Жирэмсэн үед элсэн чихрийн цусны шинжилгээ: норм, хүснэгт, транскрипт

Жирэмсэн үед 2 удаа глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд эмэгтэй хүн цус өгөх ёстой. Эхний судалгаа нь бүртгэгдсэн тэр мөчид, 8-12 долоо хоногт, хоёр дахь нь 30-нд явагдана.

Ердийн шинжилгээнээс гадна хоёр дахь гурван сард ойролцоогоор GTT (глюкозын хүлцэл тест) -ийг тогтоодог.

Энэ нь нойр булчирхай нь физиологийн даалгавраа хэр сайн гүйцэтгэж байгааг тодорхойлоход тусалдаг. Тэд чихрийн цусыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс хуруугаараа, зарим тохиолдолд ulnar судсаар авдаг. Цуглуулгыг ихэвчлэн өглөөний хоосон ходоод дээр хийдэг боловч хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа хувилбар байдаг.

Жирэмсэн үед элсэн чихрийн цусны шинжилгээ яаж хийх вэ?

Хамгийн найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд цусыг шинжилгээнд өглөө өглөө, хоосон ходоодонд авдаг. Үүнийг хуруу эсвэл судаснаас авах боломжтой боловч эхний сонголтыг илүү их ашигладаг.

Энэ тохиолдолд жирэмсэн эх нь төрөхөөс 8 цагийн өмнө идэж болохгүй. Зарим шинжээчид энгийн ус уухыг зөвлөдөггүй.

Хэрэв шинжилгээ нь хоосон ходоод дээр цуглуулсан цусыг агуулдаггүй бол цуглуулахаас өмнө эмэгтэй хүн хоёр цаг мацаг барих шаардлагатай байдаг. Цэвэршүүлсэн ус уух боломжтой.

Хэрэв судалгааны үр дүнгээс харахад элсэн чихрийн түвшин хэвийн хэмжээнд байхгүй бол глюкозын хүлцэлийг шалгах нэмэлт шинжилгээг томилно.

Жирэмсний үед цусан дахь сахарын шинжилгээ яагаад хэрэгтэй вэ?

Элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй хүн бүрийн хувьд оношлогооны шинжилгээний үндсэн лабораторийн шинжилгээний нэг гэж тооцогддог. Цусан дахь сахарын хэмжээг шинжлэх зааврыг эмч өгсөн болно.

• ердийн үзлэгийн үеэр (тогтмол үзлэг хийх)
• ердийн эмчилгээний оношлогоо хийхийн тулд
• мэс заслын оролцоог төлөвлөхдөө
• эндокринологитой холбоотой өвчний чиглэлээр.

Үүнийг олж мэдэхийн тулд судалгаа явуулдаг.

• нүүрс усны солилцооны үйл явцын байдал,
• зөвшөөрөгдөх үзүүлэлт нь хэвийн нөхцөл юм.
• чихрийн шижин өвчний эхний шатыг тодорхойлж, үгүйсгэх хэрэгтэй.
• эмчилгээний явцад ажиглагдсан өвчтөний цусны глюкозын ерөнхий үзүүлэлтийг тодорхойлох.

Хэдийгээр нормоос бага зэрэг хазайлттай байсан ч (шалгуур үзүүлэлт нэмэгдсэн) өвчтөнд ирж буй эмч, эмчилгээний эмч өвчтөнд судалгаанд зориулж биологийн материалын нэмэлт шинжилгээ хийлгэхэд чиглүүлнэ.

• глюкозын тэсвэртэй цусны шинжилгээ, 2 цаг орчим үргэлжилсэн өвчтөн, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд элсэн чихрийн ачаалал өгдөг - глюкозын сироп,
• гликатлагдсан гемоглобины шинжилгээ.

Цусан дахь сахарын хэт их хэмжээ, дутагдал нь хүний ​​эрүүл мэндэд шууд аюул учруулдаг.

• Илүүдэл бол цангах, ядрах, бие махбодийн хэт их ачаалал болох
• дутагдал нь бие махбодийн хөдөлгөөн багатай ч гэсэн хурдан ядаргааны төрлөөр илэрдэг.

Цусан дахь глюкозын нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ бол хүлцэнгүй үзүүлэлт бөгөөд үүнийг эмчийн лабораторийн шинжилгээний дараа тусад нь авч үздэг.

Тиймээс хэт үнэлэмжтэй эсвэл дутуу үнэлэгдсэн үзүүлэлт нь хүний ​​нас, хүйс, мэргэжлийн харьяалал, амьдралын хэв маяг гэх мэтийг харгалзан хүлээцтэй байдаг. Жирэмсэн үед сайн сайхан байдлаас үл хамааран гурав дахь хүн тутамд глюкозын хэмжээ ихэсдэг.

Хүн бүр тестийг давах ёстой, ашиглахад тохиромжтой аргууд байдаг тул та өөртөө хүлцэнгүй байдлыг сонгох хэрэгтэй.

• венийн судсаар цусан дахь дээж авах,
• тэсвэр тэвчээрийн шинжилгээнд зориулж биологийн материалын хурууны дээж авах, ачаалалгүй.

Жирэмслэлтийн үед цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байна: хүснэгт

Хүний цус нь биохимийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох глюкозыг агуулдаг бөгөөд түүний оролцоо нь бие махбодийн энерги, нүүрс усны солилцооны ажилд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Глюкозын түвшинг нойр булчирхайгаас гаргаж авсан бета эсүүд оролцдог дааврын инсулин зохицуулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн норматив үзүүлэлт бага зэрэг нэмэгдэж байгаа боловч бүх зүйл жирэмсний нас, хугацаанаас хамаарна. Ерөнхий үзүүлэлтийг харьцуулахын тулд хоол хүнснээс хамаарч байр суурьтай эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлтийг тодорхой хэмжээгээр нэмэгдүүлсэн хүснэгтийг авч үзье.

Тухайн үзүүлсэн үзүүлэлтүүдийн аль нэг нь нэмэгдсэн тохиолдолд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн болохыг баримтаар тогтоосон болно. Энэ нөхцөл байдал нь эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийг ажиглаж буй эндокринологич, эмч нарын ажиглалтыг шаарддаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн гэдэгт итгэхийн тулд дараахь дүрмийг баримтлан албан тушаалтай эмэгтэйчүүдэд гурван удаа шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

• шалгалт өгөхөөс өмнө шинжилгээний явцад байр сууриа хадгалах - биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх,
• Шинжилгээ өгөхөөс өмнө тестийг хоосон ходоод дээр согтсон чихрийн сироптой ачаалал дор хийх ёстой.
• венийн цусны дээжийг лабораторийн байгууламжаас гарахгүйгээр гурван цагийн турш явуулдаг.

Цусан дахь сахарын шинжилгээг хэрхэн зөв хийх вэ

Шинжилгээний үр дүн сэтгэл дундуур байж болох бөгөөд энэ нь нөхцөл байдалд байгаа эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Ийм учраас цусан дахь сахарын шинжилгээ хийлгэхийн өмнө бэлтгэлийн зарим энгийн дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

• хэдэн цагийн турш идэж болохгүй (10-14 цаг) - шинжилгээг хоосон ходоод дээр нь хийх хэрэгтэй, унтах үед өлсөх нь дээр байдаг.
• Аяллын өмнө жишээ нь хийн ба бусад ундаа уух шаардлагагүй, зөвхөн цэвэр ус,
• бохь хийхээс татгалзах,
• мөн өглөө шүдээ угааж болохгүй, ингэснээр гэрчлэлийг өөрчилдөг нэгдлүүд нь хөндий рүү цус руу орохгүй.

Хэрэв ханш өсвөл та өөрөө өөртөө буулгаж болно.

• сайн идээрэй, ногоо, өндөг, жимс, зуслангийн бяслаг, загас, мах иддэг.
• хэсгийг багасгаж, чихэрлэг, тослог, давслаг хоол хүнс хэрэглэдэг.
• Дасгал хийх, гадаа алхах.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд плазмын глюкозын түвшин

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд плазмын сахарын хэмжээ (ходоодонд хоосон):

• судаснаас - 4-63 ммоль / л хүртэл,
• хуруунаас - 3.3-аас 5.8 ммоль / л хүртэл.

Хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа цуглуулсан цусыг шалгаж үзэхэд 11.1 ммоль / л-ээс ихгүй үр дүнг хэвийн гэж үзнэ. Жирэмсний эхний гурван сард цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс 0.2 ммоль / л-ээс арай өндөр байхыг зөвшөөрдөг.

Жирэмсэн үед цус цуглуулах үед эмэгтэй хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн байдал, түүний ерөнхий сайн сайхан байдлаас шалтгаалан үнэ цэнэ нь найдваргүй байж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээ нэг удаа нэмэгдсэнээр та санаа зовох хэрэггүй бөгөөд дараагийн удаа шинжилгээг илүү тайван байдалд явуулна.

Жирэмсний үед глюкозын хэмжээ 3 ммоль / л-ээс бага байвал зохих арга хэмжээ авах хэрэгтэй, учир нь глюкоз дутагдсанаас болж хүүхэд тархины янз бүрийн эмгэгтэй байж болно. Яг юу хийх шаардлагатайг оролцогч эмч тодорхойлно.

Өссөн хувь

Цусан дахь глюкозын тогтмол өсөлт нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. Энэ хүндрэл нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог бөгөөд эх, хүүхдийн аль алинд нь янз бүрийн сөрөг үр дагавартай тулгардаг.

Мөөгөнцрийн чихрийн шижин өвчний гол шалтгаанууд нь:

• биеийн жингээс
• удамшлын урьдач нөхцөл байдал
• эхний жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин харагдах байдал (чихрийн шижин),
• нөхөн үржихүйн эрхтний янз бүрийн эмгэгүүд.

Жирэмсэн үед өндөр сахарын шинж тэмдэг илэрдэг.

• байнгын цангалт
• ерөнхий сул тал
• харамсалтай байдал
• хуурай амны салст,
• байнгын ядрах мэдрэмж
• хяналтгүй дур тавиагүй байдаг,
• байнга шээх.

Хэмжээг бууруулсан

Нойр булчирхай нь өсөлтийн дааврыг их хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг тул энэ процесс нь эсэд элсэн чихэр дутагдаж, улмаар гипогликеми үүсгэдэг.

Гипогликемийн үндсэн шалтгаанууд нь:

• нүүрс усыг буруугаар ашиглах
• хоол хүнсний хомсдол
• тэнцвэргүй хоол тэжээл нь
• санаатайгаар мацаг барих
• хооллох хооронд хангалттай урт завсарлага.

Бага чихрийн гол шинж тэмдэг:

• ядаргаа, нойрмоглох, нойрмоглох,
• толгой эргэх
• төвөгтэй,
• толгой өвдөх
• чихэрлэг зүйл идэхийг үргэлж хүсдэг
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн.

Хэрэв гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэй эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй, учир нь энэ байдал урагт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.

Нэмэлт шалгалтууд

Чихрийн шижин нь энэ эмчилгээг галаас айдаг!

Та зүгээр л өргөдөл гаргах хэрэгтэй ...

Цусан дахь сахарын ердийн шинжилгээнээс гадна эмэгтэй хүн глюкозын хүлцлийн тест (TSH) хийлгэх ёстой. Үүнийг хүргэх үйл явц нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд үүнийг хийхэд нэгээс гурван цаг хүртэл хугацаа шаардагдана (яг цагийг эмч тодорхойлно).

Хэрэгжүүлэхээс гурван хоногийн өмнө чихэрлэг, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах шаардлагатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд хоол нь бага хэмжээгээр байх ёстой.

Гэсэн хэдий ч үр дүнг нь хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд хүн санаатайгаар өлсөж, хэт их идэх ёсгүй. Туршилтын эхний шатанд жирэмсэн эмэгтэй шинжилгээнд зориулж цусаа хандивладаг бөгөөд үүнийг хоосон ходоод дээр хийдэг тул процедурыг өглөө хийдэг.

Дараа нь тэр эмчийн зааж өгсөн глюкозын агууламжийг уух хэрэгтэй. Нэг, хоёр, гурван цагийн дараа тэр дахин цус цуглуулна. Энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэй сэтгэлийн хөдлөл, бие махбодийн стрессийг мэдэрч болохгүй тул энэ нь хамгийн найдвартай үр дүнг авах боломжийг олгоно.

Хэрэв тэр хэвтэж, тайван байдалд байвал, жишээлбэл, ном уншиж чадвал сайн.

Мөн байрлалд байгаа эмэгтэй элсэн чихрийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Дүрмээр бол өдөр бүр шээсийг ихэвчлэн цуглуулдаг боловч заримдаа ариун цэврийн өрөөнд анхны өглөө цугларахад 200-300 миллилитр хангалттай байдаг.

Боломжит үр дагавар

Цусан дахь сахарын нэг удаагийн өсөлт нь чихрийн шижин үүсэхийг илэрхийлдэггүй гэдгийг мартаж болохгүй, гэхдээ эхийн эсийн инсулин бага мэдрэмтгий байгааг илтгэнэ. Тогтмол байдалтай байгаа нь энэ нь чихрийн шижингийн хөгжлийг илтгэнэ.

Жирэмсэн эхийн цусан дахь сахарын өндөр эрсдэлтэй юу вэ?

• пиелонефрит үүсэх,
• мөчдийн хаван, цусны даралт ихсэх, усны түвшин өндөр болох гестозын төрх байдал.
• төрсний дараах үеийн хүндрэлүүд нь бөөр, шээсний систем,
• жин нэмэх
• зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлж,
• дутуу төрөлт.

Ургийн цусан дахь хэт их сахарын аюулд юу нөлөөлдөг вэ?

• төрсний дараа шарлалт үүсэх
• хүүхэд янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгийн улмаас төрөх магадлал өндөр,
• нярай хүүхдийн гипотензи хөгжүүлэх
• амьсгалын замын замын янз бүрийн эмгэг,
• том хүүхэд төрөх нь,
• бие бялдрын хөгжилд хоцрогдсон хүүхэд.

Бага сахар нь жирэмсэн эмэгтэй болон төрөөгүй нялх хүүхдэд аюултай биш юм. Цусны урсгал дутагдалтай үед ургийн эсүүд хангалтгүй тэжээл авдаг. Энэ нөхцөлд шинэ төрсөн нярай хүүхдүүд төрөлхийн дотоод шүүрлийн эмгэгүүд ихэвчлэн турж, жин багатай, дутуу төрсөн байдаг.

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох арга

Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд жирэмсэн эх нь эхлээд хоолны дэглэмээ эргэн харах хэрэгтэй. Энэ нь чихэр, бусад төрлийн бүтээгдэхүүн, элсэн чихэр зэргийг ямар ч хэлбэрээр оруулахгүй байх шаардлагатай.

Тэдгээрээс жимс, жүүс хэрэглэхийг багасгах хэрэгтэй болно.

Төмс, Сагаган, Паста, будаа зэрэг нүүрс усыг аажмаар шингээж авах хэрэгтэй (тэдгээрийг бүрэн арилгах ёсгүй). Өдөрт хоол хүнс нь дөрвөөс зургаа хүртэл байх ёстой, харин хэсэг нь бага байх ёстой.

Ердийн глюкозын унших хоёрдахь нөхцөл бол биеийн тогтмол дасгал юм. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд спортод хязгаарлалт байдаг, гэхдээ өглөө бүр 10 минутын турш хөнгөн гимнастик хийх нь тийм ч их хор хөнөөл учруулахгүй. Иог нь бас тустай.

Иог нь гликемийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг

Дээрх зүйл тус болохгүй бол бусад аргуудыг л хэрэглэнэ. Өндөр түвшний түвшин нэмэгдсэн тохиолдолд эмч нар инсулин тарилга хийдэг бөгөөд түүний зөв тун нь донтолтоор төгсдөггүй. Элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгохын тулд өөр аргыг бас ашиглаж болно.

Глюкозын түвшинг бууруулахын тулд дараахь найрлага дахь декоциний тохиромжтой байдаг.

• жимс, жимсгэнэ,
• шанцай
• овъёос сүрэл
• булан навч
• голт борын нахиа
• маалингын үр
• улиасны холтос,
• буурцагны шөл
• цагаан ялам.

Хэрэв глюкоз гэнэт унавал жирэмсэн эмэгтэй сул чихэрлэг цай уух, чихэр эсвэл зүгээр л нэг чихэр идэхийг зөвлөж байна.

Холбоотой видео

Бичлэг дээр жирэмсэн байх үеийн цусан дахь сахарын нормын талаар:

Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь жирэмсний явцад заавал хийх ёстой шинжилгээ бөгөөд үүнийг дор хаяж хоёр удаа хийдэг. Үүний үр дүн нь эмэгтэй хүний ​​биед эмгэг, эмгэг төрүүлэгч байгааг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь түүний болон ургийн аль алинд нь аюул учруулж болзошгүй юм. Глюкозын хүлцлийн нэмэлт тестийг мөн хийдэг.

Видео үзэх: Бөөрний үрэвслийн шинж тэмдэг (Арваннэгдүгээр 2024).