Tsiprolet 500 эмийг яаж хэрэглэх вэ?
"Ципролет 500" эм нь бактерийн эсрэг эмийг агуулдаг бөгөөд фторхинолонуудын бүлэгт багтдаг. Энэ нь эмэнд мэдрэмтгий микрофлорыг үүсгэдэг халдварт үрэвсэлт эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан. Хэрэгсэл нь өндөр үйл ажиллагаа, хурдтай байдаг.
"Tsiprolet 500" эмийн эмчилгээний үр нөлөө
Мансууруулах бодис нь бактерийн ДНХ-ийн нөхөн үржихүйд саад болж, тэдгээрийн хуваагдал, өсөлтийг зөрчиж байна. Энэ эм нь грам сөрөг бактери (салмонелла, E. coli, Klebsiella, Shigella) үүсгэдэг өвчнийг эмчлэхэд онцгой үр дүнтэй байдаг. Энэ эм нь грам эерэг бичил биетэнд (стрептококк, стафилококк) нөлөөлдөг. Энэхүү хэрэгсэл нь эсийн доторх микробын (хламиди, сүрьеэгийн микобактери) нөлөөллөөс үүдэлтэй эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ эм нь Pseudomonas aeruginosa-ийн улмаас үүссэн халдварыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Ciprolet 500 нь 0.5 грамм идэвхтэй найрлагатай, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Мөн энэ бодисын хэмжээ бага (250 мг) агуулсан эмүүд байдаг. Судсаар хийх уусмал, уусмал. Мансууруулах бодисын аналог нь Siflox, Ciprinol, Ciprofloksacin юм.
Хэрэглэх заалт
"Ципролет 500" эм нь чих, хоолой, хамар, амьсгалын замын халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Стафилококк, гемофил нян, легионелла, Клебсиелла, энтеробактераар өдөөгдсөн уушгины хатгалгааны үед түүний хэрэглээг үзүүлэв. Мансууруулах бодисын тусламжтайгаар салст бүрхэвч, цөсний суваг, хоол боловсруулах систем, арьс, нүд, зөөлөн эд, бэлэг эрхтний эрхтэн, булчингийн тогтолцоог дэмжих, жижиг аарцагны эрхтнүүдийн халдварыг эмчилдэг. Сепсис, перитонит, простатит, пэлвиоперитонит, adnexitis эм ууна.
"Tsiprolet 500" эмийн эсрэг заалтууд.
Жирэмсэн, насанд хүрээгүй хүүхдүүд, хөхүүл эхчүүд, хэт мэдрэгшилтэй үед энэ эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Тархины цусны эргэлтийн эмгэг, бөөрний дутагдал, элэг, сэтгэцийн өвчин, эпилепси зэрэг өвчнүүдэд тэд эмийг болгоомжтой хэрэглэдэг. Ахмад настнуудад эмчилгээг өгөх нь зохимжгүй юм.
Гаж нөлөө
Бэлдмэлийг хэрэглэх үед сэтгэлзүй, диплопия, галлюцинация, шуугиан, ядрах мэдрэмж, интракраниаль даралт нэмэгдэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх зэрэг сөрөг урвалууд гарч болно. Хоол боловсруулах эрхтэн нь суулгалт, хаван, хоолны дуршил алдагдах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шахмал хэрэглэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эмчилгээний явцад гипотензи, тахикарди, холестатик шарлалт, үе мөчний болон булчингийн өвдөлт, анафилаксийн шок, чонон хөрвөс, арьсны улайлт, загатнах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
"Tsiprolet 500": хэрэглэх заавар
Таблетыг зөвхөн хоолны өмнө ууж, их хэмжээний шингэнээр зайлж угаана. Тун нь эмгэгийн явц, өвчтөний нас, биеийн жингээс хамаарна. Уушгины үрэвслийг эмчлэхийн тулд Кипролетын 1 шахмалыг (500 мг) авна. Ижил хэмжээ нь шээсний замын нарийн төвөгтэй халдвар, простатит, эмэгтэйчүүдийн эмгэг, остеомиелит, энтероколит эмчилгээнд ашиглагддаг.
Маягт, найрлагыг суллах
Кипролетыг дараах тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой.
- Кино бүрсэн шахмалууд: биконвекс, дугуй хэлбэртэй, хоёр талдаа гөлгөр гадаргуутай, бараг цагаан эсвэл цагаан, ан цав нь бараг цагаан эсвэл цагаан өнгөтэй (цэврүүнд 10 ширхэг, картон багцанд 1, 2 цэврүү),
- Судсаар хийх уусмал: цайвар шар, тунгалаг, өнгөгүй (бага нягтралтай полиэтилен саванд 100 мл, картон хайрцагт 1 шил),
- Нүдний дусал: тунгалаг, цайвар шар эсвэл өнгөгүй (дусаагуурт 5 мл, картон багцад 1 шил).
1 таблетын найрлагад дараахь зүйлс орно.
- Идэвхтэй бодис: ципрофлоксацин - 250 эсвэл 500 мг (ципрофлоксацин гидрохлоридын моногидрат хэлбэрээр - 291.106 эсвэл 582.211 мг, тус тусад нь),
- Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд (тус тусад нь 250/500 мг): эрдэнэ шишийн цардуул - 50.323 / 27.789 мг, микрокристалл целлюлоз - 7.486 / 5 мг, тальк - 5/6 мг, кроксармеллоз натри - 10/20 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 5/5 мг, магнийн стеарат - 3.514 / 4.5 мг,
- Киноны бүрээс (тус бүр 250/500 мг): полисорбат 80 - 0.08 / 0.072 мг, гипромеллоз (6 cps) - 4.8 / 5 мг, титаны давхар исэл - 2 / 1.784 мг, сорбины хүчил - 0.08 / 0.072 мг. Макрогол 6000 - 1.36 / 1.216 мг, тальк - 1.6 / 1.784 мг, диметикон - 0.08 / 0.072 мг.
Судсаар хийх 100 мл уусмалын найрлагад дараахь зүйлс орно.
- Идэвхтэй бодис: ципрофлоксацин - 200 мг,
- Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: натрийн хлорид - 900 мг, дисодиум эдетат - 10 мг, сүүн хүчил - 75 мг, нимбэгийн хүчил моногидрат - 12 мг, натрийн гидроксид - 8 мг, давсны хүчил - 0.0231 мл, тарилгын ус - 100 мл хүртэл.
1 мл нүдний дуслын найрлагад дараахь зүйлс орно.
- Идэвхтэй бодис: ципрофлоксацин - 3 мг (ципрофлоксацин гидрохлорид хэлбэрээр - 3.49 мг),
- Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: дисодиум эдетат - 0.5 мг, давсны хүчил - 0.000034 мг, натрийн хлорид - 9 мг, бензалконийн хлорид 50% -ийн уусмал - 0.0002 мл, тарилгын ус - 1 мл хүртэл.
Хэрэглэх заалт
Ципролетыг шахмал, дусаах уусмал хэлбэрээр ципрофлоксацины нөлөөнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан.
- Бэлгийн эрхтэн, амьсгалын зам, шээсний суваг, бөөр, ENT эрхтнүүд, цөсний зам, цөсний хүүдий, арьс, зөөлөн эд, салст бүрхэвч, булчингийн тогтолцоо, ходоод гэдэсний зам (шүд, ам, эрүү)
- Перитонит
- Сепсис.
Уг эм нь дархлаа буурсан өвчтөнүүдэд халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор (дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэх үед) хэрэглэдэг.
Нүдний дусал Ciprolet нь нүдний халдварт ба үрэвсэлт өвчин, эмийн нөлөөнд мэдрэмтгий нянгаас үүдэлтэй хавсралтад зориулагдсан байдаг.
- Блефарит, блефароконжунктивит,
- Коньюнктивит (дэд болон цочмог),
- Бактерийн эвэрлэгийн шарх,
- Архаг dacryocystitis болон meibomite,
- Кератоконьюнктивит ба бактерийн кератит.
Мэс заслын өмнөх урьдчилан сэргийлэлт ба нүдний мэс заслын дараах халдварт хүндрэлийг эмчлэх, гадны биед гэмтэл, гэмтэл (эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх) хийсний дараа нүдний халдварт хүндрэлийг эмчлэхэд зориулагдсан болно.
Эсрэг заалтууд
- Вирусын кератит (нүдний дусаалгаанд),
- Псевдомембраноз колит (шахмал ба дусаах уусмалаар),
- Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал (дусаах уусмалын хувьд),
- Нас 1 жил (нүдний дусаалга) эсвэл 18 нас хүртэл (шахмал, дусаах уусмал хэлбэрээр).
Суллах бүх хэлбэрийн эсрэг заалтууд:
- Жирэмсэн ба хөхүүл
- Фторхинолонуудын бүлгийн эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл бусад эмийн хэт мэдрэг байдал.
Болгоомжтой болгоомжтой байх хэрэгтэй Ципролетыг бүх тунгийн хэлбэрээр тархины судасны хүнд хэлбэрийн атеросклероз, тархины судасны осол, таталт синдром бүхий өвчтөнүүдэд зааж өгнө.
Гэдэс болон судсаар эмийг өндөр настай өвчтөнд, мөн эпилепси, сэтгэцийн өвчин, элэгний болон бөөрний дутагдлын үед болгоомжтой хэрэглэнэ.
Тун ба эмчилгээ
Кипролетын тунг эмийн ялгаруулах хэлбэр, өвчний хүнд хэлбэр, халдварын хэлбэр, биеийн байдал, биеийн жин, бөөрний нас, функциональ байдал зэргээр тодорхойлно.
Ципролетыг шахмал хэлбэрээр амаар, хоосон ходоод дээр, шингэн их хэмжээгээр авдаг.
Дүрмээр бол дараах тунгийн дэглэмийг тогтооно.
- Шээсний замын болон бөөрний бусад хүндрэлүүд, амьсгалын замын доод замын өвчнүүд: Өдөрт 2 удаа, 250 мг тус бүр хүнд өвчин туссан тохиолдолд нэг тун 2 дахин нэмэгдэж,
- Тулай: нэг удаа 250-500 мг,
- Хүнд явцтай, өндөр халуурах, простатит, остеомиелит бүхий эмэгтэйчүүдийн өвчин, энтерит, колит: Өдөрт 2 удаа, 500 мг тус бүр (энгийн суулгалтыг эмчлэхэд нэг тунг 2 дахин багасгана).
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний хүнд байдлаас тодорхойлдог боловч өвчний шинж тэмдэг алга болсны дараа дор хаяж 2 хоногийн дараа Кипролетыг уух хэрэгтэй. Дунджаар сургалтын хугацаа 7-10 хоног байна.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд 1 /2 эмийн тун.
Бөөрний архаг дутагдлын үед тунгийн горимыг креатинины клиренсээр тодорхойлно.
- Минутанд 50 мл-ээс их: хэвийн тун
- Минутанд 30-50 мл: 12 цаг тутамд 1 удаа, тус бүр 250-500 мг,
- Минутанд 5-29 мл: 18 цаг тутамд 250-500 мг.
Хемо буюу хэвлийн диализийн өвчтэй өвчтөнүүдийг 24 цаг тутамд 250-500 мг (диализийн дараа) ууж байна.
Судсаар хийх уусмал хэлбэрээр ципролетыг судсаар дуслаар 30 минут (тус бүр 200 мг), 60 минутын турш (400 мг тус бүр) хэрэглэнэ.
Судсаар хийх уусмал нь Рингерийн уусмал, 0.9% натрийн хлоридын уусмал, 10% фруктозын уусмал, 5% ба 10% декстрозын уусмал, түүнчлэн 5% декстрозын уусмал 0.45% эсвэл 0.225% натрий хлоридын уусмалд нийцнэ.
Дундаж тун нь дунджаар 200 мг (хүнд халдварын үед - 400 мг), хэрэглэх давтамж - өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний хүнд байдлаас тодорхойлдог бөгөөд дунджаар 7-14 хоног байдаг. Шаардлагатай бол эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болно.
Цочмог булчирхайн эмчилгээнд 100 мг уусмалаар нэг судсаар уух эмчилгээг зааж өгсөн болно.
Хагалгааны дараах халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд Кипролетыг мэс засал хийлгэхээс 30-60 минутын өмнө 200-400 мг судсаар тарина.
Нүдний дуслын хэлбэрээр Кипролетыг дээд хэсэгт нь түрхэнэ.
Дунд зэргийн хүнд, бага зэргийн халдвар авсан тохиолдолд 4 цаг тутамд 1-2 дусал өртсөн нүдний коньюнктивийн уутанд оруулдаг бөгөөд хүнд тохиолдолд 2 цаг тутамд дусдаг. Сайжруулсны дараа instillations-ийн давтамж, тунг багасгадаг.
Нянгийн эвэрлэгийн шархыг эмчлэхэд дараахь зүйлийг тогтооно.
- 1 дэх өдөр: 15 минут тутамд, 6 цаг тутамд 1 дусал, үүнээс хойш 30 минут тутамд 1 дусал,
- 2 дахь өдөр - сэрэх цаг тутамд 1 дусал,
- 3-4 дэх өдөр - сэрэх үед 4 цаг тутамд 1 дусал.
Хэрэв 14 хоногийн эмчилгээний дараа эпителизаци үүсээгүй бол эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.
Гаж нөлөө
Кипролетыг дотор болон судсаар хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөө үүсч болно.
- Зүрх судасны систем: зүрхний хэм алдагдал, тахикарди, цусны даралтыг бууруулах, нүүр царайгаа угаах,
- Шээсний систем: завсрын нефрит, гематури, кристаллурия (голдуу шээс хөөх эм, шүлтлэг шээсний хамт), гломерулонефрит, полиурия, дизури, альбуминурия, шээсний хуримтлал, шээсний цус алдалт, бөөрний гадагшлах үйл ажиллагаа буурах,
- Яс-булчингийн тогтолцоо: шөрмөсний үрэвсэл, артралгиа, тендовагинит, үе мөчний үрэвсэл, миалгиа,
- Гематопоэтик систем: тромбоцитоз, гранулоцитопени, лейкопени, тромбоцитопени, цус багадалт, лейкоцитоз, гемолит цус багадалт,
- Хоол боловсруулах тогтолцоо: хоолны дуршилгүй болох, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, холестатик шарлалт (ялангуяа өнгөрсөн элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд), гепатонекроз, гепатит, элэгний трансаминаз, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх,
- Мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, толгой эргэх, чичрэх, ядаргаа, нойргүйдэх, хар дарсан зүүд, захын саажилт (өвдөлтийн мэдрэмж дэхь аномали), интракраниаль даралт ихсэх, хөлрөх, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, галлюцинация, сэтгэцийн урвалын бусад илрэл (үе үе). өвчтний өөрийгөө гэмтээх чадвартай болсон нөхцөлд ахиц гарч болно), ядаргаа, мигрень, тархины судасны тромбоз,
- Мэдрэхүйн эрхтнүүд: сонсгол, шуугиан, муухай үнэр, амт, харааны бэрхшээл (диплопия, өнгө алдалтын өөрчлөлт),
- Лабораторийн үзүүлэлтүүд: гиперкреатининеми, гипопротромбинеми, гипергликеми, гипербилирубинемиеми,
- Харшлын урвал: илрэл бүрдүүлэх scabs жижиг зангилаанууд ба цэврүү, цус загатнах, эмийн халуурах, чонон хөрвөс, petechial цус (petechiae), васкулит, товон, эсвэл хүн, эозинофилийн тоо олшрох, амьсгаадах нь хаван, нэмэгдсэн мэдрэмжийн, зангилаат улайлт, шүүдэст эритема multiforme, хортой хамт эпидермисийн некролиз (Лейлл синдром), Стивенс-Жонсоны хам шинж (хортой эксудатив эритема),
- Бусад: ерөнхий сул дорой байдал, суперинфекци (кандидоз, псевдомембраноз колит).
Гэдэсний эмчилгээ хийснээр орон нутгийн хариу урвал гарч болзошгүй бөгөөд тарилгын талбайд өвдөлт, шатах, флебит үүсэх зэргээр илэрдэг.
Кипролетыг нүдний дусал хэлбэрээр хэрэглэхэд дараахь эмгэгүүд үүсч болно.
- Алсын харааны эрхтнүүд: коньюнктивийн шаталт, загатнах, гипереми ба зөөлөн зөөлөн байдал, ховор фотофоби, зовхины хавдалт, лакримация, нүдэнд гадны биет мэдрэхүй, нүдний хараа багасах, нүдний эвэрлэгийн шарх, кератопати, кератит, эвэрлэгийн нэвчилт бүхий өвчтөнд цагаан талст тунадасны харагдах байдал.
- Бусад: дотор муухайрах, харшлын урвал, ховор тохиолддог - суперфекцийн хөгжил, инстилляци хийсний дараа аманд тааламжгүй амт.
Тусгай заавар
Төв мэдрэлийн тогтолцоонд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх аюулаас үүдэлтэй эпилепситэй, шүүрэл, судасны өвчин, тархины органик гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар Ciprolet бэлдмэлийг оруулна.
Хэрэв эмийг хэрэглэх үед эсвэл дараа нь удаан хугацаагаар эсвэл хүнд хэлбэрийн суулгалт дотор эсвэл судсаар гардаг бол псевдомембраноз колит гарахаас зайлсхийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь Ciprolet-ийг даруй татан авах, зохих эмчилгээг томилохыг шаарддаг. Эмчилгээг шөрмөсний хэсэгт өвдөлт үүсэх, эсвэл теносиновитын анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд зогсоох хэрэгтэй.
Бэлдмэлийг шахмал хэлбэрээр, дусаах уусмал хэлбэрээр хэрэглэх үед хэвийн шээс хөөх эм ажиглахад хангалттай хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.
Нүдний дусаалга Ципролетыг зөвхөн дээд зэргийн байдлаар хэрэглэх боломжтой тул эмийг нүдний урд эсвэл subconjunctival хэсэгт тарина. Мансууруулах бодис болон бусад нүдний эмийн уусмалыг хэрэглэхдээ тэдгээрийн захиргааны хоорондох хугацаа дор хаяж 5 минут байх ёстой. Эмчилгээний явцад контакт линз зүүхийг зөвлөдөггүй.
Ципролетыг ашиглахдаа өндөр анхаарал, хурдан психомоторын урвал шаарддаг бусад аюултай төрлийн ажил жолоодох, ажиллуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй (ялангуяа архины хамт).
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Ципролетыг тодорхой эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд хүсээгүй үр дагавар гарч болзошгүй.
- Диданозин: ципрофлоксацин шингээх чадвар буурсан,
- Теофиллин: цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгдэх, хорт нөлөө үүсгэх эрсдэл,
- Антацид, түүнчлэн цайр, хөнгөн цагаан, магни, төмрийн ион агуулсан бэлдмэлүүд: ципрофлоксаины шингээлт багассан (эдгээр эмийг хэрэглэх хугацаа нь дор хаяж 4 цаг байх ёстой),
- Антикоагулянтууд: удаан хугацаагаар цус алдах,
- Циклоспорин: нефротоксик байдал нэмэгдсэн,
- Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (ацетилсалицилын хүчилээс бусад): хураах эрсдэл нэмэгдэх,
- Метоклопрамид: ципрофлоксациныг хурдан шингээж авах,
- Шээсний бэлдмэл: цаг алдалт арилгах, ципрофлоксацины плазмын концентрацийг нэмэгдүүлэх,
- Шууд бус антикоагулянтууд: үйл ажиллагааг сайжруулах.
Ciprolet-ийг бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл синергетик үйлдэл боломжтой болно. Халдвараас хамааран Ciprolet-ийг дараахь эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно.
- Азлоциллин, тефтазидим: халдвар Pseudomonas spp.,.
- Mezlocillin, azlocillin болон бусад бета-lactam антибиотикууд: стрептококкын халдвар,
- Изоксазолилпенициллин ба ванкомицин: стафын халдвар,
- Метронидазол, клиндамицин: anaerobic халдвар.
Ципролетын дусаах уусмал нь хүчиллэг орчинд бие махбодийн болон химийн хувьд тогтворгүй байдаг эм, дусаах уусмалаар эмийн найрлагад үл нийцнэ. Судсаар хийх уусмалыг рН нь 7-оос их байгаа уусмалаар холих боломжгүй юм.