Полиурия: шалтгаан, шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ

Өнөөдөр манай улсын хүн амын ихэнхи хэсэг чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Энэ өвчин олон тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг. Тиймээс, жишээлбэл, чихрийн шижин дэх полиурия нь нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Энэ бол судасны вазопрессины дааврын бэлдмэлийн үйл ажиллагааг тасалдуулж буй нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд хүний ​​өдөр тутмын шээсний хэмжээ нэмэгддэг. Үүнээс гадна, энэ нөхцөл байдал нь цангах, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг.

Чихрийн шижин дэх полиурийн шалтгаан

Энэ үзэгдэл гарч болзошгүй тул олон хүчин зүйлүүд ялгагдана гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч, дүрмээр бол полиурия нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг юм. Энэ өвчнөөр цусан дахь элсэн чихрийн концентраци нэмэгддэг тул бөөрний гуурсан хоолойн шингэний шингээлтийг алдагдуулдаг.

Хүний дотор полиури өвчтэй бол байнга шээх, шээсний хэмжээ нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Хэрэв эрүүл хүн ихэвчлэн 2 литрээс илүү ялгардаг бол энэ эмгэгийн үед гадагш гарах шээсний хэмжээ 8-10 литр хүрч болно. Бие махбодоос ялгардаг глюкозын нэг грамм тутамд 30-40 мл шингэнийг холбодог. Их хэмжээний элсэн чихэр хуваарилдаг.

Чихрийн шижин өвчний полиурия нь нэг онцлог шинж чанартай байдаг: цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн ч шээсний өвөрмөц таталцал өөрчлөгддөггүй. Эцсийн эцэст ойролцоогоор 9-10 ммоль / л дотор нь глюкоз агуулагддаг. Үүнээс гадна шингэний алдагдлыг нөхөх шаардлагатай байдаг тул энэ нөхцөл байдал үргэлж полипипси (цангах нь ихэсдэг) ​​дагалддаг.

Чихрийн шижин өвчний полиури үүсэх хүчин зүйлүүд дараахь байж болно.

  • бөөрний үйл ажиллагаа буурсан,
  • вазопрессиний үйлдвэрлэлийг зөрчсөн,
  • их хэмжээний шээсийг ялгаруулах чадвартай хэт их жинтэй бодис,
  • хэт их ус хэрэглэх.

Эрт полиурия

Анагаах ухаанд энэ эмгэгийн 2 төрөл байдаг.

Түр зуурын полиурия бол мансууруулах бодис хэрэглэх, халдварт үйл явц, гипотерми, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн байрлалаас болж үүсдэг эмгэг юм. Түр зуурын полиурийн хэлбэрийг чихрийн шижинтэй холбож болохгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь бүрэн эрүүл хүмүүст үе үе тохиолдож болно.

Байнгын полиурия нь илүү түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст л хөгждөг. Энэ нөхцлийг цусан дахь сахарын хэмжээ болон эмчилгээний аргаар тодорхойлно. Тиймээс чихрийн шижин өвчний полиурийн эмгэг жам нь энэ өвчний үндсэн шалтгаантай нягт холбоотой байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст шээс, элсэн чихэр, электролит, шим тэжээл, кетоны бие, нуклейн хүчлүүдийн задралын бүтээгдэхүүнийг илрүүлэх үед илэрдэг. Энэ нь тэдний оршин тогтнол, үнэт зүйлээс шалтгаалан эмгэг процессийн үе шат, хүнд байдлыг тодорхойлдог.

Полиурийн шинж тэмдэг

Хүний биед тохиолддог аливаа эмгэг процесс нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Чихрийн шижин дэх полиурия дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • шээх нь нэмэгдсэн
  • далайн хав, үзэгдэх байдал
  • зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал
  • полипепси
  • ерөнхий сул тал, гадаад байдал
  • биеийн температур огцом огцом нэмэгдэж,
  • үе үе гардаг.

Чихрийн шижин өвчний аюултай полиури юу байж болох вэ

Цусан дахь глюкозын хэмжээг хэвийн болгох хүртэл хүн байнга шээхээс болж зовж шаналах болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Элсэн чихрийн концентраци нэмэгдсэнээр бөөрийг давхар горимоор ажиллуулж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний биеийг цэвэрлэхийг хичээдэг. Энэ нь бүхэлдээ шээсний систем болон бусад эрхтний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Бөөрний үйл ажиллагааны зөрчлөөс гадна бусад хүндрэлүүд гарч ирж болно. Тиймээс чихрийн шижин дэх полиурия нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийг өдөөж болно. Үүний зэрэгцээ, бие дэх гадагшлах урсгал ба цусны урсгал өөрчлөгдөж, бүх эрхтэнүүдэд нэмэлт ачаалал гарч ирдэг.

Полиурийн хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь дараахь байдалтай байж болно.

  • цусны даралт ихсэлт
  • бөөрний дутагдлын хөгжил,
  • гипергликемийн кома.

Бага зэргийн хэлбэртэй бол чихрийн шижинтэй полиурия нь маш эмчлэгддэг. Энэ нөхцөлд эмчилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааг сэргээх, цусан дахь глюкозын концентраци буурахад суурилдаг.

Полиуритыг аль болох эрт эмчлэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй. Эмгэг судлалын хөнгөн хэлбэрийн тусламжтайгаар эмчилгээний эхэн үед өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм тогтоодог бөгөөд энэ нь шээс хөөх эм бүхий бүтээгдэхүүнийг заавал хасахад үндэслэдэг. Үүнээс гадна та ууж буй шингэний хэмжээг хянах хэрэгтэй.

Илүү хүнд хэлбэрийн хувьд энгийн хоолны дэглэм хангалттай биш байх болно. Тиймээс полиурийн эмчилгээнд эмийг нэмж оруулах шаардлагатай байдаг - тиазидын шээс хөөх эм. Тэдний гол үйл ажиллагаа нь:

  • дээд булчирхай дахь давс, усны нөхөн сэргэлтийг нэмэгдүүлэв,
  • эсийн гаднах шингэний хэмжээ буурах.

Жирэмсэн үед шээс хөөх эм хэрэглэх нь маш аюултай гэдгийг санах нь зүйтэй. Нэмж хэлэхэд, та тунгаар алдаа гаргаж болох тул тэдгээрийг бага насны хүүхдэд өгөхийг зөвлөдөггүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчин эмгэгийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр. Тиймээс полиурийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед та эмчилгээний дэглэмийг боловсруулж эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь биеийн бүх системийн ажиллагааг хэвийн болгоход тусална. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

  • эрүүл амьдралын хэв маяг
  • дадал зуршилаа орхих,
  • хоолны дэглэм зэргийг оруулан эмч, эмчийн өгсөн бүх томилгоо,
  • та гадаа илүү их цаг зарцуулах хэрэгтэй
  • спортод цаг гаргах
  • хэрэглэж буй шингэний хэмжээг хянах,
  • жилд 2 удаа эмчид хандана.

Дээрх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл полиурия үүсэх эрсдлээс зайлсхийж, бууруулах боломжтой. Түүнчлэн, өөрийгөө эмчлэх хэрэггүй, учир нь та үнэ цэнэтэй цаг алдаж, зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хурцатгаж болзошгүй юм. Үүнээс гадна, зөвхөн туршлагатай эмч чадварлаг эмчилгээг зааж, хүндрэл гарахыг багасгах боломжтой.

Эмнэлзүйн зураг

Полиурийн цорын ганц илрэл нь бие махбодоос гаргаж авсан өдөр тутмын шээсний хэмжээ нэмэгдэж байгааг хүлээн зөвшөөрдөг. Өвчний нарийн төвөгтэй явцтай тохиолдолд ялгарсан шээсний хэмжээ 2 литрээс их байж болно, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ тоо 3 литрээс давж гардаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчний эсрэг полиурия үүссэн бол өдөрт ялгарч буй шээсний хэмжээ 10 литрээс ч давж болно.

Полиурит өвчний үед хоёрдогч шинж тэмдэг илэрдэг нь тайлбарласан эмгэг судлалын хөгжилд өдөөн хатгагч болсон өвчний шинж тэмдэг гэж тооцогддог.

Хүүхэд дэх полиурийн онцлог

Хүүхдүүдэд тохиолддог өвчин нь маш ховор тохиолддог боловч хэрэв полиури илэрсэн бол ийм эмгэг үүсч болзошгүй юм.

  • бөөрний өвчин
  • зүрхний үйл ажиллагаатай холбоотой
  • сэтгэцийн эмгэг
  • чихрийн шижин ба чихрийн шижин
  • Конн синдром
  • Фанкони өвчин.

Хүүхэд дэх полиурия нь их хэмжээний шингэн уух, бие засах газар руу байнга очих зэргээр өдөөгдөж болно.

Полиурийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Полиурия - өдөрт ялгарсан шээс ялгаруулах хэмжээ - 2 литрээс их. Шээс ялгаруулалт 2 үе шаттайгаар явагддаг.

Нэгдүгээрт, бөөрний гломерули руу шингэн шингэн ялгардаг. Дараа нь шүүлтүүрээр дамжин хоолойн сувгаар дамждаг.

Энэ хугацаанд ашигтай ул мөр элементүүд биед шингэж, хортой бодис нь давсаг руу ордог. Энэ шингэнийг шээс гэж нэрлэдэг.

Хэрэв процесс зарим шалтгааны улмаас хөндөгдвөл илүү их шингэн нь бөмбөлөг рүү орж, бага хэмжээгээр биед шингэдэг. Заримдаа шээс 1-2 цаг тутамд гарч ирдэг, бүр илүү олон удаа.

Полиури нь тасралтгүй хөгжиж эсвэл түр зуурын шинжтэй байдаг. Түүнчлэн ийм синдром нь ихэвчлэн хоёрдогч халдвар, өвчин дагалддаг: тахикарди, гипертензийн хямрал.

Зимницкийн шинжилгээ хийснээр полиурийн оношлогоо боломжтой болно - өдөрт хуваарилсан шээсийг цуглуулдаг. Шээсний 8 порцыг өгөх шаардлагатай байдаг бөгөөд тэдгээрийн эзэлхүүнийг тодорхойлж, лабораторид үргэлжлүүлэн судалдаг.

Нэг литр шээс болон түүний хүндийн хэмжээг судална. Хэрэв нормоос бага зэрэг хэтэрсэн бол өвчтөн байнга шээх шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ нь нормоос их хэмжээгээр гарсан тохиолдолд полиурийн оношлогоо тогтоогддог.

Дараахь оношлогооны аргууд нь мэдээлэл багатай гэж тооцогддог боловч оношийг баталгаажуулах боломжтой байдаг.

  • үлдэгдлийг микроскопийн шинжилгээнд хамруулахын тулд urinalysis,
  • чөлөөт уургийн С, азотын элементүүд, ионууд, фосфотазын агууламжийг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ.
  • коагулограм - бүлэгнэлтийн чанарыг тодорхойлох цусны шинжилгээ,
  • цистоскопи
  • бөөрний гэдэсний үрэвсэл,
  • MRI ба CT
  • бөөрний Sonography.

Эмчилгээний ерөнхий дүрэм, арга

Энэ өвчний тусдаа эмчилгээг хийдэггүй. Учир нь бөөрний үйл ажиллагаа тогтсоны дараа шээсний хэмжээ бие даан хэвийн болдог. Гол өвчний эмчилгээ нь бараг бүх өвчтөнд ялгарсан шээсний хэмжээг хэвийн болгоход хүргэдэг тул ихэнх тохиолдолд энэ арга нь үндэслэлтэй байдаг.

Хэрэв ахиц дэвшил гараагүй бол эмчилгээ амжилттай болохын тулд эмч шээсний тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдлыг илрүүлэх нэмэлт онош тавина. Эмч нь полиури үүссэн шалтгааныг олж мэдэх, оновчтой эмчилгээг зааж өгөхийн тулд өвчний түүхийг судалдаг.

Өвчин үүсгэх шалтгааныг тогтоовол эхний алхам бол тэргүүлэх өвчнийг эмчлэх явдал юм. Электролитийн алдагдлыг хүлээн авснаар тусгай тэжээлийн тусламжтайгаар тэдгээрийн хангамжийг нөхдөг.

Гэхдээ ноцтой өвчтэй өвчтөнүүдэд электролитийн алдагдлыг харгалзан тусгай эмчилгээ хийдэг. Ийм нарийн төвөгтэй хэлбэрийн полиурия нь шингэний яаралтай тусламжийг шаарддаг бөгөөд энэ нь цусны судас ба зүрхний төлөв, цусны эргэлтийн хэмжээг харгалзан үздэг.

Полиурит дахин сэргэхийн тулд бөөрний сувагт нөлөөлж, шээс шингэрэхээс сэргийлдэг тиазидын шээс хөөх эмээр эмчилнэ.

Шээс хөөх эм нь шээсний гарцыг 50% -иар бууруулдаг. Тэдгээр нь сайн тэсвэртэй бөгөөд хүчтэй гаж нөлөө үзүүлдэггүй (гипогликемиас бусад тохиолдолд).

Чухал! Тиймээс полиури нь байнга шээхэд төвөгтэй байдаггүй тул хэрэглэсэн шингэний хэмжээг хянах шаардлагатай.

Мөн хоолны дэглэмээс та шээсний системийг цочроодог хоолыг хасах хэрэгтэй.

  • хиймэл өнгийн ундаа
  • архи
  • шоколадтай бүтээгдэхүүн
  • халуун ногоо.

Ардын анагаах ухаан

Бөөр, давсагны асуудлаас салахын тулд гоньд хийхийг зөвлөж байна. 1 хоолны халбага уусмал бэлтгэхийн тулд 200 мл буцалж буй ус асгаж, 20 минутын дараа дусааж, шүүнэ. Хэрэгсэл нь 50 мл-т нэг сарын турш хоол идэхээс 20 минутын өмнө согтуу байна.

Полиурийг бие даасан өвчин гэж үздэггүй. Тиймээс эмгэгээс салах нь түүний хөгжлийг өдөөсөн өвчнийг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнтэй зэрэгцэн та хоол тэжээлийн төлөвлөгөө, уух дэглэмийг боловсруулахын тулд эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Эм

Их хэмжээний полиуриттай бол дараахь эмүүдийг зааж өгч болно.

  • кали агуулсан - K-dur, Kalinor, кали-нормин (калийн хлоридын уусмалыг дусаагуурт хэрэглэхийг зөвлөж байна),
  • кальцийг агуулсан - Витакальцин, Кальцийн глюконат, Скоралит (кальцийн хлорид ба кальцийн глюконатын уусмалыг дусаагуурт хэрэглэхийг заадаг).

Үдээс хойш уухыг хязгаарлаж, шээс хөөх эм ууж байгаа тул өдрийн үдшийн полиуригаас ангижрах боломжтой (ирж буй эмчээс тус тусад нь зааж өгнө).

Тиазидын хэрэглээ

Тиазидтай бэлдмэл нь шээс шингэрэхээс сэргийлдэг. Эдгээр нь натри болон эсийн гаднах шингэний хуримтлалыг бууруулж, биеэс усыг илүү сайн шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь шээсээр ялгарах шингэний хэмжээг бууруулдаг.

Хэрэв полиурия нь чихрийн шижин өвчтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст илэрвэл өдөрт шээсний хэмжээ 40-50% -иар буурдаг. Шээсний осмол байдал нэмэгддэг.

Шаардлагатай бодисын дутагдлыг нөхөх

Полиурит үүсэхтэй зэрэгцэн натри, кальци, кали, хлорид зэрэг бодисыг биеэс зайлуулдаг.

Тэдний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд дараах ундаа, бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах замаар хоолны дэглэмээр явах хэрэгтэй.

  • кофе
  • сүнснүүд
  • халуун ногоо
  • чихэр орлуулагч,
  • шоколад
  • халуун ногоотой, өөх тос, тамхи татдаг хоол.

Полиурия гэж юу вэ?

Энэ бол гипоталамусын нейроэндокриний эсийн улмаас үүсдэг бөөрний концентрацын үйл ажиллагаа буурч, эсийн нууц чадварыг зөрчсөний улмаас буюу вазопрессины антидиуретик даавар вазопрессины нөлөөгөөр буурдаг онцлог шинж юм.

ICD-10 код: R35

Цусны урсгалд нэг удаа орсон тохиолдолд бөөрний хуримтлагдсан хоолойноос усны нөхөн төлжилт (урвуу шингээлт) нэмэгддэг.

Хэрэв дутагдалтай гэж тэмдэглэсэн бол энэ нь үр дүнгүй бөөрний ажилд хүргэдэг. Тэд усыг дахин шингээж авахаа зогсоодог бөгөөд энэ нь полиурид хүргэдэг - profuse шээх.

Энэ үзэгдэл нь хүн маш их цангаж байх үед тохиолддог.

Полиуриа гэдэг нь хүний ​​биеэс ялгардаг шээсний хэмжээ ихэсдэг. Өвчний шалтгаан нь олон янз байдаг. Энэ нь аюултай өвчний шинж тэмдэг байж болно: чихрийн шижин, пиелонефрит, гидронефроз, urolithiasis. Хэрэв эмчилгээ удахгүй хийгдэхгүй бол үр дагавар нь гунигтай болно. Эцсийн эцэст ийм организм шингэн алдалтанд заналхийлж байна.

Хэр их шээс ялгаруулж байгааг гэртээ амархан шалгаж болно. Үүнийг хийхийн тулд та тусгай сав бэлдэж, бие засах газар биш, зөвхөн дотор нь шээх хэрэгтэй. Ихэвчлэн энэ өвчин шөнийн цагаар шээс хөөх өвчний тархалт, байнга шээх үед хавсардаг. Полиурит өвчтэй өвчтөнүүд давсагаа хоослохын тулд шөнө босч, босох хэрэгтэй болдог.

Шээсний өнгө ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Энэ нь хөнгөн, заримдаа бүрэн ил тод болдог. Шээсэнд их хэмжээний давс, глюкоз ялгардаг тул энэ нь аюултай. Цусны найрлага өөрчлөгдөж болно. Ийм тохиолдолд эмнэлгийн тусламж яаралтай авах шаардлагатай.

Гэхдээ заримдаа полиури нь өвчний илрэл огт байдаггүй. Энэ нь эрүүл хүмүүст өдөр бүр их хэмжээний шингэн уух эсвэл шээс хөөх эм уух тохиолдолд тохиолддог. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд заавал шалгаж үзэх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын хөгжлийн механизм

Шээс хөөх эм ихсэх нь дотоод шүүрлийн аппарат эсвэл бөөрний өвчний шинж тэмдэг, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өнгөрсөн үеийн халдварын дараа үүсдэг хүндрэл юм. Полиурийн механизм нь анхдагч шээсний бөөрний сувгаар дамжин өнгөрөх үед усны урвуу шингээлтийн процессыг зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Эрүүл шээсний системтэй хүн зөвхөн хорт бодисыг шээснээс шүүж авдаг. Тэд давсаг руу ордог.

Ус болон шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг буцаан цусанд шингээж авдаг. Энэ бол реабсорбци юм.

Полиуритийн улмаас энэ нь хөндөгддөг бөгөөд энэ нь өдөр тутмын шээсний хэмжээ (диурез) нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Ер нь өдөр бүр хэдэн зуун литр цус бөөрөөр дамждаг бөгөөд үүнээс 200 литр хүртэл анхдагч шээс ялгарч байдаг. Бөөрний гуурсан хоолойн эсийн нөхөн сэргээлтийн үед түүний бараг бүх хэмжээ цус руу буцдаг тул бие махбодь нь шаардлагатай хэвээр байгаа ууссан бодисыг өөртөө буцааж өгдөг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн аль алинд нь полиурийн шалтгаан нь физиологийн ба эмгэг гэсэн хоёр төрлөөр явагддаг.Эхний төрөлд давсагны үрэвсэл, хавдрын хавдар, бөөрний чулуу, пиелонефрит, бөөрний дутагдал, тэдгээрийн уйланхай, 1-2 хэлбэрийн чихрийн шижин, мэдрэлийн системийн эмгэг, эрэгтэйчүүдэд полиурия үүсэх, түрүү булчирхайн үрэвсэл үүсэх зэрэг үндсэн хүчин зүйлүүд орно. Байна.

Бартерийн өвчин, Бениер-Бек-Шауман зэрэг өвчин нь полиурийн архаг хэлбэрийг үүсгэдэг. Ихэвчлэн эмгэгийн хэлбэр нь үдшийн полиурид хүргэдэг бөгөөд арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг:

  • зүрх судасны тогтолцооны асуудал,
  • цочмог пиелонефрит, түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд архаг пиелонефрит,
  • ямар ч төрлийн чихрийн шижин
  • хоёрдогч амилоид нефроз,
  • асимптомат пиелонефриттэй холбоотой сэжигтэй жирэмсний 3-р гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүд.

Өөрөө полиурийн ангиллын аль нэгийн адил түүний шалтгаан нь физиологийн ба эмгэг гэж нэрлэгддэг. Эхний тохиолдолд шээс хөөх эм ихсэх нь бие махбодийн хэвийн урвал гэж тооцогддог. Ихэнх өвчтнүүд хошного өвчтэй бол энд эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. Полиурийн эмгэгийн хэлбэр нь хүний ​​биед бодисын солилцооны ноцтой эмгэгийн үр дагавар юм.

Физиологийн

Гол физиологийн шалтгаан нь зуршил, хэт давслаг хоол хүнс, соёлын уламжлалтай холбоотой шингэний хэт их хэрэглээ юм. Бөөр нь бие дэхь тэнцвэрийг сэргээхийг хүсч байгаатай холбоотойгоор их хэмжээний шээс ялгардаг. Үүний үр дүнд шээс шингэрч, бага osmolarity гарч ирдэг. Бусад физиологийн шалтгаанууд:

  • Өдөрт 12 литрээс илүү шингэн уухтай холбоотой сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэгийн үед үүсдэг.
  • судасны давс
  • хэвтэн эмчлүүлэгчдийнд эцэг эхийн хоол тэжээл,
  • шээс хөөх эм уух.

Эмгэг судлалын

Эмгэг судлалын шалтгаан нь янз бүрийн биеийн тогтолцооны өвчин орно. Шээс хөөх эм ихэссэн нь олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь тэдний биеэс глюкозын ялгаруулалт ихэссэнтэй холбоотой юм. Бусад эмгэг судлалын хүчин зүйлүүд:

  • калийн дутагдал
  • илүүдэл кальци
  • бөөрний чулуу болон бөөр
  • пиелонефрит,
  • чихрийн шижин insipidus
  • бөөрний дутагдал
  • судасны дистони
  • цистит
  • гидронефроз,
  • эрчүүдэд түрүү булчирхайн аденома
  • бөөрний уйланхай
  • давсаг дахь дивертикалыг
  • нефропати
  • амилоидоз
  • мэдрэлийн эсийн үрэвсэл,
  • зүрх судасны тогтолцооны архаг өвчин.

Энэ өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулах олон шалтгаан байдаг. Тэдгээрийг бүгдийг нь физиологийн ба эмгэг гэж 2 бүлэгт хувааж болно.

Шээс хөөх эм хэрэглэх, их хэмжээний шингэн уух, байнга шээхэд хүргэдэг эм хэрэглэх нь полиурийн физиологийн шалтгаан юм. Нэмж хэлэхэд, энэ нь хүний ​​хүйтэнд байнга ордог. Учир нь гипотерми үүссэнээс шингэн нь хөлсөөр биеэс гадагшилж, шээс ялгарах, шээс ялгаруулах үйлчилгээ үзүүлдэг глюкоз агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглээг нэмэгдүүлдэг.

Бие махбодид эмгэгийн гадаад төрх үүсэх үндсэн эмгэг шалтгаанууд байж болно.

  • бөөрний чулуу
  • давсагны үрэвсэл
  • түрүү булчирхайн өвчин
  • пиелонефрит,
  • миелома
  • давсагны хорт хавдар
  • дивертикулит
  • бөөрний уйланхай
  • бартер өвчин
  • гидронефроз,
  • чихрийн шижин
  • архаг дутагдал
  • мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.

Өвчний илрэлүүдийн нэг нь шөнийн цагаар байнга шээх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст дараахь үр дүнд ажиглагддаг.

  • цочмог пиелонефрит,
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд архаг пиелонефрит,
  • зүрхний дутагдал
  • ямар ч хэлбэрийн чихрийн шижин
  • хоёрдогч амилоид нефроз.

Үүнээс гадна шөнийн цагаар шээх нь жирэмсний сүүлийн гурван сард эмэгтэйчүүдэд өвөрмөц бус пиелонефриттэй байдаг.

Полиуриа нь хоёр бүлгийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хөгждөг:

Өдөр тутмын шээс хөөх эм нь ихэссэн нь хоргүй, хортой байдаг.

  • их хэмжээний шингэн уух
  • шээс хөөх эм, бүтээгдэхүүн хэрэглэх.

Энэ нөхцөл байдал нь түр зуурын шинж чанартай, бие махбодод хор хөнөөл учруулахгүй, тодорхой эмчилгээ хийлгүйгээр өөрөө дамждаг.

Гэхдээ хортой хэлбэрийн синдром нь өвчин, бөөрний эмгэг өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Ийм полиуритийг яаралтай оношлох, эмчлэх шаардлагатай байна. Тэрбээр шингэн алдалт, усны давс, электролитийн тэнцвэр алдагдах, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Нөлөөллийн механизмыг тодорхойлж, ойлгохын тулд шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх ажил нь ус гадагшлуулах физиологийг судлах шаардлагатай байдаг.

Полиурийн шалтгаан нь өөр өөр байдаг - эмгэг, физиологийн (байгалийн). Хэрэв хам шинж нь өвчний улмаас үүссэн бол онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай.

  1. Чихрийн шижингийн insipidus. Энэ өвчинтэй холбоотойгоор ADH-ийн дутагдал илэрдэг - гипофиз булчирхайгаар ялгардаг бодис бөгөөд энэ нь усны балансыг зохицуулахад тусалдаг. Гормоны дутагдал нь давс хэвийн хэмжээнд байсан ч шээх нь ихэсдэг. 3 литрээс илүү шээс гадагшлах полиурия. өдөрт ADH-ийн дутагдал 85% -иас ихэсдэг. Патологи нь толгойн гэмтэл, тархины хавдар, локо, эм, генетикийн урьдал эмгэг, энцефалит зэргээс үүдэлтэй байж болно.
  2. Бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих. Ихэнх тохиолдолд гипокалиеми, гиперкалциемийн улмаас шээс хөөх эм ихэсдэг.
  3. Цочмог пиелонефрит. Энэ өвчний суурь дээр эмэгтэйчүүдэд полиурия оношлогддог. Энэ нь эмэгтэй хүн амын дунд өвчлөл их байгаатай холбоотой юм.
  4. Ходоодны түгжрэл. Гломеруляр аппарат, паренхимийн ялагдал нь шээсний нягтрал, бөөрний шүүлтүүрийн хүчин чадалд нөлөөлдөг.
  5. Sjogren-ийн хам шинж. Шээсний системийн өвөрмөц ажил нь нууц булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.
  6. Амилоидоз Уургийн солилцоо суларсан аутоиммун өвчин.
  7. Архаг гломерулонефрит. Бөөрний үрэвсэлт үйл явцын улмаас метаболизм, шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа алдагддаг.
  8. Нефросклероз Функциональ бөөрний эдийг холбогч эдээр солино.
  9. Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин.
  10. Аарцгийн бүсэд хортой хавдар.
  11. Гормоны эмгэг.
  12. Бөөрний поликистик өвчин.
  13. Зүрх судасны тогтолцооны архаг өвчин.

Үүнээс гадна жирэмслэлт нь шээсний хэмжээ нэмэгдэх бас нэг шалтгаан юм. Эмэгтэй хүний ​​амьдралын ийм үед их хэмжээний шээс ялгардаг нь гормоны тэнцвэргүй байдал, мөн ураг давсагны хүчтэй даралтаас үүдэлтэй байдаг.

  • чихрийн шижин insipidus
  • нөхөн үржихүйн чихрийн шижин хэт өндөр гипергликеми
  • мэс засал (жишээ нь, бөөр шилжүүлэн суулгах эсвэл тархины мэс засал гэх мэт)
  • urogenital системийн үрэвсэл
  • жирэмслэлт
  • тархины гипоталамус-гипофизын бүсэд тархины гэмтэл эсвэл цацрагийн эмчилгээ, энэ бүсийн хавдар
  • гиперпаратиреодизм
  • гипералдостеронизм
  • архидалт
  • олон тооны кофеинтай ундаа
  • бөөрний архаг дутагдал буюу дэвшилтэт чихрийн шижингийн нефропати
  • тархины гипоталамус-гипофизын бүс дэх ишеми, гипокси, цус алдалт
  • хаш
  • нефроз
  • амилоидоз
  • глюкозурийн арьсан дээрх осмотик шээс хөөх эмийн нөлөө (шээсэнд глюкоз байгаа эсэх)
  • уураг багатай давс хязгаарлагдмал хоол (хүснэгт 7)
  • шизофрени
  • хэт их шингэн уух

Албан тушаалтай бүсгүйчүүдийн хувьд аймшигтай, ер бусын зүйл гэж байдаггүй.

Баримт нь ургийн өсөлтийн үед умай мөн өргөжиж, биед онцгой байр суурь эзэлдэг. Энэ нь бүх эрхтнүүдийг гадагшлуулж, тэд нүүлгэн шилжүүлдэг. Удаан хугацааны туршид жирэмсэн эмэгтэй бие засах газар руу илүү олон удаа явах болно. Учир нь том хэмжээтэй умай улам бүр шахагдаж эхлэх бөгөөд давсагны даралтыг дарах бөгөөд энэ нь бүрэн дүүрэн бөглөхдөө агууламжаасаа салахыг "хүсдэг" юм.

Энэ бол түр зуурын полиури гэж нэрлэгддэг бөгөөд хүүхэд төрсний дараа зогсдог.

Ариун цэврийн өрөөнд цангах, яарч сандрах нь үргэлж элэгний чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг биш юм, учир нь шээсэнд маш их шингэн ялгарч, түүний нөхөн сэргээлт шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв гликеми нь цусан дахь сахарын шинжилгээгээр нэмэгдсэн бол жирэмсэн эмэгтэйг дахин лабораторийн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эндокринологичд хандана.

Чихрийн шижин нь полиуриттай үргэлж хамт байдаг, учир нь энэ өвчин нь устах эсвэл судас сулруулах үйлчилгээтэй байдаг.

Олон хүмүүс "полиурия" гэсэн оношийг үзсэний дараа юу вэ? Эмэгтэйчүүдэд шээсний хэмжээ ихсэх нь зөвхөн өвчний улмаас бус гарч ирдэг. Өвчин эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол жирэмслэлт юм. Эмэгтэй хүний ​​биед гарсан өөрчлөлтөөс болж илүү их шээс ялгардаг.

Ийм нөхцөл байдалд хүргэдэг гол шалтгаан нь бөөрний өвчин юм.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд өвчний явцыг өдөөж болох хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг.

  • бөөрний архаг дутагдал
  • саркоидоз
  • пиелонефрит,
  • мэдрэлийн системийн эмгэг,
  • онкологийн өвчин
  • зүрхний дутагдал
  • чихрийн шижин
  • бөөрний чулуу байгаа эсэх.

Түүнчлэн нөхцөл байдлын шалтгаан нь шээс хөөх эм хэрэглэх эсвэл их хэмжээний шингэний хэрэглээ байж болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд эм хэрэглэхээс татгалзаж, хэрэглэсэн шингэний хэмжээ буурч байвал нөхцөл байдал сайжирах ёстой.

5% тохиолдолд удамшлын урьдал өвчнийг үүсгэдэг. Хэрэв ижил төстэй тохиолдол гэр бүлд бүртгэгдсэн бол. Энэ нь urologist-ийн үзлэгт тогтмол орж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.

Физиологийн болон эмгэг судлалын хүчин зүйлүүд нь полиури үүсгэдэг. Эмгэг судлалын физиологийн шалтгаан нь шээс хөөх эм хэрэглэх, хэт их шингэн уух зэрэг орно. Энэ нь эдгээр хүчин зүйлүүд нь бие махбодийн дотоод эмгэгүүдтэй холбоогүй юм.

Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэт их шээх тохиолддог, ялангуяа 3-р гурван сард. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биед дааврын өөрчлөлт, ургийн давсагны хүчтэй даралттай холбоотой байж болох юм. Гэхдээ полиурийн шалтгаан нь пиелонефритийн асимптоматик курс байж болно.

Чухал! Жирэмсний үед полиурийн шинж тэмдэг илэрч байгаа тохиолдолд мэргэжилтэн рүү заавал, яаралтай хандах шаардлагатай.

  • Полиурия: шалтгаан, анагаах ухааны үүднээс тайлбар
  • Өвчин хаанаас гардаг вэ?
  • Тиазидын полиурийн эмчилгээний ашиг тус
  • Шаардлагатай бодисын дутагдлыг нөхөх
  • Бусад эмчилгээ

Полиурит өвчтэй хүн шээс ялгаруулахыг байнга мэдэрдэг. Энэ нь түүнийг бие засах газар өдөрт олон удаа ашиглахыг шаарддаг. Өвчтөний бие өдөрт 2 литр буюу түүнээс дээш шээсийг гаргаж эхэлдэг бол эмч нар уг өвчнийг оношлодог.

Энэ нь шээх зэрэг физиологийн чухал үйл явцын тухай байх болно. Ихэвчлэн эрүүл хүнээс 3 литр хүртэл шээс ялгарах ёстой. Хэрэв энэ хэмжээ ердийнхөөс хамаагүй өндөр байвал хүн полиуриттай гэж хэлж болно. Энэ өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, ямар эмчилгээ хийлгэх ёстой вэ.

Полиури нь түр зуурын болон байнгын шинж чанартай байдаг. Түр зуурын шалтгаан:

  • пароксизмаль тахикарди,
  • даралт их хямрал,
  • гүн хямрал,
  • шээс хөөх эм уух
  • их хэмжээний ундны ус.

Гэхдээ энэ нь аюултай өвчний шинж тэмдэг байж болох тул эмчилгээг хойшлуулах боломжгүй юм. Энэ бол:

  • бөөрний дутагдал
  • архаг болон цочмог пиелонефрит,
  • давсагны үрэвсэл
  • чихрийн шижин
  • неплазмууд
  • цистит
  • гидронефроз.

Эрэгтэйчүүдэд полиури нь түрүү булчирхайн аденомыг илтгэдэг. Энэ нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд заримдаа полиуриттай байдаг. Энэ нь давсаг дахь ургийн даралттай холбоотой юм.

Полиурийн оношлогоо, эмчилгээ

Эхлэхийн тулд эмч Зимницкийн дагуу шээсний ерөнхий шинжилгээ, дээжийг зааж өгнө. Сүүлийнх нь бөөрний дутагдлыг арилгах зорилгоор хийгддэг, учир нь энэ нь бөөрний гадагшлах чадварыг харуулдаг. Ерөнхий шинжилгээ нь шээсний тодорхой таталцлыг харуулж байна.

Дараа нь ноцтой өвчнийг (чихрийн шижин, гидронефроз, неоплазм) хасах шаардлагатай. Үүний тулд хэт авиан шинжилгээг хийж, цусан дахь сахарын шинжилгээ авна. Бие дэх кальци, натри, кали, хлоридын хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

Заримдаа полиурийн шалтгааныг тогтоохын тулд хүний ​​биеийг хиймэл шингэн алдалтанд оруулдаг. Дараа нь антидиуретик дааврыг цусанд оруулдаг. Дахин шээсний шинжилгээ хий. Туршилтыг гормоны эмчилгээ хийлгэхээс өмнө болон дараа нь харьцуулна. Тиймээс полиурийн жинхэнэ шалтгааныг тодорхойлно.

Полиурийг арилгахын тулд эмч зөв хооллолт, уух дэглэмийг зааж өгдөг. Энэ өвчний улмаас алдагдсан ул мөр элементийн дутагдлыг нөхөх нь чухал юм. Заримдаа цусны найрлагыг хэвийн болгохын тулд цус сэлбэх ажлыг хийдэг. Хэт шингэн алдалтын үед давсны уусмалыг судсаар тарьдаг.

Аарцгийн булчинг бэхжүүлэх дасгал хийж сурах нь сайхан байх болно. Энэ нь шээс ялгаруулахаас зайлсхийх, ялгаруулах үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Полиурит үүсэх шалтгааныг физиологийн ба эмгэг гэж хуваадаг.

Физиологийн шалтгаан нь их хэмжээний шингэн уусан эсвэл шээс хөөх эм, түүнчлэн байнга шээх шалтгаан болдог эмийн хэрэглээ юм.

Эмгэг судлалын шалтгаан нь байнгын полиурия үүсгэдэг өвчин юм.

  • Бөөрний олон уйланхай,
  • Архаг дутагдал
  • Бартер өвчин
  • Пиелонефрит,
  • Саркоидоз
  • Гидронефроз,
  • Аарцгийн боловсрол
  • Давсагны үрэвсэл
  • Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг,
  • Миелома
  • Давсагны хавдар
  • Түрүү булчирхайн өвчин
  • Дивертикулит
  • Бөөрний чулуу.

Өдөр тутмын шээсний хэмжээ нэмэгдэх шалтгаан нь чихрийн шижин байж болно.

Өвчний этиологи

Полиурит өвчнийг оношлох гол шинж тэмдэг бол шээх нь ихэсдэг бөгөөд өдөр бүр шээс хөөх эм нь дор хаяж 2 литр байдаг.

Энэ үзүүлэлт нь янз бүрийн эмгэгээс хамаарч өөр өөр байж болох бөгөөд шээсний тоо нэмэгдэж, өөрчлөгдөхгүй хэвээр байх болно.

Хэрэв өвчтөн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн гэмтэлтэй бол бие нь их хэмжээний ус, эрдэс бодисыг алддаг бол шээсний өдөр тутмын хэмжээ 10 литрээс давж гардаг.

Шээх нь ихэссэн өвчтөнд шээс бага нягтралтай байдаг тул бөөр нь хорт бодисын сааталаас болж бага зэрэг төвлөрөх чадвараа алддаг. Энэ нь шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Зөвхөн үл хамаарах зүйл бол чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд юм. Глюкозын агууламж өндөр тул шээс нь нягтралаа алддаггүй.

Полиуриа нь бусад тусгай шинж тэмдэггүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд бүх өвчтөнүүд байнга шээхэд хүргэдэг үндсэн өвчний шинж тэмдэг, илрэлээс болж зовдог.

Өөр нэг чухал зүйл бол олон өвчтөн полиури өвчнийг циститтэй андуурдаг. Циститтэй холбоотойгоор өвчтөн бие засах газар руу байнга яаралтай хандахыг мэдэрдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь хуурамч байдаг, гэхдээ тийм биш байсан ч эдгээр ургалтыг харьцангуй бага хэмжээгээр дагалддаг.

Бараг бүх тохиолдолд харцаганы бүсэд өвдөлт байдаг, дүрмээр бол өвдөлт нь уйтгартай байдаг. Полиуритын үед өдөөлт байнга гардаг боловч энэ тохиолдолд шээсний хэмжээ өдөр тутмын нормоос их байна.

Эмгэг судлалын гол илрэл нь мэдээжийн хэрэг, бие засах газар руу их хэмжээний шээс ялгаруулах явдал юм.

Энэ нь полиурийн циститээс ялгаатай бөгөөд энэ нь байнга шээх шинж чанартай байдаг.

Зөвхөн циститээр л шээс ялгарсан хэсгийг үл тоомсорлож, бие засах газар руу орохыг байнга хуурамч болгодог.

Үүнээс гадна шингэн алдалтын ийм шинж тэмдэг ажиглагдаж болно.

  • даралтыг бууруулах
  • ам нь хуурайшиж,
  • зүрхний цохилт өөрчлөгддөг,
  • хуурай арьс, салст бүрхэвч,
  • толгой эргэх, задаргаа
  • нүдэнд харанхуйлах.

Дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн арын эсрэг полиури нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

  • хоолны дуршил нэмэгдэх
  • эмэгтэй хүний ​​нүүр, цээж дээрх ургамлын төрх,
  • таргалалт.

Хэрэв эмгэг нь бөөрний өвчний улмаас үүссэн бол дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.

  • нойр болон тайван байдал
  • гүйлгэх ба өглөөний бөөлжих
  • зүрх шаналал,
  • араг ясны нугалам,
  • ясны өвчин, нүүрний хавдалт,
  • булчингийн сулрал
  • шээх үед өвдөх
  • даралт ихсэх
  • шээсний дутагдал.

Полиуритай хавсарсан зарим өвчний үед бие нь шээстэй хамт их хэмжээний шим тэжээлийг алддаг.

Баяжуулсан шээс нь ийм эмгэгээр ялгагдана.

  • шээс хөөх эм
  • их хэмжээний шингэн.

Ангилал

Эмч нар энэ эмгэгийн явц, шинж тэмдгийн онцлог, өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс хамаарч хэд хэдэн ангиллыг тогтоосон. Алдагдсан шээсний хэмжээг харгалзан өвчин нь дараахь хүндийн зэрэгтэй байж болно.

  • Эхний ээлжинд. Өдөр бүр шээс хөөх эм нь 2-3 литр байдаг.
  • Дунд зэрэг. Өдөрт ялгардаг шээсний хэмжээ 4-6 литр байна.
  • Эцсийн. Өвчтөн өдөрт 10 литрээс илүү шээсийг хуваарилдаг.
  • Байнгын (өвчин байвал)
  • Түр зуурын (жишээлбэл, жирэмслэлт, халдварын үед) гэх мэт.

Өвчин дараах хүчин зүйлсийн дагуу ангилагдана.

Полиурийн явцын шинж чанараар дараахь байдалтай байж болно.

  • түр зуурын - бие махбодид эсвэл жирэмсэн үед үрэвсэлт үйл явцын улмаас үүсдэг.
  • тогтмол - бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой эмгэгийн үр дагавар.

Эмэгтэйчүүдэд давсагны үрэвсэл үүсэх шинж тэмдгүүд, өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх. Monurel PreviCyst хоолны дэглэмийг хэрэглэх зааврыг энэ хуудсанд тайлбарласан болно.

Өвчний шалтгаан

Шээсний хэмжээ хэт их гарах нь ихэвчлэн их хэмжээний шингэн уух (полидипси), ялангуяа архи, кофеин агуулсан байдаг. Полиуриа нь чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэгүүдийн нэг юм.

Бөөр нь шээс ялгаруулахын тулд цусыг шүүж байх үед бүх чихрийг дахин шингээж, цусны урсгал руу буцаана. Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгддэг тул бөөрөнд бүрэн нөхөн сэргээгддэггүй.

Цусан дахь энэ илүүдэл глюкозын зарим хэсэг нь шээс рүү ордог. Шээсэнд агуулагдах элсэн чихэр нь тодорхой хэмжээний ус ууж, улмаар шээсний хэмжээ нэмэгддэг.

Полиурийн бусад шалтгаанууд орно.

  • Чихрийн шижин бол чихрийн шижин биш өвчин бөгөөд бөөрөөр дамжин даавар ялгаруулж, их хэмжээний шээс ялгаруулдаг.
  • Кушингын синдром бол цусан дахь кортизолын дааврын түвшин нэмэгдэж хөгждөг өвчин юм.
  • Бөөрний архаг өвчин (гломерулонефрит, пиелонефрит).
  • Элэгний дутагдал.
  • Фанкони синдром бол бөөрний сувагт нөлөөлдөг удамшлын өвчин бөгөөд үүнээс ялгарч буй шээсний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.
  • Бие махбодоос усыг зайлуулахад тусалдаг шээс хөөх эмийн эмчилгээ.
  • Бусад эм уух - жишээлбэл, литийн бэлдмэл, тетрациклиний бүлгийн антибиотик.
  • Гиперкалиеми бол цусан дахь кальцийн түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ясны сийрэгжилт, ясны олон тооны хорт хавдрын метастаз, гиперпаратиреодизмын эмчилгээний үр дүн юм.
  • Гипокалиеми - архаг суулгалт, шээс хөөх эм, анхдагч гипералдостеронизм зэрэг калийн түвшин буурах).
  • Психогенийн полипипси нь хэт их шингэн уух явдал бөгөөд дунд насны эмэгтэйчүүд, сэтгэл мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.
  • Сарвуут эсийн цус багадалт нь цусны улаан эсийн үйл ажиллагааг зөрчсөн гэж үздэг генетик өвчин юм.

Хуухдийн курс дэхь онцлог

Насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад хүүхэд ийм эмгэгтэй тулгарах нь бага байдаг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь стресс, хэт их шингэний хэрэглээ юм.

Ихэнхдээ хүүхдэд полиури нь чихрийн шижин, сэтгэцийн эмгэг, шээс болон зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн үед тохиолддог. Хүүхэд маш их ууж, жорлонд байнга очдог бол эмгэг судлалын талаар сэжиглэж болно.

Хүүхдэд шээс хөөх эм нэмэгдэх бусад шалтгаанууд:

Хүүхэд хурдан шээх нь ажиглагдаж болно. Хүүхэд бие засах газар руу ердийн зуршлаасаа зугтах эсвэл анхаарлыг татах гэж оролддог. Хэрэв хэрэгцээний дагуу шөнийн аялал хийх нь илүү олон болж, цангааг нь дагалддаг бол ноцтой өвчнөөс зайлсхийхийн тулд хүүхдийг бүрэн шалгаж үзэх шаардлагатай.

Хүүхэд дэх полиурия нь маш ховор оношлогддог. Өвчин үүсгэх нэг шалтгаан байхгүй.

Бага насны хүүхдэд их хэмжээний шээх нь их хэмжээний шингэн ууснаас, Коннийн синдром эсвэл стрессээс болж гарч ирдэг. Энэ өвчин нь бага наснаасаа бие засах газар тогтмол хийдэг эсвэл бөөр, зүрхний дутагдалтай гэсэн оноштой залуу өвчтөнүүдэд илэрдэг.

Эцэг эх нь хуухдийн гажуудал эрт байгааг анзаарах тусам хурдан эдгэрэх болно бегеед евчний нелееллийг узуулдэггуй.

Шээс ялгаруулж буй хэмжээ нэмэгдсэний дараа бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмч нь полиурийн оношийг тогтоож чаддаг - энэ нь цаг тухайд нь ойлгох нь чухал юм. Ихэвчлэн хэвийн хүний ​​биед эрүүл хүн өдөрт 1.5 литр шээс ялгардаг боловч бөөрний дутагдал илэрвэл түүний хэмжээ 3 литр буюу түүнээс дээш болж нэмэгдэж болно.

Асуудлыг оношлох

Оношилгооны нэрийг орос хэл дээр "маш их ус" гэж орчуулж болно. Зарим нь энэ эмгэгийг тоосжилтын бактеритай андуурч болно - энэ нь ихэвчлэн шээс ялгаруулдаг, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд байдаг. Полиурия нь бие засах газар руу явахдаа их хэмжээний шээс ялгарах, ялгаруулах замаар тодорхойлогддог.

Өвчтөн өөрөө полиурийн шинж тэмдгийг өөрөө тогтоох нь хэцүү байдаг. Олон хүмүүс хурдан шээх нь асуудал биш гэж үздэг. Гэхдээ та бие засах газар руу илүү ойртож эхэлж, шээс нь хөнгөн, тунгалаг болж, түүний хэмжээ нэмэгдэж байгааг анзаарсан бол шинжилгээнд өгөх хэрэгтэй.

Энэ бол асуудлыг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм. Шалгалт хийхийн тулд өвчтөний өдөр тутмын шээсийг цуглуулах шаардлагатай. Өдөрт хэр их мөнгө хуваарилсныг тодорхойлох нь чухал юм. Лабораторид шээсний өвөрмөц байдал, бөөрний ялгарах чадварыг харуулсан үзүүлэлтүүдийг шалгаж үздэг. Төвлөрлийг нь хар:

Хэрэв үр дүнгээс хэвийн бус байдал илэрвэл хуурай шинжилгээ авна. Энэ бол чихрийн шижин insipidus-ийг оношлох тусгай арга бөгөөд өвчтөний уухыг хориглодог. Та хуурай хоол идэж болно. Түүнээс гадна, хоёр цаг тутамд шинжилгээ, шинжилгээ хийлгэхийн тулд цус, шээс авдаг. Мөн шалгалт эхлэхээс өмнө, түүнийг явуулж байх хугацаанд нэг цаг тутамд ийм үзүүлэлтүүдийг ажиглана уу.

  • зүрхний цохилт
  • жин
  • даралт.

Өвчин илрүүлэхийн тулд 16 цагийн турш хяналт шинжилгээ хийдэг. Шалгалт эхэлснээс найман цагийн дараа Десмопрессиныг ууж хэрэглэнэ. Энэхүү үзлэг нь төвлөрсөн чихрийн шижингийн insipidus эхлэхээс татгалзах эсвэл баталгаажуулах боломжийг олгодог.

Хуурай хоолонд туршиж үзэхээс гадна цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ хийлгэх, Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Боломжит шалтгаанууд

Шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөхөд өвчтөнүүд полиурийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээг шийдвэрлэх шаардлагатай болдог. Эмгэг судлалын эсвэл физиологийн хүчин зүйлүүд нь эмгэг судлалын хөгжилд хүргэдэг.

Эмгэг судлалын полиурия нь арын дэвсгэр дээр гарч ирдэг:

  • өвчин, гялтангийн үрэвсэл
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд архаг пиелонефрит,
  • чихрийн шижингийн төрөл бүрийн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс,
  • зүрхний дутагдал
  • жирэмсний сүүлийн үе шатанд хөгжиж буй асимптомат пиелонефрит.

Эмгэг судлалын асуудлыг өдөөж болно.

  • бөөрний чулуу
  • давсагны хорт хавдар
  • бөөрний архаг дутагдал
  • түрүү булчирхайн өвчин
  • давсагны үрэвсэл,
  • бөөрний уйланхай
  • мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд.

Гэхдээ байнга давтагдахгүй байх нь ноцтой асуудлын шинж тэмдэг юм. Өвчний хөгжил нь физиологийн хүчин зүйлийг өдөөж болно.

  • ялгарсан шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх эм уусан.
  • хэмжээ нь ихэссэн,
  • гипотерми
  • хоолны дэглэм дэх глюкозын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд анхдагч шээс шингээх чанар муудаж,
  • жирэмслэлт: шээсний хэмжээ ихсэх нь дааврын өөрчлөлт, өсөн нэмэгдэж буй ургийн даралтыг давсаг дээр өдөөдөг.

Хугацаас хамааран мэргэжилтнүүд түр зуурын болон байнгын полиуриг ялгадаг. Халдварт гэмтэл эсвэл жирэмслэлт нь түр зуурын асуудалд хүргэдэг бол бөөрний эмгэг нь байнгын асуудал үүсгэдэг.

Хүүхдүүдэд эмгэг нь маш ховор байдаг. Хүүхэд шээсний хуваарилалт ихэссэн шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

  • Шингэний өндөр хэрэглээ
  • Хүүхдийн ариун цэврийн өрөө байнга хийдэг зуршил
  • Сэтгэцийн эмгэг
  • Конн синдром
  • Чихрийн шижин
  • Тони-Дебре-Фанкони синдром,
  • Бөөр, зүрхний өвчин.

Түүнчлэн, хүүхдэд ийм зөрчил гарвал шөнийн цагаар угаалгын өрөөнд очиж, их хэмжээний ус уух нь ердийн зуршлыг өдөөж болно.

Өвчин эмгэгийг эмчлэхийн тулд түүний гадаад төрх байдлын шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Эмийн үндсэн курс нь өвчний шалтгааныг саармагжуулах зорилготой бөгөөд туслах бодис нь бие махбодийг дэмжиж, усны давсны тэнцвэрийг сэргээдэг.

Полиуриа нь шээс ялгаруулах тогтолцооны эмгэг бөгөөд өдөр бүр шээсэнд үүсэх хэмжээ нэмэгддэг. Өвчин эмгэгийг эмчлэхийн тулд түүний гадаад төрх байдлын шалтгааныг тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед өвчний явц

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд эмэгтэй хүний ​​шингэний хэрэгцээ нэмэгддэг. Энэ шалтгааны улмаас өдөр бүр шээс хөөх эм нэмэгддэг нь норм гэж тооцогддог.

Шээсний хэмжээ нэмэгдэх физиологийн ба эмгэгийн хоорондох шугам нь маш нимгэн байдаг. Хазайлтыг гестоз гэж үздэг - эмэгтэй хүний ​​биеийн байдал муудаж, дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг.

Өдөр тутмын шээс хөөх эмийн өөрчлөлт. Гестоз бүхий эмэгтэйд шээс ялгаруулах эмгэг нь өөрөө илэрдэг.

  • цангаж байна
  • хуурай салст бүрхэвч
  • шөнийн цагаар шээх
  • жин нэмэх
  • шээсний уургийн байдал
  • цусны даралт ихсэлт.

Нормыг авч үзсэн полиури нь жирэмсний сүүлийн үе шатанд - ойролцоогоор 22-24 долоо хоногт хөгждөг. Үүний шалтгаан нь ургийн дотоод эрхтнүүд, түүний дотор давсагны даралт юм.

Хүн согтуу байсантай ижил хэмжээний шингэнийг зайлуулах нь оновчтой гэж үздэг. Эмэгтэйчїїдэд 0.5 литр хазайлтыг зєвшєєрнє.

Түүний бие согтуу шингэний 65-80% -ийг гадагшлуулах ёстой. Аюултай шинж тэмдэг нь цистийг нударга руу шахаж байх үед гарны арьсны хөндүүр юм.

Жирэмсний хугацаа бол эмэгтэй хүний ​​амьдралын ноцтой үе шат учраас биеийн бүх үзүүлэлтүүдийг хянаж байдаг. Жирэмсний сүүлийн гурван сард өвчтөнүүдэд шээх нь ихэсдэг.

Энэ тохиолдолд асимптомат пиелонефрит нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Ийм өөрчлөлт гарсан тохиолдолд өвчтөн сийрэг эмчилгээний цогцолборыг сонгох эмчтэй шууд зөвлөлдөх нь чухал юм.

Өөрийгөө эмчлэх нь хүндрэл үүсгэдэг.

Полиурийн гол шинж тэмдэг нь нэмэгдэж буй шээсний хэмжээг арилгах явдал юм.

Бусад эмгэг судлалын процессоос ялгаатай нь полиурия нь өвдөлт, хавагнах, шээс ялгаруулахгүй байх, шээс ялгаруулах хурц мэдрэмж дагалддаггүй (эдгээр илрэл нь дагалдах өвчний шинж тэмдэг биш бол).

Шээсний хэмжээ ихсэх тусам хүний ​​дотоод орчин бага зэрэг өөрчлөгдөж болох боловч зарим тохиолдолд эдийн орчны химийн найрлага мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, бөөрний гуурсан хоолойн согогоос үүдэлтэй полиурийн улмаас хүн маш их хэмжээний кальци, натри болон бусад чухал ионуудыг алддаг бөгөөд энэ нь түүний физиологийн байдалд нөлөөлдөг.

Полиурийн хамгийн мэдэгдэхүйц, өвөрмөц шинж тэмдэг нь 24 цагийн дотор ялгарсан шээс ялгарч, 1700 мл-ийн хэмжээнээс давж гардаг. Төрөл бүрийн өвчний үед энэ хэмжээ, жишээлбэл, чихрийн шижинтэй хамт нэмэгдэж болно.

Өвчтөн 3-4 литрээс илүү шээс ялгаруулж чаддаг боловч бие засах газар руу явах тоо өдөрт 5-6 удаа үлдэж болно. Олон хүний ​​хувьд полиурия нь шөнийн цагаар шээс ялгарах хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг бөгөөд энэ нь нойргүйдэхэд хүргэдэг бөгөөд бие засах газар руу шөнийн турш хэдэн удаа сэрэхийг шаарддаг.

Ийм шинж тэмдэг нь чихрийн шижин өвчний шинж чанартай байдаг.

Бөөрний гуурсан хоолойн эмгэг бүхий зарим өвчтөнд шээс хөөх эм 8-10 литр хүрдэг бол кали, магни, кальци зэрэг ийм чухал элементүүдийн алдагдал их байдаг. Энэ тохиолдолд бие нь хлорид, ус алддаг тул энэ нь шингэн алдалтад хүргэдэг.

Их хэмжээгээр ялгардаг шээсний өвөрмөц онцлог нь түүний нягтрал буурах явдал юм. Хорт бодисыг удаашруулахтай холбоотой бөөр нь төвлөрөх чадвараа эрс алддаг бөгөөд энэ нь шээсний хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд чихрийн шижин нь онцгой тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь шээсэнд глюкоз их хэмжээгээр агуулагддаг тул нягтрал өөрчлөгддөггүй, харин чихрийн шижин insipidus-ийн улмаас шээсний нягтрал бага түвшинд хэвээр байна.

Эмгэг судлалын цорын ганц шинж тэмдэг бол өдөрт ялгардаг шээсний хэмжээ ихсэх явдал юм. Түүний хэмжээ 2 литрээс хэтрэх боломжтой, жирэмсний үед - 3 литр, чихрийн шижинтэй - 10 литр хүртэл. Шээс бага нягтралтай байдаг. Энэ нь зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өндөр байдаг. Үлдсэн шинж тэмдгүүд нь үндсэн өвчинтэй холбоотой бөгөөд энэ нь шээсний хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой юм. Боломжтой тэмдгүүд:

  • толгой өвдөх
  • сэтгэл гутрал, өрөвдөх сэтгэл,
  • бүдэг ухамсар
  • бага аарцгийн өвдөлт,
  • толгой эргэх.

Полиурийн гол, илэрхий шинж тэмдэг бол өдөр тутмын шээсний хэмжээ ихсэх явдал юм. Хичээлийн явцыг хялбаршуулсан тохиолдолд өдөрт шээс ялгаруулах хэмжээ 2.5-3 литр хэмжээтэй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ахмад настнуудад норм 3-4 литрээс давж гардаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөрт чихрийн шижингийн insipidus-ийг 10 литр хүртэл хуваарилж болно. шээс.

Мөн шээх нь ихэссэн халдварт, үрэвсэлт, физиологийн үйл явцтай холбоотой далд шинж тэмдгүүд байдаг.

  • натри, шингэн алдалтаас болж бүрэлзэх,
  • кома
  • толгой өвдөх
  • толгой эргэх
  • аарцагны бүсэд өвдөх (бэлэг эрхтэний тогтолцоог ноцтой зөрчсөн тохиолдолд),
  • сэтгэл гутрал, өрөвдөх сэтгэл,
  • сэтгэцийн эмгэг.

Өвчтөнүүд шээсний нягтрал буурдаг. Энэ нь дотоод хордлогод хүргэдэг, учир нь бөөрний метаболизмд шүүх ажиллагаа хангалтгүй явагддаг. Зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шээсний нягтрал ихтэй байдаг.

Полиурийн цорын ганц шинж тэмдэг бол өдөрт үйлдвэрлэсэн шээсний хэмжээ ихсэх явдал юм. Полиурит илрэх үед гаргасан шээсний хэмжээ хоёр литрээс хэтрэх боломжтой бөгөөд хүндрэлтэй курс эсвэл жирэмслэлттэй бол - гурван. Чихрийн шижин өвчний улмаас өвчин гарч ирвэл өдөрт ялгардаг литр шээсний тоо арав хүрч болно.

  • байнга шээх
  • их хэмжээний шингэнийг шээсээр гадагшлуулах (их хэмжээний эсвэл элбэг полиуриттай, өдөрт 10 литрээс илүү шээс ялгардаг)
  • температур нэмэгдэхэд дагалдаж болно (энэ нь донор бөөр шилжүүлэн суулгах боломжтой юм)
  • боломжтой хэм алдагдал
  • хямрал ба сул дорой байдал (шингэн алдалтын хамт)

Полиакиури зэрэг ийм үзэгдлийн хам шинжтэй онцгой ижил төстэй байдлыг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд үүнд та маш их дуртай, бие засах газар руу орохыг хүсдэг боловч нэг удаагийн шингэнээр үйлчлэх хэмжээ нь маш бага бөгөөд өдрийн нийт хэмжээнээс хэтрэхгүй байна.

Полиурит үүсэх тусам өвчний гол шинж тэмдэг нь шөнийн цагаар, өдрийн цагаар хоёуланд нь олон тооны шүүрэл илэрдэг. Энэ хугацаанд өдөр тутмын шээсний хэмжээ хоёр литрээс илүү, жирэмслэлт эсвэл янз бүрийн хүндрэлүүдээс гурваас дээш байдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчний улмаас өвчин гарч ирсэн бол өдөр тутмын шээсний хэмжээ 10 литр хүрдэг.

Түүнчлэн өвчтөнд хоёрдогч шинж тэмдэг илэрч болно. Гэхдээ тэд халдвар авсан эсвэл дагалддаг өвчний шинж тэмдэг болж хөгждөг. Нэмэлт өвчний шинж тэмдэг нь өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг тул та цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эмч шаардлагатай эмчилгээний цогцолборыг зааж өгнө.

Өвчний гол шинж тэмдэг бол өдөрт үйлдвэрлэсэн шээсний хэмжээ ихсэх явдал юм. Эзлэхүүн хэвийн хэмжээнээс (1 - 1.5 литр) 2-3 дахин их байж болно. Хэрэв шалтгаан нь чихрийн шижин юм бол шээсний хэмжээ 10 литр хүртэл нэмэгдэж болно.

Өвчний шинж тэмдгийг ердийн хэрэгцээний хүслээс ялгах нь хэцүү байдаг тул хүн өөрөө өөрсдөө оношлох нь хэцүү байдаг. Оношилгооны гол арга бол өдрийн турш биеэс зайлуулсан бүх шингэний хэмжээг цуглуулах явдал юм.

Энэ үе шатны дараа өвчний жинхэнэ шалтгааныг тодруулна. Үүний тулд бие махбодийг албадан хатаана. 18 цагийн дараа өвчтөнд антидиуретик дааврын хамт тарилга хийдэг бөгөөд шээсийг тариа хийхээс өмнө авсан хэмжээтэй харьцуулдаг. Судлагдсан гол хүчин зүйл бол цусны сийвэн дэх усны тэнцвэр юм.

Хүлээн авсан өгөгдлүүд дээр үндэслэн өвчний шалтгааныг тогтоосон бөгөөд үүнийг түүний онцлог шинж чанар дээр үндэслэн эмчлэх шаардлагатай.

Ангилал: GIT, urogenital систем 44139

  • Байнга шээх
  • Шээсний хэмжээ нэмэгддэг

Полиурия - өдөрт шээсний хэмжээ нэмэгддэг. Бие махбодид шээс ялгаруулах өдрийн хэмжээ нь литр буюу хагас юм. Полиуритай - хоёр, гурван литр. Энэ өвчин нь жижиг хэрэгцээг даван туулах давтамжтайгаар дагалддаг.

Полиурия нь ердийн, байнга шээх үед алдаа гардаг. Цорын ганц ялгаа нь жинхэнэ хурдацтай үйл явцын дараа давсагны агууламжийн багахан хэсэг гарахад оршино.

Полиуритай бол бие засах өрөөний аялал бүрт шээсний хэмжээ их хэмжээгээр гардаг.

Өвчин нь бөөрний өвчний дараах хүндрэл бөгөөд энэ эрхтэн эсвэл нейроэндокриний төхөөрөмжтэй холбоотой асуудлуудыг илтгэх боломжтой шинж тэмдэг юм.

Полиурийн гол шинж тэмдэг бол шээсний хэмжээ 2 литрээс ихэсдэг. Төрөл бүрийн эмгэгийн үед шээс хөөх эм ихээхэн өөрчлөгдөж, шээсний тоо ихэсч магадгүй, үгүй ​​ч байж болно.

Хоолойн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд ноцтой хохирол учирсан зарим өвчтөнд өдөр тутмын шээсний хэмжээ 10 литр хүртэл нэмэгддэг бол биед эрдэс бодис, ус их хэмжээгээр алдагддаг.

Шээс ялгаруулалт ихсэх тусам нягтрал буурч, бөөрний концентраци өөрчлөгдөж, нөхөн төлжих шээсний хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор шаар шаардагддаг.

Гэхдээ чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд энэ дүрмийг дагаж мөрддөггүй: тэдний шээс нь өндөр нягтралтай бөгөөд энэ нь глюкозын агууламжтай холбоотой байдаг.

Зүрхний дутагдал гэдэг нь зүрхний шахах функцийг бүрэн хийж, бие махбодид шаардлагатай хүчилтөрөгчийн хэмжээгээр хангаж чадахгүй байгаа явдал юм. Энэ өвчин нь бие даасан биш юм. Энэ нь ихэвчлэн бусад өвчин, нөхцлийн үр дүн юм. Зүрхний дутагдлын тохиолдол нас ахих тусам нэмэгддэг.

Диастолын зүрхний дутагдал нь зүүн ховдолын хөндийн амралт, түүний дүүрэлтийг зөрчиж байгаа бөгөөд энэ нь түүний гипертрофи, нэвчдэс эсвэл фиброзын улмаас үүсдэг бөгөөд ховдол дахь диастолын төгсгөлийн даралт нэмэгдэхэд нөлөөлдөг бөгөөд зүрхний дутагдлын илрэл юм.

Бөөрний цочмог дутагдал нь эмгэг шинж чанартай, ишемийн буюу хортой гаралтай бөөрний гомеостатик үйл ажиллагааг зөрчих, хэд хэдэн цаг, өдөр, хэдэн долоо хоногт хөгжих боломжтой.

Бөөрний архаг дутагдал нь нефронуудын эргэлт буцалтгүй аажмаар нас барснаас болж бөөрний архаг өвчний хоёр талт өвчин үүсдэг. Үүний тусламжтайгаар бөөрний гомеостатик үйл ажиллагаа алдагддаг.

Амьсгалын дутагдал нь гипоксеми ба / эсвэл гиперкапнийн хөгжилд тодорхойлогддог цусны эргэлт ба хүрээлэн буй агаар хоорондын хийн солилцоог зөрчих явдал юм.

Аортын хавхлагын дутагдал нь аортын гажигтай цусны урсгал аортын гажиг хавхлагаар зүүн ховдлын хөндий рүү дамжих эмгэгийн эмгэг юм.

Уушигны хавхлагын дутагдал нь уушигны хавхлага нь диастолын үед уушигны их биеэс цусыг баруун ховдол руу урсгах замаар зогсож чадахгүй байгаатай холбоотойгоор үүсдэг.

Митраль дутагдал нь зүүн атриовентрикуляр хавхлаг нь зүрхний ховдолын систолын тусламжтайгаар зүүн ховдолоос зүүн тосгуур руу урвуу цусны хөдөлгөөнд саад болохгүй.

Трикуспидын дутагдал нь баруун атриовентрик хавхлага нь зүрхний ховдолын систолын тусламжтайгаар баруун ховдолоос баруун тосгуур руу урвуу цусны урсгалыг зогсоох боломжгүй юм.

Элэгний дутагдал нь элэгний үйл ажиллагааны янз бүрийн зэрэглэлийн бүтэлгүйтэл юм. Элэгний үйл ажиллагааны сулрал, портал-систем судасны венийн судасны улмаас үүсдэг нейропсихик синдромыг элэгний энцефалопати гэж нэрлэдэг.

Зүрхний дутагдлын эмчилгээ

Зүрхний дутагдлын эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө түүний гадаад төрх байдалд хүргэдэг бүх шалтгааныг (цус багадалт, халуурах, стресс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, натрийн хлорид, бие махбодид шингэн хадгалахад нөлөөлдөг эмүүд гэх мэт) арилгах хэрэгтэй.

Зүрхний дутагдлыг эмчлэх нийтлэг арга хэмжээ: харьцангуй амар амгалан (бие махбодийн хүч чармайлт шаардагдах бөгөөд тэр ч байтугай хүссэн байх боловч маш их ядаргаа үүсгэхгүй байх ёстой), хаван байхгүй үед амьсгалах, амьсгал давчдах, бага натрийн хлорид агуулсан хоол хүнс, илүүдэл жингээсээ салах гэх мэт. зүрх сэтгэлд илүү их стресс өгдөг.

Зүрхний дутагдлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн үйлдэл нь миокардийн агшилтыг нэмэгдүүлэх, шингэний хуримтлалыг бууруулж, судасны тонусыг багасгах, синусын тахикарди арилгах, зүрхний хөндийд цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Лабораторийн шинжилгээ

Лабораторийн оношлогооны зорилго нь нэмэгдэж буй шээсний гаралтыг давтамжтай шээсээр ялгах явдал юм. Үүний тулд эмч Зимницкид шинжилгээ хийлгэхийг зааж өгдөг. Энэ бол өдөр тутмын шээсний шинжилгээ юм. Өдрийн туршид цуглуулдаг бөгөөд үүний дараа эзэлхүүн ба тодорхой таталцлыг тодорхойлдог. Чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийхийн тулд глюкозын нэмэлт шинжилгээ хийдэг. Зимницкийн дагуу шалгалтанд бэлтгэх.

  • зуршил, биеийн тамирын ундаа,
  • шээс цуглуулахаас нэг өдрийн өмнө шээс хөөх эм өгөхөөс татгалздаг.
  • цангалтыг өдөөдөг чихэрлэг, давслаг, тамхи татдаг хоолыг оруулахгүй.

Полиуритийн оношлогоо хийхээс өмнө өвчтөнд иж бүрэн үзлэг, үзлэг, асуулт хариулт хийдэг.

Анагаах ухаантай холбоогүй хүн полиури өвчнийг бие даан оношлох боломжгүй болно. Учир нь энэ өвчний шинж тэмдгийг бага хэрэгцээтэй ердийн давтамжаас ялгахад нэлээд хэцүү байдаг. Түүнчлэн полиурия нь зөвхөн бие засах газар руу байнга очдогоор тодорхойлогддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Оношилгооны гол арга бол өдөрт ялгарсан шээсний хэмжээг бүхэлд нь цуглуулах, цаашдын клиник нөхцөлд судлах явдал юм. Энэхүү судалгаа нь хэмжих зорилготой.

  • нүүлгэн шилжүүлэлт
  • тодорхой таталцал.

Олон хүмүүс синдромд онцгой ач холбогдол өгдөггүй тул бие даасан онош тавих нь нэлээд хэцүү байдаг. Шээс хөөх эм нэмэгдсэн гэж бодож байна. Тэгээд юу гэж? Хамгийн магадлалтай, бүх зүйл хурдан өнгөрөх болно. Өнөөдөр биш, маргааш биш.

Гэсэн хэдий ч хэрэв хүн эрүүл мэндээ хянаж, жилд дор хаяж нэг удаа бүрэн шинжилгээ хийлгэдэг бол цаг алдалгүй эмгэг өөрчлөлтийг анзаарахад хэцүү байдаггүй, учир нь үнэн зөв оношийг зөвхөн цус, шээсний лабораторийн шинжилгээгээр хийх боломжтой юм.

Цусны ерөнхий шинжилгээгээр түүний осмол байдлыг (нягтрал) тодорхойлох боломжтой бөгөөд шээс нь бөөрний гадагшлах үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэхэд ашиглагддаг. Хэрэв дотор нь глюкоз, натри, кальци, мочевин, бикарбонатын хэмжээ илүүдэл байгаа бол эмч хуурай шинжилгээ гэж нэрлэгддэг өөр нэг судалгаанд заавал хамруулах шаардлагатай.

Хуурай тест гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн яаж авдаг, яагаад хэрэгтэй вэ

Өглөө нь өвчтөний хяналтын параметрүүдийг тэмдэглэнэ: жин, өндөр, зүрхний цохилт, цусны даралт, цус, шээсний ууршилт. Үүний дараа өвчтөн архи уухаа бүрэн зогсоодог боловч зөвхөн хуурай хоол иддэг. Энэ бүх хугацаанд тэднийг үзэж байна. Цаг тутамд цус, шээсний шинжилгээг дахин хийж, даралт, зүрхний цохилт, жин зэргийг хэмждэг.

Видео үзэх: Полиурия и полидипсия. Polyuria Polydipsia (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх