухайд нь багасгавал зүрхний эрүүл мэндийг хэмнэж, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлж чадна. Бие махбодид ноцтой гормоны өөрчлөлт гарах үед цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд LDL-ийн түвшин өндөр байдаг нь онцгой аюултай. Холестерол нь цусны судасны ханан дээр илүү идэвхтэй хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь цусны судас, зүрхний асуудалд хүргэдэг. Тиймээс 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийг зүрх судасны эмчийн үзлэгт тогтмол хамруулж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
- Цусны судасны өвчин. Энэ эмгэгийг өвчтөн өөрөө өөрөө хялбархан тодорхойлж чаддаг: мөчид ямар нэгэн биеийн тамирын дасгал хийж байх үед мэдэгдэхүйц өвдөлт мэдрэгддэг, тэр ч байтугай цайвар өнгөтэй болдог. Энэ шинж тэмдэг нь судас холестерины товруу бүхий бөглөрсөнөөс болж хэт их эрхтнүүдийн цусны эргэлт буурч байгаатай холбоотой юм.
- Тархины цусны хангамж буурсан. LDL-ээс холестерины задрал, тунадасжилтаар тархины жижиг артериуд нэлээд нарийсч, том хэмжээтэй хүмүүс холестерины товруугаар бүрэн бөглөрдөг. Тархинд ийм үйл явц нь цусны эргэлтийн огцом бууралтыг өдөөж болох бөгөөд энэ нь түр зуурын ишемийн дайралт гарч болзошгүй юм.
- Биеийн бусад артерийн (бөөр, мезентерик) люменийг нарийсгах нь хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг. Тиймээс бөөрний артери дахь цусны эргэлтийн сулрал нь аневризм, тромбоз эсвэл нарийсал үүсгэдэг.
- Цочмог миокардийн шигдээс, тархины цус харвалт. Эдгээр эмгэгүүд хоёулаа зүрх эсвэл тархинд цусны хангамжийг бүрэн хаадаг цусны бүлэгнэл үүсэхтэй холбоотой юм.
Холестерины товруу ямар ч үед гарч ирж, судас эсвэл артерийг бүрэн бөглөрүүлж, үхэлд хүргэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс цусан дахь холестерины түвшинг (ялангуяа LDL) хэвийн хязгаарт тогтмол шалгаж, хадгалах нь маш чухал юм.
Цусан дахь LDL-ийг хэрхэн бууруулах вэ?
Энэ зорилгод хүрэхийн тулд та бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан асуудлыг цогцоор нь шийдвэрлэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд бие махбодид липидийн солилцоог бий болгох, өөрөөр хэлбэл LDL-ийн түвшинг бууруулж HDL-ийг нэмэгдүүлэх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд эмч нарын дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.
- Дунд зэргийн спорт. Дунд зэрэг - энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд бие даан боломжтой гэсэн үг, өөрөөр хэлбэл өдөр бүр 30-40 минутын турш өдөр бүр хурдан гүйхийг зөвлөдөг бол зарим нь ердөө 40 минут алхах боломжтой байдаг. "Дунд зэрэг" -г үнэлэх гол шалгуур бол зүрхний цохилт ихсэх явдал юм: дасгал хийх явцад энэ нь ердийн үзүүлэлтээс 80% -иас ихгүй байх ёстой.
- Зөв зохистой хоол тэжээл. Жижиг хэсгүүдэд хоол идээрэй, гэхдээ ихэнхдээ. Тослог, халуун ногоотой, лаазалсан хоол, боловсруулсан хоол хүнс, бүх өөх тос мах, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, амьтны гаралтай өөх тос, бяслаг, нарийн боов, чихэр зэргээс зайлсхий.Гликемийн индекс багатай, үр тариа, бүдүүн уусдаггүй эслэг, шинэхэн ногоо, жимс, жимсгэнэ, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн, далайн загас, өөх тос багатай мах, ногоон цай зэргийг давуу эрх олгох. Өдөр тутмын хэрэглээ нь "сайн" ба "муу" холестерины харьцааг хэвийн болгох бүтээгдэхүүн байдаг: сармис, шар буурцаг, байцаа, алим, авокадо, самар, үр тариа, эрдэнэ шишийн тос, наранцэцгийн үр гэх мэт. Липидийн бодисын солилцоог тогтвортой хэвийн болгохын тулд жингээ хасах хэрэгтэй. Энэхүү зөвлөмж нь бие махбодийн массын индекс нэмэгдсэн өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ холестерол агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүрмөсөн хасч болохгүй. Ингэснээр бие махбод дахь бодисын солилцооны процессыг алдагдуулдаг. Эмчээс дангаар нь санал болгосон тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг баримтлах нь дээр.
- Тамхи татахаа больж, архи уухаа боль. Эдгээр муу зуршлууд нь цусан дахь LDL задралын бүтээгдэхүүнийг исэлдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний улмаас судасны ханан дээр тунадас үүсч, холестерины товруу үүсч эхэлдэг.
Нэмж дурдахад, бага нягтралтай липопротеины хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг шалтгааныг арилгах шаардлагатай: эдгээр нь хоол тэжээлийн хүчин зүйл (өөх тосны хоол тэжээлийг хэтрүүлэн ашиглах, идэвхгүй байдал), онцгой эмчилгээ шаарддаг ноцтой өвчин байж болно.
Хэрэв тайлбарласан аргууд тодорхой үр дүнг өгөхгүй бол зүрх судасны эмч эмийн тусламжтайгаар тусгай эмчилгээг томилно. Эмчилгээний нарийн төвөгтэй эмчилгээг дараахь байдлаар томилж болно.
- статинууд
- фибрүүд
- никотиний хүчил
- омега-3 тосны хүчилээр баяжуулсан тэжээллэг тэжээл,
- холестерол шингээгч дарангуйлагч,
- цөсний хүчлүүдийн секвестрүүд.
Дээр дурдсан эмчилгээний хамт эм уух нь цусан дахь LDL түвшинг бууруулж, бие махбод дахь өөх тосны солилцоог хэвийн болгох болно. Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа эрүүл амьдралын хэв маягийн талаархи үндсэн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл холестеролыг эмийн шаардлагагүйгээр хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой юм.
LDL бууруулсан
LDL түвшин дээшлэхэд энэ нь өндөр холестерины аюулыг мэддэг эмч, өвчтөний хувьд үргэлж түгшүүр төрүүлдэг. Гэхдээ хэрэв энэ үзүүлэлт хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал санаа зовох хэрэгтэй юу эсвэл ийм туршилтын үр дүнг үл тоомсорлож болох уу?
Хэрэв LDL-ийн хэмжээ 1.55 ммоль / л-ээс бага бол туршлагатай эмч үргэлж нэмэлт шинжилгээ хийлгэж, бие махбод дахь өөх метаболизмтай холбоогүй бусад өвчнийг илрүүлэх зорилгоор хэд хэдэн нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх болно. Тиймээс бага нягтралтай липопротеины хэмжээ буурсан өвчтөнд дараахь өвчнийг илрүүлж болно.
- архаг цус багадалт
- элэгний хатуурал
- элэгний хавдар,
- миелома
- зүрхний архаг дутагдал
- уушигны архаг өвчин, эд эсүүд нь ихэнхдээ
- Рэйнаудын хам шинж
- эмнэлгийн тусламж шаарддаг цочмог стресс
- үе мөчний өвчин (цочмог үе шатанд), жишээ нь, артрит,
- цочмог халдварт өвчин, сепсис, цусны хордлого.
Сүүлчийн тохиолдолд ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд цаг алдалгүй эмчид хандан өдөөн хатгадаг.
Үүнээс гадна цусан дахь LDL бага агууламжтай өвчтөнд дараахь нөхцлийг ажиглаж болно: гипертиреоидизм, гипобетапротеинеми, ферментийн дутагдал: альфа липопротеин, липопротеины липаза, лецитин холестерины ачилтрансфераза, аетапротеинеми.
LDL тогтмол буурахад хүргэдэг хамгийн хор хөнөөлгүй шалтгаан нь дунд эсвэл өндөр ханасан өөх тосны хүчил, холестерины агууламж багатай хоол хүнс юм. Энэ тохиолдолд эмч хоолны дэглэмийг тохируулахыг зөвлөж байна: тэр ердийн хоолны дэглэмийг харгалзан өдөр бүр хэрэглэх шаардлагатай холестерин агуулсан бүтээгдэхүүний зөвшөөрөгдсөн хэсгийг тооцоолно.
LDL түвшин дээшлэхэд төдийгүй "муу" холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байгаа тохиолдолд эмч нар зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Эхний болон хоёрдахь тохиолдолд өвчтөн яаралтай эмчлэх шаардлагатай зарим өвчнийг аль хэдийн өвчилсөн байх эрсдэлтэй.
Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн
Энэхүү дүгнэлтийг задлахад зүрхний өвчин, холестерины товруу, цусны судасны люмен нарийсч, цус харвалт, зүрхний шигдээс үүсэх магадлалтайг харуулж байна. Энэ тохиолдолд "муу" холестерол "сайн" -аас давамгайлдаг. Атерогенийн коэффициентийг тооцоолохын тулд HDL холестерины нийт хэмжээнээс HDL-ийг хасаад үр дүнг HDL түвшингээр дахин хуваана. Өсөн нэмэгдэж буй үзүүлэлтийг хөгжүүлэх шалтгаан нь дараах байдалтай байна.
- хүнд элэгний өвчин,
- удамшил
- бөөрний дутагдал (архаг),
- эмчлэхгүй чихрийн шижин
- холестаз
- бөөрний архаг үрэвсэл бөгөөд энэ нь нефротик синдромд хүргэдэг.
Атерогенийн коэффициент буурсан
Энэ бол сайн мэдээ бөгөөд энэ тохиолдолд холестерины товруу, бөглөрөл, зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт үүсэх эрсдэл маш бага байдаг. Энэ баримт нь оношлогооны ямар ч ач холбогдол өгөхгүй бөгөөд HDL холестерины хэмжээ ихсэж байгаа нь хүний эрүүл мэндэд ямар нэгэн аюул занал учруулахгүй гэсэн үг юм. Эмчилгээний явцад тэд атерогенийн индексийг хэвийн хэмжээнд байлгах эсвэл түүнийг бууруулахыг үргэлж хичээдэг.
HDL хэм хэмжээ
Сайн холестерины хэвийн үзүүлэлт бол зөв найрлага биш юм. Энэ фракцын хүлээн авах түвшин нь тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд тухайн хүнд тус бүрээр тодорхойлогддог. Зүрх судасны тогтолцооны өвчин үүсэх магадлалыг өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь судлах шаардлагатай олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Бага HDL холестерол нь атеросклерозын эрсдэлийг бий болгодог. Ерөнхий статистик мэдээгээр насанд хүрэгсэдийн хөгжлийн эрсдлийг дараах үзүүлэлтээр үнэлэх боломжтой.
- Эрэгтэйчүүдэд атеросклероз үүсэх өндөр магадлал нь 10 ммоль / л, эмэгтэйчүүдэд - 1,3 ммоль / л, зэрэг хүчин зүйлүүдийг харгалзан үзэхгүй.
- Эрэгтэйчүүдэд атеросклерозын магадлал дунджаар 1.0-1.3 ммоль / л, эмэгтэйчүүдэд 1.3-1.5 ммоль / л байна.
- Хүний атеросклерозын магадлал бага буюу 1.55 ммоль / л байна.
HDL бага байвал сайн холестеролыг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ
Өөр өөр цаг үед хүн HDL холестерины өөр хувьтай байж болно. Иймээс ганц цусны шинжилгээ нь "ердийн" холестерины хэмжээг харуулдаг үзүүлэлт биш юм. Энэ нь нэмэгдэхээс айдаг тохиолдолд бодисын түвшинг тогтмол шалгаж үзэх шаардлагатай байгааг харуулж байна. Өөрчлөлт нь богино хугацааны туршид тохиолддог бөгөөд үүнийг нэрлэдэг - холестерины солилцооны хэлбэлзэл. HDL-ийг нэмэгдүүлэхийн тулд:
- кортикостероид, анаболик стероид, андрогенийг хасах,
- стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий
- статин, фибрин, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, эстроген агуулсан эмийг авна.
LDL-ийн талаар илүү ихийг мэдэж аваарай - дүн шинжилгээ хийх нь юутай холбоотой вэ.
LDL холестерин гэж юу вэ?
Холестерол нь цусны нэг хэсэг юм. Энэ нь өөх тос шиг бүтэцтэй байдаг. Үүний синтез нь элэг дээр тохиолддог. Үүнээс гадна, энэ нь амьтны гаралтай хоол хүнсээр бие махбодид орж болно.
Энэ бодисын гурван үндсэн сорт байдаг: ерөнхий, LDL ба HDL. Бага нягтралтай липопротеины холестеролыг ихэвчлэн "хортой" гэж нэрлэдэг. Цусан дахь түүний агууламжийг сийвэн дэх холестерины агууламжаар тодорхойлно.
Бөөмийн хэмжээ нь маш бага тул цусны судасны хананд нэвчих боломжтой. Концентраци нэмэгдэхийн хэрээр тоосонцор үүсгэж, хананд наалдаж болно. Тэднийг биеэс зайлуулах нь хэцүү байдаг.
LDL холестерины үндсэн үүрэг
Энэ нь юу болохыг мэдэж авсны дараа та ийм бодисын функциональ даалгаврыг ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн зорилготой:
- Эсийн мембран барих ажилд оролцдог, тэдгээрийн нэвчилтэд нөлөөлдөг.
- Үүнгүйгээр эстроген, кортизол болон бусад стероидын гормоныг бүрэн бүрдүүлэх боломжгүй юм.
- Энэ нь цөсний хүчил үүсэхэд оролцдог.
Бага, өндөр холестерины хэмжээ нь бүхэл бүтэн организмын эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс шинжээчид цусны шинжилгээг тогтмол хийхийг зөвлөж байна.
Норматив үзүүлэлтүүд
Эмэгтэйчүүдэд дараахь зохицуулалтын утгыг ашиглах нь заншилтай байдаг.
- 20 насандаа - 60-150 мг / л.
- 20-30 жилийн хооронд 59-160 мг / л-ийн агууламж хэвийн гэж тооцогддог.
- 30-аас 40 насныхан - 70-175 мл / л.
- 40-50 насны эмэгтэйчүүдэд хэвийн утга 80–189 мл / л байна.
- 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд түүний түвшин 90-223 мг / л-тэй тохирч байвал санаа зовох зүйлгүй болно.
Дээрх үзүүлэлтээс хазайх нь таны эрүүл мэндийн талаар бодох цаг үе юм. Энэ нь эмчийн үзлэгт орж, эмчид хандах шаардлагатай.
Эрэгтэйчүүдэд LDL холестерины түвшин дараах байдалтай байна.
- 20 насандаа - 60-140 мг / л.
- 20-30 насныхан - 59–174 мг / л.
- Хэрэв эрэгтэй хүний нас 30-аас 40 нас байвал норм нь 80-180 мг / л байна.
- 40-50 насанд - 90-200 мг / л.
- 50-аас дээш насны эрчүүдэд хэвийн үзүүлэлт 90-ээс 210 мг / л байна.
Цусан дахь холестерины хэмжээг яг нарийн тодорхойлохын тулд липидийн профиль хийдэг. Энэ бол цусны бүх липопротеины концентрацийг тодорхойлоход тусалдаг цусны шинжилгээ юм.
LDL холестерол яагаад ихэсдэг вэ?
Өндөр холестерины шалтгаан нь янз бүр байж болно. Хүний хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг олон талаараа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнхдээ бүх төрлийн эмгэг нь энэ үзэгдэлд хүргэдэг. Гол хүчин зүйлүүдийг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.
- Таргалалт Муу холестерины хэмжээ ихсэх нь их хэмжээний нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг илтгэдэг бөгөөд энэ нь жин нэмэхэд хүргэдэг.
- Удамшлын хүчин зүйл. Зарим тохиолдолд ийм хазайлтыг өвлөж авах боломжтой. Эрсдлийн бүлэгт хамаатан садан нь зүрхний шигдээс, цус харвалтанд өртсөн хүмүүс багтдаг.
- Зүрх ба судасны тогтолцооны өвчин.
- Нойр булчирхайн өвчин. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин, нойр булчирхайн үрэвсэл, хортой хавдар зэрэг нь үр дүнтэй байдаг.
- Элэг ба бөөрний ажилд гажуудал үүсдэг.
- Жирэмслэлтийн улмаас бие махбод дахь дааврын өөрчлөлт.
- Архидан согтуурах, тамхи татах.
- Седанер амьдралын хэв маяг.
Ийм асуудал гарсан тохиолдолд холестерины түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв түүний концентраци нэмэгдсэн бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Өндөр холестеринтэй ямар арга хэмжээ авах вэ
Хэрэв LDL холестерин ихэссэн бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үгүй бол судасны товруу үүсэх, зүрхний өвчин болон бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсэх болно. Энэ бодисын концентрацийг бууруулах хэд хэдэн арга байдаг:
- Юуны өмнө та хоолны дэглэмээ эргэн харах хэрэгтэй. Өөх тос бүхий хоол хүнснээс бүрэн татгалзах боломжгүй юм. Гэхдээ үүнийг бага хэмжээгээр ашиглах шаардлагатай. Цэс дээр холестерол бууруулдаг илүү хоол хүнс оруулна уу.
- Омега-3 агуулсан хоол идээрэй. Ийм өөх тосны хүчлүүд далайн загасанд байдаг.
- Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдана. Спортоор хичээллэж, цэвэр агаарт алхаж, усан санд бүртгүүлээрэй. Өглөө бүр гимнастик хий. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь зөвхөн бага нягтралтай липопротеиныг арилгахад туслах төдийгүй олон өвчний хөгжилд саад болно.
- Хэрэв муу холестерины хэмжээ ихээхэн нэмэгдсэн бол тусгай эм хэрэглэх боломжтой. Ихэнхдээ орыг хэрэглэдэг - муу холестерины үйлдвэрлэлийг хариуцдаг ферментийн ажлыг хориглодог эмүүд. Фибрац нь бас үр дүнтэй байдаг. Тэд цусан дахь LDL-ийг задлахад тусалдаг. Тодорхой эмийг сонгох, шаардлагатай тунг зөвхөн эмчлүүлж буй эмчтэй хамт хийж болно.
Бага нягтралтай липопротеиныг хэрэглэснээр эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэх, амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулах болно.
Хоолны зарчим
Цусан дахь холестеролыг амжилттай бууруулах үндэс нь тэнцвэртэй хооллолт болдог. Эхлээд цэсээ шалгана уу. Үүнээс дараах бүтээгдэхүүнийг устгана уу.
- Гахайн өөх.
- Хатуу өөх тос бяслаг.
- Майонез, түүн дээр үндэслэсэн сүмс.
- Аж үйлдвэрийн үйлдвэрлэлийн хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн.
- Хиам.
- Гурил, бүтээгдэхүүн.
- Тарган мах.
- Цөцгий.
- Тос
Аль болох олон ногоо, жимс жимсгэнэ идэхийг хичээ. Давстай усны загас нь хоолны дэглэмд орсон байх ёстой. Хэрэв энэ нь хулд эсвэл сардин юм бол хамгийн сайн ньБайна. Энэ тохиолдолд загасыг чанасан эсвэл шатаасан хэлбэрээр идээрэй. Уураар жигнэх нь хамгийн тохиромжтой.
Дараах бүтээгдэхүүнүүд нь цусан дахь LDL-ийг бууруулахад тусална.
- Ногоон цай. Түүний найрлагад цусны судасны хананд бэхжүүлэх нөлөө үзүүлдэг флавоноидууд орно.
- Улаан лооль Тэд ликопен агуулдаг бөгөөд энэ нь холестеролыг төгс бууруулдаг бодис юм. Өдөрт хоёр шил улаан лоолийн шүүс уухад хангалттай.
- Самар. Эдгээр бүх ашиг тусын хувьд тэд илчлэг ихтэй тул өдөрт 10 ширхэгээс хэтрэхгүй хэмжээгээр хэрэглэж болно.
- Лууван. Асуудлыг арилгахын тулд өдөрт хоёр жижиг лууван идэхэд хангалттай.
- Сармис. Энэ бүтээгдэхүүн нь нимбэгний хослолоор ялангуяа үр дүнтэй байдаг. Эмийн бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд та мах бутлуурын нимбэг, сармисаар гүйлгэх хэрэгтэй. Бэлтгэсэн гоймон идэх нь LDL-ийн түвшинг бууруулж, цусны судасны ханыг цэвэрлэхэд тусалдаг.
- Өндөг. Тэдгээрийг хамгийн сайн чанасан хэлбэрээр эсвэл уурын зууханд хийж иддэг.
- Селөдерей Хэрэглэхийн өмнө буцалж буй усанд 7 минутаас ихгүй хугацаагаар байлгаж кунжутын үрээр цацна.
Эдгээр энгийн удирдамжийг дагаж мөрдөх нь хэвийн холестерины түвшинг хурдан сэргээхэд тусална. Дунд зэргийн дасгалаар хоолны дэглэмээ нөхөөрэй.
Бага холестерол гэж юу вэ
Заримдаа цусны шинжилгээ хийх явцад LDL холестерины хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь дараах тохиолдолд боломжтой юм.
- Удаан хугацааны мацаг барьсны дараа.
- Стресстэй нөхцөлд бай.
- Архаг хэлбэрээр цус багадалт илрэх.
- Цистик фиброз.
- Гипертиреодизм
- Гормоны эмийг хэрэглэх.
- Ясны чөмөгний онкологийн өвчин.
- Элэгний гажилт.
- Цочмог хэлбэрээр халдварт өвчин.
Холестерины хэвийн концентрацийг сэргээхийн тулд та эхлээд асуудлын шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно.
Шинжилгээ ба тайлбар нь яаж байна
LDL түвшинг тодорхойлох хамгийн түгээмэл арга бол Фридвальдын тооцоолол юм. Энэ нь яг нарийн томъёо бөгөөд үүний дагуу бага нягтралтай липопротеиныг нийт холестерол ба триглицеридийн ялгааг 5 болгон хувааж тодорхойлдог.
Цусны шинжилгээг зөвхөн хоосон ходоод дээр хийх ёстой. Бага хэмжээний цэвэр усыг зөвшөөрдөг.Байна. Сүүлийн хоолноос хойш дор хаяж 12, гэхдээ 14 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрөх ёстой.
Шинжилгээ хийхийн өмнө хэдэн долоо хоногийн өмнө ямар нэгэн эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй боловч эмчид үзүүлж буй бүх эмийг жагсаах шаардлагатай бол түүний тунг зааж өгнө.
Сүүлийн үед өөх тос, шарсан хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэрэглэсэн нь цусны шинжилгээнд LDL холестерины буруу үзүүлэлтийг өдөөж болно. Судалгааны өмнө бие махбодийн хүнд хөдөлмөр эрхлэхийг бүү хий.
LDL-ийн ноцтой түвшин нь хүн атеросклероз, зүрхний титэм судасны өвчнөөр шаналж байна. Нормативаас бага зэрэг хазайх нь ийм өвчний хөгжлийн эхний үе шатыг илтгэнэ.
LDL холестерол нь байнга хянах шаардлагатай чухал үзүүлэлт юм. Хэмжээ нь нормоос бага зэрэг хазайсан тохиолдолд ч гэсэн арга хэмжээ авах хэрэгтэй.