Цусан дахь сахарын хэвийн хэмжээ - бага, өндөр үр дүн

Лабораторид тэд плазмын үзүүлэлтүүдийг капилляр цусан дахь сахарын хэмжээг аль хэдийн тооцдог тусгай хүснэгтийг ашигладаг. Тоолуурын үзүүлсэн үр дүнг дахин тооцоолох ажлыг бие даан хийх боломжтой.

Гликемийн түвшинг үнэлэх нарийвчлал нь төхөөрөмж өөрөө, мөн гадны хүчин зүйлүүд, үйл ажиллагааны дүрмийг дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих бүх зөөврийн төхөөрөмж бага зэргийн алдаатай байдаг гэж үйлдвэрлэгчид өөрсдөөсөө маргадаг. Сүүлийнх нь 10-аас 20% хооронд хэлбэлздэг.

Өвчтөнүүд хувийн төхөөрөмжийн шалгуур үзүүлэлтүүд хамгийн бага алдаа гарсан тохиолдолд хүрч чадна. Үүний тулд дараах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

  • Тоолуурын ажиллагааг үе үе мэргэшсэн эрүүл мэндийн техникчээс шалгаж байгаарай.
  • Туршилтын туузны код болон тэдгээрийн оношилгооны төхөөрөмжийн дэлгэцэн дээр гарч буй тоонуудын давхцлын нарийвчлалыг шалгана уу.
  • Туршилтын өмнө гараа эмчлэхийн тулд согтууруулах ундаа ариутгагч бодис, нойтон алчуурыг хэрэглэвэл арьс бүрэн хуурай болтол хүлээх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь оношлох хэрэгтэй.
  • Туршилтын судал дээр дусал цус асгахыг зөвлөдөггүй. Судалууд нь хялгасан судасны хүчийг ашиглан цус нь тэдний гадаргуу руу орохоор хийгдсэн байдаг. Өвчтөн урвалжаар эмчилсэн бүсийн ирмэг дээр хуруугаа хүргэхэд хангалттай.

Өвчтөнүүд тэмдэглэл хөтлөхийн тулд хувийн өдрийн тэмдэглэл ашигладаг - энэ нь эндокринологичдод тэдний үр дүнгийн талаар танилцуулахад тохиромжтой юм.

Чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрыг гликеми нь зөвхөн урьд өмнө төдийгүй бие махбодид хоол хүнс хэрэглэсний дараа хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэмжээнд байлгах замаар хийгддэг. Өөрийнхөө хоол тэжээлийн зарчмуудыг сайтар судалж, амархан шингэцтэй нүүрс ус хэрэглэхээс татгалзах эсвэл хоолны дэглэмд тэдний хэмжээг багасгахаа мартуузай.

Гипогликеми нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг харуулж байна. Чихрийн шижингийн хэмжээ нь чухал юм бол аюултай.

Хэрэв бага глюкозын улмаас эрхтэний хоол тэжээл үүсэхгүй бол хүний ​​тархи зовдог. Үүний үр дүнд кома авах боломжтой.

Элсэн чихэр 1.9, 1.6, 1.7, 1.8 хүртэл буурвал ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй. Энэ тохиолдолд таталт, цус харвалт, кома боломжтой. Хэрэв түвшин нь 1.1, 1.2, 1.3, 1.4,

1.5 ммоль / л байна. Энэ тохиолдолд хангалттай арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд үхэх боломжтой.

Энэ үзүүлэлт яагаад өсч байгааг төдийгүй глюкоз огцом буурах шалтгааныг мэдэх нь чухал юм. Туршилт нь эрүүл хүний ​​биед глюкоз бага байгааг харуулж байна вэ?

Юуны өмнө, энэ нь хоол хүнс хэрэглэх хязгаарлагдмалтай холбоотой байж болох юм. Хатуу хоолны дэглэм хэрэглэснээр дотоод нөөц нь аажмаар бие махбодид шавхагдах болно. Тиймээс, хэрэв их хэмжээний (хүний ​​биеийн онцлогоос хэр их хамааралтай бол) хүн идэхээс татгалзвал цусны сийвэнгийн сахар буурдаг.

Бие махбодийн идэвхитэй үйл ажиллагаа нь элсэн чихрийг бууруулдаг. Маш их ачаалалтай тул энгийн хоолны дэглэмтэй байсан ч элсэн чихэр буурч болно.

Чихэр хэт их хэрэглэснээр глюкозын хэмжээ маш ихээр нэмэгддэг. Гэхдээ богино хугацаанд элсэн чихэр хурдан буурч байна. Сод болон архи нь мөн ихэсч, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг.

Хэрэв цусанд элсэн чихэр бага байвал, ялангуяа өглөө нь хүн сул дорой болж, нойрмоглох, цочромтгой байдал түүнийг даван туулдаг. Энэ тохиолдолд глюкометрийн тусламжтайгаар хэмжилт нь зөвшөөрөгдөх хэмжээ буурч байгааг харуулж байна - 3.3 ммоль / л-ээс бага.

Гэхдээ хариу урвалын гипогликеми үүсэх үед глюкометр хүн хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байвал өвчтөн чихрийн шижин хөгжиж буйн нотолгоо байж болно.

Плазмын глюкоз гэж юу вэ, ямар түвшин хэвийн байна

Анх чихрийн шижин өвчнөөр оношлогдсон хүмүүс амьдралын хэв маягаа бүрэн өөрчлөх ёстой. Нэмж дурдахад тэд олон шалгуур үзүүлэлтийг авч үзэх, дүн шинжилгээ хийх дараалал, зарим глюкозын үнэ цэнийг бусдад шилжүүлэх талаар олж мэдэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин нь бүхэл цус, сийвэн дэх агууламж ямар байх ёстойг мэдэх шаардлагатай.

Анх чихрийн шижин өвчнөөр оношлогдсон хүмүүс амьдралын хэв маягаа бүрэн өөрчлөх ёстой. Нэмж дурдахад тэд олон шалгуур үзүүлэлтийг авч үзэх, дүн шинжилгээ хийх дараалал, зарим глюкозын үнэ цэнийг бусдад шилжүүлэх талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин нь бүхэл цус, сийвэн дэх агууламж ямар байх ёстойг мэдэх шаардлагатай.

Глюкоз бол энгийн нүүрс ус бөгөөд үүнээс болж эс бүр амьдралд шаардлагатай энергийг авдаг. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа түүнийг шингээж, цусны урсгал руу илгээдэг бөгөөд дараа нь бүх эрхтэн, эд эсүүдэд дамжуулдаг.

Гэхдээ хоол хүнснээс гардаг бүх глюкоз нь энерги болж хувирдаггүй. Үүний багахан хэсгийг ихэнх эрхтэнүүдэд хадгалдаг боловч хамгийн их хэмжээ нь элгэнд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг. Шаардлагатай бол дахин глюкоз руу задалж, энерги дутагдсанаа нөхөх боломжтой болно.

Элэгний нэгэн адил ургамал нь цардуул хэлбэрээр глюкозын нөөцийг бүрдүүлж чаддаг. Ийм учраас ургамлын гаралтай зарим хоол идсэний дараа чихрийн шижингийн цусан дахь глюкоз ихэсдэг.

Бие дэх глюкоз нь хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг. Үүнд:

  • бие махбодийн эрүүл мэндийг зохих түвшинд байлгах,
  • эсийн энергийн субстрат,
  • хурдан ханасан
  • бодисын солилцооны үйл явцыг
  • булчингийн эдтэй холбоотой нөхөн төлжих чадвар,
  • хордлогын үед хоргүйжүүлэх.

Цусан дахь сахарын хэмжээ нормоос ямар ч хазайх нь дээрх функцийг зөрчихөд хүргэдэг.

Яаралтай нөхцөл байдал үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Яаралтай чихрийн шижин эмчлэх хамгийн сайн арга бол тэдний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, буурах шинж тэмдгийг анзаарсан бол таны бие энэ асуудлыг бие даан даван туулахаа больж, нөөцийн бүх чадвар хэдийнэ шавхагдсан байдаг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн энгийн арга нь дараахь зүйлийг агуулна.

  1. Цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ашиглан глюкозыг хянах. Глюкометр ба шаардлагатай туршилтын туузыг худалдаж авах нь хэцүү биш боловч тааламжгүй үр дагавраас таныг аврах болно.
  2. Гипогликемийн эм эсвэл инсулиныг тогтмол уух хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн муу санах ойтой бол тэр маш их ажилладаг эсвэл огт санаанд ордоггүй бол эмч түүнд хувийн өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд тэр томилолтын хажууд байгаа хайрцагуудыг шалгана. Эсвэл та утсан дээр сануулах мэдэгдэл тавьж болно.
  3. Хоолоо алгасахаас зайлсхий. Гэр бүл бүрт ихэвчлэн үдийн хоол эсвэл оройн хоол идэх нь сайн зуршил болдог. Хэрэв өвчтөн ажил дээрээ хоол идэхийг албадавал бэлэн хоолтой савыг урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай.
  4. Сайн хооллолт. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юу идэж байгаагаа, ялангуяа нүүрс усаар баялаг хоолонд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
  5. Эрүүл амьдралын хэв маяг. Бид спорт, хүчтэй согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах тухай ярьж байна. Үүнд 8 цаг эрүүл унтах, стресстэй нөхцөл байдлыг багасгах зэрэг орно.

Чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэлүүд, жишээлбэл, чихрийн шижин хөлийг үүсгэж, амьдралын чанарыг бууруулдаг. Тийм ч учраас өвчтөн бүр амьдралын хэв маягаа хянах, урьдчилан сэргийлэх аргууддаа очиж эмчид хандах, түүний бүх зөвлөмжийг цаг тухайд нь дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

  • Вилдаглиптин - хэрэглэх заавар, аналоги, үнэ, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тойм
  • Сибутрамин - турах аюултай эм: заавар, аналог, тойм
  • Метформин - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед жингээ хасах эм: заавар, тойм
  • Глюкометр Контур Плюс: тойм, заавар, үнэ, тойм
  • Глюкометр хиймэл дагуулын экспресс: төхөөрөмжийн хяналт, нарийвчлал шалгах, тойм

Глюкометрийн хэрэглээ

Глюкометр шиг ийм хэмжих хэрэгсэл байдаг талаар эрүүл хүн болгон мэддэггүй. Гэхдээ чихрийн шижинтэй хүн бүр үүнийг үнэхээр шаарддаг. Чихрийн шижин өвчний хувьд ийм төхөөрөмжтэй байх нь маш чухал юм.

Энэхүү төхөөрөмж нь гэртээ чихрийн түвшинг бие даан тодорхойлох процедурыг гүйцэтгэхэд тусалдаг. Дараа нь өдрийн цагаар хэд хэдэн удаа глюкозыг хянах боломжтой болно.

Тоолуур дээр тусгаж болох хамгийн оновчтой сахарын хэмжээ 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой.

Наснаас хамааран үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөж болно.

  • нярай болон бага насны хүүхдэд нормоос 2.7-аас 4.4 ммоль / л,
  • 1-5 насны хүүхдүүд норм нь 3.2-аас 5.0 ммоль / л,
  • 5-аас 14 насныхан 3.3-аас 5.6 ммоль / л-ийн хэм хэмжээ,
  • 14-60 жилийн хугацаанд хүчин төгөлдөр үзүүлэлт 4.3-6.0 ммоль / л гэж тооцогддог,
  • 60-аас дээш насны хүмүүст - 4.6-6.4 ммоль / л.

Глюкометр дээрх эдгээр үзүүлэлтүүд нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд бас хамаатай боловч үл хамаарах зүйл, зөвшөөрөгдсөн алдаа байдаг. Организм бүр онцгой шинж чанартай байдаг бөгөөд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнээс тодорхой хэмжээгээр "гадагшлуулах" боломжтой байдаг.

Цусны сийвэн гэж юу вэ

Энэ бол цусны хамгийн том бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд нийт дүнгийн 55 орчим хувийг эзэлдэг. Гол зорилго нь тэжээл, даавар, уураг тээвэрлэх явдал юм. Плазма нь хог хаягдлыг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Цусны эргэлтийн системээр дамждаг цусны бүх элементүүдийн хөдөлгөөнийг дэмждэг.

Цусны шингэн хэсэг нь 90% -иас их ус агуулсан цогц уусмал юм. Чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь электролит (натри, кали, хлорид, бикарбонат, магни, кальци) юм. Үүнээс гадна амин хүчил, витамин, органик хүчил, пигмент, фермент байдаг. Инсулин, кортикостероид, тироксин зэрэг гормонууд дотоод шүүрлийн системийн цусны урсгалд ордог.

Плазм нь 6-8% уураг агуулдаг. Өндөр буюу бага глюкоз нь ноцтой эмгэгийг батлахад тусалдаг. Капилляр ба артерийн цусыг харьцуулж үзэхэд эхний декстрозд бага байх болно. Энэ нь түүний захын эд (булчин ба өөхний эд) -ийн хэрэглээтэй холбоотой гэж тайлбарладаг.

Сийвэн дэх элсэн чихэрийг шинжлэх заалт

Биологийн шингэнийг хялгасан судас эсвэл венийн судаснаас авдаг. Глюкозыг тодорхойлох нь чихрийн шижин өвчнийг батлах, мөн өвчний явцыг хянах шаардлагатай.

Судалгааг дараахь тохиолдолд мөн томилно.

Судалгаанд хамрагдах шинж тэмдгүүд нь шинж тэмдгүүдийн хослол бөгөөд эмчийн олж чадаагүй шалтгааныг тодорхойлдог. Жишээлбэл, хүчтэй цангах, хурдан алдах эсвэл жин нэмэх, амнаас ацетон үнэр, тахикарди, харааны бэрхшээл, гипергидроз.

Шинжилгээ нь хэр байна

Элсэн чихэр тодорхойлох хоёр арга бий. Энэ бол судас эсвэл хуруугаараа цусны ганц дээж авч, глюкозын хүлцэл тест (ачааллын дор) юм.

Чихрийн шижин өвчний шинэлэг зүйл - өдөр бүр зөвхөн уух хэрэгтэй.

Зөв зохистой бэлтгэл хийвэл хуурамч үр дүн гарахаас зайлсхийх болно. Судалгаа хэрхэн явагдаж байгааг мэдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр айлчлалын дараа та найдвартай хариулт авах болно.

Бэлтгэл үе шат

Плазмын глюкозын шинжилгээг 12 цагийн мацаг барьсны дараа өглөө хийдэг. Ус ууж, идэж болохгүй. Унтах үед тэсвэрлэх нь илүү хялбар байдаг тул туршилтыг өглөө хийдэг.

Үр дүнг нь гажуудуулахгүй бөгөөд давтах шаардлагагүй тул өлсгөлөн зарлах шаардлагатай байдаг. Шөнийн дараа ус, хоол хүнсгүй бол өвчтэй хүний ​​сахар дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр байх болно, эрүүл хүний ​​хувьд энэ нь хэвийн байх болно.

Глюкозын хүлцлийн тестийг 16 цагийн турш идэж болохгүй. Шөнийн цагаар та зөвхөн цэвэр усгүйгээр хий ууж болно. Хэрэв хүн ямар нэгэн эм уувал эмчид мэдэгдэх ёстой.

Шинжилгээний явц

Шинжилгээ хийлгэхийн тулд сувилагч эмчийн зааврыг харуул. Тэрээр тэмдэглэл бөглөх зуураа өвчтөн тохируулж чаддаг. Тарилга, цуснаас айдаг тухай ярихаа мартуузай.

Цусыг судас эсвэл хуруугаараа авдаг. Туршилтын хоолойд цуглуулж, шинжилгээг лабораторид явуулсны дараа өвчтөн гэртээ харьж болно.

Глюкозын хүлцэл тестийг хийхдээ сувилагч бээлий өмсөж, арьсыг антисептикээр эмчилдэг бөгөөд сахарыг тариулахаас өмнө бага зэрэг цус авдаг. Тэд судаснаас цус авдаг.

Дараа нь глюкозын уусмал (амтат ус) өгнө. Та хэсэг хугацаанд суух хэрэгтэй. Биологийн шингэний хэрэглээ 3-4 удаа давтана.

Биологийн шингэнийг олон удаа уух нь эмч бие махбодь нь элсэн чихэр хэрхэн задалж байгааг ойлгох боломжийг олгодог. Уусмалыг уусны дараа толгой эргэх, амьсгал давчдах, хөлс гарах эсвэл бусад шинж тэмдгүүд таныг зовоож байвал эмнэлгийн ажилтнуудад мэдэгдэхээ мартуузай.

Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна!

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн тайлбар

Шалгалтын дараа глюкозын тэсвэртэй байдлын стандарт тестийг гаргадаг. Элсэн чихрийн муруй нь дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа, нөхцөл байдлыг харуулдаг.

Эндокринологич нь кодыг тайлах ажил эрхэлдэг боловч элсэн чихрийн түвшинг дээшлүүлж, бууруулсан эсэхийг олж мэдэх болно. Үр дүн нь хэвийн утга, өвчтөний үр дүнг заана.

Хэвийн хэмжээнээс доогуур элсэн чихэр нь гипогликеми, дээр нь - гипергликеми гэсэн үг. Эдгээр нь нормоос гажсан байгаа бөгөөд шалтгааныг нэмэлт үзлэг хийж, анамнез цуглуулах замаар тогтооно.

Хэвийн утга

Өвчтөн нүүрс усны солилцооны асуудалтай байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд та нормыг мэдэх хэрэгтэй. Глюкометр ашиглан туршилт хийхдээ зааварт заасан үзүүлэлтийг судлах шаардлагатай.

Хүснэгт 1. Цусан дахь сийвэн, бүхэл цусан дахь агууламж хэвийн байна.

Глюкозын түвшин, ммоль / л
ПлазмБүхэлдээ
венийнхялгасан судасвенийнхялгасан судас
Хоосон ходоод дээр4,0–6,13,3–5,5
PGTT-ээс хойш 2 цагийн дараа6.7-аас дээш7.8-ээс дээш7.8-ээс дээш7.8-ээс дээш

Шинээр төрсөн нярайд норм нь 2.1-3.2 ммоль / л, 5 хүртэлх насны хүүхдэд 2.6-4.3 ммоль / л, 14 хүртэлх насны хүүхдэд 3.2-5.5 ммоль / л, 60 нас хүртэл байна. - 4.0-5.8 ммоль / л байна.

Хүснэгт 2. Цусан дахь глюкозын харилцан үйлчлэл (СК) ба сийвэн (P).

Гемоглобин бол цусны улаан эсийн доторх хүчилтөрөгч юм. HbA1C-ийн шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчнийг эрт үед илрүүлэхэд тусалдаг.

Тэрээр чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын түвшинг тооцоолж, нүүрс усны солилцооны эмгэгийг оношлодог.

  • 6.5% ба түүнээс дээш хувь нь чихрийн шижин байна,
  • 5.7% - 6.4% - нь чихрийн шижингийн үе шат,
  • 5.7% -иас доогуур - чихрийн шижингүй.

Эдгээр үзүүлэлтүүд нь зөвхөн гарын авлага болно. Чихрийн шижингийн төрлөөс хамааран хувь нь бага зэрэг ялгаатай байж болно. С амин дэмийн дутагдал эсвэл архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг бусад хүчин зүйлүүд нь гликатлагдсан гемоглобины үр дүнд нөлөөлдөг.

Судалгаанаас хэдэн цагийн өмнө та хоол идэж чадахгүй, цэвэр ус ууж болно. Шинжилгээ хийхээс хагас цагийн өмнө тамхи татаж болохгүй.

Чихрийн шижингийн хөгжлийг хянахын тулд шинжилгээг 3 сар тутамд давтан хийхийг зөвлөж байна. Үр дүн нь цус багадалт, цус алдалт зэрэгт нөлөөлж болно. Өндөрлөсөн HbA1C нь төмрийн дутагдал эсвэл саяхан цус сэлбэхтэй холбоотой байдаг.

Гликатлаг гемоглобин нь глюкозын огцом өөрчлөлтийг харуулахгүй. Хөдөлгөөнт чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хэлбэлзлийг энэ судалгаанаас харахад илрүүлэхгүй.

Хазайлтын боломжит шалтгаанууд

Цусан дахь сахарын нэмэгдэлт зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддоггүй. Тэд илүү ноцтой өвчнийг илтгэж магадгүй юм.

Хэрэв глюкоз бага байвал энэ нь дараах зүйлийг илтгэнэ.

  • элэгний үйл ажиллагааны алдагдал,
  • нүүрс усны өлсгөлөн
  • гиперсулинеми,
  • гипергликемийн дааврын дутагдал:
  • их хэмжээний архи ууж,
  • мацаг барьдаг,
  • инсулинома
  • хэтрүүлэн хэрэглэсэн мансууруулах бодис эсвэл инсулин,
  • нэг эмийг нөгөө эмэнд огцом өөрчлөх.

Дутуу нярай болон чихрийн шижинтэй эхчүүдэд төрсөн нярайд гипогликеми тохиолдож болно.

Глюкозын хэмжээ буурах олон шалтгаан бас бий.Энэ нөхцлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь полипипси, полиурия, турах, цангах, шарх эдгэрэлт муу, алсын хараагаар илэрдэг.

Өндөр цусан дахь сахарын шалтгаан нь дараахь нөхцлүүд юм.

  • байнгын өвдөлтийн хам шинж
  • эпилепсийн хөгжилд хүргэхийн тулд
  • ходоод гэдэсний замын өвчин,
  • элэгний өвчин
  • дотоод шүүрлийн булчирхайн үрэвслийн эмгэг,
  • дааврын тэнцвэргүй байдал,
  • 1 ба 2 төрлийн чихрийн шижин
  • нойр булчирхайн хорт хавдар
  • тодорхой эм ууж байгаа

Глюкоз ихэссэн нь тамхи татах, шаргуу хөдөлмөрлөдөг. Түүнчлэн хүний ​​өсөлтийг хариуцдаг даавар нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Чихрийн шижин нь үргэлж үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Цусан дахь сахарын хэт их хэмжээ нь маш аюултай.

Аронова С.М. чихрийн шижин өвчний эмчилгээний талаар тайлбар өглөө. Бүрэн унших

Видео үзэх: САЙХАН МЭДЭЭ: Монголчууд Чихрийн шижингээс айлтгүй боллоо (Дөрөвдүгээр Сар 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх