Чихрийн шижингийн хөлийн шинж тэмдэг
Чихрийн шижинтэй хөл нь чихрийн шижин өвчний үед доод мөчдийн ампутацийн гол шалтгаан болдог. Өвчтөнүүдийн 8-10% нь хам шинжтэй тулгардаг бол 40-50% нь эрсдлийн бүлэгт багтдаг. Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихрийн шижин хөл нь ойролцоогоор 10 дахин их тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй. Нөхцөл байдлын аюулыг харгалзан шинж тэмдгүүд, үүсэх шалтгаан, эмчилгээний онцлог шинж чанаруудын талаар бүгдийг мэдэх шаардлагатай.
Чихрийн шижингийн хөлийн шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн хөлийн шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг. Энэ нь энэ нөхцөл байдлын хэд хэдэн хэлбэр, хүн бүрийн биеийн онцлог шинж чанараас үүдэлтэй юм. Ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хөл гэх мэт өвчинтэй бол шинж тэмдгийг эхний болон хожуу байдлаар хувааж болно. Эхний талаар ярихад мэргэжилтнүүд арьсны улайлт, хөл хавагнах зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг. Үүнээс гадна дараахь шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлох нь зүйтэй юм.
- арьсны гадаргуу дээрх температурын үзүүлэлтүүдийн өсөлт. Энэ нь халдвар, үрэвслийн урвал,
- алхах, бэрхшээлтэй болох нь хам шинжийн шинж тэмдэг төдийгүй гутал буруу сонгогдсон гэсэн дохио юм.
- шархны ойролцоох арьсны улайлт нь халдварын хэмжээ нэмэгдэж, эд эсийн өөрчлөлт,
- хөлний дотор муухайрах, энэ нь мэдрэлийн үйл ажиллагаа буурсан байгааг илтгэнэ.
Чихрийн шижинтэй хөлний анхны шинж тэмдгүүд нь шагайн хэсэгт үс ургахаа больсонтой адил харагдаж болно. Энэ нь арьсны хуурайшилт, томрол шиг, цусны эргэлтийн эвдрэлийг илтгэнэ. Нэмж хэлэхэд, хам шинжийн шинж тэмдгүүд нь хурууны муруйлт, хурууны муруйлт (алх шиг), цэврүү, янз бүрийн мөөгөнцрийн гэмтэл, арьсны болон хумсны хавтанг хоёуланг нь авч үзэх хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд чихрийн шижинтэй хүмүүст эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг үл тоомсорлож, хоёр ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг даруй эхлүүлэхийг зөвлөж байна.
Хам шинжийн шалтгаан
Чихрийн шижин хөл нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд өвчний эхэн үеэс 7-10 жилийн дараа үүсдэг. Өвчин хоёр дахь хэлбэрийн өвчтөнд хам шинж нь эмгэг судлалын эхэн үед гарч ирж болно. Чихрийн шижин өвчний энэ хүндрэлийг өдөөж буй шалтгааныг тэмдэглээд дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- Бие дэх цусны судас аажмаар устдаг тул элсэн чихэр их хэмжээгээр нэмэгддэг.
- цусны хангамж хангалтгүй байгаа нь мэдрэлийн төгсгөлүүдэд нөлөөлж, улмаар хөлний арьсанд янз бүрийн гэмтэл учруулдаг.
- үүнтэй холбоотойгоор эд эсэд бодисын солилцоо алдагддаг бөгөөд үүнээс хөл нь үндсэндээ зовдог. Үр дүн нь шархгүй,
- хуурай арьс, хөлний өтгөрөлт нь мөөгөнцрийн гэмтэл, хуурай эрдэнэ шиш үүсэхэд бараг тохиромжтой. Бага зэрэг халдвар авсан тохиолдолд үрэвслийн процесс үүсдэг.
Энэ үйл явцын дараагийн үе шатанд эд эсийн үхэл, үхжил үүсэх өвчнийг авч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн хөлийн синдромд хүргэдэг. Мэргэжилтнүүд эрсдлийн гурван бүлгийг ялгадаг. Эхнийх нь бүх цэгүүдэд мэдрэмтгий байдлыг хадгалах, хөлний артериудад сайн импульсээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд шалгалтыг жил бүр хийхийг зөвлөж байна.
Хоёрдахь эрсдлийн бүлэгт багтдаг хүмүүс мэдрэмтгий чанар буурч, дистал импульс байхгүй, гажигтай байдаг. Энэ тохиолдолд шалгалтыг зургаан сард нэг удаа хийх ёстой. Гурав дахь эрсдлийн бүлэгт эмнэлгийн түүхэн дэх шарх, хөлөндөө ампутаци гарсан тохиолдлоор тодорхойлогддог. Невропати өвчний талаар мартаж болохгүй. Судалгааг гурван сар тутамд заавал хийдэг.
Чихрийн шижинтэй хөл
Чихрийн шижингийн хөл нь тодорхой үе шатуудтай холбоотой байдаг ба үүнээс таван нь байдаг. Энэ тохиолдолд тэг нь эрсдлийн бүлэгт хамаарна. Шархлаат гэмтэл байхгүй боловч хөл нь гажигтай болж, цайвар, хүйтэн болж, улмаар халууралт үүсдэг. Энэ бүхэн нь чихрийн шижин хөлийн синдромыг илтгэнэ.
Эхний шатанд гадаргуу дээр шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь эпидермисийн гүн давхаргад нөлөөлдөггүй. Хоёр дахь шатанд шарх нь хөлөнд гүн гүнзгий хөгжиж эхэлдэг бөгөөд арьс, булчин, шөрмөс, эслэгт нөлөөлдөг. Гурав дахь шат нь төлөв байдал гүнзгийрч, ясны бүтцэд хүрсэн амжилтаар тодорхойлогддог. Хэрэв чихрийн шижингийн хөлийг эмчлэх эмчилгээ энэ үе шатанд эхэлбэл ампутаци хийхээс зайлсхийж, хөлийг нь арчлах боломжтой болно.
Дөрөв дэх шатны тухай ярихад тэд чихрийн шижин хөл дээр тодорхой хар өнгө (гангрена) үүсдэг болохыг анхаарч үздэг. Ийм ялагдлын хил хязгаарыг уламжлал ёсоор тодорхой зааж өгсөн байдаг. Сүүлийн тав дахь шатанд үхлийн талбайн хэмжээ нэмэгдэж, шинж тэмдэг, эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтэнтэй зохицуулах ёстой. Гангренийн гэмтэл нь илүү ихэсч, шинэ орон зайг эзэлж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний дутагдал нь үе мөчний алдагдал эсвэл өвчтөний үхэлд хүргэдэг.
Чихрийн шижингийн хөлний тодорхой хэлбэрүүд бас ялгагдана. Үүнийг ярихдаа дараахь жагсаалтад анхаарлаа хандуулаарай.
- ишемийн, цусны судасны зонхилох гэмтэлтэй холбоотой. Арьс нь цайвар болж, улам хүйтэн болж, улайлт илэрдэг. Хөлний хэлбэр нь үргэлж өөрчлөгддөггүй, ямар ч эрдэнэ шиш байхгүй байж болно, гэхдээ цусны судас дээр дарахад урагдал үүсэхгүй эсвэл сул гэж үнэлэгддэг.
- мэдрэлийн эд эсийн үхлийн үр дүнд үүсдэг невропатик. Үүний зэрэгцээ эхний шатанд өвдөлтийн босго буурсан гэж үнэлэгддэг тул янз бүрийн гэмтэл шиг өвдөлт мэдрэгддэггүй. Хөлний хэв гажилтыг тодорхойлж, эрдэнэ шиш үүсч, гөлгөр ирмэг бүхий шарх нь гэмтлийн талбайд гарч ирдэг.
- чихрийн шижингийн хөлний нейрохимийн хэлбэр хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь өмнө нь танилцуулсан хэлбэр бүрийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Үүнтэй холбоотойгоор маягт хэрхэн харагддаг вэ гэсэн асуултанд мэргэжилтэнтэй холбоо барихыг зөвлөж байна.
Өвчний оношлогоо
Хөлний чихрийн шижин зэрэг синдромыг оношилгоог хамгийн нарийвчлалтай хийх хэрэгтэй. Олон тооны судалгаа хийж байна (гликемийн профайл, гликозилжсэн гемоглобины түвшин, цусан дахь липидүүд: холестерол, LDL, триглицерид, HDL). Шаардлагатай алхам, хэрэв чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг байгаа бол гэмтсэн мөчний харааны үзлэгийг авч үзэх хэрэгтэй.
Өвчин оношлогоо, өвөрмөц хэлбэрийг тодруулахын тулд мэдрэлийн үзлэг, судасны хэт авиан шинжилгээ, хөлний рентген зураг, ангиографи зэргийг тогтооно. Цусны бүрэн тоолол, бактериологийн соёлыг авч, шархнаас ялгарсан шингэнийг шалгана. Нэгдсэн арга нь маш чухал бөгөөд үүний үр дүнд чихрийн шижингийн хөлийг бүрэн эмчлэх эмчилгээг зааж өгөх болно.
Чихрийн шижинтэй хөлийг яаж эмчлэх вэ?
Чихрийн шижингийн хөлийг эмчлэх нь консерватив, түргэн шуурхай, мөн гэртээ хийх боломжтой. Эмгэг судлалын эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор эмчлэх нь маш чухал юм. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин хөлийн синдром нь хүндрэл гарахгүй бөгөөд гэртээ эмчлэх нь 100% үр дүнтэй болохоос гадна урьдчилан сэргийлэх болно.
Эмийн эмчилгээ
Эмийн тусламжтайгаар чихрийн шижингийн хөлийг эмчлэх нь хэд хэдэн чиглэлээр явагддаг. Энэ нь ихэвчлэн гэртээ тохиолддог.
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд инсулин эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг.
Авахыг зөвлөж байна.
- чихрийн шижинтэй үрэвслийн урвал байхгүй тул өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг.
- өвдөлт нь өвдөлт намдаах эмийг саармагжуулдаг: Ибупрофен, Аналгин,
- Нормовен эсвэл Пентоксифиллиныг цусны эргэлтийг оновчтой болгохын тулд хэрэглэнэ.
- тос, бактерийн эсрэг нэрсийг тохиолдол бүрт тус тусад нь томилдог. Энэ нь хэлбэр, өвчин хэр хурдацтай хөгжиж байгаагаас хамаарна.
Чихрийн шижинтэй хөлний ортопед улавч нь онцгой анхаарал шаарддаг бөгөөд энэ нь хөл, арьсны байдлыг сайжруулж чаддаг. Гэсэн хэдий ч тэд энэ синдромыг эмчлэх цорын ганц арга зам биш юм. Тиймээс эмчилгээ нь цогц бөгөөд хэвээр байх нь маш чухал юм.
Гайхалтай видео! Бид бүх зүйлийг харж байна!
Мэс заслын үйл ажиллагааны талаар товч мэдээлэл өгөх
Хэрэв мэс засал хийхээр төлөвлөсөн бол эмчилгээ нь гөлгөр ирмэг бүхий үхсэн эдүүдийн жижиг хэсгүүдийг арилгахад оршино. Гангренээр (резекц) өртсөн хурууг бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгах, хөлийг нь 100%, хөлний тодорхой хэсгийг, жишээ нь, хэвийн эд эсийн хил хязгаарыг (ампутаци) арилгах боломжтой.
Үүнээс гадна тодорхой нөхцөлд цусны судасны эмгэг (ангиопластика) -ийг сэргээх шаардлагатай байдаг. Түүнчлэн, зарим тохиолдолд сэргээгээгүй судаснуудыг зайлуулж, цусыг нь тойрч гарахаар тараана (endarterectomy). Нэмэлт тойрч буй эргэлтийн зам (аутоген дамнасан залгуур) буюу цусны судасны бэхэлгээний бүтцийг бий болгох (stenting) ашигладаг.
Гэрийн эмчилгээ
Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжтой. Гэхдээ үүний тулд зарим нөхцлийг хангасан байх ёстой: мэргэжилтэнг тогтмол хянах нь заавал байх ёстой, синдромын хөгжлийн үе шат нь ямар ч тохиолдолд хүндрэл гардаггүй. Энэ тохиолдолд ардын эмчилгээнд эмчлэхийг үнэхээр зөвшөөрнө. Дараахь бодис, найрлагыг ашиглаж болно.
- burdock эсвэл burdock-ийн навч (зуны улиралд шинэхэн, өвлийн улиралд хатаана) нь шарх эдгээх нөлөөтэй байдаг. Тэднийг өмнө нь калийн перманганат эсвэл фурацилины уусмалаар угаана. Амжилттай эмчилгээ хийлгэхийн тулд хөл нь зөгийн балны жижиг давхаргад тайрч, burdock навчийг дээрээс нь хэрэглэнэ. Өдөрт нэг, хоёр удаа боолтыг өөрчлөхийг зөвлөж байна, эсвэл бүр олон удаа.
- burdock навчийг амаар (250 мл буцалж буй ус тутамд нэг халбага) хэрэглэж болно, учир нь эдгээр нь шээс хөөх эм, лимфогон нөлөөтэй байдаг,
- хумс тос нь өвдөлт намдаах, бактерийн эсрэг болон шарх эдгээх нөлөөтэй burdock-ийг орлох болно. Эмчилгээ хийхийн тулд та чихрийн шижингийн хөлөнд багахан хэмжээгээр түрхэх хэрэгтэй.
- Шархыг эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд kefir, нарс эсвэл арцны хатаасан зүүгээс нунтаг түрхэх боломжтой болно. Энэ нь танилцуулсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд харшил үүсгэхгүй байх нь чухал юм.
Ямар ч тохиолдолд ардын ардын эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстойг бид мартаж болохгүй.
Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх
Чихрийн шижинтэй хөл нь бүрэн урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн эмчилгээнд хамрагдах ёстой. Энэ нь хүндрэлийн хөгжлийг хасч, харьцангуй эерэг прогнозод хүрэх боломжтой болно. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь өдөр бүр угааж, хөлний арьсыг сайтар цайруулж, өндөр температурын нөлөөнөөс ангижрах явдал юм. Үрэлт, тайралт болон бусад гэмтэлийг тодорхойлохын тулд хөлний арьсыг үе үе шалгаж байх нь чухал юм.
Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь халаалтын дэвсгэр ашиглах, хөл нүцгэн алхах, эрдэнэ шишийн шавардлага ашиглахыг хориглодог. Өдөр бүр гутлыг эрдэнэ шишийн хөгжилд хувь нэмрээ оруулж буй гадны биет, дотоод гэмтэл байгаа эсэхийг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хөлийг хэрхэн арчлах талаар ярихдаа дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- оёдол бүхий оймс (оймс) өмсөхийг зөвлөдөггүй,
- улавчгүй гутал өмс, ялангуяа нүцгэн хөл дээрээ бүү тавь,
- зөв гутал сонгох нь чухал юм - маш зөөлөн, өргөн (өргөн) загварууд,
- гарч ирсэн эрдэнэ шишийг өөрсдөө таслах ёсгүй. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь илүү зөв байх болно.
Нэмж хэлэхэд, хөлний хурууг зөвхөн шулуун зүсэхийг зөвлөж байна (хагас тойрогт ямар ч тохиолдолд). Хумс үүссэн эсвэл хөлний бусад гэмтэл нь тогтоогдсон тохиолдолд аль болох хурдан мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.