Инсулин lispro худалдааны нэр

- Би эмчилгээгээ хэзээ эхлэх шаардлагатай вэ инсулин?

Хариулт: Одоогийн байдлаар инсулиныг томилох шийдвэрийг эндокринологич эсвэл эмчилгээний эмч гаргадаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд инсулиныг хэрэглэх үндэс нь: цусан дахь глюкоз (элсэн чихэр) -ийн хэмжээ 8 ммоль / л-ээс дээш, гликатлагдсан гемоглобин (чихрийн шижин өвчний нийт нөхөн олговрыг) 7% -иас дээш амаар (шахмал) элсэн чихэр бууруулах эмчилгээний үр дүнтэй байдаггүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд: цусан дахь сахарын хэмжээ 6.1 ммоль / л-ээс дээш, кетоз эсвэл кетоацидоз. Хоёр дахь бүлгийн өвчтөнд инсулин хэрэглэх шалгуур нь илүү хатуу байдаг. Учир нь аутоиммун 1 төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд илүү залуу бөгөөд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сайн цусан дахь сахар хэрэгтэй болдог.

- Ямар инсулин эмчилгээг эхлэх ёстой вэ?

Хариулт: Орос, Европ, Америкийн эндокринологичдын дунд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн зүйл бол унтахаасаа өмнө хүний ​​удаан хугацаагаар ажилладаг инсулин (базаль инсулин) -ийг аналоги болгох анхны алхам юм. Энэхүү дипломын ажил хүчин төгөлдөр байна чихрийн шижинэхний төрөл ба хоёр дахь төрөл. Хамгийн бага аюулгүй тун нь 10 IU байна.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та элсэн чихэр ихтэй (12 ммоль / л-ээс дээш) эмнэлгийн байгууллагад очсон бол эмчилгээг богино хугацаанд инсулин эхэлнэ. Цусан дахь сахарын түвшинг хэвийн болгохын тулд цуцалж, зөвхөн удаан эдэлгээтэй инсулин үлддэг. Зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн хувьд богино ба базаль инсулины аль алиныг нь томилох шаардлагатай байдаг.

- Инсулины ялгаа юу вэ?

Хариулт: Одоогийн байдлаар бүх инсулинуудыг 2 бүлэгт хуваадаг. Хүний инсулины эхний бүлэг - инсулины молекул дахь амин хүчлүүдийн дарааллаар ялгаатай байдаггүй. Эдгээрийг амьтдын гаралтай (гахайн мах) инсулины оронд 20 гаруй жилийн өмнө боловсруулжээ. Тодорхой хугацааны туршид тэдний аюулгүй байдал илэрсэн боловч үүний зэрэгцээ үр ашиг багатай: тэд ихэвчлэн гипогликеми, жин нэмэх, хоолны дуршилыг өдөөдөг. Эдгээр инсулиныг хэрэглэхээс өмнө инсулиныг уусгагчаар бүрэн шингэлэхийн тулд савыг сэгсрэх хэрэгтэй. Тэдний цорын ганц давуу тал бол хямд өртөг юм. Гэсэн хэдий ч энэ бол маш маргаантай тезис юм. Энэ бүлгийн төлөөлөгчид: түргэн, акрапид, хумулин Р, хүнлэг бус суурь, протафан, хумулин NPH. Хүний инсулины аналоги хоёрдахь бүлэг - эдгээр эмийн молекул дахь амин хүчлүүдийн дараалал өөрчлөгддөг. Тэд холих шаардлагагүй бөгөөд хэрэглэх явцад гипогликеми нь ховор тохиолддог, хоолны дуршил бага өдөөгддөг, жин нэмэгдэх нь хүний ​​инсулинтай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. Ерөнхийдөө чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг авах нь илүү дээр юм. Ихэнх үйлдвэрлэгчид хүний ​​инсулины аналоги үйлдвэрлэлд шилждэг. Энэ бүлгийн эмийн талаар 10 гаруй жилийн туршлагатай. Бүх эмч нар үр ашгаас гадна аналогын өндөр аюулгүй байдлыг тэмдэглэж байна. Инсулины үл тэвчих, харшлын урвал, тарилгын талбайн арьсан доорх өөхний эдэд гарсан өөрчлөлтүүд маш ховор байдаг. Бүх инсулиныг тариурын үзэг ашиглан арьсан дор тарьдаг. Тарилга нь нэлээд аюулгүй байдаг (инсулин тариулах бүрт зүү солигддог) ба өвдөлтгүй байдаг. Урт хугацааны инсулины гол төлөөлөгчид: гларгин (арилжааны нэр - lantus) ба детемир (левемир). Хүний богино хугацааны инсулины аналоги төлөөлөгчид: lyspro (humalog), aspart (novorapid) болон glulisin (apidra). Дотоодын эмийн үйлдвэр нь хүний ​​инсулиныг үйлдвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч одоогоор аналог инсулин үйлдвэрлэх шугамыг эхлүүлэхээр төлөвлөж байна. Энэ чиглэлд бид дэлхий нийтээрээ алхам алхмаар явж байна.

Bas Суурийн инсулиныг аль нь сонгох вэ?

Хариулт: Одоогийн байдлаар бид хүний ​​инсулины аналоги: гларгин эсвэл детемирийг аюулгүйгээр санал болгож болно. Анхаарах ёстой зүйл бол гларгиныг өдөрт ганц удаа, ихэвчлэн унтахаас өмнө хийдэг. Зарим тохиолдолд инсулин детемир хэрэглэх үед хоёр тарилга (өглөө, орой) хийх шаардлагатай байдаг. Энэ инсулины хэрэгцээ гларгинтай харьцуулахад өвчтөнүүдэд ихэвчлэн 20-30% их байдаг. их хэмжээний тун шаардлагатай байдаг.

- Суурийн инсулины шаардлагатай тунг хэрхэн сонгох вэ?

Хариулт: Инсулины шаардлагатай тунг элсэн чихрийн хэмжээг мацаг барьснаар сонгоно. Цусан дахь сахарын хэмжээ 6 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байхын тулд бид хичээх ёстой. Тиймээс гурван өдөр тутамд өглөөний сахар хэмжихэд унтахын өмнө ууж байсан базалины инсулины тунг 2 IU-аар нэмэх шаардлагатай байдаг. Инсулины тунг сонгох нь туршлагатай мэргэжилтний хяналтан дор хамгийн сайн хийгддэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг эхлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх, тунг сонгох нь үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Гэхдээ чихрийн шижингийн сургуулийн бэлтгэл нь ердөө л зайлшгүй шаардлагатай.

- Богино нөлөөтэй инсулинаар эмчилгээг хэзээ эхлэх шаардлагатай вэ?

Хариулт: Хоол идсэнээс 2 цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 9 ммоль / л-ээс их байвал богино хугацааны инсулин нэмэх шаардлагатай. Эхлэх тун нь ихэвчлэн 3-4 IU байна. Сонголтыг хэт авианы инсулины аналоги дээр хийх хэрэгтэй: аспарт эсвэл глулисин. Тэдгээрийн хэрэглээ нь хүний ​​инсулинтай харьцуулахад хоол боловсруулах дараа гипогликемийн эрсдэл бага, биеийн жин бага зэрэг нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Шаардлагатай тунг сонгохдоо цусан дахь глюкозын хэмжээ 6-аас 8 ммоль / л хүртэл идсэний дараа 3 хоногийн дотор 1 IU-ийн удирдсан инсулины хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар хийж болно.

- Инсулин уухад насос ашиглаж болох уу? Аль инсулин сонгох нь дээр вэ?

Хариулт: Хэрэв эмч олон тарилгын дэглэмийг (1 эсвэл 2 удаа тарилгын инсулин + 2-аас 4 богино хэмжээний инсулин тарилга) хэрэглэхийг зөвлөж байгаа бол та шахуурга хэрэглэхийг илүүд үзэж магадгүй юм. Танд богино хугацааны инсулин хэрэгтэй. Жирэмсэн үед хүний ​​богино хугацааны инсулин хэрэглэх нь зүйтэй. Бусад бүх тохиолдолд энэ нь хэт авиан шинжилгээний аналог юм: аспарт эсвэл глулисин. Насосны эмчилгээнд шилжихийн тулд эмчтэйгээ эсвэл мэргэжлийн насосны төвтэй холбоо бариарай. *

- Инсулин хэрэглэдэг хүн хэр олон байдаг вэ?

Хариулт: Бүгдээрээ. Нөхөн олговор хэдий чинээ сайн байх тусам хүндрэл бага гарах болно. Хүндрэл бага байх тусам урт наслалт, аз жаргалтай амьдрах болно. Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний эрүүл байдлыг хангах бүх боломж бидэнд байна. Энэ нь зөвхөн 2 нөхцлийг шаарддаг: өвчтөний хүсэл, эмчийн хүсэл.

Инсулин Лизпро - чихрийн шижингийн 1-2 хэлбэртэй өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах хэрэгсэл

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоолны дэглэмээ байнга зохицуулж байхаас гадна цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох эм уух хэрэгтэй.

Эхний шатанд эмийг тогтмол хэрэглэх шаардлагагүй боловч зарим тохиолдолд эдгээр нь зөвхөн нөхцөл байдлыг сайжруулж зогсохгүй хүний ​​амь насыг аврах чадвартай байдаг. Ийм эмийн нэг бол Humalog брэндийн нэрийн дор тараагддаг Инсулин Лизпро юм.

Эмийн тодорхойлолт

Лизпро инсулин (Humalog) нь хэт богино хугацаанд үйлчилдэг эм бөгөөд янз бүрийн насны бүлгийн өвчтөнүүдэд чихрийн түвшинг бууруулахад ашигладаг. Энэ хэрэгсэл нь хүний ​​инсулины аналог боловч бүтэц дэх бага зэргийн өөрчлөлттэй тул бие махбодид хамгийн хурдан шингэх боломжийг олгодог.

Хэрэгсэл нь хоёр үе шатнаас бүрдэх шийдэл бөгөөд үүнийг арьсан дор, судсаар эсвэл булчинд нэвтрэн ордог.

Уг эм нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• Натрийн гептагидрат устөрөгчийн фосфат,
• Глицерол
• Давсны хүчил
• Глицерол
• Метакресол
• Цайрын исэл

Үйл ажиллагааны зарчмын дагуу инсулин Лизпро нь бусад инсулин агуулсан эмүүдтэй адил юм. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хүний ​​биед нэвтэрч, эсийн мембран дээр ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь глюкозын боловсруулалтыг сайжруулдаг.

Эмийн нөлөө нь түүнийг хэрэглэснээс хойш 15-20 минутын дараа эхэлдэг бөгөөд энэ нь хоолны үеэр шууд хэрэглэх боломжийг олгодог. Энэ үзүүлэлт нь эмийг хэрэглэх газар, аргаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Өндөр агууламжтай тул шинжээчид Humalog-ийг арьсан дор нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ аргаар цусан дахь эмийн хамгийн их концентрацийг 30-70 минутын дараа гаргана.

Хэрэглэх заалт ба заавар

Инсулин Лизпро нь хүйс, наснаас үл хамааран чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ хэрэгсэл нь өвчтөнд хэвийн бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлж буй тохиолдолд өндөр гүйцэтгэлийн үзүүлэлтүүдийг өгдөг.

Humalog-ийг зөвхөн эмчийн үзэж байгаа дараахь зүйлийг зааж өгнө.

1. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - сүүлийн тохиолдолд, бусад эм уухад л эерэг үр дүн авчрахгүй.
2. Бусад эмүүдээс ялгардаггүй гипергликеми нь
3. Өвчтөнийг мэс засалд оруулахад бэлдэж,
4. Инсулин агуулсан бусад эмийг үл тэвчих,
5. Өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг эмгэгийн эмгэг.

Үйлдвэрлэгчээс санал болгосон эмийн эмчилгээний арга нь арьсан доорх, гэхдээ өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран эмийг булчинд болон судсаар тарьж болно. Арьсан доорх аргын тусламжтайгаар хамгийн тохиромжтой газар бол хонго, мөр, өгзөг, хэвлийн хөндий юм.

Инсулин Лизпро эмийг нэг дор тасралтгүй хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг тул липодистрофи хэлбэрээр арьсны бүтцэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Үүнтэй ижил хэсгийг эмийг сард 1-ээс илүү удаа хэрэглэх боломжгүй. Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эмийг мэргэжлийн эмчийн оролцоогүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ тунг урьд нь мэргэжилтэн сонгосон бол л хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэх хугацааг мөн ирж буй эмч тодорхойлдог тул үүнийг нарийн чанд мөрдөх ёстой - энэ нь бие махбодийг дэглэмд дасан зохицохоос гадна эмийн урт хугацааны үр нөлөөг өгөх болно.

Дараах тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

• Хоолны дэглэмийг өөрчлөх, бага эсвэл өндөр нүүрс ус агуулсан хоол хүнс рүү шилжих,
• Сэтгэлийн дарамт
• Халдварт өвчин
• Бусад эмийг байнга хэрэглэх
• Глюкозын түвшинд нөлөөлдөг бусад хурдан эмчлэх эмүүдээс
• Бөөрний дутагдлын илрэл,
• Жирэмслэлт - гурван сараас хамаарч хүний ​​бие махбодид инсулины хэрэгцээ өөрчлөгддөг тул шаардлагатай байдаг
• Эрүүл мэндийн байгууллагад тогтмол очиж элсэн чихрийнхээ хэмжээг хэмжээрэй.

Тун нь тохируулга хийх нь үйлдвэрлэгчийн инсулин лизпроудыг өөрчлөх, өөр өөр компаниуд хооронд шилжихэд шаардлагатай байдаг. Учир нь тэдгээр нь тус бүр найрлагадаа өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд

Эмийг томилохдоо эмчид үзүүлэхдээ өвчтөний биеийн бүх онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Инсулин Лизпро нь хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

1. Үндсэн эсвэл нэмэлт идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлснээр
2. Гипогликемийн өндөр магадлалтай тул
3. Үүнд инсулинома байдаг.

Бэлдмэлийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөөг ажиглаж болно.

1. Гипогликеми нь хамгийн аюултай бөгөөд буруу сонгогдсон тунгаас болж үүсдэг, мөн өөрөө эмчилсэн тохиолдолд үхэлд хүргэж, тархины үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг.
2. Липодистрофи - ижил газар тариа хийсний үр дүнд үүсдэг, урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсны санал болгосон хэсгийг сольж,
3. Харшил - өвчтөний бие махбодийн онцлог шинж чанараас хамаардаг, тарилгын талбайн улайлт, анафилаксийн цочрол хүртэл үргэлжилдэг.
4. Харааны аппаратын эмгэг - буруу тун эсвэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих, ретинопати (судасны эмгэгээс үүдэлтэй нүдний бүрхэвч гэмтэх) эсвэл харааны мэдрэмж хэсэгчлэн буурдаг, ихэнхдээ бага наснаасаа эсвэл зүрх судасны тогтолцооны гэмтэл,
5. Орон нутгийн хариу урвал - тарилгын талбайд улайх, загатнах, улайх, хавдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, бие махбодоо дассан бол өнгөрдөг.

Зарим шинж тэмдгүүд удаан хугацааны дараа илэрч эхэлдэг. Гаж нөлөө гарсан тохиолдолд инсулин уухаа зогсоож эмчид хандана уу. Ихэнх асуудлууд тунг тохируулах замаар ихэвчлэн шийдэгддэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Humalog эмийг томилохдоо хүрэлцэн ирсэн эмч аль эмийг аль хэдийн авч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тэдгээрийн зарим нь инсулины үйл ажиллагааг сайжруулж, бууруулж чаддаг.

Өвчтөн дараах эм, бүлгийг хэрэглэвэл Инсулин Лизпро эмийн нөлөө сайжирна.

• MAO дарангуйлагчид,
• Сульфонамидууд
• Кетоконазол нь
• Сульфонамид.

Эдгээр эмүүдийг зэрэгцүүлэн хэрэглэснээр инсулины тунг багасгах шаардлагатай бөгөөд өвчтөн боломжтой бол түүнийг авахаас татгалзах хэрэгтэй.

Дараах бодисууд нь инсулины лизпрофены үр нөлөөг бууруулдаг.

• Гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах эм
• Эстрогенууд
• Глюкагон,
• Никотин.

Энэ нөхцөлд инсулины тунг ихэсгэх ёстой, гэхдээ өвчтөн эдгээр бодисыг хэрэглэхээс татгалзвал хоёр дахь тохируулга хийх шаардлагатай болно.

Инсулин Лизпротой харьцахдаа зарим онцлог шинжийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

1. Туныг тооцоолохдоо эмч өвчтөний хэмжээ, ямар хоол хүнс хэрэглэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай.
2. Элэг, бөөрний архаг өвчинд тунг бууруулах шаардлагатай болно,
3. Humalog нь мэдрэлийн импульсийн урсгалын идэвхийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь урвалын хурдад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь жишээлбэл, автомашин эзэмшигчдэд тодорхой аюул учруулдаг.

Лизпро эмийн инсулины аналог

Инсулин Lizpro (Humalog) нь нэлээд өндөр өртөгтэй тул өвчтөнүүд ихэвчлэн аналог хайхаар явдаг.

Үйл ажиллагааны ижил зарчим бүхий дараахь эмийг зах зээл дээрээс олж болно.

• Монотард
• Протафан
• Ринсулин
• Интрал
• Актрапид.

Эмийг бие даан орлуулахыг хатуу хориглоно. Өөрийгөө эмчлэх нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул эхлээд эмчээсээ зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Хэрэв та материаллаг чадвараа эргэлзэж байвал энэ талаар мэргэжилтэнг сануулаарай. Эм тус бүрийн найрлага нь үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр байж болох тул өвчтөний биед үзүүлэх эмийн нөлөөллийн бат бөх чанар өөрчлөгдөнө.

Энэ эмчилгээг ихэвчлэн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (1 ба 2) төрлүүд, түүнчлэн хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд ашигладаг. Зөв тунгийн тооцоотой бол Humalog нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй бөгөөд бие махбодид эерэгээр нөлөөлдөг.

Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн аргаар эмчлэх боломжтой боловч хамгийн түгээмэл нь арьсан доорх өвчин бөгөөд зарим үйлдвэрлэгчид тухайн төхөөрөмжийг тогтворгүй нөхцөлд ч ашиглаж болох тусгай тарилга хийдэг.

Шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй өвчтөн эмийн санд ижил төстэй зүйл олж чаддаг боловч мэргэжилтэнтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр тэдгээрийг ашиглахыг хатуу хориглоно. Инсулин Лизпро нь бусад эмүүдтэй нийцдэг боловч зарим тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэх нь донтуулдаггүй боловч өвчтөн бие махбодийг шинэ нөхцөлд дасан зохицоход туслах тусгай дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулин яагаад чухал вэ?

Юуны өмнө инсулин бол нойр булчирхайн бета эсүүдээс гардаг даавар юм. Энэ нь нойр булчирхайн ажил, хүний ​​чихрийн шижинтэй эсэхийг тодорхойлох гол хүчин зүйл болох инсулины дааврын түвшин юм.

Дараахь нь чихрийн шижингийн хоёр үндсэн хэлбэрийн тайлбар юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
Энэ бол аутоиммун өвчин бөгөөд нойр булчирхайн гэмтэлтэй эсүүд нь бие махбодид инсулиныг бүрэн хэмжээгээр эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг (глюкоз) хангалттай хэмжээнд байлгахыг зөвшөөрдөггүй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
2-р хэлбэрийн өвчин нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн эсүүд хангалттай хэмжээгээр гаргаж чаддаггүй, эсвэл үйлдвэрлэсэн инсулиныг бие махбодид нэвтрүүлдэггүй тул "инсулины эсэргүүцэл" гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлэхэд чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь бие махбодид инсулиныг хоол хүнснээс эрчим хүч хэрэглэх, хадгалах чадваргүй нөхцөл юм.

Инсулины төрөл

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд янз бүрийн төрлийн инсулин хэрэглэдэг. Инсулиныг өргөн хэрэглэдэг хэдий ч организмын хувьд түүний үр нөлөөг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг, учир нь организм бүр инсулинд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гормон (инсулин) шингээж авах хугацаа, бие махбодид байх хугацаа нь таны хүйс, нас, жингээс хамаарч өөрчлөгдөж болох хоёр хүчин зүйл юм. Таны эмч ямар инсулин таны хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой болохыг тодорхойлоход тань тусална.

Зах зээл нь олон төрлийн инсулиныг санал болгодог бөгөөд эдгээрийг ихэвчлэн үндсэн дөрвөн бүлэгт хуваадаг.

Хүснэгтэд инсулины үйл ажиллагааны ердийн шинж чанарыг харуулсан боловч таны биеийн эдгээр төрлийн инсулинд үзүүлэх хариу урвал өөр байж болно. Тиймээс HbA1c-ийн шинжилгээг тогтмол хийж, чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнг сайжруулах эсэхийг тодорхойлохын тулд цусан дахь сахарын (глюкозын) түвшинг хэрхэн тогтвортой барьж байгааг тогтмол хянах нь чухал юм.

Инсулин шаардлагатай үед

Чихрийн шижингүй хүмүүсийн бие махбодь нь хэт өндөр (гипергликеми) эсвэл хэт бага (гипогликеми) цусан дахь сахар (глюкоз) илрүүлдэг бол байгалийн гаралтай инсулин үүсгэдэг. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн бие махбодь нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах чадваргүй тул гадны инсулин хэлбэрээр түүнд тусламж шаардлагатай байдаг. Өдрийн туршид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бүх өвчтөн, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй зарим өвчтөнд инсулин уух шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд инсулиныг тогтмол тунгаар эсвэл базальт-балусын дэглэмийг хэрэглэдэг.

Тогтмол тунгийн инсулин

Инсулиныг тогтмол тунгаар хэрэглэх эмчилгээний хэрэглээ нь нүүрс усны хэмжээг зөв тогтоох чадвараас хамаарна. Энэ аргыг хэрэглэж байх үед өдрийн тодорхой цагт инсулин тогтмол тунгаар өгдөг тул хоол хүнс сонгохдоо бие махбодийн үйл ажиллагаа, архины хэрэглээ зэрэг гадны хүчин зүйлийг харгалзан үзэх нь чухал юм.

Жишээлбэл, хоол идэхээсээ өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ их байсан бол гипергликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүүрс усны хэмжээг багасгах хэрэгтэй болно. Энэхүү эмчилгээний гол сул тал бол уян хатан чанар, сонголт хийх чадваргүй байдал юм. Учир нь таны хоол хүнс хоолны дуршил, хоолны дуршилаас бус цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаардаг.

Суурийн булусын дэглэм дэх инсулины үүрэг

Бие махбодид инсулин тариулах арга болох базальт болусын дэглэмийг та сонссон, эсвэл бүр ашиглаж байсан байх. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, зарим тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд тохиромжтой. Товчхондоо, хоол тэжээлийн дутагдалтай үед цусан дахь сахар (глюкоз) түвшинг хадгалахын тулд удаан хугацааны туршид үйлчилдэг инсулин (базаль) нь хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор богино хугацааны инсулин (bolus) тарилга хийдэг.

Хэрэв та инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй бол таны зорилго бол хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг тоолж инсулины тунгаар нөхөх явдал юм. Таны оруулах шаардлагатай инсулины хэмжээ нь одоогийн цусан дахь сахар, хэрэглэхээр төлөвлөж буй нүүрс усны хэмжээ зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Инсулины эмчилгээний хувилбарууд

Инсулиныг хэд хэдэн аргаар өгч болно. Ихэвчлэн ямар арга нь таны хэрэгцээ, амьдралын хэв маягт тохирч байгаагаас хамаарч шийдвэрийг гаргадаг. Захиргааны олон сонголт байдаг боловч хамгийн түгээмэл нь инсулины үзэг ба инсулины шахуургууд юм.

Инсулины насос

Өдөр бүр олон удаа тарилга хийхийг хүсэхгүй өвчтөнүүд инсулины насосыг илүүд үздэг. Энэ нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиромжтой. Насос нь таны бие махбодийн хэрэгцээг хамгийн сайн хангахын тулд сонгосон тунгаар хэт богино богино хугацааны инсулин тарааж өгдөг жижиг электрон төхөөрөмж юм.

Инсулин насосоор эмчлэх нь өдөр бүр олон удаа тариа хийдэгтэй харьцуулахад эмнэлзүйн олон давуу талыг өгдөг.

• глюкатлаг гемоглобины хяналтыг сайжруулах
• гипогликемийн цөөн тохиолдлууд
• гликемийн хэлбэлзлийн бууралт

Инсулины үзэг

Инсулин бүхий тариур үзэг нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог инсулин юм. Ихэвчлэн нимгэн, богино солигддог зүү тариурын үзэгүүдэд ашиглагддаг бөгөөд тарилга нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. Инсулин бүхий тариурын үзэг нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн сонголт бөгөөд суурь инсулиныг хэрэглэдэг эсвэл инсулиныг тогтмол тунгаар хэрэглэдэг. Удирдсан инсулины тунг тохируулахын тулд үзэгний дээд хэсэгт тунг сонгогчийг ашиглана.

1 NHS UK. (2010 оны 1-р сар). ДИАБЕТЕРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ЭРСДЭЛГҮЙ АЖИЛЛАГААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ 88 жилийн ЭНГИЙН ДЭЭД СУРГУУЛЬД БАЙНА. 2016 оны 2-р сарын 5-ны өдөр https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Пикап ба А.Ж. Саттон 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх хүнд гипогликеми ба гликемийн хяналт: арьсан доорх тасралтгүй инсулин дусаахтай харьцуулсан олон тооны өдөр тутмын инсулины мета-анализ 2008: 25, 765-774

Энэ сайтын агуулга нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд мэргэжлийн эмчилгээ, оношлогоо, эмчилгээг ямар ч хэмжээгээр сольж болохгүй. Энэ сайтад байрлуулсан өвчтөний бүх түүх нь тус бүрдээ тохиолдсон туршлага юм. Эмчилгээ нь янз бүрийн байж болно. Оношлогоо, эмчилгээний талаар үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдөж, түүний зааврыг зөв ойлгож, дагаж мөрдөх ёстой.