Фенофибратыг хэрхэн ашиглах вэ?

Фенофибрат бол гиперхолестеринеми болон холимог гиперлипидемийн эмчилгээнд хэрэглэдэг липидийг бууруулах эм юм. Үр нөлөө нь PPARα рецепторыг идэвхжүүлэхэд суурилдаг. Уг эмийг өдөрт нэг удаа хоол хүнсээр авдаг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө бол толгой өвдөх, хоол боловсруулах чадваргүй болох явдал юм. Фенофибрат нь арьсыг нарны гэрэлд мэдрэмтгий болгодог.

Гарах найрлага, хэлбэр

Фенофибратыг цагаан талст нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд энэ нь бараг усанд уусдаггүй. Фенофибрийн хүчилд идэвхитэй бодисыг бие махбодид оруулдаг.

Одоогийн байдлаар (2018) микронжуулсан фенофибратыг голчлон ашигладаг.

Сонирхолтой! Уг эмийг Fournier Pharma эмийн компани боловсруулсан. АНУ-д энэ нь зах зээл дээр хамгийн их ашиг тустай липид бууруулдаг эм болжээ.

Фармакологийн шинж чанар

PPARs нь байгалийн эсвэл синтетик лигандуудаар идэвхждэг цөмийн рецепторууд бөгөөд зарим генийн илэрхийлэлийг ихэсгэж, дарангуйлдаг. PPA альфа, бета болон гамма рецепторууд байдаг. Бараг бүх фибринүүд нь альфа рецепторуудтай тусгайлан холбогддог.

Эмийн гол нөлөө:

• Энэ нь apolipoprotein C3 (APOC3) -ийн илэрхийлэлийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь судсаар хийсэн триглицеридүүдийн (TG) гидролизыг хариуцдаг липопротеины липазыг дарангуйлдаг. PPAR-альфа нь липопротеины липазын идэвхийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь триглицеридын концентрацийг бууруулдаг.
• APOA1, APOA2, тиймээс HDL-ийн нийлэгжилтийг сайжруулдаг
• Фенофибраттай хийсэн клиник туршилтын явцад нийт цусан дахь холестерины хэмжээ 20-25% -иар буурч, HDL нь 10-30% хүртэл нэмэгдсэн байна.
• Хүчтэй васоконстриктор болох эндотелин-1-ийн илэрхийлэлийг бууруулдаг. Түүнчлэн, энэхүү механизмын тусламжтайгаар фибрин нь цитокины, ялангуяа IL-1 ба IL-6-ийн илэрхийлэлийг бууруулдаг тул үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй байдаг. Мөн PPAR-альфа-г ашигласнаар зарим фибринүүд фибриногений илэрхийлэлийг бууруулдаг тул антитромботик нөлөө үзүүлэх боломжтой байдаг.
• Цөсний замаар холестерины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь литогенезд хувь нэмэр оруулдаг.

Сийвэн дэх хамгийн их концентрацийг (Cmax) амаар ууснаас хойш 2-4 цагийн дараа авна. Бэлдмэлийг хоол хүнсээр авах тохиолдолд биологийн хүртээмж эрс буурдаг. Амны хөндийн эмчилгээ хийсний дараа фенофибрат нь эфиразын нөлөөгөөр идэвхтэй метаболит болох фенофибрийн хүчил рүү хурдан гидролиздэнэ. Фенофибрийн хүчил нь плазмын альбуминтай хүчтэй холбоотой байдаг (98% -иас их). Сийвэн дотор өөрчлөгдөөгүй фенофибратор олдсонгүй. Энэ эм нь P450 цитохромын субстрат биш юм. Энэ эм нь элэгний микросомын бодисын солилцоонд оролцдоггүй.

Бэлдмэлийг биеэс голчлон шээсээр зайлуулдаг. Бараг бүх бүтээгдэхүүнийг долоо хоногт арилгадаг. Фенофибратыг ерөнхийдөө фенофибрийн хүчил ба түүний глюкуроконжугатын дериватив хэлбэрээр устгадаг. Ахмад настай өвчтөнүүдэд фенофибрийн хүчлийн клиренс өөрчлөгддөггүй. Нэг тун, тасралтгүй эмчилгээ хийсний дараа фармакокинетик судалгаа нь хуримтлагдах чадваргүй байгааг харуулж байна. Фенофибрийн хүчил нь диализийн аргаар арилдаггүй. Хагас амьдрах хугацаа 20 цаг орчим байна.

Хэрэглэх заалт

Fenofibrate-ийн дундаж өртөг нь Оросын 800 рубль юм.

Фенофибратыг хоолны дэглэмээс болон бусад эмгүй (дасгал, турах гэх мэт) II, III, IV, V хэлбэрийн гиперлипидемийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Фенофибратыг зөвхөн хоёрдогч эм гэж үзэх ёстой. Цусан дахь липидийн хэт их концентраци ажиглагдсан тохиолдолд эмийг хэрэглэж болно. Түүнчлэн статин бүлгийн бусад идэвхтэй бодисууд ажиллахгүй эсвэл эсрэг заалттай бол түүнийг өөр хувилбар болгон ашиглах хэрэгтэй.

Судалгаагаар фенофибрат эмчилгээ нь зүрхний өвчинд зүрхний шигдээсийн давтамжийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ эм нь зүрх судасны өвчнийг хөгжүүлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоогоогүй байна.

Хэрэглэх заавар

Зааврын дагуу фенофибратыг өдөрт нэг удаа авдаг. Хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмийн биологийн хүртээмжийг бага зэрэг бууруулдаг. Авсан таблетыг усаар уухыг зөвлөж байна.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэглэх зааврын дагуу эм нь тератоген нөлөөтэй байдаг.

Эсрэг заалт, гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх, эмийн харилцан үйлчлэл

Фенофибрат нь хэт мэдрэг байдал, нефропати, элэгний дутагдал, элэгний тасалдал, цөсний хүүдий өвчин, өмнөх гэрэл зургийн аллерги эсвэл фотоксик урвал бүхий тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв арьсны улайлт, улайлт, цэврүүтэх, загатнах зэрэг арьсны мэдрэмтгий мэдрэмж (фотоксик урвал) байвал идэвхитэй найрлагыг нь зогсоох хэрэгтэй.

Өвчин намдаах, сулрах, булчин өвдөх зэрэг эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай. Хүүхэд төрүүлэх чадвартай эмэгтэйчүүд эмчилгээний явцад жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй аргад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Фенофибрат нь хэвлийн болон ходоод гэдэсний цочролыг үүсгэдэг, элэгний фермент, гомоцистеины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь булчингийн өвдөлт, харшлын тууралт, цөсний чулуу үүсгэдэг бөгөөд креатин киназын түвшинг нэмэгдүүлдэг. Эмнэлзүйн эм нь удаан хугацааны хэрэглээтэй бол сэтгэлийн хямралд хүргэж болзошгүйг эмнэлзүйн судалгаагаар тогтоожээ.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл нь амны хөндийн антикоагулянтууд, циклоспорин, гепатотоксик бодисууд, моноамин оксидазын хориглогчдын тусламжтайгаар боломжтой байдаг. Фенофибрат нь тодорхой цитохром P450 изоформын дарангуйлагч юм.

Fenofibrate-ийн гол аналогууд: Фенофибрат Canon ба Tricor.

Фенофибрат Канон

Үйлдвэрлэгч - Canonfarm Үйлдвэрлэлийн ХК (ОХУ)

Үнэ - 820 рубльээс

Тайлбар - өндөр цусан дахь липидийг эмчлэхэд ашигладаг хальсан бүрхүүлтэй шахмал

Давуу тал - бага ба маш бага нягтралтай липопротеины концентрацийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлж, эмчилгээний тунгаар антитромботик нөлөө үзүүлдэг.

Cons - ядрах, толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал, хэвлийн хөндийн өвчин, гепатит, бөөрний хурц дутагдал

Үйлдвэрлэгч - Recipharm Fontaine (Франц)

Үнэ - 1200 рубльээс

Тодорхойлолт - цусан дахь холестерины болон триглицеридын өндөр агууламжийг эмчлэхэд ашигладаг микронжуулсан фенофибрат агуулсан хальсан бүрхүүлтэй шахмалууд

Давуу тал - LDL, VLDL, фибриногений агууламжийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь үрэвсэл, шээсний хүчлийн маркерын агуулга мөн буурдаг.

Cons - диспепси, элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх, шарлалт, цөсний чулуу, рабдомиолиз, бэлгийн сулрал, хүнд хэлбэрийн цефалгиа үүсгэдэг.

Маягт, найрлагыг суллах

Эмийг мембран бүрсэн шахмал хэлбэрээр хийдэг. Эмийн нэгж бүр нь 145, 160 эсвэл 180 мг нанобөлж хэлбэртэй микронжуулсан фенофибрат агуулдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглахад:

• сүүний сахар
• бичил уушигны целлюлоз,
• царцовидон
• хиппеллюлоз байдаг бөгөөд
• усгүйжүүлсэн силикон давхар исэл коллоид,
• сахароз
• лаурил сульфат ба натри натри
• магнийн стеарит.

Эмийг мембран бүрсэн шахмал хэлбэрээр хийдэг.

Гаднах бүрхүүл нь тальк, ксантан бохь, титаны давхар исэл, поливинил спирт, шар буурцгийн лецитинээс бүрддэг. Цагаан шахмалууд нь тунгийн хэлбэрийн хоёр тал дээр сийлбэр бүхий сунасан хэлбэртэй бөгөөд энэ нь идэвхтэй бодис, тунгийн эхний үсгийг зааж өгдөг.

Үйл ажиллагааны механизм

Фенофибрат шахмал нь гипогликемийн эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд фибро хүчлийн дериватив юм. Энэ бодис нь бие махбод дахь липидийн түвшинд нөлөөлөх чадвартай байдаг.

Фармакологийн шинж чанар нь RAPP-альфа (пероксис пролифератораар идэвхжүүлсэн рецептор) идэвхжсэнтэй холбоотой юм. Сэргээх нөлөө үзүүлсний үр дүнд өөхний задралын бодисын солилцооны процесс, бага нягтралтай плазмын липопротеины (LDL) ялгаруулалт сайжирч байна. Апопротеины AI ба AH-ийн формац сайжирч, үүний улмаас өндөр нягтралтай липопротеины түвшин (HDL) 10-30% -иар нэмэгдэж, липопротеины липаза идэвхждэг.

VLDL үүсэхийг зөрчсөн тохиолдолд өөх метаболизмыг сэргээдэг тул фенофибрат нэгдэл нь LDL-ийн ялгаралтыг нэмэгдүүлж, бага нягтралтай липопротеины нягт хэсгүүдийн тоог бууруулдаг.

Зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдэлтэй өвчтөнд LDL түвшин нэмэгддэг.

Энэ эм нь холестеролыг 20-25%, триглицеридийг 40-55% бууруулахад тусалдаг. Гиперхолестеринеми байгаа тохиолдолд LDL-тай холбоотой холестерины түвшин 35% хүртэл буурдаг бол гиперурикеми ба атеросклероз нь цусан дахь шээсний хүчлийн концентраци 25% -иар буурдаг.

Фармакокинетик

Амаар авахдаа фенофибратын микронжуулсан нэгдлийг жижиг гэдэсний проксимал хэсэгт микровилли ашиглан шингээдэг ба тэндээс цусны судас руу шингээдэг. Энэ нь гэдэс дотор ороход идэвхтэй бодис нэн даруй эфираза гидролизоор fenofibroic хүчил рүү задардаг. Муудсан бүтээгдэхүүн нь плазмын дээд түвшинд 2-4 цагийн дотор хүрдэг. Биеийн шимэгдэлт, шим тэжээлийн хэмжээнээс идэх нь нано хэсгүүдийн улмаас нөлөөлдөггүй.

Энэ нь гэдэс дотор ороход идэвхтэй бодис нэн даруй эфираза гидролизоор fenofibroic хүчил рүү задардаг.

Цусны урсгалд идэвхтэй нэгдэл нь плазмын альбуминыг 99% -аар холбогддог. Энэ эм нь микросомын солилцоонд оролцдоггүй. Хагас амьдрах хугацаа нь 20 цаг хүртэл байдаг. Эмнэлзүйн туршилтын явцад дан эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэсэн эмийн хамт хуримтлагдсан тохиолдол гараагүй. Гемодиализ үр дүнгүй байдаг. Уг эмийг 6 хоногийн дотор шээсний системээр бүрэн фенофибро хүчил хэлбэрээр ялгаруулдаг.

Эсрэг заалтууд

Эмийг хатуу эсрэг заалттай тул хэрэглэхийг хориглоно.

• эмийн бусад фенофибрат болон бусад бүтцийн бодисуудад хэт мэдрэмтгий байдал,
• элэгний өвчин
• бөөрний дутагдал,
• удамшлын галактоземи ба фруктоземи, лактаза ба сахарозын дутагдал, глюкоз ба галактозын шингээлт,
• удамшлын булчингийн өвчний түүх,
• Кетопрофен эсвэл бусад фибратуудтай харьцахдаа гэрэл мэдрэмтгий байдал,
• цөсний хүүдий дэх эмгэг процесс.

Уг эмийг удамшлын галактоземийн үед тогтоодоггүй.
Энэ эмийг элэгний өвчинд зориулагдаагүй болно.
Уг эмийг удамшлын фруктосеми эмчилгээнд зориулагдаагүй болно.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед эмийг заагаагүй болно.
Энэ эмийг түүхэн дэх удамшлын булчингийн өвчинд зориулагдаагүй байдаг.
Энэ эмийг цөсний хүүдий дэх эмгэг процессуудад зориулагдаагүй болно.

Газрын самар, самрын тосонд анафилактоидын урвалтай хүмүүс эм уух ёсгүй.

Эмийн бүлэг, INN, хамрах хүрээ

Фенофибрат нь тусгай бүлэгт багтдаг - фибро хүчлийн үндсэн дээр хийсэн липид бууруулах эмүүд. Ийм эм нь цусан дахь "муу" холестерины концентрацийг үр дүнтэй бууруулж, триглицеридын түвшинг бууруулдаг.

Энэ эм нь липидийн концентрацийг бууруулахад ашиглагддаг бөгөөд хэт их хуримтлагдах нь хүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд зүрх, судасны эмгэг (жишээлбэл, зүрхний ишеми, атеросклероз гэх мэт) бүхий липидийн түвшинг засах эмчилгээнд хэрэглэдэг.

INN бол фенофибрат юм, учир нь энэ эм нь эмэнд агуулагддаг бөгөөд түүний биед үзүүлэх үйл ажиллагааны механизмыг тодорхойлдог.

Хувилбарын хэлбэр, ОХУ-д зардал

Энэ эм нь цагаан өнгөтэй, бөөрөнхий хэлбэртэй, хуваагдаг судалтай шахмал хэлбэрээр гардаг. Таблет бүрт 145 мг идэвхтэй бодис агуулагддаг. Тэдгээрийг хуванцар цэврүүгээр 7, 10, 15 ширхэг хувааж авдаг. Нийтдээ картон хайрцагт 10-аас 100 таблет байдаг.

Үнэ нь багц дахь шахмал тоо, эмийг худалдаж авах газраас хамаарна. Оросын томоохон хотуудын эмийн санд 145 мг-ийн 30 шахмал багцын дундаж үнийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хамгийн хямд үнийг онлайн эмийн сангууд санал болгодог. Тэндээс та гэр рүүгээ шууд хүргэхийг захиалж болно.

Нийлмэл бүрэлдэхүүн хэсэг

Эмийн гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг бол фенофибрат юм. Үүнийг фибро хүчлийн дериватив (фибрат) гэж нэрлэдэг. Нэг таблетад 145 мг энэ бодис агуулагддаг. Түүнчлэн, эмийн найрлагад ийм бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно - целлюлоз, магни стеарат, повидон, маннитол, цардуул, цахиурын давхар исэл. Тэд туслах функцтэй байдаг.

Фармакологийн шинж чанар

Фенофибрат нь тодорхой альфа рецепторуудыг (RAPP) идэвхжүүлэх боломжтой байдаг. Энэ нь липолизын хэмжээ нэмэгдэж, аюултай нягтрал багатай липопротеиныг цуснаас зайлуулж, цусны судасны ханан дээр хуримтлуулж, хуримтлуулж, сөрөг үр дагаврыг өдөөж байдаг. Энэ тохиолдолд дараахь үр нөлөө ажиглагдана.

• триглицерид ба муу холестерол буурах нь
• шээсний хүчил буурах (uricosuric эффект),

тромбоцитын нэгтгэлтийг хэвийн болгох (тромбозоос урьдчилан сэргийлэх),

Амны хөндийн эмчилгээ хийсний дараа эм нь 4 цагийн дараа ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэдэг. Хэрэв үүнийг системчилсэн байдлаар авч байгаа бол идэвхтэй бодисын цусан дахь концентраци тогтмол болдог. Фенофибрат нь цусны уургуудтай бараг бүрэн холбогддог.

Боловсруулах явцад фенофибро хүчил үүсдэг. Микросомын бодисын солилцоонд оролцдоггүй. Ялгадас нь бөөрөөр дамжин гардаг. Хагас наслалт нь хэрэглэснээс хойш 20 цагийн дараа ажиглагддаг. Фенофорбитын метаболит бүтээгдэхүүнээс бүрэн ангижрахад 6 орчим хоног шаардлагатай болно.

Заалт ба хязгаарлалт

Ийм эмгэг бүхий триглицерид ба бага нягтралтай холестерины түвшинг бууруулах зорилгоор эмийг тогтоосон болно.

Холимог дислипидеми. Энэ нь ихэвчлэн ийм өвчинтэй хамт хөгждөг:

• чихрийн шижин
• ишеми
• захын буюу каротид артери дахь атеросклерозын процессууд,
• хэвлийн артерийн аневризм,
• титэм судасны бусад хүндрэлүүд. Триглицеридийг багасгах, HDL (ашигтай холестерол) -ийг нэмэгдүүлэх зорилгоор эмийг статинтай хослуулан хэрэглэдэг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний дэглэмийг ирэлтийн эмч тодорхойлно. Эм уухаас өмнө өвчтөн ийм эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

• эмийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсэгт хувь хүний ​​үл тэвчих байдал,
• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал
• фиброб ба Кетопрофен зэрэг эмзэг мэдрэмтгий байдал,
• цөсний замын бөглөрөл,
• архаг буюу цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл (гипертриглицеридемиас үүссэнээс бусад),
• хүүхэд, өсвөр насныхан,
• үеийн ХЯ,
• жирэмслэлт
• элэгний үйл ажиллагааны сулрал (элэгний хатуурал).

Энэ эмийг бага насны хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүдэд туршиж үзээгүй болно. Тиймээс ийм популяцид учирч болзошгүй эрсдлийг мэдэхгүй байна. Фенофибрат нь ихэс болон хөхний сүүнд нэвтэрч чаддаг тул хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд үүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэт болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор мансууруулах бодис нь гипотиреоидизм, бөөрний эмгэг, түүнчлэн өндөр настай өвчтөн, архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүст эмчлэхэд ашиглагддаг.

Хэрэглэх заавар

Фенофибратыг зөв авах нь чухал юм. Энэ нь ашиглах зааврыг туслах болно.

1. Усаар нь зажлахгүйгээр шахмалыг дотор нь ав.
2. Уг эм нь өдөрт нэг удаа согтууруулах ундаа ууж, хоол хүнсэндээ хэрэглэхийг зөвлөдөг (ингэснээр илүү сайн шингэдэг).
3. Төрөл бүрийн эмгэг судлалын эмийн тун нь өдөрт 145 мг байна. Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Фенофибратыг удаан хугацаагаар авах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд тусгай гипохолестерины хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэсэг хугацааны дараа (эмчилгээ эхлэхээс 3 сарын дараа) эерэг динамикийг харахын тулд өвчтөний цусыг шалгана. Хэрэв энэ нь ажиглагдаагүй бол та тунг тохируулах эсвэл эмчилгээний горимыг өөрчлөх шаардлагатай.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Энэ эмийг бүх эмээс хол зайд хэрэглэх боломжтой. Түүний бусад эмүүдтэй хэрхэн харьцах жишээг энд харуулав.

1. Антикоагулянттартай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл үр нөлөө нь сайжирдаг. Энэ нь цус алдахад хүргэдэг. Хэрэв та тэдгээрийг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол антикоагулянт эмийн тунг 3 дахин бууруулна.
2. Фенофибратыг циклоспоринтой хамт авах нь бөөрний үйл ажиллагааг муудахад хүргэдэг.
3. Бусад фибратуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь булчингийн эсэд хортой гэмтэл учруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Тусгай заавар

Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө тусгай зааврыг судлах нь чухал юм. Эдгээрийн дотор:

1. Хэрэв та липидийн түвшинг нэмэгдүүлдэг өвчнөөс салахгүй бол эм нь үр дүнтэй биш юм.
2. Бэлдмэлийг уухдаа холестерины хэмжээг хамгийн бага хэмжээгээр агуулсан хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.
3. Эмчилгээний үр дүнг нийт холестерины хэмжээ, LDL, триглицеридын цусны шинжилгээний үр дүнгээр үнэлэх боломжтой.
4. Хэрэв өвчтөн дааврын эм ууж байгаа бол липидийн хэмжээ нэмэгдэх нь дааврын тэнцвэр алдагдсаны үр дүн биш эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.
5. Эм ууж эхэлсэн эхний жилд элэгний трансаминазын (ALT ба AST) түвшинг хянах шаардлагатай.

ALT ба AST стандартууд

Ийм арга хэмжээ нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, сөрөг урвал, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Гаж нөлөө, хэт их уух шинж тэмдэг

Энэ эм нь хангалттай гаж нөлөөтэй байдаг. Ихэнхдээ тэдгээр нь зохисгүй ашиглалтын улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн дараахь зүйлийг мэдэрч болзошгүй.

• хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, хаван, хэвлийгээр өвдөх, суулгах,
• нойр булчирхайн үрэвсэл
• цөсний суваг дахь чулуу үүсэх,
• гепатит үүсэх (шарлалт, арьс загатнах хэлбэрээр илэрдэг),
• булчин, сул дорой байдал
• цусны цагаан эс болон гемоглобин нэмэгдсэн ба
• толгой өвдөх
• бэлгийн үйл ажиллагааг зөрчих,
• тромбоэмболизм, лейкоцитоз,
• бөөрний хурц дутагдал
• уушгины үрэвсэлт үйл явц
• үс унах
• улайлт, загатнах, тууралт, чонон хөрвөс, арьсны харшлын урвал
• фотофоби.

Хэт их уух нь тун ховор тохиолддог. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх хэрэгтэй. Тэд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Гемодиализаар эмийг буцааж авах боломжгүй юм.

Үүнтэй төстэй арга

Фенофибрат гэдэг нь гипогликемийн эмүүдийг хэлдэг. Түүний бүтцийн аналог нь ижил идэвхтэй бодис агуулдаг. Тэдгээрээс хамгийн алдартай нь:

1. Tricor бол Францын үнэтэй, гэхдээ өндөр чанартай эм юм.
2. Липантил бол 1 шахмал дахь 200 мг фенофибрат агуулсан франц бүтээгдэхүүн юм.
3. Эксплип бол 250 мг фенофибрат агуулсан туркийн тогтвортой хувилбар юм.

Зарим эм нь бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг боловч ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Эдгээрийн дотор:

1. Аторвакор. Энэ эм нь аторвастатин идэвхтэй бодисыг агуулдаг бөгөөд HMG-CoA редуктазын дарангуйлдаг. Үүнийг гиперлипидемийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
2. Ливостор. Бүтээгдэхүүн нь атворвастатин агуулдаг. Энэ нь цусан дахь холестеролыг бууруулах харьцангуй хямд эм юм.
3. Алтанзул. Үүнийг Польшийн Sandoz эмийн компани үйлдвэрлэдэг. Аторвастатин нь идэвхтэй бодисоор ажилладаг.

Ийм санг фенофибратыг үл тэвчихэд ашигладаг. Нэг эсвэл өөр аналогийг томилох нь зөвхөн ирж буй эмчийг томилж болно.

Эмч, өвчтөний тойм

Мансууруулах бодисын үр нөлөөг үнэлэхийн тулд эмч нар болон тэдний өвчтөнүүд Фенофибратын талаар юу хэлж байгааг мэдэх нь чухал юм. Бодит тоймууд энд байна.

Эмийн Фенофибрат нь гиперлипидемийн эмчилгээнд үр дүнтэй эм юм. Үүний ашиг тус нь цусан дахь идэвхтэй бодисыг хуримтлуулахад оршдог бөгөөд энэ нь удаан хугацааны үр нөлөөг бий болгодог - LDL ба триглицеридын бууралт.

Фенофибратыг яаж авах вэ

Таблетыг зажлахгүйгээр авдаг. Насанд хүрсэн өвчтөнд өдөрт 145 мг эм уух шаардлагатай байдаг. 165, 180 мг-ийн тунгаас өдөрт 145 мг тунгаар шилжүүлэхдээ өдөр тутмын нормыг нэмэлт залруулга хийх шаардлагагүй болно.

Бэлдмэлийг зохих хоолны дэглэмийн арын дэвсгэр дээр удаан хугацаагаар уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний үр дүнг ийлдэс дэх липидийн агууламжаас хамаарч эмчийн үзэж байгаагаар тогтмол үнэлж байх ёстой.

Таблетыг зажлахгүйгээр авдаг.

Төв мэдрэлийн систем

Мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлснээр бэлгийн сулрал, толгой өвдөх тохиолдол гардаг.

Бэлдмэлийг буруу тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөө нь хураах хэлбэрээр илэрч болно.
Бэлдмэлийг буруу тунгаар хэрэглэвэл булчингийн өвдөлт хэлбэрээр гаж нөлөө илэрч болно.
Бэлдмэлийг буруу тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөө нь арьсан дээр тууралт гарч болзошгүй.
Эмийн буруу тунг хэрэглэснээр гаж нөлөө нь цусан дахь цагаан эсийн концентрацийг ихэсгэх хэлбэрээр илэрч болно.
Бэлдмэлийг буруу тунгаар хэрэглэвэл суулгалт хэлбэрээр гаж нөлөө илэрч болно.
Бэлдмэлийг буруу тунгаар хэрэглэвэл бөөлжих хэлбэрээр гаж нөлөө илэрч болно.
Бэлдмэлийг буруу тунгаар хэрэглэвэл гаж нөлөө нь үс унах хэлбэрээр илэрч болно.

Бэлгийн эрхтний эрхтэнээс

Шээсний системийн үйл ажиллагаанд сөрөг өөрчлөлт гарсангүй.

Ихэнх тохиолдолд арьсны тууралт, гэрэл мэдрэмтгий байдал (гэрэлд мэдрэмтгий байдал), загатнах эсвэл хөнгөн зэргээс дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн тууралт гардаг. Ховор тохиолдолд үс унах, хэт ягаан туяаны нөлөөн дор эритема, цэврүү эсвэл холбогч эдийн зангилаа гарч ирдэг.

Механизмыг хянах чадварын нөлөөлөл

Фенофибратыг авах нь концентраци, бие махбодийн болон сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалд нөлөөлдөггүй тул липид бууруулах эмчилгээ хийлгэх хугацаанд автомашин жолоодож, нарийн төвөгтэй төхөөрөмжтэй ажиллахыг зөвшөөрдөг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед автомашин жолоодох, нарийн төвөгтэй төхөөрөмжтэй ажиллахыг зөвшөөрнө.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Амьтдын эмнэлзүйн судалгаанд тератоген нөлөө үзүүлээгүй. Эмнэлзүйн судалгаагаар эхийн биед хоруу чанар, урагт үзүүлэх эрсдлийг бүртгэж байсан тул жирэмсэн эмэгтэйд эерэг нөлөө нь хүүхдийн доторхи судасны гажиг үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Эмчилгээний явцад хөхөөр хооллохыг цуцалдаг.

Фенофибратыг хүүхдүүдэд зааж өгөх

Фенофибратын бие махбодийн өсөлт, хөгжилд үзүүлэх нөлөөллийн талаархи мэдээлэл дутагдсанаас болж 18 хүртэлх насны хүүхэд, өсвөр насныханд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Энэ эмийг 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Эмийг эмчлэх явцад хөхөөр хооллохыг цуцалдаг.
Жирэмсэн үед мансууруулах бодис хэрэглэх нь жирэмсэн эмэгтэйд эерэг нөлөө нь хүүхдийн доторхи гажиг үүсэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хийгддэг.

Хэт их хэрэглэх

Мансууруулах бодис хэрэглэсний улмаас хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол гараагүй байна. Эсрэг нөлөө үзүүлэх тусгай нэгдэл байхгүй байна. Тиймээс, нэг тун өндөр тун бүхий өвчтөн өвдөх, хүндрэх, гаж нөлөө илэрч байвал эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Эмнэлэгт хэвтсэний дараа хэт их уух шинж тэмдгийн илрэлүүд арилдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Фенофибратыг антикоагулянттай хослуулан амны хөндийн эмчилгээнд хэрэглэхэд тухайн эмийн үр нөлөө нэмэгддэг. Энэ харилцан үйлчлэлээр антикоагулянт сийвэнгийн цусан дахь уургаас салснаас болж цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

HMG-CoA редуктазын хориглогчтой зэрэгцэн хэрэглэхэд булчингийн утас руу хортой нөлөө үзүүлэх эрсдэл нэмэгддэг тул өвчтөн статин авсан тохиолдолд эмийг цуцлах шаардлагатай болдог.

Циклоспорин нь бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг тул Фенофибратыг авахдаа биеийн байдлыг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол гиполипидемийн эмийн эмчилгээг цуцална.

Архины нийцтэй байдал

Фенофибраттай эмчилгээ хийлгэх үед согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Этилийн спирт нь эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сулруулж, элэгний эс, төв мэдрэлийн систем, цусны эргэлтэнд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Мансууруулах бодисын аналогууд нь ижил төстэй үйлдлийн механизм бүхий эмүүдийг агуулдаг.

• Tricor
• Аторвакор
• Липантил
• Кипрофибр,
• Canon Fenofibrate таблетууд,
• Ливостор
• Хасах,
• Гурвалсан.

Өөр эм рүү шилжих нь эмчийн зөвлөгөө авсны дараа хийгддэг.

Tricor заавар Lipantil 200 M заавар Фенофибрат CANON заавар

Бэлдмэлийг хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг нарны гэрлээс холгүй, хуурай газар, + 25 хэм хүртэл температурт хадгалахыг зөвлөж байна.

Бэлдмэлийг нарны гэрлээс холгүй, хуурай газар, + 25 хэм хүртэл температурт хадгалахыг зөвлөж байна.

Фенофибратын тойм

Эм зүйч, өвчтөнүүдийн урам зоригтой сэтгэгдэлүүд байдаг.

Ольга Жихарева, зүрх судасны эмч, Москва

Өндөр триглицеридтэй тэмцэхэд үр дүнтэй байдаг. Би IIa, IIb, III, IV гиперлипопротеинемийн төрөлд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмнэлзүйн практикт би эмчилгээний тун ба тунг тус тусад нь зааж өгдөг. Гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Энэ нь холестеролыг бууруулахад мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.

Афанасий Прохоров, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, Екатеринбург

Таргалалт, холестерол ихтэй үед фенофибро хүчил сайн тусалдаг. Ялангуяа дасгал, хоолны дэглэмийн үр ашиг багатай байдаг. Эмчилгээний хугацаанд би муу зуршлаасаа татгалзаж, үр дүнг нэмэгдүүлэх эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

Назар Дмитриев, 34 настай, Магнитогорск

Сайн эм. Липидүүд 5.4 байв. Фенофибратыг тогтмол хэрэглэснээр өөхний хэмжээ 1.32 болж буурсан байна. Хилийн шугам 1.7 байв. Гаж нөлөө ажиглагдаагүй.

Антон Макаевский, 29 настай, Санкт-Петербург

Тэр HDL-ийн агууламж бага байсан тул Torvacard-ийн оронд нэг жил орчим ажилласан. 4-5 сар хэрэглэсний дараа дотор муухайрах, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч эхлэв. 8-9 сарын дараа тэд цөсний хүүдий арилгах мэс засал хийжээ. Илүүдэл цөс, сул чулуу олдсон. Үйл ажиллагааны дараа халдлагууд зогсов.

Михаил Тайжский, 53 настай, Эрхүү

Мансууруулах бодис нь судасны ханыг бэхжүүлэхийн тулд уусан боловч үйл ажиллагааны талаар би хэлж чадахгүй байна. Усан онгоц нь мэдрэгддэггүй. Мансууруулах бодисын тусламжтайгаар өлсгөлөнгийн улмаас жин нь буурсан боловч арьс маш их нарийссан. Сэргээх ажиллагаа шаардлагатай байна. Үр дүнд нь сэтгэл хангалуун байна.