Титэм судасны атеросклерозын кардиосклероз гэж юу вэ?

Ямар ч төрлийн атеросклерозыг эмчлэх боломжтой байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та зөвхөн эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж, шаардлагатай бүх эмийг хэрэглэх хэрэгтэй.

Өвчин эмгэгийн маш аюултай төрөл бол аортын болон титэм артерийн атеросклероз юм. Өвчин нь миокардийн шигдээс, зүрхний шигдээс, зүрхний титэм судасны өвчин зэрэг олон янз байдаг.

Титэм судасны цусны эргэлтийг хангалттай консерватив эмчилгээ хийснээр тогтворжуулж болно. Хэрэв товруу нь шохойжилт үүсгэдэг эсвэл тромбоз үүсгэдэг бол мэс заслыг зааж өгдөг.

Эмгэг төрүүлэх байдал, өвчний шалтгаан

Аор болон судасны артерийн атеросклероз гэж юу вэ? Энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд анатомийн сургуулийн сургалтыг санаж байна. Аорт бол зүрхний зүүн ховдолд үүсдэг том судас юм.

Аорт нь хоёр судасанд хуваагддаг. Анагаах ухаанд дээд мөчрийг гэдэсний аорт, доод хэсгийг - хэвлийн аорт гэж нэрлэдэг. Титэм судасны артериуд нь цусны урсгалыг төлөөлдөг бөгөөд зүрх, титэм артерийн дээд хэсгийг цусны хангамжийг хариуцдаг.

Бид үүнийг олж мэдлээ. Одоо атеросклерозын тухай ойлголтыг эргэн санацгаая. Энэ нэр томъёо нь бага нягтралтай липопротеин ба эфирээс бүрдсэн өөхний товруу нь артери болон цусны судасны дотор талд хуримтлагддаг өвчин юм.

Эхний үе шатанд атеросклероз нь огт илэрдэггүй. Эхэндээ жижиг өөхний толбо нь судас эсвэл артерийн дотор талд үүсдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процесс үүсгэдэг. Липидийн метаболизмыг бууруулснаар липидийн толбо аажмаар хэмжээ нь нэмэгдэх болно.

Атеросклерозын эцсийн шатанд липидийн товруу нь шохойжилтанд мэдрэмтгий байдаг, өөрөөр хэлбэл кальцийн давс нь аажмаар хуримтлагддаг. Товруу илүү нягтралтай болж, хэмжээ нь нэмэгдэж, судасны люменийг нарийсгадаг. Үүний үр дүнд цусны эргэлт хавхлагын хөндий, миокардийн багц, ховдолын хэсэгт хөндөгддөг.

Тархи, зүрхний аортын судасны атеросклероз яагаад үүсдэг вэ? Өвчний яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэхдээ эмч нар өвчний хөгжилд олон янзын сөрөг хүчин зүйл байдаг гэж эмч нар хэлдэг.

Тулай
Зүрхний титэм судасны өвчин, цусны даралт ихсэх болон бусад CVS эмгэгүүд.
Чихрийн шижин. Атеросклерозын товруу нь инсулинээс хамааралтай ба инсулинээс хамааралгүй өвчний аль алиных нь үр дүн байж болно.
Малын их хэмжээний өөх тос иддэг. Мөн чихэр хэтрүүлэн хэрэглэх нь липидийн метаболизмд сөргөөр нөлөөлдөг.
Гипотиреодизм ба бамбай булчирхайн бусад өвчин.
Стресс, сэтгэлийн хямрал.
Урьдчилан таамаглах (генетик).
Эрэгтэй холбоотой.
Цэвэршилтийн үе.
Таргалалт
Муу зуршил. Зүрх судасны тогтолцооны ажилд, архидалт, хар тамхинд донтох, тамхи татах зэрэгт ихээхэн сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Седанарийн амьдралын хэв маяг (дасгалын дутагдал).
Хөгшин.

Өвчин нь олон талт шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл 2-3-аас илүү урьдач хүчин зүйл байгаа тохиолдолд хөгждөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Аор болон судасны артерийн атеросклероз хэрхэн илэрдэг вэ?

Титэм судасны болон аортын судасны атеросклерозын гэмтэл нь 1-р шатанд асимптоматик шинж чанартай байдаг. Өвчин нь зөвхөн цээжинд пароксизмаль өвдөлт үүсгэдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчин нь angina pectoris-ийн харагдах байдалд хүргэдэг. Өвчтөн цээжний хэсэгт огцом шатаж байна. Өвдөлтийн синдром нь умайн хүзүүний нуруунд цацруулдаг.

Түүнчлэн, аортын болон титэм судасны гэмтэлтэй бол өвчтөн дараахь зүйлийг хийдэг.

Цусны даралт ихсэх. Ихэнхдээ цусны даралтын үзүүлэлтүүд 140/90 мм м.у.б-ээс давж гардаг.атеросклерозын арын даралт ихсэх тусам сайн хөгжиж болзошгүй.
Амьсгал давчдах.
Хөлс ихсэх.
Хэрэв аортын хэвлийн хэсэг нөлөөлвөл өвчтөн өтгөн хатах, гүйлгэх, хоол идсэний дараа дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Хэрэв тархины аорт нөлөөлж байвал санах ой буурч, толгой өвдөх, толгой эргэх, ой санамж, сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурдаг.
Унтах эмгэг.
Тиннит, сонсгол алдагдах.

Атеросклерозын товруу нь шохойжилтонд өртөмтгий болоход шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Титэм судасны болон аортын атеросклерозын оношлогоо

Атеросклерозын анхны шинж тэмдгүүд гарч ирвэл та даруй зүрх судасны эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эхний ээлжинд гомдлыг тодруулах зорилгоор бие махбодийн үзлэг, аман судалгаа хийдэг.

Биохимийн цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Шинжилгээнд триглицерид, бага ба өндөр нягтралтай липопротеид, нийт холестерины түвшинг харуулна. Ямар үзүүлэлтүүд хэвийн байгааг хүснэгтэд харуулав.

Түүнчлэн атеросклерозын оношлогоо нь ийм судалгааны тусламжтайгаар нэмэлт болдог.

Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ.
Коронарографи
Аорографи.
Ангиографи.
ЭКГ
Хэт авиан
MRI хийдэг

Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн эцсийн оношлогоо хийж, эмчилгээний тактикийг сонгоно.

Атеросклерозын эмчилгээ

Аор болон судасны артерийн атеросклерозын эмчилгээг мэс заслын аргаар эсвэл консерватив аргаар хийж болно. Мэс засал нь шохойжилт эсвэл тромбоз үүсэхийг зааж өгдөг. Мэс заслын эмчилгээг амь насанд аюултай нөхцөл байдал, миокардийн шигдээс үүсэх магадлал өндөр байна.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга бол титмийн артерийг bypass залгах, стентлэх явдал юм. Мөн эндоваскуляр ба лазерын аргыг сүүлийн үед өргөн ашиглаж байна.

Ихэнх тохиолдолд атеросклерозыг консерватив аргаар эмчилдэг. Эмчилгээ нь хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг агуулдаг. Өвчтөн дараах зүйлийг хийх ёстой.

Липидийн солилцоог хэвийн болгож, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эм ууна. Та статин, фибрин, цөсний хүчил, никотиний хүчил, мультивитамин цогцолбор, антикоагулянт эм уух хэрэгтэй. Туслах зорилгоор биоаддидит ба ургамлын хандмал (долоогоно, эх мод, валериан) ашигладаг.
Тархины эмгэгийн үед тархины тархи (Piracetam, Ceraxon, Semax, Actovegin, Picamilon) ашиглана.
Өөх тос, чихэрлэг хоол хүнс идэхээс татгалз. Атеросклерозын хоолны дэглэмийг амьдралын туршид дагаж мөрдөх ёстой. Өндөр нягтралтай липопротеид (ашигтай холестерол) -ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг тул ханаагүй тосыг сайн уугаарай. Өөх тосны хамгийн сайн эх үүсвэр бол хушга, пистачиос, чидун, маалинган тос юм.
Илүү их хөдөлгөөн хийх, спортоор хичээллэх.
Цусны даралт ихсэх тохиолдолд гипотоник эм ууна. Шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагч, сартан, бета-хориглогч, кальцийн сувгийн хориглогч хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдана. Зүрх судасны эмч нар өвчтөн архи, тамхи уух ёсгүй гэж зөвлөж байна, тэгэхгүй бол эмчилгээний арга хэмжээ үр дүн өгөхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх оношлогоог тогтмол хийх шаардлагатай хэвээр байна. Энэ нь өвчний динамикийг хянах, шаардлагатай бол залруулга хийх боломжийг танд олгоно.

Хүндрэл ба урьдчилан сэргийлэх

Титэм судасны болон аортын атеросклерозыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь олон хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Өвчин нь зүрх судасны өвчин, аортын нарийсал, аортын аневризм, тромбоз, миокардийн шигдээс зэрэг хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Түүнчлэн ишемийн буюу цусархаг цус харвалт, зүрхний титэм судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, зүрх, бөөрний дутагдал гэх мэт үр дагавар гарах магадлалыг үгүйсгэх боломжгүй юм. Аортын хэвлийн хэсэг гэмтсэн тохиолдолд аневризм ба үхжил үүсч болно.

Эрүүл хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.
BMI хянах.Таргалалттай тохиолдолд зохих арга хэмжээ авах хэрэгтэй - спортоор хичээллэх, бага жинтэй хоолны дэглэмийг баримтлах.
ЗСВ, дотоод шүүрлийн эмгэг, чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.
Идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих.
Эмч нарын тогтмол шалгалт хийдэг.

Дашрамд хэлэхэд аортын болон титэм артерийн атеросклерозын хөгжлийг дагаад өвчтөнд тахир дутуу болох магадлалтай.

Ихэвчлэн цус харвалт эсвэл миокардийн шигдээсээр өвчилж, хөдөлмөрийн чадвараа алдсан өвчтөнүүдэд тэтгэмж өгдөг.

Өвчин яагаад үүсдэг вэ?

Доод исэлдсэн липидүүд аортын дотор талд хуримтлагдаж, цусны эргэлтэнд саад болж, артерийн хэмжээг багасгадаг. Ахмад настай хүмүүс муу зуршилтай болох нь аорт болон титэм судасны өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.

Антикоагулянтууд нь өөхний товруу үүсэхээс сэргийлдэг. Хоолонд фолийн хүчил, В бүлгийн витамин, эрдэнэ шишийн тос, маалингын агууламж нэмэгдэх нь аортын нарийсал үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Зун, хавар зуны улиралд иодыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бүтээгдэхүүний хязгаарлалтын төрөл:

Амьтны мах, тарган загас.
Давсалсан, тамхи татдаг, даршилсан бүтээгдэхүүн.
Хоолны давс.
Идэвхтэй чанарын бүрэлдэхүүн хэсгүүд.
Өндөр хүчил ба липидийн агууламж бүхий шингэн.
GMO бүтээгдэхүүн.

Эрүүл амьдралын чухал нөхцөл бол ажил, амрах, биеийн тамирын дасгал хийх, алхах зэрэгт зохицуулагддаг цаг хугацаа юм. Энэ нь стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгах нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай. Амралтын газрууд, уулын аялал, далайн аялал.

Өвчний нэг онцлог шинж нь амьсгал давчдах, толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, цээжинд өвдөх явдал юм. Цээж нь өвдөж эхэлж, эцэст нь зүүн мөрний ир, humerus, эрүү дор тархдаг. Агаарын хомсдолоос болж амьсгалын үйл ажиллагаа тасалдаж, цус тархинд урсаж, гипокси, мэдрэлийн төгсгөлүүд үхэж эхэлдэг.

Атеросклерозын хөгжлийн хүчин зүйлийг тодорхойлох оношийг тогтоохын тулд тэд цогц үзлэг хийж, өвчний төвлөрлийг тодорхойлдог. Тархины артерийн бөглөрөл нь цус харвалт үүсгэдэг.

Шалтгаан ба шинж тэмдгүүд

Амьдралын буруу хэв маяг нь өвчний хөгжилд хүргэдэг. Гиперхолестерины бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх, дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх, зүрх судасны тогтолцооны удамшлын өвчин - эдгээр нь өвчний гадаад төрх байдал гол хүчин зүйл болдог.

Аортын атеросклерозын улмаас цусны урсгал аажмаар нарийсч, эмгэг процесс хэд хэдэн сар, жилийн турш хөгжиж болно.

Титэм судасны аортын атеросклероз ямар ч шинж тэмдэггүй үргэлжлэх үеийг клиник гэж нэрлэдэг.

Хоолны дэглэмийг зөрчих, дагаж мөрдөхгүй байх нь аортын атеросклероз үүсэхэд хүргэдэг. Холестерол нь цусны судасыг хааж, тархинд цус өгдөг.

Үүний үр дүнд өвчин үүсэх шалтгаанууд:

хэт их уух
маш их тослог, давслаг хоол хүнс
тамхи татах
суурин амьдралын хэв маяг
илүүдэл жинтэй
цусны даралт ихсэх
чихрийн шижин
мэдрэлийн систем,
бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь аортын болон титэм артерийн атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг. Та тэдгээрийг хурдан саармагжуулах тусам титэм судасны гэмтэл эмчлэх магадлал өндөр болно. Зүрхний хавхлагын бүс дэхь нарийсал нь атеросклерозын улмаас үүсдэг. Дэд зүйлийн хүчин зүйл нь артериудад сөргөөр нөлөөлдөг.

Зохицуулж болдоггүй шалтгаануудад: насны ангилал, хүйсийн хараат байдал (эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү их зовдог), төрөлхийн гажиг, өвчин генийн түвшинд дамждаг. Тэд бие махбодид нөлөөлж, өвчин үүсгэдэг. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүд атеросклерозгүй, 30-аас дээш насны эрчүүд өвчилдөг.

Аорт нь атеросклерозын өөрчлөлтөд ордог боловч өвчний явц нь титэм судасны люменийг нарийсгахтай адил аюултай биш юм.Цусны урсгал буурах нь зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Дотор муухайрах, бөөлжих нь angina pectoris байгааг илтгэнэ. Липидийн өвчин үүсгэх эрсдэлтэй.

Шинж тэмдгүүд нь ялгаатай боловч эхний үе шатыг тодорхойлох ижил, тогтмол шинж тэмдгүүд байдаг.

Цээжинд өвдөлт.
Тогтмол толгой эргэх.
Амьсгал давчдах.
Хоол идсэний дараа ходоодонд өвдөх.
Жин алдах.
Хоол хүнс муу шингэдэг.

Цочмог үе шат, хүнд

цусны даралт, зүрхний цохилт
зүрхний цохилт
зүрх судасны өвчин
санах ойн сулрал
оюуны чадвар буурсан.

Бие махбодь нь эстроген дааврыг ялгаруулдаг бол эмэгтэйчүүд өвчнөөс хамгаалдаг. Цэвэршилтийн үед байдал өөрчлөгдөнө.

Хүнд хэлбэрийг эмчлэх боломжгүй боловч эмчид очиж, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь таны амьдралыг уртасгах болно.

Бусад төрлийн миокардийн гэмтэл

Анагаах ухаанд аортын атеросклероз гэж юу болох талаар өөр хувилбар байдаг. Үнэндээ энэ бол зүрхний титэм судасны өвчин юм. Эмгэг судлалын эмгэгийг өвчний хэлбэр, үе шаттайгаар ангилдаг.

өвчингүйгээр урсдаг
гурван хэлбэрийн angina pectoris,
зүрхний хэмнэлийн эмгэг
зүрх судасны өвчин
зүрхний анхдагч баривчлах
зүрхний шигдээс.

Маягт бүр өөрийн гэсэн чиглэл, шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Титэм судасны атеросклерозын фокусыг эмгэг судлалын локализаци тодорхойлдог. Титэм судаснууд өртсөн тул гол цохилт нь тэдэнд нийлүүлсэн зүрхний булчинд - миокарди руу ордог.

Эрхтэн гэмтэх сонгодог хэлбэрийн зэрэгцээ шинэ өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна.

Уй гашуу. Унтах миокарди нэртэй өөр нэр. Булчингийн удаан хугацааны үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагдаж байна. Үнэндээ миокарди нь цусны урсгалыг бууруулахад дасан зохицдог.
Гайхалтай. Энэ нь эсийн үхэлгүйгээр дунд зэргийн булчингийн эвдрэлээр тодорхойлогддог. Гайхалтай нэр нь цусны урсгалыг сэргээсний дараа миокардийн үйл ажиллагааг удаан хугацаанд хэвийн болгохтой холбоотой юм. Процесс нь хэдэн өдөр эсвэл хэдэн өдөр болдог.
Ишемийн урьдчилсан нөхцөл. Богино хугацааны ишемийн хэд хэдэн тохиолдлын дараа энэ үзэгдэл ажиглагдаж байна. Миокарди нь эдгээр илрэлүүдэд дасан зохицдог бөгөөд энэ нь ишемийн илүү урт хугацааг тэсвэрлэх боломжийг олгодог.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд түргэн шуурхай хариу арга хэмжээ авах нь титмийн артерийн атеросклерозын ноцтой илрэлээс зайлсхийхэд тусална. Цээжний өвдөлт нь довтолгоо нь эмчид аль болох түргэн хандах шалтгаан болдог.

Өвчний хөгжлийн үе шат

Өвчин үүсгэх гурван үе шат байдаг. Сүүлийнх нь эдгэршгүй.

Өвчний эхний үе шат нь артерийн ханан дээр липидийн элэгдэл үүсэх мөчөөс эхэлдэг. Үүний дараа холестерины товруу гарч ирнэ. Артери нь эмзэг болж, савны хана нягтарч, дотоод диаметр нь буурдаг. Ишемийн үе шатыг бүрэн арилгах чадвар.

Өвчин эмгэгийн хоёр дахь үе шатыг хэсэгчлэн арилгах боломжтой байдаг. Атеросклерозын липидийн процесс нь цусны урсгалыг удаашруулж, цусны өтгөрөлт үүсэхэд хүргэдэг.

Титэм судасны тромбоз, тархинд орж буй хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг. Эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол эмийг хэрэглэх явдал юм.

Тайзыг тромбозын төлөв гэж нэрлэдэг. Оношлогоо нь холестерины хэмжээ, липидийн хэмжээг ихэсгэж байгааг харуулж байна.

Хөгжлийн гурав дахь үе шат нь тархины саажилт, хөгжлийн бэрхшээлийг өдөөдөг. Зүрхний үйл ажиллагаа буурдаг тул үүнийг арилгах боломжгүй юм. Шилэн үе шат нь эдгэршгүй байдаг.

Аортын атеросклероз: 10 титэм судасны ICD кодыг даруй эмчлэх шаардлагатай.

Илрүүлсний дараа эмч оношлогоо хийж, эмийг сонгож, физик эмчилгээний дасгал хийдэг.

Ерөнхий мэдээлэл

Кардиосклероз (миокардиосклероз) нь миокардийн булчингийн утаснуудыг холбогч эдээр сольж, сарниулах процесс юм. Этиологи дээр үндэслэн миокардит (миокардит, ревматизмын улмаас), атеросклероз, постинфарктит ба анхдагч (төрөлхийн коллагеноз, фиброэластозтой) кардиосклерозыг ялгах нь заншилтай байдаг.

Зүрх судасны атеросклерозын судасны атеросклероз нь титэм судасны атеросклерозын явцын улмаас зүрхний титэм судасны өвчний илрэл гэж үздэг. Атеросклерозын кардиосклероз нь ихэвчлэн дунд насны болон өндөр настнуудад илэрдэг.

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Титэм судасны болон аортын эмгэгийн эмгэгийг эмчлэх нь эмийн болон эмийн бус хэрэглээтэй нарийн төвөгтэй байдаг. Мансууруулах бодисын бус хордлого нь өвчний хөгжилд хүргэсэн амьдралын хэв маягийг залруулахад ордог.

Өвчтөнд ихэвчлэн гипохолестерины бүтээгдэхүүнээс бүрддэг тусгай хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Өвчтөн амьтны гаралтай өөх тос ихтэй хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах, илүү их ногоон, ногоо, жимс жимсгэнэ идэх хэрэгтэй.

Хэрэв бид эмийн эмчилгээний талаар ярих юм бол түүнийг эмчийн зааж өгсөн эмчийн зааврын дагуу эмхэтгэж эмхэтгэнэ. Өөрийгөө эмчлэх нь зөвхөн өвчний явцыг улам хүндрүүлж, ноцтой хүндрэл үүсэхийг өдөөдөг. Титэм судасны эмгэгийн өвчтэй өвчтөнүүдэд дараах бүлгийн эмийг тогтооно.

Статинууд Эдгээр нь бие махбод дахь холестерины үйлдвэрлэлийг хааж, цусан дахь агуулгыг бууруулж, атеросклерозын товруу үүсэхээс сэргийлдэг. Эмийг хувь хүний заалт, эсрэг заалтуудыг харгалзан сонгоно.
Фибрүүд. Цусан дахь липидийн нэгдлүүдийн түвшинг бууруулж, өөх тосны задралд оролцдог ферментүүдийн нөхөн үржлийг хурдасгадаг.
Цөсний хүчил ялгардаг. Энэ бүлгийн эм нь бие махбодид холестерины хуримтлагдахаас сэргийлж, титэм судасны люменийг өргөжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Витамин PP. Бие дэх холестерины нийлэгжилтийг хурдасгахад хувь нэмэр оруулж, илүүдлийг нь арилгана.

Дээр дурдсан бүх эмийг хэрэглэхээс өмнө бүрэлдэхүүн хэсэг, гастрит, тулай зэрэгт жирэмслэлт, харшлын урвал, бие даасан үл тэвчих шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ийм эмийг дотоод шүүрлийн системийн ноцтой өвчинд нэрвэгдсэн өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.

Та аортын атеросклероз гэж юу болохыг мэддэг бөгөөд энэ өвчин юунд аюул учруулж байгааг мэддэг ч үүнийг гэртээ ардын аргаар эмчлэх гэж бүү оролдоорой. Ургамлын гаралтай эмийг эмийн нөлөөнд нэмэлт байдлаар хэрэглэж болох бөгөөд зөвхөн ирж буй эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ.

Эцэст нь хэлэхэд эмчилгээ хийлгэхгүй байгаа нь үхэлд хүргэж болзошгүй гэж хэлэх ёстой. Өвчтөн цус харвалт, зүрхний шигдээс, аортын аневризмын улмаас гэнэт үхэлд хүргэж болзошгүй. Тромботик процессоос үүдэн зөөлөн эдийн эдийн үхжил үүсэх нь ажиглагддаг. Ийм учраас зүрх судасны эмчтэй цаг тухайд нь холбоо барьж, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эмчилгээгээ эхлэх нь чухал юм.

Аор болон судасны артерийн атеросклерозын эмчилгээний аргыг сонгох, түүний үр нөлөө нь судасны гэмтлийн зэрэг болон бие махбодийн бие даасан үзүүлэлтүүдээс хамаарна.

Атеросклероз бол аюултай өвчин бөгөөд өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд та мэргэжилтний зөвлөгөө авах шаардлагатай. Эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрддэг - цусны липидийн параметрийг хэвийн болгох, артерийн доторх цусны урсгал, ишемийн түвшинг бууруулах.

Эмчилгээний сонголт, үргэлжлэх хугацаа нь юун түрүүнд өвчний оношлогдсон үе шатаас хамаарна. Хэрэв өвчин нь эхний шатанд илэрсэн бол холестеролыг бууруулах, амьдралын хэв маягийг зөв тогтоох хангалттай эм.

Муу зуршлаас татгалзах, зүрх судасны эмчийн хяналтан дор биеийн тамирын дасгал хийх, хоолны дэглэм - эдгээр нь судасны түр зуурын өвчний анхны илрэлүүдээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үндсэн арга юм. Чихрийн шижин, таргалалттай өвчтнүүд хоол тэжээл, биеийн жингээ хянахад онцгой анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөн зүрхний титэм артерийн атеросклерозын шинж тэмдэг илэрвэл эмч мэс засал хийлгэхийг зааж өгч болно. Эмчилгээнд хэд хэдэн төрлийн үйл ажиллагаа байдаг. Хамгийн түгээмэл:

Титэм судасны ангиопластик нь зүрхний титэм судасны люменийг нэмэгдүүлэх мэс заслын нэг төрөл бөгөөд эндоваскуляр мэс заслын аргуудыг хэлдэг. Саванд тусгай катетер оруулдаг бөгөөд энэ нь артерийг өргөжүүлж цусны урсгалыг сэргээдэг. Дахин нарийсахаас сэргийлж стентийг суулгадаг.
Титэм судасны артерийг залгах. Эрүүл судас ашиглан хийсэн үйл ажиллагааны мөн чанар нь артерийн хаагдсан хэсгийн оролцоогүйгээр цусыг "даван туулах" аргыг бий болгох явдал юм. Ийм зохицуулалтын ачаар зүрхэнд илүү их цус урсдаг.

Хүн бүр санаж байх ёстой гол дүрэм бол эмчийн бүх зөвлөмжийг цаг тухайд нь дагаж мөрдөх явдал юм. Өглөө ажиллуулахаар төлөвлөж, эсвэл мэс засал хийлгэхээр бэлтгэх нь хамаагүй. Алдагдсан цаг хугацаа нь танд эрүүл мэнд, тэр ч байтугай амь насаа алдах болно!

Өөх тосны солилцоонд нөлөөлөх эмүүд байдаг. Тэднийг статин гэж нэрлэдэг бөгөөд атеросклерозын өсөлтийг үүсгэдэг "муу" холестерины хэмжээг дарангуйлдаг.

Статинууд нь нийт цусан дахь холестеролыг бууруулдаг. Шинжлэх ухааны зарим мэдээллээс үзэхэд эдгээр эмүүд нь атеросклерозын товрууны хэмжээг бага зэрэг бууруулж чаддаг ч энэ талаар нухацтай тооцох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Ийм эмийн тунг томилох, сонгох ажлыг зөвхөн эмч хийх ёстой. Бусад ямар нэгэн эмийн нэгэн адил тэд олон төрлийн гаж нөлөөтэй, жишээлбэл, элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Энэ шалтгааны улмаас тэдгээрийг зааврын дагуу хатуу зааж, шинжилгээнд хамруулж, өвчний ноцтой байдлыг анхаарч үздэг. Тохиромжтой тунгаар статиныг цаг тухайд нь хэрэглэх нь атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх хамгийн хүчирхэг арга хэрэгсэл юм.

Зүрхний титэм судасны өвчинд нэрвэгдсэн судасны хэмжээ нь мэс засал хийхэд маш бага юм шиг санагддаг. Гэхдээ аз болоход орчин үеийн анагаах ухаан ч үүнийг хийж чадна.

Хүнд хэлбэрийн angina pectoris эсвэл зүрхний цочмог шигдээсийн үед тусгай хөндлөнгийн оролцоо хийдэг - титэм судасны ангиографи. Зүрхний судас дээр микроскопийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд тодосгогчийг нэвтрүүлдэг. Өндөр томруулалтаар эмч нар цусны урсгал хаагдаж байгааг харж, асуудлыг засч залруулах боломжтой.

Тусгай бөмбөлгийн тусламжтайгаар нарийсах цэг нь өргөжиж, стент суурилуулсан - цэвэрлэгээг нэмэгдүүлдэг торон хэлбэртэй барилга. Энэ ажиллагааг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Түүнээс гадна цээжний хөндийд заавал шинжилгээ хийх шаардлагагүй, зөвхөн гар эсвэл гуяны хэсэгт жижиг цоорхой хийдэг.

Стентийг аврал гэж харж болно, хэрэв ганц биш л бол. Хэрэв та статин болон бусад олон эм уухгүй бол хөндлөнгийн оролцоотой судаснууд атеросклерозын нөлөөнд автдаг. Хагалгааны дараа өвчтөн тодорхой схемийн дагуу амьдралынхаа туршид эм уух үүрэгтэй.

Дүгнэж хэлэхэд атеросклероз бол үнэхээр номер нэг дайсан юм. Гэхдээ үүнийг бүх талаас нь судалж үзвэл бид дайралтаа амжилттай даван туулж чадна. Хамгийн гол нь цаг тухайд нь, үндэслэлтэй ажиллах явдал юм.

Боломжит үр дагавар

Зүрхний судасны атеросклерозын үр дагавар: зүрхний цохилт ихсэх, зүүн ховдолын хэмжээ ихсэх, халдварын өмнөх үеийн төлөв байдал. Артерийн гипертензи үүсдэг. Тархинд сэтгэцийн төлөв байдал, цус алдалт өөрчлөгдөхөд үзүүлэх нөлөө.

Ховор фокус бүхий стеноз, гипокси, цус харвалт, склерозын хөгжил. Цусны цочмог дутагдал, зүрхний шигдээс. Аневризм ба эд эсийн урагдал нь цус алдалт, үхэлд хүргэдэг. Уушигны некроз, саажилт, хараа, сонсголын бэрхшээл, эрхтнүүдийн бүрэн атрофийн өөрчлөлт.

Заавал бол титэм артерийн атеросклерозыг оношлох, илрүүлсний дараа хүнсний нэмэлт тэжээлийг хэрэглэх явдал юм. Үүнд: фолийн хүчил, лецитин, метионин, холин, линден ба аскорбины хүчил, маалинган тос, витамины цогцолбор. Хоолны дэглэмд хүнсний ногооны хоол, уураг нэмнэ.

Атеросклерозын эхний шатанд биеийн тамирын дасгал хийдэг, хоолны дэглэм, ардын жорыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь хүндрэлээс зайлсхийх, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг.

Өвчин эмгэг жам

Зүрх судасны судасны атеросклерозын өөрчлөлт нь дүрмийн дагуу зүрхний булчингийн мембран дахь метаболизм, ишемийн эмгэг дагалддаг. Ишемийн үр дүн нь холбогч эдийн утаснуудыг орлуулах замаар үхжил үүсэх орон нутгийн фокус юм. Булчингийн эсүүдтэй хамт миокардийн хүчилтөрөгчийн молекулуудад мэдрэмтгий байдлыг хариуцдаг рецепторууд үхдэг.

Энэ байдал нь зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris (angina pectoris) хурдацтай хөгжихөд хүргэдэг. Атеросклерозын кардиосклероз ба angina pectoris гэж нэрлэгддэг эмгэг нь удаан үргэлжилж, сарнисан тархалттай байдаг. Хөгжлийн явцад хүн нөхөн сэргээх гипертрофи, кардиомиопати гэж нэрлэгддэг өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүн нь зүүн ховдлын тэлэлт буюу тэлэлт юм.

Энэ нөхцлийн аюул нь зүрхний дутагдал нэмэгдэх нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны дутагдалд орох шалтгаан болдог. Гэмтсэн миокарди нь бүрэн буурах чадваргүй тул хүн цусны эргэлтийн дутагдал, бүх эрхтэн, тогтолцооны цочмог гипокси үүсдэг.

Атеросклерозын кардиосклерозын эхний үе шат нь асимптоматик курсоор тодорхойлогддог. Хэрэв бид дунд болон ахмад насны ангиллын өвчтөнүүдийн талаар ярих юм бол тэдгээр нь атеросклерозын өөрчлөлтийн клиник илрэлүүдээр тодорхойлогддог. Хэрэв хүн өмнө нь миокардийн шигдээсээр өвдөж байсан бол нэмэлт оношлогооны аргууд байхгүй бол энэ өвчтөний зүрхний булчингийн гадаргуу дээр олон сорвижилт үүсэх, түүнчлэн титэм судасны атеросклеротик кардиосклероз үүсдэг.

Энэ өвчний клиник дүрсийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өвчний эхний үе шатанд хүн дасгал хийх явцад амьсгал давчдах гомдоллож болно. Өвчин үргэлжилж байх үед амьсгал давчдах нь хүчтэй, удаан алхах үед гарч ирдэг. Өөр нэг шинж тэмдэг бол аливаа үйлдэл хийх үед сул дорой байдал, ерөнхий сулрал, мэдрэмж нэмэгдэх,
Толгой эргэх, толгой эргэх. Энэ шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн таталт дагалддаг бөгөөд тархины эд эсэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн,
Өвдсөн зүрхний хэсэгт өвдөлт. Атеросклеротик кардиосклерозтой зүрхний титэм судасны өвдөлт хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилж болно. Түүнчлэн зүрхний титэм судасны эмгэг нь angina pectoris-ийн ердийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог (зүүн мөрний ир, ир, хүзүүвч зэрэг зүрхний өвдөлт)
Зүрхний хэмнэлийн эмгэг нь тахикарди, экстрасистол эсвэл тосгуурын фибрилляци хэлбэрээр илэрдэг. Атеросклерозын зүрх судасны өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст зүрхний цохилт минутанд 120 цохилт давж гарах магадлалтай.
Шөнийн цагаар илэрсэн хөл, хөлний эдэд хавдсан синдром. Энэ шинж тэмдэг нь цусны эргэлтийн дутагдлыг илтгэнэ.

Зүрхний дутагдал, angina-ийн явцын үр дүнд уушигны бөглөрөл, гепатомегали, асцит, плеврит зэрэг эмнэлзүйн илрэлүүд дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Үүнтэй ижил оноштой хүмүүс тосгуурын ховдол ба судсаар судсаар бөглөрдөг. Эхний үе шатанд эдгээр эмгэгүүд нь пароксизм эсвэл пароксизм юм. Зүрхний титэм судасны атеросклерозын гэмтэл нь тархины артери, аорта ба захын артерийн атеросклерозын хослолоор тодорхойлогддог.

Амьдралын хэв маягийн залруулга

Атеросклерозын кардиосклероз үүсэх боломжтой шалтгаануудын нэг бол буруу амьдралын хэв маяг бөгөөд энэ нь бие махбодид хортой липид хуримтлагдах, цусны судасны хананд гэмтэл учруулдаг.

Энэ өвчний амьдралын хэв маягийг засах ерөнхий төлөвлөгөө нь дараахь зүйлийг агуулна.

Архи, тамхинаас гарах,
Хөдөлгүүрийн оновчтой горимыг ажиглахаас бүрдэх физик идэвхгүй байдлаас урьдчилан сэргийлэх. Зүрх судасны өвчнөөр шаналж буй хүмүүс дунд зэргийн бие махбодийн үйл ажиллагаанаас ашиг хүртдэг. Цэвэр агаарт алхах, усан бассейнд зочлох, өглөөний дасгал, амьсгалын дасгал зэрэг нь эдгээр зорилгод тохиромжтой.
Өөх тос, шарсан хоол хүнс хэт их хэрэглэхээс татгалзах. Энэ арга хэмжээ нь танд цусны эргэлтийн цусан дахь холестерины хэмжээг зохицуулах боломжийг танд олгоно.
Хэт их сэтгэлийн хөдлөл, стрессээс зайлсхийх. Нэг ч хүн стресстэй нөхцөл байдлын нөлөөнөөс өөрсдийгөө бүрэн хамгаалж чаддаггүй тул цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны сайн сайхан байдлыг хадгалахын тулд сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйлийн биед үзүүлэх нөлөөг бууруулахыг зөвлөж байна.

Хоолны эмчилгээ

40-өөс дээш насны хүмүүс, хүйсээс үл хамааран өдөр тутмын хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Титэм судасны атеросклерозын гэмтэлийг оношлохдоо ердийн хоолны дэглэмд эрс өөрчлөлт оруулах шаардлагатай.

Категорийн хоригийн дагуу их хэмжээний өөх тос, нүүрс ус агуулсан аяга таваг, хоол хүнс унадаг. Үүнээс гадна, атеросклерозын оношлогдсон бол ийм бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Төрөл бүрийн сүмс болон халуун амтлагчид
Өөх тос, шарсан хоол, түүнчлэн түргэн хоол,
Тарган загас ба мах
Анги, нарийн боов,
Хүчтэй цай, кофе
Карбонатлаг ундаа,
Архи

Эдгээр бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс оруулахгүй бол шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, шанцайны ургамал, шинэ ургамал, сүүн бүтээгдэхүүн, бүхэл буудайн талхыг ашигтай хувилбар болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Цай, кофе нь сарнай цэцгийн шөл, нимбэгний гавар дусаах, чинжүүтэй чинжүү эсвэл Гэгээн Жонны wort-ээр солигдоно. Үүнээс гадна үр тарианы аяга, өөх тос багатай загас, шувууны маханд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Жимс, хүнсний ногоог элсэн чихэр ихтэй хооллохын өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ физиологийн нормоос хэтрэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Эмийн эмчилгээ

Энэ өвчний атеросклерозын өөрчлөлтийг эмчилгээнд титэм судасны эмгэг өөрчлөлт байгаа эсэхийг найдвартай батлах тохиолдолд л эхлэхийг зөвлөж байна.

Атеросклерозын кардиосклерозын эмчилгээнд дараахь бүлгийн эмүүд орно.

Статинууд Эдгээр эмийн эмүүд нь хүний биед агуулагдах липидийн солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд ингэснээр системийн цусны эргэлт дэх холестерины концентрацийг бууруулж, атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх болно. Ийм эмэнд simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin орно. Эдгээр санг томилох нь мөн янз бүрийн өвчинд элэгний синтетик үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгаа тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.
Antiplatelet бодисууд. Энэ бүлгийн эм нь ялтас нэгтгэх гэж нэрлэгддэг механизм дээр ажилладаг тул цусны хурдацтай коагуляци үүсэхээс сэргийлдэг. Эдгээр эмүүдийн тод төлөөлөгчид нь ацетилсалицилын хүчил эсвэл аспирин, түүнчлэн Кардиомагнил юм. Эмийн ялгадас нь цусны судас бөглөрөх, атероматоз товруу үүсэхээс сэргийлдэг.
Нитратуудын бүлгээс бэлддэг. Энэ бүлгийн эм нь зүрхний титэм судасны өвчний дайралтыг зогсооход үр дүнтэй байдаг. Таблет болон шүрших хэлбэрээр нитроглицерин хэрэглэх нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг. Цорын ганц анхаарах зүйл бол нитроглицериний үйлдэл богино хугацаанд явагддаг. Хэрэв хүн зүрхний титэм судасны өвчин байнга гардаг талаар санаа зовж байгаа бол түүний үр нөлөө 12 цаг хүртэл үргэлжилдэг нитратыг удаан хугацаагаар авахыг зөвлөж байна. Эдгээр эмэнд Мононитрат эсвэл Изосорбид Динитрат,
Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм).Хаван синдромын эрчмийг бууруулах, зүрхний дутагдлын гипертензитэй тэмцэхийн тулд өвчтөнүүдэд шээс хөөх эм, тухайлбал Veroshpiron, Furosemide эсвэл Spironolactone,
АГ-ийн эсрэг эмүүд. Хэрэв хүн цусны даралтыг байнга нэмэгдүүлдэг (цусны даралт ихсэх) бол миокарди дахь ачааллыг бууруулахын тулд түүнийг Каптоприл, Эналаприл эсвэл Лисиноприл эмээр тогтоодог.

Атеросклерозын зүрх судасны өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст хэм алдагдал, өвдөлт дагалддаг.

Зүрхний булчинг тэжээж, эрчим хүчээр хангаж өгдөг.
Титэм судасны люменыг шингэлэх нь
Миокардийн эмгэг фокусын өдөөлтийг бууруулах.

Нэмж дурдахад, эмийн эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл болох атеросклеротик кардиосклерозтой өвчтөнүүдэд ийм аргыг тогтоодог.

Кали ба магнийн бэлдмэл (Аспаркам ба Панангин Магнийн В6),
Мультивитамин цогцолбор
Антидепрессантууд
Транквилизаторууд.

Мэс заслын эмчилгээ

Хэрэв атеросклерозыг консерватив аргаар эмчлэх боломжгүй бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүд миокардийн трофизмыг сэргээх мэс заслын аргыг ашиглахыг зөвлөж байна. Атеросклерозын кардиосклерозын эмчилгээнд мэс заслын аргуудын жижиг жагсаалтыг ашигладаг. Хэрэглэсэн аргуудаас бөмбөлөгний ангиопластик, маневр, стент байрлуулах зэрэг нь ялгагдана.

Титэм артерийн судасны дамжуулалтыг залгих нь аюултай, нарийн төвөгтэй мэс заслын арга юм.

Бөмбөлөгний ангиопластик арга нь стентийн эхний үе шат гэж нэрлэгддэг боловч клиникийн зарим тохиолдолд бие даасан арга болгон ашигладаг. Бөмбөлөгний ангиопластикийг рентген туяаны хяналтанд хийдэг. Энэ үйл ажиллагааны мөн чанар нь титэм судас руу бөмбөлөг бүхий тусгай катетер суурилуулах бөгөөд түүний артерийн патентийг сэргээдэг.

Стентинг хийхдээ эмнэлгийн мэргэжилтнүүд титэм судасны люменд тусгай загвар (стент) нэвтрүүлдэг. Энэ металлын бүтэц нь титэм судасны люменийг өргөжүүлэх явдал юм. Зүрхний титэм судас руу нэвтрэхийн тулд өвчтөнүүд эмэгтэйн артерийн катетержуулалтыг хийдэг.

Физик эмчилгээ

Физио эмчилгээний аргууд нь зүрх судасны эмгэгийн эмчилгээний хэлбэр биш боловч тэдгээрийн хэрэглээ нь өвчтөний ерөнхий байдлыг намжааж, өвчний явцыг удаашруулдаг. Атеросклерозын кардиосклерозтой өвчтөнд тусгай эм хэрэглэдэг орон нутгийн электрофорезийн аргыг хэрэглэдэг. Статинтай электрофорез өргөн тархсан бөгөөд энэ нь зүрхэнд эдгээр эмийн хуримтлалыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

Үүнээс гадна ижил төстэй оноштой хүмүүст уулархаг газарт рашаан эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэхүү эмчилгээний зорилго нь бие махбодийг хүчилтөрөгчөөр баяжуулах, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулах, организмыг бүхэлд нь бэхжүүлэхэд оршино. Уур амьсгалын эмчилгээнээс гадна сувиллын газар, амралтын газруудын өвчтөнүүд хоол тэжээл, өдөр тутмын дэглэм, бие бялдрын үйл ажиллагааны түвшингийн талаархи бие даасан зөвлөмжийг авдаг.

Чихрийн шижин өвчний микро ба макроангиопати: энэ юу вэ?

Олон жилийн турш CHOLESTEROL-тэй амжилттай тэмцэлгүй байсан уу?

Хүрээлэнгийн дарга: “Холестеролыг өдөр бүр уух нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Чихрийн шижингийн макроангиопати бол нэг буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний удаан үргэлжилсэн дунд буюу том артерийн дунд үүсдэг ерөнхий, атеросклерозын эмгэг юм.

Үүнтэй төстэй үзэгдэл бол эмгэг жамаас өөр зүйл биш бөгөөд энэ нь зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэдэг бөгөөд хүн ихэвчлэн артерийн даралт ихсэх, захын артерийн окклюзит гэмтэл, тархины цусны эргэлт эвдэрдэг.

Электрокардиограмм, эхокардиограм, Доплер хэт авиан шинжилгээгээр өвчнийг оношлох, бөөр, тархины судас, мөчдийн артерийн үзлэг.

Эмчилгээ нь цусны даралтыг хянах, цусны найрлагыг сайжруулах, гипергликемийг засахаас бүрдэнэ.

Өвчний тодорхойлолт

Титэм судасны атеросклероз гэж юу вэ? Энэ нь архаг эмгэг бөгөөд судасны эндотели дээр товруу үүссэний улмаас аажмаар нягтрал, титэм судасны нарийсалт үүсдэг. Өвчин нь хэдэн арван жилийн турш хөгждөг.

Ихэвчлэн атеросклерозын судасны гэмтэлийн эхний шинж тэмдгүүд нь бага насандаа илэрдэг боловч өвчин нь дунд насны хүмүүсийн дунд хөгжиж эхэлдэг. Титэм судасны атеросклерозын анхны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн 45-55 жилийн дараа гарч ирдэг.

Атеросклерозын товруу үүсэх нь холестерол агуулсан бага нягтралтай липопротеин хуримтлагдах суурьтай холбоотой юм.

Эмгэг судлалын аажмаар аажмаар ургаж, титэм судасны люмен руу орж эхэлдэг. Энэ нь цусны урсгалыг бүрэн зогсоох хүртэл буурдаг. Артерийн люмен нарийсч байгаа нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, түүний үйл ажиллагааны зөрчил, ишемийн гэмтэл үүсэх шалтгаан болдог.

Титэм судасны атеросклероз дараахь үе шаттай байдаг.

Эмгэг судлалын эхний үе шатанд цусны урсгал удааширч, судасны эндотели дээр бичил хаг үүсч байгааг тэмдэглэв. Ийм өөрчлөлт нь артерийн intima дээр липидийг аажмаар шавхахад хүргэдэг тул тослог толбо үүсдэг. Хамгаалах механизм сулрах нь судасны хананы тархалт, неоплазмын өсөлт, тэдгээрийн липидийн судлууд руу урсах шалтгаан болдог.
Хоёр дахь шатанд өөхний массын хэмжээ нэмэгдэж байгааг тэмдэглэв. Үүний үр дүнд атеросклерозын товруу нь титэм артерийн интима дээр гардаг. Энэ үе шатанд цусны бүлэгнэл үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь артерийн люменыг гадагшлуулж, хаах чадвартай байдаг.
Сүүлийн шатанд кальцийн давсны уусмалаас болж товрууны нягтрал ажиглагдаж байна. Энэ нь артерийн люмен, түүний хэв гажилтыг өдөөдөг.

Атеросклеротик кардиосклерозын эмгэг жам

Титэм артерийн судасны атеросклерозыг ишеми, бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд аажмаар аажмаар хөгжиж буй дистрофи, булчингийн утаснуудын атрофи, үхэл үүсдэг бөгөөд энэ газарт үхжил ба микроскопийн сорви үүсдэг. Рецепторуудын үхэл нь миокардийн эд эсийн хүчилтөрөгчийн мэдрэмжийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь зүрхний титэм судасны өвчний цаашдын хөгжилд хүргэдэг.

Атеросклерозын кардиосклероз нь сарнисан, удаан үргэлжилдэг. Атеросклерозын кардиосклерозын явцын хамт нөхөн олговрын гипертрофи үүсч, дараа нь зүүн ховдлын хавьтлын үед зүрхний дутагдлын шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.

Эмгэг судлалын механизмыг харгалзан атеросклерозын кардиосклерозын ишемийн, постинфарктийн, холимог хувилбаруудыг ялгаж үздэг. Цусны эргэлтийн дутагдлын улмаас ишемийн кардиосклероз үүсдэг, зүрхний булчинд аажмаар нөлөөлдөг. Халдварын дараах (үхжилийн дараах) кардиосклероз нь үхжил үүссэн өмнөх сайтын талбайд үүсдэг. Холимог (түр зуурын) атеросклеротик кардиосклероз нь дээрх хоёр механизмыг хослуулсан бөгөөд шилэн эсийн аажмаар сарнисан хөгжлөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүний эсрэг үхжилтэй фокус нь давтан миокардийн шигдээсээр үе үе үүсдэг.

Атеросклерозын гол шалтгаанууд

Зүрхний титэм судасны атеросклероз нь экзоген ба эндоген шалтгааны нөлөөн дор хөгжих боломжтой байдаг. Эмч нар эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг 200 орчим янз бүрийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг ялгаж үздэг.

Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл нь дараахь шалтгаанууд юм.

Цусан дахь "муу" холестерины түвшинг нэмэгдүүлэх. Энэ бодис нь атеросклерозын товрууны үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд өндөр концентрацитай бол цусны судасны хананд наалдаж,
Тамхи татах. Муу зуршил нь азотын ислийн нийлэгжилтийг өдөөж, цусны урсгалыг алдагдуулж, титэм судасны атеросклерозын хөгжлийг хурдасгадаг.
Артерийн гипертензи,
Дасгал дутагдаж байна. Амгалан амьдралын хэв маяг нь бодисын солилцоо удааширч, өөх тос, уураг бодисын солилцоог удаашруулж,
Өөх тос ихтэй хоол хүнс идэхэд
Удамшлын урьдал нөхцөл байдал
Хүйс Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд титэм судасны артериосклероз үүсэх нь ховор байдаг. Энэ нь артерийг хамгаалдаг эстрогений нийлэгжилттэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд өвчин тусах эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Нас. 35-аас дээш насны хүмүүс атеросклероз үүсэх хандлагатай байдаг.
Таргалалт Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд атеросклерозын судасны гэмтэлээс 3 дахин их өвддөг.
Архидан согтуурах Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр цусны урсгал буурч, атеросклерозын хөгжил,
Чихрийн шижин. Өвчин нь бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгүүдэд хүргэдэг тул титэм судасны атеросклерозын эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.

Атеросклеротик кардиосклерозын оношлогоо

Атеросклерозын кардиосклерозын оношлогоо нь анамнез (зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклероз, хэм алдагдал, миокардийн шигдээс гэх мэт) ба субьектив шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг. Биохимийн цусны шинжилгээ нь гиперхолестеринеми, бета-липопротеины хэмжээ ихэссэн болохыг харуулж байна. ЭКГ дээр титэм судасны дутагдал, postinfarction сорви, хэмнэл, зүрхний судасны дамжуулалт, зүүн ховдолын дунд зэргийн гипертрофи зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Атеросклерозын кардиосклерозын эхокардиографийн өгөгдөл нь миокардийн агшилтын сулралаар тодорхойлогддог (гипокинези, дискинези, холбогдох сегментийн акинези). Дугуйн эргометр нь зүрхний миокардийн үйл ажиллагааны алдагдал, функциональ нөөцийн түвшинг тодруулах боломжийг олгодог.

Фармакологийн шинжилгээ, өдөр тутмын ЭКГ-ын хяналт, поликардиографи, ритокардиографи, вентрикрикографи, титэм судасны ангиографи, зүрхний MRI болон бусад судалгаануудын хэрэгжилт нь атеросклерозын зүрх судасны эмгэгийн оношлогооны асуудлыг шийдвэрлэхэд хувь нэмрээ оруулж чадна. Шүүдэсжилт байгаа эсэхийг тодруулахын тулд гялтангийн хөндийн хэт авиан, цээжний рентген, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Атеросклерозын үед зүрх ба хэвлийн хөндийн судаснуудыг хэрхэн яаж шалгах вэ? Гэмтлийн хэмжээ, талбайг мэдэхийн тулд дараахь оношлогооны аргуудыг тогтооно.

Зүрх ба хэвлийн хэт авиан
MRI хийдэг
инвазив арга
ЭКГ
цээжний рентген зураг
цусны биохими
цусны судасны үзлэг.

Хэрэв атеросклеротик кардиосклерозын оношлогоо нь миокард дахь холбогч сорви эд ургаж эхэлдэг бол булчингийн хатингиршил үүсдэг. Энэ нь титэм артерийн атеросклерозын гэмтэлтэй холбоотой юм.

Эмгэг судлалын мөн чанар

Атеросклерозын кардиосклероз гэж юу вэ? Энэ бол миокардийн булчингийн утаснуудыг холбогч эдийн утаснуудаар сольж буй эмгэг процесс юм. Кардиосклероз нь эмгэг процессийн этиологийн хувьд ялгаатай байж болно, энэ нь миокарди, атеросклероз, анхдагч ба инфарктын дараах хэлбэрүүд байж болно.

Зүрх судасны хувьд энэ эмгэгийг титэм судасны атеросклероз гэж үздэг бөгөөд зүрхний титэм судасны өвчний илрэл гэж үздэг бол атеросклерозын кардиосклероз ихэнх тохиолдолд дунд насны болон өндөр настнуудад ажиглагддаг.

Эмнэлзүйн зураг

Эрт үе шатанд зүрхний титэм судасны атеросклероз нь нууц хэлбэрээр явагддаг. Ихэвчлэн өвчний эхний шинж тэмдгүүдийг дунд насны хүмүүс тэмдэглэдэг.

Тиймээс эмч нар 35 жилийн тэмдгийг давсан бүх хүмүүст жил бүр үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч тамхи татах, цусны даралт ихсэх, гиперхолестеринеми зэрэг нь титмийн артерийн атеросклерозын шинж тэмдгүүдийн эрт үеийн хөгжилд хүргэдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

Цээжний талбайн арын буюу зүүн мөрөн дээр цацруулсан зовиур,
Өвдөлтийн хам шинжийн эхэн үед амьсгал давчдах байдал гарч ирдэг. Заримдаа, амьсгалын дутагдалаас болж өвчтөнүүд хэвтээ байрлах боломжгүй байдаг.
Толгой эргэх
Дотор муухайрах, бөөлжих.

Титэм судасны атеросклерозын шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц шинж чанартай байдаггүй тул зүрх судасны тогтолцооны бусад эмгэгүүдтэй андуурч байдаг. Энэ нь өвчний оношлогоо, эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Титэм судасны атеросклерозын цаашдын явцын улмаас шинж тэмдгүүд нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.

Angina pectoris. Нөхцөл байдал нь бие махбодийн хэт их ачаалал, сэтгэлийн хөдлөлийн дараа үүсдэг гэдэсний арын ховор өвдөлтөөр тодорхойлогддог.
Зүрх судасны эмгэг Цочмог миокардийн ишеми нь зүрхний булчингийн бүх хэсэгт фиброзын цэгүүд үүсэхэд хүргэдэг. Нөхцөл нь зүрхний агшилтын эмгэг,
Артрит. Эмгэг судлал нь миокардийн гэмтэл, импульсийн дамжуулалт буурах,
Зүрхний шигдээс Хэрэв холестерины товруу үүссэн бол түүний гадаргуу дээр цусны өтгөрөлт үүсдэг. Энэ өтгөрөлт нь цусны хэвийн урсгалд саад болж, кардиомиоцитын үхжил үүсэхийг өдөөдөг. Ихэвчлэн зүрхний шигдээс өглөөний 4-ээс 10-ны хооронд цусны урсгалд адреналин нэмэгдэхэд хүргэдэг. 50 орчим хувь нь урьдал өвчний шинж тэмдэг илэрдэг гэж мэдээлдэг.

Өвчний явц гурван үе шаттай байдаг.

ишемийн үе шат - angina pectoris, тасархай, хэвлийн хямрал,
тромбонекротик үе шат - цус харвалт, миокардийн шигдээс, тромбусыг салгаснаас үүдэн хөлний гангрена,
фиброз - атеросклерозын кардиосклерозын нөхөөс гарч ирэхэд миокардийн оронд фиброз эдүүд гарч ирдэг.

Аорт ба хавхлагын атеросклерозын ийм хэлбэрийг ялгаж үздэг.

өвөрмөц илрэлгүйгээр эмнэлзүйн өмнөх үе. Энэ үе шатанд өвчний оношлогоо нь гиперхолестеролеми ба бета-липопротеины нэг хэсгийг ашиглан хийгддэг.
латент клиник үе. Зөрчлийг багажийн аргаар илрүүлж болох боловч шинж тэмдгүүд хараахан илэрхийлэгдээгүй байна.
тодорхой шинж тэмдгүүд, ишеми, зүрхний шигдээсийн эхний үе шат гарч ирдэг. Зөвхөн мэргэжилтэн л атеросклерозыг цусны даралт ихсэх өвчнөөс ялгаж чаддаг.
артерийн архаг бөглөрөл. Нөлөөлөлд өртсөн судаснуудад фиброзын өөрчлөлт, ишемийн эмгэгүүд эхэлдэг.

Атеросклерозын судасны гэмтэлийн шинж тэмдэг нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - өвчний хүнд байдал, тархалтын талбай, ерөнхий эрүүл мэнд.

Цээжний аорт дахь атеросклерозын шинж тэмдгүүд орно.

цээжний нягт байдал
толгой эргэх, толгой өвдөх
нүүрний липома,
ядрах, санах ой алдагдах,
ухаан алдах.

Маш олон удаа оношлогддог нь аортын атеросклероз (микробын 10 I70.0 код) ба зүрхний титэм судасны артери (микробын 10 I25.1 код). Энэ хэсэгт цусны урсгал муудаж, цээжний өвдөлт хэдэн цаг, хэдэн өдөр үргэлжилдэг.

Аорт нь шахсан бөгөөд зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь амьсгал боогдох, зүрхний дутагдалд хүргэдэг.Зүрхний судасны атеросклерозыг дээд доод түвшний хэвийн даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Аортын нуман хаалганы атеросклероз нь сөөнгө хоолой, залгихад хүргэдэг. Атеросклерозын тархалт нь аорт ба титэм судасны артериудад тархаж, цээжин дэх angina pectoris нь зүүн гар руу буцаж, амьсгал давчдах, зүрхний ишемийн өвчин, зүрхний цохилт ихэсдэг.

Гэдэс рүү чиглэсэн цусны судасны эмгэг нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Өтгөн хаталт, өтгөн хатах
турах
гэдсэнд хүчтэй өвддөг,
гэдэсний эмгэг.

Үүнээс гадна даралт ихсэх, үе мөчний эвгүй байдал, бөөрний дутагдал, бэлгийн сулрал, хөлний мэдрэмтгий чанар алдагдах, цөхрөх зэрэг болно.

Аортын нуман хаалганы атеросклероз нь цусан дахь ханан дахь холестерины хуримтлалыг өдөөдөг. Артерийн дотор товруу гарч ирэхэд титэм судасны судасны атеросклероз оношлогддог.

Аортын зүрхний атеросклероз гэж юу вэ? Зүрхний булчинд цусны хангамжийг зөрчих, түүнчлэн титэм судасны гэмтэл, бөглөрөл нь зүрхний титэм артерийн атеросклерозд хүргэдэг.

Зүрхний титэм судасны атеросклероз нь бага зэргийн angina pectoris-ээс зүрхний дутагдалд ордог. Атеросклероз нь зөвхөн судаснуудад төдийгүй зүрхний хөндий ба ховдолуудад нөлөөлдөг.

Эмгэг судлалын 2 хэлбэрийг тодорхойлдог: эмнэлзүйн болон клиник. Эхний тохиолдолд өвчтөн зүрхний өвдөлт, гүйцэтгэл муу, толгой өвдөх, ядрах зэрэг нь ховор тохиолддог.

Ишемийн	Энэ нь судасны хатуурал, түүнтэй холбоотой эрхтнүүдийн ажилд тогтворгүй байдал дагалддаг. Үүний үр дүнд эдгээр системүүдэд дистрофик өөрчлөлт ажиглагдаж байна.
Тромбоэкротик	Энэ нь жижиг эсвэл том фокусын формац, судасны тромбозын хөгжлийг илэрхийлдэг. Зарим тохиолдолд тромбоз үүсэхгүй байж болно.
Склеротик (фиброз)	Энэ нь эрхтэн дэх атрофийн процесс, тэдгээрт сорви үүсэх дагалддаг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь хувьсах шинж чанартай бөгөөд түүний хөгжлийн үе шат, байршлаас шууд хамаардаг. Өвчтөн толгой өвдөх, толгой эргэх, зүрхэнд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Харааны үзлэгээр дараахь хазайлтыг илтгэнэ.

олон үрчлээстэй, атрофигүй, шаргал өнгөтэй, хуурайшилтаар тодорхойлогддог,
сурагчийн хажууд байгаа эвэрлэгийн хэсэгт - хөгшин нуман хаалгаар илэрхийлэгдсэн липоид харагдах байдал, нүд улайх,
эрт саарал үс, халзан.

Чихрийн шижин өвчний макроангиопатийн шалтгаан

Хүн удаан хугацааны турш чихрийн шижин өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд их хэмжээний глюкозын нөлөөн дор жижиг хялгасан судаснууд, артерийн хана, судаснууд задарч эхэлдэг.

Тиймээс хүчтэй сийрэгжилт, хэв гажилт, эсвэл эсрэгээр энэ нь цусны судасны нягтрал юм.

Энэ шалтгааны улмаас дотоод эрхтнүүдийн эд эсийн хоорондох цусны урсгал, бодисын солилцоо алдагддаг бөгөөд энэ нь гипокси эсвэл хүрээлэн буй эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, чихрийн шижингийн олон эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг.

Ихэнх тохиолдолд доод мөч, зүрхний том судаснууд өртдөг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 70 хувьд тохиолддог. Бие махбодийн эдгээр хэсгүүд хамгийн их ачааллыг хүлээж авдаг тул судаснууд өөрчлөлтөд хамгийн их өртдөг. Чихрийн шижингийн микроангиопатид суурь нь ихэвчлэн өртдөг бөгөөд энэ нь ретинопати гэж оношлогддог бөгөөд эдгээр нь байнга тохиолддог тохиолдол байдаг.
Ихэвчлэн чихрийн шижингийн макроангиопати нь тархины, титэм, бөөр, захын артериудад нөлөөлдөг. Энэ нь angina pectoris, миокардийн шигдээс, ишемийн харвалт, чихрийн шижингийн гангрен, судасны гипертензи зэрэг дагалддаг. Цусны судаснуудад тархсан гэмтэлтэй бол зүрхний титэм судасны өвчин, цус харвалт үүсэх эрсдэл гурван дахин нэмэгддэг.
Чихрийн шижингийн олон эмгэг нь цусны судасны артериосклерозд хүргэдэг.Ийм өвчин нь эрүүл өвчтөнүүдээс 15 жилийн өмнө 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст оношлогддог. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн өвчин илүү хурдан хөгжих боломжтой.
Өвчин нь атеросклерозын товруу үүсдэг дунд ба том артерийн судасны мембраныг өтгөрүүлдэг. Плацитын шохойжилт, илрэл, үхжил зэргээс болж цусны бүлэгнэл орон нутагт үүсдэг, судасны люмен хаагдахад үр дүнд чихрийн шижин өвчний үед нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны урсгал тасардаг.

Дүрмээр бол чихрийн шижингийн макроангиопати нь титэм, тархины, висцерал, захын артериудад нөлөөлдөг тул эмч нар ийм өөрчлөлтийг урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгслийг ашиглан хийдэг.

Гипергликеми, дислипидеми, инсулины эсэргүүцэл, таргалалт, артерийн даралт ихсэх, цусны бүлэгнэлтийн хэмжээ нэмэгдэх, эндотелийн дисфункци, исэлдэлтийн стресс, системийн үрэвсэл зэрэг эмгэгийн эрсдэл өндөр байдаг.

Түүнчлэн атеросклероз нь тамхи татдаг хүмүүст бие махбодийн идэвхгүй байдал, мэргэжлийн согтууруулах ундаагаар ихэвчлэн үүсдэг. 45-аас дээш насны эрчүүд, 55-аас дээш насны эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог.

Ихэнхдээ өвчний шалтгаан нь удамшлын урьдал эмгэг болдог.

Чихрийн шижингийн ангиопати ба түүний төрөл

Чихрийн шижингийн ангиопати бол эмгэг жамыг илэрхийлж, цусны судасны эмгэг, жижиг, том, дунд гэсэн ойлголтыг илэрхийлдэг хамтын ойлголт юм.

Энэ үзэгдэл нь өвчин гарч ирснээс 15 жилийн дараа үүсдэг чихрийн шижин өвчний хожуу үеийн хүндрэлийн үр дүн гэж тооцогддог.

Чихрийн шижингийн макроангиопати нь аортын болон титэм артери, захын эсвэл тархины артерийн атеросклероз зэрэг хам шинжүүд дагалддаг.

Чихрийн шижин өвчний үед микроангиопати, ретинопати, нефропати, доод мөчдийн чихрийн шижингийн микроангиопати ажиглагдаж байна.
Заримдаа цусны судас гэмтсэн тохиолдолд бүх нийтийн ангиопати оношлогддог бол түүний үзэл баримтлалд чихрийн шижингийн бичил макроангиопати орно.

Дунд чихрийн шижингийн микроангиопати нь захын мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн нейропати үүсгэдэг.

Чихрийн шижингийн макроангиопати ба түүний шинж тэмдгүүд

Доод мөч болон биеийн бусад хэсгүүдийн чихрийн шижингийн макроангиопати үүсгэдэг аортын болон титэм артерийн атеросклерозын тусламжтайгаар чихрийн шижинтэй хүн зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс, angina pectoris, зүрх судасны өвчин оношлох боломжтой.

Энэ тохиолдолд зүрхний титэм судасны өвчин атипик хэлбэрээр үргэлжилж, өвдөлтгүй, хэм алдагдал дагалддаг. Энэ байдал нь маш их эрсдэлтэй тул гэнэтийн титэм судасны үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин өвчний эмгэг төрүүлэгчид ихэвчлэн аневризм, хэм алдагдал, тромбоэмболизм, зүрх судасны цохилт, зүрхний шигдээс гэх мэт халдварын дараах хүндрэлүүд орно. Хэрэв эмч нар чихрийн шижингийн макроангиопати нь миокардийн шигдээс үүсгэдэг болохыг тогтоосон бол эрсдэл маш өндөр тул зүрхний шигдээс дахин гарахгүй байхын тулд бүх зүйлийг хийх ёстой.

Статистик мэдээллээс харахад 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс чихрийн шижингүй хүмүүст миокардийн шигдээс нас барах магадлал 2 дахин их байдаг. Өвчтөнүүдийн 10 орчим хувь нь чихрийн шижингийн макроангиопатийн улмаас тархины артериосклерозоор өвчилдөг.
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн атеросклероз нь ишемийн харвалт эсвэл тархины архаг ишемийн хөгжилд мэдрэгддэг. Хэрэв өвчтөн артерийн гипертензитай бол тархины судасны хүндрэл үүсэх эрсдэл гурван дахин нэмэгддэг.
Өвчтөнүүдийн 10 хувь нь захын судасны атеросклеротик салангид гэмтэл нь атеросклерозын obliterans хэлбэрээр оношлогддог. Чихрийн шижингийн макроангиопати нь хамар, хөлийн хүйтэн, үе үе товойлгох, хавангийн гипостатик хавдар дагалддаг.
Өвчтөн өгзөг, хонго, доод хөлний булчингийн эдэд хүчтэй өвдөлт мэдрэх бөгөөд энэ нь ямар нэгэн биеийн тамирын дасгал хийснээр эрчимждэг. Хэрэв дистал мөчний цусны урсгал огцом хөндөгдвөл энэ нь чухал ишеми болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хөл, доод хөлний эд эсийг зангилааны хэлбэрээр үхжил үүсгэдэг.
Арьс ба арьсан доорх эд нь өөрөө механик гэмтэлгүйгээр үхжил үүсгэж чаддаг. Гэхдээ, дүрмээр бол үхжил нь арьсны өмнөх зөрчилтэй холбоотой байдаг - хагарал, мөөгөнцрийн гэмтэл, шарх үүсдэг.

Цусны урсгалын эмгэг бага ялгарах тохиолдолд чихрийн шижингийн макроангиопати нь хөлөндөө чихрийн шижинтэй архаг трофик шарх үүсэх шалтгаан болдог.

Чихрийн шижингийн макроангиопати яаж оношлогддог вэ?

Манай уншигчид холестеролыг бууруулахын тулд Aterol-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Оношлогоо нь титэм судасны, тархины болон захын судаснуудад хэр их нөлөөлж байгааг тодорхойлох явдал юм.

Шаардлагатай үзлэгийн аргыг тодорхойлохын тулд өвчтөн эмчид хандах хэрэгтэй.

Шалгалтыг эндокринологич, диабетологич, зүрх судасны эмч, судасны мэс засалч, зүрх судасны мэс засалч, мэдрэлийн эмч хийдэг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмгэг төрлийг илрүүлэх зорилгоор дараахь оношилгоог тогтооно.

Глюкоз, триглицерид, холестерол, ялтас, липопротеиныг илрүүлэх зорилгоор биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг. Цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ хийдэг.
Зүрх судасны системийг электрокардиограм, цусны даралтын өдөр тутмын хяналт, стресс тест, эхокардиограм, аортын хэт авиан доплерографи, миокардийн хэт ягаан туяаны синтографи, коронарографи, тооцоолсон томографи ашиглан зүрх судасны системийг сайтар шалгаж үзээрэй.
Өвчтөний мэдрэлийн нөхцөл байдлыг тархины судасны хэт авиан доплерографи ашиглан тогтоосон байдаг. Тархины судасны судасны дуплекс, ангиографи зэргийг хийдэг.
Захын судасны нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд мөчүүдийг дуплекс сканнердах, хэт авиан доплерографи, захын артериографи, ровасографи, капиллоскопи, артерийн осциллограф ашиглан ашиглана.

Чихрийн шижингийн микроангиопати эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өвчний эмчилгээ нь юуны түрүүнд өвчтөнд тахир дутуу болох, тэр ч байтугай үхэлд аюул учруулж болзошгүй аюултай судасны хүндрэлийг удаашруулах арга хэмжээг авахаас бүрддэг.

Дээд ба доод мөчдийн трофик шархыг мэс заслын эмчийн хяналтан дор эмчилдэг. Цочмог судасны сүйрлийн үед зохих эрчимт эмчилгээг хийдэг. Түүнчлэн эмч нь endarterectomy, тархины судасны дутагдлыг арилгах, нөлөөлөлд өртсөн мөчний ампутаци зэргээс бүрдэх мэс заслын эмчилгээнд чиглүүлж болно.

Эмчилгээний үндсэн зарчим нь аюултай синдромыг засахтай холбоотой бөгөөд үүнд гипергликеми, дислипидеми, гиперкоагуляци, артерийн гипертензи орно.

Чихрийн шижин өвчний үед нүүрс усны солилцоог нөхөхийн тулд эмч инсулин эмчилгээ, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай. Үүний тулд өвчтөн липид бууруулах эм хэрэглэдэг - статин, антиоксидант, фибратын эм. Үүнээс гадна тусгай эмчилгээний хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж, амьтны гаралтай өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах шаардлагатай.
Тромбоэмболийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй бол antiplatelet эмийг ацетилсалицилын хүчил, дипиридамол, пентоксифиллин, гепаринаар тогтооно.
Чихрийн шижингийн макроангиопати илрүүлсэн тохиолдолд цусны даралт ихсэх эмчилгээ нь цусны даралтын түвшинг 130/85 мм RT-т хүрч, хадгалах явдал юм. Урлаг. Энэ зорилгоор өвчтөн ACE дарангуйлагч, шээс хөөх эм хэрэглэдэг.Хэрэв хүн миокардийн шигдээсээр өвдсөн бол бета-хориглогч эмийг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Статистик мэдээллээс харахад 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зүрх судасны хүндрэлээс болж нас баралтын түвшин 35-75 хувь байна. Эдгээр өвчтөнүүдийн тал хувь нь үхлийн миокардийн шигдээсээр нас бардаг бол тохиолдлын 15 хувьд шалтгаан нь цочмог тархины ишеми юм.

Чихрийн шижингийн макроангиопати үүсэхээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авах шаардлагатай байна. Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, цусны даралтыг хэмжих, эмчилгээний дэглэм сахих, өөрийн жингээ хянах, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, муу зуршлаас аль болох татгалзах хэрэгтэй.

Энэ нийтлэл дэх видеонд мөчдийн чихрийн шижингийн макроангиопати эмчлэх аргуудыг авч үзнэ.

Өвчний шинж тэмдэг

Титэм артерийн атеросклерозтой холбоотой гол бэрхшээл нь хөгжлийн эхний шатанд эмгэг оношлох чадваргүй байдлаас үүдэлтэй юм. 10 наснаас эхлэн атеросклерозын товруу бие махбодид үүсдэг болохыг тогтоосон. Эхэндээ, энэ нь ердөө л липидийн хуримтлал юм - илүүдэл холестерол ба триглицерид. Тэд артерийн эндотели дээр судлууд эсвэл толбо хэлбэрээр гарч ирдэг. Цусны урсгалын эмгэг ажиглагдаагүй тул эмгэгийн эхний хэлбэр нь шинж тэмдэггүй өнгөрдөг.

Атеросклерозын дараагийн үе шат нь орд дээр холбогч эд үүсч, тэдгээр нь цусны судасны хананд нэвчсэнтэй холбоотой юм. Тэд "үндэс" -ийг авдаг. Энэ нь атеросклерозын товруу үүсгэдэг. Титэм судас гэмтсэн тохиолдолд энэ нь дараах шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.

цээж, цээж, шаналал,
дасгал хийх үеийн амьсгал давчдах,
толгой эргэх
хурдан ядрах зэргээс болж ерөнхий сулрал.

Ихэнх шинж тэмдгүүд нь атеросклерозын бусад хэлбэрүүдэд бас байдаг. Титэм судасны гэмтэл нь өвдөлтийн шинж чанар, нутагшуулалт зэргээр ялгаж болно. Миокард дахь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсноос болж бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоотой харилцаа ажиглагдаж байна. Өвчтөн шахалтын өвдөлт, шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч чаддаг. Мэдрэмжийн локализаци нь цээжний зүүн талд тархдаг, скапул руу орж болно.

Шалтгаан ба эмгэг жам

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь дараахь байж болно.

илүүдэл жинтэй
өндөр холестерол
муу зуршил
суурин амьдралын хэв маяг
чихрийн шижин болон бусад дотоод шүүрлийн эмгэг,
зүрхний титэм судасны өвчин.

Зүрх судасны систем дэх атеросклерозын хүчин зүйлс нь зүрхний эдэд үхжил үүсэх, рецепторууд энэ эмгэгийн үр дүнд үхэх бөгөөд энэ нь зүрхний хүчилтөрөгчийн мэдрэг чанар буурахад хүргэдэг.

Өвчин нь удаан, идэвхтэй хөгжиж буй гэдгээрээ онцлог бөгөөд үүний үр дүнд зүүн ховдол нь хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд энэ нь зүрхний дутагдал, түүний дагалддаг бүх шинж тэмдгүүд (зүрхний хэмнэл алдагдах, angina pectoris гэх мэт) дагалддаг.

Онцлог шинж тэмдгүүд

Атеросклерозын кардиосклерозын шинж тэмдэг өөр өөр эрчимтэй байдаг ба энэ нь үйл явцын нутагшуулалт, тархалт зэргээс хамаардаг. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөн амьсгал давчдах талаар санаа зовдог бөгөөд урьд өмнө ямар нэгэн шинж тэмдэг илрүүлээгүй ийм бие махбодийн дасгал хийсний дараа тохиолддог. Өвчин үүсэх тусам амьсгал давчдах нь амрах үед гарч эхэлдэг. Үүнээс гадна атеросклерозын кардиосклероз дараахь байдлаар илэрдэг.

хэм алдагдал үүсдэг
зүрхний хэсэгт өвдөлт байдаг бөгөөд түүний эрчим нь маш олон янз байж болно - бага зэргийн таагүй байдлаас хүнд хэлбэрийн дайралт хүртэл ихэвчлэн өвдөлт нь биеийн зүүн талд өгдөг,
цусны даралт ихсэлттэй байдаг,
толгой эргэх болон чихмэл чих байвал
хавдар гарч ирдэг.

Хэрэв зүрхний шигдээсийн дараах кардиосклероз нь эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг тод, тогтмол хэлбэрээр агуулдаг бол атеросклероз нь долгион хэлбэрээр явагддаг тул миокард дахь эмгэг процесс аажмаар явагддаг.

Өвчний оношлогоо

Оношлогоо нь техник хангамжийн судалгаанд үндэслэгддэг тул дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд нь зүрх судасны өвчинтэй холбоогүй бусад өвчин, жишээлбэл, астма өвчнөөр ажиглагдаж болно. Тоног төхөөрөмжийн оношлогооны хамгийн байнгын хувилбар бол ЭКГ юм. Эмч өвчний динамик, хронологийг хянахын тулд ЭКГ-ийн бүх үр дүнг хадгалах нь маш чухал юм. ЭКГ-ийн эмгэг судлалыг зөвхөн мэргэжилтэн л тайлж чаддаг.

Хэрэв зүрхний хэмнэл эвдэрсэн шинж тэмдэг илэрвэл кардиограм дээр ганц экстрасистолууд харагдах болно, хэрэв дамжуулалт муудах юм бол эмч нь бөглөрөл, шүд нь өвчтөн урьд нь хийж байгаагүй кардиограмм дээр гарч болно.

Зүрхний хэт авиан шинжилгээ нь цусны эргэлт муу байгаа талаар мэдээлэл өгч болно. Эмгэг судлалын оношлогоонд судалгааны бусад аргыг хэрэглэдэг - эхокардиографи, унадаг дугуйн эргометр. Эдгээр судалгаа нь амрах, дасгал хийх явцад зүрхний төлөв байдлын талаар үнэн зөв мэдээллийг өгдөг.

Өвчин нь ямар аюултай вэ, ямар хүндрэл гарах боломжтой вэ

Атеросклерозын кардиосклероз нь хоцрогдсон өвчин бөгөөд зүрх сэтгэлтэй холбоотой тул аюул нь өөрөө ярьдаг. Кардиосклероз нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд аюултай. Миокард дахь цусны эргэлт муу байгаагаас болж хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг бөгөөд зүрх нь зөв горимд ажиллах чадваргүй болдог. Үүний үр дүнд зүрхний хана зузаарч, хэмжээ нь нэмэгдэх болно. Булчингийн хэт их ачааллаас болж судас гэмтэх (эсвэл бүрэн тасрах), миокардийн шигдээс үүсдэг.

Атеросклерозын кардиосклерозын хүндрэл нь зүрхний янз бүрийн өвчин бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Кардиосклерозын төрөл ба үе шат

Эмгэг судлалын хөгжлийн хэд хэдэн үе шат байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөр өөрийн шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд янз бүрийн үе шатанд эмчилгээ нь бас ялгаатай байдаг.

1-р шат - тахикарди ба амьсгал давчдах нь зөвхөн бие махбодийн дасгал хийх үед тохиолддог.
Зүүн ховдлын дутагдал 2-р шат - дунд зэргийн дасгал,
Баруун ховдолын дутагдалтай тохиолдолд 2-р шат - хөл хавагнах, зүрх дэлсэх, үе мөчний хурдан, дунд зэргийн акроциоз,
2B үе шат - зогсонги байдал цусны эргэлтийн хоёр тойрог дээр ажиглагддаг, элэг томорч, хавдар буудаггүй,
3-р шат - шинж тэмдгүүд тогтмол, бүх систем, эрхтэнүүдийн ажил тасалдсан.

Кардиосклероз дараахь төрлүүд байж болно.

атеросклероз - судасны судас дээр атеросклерозын товруу үүсэх үр дүнд үүсдэг.
шигдээсийн дараахь
тархсан зүрх судасны эмгэг - зүрхний булчинг бүхэлд нь эмгэг процессоор бүрхсэн байдаг.
постмиокарди - миокард дахь үрэвсэлт үйл явц.

Өвчний эмчилгээ

Өвчтөнд зөвлөж буй хамгийн эхний зүйл бол хоолны дэглэм юм. Өөх тос, шарсан, гурил, давсалсан, тамхи татдаг хоол идэхийг зогсоох шаардлагатай. Үр тариа, тахианы мах, цацагт хяруул, гахайн мах гэх мэт хоолны дэглэмийг хязгаарлахыг зөвлөж байна, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо их идэхийг зөвлөж байна.

Түүнчлэн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг харуулав - боломжтой биеийн тамирын дасгал (усанд сэлэх, яаруу гүйх, алхах), аажмаар ачааллыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Эдгээр бүх арга хэмжээ нь эмийн эмчилгээнд туслах эмчилгээ бөгөөд үүнгүйгээр атеросклероз бүхий өвчтөнүүдэд сайжруулалт хийх боломжгүй юм.

Атеросклерозын зүрх судасны эмгэгийг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэх шаардлагатай вэ, эмчийн зүгээс зөвлөж байна, ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмийг өөрийн гараар авах боломжгүй юм.

Цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг жороор эмчилдэг - Кардиомагнил эсвэл Аспирин. Хүлээн авах нь товруу үүсэх явц удааширч, судас бөглөрөхгүй байх шаардлагатай. Эдгээр санг удаан хугацаагаар, тогтмол хэрэглэх нь миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм.

Цусан дахь липидийг бууруулдаг эмүүд: Симвастатин, Аторвастатин, Росувастатин. Нитроглицерин нь зүрхний титэм судасны өвчний дайралтад зориулагдсан байдаг боловч үр нөлөө нь богино хугацаанд байдаг, хэрвээ хуруугаа байнга дарах юм бол илүү урт нөлөө үзүүлдэг эм хэрэглэх нь зүйтэй.

Хүнд хавантай бол шээс хөөх эм Спиронолактон, Верошпироныг тогтооно, хэрэв эдгээр сангууд үр дүнгүй бол Фуросемидийг тогтооно. Үүнээс гадна цусны даралтыг бууруулж, зүрхний дутагдлын шинж тэмдгийг намдаах эмүүдийг тогтоодог: Эналаприл, Каптоприл, Лисиноприл.

Шаардлагатай бол эмчилгээний горимд бусад эмийг нэмж оруулдаг. Эмийн эмчилгээ үр дүнгүй байгаа тул мэс заслын эмчилгээг санал болгож байгаа бөгөөд энэ нь миокардийн цусны хангамжийг сайжруулахад чиглэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан таамаглалыг өвчтөнийг бүрэн оношлох, түүний ерөнхий байдлыг үнэлэх, хавсарсан өвчний илрэлийг хийсний дараа өгч болно. Статистик мэдээллээс харахад атеросклерозын зүрх судасны өвчин ноцтой болон амь насанд аюултай хүндрэл гараагүй, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, амжилттай хийж чадвал 100% амьд үлдэх тухай ярьж болно.

Амьд үлдэх хувь нөлөөлдөг бараг бүх хүндрэлүүд нь өвчтөн хожим нь эмчид хандсантай холбоотой, мөн мэргэжилтний зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй байгаатай холбоотой гэж би хэлэх ёстой.

Зүрх судасны өвчнүүд, түүний дотор атеросклерозын эмчилгээ нь урт бөгөөд нэлээд төвөгтэй тул хэрэв хүн эдгээр эмгэгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бол урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай байна. Өвчний шалтгааныг мэддэг тул атеросклерозын зүрх судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь юу болохыг ойлгоход хялбар байдаг.

Зөв зохистой хоол тэжээл. Хоол хүнс нь зөвхөн биед ашигтай байх ёстой бөгөөд үүнийг хамгийн бага хэмжээний тосоор чанаж болгосон байх ёстой, өөрөөр хэлбэл зөөлөн хоол хийх аргыг ашиглах ёстой. Өөх тос, тамхи татдаг хоолыг эрс багасгаж, давсны хэрэглээг багасгах хэрэгтэй.
Жингээ хэвийн болгох. Дутуу хөгшрөлт, бие махбод дахь олон асуудал илүүдэл жинтэй холбоотой байдаг. Хатуу, сулардаг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй, зөв, тэнцвэртэй хооллох нь хангалттай бөгөөд жин нь бие махбодид ямар ч хор хөнөөл, стрессгүйгээр хэвийн болдог.
Муу зуршлаас татгалзахаа мартуузай. Энэ бол зүрх судасны өвчнийг эмчлэх гол цэг юм. Тамхи татах, архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүний бүх систем, эрхтэн тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг, донтолт нь цусны судсыг устган, бодисын солилцооны үйл явцыг доройтуулдаг.
Идэвхтэй амьдралын хэв маяг нь аяыг хадгалах, бие махбодийг бүхэлд нь бэхжүүлэхэд маш чухал юм. Гэсэн хэдий ч спортод хэт идэвхтэй байх нь үнэ цэнэтэй биш, биеийн тамирын дасгал хийх боломжтой бөгөөд энэ нь хүнийг баяр баясгаланг өгдөг. Хэрэв гүйж, усанд сэлэх хүсэлгүй бол алхах эсвэл бусад идэвхтэй үйл ажиллагааг сонгох боломжтой.

Зүрхний өвчин, судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маяг юм. Харамсалтай нь сүүлийн жилүүдэд цөөхөн хүн эрүүл мэнддээ санаа тавьж, эмч нарын зөвлөгөөг сонсдог бол атеросклерозын зүрх судасны өвчин олон жилийн туршид үүсдэг өвчин бөгөөд үүнийг хурдан эмчлэх боломжгүй боловч үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Зүрхний шигдээсийн дараа кардиосклероз: ангилал, шалтгаан, эмчилгээ

Өвчтөний үхэлд хүргэдэг хамгийн аймшигтай, зүрхний титэм судасны эмгэг (CHD) -ийн илрэл нь миокардийн шигдээс ба зүрхний шигдээсийн дараа үүсдэг цочмог яаралтай нөхцөл гэж үзэж болно.

Ийм өвчнийг бие даан таних нь бараг боломжгүй юм, бид зөвхөн шүүрэл эсвэл склеротик эмгэгийг хөгжүүлэх боломжтой гэж үздэг.

Ихэнх тохиолдолд постинфарктийн атеросклероз зэрэг эмгэг судлаачдын гол илрэл нь зүрхний хэмнэл, өвдөлтийг хадгалах зэрэг өөрчлөлтүүд байж болно.

Зүрхний титэм судасны янз бүрийн илрэлүүдтэй хэрхэн харьцах, хэрхэн зөв ажиллахыг сурч мэдэх (хэрэв инфарктын дараах атеросклероз таны амьдралд гарч ирсэн бол), тайлбарласан нөхцөл байдал юу болохыг ойлгох нь чухал юм.

Энэ нөхцөл нь юу вэ?
Эмгэг судлалын ангилал
Юунаас үүдэлтэй вэ?
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг ба илрэл
Оношлогоо
Боломжит хүндрэлүүд
Асуудлын эмчилгээ
Урьдчилсан мэдээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энэ нөхцөл нь юу вэ?

Халдварын дараах кардиосклерозын тухай ойлголтоор зүрхний ишемийн эмгэгийн ийм хэлбэр (зүрхний титэм судасны өвчин) -ийг миокардийн хэсэг (түүний булчингийн утас) -ыг сорвижилтын холбогч эдээр сольж өөрчилснөөр илэрхийлэгдэх болно.

Зүрхний ишемийн цочмог хэлбэр, миокардийн шигдээсийн яаралтай нөхцөл байдал үүссэний дараа булчингийн эдэд сорви үүсч, атеросклерозын сорви нь анхдагч үхжил үүссэн газруудад үргэлж гарч ирдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Өөрөөр хэлбэл, зүрхний шигдээсийн дараах кардиосклероз нь IHD-ийн миокардийн шигдээс юм. Заримдаа үхжилд өртсөн миокардийн хэсгийг бүрэн эдгээхэд 3-4 долоо хоног болдог.

Тийм ч учраас онцгой тохиолдлоор зүрхний шигдээсээр өвчилсөн бүх өвчтөнүүд нэг болон бусад түвшний шигдээсийн дараах кардиосклерозоор оношлогддог бөгөөд ихэнхдээ эмч нар одоо байгаа атеросклерозын сорвины чанар, хэмжээг тодорхойлж чаддаг.

Харамсалтай нь, миокардийн шигдээсийн дараа авсан зүрхний булчингийн атеросклеротик сорви нь хангалттай уян хатан чанаргүй, агшилтгүй, ойролцоох миокардийн эдийг чангалж, деформаци хийдэг тул зүрхний чанарыг эрс дордуулдаг.

Эмгэг судлалын ангилал

Орчин үеийн клиник анагаах ухаан нь зүрх судасны эмгэгийн дараах хэлбэрийг тодорхойлдог (зүрхний ишемийн анхдагч өвчин эсвэл зүрхний титэм судасны эмгэгийн хамгийн түгээмэл илрэл гэж үздэг).

фокус хэлбэр
тархсан хэлбэр:
хавхлагын аппаратын гэмтэл бүхий эмгэг.

Postinfarction атеросклерозын фокусын миокардийн өөрчлөлт ихэвчлэн тохиолддог.

Булчингийн эдэд ижил гэмтэл нь миокардит хэлбэржсэн хэлбэрийн дараа тохиолдож болно. Үрэвслийн дараах фокусын кардиосклерозын мөн чанар нь холбогч сорви эдийн тодорхой тодорхой хэсгийг бүрдүүлэхэд оршино.

Энэ эмгэгийн ноцтой байдал нь дараахь шигдээсийн хүчин зүйлээс хамаарна.

Зүрхний шигдээсийн хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг үхжилийн миокардийн гэмтлийн гүн. Үений үрэвсэл нь булчингийн хананы бүх зузаан хүртэл тархсан тохиолдолд эмгэг судлал нь өнгөц, шилжилтийн шинжтэй байж болно.
Үений фокусын хэмжээ. Бид том фокусын эсвэл жижиг фокусын склеротик гэмтэлийн тухай ярьж байна. Цикатик гэмтлийн талбар нь том байх тусам зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдгүүд илүү тод байх тусам цаашдын оршин тогтнох магадлал бага байх болно.
Фокусыг нутагшуулах. Жишээлбэл, атриа эсвэл интервентрикуляр септа-ийн хананд байрлах голомтууд нь зүүн ховдолын ханан дээр cicatricial оруулгатай адил аюултай биш юм.
Үений үхжил үүссэн фокусын нийт тооноос. Энэ тохиолдолд хүндрэл гарах эрсдэл, цаашдын оршин тогтнох таамаглал нь үхжилийн анхдагч голомтын тооноос шууд хамаардаг.
Цахилгаан дамжуулах системийг гэмтээхээс. Зүрхний үйл ажиллагааны багцад нөлөөлдөг атеросклерозын фокус нь дүрмийн дагуу зүрхний үйл ажиллагаанд хамгийн ноцтой зөрчил үүсгэдэг.

Кардиосклерозын сарнисан хэлбэрийн талаар ярихад энэ төрлийн эмгэгийн үед миокардийн цикатик гэмтэлүүд хаа сайгүй жигд тархдаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.Кардиосклерозын энэ хэлбэр нь зөвхөн зүрхний цочмог шигдээс төдийгүй зүрхний титэм судасны архаг хэлбэрээр хөгжиж болно.

Зүрхний хавхлагын аппаратанд нөлөөлдөг кардиосклероз нь хамгийн ховор тохиолддог тул хавхлагууд нь холбогч эдийн бүтэцтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч эмч нар зүрхний хавхлагын ийм гэмтэлийн хоёр төрлийг ялгаж үздэг: хавхлагын дутагдал эсвэл түүний нарийсал.

Юунаас үүдэлтэй вэ?

Өвчин тус бүр тодорхой эх сурвалжтай байдаг гэж хэлэх боломжгүй юм. Зүрх судасны эмгэгийн хөгжлийн гол шалтгаан нь зүрхний титэм судасны өвчин (эсвэл зүрхний титэм судасны өвчин) гэж үздэг.

Кардиосклерозын хөгжлийн механизмын үүднээс авч үзвэл эд эсийн сорвижилтын шалтгаанууд байж болно.

зүрхний булчингийн цусан хангамж хангалтгүй болох гипокси, үхжилд хүргэдэг том титэм судасны нарийсалт.
миокардийн бүтцийг өөрчилж болох цочмог үрэвсэлт үйл явц,
Кардиомиопатийн тэлэлтийн хэлбэрээс шалтгаалан миокардийн хэмжээ огцом нэмэгдэж, суналт үүсдэг.

Нэмж дурдахад зүрх судасны өвчин, ялангуяа түүний явцын явц нь удамшлын болон тодорхой амьдралын хэв маягийн шинж чанарт нөлөөлж болно.

Зүрх судасны эмгэгийн явцыг хүндрүүлдэг.

зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний титэм судасны өвчний бусад хэлбэрийн дараа нөхөн сэргээх явцад зайлшгүй шаардлагатай биеийн тамирын дасгал дутагдалтай байдаг.
дадалгүй байх, муу зуршилтай байх,
хоол тэжээлийн дутагдал
байнгын стресс
зөв урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнээс татгалзах.

Харамсалтай нь, тайлбарласан хүчин зүйлсийн нөлөөнөөс болж жил бүр зүрх судасны өвчин олон тооны хүмүүсийн үхэлд хүргэдэг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг ба илрэл

Халдварын дараах кардиосклероз нь зүрхний эдэд сорви эдийн гэмтэл үүсгэдэг тул зүрхний архаг дутагдлын клиник илрэлийг энэ өвчний үндсэн илрэл гэж үзэж болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчтэй өвчтөнүүд дараахь зүйлийг гомдоллох болно.

биеийн тамир хөдөлгөөнгүй байсан ч
Цээжний цохилтын бууралтад хариу урвал үүсэх зэрэг зүрхний цохилт огцом нэмэгддэг.
уруул, үе мөч, хамрын эргэн тойронд шаргал өнгөтэй,
хэм алдагдал, жишээ нь тосгуурын фибрилляци эсвэл экстрасистол гэх мэт илүү төвөгтэй тохиолдолд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй давтагдах ховдолын тахикарди,
бие махбодид шингэний огцом хуримтлал үүсдэг - гидроторакс, гидроперикарди, асцит үүсэх нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Мөн зүрхний шигдээсийн дараах кардиосклероз нь миокардийн өмнө эрүүл бүсэд бүтцийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Зүрхний булчингийн эдүүд суларч, зүрхний хөндий томорч, энэ бүхэн нь бүхэл бүтэн эрхтэнг нөхөн сэргээхэд хүргэдэг.

Үүний үр дүнд асуудал нь зөвхөн зүрхний дутагдлын шинж тэмдгүүд нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Эдгээр өвчнүүд нь миокардийн шигдээс ба зүрхний шигдээсийн дараах зүрх судасны эмгэгүүд өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүйг ойлгох ёстой.

Гэвч энэ нөхцөл байдлын бага ноцтой хүндрэлүүдийн талаар эмч нар дууддаг.

зүрхний хэмнэлийн эмгэг,
тосгуурын фибрилляци, гадаад төрх
экстрасстол - миокардийн онцгой агшилт гэж нэрлэдэг.
зүрхний шигдээс, "шахах" миокардийн үйл ажиллагаа алдагдах,
судасны аневризм - зүрхний хананы эд эсийн тодорхой хэсгийг аюултай тэлэлт, цухуйсан, цус алдалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
зүрхний архаг дутагдал.

Үүний зэрэгцээ, анхан шатны асуудлын аливаа хүндрэл (зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс эсвэл зүрхний шигдээсийн дараах зүрх судасны өвчин) өвчтөний үхлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг эмнэлгийн статистик нотолж байна.

Өвчний хэлбэрийн ангилал

өвчингүйгээр урсдаг
гурван хэлбэрийн angina pectoris,
зүрхний хэмнэлийн эмгэг
зүрх судасны өвчин
зүрхний анхдагч баривчлах
зүрхний шигдээс.

Маягт бүр өөрийн гэсэн чиглэл, шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Angina pectoris

Энэ өвчний түгээмэл нэр бол angina pectoris юм. Атеросклерозын судасны атеросклерозын явцын онцлогоос хамааран дараахь төрлийн angina-г ялгаж үздэг.

анх боссон
тогтвортой - өвчин нь удаан хугацаанд, мэдэгдэхүйц өөрчлөлтгүй
тогтворгүй - өвчин урагшилж, миокардийн шигдээс эсвэл зүрхний анхан шатны баривчлах эрсдэлтэй байдаг.

Тогтвортой angina pectoris ч гэсэн байнгын илрэл бүхий эмгэг нь тогтворгүй олон янз байдалд орж болзошгүй тул хүндрэл гардаг.

Асуудлын эмчилгээ

Кардиосклерозын нөлөөнд автсан миокардийн талбайн функцийг бүрэн сэргээх боломжгүй гэдгийг ойлгох ёстой.

Иймээс инфарктын дараах зүрх судасны эмгэгийг эмчлэх нь ихэвчлэн склеротик үйл явцын явцыг зогсоох, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, асуудлын таагүй шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг.

Зүрх судасны өвчнийг эмчлэх эм нь зүрхний титэм судасны өвчинд хэрэглэдэг эмчилгээний аргуудтай маш төстэй бөгөөд зүрхний дутагдлыг арилгах эмийг нэмж өгдөг.

Дүрмээр бол ийм эмгэгийн үед дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

шээс хөөх эм
миокардийн бүтцийг сэргээх явцыг удаашруулах боломжийг олгодог ACE дарангуйлагч бүлгийн эмүүд.
цусны бүлэгнэлээс урьдчилан сэргийлэх антикоагулянт бодис
цусан дахь бодисын солилцооны эм,
хэм алдагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор янз бүрийн бета-хориглогч.

Хэрэв инфарктын дараах аневризм илэрвэл миокардийн шахах функцийг ихээхэн алдагдуулдаг бол эмчилгээг мэс заслын аргаар хийж, аневризмыг мэс заслын аргаар арилгаж болно. Ихэнхдээ тэд нэгэн зэрэг титэм судасны артерийн дамжуулалтыг хийж гүйцэтгэдэг.

Миокардийн амьдрах чадвар сайжирдаг тул өвчтөнд бөмбөлөгний ангиопластик эсвэл стентент хийлгэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилсан мэдээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Ихэнх тохиолдолд зүрхний шигдээсийн дараах кардиосклерозын асуудалтай тулгардаг өвчтөнүүдийн амьд үлдэх урьдчилсан таамаглалыг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

эрүүл, зүрхний шигдээс,
зүрхний булчин дахь эмгэг өөрчлөлтийн ноцтой байдал,
бүх титэм судасны артерийн бодит байдал.

Жишээлбэл, олон талт постинфарктийн атеросклерозын хөгжил нь хорин таван хувиас бага хувийг эзэлдэг бол өвчтөнүүдийн дундаж наслалт ихэвчлэн гурван жилээс хэтрэхгүй байдаг.

Халдварын дараах зүрх судасны өвчин (мөн зүрхний шигдээс гэх мэт) нь үхлийн аюултай өвчин тул эмч нар өвчтөнд асуудлыг дахин давтагдахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх бүх төрлийн арга хэмжээг яаралтай дагаж мөрдөх шаардлагатай гэж эмч нар зөвлөж байна.

Тодорхойлсон эмгэг судлалын тусламжтайгаар эмч нар нөхөн сэргээх хугацааг аль болох сунгахыг хичээдэг, учир нь аливаа хүндрэл нь шинэ сорвижилт үүсэхэд хувь нэмэр оруулна.

Эмгэг судлалын эмгэг дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай байна.

зөв хооллох (хортой хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийж, эрүүл, баяжуулсан хоолонд давуу эрх олгох),
стресс, мэдрэлийн цочролоос зайлсхийх хэрэгтэй
бие махбодийн хэт их хүч чармайлтыг хасахыг хичээдэг ч зөв эмчилгээний дасгалуудаас татгалзахгүй байх.
аль болох олон удаа цэвэр агаарт алхах хэрэгтэй.

унтах, амрахын ашиг тустай байдлыг хянах. Жишээлбэл, "Эрүүл" эмчилгээний дэр гэх мэт энгийн, хямд төсөр хэрэгслийн тусламжтайгаар хурхиралт, нойргүйдэлээс салах нь зайлшгүй чухал юм.

Дашрамд хэлэхэд Здоровын эмчилгээний дэр нь харшлын эсрэг материалаар хийгдсэн бөгөөд хэрэглэхэд бүрэн аюулгүй,

эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж, түүний бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөнө.

Эцэст нь хэлэхэд би инфарктын дараах кардиосклероз бол бүрэн эдгэрэх боломжгүй өвчин юм.

Чухал! Үнэндээ зүрхний ханан дээр байгаа бүх халдварын дараах сорвийг арилгах боломжгүй юм. Гэхдээ энэ нь энэ оношлогоо нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй гэсэн үг биш юм.

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, асуудлыг зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай бол өвчтөнүүд тэдний амьдралыг мэдэгдэхүйц уртасгах боломжтой. Энэ нь чухал юм!

Та зүрхний хэсэгт таагүй мэдрэмж (өвдөлт, шуугиан, түгжрэл) байнга тохиолддог уу?
Та гэнэт сул дорой, ядарсан мэт санагдаж магадгүй ...
Үргэлж дарамт шахалт байнга нэмэгддэг ...
Бага зэрэг бие бялдрын дасгал хийсний дараа амьсгал давчдах, юу ч ярихгүй байх тухай ...
Та удаан хугацааны туршид олон төрлийн эм ууж, хоолны дэглэм барьж, жингээ хасч байна ...