Чихрийн шижин өвчний үед шээх нь хэр давтамжтай байдаг

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь хэрхэн эмчилдэг вэ?

Чихрийн шижин бол энэ өвчний ноцтой үе шат руу шилжих хүртэл олон жилийн туршид мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илрэлгүйгээр хөгжих боломжтой ноцтой бөгөөд өвөрмөц өвчин юм. Чихрийн шижинтэй байнга шээх шалтгаан болдог. Эхнийх нь бие махбодид шингээж авах чадваргүй илүүдэл чихэрээс ангижрах хэрэгцээ юм. Цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх тусам хэт зузаан, наалдамхай болдог тул эсүүд ийм тунгаар чихрийн тунадасжилтыг даван туулж чадахгүй, шээс рүү орж дараа нь ялгардаг.

Хоёрдахь шалтгаан нь мэдрэлийн төгсгөлүүдийн гэмтэл, үрэвсэл, өвчний улмаас өдөөгдсөн булчингийн ая буурах, давсагны булчингууд орно. Заримдаа нөхцөл байдлыг шээс хөөх эм, шээс хөөх шинж чанартай хэд хэдэн бүтээгдэхүүнээс татгалзаж, тусгай хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөж болно.

Бусад шинж тэмдгүүд

Их хэмжээний гэрэл эсвэл бараг өнгөгүй шээс ялгарах, ацетоны үнэр гарах, жин огцом буурах зэрэг шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хоолны дуршил нэмэгдэх, тогтмол цангах, ядрах, хуурай ам, ховилд тааламжгүй загатнах мэдрэмж зэрэг нь чихрийн шижингийн хөгжлийг сэжиглэхэд тусалдаг. Байна. Үүнээс гадна хөлний хүнд байдал, хавагнах, нүдний хараа алдагдах, биеийн температур буурах, толгой өвдөх, толгой эргэх нь байнга ажиглагддаг.

Байнга шээх нь шингэн алдалт, цус нь өтгөн тууштай болоход хүргэдэг тул асуудалд анхаарал хандуулахгүй бол ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тэдний эрүүл мэндийн байдлыг хянахгүй өвчтөнд гипергликеми тохиолддог бөгөөд энэ нь ерөнхий шинж тэмдгүүдээс гадна төөрөгдөл, хямрал, хуурай ам, ялангуяа шөнийн цагаар хурдан импульсээр илэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний температурын эмчилгээ

Статистик мэдээллээс харахад чихрийн шижин нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 2 дахин их тохиолддог. Энэ тохиолдолд дааврын тогтолцооны гэмтэл, бие махбодид гарсан ерөнхий өөрчлөлтийн улмаас цэвэршилтийн үед өвдөх магадлал хамгийн өндөр байдаг. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өөр өөр шинж тэмдэгтэй байж болно.

Эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин 1-р хэлбэр, үүний шалтгаан нь бие махбодид шаардлагатай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй болох нь цочромтгой байдал, байнга хямрал, нойргүйдэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, арьсан дээрх мөөгөнцрийн илрэл, нойрмоглох, сулрах, дотор муухайрах, бөөлжих боломжтой байдаг. Дүрмээр бол залуу эмэгтэйчүүд эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт үйлдвэрлэсэн инсулины хэмжээ хэвийн байж болох бөгөөд өвчний шалтгаан нь бие махбодийн мэдрэмтгий чанар алдагдах явдал юм. Өдөр тутмын амьдралд энэ хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн "өндөр настнуудын чихрийн шижин" гэж нэрлэгддэг тул ихэнхдээ аажмаар хөгжиж, 40-45 жилийн дараа насанд хүрсэн үедээ илэрдэг. Энэ тохиолдолд гол шинж тэмдгүүд нь хөлний улайлт, өвдөлт, нойрмог, сул дорой байдал, алдагдал эсвэл эсрэгээр үсний өсөлт, дархлаа огцом буурах зэрэг мэдрэмжийн бууралт байж болно.

Эмэгтэйчүүдийн адил эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин нь байнга шээх, ерөнхий сулрал, ядаргаа дагалддаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчний илрэлийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь balanoposthitis, арьсны үрэвсэлт арьсны үрэвсэл юм. Магадгүй потенциал буурах, бэлгийн үйл ажиллагааг сулруулах.

Эрэгтэйд давсаг түргэн шээх нь түрүү булчирхайн булчирхай эсвэл түрүү булчирхайн өвчнийг илтгэдэг тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө оношийг зөв тогтоохын тулд нарийн онош тавих шаардлагатай байдаг.

Хүүхэд чихрийн шижин нь жингээ алдах, хүчтэй цангах, хоолны дуршил нэмэгдэх, нойргүйдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Охидын хувьд өвчин нь гадны бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэл дагалддаг. Үүнээс гадна ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд амнаас ацетон өвөрмөц үнэр гарч ирдэг.

Нарийвчлалтай оношлохын тулд цусны клиник шинжилгээг хийлгэж, түүний үр дүнгийн талаар мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай гэдгийг санах нь чухал юм.

Эрсдлийн бүс

Хэдийгээр чихрийн шижин өвчний урьдчилсан нөхцөлүүд олон байдаг ч чихрийн шижин, илүүдэл жинтэй удамшлын урьдал өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Үүнээс гадна, бие махбодийн хэт их ачаалал, байнгын стресст өртөх эрсдэлтэй хүмүүс байдаг. Гепатит, салхин цэцэг болон бусад вирусын халдвар, түүнчлэн инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй эсийн эвдрэлийг үүсгэдэг өвчин нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.

Нэмж хэлэхэд, нас ахих тусам чихрийн шижингийн мэдрэмтгий байдал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг бөгөөд энэ нь таны эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулж, эдгээр хүчин зүйлийн биед үзүүлэх нөлөөг, ялангуяа 40 жилийн дараа багасгахыг шаарддаг.

Чихрийн шижин өвчний үед хурдан шээх эмчилгээ нь энэ шинж тэмдгийн шалтгааныг олж тогтоох шаардлагатай. Шалгалт, дүн шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч цаашдын эмчилгээний аргууд нь бие биенээсээ эрс ялгаатай байж болно.

Чихрийн шижин өвчний улмаас би нүд алдаж болох уу?

Аль мэргэжилтэнтэй холбоо барих вэ

Эмч эсвэл эндокринологич өвчнийг оношлохоос гадна энэ асуудлыг эмчлэх эмчилгээний курс зурж болно. Энэ тохиолдолд шинжилгээний үр дүнг олж авсны дараа мэргэжилтэн зөвхөн эмчилгээний эмчилгээний курс төдийгүй бие даасан хоолны дэглэм, түүнчлэн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан тусгай дасгалын багцыг зааж өгөх ёстой. Байнга шээх нь асуудлын эхний шатанд давсагны булчингийн аяыг бэхжүүлэх зорилгоор тусгай дасгал хийдэг.

Шээс ялгаруулах норм ба эмгэг

Шээсний системд ноцтой өвчин тусаагүй тохиолдолд хүн өдөрт дунджаар 8 удаа бие засах газар руу явдаг. Аяллын тоо нь согтуу шингэн, зарим хоол хүнс, шээс хөөх эм хэрэглэх зэргээс шалтгаалдаг. Тиймээс, ARVI эсвэл тарвас хэрэглэх үед энэ хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой.

Хэрэглэсэн шингэний зөвхөн 1 хэсэг нь амьсгал, дараа нь бөөрөөр ялгардаг. Чихрийн шижин өвчтэй бол өдөр, шөнийн цагаар бие засах газар руу явах тоо 50 болж нэмэгдэх бөгөөд шээс ялгарах тоо нь үргэлж элбэг байх болно. Шөнийн цагаар өвчтэй хүн 5-6 удаа сэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх шалтгаан болдог

Чихрийн шижин дэх полиурийн илрэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ, глюкозын молекулууд татагдах үед шингэнийг татдаг тул бөөрний хоолой дахь осмотик даралт нэмэгддэг.

Нэг грамм глюкоз нь биеэс 20-40 мл шингэнийг зайлуулдаг, өөрөөр хэлбэл цусан дахь глюкоз их байх тусам илүү их ус алдах болно. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд түүнийг нөхөн сэргээх чадвар буурдаг. Хүнд өвчний үед шээс ялгаруулах нь өдөрт 10 ба түүнээс дээш литр хүрч чаддаг.

Усны алдагдал ихсэх нь цусан дахь чухал электролитийн дутагдал дагалддаг - судасны аяыг зохицуулдаг кали, натри.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь зөвхөн гипергликемитэй холбоотой байж болно. Полиури нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

Давсагны автономит чихрийн шижингийн нейропати.
Цистит ба пиелонефрит.
Чихрийн шижингийн нейропати.

Чихрийн шижингийн явц нь мэдрэлийн утас гэмтэхэд хүргэдэг. Хэрэв чихрийн шижинтэй нейропати нь давсаг руу тархвал бие нь давсагны аяыг хянах чадвараа алддаг тул чихрийн шижин, шээс ялгаруулах эмгэгийн хослолыг ихэвчлэн оношлодог.

Чихрийн шижин өвчний үед цистопати нь давсагыг хоослоход бэрхшээлтэй тулгардаг бөгөөд шээх нь шээсний дараа үлддэг бөгөөд энэ нь зогсонги байдал, бактерийн халдвар үүсгэдэг.

Чихрийн шижин байнга шээхэд хүргэдэг нэг шалтгаан нь давсаг эсвэл бөөрний үрэвсэл нэмэгдсэнтэй холбоотой байж болох юм. Цистит, нефрит зэрэг өвчин нь чихрийн шижин өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь дархлаа буурснаас болж шээс бэлгийн системийн үрэвслийн процессыг эмчлэхэд хүндрэл учруулдаг.

Нөхөн олговрын дутагдалтай чихрийн шижин өвчний хүндрэл болоход нефропати үүсдэг. Үүний тусламжтайгаар бөөрний гломерули нь судасны хана, гломерули дотор байнга нэмэгдэж буй даралтаас болж устдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний ачаалал нэмэгдэх нь тэдний үйл ажиллагааны хангалтгүй байдлын шинж тэмдгүүд нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижин дэх полиурийн илрэл

Чихрийн шижин өвчний үед их хэмжээний шингэн ууснаас зайлуулахгүй байх, шээс ялгаруулах хэмжээ нэмэгдэх, байнгын цангах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг нь инсулины дутагдлын анхны дохио юм.

Эхний төрлийн чихрийн шижин өвчний үед эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг бөгөөд инсулины эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол хурдан нэмэгддэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед хуурай ам аажмаар нэмэгдэж, шээх нь бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй бөгөөд өвчтөнүүд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх магадлалтай.

Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь өдрийн цаанаас үл хамааран өвчтөнд санаа зовдог бөгөөд өдрийн цагаар шөнийн цагаар илүү их шээс ялгардаг. Их хэмжээний шээх, шөнийн цагаар барих чадвараа алддаг. Enuresis-ийн дүр төрх нь хүүхдүүдэд ажиглагддаг боловч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өндөр настай хүмүүст илэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний ердийн шинж тэмдгүүдээс гадна - сул дорой байдал, цангалт, өлсгөлөн, эмэгтэйчүүдэд байнга шээх, загатнах нь бэлэг эрхтэний хэсэгт илэрдэг. Энэ нь анатомийн шинж чанар, шээсэнд глюкоз агуулагдахтай холбоотой бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн хөгжилд сайн орчин болдог.

Салст бүрхүүлийн хамгаалалтын шинж чанар буурч, дархлааны тогтолцоог зөрчсөн нь цистит үүсэхэд хүргэдэг. Давсагны үрэвслийн үрэвсэл нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Шээх үед өвдөх, өвдөх.
Температурын өсөлт.
Булингартай шээсийг тусгаарлах.
Байнга, өвдөлтгүй шээх.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх циститийн явц нь давтагдах, удаан үргэлжлэх, клиник шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг зэргээр тодорхойлогддог. Эрэгтэйчүүдэд glans бэлэг эрхтнийг шээсээр цочроох нь чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн архаг явцтай, байнгын явцтай байдаг balanoposthitis-д хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний цаана түрүү булчирхайн аденома үүсэх нь шээсний гаралтыг зөрчихийг хурдасгадаг. Шээс ялгаруулах нь байнга, хүчтэй болдог, ялангуяа шөнийн цагаар. Түрүү булчирхайн булчирхай томрох тусам давсагийг шахдаг бөгөөд энэ нь шээс ялгарах явц удаашрахад хүргэдэг.

Чихрийн шижин, аденома дахь шээсний дутагдал нь шээс үүсэх, давсагны хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой байдаг. Түрүү булчирхайн аденомын үед чихрийн шижингийн үрэвсэл үүсч, цистопати нь ихэнхдээ инсулинээс хамааралтай хүнд, нөхөн төлбөргүй чихрийн шижинтэй эрчүүдэд нөлөөлдөг.

Энэ тохиолдолд давсаг нь хэвийн агшилт хийх чадвараа алдаж, өвчтөнүүд түүний хэт халалтыг мэдэрдэггүй.

Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижингийн хоёр дахь хэлбэр нь түрүү булчирхайн үрэвслийн процесс дагалддаг. Простатитын өвчлөл нь метаболизын үйл ажиллагаа буурч, үрэвслийн урвалд өртөмтгий байдаг. Простатит нэмэгдсэнээр шээс ялгаруулах эмгэг нэмэгддэг.

Бага насны хүүхдүүдэд полиури өвчнийг илрүүлэх нь илүү хэцүү байдаг, ялангуяа живх хэрэглэдэг бол. Тиймээс эцэг эхчүүд цангах, сэтгэлийн түгшүүр, нойрмоглох зэргээс болгоомжлох хэрэгтэй. Ийм нялх хүүхэд, хоолны дуршил сайтай ч жингээ муу авдаг.

Чихрийн шижингийн дэвшилтэт илрэл нь амнаас эсвэл шээснээс ацетоны үнэр юм.

Чихрийн шижин өвчний үед давсаг, бөөрний гэмтэл

Чихрийн шижин өвчний давсаг нь автономит нейропати үүсэхэд нөлөөлдөг. Ердийн үед давсагийг 300 мл шээсээр дүүргэх нь шээс ялгаруулах шалтгаан болдог ба цистопатит өвчтэй өвчтөнүүд 500 мл-тэй ч гэсэн үүнийг мэдэрдэггүй. Шөнийн цагаар шээх нь байхгүй, давсагны хэмжээ хэт ихэссэн ч шээс ялгаруулах шинж тэмдэг илэрдэг.

Давсаг бүрэн хоослохгүй, шээсний урсгал сул, шээх нь урт болдог. Ариун цэврийн өрөөнд орох үеэр өвчтөнүүд шээс гоожиж байна гэж гомдоллодог. Урт хугацааны туршид цистопати нь бүрэн шээсний дутагдлыг бий болгодог.

Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл үүсэх нь бөөр, бөөрний судасны шүүлтүүрийн аппаратыг устгахтай холбоотой нефропати үүсгэдэг. Чихрийн шижингийн энэхүү хүндрэл нь бөөрний дутагдал, бие махбодийг хорт бодисоор хордуулдаг бөгөөд үүнийг арилгах нь бөөрийг даван туулах чадваргүй юм.

Чихрийн шижингийн нефропатийн шинж тэмдэг нь:

Шээсний хэмжээ ихсэх.
Уургийн шээсэнд харагдах байдал.
Дотор муухайрах, бөөлжих.
Цусны даралт ихсэлт.
Арьсны хүчтэй загатнах.
Толгой өвдөх.
Прогрессив сул тал.

Нөхцөл байдал муудаж байх үед бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн түвшин маш их буурч өвчтөний амь насыг аврахын тулд гемодиализтай холбогддог.

Чихрийн шижинтэй байнга шээх нь хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарч хийгддэг боловч чихрийн шижин нь шээсний гаралтыг зөрчих гол хүчин зүйл байдаг тул тэдгээрийг гипергликемийн нөхөн төлбөрөөр эхэлдэг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины тунг тохируулж, богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин (хоолны өмнө) шилждэг.

Хэрэв эмчилгээг цусан дахь сахар бууруулдаг шахмалаар тогтоосон бол удаан хугацааны инсулинаар хангаж эсвэл ийм өвчтөнүүдийг инсулин эмчилгээнд бүрэн шилжүүлдэг. Та чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хоолны дэглэмийн зарчмуудыг баримтлах хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл энгийн элсэн чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр зэргийг бүрэн татгалзсанаас болж нүүрс усыг хязгаарлах хэрэгтэй.

Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтвортой байлгахад хэцүү бол өвчтөнүүдийг бага нүүрсустөрөгчтэй хоолонд шилжүүлж, цэснээс гликемийн индекс багатай бүтээгдэхүүнийг сонгохыг зөвлөж байна. Түүнээс гадна чихэрлэг тосыг бага хэмжээгээр хэрэглэдэг. Хоёрдахь хязгаарлалт нь амьтны гаралтай өөх тос бүхий хоол хүнстэй холбоотой.

Шээс хөөх шинж чанартай бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн цистопатийн эмчилгээг өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг эм, антиоксидант, витамин агуулдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн яаралтай байгаа эсэхээс үл хамааран дөрвөн цаг тутамд бие засах газар руу явахыг зөвлөж байна.

Хүнд зөрчлийн хувьд катетерийг зөвлөж байна. Өвчтөн өөрөө хийх боломжтой (зохих сургалттай), 4-6 цагийн завсарлагатай байдаг.

Чихрийн шижингийн нефропатийн хөгжилд ийм хязгаарлалтыг 1 кг жин тутамд 0.7 г хүртэл уургийн хэмжээг бууруулж нөхдөг.

Тиймээс чихрийн шижингийн нефропатийн хоолны дэглэм бол хоолны дэглэм дэх махан хоолыг багасгаж, цагаан хоолтон болох хоолны дэглэмд шилжсэн тохиолдолд та өдөрт нэг удаа уурын загасны хоол эсвэл шөл хийж болно. Давсыг бас багасгаж эсвэл хасдаг.

Энэ нийтлэл дэх видеон дээр чихрийн шижин өвчний улмаас байнга шээх шалтгаан болж байгаа сэдвийг үргэлжлүүлэн авч үздэг.

Эмгэг судлал ба этиологи

Полиурийн илрэл нь өндөр глюкозтой шууд холбоотой байдаг. Өсөн нэмэгдэхтэй зэрэгцэн глюкоз нь шингэнийг (1 г бодис тутамд 40 мл шингэн) шингээж авах боломжтой байдаг тул шүүлтүүрийн эрхтэний даралт нэмэгддэг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүний хэрэглэсэн усны урвуу шингээлт нь бодисын солилцооны асуудлаас болж алдагддаг. Үүний үр дүнд шингэний алдагдал өдөрт 10 литр хүрч болно.

Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байнга шээх нь зөвхөн гипергликемийн шинж тэмдгээр илэрдэггүй тул эмгэг үүсдэг.

Чихрийн шижингийн нейропати өвчтэй бол
Пиелонефрит эсвэл цистит үүсэх үед
Давсагны нейропати өвчнөөр.

Өвчний урт хугацааны явц нь мэдрэлийн эсийн мэдрэмтгий байдалд нөлөөлдөг тул үр дүнд нь хуримтлагдсан шээсийг бие махбодид нөхөхөд хэцүү байдаг. Давсагны нейропати үүсэх үед шээс ялгаруулах нь ихэвчлэн тохиолддог. Чихрийн шижин өвчний үед байнга шээх нь өөр нэг шалтгаан бол бөөр эсвэл давсагны халдварын хөгжил юм.

Давсаг устгах

Чихрийн шижин өвчний үед давсаг нь автономит нейропати үүсэх үед хэвийн ажиллахаа больдог.

Ердийн үед хүн 300 мл шээс хуримтлагдах үед шээс ялгаруулах мэдрэмж төрдөг бол цистопати өвчтэй бол өвчтөнүүд үүнийг 500 мл хүртэл мэдэрдэггүй. Шөнийн цагаар үүнээс болж үл тэвчих шинж илэрч болно.

Шинж тэмдгүүдээс гадна:

Давсаг дутуу хоослох,
Шээсний урсгал сул байна
Урт удаан жорлон,
Ариун цэврийн өрөөнд орох хооронд шээсний урсгал
Цистопати удаан үргэлжилсэн курс хийснээр шээсний үрэвсэл үүсдэг.

Бөөрний асуудал

Чихрийн шижин өвчний үед бөөр нь ихэвчлэн нефропати өвчнөөр өвддөг бөгөөд энэ нь шүүлтүүрийн функцийг устгах шинж чанартай байдаг. Үүний үр дүнд бөөрний дутагдал үүсч, бие нь хорт бодисоор хорддог бөгөөд бие махбодид удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд бөөрөөр гадагшилдаггүй.

Уураг шээсэнд хавсаргана
Бөөлжих, дотор муухайрах
Шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн,
Өндөр даралт
Арьс загатнадаг
Сул дорой байдал, толгой өвдөх.

Амьдралын байдал доройтож, бөөрний булчирхайн үйл явцыг хурдасгахад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гемодиализ эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Байнгын шээх эмчилгээний арга

Чихрийн шижин өвчний үед бөөр, давсагны асуудлыг оношлоход янз бүрийн эмч нар оролцдог боловч эндокринологич, эмчилгээний эмч үргэлж оролцдог. Нэгдүгээрт, цус, шээсний шинжилгээг томилж, дараа нь эмч нар хоолны дэглэм, тусгай биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол тодорхой эмийг тогтооно.

Хэрэв эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй, цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр байвал элсэн чихрийн түвшинг бууруулах эмийг тогтооно.

Шаардлагатай эмчилгээ дутмаг байгаа нь чихрийн шижингийн insipidus үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

Үүнийг зөвхөн дааврын эмээр эмчлэх боломжтой бөгөөд шахмалыг хэрэглэх нь амьдралын төгсгөл хүртэл хэвээр үлдэнэ.

Байнга шээхтэй хооллох хоолны дэглэмийн онцлог

Чихрийн шижин байнга давтагдах үр дүнтэй эмчилгээ нь тэнцвэртэй хооллолтоос эхэлдэг. Энэ нь нүүрс ус, өөх тосны зохистой хязгаарлалтыг шаарддаг.

Энгийн элсэн чихэр, чихэр, цагаан гурилан бүтээгдэхүүнээс бүрэн татгалзах шаардлагатай. Хязгаарлалт нь амьтны гаралтай өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүнүүдэд хамаарна. Амтат бүтээгдэхүүнийг хүлээн авах боломжтой боловч хязгаарлагдмал хэмжээгээр авах боломжтой.

Нефропати өвчтэй бол өвчтөнд хоолны дэглэм дэх уургийн бүтээгдэхүүний хэмжээг бууруулахад анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Давс нь мөн хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдсан эсвэл хэрэглээний хэмжээ хэд дахин буурдаг. Нефропатитай бол 1 кг жинд өдөрт 0.7 г-аас ихгүй уураг идэхийг зөвлөж байна.

Шээс ялгаруулах чадваргүй байдал

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн эмгэг судлал нь шээсний тогтолцооны бүтцийн онцлогоос шалтгаалан эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн хөгждөг. Өвчин удаан үргэлжилж байгаа тохиолдолд тулалтын тоог хянах нь маш хэцүү болно.

Асуудлыг цаг тухайд нь анхаарч үзвэл зохих эмчилгээ хийх боломжтой болно.

Шээс хөөх эмийг хоолны дэглэмээс хасах нь цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Аарцгийн эрхтнүүдийн булчинг бэхжүүлэх зорилгоор физик эмчилгээ хийдэг.
Байнга шээх эмчилгээний тухайд эмийн эмчилгээг элсэн чихэр бууруулж, хавсарсан өвчнийг эмчлэх зорилгоор сонгодог.

Халдваргүйжүүлэх эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Байнга шээхээс урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв чихрийн шижин илэрсэн бол эрүүл мэндийг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, түүний дотор байнга шээх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Эндокринологич болон холбогдох мэргэжилтнүүдийн үзлэгт тогтмол хамрагдах.
Дархлааны системийг анхаарч, халдвараас хамгаалахын тулд вакцинжуулалтыг цаг тухайд нь хийх.
Зөв хооллоорой, хортой хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх.
Шээсний замын халдвараас хамгаалахын тулд хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.
Өдөр тутмын амьдралдаа стрессийг багасгах.
Сайхан амарч байгаарай.

Түүнчлэн чихрийн шижин өвчний үед хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, хоолны дэглэмийг чанд баримтлах шаардлагатай байдаг. Дасгал нь заавал байх ёстой, гэхдээ энэ нь төвөгтэй биш байх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг эмч нарын заавар, зөвлөмжийг зөрчихгүйгээр тогтмол хийж байх ёстой. Бүх шаардлага, хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар чихрийн шижин өвчний бүх хүндрэлийг, тэр дундаа байнга шээх нь бүрэн арилгах боломжтой байдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх шалтгаан, арга

Өвчний клиник илрэл
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Суулгалт ямар аюултай вэ
Оношлогооны арга хэмжээ
Суулгалтыг эмчлэх гол зөвлөмж
Ямар эм нь үргэлж ойр байх ёстой
Ардын анагаах ухаан
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?

Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Чихрийн шижин өвчний үед онцгой анхаарал шаарддаг тул гол аюул нь шингэн алдалтын магадлал юм. Эмгэг судлалын хөгжлийн хүчин зүйлүүд нь өөр өөр байж болно, мөн хавсарсан шинж тэмдгүүд. Үүнээс гадна хүнд байдал, динамик, нөхөн сэргээх арга хэлбэрүүд өөр өөр байдаг. Тогтмол суулгалт нь ухаан алдаж, кома үүсгэдэг.

Өвчний клиник илрэл

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, арьсан дээр тууралт гарах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Цочрол, нийт сул тал байх магадлалтай. Зарим тохиолдолд өтгөний хэмжээ ихсэх, уур уцаартай болох, эвгүй үнэр олж авах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүний дотор 24 цагийн дотор ялгадсыг есөн удаа гаргаж чаддаг.

Хэрэв Крон өвчний улмаас суулгалт, халуурах, турах, жихүүдэслэх зэрэг асуудал гарч ирдэг. Амны хөндийд их хэмжээний шархлаат гэмтэл гарч ирдэг. Автономит системийн ажлын өөрчлөлт нь дараахь байдлаар илэрдэг.

гэдэс хоослох, ялангуяа өглөө нь,
шөнийн турш архаг гүйлгэж
давсагны үйл ажиллагааны алдагдал
хуурай ам
нойрмоглох
defecation-ийн хяналтыг алдах - өтгөн нь дур мэдэн суллагддаг.

Глюкозын индекс их хэмжээгээр нэмэгдэхэд байнгын цангалт үүсч, өвчтөн нэмэгдэж буй шингэнийг хэрэглэдэг. Албадан шээх нь электролит аажмаар алдагдахад хүргэдэг бөгөөд үүнээс шингэн алдалт л нэмэгддэг.

Чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Гол хүчин зүйл бол вирус эсвэл бактерийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн биед нэвтрэн орох явдал юм. Энэ нь ходоод гэдэсний үрэвсэл, цусан суулга, гэдэс, бусад олон өвчний үүсгэгч бодис байж болно. Үүний өөр нэг шалтгаан нь цавуулаг энтеропати гэж нэрлэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн үр тарианы ургамал дахь уургийн нэг хэсгийг шингээхээ болино.

Чихрийн шижин өвчний үед суулгалт нь цочромтгой гэдэсний хам шинжийн үр дүнд үүсч болно. Нөхцөл байдал нь helminths эсвэл бактери байхгүй гэдгээр тодорхойлогддог боловч гажигийн хүчтэй эмгэг байдаг. Ихэвчлэн эмгэгийн төрх нь мэдрэлийн тодорхой гэмтэл болох Crohn-ийн өвчинд нэрвэгддэг.

Бие даасан эмийн талаар бүү мартаарай. Энэ нь анхаарал татахуйц зүйл юм, суулгалт нь зөвхөн laxatives-аас өдөөгддөг төдийгүй магни агуулсан антацид, хэм алдагдал эмчлэх эм, зарим төрлийн антикоагулянтууд юм. Энэ жагсаалтад кали, Digitalis болон зарим шээс хөөх эм агуулсан нэгдлүүд орсон болно.

Суулгалт ямар аюултай вэ

Өмнө дурьдсанчлан энэ байдал нь шингэн алдалтыг өдөөж, улмаар кома үүсгэдэг. Үүний үр дүнд бие махбодид их хэмжээний шингэний нөөц алдагдаж, хоол боловсруулах замд үүнийг нөхөх шаардлагатай байдаг - үүнийг цуснаас авдаг. Дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

энэ нь эсийн бүтэц нь өтгөрч, цусны эргэлтийг багасгаснаар шингэнийг шингээдэг гэсэн үг юм.
глюкозын үзүүлэлтүүд хурдацтай нэмэгдэж,
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин эсэргүүцэх эрсдэл өндөр байдаг, харин бөөр нь өвдөж, туйлын доройтолд хүргэдэг.

Суулгалт, дотоод шүүрлийн эмгэг дагалддаг халдварт өвчний хослолыг маш аюултай гэж үздэг. Энэ нь аливаа халдвар гликеми нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Шингэн алдалт нь шалгуур үзүүлэлтийг улам бүр өдөөдөг.

Оношлогооны арга хэмжээ

Шалгалт, бие махбодийн үзлэгийг хийж, шингэн алдалтын шинж тэмдэг, жишээлбэл, тургор арьсны хуурайшилт, хүндрэл, зүрхний цохилт нэмэгдэж, цусны даралт өөрчлөгддөг. Бүтэн гастроскопи, колоноскопи, ирригоскопи, сигмоидоскопи хийдэг. Эдгээр нь ходоод гэдэс, том гэдэсний дотоод ханыг судалж, салст бүрхэвч, үрэвслийн процессыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Мэс заслын програмыг хийж, ялгадсыг өт байгаа эсэхийг шалгана. Шаардлагатай алхамыг хэт авиан, микроскоп гэж нэрлэдэг. Нөхөн сэргээх курс дууссаны дараа дахин оношлох нь урьдчилсан нөхцөл болно гэдгийг анхаарч үзээрэй.

Чихрийн шижин өвчний үед кетоацидозын шинж тэмдэг, эмчилгээ

Чихрийн шижингийн кетоацидоз бол чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл бөгөөд хүний амь насанд аюул заналхийлж, кетон үүсэх (өөх метаболизмын нэмэлт бүтээгдэхүүн) хөгжиж эхэлдэг.

Ийм нөхцөлд чихрийн шижингийн кома үүсч болно, эмчилгээ нь нэлээд төвөгтэй, урт байдаг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин дэх кетоацидозын шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Кетоацидозын үед дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

толгой өвдөх
хүчтэй цангах
байнга шээх
булчингийн өвдөлт
жимсний амьсгал
хоолны дуршил алдагдах
бөөлжих
хэвлийн өвдөлт
хурдан амьсгалах
цочромтгой байдал
нойрмоглох
булчингийн хөшүүн байдал
тахикарди
сул тал, ерөнхий байдал
сэтгэцийн тэнэг.

Чихрийн шижингийн кетоацидоз бол цусан дахь инсулин хангалтгүй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг юм. Хэдийгээр энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тохиолдож болно.

Кетоацидозын шалтгаан:

янз бүрийн гэмтэл
биен дэх үрэвслийн процессууд,
халдварт халдвар
мэс заслын оролцоо
атиптик антидепотик, шээс хөөх эм, даавар болон глюкокортикоидууд ууж,
жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх,
инсулин үйлдвэрлэхээ больсон нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг зөрчих.

Өвчинг тодорхойлохын тулд та шээсний ацетон, элсэн чихрийн цусны шинжилгээ өгөх ёстой. Анхны өөрийгөө оношлохын тулд шээсэн дэх кетон биеийг тодорхойлох тусгай туршилтын туузыг ашигладаг.

Хүнд зэргийн хувьд чихрийн шижингийн кетоацидоз нь гурван төрлийн байж болно: хөнгөн (бикарбонат 16-22 ммоль / л), дунд (бикарбонат 10-16 ммоль / л) ба хүнд (бикарбонат 10 ммоль / л-ээс бага).

Чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээний тодорхойлолт

Эмчилгээний зорилго нь усны тэнцвэрийг сэргээх, калийн түвшин, хүчиллэг, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах явдал юм.

Эхний алхам бол инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж, өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг шалтгааныг арилгах хэрэгтэй.

Бага зэргийн кетоацидозын үед шингэний алдагдлыг хэт их уух, инсулиныг арьсан доорх тариагаар нөхөх шаардлагатай.

Дунд зэргийн хүндийн үед эмийн хэмжээг 4-6 цаг тутамд 0.1 U / кг хурдацтай нэмэгдүүлдэг. Инсулиныг арьсан дор болон булчинд тарих замаар хийдэг. Нэмж дурдахад спленины арьсан доорх эмчилгээ, аскорбины хүчил, энтеросорбент, Панангин, Эссенсари зэрэг эмийг тогтооно. Үүнээс гадна сод цэвэрлэх бургуйг цэвэрлэх зорилгоор хийдэг.

Өвчин хүнд тохиолдолд эмчилгээг чихрийн шижингийн кома эмчлэх аргуудын тусламжтайгаар хийдэг.

инсулин эмчилгээ (судсаар),
бөөр, зүрх судасны тогтолцоог хэвийн болгох,
гипокалиеми залруулах,
бактерийн эсрэг эмчилгээ (халдварт өвчний хүндрэлийг эмчлэх),
шингэн сэлбэх (изотоник натрийн хлоридын уусмалыг нэвтрүүлэх замаар бие дэх шингэнийг нөхөх).

Чихрийн шижингийн кетоацидозын эмнэлэгт хэвтэх

Өвчтөнүүд эрчимт эмчилгээний тасагт, эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж байна. Бүх чухал үзүүлэлтүүдийг сайтар хянах шаардлагатай. Хяналтыг дараах байдлаар гүйцэтгэдэг.

Ерөнхий шинжилгээ (цус, шээс) -ийг элссэн даруйдаа, дараа нь 2-3 хоног тутамд хийдэг.
Креатинин, мочевин, сийвэнгийн хлорид, үлдэгдэл азотын цусны шинжилгээг нэн даруй, дараа нь 60 цаг тутамд хийх ёстой.
Цаг тутамд экспресс цусны шинжилгээ хийдэг. Шалгуур үзүүлэлт 13-14 ммоль хүртэл буурч, шинжилгээг 3 цаг тутамд хийдэг.
Ацетоны агууламжийн шинжилгээг эхний 2 өдөр 12 цаг тутамд, дараа нь 24 цаг тутамд хийдэг.
Цусан дахь кали, натрийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээг 12 цаг тутамд хийдэг.
Хүчиллэг суурь тэнцвэрийг хэвийн болгохын өмнө 12-24 цаг тутамд рН-ийн түвшинг тодорхойлох шаардлагатай.
Артерийн болон төвийн венийн даралт, судасны цохилт, биеийн температурыг тогтмол хянах шаардлагатай (2 цаг тутамд).
Өдөрт дор хаяж 1 удаа ЭКГ-ын уншилтыг авах шаардлагатай.
Шингэн алдалтыг арилгах, өвчтөн ухаан алдах хүртэл шээх нь хяналтанд байдаг.
Хоол тэжээлийн дутагдал, архаг архидалт өвчтэй өвчтнүүдийг фосфороор шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд чихрийн шижингийн кетоацидоз

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь цаг тухайд нь оношлогдоогүйн улмаас энэ нөхцөл байдал анх удаа хүүхдүүдэд тохиолддог. Харагдах шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь нарийн байх ёстой, яагаад гэвэл энэ нь кетоацидоз хэр олон удаа тохиолдохоос хамаарна.

Энэ өвчин нь чихрийн шижин өвчтэй Африк гаралтай Америк, Испанийн хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Орос улсад чихрийн шижингийн кетоацидоз нь хүүхдийн 35% -д чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрт ажиглагддаг.

Эмчилгээ нь насанд хүрэгчдийнхтэй адилхан тул шууд эхлэх хэрэгтэй. Нөхөн сэргээлтийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр тархины хаван үүсэх эрсдэлтэй тул шингэний хэрэглээг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн кетоацидозын үр дагавар ба урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв шээсээр кетоны бие олдвол түүнийг биеэс гадагшлуулах, мөн өвчний бусад шинж тэмдгүүдийг арилгах арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үүнээс гадна, та чихрийн түвшинг хянах, цаг тухайд нь идэх, согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах, бие махбодийн дасгал хөдөлгөөн, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Үрэвсэлт үйл явц (тонзиллит, амьсгалын замын цочмог халдвар, томуу), халдвар, цус харвалт, миокардийн шигдээс, янз бүрийн гэмтэл, мэс заслын арга хэмжээ, жирэмслэлтийн үед кетон бие махбодийн тоог нарийн хянах шаардлагатай.

Хэрэв та эмчээс цаг тухайд нь зөвлөгөө авахгүй, шаардлагатай эмчилгээг хийхгүй бол өвчин комын аюулд нэрвэгддэг бөгөөд үүнээс гадна үхэлд хүргэх аюултай. Залуу насандаа орчин үеийн эмчилгээ хийснээр кетоацидозтой холбоотой нас баралтын хувь буурсан байна. Хөгшрөхөд эрсдэл хэвээр үлддэг тул шалтгаан, шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэх шаардлагатай байна.

Гэртээ инсулины дутагдлыг элсэн чихэртэй ундаа (3 хоолны халбага элсэн чихэр эсвэл зөгийн бал, чихэрлэг жимсний жүүсээр хийсэн цай) ашиглан нөхөж өгдөг.

Яагаад чихрийн шижинтэй байнга шээх тохиолддог вэ?

Өвчин эмгэгийн үед бие махбодид тохиолддог үйл явцыг ойлгохыг хүсч байгаа хүмүүс чихрийн шижинтэй, байнга шээх нь өдөр, шөнөгүй амрахгүй байхыг гайхдаг. Энэ асуултын хариулт нь бөөр, давсаг болон тэдгээрийн үйл явцад нөлөөлдөг бодисын солилцооны эмгэгийн онцлог шинжүүдэд нуугддаг.

Шалтгаан ба шинж тэмдгүүд

Мэргэжилтнүүд шээсний давтамжид нөлөөлдөг хоёр тэргүүлэх хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Юуны өмнө энэ нь илүүдэл глюкозыг биеэс зайлуулах физиологийн оролдлого юм. Дараагийн хүчин зүйл бол өвчний хөгжлийн улмаас үүссэн мэдрэлийн төгсгөлүүдэд гэмтэл учруулдаг. Энэ талаар ярихад давсагны өнгө сул, цаг хугацааны явцад өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй болоход анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний үед ийм шээсийг зайлуулах нь ховор тохиолддог тул зарим эм, хоолны дэглэмээс татгалзах боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч, танилцуулсан өвчний хувьд энэ болон тодорхой биеийн тамирын дасгалууд тийм ч үр дүнтэй байдаггүй тул тодорхой нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Чихрийн шижин өвчний үед ийм үйл явц яагаад үүсдэгийг илүү сайн ойлгохын тулд эхлээд эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй танилцах хэрэгтэй.

Эмнэлзүйн илрэлийг тэмдэглэхдээ хөнгөн шээсийг их хэмжээгээр хуваарилах, түүнчлэн гэнэтийн турах зэргийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Цаашилбал, inguinal region-д өндөр ядрах, загатнах зэрэгт анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Эмэгтэй төлөөлөгчдийн хувьд танилцуулсан асуудлууд нь жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд, бие махбодийн ажилд ноцтой өөрчлөлтүүд, түүний дотор дотоод шүүрлийн тасалдал гарсан үед улам бүр дордож эхэлдэг.

Эмэгтэйд байнга шээх нь дээд эсвэл доод мөчдийн эвгүй байдал, байнгын цангалт гэх мэт шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг.

Үүнээс гадна шинжээчид хүүхдүүдэд (ялангуяа охидод) хамгийн их тохиолддог хуурай ам, түүнчлэн бэлэг эрхтэний үрэвсэл зэрэг илрэлийг харгалзан үзэхийг шаарддаг. Дараахь зүйлийг анхаарч үзэх шаардлагатай байна.

нярай болон бага насны хүүхдэд ялгадас гарах хэмжээг тодорхойлох нь илүү хэцүү байдаг, ялангуяа живх хэрэглэдэг бол,
хүүхдэд гарч ирж буй эмгэгийг тодорхойлох нь байнгын цангах, байнгын түгшүүр, уйлах зэргээр боломжтой болно. Үүнээс гадна, биеийн жин багатай, удаан суугаа зан үйлийн талаар мартах ёсгүй,
амнаас гарсан хүүхэд ацетоныг үнэрлэж чаддаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний тодорхой шинж тэмдэг юм.

Хэрэв өвчний хөгжлийн сэжиг байгаа бол холбогдох бүх үзлэгт хамрагдаж, нөхөн сэргээх курс эхлэхийн тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.