Хуурай гангрена: шалтгаан, эмчилгээ (тасалдалгүй), прогноз
Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?
Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.
Хөлний хуурай, сэвсгэр арьс нь анхаарал татахуйц биш байж болох тул арьс арчилгаа бидэнд хэрэгтэй байна. Гэсэн хэдий ч заримдаа хөлний хуурай, сэвсгэр арьс нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог. Зэрэгцээ шинж тэмдгийг илрүүлж, эмчид үзүүлэх нь хөлийг зөв эмчлэхэд туслах төдийгүй таны амьдралыг ч аварч чадна.
Хөлний арьс хальтиргаа үүсэх шалтгаануудын нэг бол хуурайшилттай арьс бөгөөд энэ нь нас, хуурай цаг агаарт гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч тийм ч тодорхойгүй байж болох зарим шалтгаанууд байдаг. Микоз гэх мэт мөөгөнцрийн халдвар нь хөлний арьс, ялангуяа хөлийн хурууны эргэн тойронд арьсыг гэмтээж, хуурайшилт, улайлт үүсгэдэг. Экзем, псориаз зэрэг арьсны байдал таны хөлөнд нөлөөлж болно. Хөл дээр хуурай, бүдгэрсэн арьс нь чихрийн шижин гэх мэт илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Хүлээн зөвшөөрөлт
Хөлний хуурай, сэвсгэр шалтгааныг олж тогтоох нь эмчид очих шаардлагатай болдог. Зарим шинж тэмдгүүд нь шалтгааны талаархи ойлголтыг өгч болно. Хэт их загатнах, үнэрлэх нь микозыг илтгэдэг бол хуурайшилт, хальслах тодорхой хэсэг нь экземийн шинж тэмдэг болдог. Хөл, хөлөнд хавагнах, ижил хэсгүүдийн өнгө өөрчлөгдөх нь түгжрэл дерматит гэгддэг ноцтой байдлыг илтгэнэ. Хөлийн хуруу, хөлөнд мэдрэхүй алдах, хуурайших, хальслах зэрэг нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Хөлний арьсыг нойтон жин эсвэл тосоор чийгшүүлэх нь хуурайшилт, хальслах сайн мэдэх эмчилгээ бөгөөд гэртээ гликолийн хальсыг түрхэж болно, гэхдээ зарим өвчинд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Микозыг эсрэг эмийн эсрэг эмээр амжилттай эмчилж болно. Үүний шалтгаанаас хамааран сэдэвчилсэн стероид эсвэл бактерийн эсрэг тос шаардлагатай байж болно. Хэрвээ хөлний хуурайшилт, халууралт нь өтгөн хатах дерматит эсвэл чихрийн шижин гэх мэт илүү ноцтой өвчний улмаас үүссэн бол үндсэн шалтгааныг эмчлэхийн тулд амаар эсвэл тарилгын эм авах шаардлагатай болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Усанд орсны дараа бага хэмжээний чийгшүүлэгч түрхэх нь хөлний арьсыг эрүүл байлгахад тусална. Хэрэв хуурайшилт, хагарах нь цусны эргэлт муу байгаагаас шалтгаалан хөлөө өсгөх нь арьсны хуурайшилт, бүдгэрэхээс сэргийлнэ. Өдөр бүр хөл угаах замаар микозын өвчнөөс зайлсхийхээс гадна далайн эрэг эсвэл биеийн тамирын заал дахь хувцас солих өрөө зэрэг гутал өмсөж болно.
Анхааруулга
Хэрэв та чихрийн шижин, цусны эргэлтийн эмгэгтэй бол ампутаци, тэр ч байтугай үхэл гэх мэт илүү ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд даруй зохих эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм. Хэрвээ хөл чинь архаг, хуурай болчихсон бол шалтгааныг нь тодорхойлж, хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг тогтоохын тулд эмчид хандана уу.
Чихрийн шижин өвчний доод хэсгийн гангрена: чихрийн шижинтэй гангренийг эмчлэх
Энэ нь эмч нарыг ийм өвчтөнийг эмчлэхийн тулд эрс тэс арга хэмжээ авах шалтгаан болж байгаа бөгөөд энэ нь тэдний насыг ихэсгэж, үхлийн үр дагаврыг арилгахаас зайлсхийхэд хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бол чихрийн шижинтэй нойтон гангрен болох явдал юм. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал, чихрийн шижин өвчний үед үүссэн гангрен нь өвчтэй хүний бие махбодь нь олон тооны сөрөг үйл явцыг эхлүүлэх тохиолдолд үүсдэг. Үүнд:
- яс, үе мөчний гэмтэл
- хөлний шарх
- атеросклерозын үр дүнд үүссэн цусны эргэлтийн асуудал.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн өндөр чанартай, бүрэн эмчилгээ хийлгэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол ийм нөхцөлд доод мөчдийн гангрена үүсч эхэлдэг.
Доод мөчний гангрена
Чихрийн шижингийн нойтон гангрена - энэ нэр томъёо нь хүний биед орон нутгийн эд эсийн үхэл гэж ойлгогдох ёстой бөгөөд энэ нь амьд эд, цус нь цавины болон хорт бодисоор халдварлагддаг. Үүний үр дүнд амин чухал эрхтнүүдэд ноцтой гэмтэл үүсдэг: уушиг, элэг, бөөр. Хэрэв та эмчилгээ хийлгэхгүй бол ийм тохиолдолд гэнэтийн үр дагавар гарах нь зайлшгүй юм.
Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авахгүй байх, хангалтгүй эмчилгээ, чихрийн шижингийн буруу амьдралын хэв маяг нь өвчнөөс ангижрах радикал арга зам болох чихрийн шижингийн нойтон гангрена - мөчний ампутаци үүсгэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед доод мөчдийн гангрен үүсдэг. Энэ нь өөр өөр зэргийн гэмтэл байж болно - нэг хуруугаараа, хуруу, хөлний бүх хэсэгт, хөлний ампутаас эхлээд өвдөгний түвшнээс дээш. Сүүлчийн сонголтыг зөвхөн хүнд хэлбэрийн, дэвшилтэт тохиолдолд хэрэглэнэ.
Гангрен үүсэх гол шалтгаанууд
Хөлний эд эс устах хэлбэрээр чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг хөгжүүлэх хүчин зүйлүүд орно.
- ишемийн гангрена нь атеросклерозын арын дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны судас бөглөрч, цусны байгалийн урсгалд саад болдог. Энэ процессын үр дүн нь цус, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд дараа нь эдгээр өртсөн эдүүдийн үхэл эхэлдэг
- Чихрийн шижинтэй хөл нь хөл эсвэл доод хөлний шархаар илэрдэг. Тэд удаан хугацаагаар эдгээгүй, халдвар авч, улмаар халдварт гангрени эхэлж,
- мэдрэлийн системийн эс бүрт тохиолддог элсэн чихрийн бодисын солилцооны үйл ажиллагааны эвдрэлээс болж полиневропати үүсдэг. Энэ үйл явцын үед микровцелүүд нөлөөлж, эсүүд хэт хурдан хөгширч,
- жижиг судаснууд зовж, хялгасан судасны хананы нэвчилт мэдэгдэхүйц буурч,
- Том судаснууд нь тромбоз үүсгэдэг атеросклерозын улмаас нөлөөлдөг.
- ясны эд эсийн үүсэх, ясны сийрэгжилт, буглаа, асептик үхжил, фистул үүсэх зэрэг байгалийн үйл явцыг зөрчих,
- дархлааны шинж чанар буурч, илүүдэл жин гарч ирдэг.
Маш олон удаа, нэг шалтгаан нь гангренийн харагдах байдалд хүргэдэггүй, харин тэдгээрийн бүхэл бүтэн цуврал бөгөөд эдгээр нь нэг нь нөгөөгийнхөө илрэлийг сайжруулж чаддаг.
Чихрийн шижингийн аль ч хэлбэр нь хөлөнд хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд доод мөчдийн дээр шарх, шарх үүсч болно. Дүрмээр бол, өвдөлтийн босго хэт бага тул хүн хөлнийхөө ийм гэмтэлийг мэдэрдэггүй. Асуудлыг өдөөхгүйн тулд чихрийн шижингийн хөл эхний шатанд ямар харагдаж байгааг мэдэх нь маш чухал юм.
Гангренийн үрэвслийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Мэдрэмтгий байдлаа алдсанаас болж бараг байхгүй тул хөлний амьд эд эс, түүнчлэн тэдгээрийн кадаврын бодисоор халдварласан анхны шинж тэмдгүүдийг тогтооход хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч та өвчний эхэн үед гарах эрсдлийг хүлээн зөвшөөрч чадна тул анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй гэсэн зарим бэрхшээлтэй дуудлага байдаг.
Чихрийн шижингийн гангренийн хөгжлийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- тогтмол хөлний ядаргаа, ядарч сульдах, жихүүдэс хүрэх, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг,
- хөл, булчингийн хэв гажилт үүсдэг
- хөлний арьсны өнгө, түүний температур өөрчлөгддөг. Энэ нь улайлт, цайвар, түүнчлэн хөлний хөхрөлтөөр илэрдэг. Энэ нь үргэлж хүйтэн байх болно, заримдаа хавдар, хавдар, улайлт үүсдэг.
Хожим нь чихрийн шижин дэх гангренийн шинж тэмдэг:
- хөлний нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт байнга өвдөлтийн хам шинж зогсдог,
- асуудлын талбайн арьс нь хар эсвэл ягаан,
- үхжилийн голомтод цусны хангамж байхгүй болно.
- халдвар тэр үйл явцад оролцдог, ялангуяа нойтон гангрени,
- дотор муухайрах, жихүүдэсэх, биеийн өндөр температур, идээ бээр их хэмжээгээр гадагшилдаг.
Оношийг тодруулахын тулд эмч нар өвчтөний гадаад үзлэг, мэдрэлийн, бактериологийн шинжилгээ, мочевин, креатин, гликемийн шинжилгээ, цусны эргэлтийн хэт авиан оношлогоо, рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.
Эмчилгээний арга
Чихрийн шижингийн нойтон гангренийг хоёр үндсэн аргаар эмчлэх боломжтой. Бид консерватив болон мэс заслын аргаар хийх талаар ярьж байна, гэхдээ энэ нь хамгийн сүүлчийн арга юм - хамгийн үр дүнтэй.
Чихрийн шижин өвчний үед гангренийг консерватив аргаар эмчлэхийн тулд бүрэн шинжилгээ хийлгэж, дараахь үр дүнг авна.
- чихрийн шижингийн нөхөн олговор
- антибиотик хэрэглэснээр халдварын болон тархалтыг багасгах,
- хөл, ялангуяа өртсөн хэсэгт ачааллын түвшин буурч,
- витамин, эрдэс бодисын тусламжтайгаар бие махбодийн хамгаалалт, дархлааг сайжруулах түвшинд хүрэх шаардлагатай.
Хэрэв энэ нь чихрийн шижинтэй нойтон гангрен бол өвчтөний үхлийг хасахын тулд мэс заслын эмчилгээний арга зайлшгүй шаардлагатай. Мэс заслын үеэр мэс засалч эд эсийн өртсөн хэсгийг арилгахаас гадна хүрээлэн буй орчныг нь цэвэрлэдэг.
Хэрэв зөвхөн хуруугаараа өвдвөл хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөлийг нь арилгаж болно. Хөл дээрээ гангрентай бол та хөлийг өвдөгний түвшинд аваачих тухай ярих хэрэгтэй. Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопати оношлоход ижил төстэй үйлдлийг заримдаа хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд эмчилгээ нь мөн радикал хэлбэртэй байж болно.
Үйлдэлтэй хамт дараахь ажлуудыг хийх боломжтой.
- өргөн хүрээтэй антибиотик эмчилгээг хэрэглэх
- бие махбодид хордлогын түвшинг бууруулах зорилготой эмчилгээ хийх,
- цус сэлбэх.
Үхсэн эсийг зайлуулахаас гадна нэгэн зэрэг эмчилгээ хийдэг. Энэ нь титэм судасны өвчний үр дүнд үүссэн цусны судаснууд эсвэл артеруудаас цусны өтгөрлийг арилгах замаар илэрдэг. Өнөөдрийг хүртэл энэ асуудлыг шийдвэрлэх хамгийн дэвшилтэт арга зам байна. Анагаах ухаан артерийг дотор нь оруулсан тусгай датчик ашиглан цэвэрлэдэг. Энэ арга нь чихрийн шижинтэй хүмүүст чухал ач холбогдолтой арьс, цусны судасны тайралтыг арилгадаг.
Бичил мэс заслын маневр хийх боломжтой бөгөөд энэ нь хурууны гангренийн тохиолдолд хөлийг хадгалахад тусалдаг. Нэмж дурдахад мэс заслын явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг ба зарим тохиолдолд ампутыг арилгахад тусалдаг. Хэрэв ишемийн эмчилгээ хийдэг бол нойтон гангренийн үед өвдөлтийг багасгах болно.
Гангренийн ангилал
Хэрэв бид өвчин намдаах эмгэгийн гарал үүслийг авч үзвэл өвчний 4 хэлбэрийг ялгаж авч үзэх болно.
- Хэрэв өвчин мэдрэлийн утас гэмтсэний улмаас үүссэн бол түүнийг невропат гэж нэрлэдэг.
- Судасны устгалын улмаас ангиопатик гангрена үүсдэг.
- Өвчин нь ясны эдэд нөлөөлсөн - бид остеопатик гангренийн тухай ярьж байна.
- Заримдаа та холимог төрлийн өвчинтэй тулгарч магадгүй юм.
Өвчний явцын шинж чанараар 2 үндсэн төрлөөр хуваана.
- Хуурай гангрена. Энэ нь судаснууд болон хамгийн жижиг хялгасан судаснууд аажмаар (хэдэн жилийн турш) үйл ажиллагаагаа алдах тохиолдолд тохиолддог. Хүний бие энэ байдалд хэсэгчлэн дасан зохицдог бол үхсэн эд нь халдвар авахгүй бөгөөд энэ нь өвчтөнд маш их аюул учруулахгүй гэсэн үг юм. Цусан дахь хорт бодис ялгарах нь удаан эсвэл байхгүй тул бие махбодийн согтууруулах ундаа бага байдаг. Хуурай гангрена нь доод мөчдийн дээр ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд зөвхөн хөлийн хуруунд нөлөөлдөг. Чихрийн шижин өвчний үед гангрена нь хуурай хэлбэрийн дагуу явагддаг бөгөөд эхний шатанд хөлний хүчтэй өвдөлт илэрдэг.
- Нойтон гангрена. Энэ нь заавал халдвар дагалддаг бөгөөд энэ нь эвдэрч гэмтэх талбайн хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Микробууд хурдан хурдтайгаар үржиж, мөчний арьс харанхуйлж, эсвэл бүр хар өнгөтэй болдог. Хөлнөөс үүсэх процесс нь доод хөл эсвэл бүр гуя руу идэвхтэй шилждэг. Ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний үед гангрена нь доод мөчдийн хэсэгт тохиолддог боловч заримдаа дээд хэсэгт нөлөөлдөг.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх тусам хүн үе мөчний мэдрэмтгий чанараа алддаг тул өвчтөн өөрөө зүгээр л анзаардаггүй тул шарх үүсч болно. Нөлөөлөлд өртсөн арьсны талбайн үрэвсэл үүсч, өсөн нэмэгдэж буй эд эс үйл явцад оролцдог. Мэдрэлийн төгсгөл тасарч, хүн үхжил мэдрэх мэдрэмжийг мэдэрч, үхжилийн үйл явцыг эхлүүлдэг.
Хөлрөх нь бас сулардаг, арьс нь хэт их халдаг тул шарх, ан цав байдаг. Чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай хүндрэл бол фульминант гангрена байж болно. Энэ нь маш ховор тохиолддог, гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд энэ нь венийн тромбозыг хурдан өдөөхөд аюултай байдаг.
Ихэнх тохиолдолд аажмаар хөгжиж буй гангренатай тулгардаг тул дараахь шинж тэмдгүүдээр амархан танигдах болно.
- Нөлөөлөлд өртсөн мөчний өвдөлт хүчтэй импульс,
- хуруу, хөлийн хуруунд мэдрэх мэдрэмж алдагдах
- арьсны өнгө өөрчлөгдөх: цайвар / шаргал өнгөтэй, арьсны улайлт,
- хөдөлгөөн хийх явцад өвчтөн үе мөчний ядаргаа байнга ажиглаж байдаг, тэр нь доод мөчдийн эвгүйрхэх, дотор муухайрах зэрэг зовиурладаг.
- гар, хөлний нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь
- үе мөч нь үргэлж хүйтэн байдаг
- хөлний хэлбэр өөрчлөгдөнө, деформаци нь
- нөлөөлөлд өртсөн хуруун дээрх хумс унаж, өнгө нь өөрчлөгдөж, хумсны хавтан хэлбэр өөрчлөгдөж,
- мөөгөнцрийн өвчин арьсны өртсөн хэсэгт ихэвчлэн гардаг.
Хэрэв эд эсийн үхжил нь хөлний том хэсэгт нөлөөлсөн бол хүн үе мөчний хүнд өвдөлтийг мэдэрдэг.
Чихрийн шижин дэх нойтон гангрена нь халдварт үйл явц, шархнаас үүссэн цэвэршилттэй хамт дагалддаг. Некроз нь бие махбодид хүчтэй хордлого үүсгэдэг бөгөөд энэ нь биеийн температур нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хүн дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнхдээ өвчтөн чичирч байгаа тул түүнд дулаацах нь хэцүү байдаг.
Гангренийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга
Чихрийн шижин дэх гангренийг 2 аргаар эмчилнэ.
Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.
- Консерватив арга бол чихрийн шижин өвчний биед үзүүлэх нөлөөг арилгах явдал юм. Үүний тулд суурь өвчний нөхөн төлбөрт эмчилгээг хийдэг. Хөлийн үе мөчний нөлөөлөлд өртсөн газар ачаалал дор байх ёсгүй. Халдварт үрэвслийг арилгахын тулд антибиотик эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Хэрэв согтууруулах ундааны шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг эмийн хамт арилгана. Сургалт нь бие махбодийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх зорилгоор бие махбодийг витаминжуулах үйлчилгээ үзүүлдэг.
- Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүн авчрахгүй бол мэс заслын аргаар эмчилнэ. Нөлөөлөлд өртсөн мөчийг тайрч, биеэс хорт бодисыг зайлуулах зорилгоор дусаах дусаагуурыг зааж өгдөг. Цус сэлбэхийг зааж өгч болно.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь мөчдийн бүрэн орлуулахаас зайлсхийх хэд хэдэн дэвшилтэт аргуудтай байдаг.
- бичил мэс засал нь хамгийн жижиг судас руу (1-2 мм) нэвтэрч, өмнөх хэмжээстээ тэлж,
- ангиопластик, хатуурах,
- хэсэгчлэн ампутаци хийх, мөчний үлдсэн хэсэгт микрохирург эсвэл ангиопластик хэрэглэх.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гангренээс урьдчилан сэргийлэх талаар санаж байх ёстой.
- шарх, хагарал, хөлийг нь шалгаж
- үед шарх нь тогтоогдсон бол
- гутал хөнгөн байх ёстой, хөлийг нь шахаж,
- хөлний арьсыг тослог тос, тосоор тосолж,
- ванны ус хэт халуун байх ёсгүй, 36 градус хангалттай.
Гангренээс зайлсхийхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй, хичнээн олон байсан ч хамаагүй!
Хагалгааны мэс засал
Доод мөчний цусны эргэлтийн эмгэгийн үед гангренийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг бол тойрог замын мэс засал юм. Энэ үйлдлийн тусламжтайгаар цусны бүлэгнэл эсвэл атеросклерозын товруу үүсэх замаар цусны урсгалыг хэвийн болгох боломжийг олгодог долгио суваг бий болно.
Ховдлын ишемийн үед эмчлэх нь нийт тохиолдлын 89% -д энэ арга нь нөлөөлөлд өртсөн мөчийг арчлахад тусалдаг. Гангрен үүсэхээс эхлээд ампутаци хийх шаардлагатай бол өвчтөн зургаан сараас хэтрэхгүй тул эмчилгээг хойшлуулж болохгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Доод мөчний хажуугийн мэс заслын төрлүүд:
- Фемур-тибиа
- Үений артерийг тойрч гарах,
- Олон талт тойрог зам
- Хөлийн артерийн судас.
Femur-tibial bypass мэс засал нь доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл мэс засал юм. Энэ тохиолдолд цусны урсгалыг том савенийн судсаар сэргээж, цусны урсгалыг нэвтрүүлдэг бөгөөд энэ нь хөлийг хоол тэжээлээр хангаж, эд эсийн цаашдын үхжил үүсэхээс сэргийлдэг. Tibial артериуд нь жижиг боловч ихэнхдээ хэвийн эргэлтэнд хүрэлцдэггүй тул хэвлийн артерийг тойрч гарах болно.
Олон талт маневрыг хэд хэдэн газарт артерийн патент байхгүй тохиолдолд хийдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ тохиолдолд ампутаци хийдэг боловч олон давхар маневр хийх нь үе мөчийг аварч чаддаг. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн богино залгуур суурилуулсан боловч тэдгээрийн хэт ачаалал үүсч болзошгүй тул фистулыг суурилуулах шаардлагатай болно.
Хөлийг маневрлах нь хамгийн хэцүү ажиллагаа бөгөөд нарийн шинжилгээ шаарддаг боловч эхний шатанд гангренийг арилгаж, таслагдахаас зайлсхийх боломжтой. Нийт тохиолдлын 80 гаруй хувь нь ийм мэс засал нь өвчтөнд тустай байдаг.
Хагалгааг ихэвчлэн нугасны мэдээ алдуулалтаар хийдэг тул эмч цаашдын зүсэлт хийх замаар зүсэлт хийдэг. Мэргэжилтэн нь shunts суулгадаг бөгөөд энэ нь эд эсэд цусны урсгал сайжирдаг. Мэс засал хийсний дараа мэргэжилтэн мэс засал амжилттай болсон эсэхийг оношилж, шархыг нь оёж, цусны урсгал муу эдгэрсэн бол процедурыг давтана. Ийм ажиллагаа дунджаар 100-150 мянган рубль болно.
Ангиопластик
Артерийн нарийсалтыг арилгах зорилгоор бөмбөлөг ангиопластик хийдэг бөгөөд энэ аргыг атеросклероз, чихрийн шижин өвчний үед өргөн хэрэглэдэг. Аргын ачаар хөлний цусны эргэлтийг сайжруулж, өвчтөнийг үе мөчний ампутаци хийх шаардлагатай байдлаас аврах боломжтой юм.
Уг процедур нь маш бага даралттай байдаг бөгөөд тусгай рентген өрөөнд хийдэг бөгөөд эмч нар юу болж байгааг хянах боломжтой байдаг. Уг процедур нь бараг өвдөлтгүй байдаг тул тусгай дамжуулагчийг артерийн цоолох аргаар оруулдаг бөгөөд эмч дамжуулагчийг ажиглаж ангиографийн тусламжтайгаар шилждэг.
Бөмбөлөгний ангиопластикийн тусламжтайгаар дамжуулагчийн төгсгөлд жижиг бөмбөлөг нь гажсан төлөвт байрладаг. Эмч бөмбөлөгийг судасны люмены нарийсалт ажиглагдаж байгаа газарт байрлуулж агаарт агаарыг гаргаж, бөмбөлөг нь товруу үүсч, хавтгайрч, дараа нь арилгаж, судасны люмен нэмэгддэг.
Бөмбөлөгний ангиопластик эмчилгээ хийсний дараа өвчин дахин гарах эрсдэлтэй тул эмчилгээний бусад аргуудаас зөвхөн доод мөчдийн гэмтэлтэйгээр тусад нь хийдэг. Жишээлбэл, тархиа тэжээдэг судаснуудыг эмчлэхэд ангиопластик шаардлагатай бол энэ нь бэхэлгээтэй, өөрөөр хэлбэл төмөр хүрээ суурилуулснаар хөлөг онгоц дахин нарийсахгүй, учир нь тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг.
Хөлний тусламжтайгаар бүх зүйл илүү хялбар байдаг, цусны эргэлтийн эмгэг нь эд эсийн шууд үхэлд хүргэдэггүй тул шаардлагатай бол процедурыг давтаж болно. Түүнчлэн ангиопластикыг bypass мэс заслаар ашиглах боломжтой. Артерийн нарийсалтаас болж нугас тогтоох боломжгүй тохиолдол байдаг, өмнө нь энэ тохиолдолд ампутаци үргэлж хийдэг байсан. Одоо та судасыг ангиопластикаар өргөжүүлж, дараа нь bypass мэс засал хийх боломжтой.
Хуурай гангренийг эмчлэхдээ зөвхөн эд эсийн тэжээлийг хэвийн болгох төдийгүй үхжил, мөчрөөс салах хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг зайлуулсны дараа түүний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд хөлний хуванцар мэс засал хийх шаардлагатай. Хөлний хэсэг байхгүй бол хүн хэвийн хөдөлж чадахгүй, байнга эвгүй мэдрэмж төрдөг бол ийм согогтой амьдрах нь ёс суртахууны хувьд хэцүү байдаг.
Нэмж хэлэхэд, гангрена нь өсгий хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хөдөлж байх үед ихээхэн стресст ордог. Үүний үр дүнд шарх удаан хугацаанд эдгэрдэггүй бөгөөд арьсны хуванцар нь энэ тохиолдолд туслах болно. Тиймээс эмч хөлний бүрэн бүтэн байдлыг сэргээж, өвчтөнийг өвдөлтөөс ангижруулна.
Арьсны хуванцарыг зөвхөн цусны эргэлт хэвийн, шарханд эд эс байхгүй бол арьс үндэстэй, эмчилгээ нь ашиггүй болно.
Арьс залгах хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд өвчтөний хувьд хамгийн таатай зүйл бол арьс арьсан бүрхүүлийг шилжүүлэх арга юм. Энэ тохиолдолд судасны pedicle дээр арьсны хийц үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний хоол тэжээлийг алдагдуулахгүйгээр янз бүрийн чиглэлд шилжиж болно. Арал нь зөвхөн арьс төдийгүй арьсан доорх давхаргууд, булчингаас бүрддэг бөгөөд тэдгээрийг хөлний хөдөлгөөний явцад ачаалалгүй байдаг хэсгээс авдаг.
Энэ аргын том нэмэх нь шарх нь өртсөн хэсгийн арьстай төстэй, өөрийн гэсэн арьстай байдаг. Энэ нь дараа нь энэ хэсэг нь ачаалал даахгүй бөгөөд мөчний үйл ажиллагаа бүрэн сэргэх болно.
Хөлөнд ихээхэн хохирол учирсан тохиолдолд арьсны хавчаарыг биеийн аль ч хэсэгт тусгаарлаж, дараа нь өртсөн хэсэгт шилжүүлдэг. Ийм мэс засал хийх нь маш хэцүү боловч цусны эргэлтийг хэвийн болгосны дараа хөлний үйл ажиллагааг сэргээх, өвчтөнийг ампутациас аврахад тусалдаг.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эмчээс хурдан зөвлөгөө авах, асуудлаас ангижрах арга байхгүй байдаг улсын алслагдсан буланд амьдардаг тохиолдол байдаг. Мэдээжийн хэрэг, гангрентай хамт өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь мөчний ампутацид хүргэх болно. Хэрэв хүн ядаж эмнэлэгт очих боломж байгаа бол та тэр даруй ашиглах хэрэгтэй.
Гангрентай нөхцөл байдлыг арилгахын тулд та уламжлалт анагаах ухааны жор хэрэглэж болно. Ардын эмчилгээг гангренийг цогц эмчилгээнд ашиглаж болно, гэхдээ зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор хийдэг. Нойтон гангренийг хэзээ ч өөр аргаар эмчлэх боломжгүй бөгөөд энэ нь цусны хордлого, өвчтөний үхэлд хүргэх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нойтон гангренийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
Үр дүнтэй аргуудын нэг бол зүү хандмал юм. Үүнийг бэлтгэхийн тулд танд шинэ шилмүүст зүү эсвэл хатаасан хэрэгтэй болно. Нэг литр усанд 5-6 хоолны халбагыг, нэг халбага сарнай хонго, нэг чимх сонгины халбага авна. Бүгдийг хольж, 10 минут буцалгана, үүний дараа та тагийг нь таглаад алчуураар боож, шөнөжингөө шаардах хэрэгтэй. Хэрэгслийг өдөрт 500 мл шүүж, ууж, өдрийн турш хэд хэдэн тунгаар хувааж уух ёстой.
Өөр нэг алдартай арга бол бор талхны компресс юм. Үүнийг сайтар зажилаад давс цацаж, үүссэн массыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Шүлс нь шахалтанд орох нь маш чухал бөгөөд эс тэгвээс эмчилгээний үр дүн гарахгүй.
Гангрена, ургамлын гаралтай эмийн үр дүнтэй бөгөөд ургамлын гаралтай та програмуудыг хийж чадна. Бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс өмнө та гашуун цэгийг угаалгын савангаар угаах хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа та компресс хийж болно. Үүнийг бэлтгэхийн тулд calendula, rhubarb, улаан хошоонгор, coltsfoot, шар чихэрлэг хошоонгор авна. Бүх ургамал холилдож, буталж, нэг литр буцалж буй усыг цуглуулгын нэг халбага авна. Ургамлыг дусаахыг зөвшөөрдөг бөгөөд үүний дараа шөл шүүж, самбайгаар дэвтээнэ. Компрессийг 4 цагийн турш түрхэж, хоёр цагийн завсарлага авна.
Чацарганы тос бүхий компресс нь тусалдаг бөгөөд түүнийг хэрэглэхээс өмнө шархыг устөрөгчийн хэт исэлээр угаах хэрэгтэй. Үүний дараа нөлөөлөлд өртсөн газрыг тосоор тосолж, боож, шөнөдөө үлдээнэ. Өглөө боолтоо арилгаж, арьсыг хэсэг хугацаанд амьсгалах хэрэгтэй.
Хуурай гангренийг эмчлэхийн тулд эд эсийн цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд цусны нимгэн уухыг зөвлөж байна. Эдгээр нь аспирины бэлдмэл байж болох тул та цусыг нимгэн болгодог хоол хүнс идэх хэрэгтэй бөгөөд цусыг өтгөрүүлдэг хоол хүнсийг нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.
Хуурай гангрена, ванны тусламжтайгаар үр дүнтэй боловч хөлийг өсгөх ёсгүй, ус нь 37 градусаас хэтрэхгүй дулаан байх ёстой. Өдөр бүр хөл дээрээ хүйтэн ус асгаж, цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд алчуураар арчиж байхыг зөвлөж байна.
Мөн эд эсийн тэжээлийг сайжруулахын тулд та өртсөн хэсгийн эргэн тойронд массаж хийлгэх хэрэгтэй боловч судасны өвчин, тромбозын эсрэг заалттай байдаг. Мөн хорт бодисыг биеэс хурдан зайлуулахын тулд өтгөн хатахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Тиймээс хангалттай хэмжээний эслэгийг хоолны дэглэмд оруулах ёстой.
Хуурай гангренийн прогноз нь ихэнх тохиолдолд таатай байдаг, учир нь энэ нь биеийг хордуулдаггүй бөгөөд хүрээлэн буй эдэд тархдаггүй. Эмчилгээ хийлгээгүй байсан ч өртсөн газар нь муудаж, өөрөө ампутаци хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд аюултай биш юм.
Цорын ганц аюул бол хуурай гангрена халдварын улмаас нойтон болох магадлалтай юм. Энэ тохиолдолд ямар ч эмчилгээ тус болохгүй, яаралтай ампутаци хийх шаардлагатай байдаг, эс тэгвэл үхэлд хүргэх үр дагавар гарч болзошгүй юм.
Хэрэв цусны эргэлтийг маневраар сэргээвэл прогноз нь нэн таатай байна. Гангренийн эхний шатанд тохиолдлын 90 гаруй хувь нь өвчтөний бүрэн сэргэлтээр дуусдаг боловч эргэлт буцалтгүй үйл явц гарах хүртэл мэс заслыг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм.
Ангиопластик нь эмчилгээний үр дүнтэй арга бөгөөд түүний дараа гарах таамаглал нь нэлээд нааштай боловч дахилт үүсэх, өөрөөр хэлбэл судасны люменыг нарийсах боломжтой юм. Энэ шалтгааны улмаас өвчтөн зөвхөн эмчилгээ хийлгэх төдийгүй амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай байдаг.
Зөв хооллох, чихрийн шижин өвчний чихрийн хэмжээг хянах нь маш чухал бөгөөд таргалалттай тохиолдолд жингээ хасахыг хичээдэг. Та цусан дахь өтгөрөлт, цусны судас бөглөрч, гангрена дахин гарч ирэх эрсдэлтэй тул холестерины болон цусны бүлэгнэлтийн өсөлтийг зөвшөөрөх боломжгүй юм. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цусны сийрэгжүүлэх эмийг зааж өгч болно, эмчилгээний дасгал хийж, хоол тэжээлийн хяналтанд хамрагдах шаардлагатай.
Хэдэн нь доод мөчрийг огтлохгүйгээр гангренитай амьдардаг вэ?
Хөлийн гангренитай наслалт нь үхжилийн төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Хэрэв энэ нь хуурай булчирхайн эдийг устгах хуурай хэлбэр юм бол өвчтөн 10-аас 20 хоног амьдрах боломжтой бөгөөд хүчтэй зүрх, дархлааны систем, сайн ажилладаг бөөр бүхий өвчтөнүүд биеийн урт наслах чадварыг харуулсан. Энэ амьдралын чанар нь маш чухал бөгөөд өвчтэй хүн мансууруулах эмийн категориос өвчин намдаагч авахгүй бол зүгээр л хүчтэй цочролд ордог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цочрол, зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
Нойтон төрөл бүрийн гангрен нь илүү хурдан хөгжиж, эрчимт эмийн эмчилгээ хийлгүйгээр өвчтөн эдгэрэх ганц боломж олгохгүй. Энэ тохиолдолд хүн 10 хоногоос дээш хугацаагаар ампутацгүйгээр амьдрах боломжтой болно. Энэ хугацаанд мөчний зөөлөн эдэд эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь хүн амын өсөлтийн дээд цэгтээ хүрэх бөгөөд махны задрал нь маш хүчтэй болох тул өвчтөний бие ийм их хэмжээний хорт бодисыг дийлэхээ больж, бөөр нь цус цэвэршүүлэх үйл ажиллагааг даван туулж үхэх болно. Ганц ялгаа нь хэрэв өвдөлт нь хуурай гангрентай байдаг бол тийм ч тод биш байвал гангренийн нойтон төрөл бүр илүү их өвддөг.
Доод мөчний үхжил бүхий амьдрал нь тухайн хүн эрүүл мэнддээ хариуцлагатай ханддаг, эсвэл эмч байх ёстой бөгөөд энэ өвчний илрэлийн шинж тэмдгүүдийг сайн мэддэг байх боломжтой. Өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд тэрээр эргэлзээгүй бөгөөд тэр даруй эмнэлгийн тусламж авахын тулд мэс засалч руу шилжсэн бөгөөд эмч эргээд үхжил үүсэх боломжтой газар нутгийг эмчилж эхлэв. Зөвхөн ийм нөхцөлд л гангренийн тусламжтайгаар амьдрал боломжтой, түүнийг үр дүнтэй эмчлэх, өвчний явцыг таслан зогсоох, эмгэг төрүүлэгч халдварыг хөлний бүх том хэсэгт нөлөөлөхөөс сэргийлж, эд эсийг мэс заслаар зүсэх замаар дуусгадаг. Эмнэлгийн ажилтнуудын бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан энэ тохиолдолд хүчтэй эмийг бие даан сонгох, эмчилгээний урт курс хийх шаардлагатай болно.
Гангренийг огтлохгүйгээр эмчлэх боломжтой юу, яаж?
Гангрена нь гарал үүсэл, олон янз байдлаас үл хамааран салах боломжтой байдаг. Гэхдээ статистик мэдээллээр өвчтөнүүдийн 23-аас дээш хувь нь хөлөө алдалгүйгээр энэ өвчнөөс бүрэн сэргэж чаддаг. Энэ бол таатай прогнозын маш бага үзүүлэлт бөгөөд эмчилгээний амжилтыг голчлон шинэ оношлогооны тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон томоохон эмнэлгийн төвүүд, эмнэлгүүдэд бүртгэдэг бөгөөд тус эмнэлгийн ажилтнууд жинхэнэ мэргэжлийн хүмүүсийг ажиллуулдаг. Жижиг дүүргийн төвүүдийн захын бүсэд гангрений эмчилгээг ампутаци бууруулах нь ихэнх тохиолдолд доогуур байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмч нар үхжил үүсэх эхэн үед ч гэсэн хөлийг мэс заслын аргаар таслахаар шийддэг бөгөөд ингэснээр өвчтөний амийг дахин эрсдэлд оруулахгүйн тулд хийдэг.
Эм, эмчилгээний аргуудын тусламжтайгаар доод мөчдийн гангренийг ампутацийг эмчлэхгүйгээр эмчлэх боломжтой эсэхийг нарийвчлан авч үзье, мөн эдгээр эмчилгээний сонголтуудыг ашиглаж, ноцтой халдварт өвчнийг ялан дийлж чадсан өвчтөнүүдийн тоймыг авч үзье.
Судасны мэс засал
Өвчин нь цусны судасны гол судас бөглөрсөнөөс үүдэлтэй бол хуурай, нойтон үхжил үүсэх үед үе мөчний доод хэсгүүдэд цус орох боломжгүй болгодог тул гангренийг эмчлэх энэ аргыг хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд мэс засалч боолт мэс ажилбар хийж, тромбозтой судас руу шунт оруулаад, тойрч гарах мэс засал хийж, улмаар судас эсвэл артерийг тогтвортой цусны эргэлтийг алдагдуулдаг цусны бүлэгнэлээс цэвэрлэнэ.
Өвчин эмгэгийн шалтгааныг арилгасны дараа хөлний доод хэсгүүд дахиад цусны эргэлтийн тэжээл авч, эсийн үхлийн процесс дуусдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах
Хүмүүсийн 15% -д гангрена нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг тул нойр булчирхайн өвчтэй гэж сэжиглэхгүй байгаатай холбоотой гэж үздэг. Үүнтэй холбоотойгоор цусан дахь элсэн чихрийн илүүдэл хэмжээ нь хялгасан судасны хамгийн жижиг судасны системийг системээр бөглөрүүлдэг бөгөөд энэ нь гангренийн шалтгаан болдог. Өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг эмгэг судлалын хүчин зүйлээс зайлсхийхийн тулд мэс засалч эндокринологичтой нягт хамтран цусан дахь глюкозын оновчтой концентрацийг хадгалахын тулд өвчтөнд шаардлагатай инсулины тунг сонгоно. Энэ шалтгааныг арилгах үед өвчтөн тэр даруй сэргэж, мөчний шарх аажмаар эдгэрдэг.
Эрчимт антибиотик эмчилгээ
Эмнэлзүйн нөхцөлд эрт үе шатанд хүн эмнэлэгт хандсан тохиолдолд үе мөчөө огтлохгүйгээр гангренийг эмчлэх маш сайн арга бол өвчтөнд өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөх явдал юм. Энэ эм нь шархны гадаргуу руу ямар микроб нэвтэрч, ийм үрэвслийн процессыг эд эсийн үрэвсэл, мөн тэдгээрийн цававрын задрал зэрэг шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмийг дангаар нь сонгоно. Холимог төрлийн халдварын үед хоёр ба түүнээс дээш тооны нянг нэг дор оношлох тохиолдолд хавсарсан эмчилгээ, хэд хэдэн төрлийн антибиотик эмчилгээг хийдэг.
Туузан зүсэлт
Хөрсөнд амьдардаг clostridia гэх мэт бактерийн халдварын нэг төрөл байдаг бөгөөд хэрэв тэд шархны гадаргуугаар дамжин хүний биед орж, агаар нэвтрэх боломжгүй гүнзгий эдэд нэвтэрдэг. Үүний дараа үхжилийн шинж тэмдэг бүхий махыг ялзрах үйл явц эхэлдэг. Хүчилтөрөгчийн хандалт нь clostridial хуримтлагдах эмгэгийн төвд ормогц эмгэг төрүүлэгч микрофлор даруй үхэж, дархлааны тогтолцооны ачаалал хэд дахин буурч, өвчтөн зөвхөн эмийн эмчилгээний ачаар төдийгүй өөрийн бие махбодийн амин чухал нөөцийн ачаар эдгэрэх боломжтой болно.
Үүний тулд мэс заслын тасгийн мэс засалч нь үрэвссэн мөчний эргэн тойронд чийдэн хэлбэртэй зүсэлт хийж, хагарах, үхжилийн эдийг таслах, дараа нь ус зайлуулах байгууламжийг байрлуулсан бөгөөд ингэснээр мөчний задрах явцад үүссэн бүх цэвэршилттэй эксудат ба анемонууд тусгай саванд орж биед хуримтлагддаггүй. түүнийг хордуулж зовж байсан. Энэ бол эмчилгээний үр дүнтэй арга боловч өвчтөний амь насанд эрсдэл учруулах тул хоёрдогч халдвар нь чийдэнгийн шарх руу унах бөгөөд дараа нь ампутацийг арилгах боломжгүй юм.
Орон нутгийн антибиотик эмчилгээ
Энэ нь ампутацийг ашиглахгүйгээр мөчний эдүүдийн зангилааны үхжилийг эмчлэх өөр нэг үр дүнтэй арга юм. Үүний тулд антибиотик эмчилгээг өвчтөнд булчинд болон судсаар хийдэггүй тул ерөнхий эмчилгээний курс үүсдэгтэй адил өвчтөнд арьсан доорх эдэд тарилгыг шууд гангренийн хөгжлийн талбайн ойролцоо авдаг. Өвдөлт намдаах хөлөн дээр кадаврын эд эсийн задралын шинж тэмдэг байхгүй бол энэ аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мөн антибиотик эмчилгээний орон нутгийн удирдлага нь хөлний өвчтэй хэсгийг эрүүл хэсгээс тусгаарладаг тусгаарлах шугамын явцыг зогсоох боломжийг олгодог. Ихэвчлэн эмчилгээнд Bicelin, Erryromycin, Biodroxil, Rizolin, Sporidex зэрэг бактерийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Энэ аргыг ашиглан гангренийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд энэ арга нь үхжилийн явцыг бууруулахад тусалдаг болохыг тэмдэглэж байгаа боловч хөлний хэсэгт шууд тариа хийх нь маш хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Фурнерийн бэлгийн гангренийн хөгжлийн талаар уншихыг зөвлөж байна.
Тос болон тос
Эмчилгээний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох тусдаа бүлгийн эмийг мэс засал хийхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнд үе мөчийг аврах боломжийг олгодог. Эмчилгээний зарчим нь нөлөөлөлд өртсөн гангрен хөлний арьсан дээр антисептик, үрэвслийн эсрэг болон шарх эдгээх тос түрхдэг бөгөөд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь өтгөн эпителийн давхаргад нэвтэрч, үрэвслийн процесст шууд төвлөрдөг. Энэ бүлгийн эмийн ихэнх нь бактерийн эсрэг эм боловч зөвхөн тосон түрхлэг дээр үндэслэсэн эмүүд байдаг.
Хамгийн үр дүнтэй тос, тосыг авч үздэг: Тетрациклин, Левомицин, Клиндамицин, Левомекол, Гентамицин, Эритромицин. Үений үхжилд өртсөн хөлийг эмчлэх давтамж нь ханасан бөгөөд өдрийн турш 3-4 цаг тутамд хийгддэг. Ийм нягтралтай эмчилгээ нь доод мөчний өртсөн эдийг дээд зэргээр тэжээж, үрэвслийн процессыг эрс багасгаж, бактерийн микрофлорын өсөлтийг дарангуйлж, гангренээр устгасан зөөлөн эдийг эдгээх үйл явцад хувь нэмэр оруулна.
Хөлөнд үхжил үүсэх процессыг эмчлэхийн тулд тос, тос түрхдэг өвчтөнүүд энэ төрлийн эмэнд эерэгээр хариу үйлдэл үзүүлдэг, учир нь түүний хэрэглээний үр нөлөө маш өндөр, процедурын үеэр өвдөлт нь бүрэн алга болдог.
Антисептик шийдэл
Бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгийн тодорхой хувийг агуулсан шингэн бэлдмэл бөгөөд энэ нь гангренийн ургалтыг үүсгэдэг улаавтар микробуудад орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг. Ампутаци хийхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнд шархны формаци, хөлний гадаргууг өнгөөр нь арчиж арчихыг зөвлөж байна. Хлоргексидин 3, 16% -ийн концентрацитай, Фурацилин, Мирамистин, устөрөгчийн хэт исэл, калийн перманганат (эмнэлгийн ажилтнууд эсвэл өвчтөн өөрөө бие даан бэлтгэнэ. хэрэв энэ нь гэртээ байгаа бол 1 литр бүлээн усанд калийн перманганатын 2-3 талстыг уусгана). Нээлттэй шархлаат формаци бүхий гангренийн нойтон хэлбэртэй өвчтөнүүд зөвхөн мөчрийг арчиж зогсохгүй үрэвссэн эдийг угаах аргыг үзүүлдэг. Энэ төрлийн эмчилгээний тоймыг эерэг гэж ангилж болно, учир нь үрэвслийн явцын явцыг эмчилгээ эхэлснээс хойш 2-3 хоногоор буурдаг. Гангренийг орлуулах заалтыг шалгана уу.
Ургамлын гаралтай банн
Энэ бол үе мөчний мэс заслын аргаар зүслэг хийхгүйн тулд гангренийг эмчлэх аргуудын тусдаа ангилал юм. Үүний тулд эмийн ургамлын навч, иш, цэцэгнээс эмийн декоциний хэрэглэдэг. Тэдгээрийг бэлэн хоол хэлбэрээр хийж, эсвэл бие даан бэлтгэж болно. Үүнийг хийхийн тулд хатаасан chamomile, Гэгээн Жонны wort, мэргэн, coltsfoot, plantain эсвэл thyme зэрэг багцыг худалдаж авахад хангалттай. Эдгээр өвс ургамал нь үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг ба шарх эдгээх шинж чанартай байдаг.
Дээр дурдсан зүйлийн 15 грамм ургамлыг цэвэр металл саванд хийж, 1 литр урсгал усаар асгаж, дунд зэргийн гал дээр 15-20 минут буцалгана. Энэ хугацаанд эмийн ургамлын гаралтай бүх ашигтай, эмчилгээний бодисууд усанд орж, тэдгээрийн тусламжтайгаар хөлний эдэд үрэвслийн процессыг эмчлэх боломжтой болно. Үүссэн шөлийг 1 литр шөлөөс 3 литр энгийн ус хүртэл бүлээн усаар сав руу нэмнэ. Нөлөөлөлд өртсөн мөчийг эдгэрэлтийн шингэн рүү дүрж үрэвслийн эсрэг ванн хийдэг.
Санал болгож буй тооны процедурыг өдөрт 3-4 удаа хийнэ. Үүний зэрэгцээ, сав дахь ус халуун биш, дулаан биш, температурын үзүүлэлтүүд нь 38-40 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой гэсэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Зөвхөн дараа нь эмчилгээний эерэг үр дүнд хүрэх болно. Ургамлын гаралтай декоциний эм ууж, ампутаас зайлсхийж чадсан өвчтөнүүд энэ аргыг үнэхээр үр дүнтэй гэж үздэг боловч эмчилгээний бие даасан арга болгон ашиглах боломжгүй байдаг. Үүнийг эмчилгээний ерөнхий дэглэмд оруулах нь дээр.
Гормоны эм
Үрэвслийн процессыг арилгах, эд эсийн ялзрахыг зогсоох, улмаар ампутаци хийхээс зайлсхийх бодит боломж байгаа тохиолдолд гангренийг эмчлэхэд ашигладаг тусдаа бүлгийн эм. Эдгээр нь синтетик гормоны үндсэн дээр бүтээгдсэн эм бөгөөд эмчилгээний шинж чанар нь бодисын солилцооны процессыг хурдасгах, эд эсийн нөхөн төлжилтийг илүү эрчимжүүлэх явдал юм. Мансууруулах бодисын даавар нь дархлааны тогтолцооны эсүүдэд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
Үүнээс шалтгаалан үхжилд өртсөн доод мөчрүүдэд паразит болох бактерийн микрофлорад бие махбодийн эсэргүүцэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Энэ эм нь үнэхээр үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь өвчтөний дааврын суурь байдалд сөргөөр нөлөөлдөг олон тооны гаж нөлөөнөөс бүрдэх бөгөөд гангренээс салах боломжийг олгодог.
Түүнчлэн нойтон гангренийг ампутацгүй эмчлэх бүх үе шатанд ASD 2 ба ASD 3 (Дороговын антисептик өдөөгч) эмийг хэрэглэдэг. Сүүлийн микропрепарат нь үе мөчний гаднах эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд эхний хэлбэрийн эмийг аман эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эм нь эмнэлзүйн бүх туршилтыг бүрэн давж чадаагүй тул эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой.