Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн таргалалтын хэвлийн хэлбэр, эмчилгээ, хоолны дэглэм
Эндокринологчид хэвлийн таргалалтыг оношилж, илүүдэл өөхний эд хуримтлагдаж, хэвлий болон хэвлийн хөндийд байрладаг.
Энэ төрлийн таргалалтыг андроид таргалалт гэж нэрлэж болно (эрэгтэй хүний өөх тосны хуримтлалын улмаас), төв эсвэл висцерал. Өөрөөр хэлбэл эмч нарын хувьд эдгээр тодорхойлолтууд нь ижил утгатай боловч висцерал ба хэвлийн таргалалтын ялгаа байдаг: Латин хэлээр хэвлий нь "ходоод" гэсэн утгатай бөгөөд висцера нь "дотуур" гэсэн утгатай. Энэ нь эхний тохиолдолд өөхний анатомийн локализацийг тодорхойлдог бөгөөд хоёрдугаарт энэ өөх тос нь арьсан доорх бус харин дотоод бөгөөд өөх тос, гогцоо, гэдэсний өөхний хадгаламж, висцерал эрхтнүүдийн эргэн тойронд байрладаг болохыг харуулж байна.
Физиологийн хувьд хэвийн хэмжээтэй энэ өөх тос нь тэдгээрийг хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэг боловч түүний илүүдэл хэмжээ - хэвлийн таргалалт нь эрүүл мэндэд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
, , , , , , ,
Эпидемиологи
Зарим тооцоогоор дэлхий дээр бараг 2.3 тэрбум насанд хүрэгчдийн илүүдэл жинтэй байдаг бөгөөд сүүлийн 30 жилийн хугацаанд тэдний тоо 2.5 дахин нэмэгджээ. Жишээлбэл, АНУ-д 50-аас 79 насны эрэгтэйчүүдийн дор хаяж 50%, энэ насны эмэгтэйчүүдийн 70 орчим хувь нь таргалалттай байдаг. Таргалалтыг чихрийн шижинтэй хослуулан 38.8 сая америкчууд оношлогджээ. АНУ-ын насанд хүрэгчдийн 32 орчим хувь (47 сая) нь бодисын солилцооны синдромтой байдаг.
18-аас дээш насны таргалалттай Канадчуудын тоо огцом нэмэгдсэн боловч ихэнх BMI нь 35-аас хэтрэхгүй байна - энэ бол I зэргийн таргалалт.
Бразилийн хүүхдийн эндокринологичдын үзэж буйгаар 7-10 насны Бразил хөвгүүдийн 26.7 хувь, ижил насны охидын 34.6 хувь нь илүүдэл жинтэй эсвэл тодорхой хэмжээгээр хэт таргалалттай, ихэнхдээ хэвлийн өвчтэй байдаг.
Австрали, Мексик, Франц, Испани, Швейцарьт хэт таргалалттай өвчтнүүдийн тоо өсч, таргалалт оношлогдсон тохиолдлын 27 хувь нь эрэгтэй, 38 хувь нь эмэгтэйчүүд байна.
Британичуудын дунд таргалалт сүүлийн 30 жилд бараг дөрөв дахин буурч, Их Британийн нийт хүн амын 22-24% -д хүрчээ.
, , , , , , , , , , , ,
Хэвлийн таргалалтын шалтгаан
Таргалалтын хэвлийн хэлбэрийн үндсэн экзоген шалтгаанууд нь илчлэгийн хэрэглээ, хүлээн авсан энерги зарцуулалтын физиологийн харьцааг зөрчиж байгаатай холбоотой юм. Амьдралын хэв маягийн хувьд триглицеридын хэлбэрээр ашиглагдаагүй энерги нь атипоцитуудад хуримтлагддаг (цагаан өөхний эд эсүүд). Дашрамд хэлэхэд таргалалт нь өөх тос хэт их ууснаас бус, харин нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр үүсгэгддэг тул инсулины нөлөөн дор илүүдэл глюкоз нь триглицерид болж амархан өөрчлөгддөг. Тиймээс хэт таргалалтын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хоол тэжээлийн дутагдал, мотор хөдөлгөөний дутагдал зэрэг нь эргэлзээгүй.
Эрэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт үүсэх нь тодорхой шалтгаануудын нэг бол архи юм. "Шар айраг гэдэс" гэж нэрлэгддэг согтууруулах ундаа (шар айраг орно) нь жинхэнэ тэжээллэг чанаргүй илчлэг ихээр агуулдаг бөгөөд эдгээр калори шатаахгүй байх үед хэвлийн хөндийд өөх тосны нөөц нэмэгддэг.
Хэт их жинтэй байх шалтгаан нь хоол тэжээлийн эмгэг юм. Олон хүмүүс "хоолоор өөрсдийгөө шагнах" зуршилтай байдаг. Энэ нь стресс, сэтгэлийн хөдлөлийг "барьж авах" дадал зуршилтай байдаг (бид энэ үзэгдлийн эмгэг жамыг доор хэлэлцэх болно).
Хэвлийн таргалалтын эндоген шалтгаанууд нь олон тооны уураг-пептид ба стероидын гормон, нейропептид ба нейротрансмиттер (катехоламинууд), түүнчлэн тэдгээрийн харилцан үйлчлэл, өтгөн рецепторуудын мэдрэмтгий түвшин, симпатик мэдрэлийн системийн зохицуулалтын хариу урвалтай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд дотоод шүүрлийн асуудлууд генетикийн хувьд тодорхойлогддог.
Эндокринологичдын үзэж байгаагаар эрэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт (анх эмэгтэйчүүдээс илүү висцерал өөх тос агуулдаг) нь тестостерон (дигидротестостерон) буурч байгаатай холбоотой юм.Секс стероидын үйлдвэрлэл буурч байгаа нь тэдний эд эс дэх рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг боловч рецепторын мэдрэг чанар мэдэгдэхүйц буурдаг тул биеийн доторх дотоод шүүрлийн процессыг зохицуулдаг гипоталамусын мэдрэлийн эсийн мэдрэлийн эсүүд рүү дохио дамжуулдаг.
Эмэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт нь дүрмээр бол цэвэршилтийн дараа эхэлдэг бөгөөд өндгөвчний эсэд эстрадиолын синтез огцом буурч байгаатай холбоотой байдаг. Үүний үр дүнд хүрэн өөх тосны эд эсийн катаболизм өөрчлөгдөөд зогсохгүй түүний бие махбодид тархдаг. Энэ тохиолдолд хэвийн BMI бүхий хэвлийн таргалалт ихэвчлэн ажиглагддаг (өөрөөр хэлбэл биеийн жингийн индекс 25-аас ихгүй байна). Поликист өндгөвч нь таргалалтад хувь нэмэр оруулж, эмэгтэй хүний бэлгийн дааврын түвшинг бууруулдаг. Үүнээс гадна ерөнхий метаболизмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бамбай булчирхайн гормоны тироксин ба бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын дутагдал нь гипотиреодизм нь эмэгтэйчүүдэд висцераль таргалалтыг эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг.
Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт нь жирэмслэлтийн үед шаардлагатай хэмжээнээс илүү их жин авдаг хүмүүст заналхийлж байна (мөн энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 43 орчим хувьд тохиолддог). Энэ нь жирэмсэн болохоос өмнө таргалалт, биеийн жин нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг, ялангуяа цусан дахь пролактин дааврын түвшин өндөр (хөхүүл үед үүсдэг ба глюкозын өөх болж хувирдаг). Хүүхэд төрсний дараа хэвлийн таргалалт үүсэх нь хүүхэд төрөх үед цус их хэмжээгээр алддагтай холбоотой бөгөөд энэ нь гипофиз эсийг гэмтээхэд хүргэдэг.
Дотоод шүүрлийн эмгэг өөрчлөлтүүдийн дунд хэвлийн хөндийд өөх хуримтлагдах дараах эрсдэлт хүчин зүйлсийг ялгаж үздэг.
- гипофиз булчирхайгаар адренокортикотроп дааврын (ACTH) нийлэгжилт нэмэгдэж, өсөлтийн даавар, бета, гамма-липотропины үйлдвэрлэл буурч,
- бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг бүхий глюкокортикоид (стероид даавар) хэт их үйлдвэрлэл,
- нойр булчирхайгаар инсулины нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, дааврын глюкагоны үйлдвэрлэлийг бууруулдаг (липолизыг өдөөдөг - өөх эс дэх триглицеридийн задрал).
Үнэндээ эдгээр хүчин зүйлсийн хослол нь бодисын солилцооны хамшинж дэх хэвлийн таргалалтыг үүсгэдэг. Хэвлийн таргалалт нь бодисын солилцооны синдромын шинж тэмдгийн цогцолборын нэг бөгөөд инсулинд эсийн эсэргүүцэл (эсэргүүцэл) нэмэгдэх, гиперсинсулинеми үүсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, гиперлипидеми - цусан дахь триглицеридийн өндөр түвшин, өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) зэрэгтэй шууд холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ, клиник судалгаанаас үзэхэд 5% -д метаболизын синдром нь биеийн хэвийн жин, 22% -д - илүүдэл жинтэй, 60% -д нь хэвлийн таргалалттай байдаг.
Хэвлийн хөндий дэх висцерал өөхний хуримтлал нь Кушингын синдром (Иценко-Кушингын өвчин), архины өдөөгдсөн псевдо-Кушингын синдромтой, нойр булчирхайн хавдар (инсулинома), гипоталамусын үрэвсэл, гэмтэл, цацрагийн гэмтэл, түүнчлэн ховор тохиолддог өвчтөнүүдэд тохиолдож болно. генетикийн хам шинжүүд (Лоуренс-Мун, Коэн, Мужаан гэх мэт).
Фрелич нейроэндокриний хамшинж (adososogenital dystrophy) бүхий хүүхэд, өсвөр насныханд хэвлийн таргалалт үүсч болох ба энэ нь төрсний дараахь тархины гэмтэл, тархины хавдар эсвэл тархины халдвар, менингит эсвэл энцефалит бүхий тархины халдвар юм.
Стероид эм, сэтгэцийн өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим эм таргалалтанд хүргэдэг.
, , ,
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хэвлийн таргалалт: шалтгаан ба эмчилгээ
Хэвлийн таргалалт нь илүүдэл өөх тос нь ходоод, дээд их бие дээр төвлөрдөг өвчин юм.Хоол хүнснээс их хэмжээний калори хэрэглээгүй, өөх тос шиг найдвартай хадгалагдах үед өвчин үүсдэг.
Илүүдэл жинтэй үед аденозын давхаргын давхарга нь дотоод эрхтний гадаргуу дээр хуримтлагддаг бөгөөд үүнийг висцерал гэж нэрлэдэг. Висцерал өөх нь дотоод эрхтнүүдийг нягтруулж, шахаж, хэвийн ажиллахад саад болдог. Мөөгөнцрийн эд нь цусны судаснуудаар нэвтэрч, эсээс ялгарч буй дааврыг авч явдаг. Энэ даавар нь мэдрэлийн стресст хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд нүүрс усны солилцоог зөрчихөд хувь нэмэр оруулдаг.
| Видео (тоглуулахын тулд товшино уу). |
Өвчин үүсгэх шалтгаанууд нь:
- Хэт их идэх
- Дасгал хангалтгүй байна,
- Бие дэх дааврын дутагдал,
- Бамбай булчирхайн өвчин
- Жирэмслэлт
- Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин (стресс, сэтгэлзүй, үймээн дайралт),
- Эм уусны дараа гаж нөлөө үзүүлдэг (гормон, транквилизатор, антидепрессант),
- Удамшлын урьдал нөхцөл байдал.
Висцераль таргалалтын төрөл
- Таргалалтын зүрх. Өөх нь зүрхний уутыг ордог, зүрхний үйл ажиллагаа алдагддаг.
- Элэгний хэт таргалалт (өөхний гепатоз). Энэ нь цөс үүсэх, бие махбод дахь хортой бодисыг хоргүйжүүлэхэд хүргэдэг.
- Бөөрний таргалалт. Өөхний өтгөн давхарга нь шээсний үйл ажиллагааг зөрчих юм бол шээсний зогсонги байдал үүсдэг. Үүний үр дүнд - чулуу үүсэх, бэлэг эрхтэний тогтолцоонд халдварт ба үрэвсэлт үйл явц.
- Нойр булчирхайн таргалалт нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.
Висцерал таргалалтын хоёр үе шат байдаг: дэвшилтэт, тогтвортой. Явцын шат ахих тусам жингийн тогтвортой өсөлт ажиглагдаж, тогтвортой үе шаттай бол жин нь өөрчлөгдөхгүй хэвээр байна.
Ямар жин хэвийн байгааг олж мэдэхийн тулд энгийн томъёог ашиглана уу: Өндөр (см) - 100 = хэвийн жин. Жишээ: 189см-100 = 89, өөрөөр хэлбэл 189 см-ийн өсөлттэй бол жин нь хамгийн тохиромжтой 89 кг байх ёстой. Зөвшөөрөгдөх алдаа нь 8-10 нэгж байна. Энэ томъёонд үндэслэн таргалалтын 4 градусыг дараахь байдлаар ялгана.
1 зэрэгтэй. Биеийн илүүдэл жин 8-10 кг байна. Өвчин нь хүмүүст ямар нэгэн таагүй байдал үүсгэдэггүй. Дасгал хийх үед амьсгал давчдах, хурдан амрах үед гарч ирдэг.
2 зэрэгтэй. Жин нь нормоос 10-15 кг-аас давсан байна. Амьсгал давчдах, хөлрөх нь бие бялдрын хүч чармайлттай ч гэсэн гарч ирдэг. Хөл нь хурдан ядарч, үдэш хавагнах болно. Хүний дүр төрх өөрчлөгдөж, ходоод, гар дээр өөхний харагдахуйц ордууд гарч ирдэг.
3 зэрэгтэй. Илүүдэл жин нь хэвийн жингийн 50% ба түүнээс дээш байдаг. Зүрх, доод мөчдийн ачаалал ихсэх нь хүний хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Бие махбодийн үйл ажиллагааг багасгадаг.
4 зэрэгтэй. Энэ нь маш ховор байдаг. Илүүдэл жинтэй хүн хэвийн хэмжээнээс 4-5 дахин их байдаг. Өвчтөн бараг хөдлөхгүй, өөрөө өөртөө үйлчилдэггүй. Зүрх, элэг, бөөр болон бусад эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг. Эмнэлгийн тусламжгүйгээр хүн нас бардаг.
Өвчин нь үл мэдэгдэх байдлаар илэрдэг. Эхлээд илүүдэл жин нь тайван байдлаар мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь "мэдрэлийн амьдралын хэв маяг" -тай холбоотой байдаг. Энэ үед висцерал өөх нь аажмаар хэвлий, гар, цээжинд хуримтлагдаж, дотоод эрхтнүүдийг бүрхдэг. Висцерал өөх нь хоолны дуршилыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг даавар үйлдвэрлэж эхэлдэг. Түүний эсүүд нь эрхтнүүдийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин үүсэх урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Хоолны дуршил нэмэгдэж, халуун ногоотой, өөх тос, шарсан хоол, чихэр зэргийг илүүд үздэг.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өөх тос хуримтлагдах нь арай өөр юм.
Эмэгтэйчүүдэд биеийн өөх нь ихэвчлэн бэлхүүс, хонго, өгзөгний хэсэгт ("баавгайн чих" гэх мэт) хуримтлагддаг.
Эрэгтэйчүүдэд ходоод эхний ээлжинд ургаж эхэлдэг. Амгалан тайван, сэтгэл хангалуун амьдралын хэв маягийн ачаар висцерал өөх нь omentum-д хуримтлагддаг. "Шар айраг гэдэс" гэж нэрлэгддэг зүйл гарч ирдэг.Ходоод дээрх өөх тос нэмэгдэж, хүн хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг удирдан, ходоод нь улам бүр нэмэгдэж байна ... Энэхүү харгис тойрлоос гарах ганц гарц л байдаг - хоолны дэглэм ба спорт.
Таргалалтын 3 ба 4 градусын тогтвортой үе шатанд өвчний шинж тэмдгүүд илүү хүчтэй харагдаж байна.
- сул дорой байдал, сул дорой байдал, дургүйцэл,
- хяналтгүй дур тавиагүй байдаг,
- амьсгал давчдах
- зүрх сэтгэлд минь өвдөж,
- шээс болон цус задлах зөрчил,
- мэдрэлийн эмгэг
- цусан дахь холестерол болон цусан дахь
- өвдөлт, доод мөчдийн хавдар, ялангуяа үдэш.
Эмнэлгийн судалгаагаар хэвлийн таргалалттай хүмүүсийн биед эсийн эс глюкозыг тэсвэртэй болоход метаболизын синдром (инсулины эсэргүүцэл) үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Дэвшилтэт тохиолдолд чихрийн шижин үүсэхийг зөвшөөрдөг.
Гипергликемиас гадна хэвлийн таргалалт нь цусан дахь липидийн хэмжээ ихэсч, бага нягтралтай липопротеид (муу холестерол) агуулдаг. Бага нягтралтай липопротеины хэмжээ хэт ихэссэн тохиолдолд холестерины товруу гэж нэрлэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд атеросклерозын өөрчлөлт, цус харвалт, миокардийн шигдээс үүсэх аюул эрс нэмэгддэг.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд хэвлийн хэлбэрийн таргалалт нь мөн аюултай тул өндгөвч болон adrenal cortex-т нийлэгждэг эр бэлгийн дааврыг үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Эмэгтэйчүүдэд дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж hirsutism үүсдэг - эрэгтэй хэлбэрийн үс ургах. Үүнээс гадна, эр бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл өндөр байдаг тул сарын тэмдгийн мөчлөг алдагддаг.
Таргалалттай тэмцэх гол зорилго нь висцерал өөхийг биеэс зайлуулах явдал юм.
Хэрэв биеийн дааврын үйл ажиллагааны доголдол байгаа бол бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд дааврын эмийг тогтоодог.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин гэх мэт өвчний эхэн үеийн түгшүүртэй дохио юм. Эмчилгээний нарийн төвөгтэй найрлагад цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмүүд багтдаг. Ийм тохиолдолд түүний үр дагавартай (илүүдэл жинтэй) биш харин өвчин (өвчин) -тэй тэмцэх шаардлагатай байдаг.
Хэрэв таргалалт нь удамшлын шинжтэй бол эмчилгээний аргыг эндокринологич, дархлаа судлаачтай хамтран боловсруулдаг.
Эмийн үйлдвэрүүд илүүдэл жингээ хасахын тулд олон төрлийн эмийг санал болгодог. Эдгээр нь үр нөлөө, хэрэглээний хэлбэрээрээ ялгаатай:
- хоолны дуршил буурах гэж
- бүрэн дүүрэн мэдрэмжийг төрүүлэх болно,
- эрчим хүчний хэрэглээг нэмэгдүүлэх,
- бие махбод дахь өөх тосыг хурдан задлахад хувь нэмэр оруулдаг.
Эмийг эмчийн зааврын дагуу л авдаг. Та жингээ алдах цайг зөвхөн өөрийн гараар сонгож болно.
Энэ бол өөх тосыг бие махбодийн асуудалтай газраас шахаж авдаг мэс заслын арга юм. Үүнийг хүнд тохиолдолд (таргалалт 3-4 үе шат) зааж өгдөг. Үйл ажиллагаа нь энгийн, мэдээ алдуулалтын дор явагддаг. Нэг хуралдаанд 6 кг хүртэл өөх тос шахдаг. Өдрийн турш тахир дутуу байдал сэргээгддэг. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд 3 сарын турш тусгай дотуур хувцас өмсөхийг зөвлөж байна.
Хэрэв эрхтэн, тогтолцооны ноцтой зөрчил ажиглагдаагүй бол жингээ хасах цогц хөтөлбөр боловсруулж байна. Үүнд эмчилгээний хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал, сэтгэлзүйн эмчийн зөвлөгөө орно.
Юуны өмнө өндөр илчлэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээ багасгах хэрэгтэй.
Хоолноос хассан:
- бялуу
- бялуу
- чихэр
- жигнэмэг
- жигнэх,
- Кондитерийн ажил
- лаазалсан хоол
- утсан мах
- даршилсан ногоо
- давсалсан загас
- тослог мах
- төмс, паста,
- оргилуун ус
- халуун ногоотой зууш.
Өдөр тутмын хоолны дэглэмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.
- жимс, жимс, жимсгэнэ,
- бор талх
- зөгийн бал (чихэр орлуулагчаар),
- сүүн бүтээгдэхүүн
- туранхай мах
- загас
- ногоонууд
- өндөг
- винигретт.
Өдөр бүр зориулсан цэс нь эмч - хоол тэжээлийн мэргэжилтэн хийхэд тусална. Та олон удаа идэх хэрэгтэй (өдөрт 5-6 удаа), жижиг хэсгүүдэд (үйлчлэх нь 250 граммаас хэтрэхгүй).Шөнийн цагаар та нэг шил тараг эсвэл өөх тос багатай тараг уух ёстой.
Долоо хоногт нэг удаа мацаг барих өдрүүд заавал байх ёстой (алим, зуслангийн бяслаг, мах, будаа, жимс, цагаан идээ).
Гэсэн хэдий ч биеийн тамирын дасгал хийлгүйгээр эмчилгээний үр дүн нь мэдэгдэхүйц байх болно.
Илүүдэл жинг бууруулахын тулд хоол хүнсээр хангагдсан энерги нь бүрэн үрэгдээд зогсохгүй хомсдол мэдрэгдэх шаардлагатай. Ийм тохиолдолд бие бялдрын боловсрол аврах ажилд ирдэг.
Зөв дасгалуудыг сонгов.
- бүрэн энерги зарцуулж,
- зүрх сэтгэлийг сургадаг
- булчингийн булчинг бэхжүүлж, бэхжүүлдэг
- тарган, турах, өөх тосыг арилдаг.
- уушигны тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулдаг
- хүний үр ашиг, эрч хүчийг нэмэгдүүлдэг.
Дасгалын багц нь "хялбараас эхлээд нарийн төвөгтэй" гэсэн зарчим дээр хийгддэг.
- Эхний үе шатанд дулаацах, сунах, үе мөчний хөгжил, янз бүрийн чиглэлд хазайлгах дасгалуудыг багтаана.
- Дараа нь дасгалуудыг нэмж оруулав: алхах, хөнгөн гүйх, бөөгнөрөх, байрандаа үсрэх.
- Зөвхөн дараа нь та хэвлэлийн шахуурга, түлхэх, богино зайн гүйлт гэх мэт зүйлийг хийж чадна.
- Үр дүнг нэгтгэхийн тулд усан сэлэлт, дугуй унах, теннис, нордикийн алхалт хийх нь ашигтай байдаг.
Ийм аргууд нь зүүний эмчилгээ, Оросын ванн, саун орно.
Хэвлийн таргалалтыг эмчлэхэд зүүний эмчилгээг амжилттай ашигладаг. Биологийн цэгүүдийг идэвхжүүлсний ачаар бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц эрчимжиж, жин нь аажмаар боловч тогтвортой буурдаг. Уг процедур нь бага зэрэг өвддөг. Биеийн тодорхой цэгүүдэд хэдэн минутын турш тусгай зүү оруулдаг. Үр нөлөө нь бүх хүлээлтээс давсан байна. Чухал зүйл бол энэхүү процедур нь бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
Усанд орох, саунуудын нөлөө нь биеэс шингэнийг ууршихад суурилдаг. Уурын өрөөнд өндөр температур нь бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлж, өөх тос хуримтлагдах, биеэс илүүдэл ус зайлуулах үйлчилгээтэй. Оросын угаалгыг "бие ба сэтгэлийн эдгээгч" гэж нэрлэдэг нь гайхах зүйл биш юм.
Уурын өрөөнд зочлох нь олон өвчний эсрэг заалттай байдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй.
- цусны даралт ихсэх
- зүрх судасны
- эпилепси
- арьсны халдварт өвчин (экзем, улаанбурхан, салхин цэцэг),
- мөөгөнцрийн өвчин.
Хэвлийн таргалалтын талаар та дараахь видео бичлэгээс илүү ихийг мэдэж аваарай.
Таргалалтыг эмчлэх боломжтой. Хамгийн гол зүйл бол эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хүчийг өөртөө олж авдаг.
Хэвлийн таргалалт: таргалалтын хэлбэр, эмчилгээ, шалтгаан, хоолны дэглэм
Одоогийн таргалалтын төрлүүдийн дунд эрүүл мэндэд хамгийн их тааламжгүй, аюултай зүйл бол хэвлийн таргалалт юм. Энэ өвчнөөр өөх тосны эдийг хэт их хуримтлуулах нь биеийн болон хэвлийн дээд хэсэгт тохиолддог. Таргалалт нь хүний хувьд ямар аюултай, түүнийг хэрхэн оношлодог, ямар аргаар эмчилдэгийг нарийвчлан олж мэдээрэй.
Илүүдэл жингийн асуудал улам бүр нэмэгдсээр байна. Илчлэг ихтэй байх, бие махбодийн дасгал дутагдах нь таргалалтад хүргэдэг. Мэргэжилтнүүдтэй холбоо барихад бүгд бэлэн биш байна.
Ихэнх нь эмчилгээний стандарт бус аргуудыг туршиж үздэг: ардын эмчилгээ, хоол тэжээлийн нэмэлт, бүтээгдэхүүнийг хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр идэвхтэй сурталчлах. Ийм эмчилгээний үр нөлөө нь байхгүй эсвэл богино хугацааны шинж чанартай байдаг.
Зөв шийдвэр бол өвчний гарал үүслийг ойлгох, мэргэжлийн зөвлөмжийг дагаж, биеийн өөхтэй тэмцэхэд нэгдсэн арга барил юм.
Хэвлийн таргалалтыг оношлохдоо дараах шинж тэмдгийг ялгаж салгаж болно.
- "Алим" хэлбэрийн хэлбэрийг өөрчлөх. Өөх тосны эд нь ходоод дээр төвлөрдөг.
- Гормоны дааврын дутагдал, тестостероны агууламж нэмэгдсэн.
- Стресстэй нөхцөл байдал, бэрхшээлийг "барих" хандлага.
- Хяналтгүй хооллолт, "ходоодны гаж нөлөө".
Үүнтэй ижил төстэй оноштой бараг бүх өвчтөнд бүсэлхийн тойргийн харьцаа 0.9: 1 эсвэл 1: 1 байна.Илүүдэл гэдэсний өөхний аюул нь ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин болон бусад олон өвчинд хүргэдэг.
- Артерийн гипертензи,
- Инсулины эсэргүүцэл
- Шээсний хүчил бодисын солилцооны үйл ажиллагаа алдагдах,
- Зүрхний өвчин
- Гипертензи
- Бүх бие махбодид ачаалал ихсэх, эрхтэний дутагдал.
Анагаах ухаан 3 төрлийн таргалалтыг мэддэг.
Сүүлийн зүйлүүд илүү түгээмэл болж байна. Хэрэв өмнө нь эмч нар эрэгтэйчүүдэд өвчлөлийн хувь өндөр байгааг тэмдэглэж байсан бол одоо эмэгтэйчүүд энэ өвчинд идэвхитэй хамрагдах болжээ.
Эмч нар хэвлийн өөхний хуримтлал үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байгааг тэмдэглэж байна.
- Седанер амьдралын хэв маяг.
- Ферментийн тогтолцооны тэнцвэргүй байдлыг удамшлын урвал.
- Хоол тэжээлийн системд нийцэхгүй хандлага.
- Сэтгэлзүйн хэт идэж уух эсвэл хоггүй хоолонд донтох.
- Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Эндокринологийн өвчин.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд: жирэмсэн эсвэл бусад физиологийн нөхцөлд дааврын өөрчлөлт.
- Сэтгэлийн хямрал, түүнчлэн үүнийг эмчлэхийн тулд хэд хэдэн эм уух, эсвэл дааврын эмийг тогтмол хэрэглэх.
Эдгээр хэд хэдэн хүчин зүйлүүдийг нэгтгэснээр хэвлийн таргалалт үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг. Ийм тохиолдолд жингийнхээ байдлыг хянах, эрүүл мэндээ сайжруулах эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах нь чухал юм.
Хэвлийн таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга: гэдэсний өөх тосыг хэрхэн яаж арилгах вэ
Бие махбодийн үйл ажиллагаа байгаа эсэх, засвар үйлчилгээ нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Аливаа ачаалал нь булчинг дэмжиж, хөгжүүлж, өдөр тутмын эрчим хүчний хэрэглээг нэмэгдүүлж, сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.
Маш идэвхтэй спортоор хичээллэхийг зөвлөдөггүй, тухайлбал гүйлт, хүнд хүчир дасгал хийдэг тул энэ нь зүрхний ачааллыг ихэсгэж, нэмэлт өвчинд хүргэдэг. Эхний шатанд хөнгөн аэробикийн дасгал, фитнесс, усанд сэлэлт зэргийг ашиглаж, тэдгээрийг зохих тэжээлээр хослуулан хэрэглээрэй.
Цэсийг эмхэтгэхдээ та бүтээгдэхүүний тоо хэмжээ төдийгүй бүтээгдэхүүний чанарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь өөх тос, нүүрс усны хэмжээг бууруулж хоол тэжээлийн үндэс болох ёстой. Шарсан, чихэрлэг, гурилыг буруугаар ашиглахыг хориглоно. Хоолны дэглэм нь төрөл бүрийн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа зэргээс бүрдэх ёстой.
Ялангуяа нарийн төвөгтэй тохиолдлуудыг эмчлэхэд эмч нар өлсгөлөн эсвэл стрессийг багасгах зорилгоор хэд хэдэн дэмжих эмийг зааж өгч болно. Тэдгээрийн тусламжтайгаар хүчийг хянах нь илүү хялбар байх болно. Гэсэн хэдий ч донтох зэрэг гаж нөлөө бий.
Урьдчилан хоолны дэглэм барьж, эрчим хүчээр хангадаг хоол хүнс, бие махбодод хэрэгтэй бүх бодисын хэрэглээг хуваарилах нь чухал юм.
Ийм хоолны дэглэмд орсон байх ёстой.
- Жимс, ногоо, хангалттай
- гэдэс, бие, эсийг дэмжиж,
- гахайн өөх, тосыг ургамлын тосоор сольж,
- туранхай мах
- бүх төрлийн загас.
Уух зүйл:
- Ус
- ургамлын гаралтай цай
- ногоон эсвэл шинэхэн шахсан ногооны шүүс.
Хоолны дэглэмээс хасах:
Амттай ундаа, сод,
- Түргэн хоол
- тарган мах
- бүх төрлийн хамгаалал
- тарган, хүнд сүмс.
Модерат авах:
Самар (бүйлс, давсгүй газрын самар), салатанд нэмнэ.
Таргалалтын хэвлийн хэлбэр: шалтгаан, градус, яаж арилгах вэ
Эндокринологчид хэвлийн таргалалтыг оношилж, илүүдэл өөхний эд хуримтлагдаж, хэвлий болон хэвлийн хөндийд байрладаг.
Энэ төрлийн таргалалтыг андроид таргалалт гэж нэрлэж болно (эрэгтэй хүний өөх тосны хуримтлалын улмаас), төв эсвэл висцерал. Өөрөөр хэлбэл эмч нарын хувьд эдгээр тодорхойлолтууд нь ижил утгатай боловч висцерал ба хэвлийн таргалалтын ялгаа байдаг: Латин хэлээр хэвлий нь "ходоод" гэсэн утгатай бөгөөд висцера нь "дотуур" гэсэн утгатай.Энэ нь эхний тохиолдолд өөхний анатомийн локализацийг тодорхойлдог бөгөөд хоёрдугаарт энэ өөх тос нь арьсан доорх бус харин дотоод бөгөөд өөх тос, гогцоо, гэдэсний өөхний хадгаламж, висцерал эрхтнүүдийн эргэн тойронд байрладаг болохыг харуулж байна.
Физиологийн хувьд хэвийн хэмжээтэй энэ өөх тос нь тэдгээрийг хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэг боловч түүний илүүдэл хэмжээ - хэвлийн таргалалт нь эрүүл мэндэд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Зарим тооцоогоор дэлхий дээр бараг 2.3 тэрбум насанд хүрэгчдийн илүүдэл жинтэй байдаг бөгөөд сүүлийн 30 жилийн хугацаанд тэдний тоо 2.5 дахин нэмэгджээ. Жишээлбэл, АНУ-д 50-аас 79 насны эрэгтэйчүүдийн дор хаяж 50%, энэ насны эмэгтэйчүүдийн 70 орчим хувь нь таргалалттай байдаг. Таргалалтыг чихрийн шижинтэй хослуулан 38.8 сая америкчууд оношлогджээ. АНУ-ын насанд хүрэгчдийн 32 орчим хувь (47 сая) нь бодисын солилцооны синдромтой байдаг.
18-аас дээш насны таргалалттай Канадчуудын тоо огцом нэмэгдсэн боловч ихэнх BMI нь 35-аас хэтрэхгүй байна - энэ бол I зэргийн таргалалт.
Бразилийн хүүхдийн эндокринологичдын үзэж буйгаар 7-10 насны Бразил хөвгүүдийн 26.7 хувь, ижил насны охидын 34.6 хувь нь илүүдэл жинтэй эсвэл тодорхой хэмжээгээр хэт таргалалттай, ихэнхдээ хэвлийн өвчтэй байдаг.
Австрали, Мексик, Франц, Испани, Швейцарьт хэт таргалалттай өвчтнүүдийн тоо өсч, таргалалт оношлогдсон тохиолдлын 27 хувь нь эрэгтэй, 38 хувь нь эмэгтэйчүүд байна.
Британичуудын дунд таргалалт сүүлийн 30 жилд бараг дөрөв дахин буурч, Их Британийн нийт хүн амын 22-24% -д хүрчээ.
Таргалалтын хэвлийн хэлбэрийн үндсэн экзоген шалтгаанууд нь илчлэгийн хэрэглээ, хүлээн авсан энерги зарцуулалтын физиологийн харьцааг зөрчиж байгаатай холбоотой юм. Амьдралын хэв маягийн хувьд триглицеридын хэлбэрээр ашиглагдаагүй энерги нь атипоцитуудад хуримтлагддаг (цагаан өөхний эд эсүүд). Дашрамд хэлэхэд таргалалт нь өөх тос хэт их ууснаас бус, харин нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр үүсгэгддэг тул инсулины нөлөөн дор илүүдэл глюкоз нь триглицерид болж амархан өөрчлөгддөг. Тиймээс хэт таргалалтын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хоол тэжээлийн дутагдал, мотор хөдөлгөөний дутагдал зэрэг нь эргэлзээгүй.
Эрэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт үүсэх нь тодорхой шалтгаануудын нэг бол архи юм. "Шар айраг гэдэс" гэж нэрлэгддэг согтууруулах ундаа (шар айраг орно) нь жинхэнэ тэжээллэг чанаргүй илчлэг ихээр агуулдаг бөгөөд эдгээр калори шатаахгүй байх үед хэвлийн хөндийд өөх тосны нөөц нэмэгддэг.
Хэт их жинтэй байх шалтгаан нь хоол тэжээлийн эмгэг юм. Олон хүмүүс "хоолоор өөрсдийгөө шагнах" зуршилтай байдаг. Энэ нь стресс, сэтгэлийн хөдлөлийг "барьж авах" дадал зуршилтай байдаг (бид энэ үзэгдлийн эмгэг жамыг доор хэлэлцэх болно).
Хэвлийн таргалалтын эндоген шалтгаанууд нь олон тооны уураг-пептид ба стероидын гормон, нейропептид ба нейротрансмиттер (катехоламинууд), түүнчлэн тэдгээрийн харилцан үйлчлэл, өтгөн рецепторуудын мэдрэмтгий түвшин, симпатик мэдрэлийн системийн зохицуулалтын хариу урвалтай холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд дотоод шүүрлийн асуудлууд генетикийн хувьд тодорхойлогддог.
Эндокринологичдын үзэж байгаагаар эрэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт (анх эмэгтэйчүүдээс илүү висцерал өөх тос агуулдаг) нь тестостерон (дигидротестостерон) буурч байгаатай холбоотой юм. Секс стероидын үйлдвэрлэл буурч байгаа нь тэдний эд эс дэх рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг боловч рецепторын мэдрэг чанар мэдэгдэхүйц буурдаг тул биеийн доторх дотоод шүүрлийн процессыг зохицуулдаг гипоталамусын мэдрэлийн эсийн мэдрэлийн эсүүд рүү дохио дамжуулдаг.
Эмэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт нь дүрмээр бол цэвэршилтийн дараа эхэлдэг бөгөөд өндгөвчний эсэд эстрадиолын синтез огцом буурч байгаатай холбоотой байдаг.Үүний үр дүнд хүрэн өөх тосны эд эсийн катаболизм өөрчлөгдөөд зогсохгүй түүний бие махбодид тархдаг. Энэ тохиолдолд хэвийн BMI бүхий хэвлийн таргалалт ихэвчлэн ажиглагддаг (өөрөөр хэлбэл биеийн жингийн индекс 25-аас ихгүй байна). Поликист өндгөвч нь таргалалтад хувь нэмэр оруулж, эмэгтэй хүний бэлгийн дааврын түвшинг бууруулдаг. Үүнээс гадна ерөнхий метаболизмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бамбай булчирхайн гормоны тироксин ба бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын дутагдал нь гипотиреодизм нь эмэгтэйчүүдэд висцераль таргалалтыг эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг.
Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалт нь жирэмслэлтийн үед шаардлагатай хэмжээнээс илүү их жин авдаг хүмүүст заналхийлж байна (мөн энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 43 орчим хувьд тохиолддог). Энэ нь жирэмсэн болохоос өмнө таргалалт, биеийн жин нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг, ялангуяа цусан дахь пролактин дааврын түвшин өндөр (хөхүүл үед үүсдэг ба глюкозын өөх болж хувирдаг). Хүүхэд төрсний дараа хэвлийн таргалалт үүсэх нь хүүхэд төрөх үед цус их хэмжээгээр алддагтай холбоотой бөгөөд энэ нь гипофиз эсийг гэмтээхэд хүргэдэг.
Дотоод шүүрлийн эмгэг өөрчлөлтүүдийн дунд хэвлийн хөндийд өөх хуримтлагдах дараах эрсдэлт хүчин зүйлсийг ялгаж үздэг.
- гипофиз булчирхайгаар адренокортикотроп дааврын (ACTH) нийлэгжилт нэмэгдэж, өсөлтийн даавар, бета, гамма-липотропины үйлдвэрлэл буурч,
- бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг бүхий глюкокортикоид (стероид даавар) хэт их үйлдвэрлэл,
- нойр булчирхайгаар инсулины нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, дааврын глюкагоны үйлдвэрлэлийг бууруулдаг (липолизыг өдөөдөг - өөх эс дэх триглицеридийн задрал).
Үнэндээ эдгээр хүчин зүйлсийн хослол нь бодисын солилцооны хамшинж дэх хэвлийн таргалалтыг үүсгэдэг. Хэвлийн таргалалт нь бодисын солилцооны синдромын шинж тэмдгийн цогцолборын нэг бөгөөд инсулинд эсийн эсэргүүцэл (эсэргүүцэл) нэмэгдэх, гиперсинсулинеми үүсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, гиперлипидеми - цусан дахь триглицеридийн өндөр түвшин, өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) зэрэгтэй шууд холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ, клиник судалгаанаас үзэхэд 5% -д метаболизын синдром нь биеийн хэвийн жин, 22% -д - илүүдэл жинтэй, 60% -д нь хэвлийн таргалалттай байдаг.
Хэвлийн хөндий дэх висцерал өөхний хуримтлал нь Кушингын синдром (Иценко-Кушингын өвчин), архины өдөөгдсөн псевдо-Кушингын синдромтой, нойр булчирхайн хавдар (инсулинома), гипоталамусын үрэвсэл, гэмтэл, цацрагийн гэмтэл, түүнчлэн ховор тохиолддог өвчтөнүүдэд тохиолдож болно. генетикийн хам шинжүүд (Лоуренс-Мун, Коэн, Мужаан гэх мэт).
Фрелич нейроэндокриний хамшинж (adososogenital dystrophy) бүхий хүүхэд, өсвөр насныханд хэвлийн таргалалт үүсч болох ба энэ нь төрсний дараахь тархины гэмтэл, тархины хавдар эсвэл тархины халдвар, менингит эсвэл энцефалит бүхий тархины халдвар юм.
Стероид эм, сэтгэцийн өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим эм таргалалтанд хүргэдэг.
Хэвлийн таргалалт гэж юу вэ?
Латинаар "хэвлий" гэдэг нь ходоод гэдгээр орчуулагддаг. Хэвлийн хэлбэрийн таргалалт нь энэ хэсэгт өөх тос хуримтлагдах нөхцөл юм. Силуэт хэлбэрээр хүн алимтай адилтгаж эхэлдэг бөгөөд бие махбодийн өвчтөний биеийн жингийн индекс (BMI) хэвийн хэмжээнд байх бөгөөд 25-аас хэтрэхгүй байна. Өдөр тутмын амьдралд өөх тосны тархалтыг энэ хэлбэрийг эрэгтэй буюу "шар айраг гэдэс" гэж нэрлэдэг.
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин эрчүүдэд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчїїдийн таргалалтын хэвлийн хэлбэр бага тохиолддог боловч ийм тохиолдлууд бас байдаг. Илүүдэл жингийн энэ хэлбэр нь хамгийн аюултай зүйлийн нэг гэж тооцогддог тул цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөх тос нь дотоод эрхтнүүдийг бүрхдэг.
Ихэнх ордууд гэдэс дотор байршдаг тул хэвлийн хөндийн урд хана өөрчлөгддөг. Энэ бүхэн нь эдгээр эрхтнүүдийн ачааллыг нэмэгдүүлж, бодисын солилцоо, цусны хангамжийг тасалдуулж, биеийн олон тогтолцооны ажилд тасалдахад хүргэдэг. Үүнээс гадна, өөхний давхарга нь олон хортой бодис ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь хортой хавдар, дотоод цус алдалт үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүдэд эрэгтэй таргалалт нь мөчлөгийн дутагдал эсвэл бие махбодид үс ургах, эрэгтэй хүний дүр төрх, зан авирыг өдөөж болно.
Алим шиг таргалалт нь ихэвчлэн хоол тэжээлийн дутагдлын үр дагавар болдог, ялангуяа хэт идэж уух нь суурин амьдралын хэв маягтай хавсарч байвал Ихэнхдээ бөөрөнхий хэлбэр нь эцэг эхээс хүүхдүүдэд өвлөгддөг тул удамшлын урьдал өвчнийг хасдаггүй. Ийм тохиолдолд хоолыг гэр бүлийн бүх гишүүд хянах ёстой. Хэвлийн хэлбэрийн таргалалт үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг.
- дааврын тэнцвэргүй байдал,
- гипоталамусын эмгэг
- серотонин (сэтгэцийн эсэргүүцэл ба эерэг сэтгэл хөдлөлийг хариуцдаг даавар),
- олон жилийн туршид муу зуршил,
- гормоны болон сэтгэц нөлөөт эмийг багтаасан зохисгүй эм.
Ангилал
Эрүүл хүний хувьд висцерал өөхний жин 3 кг орчим байдаг. Хэвлийн таргалалтаас болж түүний хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг. Эмгэг судлал нь хоёр аргын аль нэгээр үүсдэг.
- Мөөгөнцрийн эд нь амин чухал эрхтнүүдийг бүрхдэг. Энэ бол төвийн таргалалт бөгөөд жингээ хасахад хэцүү байдаг. Үүнээс гадна, эрхтнүүдийн эргэн тойрон дахь өөх тос нь аюултай тул цаг хугацааны явцад энэ нь тэдний ажилд гажиг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь спортоор хичээллэх, эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх хамгийн хатуу хоолны дэглэмийг багтаадаг.
- Өөх тосны хуримтлал нь арьсан дор хуримтлагддаг. Энэ бол захын таргалалт бөгөөд үүнийг арилгахад илүү хялбар байдаг. Эмчилгээ нь дасгал, илчлэг багатай хоолны дэглэмд суурилдаг.
Ерөнхийдөө хэвлийн хэлбэрийн таргалалтыг гэртээ сэжиглэж болно. Үүнийг хийхийн тулд бэлхүүс ба хонгогийн хэмжээг хэмжинэ. Хэрэв тэдний харьцаа нь эрэгтэйчүүдэд 1-ээс их, эмэгтэйд 0.85-тай тэнцүү эсвэл түүнээс их байвал эмгэг судлал батлагддаг. Нэмж хэлэхэд та эмгэгийн ноцтой байдлыг тодорхойлж болно.
- Эхнийх нь. Бүсэлхийн хэмжээ эмэгтэйчүүдэд 80 см, эрэгтэйд 94 см-ээс их байвал оношлогддог.
- Хоёр дахь нь. Энэ үе шатанд бүсэлхийн тойрог нь эмэгтэйчүүдэд 81.2–88.6 см, эрэгтэйчүүдэд 94.2–101.3 см хооронд хэлбэлздэг.
- Гурав дахь нь. Сүүлийн шатанд эрэгтэйчүүдэд бэлхүүсний хэмжээ 102.6 см-ээс, эмэгтэйчүүдэд 88.9 см-ээс их байдаг.
Өвөрмөц шинж чанар нь хэвлийн хөндийн хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор том бэлхүүс юм. Ийм оноштой өвчтөнүүд хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийсний дараа ч зүрхний цохилт хурдан байгааг тэмдэглэжээ. Үүний цаана урьд өмнө байгаагүй хөлрөлт, хавтгай булчирхай, сэвсгэр байдал ажиглагдаж байна. Хэвлийн хэлбэрийн таргалалтын бусад шинж тэмдгүүд:
- сэтгэл гутралын төлөв
- цээж хорсох
- хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих,
- хелийн судлууд
- апноэ
- дислипидеми - өөх тосны солилцооны эмгэг,
- үргүйдэл
- Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал
- гүйцэтгэл буурсан
- бэлгийн үйл ажиллагаа буурсан,
- цусны найрлага дахь өөрчлөлт,
- Хоол идсэний дараа ходоод гэдэс дотор
- хоолны дуршил нэмэгдэх
- ханиад томъёо
- цусны даралт ихсэлт.
Боломжит хүндрэлүүд
Илүүдэл өөхний хуримтлагдах гол аюул нь дотоод эрхтнүүдийн шахалт бөгөөд тэдгээрийн ажлыг тасалдуулж, лимфийн урсгал, цусны эргэлтийг муутгадаг. Зарим судалгаанаас үзэхэд ийм орд нь стрессийн даавар болох кортизолын үйлдвэрлэлийг үүсгэдэг. Энэ бодисоос болж хүн хурцадмал байдлыг байнга мэдэрдэг. Үүний үр дүнд эрхтнүүд илүү их ажилладаг.
Висцерал өөхний улмаас нийлэгжсэн өөр нэг бодис бол үрэвслийн даавар бөгөөд үүнээс болж нийтлэг хүйтэн хүртэл муудаж болно.Хэвлийн хэлбэрийн таргалалтын хүндрэлийн жагсаалтад дараахь эмгэгүүд багтдаг.
- потенциал буурсан
- зүрхний дутагдал
- тулай
- шээсний хүчил бодисын солилцоог зөрчих,
- чихрийн шижин
- гуурсан хоолойн багтраа,
- Альцгеймерийн өвчин
- сарын тэмдгийн дутагдал
- бүсгүй хүний биед үзэгдэх,
- үргүйдэл
- өндгөвчний хам шинж,
- цус харвалт, зүрхний шигдээс
- элэгний өөхний доройтол,
- үе мөчний давс
- кальцийн холецистит.
Оношлогоо
Энэ эмгэгийг оношлох эхний үе шат бол өвчтөний анагаах ухааны түүхийг судлах явдал юм: эмч таргалалтыг хөгжүүлэх урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлийг тогтоож өгдөг. Нэмж хэлэхэд мэргэжилтэн анамнез цуглуулдаг. Үүний тулд тэрээр хоолны дэглэм ба өвчтөний бие махбодийн үйл ажиллагааны талаархи мэдээллийг сурч, муу зуршлууд байгаа эсэхийг тодруулдаг. Таргалалтын түвшинг тодорхойлохдоо дараахь байдлаар явагдана.
- Эмч өвчтөнд шинж тэмдгүүд, түүний илрэх цаг хугацааны талаар ярилцдаг.
- Дараа нь мэргэжилтэн хэвлийн хөндийн урд талын хананд пальпация, цохилт хийдэг.
- Дараагийн алхам бол хэвлийн тойргийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг хэмжих.
Оношилгооны хоёр дахь шат бол лабораторийн судалгаа юм. Ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээг өвчтөнд зааж өгдөг. Эдгээр нь хэвлийн хэлбэрийн хэт таргалалттай холбоотой хүний биологийн шингэний найрлага дахь хэвийн бус байдлыг тодорхойлоход тусалдаг. Цусны шинжилгээг триглицерид, инсулин, глюкоз, холестерин авна. Өвчтөний шээсийг кортизолын хэмжээг шалгана. Оношлогооны багаж хэрэгслийг дараахь байдлаар ашигладаг.
- Эсрэг зохицуулагч ашиглан рентген зураг. Таргалалтын үед энэхүү судалгаа нь мэдээллийн шинж чанартай боловч гипофизийн аденомийг илрүүлж чаддаг.
- Тооцоолсон ба соронзон резонансын дүрслэл (CT, MRI). Эдгээр судалгаанууд нь дотоод эрхтнүүдийн өөрчлөлт, гэмтлийн зэргийг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.
- Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан). Энэ процедур нь висцерал өөхний хэмжээг хэмжихэд шаардлагатай байдаг.
- Гастроскопи Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний өвчтэй бараг бүх өвчтөнд зориулагдсан байдаг. Уг процедур нь дурангаар амны хөндийгөөр улаан хоолой руу оруулдаг ходоод гэдэсний замын ханыг шалгаж үзэхэд оршино.
Хэвлийн таргалалтыг эмчлэх
Ийм таргалалтын эсрэг эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Эмчилгээ нь маш их цаг хугацаа шаардагддаг, учир нь өвчтөн олон килограммаар алдах шаардлагатай болдог. Ерөнхийдөө эмчилгээний горимд дараахь чиглэлүүд багтдаг.
- амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт
- зохих, илчлэг багатай, гэхдээ тэнцвэртэй хоолны дэглэмд шилжих
- өдөр тутмын горимд хангалттай хэмжээний бие бялдрын дасгал хийх,
- өвчнийг арилгах эмчилгээ,
- эмчийн зааврын дагуу эм уух.
Физик эмчилгээний цогцолборыг тарилга, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр нь сонгоно. Эмчилгээний амжилтын чухал нөхцөл бол сэтгэл хөдлөлийн хандлага юм. Өвчтөн жингээ хасах, амьдралын чанарыг сайжруулах нь зөвхөн түүний хувийн хүслээр л боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв хүн хоолны дэглэм, дадал зуршил, бие махбодийн үйл ажиллагааг хянахгүй бол түүний эрүүл мэндийг хадгалахад ямар ч эм түүнд тус болохгүй. Мансууруулах бодис нь эмчилгээний нэг хэсэг боловч зөвхөн хоолны дэглэм ба спорттой холбоотой байдаг. Эмч нар эдгээр эмийг зааж өгч болно.
- Метформин. Хэрэглэх гол заалт нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Үүнээс гадна таргалалттай хавдартай өвчтөнүүдэд Metformin-ийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмэгтэйчүүдэд үүнийг өндгөвчний өндгөвчний үед тогтоодог боловч зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг. Метформины гол нөлөө нь эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж буй нөхцөлд глюкозын гэдэсний шингээлт буурах явдал юм.
- Орликат. Мансууруулах бодисын найрлага дахь ижил бодис нь триглицеридийг цусанд оруулахыг хориглодог бөгөөд энэ нь энергийн алдагдал үүсгэдэг. Үүнээс болж хүний бие махбодийн нөөцөөс өөх тосыг дайчилдаг.Бэлдмэлийг жингээ хасахын тулд таргалалтанд хэрэглэдэг боловч зөвхөн хоолны дэглэмийн цаана хэрэглэнэ.
- Сибутрамин. Энэ эм нь анорексиген нөлөө үзүүлдэг тул 30 ба түүнээс дээш хүний биеийн массын индекс бүхий өвчтөнийг эмчлэхэд ашигладаг. Сибутраминыг ууснаас болж ханасан мэдрэмж нэмэгдэж, хоолны дуршил буурдаг.
Эрчим хүчний горим
Бага илчлэг хооллолтыг дагаж мөрдөх нь таргалалтыг эмчлэх чухал нөхцөл юм. Хүний ердийн хоолны дэглэмтэй харьцуулахад илчлэгийн агууламж 300-500 нэгжээр буурдаг. Жин хасах нь хоолны дэглэмийн энергийн үнэ цэнийг бууруулаад зогсохгүй хортой бүтээгдэхүүнийг эрүүл хүнсээр солих замаар хийгддэг. Хориг нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- элсэн чихэр
- Цөцгийн тос жигнэх
- амтат сод
- чихэр
- Кондитерийн ажил
- шарсан төмс
- гахайн мах
- майонез, кетчуп,
- тослог ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн
- хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн.
Хоолыг уураар жигнэж, шатаасан эсвэл шатаасан байх ёстой. Та өөх тосыг бүрэн татгалзах ёсгүй - тэдгээрийг ургамлын тос, авокадо, үр, самар, тослог загаснаас авах боломжтой. Дараах бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна.
- бага өөх тос агуулдаг
- далайн хоол
- өндөг
- туранхай мах
- буурцаг
- Шинэ ногоо, жимс
- үр тарианы талх
- үр тариа.
Бие махбодийн үйл ажиллагаа
Илүүдэл жин нь бие махбодийн идэвхгүй байдал (тайван амьдралын хэв маяг) -тай илүү их холбоотой байдаг тул түүнийг бууруулах чухал нөхцөл бол биеийн хөдөлгөөний өсөлт юм. Тодорхой спортын тухайд та эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй, учир нь эдгээр бүх хэлбэр нь илүүдэл жинтэй хүмүүст тохиромжгүй байдаг. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол биеийн тамирын дасгалын дараахь сонголтыг ашиглаж болно.
- Хөлний үе дэх стресс бага байдаг нь өөр өөр сэлэлт юм. Үр дүнтэй турахын тулд 45-60 минутын турш долоо хоногт 3-4 хичээл хангалттай.
- Биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх хамгийн хялбар арга бол алхах явдал юм. Энд чухал зүйл бол цаг хугацаа биш харин цаг хугацаа юм. 1 цаг алхахдаа бие нь 400 ккал зарцуулдаг.
- Цэвэр цэцэрлэгт хүрээлэн, алхах, идэвхтэй тоглоом тоглох.
Жингээ мэдэгдэхүйц бууруулсны дараа л та эрчим хүчний ачааллыг нэмж болно - дамббелл болон бусад хэрэгслээр дасгал хийдэг. Энэ нь жингээ алдаж дууссаны дараа арьсанд наалдахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай юм. Бүх дасгалуудыг долоо хоногийн өдөр хуваах ёстой. Жишээлбэл, даваа гаригт хөлний булчинг ачаална, Лхагва гарагт - ар тал, бямба гаригт - мөрний бүс. Хичээл бүрийн төгсгөлд та abs-ээ сургаж болно. Үүнийг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал бөгөөд эс тэгвээс хэвлийн хэмжээ нь зөвхөн нэмэгдэх болно, учир нь булчингийн масс өөхний массын дор өсөх болно.
Мэс заслын эмчилгээ
Ямар ч төрлийн таргалалттай бол мэс заслын эмчилгээг зөвхөн консерватив эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд зааж өгдөг. Ийм радикал эмчилгээний аргыг заана - 3 сарын турш хоолны дэглэмийг нарийн дагаж мөрдөх нь үр дүнгээ өгөөгүй байна. Энэ тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан эмч мэс заслын эмчилгээний хэд хэдэн сонголтыг санал болгож болно.
- Боолт хийх. Энэ бол ходоодны дээд хэсэгт боолт байрлуулсан таргалалтыг арилгах мэс заслын эмчилгээ юм. Энэ нь бөгж бөгөөд хэрэглээний цэг дээр эрхтэний нарийсалтыг өгдөг. Үүнээс болж ходоод нь жижиг, том гэсэн 2 хэсэгт хуваагддаг. Ханасан рецепторууд нь жижиг хэмжээтэй байдаг эрхтэний дээд хэсэгт байрладаг. Доод хэсгээс тусгаарласны ачаар хүн илүү хурдан ханасан байдаг.
- Хагалгааны мэс засал. Ийм мэс ажилбар хийснээр зөвхөн ходоод төдийгүй жижиг гэдэс нөлөөлдөг. Хэвлийн хөндийгөөс мэс засалч эд эсийн жижиг хэсгүүдийг авч, дараа нь шинэ жижиг ходоод үүсгэдэг: энэ нь гол ходоод дээр байрладаг. Үүнээс болж ирээдүйд өвчтөн хэт их хоол идэж чадахгүй.
- Босоо хуванцар. Энэ бол abdominoplasty-ийн нэг төрөл юм. Үйл ажиллагааны мөн чанар нь илүүдэл эд эсийн том хэсгийг арилгах эсвэл хүнд хэлбэрийн таргалалтыг эмчлэхийн тулд хэвлий дээр босоо зүсэлт хийх явдал юм.
- Бөмбөлөгний ходоодны хөндийд танилцуулга. Энэ процедурыг бөмбөлөг гэж нэрлэдэг.Үүний тусламжтайгаар силикон резинэн бөмбөлгийг ходоодонд нэвтрүүлж, 400-700 мл хэмжээтэй байдаг. Тэнд төхөөрөмж нь хавдаж, эрхтэний их хэсгийг эзэлдэг. Уг процедур нь гэмтэлгүй, өвчтөн бүр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй юм. Цилиндр нь их хэмжээгээр идэхийг зөвшөөрдөг төдийгүй ханасан рецепторуудыг цочроодог тул үүнээс болж хурдан ирдэг.
Ардын арга
Альтернатив эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн үндсэн эмчилгээнд хэрэглэж болно. Ардын жор нь хоолны дуршил буурах, цусан дахь холестеролыг бууруулах, хоол боловсруулалтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Дараахь зүйлийг үр дүнтэй гэж үзнэ.
- 250 мл ус авахын тулд 1 tbsp авна. л burdock үндэс жижиглэсэн. Түүхий эдийг буцалж буй усаар исгэж, 30-60 минутын турш исгэж идээрэй. Хэрэглэхийн өмнө эмийг 0.5 tbsp ууна. хоолны өмнө хагас цаг.
- Таримал эсвэл оддын загасны цэвэр цэвэр навчийг өдөр бүр салатанд нэмдэг. Энэ ногоонууд нь төмс, тунхууны, сонгино зэргээр сайн явдаг.
- Нунтаг 2-3 tbsp нунтаглана. л fenugreek үр. Бэлдмэлийг өдөрт 2-3 удаа 1 халбага хэрэглэнэ.
- 1 tbsp холино. л жижиглэсэн хамхуул, Dandelion, яншуй, сенна навч, гаа, dill. 2 tbsp авна. л цуглуулах, тэдэнд буцалж буй ус нь шил хийнэ. Савыг шөлөөр боож, 2 цаг байлгана, өглөө 2 халбага ууна.
- 1 tbsp хийнэ. л хатаасан сарнай 200 мл халуун ус хийнэ, буцалгаад авчираад 10 минут орчим харанхуйлна. Бүтээгдэхүүнийг өдрийн турш хэрэглэж, бүлээн ус уу.
Урьдчилан сэргийлэх
Илүүдэл жин, таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх чухал нөхцөл бол эрүүл, тэжээллэг хоол хүнс юм. Энгийн нүүрс ус (чихэр) биш харин удаан үр тарианы үр тариа хэлбэрээр хэрэглэх хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь олон тооны жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог агуулдаг бөгөөд эдгээр нь эслэг ихтэй байдаг. Өөх тос багатай ашигтай, сүүн бүтээгдэхүүн. Хоол тэжээлийг хэвийн болгохоос гадна урьдчилан сэргийлэх нь дараахь арга хэмжээг агуулна.
- эмчийн бичсэн хатуу эмийг зохих эм хэрэглэж,
- идэвхтэй амьдралын хэв маягт оруулах
- дадал зуршилаа орхих,
- сэтгэлийн дарамтыг арилгах,
- хэвлийн булчинг бэхжүүлэх,
- илүүдэл жин авах эрсдэлтэй суурь өвчнийг эмчлэх.
Тэд хэвлийн таргалалтын талаар ярихад
Таргалалтын аливаа хэлбэрийг эмнэлзүйн оношлох үндсэн шалгуур нь BMI (биеийн жингийн индекс) 25-30 ба түүнээс дээш байдаг. Түүнчлэн өвчний хөгжлийн хамгийн их магадлалтай механизм, түүний ноцтой байдал, төрлийг тодорхойлох нь урьдчилан сэргийлэх ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийг илүүдэл жинтэй үүссэн зургийн онцлог, хэмжүүрээр удирддаг.
Хэвлийн таргалалт нь хэвлий болон биеийн дээд хэсэгт өөхний эдийг илүүдүүлэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд хүзүү, нүүр, мөрний бүсийг барьж авдаг. Үүнийг бас дээд, андроид гэж нэрлэдэг бөгөөд зургийг алимтай харьцуулдаг. Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ больсон ч гэсэн "шар айраг" гэдэс байдаг тухай эрчүүд байнга ярьдаг.
Клиникийн илүүдэл жингийн үнэгүй оношлогоо Доктор Борментал, одоо бүртгүүлж бэлгээ аваарай!
Энэ төрлийн таргалалттай бэлхүүс рүү шилжих нь бараг ажиглагдаагүй бөгөөд их хэмжээний хуримтлалтай бол бүрэн байхгүй байна. Хэвлий нь томорч, бөөрөнхий хэлбэртэй, булчирхайгаас гадна цухуйж, нуруун дээрээ хэвтэж байсан ч бүрэн буцааж авах боломжгүй юм. Үүний зэрэгцээ, өгзөг, доод хэсэг нь илүүдэл жинтэй байсан ч гэсэн "жингээ хассан" харагддаг.
Ийм эмгэгийн клиникийн гол шалгуурууд:
- Норматив тооноос хэтрэх тохиолдолд OT (бүсэлхийн тойрог) нэмэгдэнэ. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт 88 см, эрэгтэйчүүдийн хувьд 102 см-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Бүсэлхийн тойргийн хэмжилтийг хэвлийн таргалалтыг тогтмол оношлох гол скрининг судалгаа гэж үздэг.
- Бүсэлхийн ба хонго хоорондын харьцааны өөрчлөлт. Эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлт 0.85-аас их, эрэгтэйчүүдэд 1.0-аас их байна.
"Алим" гэсэн зураг нь үндсэн шинж чанартай биш тул та үүнийг хэвлий гэдэсний булчингуудад бичиж болохгүй. Энэ бол нэлээд ноцтой эмгэг бөгөөд янз бүрийн өвчин үүсгэх өндөр магадлалтай байдаг. Ийм асуудалтай хүмүүст эмчид хандахыг зөвлөж байна, учир нь эмэгтэйчүүдэд хэвлийн таргалалтаас салах, мэргэжилтний туслалцаагүйгээр үүссэн хүндрэлийг даван туулах нь хэцүү байдаг.
Илүүдэл жингийн шалтгааныг, хэрхэн хурдан турах талаар олж мэдэх
Үнэгүй анхдагчаар бүртгүүлэх
хоол тэжээлийн мэргэжилтний хүлээн авалт!
Энэ эмгэгийг үүсгэхэд юу нөлөөлдөг вэ
Хэвлийн таргалалтыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.
- Седанер амьдралын хэв маяг.
- Тэнцвэргүй хогны хоол. Таргалалттай хүмүүс маш их тэжээллэг шим тэжээлтэй хоолыг илүүд үздэг бөгөөд хоол хүнсэндээ малын өөх тос их байдаг, нарийн боов, бусад нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, "хоолны хаягдал" гэж нэрлэдэг (чипс, амтат нэмэлт бүхий жигнэмэг, жигнэмэг гэх мэт). Хэт их идэх, байнга элбэг дэлбэг зууш идэх нь бас чухал юм.
- Дотоод шүүрлийн тэнцвэргүй байдал. Энэ нь жирэмсэн болон хөхүүл үе, жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн чанар муу сонголт, бамбай булчирхай, гипоталамик-гипофизийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, дааврын эмийг тодорхой хэмжээгээр хэрэглэхтэй холбоотой байж болно. Цэвэршилтийн үеийн өөрчлөлтүүд нь маш чухал ач холбогдолтой юм.
- Сэтгэцийн зарим эмгэг (ихэвчлэн сэтгэл түгшээдэг сэтгэл гутралын спектр), антидепрессант, антипсихотик болон сэтгэц нөлөөт нөлөө бүхий бусад эм хэрэглэх.
- Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхийг дэмждэг.
- Архаг стресс, сэтгэлзүйн хувьд давтан ачаалал, хэт их ачаалал.
- Нойр дутагдах, нойрны хөдөлгөөнийг ажиглахгүй байх (жишээ нь өдөр тутмын ээлж, ээлжийн ажил гэх мэт).
Висцераль ордын хандлага нь удамшлын шинж чанартай байж болно.
Яагаад висцерал өөх хэрэгтэй вэ?
Бүх төрлийн өөх тосны эд эсийн үндэс нь өөхний эсүүд юм - adipocytes. Тэд цитоплазмынхаа бараг бүх хэсгийг эзэлдэг өөх тос хуримтлуулах чадвартай байдаг. Энэ бол бусад эх үүсвэрээ шавхах, ашиглах боломжгүй үед хэрэглэдэг эрчим хүчний "стратегийн нөөц" юм. Мөөгөнцөр эд нь терморегуляцид оролцдог, амин чухал анатомийн формацийг хамгаалж, дэмждэг. Гэхдээ түүний функцууд үүгээр дуусдаггүй.
Өөхний эд нь бодисын солилцооны идэвхтэй бүтэц бөгөөд одоогоор захын дотоод шүүрлийн эрхтнүүдтэй тэнцдэг. Мөн энэ нь висцерал өөхөнд хамаатай юм. Энэ нь хүний биед олон үйл явцыг зохицуулахад оролцдог биологийн идэвхт бодисыг синтезжүүлдэг.
- Адроцит ароматазын нөлөөн дор адренал андрогенээс үүссэн эстрогенүүд. Эдгээр нь эрэгтэй хүний биед нийлэгждэг бөгөөд хэт таргалалттай бол энэхүү дааврын түвшин эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой болдог.
- Лептин бол бүрэн дүүрэн мэдрэмжийг бий болгох үүрэгтэй даавар юм. Бие дэх энергийн солилцоог зохицуулах тогтолцооны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь хоолны дуршилыг зохицуулж, эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг хадгалахад оршдог.
- Адипонектин бол энергийн гомеостазыг хариуцдаг даавар юм. Араг ясны булчин, миокарди, элэг дэх глюкоз ба өөх тосны хүчлийн бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог. Тэрээр атеросклерозын эсрэг (атерогенийн эсрэг) ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
- Ангиотензиноген. Энэ нь ангиотензин дааврын бэлдмэл бөгөөд судасжилтын нөлөөтэй тул цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
- Бие дэх өвөрмөц бус үрэвслийн болон дархлааны урвалд оролцдог бодисууд: простагландин, интерлейкин 6 (IL6), хавдрын үхжилийн хүчин зүйл α (TNFα). Тэдгээрийн зарим нь эсийн өсөлтийг зохицуулж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг.
- Инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл 1 (IPFR1) бөгөөд эсийн амьдралын мөчлөг, тэдгээрийн тархалтын хурд (хуваагдал, өсөлт, мэргэшлийн) зэргийг зохицуулдаг.
- Адреномедуллин.Энэ нь судас зөөлрүүлэгч, антиоксидант нөлөөтэй, зүрхийг гэмтлээс хамгаалдаг (кардиопротектор нөлөө)
- Цусны бүлэгнэлтийн процесст оролцдог фибриноген.
Мөөгөнцрийн эд нь чөлөөт (тогтоогдоогүй) тосны хүчлүүдийн гол эх үүсвэр юм. Бие махбодид эдгээр нь булчингийн эсүүдийн чухал энергийн субстрат бөгөөд триглицерид болон фосфолипид болж хувирдаг бөгөөд эдгээр нь эсийн мембран, олон тооны биологийн идэвхт бодисын шүүрэлд зарцуулагддаг.
Висцерал өөх нь бие махбодийн бодисын солилцооны зохицуулалтын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Түүний тоо хэмжээ өөрчлөгдөх нь эрүүл мэндийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд хөгжиж буй олон хүндрэл нь бараг эргэлт буцалтгүй бөгөөд дутуу нас барах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Эдгээр нь ихэнх тохиолдолд эмчид хандах шалтгаан болдог бөгөөд өвчний гол үндэс нь зохих анхааралгүйгээр үлддэг тул хэт таргалалт байдаг. Энэ арга нь эмчилгээний үр дүнг бууруулж, таамаглалыг улам дордуулдаг.
Висцерал эслэг хэт их байх аюул
Висцерал өөхний хэт их хуримтлал нь дотоод шүүрлийн тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг ба бодисын солилцооны хоёрдогч эмгэгийн цогцолбор үүсдэг. Үүнийг бодисын солилцооны синдром гэж нэрлэдэг. Энэ нь олон эрхтэн, бие махбодийн тогтолцооны ялагдал зэрэг олон өвчний хөгжилд хүргэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Хэвлийн таргалалт дахь бодисын солилцооны синдромын үндсэн илрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Сийвэн дэх триглицерид, чөлөөт холестерол, липопротеины фракцын түвшинг нэмэгдүүлэх. Энэ липидийн профилын тэнцвэргүй байдлыг атерогений дислипидеми гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь атеросклерозын хөгжилд артерийн интима (дотоод мембран) дор холестерины хэмжээг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Үрэвслийн эсрэг нэгдлүүдийн түвшин нэмэгдсэн. Энэ нь цусны судас, миокарди (зүрхний булчин), үе мөч болон бусад бүтцийн хананд өвөрмөц бус гэмтэл учруулж, нөхөн төлжих явцыг удаашруулж, хүндрэл, архаг өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Нөхөн сэргээх инсулинеми (цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдсэн) бүхий инсулины эсэргүүцэл (эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурсан) хэлбэрээр нүүрс усны солилцооны өөрчлөлт. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд нөлөөлж, одоо байгаа хоол тэжээлийн эмгэгийг дэмждэг. Түүнээс гадна инсулины эсэргүүцэл нь глюкозын хүлцлийг бууруулалгүйгээр, түүний дотор BMI-ээс арай өндөр хүмүүст байдаг.
- Судасны хананы урвалын өөрчлөлт, артерийн даралт ихсэх урвал.
- Өвчин намдаах эсрэг хамгаалалтын чанар буурах.
- Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал.
- Цусны бүлэгнэлтийн тогтолцоог зөрчих, тромбоз үүсэх урьдчилсан нөхцөл.
Бодисын солилцооны синдромын эмгэг нь зөвхөн липоцитоор нийлэгжсэн дааврын хэмжээ өөрчлөгдөөгүйгээс үүсдэг. Дотоод шүүрлийн систем нь санал хүсэлтийн зарчмын дагуу ажилладаг бөгөөд ямар нэгэн хазайлт нь гормоны гормоны хоёрдогч урвалыг каскад хүргэдэг. Тиймээс илүүдэл жинтэй олон хүмүүсийн хувьд хоолны дэглэм баримтлах нь хангалтгүй юм. Гормоны статусыг засахгүйгээр хэвлийн таргалалттай тэмцэх нь үр дүнтэй сонголт биш тул тэдэнд эндокринологич эмчлэх шаардлагатай болдог.
Хэвлийн таргалалтын хүндрэлүүд
Таргалалтын висцерал хэлбэр нь олон өвчнийг хөгжүүлэх эрсдлийн хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь бодисын солилцооны хам шинжийн хүндрэл бөгөөд зарим нь хоёрдогч биомеханик эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.
Таргалалт дахь бодисын солилцооны хам шинжийн хамгийн түгээмэл ба ноцтой үр дагавар:
- Зүрхний (судасны) судаснуудад атеротромботик өөрчлөлтүүд ихэвчлэн үүсдэг зүрх судасны өвчин. Таргалалттай хүмүүс зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний архаг дутагдал, миокардийн шигдээс, зүрхний хэм алдагдалд өртдөг.Судалгаанаас харахад 10% тутамд жин нэмэгдэх нь 5 жилийн дотор зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг 10% -иар нэмэгдүүлдэг.
- Цусны даралт ихсэх, түүнчлэн цочмог судасны сүйрэл (зүрхний шигдээс, цус харвалт), архаг дискиркуляцийн энцефалопати зэрэг эрсдэлүүд. Биеийн жингийн 5% -ийн өсөлт нь даралт ихсэх эрсдлийг 30% (дараагийн 4 жилд) нэмэгдүүлдэг.
- Инсулины эсэргүүцэл ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
- Атерогений дислипидеми, дараа нь артерийн гол судасны атеросклерозын гэмтэл. Ихэнх тохиолдолд холестерины товруу нь гэдэс, хэвлийн аорт, каротид артери, зүрх судас, тархи, бөөр, доод мөчдийн артериудад байдаг. Тэд судасны люмений 70-80% -ийг хааж чаддаг бөгөөд энэ нь цусны хангамжийн эрхтэн дэх ишеми (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) үүсэхэд хүргэдэг.
- Нөхөн үржихүйн эмгэг. Эдгээр нь эстрогений өндгөвчний бус фракцын өсөлт, бусад бэлгийн дааврын түвшин хоёрдогч өөрчлөлттэй холбоотой юм. Эмэгтэйчүүд өндгөвчний-сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үргүйдлийн өндөр магадлалтай байдаг. Өсвөр насныханд хэт таргалалттай бол бэлгийн хөгжил хойшлогдох боломжтой байдаг. Эрэгтэйчүүдэд дүрсийн хэв гажилт нь эмэгтэй хэлбэрийн дагуу явагддаг, либидо, потенциал буурдаг бол гинекомастия гарч ирдэг.
Таргалалт нь хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмэгтэйчүүдэд эндометрийн хорт хавдар (умайн дотоод салст бүрхүүлийн доройтол), хөхний хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр бөгөөд эрэгтэйчүүд бүдүүн гэдэсний хавдартай байдаг.
Таргалалтын бодисын солилцооны бус хүндрэлүүд
Таргалалтын үед бодисын солилцооны эмгэгтэй шууд холбоогүй бусад хүндрэлүүд ихэвчлэн гардаг. Жишээлбэл, висцерал ордууд нь өөхний "бүрхүүл" -ийг тусгаарлах, шахах хэлбэрээр илэрдэг дотоод эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Нойр булчирхай, бөөр, зүрх хамгийн их зовдог.
Илүүдэл жинтэй хүмүүс мөн нуруу, том судасны доройтох-дистрофийн өөрчлөлтөд өртдөг. Илүүдэл жин нь ясны булчингийн тогтолцоонд хэт их ачаалал өгөхөд хүргэдэг боловч висцерал-хэвлийн таргалалттай бол үе мөчний мөгөөрсний доройтол үүсэх эрсдэл их байдаг. Энэ нь зөвхөн бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой биш, харин хүндийн төвд шилжих, хэвлий нь ихсэх зэргээр нурууны бүтцэд өөрчлөлт орсонтой холбоотой юм.
Висцерал таргалалт нь доод мөчдийн болон аарцгийн эрхтнүүдийн varicose судлууд нэмэгдэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Хэвлийн өөх тосны хэт их хэмжээ, хэвлийн доторх даралт ихсэх нь доод биеэс венийн гадагшлах урсгалыг саатуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хангалтгүй үйл ажиллагааны цаана варикозын судасны эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Том гэдэс үргэлж таргалдаг уу?
Хэвлийн байнгын өсөлт нь зөвхөн илүүдэл өөх тос хуримтлагдахаас гадна хэвлийн хөндийд эмгэг үүсгэдэг болохыг ойлгох нь чухал юм. Жишээлбэл, үзлэгээр шингэний хуримтлал (асцит), янз бүрийн гарал үүслийн эзэлхүүн (хавдар), хэвийн бус тэлэлт, гэдэс сунгалт болон бусад өвчнийг илрүүлж болно.
Эдгээр бэрхшээлийг илүүдэл жинтэй хослуулах боломжтой. Энэ тохиолдолд илүүдэл арьсан доорх өөхний хуримтлал нь шинж тэмдгийг далдлах бөгөөд энэ нь эмчид хожим очиж, шаардлагатай эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс илүүдэл жинтэй хүмүүс мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө, үзлэгийг үл тоомсорлож болохгүй, ялангуяа хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл элэгнээс түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл. Хэрэв та хэвлийн таргалалтаас болж жин хасахгүй бол ходоод нь тодорхой жин хасахад гэдэс нь бөөрөнхий хэлбэртэй хэвээр байгаа бол оношлох шаардлагатай болдог.
Ерөнхий таргалалт байхгүй тохиолдолд хэвлий нь цухуйсан өөр нэг шалтгаан бол тусгаарлагдсан висцерал өөхний хуримтлал юм. Хачирхалтай нь сонсогдож байна, гэхдээ орчин үеийн бодибилдингчид ихэвчлэн ийм асуудалтай тулгардаг.Тэд арьсан доорх өөх тос багатай, хэвлийн булчингууд нь нарийн байдаг бөгөөд энэ нь гүдгэр ходоодтой хавсарч байдаг. Энэ тэнцвэргүй байдлын шалтгаан нь бодисын солилцооны хам шинж юм.
Бодибилдинг дэхь ийм эмгэг нь булчингийн өсөлтийг (гипертрофи) өдөөх зорилгоор зарим эмийг хэрэглэснээр үүсдэг дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой байдаг. Энэ талаар хамгийн аюултай нь өсөлтийн даавар дээр үндэслэсэн хөрөнгө бөгөөд үүнийг өсөлтийн даавар гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөх төдийгүй дотоод эрхтэн, бие махбодийн бие махбодийн хэт их өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг.
Ямар шалгалт шаардлагатай вэ
Хэвлийн таргалалт нь эмчилгээний цогц арга барилыг шаарддаг тул эмчийн хяналтан дор энэ асуудлыг арилгахыг зөвлөж байна. Эмчилгээг эхлэхийн өмнө бодисын солилцооны хам шинжийн явц, түүний хүндрэлийг үнэлэхийн тулд нарийн оношлогоо хийхийг зөвлөж байна. Шалгалт нь зорилгоо биелүүлэх явцыг удаашруулж болзошгүй хурдасгагч хүчин зүйлүүд болон дагалдах өвчнийг тодорхойлоход тусална.
Таргалалтын висцерал-хэвлийн хэлбэрийн үндсэн оношлогоо нь дараахь зүйлийг агуулна.
- Цусны даралтын түвшинг үнэлэх, антропометрийн үзүүлэлтийг засах, BMI тодорхойлох зэрэг эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх (анхан шатны ба шинжилгээний үр дүнд үндэслэсэн). Зарим эмнэлгийн байгууллагуудад ийм анхан шатны оношийг эмчилгээний үндсэн чиглэлээр хоол тэжээлийн мэргэжилтэн хийдэг.
- ЭКГ
- Биохимийн цусны шинжилгээ. Цусан дахь глюкоз, нийт билирубин болон түүний фракцууд, мочевин, креатинин, нийт уураг, липидийн профиль (триглицерид, нийт холестерол, липопротеины фракц) -ийг шалгана. Шаардлагатай бол бусад үзүүлэлтийг үнэлнэ.
- Эндокринологчийн зөвлөгөө.
- Инсулины эсэргүүцэл ба нүүрс усны солилцооны эмгэгийг тодорхойлох: мацаг барих инсулины түвшинг тодорхойлох, глюкозын хүлцэл тест. Ийм үзлэгийг ихэвчлэн эндокринологич тогтоодог.
Хэрэв атеросклероз, зүрх судасны эмгэг, цусны даралт ихсэх, нүүрс усны солилцооны гажилт болон бусад эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл нэмэлт шинжилгээ хийх боломжтой. Өвчтөн хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан, гол судас, зүрхний хэт авиан шинжилгээг зүрх судасны эмчид үзүүлж болно. Сарын тэмдгийн зөрчилтэй эмэгтэйчүүдийг эмэгтэйчүүдийн эмчээр шалгаж үзэх нь зүйтэй.
Шинжилгээнд илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд шаардлагатай байдаг бөгөөд тэд илүүдэл жинтэй холбоотой өвчнөөр эмчид ханддаг байсан. Үнэхээр таргалалтаас салах нь зүрх судасны болон тархины хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулж, одоогийн эмгэгийг нөхөж, ерөнхий прогнозыг сайжруулна.
Юу хийх вэ. Эмчилгээний зарчим
Хэвлийн таргалалтыг эмчлэх нь биеийн жинг бууруулах, дотоод шүүрлийн болон бодисын солилцооны эмгэгийг засах, аль хэдийн үүссэн хүндрэлийг нөхөхөд чиглэгдэх ёстой. Ийм цогц арга барил нь өнөөгийн эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулж, судасны хүнд осол (цус харвалт, зүрхний шигдээс) эрсдлийг бууруулж, олон өвчний урьдчилан сэргийлэх болно.
Энэ нь хуванцар мэс засал, липосакс, массаж, тарилга эсвэл тоног төхөөрөмжийн аргаар висцерал өөхний ихэнх хэсгийг салгах боломжгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тэд асуудлын мөн чанарыг шийдэхгүй, одоо байгаа бодисын солилцооны эмгэгийг арилгахгүйгээр зөвхөн арьсан доорх эдийг хэсэгчлэн арилгах боломжтой байдаг.
Гэхдээ таргалалтын мэс заслын эмчилгээг одоо ч ашигладаг. Хэрэв заалт байгаа бол ходоодны үйл ажиллагааны хэмжээг бууруулахад чиглэсэн үйл ажиллагаа явагдана. Үүнд бөмбөлөг суурилуулах, эгнээ түрхэх, эрхтэний хананд хязгаарлалт хийх зэрэг орно.
Гэхдээ ихэнх тохиолдолд таргалалтын хэвлийн-висцерал хэлбэрийн чадварлаг эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй консерватив эмчилгээнд суурилдаг. Энэ тохиолдолд эмийн эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Энэ нь эмийн бус үндсэн арга хэмжээ, үр дүн муутай, бодисын солилцооны эмгэг, декомпенсацийн хүндрэл гарсан тохиолдолд тогтоогддог.
Таргалалтыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Үндсэн консерватив эмчилгээ нь хэд хэдэн үйл ажиллагааг багтаана.
- Гипокалорик хоолны дэглэм. Зөвлөмж нь нүүрс ус, өөх тосыг зохистой хязгаарлах, уураг, эслэгийг ихэсгэх зэрэг орно. Хоол хүнс нь хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс бодисоор хангах ёстой. Зөвлөмж болгож буй өөх тос нь нийт хоолны дэглэмийн 25% -иас ихгүй байна (өдөрт 80-100гр), харин 10% -иас илүүгүй нь амьтны эх үүсвэрээс гардаг байх ёстой. Нүүрс ус хэрэглэх үед удаан шингэцтэй сортуудад (үр тарианаас нарийн төвөгтэй нүүрс ус) давуу эрх олгох хэрэгтэй. Бүдүүн ширхэгтэй гурил 2с, үр тарианы гурилнаас цөөн тооны бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Хоолны дэглэмийг өвчтөний хоол тэжээлийн давуу байдал, түүний санхүүгийн чадвар, амьдралын хэв маяг, тодорхойлсон зөрчлийн шинж чанарыг харгалзан хоол тэжээлийн мэргэжилтэн эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэн боловсруулдаг.
- Зохисгүй биеийн тамирын дасгал, өдөр тутмын дундаж эрчим хүчний аэробик дасгал зэргээс шалтгаалан бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Зөвлөмж нь өдөр бүр алхах, цахилгаан шат, тээврийн хэрэгслийн ашиглалтыг хязгаарлах, суурин ажлын үеэр тогтмол дулаацуулах, усан санд очиж үзэх, багшийн сонгосон дасгалын багц зэргийг багтаана. Тэвчээр, биеийн чадвар нэмэгдэхийн хэрээр ачаалал нь унадаг дугуй унах, бүлгийн фитнес хөтөлбөрт хамрагдах, спортын тоног төхөөрөмжтэй дасгал хийх гэх мэт орно.
- Шөнийн унтах хангалттай хугацааг хангах (дор хаяж 7-8 цаг). Энэ нь дотоод шүүрлийн системийг сайжруулж, дотоод стрессийн түвшинг бууруулах боломжийг олгодог, хооллох зан үйлийг илүү сайн хянах боломжийг олгодог.
- Тамхи татахаа болих.
- Сэтгэл заслын эмчилгээ, сэтгэлзүйн залруулга.
- Хэрэв хоолны дэглэмд тохируулаагүй бол инсулины эсэргүүцлийг эмчлэх. Үүний тулд янз бүрийн бүлгийн амаар гипогликемийн эмүүдийг томилж болно, ихэнхдээ сонгосон эм нь метформин юм.
- Гэдэс дэх өөх тосны шингээлтийг бууруулдаг эм хэрэглэх. Нойр булчирхай, гэдэсний липазын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг агентуудад давуу эрх олгодог.
- Одоо байгаа зүрх судасны хүндрэл, артерийн даралт ихсэх, клиник ач холбогдолтой дислипидеми зэргийг эмчлэх.
Таргалалт болон түүнтэй холбоотой зүрх судасны эрсдэл нь орчин үеийн анагаах ухааны тулгамдсан асуудлын нэг юм. Түүнээс гадна жингийн дор хаяж 5-10% -ийг 1/3-аас дээш хэмжээгээр алдах нь хүнд хэлбэрийн болон судасны сүйрэл үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Тиймээс алимны хэлбэртэй хүмүүст хэвлийн таргалалтыг аль болох хурдан арилгахыг зөвлөж байна. Энэ нь дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, чанарыг сайжруулах, олон ноцтой хоёрдогч өвчнөөс зайлсхийхэд тусална.
Таргалалтын хэвлийн (висцераль) төрөл - энэ юу вэ
Илүүдэл жингийн асуудал улам бүр нэмэгдсээр байна. Илчлэг ихтэй байх, бие махбодийн дасгал дутагдах нь илүүдэл жинтэй болоход хүргэдэг. Мэргэжилтнүүдтэй холбоо барихад бүгд бэлэн биш байна.
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Ихэнх нь эмчилгээний стандарт бус аргуудыг туршиж үздэг: ардын эмчилгээ, хоол тэжээлийн нэмэлт, бүтээгдэхүүнийг хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр идэвхтэй сурталчлах. Ийм эмчилгээний үр нөлөө нь байхгүй эсвэл богино хугацааны шинж чанартай байдаг.
p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->
Зөв шийдвэр бол өвчний гарал үүслийг ойлгох, мэргэжлийн зөвлөмжийг дагаж, биеийн өөхтэй тэмцэхэд нэгдсэн арга барил юм.
Хэвлийн таргалалтыг оношлохдоо дараах шинж тэмдгийг ялгаж салгаж болно.
p, blockquote 5,0,0,0,0 - -
- "Алим" хэлбэрийн хэлбэрийг өөрчлөх. Өөх тосны эд нь ходоод дээр төвлөрдөг.
- Гормоны дааврын дутагдал, тестостероны агууламж нэмэгдсэн.
- Стресстэй нөхцөл байдал, бэрхшээлийг "барих" хандлага.
- Хяналтгүй хооллолт, "ходоодны гаж нөлөө".
Үүнтэй ижил төстэй оноштой бараг бүх өвчтөнд бүсэлхийн тойргийн харьцаа 0.9: 1 эсвэл 1: 1 байна.
Илүүдэл гэдэсний өөхний аюул нь ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин болон бусад олон өвчинд хүргэдэг.
p, blockquote 7,0,1,0,0 ->
- Артерийн гипертензи,
- Инсулины эсэргүүцэл
- Шээсний хүчил бодисын солилцооны үйл ажиллагаа алдагдах,
- Зүрхний өвчин
- Гипертензи
- Бүх бие махбодид ачаалал ихсэх, эрхтэний дутагдал.
