АГ-ийн хямралд яаралтай тусламж үзүүлэх

Гипертензийн хямрал бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг яаралтай нөхцөл байдал юм. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх үр дүнд үүсдэг. АГ-ийн хямралд анхны тусламж үзүүлэх нь үндсэн зорилттой байдаг - дараагийн хоёр цагт цусны даралтыг дунд түвшинд, дунджаар 20-25% бууруулах.

Хямралын хоёр төрөл байдаг.

Хүндрэлгүйгээр гипертензийн хямрал. Цочмог нөхцөл байдал нь цусны даралт хэт их байгаагийн илрэл бөгөөд зорилтот эрхтнүүд амин чухал үйл ажиллагаагаа хадгалдаг.
Хүндрэлтэй гипертензийн хямрал. Энэ бол зорилтот эрхтнүүд (тархи, элэг, бөөр, зүрх, уушиг) өртсөн цочмог нөхцөл юм. Баталгаагүй яаралтай тусламж нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Цочмог эмгэг судлалын үндэс нь ийм механизм юм: цусны даралт ихсэх тусам зүрхний цохилт нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч агшилтын давтамж нэмэгдэхийн хэрээр судаснууд улам бүр нарийсдаг механизмыг ажиллуулдаг. Үүнээс болж цус бага чухал эрхтэн рүү ордог. Тэд гипоксийн төлөв байдалд байна. Ишемийн хүндрэл үүсдэг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Өвчний шинж тэмдгүүд нь хямралын хэлбэрээс хамаарч гарч ирдэг.

Зөрчлийн мэдрэлийн эсийн хам шинж бүхий гипертензийн хямрал.
Цочмог нөхцөл байдал хурдан хөгждөг. Ихэвчлэн сэтгэлийн хөдлөл, стресс, айдас, мэдрэлийн сэтгэлийн дарамтын дараа тохиолддог. Энэ нь толгой өвдөхөөс эхэлж, толгой эргэх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих дагалддаг. Өвчтөнүүд хүчтэй айдас, үймээн самуун, агааргүй болох, амьсгал давчдах зэрэг гомдоллодог. Гаднахаар өвчтөн шаналж, хөл нь чичирч, хөлс нь гарч, царай нь цайвар, нүд нь эргэлддэг. Neurovegetative гипертензийн хямрал нэгээс таван цаг хүртэл үргэлжилдэг. Ихэвчлэн хүний эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй.
Усны давсны солилцооны сулрал бүхий гипертензийн хямрал.
Эмгэг судлалын зүрхэнд бөөрний булчирхайн дааврын үйл ажиллагаа зөрчигддөг. Усны давсны хэлбэр аажмаар үүсдэг. Өвчтөн нойрмоглох, нойрмоглох, нойрмоглох шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Нүүр нь цайвар болж, хавдаж байв. Толгой эргэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд харааны талбарууд унаж, харааны мэдрэмж буурдаг. Өвчтөнүүд үл тоомсорлож, танил гудамж, байшинг таних чадвараа алддаг. Нүдний өмнө ялаа, толбо гарч ирдэг бөгөөд сонсгол буурдаг. Усны давсны хэлбэр нь цус харвалт, миокардийн шигдээс үүсэхэд хүргэдэг.
Гипертензийн энцефалопати.
Ихэвчлэн шөнийн цагаар, их биеээр улам бүр нэмэгддэг цефалгиа удаан үргэлжилдэг. Толгойн ар тал дээр толгой өвдөх нь халдлагад өртөхөөс өмнө толгойн бүх хэсэгт тархдаг. Мэдрэлийн шинж тэмдгүүд давамгайлдаг. Нөхцөл байдал аажмаар хөгждөг. Толгой эргэх, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих явц. Ургамлын үйл ажиллагаа алдагддаг: царай нь цайвар, агааргүй, хөл нь чичрэх, хүчтэй зүрхний цохилт, агаар дутагдах мэдрэмж. Ухамсар нь саад болдог эсвэл төөрөлддөг. Зовхины нүдэнд - nystagmus. Таталт байнга гардаг, яриа нь хөндөгддөг.
Тархины ишемийн хямрал.
Эмнэлзүйн зураг дээр сэтгэлийн хөдлөл, цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал, сул дорой байдал илэрдэг. Анхаарал сарниулж, ухамсар саад болж байна. Мэдрэлийн дутагдлын шинж тэмдэг нь цусны эргэлт хангалтгүй байгаа газраас хамаарна. Мэдрэмтгий байдал ихэвчлэн хөндөгддөг: гар нь сандарч, нүүрэн дээр мөлхөх мэдрэмж төрдөг. Хэлний булчингийн ажил хөндөгддөг, үүнээс болж яриа нь бухимддаг. Чичрэх, нүдний хараа багасах, гар, хөлний булчингийн хүч суларсан.

Төрөл бүрийг нэгтгэдэг, цусны даралт ихсэх хямралыг таних боломжтой шинж тэмдгүүд (шаардлагатай үед яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг).

Энэ нь 2-3 цагийн дотор эхэлдэг.
Цусны даралт нь өвчтөн бүрт өндөр түвшинд хүртэл хурдан өсдөг. Жишээлбэл, хүн 80/50 тогтмол даралттай байдаг бол 130/90 даралт аль хэдийн өндөр байна.
Өвчтөн зүрхний үйл ажиллагааны доголдол, эсвэл дотор нь өвддөг гэж гомдоллодог.
Өвчтөн тархины шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог: толгой өвдөх, толгой эргэх, хөл дээрээ зогсоход хэцүү, хараа нь муудсан.
Гадны автономит эмгэгүүд: гар чичрэх, цайвар өнгө, амьсгал давчдах, хүчтэй зүрхний цохилт мэдрэх.

Анхны тусламжийн үйл ажиллагааны алгоритм

Та мэдэж байх ёстой: яаралтай тусламжийн зөв тусламж нь өвчтөний амь насыг аврах болно.

Анхны тусламжийн алгоритм:

Та гипертензийн хямралын шинж тэмдгийг олсон. Түргэн тусламжийн түргэн тусламж дуудах.
Өвчтөнд итгүүлэх. Сэтгэлийн хөдлөлөөр адреналин ялгардаг бөгөөд энэ нь судаснуудыг нарийсгадаг. Тиймээс тухайн хүн сандарч эхлэхгүй байх нь чухал юм. Тухайн хүн халдлага удахгүй дуусч, түүнийг амжилттай үр дүн хүлээж байгаа гэдэгт итгээрэй.
Цонхыг дотор нь онгойлгоод - цэвэр агаарын урсгалыг хангах хэрэгтэй. Хүзүүвчийг нь тайлж, зангиа, цуваа тайлж, туузан дээрх туузыг задлаарай.
Өвчтөнийг хэвтүүлж эсвэл суу. Толгойн доор хэд хэдэн дэр тавь. Өвчтөнд ихэвчлэн хэрэглэдэг артерийн даралт ихсэх эмийг өгөх нь утгагүй юм. Эдгээр эм нь нөхцөл байдлыг хурдан арилгахад зориулагдаагүй: тэд бие махбодид хангалттай хэмжээний хуримтлагдсан тохиолдолд л үйлчилдэг.
Хүйтэн духан дээрээ болон ариун сүмд түрхээрэй: мөсөн, хөлдөөсөн мах эсвэл жимс. Гэхдээ арьсыг хөлдөхгүйн тулд эхлээд хүйтнийг даавуугаар боож боох хэрэгтэй. 20 минутын турш бага температурт түрхээрэй, дахиж болохгүй.
Хэлний доор ийм эмийг оруулна уу: Captopril эсвэл Captopres.
Хэрэв angina pectoris (зүрхний доод хэсгийн ард өвдөлт, зүүн мөрний ир, эрүү, эрүү рүү тархдаг) байвал нитроглицерин эм ууна. 15 минут жолоодох.
Түргэн тусламж ирэхийг хүлээнэ үү. Хэрэв та санаа зовж байгаа бол үүнийг өвчтөнд бүү үзүүл. Тэр аль болох бага туршлагатай байх шаардлагатай.

Анхны тусламжийн зөвлөмж:

Хэрэв зүрхний цохилт минутанд 80-аас дээш байвал - Карведилол эсвэл Анаприлин уух хэрэгтэй.
Хэрэв нүүр, хөл хавагнах шинж илэрвэл Furosemide таблет нь туслах болно. Энэ бол цусны даралтыг бууруулдаг шээс хөөх эм юм.

Боломжит үр дагавар

Гипертензийн хямрал нь ийм үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Тархины хүндрэл. Тархинд цусны эргэлт эвдэрнэ. Цус харвах магадлал нэмэгддэг. Үүний дараа өвчтөний танин мэдэхүйн чадвар буурч, тэр өөрчлөгдөж, тархины хавангаас болж комад унаж магадгүй юм.
Мэдрэлийн хүндрэл үүсдэг: чичрэх, парези, саажилт, хэл яриа нь бухимдал, сонсгол буурч, харааны мэдрэмж буурдаг.
Зүрхний эмгэг. Хэмнэл эвдэрч, зүрхэнд хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг. Миокардийн шигдээс үүсч болно.
Уушиганд үзүүлэх үр дагавар. Зүрхний багтраа нь зүрх суларснаас үүсдэг. Уушигны цусны эргэлтэнд цус зогсонги байдалд ордог. Нүүр нь цэнхэр болж, амьсгал давчдах, хүчтэй хуурай ханиалгах болно. Өвчтөн үхлээс айх, сэтгэлийн хөдлөлөөс айдаг. Зүрхний астма өвчний үед уушигны хаван үүсдэг.
Цусны судасны үр дагавар. Артерийн давхрага үүсэх магадлал нэмэгддэг. савны ханан дахь даралт ихсэх тусам түүний уян хатан чанар буурдаг. Энэ нь хөлөг онгоц хагарах хүртэл тохиолддог. Үүний дараа дотоод цус алдалт үүсдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог хүндрэлүүд:

Преэклампси Энэ нь байнгын цефалгиа, хараа муудах, дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эклампси. Клоник болон тоник таталт хэлбэрээр илэрдэг.

Хүндрэлгүйгээр хямрал нь таатай прогнозтой байдаг. Цочмог нөхцөл байдлыг зогсоосны дараа хүн эрчимт эмчилгээний тасагт хүргэх шаардлагагүй болно.

Асуудал нь иймэрхүү шалтгаанаар таамаглах таатай бус хүндрэлүүдтэй тулгардаг.

Гипертензийн хямрал нь байнга давтагдахад хүргэдэг.
Хагалгааны тасгаас гарсны дараа өвчтөнүүдийн 8% нь гурван сарын дотор нас бардаг бөгөөд 40% нь дахин эрчимт эмчилгээнд ордог.
Хяналтгүй гипертензи бүхий хямрал нь 4 жилийн хугацаанд 17% -ийн нас баралтад хүргэдэг.
Зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэл. Хэцүү хямрал нь цус харвалт, зүрхний шигдээс, уушигны хаван, тархины хөгжил дагалддаг. Энэ нь тахир дутуу болох, өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Түргэн тусламж дуудахад

АГ-ийн хямралын үед түргэн тусламж шаардлагатай болно. Асуудал нь гэртээ цочмог нөхцөл байдал үүсэх эхний үе шатанд нарийн төвөгтэй эсвэл хүндрэлгүй гипертензийн хямралыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Тэр ч байтугай гаднах сайн сайхан байдлын цаана тархины хаван эсвэл цус харвалт үүсч болно. Тиймээс ямар ч тохиолдолд яаралтай тусламжийн шинж тэмдгийг харахад түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

АГ-ийн хямралаас хэрхэн сэргийлэх вэ

Цочмог нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.

Өдөрт хоёр удаа цусны даралтыг хэмжээрэй: өглөө, орой. Та сууж байхдаа хэмжих хэрэгтэй. Өглөөний ба оройны даралтын үзүүлэлтийг оруулах шаардлагатай өдрийн тэмдэглэл хөтлөнө. Шалгуур үзүүлэлтүүд зөв байхын тулд хэмжилт хийхээс 5 минутын өмнө амрах хэрэгтэй бөгөөд 30 минутын дотор кофе, тамхи ууж болохгүй.
Эрчим хүчний тохируулга. Хоолны давсыг хязгаарлах эсвэл бүр хасах. Жимс, хүнсний ногооны тоог нэмэгдүүлэх.
Жингээ хянах. Таргалалттай хүмүүс цусны даралт ихсэх, хямралд өртөх хандлагатай байдаг.
Биеийн тамирын дасгал хийдэг.
Тамхины амьдралын хэв маягийг хязгаарлах эсвэл бүрэн хасах.

Эмнэлгийн тусламж яагаад хэрэгтэй вэ?

АГ-ийн хямралын үед яаралтай тусламжийг аль болох богино хугацаанд өгөх ёстой Миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт, дотоод эрхтнүүдийн бусад гэмтэл зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ийм нөхцөлд анхны тусламж үзүүлэхийн тулд өвчтөнүүд өөрсдөө эсвэл хамаатан садандаа туслах боломжтой. АГ-тэй өвчтөнүүд өвчнийхөө талаар аль болох ихийг мэддэг байх ёстой. Эхлээд өвчтөн болон түүний гэр бүл HC-ийн шинж тэмдгүүд ямар шинж тэмдгүүд болохыг мэддэг байх ёстой.

Гипертензийн хямрал. Яаралтай тусламж. Шинж тэмдэг Эмчилгээ

Гипертензийн хямрал бол цусны даралтын огцом өсөлт юм. Энэ нь маш өндөр утгууд, жишээлбэл, 240/120 мм м.у.б хүртэл өсч чадна. Урлаг. тэр ч байтугай өндөр. Энэ тохиолдолд өвчтөн сайн сайхан байдал гэнэт мууддаг. Харагдах байдал:

Толгой өвдөх.
Тиннитус.
Дотор муухайрах, бөөлжих.
Нүүрний гипереми (улайлт).
Хөлний чичрэлт.
Хуурай ам.
Зүрхний цохилт (тахикарди).
Харааны эмгэг (нүдний өмнө ялаа, хөшиг).

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл гипертензийн хямралд яаралтай тусламж шаардлагатай.

Ихэнхдээ цусны даралт (АД) ихэсдэг өвчтэй өвчтөнүүдэд гипертензийн хямрал үүсдэг. Гэхдээ тэдгээрийг урьдчилж тогтвортой өсгөхгүйгээр хангах боломжтой.

Дараах өвчин эсвэл нөхцөл байдал нь HA-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

цусны даралт ихсэх
эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт
атеросклерозын аортын гэмтэл,
бөөрний өвчин (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз),
системийн өвчин, жишээлбэл, чонон хөрвөс гэх мэт өвчин,
жирэмсэн үед нефропати
феохромоцитома,
Иценко-Кушингын өвчин.

Ийм нөхцөлд аливаа хүчтэй сэтгэл хөдлөл, туршлага, бие махбодийн стресс эсвэл цаг уурын хүчин зүйлүүд, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл давслаг хоол хүнс хэт их хэрэглэх нь хямралыг өдөөж болно.

Ийм олон янзын шалтгаанаас үл хамааран энэ нөхцөлд түгээмэл тохиолддог зүйл бол судасны өнгө, артерийн даралт ихсэх эмгэг юм.

Гипертензийн хямрал. Эмнэлэг Яаралтай тусламж

АГ-ийн хямралтай эмнэлзүйн зураг нь түүний хэлбэрээс хамаарч бага зэрэг ялгаатай байж болно. Гурван үндсэн хэлбэр байдаг.

Мэдрэлийн эсийн үрэвсэл.
Усны давс, эсвэл edematous.
Таталт.

Эдгээр хэлбэрийн аль ч хэлбэрийн гипертензийн хямралд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Мэдрэлийн эсийн хэлбэр

HA-ийн энэ хэлбэр нь ихэвчлэн адреналиныг огцом ялгаруулдаг гэнэтийн сэтгэл хөдлөлийн хэт өдөөн хатгалга үүсгэдэг. Өвчтөнүүд тодорхой түгшүүр, түгшүүртэй байдаг. Нүүр ба хүзүүний гипереми (улайлт), гар чичрэх (чичрэх), хуурай ам байна. Тархины судасны эмгэгүүд толгой өвдөх, шуугиан, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Нүдний хараа муудах, нүдний өмнө эсвэл хөшигний урд ялаа байж болно. Хүчтэй тахикарди илэрдэг. Довтолгоог арилгасны дараа өвчтөн их хэмжээний цайвар шээсийг ялгаж, шээх нь нэмэгдсэн. Энэ хэлбэрийн HA-ийн үргэлжлэх хугацаа нэг цагаас таван цаг хүртэл байж болно. Дүрмээр бол ийм HA хэлбэр нь амь насанд заналхийлдэггүй.

Усны давсны хэлбэр

Энэ хэлбэрийн HA нь илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн байдаг. Довтолгооны шалтгаан нь бөөрний цусны урсгалыг хариуцдаг ренин-ангиотензин-альдостероны систем, цусны эргэлт, усны давсны тэнцвэрт байдлыг зөрчсөн явдал юм. HA хэлбэрийн хавантай өвчтөнүүд хараат бус, урагшилдаг, орон зай, цаг хугацаа тааруухан, арьс нь цайвар, нүүр, хуруу нь хавдаж байдаг. Довтолгоо эхлэхээс өмнө зүрхний хэмнэл, булчингийн сулрал, шээс хөөх эм багасч болно. Энэ хэлбэрийн гипертензийн хямрал нь хэдэн цагаас өдөрт хэдэн цаг хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв гипертензийн хямралд цаг алдалгүй түргэн тусламж үзүүлэх юм бол таатай эмчилгээ хийх боломжтой болно.

Таталт хэлбэр

Энэ бол HA-ийн хамгийн аюултай хэлбэр бөгөөд үүнийг цочмог артерийн энцефалопати гэж нэрлэдэг. Энэ нь түүний хүндрэлийн хувьд аюултай: тархины хаван, intracerebral эсвэл subarachnoid цус алдалт, парезийн хөгжил. Ийм өвчтөнүүд тоник буюу клоник таталт, дараа нь ухаан алдах шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ байдал гурван өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв энэ хэлбэрийн гипертензийн хямралд яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөн үхэж болзошгүй. Довтолгоог арилгасны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн амнезитай байдаг.

Яаралтай тусламж. Үйлдлийн алгоритм

Тиймээс артерийн гипертензи болон бусад эмгэгийн эмгэгийн ноцтой хүндрэл бол гипертензийн хямрал гэдгийг бид олж мэдсэн. Яаралтай тусламж - тодорхой ажиллуулах алгоритмыг хурдан шуурхай өгөх шаардлагатай. Юуны өмнө хамаатан садан, хамаатан садан нь түргэн тусламж дуудах ёстой. Цаашдын үйлдлүүдийн дараалал нь дараахь байдалтай байна.

Боломжтой бол та хүнийг тайвшруулах хэрэгтэй, ялангуяа тэр маш их сэтгэл хөдөлж байвал. Сэтгэлийн дарамт нь зөвхөн цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
Өвчтөнийг орондоо ороход урь. Биеийн байрлал хагас суудаг.
Цонх нээнэ үү. Тохиромжтой цэвэр агаараар хангах ёстой. Хувцасны хүзүүвчийг задлах. Өвчтөний амьсгал нь бүр жигд байх ёстой. Түүнийг гүнзгий, жигд амьсгалахыг сануулах шаардлагатай байна.
Түүний байнга хийдэг гипотензи агент өгөх.
Өвчтөний хэл дор цусны даралтыг бууруулах яаралтай эмүүдийн аль нэгийг хэрэглээрэй: Копотен, Каптоприл, Коринфар, Нифедипин, Кордафлекс. Эмнэлгийн баг хагас цагийн дотор ирээгүй, өвчтөн сайнгүй бол та эмийг давтаж болно. Ерөнхийдөө цусны даралтыг бууруулах яаралтай тусламжийн ийм аргыг хоёр-оос илүүгүй удаа өгч болно.
Та өвчтөнд valerian, motherwort эсвэл Corvalol-ийн хандмалыг санал болгож болно.
Хэрэв тэр эр бэлгийн эсийн ард өвдөх талаар санаа зовж байгаа бол хэл дор нитроглицерин шахмалыг өгнө.
Хэрэв хүн жихүүдэслэх юм бол бүлээн ус эсвэл хуванцар савтай бүлээн усаар хучиж, хөнжлөөр нь хучих хэрэгтэй.

Дараа нь эмч нар ажиллах болно. Заримдаа, гипертензийн хямралыг оношлоход яаралтай тусламж - дуудлагад ирсэн хамаатан садан, эмнэлгийн ажилчдын хийсэн арга хэмжээний алгоритм хангалттай байдаг тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.

Гэртээ ганцаараа өвддөг. Юу хийх вэ

Хэрэв өвчтөн гэртээ ганцаараа байгаа бол эхлээд гипотензи эм ууж, дараа нь хаалгаа онгойлгох хэрэгтэй. Үүнийг дуудлагад ирсэн баг өвчтөн улам дордвол байшинд орж, зөвхөн дараа нь түүнд туслах болно. Орцны хаалганы түгжээ нээгдсэний дараа өвчтөн "03" дугаарыг өөрөө залгаж, эмч нарыг дуудах шаардлагатай.

Эмнэлгийн тусламж

Хэрэв өвчтөн гипертензийн хямралтай бол сувилагчийн яаралтай тусламж нь Дибазол ба шээс хөөх эмийг судсаар хийдэг. Хэт төвлөрсөн HA-тай бол заримдаа хангалттай байдаг.

Тахикардитай тохиолдолд бета-хориглогч нь эерэг динамик өгдөг бөгөөд эдгээр нь Obzidan, Inderal, Rausedil эм юм. Эдгээр эмийг судсаар болон булчинд тарих боломжтой.

Үүнээс гадна, гипотензи бодис болох Коринфар эсвэл Нифедипин зэргийг өвчтөний хэл дор байрлуулна.

Хэрэв гипертензийн хямрал хүндрэлтэй бол эрчимт эмчилгээний тасгийн эмч нар яаралтай тусламж үзүүлдэг. GC нь заримдаа зүүн ховдлын цочмог дутагдлын шинж тэмдгээр хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд ganglioblockers нь шээс хөөх эмтэй хослуулан сайн нөлөө үзүүлдэг.

Цочмог титэм судасны эмгэгийн үед өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулж, "Сустак", "Нитросорбит", "Нитронг", өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэдэг. Хэрэв өвдөлт үргэлжилсээр байвал эмийг зааж өгч болно.

HA-ийн хамгийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл бол миокардийн шигдээс, angina pectoris, цус харвалт үүсдэг. Эдгээр тохиолдолд өвчтөнийг эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах хэсэгт эмчлүүлж байна.

GC-ийн бэлтгэл

АГ-ийн хямралтай гэж оношлогдсон тохиолдолд яаралтай тусламж (стандарт) нь дүрмийн дагуу тодорхой бүлгийн эмийн тусламжтайгаар хийгддэг. Эмчилгээний зорилго нь цусны даралтыг өвчтөний ердийн тоогоор бууруулах явдал юм. Энэ бууралт аажмаар явагдах ёстой гэдгийг санаж байх хэрэгтэй, учир нь хурдан унаснаар өвчтөн нурж унах аюулыг өдөөж болно.

Бета-хориглогч нь артерийн судасны люменийг өргөжүүлж, тахикарди үүсгэдэг. Бэлтгэл ажил: Анаприлин, Индерал, Метопролол, Обзидан, Лабетолол, Атенолол.
ACE ингибиторууд нь ренин-ангиотензин-альдостероны системд нөлөө үзүүлдэг (цусны даралтыг бууруулахад ашиглагддаг). Бэлтгэл ажил: Enam, Enap.
"Клонидин" эмийг болгоомжтой хэрэглэдэг. Үүнийг авахдаа цусны даралт огцом буурах боломжтой.
Булчингийн гуужуулагч - артерийн ханыг тайвшруулж, үүнээс болж цусны даралт буурдаг. Бэлтгэл ажил: "Дибазол" болон бусад.
Кальцийн сувгийн хориглогчдыг хэм алдагдалд зориулдаг. Бэлтгэл ажил: "Кордипин", "Нормодипин".
Шээс хөөх эм нь илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг. Бэлтгэл ажил: Furosemide, Lasix.
Нитратууд нь артерийн люменийг өргөжүүлдэг. Бэлтгэл ажил: Nitroprusside гэх мэт.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр HC-ийн урьдчилсан таамаглал таатай байна. Уушигны тохиолдол ихэвчлэн уушигны хаван, цус харвалт, зүрхний дутагдал, миокардийн шигдээс зэрэг хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд тохиолддог.

ХА өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та цусны даралтыг тогтмол хянаж, цусны даралт ихсэх эмийг тогтмол авч, зүрх судасны эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, бие махбодийн хэт ачаалал өгөхгүй байх, боломжтой бол тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих, хоол хүнсэнд давсны хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй.

Яаралтай тусламж

АГ-ийн хямралын янз бүрийн хэлбэрийг үл харгалзан цусны даралтыг үсрэх яаралтай тусламж үйлчилгээ ижил байна. Түүнийг үзүүлэх алгоритм нь дараах байдалтай байна.

Өвчтөнийг хагас суудалтай байрлалд байрлуулах нь тохиромжтой, дэр эсвэл импровизатор ашиглан хийдэг.
Эмч рүү залгаарай. Хэрэв өвчтөн анх удаа гипертензийн хямралыг үүсгэсэн бол яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийн тулд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.
Өвчтөнд итгүүлэх. Хэрэв өвчтөн өөрөө тайвширч чадахгүй бол түүнд valerian, motherwort, Carvalol эсвэл Valocardin-ийн хандмал уугаарай.
Өвчтөний чөлөөтэй амьсгалж, амьсгалын замын хөдөлгөөнийг хязгаарласан хувцаснаас чөлөөл. Цэвэр агаар, хамгийн оновчтой температураар хангах. Өвчтөнөөс хэд хэдэн гүнзгий амьсгаа авахыг хүс.
Боломжтой бол цусны даралтыг хэмжиж үзээрэй. Хэмжилтийг 20 минут тутамд давтана.
Хэрэв өвчтөн хямралыг арилгахын тулд эмчийн зөвлөсөн АД буулгах эм уувал түүнийг уух хэрэгтэй. Хэрэв ийм жор байхгүй бол арьсан дор 0.25 мг Каптоприл (Капотен) эсвэл 10 мг Нифедипин өгнө. Хэрэв 30 минутын дараа цусны даралт буурах шинж тэмдэг илрээгүй бол эмийг дахин нэг удаа давтан хийнэ. Үр нөлөө байхгүй бөгөөд эмийг давтан ууж эхлэх тохиолдолд түргэн тусламж дуудах ёстой.
Хүйтэн компресс эсвэл мөсөн савыг толгой дээрээ түрхэж, дулаан халаалтын дэвсгэрийг хөл дээрээ тавь. Халаалтын дэвсгэрийн оронд та толгой ба тугалын булчингийн ар тал дээр гичийн гипс тавьж болно.
Зүрхэнд өвдөлт гарч ирэхэд өвчтөнд хэлний дор нитроглицерин, валидол шахмалыг өгч болно. Нитроглицериныг уух нь цусны даралт огцом буурахад хүргэдэг тул энэ гаж нөлөөг арилгадаг зөвхөн Валидол эм уух хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Толгой эргэх шинж чанартай, интракраниаль даралт ихэссэнийг харвал өвчтөнд Lasix эсвэл Furosemide эм ууж болно.

Санаж байна уу! Эм өгөхөөс өмнө өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар бодож, үнэлэх нь чухал юм. Түргэн тусламжийн багийн дуудлагыг хүлээн авсан операторууд танд энэ талаар тусалж чадна.

АГ-ийн хямралыг зогсоосны дараа юу хийх вэ?

Цусны даралтыг хэвийн болгосны дараа 5-7 хоногийн дараа төлөвийг бүрэн тогтворжуулахыг өвчтөнд тайлбарлах шаардлагатай. Энэ хугацаанд цусны даралт давтагдах үсрэлтээс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн хязгаарлалт, дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Тэдний жагсаалтад дараахь зөвлөмжийг багтаасан болно.

Эмчийн зөвлөсөн АД буулгах эмийг цаг тухайд нь аваарай.
Цусны даралтыг тогтмол хянаж, үр дүнг нь "АГ-ийн өдрийн тэмдэглэл" -д тэмдэглээрэй.
Биеийн хөдөлгөөнөөс татгалзаж, гэнэтийн хөдөлгөөн хийхгүй байх.
Өглөө гүйлт болон бусад биеийн тамирын дасгалуудаас татгалз.
Сэтгэлийн хямралд хувь нэмэр оруулдаг видео болон телевизийн хөтөлбөрийг үзэхээс зайлсхий.
Давс ба шингэний хэрэглээг хязгаарлаарай.
Хэт их бүү хэтрүүл.
Зөрчилдөөн болон бусад стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий.
Архи, тамхи татахаас татгалз.

Элэг даралт ихсэх хямралыг гэртээ болон амбулаториор эмчлэх боломжтой. Бусад тохиолдолд өвчтөнийг цогц үзлэг, хүндрэлийг арилгах, эмийн эмчилгээг томилох зорилгоор эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Губкинскийн Телевиз, радиогийн хороо, "АГ-ийн хямрал" сэдвээр хийсэн видео:

АГ-ийн хямралыг цаг тухайд нь таних боломжтой шинж тэмдгүүд

АГ-ийн хямралын шинж тэмдгүүдийг мэддэг тул энэ нь өөрөө эсвэл ойр дотны хүмүүст тохиолдвол цаг алдалгүй хариу үйлдэл үзүүлэх болно.

Гипертензийн хямрал нь цочмог, асимптоматик эмчилгээ нь маш ховор бөгөөд зөвхөн залуу насандаа тохиолддог.

АГ-ийн хямралын эхлэх шинж тэмдэг:

гэнэт гарч ирсэн хүчтэй толгой өвдөх нь бүдгэрсэн ухамсар дагалдаж, нүдний өмнө ялаа нисэх, ариун сүмд лугших мэдрэмж,
толгой өвдөх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл
амьсгал боогдох, амьсгал боогдох
үхлээс айх айдас байж болно
боломжтой байдаг.
хамар
хавчаар
ухаан алдах.

Хямрал 1 ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед цусны даралтыг хэмжих хэрэгтэй. Хэрэв энэ боломжгүй бол 103 руу залгаж, хамаатан саднаас нь мэргэжлийн туслалцаа авахын тулд эмнэлэгт хэвтэхийг хүс.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө даралт ихсэх хямралд яаралтай тусламж үзүүлэх нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх, даралтын огцом үсрэлт хийсний дараа биеийг сэргээх хугацааг багасгахад тусална.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө юу хийх хэрэгтэй

Ихэвчлэн цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс анхдагч хямралд ордог цусны даралт ихсэх эмийг үргэлж хэрэглэдэг. амьдралд анх удаа дарамтын өсөлттэй тулгарвал нөхцөл байдал арай илүү төвөгтэй болно.

Түргэн тусламж дуудах.
Өвчтөнийг тайвшруулах: мэдрэл нь их байх тусам цусны даралт ихсэх болно.
Өвчтөн орондоо эсвэл хагас суудалтай сандал дээр суух хэрэгтэй.
Хохирогчийг тайвшруулж, тэр ч байтугай амьсгалахад хүрнэ.
Хүйтэн усаар алчуурыг норгоод духан дээрээ тавь.
Тархинд цусны эргэлтийг багасгахын тулд хөлийг бүлээн ваннд эсвэл хөлний массаж руу хийж болно.
Бүх хатуу хувцасыг тайлж, гинж, бугуйвчыг арилга.
Цэвэр агаарт нэвтрэх боломжийг олгоно.
Даралтыг бууруулдаг эм өг, өвчтөний эм бол аль хэдийн хэрэглэх эм байх болно, тэр аль хэдийн хэрэглэсэн тул сөрөг хариу урвал гарахгүй.
Каптоприл, нифедипин, капотен эсвэл өөр эмийн хэлээр жагсаалтаас зөвхөн 1-ийгБайна. Шаардлагатай бол 30-40 минутын дараа та дахин авч болно, гэхдээ зөвхөн цусны даралтыг хэмжсэний дараа, эсвэл огт буураагүй эсвэл бага зэрэг. Хэрэв 2 шахмал үр дүнгээ өгөөгүй бол цаашид эмчлэхгүй, өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Valerian, corvalol эсвэл motherwort-ийн хандмал уух (гэрийн эмийн шүүгээнд байгаа бол) ууна.
Мэдрэмтгий мэдрэмж төрөхөд өвчтөнийг хөнжилд ороож, халуунд - хөргөх хэрэгтэй.
Хэрэв зүрхний локализаци нь өвдвөл өвдөлт, эсвэл хэм алдагдал ажиглагддаг (судасны цохилтоор). Нитроглицериныг өгөх ёстой, Nitrospray-ийг хэлний дор өгч болно. Тогтмол өвдөлтөөр 5-7 минутын завсарлагатайгаар 3 удаа давтана. Хүлээн авахаа больсон.

Хэрэв гипертензийн хямралд анхны тусламжийг бүрэн хэмжээгээр өгч, даралт буурахгүй бол яаралтай тусламжийн өрөөнд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Даралт буурах боловч зүрхэнд өвдөлт үүсэх эсвэл бусад хүндрэл гарвал яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгнө.

Цусны даралт аажмаар буурах ёстой, цусны даралт хэвийн тоон дээр огцом буурах нь өвчтөнд дор хаяж өндөр утгатай болох болно. Тиймээс, яаралтай тусламжийн дараа 60 минутын дотор цусны даралт 20% -иар буурсан бол энэ бол маш сайн үзүүлэлт юм. Өвчтөн амрах ёстой бөгөөд боломжтой бол 2 цагийн турш орондоо ороорой. Даралтын үзүүлэлтийг хэвийн болгох нь 2 өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Эхний цагт нэн даруй 160/100 мм RT-ээс хэтрэхгүй үзүүлэлтүүдийг бий болгох нь чухал юм. Урлаг.

Анхны тусламж

АГ-ийн хямралыг оношлох, түүний шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо түргэн тусламжийн ажилтнуудын анхны тусламжийг Эрүүл мэндийн яамнаас боловсруулсан алгоритмын дагуу хийдэг.

Эмчилгээний тактик нь хямралын хөгжлийн түвшин, дагалдах архаг өвчин, өвчтөний нас зэрэг үзүүлэлтүүдээс хамаарна. Капотен ба Нифедипин шахмалаас гадна түргэн тусламжийн багцад судсаар бэлдмэлүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь цусны даралтыг яаралтай бууруулахгүйгээр, бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүйгээр бууруулах боломжийг танд олгоно.

Клонидиныг цусны даралт 200/140 мм м.у.б-ээс дээш өвчтөнүүдэд өгнө. Урлаг. давсны уусмалаар аажмаар шингэлнэ.
Шээс хөөх эм (Furosemide, Lasix) өвчтөнд хүнд хаван үүссэн эсвэл тархины эмгэгийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд судсаар тарьдаг.
Сульфат магнезийн уусмалыг цусны даралт болон өвчтөний наснаас хамааран / ба / м-ээр явуулна. 80-аас дээш насны ахмад настнууд магнезийг сонгох нь зүйтэй.
Дибазолыг бага насандаа хэрэглэдэг бол өндөр настнуудын хямралыг зогсоохыг зөвлөдөггүй.

АГ-ийн анхны тусламж нь цусны даралтыг бууруулж, ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Цусны даралтыг бууруулдаг эмүүдээс гадна эмч одоо байгаа шинж тэмдгүүдээс хамаарч эмийг хэрэглэдэг.

амьсгал давчдах, Eufillin ашиглагддаг,
цээжний өвчинд - нитроглицерин, кордонар болон бусад
хэм алдагдалтай - Анаприлин.

Өвчтөний даралтыг сэргээж, хүндрэл гарахгүй бол өвчтөн гэртээ үлддэг. Даралт сэргэх эсвэл хүндрэлийн шинж тэмдгийг тодорхойлох чадваргүй бол эмч эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна. Эмнэлэгт бүрэн эмчлэхээс татгалзвал өвчтөн хүндрэл, муудаж болзошгүй эрсдэлд өртдөг.

Хямралыг зогсоосны дараа юу хийх хэрэгтэй

АГ-ийн хямралын дараа эмчилгээ нь бие махбодийг сэргээх зайлшгүй нөхцөл юм. Чухал ач холбогдол бүхий даралтын өсөлт нь ул мөргүй өнгөрдөггүй. Өвчтөн тайван хэмнэлийг дагаж, гэнэтийн хөдөлгөөн хийхгүй байхын тулд дор хаяж долоо хоног шаардагдана.

Та сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хянах хэрэгтэй, мэдрэлийн омог нь бие махбодийн төдийгүй хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Шөнийн сонор сэрэмжтэй байхыг зөвшөөрдөггүй, компьютер дээр тоглож эсвэл кино үзэж болдог. Өвчтөн унтах ёстой.
Давсыг хоолны дэглэмээс хасч, ирээдүйд буцааж өгөх боломжтой, гэхдээ фанатизмгүйгээр.
Шингэний хэмжээг багасгах хэрэгтэй, ялангуяа үдэш (шингэний ихээхэн хэсгийг үдээс өмнө хэрэглэхийг зөвлөж байна).
Урт удаан ажилласнаас зайлсхий. Толгойгоо дээш, утаа өндөртэй байвал Цэцэрлэгт өглөө эрт, дулааныг халаахаас өмнө ажиллахыг зөвлөж байна, зуухны ойролцоо их цаг зарцуулахгүй, ганцаараа том цэвэрлэгээ хийхгүй байх.
Стресстэй нөхцөл байдалд тайван хариу өгөх.
Хэрүүл маргаан, дуулиан шуугианаас зайлсхий, түүнд бүү оролц, сөрөг зүйл бүү тараа.
Энэ нь эмнэлгийн эмчилгээний газарт тогтмол ажиглагдаж, түүний зааврыг дагаж мөрддөг.
Тамхи татах, архи согтууруулах ундаа уух, шөнийн баяр наадам гэх мэт хор хөнөөлтэй үйлдлүүдийг мартах хэрэгтэй.

Боломжтой бол амралтын газарт эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна, ийм боломж байхгүй тохиолдолд та физик эмчилгээний тасагт курс эмчилгээ хийлгэж болно (физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, массаж).

Идэвхитэй амьдралын хэв маягаас та алхах, симулятор дээр дасгал хийх эсвэл усан сэлэлт сонгох боломжтой.

Эхний шинж тэмдгийн шинж тэмдэг

Хамарнаас цус гарах, толгой өвдөх, толгой эргэх - эдгээр нь цусны даралт ихсэх анхны шинж тэмдгүүд юм!

Түүний өсөлтийн шинж тэмдэг бүгд ижил биш юм. Олон хүмүүс огт мэдрэгддэггүй.

Ихэнхдээ хүмүүс ихэвчлэн гомдоллодог:

толгой эргэх болон үе үе толгой эргэх
дотор муухайрах
харааны бэрхшээл
цээжний зүүн талд өвдөлт,
зүрх дэлсэх
эвдэрсэн зүрхний цохилт
амьсгал давчдах.

Эмч эмгэгийг объектив илрэлээр тодорхойлж болно.

өвчтөний сэтгэлийн түгшүүр,
булчингийн чичрэх эсвэл
нэмэгдсэн чийгшил, арьс улайх,
агаарын температур 37.5ºС-ээс ихгүй түвшинд тогтвортой өснө,
төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг,
зүүн ховдлын гипертрофи шинж тэмдэг илэрдэг.
II зүрхний дуу хоолойг задлах ба онцлох үйл явдал,
зүрхний зүүн ховдлын систолын хэт ачаалал.

Ихэнх гипертензийн өвчтөнүүдэд эмгэг нь 1-2 шинж тэмдгүүд дагалддаг. Мөн зөвхөн ховор тохиолдолд түүний хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. АГ-ийн хямралын гол үзүүлэлт бол цусны даралт огцом буурах явдал юм.

Хүндрэлгүйгээр явагддаг халдлага хэдхэн цаг үргэлжилдэг. АД буулгах эм нь үүнийг даван туулахад тусалдаг.

Асуудалгүй хямрал ч гэсэн өвчтөний амьдралд аюул учруулж байгаа тул цусны даралтыг хурдан бууруулах шаардлагатай байна. Хүнд хямрал нь хүндрэлүүдтэй хамт аюултай байдаг.Энэ нь заримдаа хоёр өдрийн дотор хөгждөг! Энэ нь ихэвчлэн өвчтөний ухамсар, бөөлжих, таталт, астма халдлага, нойтон тууралт, заримдаа кома дагалддаг.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд гипертензийн хямралыг хөгжүүлэх нь зохисгүй эмчилгээ хийлгэх эсвэл өвчтөнд АД буулгах эм хэрэглэхээс эрс татгалздаг. Зөвхөн ховор тохиолдолд л ийм нөхцөл байдал нь гипертензийн анхны шинж тэмдэг болдог.

Өндөр цусны даралтыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь:

байнгын стресс
бие махбодын хэт туранхай үйл ажиллагаа
АД буулгах эм хэрэглэхээс татгалзах.

Хямралын үед анхны тусламж үзүүлэх

Хэрэв та цусны даралт ихсэх анхны шинж тэмдгийг сэжиглэж байгаа бол түргэн тусламжийн багийг яаралтай дуудах хэрэгтэй. Өвчтөнд туслахын тулд эмч ирэхээс өмнө анхны тусламжийн арга хэмжээ авах боломжтой. Хагас суух байр сууриа эзлэхийн тулд гипертензийг орон дээр тавих хэрэгтэй. Түүний толгой ба мөрний доор өндөр дэр тавих нь дээр.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та хөл, гараа халуун усанд хийж болно. Өөр нэг хувилбар бол хүзүү эсвэл тугал дээр гичийн гипс тавих явдал юм.

Дуудлагын дараа эмч өвчтөнд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай эсэхийг тогтооно. Хэрэв хүндрэл гарах шинж тэмдэг байхгүй бол АГ-ийн эсрэг эмүүд туслах болно. Гипертензийн нарийн төвөгтэй хямралын үед өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байдаг. Мэргэжилтэн нь даралтыг намдаахын тулд тарилга өгч болно.

Гипертензийн хямрал: шинж тэмдэг, түргэн тусламж дуустал гэртээ анхны тусламж үзүүлэх

Гипертензийн хямрал нь цусны даралт огцом нэмэгдэх нөхцөл байдал (чухал утгын дагуу байх албагүй) бөгөөд энэ нь тодорхой шинж тэмдгүүд, ялангуяа мэдрэлийн болон зүрх судасны системүүдээр илэрхийлэгддэг. Нөхцөл байдал нь аюултай тул хүн бүр юунаас бүрддэгийг мэддэг байх нь чухал бөгөөд цусны даралт ихсэх хямрал өөрөө илэрдэг, шинж тэмдэг, түргэн тусламжийн өмнө гэртээ анхны тусламж үзүүлэх.

Дүрмээр бол шалтгаан нь гипертензи юм. Дадлагаас харахад энэ нь эмчилгээ хийгээгүй эсвэл эмчилгээ буруу байсан. Маш ховор тохиолддог боловч гипертензийн хямралын довтолгоо нь өмнө нь цусны даралт ихсэх шинж тэмдэггүй тохиолддог. Сэргээх хүчин зүйлүүд: стресстэй нөхцөл байдал, хэт их ачаалал, бие махбодийн хэт их ачаалал, эмийг зогсоох, хязгаарлагдмал хоол хүнсэнд хэрэглэхээс татгалзах, согтууруулах ундаа хэрэглэх, температурын огцом өөрчлөлт (жишээлбэл, ваннд орох гэх мэт).

АГ-ийн хямралын шинж тэмдэг

Гипертензийн хямрал нь хоёр төрөлд хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг.

Эхний төрөл нь АГ-ийн эхний үе шатанд ихэвчлэн байдаг. Үүний онцлог шинж чанар нь хөгжлийн хурд юм. Толгойн ар тал, хүзүүг хамарсан толгой өвдөх, толгой эргэх, бүх биед чичрэх, эрчимтэй догдолж байна. Даралт нь огцом (ялангуяа дээд, систолын) 200 мм r түвшинд огцом өсдөг. Урлаг. судасны цохилтыг түргэсгэдэг. Өвчтөн зүрхний бүсэд өвдөлт, хүндийн мэдрэмж, агаар дутагдалтай, амьсгал давчдах тохиолдол гардаг. Довтолгоо нь дотор муухайрах, бөөлжих дагалдаж болно.

Өвчний шинж чанар нь нүдэнд харанхуйлах явдал юм, учир нь өвчтөн бүх зүйл "манан шиг" тохиолддог бол тэр нүднийх нь өмнө хар толбо гарч ирснийг гомдоллож магадгүй юм. Тэр гэнэт халуу оргиж, эсвэл эсрэгээр, хүйтэн жихүүдэсэх болно. Хүзүү, нүүр, цээжний улайлт, толбо гарч болзошгүй. Энэ төрлийн гипертензийн хямралыг эм ууснаар амархан зогсдог бөгөөд энэ нь хоёроос дөрвөн цагийн дотор хөгждөг. Энэ нь төгсгөл болоход өвчтөн ихэвчлэн шээх хүсэлтэй байдаг.

Хоёрдогч даралт ихсэх хямрал нь "туршлагатай" гипертензийн хувьд илүү их шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл аль хэдийн зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст зориулагдсан байдаг. Шинж тэмдгүүдийн хөгжил аажмаар нэмэгдэж байна. Нэгдүгээрт, хүн толгой дээрээ хүндэрсэн гэж гомдоллодог, тэр унтах хандлагатай байдаг, нойрмог байдал гарч ирдэг. Богино хугацаанд толгой өвдөх нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (илүү их байдаг). Дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх мэдрэмж байдаг.

Алсын хараа муудаж, хонх дуугарах, шуугиан дэгдээж, ухамсар нь эргэлзээтэй болдог. Өвчтөн асуултанд бараг хариулдаггүй. Заримдаа цусны даралт ихсэх хямрал үүсэх үед үе мөчний эсвэл нүүрний булчингийн булчингийн мэдрэмж мэдрэгддэг. Доод, диастолын даралт нь огцом 160 мм хүртэл хүрч чаддаг. Урлаг. Эхний төрлөөс ялгаатай нь судасны цохилт ижил хэвээр байна. Арьс нь хуурай, хүйтэн байдаг. Нүүрэн дээр улайлт нь цайвар өнгөөр илэрдэг. Өвчтөн зүрхний өвдөлтийг мэдэрч, амьсгал давчдах шинж илэрдэг. Өвдөлт нь өөр шинж чанартай байдаг: angina pectoris-д өвдөж, оёж эсвэл өвдөж, зүүн гар эсвэл мөрний ир дээр сунаж, өвдөж байна. Хүнд байдлаас хамаарч халдлага илүү удаан хугацаанд (хэдэн өдөр хүртэл) үргэлжилж болно.

АГ-ийн хямралын үед анхны түргэн тусламж

Нэгдүгээрт, хэрэв та гипертензийн хямралыг сэжиглэж байгаа бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, учир нь энэ нь өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг (үйл явц хурдацтай хөгжиж байгааг санаарай).

Эмч нарын баг ирэхээс өмнө өвчтөнд туслах ёстой. Гэнэтийн хөдөлгөөнгүйгээр түүнийг нэн даруй хэвтэхэд нь тусал. Дэр, мор, хөнжлийн хөнжил гэх мэт дэр, тавиур тавьснаар тав тухтай байрлуулна. Энэ нь амьсгал боогдох хүчтэй халдлагаас зайлсхийхэд тусална. Цэвэр агаарт анхаарал тавих (цонх, цонх нээх). Өвчтөнийг дулаацуулж, чичрэхээ багасгахын тулд хөлийг нь боож, халуун халаалтын дэвсгэр байрлуулж, хөлөө дулаацуулж бэлдээрэй. Та хөлний тавцан дээр гич гипс тавьж болно.

Эмч ирэхээс өмнө өвчтөний даралтыг хэмжиж, багасгахын тулд эм өгөх хэрэгтэй (эмийг тэд үргэлж хэрэглэдэг эм). АГ-ийн хямралын үед даралтыг огцом бууруулах боломжгүй (нуралт үүсч болно). Шинэ эм ууж болохгүй. Өвдөлт намдаах үйл явцыг зогсоохын тулд нэг цагийн дотор даралт 30 мм / p-ээс буурах шаардлагатай. Урлаг. анхдагчтай харьцуулахад. Хэрэв өвчтөн өмнө нь зүрхний эм ууж байгаагүй бөгөөд яг одоо хэрэглэх ёстой зүйлээ алдвал түүнд Klofelin-ийн нэг шахмалыг хэлэн доор нь оруулахыг санал болгоорой. Klofelin-ийн оронд та Captopril ашиглаж болно. Хэрэв хагас цагийн дараа даралт буурахгүй бол өөр нэг шахмал (гэхдээ илүү биш) өг.

Хэрэв хүн хүчтэй толгой өвдвөл түүнд шээс хөөх эм (Furosemide) нэг эсвэл хоёр шахмалыг өгөхийг зөвлөж байна. Зүрхний өвдөлт, амьсгал давчдах тохиолдолд Нитроглицерин (хэл дор эм) эсвэл 30-40 малгай авна. "Валокордина."

Хэрэв хамрын цус алдалт нээгдсэн бол та хамараа таван минутын турш чимхэж, хамрын гүүрэнд хүйтэн шахалтыг хийх хэрэгтэй (толгой нь арагш бөхийхгүй).

АГ-ийн хямралтай үед өвчтөнүүд ихэвчлэн хүчтэй айдас төрүүлдэг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Энэ нь стрессийн гормоныг огцом ялгаруулдагтай холбоотой юм. Таны даалгавар бол түүний үйлдэл эсвэл үг хэллэгээр түүний нөхцөл байдлын талаар шаардлагагүй санаа зовнилыг харуулах биш, сандрахгүй байх явдал юм. Тэвчээртэй, эелдэг байдлаар ярьж, өвчтөнийг тайвшруулж, энэ байдал алга болчихвол аймшигтай биш гэж хэлэхэд эмч мэдээж тусална.

Цаашдын томилгоог зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой бөгөөд хэрэв хүндрэл гарвал өвчтөнд шаардлагатай эмчилгээ хийлгэхийн тулд зүрх судасны тасагт эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Та эмнэлгийн тусламжгүйгээр хийж чадахгүй, учир нь гипертензийн хямрал нь янз бүрийн хүндрэлүүд дагуулдаг: кома (энцефалопати), тархины цус алдалт, angina pectoris, миокардийн шигдээс, уушигны хаван гэх мэт.

Өвчний цаашдын үр дагавар нь таны анхны үйлдлээс шууд хамаарна гэдгийг санаарай.

Гипертензийн cree анхны тусламж

2015 оны 4-р сарын 12, 12:30 цагт, зохиогч: админ

гипертензийн хямрал: шинж тэмдэг ба анхны тусламж

Гипертензийн хямрал нь өвчтөний амьдралд шууд аюул учруулах нөхцөл байдлыг хэлдэг.

Гипертензийн хямрал бол яаралтай тусламж юмБайна. Цусны даралт огцом нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор субьектив судасны эмгэг, объектив шинж тэмдгүүд, тархины, зүрх судасны болон автономит шинж тэмдгүүд илэрч, зорилтот эрхтэн гэмтэх эмнэлзүйн дүр төрхөөр илэрдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.

Олон нийтийн бодлоос ялгаатай нь гипертензийн хямрал нь цусны даралтын шинж чанарын тоотой байдаггүй, эдгээр тоо нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд заримдаа энэ нь хүний гипертензийн хамгийн анхны илрэл болж чаддаг. Цусны даралт ихсэх хямрал тохиолдоход хэд хэдэн систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны хүндрэл, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, зүрхний дутагдал, angina pectoris, миокардийн шигдээс, уушигны хаван, аневризм гэх мэт эрсдэл нэмэгддэг.

Цусны даралт ихсэх нь хоёр механизмын улмаас үүсдэг.

АГ-ийн хямралын шинж тэмдэг:

диастолын цусны даралт 110-120 мм м.у.б-ээс дээш байх
хурц толгой өвдөх, ихэвчлэн толгойны ар талд байдаг
сүм хийд дэхь гэнэтийн мэдрэмж
амьсгал давчдах (зүрхний зүүн ховдол дахь ачаалал ихэссэнтэй холбоотой)
дотор муухайрах, бөөлжих
харааны бэрхшээл (нүдний өмнө "ялаа" анивчих), харааны талбар хэсэгчлэн алдах боломжтой байдаг
арьсны улайлт
хэвлийн доод хэсгийн шахалтын өвдөлт боломжтой
цочрол, цочромтгой байдал

Хямралын хоёр төрөл байдаг.

Эхлээд хямралыг харах (гиперкинетик) нь артерийн гипертензийн эхний шатанд ихэвчлэн ажиглагддаг. Өвчин нь

систолын цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт ихсэх, "ургамлын шинж тэмдэг" элбэг байдаг.

Хоёр дахь хэлбэрийн хямрал (гипокинетик), ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, өвчний аажмаар (хэдэн цагаас 4-5 өдөр хүртэл), тархины болон зүрхний шинж тэмдэг бүхий хүнд явцын шинж чанартай, өвчний сүүл үе шатанд үүсдэг.

АГ-ийн хямралын анхны тусламж:

өвчтөнийг хэвтүүлэх (толгой нь өргөн)

бие бялдар, оюун санааны бүрэн амар амгаланг бий болгох

эмчид ирэхээс 15 минутын өмнө цусны даралт, зүрхний цохилтыг хянах,

Яаралтай тусламж, цусны даралтыг бууруулдаг эмийг яаралтай авах шаардлагатай байгааг харгалзан эмчилгээг нэн даруй эхлүүлнэ (гэртээ, түргэн тусламж, эмнэлгийн түргэн тусламжийн өрөөнд).

хэрэв цусны даралт ихсэх тохиолдолд тахикарди ажиглагдаж байвал бета-хориглогч (пропранолол) бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

captopril нь хямралыг үр дүнтэй зогсооход ашиглагддаг, ялангуяа зүрх судасны өвчин, зүрхний дутагдал, чихрийн шижин,

нифедипинийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөг ба бөөр, бронхопулмонийн тогтолцооны эмгэгүүд дагалддаг.

анхаарал сарниулах журам:

- толгойны ар тал, доод нуруун дээр, хөл дээр гичийн гипс

хүчтэй толгой өвдөхөд толгойд хүйтэн байна

- халуун хөлийн халуун ус.

Санах нь чухал та АГ-ийн хямралын үед цусны даралтыг 10 мм м.у.б-аас илүүгүй бууруулах боломжтой. нураахаас зайлсхийхийн тулд нэг цагт. Эхний 2 цагт цусны даралтыг 20-25% бууруулж болно.

Ихэвчлэн өвчтөн цусны даралт огцом нэмэгдсэн тохиолдолд ямар эмийг хэрэглэхийг аль хэдийн мэддэг.

Амьдралдаа анх удаа гипертензийн хямрал үүсч, түүний явцыг улам хүндрүүлдэг бол өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Төстэй баримт бичиг

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин, гэмтлийн оношлогоо, түүнд түргэн тусламж үзүүлэх. Angina pectoris нь зүрхний титэм судасны өвчний нэг хэлбэр юм. Бие махбодийн хэт ачааллын үед зүрх судасны цочмог дутагдлын онцлог шинжүүд.

АГ-ийн хямралын гол шалтгаан, тархалт, төрөл. Судалгааны багаж хэрэгслийн багаж хэрэгслийн нэмэлт арга. Эмнэлгийн тусламжийн тактик. Өндөр систолын даралт ба тахикардитай хослуулан судлах судалгаа.

Артерийн даралт ихсэх хямрал нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Тархины ишемийн болон цусны даралт ихсэх зүрхний хямралын шинж тэмдгүүдийн тайлбар. АГ-ийн хямралтай тохиолдолд сувилагчийн анхны тусламж, үйлдэл.

Хүйтэн гэмтлийн шинж тэмдэг. Түргэн тусламжийн анхны тусламж үзүүлэх. Хөлдөлтийн үед тохиолддог эмгэг өөрчлөлтүүд. Орск хотод хүйтэн гэмтлийн тохиолдол гардаг туршилтын судалгаа. Эмгэг судлалаас урьдчилан сэргийлэх арга замууд.

Анхны тусламжийн тухай ойлголт нь хохирогчдын амь нас, эрүүл мэндийг аврахад шаардагдах яаралтай арга хэмжээ юм. Түлэнхийн анхны тусламж, тэдгээрийн ангилал. Өөх, хамар, цахилгаан гэмтэл, шавьж хазах, халуурах зэрэгт анхны тусламж үзүүлэх.

Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг цааш үргэлжлүүлэхэд шаардлагатай яаралтай арга хэмжээнүүдийн нэг болох анхны тусламж. Амь нас, үхлийн шинж тэмдгийг тодорхойлох, цус алдалт, хордлого, түлэгдэлт, хөлдөлт, хазуулсан тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх.

Анхны тусламж, сэхээн амьдруулах. Механик агааржуулалтын алдаа, хүндрэл, түүнийг хэрэгжүүлэх журам. Эмнэлзүйн болон биологийн үхлийн шинж тэмдэг. Зүрхний шууд бус массажны үйл ажиллагааны алгоритм. Шарилыг харьцах журам.

Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт яаралтай нөхцөл байдал. Ectopic жирэмслэлт буурдаг. Өндгөвчний хавдрын хөлийг нугалав. Умайн миома зангилааны дутагдал. Өндгөвчний апоплексийн эмчилгээнд анхны тусламж үзүүлэх технологи. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг ба оношлогоо.

Эмнэлгийн анхны тусламж, эмнэлгийн болон анхны тусламжийн онцлог. Хувь хүний эмнэлгийн байгууллагад хохирогчдод мэргэшсэн тусламж үзүүлэх. Практик эрүүл мэндийн салбарт мэргэшүүлэх, нэгтгэх зарчим. Эмнэлгийн тусламжийг хөгжүүлэх.

Хүзүү, нүүр, тойрог замын механик гэмтлийн шинж тэмдэг. Дулааны хүчин зүйлүүд: шатах, хөлдөх. Нүд, арьсанд химийн түлэгдэлт үүсдэг. Тэдний клиник илрэл. Төрөл бүрийн гэмтлийн хохирогчдод анхны, анхны тусламж, мэргэшсэн тусламж үзүүлэх.

Дагзны болон париетал бүсэд шахалтын өвдөлт. Чихэнд чимээ шуугиан, анивчих нь нүдний өмнө нисдэг. Амьсгал давчдах нь холилдоно. Цусны даралт тогтмол нэмэгддэг. Зүрхний пароксизмаль өвдөлт, түгжрэл. Алхаж байхдаа амьсгал давчдах.

Анхны тусламжийн хэрэгслийн найрлага. Ясны хугарлын төрөл. Тээврийн хөдөлгөөнгүй байдал. Гавлын ясны гэмтэл, малгайны хэрэглээ. Венийн болон артерийн цус алдалтыг зогсоох арга замууд. Өнгөцхөн арьс түлэгддэг. Үрэлт, ядаргаа. Хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх.

Хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх. "Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ" -ийн тодорхойлолт ба терминалын төлөв байдлын шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт. Үйл ажиллагааны алгоритмыг боловсруулах, зүрх судасны сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, хүндрэлийн шинжилгээ.

Толгойн гэмтэлийн шинж тэмдэг. Толгойн гэмтэлд анхны тусламж үзүүлэх. Толгойн тууз хийх. Тархины гэмтлийн ангилал. Гавлын яс болон тархинд нээлттэй гэмтэл. Тархины судасны шахалт. Гипер- эсвэл гипотензи хам шинжийн тодорхойлолт.

Осол болсон газарт анхны тусламж үзүүлэх бүх нийтийн схем. Артерийн цус алдалтыг зогсоох. Шарханд боолт түрхэх журам. Түлэгдэлтийн эмчилгээ, төрөл. Ясны хугарлын үед үзүүлэх тусламж. Цахилгаан цочрол гарсан тохиолдолд авах арга хэмжээний схем.

Цус, хүчилтөрөгч хангалтгүй байгаа талаар зүрхний дохио болох anginal өвдөлтийн ерөнхий шинж чанар. Эпидемиологи нь спазм болон атеросклерозын улмаас үүсдэг. Angina довтолгооны оношлогооны алгоритм ба яаралтай тусламжийн тодорхойлолт.

Бүгд найрамдах улсын клиник эмнэлгийн товч танилцуулга. Эмнэлгийн хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжтэй ажиллах. Тус хэлтэст ариун цэврийн-эпидемиологийн горимыг дагаж мөрдөх. Цочмог өвчин, ослын үед анхны тусламж үзүүлэх.

дадлагын тайлан

Хагарлын үед ан цав ба анхны тусламж. Гуурсан хоолой, хөхөрсөн, гуу жалганд анхны тусламж үзүүлэх. Гэмтлийн үед анхны тусламж үзүүлэх ерөнхий зарчим.Шинж тэмдэг, шалтгаан, ангиллын төрөл, тэдгээрийн оношлогоонд өгөх зөвлөмж.

Хожуу гестозын хүнд хэлбэрүүд. Нефропати, преэклампси, эклампси. Умайн жирэмслэлт буурдаг. Ихэсийн previa. Яаралтай-септик өвчин. Хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэх. Мэс заслын үед яаралтай нөхцөлд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийн хэмжээ.

Зохицуулалтыг зөв хэрэглэсэн, шалгуурыг буруу ашиглах шалгуур. Даралт боолтоор цус алдалтыг зогсооно. Каротид артерийн гэмтэлтэй хүзүүндээ үүнийг хийх арга. Дархлаажуулалтыг дагаж мөрдөх журам. Дугуйг Cramer ашиглах арга.

Дүгнэлт

АГ-ийн шинж тэмдэг илэрвэл бүрэн эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэх эмчилгээ нь бие махбодид гүнзгий гажуудал үүсэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь онцгой байдлын үед хүргэдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв эмч цусны даралт ихсэх өвчнийг оношилж, эмчилгээг тогтоосон бол эмийн жор нь гипертензийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх бөгөөд эрүүл мэндийг өндөр түвшинд хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг.

Өмнө нь тохиолдож байсан хямралтай бол амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох, байнгын эмчилгээ нь өвчтөний урт хугацааны оршин тогтноход хувь нэмэр оруулдаг.