Өндөр настанд чихрийн шижин: хөгшрөхөд юу аюултай вэ, яагаад тохиолддог
Чихрийн шижин өвчнийг хүний хувьд нууцлаг өвчин гэж үздэг тул нөхцөл байдлыг хянах, эмийн эмчилгээг хангахад ихээхэн хөрөнгө шаардагддаг.
Чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болох хүндрэлүүд - бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг, элэг, зүрхний асуудал. Тиймээс оношийг зөв, цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм.
Инсулины эсэргүүцэл нь зөвхөн ахмад настнуудад ажиглагддаггүй. Өнөө үед залуу өвчтөнүүд, хүүхдүүд ихэвчлэн оношлогддог. Гэхдээ хамгийн их хамааралтай асуулт нь 55-аас дээш насны хүмүүст байсаар байна. Энэ онцлог шалтгаан нь юу вэ, чихрийн шижин өвчний анхдагч шалтгааныг яаж тодорхойлох вэ?
Хөгжлийн шалтгаан
Эмнэлзүйн судалгаанаас харахад чихрийн шижин, ялангуяа II хэлбэр нь генетикийн урьдал нөхцөл байдал үүсдэг (оношлогооны 80%). Өвчний хөгжилд нөлөөлдөг хоёрдогч хүчин зүйлүүд байдаг.
Ялангуяа чихрийн шижин өвчний хэд хэдэн шалтгааныг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- аливаа хүндрэл бэрхшээлийн хэт таргалалт. Энэ нь липидийн метаболизмд ордог бөгөөд бие махбодод удаан метаболизм явагддаг хүмүүст маш их эрсдэлтэй байдаг.
- аливаа эрч хүч, үргэлжлэх хугацаатай стресстэй нөхцөл байдал. Настай хүмүүсийн хувьд нэг стресстэй нөхцөл байдал хангалттай бөгөөд үүний цаана цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал, кортизолын шүүрэл нэмэгдэх болно (стресс даавар). Тогтмол сэтгэлийн дарамтын үр дүнд бие махбодь буруу хариу үйлдэл үзүүлж, инсулины эсэргүүцлийг өдөөж,
- зарцуулагчид суурилсан чанар муутай хоол тэжээл (нарийн боов, малын өөх тос) -тай хослуулах нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөх хандлагыг бий болгодог.
Ахмад настай өвчтөнд өвөрмөц шинж чанарууд
50-аас дээш насны өвчтөнд эсрэг заалттай дааврын дааврын түвшин ихэвчлэн их байдаг. Энэ наснаас эхлэн STH, ACTH, кортизол дааврын бэлдмэлийг эрчимтэй үйлдвэрлэхэд байгалийн урвал үүсдэг.
Энэ процессын цаана глюкозын хүлцэл буурдаг. Практикт өөрчлөгдсөн үзүүлэлтүүд нь генетикийн урьдал нөхцөл ба үүнгүйгээр хоёуланд нь хоёуланд нь чихрийн шижингийн хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйл юм.
Эндокринологчид 10 жил тутамд (50-аас хойш) дараахь зүйлийг тэмдэглэж байна.
Би олон жилийн турш DIABETES-ийн асуудлыг судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.
Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын Анагаах Ухааны Академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн анагаах эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 100% хүрч байна.
Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн бүх зардлыг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталлаа. Орос ба ТУХН-ийн орнуудад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь 7-р сарын 6-ны өдөр эмчилгээ хийлгэж магадгүй - ҮНЭГҮЙ!
- элсэн чихрийн хэмжээ 0,055 ммоль / л орчим хэлбэлздэг (хоосон ходоод дээр),
- хоол хүнс хэрэглэснээс хойш 1.5-2 цагийн дараа биоматериал дахь глюкозын концентраци 0.5 ммоль / л-ээр нэмэгддэг.
Эдгээр нь зөвхөн дундаж үзүүлэлтүүд бөгөөд амьдралд ялгаатай байж болно.
Өндөр настнуудад, урьдач нөхцөл байдлаас үл хамааран HCT-ийн агууламж (цусан дахь глюкоз) нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд эдгээр нь хоёрдогч шалтгаант шалтгаан болдог. Үр дүн нь тэтгэвэрт гарсан хүмүүсийн II хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэл өндөр буюу бага байдаг.
Хүчин зүйлийг нарийвчлан үзэхийн тулд хоол хүнс бүрийн дараа (2 цагийн дараа) цусны биохимийн бүтцийг хянахын тулд динамикийн хувьд шаардлагатай байдаг. Тоо нэмэгдэж байгаа нь бие махбодид ихээхэн эмгэгүүд байгааг илтгэж байгаа бөгөөд энэ нь хөгшрөхөд чихрийн шижин өвчний илрэл юм.
47 настайдаа би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой байсан. Хэдэн долоо хоногийн дараа би бараг 15 кг жин нэмсэн. Тогтмол ядаргаа, нойрмоглох, сулрах мэдрэмж, алсын хараа нь сууж эхлэв.
Би 55 настай байхдаа өөрийгөө инсулинаар хутгалчихсан байсан, бүх зүйл маш муу байсан. Өвчин улам бүр хөгжиж, үе үе баригдаж, түргэн тусламж намайг дараагийн ертөнцөөс шууд буцаав. Энэ удаа сүүлчийнх болно гэж би бодож байсан.
Охин минь Интернетэд нэг нийтлэл уншихыг зөвшөөрвөл бүх зүйл өөрчлөгдсөн. Би түүнд хичнээн их талархаж байгаагаа төсөөлөхийн аргагүй. Энэхүү нийтлэл нь эдгэршгүй өвчин болох чихрийн шижин өвчнөөс бүрэн ангижрахад надад тусалсан юм. Сүүлийн 2 жил би илүү их хөдөлж эхлэв, хавар, зуны улиралд би өдөр бүр улс руу явж, улаан лооль тарьж, зах дээр зардаг. Миний нагац эгч нар намайг бүх зүйлд анхаарч, маш их хүч, энерги авдаг, тэд намайг 66 настай гэдэгт итгэдэггүй хэвээр байгаад гайхдаг.
Хэн урт удаан, эрч хүчтэй амьдралаар амьдрахыг хүсч, энэ аймшигт өвчнийг үүрд мартахыг 5 минут хүлээгээд энэ нийтлэлийг уншаарай.
Хөгшрөлтийн үед глюкозын хүлцэл (плазмын үзүүлэлт нэмэгдсэн) -ийг зөрчих нь ихэвчлэн хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.
- наснаас хамааралтай өөрчлөлттэй байгаа инсулин,
- нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурч, ялангуяа инсулины шүүрэл,
- наснаас хамааран инкретин (дааврын) нөлөө буурдаг.
Тэтгэвэр авагчдын дунд II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний явц нь олон эрхтэн тогтолцооны эмгэг байх зэрэг хүчин зүйлүүдээр дарамт болдог.
Эндокринологичдын статистик мэдээллээс харахад өмнө нь энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн 80% нь артерийн гипертензи буюу дислипидеми өвчтэй байсан. Ийм нөхцөлд тусгай эмчилгээ шаардлагатай (урьдчилан сэргийлэх, хэвтэн эмчлүүлэх).
Дээрх өвчний зарим эмийг хэрэглэсний дараа гаж нөлөө үүсдэг: нүүрс ус, липидийн солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн. Эдгээр нөхцөл байдал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст залруулах шаардлагатай бодисын солилцооны эмгэгийг улам хүндрүүлдэг.
Эмнэлзүйн зураг
Дүрмээр бол өвчтөнүүд эсвэл тэдний хамаатан садан нь тийм ч тод биш шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй өвчний хөгжлийн чухал шинж тэмдэг юм.
Ядаргаа, нойрмоглох, сэтгэлийн хямрал, байнга тохиолддог вируст өвчин - эдгээр нь өндөр настанд зориулсан шинж тэмдэг юм.
Тиймээс олон хүн зүгээр л зөвлөгөөг эрэлхийлэхгүй бөгөөд бүх шинж тэмдгүүдийг наснаас хамаардаг. Үүний зэрэгцээ, эдгээр шинж тэмдгүүд, түүнчлэн их хэмжээний шингэн уусан нь өвчний илрэл байгааг илтгэнэ.
Ахмад настнуудад 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ямар аюултай вэ?
Хөгшин, хөгшин настай бусад өвчний нэгэн адил чихрийн шижин нь өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садны аль алинд нь анхаарах ёстой хэд хэдэн аюултай цэгүүд байдаг.
- судасны хүндрэл (том ба дунд артерийн макроангиопати),
- микроангиопати эсвэл артериол, хялгасан судас, венулийн өөрчлөлт (атеросклероз),
- зүрхний титэм судасны эмгэгийн явц
- зүрхний шигдээс тусах магадлал ихэсдэг,
- цус харвах эрсдэл нэмэгддэг.
- хөлний судасны атеросклероз.
Микроангиопати (атеросклероз) нь хөгшин настай хүмүүст ижил төстэй өвчтэй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад хурдан, эрт үүсдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний үед нүдний хараа буурах (бүрэн хараагүй болох), арын ретинопати, линзний үүлэрхэг зэрэг сөрөг хүндрэлүүд илэрдэг.
Бөөрний өвчний үед нефроангиопати, архаг пиелонефрит үүсдэг. Ихэнхдээ чихрийн шижин хөлийн синдром байдаг. Энэ процесс нь хөл дээрхи арьсны мэдрэх чадвар буурч, үе үе мөлхөж буй мэт мэдрэмж төрж, бүх арьс нь даавууны цаас шиг хуурай болдог.
Оношлогоо
Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмч цусан дахь сахарын хэмжээг судлахыг (дор хаяж хоёр удаа) зааж өгнө.
- глицсэн гемоглобин,
- хийцтэй альбумин,
- мацаг барих сахар (плазм)> 7.0 ммоль / л - чихрийн шижингийн шинж тэмдэг,
- хурууны цусан дахь сахар> 6.1 ммоль / л бол чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юм.
Глюкоз, ацетон байгаа эсэхийг шээсний гэрчлэлийг харгалзан үзэх нь чухал юм. Нүдний эмч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгийг заавал хийх ёстой гэж үздэг.
Эмийн эмчилгээ
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд маш их цаг хугацаа шаардагдана (дор хаяж хоёр жил), санхүүгийн томоохон хог хаягдал шаардагдана.
Энгийн зөвлөмжийн тусламжтайгаар эмчлэх гэж байгаа олон өвчтөнүүд чихрийн шижингийн кома үүсэхийг өдөөж буй нарийн төвөгтэй нөхцлийг эхлүүлдэг.
Энэ нөхцөлд элсэн чихэр 30 ммоль / л-ээс давсан хэмжээ (5-аас бага хэмжээтэй), хэл яриа нь бүдгэрч, бодол санаа нь нийцэхгүй болно. Зөвхөн тархины эсүүд төдийгүй бүх дотоод эрхтнүүд устдаг.
Энэ тохиолдолд эмчилгээний талаар ярих нь маш хэцүү байдаг. Энэ даалгавар бол эмчийн амийг аврах, амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Чихрийн шижин өвчнийг эмээр эмчлэх нь эрүүл мэндийг тогтворжуулах цорын ганц зөв сонголт бөгөөд зөвхөн дараа нь хэвийн байдлыг хадгалах болно.
Элсэн чихрийн түвшинг тогтворжуулах боломжтой бол increatins (mimetics, GLP-1) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд амьдралын чанар нь өвчтөний анхны нөхцөл байдлаас хамаардаг гэдгийг ойлгох нь зүйтэй бөгөөд эмчилгээний олон арга хэмжээ нь элсэн чихрийг бууруулахад чиглэгддэг. Ирээдүйд өвчтөн эмчийнхээ зөвлөмжийг дагаж зөвхөн хоолны дэглэмийг хянадаг.
Нийтлэг эм:
- Метформин
- Тиазолидиндионе,
- Диабресид
- Глэмаз
- Бетаназа
- Глюкофаг,
- Багомет,
- Випидиа,
- Галвус
- Тразента.