Цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Хүний биед байгаа бүх булчирхайг гадны шүүрлийг булчирхай болгон хувааж, арьсны гаднах шүүрлийг ялгаруулдаг, жишээлбэл, арьсны гадаргуу (хөлс) эсвэл хоол боловсруулах замын (цөсний) люмен, гормон үүсгэдэг дотоод шүүрлийн булчирхай (жишээлбэл, бамбай булчирхай, тирокрин, адренал кортикостероидууд). ) Нойр булчирхай нь хоёуланд нь хоёуланд нь хамаардаг. Энэ нь жижиг гэдэс дотор боловсруулахад шаардлагатай фермент, түүнчлэн инсулин болон бусад даавруудыг үйлдвэрлэдэг.

Нойр булчирхай нь сунасан, хавтгай хэлбэртэй бөгөөд гэдэсний дээд хэсэгт, ходоодны ард байрладаг. Үүний дотор үрэвсэл үүсдэг өвчнийг панкреатит гэж нэрлэдэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь шинж тэмдгүүд хурдан гарч, хэдэн өдөр үргэлжилж, олон жилийн туршид эмгэг процесс явагдах үед архаг болдог.

Нойр булчирхайн үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ?

Нойр булчирхайгаас үүссэн хоол боловсруулах ферментийг жижиг гэдэс дотор хэвийн болгох хэрэгтэй. Хэрэв тэдгээрийн идэвхжилт нь булчирхайн дотор орвол түүний эд эсийг гэмтээж үрэвслийг үүсгэдэг. Энэ нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл ихэвчлэн үүсдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн давтан халдварт өвчин архаг хэлбэрт шилжих боломжтой.

Өвчин эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

цөсний чулуу өвчин
удаан хугацаагаар архидан согтуурах
зарим халдвар
удамшил
бодисын солилцооны эмгэг
гэмтэл
нойр булчирхайн үрэвсэл нь мэс засал хийлгэх, тодорхой эм уух зэргээр тохиолдож болно.
тамхи татах
цистик фиброз.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчний 15% -д, архаг тохиолдолд 25% -д шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг.

Өвчин ямар шинж тэмдэгтэй байдаг вэ?

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсдэг. Энэ нь герпес zoster байж болно, ар талдаа өгч, хоол идсэний дараа ихэвчлэн эрчимждэг (ялангуяа өөх тос ихтэй хоол идэхэд). Биеийн температур нэмэгдэж, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Судасны цохилт түргэсдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг тул жин хасах нь тэдэнтэй нэгддэг (нойр булчирхай нь хоол боловсруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг). Өтгөн нь тослог, тослог, ариун цэврийн өрөөний хананаас муу угааж, эвгүй үнэрийг олж авдаг.

Хэрэв өвчин нь дотоод шүүрлийн эсийг гэмтээхэд хүргэдэг бол инсулины үйлдвэрлэл буурдаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, чихрийн шижин үүсч болно.

Эмгэг судлалын талаар

Панкреатит бол үрэвсэлт үйл явц юм. Түүний цочмог болон архаг хэлбэрээр хөгжих шалтгаан нь хувирал эсвэл аливаа хүчин зүйлийн нөлөөн дор эд эсийн эвдрэл юм.

элбэг дэлбэг хоол хүнс,
илүүдэл өөх тос эсвэл халуун ногоотой хоол
хэт их эсвэл эсрэгээр уураг дутагдалтай байдаг.
архи
эм
хорт бодис
булчирхайд механик гэмтэл.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хувь нэмэр оруулдаг буюу суурь хүчин зүйлүүд байдаг. Энэ стресс, жирэмслэлт, удамшлын урьдач нөхцөл байдал нь ходоод гэдэсний замын эмгэг, элэгний тогтолцооны өвчинд нөлөөлдөг - гастрит, дуоденит, холецистит, холелитиаз.

Морфологи

Энэ нь үрэвслийн процесс үүсэх үед нойр булчирхайн эдэд үүсдэг өөрчлөлтийг хэлдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл ба архаг хувилбарын ялгаа нь хэд хэдэн ердийн сөрөг нөхцөл байдал үүсдэг.

Булчирхайн хүнд хэлбэрийн хаван, ихэнхдээ хэвлийн хөндийн анатомийн бүтэцтэй хавсардаг.
Үрэвсэл нь нэгэн зэрэг эрхтэний том хэсгийг эзэлдэг.
Бие махбодид халдвар авсан - цэвэршилттэй голомт бүхий эд эсийн бүх зузаан (паренхим) -аар хурдан тархдаг идэвхжсэн ферментүүдээр өөрийгөө боловсруулсны үр дүнд цус алдалт, үхжил үүсэх хэсгүүд байдаг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь фиброзын өөрчлөлттэй, өөрөөр хэлбэл, булчирхайн идэвхтэй бүсийг фермент, гормон үйлдвэрлэхэд шаардлагатай ажлуудыг гүйцэтгэх чадваргүй холбогч эдээр сольж өгдөг. Үхэх цэгүүд, өөрөөр хэлбэл үхлийн хэсгүүд байдаг боловч тэдгээр нь паренхимийн бүх зузааныг авалгүйгээр аажмаар үүсдэг. Үүний үр дүн нь атрофи юм, энэ нь эрхтэний функциональ ядаргаа үүсгэдэг.

Тиймээс архаг хэлбэрийн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь үрэвслийн фокусын тархалт, үхжилийн өөрчлөлтийн давамгайлал зэргээр тодорхойлогддог.

Эхний хувилбараар паренхим хурдан, хэдэн өдөр, хэдэн өдөр, хоёр дахь нь - аажмаар, олон сар, тэр байтугай хэдэн жилээр устдаг.

Шатаар

Цочмог хэлбэрийн үрэвслийн үед хаван (хүндрэлгүй) ба үхжил (ариутгасан эсвэл халдвар авсан) үе шатуудыг ялгаж үздэг. Энэ нь эхэндээ булчирхай нь томорч, түүний суваг дахь даралт нэмэгдэж, түрэмгий ферментүүд идэвхжиж, эд эс үхэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь микробын эсрэг бодис нэмэгдэж, улаавтар голомт үүсэх эрсдэлтэй холбоотой юм.

Хэрэв энэ нь архаг үрэвсэл юм бол үе шатууд ажиглагдаж байна.

тод харшлын шинж тэмдгээр дахилт (гэсэх),
ангижрах (илрэлийг татан буулгах) - энэ нь бүрэн (эрүүл мэндийн байдлын талаар гомдол гаргахгүйгээр) эсвэл хэсэгчилсэн (өвчтөний ажиллах чадвар, үйл ажиллагаанд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг хадгалахаас гадна) байж болно.

Энэ ялгаа нь цочмог хэлбэрийн илрэл гэнэт гарч хэдхэн цагийн дотор нэмэгдэх бөгөөд идэвхтэй үрэвсэл 3-6 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа үр дүнгийн үе шат эхэлдэг - эсвэл булчирхай нь үйл ажиллагаагаа алдах болно (энэ нь нилээд их хэмжээний үхжил тохиолдож болно) өвчний эхэн үе) эсвэл бүрэн буюу хэсэгчлэн сэргээгддэг.

Архаг хувилбарын үед шинж тэмдгүүд эхлэх нь гэнэт, "урьдал өвчин" -гүй болох, дотор муухайрах, хоолны дуршил алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг боловч нойр булчирхай нь эд эсийн өөрчлөлттэй бөгөөд сайн эмчилгээ хийлгэсэн ч арилгаж чаддаггүй. Ийнхүү "дахилтаас ангижрах" үе шатыг хадгалж, бүрэн сэргээх боломжгүй юм.

Эмнэлзүйн зураглалын дагуу

Нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хувилбар ба архаг хэлбэрийн дахилт нь ижил төстэй шинж тэмдгүүд (дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх) тохиолдож болох боловч өвчний зөвхөн нэг хэлбэрийн онцлог шинж чанартай хэд хэдэн үндсэн илрэлүүдийг ялгаж үздэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн ангилал: үе шат ба үе шат

Цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хоорондох нийтлэг зүйл бол эмгэгийн аль аль нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн хэлбэрээр тохиолддог.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь хөгжлийн дараах үе шатуудтай байдаг.

Edematous - бага зэргийн курс нь түүний онцлог шинж юм. Нойр булчирхай нь их хэмжээгээр нэмэгдэж, хүн эпигастрийн бүсэд, баруун, зүүн гипохондрийд таагүй мэдрэмж төрж эхэлдэг. Үений үхжил үүсэх голомт байхгүй, ганц нууц эсийн үхжил үүсдэг.
Ариутгасан нойр булчирхайн үхжил нь дунд зэргийн эмгэг юм. Үхсэн эд эсийн том эсвэл жижиг фокусууд нь эрхтэний паренхим дээр гарч ирэхэд хязгаарлагдмал ялгаж салгах, түүнчлэн өргөн тархсан байдаг - үхжил нь бүхэл бүтэн паренхим эсвэл түүний зөвхөн хэсэг хэсэгт нөлөөлдөг. Энэ нь таргалалттай болдог - булчирхайн хэвийн эсүүд өөх тосоор солигддог, эмгэг процесс аажмаар явагддаг, цусархаг - нойр булчирхайн шүүс нь паренхимийн эд, булчирхайн цусны судсыг шингээж эхэлдэг, холимог - өөх тос, цусархаг шинж тэмдэгтэй байдаг.

Халдвартай нойр булчирхайн үхжил нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хамгийн хүнд, сөрөг үе шат юм.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүний шалтгаан нь эрт үеийн хүндрэл юм - олон эрхтэний дутагдал. Энэ бол бие махбодийн сэтгэлийн түгшүүрийн хариу урвал бөгөөд үүнд хэд хэдэн амин чухал систем нэгэн зэрэг ажиллахаа больсон байдаг. Хожуу хүндрэлүүд боломжтой байдаг - цэвэршилт-септик гэмтэл.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмнэлзүйн илрэл өөрчлөгдөж буй цаг хугацааг харгалзан эмч нар эмгэг судлалын үе шатуудад хувь хүний нэрийг зааж өгсөн.

Ферментатив - нойр булчирхайн үрэвсэл эхэлснээс хойш 3-5 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд үхжилийн голомт үүсч эхэлдэг. Хангалттай эмчилгээ хийвэл өртсөн хэсгийг хамгаалалтын холбогч эдээр бүрхсэн бол өвчин улам бүр зогсох болно.
Урвалын идэвхжил - 6-аас 14 хоног үргэлжилнэ. Асептик үрэвслийн урвал нь үхэж буй эдэд үүсдэг. Энэ шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн проекцэд нэвчилт үүсч, лимф, цусан дахь хэсгүүд хуримтлагддаг.
Шүүрэлт - үе шат нь өвчний эхэн үеэс хойш 15 дахь өдөр эхэлдэг. Нойр булчирхайн үрэвслийн цэг дээр ариутгасан эсвэл цэвэршсэн цист, фистулууд гарч ирдэг.
Үр дүн - 6 сар ба түүнээс дээш хугацааны дараа тохиолддог. Хүн сэргэж байгаа эсвэл биеийн байдал улам дордож байна.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөж болох шалтгааныг харгалзан эмгэгийг дараахь байдлаар хуваасан.

Нойр булчирхайн архаг хэлбэр нь нойр булчирхайн ойролцоо байрладаг элэг эсвэл гэдэсний өвчний шинж тэмдгээр нууцаар явагддаг. Нойр булчирхайн эмгэг өөрчлөлтийг хоол боловсруулах эрхтний бусад эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Асимптоматик хэлбэр нь 5-10 жил үргэлжилж болно.

Эмнэлзүйн илрэл бүхий архаг панкреатит 4 үе шатанд хуваагдана. Тус бүр нь өөр өөр хүндрэл, өвдөлтийн мэдрэмж бүхий өөрийн дэд станцтай байдаг.

Би шат. Нойр булчирхайн дутагдал байхгүй. Хүн хэвлийгээр өвддөг, энэ нь дахилт эсвэл байнгын шинж чанартай байдаг.
II үе шат. Эмгэг судлалын өөрчлөлт нь дотоод шүүрлийн булчирхайд (инсулин болон бусад дааврыг ялгаруулдаг), булчирхайн гаднах хэсэгт (нойр булчирхайн шүүс ялгаруулдаг) нөлөөлдөг. Үрэвслийн процесс нь өвдөлтгүй, эсвэл үе үе өвддөг.
III үе шат. Энэ нь exac-, exacbations үед өвдөлт намдаах эм шаарддаг хүчтэй өвдөлт бүхий exo- болон дотоод шүүрлийн дутагдалаар тодорхойлогддог.
IV үе шат. Булчингийн эд, мэдрэлийн төгсгөлд "шатах" мэдрэмж байдаг тул өвдөлтийн мэдрэмж буурдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл ба архаг хэлбэрийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Хүндрэлийн үед архаг панкреатит нь өвчний цочмог хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс бараг ялгаатай байдаггүй шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эдгээр эмгэгийн шалтгаануудын хувьд тэдгээрийн ялгаа байхгүй байна. Эдгээр өвчний хувьд оношилгооны аргыг бүрэн ашигладаг. Гэхдээ эмгэгийг өвчний шалтгаан, хүндрэл, өвдөлтийн эрч хүч зэргийг харгалзан янз бүрийн аргаар эмчилдэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь гадны болон дотоод хүчин зүйлсээр өдөөгддөг.

Эрүүл бус хооллолт, идэвхгүй амьдралын хэв маяг.
Архидан согтуурах, тамхи татах.
Цөсний хүүдий, цөсний замын эмгэг.
Удамшлын урьдал нөхцөл байдал.
Нойр булчирхайн гэмтэл (нэвчсэн шарх, уналтын үед, мэс заслын үеэр).
Бактерийн эсрэг эсвэл дааврын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
Булчирхайгаас ялгарах суваг, судасны нарийсалт.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг: пепсины шарх, ходоод, гэдэсний төрөлхийн гажиг.

Энгийн хүн архаг нойр булчирхайн үрэвсэлээс болж цочмог үе шатанд орох үед ялгах чадваргүй болно. Учир нь энэ үед өвчтөн хоёр эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

ходоодны хямрал
дотор муухайрах, бөөлжих,
температурын өсөлт
ялгадсыг зөрчих.

Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн хүнд хэлбэрийн нэмэлт шинж тэмдэг бол өтгөн хатах, бөөлжих бөгөөд хоол идсэний дараа шууд гарч ирдэг, заримдаа цөс холилддог. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд хэлбэрийн хэлбэртэй бол өвчтөний арьсны өнгө өөрчлөгдөж, газарддаг. Арьсан дээр хөхрөлт толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь паренхимийг устгах, хэвлийн хөндийд цус орохыг илтгэнэ.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл ба өвчний архаг хэлбэрийн хоорондын ялгаа нь өвчний бага зэргийн явцыг хангаж, зохих эмчилгээ хэрэглэсэн тохиолдолд эхний шинж тэмдгүүд хэдэн өдрийн дотор алга болоход оршино, таатай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд хоёр дахь шинж тэмдгүүд давтагдана.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь зүрхний өвчний шинж тэмдгийг дууриаж цээжний зүүн талд тархдаг. Өвдөлт нь тарган хоол идсэнээс хойш эхний цагт (15-30 минутын дараа) гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн цэврүүтэж, суулгалт эхэлдэг.

Оношлогоо нь яаж байна

Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл сэжиглэгдэж, архаг өвчтэй хүн эмнэлэгт хэвтсэн бол эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношийг нойр булчирхайг судлахдаа дараахь аргуудыг ашиглан тодруулна.

Цусны ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ. Бие махбодид үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлох анхны тусламжийн үр дүн, хоёрдугаарт, цусны сийвэн дэх хоол боловсруулах ферментийн хэмжээ ихэсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмгэгийн хурц хэлбэрээр тохиолддог.
Шээсний шинжилгээ Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд амилазын хэмжээ ихсэх (нарийн төвөгтэй нүүрс усыг задалдаг фермент) ихэвчлэн ажиглагддаг.
Хэвлийн хөндийн хэт авиан. Нойр булчирхайн хэмжээ, цөсний хүүдий ба ялгадас сувгийн байдлыг үнэлэхэд тусалдаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог болон хурцадмал байдлыг илрүүлэхэд хэт авиан шинжилгээний мэдрэмж эхний 7 хоногт 50-78% байна.
Дурангийн хэт авиан. Ердийн хэт авиан тусламжтайгаар тодорхой харагддаггүй булчирхайн эд эсийн тууштай байдлыг авч үзэхэд тусалдаг. Уг процедурыг улаан хоолойгоор дамжуулсан хоолойгоор хийдэг.
Тооцоолсон томографи Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг явцын явцыг оношлох аргын мэдрэмж нь 90% орчим байдаг.
Рентген зураг нь булчирхайн зөөлөн эдэд кальцийн давсны агууламж, интрузивийн чулуунууд байгааг олж тогтооход тусалдаг.
Копрограм. Архаг болон цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед ялгадасын шинжилгээг хийгээгүй өөх тос, эслэг, өөх тосны хүчлийн хэмжээг тодорхойлно.
Fecal elastase тест. Энэ нь нойр булчирхайн дутагдлыг эрт үе шатанд илрүүлэхэд ашиглагддаг. Эластаза тест 100% үр ашгийн үзүүлэлттэй, өвөрмөц байдал (оношлогоонд алдаа гараагүй) - 96%.

Эмч эмчилгээний үр дүнтэй дэглэмийг бий болгохын тулд цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвслийн оношийг олон янзын аргыг ашиглан хийдэг. Эдгээрт хэд хэдэн техник хангамжийн судалгаа, биологийн материалын лабораторийн шинжилгээ (ялгадас, шээс, цус), клиник шинж тэмдгүүдийн мониторинг орно.

Нойр булчирхайн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Тэрбээр өлсгөлөн хоолны дэглэм, өвдөлт намдаах эм, давстай дусаагуур, хоол боловсруулах эрхтний ферментийн үйл ажиллагааг хориглодог эмүүдийг томилдог. Бага зэргийн тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг 2-3 хоногийн турш алга болдог.

Перитонит гэж сэжиглэж буй өвчтөнүүдэд хэвлийн хөндийн урсдаг. Хэвлийн хөндийг физиологийн давсаар ус зайлуулах хоолойгоор угаана. Дэвшилтэт тохиолдолд үхжил болон эрхтэний хэсгийг зайлуулах мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Архаг эмгэгийн архаг хэлбэрийн үед өвдөлт нь өлсгөлөн, өвдөлт намдаах эмээр амархан зогсдог бөгөөд үүнийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Чихрийн шижин эсвэл холелитиазын улмаас өвчтөний нөхцөл байдал хүндэрсэн тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтэж эм бэлдэнэ.

Үр нөлөө байхгүй тохиолдолд архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнд дурангийн эмчилгээ, толгой эсвэл булчирхайн бусад хэсгийг резекци хийх, нарийссан буюу нарийссан ялгадас хийх мэс засал хийж болно.

Хүндрэлүүд

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь хоёр төрлийн хүндрэлийг өгдөг.

Эрт дээр үед. Их хэмжээний нойр булчирхайн үхжил, тахикардигийн цочролын байдал. Элэг, бөөрний дутагдал, ферментатив перитонит, дотоод цус алдалт, сепсис, цист үүсэх.
Хожуу байна. Тэд өвчний хоёр дахь долоо хоногт, халдварын улмаас, цэвэршилттэй нойр булчирхайн үрэвсэл, хэвлийн хөндийн буглаа, нойр булчирхайн паренхим дахь фистула, хоол боловсруулах замд цус алдах, цусны хордлого зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн дараахь хүндрэлүүд.

Чихрийн шижин нь инсулиныг булчирхайгаар хангалтгүй үйлдвэрлэсний үр дүн юм.
Халдваргүй шарлалт - шалтгаан нь цөсний сувгийн чулуу эсвэл неплазм бүхий бөглөрөл юм.
Халдварт хүндрэл (флегмон, буглаа, парапанкреатит).
Порталын гипертензи - портал судасны даралт ихсэх үед үүсдэг.

Эмчилгээ байхгүй, өвчний архаг хэлбэрийг цаашид хөгжүүлэх тохиолдолд системийн хүндрэлүүд үүсдэг: амьсгалын дутагдал, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны сулрал, хоол боловсруулах замын цус алдалт, турах, нойр булчирхайд хавдар үүсэх.

Тусламж авахын тулд аль эмчид хандах ёстой вэ

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг янз бүрийн эмч нар хийж болно.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл. Түргэн тусламжийн ажилтнууд өвчтөнийг сэхээн амьдруулах, мэс засалч руу илгээдэг. Дараа нь өвчтөнийг мэс засал эсвэл гастроэнтерологийн тасагт тогтоодог.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл Өвчтөн орон нутгийн эмчилгээний газарт ханддаг бөгөөд үзлэг хийсний дараа өвчтөнд эмчилгээний дэглэмийг томилдог эсвэл гастроэнтерологи руу чиглүүлдэг. Нарийн төвөгтэй тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлснээр цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг хэлбэрийн эмгэгийн явц дахихаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Зөв зохистой хоол тэжээл.
Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах.
Идэвхитэй амьдралын хэв маяг.
Ходоод гэдэсний өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.

Жагсаалтад байгаа аливаа зүйлийг үл тоомсорлож болохгүй. Аливаа зөрчил нь хурцадмал байдалд сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчний эхний өдрүүдэд бие махбодид хүчтэй өвдөлт, согтууруулах ундаа үүсгэдэг цочролын улмаас нас барах тохиолдол гардаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүс эмчийн зааж өгсөн зөвлөмжийг үл тоомсорлож болохгүй. Үл нийцэх байдал нь ихэнх тохиолдолд үхэлд хүргэдэг хүндрэлүүд рүү хөтөлдөг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд ямар хоолны дэглэм тохиромжтой вэ?

Насанд хүрэгчдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед өвчтөн ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг мацаг барьсан хоолны дараа хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг.

Энэ төрлийн нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд хатуу хоолны дэглэм № 5-ийг үзүүлдэг, түүний эхний сонголт, дараа нь аажмаар энэ хоолны дэглэмийн хоёрдахь хувилбар руу шилжих болно.

5-р хоолны дэглэмийг өвчтөнд халдлагын дараа ойролцоогоор хоёр дахь эсвэл дөрөв дэх өдөр зааж өгдөг. Ийм хоолны дэглэм бүхий хоолыг жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа авна. Үндсэн хоолны хооронд нэмэлт хоол хийхийг хориглоно.

5-р хоолны дэглэмийн эхний хувилбарыг дор хаяж долоон хоногийн турш дагаж мөрдөх шаардлагатай. Үүний гол зорилго нь хоол боловсруулах тогтолцооны хамгийн зөөлөн дэглэм бүхий нойр булчирхайн гаднах нууцыг багасгах явдал юм.

Тав дахь хоолны дэглэмийн эхний хувилбарт бүх бүтээгдэхүүнийг цэвэр хэлбэрээр, дулаан хэлбэрээр өгөх ёстойБайна. Энэ холбоосоор та зөв зохистой хооллолтын хамгийн ашигтай тэжээлийн өглөөний талаар олж мэдэх боломжтой.

Хоолны хоёр дахь хувилбар нь хоол боловсруулах эрхтэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цөсний булчирхайн рефлексийн өдөөлтийг бууруулдаг. Тав дахь хоолны дэглэмийн хоёрдахь хувилбарын үеэр уурын аягатай хамт аяга таваг нь шатаасан, чанаж болгосон хэлбэрээр нэвтрүүлдэг.

Хоолны нухаш хэлбэрийн төлөв байдал аажмаар ердийн байдалд шилждэг (хэсэг, хуванцар, хэсэг), хоол хүнсийг сайтар зажлах шаардлагатай байдаг. Хоолны дулааны байдал дулаан хэвээр байна.

Насанд хүрэгчдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлд хэрэглэх хоолны дэглэмд хөнгөн цагаан ногоотой нухаш шөл, өөх тос багатай чанасан мах, загас, гэрийн өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг, түүн дээр суурилсан аяга таваг, жигнэмэг, хуучирсан, нухсан үр тарианы үр тариа орно.

Нойр булчирхайн фермент (нойр булчирхай) нэмэлт үйлдвэрлэлийг өдөөж болох бүтээгдэхүүнээс бүрэн татгалзах шаардлагатай - өөх тос, шарсан, түүнчлэн архи агуулсан бүтээгдэхүүн.

Эмч нар өвчтөн 5-р хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар дагаж мөрдөхийг зөвлөж байгаа бөгөөд энэ нь найман сар хүртэл үргэлжилж, бүрэн дууссаны дараа ч үргэлжлэх болно. зохих хоол тэжээлийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх ёстойБайна. Хоолны дэглэмийг эрт, яаралтай татгалзах нь өвчний архаг хэлбэрт шилжихэд заналхийлж байна.

Жин алдах уургийн бүтээгдэхүүний жагсаалтыг олж мэдэх.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл хэрхэн үүсдэг вэ?

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь ферментийг идэвхжүүлснээс болж эрхтэний эд, нойр булчирхайн эд эсүүд гэмтдэг. Энэ нөхцлийг хөгжүүлэх нь булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагааг хэт их өдөөх, найрлага дахь өөрчлөлт (зуурамтгай чанар нэмэгдэх), нойр булчирхайн шүүс гадагшлахад хувь нэмэр оруулдаг.

Ийм эмгэг судлалын процесст нойр булчирхайн (нойр булчирхай) хэсэгчлэн өөрөө хоол боловсруулах чадвар үүсдэг.

Өвчин нь маш хурдацтай, аюултай хэлбэрээр хөгжиж, хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг булчирхайн үхжил бүрэн.

Энэ эмгэгийн илрэл буюу дүр төрхийг хэд хэдэн өөр шалтгаанаар хөнгөвчилдөг.

Гадаад төрх ямар шалтгаантай вэ

Панкреатит нь ихэвчлэн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, өөх тос, шарсан хоол идсэний үр дүн гэж тооцогддог. Эрсдэлтэй байдаг илүүдэл жинтэй 30-60 насны хүмүүс, архинд донтсон хүмүүсБайна. Гэхдээ энэ өвчний улмаас үүсэх шалтгаануудын хүрээ илүү өргөн байдаг.

Тиймээс цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн 40% -ийг эзэлдэг.
Цөсний чулуу өвчин нь энэ өвчний 20%,
Хоол тэжээлийн зохисгүй байдал - өөх тос, шарсан, халуун ногоотой, тамхи татдаг хүмүүст донтох нь энэхүү аюултай өвчинд сөргөөр нөлөөлж,
Хүний биед үзүүлэх эмийн нөлөө (нойр булчирхай) - тетрациклин, метранидозол болон зарим үрэвслийн эсрэг эм,
Дотоод шүүрлийн системийн өвчин (паратироидын булчирхайн үйл ажиллагааны улмаас үүсч болно),
Нойр булчирхай нь цэвэршилттэй үхжил рүү урсдаг халдвар (герпес, микоплазма, сепсис, цусан суулга) нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл,
Хэвлийн гэмтэл.

Хүндрүүлэх үед ямар хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог

Нойр булчирхайгаар хооллодог № 5 хоолны дэглэмийн үед зарим төрлийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Категориос бусад архи, шарсан, өөх тосоос татгалзахБайна. Амны хөндийн салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөтэй хоол, хоол боловсруулах чадваргүй бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, эмчилгээний зорилгоор хоолны дэглэмийн үед насанд хүрэгчдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна хүнд архирашаан ус орно, гэхдээ үүнийг санаж байх хэрэгтэй хориглосон хийн ундааБайна. Ашигт малтмалын ус нь хийгүй байх ёстой (Смирновская, Боржоми, Славянская).

Үүнийг мэдэх нь чухал юм!Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд маффин, халуун ногоотой (сармис, сонгино, чинжүү), цуу, шарсан, өөх тос, лаазалсан хоол, мөөг, тамхи татдаг мах, баялаг өөхний шөл, маринад зэргийг хориглоно..

Шинжээчдийн дүгнэлт: мацаг барих нь цочмог хэлбэрээр туслах уу?

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл бүхий өлсгөлөнг хоёр, дөрвөн өдрийн туршид зааж өгдөг. Энэ нь өвчний явцыг эрс хөнгөвчлөх болно. Үүний гол зорилго нь юм нойр булчирхайг бүрэн амрах, амрах боломжийг олгодог.

Тиймээс өлсгөлөнтэй хооллох, эмчлэхээс түр зуур татгалзах нь өвчтөний амь насыг аврахад тусалдаг. Мэргэжилтнүүд үүнийг тодорхой тайлбарлаж байна нойр булчирхайн үрэвслийн үед цочмог өлсгөлөн зарлах шаардлагатай байдаг.

Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, гастроэнтерологич Елисеев Александр Геннадьевич түр зуурын мацаг барих нь нэлээд үндэслэлтэй гэж үзэж байгаа бөгөөд насанд хүрэгчдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх консерватив аргын гол чиглэл бол хоолны дэглэм, мацаг барилтын төгсгөлд нийцдэг гэж үздэг.

Ерөнхий эмч, эмчилгээний мацаг барилтын мэргэжилтэн Александр Барвинский бусад олон эмч нарын адил оновчтой мацаг барих нь үргэлж ач тустай гэж үздэг. Буулгах эмчилгээ нь аль хэдийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмнэлгийн арга юм.

Мацаг барих хугацааг дангаар нь сонгох бөгөөд 2-оос 7 хоногийн хооронд хэлбэлздэг. Гэхдээ эмчилгээний мацаг нь өлсгөлөн, түүнээс ангижрах хугацааг багтаасан байх ёстой.

Үүнийг санах нь чухал юм!Нойр булчирхайн цочмог хэлбэрээр өлсгөлөн зарлаж, эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт байх ёстой. Энэ тохиолдолд их хэмжээний ундаа шаардлагатай байдаг (сарнайн хонго нь декоциний, сул цай, эрдэс ус хэвээр байгаа). Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд өлсгөлөн зарлах үед бие махбодийн хордлогыг арилгахын тулд глюкозын судсаар дуслаар хэрэглэхийг зөвлөж байна..

Тиймээс нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь эмчилгээний үндсэн хэсэг бөгөөд хэрэв үгүй бол салшгүй хэсэг юм. Үүнийг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний эерэг үр дүнд маш чухал юм. Үүнийг санаж байх хэрэгтэй эмчийн зөвлөмжийг зөрчих нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй - энэ өвчний архаг хэлбэр.

Видео бичлэг нь гэртээ нойр булчирхайг эмчлэх аргыг тайлбарласан болно ...

Нойр булчирхайн үрэвслийн хоолны талаар ...

Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар.

Панкреатитын ангилал

Нойр булчирхайн үрэвсэлийг хөгжүүлэх механизм нь суваг дахь ачааллыг нэмэгдүүлэхэд суурилдаг бөгөөд дотоод эрхтний эдэд орж буй ферментүүд нь устгах процессыг өдөөдөг. Хэрэв хүнд хэлбэрийн нойр булчирхайн үрэвсэл ажиглагдаж байвал (энэ тохиолдолд бид эдийн үхжилийн тухай ярьж байгаа бол) өвчин нь нойр булчирхайн нэлээд хэсгийн үхжил дагалддаг.

Шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, хангалттай эмчилгээ хийхгүй байгаа нь нойр булчирхайг тойрсон өөхний эдэд үхжил үүсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд эмгэг процесс нь хэвлийн хөндийд байрласан бусад эрхтнүүдэд тархдаг.

Хэрэв хоол боловсруулах ферментүүд хэвлийн хөндий рүү орвол перитонит үүсч болно. Ийм нөхцөлд эмчилгээ байхгүй байгаа нь таагүй таамаглалд хүргэдэг - үхлийн үр дагавар.

Эмнэлгийн практикт нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр, хэлбэрийг ялгаж үздэг. Эмгэг судлалын үйл явцын шинж чанараас хамааран өвчин нь хурц, цочмог дахилт, субакут, архаг хэлбэрийн архаг, хурцадмал байдалтай байдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр:

Түр зуурын хэлбэр нь нойр булчирхайн хавдар,
Цус алдалт нь булчирхай дахь цус алдалтын ар араас үргэлжлэх болно.
Нойр булчирхайн цочмог үхжил нь дотоод эрхтний нягтрал дагалддаг, эд эсийн задралын голомт үүсдэг.

Зарим зураг дээр цочмог архаг нойр булчирхайн үрэвсэл цөсний хүүдийд цочмог үрэвсэлт үйл явцын хамт үргэлжилдэг - энэ тохиолдолд холецистопанкреатит оношлогддог. Уушгины хэлбэр нь нойр булчирхайд идээ бээр үүсэх шинж чанартай байдаг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн аливаа хэлбэр нь хувирах чадвартай тул нэгээс нөгөөд шилжих боломжтой. Жишээлбэл, цусархаг төрхийг эд эсийн үхжил болгон хувиргаж дараа нь цэвэршилттэй массыг үүсгэдэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь янз бүрийн хүндрэлүүдэд хүргэдэг - буглаа, олон цус алдалт, фиброз, эд эсийн атрофи гэх мэт. Хүндрэл гарсан тохиолдолд хангалттай эм өгсөн ч гэсэн таамаглал тааруухан байж болно.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг үрэвсэл гэж нэрлэдэг бөгөөд харьцангуй удаан явагддаг. Үүний үр дүнд зөөлөн эдүүдийн фиброз буюу нойр булчирхайн эд эсийн шохойжилт ажиглагдаж байна. Энэ хэлбэрийн цаана уучлал нь хэтрүүлэлтээр солигдоно. Өвчтөнүүд ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.

Архаг хэлбэрийг дараахь байдлаар эмгэг процессуудад хуваана.

Асимптоматик (латент) төрх байдал нь удаан хугацааны туршид өвчтөний харьцангуй хэвийн сайн сайхан байдалаар тодорхойлогддог.
Өвдөлтийн хэлбэр нь хэвлийн хөндийн байнгын өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь өвчний хурцадмал байдалд ихээхэн нэмэгддэг.
Дахин харах. Өвдөлтийн синдром нь зөвхөн өвчний явцын дунд үүсдэг.

Цистийн нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт архаг хэлбэр нь цист үүсэхтэй зэрэгцэн тохиолддог. Тэдгээр нь үнэн (маш ховор оношлогддог) ба хуурамч (ихэнх клиник зураг дээрээс олдсон).

Реактив панкреатит гэж оношлогдсон тохиолдолд үрэвсэлт үйл явцын цочмог явцыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь арванхоёр, гэдэс, элэг, ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн өвчинд нэрвэгддэг.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг

Нойр булчирхай нь хүний биед хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг жижиг эрхтэн юм. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний үйл явцыг хэвийн, бүрэн хангах хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэлийг агуулдаг. Инсулин үйлдвэрлэхээс гадна дутагдал нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Өвчний архаг ба цочмог хэлбэрийн ялгаа нь сүүлчийн тохиолдолд халдлагад өртсөн тохиолдолд өвчний клиник илрэл маш тод илэрдэг. Өвчтөн хүнд, байнгын өвдөлтийн хам шинжийн талаар гомдоллодог бол өвдөлт намдаах эм нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаггүй.

Цочмог халдлага үүсэх механизм нь нойр булчирхай, дотоод эрхтний сувгийн ферментүүдийн саатал зэргээс үүсдэг бөгөөд энэ нь өөрөө булчирхайг устгахад хүргэдэг. Тэд цусны эргэлтийн системд ороход бие махбодид хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвдөлтөөс гадна өвчтөн ийм шинж тэмдэгтэй байдаг.

Биеийн өндөр температур, цусны даралт бага эсвэл өндөр. Үрэвсэл хурдацтай хөгжиж эхэлснээр өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж, температур 40 градус хүртэл өсч, артерийн үзүүлэлт буурч,
Өвчтөний нүүрний шинж чанар сайжирч, арьс нь цайвар өнгөтэй болдог. Тусламж байхгүй тохиолдолд арьсны өнгө нь саарал, шороон өнгөтэй болдог. Арьс нь хүйтэн, хөлсөөр хучигдсан,
Дотор муухайрах, hiccups, бөөлжих зэрэг халдлага. Ихэнхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь хуурай ам, гэдэс дагалддаг. Бөөлжих нь амархан тайвшруулдаггүй, бөөлжсөнд цөс / үүссэн хоол хүнс,
Хоолны дуршилгүй болох. Хоол идэх нь бөөлжихөд хүргэдэг. Өвчний цочмог үе эхлэхэд хоол хүнс ярих боломжгүй тул өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулах гол нөхцөл бол өлсгөлөн юм.
Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулж, байнга ба сул өтгөнөөр эсвэл удаан өтгөн хаталтаар илэрдэг. Нойр булчирхайн үрэвслийн үед ихэнх зургуудын өтгөн нь шингэн, хөөс хольцтой, идэшгүй хоол хүнсний хэсгүүд байдаг.
Бөөлжих үед электролит алдагдсанаас болж амьсгаадалт үүсдэг.Нэмж хэлэхэд, хөлрөх нь ихэсдэг, хүний хэл дээр элбэг дэлбэг шар товруу байдаг.

Цочмог халдлагын бусад шинж тэмдгүүд нь халуурах, хий ихсэх, арьс нь бүдгэрч, склерагийн шаргал өнгөтэй болдог. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар оноо хэдэн минут үргэлжилдэг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь зөвхөн шинж тэмдгийн ноцтой төдийгүй эмчилгээнд тодорхой ялгаатай байдаг. Ялгаа нь цочмог дайралтыг суурин нөхцөлд зогсоох ёстой бөгөөд эс тэгвээс үр дагавар нь аюултай байж болно.

Өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө гэртээ байна. Өвдөлт намдаахын тулд хэвлий дээр хүйтэн жавар тавьдаг. Өвчин намдаах эм, жишээлбэл, Папаверин зэрэг эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Ямар ч хоолноос татгалзахаа мартуузай.

Амжилттай эмчилгээний үндэс нь өлсгөлөн, амар амгалан, хүйтэн байдаг. Өвчний янз бүрийн хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг тул өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй.

Эмнэлгийн баг ирэхэд яаралтай тусламж дараахь ажлуудаас бүрдэнэ.

Давстай дусаагуурыг нэвтрүүлэх.
Үрэвслийн эсрэг эм, жишээ нь, 10 мг тунгаар Cerucal.
Мэдээ алдуулах эмийн тарилга - Кетанов.
250 мг тунгаар антисекреторик эмийг тарина.

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Дүрмээр бол, цочмог дайралтын үед дифференциал оношлогоо хийдэггүй тул үүнийг бусад өвчнөөс ялгах нь маш энгийн байдаг. Хэрэв нойр булчирхайн үрэвслийг устгах хэлбэрийн сэжиг байгаа бол мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай болно. Цаашдын эмчилгээг мэс заслын тасагт хийдэг.

Лапароскопийн процедурын нэг шинж тэмдэг нь хэвлийн хөндий дэх шингэний сэжиг, эсвэл перитонит шинж тэмдэг юм. Цочмог дайралтын хүндрэлийг тодруулахын тулд энэхүү манипуляцийг хийж болно.

Шээс хөөх эм хэрэглэх нь дотоод эрхтнийг хавдахаас сэргийлж, хоол боловсруулах ферментийг цуснаас зайлуулдаг. Furosemide эсвэл Diacarb-ийг жороор (таблет хэлбэрээр),
Тэд Омезыг өдөрт 80 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна,
Хэрэв бөөлжиж байвал метоклопрамидыг судсаар судсаар хийхийг зөвлөж байна.
Үрэвсэлт үйл явцын цочмог үед хоол боловсруулах ферментийн дарангуйлагчдыг заавал зааж өгдөг. Бүлгийн төлөөлөгчид бол Контрикалийн Гордокс юм.

Ойролцоогоор 3-6 хоногийн турш өвчтөн өлсгөлөн, бүлээн ус уухыг зөвлөж байна. Өвчин хүнд хэлбэрийн үед мацаг 7-14 хоног үргэлжилдэг.

Сүүлчийн тохиолдолд парентерал хоол тэжээл шаардлагатай байдаг - уургийн гидролизат, өөх тосны эмульсийг нэвтрүүлэх.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн онцлог

Өвчний архаг хэлбэрээр нойр булчирхайн эдэд бүтцийн өөрчлөлт илэрдэг. Ихэнх эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ЦР-ийн цочмог дайралтаас гол ялгаа нь эх үүсвэрийн хүчин зүйлийг арилгасны дараа эрхтэн дэх эмгэг өөрчлөлтийн явц юм.

Үрэвслийн явц удаашралтай байгаа үед дотоод, дотоод эрхтэний дутагдал ихэвчлэн оношлогддог.

Өвчний архаг хэлбэрийн хөгжилд хэд хэдэн үеийг ялгаж өгдөг. Эрт үе нь олон жилийн турш үргэлжилж чаддаг, заримдаа энэ нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд зөрчлийг эрчимт клиник дагалддаг үе нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг.

Архаг үрэвслийн шинж тэмдэг нь хүчтэй, зөөлөн байдаг. Ихэвчлэн хурцадмал байдлын үед клиник илрэл ажиглагддаг бөгөөд энэ нь өвчний цочмог халдлагад илэрдэг.

Өвчтөнд тодорхой хоолны дэглэмийг тогтмол дагаж мөрдөх, нойр булчирхайн булчирхайн дутагдлын эсрэг эм, антиспазмодик эм уухыг зөвлөж байна. Жилд хоёр удаа рашаан сувилгаа хийхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний хамгийн хэцүү цэг бол хоолны дэглэм юм. Өвчтөн бүр дуртай амттан, хоолноос татгалзаж чадахгүй. Хоол тэжээлийн зарчим:

Өдөрт 6-7 удаа жижиг хэсгүүдэд бутархай хоол тэжээл. Та нэг удаад 230 гр хүртэл хоол идэж болно.
Тарган, халуун ногоотой, давслаг, халуун ногоотой хоолноос татгалзах.
Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах / хязгаарлах.

Хоол тэжээлийн алдаа нь өвдөлтөөр илэрдэг. Ходоодонд хэдэн цагийн дараа өвдөлт гарч ирэх тул хориотой бүтээгдэхүүнийг идэх нь бага зэрэг үнэ цэнэтэй юм. Өвдөлтийг зогсоохын тулд эм хэрэглэх хэрэгтэй.

Дротераверин бол нойр булчирхайн үрэвслийг намдаахад тусалдаг антиспазмодик бөгөөд өвдөлтийн хамшинж багасч,
Sparex нь антиспазмодик шинж чанартай бөгөөд миотропик үйлдэлтэй байдаг. Ходоод гэдэсний замд хавдарыг намдааж,
Өөхний хэлбэрийн тусламжтайгаар Омезыг 1 шахмалыг гурван өдрийн турш ууж болно. Хүлээн авах ажлыг зөвхөн богино курст явагдаж, эмчийн зааж өгсөн дагуу явуулна.

Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд нойр булчирхайн хэвийн эдүүд нь өөх тос, холбогч давхаргаар солигддог бөгөөд энэ нь дотоод эрхтний үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд чихрийн шижин үүсч, хоол боловсруулах бүрэн үйл ажиллагаа тасалдаг.

Өвдөлт намдаах, гэмтсэн эрхтэнд ачааллыг багасгахын тулд хоол боловсруулах фермент шаардлагатай байдаг. Эмийг зааж өгөх:

Цочмог болон архаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд зөв, тогтмол хоол тэжээл орно. Согтууруулах ундаа, ялангуяа өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Архаг болон цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн талаар энэ нийтлэл дэх видеон дээр тайлбарласан болно.

Нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ?

Нойр булчирхай (нойр булчирхай) нь хүний хамгийн чухал эрхтэнүүдийн нэг юм. Тэрээр дараахь үйл явцад оролцдог.

Ходоод гэдэс рүү орж, хэвийн хоол боловсруулалтыг зохион байгуулдаг ферментүүдийн шүүрэл.
нүүрс ус, өөх тос, уураг шингээж авах
хоол хүнснээс гаргаж авсан энерги хэрэглээ, хадгалалтыг зохицуулдаг инсулины үйлдвэрлэл.

Олон шалтгааны нөлөөн дор дисфункци үүсдэг. Энэ нь эм, хоолны дэглэмээс хялбархан тохируулагддаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг - нойр булчирхайн үрэвсэл, дегенератив процесс. Өвчин эмгэг жам.

Булчирхайн сувгийн давхцал.
Бие махбодид ферментийг идэвхжүүлэх.
Автолиз - эдийг өөрөө боловсруулдаг.
Нойр булчирхайн атрофи.
Түүний үйл ажиллагааг зөрчих.

Нойр булчирхай яагаад үрэвсдэг вэ?

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаанд эвдрэл үүсгэдэг.

цөсний чулуу өвчин
вирусын гепатит,
халдварын халдварууд
пепсины шарх
хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааны үр дагавар
гастрит
сувгийн сувгийн нарийсал,
цусан суулга
гэдэсний сепсис.

Үрэвсэлт үйл явцын нийтлэг шалтгаан болох эмч нар үзэж байна.

таргалалт
хэт их идэх
тослог, шарсан хоол
хэвлийн гэмтэл
мансууруулах бодис хяналтгүй хэрэглэх,
харшил
цусны даралт ихсэх
чихрийн шижин
атеросклероз
гахайн хавдар.

Нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй.

жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоол тэжээлийн эмгэг, витамин, эрдэс бодисын дутагдал зэргээс болж
архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг
нойр булчирхайн төрөлхийн эмгэг бүхий хүмүүс.
лак, лакны өнгөлгөө ашигладаг үйлдвэрлэлийн ажилчид, хүнд металлын давс, хортой бодис.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгааны талаар статистик мэдээ байдаг.

Үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн нийт хувь

Хэвлийн гэмтэл, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаа, мансууруулах бодис, химийн бодисоор хордох

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг

зүүн гипохондри, бүсэлхийгээр хэрчсэн өвдөлт,
шанаанд байдаг,
зүрхний шигдээс бүхий өвдөлтийн хам шинжтэй төстэй.

олон
цөсний холимог
хөнгөлөлт авчрахгүй.

тэгш байдал
цэврүүтэх
хүрэлцэхээс өвдөлт.

улаан тууралтууд
загатнах
арьсны өнгө:

цайвар - согтуугийн үр дүн,
шар - элэг гэмтэх,
хөхрөлт - цочмог нөхцөл байдал.

Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг зөрчих

цагаан хэл нь
дотор муухайрах
булшлах.

цангах
шээсний давтамж буурах,
хуурай арьс.

биеийн температур 39 хүртэл нэмэгдэж,
жихүүдэслэх
хөлрөх
толгой өвдөх
дотор муухайрах

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

хуурай ам
цангах.

цусны даралт ихсэлт
зүрхний цохилт
амьсгалын дутагдал
амьсгал давчдах.

Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл

Хэрэв өвчин гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл архаг гэж тооцогддог. Үрэвсэл нь дэвшилтэт явцтай, атрофик эдийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. Эмч нар нойр булчирхайн үрэвслийн ийм үе шатыг ялгадаг.

Эхний ээлжинд - 5 жил хүртэл, байнга давтагддаг.
Гадны шүүрлийн дутагдал нь шим тэжээл, хоол боловсруулах үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм.
Хэцүү чиглэл бол эргэлт буцалтгүй үйл явцыг хөгжүүлэх явдал юм: атрофи, чихрийн шижин, хорт хавдар.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нэмэгдэх нь шинж тэмдгүүд суларсан үеүүдтэй зэрэгцэн оршдог. Нойр булчирхайн архаг үрэвслийн шинж тэмдэг:

тогтмол эсвэл завсард, дунд зэрэг,
хавчаар
тодорхой нутаг дэвсгэр байхгүй,
хоол идсэний дараа архи, тослог хоол идсэний дараа олж авах.

тэгш байдал
гэдсэнд дуулддаг
байнга суулгалт
бөөлжих
хоолны дуршил алдагдах
турах.

цангах
шээсний давтамж буурах,
хуурай арьс.

толгой өвдөх
булчингийн чичиргээ
сул тал
хүйтэн хөлс.

Оношлогоо

Өвчтөнийг шалгах нь эмнэлгийн түүх, гадаад үзлэгээс эхэлдэг. Оношлогоо нь дараахь судалгааны аргуудыг агуулдаг.

ерөнхий, биохимийн цусны шинжилгээ,
ферментийн шинжилгээ
шээсний шинжилгээ
ялгадсын үзлэг,
копрограм.

рентген зураг
Хэвлийн хөндийн хэт авиан.
улаан хоолойнографуоденоскопи,
тооцооны томограф
дурангийн сэргээн босголтын холангиопанкреатографи.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн үрэвслийн процессыг судалж, тэдгээрийн тайлбарыг эмч нар хийсэн бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. Өвчинг оношлохдоо нойр булчирхайн үрэвслийн клиник шинж тэмдгийг зохиогчдын үзэж байгаагаар хэрэглэнэ.

Панкреатитын өвдөлтийн илрэл

Дараахь байдлаар тодорхойлогддог цэг дээр дарахад:

зүүн талдаа хүйс ба доод хавирганы дунд
хэсэг болох 3 хэсэг
хүссэн цэг бол ирмэг дээр ойрхон, хоёр дахь болон гуравдахь сегментийн холболт юм.

Булчирхайн толгойн проекц дээр - баруун талаас 5-6 см, хүйснээс дээш, биеийн дунд шугам ба хүйсний өнцгийн хоорондох шугам.

Баруун суга руу хүйснээс 4-6 см зайд.

Булчирхайн толгой ба сүүлийг холбосон шугамын төсөлд.

Бие дэх улаан цэгүүд (судасны аневризм).

Зүүн талд байрлах найм дахь нугаламын нугаламын хөндлөн процесст арьсны мэдрэмж, мэдрэмж.

Булчирхайн проекцээр хэвлийн хөндийн урд хананд аортын судасны цохилт байхгүй (арьсан доорх өөхний зузаан давхаргатай өвчтөнд үүнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг).

Хөхний арьсан доорх өөх тос нэмэгдэх.

Цусны шинжилгээ

Нойр булчирхайн үрэвслийг оношлоход шаардлагатай судалгаа бол цусны ерөнхий шинжилгээ юм. Энэ нь үрэвслийн явцыг дараахь байдлаар илчилдэг.

эритроцитын бууралт - 3.9 x 10 12 эс / л-ээс бага,
гемоглобины бууралт - 135 г / л-ээс бага,
цагаан эсийн тоо 9 х 10 9-ээс их,
эритроцитын тунадасны түвшин (ESR) - 15 мм / цаг хүртэл нэмэгдсэн.

Биохимийн цусны шинжилгээ хийснээр дараахь параметрүүдээс хэтрэх боломжтой.

ферментийн концентраци:

липаз - 190 У / л хүртэл,
сийвэнгийн эсалаза - 0.1-4 нг / мл,
амилаза - 64 U / л хүртэл,

цусан дахь сахар - 4.2-6.2 ммоль / л,
нийт билирубин - 8.4-20.5 мкмоль / л.

Багаж хэрэгслийн оношлогоо

Хэт авиан (цуурай шинж тэмдгийн дагуу)

булчирхайн суваг дахь чулуу,
хэмжээ нэмэгдэх
баглаа боодол дээр чөлөөтэй шингэн байдаг,
уйланхай.

үхжил гэмтэл
хавдсан эдүүд
буглаа
цистик формаци
хавдар.

Эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографи

сувгийн бөглөрөл
кальцийн илрэл.

цооролт
чулуу
гялтангийн хөндийд шүүдэсжилт.

булчирхайн сувгийн сүүл хэсгийн байдал,
Oddi функцийн сфинктер.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ

Үрэвслийн эмчилгээний тактик нь өвчний үе шатнаас хамаарна. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн довтолгоо дараахь зүйлийг санал болгож байна.

биеийн хоргүйжүүлэх
эмийн эмчилгээ
плазмаферез
хоолны дэглэм.

Өвчний архаг үе шатанд нөхөн сэргээх хугацааг нэмэгдүүлэх нь чухал юм. Эмч нар зөвлөж байна:

насан туршийн хоолны дэглэм
нойр булчирхайн фермент авч,
шинж тэмдгийн эмчилгээ
цөсний чулуу, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх,
хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох,
витамин эмчилгээ
ремиссия дахь сувилалд нөхөн сэргээх.

Анхны тусламж

Хэрэв нойр булчирхайн үрэвслийг сэжиглэж байвал өвчтөн амар амгаланг хангах шаардлагатай бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх боломжтой болно.

Өвчийг цээжиндээ өвдөж,
хагас цаг тутамд 50 мл ус өгнө (тэжээл өгөх боломжгүй),
ардаас нь мөс боож,
Хэт их амьсгалахыг хүс.

Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх үед эмч нар давсны уусмалыг хоргүйжүүлэх, хүчил-суурь тэнцвэрийг сэргээх зорилгоор ашигладаг. Анхны тусламжийн дэглэмд ийм бүлгийн эмийн эмчилгээ орно.

өвдөлт намдаах эм
antispasmodics
үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй
шээс хөөх эм (булчирхайн хаван арилгахгүй байх)
антибиотик (цэвэр хэлбэртэй)
ферментийг дарангуйлдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эм

Нойр булчирхайн эмчилгээнд чухал үүрэг нь өвдөлтийг арилгахад өгдөг. Үүнийг хийхийн тулд мансууруулах бодис хэрэглээрэй.

antispasmodics - Спазмалгон, Папаверин, Дротаверин,
өвчин намдаагч - Аналгин, Кеторолак,
үрэвслийн эсрэг - Ибупрофен, Диклофенак,
Мэдрэлийн системийн өдөөлтийг саатуулдаг м-антихолинергик эмүүд - Хлоросил, Атропин,
H2-хориглогч (байнгын өвдөлттэй) - Фамотидин, Ранидидин.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээхэд дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

ферментүүд - Панкреатин, Мезим, Фестал,
Гомеопатик - Hovert Pankreatikum,
энэ дааврын үйлдвэрлэлийг багасгах - Атропин, Платифиллин,
антиэнзим (нууц функцийг дарах) - Сандостатин, Контрастик, Трасилол,
булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлах - Рибонуклеаз, Фторурацил.

Үрэвсэлт үйл явцын хувьд хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээх нь чухал юм.

Омепразол - давсны хүчлийн хэмжээг бууруулж,
LIV 52 - гепатопротектор,
Лецитин - цөсний үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг,
Гависконон - secretolytic (ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг)
Linex - микрофлорыг сэргээдэг,
Гастал - ходоодны хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгодог,
Smecta, Enterol - суулгалтыг зогсооно.

Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

антибиотикууд - ципрофлоксацин, хлорамфеникол,
амин хүчил (хоол боловсруулах замын эрхтнийг алдагдуулж, хоол тэжээлийн хамт) - Аминозол,
шээс хөөх эм - фуросемид,
Цус алдалт - Контриван,
хорт бодис буюу Полисорб,
өвөрмөц бус -
хоргүйжүүлэх - Crospovidone.

Мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэх заалтууд нь үрэвсэл, байнгын өвдөлтийн шинж тэмдэг, хавдар юм. Нойр булчирхайн мэс заслын эмчилгээ нь түүний хэмжээ нэмэгдэх, үйл ажиллагаа огцом буурах, нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэл зэргээр хийгддэг. Хэрэгжүүлж болно:

Бөөрний булчирхайн бөглөрлөөс үүдэлтэй цочмог үрэвсэл перитонит, яаралтай тусламж.
Цочмог шинж тэмдгүүд илэрсэний дараа дахилт хийхээр хуваарьтай мэс засал хийв.

Мэс заслын эмчилгээнд өндөр мэргэшсэн мэс засалч шаардлагатай байдаг. Үүнд: амин чухал эрхтэн, аорт, мэдрэлийн зангилааны уулзвар ойролцоо байрладаг. Хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг хасдаггүй: цус алдалт, халдвар, судасны гэмтэл.

Мэс заслын оролцоотойгоор дараахь аргыг хэрэглэдэг.

Нойр булчирхайн булчирхайн резекци - булчирхай ба арванхоёрдугаар хэсгийн толгойг арилгах.
Некрэктоми - үхжилийн эд эсийг хасах.
Цөсний хүүдий, жижиг гэдэс, ходоод, дэлүү зэрэг нойр булчирхайг бүхэлд нь арилгах.
Авто шинжилгээ, цистийг зайлуулах, буглаа.
Wirsungotomy - сувгийн салалт, чулууг зайлуулах.

Ардын эмчилгээ

Байгалийн орц бүхий гэрийн эмчилгээг ашиглах нь зөвхөн үндсэн эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл байж болно. Уламжлалт эдгээгчдийн жорыг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой - энэ нь хүндрэл, харшлын урвалаас зайлсхийхэд тусална.

Тариа хийхийн тулд танд хэрэгтэй.

Хэдэн жимс жимсгэнэ зуурна.
Нэг аяга буцалж буй ус хийнэ.
Зөгийн балтай хамт өдөрт 3 удаа ууна.

Үрэвслийг арилгах, эд эсийн нөхөн сэргэлтийг хурдасгах, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээхэд шүдний эмч тусалдаг. Шөлний хувьд ургамлын үндэс, иш, навчийг ашиглана. Жорны дагуу танд дараахь зүйл хэрэгтэй:

Нэг аяга буцалж буй усанд ургамлын халбага хийнэ.
5 минутын турш хоол.
Нэг цаг хүлээх, омог.
Хоолны өмнө 50 мл-ийг өдөрт гурван удаа ууна.
Сургалт бол сар юм.
10 хоногийн дараа эмчилгээг давтан хийнэ.

Нойр булчирхайн үрэвслийг хэвийн болгох нь ургамлын гаралтай декоциний тусалдаг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд цуглуулгын нэг халбага буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 15 минут байлгана. Үр дүн нь өдрийн турш согтуу байна. Цуглуулгад ургамлын ижил хэсгүүд орно.

Шүүрлийн ачааллыг багасгах, хавагнах, цөсний зогсонги байдлыг арилгах, эмийн ургамлын цуглуулгаас декоциний хийхийг зөвлөж байна. Үрэвслийн процессыг хурцатгах үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Жорны дагуу хольцын хоёр хоолны халбаган дээр 0.5 литр ус нэмж, 20 минут буцалгана. Шөлийг хоолны өмнө хагас цагийн турш гурван хувааж ууна. Энэхүү төлбөрт дараахь зүйлс орно:

луувангийн үр - 4 хэсэг,
кориандра, гаа - 2 хэсэг тус бүр,
yarrow - 3 хэсэг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл

Үрэвслийн цочмог хэлбэрээр эмчилгээ нь өлсгөлөн эхэлж, аажмаар 5-р хоолны дэглэмд шилждэг. Архаг үрэвслийн үед үүнийг дагаж мөрдөх нь амьдралын туршид зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.