Чихрийн шижин өвчний нүдний эмчилгээ > Чихрийн шижингийн хүндрэл

Чихрийн шижин өвчтнүүд эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандаж, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах хэрэгтэй. Учир нь аливаа буруу үйлдэл нь ноцтой хүндрэл, түүний дотор ретинопати зэрэг өвчнийг өдөөж болзошгүй юм. Энэ байдал нь алсын харааг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдах, нүдэнд харагдахуйц зургийг бүдгэрүүлэх эсвэл хөшигний харагдах байдал зэргээр тодорхойлогддог.

Чихрийн шижин мэддэг байх ёстой! Элсэн чихэр нь хүн бүрт хэвийн байдаг бөгөөд хоолны өмнө өдөр бүр 2 капсул уухад хангалттай ... Дэлгэрэнгүй мэдээлэл >>

Гэсэн хэдий ч алсын хараа чихрийн шижин өвчтэй болвол юу хийх вэ гэсэн асуулт гарч ирэхэд олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эмчтэй зөвлөлдөхөд яарахаа больж, асуудлыг өөрсдөө шийдэхийг хичээдэг. Гэхдээ үүнийг эрс ялгаатай хийх боломжгүй, учир нь сонирхогчдын тоглолт энэ тохиолдолд хараа муудахад хүргэдэг.

Алсын хараа алдагдах шалтгаан

Чихрийн шижин гэдэг нь системийн өвчин бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэнх тохиолдолд нормоос хамгийн их хэмжээнд байдаг. Энэ нь судасны системд сөргөөр нөлөөлдөг - цусны судас ба хялгасан судасны хана нимгэн, уян хатан чанараа алдаж, ихэвчлэн гэмтдэг. Үүний цаана цусны эргэлт эвдэрч, үүнээс болж шим тэжээл нь хүний эс, эд эсэд орж ирдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа алдагдах бусад шалтгааны дотроос дараахь өвчнийг ялгаж салгаж болно.

Эдгээр нүдний өвчнүүд нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнөөр оношлогддог бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн сулралын үр дагавар болдог. Гэхдээ алсын хараа бага зэрэг буурч байгаа нь өвчтөнд үе үе, цусны сахар огцом нэмэгдэх тэр мөчид ажиглагдаж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд тэдний нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг үйл ажиллагаа явуулах шаардлагатай байна.

Эхний шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний эрхтнүүдийн хэв гажилт, доройтол маш удаан явагддаг тул эдгээр үйл явцын хөгжлийн эхний үе шатанд өвчтөн өөрөө харааны ойлголтод мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаггүй. Хэдэн жилийн турш алсын хараа нь сайн, өвдөлт, бусад эвдрэлийн шинж тэмдгүүд нь бүрэн байхгүй байж болно.

Эмгэг судлалын процесс нь хөгжлийнхөө тодорхой үе шатанд хүрсэн үед өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

нүдний өмнө хөшиг
нүдний өмнө харанхуй "толбо" эсвэл "goosebumps",
урьд өмнө ажиглагдаагүй уншлагын бэрхшээл.

Эдгээр нь эмгэг нь аль хэдийн идэвхтэй хөгжиж эхэлснийг харуулж байгаа анхны шинж тэмдгүүд бөгөөд үүнийг шийдвэрлэх цаг болжээ. Гэхдээ ихэнхдээ олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс харааны мэдрэмж дэх эдгээр өөрчлөлтөд ач холбогдол өгдөггүй бөгөөд ямар ч арга хэмжээ авдаггүй.

Гэсэн хэдий ч улам дордож, улам дордох болно. Алсын хараа аажмаар буурч, нүдний булчингийн хэт ачааллаас толгой өвдөх, нүдэнд өвдөж, хуурайших мэдрэмж төрдөг. Яг яг энэ үе шатанд өвчтөнүүд ихэнхдээ эмчид очиж үзлэг хийдэг бөгөөд энэ нь ретинопатийн хөгжлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Нүдэнд байгаа эмгэг процессыг тодорхойлох оношлогооны арга хэмжээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

нүдний хурц үзэмж, түүний хил хязгаарыг тодорхойлох,
тусгай багаж хэрэгслийг ашиглан нүдний нүхний үзлэг,
нүдний доторх даралтыг хэмжих,
сангийн хэт авиан.

Олон жилийн турш (20 ба түүнээс дээш жил) чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст харааны бэрхшээл ихэвчлэн тохиолддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.Гэхдээ эмнэлгийн практикт чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь хараа муутай хүмүүсийн арын дэвсгэр дээр аль хэдийн гардаг тохиолдол цөөнгүй гардаг.

Чихрийн шижингийн ретинопати

Нүдний торлог бүрхэвч нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тусгай эсийн бүхэл бүтэн цогцолбор юм. Тэд линзээр дамжуулж буй гэрлийг зураг болгон хувиргадаг хүмүүс юм. Дараа нь оптик мэдрэл нь ажилд холбогддог бөгөөд энэ нь харааны мэдээллийг тархинд дамжуулдаг.

Нүдний эрхтнүүдийн цусны эргэлт эвдэрсэн тохиолдолд тэд бага шим тэжээл авч эхэлдэг бөгөөд үүнээс болж торлог бүрхэвч, оптик мэдрэлийн үйл ажиллагаа аажмаар буурч, улмаар чихрийн шижингийн ретинопати хөгжиж эхэлдэг.

Энэ тохиолдолд нүдний хараа буурах нь нүдний даралт ихсэх, хялгасан судас, мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтэх зэргээс болдог. Анагаах ухаанд үүссэн энэ нөхцлийг бөөрний эмгэгүүдтэй хамт тохиолддог микроангиопати гэж нэрлэдэг. Өвчин нь том судаснуудад нөлөөлдөг тохиолдолд бид макроангиопатийн тухай ярьж байгаа бөгөөд үүнд миокардийн шигдээс, цус харвалт зэрэг эмгэгийн эмгэгүүд орно.

Мөн олон тооны судалгаагаар чихрийн шижин ба микроангиопати үүсэх хоёрын хоорондох холболтыг олон удаа нотолж байсан тул энэ өвчнийг эмчлэх цорын ганц шийдэл бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох явдал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол ретинопати нь зөвхөн хөгжих болно.

Энэ өвчний шинж чанаруудын талаар ярихад дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол ретинопати нь оптик мэдрэлийг маш ихээр гэмтээж, алсын хараа алдагдах,
чихрийн шижин удаан үргэлжлэх тусам нүдний хараа муудах магадлал өндөр байдаг.
хэрэв та ретинопати өвчнийг цаг тухайд нь хөгжүүлэхэд анхаарлаа хандуулж, эмнэлгийн арга хэмжээ авахгүй бол харааны бүрэн алдагдахаас зайлсхийх нь бараг боломжгүй юм.
ихэнхдээ ретинопати нь өндөр настан, бага насны хүүхдүүд, 20-45 насны хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь маш ховор тохиолддог.

Ихэнх өвчтөнүүд өөрсдийгөө ихэвчлэн асуудаг: чихрийн шижин өвчний үед нүдний хараагаа хэрхэн хамгаалах вэ? Үүнийг хийх нь маш энгийн. Нүдний эмч дээр тогтмол очиж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, түүнчлэн цусан дахь сахарын түвшинг хянах үйл ажиллагааг тогтмол хийх нь хангалттай юм.

Хэрэв өвчтөн зөв амьдралын хэв маягийг баримталдаг, муу зуршилгүй, тогтмол эм ууж, нүдний эмч дээр очдог бол чихрийн шижин өвчтэй нүдний өвчлөл магадлал 70% -иар буурдаг болохыг клиник судалгаагаар олон удаа нотолж байна.

Пролифератив ретинопати

Энэ нөхцөл байдал нь нүдний эрхтнүүдийг хангаж буй судаснуудад хүчилтөрөгчийн хангалтгүй хангалтгүй байгаагаас үүдэн түүний гаж хувирал үүсгэдэг үндсэн сангийн арын гадаргуу дээр шинэ судаснууд үүсч эхэлдэг.

Дээр дурдсан бүх үйл явцын үр дүнд катаракт үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хэвийн нөхцөлд тунгалаг төрхтэй байх үед линз нь харанхуйлах шинж чанартай байдаг. Линз харанхуйлах үед зураг дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх, обьектуудыг ялгах чадвар буурч, улмаар хүн алсын хараагаа бүрэн алддаг.

Чихрийн шижин өвчнөөр катаракт өвчнийг эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад илүү их илрүүлдэг бөгөөд энэ нь бүдэг зураг, нүүрний хараа зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Катарактыг эмчлэх эмчилгээ хийдэггүй, учир нь энэ нь ямар ч үр дүн өгдөггүй. Алсын хараагаа сэргээхийн тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр линз нь суулгацаар солигддог. Гэхдээ үүний дараа өвчтөн үргэлж нүдний шил, контакт линз зүүж байх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ретинопатийн нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг тул нүдний цус алдалтыг илрүүлдэг.Нүдний урд талын хэсэг нь цусаар дүүргэгдсэн бөгөөд энэ нь нүдний эрхтнүүдийн ачаалал нэмэгдэж, хэдэн өдрийн туршид хараа нь огцом буурдаг. Хэрэв цус алдалт хүндэрч, нүдний арын бүх хэсэг цусаар дүүрсэн бол та тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь алсын хараа бүрэн алдагдах эрсдэл өндөр байна.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд ретинопати үүсэх үед эмчилгээний бүх арга хэмжээ нь хоол тэжээлийг тохируулах, бодисын солилцоог нэмэгдүүлэхээс эхэлдэг. Энэ зорилгоор эмчийн зааж өгсөн схемийн дагуу нарийн бэлтгэл хийх шаардлагатай тусгай бэлдмэлийг зааж өгч болно.

Үүнээс гадна өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, элсэн чихрийг бууруулах эм ууж, инсулин тарилга хийх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ эдгээр бүх арга хэмжээ нь ретинопатийн эхний шатанд л үр дүнтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв өвчтөн аль хэдийн мэдэгдэхүйц харааны сулралтай байсан бол ямар ч үр дүн өгдөггүй тул консерватив аргыг хэрэглэдэггүй.

Энэ тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашиглан хийдэг торлог бүрхэвчийн лазерын коагуляци нь маш сайн эмчилгээний үр дүнг өгдөг. Энэ процедур нь өвчтөнд бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд 5 минутаас илүүгүй үргэлжилнэ. Цусны эргэлтийн болон судасны сулралын түвшингээс хамааран лазерын коагуляц хийх хэрэгцээ олон удаа тохиолдож болно.

Хэрэв өвчтөнд чихрийн шижингийн глаукома оношлогдсон бол эмчилгээг дараахь байдлаар явуулна.

эм - нүдний даралтыг бууруулж судасны тонусыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг тусгай бэлдмэл бүхий витамины цогцолбор, нүдний дуслыг хэрэглэдэг.
мэс заслын - энэ тохиолдолд лазер эмчилгээ эсвэл vitrectomy ихэвчлэн ашиглагддаг.

Витрэктоми нь нугасны цус алдалт, торлог бүрхэвч гарсан, эсвэл харааны анализатор гэмтсэн тохиолдолд хийгддэг мэс заслын нэг төрөл юм. Үүнээс гадна, эмчилгээний бусад аргуудыг ашиглан харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сэргээх боломжгүй нөхцөлд vitrectomy-ийг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ процедурыг зөвхөн ерөнхий мэдээ алдуулалтын тусламжтайгаар хийдэг.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний явц нь харааны бэрхшээлээр илэрдэг бол цаг заваа чирэх шаардлагагүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Өөрөө энэ нөхцөл байдал өнгөрөхгүй бөгөөд ирээдүйд алсын хараа нь зөвхөн улам дордох болно. Тиймээс эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Ийм нөхцөл байдалд байгаа цорын ганц зөв шийдвэр бол эмчийн үзэж байгаа бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, чихрийн шижин өвчний хөгжилд байнгын хяналт тавих явдал юм.

Чихрийн шижингийн сулрал

Чихрийн шижин нь урт хугацааны нарийн төвөгтэй эмгэг бөгөөд ноцтой хүндрэлүүдтэй аюултай байдаг. Чихрийн шижин өвчний нүдний өвчин бол өвчний хожуу үеийн хүндрэл юм. Нүдэнд тохиолддог өөрчлөлтүүд нь асуудлын байрлал, түүнчлэн үйл явцын ноцтой байдалд нөлөөлдөг. Дүрмээр бол эмгэг өөрчлөлт нь түүний бүх хэсгүүдэд бага эсвэл бага өртөмтгий байдаг.

Чихрийн шижин өвчний харааны бэрхшээл

Бие дэх элсэн чихэр ихсэх нь судас, артери, хялгасан судасны аажмаар элэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нүдний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Хуучин судасны уян хатан чанар нь нурж, тэдгээрийг шинээр сольж байгаа нь эмзэг болдог. Чихрийн шижинтэй хүний биед шингэний хэмжээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь линзд сөргөөр нөлөөлдөг, тэр нь харанхуйлдаг. Чихрийн шижин өвчний хүндрэл, алсын хараа нь унахгүй байх үе байдаг.

Нүдний харах чадварыг хариуцдаг цусны судаснууд бүрэн элэгдэж дуусах хүртэл энэ байдал үргэлжилсээр байна. Өвчин нь алсын хараанд сөргөөр нөлөөлж, чихрийн шижин өвчний эхний шатанд илэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа алдах нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

линз нь үүлэрхэг болно
нүдний даралт ихэссэн
зовхины судаснууд өртдөг.

Чихрийн шижин өвчтэй нүдний өвчин ба тэдгээрийн эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд харааны бэрхшээлтэй холбоотойгоор нүдний эмч рүү ханддаг. Аливаа хазайлтыг цаг тухайд нь анзаарахын тулд нүдний эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Цусан дахь глюкозын өндөр агууламжтай гликеми нь нүдний эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг. Чихрийн шижин нь 20-74 насны өвчтөнүүдэд харалган болох гол шалтгаануудын нэг юм.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй бүх өвчтөнүүд харааны мэдрэмж буурах, манан гарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид үзүүлэх шаардлагатайг мэддэг байх хэрэгтэй.

Видео (тоглуулахын тулд товшино уу).

Чихрийн шижинтэй нүдний өөрчлөлт нь өндөр гликемийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог линзний хавантай холбоотой байдаг. Нүдний өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд хоолны өмнө глюкозын хэмжээг (90-130 мг / дл (5-7.2 ммоль / л), 180 мг / дл (10 ммоль / л) -ээс хэтрэхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй. 1-2 цагийн дараа хоол хүнс). Үүнийг хийхийн тулд та гликемийг маш болгоомжтой хянах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх замаар харааны системийн байдал бүрэн сэргэх боломжтой боловч гурван сар хүрэхгүй хугацаа шаардагдана.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд алсын хараатай байх нь нүдний ноцтой өвчний шинж тэмдэг бөгөөд үүнээс ретинопати, катаракт, глауком давамгайлдаг.

Катаракт үүсэх нь нүдний чухал линз болох линзний тунгалаг чанар буурахтай холбоотой юм. Ердийн үед энэ нь гэрлийн туяанд бүрэн ил тод байх бөгөөд гэрэл дамжуулах, торлог бүрхэвчийн хавтгайд төвлөрүүлэх үүрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг катаракт нь бараг бүх хүмүүст үүсч болох боловч чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд линзийн тунгалаг байдлыг зөрчих нь эрт насандаа тэмдэглэгддэг. Өвчин өөрөө илүү хурдан явцтай болдог.

Чихрийн шижин өвчний үед катаракт өвчтэй хүмүүс нүд рүү нь анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг ба үүнээс гадна зураг өөрөө тунгалаг болдог. Катарактийн гол шинж тэмдэг нь нүдэнд харагдахуйц, бүдгэрсэн харц юм.

Мэс заслын эмчилгээ нь катаракт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд эмч өөрөө өөрчлөгдсөн линзийг арилгаж, хиймэл линзээр сольж өгдөг бөгөөд энэ нь байгалийн линзний бүх шинж чанаргүй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор мэс заслын дараа алсын харааг засахын тулд контакт линз эсвэл нүдний шил ашиглах шаардлагатай байдаг.

Хэрэв нүдний доторх шингэн хэвийн эргэлтэнд орохгүй бол түүний хуримтлал нь нүдний аль ч танхимд тохиолддог. Энэ нь нүдний доторх даралт, өөрөөр хэлбэл чихрийн шижинтэй глаукомын өсөлтөд хүргэдэг. Дотоод нүдний даралт ихсэх тусам мэдрэлийн эд, цусны судас гэмтэх тохиолдол гардаг.

Ихэнх тохиолдолд глауком нь хүнд үе шатанд шилжих хүртэл нүдний даралт ихсэх шинж тэмдэг байдаггүй. Энэ тохиолдолд алсын хараа алдагдах нь нэн даруй мэдэгдэхүйц байх болно. Өвчний эхэн үед глаукомын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн бага байдаг ба эдгээр нь нүдэнд өвдөх, толгой өвдөх, лакримация ихсэх, хараа муудах, ухаан алдах, гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд тохиолддог тодорхой глаукоматоз.

Чихрийн шижин өвчний үед глаукомыг эмчлэхийн тулд тусгай дуслыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг, заримдаа лазер өртөх, мэс заслын эмчилгээ хийхэд тусалдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхийн тулд ноцтой бэрхшээлийг даван туулахын тулд та нүдний эмчтэй үзлэг шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Торлог бүрхэвч нь гадаад орчноос гэрлийн дохиог төв мэдрэлийн системд дамжуулдаг тусгай эсийн элементүүдээс бүрддэг. Үүний үр дүнд нүдний харааны мэдээллийн импульсийг оптик мэдрэлийн утаснуудаар дамжуулан тархины хөндий рүү авдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн тусламжтайгаар торлог бүрхэвчинд байрладаг судаснууд өртдөг. Энэ өвчин нь өндөр гликемийн хамгийн түгээмэл хүндрэл юм. Үүний зэрэгцээ, жижиг судаснууд нь эмгэг процессд оролцдог, өөрөөр хэлбэл микроангиопати үүсдэг. Үүнтэй ижил механизм нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд мэдрэлийн систем, бөөрөнд нөлөөлдөг. Хэрэв том судас гэмтсэн бол, өөрөөр хэлбэл макроангиопати үүсч, дараа нь чихрийн шижин өвчний эсрэг өвчтөнүүд зүрхний шигдээс, цус харвалттай байдаг.

Микроангиопати ба өндөр гликемийн хоорондын холболтыг харуулсан олон судалгаа хийгдсэн. Хэрэв та цусны сийвэн дэх глюкозын концентрацийг бууруулбал алсын хараа сайжруулах таамаглал сайжирна.

Одоогийн байдлаар чихрийн шижингийн ретинопати нь өвчтөнүүдийн нүдийг сохроход хүргэдэг (хөгжингүй орнуудын статистик мэдээгээр). Үүний зэрэгцээ, чихрийн шижин өвчний ретинопати үүсэх эрсдэл нь үндсэн өвчний үргэлжлэх хугацаанаас хамаардаг, өөрөөр хэлбэл чихрийн шижин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд ретинопатийн улмаас алсын хараа алдах эрсдэл илүү өндөр байдаг.

Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ретинопати нь өвчний эхний таван жилд нэлээд ховор тохиолддог (эсвэл нас бие гүйцэх хүртэл). Чихрийн шижин өвчтэй болохын хэрээр торлог бүрхэвч гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг.

Ретинопати үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та гликеми өвчнийг сайтар хянах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн оролцсон томоохон судалгаагаар инсулины шахуургатай гликемик хяналтыг (олон инсулин тарилга) ретинопати үүсэх эрсдлийг 50-75% бууруулдаг болохыг тогтоов. Нефропати ба полиневропатитын хувьд мөн адил зүйл байв.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед харааны бэрхшээлүүд илүү их тохиолддог. Ихэвчлэн суурь оношлогоо нь оношлох үед илэрдэг. Энэ тохиолдолд гликеми өвчнийг хянах нь чухал бөгөөд ингэснээр эмгэгийн явцыг удаашруулдаг. Нүдний үрэвслийн нэмэлт асуудлаас зайлсхийхийн тулд цусны даралт болон холестерины хэмжээг хянах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний үед дараахь төрлийн торлог гэмтэл нэгдэж болно.

Макулопати нь нүдний торлог бүрхэвчийн чухал төв хэсэгт гэмтэл учруулдаг тул аюултай байдаг. Энэ бүс нь тодорхой, нарийвчлалтай алсын харааг хариуцдаг тул түүний хурц байдлыг мэдэгдэхүйц бууруулж болно.
Арын дэвсгэр ретинопати нь цусны судас гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог. Алсын харааны функц зовдоггүй. Энэ үе шатанд гликеми өвчнийг хянах нь маш чухал тул энэ нь өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх, харааны хурц байдлыг бууруулахад туслах болно.
Пролифератив ретинопати нь нүдний зовхины арын ханан дээр шинээр үүссэн эмгэг судлалын судаснууд тархахтай холбоотой юм. Энэ үйл явц нь ишеми, энэ хэсэгт хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой юм. Эмгэг судлалын судаснууд нь ихэвчлэн нимгэн, окклюзит, засал чимэглэлд өртдөг.

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний гэмтэлийг ангиоретинопати гэж нэрлэдэг. Ангиоретинопатийн илрэл эсвэл байхгүй байгаа байдал, түүнчлэн түүний үе шатыг фундаментийн үзлэг хийх үед оптометрээр тодорхойлж болно. Үүний зэрэгцээ тэрээр цус алдалт, үл тэвчих, торлог бүрхэвчийн шинээр үүссэн судаснууд болон бусад өөрчлөлтүүдийн талаар тэмдэглэв. Фондийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, зогсоохын тулд юуны өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэх шаардлагатай.

Ретинопати өвчнийг эмчлэхэд эм, мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг жилд хоёр удаа нүдний эмч мэргэжилтэнг төлөвлөсөн байдлаар шалгаж үзэх шаардлагатай. Аливаа харааны бэрхшээлтэй бол үүнийг даруй хийх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний бүх бүтэц нөлөөлдөг.

1. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бодисын солилцооны эмгэгийн үед нүдний эд эсийн хугарлын хүч өөрчлөгдөх зэрэг үзэгдэл ажиглагддаг.

Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байгаа тохиолдолд өвчний анхны илрэл ажиглагдвал миопийн тохиолдол гардаг. Гликемийн түвшин огцом буурч байгаа инсулин эмчилгээний эхэн үед зарим өвчтөнд гиперопи үүсдэг. Хүүхдүүд заримдаа ойр орчмын жижиг объектуудыг уншиж, ялгах чадвараа алддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болоход эдгээр үзэгдэл алга болж, нүдний хараа хэвийн болж эхэлдэг тул эхний 2-3 сарын хугацаанд чихрийн шижин өвчнийг анх илрүүлэх нүдний шил сонгохыг зөвлөдөггүй.

Оролцох эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрддөг өвчтөнүүд нүдний хугарлын хүч дэх ийм огцом өөрчлөлтийг ажигладаггүй. Эдгээр нь нүдний дасан зохицох чадвар аажмаар буурах шинж чанартай байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд үе тэнгийнхнийхээ өмнө унших нүдний шил хэрэглэж эхэлдэг.

2. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд нүдний эд эсийн innervation нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь булчин, түүний дотор окуломоторын ая, үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ нь дээд зовхины хаван үүсэх, strabismus үүсэх, давхар алсын хараа, нүдний шилний хөдөлгөөний далайц буурах зэргээр илэрхийлэгддэг. Заримдаа ийм шинж тэмдгүүдийн хөгжил нь нүд, толгой өвдөх зэрэг өвдөлт дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд удаан хугацааны туршид чихрийн шижин өвчний үед ийм өөрчлөлт гардаг.

Энэ хүндрэл нь маш олон удаа тохиолддог бөгөөд чихрийн шижин өвчний хүнд байдлаас хамаардаггүй (ихэвчлэн дунд зэргийн жинтэй чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог). Иймэрхүү илрэлүүд хөгжихөд зөвхөн эндокринологич төдийгүй невропатологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Эмчилгээг удаан хугацаагаар (6 сар хүртэл) хийх боломжтой боловч прогноз нь таатай байдаг - үйл ажиллагааг сэргээх нь бараг бүх өвчтөнд ажиглагддаг.

3. Нүдний эвэрлэгийн өөрчлөлт нь эсийн түвшинд тохиолддог бөгөөд клиник байдлаар илэрдэггүй. Гэхдээ нүдний мэс заслын үед энэ бүтэц нь мэс заслын үйл ажиллагаанд илүү хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлж, удаан хугацаанд эдгэрч, тунгалаг байдлыг аажмаар сэргээдэг.

4. Эмч нарын ажигласнаар чихрийн шижин, жирийн глаукома, нүдний даралт ихсэх нь бусад хүмүүсийн дунд тохиолддог. Энэ үзэгдлийн талаар ямар ч тайлбар олдоогүй байна.

5. Катаракт - ямар ч давхаргад, ямар ч эрчүүдэд линзний үүлэрхэг байдал. Чихрийн шижин өвчний үед чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг катаракт ихэвчлэн гардаг - арын линзний капсул дахь флюкулент тунгалаг байдал. Хөгшрөхөд наснаас хамааралтай катаракт хэлбэр нь илүү шинж чанартай байдаг, линз нь үүлэрхэг, бүх давхаргад бараг жигд, заримдаа үүлэрхэг нь шаргал эсвэл хүрэн өнгөтэй байдаг.

Ихэнх тохиолдолд тунгалаг байдал нь маш нарийхан, тунгалаг байдаг бөгөөд хараа багасгах эсвэл бага зэрэг бууруулдаггүй. Энэ нөхцөл байдал олон жилийн турш тогтвортой хэвээр байх болно. Үйл явцын хурдацтай явагдаж байгаа тунгалаг тунгалаг, үүлэрхэг линзийг арилгах мэс засал хийх боломжтой.

Арван таван жилийн өмнө чихрийн шижин нь хиймэл линз суулгасны дараа катаракт хагалгааны эсрэг заалттай байсан. Өмнө нь хэрэглэж байсан технологиуд нь алсын хараа нь бараг мэдрэхүй болоход катаракт бүрэн "боловсорч гүйцэх" хүртэл хүлээхийг санал болгож байсан. Орчин үеийн техникүүд нь катаракт өвчнийг аль ч насандаа арилгах боломжийг олгодог бөгөөд хамгийн бага зүсэлт хийснээр өндөр чанартай хиймэл линз суулгана.

Катаракт өвчний эхний үе шатанд, харааны мэдрэмж буурахгүй, мэс заслын үйл ажиллагаа хараахан хараахан болоогүй байгаа тохиолдолд окулистууд өвчтөнд витамины дуслыг оруулахыг зөвлөж байна. Эмчилгээний зорилго нь линзний тэжээлийг дэмжих, цаашлаад үүлшихээс урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Линзний өөрчлөлт нь өвөрмөц бүтэц, тунгалаг чанараа алдсан уургийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлттэй холбоотой тул одоо байгаа үүлэрлийг шийдвэрлэх боломжгүй байна.

Алсын харааг сайжруулахын тулд тэд шаазан өвсийг салат хэлбэрээр идэж, дусаах, декоциний ууж, нүдийг нь оливын тосоор тослох.

Цай шиг голт бор өнгийн цэцэг (1 халбага буцалж буй усанд хийнэ), самбай салфеткагаас тампоныг нүдэндээ 3-5 минут байлгана.

Цай шиг улаан сарнай цэцгийн дэлбээ исгэж удаан ууна.

Хатаасан төмсний нахиалдаг (ялангуяа хавар гарч ирэхэд) хатаана, 1 tbsp хийнэ. г шил архи (7 хоног). Би tsp авна уу. сарын турш хоолны дараа өдөрт гурван удаа.

HIP BROWN. Сарнай цэцгийн дусаах (1 аяга буцалж буй ус тутамд 1 халбага) харааны бэрхшээлтэй нүд, нойтон жин (шөнийн цагаар 20 минут) угаахад ашигладаг.

Дунд зэргийн стеллет (модны бөөс) нь нүдний эвэрлэг бүрхэгдсэн үед нүдэнд шингэдэг.

ЗӨВХӨН ТҮҮХ (зэрлэг хулан). Нүдний хараа муутай бол аль ч хэлбэрээр баавгай сонгино идэхийг зөвлөж байна.

БҮХ ЮМ. Уламжлалт анагаах ухаан нь нүдний хараа муутай тохиолдолд нүдний зовхины өвсийг дуслаар өдөрт хоёр удаа зайлж, эсвэл энэ ургамлын дусаахаас өдөрт хоёр удаа 20 минутын турш шахалтыг хийхийг зөвлөж байна.

"Нүдний өвс" -ийг гаа гэж үздэг тул хоолонд хэрэглэдэг. Гаа шүүс (1: 1: 1 харьцаатай зөгийн бал, устай хольж) нүдэнд булж (өглөө, оройд 2-3 дусал) уусгана. Алсын харааг сайжруулахын тулд чинжүү тосыг бэлтгэж, хэрэглэдэг (Гэгээн Жонны wort хэлбэрээр бэлтгэсэн). 1 дусал чинжүү тосыг 100 мл устай хольж, хоёр нүдэнд өдөрт 2-3 удаа дуслаарай.

Schisandra chinensis, хүн орхоодой, пантокрин, төөрөх бэлдмэлүүд нь харааны хурц байдлыг сайжруулдаг.

Кориандрын навчнаас хийсэн дээлийг нүдэнд харааны бэрхшээлтэй өдөрт 1-2 удаа 10-20 минут байлгана.

Эртний ардын анагаах ухаанд харааны бууралтыг 3 сараар өдөр бүр сайжруулж, 100 гр хонины махны өөх тос ууж, өглөө нь энэ элэгийг хоосон ходоодонд идэхийг зөвлөж байна. Та үхрийн махны элэгийг ашиглаж болно, гэхдээ энэ нь илүү сулардаг.

Зөгийн балтай сонгины шүүсийг нүдний хараа сайжруулж, арилгахын тулд хоёуланд нь 2 дуслыг өдөрт 2 удаа дусааж өгдөг.

Харааны мэдрэмж буурахаас сэргийлэхийн тулд тэд улаан хошоонгор баг цэцэгтэй декоциний хязгаарлалгүйгээр уудаг.

Хэрэв стресс, мэдрэлийн цочролын улмаас алсын хараа огцом муудсан бол ардын зэс нь хатуу чанасан өндөгийг буцалгаж, талыг нь огтолж, шарыг нь салгаж, уураг нь халуун, нүдэнд хоосон, дунд хэсэгт тавьж байхыг зөвлөдөг.

Өдөр бүр хэрэглэсэн цагаан гааны хандмал (өглөө 1 халбага) удаан хугацаанд хараагаа сайжруулдаг.

Barberry навчны дусаах нь хараа сайжруулахын тулд өдөрт гурван удаа согтуурч, тоник хэлбэртэй байдаг.

Нэрс нь ямар ч хэлбэрээр шөнийн харааг сайжруулж, "шөнийн харалган байдалд" тусалдаг.

Тогтмол хэрэглэдэг хамхуул, тунхууны салат, байцаа нь алсын харааг сайжруулдаг.

Зөгийн балтай холилдсон чавганы бохь нь дотооддоо, харааны хурц байдлыг сайжруулахын тулд нүдийг тослоход ашигладаг.

Каламусын үндэслэг ишний декоциний нь 2-3 сарын турш тасралтгүй согтдог бөгөөд өргөст хоолойны нөхөн төлжилтийг сайжруулдаг.

Уурын морины чанамал, хальсалж өргөст хэмх, нүдэнд хэрэглэсэн сараалжтай алим нь алсын харааг сайжруулдаг. Элсэн чихэрээр цацсан дулаан шатаасан өндөг, өндөгний цагаан бүхий түүхий төмс нь ижил нөлөө үзүүлдэг.

Өглөөний цайны оронд өдөр бүр соёолж, үр тариа нахиалдаг. Эмчилгээний хугацаа 1.5-2 сар байна.

ЛАУРИЙН ТУХАЙ. Лаазанд буцалж буй усаар 4-5 булан навчийг хийнэ. Өдөрт гурван удаа харааны бэрхшээлтэй 0.3 аяга ууна.

Хүн орхоодой нь олон өвчнийг анагаахад тусалдаг ба нүдний гэрэл мэдрэх чадварыг сайжруулдаг.

Зөгийн балтай fennel нунтаг идэх нь нүдний хараа сайжруулдаг.

Шөнийн цагаар нүдний хараа суларвал дараах ургамлын дуслаар нойтон жин нь нүдэнд шингэлнэ: давсалсан цэцэг, эрдэнэ шишийн цэцгийн дэлбээ, эйфазийн өвсийг тэнцүү хэмжээгээр авна. 6 сар хүртэл эмчилгээ. Эмчилгээний хугацаанд удаан унших, хатгамал хийх гэх мэт нүдний хараагаа сунгахыг зөвлөдөггүй.

Төрөл ба шинж тэмдэг

Хэрэв 1-р хэлбэрийн өвчтэй хүн архи, тамхи хэрэглэдэггүй бол харааны бэрхшээлтэй болдог.

1-р хэлбэрийн өвчний үед харааны функц доройтох нь 2-р хэлбэрийн өвчнөөс илүү олон тохиолддог.

Эхний тохиолдолд хоолны дэглэмээс хазайх, тамхи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хараа нь огцом муудаж болно. Хоёрдахь төрлийн өвчний эхэн үед эмгэг нь оношлогдохоос өмнө нүдний хараа муудах бөгөөд энэ нь доройтоход хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн хөгжил нь янз бүрийн хүндрэлийг өдөөдөг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн нүдний гол зөрчил нь:

Ретинопати арын аргууд

Хэрэв ретинопати арын хэсэгт илэрсэн бол мэс заслын эмчилгээ хийхээс зайлсхийх боломжтой.

Энэ нь эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шат гэж тооцогддог. Чихрийн шижинтэй сангийн өөрчлөлт нь бага байдаг.

Тэд жижиг судаснуудад (хялгасан судас, судлууд) нөлөөлдөг.

Цусны судас гэмтсэн хэдий ч алсын хараа алдагдсангүй тул элсэн чихрийн түвшинг сайтар хянаж, өвчний өсөлтийг зогсоож, мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжтой.

Макулопати

Өвдөлт намдаах цусны судаснууд тархахтай холбоотой гэмтэл, ноцтой юм. Онцлог шинж чанар нь дэлбэрч буй цусны өтгөрөлт юм. Цус алдалт нь гэрлийн рецепторууд төвлөрдөг макула хэмээх чухал газарт ажиглагддаг. Сэргээх нь зөвхөн мэс засал хийх боломжтой.

Чихрийн шижин өвчний глаукома

Өвчний сүүл үе шатанд хүн нүдний зовиуртай байдаг.

Нүдэнд шингэн хуримтлагдах нь нүдний даралтыг ихэсгэхэд хүргэдэг. Тархины судас, мэдрэл нь элэгддэг бөгөөд энэ нь глаукомын хөгжлийг үүсгэдэг.

Эхний шатанд хүн ямар нэгэн зүйлийг сэжиглэдэггүй, шинж тэмдэггүй байдаг. Хожим нь хурц үзүүр багасвал манан дундуур харах мэдрэмж төрдөг. Чихрийн шижин өвчтэй хүн толгой өвдөх, нүд нь нойтон, өвдөх мэдрэмж төрдөг.

Тусгай эмчилгээ хийлгүйгээр глаукома нь алсын хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг.

Үрэвсэлт үйл явц

Амтат орчин нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өсөлтийг дэмждэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд бүх халдварт ба үрэвсэлт өвчнүүд удаан үргэлжилдэг. Нүд нь үл хамаарах зүйл биш юм. Патологи нь өөр байж болно.

Блефарит бол зовхины үрэвсэл юм.
Арвай бол үсний уутны үрэвсэл юм.
Chalazion нь далайн булчирхайг нэг зууны турш архаг үрэвсэлт үйл явц юм.

Хүндрэлүүд

өвчний хүндрэл нь цахилдаг рубеоз байж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед хэд хэдэн нэмэлт хүндрэлүүд дагалддаг.

Цусны эс, шим тэжээлийг биеийн эд эс рүү зөөвөрлөх үйл ажиллагааг зөрчих.
Жижиг судасны гулзайлтын тоог нэмэгдүүлэх.
Судасны гялтангийн тэлэлт, усталт, цусны бүлэгнэлтийн харагдах байдал.
Рубеоз - нягтрал, уян хатан чанар алдагдах, судасны хөдөлгөөн.

Чихрийн шижин өвчний үед дархлаа буурах хандлага ажиглагддаг бөгөөд үүний үр дүнд стресс, халдвар нь үрэвслийн эмгэгийг өдөөж болно.

Алсын харааг хэрхэн сэргээх вэ?

Харааны функцийг эмчлэх үндэс нь чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, глюкозын түвшинг хэвийн болгох явдал юм. Өвчний хөгжлийг зогсоосноор та алсын харааг сайжруулж чадна. Шинж тэмдгийн нарийн төвөгтэй байдал нь эмчилгээний сонголтод шууд нөлөөлдөг. Эрт үе шатанд эмчилгээг эм, ардын бэлдмэлээр хийдэг, жишээлбэл, муми, илүү хүнд тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Глаукомыг АД буулгах эмээр эмчилж эхэлдэг боловч гол эмчилгээ нь мэс засал юм. Үүнийг хурдан хийх тусам үр дүн нь илүү сайн байх болно.
Катарактыг нүдний хараа засах нь зөвхөн мэс заслын арга юм. Эерэг үр дүн нь чихрийн шижин өвчний үед нүдний торлог бүрхэвчийн гэмтлийн зэрэг нөлөөлдөг.
Ретинопатитай бол үе шаттайгаар торлог лазерын коагуляцийг хийдэг. Гэхдээ дэвшилтэт чихрийн шижин өвчний үед vitreэктоми хийх шаардлагатай байж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн алсын хараагаа сэргээх нь түүний бууралтаас урьдчилан сэргийлэхээс илүү хэцүү байдаг. Урьдчилан сэргийлэх нь суурь өвчнийг хянах явдал юм.

Жилд дор хаяж нэг удаа, 2-т нүд нүдний эмч дээр очиж эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал.

Хамгийн гол шалгуур нь цусан дахь сахар, цусны даралтыг шалгаж, муу зуршлаа орхих явдал хэвээр байна. Чихрийн шижингийн эдгээр үзүүлэлтүүд нь харааны бэрхшээлд шууд нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин ба алсын хараа: муудаж, алдагдах шинж тэмдэг

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд харааны бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд нүдний эмч дээр тогтмол очиж үзээрэй. Цусан дахь глюкоз (сахар) өндөр агууламж нь чихрийн шижингээс үүдэлтэй нүдний өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Үнэндээ энэ өвчин бол 20-аас 75 насны насанд хүрэгчдэд алсын хараа алдагдах гол шалтгаан болдог.

Чихрийн шижин өвчтэй, нүдэнд гэнэтийн асуудал тулгарвал (оптикийн харагдах байдал) оптик руу яаралтай очиж нүдний шил худалдаж авах хэрэггүй. Нөхцөл байдал түр зуурын шинжтэй байж магадгүй бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь линзний хаван үүсгэдэг бөгөөд энэ нь сайн харах чадварыг бууруулдаг. Алсын харааг анхны байдалд нь оруулахын тулд өвчтөн цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгох ёстой бөгөөд хоолны өмнө 90-130 мг / дл байх ёстой бөгөөд хоолны дараа 1-2 цагийн дараа 180 мг / дл (5-7.2 ммоль / л) -ээс бага байх ёстой. тус бүр 10 ммоль / л байна.

Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг хянах сурч эхэлмэгц алсын хараа аажмаар сэргэж эхэлнэ. Бүрэн сэргэхэд гурван сар орчим хугацаа шаардагдана.

Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа нь бүдгэрч байгаа нь нүдний өөр нэг асуудлын шинж тэмдэг байж болох юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог гурван төрлийн нүдний эмгэгийг энд оруулав.

Чихрийн шижингийн ретинопати.
Глаукома
Катаракт

Чихрийн шижингийн ретинопати

Линзээр дамждаг гэрлийг зураг болгон хувиргадаг тусгай эсийн бүлгийг торлог бүрхэвч гэж нэрлэдэг. Оптик эсвэл оптик мэдрэл нь харааны мэдээллийг тархинд дамжуулдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог судасны шинж чанар (цусны судасны үйл ажиллагааны бууралттай холбоотой).

Нүдний энэхүү гэмтэл нь жижиг судаснууд гэмтсэний улмаас үүсдэг бөгөөд үүнийг микроангиопати гэж нэрлэдэг. Микроангиопати нь чихрийн шижингийн мэдрэлийн гэмтэл, бөөрний өвчин орно.

Хэрэв том судас гэмтсэн бол өвчнийг макроангиопати гэж нэрлэдэг бөгөөд цус харвалт, миокардийн шигдээс гэх мэт хүнд өвчнүүд орно.

Олон тооны клиник судалгаагаар өндөр цусан дахь сахарын бичил биопатитай холбоотой болохыг баталжээ. Тиймээс цусан дахь глюкозын концентрацийг хэвийн болгох замаар энэ асуудлыг шийдэж болно.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь эргэлт буцалтгүй харалган болох гол шалтгаан болдог. Чихрийн шижин өвчний хэт удаан үргэлжлэх хугацаа нь ретинопати үүсэх эрсдлийг үүсгэдэг. Хүн удаан өвдөх тусам түүний харааны ноцтой асуудал үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв ретинопати өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол энэ нь бүрэн харалган байдалд хүргэдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд ретинопати нь маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь зөвхөн нас бие гүйцсэний дараа илэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний эхний таван жилд насанд хүрэгчдэд ретинопати нь ховор тохиолддог. Зөвхөн чихрийн шижингийн явцтай тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг.

Чухал! Өдөр бүр цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь ретинопати үүсэх эрсдлийг бууруулна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хийсэн олон тооны судалгаагаар инсулин шахуурга, инсулин тарилгыг хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхой хянах үр дүнд хүрсэн өвчтөнүүд нефропати, мэдрэлийн гэмтэл, ретинопати үүсэх магадлалыг 50-75% -иар бууруулж чаджээ.

Эдгээр бүх эмгэгүүд нь микроангиапатитай холбоотой байдаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд оношлогдсоны дараа ихэвчлэн нүдний асуудалтай байдаг. Ретинопати үүсэх явцыг удаашруулж, нүдний замын бусад эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та тогтмол хяналт тавих хэрэгтэй.

цусан дахь сахар
холестерины түвшин
цусны даралт

Чихрийн шижин өвчний глаукома

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний доторхи шингэний физиологийн ус зайлуулалт зогсдог. Тиймээс энэ нь хуримтлагдаж, нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Энэ эмгэгийг глаукома гэж нэрлэдэг. Өндөр даралт нь нүдний судас ба мэдрэлийг гэмтээж, харааны бэрхшээлийг үүсгэдэг.

Глаукомын хамгийн түгээмэл хэлбэр байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой үе хүртэл асимптоматик шинж чанартай байдаг.

Энэ нь өвчин хүндэрэх хүртэл тохиолддог. Дараа нь алсын хараа алдагдах нь аль хэдийн байна.

Маш бага тохиолдолд глаукома дагалддаг:

нүдэнд өвдөлт
толгой өвдөх
лакримация
бүдэг хараа
гэрлийн эх үүсвэрийг тойрон
алсын хараа бүрэн алдагдах.

Чихрийн шижингийн глаукомын эмчилгээ нь дараахь гаргалтуудаас бүрдэнэ.

эм ууж байна
нүдний дусаалга ашиглах,
лазер процедур
мэс засал, нүдний vitrectomy.

Чихрийн шижинтэй холбоотой нүдний ноцтой асуудлуудыг энэ эмгэг судлалын талаар нүдний эмч дээр жил бүр үзлэг хийхээс зайлсхийх боломжтой.

Ангилал

Өвчний үе шат, судасны эмгэг өөрчлөлт, мөн нүдний эд эсээс хамааран дараахь ангиллыг баримтална.

чихрийн шижингийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижингийн ретинопати,
чихрийн шижингийн пролифератив эмчилгээ.

Хөгжлийн механизм

Биеийн бүхэл бүтэн үйл ажиллагааны эрчим хүчний гол эх үүсвэр нь глюкоз юм. Инсулины нөлөөн дор нойр булчирхайн даавар, глюкоз нь боловсруулж буй эсүүд рүү нэвтэрдэг. Чихрийн шижин өвчний үед зарим шалтгааны улмаас инсулины шүүрлийг зөрчсөн тохиолддог. Боловсруулаагүй элсэн чихэр цусанд хуримтлагддаг бөгөөд үүний үр дүнд бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц алдагддаг. Энэ нь бөглөрөх, янз бүрийн эрхтнүүдийн судаснууд, түүний дотор харааны эрхтнүүдийн гэмтэлд хүргэдэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд ихэссэн глюкозын хэмжээг залруулах ажлыг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол чихрийн шижингийн ретинопати үүсч эхэлдэг.

Үүссэн шалтгаан

Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь удаан хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээ (глюкоз) нэмэгдэх явдал юм.

Ер нь цусан дахь сахарын хэмжээ хоосон ходоод дээр 5.5 ммоль / л-ээс дээш, хоолны дараа 8.9 ммоль / л-ээс дээш гарах ёсгүй.

Үүнээс гадна, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд тохирох хүчин зүйлүүд байх нь ретинопати үүсэхэд нөлөөлдөг. Тэд иймэрхүү хүндрэл үүсэхийг өдөөж зогсохгүй түүний явцыг хурдасгах болно.

цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх
тогтмол гипертензи (цусны даралт ихсэх),
жирэмслэлт
бөөрний янз бүрийн эмгэг, өвчин,
илүүдэл жинтэй
тамхи татах
архи
зүрх судасны тогтолцооны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд,
генетикийн хувьд урьдчилан таамаглах чадвар.

Ретинопатийн үе шатууд

Өнөөдрийн өвчний явцыг ихэвчлэн дөрвөн үе шатанд хувааж, тус бүр нь нэлээд удаан үргэлжилдэг. Үл хамаарах зүйл байдаг - насанд хүрээгүй (насанд хүрээгүй) чихрийн шижинтэй бол харааны алдагдал хэдэн сарын дотор хөгжиж болно.

Чихрийн шижин өвчний ретинопатийн үе шатууд:

Би урлаг. пролифератив бус - нүдний торлог бүрхүүлийн жижиг орон нутгийн тэлэлт, түүнчлэн хатуу эксудатив фокусын харагдах байдал (липидийн хуримтлал). Фондусын төв хэсэгт спот цус алдалт гарч ирдэг. Ийм өөрчлөлтийг том судаснууд, судаснуудын дагуу нутагшуулсан торлог бүрхэвчний гүн давхаргад мөн ажиглаж болно. Торлог бүрхэвч хавагнана.
II урлаг.preproliferative - өөрчлөлтүүд нь тодорхой шинж чанарыг авдаг. Усан онгоцууд бөглөрч, улам ихсэж, давхар болж, зузаан нь мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж, хэлбэлзэж болно. Хатуу эксудатлаг фокус, цус алдалтын тоо нэмэгдэж, мэдрэлийн эсэд эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсч, үхжилд хүргэдэг шинэ "хөвөн" экссудат нэмж өгдөг. Цусны урсгал буурснаас шим тэжээл, хүчилтөрөгч дутдаг торлог бүрхэвч нь шинэ (хэвийн бус) судаснууд үүсэх дохиог илгээдэг.
III урлаг. пролифератив - цусархаг фиброз эд эсийн байрладаг газруудад цус нь vitreous биед нэвтэрдэг. Хэврэг, эмзэг хана бүхий хэвийн бус нимгэн судаснууд нь торлог бүрхэвч, vitreous биеийн дагуу ургадаг. Шинээр үүссэн судаснууд нь ихэвчлэн хагардаг бөгөөд энэ нь дахин цус алдахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд торлог бүрхэвч гууждаг. Нүдний цахилдаг хэсэгт ийм неплазмуудыг нутагшуулах нь хоёрдогч глаукомд хүргэдэг.
IV урлаг. терминал - ойр ойрхон, гүнзгий цусархаг цус алдалт нь алсын харааг хаадаг. Цусны бүлэгнэлтийн тоо нэмэгдэж байгаа нь торлог бүрхэвчийн эдийг сунгаж, түүний гуужуулалтыг өдөөж болно. Линз нь макула дээр гэрэл төвлөрөхөө болих үед алсын хараа алдагдах болно.

Өвчний эхний үе шат нь асимптоматик шинж чанартай байдаг. Аажмаар гарч байгаа зөрчил:

нүдний өмнө "ялаа" гялсхийх,
"од" болон гэрэл манан гарч ирэх

Эдгээр нь өвчтөнд таагүй байдал, таагүй байдал үүсгэдэггүй анхны шинж тэмдгүүд юм. Ийм шинж тэмдгийн илрэлийг ядрах зорилгоор авдаг, анхаарал хандуулдаггүй.

Нүдний өвдөлт, нүдний хараа буурах, түүнчлэн түүний алдагдал - хожуу шинж тэмдэг нь эмгэг нь явцыг удаашруулж, эсвэл эргэлт буцалтгүй үе шатанд шилжих үе шатанд гарч ирдэг.

Ийм шинж тэмдэг нь аливаа эрүүл хүн жилд дор хаяж нэг удаа нүдний эмчтэй уулзах шаардлагатай байдаг бөгөөд чихрийн шижинтэй өвчтөнд зургаан сар тутамд харааны эрхтнээ шалгаж үзэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь эмгэгийн шинж тэмдгийг өвчний эхний шатанд, тодорхой шинж тэмдгүүдийн төрлийг хүлээхгүйгээр, эмийн эмчилгээ аль хэдийн үр дүнгүй байх тохиолдолд илрүүлэх боломжийг олгоно.

Оношлогоо

Нүдний эмч дээр очиход эмч нь харааны эрхтнүүдийн үзлэгийг эрт шинж тэмдгүүд илрэхгүйгээр тохиолддог өвчний хамгийн эрт үеийн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох боломжтой бүхий л аргыг ашиглан хийдэг.

Visometry - хүснэгт ашиглан харааны хурц байдлыг шалгаж,
гониоскопи - нүд бүрийн харах өнцгийг тодорхойлох, эвэрлэг бүрхэвч гэмтэх, өөрчлөгдөх,
шууд ба урвуу нүдний мэс засал - линз, шингэн биед ил тод байдлыг шалгах,
дамжуулсан гэрлийн шинжилгээ - choroid, оптик мэдрэлийн диск, торлог бүрхэвчийн нөхцөл байдлыг үнэлэх.
нүдний булчирхайн үрэвсэл - нянгийн эрт үеийн өөрчлөлтийг илрүүлэхэд тусалдаг.
биомикроскопи - нүхний гэрлийг ашиглан нүдний бүх бүтцийг 50-60 дахин томруулж судлах,
тонометр - нүдний доторх даралтыг хэмжих.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчний улмаас бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг тул өвчтөнд оптимист ба эндокринологчийн хяналтан дор чихрийн шижингийн ретинопати эмчилгээг цогц эмчилгээ хийдэг. Эмгэг судлалын эмчилгээнд зөв сонгосон хоолны дэглэм, инсулин эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Инсулины эмчилгээ нь нүүрс усны солилцооны эмгэгийг нөхөхөд чиглэгддэг бөгөөд үүнийг дангаар нь сонгоно. Зөв сонгогдсон инсулин эмчилгээний арга, түүнийг цаг тухайд нь ашиглах нь эмгэг процессийн эхлэх, явцыг эрс багасгадаг. Зөвхөн эндокринологич тусгайлан хийсэн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн зохих арга техник, инсулины төрөл ба түүний тунг сонгох боломжтой.Инсулины эмчилгээг засахын тулд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээний хоолны дэглэм

Энэ өвчтэй хүмүүс эмчилгээний нарийн төвөгтэй эмчилгээний гол аргуудын нэг болох зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой.

Хоолны дэглэмээс хасах

элсэн чихэр, үүнийг орлуулагч (ксилит, сорбитол) орлуулж
жигнэмэг, хийсвэр боов
дээд зэрэглэлийн болон нэгдүгээр зэргийн талх,
тослог мах, загас,
амтат аарцны амттан, аарц, тос,
утсан мах
гоймон, семолина, будаа,
Төвлөрсөн өөхтэй шөл, сүүнд үр тариа, гоймон,
халуун амтлагч, сүмс, халуун ногоо,
карбонатлаг болон карбонатлаг бус ундаа, жүүс, усан үзэм,
зөгийн бал, зайрмаг, чанамал

саарал, хамгийн сайн хөх тариа, бас хивэг талх,
өөх тос багатай мах, шувуу, загас
Сагаган, овъёос, эсвэл сувдан арвай (талх хязгаарласнаас),
нэг өдөрт та хоёр зөөлөн чанасан өндөг эсвэл omelet идэх хэрэгтэй
Бяслаг, цөцгий зөвхөн бага хэмжээгээр,
жимс, жишээлбэл, цангис, харцага, шөлтэй жимс, чихэрлэг бус алим, гэхдээ өдөрт 200 граммаас ихгүй байна.
улаан лооль болон бусад чихэрлэгдээгүй жимс, жимсгэний шүүс,
кофе нь chicory-ээр солигдоно.

Ялангуяа ач холбогдол нь фитодиет юм. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд биед хүчиллэгжилт үүсдэг тул шүлтлэг нөлөө бүхий хүнсний ногоог хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хоол хийхээс арван таван минутын өмнө хусны шилийг өдөрт гурван удаа хагас шилэн аяганд ууна.

Эмийн эмчилгээ

Мансууруулах бодисын эмчилгээнд гол байрыг эзэлдэг.

цусан дахь холестеролыг бууруулах эм
анаболик стероидууд
антиоксидант
витамин
ангиопротекторууд
иммуностимуляторууд
биологийн өдөөгч,
ферментүүд
ариутгалын эм
коэнзим ба бусад.
Гипохолестеролемик эмүүд:
трибуспонин
зулбагч.

Эдгээр эмийг ерөнхий атеросклерозтой хавсарч тохиолддог чихрийн шижингийн ретинопати эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Ангиопротекторууд:
хоолой өвдөх
Пармидин
Докси
Дицинон "эсвэл" Этамсилат,
туршилтын
пентоксифиллин.
Эмгэг судлалын өмнөх үе шатыг эмчлэхэд "Фосфаден" эм хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь нүдний гемодинамикийг сайжруулж, сангийн ерөнхий байдлыг сайжруулж, бодисын солилцооны процессыг өдөөдөг.
Өвчний эхний шатанд иммуномодуляцит нөлөө нь Левомесил шахмал эм, Тактивин, Продигиан тарилгыг хэрэглэснээр хүрдэг.
B, C, E, R бүлгийн витаминууд.
Нүдний эд дэхь бодисын солилцоог сэргээж, сайжруулах: "Taufon", "Emoksipin" бэлдмэл.
"Лидаза", "Гемаза" ферментийн бэлдмэлийн нүдний судалт эмийг тунгалаг цус алдалтын үед хэрэглэдэг.

Сидоренкогийн нүдний шилний физик эмчилгээний хэрэгслийн тусламжтайгаар эмчилгээнд өндөр үр дүнд хүрч, гэртээ хэрэглэхэд хялбар, цусны хангамжийг сайжруулдаг.

Харамсалтай нь эмийн эмчилгээ нь энэ төрлийн ретинопатийн эхний шатанд л үр дүнтэй байдаг. Түүний хөгжлийн дараагийн үеүүдэд лазер эмчилгээг ашигладаг.

Лазерын коагуляци нь шинээр үүссэн судасны тархалтыг удаашруулах эсвэл бүр зогсоох боломжийг олгодог, тэдгээрийн ханыг бэхжүүлж, нэвчилтийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулдаг. Торлог бүрхэвчийн татгалзах магадлал буурдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн дэвшилтэт хэлбэрийн тусламжтайгаар мэс засал хийх шаардлагатай байдаг - vitrectomy.

Эрсдэлийн хүчин зүйлийг үл тоомсорлох: биеийн жинг тогтворжуулах, цусны даралт ихсэх, архи, тамхи татахаас татгалзах нь бодисын солилцооны процессыг сэргээхэд тусалдаг ба эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн шинж тэмдэг, оношлогоо

Элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлно уу. Эсвэл сахарын хэмжээг тодорхойл эсвэл зөвлөмжийг хүйсээ сонгооройLevel0.58 Олдоогүй байна эр хүний насыг тодорхойлно уу Аджа45 хайх .Байхгүй

Чихрийн шижингийн ретинопати ба эмгэг шинж тэмдгүүд нь өвчний хүнд байдлаас шууд хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нүдэнд харанхуй хүрээ эсвэл гажиг, хараа бүрэлзэх, үе үе сохрох зэрэг гомдоллодог. Чухал зүйл бол алсын хараа нь цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаардаг.

Өвчний эхэн үед харааны эмгэг нь өвчтөнд мэдэгдэхүйц биш бөгөөд асуудлыг зөвхөн оношлох үед л илрүүлж болно. Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн бүр эмчийн хяналтан дор байх ёстой бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд эндокринологич, нүдний эмч, эмчилгээний эмч юм.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд ретинопатийн оношийг дараахь үндэслэлээр хийдэг.

нүдний хараа муудахтай холбоотой гомдол,
нүдний эмчийн үзлэг.

Нүдний эмгэг судлалын процедур нь суурь санд эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Дифференциал оношлогоо нь чихрийн шижингийн ретинопатийг нүдний бусад асуудлаас ялгахад тусалдаг.

Нүдний бусад судалгаанууд нь нүдний харааны урд талын даралт, биомикроскопийг тодорхойлох явдал юм. Сангийн зургийг мөн харуулсан болно, энэ нь нүдний өөрчлөлтийг баримтжуулахад шаардлагатай юм. Нэмж дурдахад, эмч нь шингэнийг гадагшлуулж, томуугийн хаван үүсгэдэг шинэ судаснуудын байршлыг тогтоохын тулд флюресцент ангиографийг зааж өгдөг.

Зүссэн чийдэнгийн тусламжтайгаар судалгаа явуулдаг - линзийн биомикроскопи, үүнийг юу болохыг Интернетээс унших боломжтой.

Ардын эмчилгээ, хоолны нэмэлт тэжээл бүхий эмчилгээ

Чихрийн шижин, ретинопати зэрэг өвчнийг өөр аргаар эмчилдэг тул зарим өвчтөнд хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Одоо эмийн сангийн тавиур дээр дотоодын үйлдвэрлэлийн олон төрлийн хүнсний нэмэлт тэжээлүүд байдаг. Глюкозил нь ийм эм байж болно, хоолны үеэр өдөрт 3 удаа согтуу байх ёстой, эмчилгээний хугацаа гурван сараас. Энэ эмийн нэг хэсэг болох эмийн ургамлын ханд, ул мөр элемент, биодедит нь глюкозын шингээлтийг сайжруулахад тусалдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн шинж тэмдгийг фитозарв Арфазетин, Садифит эмчилдэг. Нэг грамм анагаах ухаанд 0.2 г стевия навч, вандуй навч, нэрс навч, Иерусалим артишокийн үндэс, мөн 0.15 гр ногоон цай, 0.05 г чинжүү агуулдаг. Фитосбор 300 мл буцалж буй ус асгаж, алчуураар боож, 60 минут шаардана. Өдөрт гурван удаа дусаахыг хагас шилэн аяганд хийнэ, бүрэн курс хийхийг зөвлөж байна - 20-30 хоног.

Хэрэв өвчтөнд пролифератив бус ретинопати өвчтэй бол түүнийг Арфазетинаар эмчилдэг бөгөөд энэ эм нь эмийн найрлага бүхий chamomile, Гэгээн Жонны wort, rosehip жимс, хээрийн тахиа, нэрс найлзуурууд, буурцагны навч, chokeberry үндэслэг иштэй байдаг. Бүтээгдэхүүний 2 уут буцалж буй усаар асгаж, хоолны өмнө өдөрт 2 удаа халуун усаар зайлуулах шаардлагатай. Эмчилгээний хугацаа 1 сар байна.

Эксудаци хийснээр өөр цуглуулга нэлээд үр дүнтэй болох тул тэнцүү харьцаагаар авах шаардлагатай болно.

холтос, бургас навч,
burdock үндэс
чинжүү навч
навчис навч,
хус
царс мод.

Энэхүү найрлагад хамхуул, зангилаа, буурцагны навч, амарант, Иерусалим артишок, ямааны өвс багтсан болно. Цуглуулгын нэг халбага 500 мл буцалж буй усаар асгаж, нэг цагийн турш шаардана, шүүнэ, өдөрт 3 удаа хагас шилэн аяганд хийнэ.

Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа алдах: суурь эмчилгээ

Чихрийн шижингийн ретинопати нь өвчний хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчний үед нүдний гэмтэл үүсдэг. "Нүдний чихрийн шижин" нь судасны хүндрэл бөгөөд хамгийн жижиг судаснууд гэмтэх дээр суурилдаг.

Чихрийн шижин өвчнийг дотоод шүүрлийн өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хүний биед их хэмжээний чихрийн агууламжтай байдаг. Эмгэг судлал нь удаан үргэлжилж, аюултай хүндрэл үүсэх шинж чанартай байдаг.

Чихрийн шижингийн алсын хараа мэдэгдэхүйц буурч, харааны анализаторын хувьд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсдэг ба үүний үр дүнд нүдний бүтцийн бүтцийг алдагдуулдаг - суурь, торлог бүрхэвч, бичил биетэн, оптик мэдрэл, линз зэрэг нь нүдний харааны эрхтнүүдэд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ямар нүдний өвчин байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй юу? Хараагаа хэрхэн яаж хадгалах, нүдийг нь хамгаалах вэ? Нүдний мэс засал гэж юу вэ, алсын харааг хэрхэн сэргээх вэ?

Чихрийн шижин өвчний үед харааны эрхтэн өөрчлөгдөх нь удаан явц бөгөөд эхлээд хүн харааны ойлголтод мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаггүй. Дүрмээр бол өвчтөнүүдийн нүдний хараа нь хурц хэвээр байгаа бөгөөд нүдэнд өвдөлт байхгүй, эмгэг процессууд эхэлсэн бусад шинж тэмдгүүд байдаг.

Гэсэн хэдий ч, нүдний өмнө хөшиг гэнэт гэнэт гарч ирэх, нүдний өмнө "толбо" гарах эсвэл уншихад бэрхшээл гарч ирдэг бол энэ нь эмгэг нь дэвшилтэт эхэлсэн шинж тэмдэг бөгөөд чихрийн шижинтэй сангийн санд өөрчлөлт гарсан байна.

Чихрийн шижин оношлогдсоны дараа эмч нүдний хараагаа шалгахын тулд нүдний эмч дээр очиж үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Нүдний хүндрэлийг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм үзлэгийг жил бүр хийх ёстой.

Алсын хараа шалгах стандарт журамд дараахь зүйлийг багтаана.

Харааны хурц байдлыг шалгаж, түүний хил хязгаарыг тодруулж өгдөг.
Нүдний ёроолыг шалгана.
Нүдний доторх даралтыг хэмждэг.
Нүдний хэт авиан (ховор тохиолдолд).

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний булчирхайн илрэл нь өвчний эртний түүхтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Статистик мэдээллээс үзэхэд 25 жилийн турш эмгэг судлалтай тэмцсэний дараа чихрийн шижин өвчний үед нүдний өвчин тусах хувь хамгийн дээд хэмжээнд хүрч байна.

Чихрийн шижинтэй сангийн өөрчлөлт удаан байна. Өвчний эхний шатанд өвчтөний харааны мэдрэмж бага зэрэг муудаж, нүд нь бүдгэрч, нүдний өмнө "ялаа" гарч ирдэг.

Хожуу үе шатанд түүний шинж тэмдгүүдтэй адил асуудал нэлээд ихэсч байна: өвчтөний алсын хараа огцом буурч, тэр бараг объектыг ялгахгүй. Хэрэв та нөхцөл байдлыг үл тоомсорловол чихрийн шижин өвчний хараа алдагдах нь цаг хугацааны асуудал юм.

Ихэнх тохиолдолд тохиолддог харааны бэрхшээлийн үйл явцыг цаг тухайд нь анзаарч болно гэж би хэлэх ёстой.

Ихэвчлэн олон өвчтөнд үзэгдэл буурах шинж тэмдэг оношлох үед аль хэдийн ажиглагддаг.

Торлог бүрхэвч нь хүний биен дэх тусгай эсүүдийн бүлэг бөгөөд линз рүү орж буй гэрэл зургийг зураг болгон хувиргадаг. Нүд эсвэл оптик мэдрэл нь харааны мэдээллийг дамжуулагч бөгөөд тархинд чиглүүлдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь суурь сангийн судаснуудын өөрчлөлт, цусны судасны үйл ажиллагааны зөрчлөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь үндсэн өвчний явцын үр дагавар болдог.

Чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа буурах нь жижиг судаснууд гэмтсэнтэй холбоотой бөгөөд энэ нөхцлийг микроангиопати гэж нэрлэдэг. Микроангиопати нь чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг, түүнчлэн бөөрний эмгэгийг агуулдаг. Том судасны гэмтэл гарсан тохиолдолд эмгэгийг макроангиопати гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд зүрх судасны цохилт, цус харвалт зэрэг өвчин орно.

"Амтат" өвчний хүндрэлийг судалснаар өвчин ба микроангиопати хоёрын хооронд тодорхой холбоо байдаг. Тогтсон харилцаатай холбоотойгоор шийдэл олдлоо. Өвчтөнийг эмчлэхийн тулд та түүний биед агуулагдах чихрийн хэмжээг хэвийн болгох хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн онцлог:

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед чихрийн шижингийн ретинопати нь цусны судасны эргэлт буцалтгүй өөрчлөгдөхөд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр чихрийн шижин өвчний хараа алдагдахад хүргэдэг.
Доод талын эмгэг судлалын туршлага удаан байх тусам нүдний үрэвсэл үүсэх магадлал өндөр болно.
Хэрэв үрэвслийн процессыг цаг тухайд нь илрүүлээгүй, хараа сайжруулахад чиглэсэн хэд хэдэн арга хэмжээ аваагүй бол өвчтөнийг харалган байдлаас хамгаалах нь бараг боломжгүй юм.

Эхний хэлбэрийн эмгэг бүхий залуу өвчтөнд ретинопати нь маш ховор тохиолддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь бэлгийн харьцаанд ордог.

Олон өвчтөн чихрийн шижин өвчнөөр нүдийг хэрхэн хамгаалахыг сонирхож байна. Оношлогоо хийснээс хойш нүдээ хамгаалах нь зайлшгүй шаардлагатай. Мөн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам бол цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, шаардлагатай түвшинд байлгах явдал юм.

Эмнэлзүйн судалгаагаар хэрэв та глюкозоо хянах, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, зөв хооллож, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, нүдний эмч дээр тогтмол очиж үзвэл та эмгэг судлах магадлалыг 70% бууруулж чадна.

Ретинопати нь арын судасны гэмтэл нь жижиг судасны гэмтэлтэй, харааны бэрхшээлтэй шинж тэмдэггүй байдагтай холбоотой юм. Энэ үе шатанд бие дэх глюкозын концентрацийг хянах нь онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ нь нүдний бусад эмгэгийг хөгжүүлэхээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд арын ретинопатийн явцыг зөвшөөрдөггүй. Фонус, ялангуяа судаснууд нь мөчдийн хэсэгт өөрчлөгддөг.

Макулопати Энэ үе шатанд өвчтөн макула гэж нэрлэгддэг эгзэгтэй хэсэгт гэмтэл илэрдэг. Харааны бүрэн ойлголт чухал үүрэгтэй чухал байрлалд эвдрэл үүссэн тул алсын хараа огцом буурч байна.

Пролифератив ретинопати нь харааны эрхтнүүдийн арын гадаргуу дээр шинэ судас үүсэх шинж чанартай байдаг. Ийм өвчин нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл байдаг тул цусны судаснуудад хүчилтөрөгчийн хангалтгүй хангалтгүй байдлаас болж үүсдэг. Нүдний хойд хэсгийн сегментийн хэсэг, суурь нь хор хөнөөлтэй өөрчлөгддөг.

Катарактыг нүдний линзний харанхуйлах гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хэвийн төлөв байдалд ил тод харагддаг. Линзээр дамжуулан хүн обьектуудыг ялгаж, зураг дээр анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаг.

Хэрэв та катаракт өвчнийг бүрэн эрүүл хүмүүст илрүүлэх боломжтойг анхаарч үзэхгүй бол чихрийн шижинтэй хүмүүст ийм асуудал эрт, 20-25 насандаа оношлогддог. Катаракта үүсэх үед нүд нь зургийг төвлөрүүлж чадахгүй. Ийм эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

Хүн манан дундуур хардаг.
Алсын хараатай байх.

Ихэнх тохиолдолд алсын харааг сэргээхийн тулд ядуу линзийг суулгацаар солих хэрэгтэй. Дараа нь алсын харааг сайжруулахын тулд хүн контакт линз эсвэл нүдний шил зүүж байх хэрэгтэй.

Нүдний өвчний хүндрэлээс болж чихрийн шижин өвчтэй хүн нүдний цус алдалттай байдаг (зураг дээрх шиг). Урд талын камер бүрэн цусаар дүүрч, нүдний ачаалал нэмэгдэж, алсын хараа огцом буурч, хэдэн өдрийн турш бага хэвээр байна.

Хэрэв нүд нь цусаар дүүрсэн бол цаашдын хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд тухайн өдөр эмчид хандаарай.

Оролцох эмч нь нүд, суурийг шалгаж, алсын харааг сайжруулахад туслах томилгоо өгнө.

Хэрэв алсын хараа муудаж эхэлбэл юу хийх ёстой вэ, эмчилгээний ямар аргууд үүнийг сэргээж чадах вэ гэж өвчтөнүүд өөрсдөөсөө асуудаг. Чихрийн шижин өвчний нүдний эмчилгээ нь хоолны дэглэмийг хэвийн болгох, бодисын солилцооны эмгэгийг засахаас эхэлдэг.

Өвчтөн бие махбод дахь глюкозын хэмжээг тогтмол хянаж, элсэн чихэр бууруулах эм ууж, нүүрс усны солилцоог хянах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч одоогоор хүнд хэлбэрийн консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байна.

Торлог бүрхэвчийн лазерын коагуляцийг чихрийн шижингийн ретинопатийн эмчилгээний орчин үеийн арга гэж нэрлэдэг. Интервенцийг мэдээ алдуулалтын дор амбулаторийн нөхцөлд хийдэг бөгөөд процедурын үргэлжлэх хугацаа таван минутаас ихгүй байна.

Дүрмээр бол манипуляцийг хоёр үе шатанд хуваадаг. Энэ бүхэн нь гуурсан хоолойн гэмтэл, цусны судасны эмгэг зэргээс шалтгаална.Энэ процедур нь өвчтөнүүдэд алсын харааг сэргээхэд ихээхэн тусалдаг.

Чихрийн шижингийн глаукомын эмчилгээг дараахь байдлаар хийнэ.

Эм ууж байна.
Нүдний дусаалга хийхийг зөвлөж байна.
Лазер процедур.
Мэс заслын эмчилгээ.

Витроктоми нь цусан дахь цус алдалт, торлог бүрхэвчийг салгах, түүнчлэн чихрийн шижин өвчний эсрэг харааны анализаторын хүнд гэмтэл авахад ашигладаг үйл ажиллагааны журам юм.

Ийм хөндлөнгийн оролцоо нь бусад сонголттой харааны сэргээлт хийх боломжгүй тохиолдолд л хийгддэг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй болов уу. Үйл ажиллагааг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Нүдний гадаргууг гурван газар тайрч авах ёстой бөгөөд үүний үр дүнд эмчид торлог бүрхэвч, vitreous хийх боломжийг олгодог талбайг чөлөөлдөг. Витроусыг вакуумаар бүрэн соруулж, үүнээс эмгэгийн эд, сорви, цусыг зайлуулдаг. Дараа нь процедурыг торлог бүрхэвчинд хийдэг.

Хэрэв өвчтөн чихрийн шижинтэй нүдний хараа илрэх юм бол бүх зүйл өөрөө өнгөрнө гэж найдаж цаг зарцуулах шаардлагагүй. Та өөрөө эм хийж чадахгүй, ганц ч үр өгөөж нь асуудлыг хэрхэн засах талаар хариулт өгөхгүй. Энэ нь эмчид яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд дараа нь харааны ойлголтыг сэргээх боломжтой болно.

Нүдний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл цаашдын явцыг зогсооход тусалдаг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь витамин бэлдмэлийн хэрэглээг багтаадаг. Дүрмээр бол тэдгээрийг өвчний эхний шатанд, хараа нь хурц хэвээр байгаа, мэс заслын шинж тэмдэг байхгүй үед зөвлөж байна.

Цагаан толгойн чихрийн шижин - чихрийн шижингийн витамины цогцолбор, ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Тунг нь зөвхөн эмчийн зааснаар сонгогддог, өвчтөний ерөнхий байдал, хүндрэл гарах магадлал, лабораторийн цусны тоог харгалзан үздэг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь тодорхой хоолны дэглэмийг агуулдаг бөгөөд хоол хүнснээс шаардлагатай бүх витамин, ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг авах нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Doppelherz Asset - нэрс, лютеин, бета-каротиныг олборлож харааны аппаратыг хамгаалахад тусалдаг витамин, эрдэс бүтээгдэхүүн бөгөөд тэдгээрийг нөхөхөд тусална.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, нүдний эмч мэргэжилтнээр тогтмол хянаж байвал нүдний хаван үүсэх магадлалыг эрс бууруулдаг. Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний харааны бэрхшээлийн сэдвийг үргэлжлүүлэв.

Чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн эмгэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг. Өвчин нь удаан үргэлжилж, ноцтой хүндрэл үүсэх шинж чанартай байдаг.

Харааны анализатор дээр эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гардаг: нүдний бараг бүх бүтэц нөлөөлдөг - vitreous, торлог бүрхэвч, линз, оптик мэдрэл.

Чихрийн шижингийн ретинопати бол чихрийн шижин өвчний улмаас үүсдэг судасны хүндрэл юм. Энэ нүдний өвчний зүрх нь жижиг судаснуудад гэмтэл учруулдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед нүдний өвчний хөгжилд хэд хэдэн үе шатыг ялгаж үздэг.

Торлог судасны нэвчилт нэмэгдэх.
Тэдний бөглөрөх.
Торлог бүрхэвчийн цусны хангамж муудаж байна.
Нүдний эдэд гипокси.
Шинэ "эмзэг" хөлөг онгоцны нүдний өсөлт.
Торлог цус алдалт.
Нугасны болон торлог бүрхэвчийн агшилт.
Торлогийн салалт.
Чихрийн шижин өвчний харааны алдагдал.

Нүдний өвчин нь ихэвчлэн асимптоматик бөгөөд бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Чихрийн шижингийн ретинопатийн шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

Эрт үе шатанд - нүдний өмнө хөшиг, ойрхон байгаа орчинд ажиллах, уншихад бэрхшээлтэй, нүдний урд хөвөгч толбо, "галууны яс", чихрийн шижин өвчний хараа муудах.
Хожуу үе шатанд - алсын хараа огцом буурдаг.

Ихэнх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс оношлох үед харааны бэрхшээлтэй байдаг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн нүдний гэмтлийн үндсэн төрлүүд:

Ретинопатийн арын хэсэг нь алсын харааг хадгалан торлог бүрхэвчийн судаснуудад ихээхэн хохирол учруулдаг.

Макулопати нь чухал хэсэг болох макула гэмтсэнээр илэрдэг. Энэ төрлийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчний үед алсын хараа буурсан шинж чанартай байдаг.

Пролифератив ретинопатийн тусламжтайгаар торлог бүрхэвчинд шинэ судас ургадаг. Үүний шалтгаан нь нүдний нөлөөлөлд өртсөн судаснуудад хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам нимгэрч, бөглөрдөг. Эмнэлзүйн хувьд өвчний энэ хэлбэр нь алсын хараа буурч байгаатай холбоотой юм.

Чихрийн шижин өвчний нүдний гэмтэл оношлогоо нь нүдний эмч, чихрийн шижингийн эмч нар хамтран хийдэг.

Оношилгооны гол аргууд:

Нүдний эмчээс нүдний эмч үзлэг хийнэ.
Офтальмоскопи хийх
Биомикроскопи
Visometry
Периметр.
Флюресцент ангиографи.

Зөвхөн эрт оношлох нь чихрийн шижин өвчний нүдний эмгэгийг зогсоох, алсын харааг хадгалахад тусална.

Чихрийн шижин өвчний өвчний эмчилгээ нь хоол тэжээлийг хэвийн болгох, бодисын солилцооны эмгэгийг засахаас эхэлдэг. Өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, элсэн чихрийг бууруулах эм ууж, нүүрс усны солилцоог хянах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний нүдний консерватив эмчилгээ нь одоогоор үр дүнгүй гэж тооцогддог, ялангуяа ноцтой хүндрэл гарах үед.

Торлог бүрхэвчийн лазер нь чихрийн шижингийн ретинопатийн орчин үеийн эмчилгээ юм. Үйл ажиллагааг амбулаторийн дагуу 5 минутын турш орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс засал нь 1, 2 үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн гэмтлийн зэргийг тодорхойлдог. Энэ ажиллагаа нь алсын харааг сэргээхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.

Үүний орчин үеийн аргууд байдаг: дамжин өнгөрөх лансэктоми эсвэл хэт авиан phacoemulsification. Эдгээр аргуудыг ашиглан аль ч хугацааны боловсорч гүйцсэн катактикийг арилгаж, хиймэл линзийг хамгийн бага зүсэлтээр суулгадаг.

Чихрийн шижин өвчний LASIK лазер алсын хараа засах нь эсрэг заалттай байдаг ихэнх өвчтнүүдэд өгөх боломжтой бөгөөд зөвхөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс зөвшөөрөл авсны дараа л хийх боломжтой.

Чихрийн шижингийн ретинопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл түүний цаашдын явцыг зогсоох урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол нүдэнд витамин дуслыг хэрэглэх явдал юм. Мэс заслын эмчилгээнд хамрагдах шинж тэмдэг байхгүй, хэвийн харааны хурц байдлыг хадгалах тохиолдолд тэдгээрийг катаракт өвчний эхний шатанд тогтоодог.

Чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл нүдний дусаалга: Taufon, Senkatalin, Quinax, Catalin, Oftan-Katahrom, Vitafakol. Эдгээр нь нүдний бүх бүтцийг тэжээдэг тэжээллэг бодис, витамин, ул мөрийн элемент, амин хүчил агуулсан байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх витамин бэлдмэлд C, A, E, B1, B2, B6, цайр, хром, лютеин, зеаксантин, антоцианин болон бусад антиоксидантууд орно. Нүдний витамин нь элсэн чихэр агуулаагүй байх ёстой. Энэ нийтлэлээс чихрийн шижингийн витамины талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Цагаан толгойн чихрийн шижин нь ургамлын ханд, витамин, эрдэс бодис, сахарин, липоид хүчил агуулсан чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан витамины цогцолбор юм. Эдгээр нь хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Эмийн тунг цусны тоолол, өвчтөний ерөнхий байдлыг харгалзан эндокринологич сонгоно.
"Чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан Doppelherz Asset" нь бие дэхь дутагдлыг нөхөж, бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг витамин-эрдэс бэлдмэл юм. Түүний урт хугацааны хэрэглээ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн ерөнхий байдлыг сайжруулдаг. Мөн ижил компанийн Ophthalmo-DiabetoVit цогцолбор тохиромжтой.
"Alphabet Opticum" нь хүний биед бүхэлдээ ашигтай бодис, нүдний хэвийн үйл ажиллагаанд агуулагддаг - нэрс ханд, ликопен, лютеин, бета-каротин. Энэ эм нь хараа хамгаалах, сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг Е, В2 витаминыг нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн хөгжлийг удаашруулж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед алсын хараагаа хадгалах нь хоолны дэглэм баримталж, цусан дахь глюкозыг хэвийн болгож, антибиотик эм хэрэглэдэг.

Вэйцин Ву, Ву Линг. Чихрийн шижин: шинэ төрх. Москва - Санкт-Петербург, "Нева Publishing House", "OL-MA-Press" хэвлэлийн газар, 2000., 157 хуудас, тараасан 7000 хувь. Ижил номыг дахин хэвлэж, Эдгээх жор: Чихрийн шижин. Москва - Санкт-Петербург. "Нева Publishing House" хэвлэлийн газар, "OLMA-Press", 2002, 157 хуудас, тараасан 10,000 хувь.
Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Суурь ба клиник тиреологи, анагаах ухаан - М., 2013. - 816 х.
Кило, Ж. Виллиамсон “Чихрийн шижин гэж юу вэ? Баримт ба зөвлөмж. ” М, Мир, 1993 он

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Хэн өртсөн бэ?

Дүрмээр бол тайлбарласан хүндрэл нь дунд болон ахимаг насны хүмүүст хүйс хамааралгүй илэрдэг. Эмгэг судлал нь 20-иос дээш жил чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн харааны эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Хөгшин настай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ретинопати нь тохиолдлын тал хувь нь тохиолддог.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн шинж тэмдгийн хүрээ тийм ч өргөн биш юм.

нүдэнд тааламжгүй мэдрэмж
богино хугацааны давтамжтай, нүдний хараа муудах, ерөнхийдөө муудах,
нүдний зовхинд цус толбо
нүдний өмнө хөшигний мэдрэмж, харааны талбарт хар цэгүүд гарч ирэх, унших, бичих чадваргүй байх.

Чухал! Ийм шинж тэмдэг илэрвэл нүдний эмч дээр цаг тухайд нь очиж, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай.

Цаг хугацаагаар хөндлөнгийн оролцоогүй тохиолдолд чихрийн шижингийн ретинопати нь хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг.

Нүдний даралт ихсэх
Цус нь линз рүү орж байх үед hemophthalmus үүсдэг.
Торлог бүрхэвчийн салгалтаас болж харалган байдал.

Ретинопатийн эмгэг жамыг дараахь зургаас харж болно.

Өвчний явцын үе шат

Үр нөлөөгүй үе шат: эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шат. Хоёр нүдний торлог бүрхэвчийг тэжээдэг хялгасан судсыг гэмтээх үйл явцын эхлэл. Жижиг судаснуудыг үргэлж сүйтгэдэг. Норматив үйл явцын улмаас хялгасан судасны хана илүү нэвчдэг тул үүнээс үүдэн торлог хаван үүсдэг.
Урьдчилан сэргийлэх үе шат: хөндлөнгийн оролцоогүй тохиолдолд энэ үе шат нь харааны эрхтэн дэх эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг өдөөж болно. Цус алдалтын олон фокусууд, тэр ч байтугай бүхэлдээ нүдний ишемийн талбайнууд байдаг тул нүдэнд шингэн хуримтлагдаж эхэлдэг. Нүдэнд хүчилтөрөгчийн ихээхэн дутагдал үүсч эхэлдэг.
Пролифератив үе шат: Эмгэг судлалын хөгжлийн энэ үе шатанд шинэ цусны судасны сүлжээ их хэмжээгээр өргөжиж байгаа тул бие нь хүчилтөрөгч, шим тэжээл өгөхийн тулд гэмтсэн замуудыг солихыг хичээдэг. Шинэ судаснууд сул дорой хэлбэрээр үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн даалгаврыг биелүүлэх чадваргүй, зөвхөн цус алдалтын шинэ голомт үүсгэдэг. Торлог бүрхэвч рүү орж буй цуснаас болж сүүлчийн мэдрэлийн утас ихсэж, нүдний дотоод доторлогооны төв хэсэг (макула) хавагнах болно.
Терминалын үе шатэргэлт буцалтгүй үхжил үйл явцын аль хэсэгт нь байдаг. Тайлбарласан үе шатанд линзийн цус алдалт боломжтой байдаг. Цус алдалт нь олон тооны цусны бүлэгнэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчийг ачааллаж, гажигтай болгож, торлог бүрхэвч татгалзах процессыг эхлүүлдэг. Энэ үе шат дахь таамаглал нь тааламжтай зүйл биш юм, учир нь цаг хугацааны явцад линз макула дээр гэрлийн туяаг төвлөрүүлэх чадвараа алдаж, өвчтөн хараагүй болох хүртэл аажмаар алсын харааг алддаг.

Торлог бүрхэвчийн гэмтлийн зэргээс хамаарч ретинопатийн ангилал байдаг.

Хялбар: Энэ төрөл нь цусны судаснуудад микроорганик шинж чанартай байдаг. Офтальоскопи бол жижиг улаан цэг гэж тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тоног төхөөрөмжгүйгээр тодорхойлогддог,

Дунд зэрэг: микродама тоо нэмэгдэж, судасны хэмжээ нэмэгдэж, торлог гипоксийн шинж тэмдэг илэрч,

Хүнд: нүдний торлог бүрхэвч нь нүдний торлог бүрхэвчийг бүхэлд нь хамардаг. Нүдний хялгасан судасны нэлээд хэсэг нь үйл ажиллагаагаа зогсоодог. Нүдний эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Оношлогооны арга хэмжээ

Хүндрэлийг нүдний эмч тодорхойлдог бөгөөд дараахь процедуруудаас бүрдэнэ.

Нүд, зовхины зовхины үзлэг,
Нүдний доторх даралтыг хэмжих,
Нүдний урд талын биомикроскопи
Макула болон нүдний мэдрэлийг шалгах,
Санхүүгийн шинжилгээ,
Офтальоскопи - шууд ба урвуу,
Ногоон биений үзлэг.

Эмчилгээний оролцоо

Эмчилгээ нь дараахь эмчилгээний арга хэмжээнүүдийн цогцоос бүрдэнэ.

Нүдний тарилга
Лазерын коагуляци: торлог бүрхэвчийг лазераар зайлуулах. Цоорох нь нүдний дотор шинэ судас ургах боломжийг олгодоггүй. Энэ арга нь 10-аас дээш жилийн турш нүдний харааны өвчтэй хүмүүст ч гэсэн алсын харааг хадгалж байдаг.
Витроктоми нь vitreous-ийг хэсэгчлэн арилгахад ордог. Үүний ачаар дотоод бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдал сэргээгддэг.

Дүгнэлт

Ретинопати - хамгийн аюултай чихрийн шижин өвчний хүндрэлБайна. Хөндлөнгийн оролцоогүйгээр харааны эрхтнүүдийн доройтсон өөрчлөлтүүд эргэлт буцалтгүй болдог.

Тиймээс нүдний эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлож, нүдний даралтыг хянах, чихрийн шижин өвчний талаар хоолны дэглэм барина уу.

Катаракт ба чихрийн шижин

Мэдээжийн хэрэг катаракт нь бараг бүх хүмүүст үүсч болох боловч чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд линзийн тунгалаг байдлыг зөрчих нь эрт насандаа тэмдэглэгддэг.

Өвчин өөрөө илүү хурдан явцтай болдог.

Глаукома ба чихрийн шижин

Ихэнх тохиолдолд глауком нь хүнд үе шатанд шилжих хүртэл нүдний даралт ихсэх шинж тэмдэг байдаггүй. Энэ тохиолдолд алсын хараа алдагдах нь нэн даруй мэдэгдэхүйц байх болно.

Өвчний эхэн үед глаукомын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн бага байдаг ба эдгээр нь нүдэнд өвдөх, толгой өвдөх, лакримация ихсэх, хараа муудах, ухаан алдах, гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойронд тохиолддог тодорхой глаукоматоз.

Чихрийн шижин дэх ретинопатийн төрөл

Чихрийн шижин өвчний үед дараахь төрлийн торлог гэмтэл нэгдэж болно.

Макулопати нь нүдний торлог бүрхэвчийн чухал төв хэсэгт гэмтэл учруулдаг тул аюултай байдаг.Энэ бүс нь тодорхой, нарийвчлалтай алсын харааг хариуцдаг тул түүний хурц байдлыг мэдэгдэхүйц бууруулж болно.
Арын дэвсгэр ретинопати нь цусны судас гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог. Алсын харааны функц зовдоггүй. Энэ үе шатанд гликеми өвчнийг хянах нь маш чухал тул энэ нь өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх, харааны хурц байдлыг бууруулахад туслах болно.
Пролифератив ретинопати нь нүдний зовхины арын ханан дээр шинээр үүссэн эмгэг судлалын судаснууд тархахтай холбоотой юм. Энэ үйл явц нь ишеми, энэ хэсэгт хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой юм. Эмгэг судлалын судаснууд нь ихэвчлэн нимгэн, окклюзит, засал чимэглэлд өртдөг.

Эхний шинж тэмдэг

Алсын хараа шалгах стандарт журамд дараахь зүйлийг багтаана.

Харааны хурц байдлыг шалгаж, түүний хил хязгаарыг тодруулж өгдөг.
Нүдний ёроолыг шалгана.
Нүдний доторх даралтыг хэмждэг.
Нүдний хэт авиан (ховор тохиолдолд).

Ихэнх тохиолдолд тохиолддог харааны бэрхшээлийн үйл явцыг цаг тухайд нь анзаарч болно гэж би хэлэх ёстой.

Ихэвчлэн олон өвчтөнд үзэгдэл буурах шинж тэмдэг оношлох үед аль хэдийн ажиглагддаг.

Ямар төрлийн өвчин байдаг вэ?

Катарактыг нүдний линзний харанхуйлах гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хэвийн төлөв байдалд ил тод харагддаг. Линзээр дамжуулан хүн обьектуудыг ялгаж, зураг дээр анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаг.

Хүн манан дундуур хардаг.
Алсын хараатай байх.

Хэрэв нүд нь цусаар дүүрсэн бол цаашдын хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд тухайн өдөр эмчид хандаарай.

Оролцох эмч нь нүд, суурийг шалгаж, алсын харааг сайжруулахад туслах томилгоо өгнө.

Дүрмээр бол манипуляцийг хоёр үе шатанд хуваадаг. Энэ бүхэн нь гуурсан хоолойн гэмтэл, цусны судасны эмгэг зэргээс шалтгаална. Энэ процедур нь өвчтөнүүдэд алсын харааг сэргээхэд ихээхэн тусалдаг.

Чихрийн шижингийн глаукомын эмчилгээг дараахь байдлаар хийнэ.

Эм ууж байна.
Нүдний дусаалга хийхийг зөвлөж байна.
Лазер процедур.
Мэс заслын эмчилгээ.

Нүдний гадаргууг гурван газар тайрч авах ёстой бөгөөд үүний үр дүнд эмчид торлог бүрхэвч, vitreous хийх боломжийг олгодог талбайг чөлөөлдөг. Витроусыг вакуумаар бүрэн соруулж, үүнээс эмгэгийн эд, сорви, цусыг зайлуулдаг. Дараа нь процедурыг торлог бүрхэвчинд хийдэг.

Өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?

Цагаан толгойн чихрийн шижин - чихрийн шижингийн витамины цогцолбор, ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.Тунг нь зөвхөн эмчийн зааснаар сонгогддог, өвчтөний ерөнхий байдал, хүндрэл гарах магадлал, лабораторийн цусны тоог харгалзан үздэг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, нүдний эмч мэргэжилтнээр тогтмол хянаж байвал нүдний хаван үүсэх магадлалыг эрс бууруулдаг. Энэ нийтлэл нь чихрийн шижин өвчний харааны бэрхшээлийн сэдвийг үргэлжлүүлэх болно.

Чихрийн шижин өвчний харааны бэрхшээл

Чихрийн шижинтэй хоёр нүдний торлог бүрхэвчийн эмгэг нь нийт тохиолдлын 90% -д тохиолддог нийтлэг хүндрэл юм. Ихэнхдээ энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс харааны бэрхшээлтэй байдаг. Чихрийн шижингийн ретинопати бол байнга хөгжиж буй өвчин бөгөөд эхний шатанд оношлоход маш хэцүү байдаг. Өвчин үүсэхийн хэрээр өвчтөнүүд бүдгэрсэн зураг, нүдний өмнө цайруулсан, толбо гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нүдний эвэрлэгийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг - нүдний гаднах давхарга. Хэсэг хугацааны дараа алсын хараа мэдэгдэхүйц муудаж, аажмаар бүрэн хараагүй болоход хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн үед гарч ирдэг шинэ судаснууд нь маш эмзэг бөгөөд тэдгээр нь дараахь шинж чанартай байдаг.

хурдацтай өсөлт
цусны сийвэнгийн тансаг судлал,
нэг давхаргатай,
хүнд эмзэг байдал нь хүний нүдний дотор цус алдахад хүргэдэг.

Цусан дахь цусны өтгөрөлт нь фиброз эд эсийн томролыг үүсгэж, улмаар нийт харалган болоход хүргэдэг.

Ретинопати гэж юу вэ?
Нүдний судас дэлбэрч байвал яах вэ

Сохор үүсэх нь зөвхөн hemophthalmus үйл явцын явцад тохиолддоггүй. Энэ нь өсөн нэмэгдэж буй судаснуудаас цусны сийвэнгийн уураг ялгарахад хүргэдэг бөгөөд үүнд торлог бүрхэвч, эвэрлэгийн эмгэг өөрчлөлтүүд ордог. Торлог бүрхэвчийн нэвчилтээс болж төвлөрсөн алсын хараа нь түр зуурын судаснууд болон оптик мэдрэлийн хэсэгт байрлах фиброваскуляр формацын тогтмол бууралтаас үүдэлтэй байдаг. Шилэн эд эсийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, нүдний судаснууд хагарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь hemophthalmus-ийн дахин сэргэлтэд хүргэдэг. Эдгээр үйл явдлын цогцолбор нь чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх хамгийн таагүй үр дүнг тодорхойлдог. Дүрмээр бол харааны бэрхшээлээс зайлсхийх боломжгүй боловч цаг алдалгүй хийх нь бүрэн сохрохоос урьдчилан сэргийлэх болно.

Чихрийн шижингийн ретинопати

Нүдний эвэрлэгийн өөрчлөлтөөс хамаарч нүдний эмгэг судлаачид өвчний 3 хэлбэрийг ялгаж үздэг.

Нүүдэл биш үе шат,
Урьдчилан сэргийлэх үе шат,
Пролифератив үе шат.

Эхний (пролифератив бус) үе шат - өвчин нь хөгжлийн эхэн үед байна. Чихрийн шижинтэй өвчтөний цусан дахь сахар ихэсч, нүдний хэсэгт судасны хананы нэвчилт ихэсдэг. Үүнтэй холбогдуулан цус алдалтын үйл явц эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд микроаневризм нэмэгддэг. Энэ үе шатны эхний шинж тэмдэг нь нүдний эвэрлэгийн ойролцоо улайлт бөгөөд нүдний торлог бүрхэвчийн хаван үүсгэдэг. Хэрэв судаснуудын эмзэг байдлаас шалтгаалан фракц нь зөвхөн хажуугийн хэсэгт төдийгүй нүдний торлог бүрхэвчийн төв хэсэгт нэвчсэн бол макулуляр цэврүү гарч ирнэ. Энэ үе шат нь харагдах шинж тэмдэг, харааны бэрхшээлгүйгээр хэдэн жил үргэлжилж болно.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн хоёр дахь (preproliferative) үе шат. Эхний үе шаттай адил, статистикийн дагуу энэ нь маш ховор оношлогддог - тохиолдлын 5-8% -д. Эрсдлийн бүлэгт богино хараатай өвчтөнүүд, түүнчлэн оптик атрофийн өвчнөөр өвчилсөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг. Энэ үе шатанд харааны бэрхшээл аль хэдийн гарч эхэлдэг бол нүдний эмч нүдний сангийн өөрчлөлтийг анзаарч чаддаг.Өвчний энэ үе шатанд нүдний торлог бүрхэвч нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь венийн судасны эмгэгүүд зүрхний шигдээс үүсгэдэг.

Гурав дахь (пролифератив) үе шат нь торлог бүрхүүлийн цусны урсгал буурсан шинж чанартай байдаг. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас шинэ судас ургах идэвхтэй үйл явц эхэлдэг. Макуляр хаван ажиглагддаг бөгөөд энэ нь алсын хараа огцом буурах шалтгаан болдог.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нийт харалган байдлаас зайлсхийх боломжтой юу?

Үндсэндээ чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс торлог бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчийн эвдрэл, янз бүрийн зэрэгтэй байдаг. Мэргэжилтнүүд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн 15% нь чихрийн шижингийн ретинопатийн хөнгөн шинж тэмдэг илэрч байгааг тогтоожээ. 5 жилээс дээш хугацаагаар өвчилсөн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд 100 тохиолдлын 29 тохиолдлын шинж тэмдэг илэрчээ. 10-15 жилийн хугацаанд өвчилсөн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 50% -д энэ өвчний дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн. Дүгнэлт нь өөрөө үүнийг харуулж байна - хүн чихрийн шижин өвчнөөр удаан хугацаагаар өвдөх тусам алсын хараа алдах магадлал бүрэн нэмэгддэг.

Харааны хараа муудахад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд дараахь байдалтай байна.

нүдний эвэрлэгийн эмгэг,
бодисын солилцооны эмгэг
тамхи татах, архи уух
эмэгтэй хүний онцгой байдал (жирэмслэлт),
өвчний аль аль нь хамаатан садан (генетик) -д тохиолдвол
янз бүрийн таргалалт
тосны өөхний хэмжээ нэмэгддэг,
бөөрний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал,
цусан дахь липидийн тэнцвэргүй байдал,
цусны даралт болон цусны глюкозын концентрацийг тогтмол нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч танд тохирсон хоолны дэглэм баримталснаар цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, зохицуулах, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, хараа сайжруулах витамин, эрдэс бодисын янз бүрийн цогцолборыг тогтвортой хэрэглэх нь чихрийн шижингээс сохрох эрсдлийг бууруулна.

Харааны бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол чихрийн шижин өвчтэй хүнийг эндокринологич, нүдний эмч мэргэжилтнүүдийн тогтвортой ажиглалтад оршдог гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Тэдний зөвлөгөө, зөвлөмжийг дагаж хэрэгжүүлснээр та алсын хараагаа цаг хугацаанд нь сайжруулж, эсвэл ядаж өвчнийг нь эхлүүлж чадахгүй болно.

Нүдэнд анивчих, эсвэл фотопси

Энэ бол гэрэл, оч, гэрэлтүүлэгч цагиргууд, шугамууд гэх мэт нүдэнд харагдах гадаад төрхийг хуурмаг зүйл юм. Ихэвчлэн эдгээр дэгдэлтүүд нь торлог мэдрэлийн мэдрэлийн эсүүд болон харааны анализаторын бусад хэсгүүдийн зохисгүй өдөөлтөөс болдог. Эдгээр үзэгдлүүд нь "энтропик" гэсэн нэр томъёогоор нэгдсэн харааны үзэгдлийн нэг төрөл юм.

Фотопси нь "фосфен" гэж нэрлэдэг харааны анализаторын хэсгүүдийн цахилгаан эсвэл механик цочрол үүсдэг. Хэрэв та нүдний гадна эсвэл дотоод буланг дарвал энэ нь тохиолдож болно. Энэ өвчин нь хавдар, торлог бүрхэвч, хориодит, оптик мэдрэлийн гэмтэл зэргээс үүдэлтэй байж болно.

Нүдэнд байнга дэгддэг бол энэ нь ядаргаа гэж боддоггүй юмуу эсвэл зүгээр л төсөөлж байсан бол тэр дороо нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Нүдний өмнө хөшиг

Нүдний өмнө хөшиг нь зурагны тод байдал, тод байдал алдагдах замаар илэрхийлэгддэг. Энэ шинж тэмдэг нь өөр өөр эмгэг судлалтай байдаг. Чихрийн шижингийн ретинопатийн үед ийм үзэгдэл нь эрч хүч, үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байж болно.

Нүдний өмнө хөшиг - та эмчид үзүүлэх шаардлагатай шинж тэмдэг юм