Чихрийн шижин өвчнийг дарангуйлагч 2-р хэлбэр: жагсаалт

Зөвлөмжийн дагуу ДЭМБ (Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага) 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд зохистой хооллолтын зохион байгуулалт, бие махбодийн дасгал хөдөлгөөн чухал ач холбогдолтой. Чихрийн шижин илэрсэнээс хойш эхний жилүүдэд эдгээр эмийн бус эмчилгээг хамгийн их ашиглах нь нэн чухал юм энэ нь өвчний явцыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, шаардлагатай бол эмийг хэрэглэх таатай үндэслэлийг бий болгодог.

Мэдээжийн хэрэг, өвчтөн бүр хоолны дэглэмтэй хослуулдаггүй, бие махбодийн дасгал хийх нь цусан дахь сахарын хэвийн түвшинг хадгалахад хангалттай байдаг, ялангуяа чихрийн шижин удаан үргэлжилдэг. Эдгээр тохиолдолд элсэн чихэр бууруулах шахмалыг зааж өгдөг.

Зарим өвчтөнд чихрийн шижин илэрсэн үеэс эхлэн чихрийн хэмжээг бууруулдаг эмийн жор шаардлагатай байдаг; цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр байдаг. Ихэнхдээ энэ нь өвчнийг хожуу илрүүлэхтэй холбоотой юм. Эцсийн эцэст, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь удаан хугацааны туршид өвчтөнд бараг үл тэвчих боломжтой гэдгийг бид мэднэ.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гол зорилго нь цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох хэвийн хэмжээнд байлгах явдал гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд үүнийг эмийн арсеналд шаардлагатай бүх арга замаар хангах шаардлагатай байна. Хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагаа, элсэн чихэр бууруулах эмийг үүнийг хамгийн оновчтой байдлаар хэрэгжүүлэх хэрэгтэй.

Орчин үеийн элсэн чихэр бууруулагч шахмалууд

Сүүлийн жилүүдэд элсэн чихэр бууруулах эмийн сонголт нэлээд өргөжсөн.

Эдгээрийн дотроос үйл ажиллагааны зарчмын дагуу хэд хэдэн бүлгийг ялгаж болно.

1. Нойр булчирхайгаар инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг эмүүд.
2. Эсийн түвшинд инсулины үйл ажиллагааг сайжруулдаг (инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг) бэлдмэл.
3. Гэдэс дэх нүүрс усны шингээлтийг бууруулдаг эм.

Мэдээжийн хэрэг, эмийн сонголт, эсвэл тэдгээрийн хослолыг тухайн тохиолдол бүрт хийх, түүнчлэн тунг сонгох нь эмчийн бүрэн эрхэд хамаарна. Тиймээс, бидний доор өгөгдсөн эмийн шинж чанарыг ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг хэрэглэх удирдамж гэж үзэх боломжгүй юм.

Аливаа эм нь хоёр идэвхтэй нэртэй байдаг: олон улсын, жинхэнэ идэвхтэй бодисыг, мөн арилжаа (арилжаа) гэсэн үг. Ижил бодис нь сүүлийн үеийн олон шинж чанартай байж болох юм, учир нь өөр өөр үйлдвэрлэгчид өөрсдийн бүтээгдэхүүнийг өөр өөр нэрээр, тэр дундаа өөр улс орнуудад хүргэх зорилгоор өгдөг. Өвчтөн өөрийн эмийн олон улсын нэрийг мэдэх шаардлагатай. Энэ нь арилжааны хажуугийн сав баглаа боодол дээр үргэлж бичигдэх болно (ихэвчлэн жижиг үсгээр)!

Доор бид эмийн олон улсын нэрийг, арилжааны эмийг хаалтанд оруулна.

Нойр булчирхайг сайжруулдаг эмүүд

Энэ бүлэгт сульфонилмоурын бүлгийн сайн мэддэг эмүүд байдаг (тэдгээрийн олон нь байдаг, бид доор жагсаана), шинэ эм репаглинид (Новонорм) ба натлинлинид (Старликс) орно.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг сульфонилюреа нь: глибенкламид (Манинил), гликлазид (Диабетон MV), глицидон (Глюренорм), глимепирид (Амарил).

Эдгээр бүх эмийн үйл ажиллагааны механизм нь нойр булчирхайгаар инсулин ялгаралтыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Ижил эмийн нөлөөнд үзүүлэх хариу урвал нь өөр өөр өвчтөнүүдийн хооронд маш их ялгаатай байж болно (бүрэн нөлөө байхгүй хүртэл).

Эдгээр эмүүд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг тул тухайн эмчийг томилохдоо эмч харгалзан үздэг. Хамгийн их ялгаатай ялгаа нь үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаатай холбоотой юм.

Глибенкламид ба гликлазид нь 12 цаг орчим чихрийн түвшинг бууруулдаг тул өдөрт 2 удаа, өглөө, оройд хэрэглэнэ.

Гликвидон нь бага зэрэг богино хугацаанд үйлчилдэг бөгөөд өдөрт 3 удаа (үндсэн хоолны өмнө) ууж болно.

Репаглинид ба наттеглинидийн богино хугацаанд хийх арга хэмжээ. Эдгээр эмүүд дээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдсэний дараа л үйл ажиллагаа хурдан эхэлдэг. Тиймээс тэдгээрийг цусан дахь сахарын хоол хүнсний зохицуулагч гэж нэрлэдэг.

Хамгийн удаан үргэлжилсэн нөлөө бол глимепирид бөгөөд олон өвчтөнд энэ эмийг өдөрт нэг удаа хэрэглэж болно. Одоо гликлазидын урт хугацааны хувилбар байдаг - Диабетон MV.

Инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг эмийн хэрэглээний гол хүсээгүй гаж нөлөө юм гипогликеми.

Эдгээр бүх эмүүд нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, жирэмслэлт ба хөхүүл, цочмог нөхцөл байдал (чихрийн шижингийн кома, миокардийн шигдээс, цус харвалт гэх мэт), мөн бие даасан үл тэвчих зэрэгт эсрэг заалттай байдаг.

Энэ бүлгийн эм нь бие биентэйгээ хослуулах нь утгагүй юм. Метформинтай хослуулан (доороос үзнэ үү) эсрэгээрээ маш үр дүнтэй байх болно. Эдгээр эмийн заримыг инсулинтай хослуулан амжилттай ашиглаж болно.

Инсулины мэдрэмтгий эм

Энэ бүлэгт удаан хугацааны туршид танигдсан мансууруулах бодисын метформин (Siofor, Glucofage), мөн шинэ - пиоглитазон (Актос), росиглитазон (Авандиа) орно.

Метформин нь нойр булчирхайгаар инсулины ялгаралтыг нэмэгдүүлэхгүйгээр бие махбодийн эсүүдээр элсэн чихэр шингээх чадварыг сайжруулдаг. Энэ нь ялангуяа илүүдэл жинтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд амжилттай хэрэглэгддэг. Метформин нь хоолны дуршилыг нэмэгдүүлдэггүй (энэ нөлөө нь заримдаа сульфонилмоурын бэлдмэлүүдэд ажиглагддаг). Метформиныг авахдаа гипогликеми бараг байдаггүй.

Метформиныг элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, зүрхний дутагдал, түүнчлэн элсэн чихэр бууруулах эм хэрэглэдэггүй. Жирэмслэлт ба цочмог нөхцөл (чихрийн шижингийн кома, зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт), бие махбодийн үл тэвчих.

Метформиныг нойр булчирхай, инсулины ялгаралтыг сайжруулдаг эмүүдтэй хамт хэрэглэж болно.

Инсулин хэзээ хэрэгтэй болох вэ?

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед түүний их хэмжээний инсулин ялгардаг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд зарим өвчтөнд инсулины эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Энэ нь ихэвчлэн нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурахтай холбоотой бөгөөд энэ нь инсулинд мэдрэмтгий чанар буурсан тохиолдолд чихрийн шижингийн ноцтой декомпенсацид хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын өндөр агууламжтай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулиныг багасгах бусад бүх арга үр дүнгүй бол (хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, чихрийн бууруулагч эм, тэдгээрийн хослол) хэрэглэнэ.

Инсулиныг томилох нь өвчтөнийг айлгадаг, заримдаа эмчлэхээс татгалздаг. Чихрийн шижингийн эмчилгээний гол зорилго бол цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм.

Өндөр сахар хэрэглэснээр хүний ​​биед учирсан хор хөнөөлийг инсулины эмчилгээний эхний үе дэх түр зуурын таагүй байдалтай харьцуулах боломжгүй юм.

Хамгийн тааламжгүй (мөн нэлээд олон удаа!) Нөхцөл байдал дараах байдалтай байна. Инсулиныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд тогтоодог боловч түүний цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр байна. Баримт нь инсулиныг зүгээр л баримталдаг нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох баталгаа биш юм.

Инсулиныг зассаны дараа эмч, өвчтөний аль алинд нь ихээхэн хэцүү, удаан хугацаагаар ажилласаар байдаг. Цусан дахь сахарын үзүүлэлтэд тавих хяналтыг нэмэгдүүлэх, шинэ мэдлэг (нүүрс усны хэмжээг "талхны нэгж" гэх ойлголт гэх мэт), ур чадвар (тарилгын арга гэх мэт) эзэмших шаардлагатай.

Мэдрэмж буурсан тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нөхөн олговрыг олж авах инсулины хэмжээ нэлээд өндөр байж болохыг ойлгох нь чухал юм. Өвчтөн заримдаа инсулины "том" тунгаас айдаг боловч энэ бодис нь өөрөө хоргүй байдаг, учир нь энэ нь хүний ​​биед байдаг.

Инсулины эмчилгээний хүсээгүй үр дагавар нь жин нэмэх явдал юм. Үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв энэ хандлага ажиглагдаж байвал илчлэгийн хэрэглээгээ багасгахыг хичээ.

Заримдаа түр зуурын арга хэмжээ болгон инсулин шаардагдана. Энэ нь уушгины хатгалгаа, уушгины үрэвсэл, зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт хүнд өвчинд боломжтой юм.

Бие махбодид ноцтой зөрчил илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээ муудахад хүргэдэг. Нөхцөл байдал нь чихрийн шижингийн комын хөгжилд заналхийлж магадгүй юм. Чихрийн шижинтэй хавсарсан хүнд тохиолддог инсулины эмчилгээний хугацаа нь янз бүрээр үргэлжлэх бөгөөд ихэвчлэн тогтвортой сайжрах хүртэл үргэлжилдэг. Дараа нь цусан дахь сахарын хяналт дор инсулин цуцлагдаж болно. Үүнээс гадна инсулиныг томоохон мэс засал хийлгэх хугацаанд түр хугацаагаар тогтоодог.

I.I. Дедов, E.V. Суркова, А.Ю. Хошууч

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний ерөнхий чиглэл

Өвчинг амжилттай эмчлэх гол нөхцлийн нэг бол эмгэгийг эрт илрүүлэх явдал юм. Орчин үеийн оношлогоо нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх эсийн зөв хариу урвалыг зөрчсөн үе шатанд хазайлтыг илрүүлж чаддаг.

Оношлогоо хийсний дараа түрэмгий эмчилгээг ашигладаг бөгөөд энэ нь зорилтот гликемийн утгыг хамгийн богино хугацаанд хүрэх боломжийг олгодог. Моно-ба хосолсон эмчилгээг хоёуланг нь ашиглаж болно, өвчний явц, үе шат, онцлогоос хамаарч тодорхой шийдвэрийг ирүүлсэн эмч гаргана.

Авсан шинжилгээнд үндэслэн тогтмол эмчийн үзлэг хийсний дараа техникийг тохируулж болно. Нэмж хэлэхэд шаардлагатай бол инсулины эмчилгээ хийдэг тул үүнээс болж нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн байдаг.

Эмийн эмчилгээ, бүлгийн эмийг томилох заалт

Эм ууж эхэлсний дараа хэвийн хэмжээнд үнэлэгдсэн инсулины шүүрлийг өөрөө сэргээх магадлал нэлээд багасдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд төмрийг бүрэн хатгаж өгдөг. Эрт үе шатанд оношлогоо хийсний дараа хоолны дэглэм, моторын үйл ажиллагаа нэмэгдэж, амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг оролддог. Зөвхөн эдгээр аргуудаар өвчин эмгэгийг эмчлэх оролдлого үр дүнгүй байсан тохиолдолд эмийн эмчилгээг тогтооно.

Амны хөндийн эмийг гурван төрөлд хуваадаг.

Элсэн чихэр бууруулах эмийн төрөл

Элсэн чихэр бууруулах эмийн төрөл

Тодорхой эмийн жорыг зөв оношлогдсоны дараа л хийж болно. Идэвхтэй бодисын үйлдэл нь хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаантай тохирч байх ёстой бөгөөд түүнийг арилгахад чиглэгддэг. Нийтлэг хэрэглэдэг эмийн жагсаалтыг санал болгож байна.

Секретоген (инсулин өдөөгч)

Сульфонилмоурын үндсэн дээр үйлдвэрлэсэн маш алдартай эмүүд нь үр ашиг, шингээх чадвараараа ялгаатай байдаг. Шаардлагатай тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликеми үүсгэдэг. Энэ нь цусан дахь глюкозын агууламж огцом буурснаас үүдэлтэй эмгэг юм уушигны үе шат нь цайвар арьс, хөлрөх, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүнд хэлбэрийн үед ухамсрын төөрөгдөл, үг хэлэх чадвар алдагдах, хөдөлгөөн, чиг баримжаа алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөн комад унаж магадгүй юм.

Нойр булчирхайн бета эсүүд идэвхтэй бодисоор өдөөгддөг бөгөөд энэ нь инсулины шүүрлийг ихэсгэдэг. Үргэлжлэх хугацаа нь эсийн амьдрах чадвараар хязгаарлагддаг.

1. Үр ашиг нь. Эдгээр нь тодорхой эмчилгээний нөлөөтэй, HbA1C-ийг 2% -иар бууруулж, шүүрэл дэхь оргил үеийг өдөөдөг. Зөвхөн калийн сувгийг хаадаг. Ийм эм ууж буй өвчтөнүүдийг титэм судасны хам шинжийн үе шатанд инсулин руу шилжүүлэх боломжгүй байдаг.
2. Сул талууд. Хүлээн авах үед өлсгөлөнгийн хурц мэдрэмж гарч ирдэг бол өвчтөний жин хурдан хурдацтай нэмэгддэг.

Эсрэг заалтууд нь жирэмслэлт ба хөхүүл, бета эсийн дутагдал, бамбай булчирхайн атрофи юм.

Манинил

Хоёрдахь үеийнхэнд хамаарах орчин үеийн эм нь тодорхой хэмжээгээр элсэн чихэр бууруулах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь элэгний эсүүдээр метаболизмд ордог бөгөөд бөөрөнд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Өдөр тутмын дээд тун нь 20 мг-аас хэтрэхгүй, ахмад настнуудад тунг 10 мг хүртэл бууруулдаг. Таблетыг өдөрт хоёр удаа ууж, тунг өвчний ноцтой байдлыг харгалзан тогтоодог. Үр нөлөөг 4 долоо хоног тасралтгүй хэрэглэсний дараа үнэлэгдэх болно, хэрэв эерэг өөрчлөлт хангалтгүй бол та хосолсон эмчилгээнд шилжих хэрэгтэй.

Чихрийн шижин

Энэ нь эмчилгээний давтамжийн хэмжээгээр хоёрдугаарт ордог бөгөөд инсулины шүүрлийг хамгийн эрт хугацаанд дуурайлган хийдэг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж зогсохгүй реологийн үзүүлэлтүүдийг сайжруулж чаддаг. Энэ нь цусны хангамжид эерэг нөлөө үзүүлдэг, торлог бүрхэвчийг хөгжүүлэх боломжийг олгодоггүй, антиоксидант шинж чанартай байдаг. Өвчний үе шатнаас хамааран өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хэрэглэж болно. Эхний үр нөлөөг ууж эхэлснээс долоо хоногийн дараа тодорхойлно, өдөр тутмын тунг нэмэгдүүлэх нь зөвхөн шээс, цусыг шинжилсний дараа зөвшөөрөгдөнө. Хамгийн их хэрэглээ нь өдөрт 320 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Глимепирид

Гурав дахь үеийн эмэнд хамаатай, инсулиныг 24 цагийн турш суллаж, миокардийн шигдээсийн эмчилгээнд хамруулж болно. Уусны дараа бие нь хуримтлагддаггүй, шээс болон ялгадасаар ялгардаг. Өдөрт нэг удаа, градусын алхам, анхны тун нь 1 мг байна. Үйлдлийн үр нөлөөг үнэлэх нь долоо хоногийн эмчилгээний дараа хийгддэг, тогтоосон эмийн хэмжээ өөрчлөгдөхөд зөвхөн шээс, цусны шинжилгээ хийсний дараа зөвшөөрнө. Өөр эм рүү шилжихдээ янз бүрийн эмийн тунгийн харьцааг тодорхойлох боломжгүй юм.

Альфа глюкозидазын дарангуйлагчид

Элсэн чихэр бууруулдаг эмүүд: альфа глюкозидазын дарангуйлагчид

Манай улсад эдгээр үр дүнтэй эмийн гэр бүлээс зөвхөн нэг агент улсын бүртгэлд хамрагдсан - акарбоз. Акарбоз нь шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нарийн төвөгтэй нүүрс усыг цусанд шингээхээс сэргийлдэг. Энэ нь жижиг гэдэсний ферменттэй холбож, цогц полисахаридуудыг задлах боломжийг олгодоггүй. Тиймээс гипергликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлдэг.

1. Үр ашиг нь. Энэ нь глюкозын түвшинд нөлөөлдөггүй, түүний үйлдвэрлэлийг өдөөдөггүй. Биеийн жинд эерэг нөлөө үзүүлснээр өвчтөн бага зэрэг турж эхэлдэг. Үр нөлөө нь бага илчлэг ихтэй глюкоз нь бие махбодид ордогтой холбоотой юм. Практикт акарбозыг удаан хугацаагаар хэрэглэсний үр дүнд судасны атеросклерозын явц мэдэгдэхүйц удааширч, тэдгээрийн идэвхжил нэмэгдэж, хялгасан судасны хананы гөлгөр булчингийн үйл ажиллагаа сайжирдаг болох нь практик дээр батлагдсан. Уг эм нь цусанд шингэдэггүй бөгөөд энэ нь дотоод эрхтний эмгэгийн эмгэгийг арилгадаг.
2. Сул талууд. Гэдэс дотор ферментийн боловсруулалгүй их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг тул исгэх ажиллагаа эхэлдэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүрэх, гүйлгэх шалтгаан болдог. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь метформин ба сульфонилмоа деривативуудаас хамаагүй бага юм.

Элэгний хатуурал, гэдэсний янз бүрийн үрэвсэл, бөөрний дутагдал, жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд өвчтөнд хориглоно. Гаж нөлөө бараг хэзээ ч тохиолддоггүй.

Үүнийг хоолны өмнө авдаг бөгөөд эхний тун нь тус бүр 50 мг-аас гурван удаа байдаг. Эмийг эмчилгээнд оруулснаас хойш 4 долоо хоногийн дараа завсарлага авах хэрэгтэй.

Глюкобай

Микробын гаралтай псевдотетрасахарид нь шингээсэн глюкозын хэмжээг бууруулж, өдрийн туршид цусан дахь ажиллагааг тогтворжуулдаг. Хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 2 цагийн дараа гэдэс (50%), бөөр (50%) -аар ялгардаг. Үр нөлөөг 4 долоо хоногийн эмийн эмчилгээний дараа шалгаж, шалгуур үзүүлэлтүүдийн дагуу өдрийн тунг өдөрт гурван удаа 200 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Адсорбентуудтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Миглитол

Энэ нь альфа глюкозиадын дарангуйлагч, гипогликемийн эм юм. Анхны тун нь өдөрт гурван удаа 25 мг хүртэл, үр дүнтэй байдлын тестийг 4-8 долоо хоногийн дараа хийдэг. Лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн тунг тохируулж, нэг удаад 100 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Гаж нөлөөгөөр цэврүүтэх, гүйлгэх, гэдэс дүүрэх, ховор тохиолдолд арьсны тууралт гарч болно. Гэдэсний өвчин, жижиг гэдэсний түгжрэл, шархлаат эмгэгийн үед уухыг зөвлөдөггүй. Пропранолол ба ранитидиний хэрэглээг бууруулдаг.

Оксид

Полисахаридуудыг задалдаг альфа-глюкозын өрсөлдөгч. Энэ нь глюкоз үүсэх, шингээлтийг саатуулдаг, цусан дахь концентрацийг бууруулдаг. Энэ нь β-глюкозидазын идэвхжилд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Мансууруулах бодис нь цусны урсгал руу аажмаар шингэдэг бөгөөд энэ нь сөрөг урвалын эрсдлийг бууруулж, биеэс хурдан ялгадасаар ялгардаг. Мэс заслын нарийн төвөгтэй оролцоо ба гэдэсний эмгэгийн эмгэгийн дараа өвчтөнд чихрийн шижингийн кома өгөхийг хориглоно.

Глицазоны бэлдмэл

Өнөөдөр анагаах ухаан нь энэ бүлгийн эмчилгээний хоёр эмийг хэрэглэдэг: пиоглитазон ба розиглитазон.

Идэвхтэй бодисууд нь булчин ба өөхний эд эсийн рецепторыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь үйлдвэрлэсэн инсулины хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг. Захын эдүүд эндоген инсулин байгаа эсэхийг сайтар хариулж эхэлдэг.

1. Үр ашиг нь. Амны хөндийн эмүүдийн дунд хамгийн үр дүнтэй эмийг авч үзсэн. Цусан дахь липолизийн бөглөрөлтөөс болж чөлөөт тосны хүчлийн хэмжээ буурч, эд нь арьсан доорх эдэд дахин тархдаг. Идэвхтэй бодисууд нь өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээг ихэсгэж, триглицеридын түвшинг бууруулдаг.
2. Сул талууд. Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг моно эмчилгээ нь HbA1C-ийн физиологийн түвшинг бууруулдаг. Удаан хугацааны турш хэрэглэх нь биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Монопрепарат хэлбэрээр эсвэл бусад эмнэлгийн хэрэгслүүдтэй хамт ашигладаг. Заримдаа тэд бие махбодид шингэн хуримтлагдах, цус багадалт, элэгний ферментийн хэмжээ нормоос хазайх шалтгаан болдог.

Диаб норм

Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдийн моно эмчилгээний үед үр дүнтэй байгуулагдсан нь гамма рецепторыг өдөөдөг. Глюкозын ашиглалтын түвшинг нэмэгдүүлж, плазмын концентрацийг сайжруулдаг. Хамгийн их тунгаар удаан хэрэглэх нь харааны бэрхшээл, нойргүйдэл үүсгэдэг. Заримдаа амьсгалын тогтолцооны халдварт өвчинд хувь нэмэр оруулдаг.

Пиоглар

Энэ нь цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулахад оролцдог γ-рецепторыг өдөөж, триглицеридын хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь шингээх чадвар сайтай, өвчтөний биеэс цөс ялгарч, цусан дахь хамгийн их концентрац 24 цагийн дараа гардаг. Тэнцвэрийн төвлөрөл долоон хоног шаарддаг. Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Авандиа

Өөх тосны рецепторын инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, бета эсүүдийн физиологийн функцийг хадгалж, сэргээдэг. Өөх тосны түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулж, гликемийн хяналтыг сайжруулдаг. Розиглитазон, хөхүүл эхчүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэт мэдрэг өвчтөнүүдийг хүлээн авахыг хориглоно.

Хавсарсан эмчилгээ

Хэрэв моно эмчилгээ нь хамгийн их тунгаар ч үр дүнгүй болохыг харуулсан бол хэд хэдэн эмээр эмчлэх шаардлагатай. Өвчний явцын шинж чанар, өвчтөний биеийн чадварыг харгалзан тодорхой сонголтыг хийдэг. Ихэнх тохиолдолд инсулины шүүрэл нэмэгдэх, захын эд эсийн мэдрэмтгий байдалд нөлөөлдөг эмүүдийг сонгодог. Хоёрдахь эмийг зөвхөн үзлэг хийсний дараа нэмж өгдөг бол эхнийх нь тунг бууруулдаггүй.

Видео үзэх: 2013-08-15 P1of3 Gratitude Toward the Whole Universe (Дөрөвдүгээр Сар 2024).