Нойр булчирхайн үрэвслийг шохойжуулах шалтгаан ба эмчилгээ
Нойр булчирхайн үрэвслийг тооцоолох нь архаг өвчний хамгийн хүнд хэлбэр бөгөөд нойр булчирхайн суваг, гол суваг дахь кальци үүсдэг.
Чулуунуудын хэмжээ маш өөр өөр байдаг - зарим өвчтөнд хамгийн бага хэмжээний элсний элс оношлогддог, нэг миллиметрээс бага диаметртэй, бусад хүмүүст чулуу нь 15-30-40 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.
Салст дахь хатуу неоплазмуудын улмаас арванхоёрдугаар булчирхайн салст бүрхэвчийг цочроох нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь арван хоёрдогч папилийн рефлексийн спазмыг өдөөж, нойр булчирхайн шүүрэл гадагшлах урсгалын зөрчлийг өдөөдөг.
Архаг эмгэг судлалын энэ хэлбэртэй эмчилгээний сонголт нь тодорхой тооны хүчин зүйлүүдтэй байдаг тул сонгосон аргууд нь эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Өвчинг тодорхойлох өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүдийг авч үзээд, бөглөрөлт панкреатит гэж юу болохыг олж мэдээрэй.
Нойр булчирхайн үрэвслийг шохойжуулах этиологи
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн үрэвслийн процесс юм. Энэ нь хурц хэлбэрээр тохиолддог - энэ нь гэнэт үүсч, шинж тэмдгүүд хүчтэй үргэлжилж, өвчтөнд маш их зовлонг өгдөг. Архаг хэлбэр нь удаашралтай үрэвсэл бөгөөд үүнийг дагалдаж буй бүх шинж тэмдгүүдээр сольж болно.
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл нь ихэнх анагаах ухааны мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар архи, согтууруулах ундааны хэрэглээ, зохисгүй хоолны дэглэм, өөх тос, шарсан хоол хүнс давамгайлдаг.
Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн эхний шатанд уургийн жижиг залгуур үүсэх ажиглагддаг, шохойжилтын шинж тэмдэг байдаггүй. Хэрэв та энэ үе шатанд хэт авиан эсвэл рентген шинжилгээ хийдэг бол арга нь маш бага тул кальци үүсгэхэд тус болохгүй. Үүний дараа өвчний явц ахих тусам чулуу нь кальцийн давсны уусмалаар үүсдэг бөгөөд энэ нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.
Өвчин эмгэг жам нь дараах сөрөг хүчин зүйлүүдээс шалтгаална.
- Архины хэрэглээ,
- Муу хооллох
- Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
Зарим тохиолдолд идиопатик этиологийн панкреатитийг ялгах нь ялгаатай бөгөөд өөрөөр хэлбэл оношлогооны судалгаагаар өвчин яагаад гарч ирсэн бэ гэсэн асуултанд хариулсангүй.
Мэдээжийн хэрэг, согтууруулах ундаа нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг давамгайлах хүчин зүйл юм. Согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь ходоодны дотор хэсгийг цочроодог бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах шүүс гадагшлахад саад болдог судасны спазм үүсгэдэг.
Хоёрдахь шалтгаан нь хоол тэжээл юм. Хэрэв өвчтөн нүүрс ус давамгайлж буй өөх тос, шарсан хоол их иддэг бол эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. 1, 2-р хүчин зүйлүүд нь бүх өвчний 90 хүртэлх хувийг эзэлж байна. Согтууруулах ундаа болон муу хоолны дэглэмийн хослол бол цаг хугацааны бөмбөг юм гэж гастроэнтерологичууд хэлдэг.
Удамшлын хүчин зүйл нь эмнэлзүйн зураглалын 3% -ийг эзэлдэг. Хэрэв гэр бүлийн түүхэнд ийм эмгэг байгаа бол нойр булчирхайнхаа байдлыг сайтар бодож, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаж, хоолны дэглэм барина уу.
Европт архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг 30-45 насны сайн эрчүүд эрсдэлд ордог.
Африк, Азийн орнуудад хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас ядуу хүмүүс хамгийн эмзэг байдаг.
Шинж тэмдэг ба эмчилгээ
Нойр булчирхайн үрэвслийг тооцоолох нь өвдөлт дагалддаг.Нойр булчирхайн суваг, гол суваг дахь кальцийн хэмжээ зэргээс шалтгаалан өвдөлт мэдрэхүйн хүнд байдал, эрч хүчтэй байдаг.
Өвчтөнүүд ихэвчлэн янз бүрийн эрчимтэй хэвлий гэдэс дотор өвддөг гэж гомдоллодог. Энэ нь мөрний ир эсвэл доод арын хэсэгт өгөх чадвартай. Ханиалгах нь ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд цөс, эсвэл хоолгүй хоол хүнсээр бөөлждөг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нийтлэг шинж тэмдэг юм. Өөх нь өвчтөний ялгадас дээр илэрдэг, ялгадас нь гялалзсан, тааламжгүй үнэртэй байдаг.
Хэрэв ийм клиник шинж тэмдгүүдтэй цусны шинжилгээ хийвэл уургийн бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламж нэмэгдэж, өөх тосны агууламж нэмэгдэж, кальцийн илүүдэл ажиглагддаг. Судалгааны нэмэлт аргууд болох хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг, булчирхайн MRI-ийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний төлөвлөгөө нь хоёр цэгээс бүрдэнэ - эмийн хэрэглээ ба мэс заслын оролцоог хослуулах. Консерватив эмчилгээ нь дараахь зорилтуудыг агуулдаг.
- Мөөгөнцрийн үрэвсэл.
- Кальци ба фосфорын солилцоог залруулах.
- Нойр булчирхайн хаваныг тэгшлэх.
Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд эмийг зааж өгдөг, эрүүл мэндийн хоол хүнс - хүснэгт 5. Хэрэв чулуунууд бага бол таамаглал нь таатай бөгөөд мэс заслын оролцоогүй бол гэдэс дотор чулуу нүүлгэн шилжих боломжтой байдаг тул бие махбодийг байгалийн гаралтай үлдээдэг.
Том чулуунуудын хувьд тэдгээрийг механик аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Устгах арга:
- Эндоскопийн процедур нь богино хугацааны нөхөн сэргээх хугацаатай тодорхойлогддог орчин үеийн техник юм. Дотор эрхтний толгойд байрлах чулуу нь жижиг хэмжээтэй тохиолдолд манипуляци хийхийг зөвлөж байна.
- Биеийн буюу сүүлний бүсэд байрлуулсан том чулуунаас салахын тулд лапаротоми эсвэл панкреатотоми хийдэг.
- Нойр булчирхайн зөөлөн эдийн шохойжилт оношлогдвол нийт нойр булчирхайн мэс заслыг хийдэг.
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх нь ноцтой хүндрэлүүд рүү хүргэдэг - чихрийн шижин, уушгины буглаа, холбогч эд эсийн тархалт эсвэл дотоод эрхтний эсийн үхэл.
Зохих эмчилгээ хийвэл урьдчилсан таатай байх, өвчтөний байдал сайжирч, амьдрал буурахгүй байна.
Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан ба шинж тэмдэг
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайн үрэвсэл (зургаан сараас дээш хугацаагаар) бөгөөд нойр булчирхайн гол сувгийн бөглөрөл юм. Энэ сувгаар дамжин хоол боловсруулах шүүрэл нь 12-р хоолой руу ордог.
Архаг бөглөрөлт нойр булчирхайн үрэвсэл нь зарим өвчний улмаас үүсдэг. Нойр булчирхайн булчирхайн хавдар, арван хоёр настын булчирхайд үрэвсэлт үйл явц, арван хоёр настын булчирхайн үрэвсэл байнга буурч, 12-р гэдэсний үрэвсэл, "хуурамч" уйланхай үүсэх зэрэг шалтгаан болдог.
Үүний өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол нойр булчирхайд мэс заслын дараах сорви, эсвэл дотоод эрхтний хүнд гэмтэл юм.
Хагалгааны хэлбэрийн клиник илрэл:
- Хэвлийн дээд хэсэгт давтагдах өвдөлт. Энэ нь нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа хоол идсэний дараа эрчимжих хандлагатай байдаг. Өвдөлт нь татах, хурц, уйтгартай, байнга ажиглагддаг эсвэл аяндаа тохиолддог.
- Хэвлийд цэврүүтэх, бөөлжих, хий үүсэх, дотор муухайрах, давтан бөөлжих, агаараар амьсгалах.
- Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах. Ихэнх зургууд нь суулгалт, заримдаа өтгөн хаталтыг харуулдаг. Сандал нь элбэг, хурц үнэртэй, дотор нь идэшгүй хоол байдаг, жорлонгийн аяганы хананаас угаадаг (өөх тос ихтэй байдаг).
- Шарлалт үүсэх. Арьс, салст бүрхэвч, харааны эрхтнүүдийн склера шар өнгөтэй болно. Энэ шинж тэмдэг нь цусан дахь билирубиний өндөр агууламжаас болж үүсдэг.Түүний түвшинг дээшлүүлэх нь цөсний сувгийн бөглөрөл үүсдэг.
Ходоодны суваг нь шохойжилттой тулгардаг тул бөглөрөлт панкреатит үүсч болно, дараа нь өвчний баталгаажуулалтын хэлбэр болгон хувиргах талаар ярилцаж болно.
Архаг өвчний урьдчилсан таамаглал нь цаг алдалгүй оношлох, эмчилгээний зөв байдлаас хамаарна.
Хоолойн бөглөрлийг оношлох, эмчлэх арга
Оношлогоо нь анагаах ухааны түүх, лабораторийн шинжилгээ, багажийн техник ашиглах зэрэг орно. Биохимийн болон цусны ерөнхий шинжилгээ, ялгадсын эмнэлзүйн ерөнхий шинжилгээ хийдэг.
Өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг - хоол боловсруулах эрхтний эд эсэд гарсан өөрчлөлт, нойр булчирхайн сувгийн бүрэн бөглөрөл эсвэл хэсэгчилсэн бөглөрөл зэргийг илтгэнэ.
Өвчний түгжрэлийг эмчлэхэд эмчилгээний арга, мэс заслын оролцоо, ерөнхий зөвлөмж орно. Нэмж хэлэхэд та эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа ардын эмчилгээг ашиглаж болно. Энэхүү зөвлөмжид хоолны дэглэм, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах зэрэг орно.
Эмийн эмчилгээ нь эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс ангижрахад тусалдаг.
- Орлуулах эмчилгээг үрэвслийн процессыг хурцатдаг үеэс гадна хийдэг, ферментийн бэлдмэлүүдийг (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon),
- Мэдээ алдуулах эм нь өвдөлтийг арилгахад тусалдаг, антиеметик эмүүд нь тархинд бөөлжих төвийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
- Ходоодны шүүсний үйлдвэрлэлийг багасгахын тулд үрэвслийн эсрэг эм,
- Сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бактерийн эсрэг эмчилгээг зөвлөж байна - цэвэршилттэй буглаа гэх мэт.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг засах.
Мэс заслын эмчилгээ нь бөглөрлийг механик аргаар арилгахад оршино. Гурван төрлийн хөндлөнгийн оролцоотойгоор ялгагдана - үхжилэкстрэктоми (устгах голомтыг бүрэн цэвэрлэх), резекци (нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах), папиллотоми (арван хоёрдогч папиллийг задлах).
Өвчний хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байгаа нь хүндрэл гарахад хүргэдэг. Эмчилгээний үр дүнг урьдчилан тооцоолоход хэцүү тул эмчилгээний үр дагаврыг сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй юм.
Нойр булчирхайд цист үүсдэг - эд эсээр хязгаарлагддаг капсулууд нь эксудатаар дүүрдэг. Тэд хэмжээ нь ихсэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ойролцоох эрхтнүүдийг шахахад хүргэдэг.
Чихрийн шижин нь энэ нь эмгэг процессийн шинж тэмдэг бөгөөд эмгэгийн хүндрэл юм. Статистик мэдээллээс харахад нойр булчирхайн үрэвслийн үед бүх өвчний эмнэлзүйн зураглалын 50% -д "чихэрлэг" өвчин үүсдэг.
Халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчийн бүх зааврыг - эм, хоолны дэглэмийг авахыг зөвлөж байна. Та гастроэнтерологичтой тогтмол уулзах хэрэгтэй - жилд дор хаяж нэг удаа хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх шинж тэмдэг, аргын талаархи мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.
Нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ?
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хөгжлийн явцад үүсдэг өвчин бөгөөд хүний нойр булчирхайд үрэвслийн процесс явагддаг. Энэ нь ихэвчлэн өндөр настай эсвэл дунд насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
Энэ эмгэгийн үндсэн шалтгаанууд нь:
- хэтрүүлэн хэрэглэсэн архины хэрэглээ,
- эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн байдаг цөсний чулуу өвчин.
Ховор тохиолдолд архаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх шалтгаан нь эм хэрэглэх явдал байж болно.
Архаг хэлбэрээр эмчид цаг тухайд нь зөвлөлдөхгүй бол энэ өвчин хурц өвчнөөс гарах боломжтой.
Нойр булчирхайн архаг шохойжилт гэж юу вэ?
Өнөөдрийг хүртэл нойр булчирхайн үрэвслийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бол шохойжилт юм.Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин архи, согтууруулах ундаа их хэмжээгээр хэрэглэснээр идэвхтэй хөгждөг. Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэрийг боловсруулах явцад кальцийн чулууг тэгш бус хэлбэрээр шингээх нь зөвхөн булчирхайн өтгөн хэсэгт төдийгүй түүний жижиг сувагт үүсдэг. Энэ нь тааламжгүй шинж тэмдгийг өдөөж болно.
Архаг шохойр булчирхайн үрэвслийг хөгжүүлэх явцдаа өвчтөний нойр булчирхайд тохиолддог бүх өөрчлөлт гурван үндсэн хувилбараар явагддаг.
- Булчирхайн бүх сувагт нойр булчирхайн шүүс, цөсний урсгал буурсантай холбоотойгоор зогсонги байдал үүсч болно. Энэ процесс нь булчирхайн бүх жижиг сувгийн уургийн тунадас үүсэхэд хүргэдэг. Түүнээс гадна, энэ процессын улмаас нойр булчирхайд залгуур гарч болзошгүй. Бөглөрөл үүссэн газарт даралт ихээхэн нэмэгддэг. Хэрэв даралт хангалттай өндөр бөгөөд удаан хугацаагаар үргэлжилбэл нойр булчирхайн зэргэлдээ хэсгүүд багасах болно. Энэ шахалтын явцад булчирхайн одоо байгаа хэсгүүдэд цусны эргэлт эвдэрч, тэд үхдэг.
- Хэрэв бид өвчний явцын хоёр дахь хувилбарыг авч үзвэл энэ нь эхнийхтэй адил юм гэж хэлж болно, гэхдээ бүх бөглөрсөн судлууд дахь даралт илүү өндөр байна. Энэ нь бүхэл бүтэн сувгийн бүрээсийг хугалахад хүргэдэг. Нойр булчирхайн бүх эдийг нойр булчирхайн шүүсээр шингээж авдаг бөгөөд үүний үр дүнд булчирхайн бүх зэргэлдээ эд нь өөрийгөө боловсруулж эхэлдэг.
- Өвчний хөгжлийн гуравдахь хувилбарын хувьд түүний үр дүн өмнөх хоёрхоос ялгаатай биш боловч эхлэл нь өөрөөр үргэлжилж байна. Хэрэв эхний хоёр хувилбарын дагуу булчирхайн бүх суваг нягтарч байгааг анзаарах боломжтой бол гуравдугаарт уураг, кальци зэргээс бүрдэх цоорхойд чулуу үүсч болно.
Бүх кальци нь зөвхөн үрэвссэн хэсэгт үүсэх чадвартай бөгөөд энэ нь шүүсний гадагшлах урсгалыг бүрэн хаадаг. Энэ гадагшлах урсгал нь давхцаж байгаа нь зөвхөн булчирхайн жижиг булчирхайнууд дээр төдийгүй голчлон тохиолддог бөгөөд энэ нь өвчний илүү хүнд явцыг бий болгодог. Өвчний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлох хоолны дэглэм
Юуны өмнө өвчтөн согтууруулах ундаа хэрэглэх, булчирхайг гэмтээхэд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
Өвчин хурцадмал болоход тэр 1-2 өдөр өлсөх хэрэгтэй. Эдгээр өдрүүдэд та зөвхөн ус ууж болно. Хэрэв хурцадмал байдал маш тод биш байвал эмч эмчилгээний шаардлагатай хоол тэжээлийг зааж өгдөг.
Нойр булчирхайн үрэвслийг илааршуулах явцдаа өвчтөн өөх тос бүхий хоолыг хоолны дэглэмээс хасах ёстой. Энэ тохиолдолд өвчтөн зөвхөн буцалсан хоол эсвэл уурын хоол идэж байх ёстой.
Үүнээс гадна, өвчтөн шарсан хоол, их хэмжээний эслэг агуулсан ногоо, буурцагт ургамлыг орхих хэрэгтэй. Энэ өвчний хөгжилд маш их хэрэгтэй байдаг нь хоол боловсруулалтыг идэвхжүүлдэг хоол хүнс юм.
Эдгээр нь махны шөл, халуун ногоо орно. Шөлийг энгийн, илүү салстаар чанаж болгосон байх ёстой. Нойр булчирхайн үрэвслийг баталгаажуулснаар өвчтөн талх (зөвхөн өчигдөр), цөцгийн тос (зөвхөн аль хэдийн бэлтгэсэн аяганд нэмэлт байдлаар), зуслангийн бяслаг, вазелин, шинэхэн жимсний компот идэж болно.
Хажуугийн тавагны хувьд та Сагаган, будаа, овъёос зэрэг төмс, үр тариа идэж болно. Дээр дурдсан бүх зүйлээс гадна уургийн омлет хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Ийм хоолны дэглэмийг 7-10 хоногийн турш дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд үүний дараа хоолны дэглэм арай өргөждөг. Ижил хугацааны дараа өвчтөнийг ердийн хоолны дэглэмд буцаана. Үүний зэрэгцээ, тослог хоол хүнс хэрэглэх, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хязгаарлах хэрэгтэй.
Ихэнх мэргэжилтнүүд энэ өвчний эмчилгээнд тусгай хоолны дэглэм чухал болохыг тэмдэглэжээ.
Нойр булчирхайн үрэвслийг баталгаажуулах эм
Өвчин хэрхэн эмчилдэг вэ? Тусгай хоолны дэглэмээс гадна эмч хэд хэдэн эмийг зааж өгнө. Нойр булчирхайн үрэвслийг шохойжуулах гэх мэт өвчнийг боловсруулах явцад өвчтөн дараахь чадвартай эмийг тогтоодог.
- өвдөлтийг намдаах (No-shpa, Atropine болон бусад),
- булчирхайн шүүрлийг бүхэлд нь дарах (Mezim, Festal болон бусад олон эмүүд).
Бактерийн эсрэг тусгай эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Энэ өвчний шинж тэмдгүүдийн анхны илрэл дээр та мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Хэзээ ч өөрийгөө эмчлэхгүй, энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.
Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан ба хэлбэрүүд
Энэхүү өвчин эмгэгийн шалтгаан нь хүний бие тодорхой сөрөг хүчин зүйлүүдэд өртөх үед нойр булчирхайгаар хангалттай түрэмгий хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэл идэвхждэгтэй холбоотой юм. Тодорхой шалтгааны улмаас гэдэсний суваг хүртэл тэдний чөлөөт хөдөлгөөн зогссон тохиолдолд тэд өөрсдийнхөө эсийн эсийг шингээж эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл булчирхай нь өөрсдийгөө шингээдэг.
Эмгэг судлалын давтагдах хэлбэр нь өвчтэй хүн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд хоол тэжээлийн эмгэгийг хэрэглэвэл үрэвслийн процесс давтагдах магадлалтай бөгөөд үүнээс салахад илүү удаан хугацаа шаардагддаг. Энэ өвчнийг улам хурцатгах эрсдэлийн гол хүчин зүйл нь хоол боловсруулах эрхтний ферментийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхийг шаарддаг хүн их хэмжээний өөх тос агуулсан хоол хүнс эсвэл согтууруулах ундаа их хэмжээгээр хэрэглэснээс болдог. Мөн архаг нойр булчирхайн үрэвслийн дараахь шалтгаан нь дараахь байж болно.
- цөсний сувгийг зайлуулсны дараа гарч буй аливаа эмнэлзүйн манипуляци буюу постколецистэктомийн хамшинжийн үр дүнд эрхтэн гэмтэх,
- нойр булчирхайн судаснуудад шууд үүсдэг атеросклероз буюу тромбоэмболизм.
- хортой эсвэл химийн бодисоор хордуулж,
- байнгын мэдрэлийн омог, байнгын стресс.
Үүнээс гадна байнгын хурцадмал байдал дагалддаг архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь арванхоёроор, элэг, цөсний замын өвчнийг өдөөж болно.
Өвчний төрөл
Хэрэв бид нойр булчирхайн энэ эмгэгийг түүнийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаарч өвчний хөгжлийн үүднээс авч үзвэл энэ хор хөнөөлтэй үрэвслийн өвчний хоёр хэлбэрийг ялгаж салгаж болно.
- паренхимийн нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ
- цөсний булчирхайн үрэвслийн үр дүнтэй эмчилгээ
- Энэхүү хоол боловсруулах эрхтнийг шууд duodenum 12, кальци, өөрөөр хэлбэл хоол боловсруулах эрхтний ферментийг нэвтрүүлэхэд саад болох кальцлаг чулуугаар холбодог гэдгээрээ тодорхойлогддог архаг шохойжилттой нойр булчирхайн үрэвсэл. Тэдний хэмжээ нь дамжин өнгөрөх бөглөрлийн зэргийг, мөн үүний дагуу өвчний явцын зэргийг тодорхойлдог.
- Архаг бөглөрөлт нойр булчирхайн үрэвсэл нь сувгийн бөглөрлөөс үүсдэг боловч органик шалтгаанаар - эрхтний эдэд сорви үүсэх, эсвэл дотор нь хавдар үүсэх зэрэг болно.
Хэрэв нойр булчирхайг 12-р гэдэсний сувагтай холбосон сувгийн бөглөрлийг өдөөсөн урьдчилсан нөхцөлийг арилгаж, хоол боловсруулах эрхтний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, эдгээр сортоор өдөөгдсөн нууцын тэнцвэр алдагдах тохиолдолд эмгэг судлалын хоёр хэлбэр хоёулаа эргэж ирдэг.
Хүн архаг атрофийн нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг бол нөхцөл байдал улам дорддог.Энэ төрлийн өвчин нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд үхсэн нойр булчирхайн эсийн оронд холбогч эд үүсдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах булчирхайгаас салж, шаардлагатай фермент үйлдвэрлэх чадваргүй болдог.
Нойр булчирхайн үрэвслийг юуг тодорхойлох вэ?
Доорх зураг нь эпигастрийн бүсэд хурц өвдөлт намдаах, дотор муухайрах, бөөлжих зэргээр мэс заслын тасагт хэвтсэн өвчтөний хэвлийн хөндийн томографийн зургийг (зураг А), томографийг харуулж байна. Лабораторийн судалгаагаар ийлдэс дэх липаза (литр тутамд 173 U) нэмэгдсэн нь нойр булчирхайн үрэвслийн оношийг харуулж байна. Өвчтөн архи уудаггүй, өмнөх судалгаагаар нойр булчирхайн үрэвслийн бусад шалтгааныг тогтоогоогүй болно.
Рентген зураг ба тооцоолсон томографийн аргаар олж авсан сумнууд нь нойр булчирхайд нягт шохойжсон формаци байгааг илтгэнэ. Эмнэлзүйн зураг нь нойр булчирхайн үрэвслийн гол суваг нь чулуугаар бөглөрдөг болохыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь архаг шохойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг. Үүсэх шалтгааныг нойр булчирхайн шүүс дэх талстжуулах дарангуйлагчийг их хэмжээгээр бууруулдаг дериватив гэж тодорхойлсон.
Нойр булчирхайн үрэвслийг шохойжуулах шалтгаан ба шинж тэмдэг
Нойр булчирхайн үрэвслийг хөгжүүлэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Хамгийн түгээмэл нь цөсний хүүдий өвчин, архидалт орно. Эдгээр хоёр хүчин зүйл нь нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлох нийт тохиолдлын 80 гаруй хувийг эзэлдэг. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайн үрэвсэл нь дараахь эмгэг төрүүлэгч нөлөөний үр дүнд үүсч болно.
- зарим эм
- халдвар
- нойр булчирхайн болон цөсний сувгийн бүтцийн асуудлууд,
- хэвлийн хөндийн гэмтэл, нойр булчирхайг гэмтээх (мэс заслын явцад авсан бэртэл гэмтэл зэрэг),
- цусан дахь өөх тосны хэт их түвшин
- паратир булчирхайн эмгэг,
- өндөр кальци
- бөөр шилжүүлэн суулгасны дараах хүндрэлүүд,
- Панкреатитийг тодорхойлох удамшлын урьдач нөхцөл.
Тодорхой эмийг хэрэглэснээр нойр булчирхайн үрэвсэл нийт тохиолдлын 5% -д ажиглагддаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар нойр булчирхайн үрэвслийг багасгах шалтгаан болох эмийн бүрэн бус жагсаалтыг бид өгч байна.
- Азатиоприн, 6-меркаптопурин (Имуран),
- Эстроген (жирэмсний хяналтын эм),
- Дидеоксииносин (Видес),
- Фуросемид (Ласикс),
- Пентамидин (NebuPent),
- Сульфаниламидууд (Уробак, Азульфидин),
- Тетрациклин
- Тиазидын шээс хөөх эм (Диурил, Эндурон),
- Valproic хүчил (Депакот),
- Ацетаминофен (Тиленол),
- фермент (ACE) ангиотензин хувиргах дарангуйлагч (Капотен, Васотек),
- Эритромицин,
- Метилдопа (Алдомет),
- Метронидазол (Флагил, Протостат),
- Нитрофурантоин (Фурадантин, Фуран),
- Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (Алев, Напроцин, Мотрин),
- Салицилат (аспирин).
Нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх дээрх бүх шалтгаанууд нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны ижил төстэй механизмтай байдаг. Хэвийн нөхцөлд нойр булчирхайгаас ялгардаг фермент, нойр булчирхайн шүүс нь арван хоёр зууны дотор орох хүртэл идэвхигүй байдаг. Гэдэс дотор тэд хоол хүнс болон бусад химийн бодисуудтай холбоо барьж, бүрэн ажиллаж эхэлдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлд өртсөний улмаас фермент, нойр булчирхайн шүүс дутуу идэвхжиж, хоол боловсруулах үйл явц нь нойр булчирхайгаас өөрөө эхэлдэг. Нойр булчирхайнд хоол хүнс байхгүй тул энэ нь өөрөө эд эсийг задалж, боловсруулж эхэлдэг.Үүний үр дүнд үрэвсэл, хавдар үүсч, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдаг. Зарим тохиолдолд нойр булчирхай дахь цусны судсыг шингээдэг бөгөөд энэ нь цус алдахад хүргэдэг. Идэвхжүүлсэн ферментүүд нь сул, элэгдэлд орсон судаснуудаар дамжин цусны урсгалд орж, биеийн бүх хэсэгт эргэлдэж эхэлдэг.
Нойр булчирхайн шүүс нь уургийн бүрэлдэхүүн хэсгийн 15% -ийг эзэлдэг талстжуулагч ингибитор агуулдаг. Үүний гол зорилго нь кальцийн давстай хэт дүүрсэн нойр булчирхайн шүүс дэх чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэвийн төлөвт фермент дэх уургийн шүүрэл ба тэдгээрийн найрлагад орсон талстжих дарангуйлагчийн хоорондох тэнцвэрийг хадгалдаг. Нойр булчирхайн үрэвслийг шохойжуулах үйлчилгээтэй болоход нойр булчирхайн шүүс, ферментийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ ингибиторын шүүрэл ихээхэн буурдаг. Энэ нь кальцийн агууламж нэмэгдэж, нойр булчирхайн шүүс дэх дарангуйлагч огцом буурахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд уургийн денатуралтаас болж кальцийн бикарбонат хурдасдаг. Ийнхүү эд эсийн фиброзын улмаас нойр булчирхайн суваг гэмтэж, нарийсч, улмаар 94% тохиолдолд, бөглөрсөн чулуу үүсдэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх эмчилгээ
Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх нь архаг панкреатит эмчилгээнд хэрэглэдэг ижил эмчилгээний аргуудтай явагддаг. Энэ сайтын холбогдох хэсгүүдэд та энэ сэдвээр нийтлэл, дэлгэрэнгүй мэдээллийг олох болно.
Дүгнэж хэлэхэд, нойр булчирхайн үрэвслийг баталгаажуулдаг хатуу хоолны дэглэмийг заавал дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвдөлтийн синдромын цочмог үе шатанд өдөрт 2-2.5 литр ус ууж бүрэн мацаг барихыг заадаг. Энэ нийтлэлд нойр булчирхайн үрэвслийг зөв тооцоолох эмчилгээний хоолны дэглэмийн онцлог шинж чанаруудтай танилцаж болно.
Архаг шохойжилт нойр булчирхайн үрэвслийн бие даасан эмчилгээ нь зөвхөн утгагүй төдийгүй таны амьдралд шууд аюул учруулж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламжийг цаг алдалгүй хүргэх шаардлагатай. Эдгээр асуудлын талаархи санаачилга нь цаг алдах, зохисгүй эмчилгээ хийснээс өвчний клиник дүр төрхийг улам дордуулж болзошгүй юм.
Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг лабораторийн аргаар оношлох
Нойр булчирхай дахь эмгэг процесс нь удаан хугацааны туршид явагддаг бөгөөд энэ үед шингэн паренхим нь өтгөн холбогч эдээр солигдож, дотоод эрхтэний дотоод шүүрэл ба гаднах гипофункци үүсдэг. Нойр булчирхайн үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:
- гол хоолойн бөглөрлийг
- чулуу үүсэх
- гиперпаратиреодизм
- удамшлын урьдач нөхцөл байдал
- архидалт
Булчирхайн эмгэгийн эх үүсвэр нь суваг дахь ферментийн элэгдэл юм. Ферментүүд нь сувгийн хэсгүүдийг гадагшлуулдаг бөгөөд энэ нь уургийн нийлэгжилтийг хариуцдаг ациний аппаратын эсийн эсийн дэвсгэрийн эсрэг тэдний өргөжих шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд суваг дахь нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн атрофи, хавдар үүсдэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийн клиник илрэл
Энэ өвчин өөрөөр илэрхийлэгддэг.
- өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд үүнийг сонгодог гэж үзэж болно.
- ихэвчлэн өвдөлт ходоод дээр гарч ирдэг,
- Герпес зостер нь бага тохиолддог
- баруун эсвэл зүүн гипохондрия дахь өвдөлт. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь аль хэсэгт нөлөөлж байгааг өвдөлтийн локализаци тодорхойлдог.
Ихэнхдээ өвдөлтийн довтолгоо нь согтуу архи, элбэг тарган, халуун ногоотой хоол идэхэд хүргэдэг. Мөн энэ дайралтыг зогсоохын тулд хүчтэй, тэр ч байтугай мансууруулах бодис агуулсан өвдөлт намдаах эмчид хандах хэрэгтэй. Дахин давтагдах архаг панкреатит нь түүний цочмог илрэлийг санагдуулдаг боловч ихэнхдээ маш их өвдөлтгүй байдаг.
Халдваргүй хэлбэр нь өвдөлтгүй байх шинж чанартай байдаг. Энэ бол түүний хуурамч байдал юм. Эцсийн эцэст өвдөлт мэдрэхүй нь тодорхой эрхтэн дэхь үйл ажиллагааны доголдол гэсэн дохио юм. Өвдөлт байхгүй ч хүмүүс бусад шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулахгүй байх, эсвэл эм уухгүй байх зуршилаа үргэлжлүүлэн хийдэг. Гэхдээ хоцрогдсон хэлбэрээр өвчин нь ховор тохиолддог.
Өвчтөн ихэнхдээ дотор муухайрах, хоол идэх дургүй болох, арван хоёр дахь булчирхайн булчингийн эд эсийн үрэвсэл, эсвэл түүний салст бүрхүүлийн үрэвслийн процесс зэргээс гомдоллодог. Бөөлжих, бөөлжих шинж тэмдэг ажиглагддаг. Гэдэсний үйл ажиллагаа буурдаг.
Багаж хэрэгслийн оношлогоо
Өвчтөний үзлэг: palpation
Хэрэгтэй нийтлэл? Холбоосыг хуваалцах
Рентген шинжилгээ нь шохойжилтыг харуулж байна. тархсан шохойжилт гэж нэрлэгддэг нойр булчирхайн зөөлөн эд. Энэ нь гипертиреоидизм, арлын эсийн хавдар зэрэгт тохиолдож болох бөгөөд архаг архидалтуудад ч бас онцлог юм.
Тооцоолсон томографи (СТ) нь аажмаар өсөн нэмэгдэж буй хорт хавдраас сэжиглэгдсэн тохиолдолд ихэвчлэн ашиглагддаг. Оношлогооны үнэтэй арга болох CT нь булчирхайн өвчнийг тодорхойлох боломжийг эрс өргөжүүлдэг.
Хэт авианы шинжилгээ нь өвчтөнүүдийн 90% -д нойр булчирхайн үрэвслийг тодорхойлох, шохойжилт, нугасны хоцролтыг илрүүлэх, неплазм байгаа эсэхийг тодорхойлох эсвэл хасах боломжийг олгодог. Эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографи (ERCP) нь сувгийн нарийсалтыг илрүүлж, тэдгээрийн эмгэгийн нөхцөл байдал, шохойжилт, уургийн залгуурыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Нэмж хэлэхэд, ERCP-ийн хувьд ходоод гэдэсний замын бүхэлдээ дурангийн шинжилгээ хийдэг.
- Нойр булчирхайн суваг,
- Нойр булчирхайн шүүсийг сурч авах,
- Нойр булчирхайн үрэвслийг өдөөсөн дагалдах эмгэгийг илрүүлэх.
Лабораторийн судалгаа
Биологийн нойр булчирхайн катализаторын төлөв байдлыг тодорхойлох - фермент. Амилаза бол булчирхайн эмгэгийн эмгэгийг илтгэдэг ферментүүдийн нэг бөгөөд тиймээс түүний цус, шээс дэх үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судалж үздэг. Цусан дахь энэ ферментийн хэмжээ халдлага эхэлснээс хойш 2-12 цагийн дараа нэмэгдэж, шинэ өдрүүдийн эхэн хүртэл дээд цэгтээ хүрч, өвчний таатай явц 48-96 цагийн дараа хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг гэж тэмдэглэжээ.
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нефрон сувгийн төв хэсгийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд амилазын шимэгдэлт буурч, бөөрний цэвэршилт нэмэгддэг (бөөр нь хог хаягдлыг биеэс гадагшлуулах чадварыг нэмэгдүүлдэг).
Гэхдээ зарим өвчтөнд булчирхайлаг эдийн үрэвсэл нь амилазын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй бөгөөд өвчний явцад тогтвортой байдаг. Өвчтөнүүдийн энэ ангилалд паренхимийн эд эсийн эмгэг процессын улмаас амилазын түвшин бага байдаг тул ферментийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орох нь бараг ажиглагддаггүй.
Энд зайлшгүй шаардлагатай - амилазын төлөв нь зөвхөн нойр булчирхайн өвчнийг төдийгүй шархлаа, перитонит, бөөрний дутагдал болон бусад олон өвчнийг илтгэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зарим эмийг хэрэглэснээр амилазын идэвхжил өөрчлөгдөж болно: сульфонамид, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, шээс хөөх эм гэх мэт.
Хэт авиан - архаг нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоо болгон
Нойр булчирхайн байдлыг оношлох илүү нарийвчлалтай зургийг трипсиний идэвхжил, ялангуяа трипсиноген хэмжих замаар үзүүлдэг. Цусан дахь фосфолипазын идэвхийг дараахь аргаар тодорхойлно.
- иммунофлюторометрийн
- биохимийн
- радиоиммунологи.
Энэхүү ферментийн концентраци, үйл ажиллагаа нь нойр булчирхайн үрэвслийн эмгэг өөрчлөлтийн талаар тодорхой ойлголт өгдөг. Өөр нэг ферментийн аргыг боловсруулсан - эластазын шинжилгээ.Ферментийн нойр булчирхайн төлөв байдалд үзүүлэх нөлөөг судалсны үр дүнд энэхүү ферментийн агууламж бусад хэсгээс эрт өсч, 10-12 хоног хадгалагддаг болохыг тогтоожээ. Шинжилгээний бүх бүрэлдэхүүн хэсгийн нийт дүн нь өвчний явцын талаар маш тодорхой дүр зургийг өгдөг.
Гаднах булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагаа
Биеийн эрхтэний байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог өөр нэг арга бол дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны үр нөлөөг тодорхойлох боломжийг олгодог секретины шинжилгээ юм. Энэ арга нь нэлээд үр дүнтэй боловч харамсалтай нь өндөр өртөгтэй тул хаа сайгүй ашиглах боломжгүй юм. Энэ аргын мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Нэгдүгээрт, нойр булчирхайг секретин-пакреосиминаар судсаар өдөөдөг. Хэсэг хугацааны дараа арван хоёр дахь гэдэсний булчирхайг нойр булчирхайн шүүс цуглуулдаг тусгай төхөөрөмжөөр туршина.
Нойр булчирхайн үрэвслийг 90 мега / л-ээс бага агууламжтай бикарбонат давс ихээр агуулдаг. 12-р бөөрний агууламжийн ердийн хэмжээтэй.
Энэ гэдсэнд агуулагдах нойр булчирхайн шүүсийн хэмжээг ялгаруулах бүтээгдэхүүн дэх химитрипсиний хэмжээг тодорхойлно. Мөн өвчтөний ялгадас дахь эластаза 1-ийн хэмжээг тодорхойлох аргыг ашигладаг. Steatorrhea - өвчтөний шингэцтэй бүтээгдэхүүн дэх € өөх тосны концентраци нь нойр булчирхайн үрэвслийг дагалддаг бөгөөд өөх тосыг задалдаг ферментийн үйлдвэрлэл хангалтгүй байгааг илтгэнэ. Процедурын өмнө үр дүнтэй шинжилгээ хийхийн тулд Шмидтийн хоолны дэглэмийн дагуу өвчтөний хоолны дэглэмийг зохион байгуулах шаардлагатай бөгөөд үүнд:
- 105 гр уураг
- 135 гр өөх тос ба
- 180 гр нүүрс ус.
Өөх тосны хүчлийн хэвийн төлөв дэх өөх тос, саван их хэмжээгээр агуулагдаж байгаа нь судалж буй эрхтэний экзокрин дутагдалтай байгааг илтгэнэ.
Эмийн эмчилгээ
Гастроэнтерологич бүр архаг нойр булчирхайн үрэвслийг оношлох боломжтой
Өвдөлт намдаах өвчнийг намдаах. Цочмог үе шатанд эмийн эмчилгээ нь өвдөлт намдаах эм, өвдөлт намдаах эм, Баралгин болон бусад эмийн тусламжтайгаар өвдөлтийн хам шинжийг зогсооход чиглэгддэг. Илүү бага тохиолддог, хэрэв ердийн өвдөлт намдаах эмүүд тус болохгүй бол хүнд их бууны архи хэрэглэдэг - мансууруулах бодис агуулсан эм.
Булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаг
Ходоодонд холецистокин ба секретин нийлэгждэг - нойр булчирхайн өдөөгч нь үүнийг хэвийн болгодог. Энэ мөчид өвчтэй эрхтэн нь эрчимтэй горимд ажиллаж эхэлдэг тул өвчтөнд нэмэлт өвдөлт үүсгэдэг. Мөн нойр булчирхайн үйл ажиллагааг удаашруулахын тулд эмчилгээний цогцолборт хориглогч (ланзопразол, омепразол) ордог. Түүнчлэн шүүрлийг багасгахын тулд (дотоод шүүрлийн ба гадна булчирхайн аль алиныг нь) Сомастатиныг хэрэглэдэг. Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл эмийн тунг бууруулна.
Ферментийн дэмжлэг
Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний дэглэмийн гол хэсэг нь хоол боловсруулах фермент, ялангуяа нойр булчирхайн орлуулах эмчилгээ юм. Эдгээр нь өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлж, бие махбодид байгаа энэ ферментийн дутагдлыг нөхөж өгдөг тул булчирхайн гаднах гипофункцитэй зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Ферментийн бэлдмэлүүд нь тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд хоорондоо холбогддог хэд хэдэн янзын бүлгүүд байдаг.
- Ходоодны салстаас гаргаж авсан эмүүд, үүнд пепсин орно - Ацидин-Пепсин, Абомин, Пепсидил,
- нойр булчирхайн фермент агуулсан бэлдмэл, тухайлбал амилаза липаза, трипсин гэх мэт. Эдгээр нь Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
- пестреатин агуулсан цөс, гемицеллюлозын бүрэлдэхүүн хэсгийг € Фестал, Дигестал, Энцистал,
- Хосолсон ферментүүд
- Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ. Организмын хэвийн үйл ажиллагаанд тохиолддог аливаа эмгэг нь халдварт ба үрэвсэлт үйл явцын эхлэл дагалддаг. Тиймээс архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, пенициллин, бета-лактам, тетрациклиныг тогтооно.Түүнээс гадна эмийн сонголт, эмчилгээний хугацаа, үргэлжлэх хугацааг тус тусад нь тодорхойлно.
- Өвчин намдаах эмүүд. Гөлгөр булчинд нөлөөлдөг эмийг цөсний хүүдийн гипер- эсвэл гипомоторийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эхний тохиолдолд antispasmodics-ийг томилно - Папаверин, Платифиллин, Галидор, Но-шпа гэх мэт, хоёрдугаарт - Булчингийн эдүүдийн агшилтын функцийг идэвхжүүлдэг прокинетикууд - Domperidone, Cisapride Eglonil гэх мэт.
- Хоолны дэглэм
Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн хоолны дэглэмийг заавал зааж өгөх болно!
Ноцтой өвчин нь өвчтөний амьдралын хэв маягийг өөрөө өөрчилдөг. Хүн согтууруулах ундаа, хэт их өөх тос бүхий хоол хүнснээс бүрэн татгалзаж, хоолны дэглэм дэх тодорхой дэглэм, хоригийг дагаж мөрддөг. Ферментийн идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой нойр булчирхайн үрэвсэл улам хүндэрч байгаа тохиолдолд өвчтөнд мацаг барьж, хийн агуулаагүй рашаан, сул исгэсэн цай эсвэл сарнайн шөл хэрэглэдэг.
Зөвхөн гурав дахь өдрөөс эхлэн хоолны дэглэмд оруулсан өөх тос, нүүрс усыг хязгаарлах илчлэг багатай хоолны дэглэм юм. Хэт их хурцадмал байдлаа зогсоох боломжтой бол эмчилгээний хоолны дэглэмийг хоол боловсруулах эрхтний өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн зааж өгдөг хоолны дэглэм - Хүснэгт № 5а. Энэхүү хоолны дэглэмийн хүснэгтэд дараахь зүйлс орно.
- Уураг нь 150 гр хүртэл. (чанасан мах, өөх тос багатай сорт эсвэл загас, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн. Өдөрт 1 өндөг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг). Уургийн 20 хувь нь ургамлын гаралтай байж болно.
- Өөх тос - амьтны гаралтай өөх тос нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Зөвшөөрөгдсөн 10 гр. цөцгийн тос, цөцгий эсвэл цөцгий, 20-30 гр. - хүнсний ногоо.
- Нүүрс ус - (чанамал, зөгийн бал, элсэн чихэр) - 70 гр дотор идэхийг зөвшөөрдөг. өдөрт.
- Натрийн хлор (натрийн хлорид) - 8 гр ус - 2-2.5 литр.
Өдөр тутмын цэсэнд A, C, B1, B2, B12, фолийн хүчил, PP, K витаминууд байх ёстой тул өвчтөн чанасан, уур, түүхий хэлбэрээр хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэж байх ёстой. Өвчтөний хувьд хүнсний ногоо, үр тариа, сүү, нухсан үр тарианы шөл бэлтгэх шаардлагатай. Гурилан аяга таваг, бүтээгдэхүүнийг зөвшөөрдөг (нарийн боовны бүтээгдэхүүнээс бусад). Шарсан, чанасан, лаазалсан хоол, маринад, халуун ногоотой байх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Хоолны дэглэм нь эмчилгээний ерөнхий хөтөлбөрийн нэг хэсэг юм.
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл яагаад "амралтын өвчин" гэж нэрлэдэг вэ гэвэл та видео бичлэгээс суралцах болно
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь нэлээд аюултай бөгөөд удаан хугацааны өвчин бөгөөд нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн түүний эс, эд эсэд гэмтэл дагалддаг. Энэ нийтлэлд архаг нойр булчирхайн үрэвслийн ангилал, мөн энэ өвчний үндсэн шинж чанарыг тайлбарлах болно.
Энэ эмгэг гэж юу вэ?
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ихэнхдээ ахмад настнуудад, хүн амын сул талуудын төлөөлөгчид, бага тохиолдолд дунд насны хүмүүст тохиолддог. Энэ эмгэгийн хөгжлийн гол шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал юм.
Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхайтай холбоотой асуудал нь хүн хэт их хэмжээний шарсан, өөх тос идэж эхлэхэд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ бол цорын ганц эрсдэлт зүйл биш юм. Түүнчлэн, энэ өвчин нь хэт хатуу хоолны дэглэм баримталж, эрүүл хоол хүнс хэрэглэхээс татгалздаг эмэгтэйчүүдэд халддаг. Хэрэв хүний бие маш бага өөх тос, уураг авдаг бол нойр булчирхай зүгээр л хэвийн ажиллахаа болино. Үүнээс гадна хэрэв хүн архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл архаг нойр булчирхайн үрэвсэл өөрөө мэдрэгдэх болно.
Өнөөдөр энэ өвчний маш олон тооны ангилал байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь тодорхой хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Тэд тус бүрийг нарийвчлан авч үзье.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн Марсель-Ромын ангилал
Энэ ангилал нь дэлхий даяар маш их алдартай бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг.Түүний хэлснээр энэ өвчний дөрвөн хэлбэр байдаг:
- Хачирхалтай. Энэ хэлбэр нь нойр булчирхайд үрэвслийн процесс явагддаг гэдгээрээ онцлог юм. Энэ тохиолдолд гол суваг нь хавдар, наалдац, үрэвслийн урвалаар бөглөрдөг.
- Нойр булчирхайн үрэвслийг тооцоолох нь өнөө үед хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ тохиолдолд эд эсүүд төвлөрсөн байдлаар устаж, улмаар интрузивийн чулуунууд үүсдэг. Энэ төрлийн өвчин нь маш их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог.
- Индуктив хэлбэр нь маш ховор тохиолддог тул эд эсийн атрофийн шинж чанартай байдаг.
- Цист ба пневмоцист үүсэх.
Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны үндсэн үүрэг
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн ангилал гэх мэт асуултыг ойлгохын тулд нойр булчирхай шиг ийм эрхтэн ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь хоол боловсруулах үйл явцад шууд оролцдог янз бүрийн ферментийг үйлдвэрлэдэг гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Нойр булчирхайн фермент нь орж ирж буй хоолыг шингээж авах боломжтой байдалд шингээж авах чадвартай байдаг. Өдрийн туршид энэ эрхтэн нь нэг литр орчим шүүрэл үүсэх чадвартай тул хоол хүнс зөв боловсруулахад чухал үүрэгтэй.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн ангилал гэж юу болохыг илүү сайн ойлгохын тулд та энэ эмгэгийн шинж тэмдэг юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс, ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- гэдэс дотор өвдөх,
- зохисгүй хоол боловсруулах, өөхний өтгөний үрэвсэл, өтгөн хатах, их хэмжээний турах, хоол хүнс үл тэвчих, бүх бие сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- зарим тохиолдолд архаг панкреатит өвчний эхний шатанд чихрийн шижин үүсч эхэлдэг,
- цөсний сувгийн даралт нэмэгдэж, ходоодны диспепси синдром илэрдэг.
Үүний үр дүнд архаг панкреатит үүсдэг.
Үнэндээ энэ өвчин хэд хэдэн шалтгааны улмаас, мөн тэдгээрийн хослуулан хөгжиж эхэлж болно. Эмч нарын үзэж байгаагаар ихэнх тохиолдолд энэ эмгэгийн шалтгаан болдог шалтгааныг анхаарч үзээрэй.
- архи хэтрүүлэн хэрэглэх,
- тодорхой эмийн хэрэглээ
- өндөр кальци
- зохисгүй өөх тосны солилцоо,
- өвчний хөгжил нь удам удамшлын үр дагавар,
- Түүнчлэн, өвчин нь шим тэжээлийн бодисын хангалтгүй хэрэглээг мэдэрч чаддаг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл: ICD ангилал 10
Энэ ангилал нь орчин үеийн бөгөөд өнөө үед хамгийн өргөн хэрэглэгддэг. Энэ ангиллын дагуу Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага арван жил тутамд шинэ өвчний жагсаалтыг гаргадаг бөгөөд үүнд архаг панкреатит орно. Орчин үеийн ангилал нь өвчин тус бүрийг өөрийн кодоор өгдөг тул эмч энэ кодыг ашиглан гадаад хэл ойлгодоггүй ч гэсэн ямар төрлийн өвчинд нэрвэгдэж байгааг ойлгох боломжтой болно.
Тиймээс энэ ангиллын дагуу архаг нойр булчирхайн үрэвсэл хоёр хэлбэртэй байдаг.
- архины гаралтай хэлбэр,
- энэ эмгэгийн бусад хэлбэрүүд.
Кембриджийн ангилал
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн Кэмбрижийн ангилал нь барууны эмч нарын дунд түгээмэл хэрэглэгддэг. Энэ нь өвчний явцын янз бүрийн үе шатанд нойр булчирхайн өөрчлөлтийн зэрэглэл дээр суурилдаг. Энэ ангиллын дагуу өвчний дараах үе шатуудыг ялгаж үздэг.
- Нойр булчирхайн биеийн байдал сайн байгаа. Энэ тохиолдолд эрхтэн хэвийн бүтэцтэй, зөв ажилладаг.
- Архаг хэлбэрийн эмгэг өөрчлөлт. Энэ тохиолдолд зөвхөн нойр булчирхайд бага зэрэг өөрчлөлт ажиглагддаг.
- Бага зэргийн эмгэг өөрчлөлт нь хажуугийн сувгийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.
- Дунд зэргийн шинж чанартай эмгэг өөрчлөлт. Энэ тохиолдолд та зөвхөн хажуугийн сувагт төдийгүй гол хэсэгт гарсан өөрчлөлтийг анзаарч болно. Ихэвчлэн энэ үе шатанд жижиг уйланхай, үхжилтэй эд үүсдэг.
- Эмгэг судлалын мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд. Энэ тохиолдолд дээр дурдсан бүх өөрчлөлтөөс гадна том уйланхай, чулуу үүсч болно.
Гэдэсний булчирхайн үрэвсэл
Архаг цөсөөс хамааралтай нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүүхэд төрөх үед ч гэсэн бие махбодид гарч байсан эмгэг судлалын дэвсгэр дээр үүсдэг удаан хугацааны нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Үнэндээ ийм өвчин маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд ийм шинж тэмдэг илэрдэг.
- Хэвлийн бүх хэсэгт өвдөлт ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог. Өвдөлт нь ар тал, мөр ир эсвэл хүзүү рүү шилжиж болно. Түүнээс гадна энэ өвчний цочмог шинж тэмдгүүд нь цөсний коликийн дайралтаар андуурч болдог.
- Гэдэсний нойр булчирхайн үрэвсэл нь халуурах, дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, бөөлжих, хэвлийд цуурах хэлбэрээр илэрдэг.
- Өвчин эмгэгийн үед өтгөний асуудал анзаарч магадгүй юм. Хэт олон өвчтөн суулгалтыг гомдоллож байсан бөгөөд энэ нь өдөрт таван удаа ажиглагдсан. Үүний зэрэгцээ сандал нь мөөгтэй шинж чанартай байсан бөгөөд ариун цэврийн өрөөний хананаас маш муу угааж байв.
- Цөсний пигментийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд арьс, нүдний цагаан арьс нь шаргал өнгөтэй болдог.
- Олон өвчтөнүүд жингээ алдаж байсан.
- Чихрийн шижингийн хөгжил.
Ийм өвчнийг ихэвчлэн консерватив аргаар эмчилдэг боловч маш ховор тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл
Архаг панкреатит (дахилтаар ангилах нь ховор хэрэглэгддэг) нь маш олон удаа тохиолддог өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Ийм өвдөлт нь маш хурц гэж хэлж болохгүй, гэхдээ зохисгүй эмчилгээ хийвэл өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтох болно.
Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ эмгэгийн нэгэн адил өвчтөн хоол боловсруулах тогтолцооны бусад өвчнүүдтэй бол өвдөлт нь зүгээр л тэсвэрлэх чадваргүй болдог. Ихэвчлэн өвдөлт хэд хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл байдаг. Энэ өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд консерватив эмчилгээний аргыг ашиглахаас гадна хоол тэжээлийг хэвийн болгох шаардлагатай.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, этиологи нь олон янзын шинж чанартай байдаг тул эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь маш чухал юм, эс тэгвэл энэ эмгэг нь бусад өвчнийг үүсгэдэг. Ихэвчлэн эмгэгийн архаг хэлбэрийг консерватив аргаар эмчлэхэд маш хэцүү байдаг тул мэргэжилтнүүд мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Яаралтай дүгнэлт хийж болохгүй, хэд хэдэн эмчид очиж, хүлээн авсан ерөнхий зөвлөмжийг үндэслэн цаашдын эмчилгээний схемийг тодорхойлно уу.
Эмчилгээний явц нь өвдөлтийг арилгах, үрэвсэлт үйл явцыг арилгах, мөн бие махбодоос цөс арилгах үйл явцыг чиглүүлэх ёстой гэдгийг мартаж болохгүй.
Өвчний хэлбэрүүд
Өвчин тус бүрээр ямар төрлийн панкреатиттай болохыг тодорхойлох нь маш чухал юм. Өвчний хэлбэр нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Эрдэмтэд юу ялгаруулдаг болохыг нарийвчлан авч үзье.
- Нойр булчирхайн архаг үрэвслийн хэлбэр нь цочмог хэлбэртэй маш төстэй байдаг. Энэ тохиолдолд өвчин зургаан сараас дээш хугацаагаар маш удаан үргэлжилдэг. Маш олон удаа өвдөлтөөс гадна дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
- Паренхимийн хэлбэр нь маш олон удаа цочрох шинж чанартай байдаг. Дүрмээр бол ийм хурцадмал байдал жилд хэд хэдэн удаа тохиолддог. Хэт авианы эмчилгээ, түүнчлэн үзлэгийн бусад аргуудтай холбоотойгоор нойр булчирхай нь зарим өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог болохыг тэмдэглэж болно.
- Индуктив хэлбэр нь ихэвчлэн маш хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог.Үүнээс гадна цусан дахь амилазын хэмжээ нэмэгдэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээгээр тухайн эрхтэн хэмжээ нь нэмэгдэж эхэлснийг харуулж чадахгүй байна. Зарим тохиолдолд энэ нь эсрэгээр улам бүр жижиг болдог.
- Нойр булчирхай дахь цистик хэлбэртэй бол жижиг уйланхай үүсч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, эрхтэн өөрөө ургаж эхэлдэг бөгөөд түүний хэлбэр нь тийм ч тод биш болдог.
- Псевдотумор хэлбэр нь ихэвчлэн хамгийн хүчтэй өвдөлтийн хам шинжээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд эрхтэн их хэмжээгээр нэмэгдэж, хэлбэрээ өөрчилдөг. Үүнийг энгийн palpation ч гэсэн харж болно.
Мэдээжийн хэрэг, энэ өвчин нэлээд хүнд байгаа тул эмч нар өөрсдийгөө анхаарч, өвчтөндөө зөв хооллохыг зөвлөж байна. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг консерватив эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх боломжтой боловч өвчин нь зөвхөн эрт үе шаттай бол үүнийг хийж болно. Хамгийн хэцүү үе шатанд ихэвчлэн мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй байдаг.
Зөв хооллож, дасгал хийж, илүү их тайвширч, цаг тухайд нь эмчээс зөвлөгөө аваарай, дараа нь та ямар ч өвчнөөс айхгүй болно. Эрүүл байж, өөртөө анхаарал тавь.
Хоол боловсруулах тогтолцооны бүтцийн хувьд 5.1-ээс 9% -ийн хувь нь архаг панкреатит (CP) -д хамаардаг. Эдгээр өвчнөөр нойр булчирхай нь нөлөөлж, үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Үүний үр дүнд эрхтэн дэх хэм алдагдал өөрчлөгддөг. Эхэндээ эмгэг процесс нь нойр булчирхайн сүүл, түүний толгой эсвэл дунд хэсэгт тохиолдож болно. Өвчний үр дагавар нь бүхэл бүтэн эрхтэнд гэмтэл учруулдаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлтэй зарим хүмүүс эцэстээ үхдэг. Дэлхийн хэмжээнд нас баралт дунджаар 11% байдаг.
Өвчний талаар дэлгэрэнгүй
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ? Энэ нэр томъёогоор мэргэжилтнүүд нойр булчирхайн өвчнийг бүхэлд нь тодорхойлдог. Бүх өвчин эмгэгийн хувьд дараахь шинж чанарууд байдаг.
- цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үе шаттай,
- нойр булчирхайн паренхимийн фокус, сегменталь буюу сарнисан гэмтэл, дараа нь холбогч эдийг сольж,
- эрхтний сувгийн тогтолцооны өөрчлөлт,
- цист, псевдоцист, чулуу ба шохойжилт үүсэх,
- дотоод шүүрлийн ба дотоод шүүрлийн дутагдлын хөгжил.
Олон төрлийн өвчин байдаг нь олон улсын статистикийн арав дахь шинэчилсэн найруулгаар нотлогддог. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл ICD-10 нь дараахь байдлаар хуваагдана.
- Архидан согтууруулах ундааны өвчин (код K86.0),
- бусад CP - халдварт, давтагдах, давтагдах, тодорхойгүй этиологи (код K86.1).
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд
Ихэнх тохиолдолд өвчин нь удаан хугацаанд архины хэрэглээний улмаас үүсдэг. Эрэгтэйчүүдэд нойр булчирхайн архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь 15-аас дээш жил уух юм бол хөгжиж болно. Эмэгтэйчїїдэд архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс 10-аас дээш жилийн дараа євчин тусах магадлал нэмэгддэг.
Архи согтууруулах ундаа нь архаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг цорын ганц хүчин зүйл биш юм. Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь тамхи татдаг байж болно. Утаагаар уушгинд орж буй бодисууд нь цус руу орж, бие махбодийн бүх хэсэгт тархдаг тул нойр булчирхай зэрэг бүх дотоод эрхтэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Өвчний бусад шалтгаанууд
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийг үүсгэдэг бусад хүчин зүйлүүдэд (ICD-10 код - 86.0 ба 86.1) орно.
- өөх тосгүй хоол хүнс хэрэглэх, удаан уураггүй хоол тэжээл,
- ходоод гэдэсний замын янз бүрийн өвчин (неоплазм, холецистит гэх мэт),
- хэт таргалалт, хэт таргалалт
- тодорхой эм уух (Азатиоприн, Фуросемид, Преднизолон, синтетик эстроген, Эритромицин, Ампициллин гэх мэт)
- вирусын халдвар (цитомегаловирус, гепатит В вирус, С гэх мэт).
Сүүлийн жилүүдэд хийсэн судалгаагаар нойр булчирхайн удамшлын архаг панкреатит байдаг. Энэ бол бүрэн нэвтрээгүй autosomal давамгайлсан өвчин юм (зөөгч фенотип дэх генийн өөр өөр давтамжтай). Өвчтэй хүмүүст удамшлын архаг панкреатит нь эрт дээр үеэс илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эцсийн шат нь өвчний бусад хэлбэрүүдтэй харьцуулахад хожуу тохиолддог.
Нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр
Өвчний янз бүрийн ангилал байдаг. Тэдгээрийн нэг нь архаг нойр булчирхайн үрэвслийн дараах хэлбэрүүдийн жагсаалт юм.
- Дахин давтагдах. Энэ нь 55-60% -д тохиолддог. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар ангижрах хугацааг эмгэгийн үйл явцыг улам хурцатдаг.
- Тогтмол өвдөлт. Энэ хэлбэр нь маш бага илэрдэг (20% тохиолдолд). Үүний тусламжтайгаар өвчтөнүүд байнгын өвдөлтийн талаар гомдоллож, хэвлийн дээд хэсэгт байрлуулж, ар тал руугаа цацруулдаг.
- Псевдотумор (мөстэй). Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн энэ хэлбэрийн давтамж 10% байна. Эмгэг судлалын процесс нь нойр булчирхайн толгойд үрэвсэл үүсч, нийтлэг цөсний сувгийн шахалтыг тодорхойлдог.
- Өвдөлтгүй (латин). Энэ хэлбэр нь тохиолдлын 5-6% -д илэрдэг. Өвчин нь бага зэрэг мэдрэгддэг эсвэл огт мэдрэгддэггүй. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны сулралаас болж диспепсийн эмгэг үе үе тохиолддог.
- Склероз. Энэ хэлбэрийн өвдөлтөөр хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсдэг. Тэд хоолны дараа эрчимждэг. Өвдөлт нь дотор муухайрах, сул сандал, жин хасах зэргээр дагалддаг. Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ мэргэжилтнүүд нойр булчирхайн хэмжээ, нягтрал буурч байгааг анзаардаг.
Марсель-Ромын ангиллын дагуу нойр булчирхайн үрэвслийн хэлбэр, шохойжилт, паренхим, фиброз зэрэг хэлбэрүүд байдаг. Тэдгээрийн эхнийхтэй хамт нойр булчирхайн жигд бус гэмтэл ажиглагдаж байна. Псевдоцистууд, цистүүд, шохойжилт, чулуу нь сувгийн сувагт гарч ирдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ? Ийм төрлийн өвчтэй бол дотоод эрхтэнд жигд нөлөөлдөг. Чулуу үүсдэггүй, нойр булчирхайн гол сувгийн бөглөрөл ажиглагддаг. Паренхимд паренхимийн хэлбэрийн үрэвслийн голомт үүсдэг. Шалгалт үүсэхгүй, сувгийн системд нөлөөлдөггүй. Фиброз нь дотоод эрхтэний паренхимыг холбогч эдээр сольсноор тодорхойлогддог. Энэ үйл явцын улмаас exo- ба дотоод шүүрлийн дутагдал үүсдэг.
Өвчний шинж тэмдэг
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл гэж юу болохыг ярихад энэ өвчний шинж тэмдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Өвчний эхний шатанд хурцадмал байдал ажиглагддаг. Эдгээр нь эпигастрийн бүсэд өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь хойно цацраг туяа цацруулдаг. Герпес бэлхүүс нь хамаагүй бага түгээмэл байдаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлээр өвчилсөн хүмүүст өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөллөөс болж шүүрэлт үүсдэг. Эдгээр нь өөх тос, согтууруулах ундаа, карбонатлаг ундаа хэрэглэдэг.
Өвчин нь мөн диспепсийн синдромоор тодорхойлогддог. Өвчтэй хүмүүсийн ойролцоогоор 56% нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. 33% -д жингийн алдагдал, 29% -д - өтгөн хатах, 27% -д хоолны дуршил буурдаг. Өвчин туссан тохиолдолд ерөнхий сулрал, ядрах, ажиллах чадвар буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн явц
Мэргэжилтнүүд өвчний хөгжлийн 4 үе шатыг ялгадаг.
- Урьдчилан сэргийлэх үе шат. Энэ үе шатанд өвчтэй хүмүүс архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг анзаардаггүй. Өвчин нь ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээ эсвэл хэвлийн эрхтний тооцоолсон томографийн үед тохиолдлоор илэрдэг.
- Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт ийм эмгэгийн хөгжлийн эхний илрэлийн үе шат. Энэ үед насанд хүрэгчид өвчний анхны шинж тэмдгийг мэдэрч эхэлдэг. Тайзны үргэлжлэх хугацаа хэдэн жил байж болно.Зарим тохиолдолд өвчин маш хурдан явцтай болдог.
- Эмнэлзүйн байнгын шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн үе шат. Өвчтөнүүд дотоод шүүрлийн ба дотоод шүүрлийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Хүмүүс маш бага иддэг, гэдэс өвддөг гэж гомдоллодог.
- Эцсийн шат. Өвдөлт намдаах нь багасдаг. Хүмүүс жингээ хасдаг. Эцсийн шатанд архаг нойр булчирхайн үрэвслийн янз бүрийн хүндрэлүүд нь нойр булчирхайн атрофи, дотоод шүүрлийн болон экзокриний дутагдлын улмаас үүсдэг. Үүний нэг нь дотоод эрхтний нэртэй хавдар юм.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хөгжлийн онцлогоос хамааран бага зэргийн, дунд зэргийн болон хүнд явцтай явцыг ялгаж үздэг. Бага зэргийн явцтай бол цочмог үе үе ховор тохиолддог (жилд 1-2 удаа). Өвчин нь бага зэрэг Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаггүй.
Дунд зэргийн архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэж юу вэ? Энэ бол жилд 3-4 хурцадмал байдал ажиглагддаг өвчин юм. Тэд бага зэргийн нойр булчирхайн үрэвсэлтэй харьцуулахад удаан байдаг. Өвчтэй хүмүүст биеийн жин буурдаг. Нойр булчирхайн гаднах булчирхайн үйл ажиллагаа бага зэрэг буурч, нойр булчирхайн гиперферментеми ажиглагддаг.
Хүнд өвчний үед хурцадмал байдал байнга, удаан үргэлжилдэг. Өвдөлт нь хүнд диспепсийн хам шинж дагалддаг.
Өвчний эмчилгээ: зорилго, шаардлагатай арга хэмжээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед дараахь зорилгод хүрэхийн тулд эмчилгээг тогтооно.
- өвчний клиник илрэл,
- дахилтаас урьдчилан сэргийлэх
- өвчний хүндрэл гарах магадлал буурах.
Мэргэжилтнүүд эмийн бус эмчилгээ, эмийн эмчилгээг өвчтөнүүддээ зааж өгдөг. Шаардлагатай бол мэс засал хийдэг. Насанд хүрэгчдэд архаг панкреатитын эмчилгээг гэртээ болон эмнэлэгт аль алинд нь хийх боломжтой. Эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг бол өвчний явц хурцадсан үе шат руу шилжих явдал юм. Учир нь энэ хугацаанд өвчтөний амь насанд заналхийлж, эмийг парентерал эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог.
Эмийн бус эмчилгээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээнд хоол тэжээл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүнд явцтай байгаа тохиолдолд өлсгөлөн өдрүүд (1-3 ба түүнээс дээш), шүлтлэг ундааг зааж өгдөг. Заалтад заасны дагуу парентерал буюу enteral (тусгай датчик ашиглан бүдүүн гэдсэнд шим тэжээлийг нэвтрүүлэх) -ийг зааж өгнө. Энэхүү арга хэмжээний ачаар нойр булчирхайн шүүрлийг зогсоох боломжтой болж, хордлого буурч, өвдөлтийн хамшинж сулардаг.
Нөхцөл байдал хэвийн болсны дараа өвчтэй хүмүүсийг амны хөндийн хоол тэжээлд шилжүүлдэг. Хоол нь байнга, бутархай байх ёстой. Өдөр тутмын цэс нь салст шөл, ногооны нухаш, шингэн нухсан сүүтэй будаа зэргээс бүрддэг. Шөллөсөн жимс, вазелин, сул цай, эрдэс ус, сарнай цэцгийн шөл зэргийг зөвшөөрнө.
Дараахь бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй байхыг анхаарна уу.
- хэвийн байдал үүсгэдэг,
- бүдүүн ширхэгтэй,
- хоол боловсруулах шүүсний үйлдвэрлэлийг дэмжих,
- олборлох бодисоор баялаг.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэлд загас, махан шөл, мөөг, хүчтэй ногооны шөл, лаазалсан хоол, татсан мах, хиам, өөх тос загас, мах, шарсан хоол, түүхий жимс, хүнсний ногоо, нарийн боов, нарийн боов, бор талх зэргийг авах боломжтой юу? Өвчин хүндэрсэн үед эдгээр бүх бүтээгдэхүүнийг хориглодог тул тэдгээрийг хаях хэрэгтэй. Та мөн цэснээс халуун ногоо, зайрмаг, архи зэргийг хасах хэрэгтэй.
Хорио гарах үед хоолны дэглэм бага зэрэг өөрчлөгддөг. Нойр булчирхайн архаг нойр булчирхайн үрэвсэл гэсэн оноштой хүмүүст гоймон, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, зөөлөн зөөлөн бяслаг, шатаасан загас идэхийг зөвшөөрдөг. Нухсан шөлийг ердийн цагаан хоолтон шөлөөр сольж болно (байцаа нь найрлагаасаа хасагдах ёстой). Каш нь үйрмэг, зузаан байж болно.
Эмгэг судлалын эхний шинж тэмдэг
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь өөрөө хэрхэн илэрдэгийг мэддэг байх ёстой. Учир нь хор хөнөөлтэй, үрэвслийн шинж чанартай хоол боловсруулах замын энэ өвчнөөс хэн ч аюулгүй байдаггүй.
Эмнэлгийн практикт үндэслэн мэргэжилтнүүд ихэнх тохиолдолд булчирхайд анхдагч эмгэг өөрчлөлтүүд тодорхой илрэлгүй байдаг тул өвчтөнүүд ихэвчлэн тэдэнд төвлөрдөггүй болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч энэ өвчинтэй хамт тохиолдож болох архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдэх шаардлагатай. Ийм ухамсар нь хөгжиж эхэлсэн өвчнийг алдахаас зайлсхийх, шаардлагатай оношлогооны шинжилгээ хийлгэх, цаг алдалгүй эмчилгээг эхлэхэд тусална. Мэргэжилтнүүд шууд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж буй анхааруулах тэмдгүүдийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж болно.
- Эмгэг судлалын гол илрэл нь янз бүрийн эрч хүч, тааламжгүй мэдрэмж, эпигастрийн бүсэд нутагшсан, хоол идсэний дараа эрчимждэг.
- Диспептик эмгэг байнга гардаг (хэвлийн хөндийд хавдар, таагүй байдал, хүндийн зэрэг дагалддаг суулгалт, байнгын дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, аманд эвгүй амт гарах зэргээр төгсдөг).
- Нэмж дурдахад, архаг хэлбэрийн дагуу тохиолддог өвчин эмгэгийн үед хүн өөх тос, махан хоолонд дургүйцэх эсвэл хоолны дуршил алдагдах тохиолдол гардаг. Эмгэг судлалын эмгэгийн илрэл нь өвчтөний хүчтэй турах, түүний арьсан дээр жижиг ангиома (лимф эсвэл цусны судаснаас үүссэн хавдар), чихрийн шижин өвчний хөгжил зэргээр илэрхийлэгдэж болно. Ийм сөрөг шинж тэмдгүүд нь өвчний хурцадмал байдалтай уялддаг бөгөөд ремиксийн үе шатанд нойр булчирхайн үрэвсэл нь ямар нэгэн сөрөг шинж тэмдэггүй тохиолддог.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмийн эмчилгээ
Эхний үе шатанд эмийн эмчилгээний үүрэг бол нойр булчирхайн үйл ажиллагааны амрах байдлыг хангах явдал юм. Үүнд:
- Орчин үеийн полиэнзимийн том тунг хүлээн авах. Эдгээр эмүүдэд Mezim-Fort, Creon, Pancytrate орно.
- Гистамин H2-рецептор хориглогч (Ranitidine, Famotidine) эсвэл протон насос дарангуйлагч (Omeprazole, Esomeprazole) ашиглан хүчиллэг ходоодны шүүрлийг хамгийн их дарангуйлдаг. Мансууруулах бодисыг эцэг эхийн хэлбэрээр эсвэл амаар авдаг.
- "Октреотид" эсвэл "Сандостатин" -ийн танилцуулга. Эдгээр эм нь соматостатин дааврын нийлэг аналог юм. Тэдний ачаар нойр булчирхайн сувгийн систем дэх гипертензи багасч, үүнээс болж өвдөлт намдааж, зогсдог.
Нойр булчирхайн шүүрлийг багасгахад чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээ нь өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлэхгүй бол эмч нар мансууруулах бодис болон мансууруулах эм биш өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. "Аналгин", "Кетопрофен", "Парацетамол" - архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг эмийг эхний бүлгийн эмчийн зааж өгч болно. Мансууруулах өвдөлт намдаах эмтэй холбоотой эмүүдээс Promedol, Tramal, Fortral-ийг сонгож болно.
Насанд хүрэгчдэд архаг нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэхэд олон фермент орлуулах эмчилгээг багтааж болно. Хэрэглэх заалт нь өдөрт 15 г өөх тос ялгаруулах, гүйлгэх, хурдан турах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Полиэнзим бэлдмэл нь Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym юм.
Өвчний мэс заслын эмчилгээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Үзүүлэлтүүд:
- эм тариа, хоолны дэглэмээр зогсоохгүй бол
- нойр булчирхай дахь буглаа, цистийн үрэвсэл
- Endoscopic аргыг ашиглан шийдвэрлэх боломжгүй цөсний сувгийн бөглөрөл.
- арван хоёр нугасны нарийсал,
- нойр булчирхай дахь гялтангийн үрэвсэл буюу гялтангийн үрэвсэл,
- цитологийн болон гистологийн хувьд батлагдаагүй хорт хавдрын сэжигтэй.
"Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, насанд хүрэгчдэд үзүүлэх шинж тэмдэг, эмчилгээ" нь анхаарал халамж тавих шаардлагатай эмнэлгийн чухал сэдэв юм. Энэ бол гүнзгий өвчин, дэвшилтэт, эргэлт буцалтгүй үйл явц юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ шаардлагатай хэвээр байна. Энэ нь өвчтэй хүмүүсийн амьдралыг уртасгах боломжийг танд олгоно, архаг панкреатиттай холбоотой тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгана. Жишээлбэл, хоолны дэглэмийн зөвлөмж, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах, эмийн зохистой эмчилгээ хийлгэх зэргээр өвчтөнүүд 10 хүртэл жил амьдардаг. Эмнэлгийн тусламж хүсдэггүй хүмүүсийн ар тал хувь нь архи уух, тамхи татах, буруу хооллох, энэ хугацаанаас өмнө нас бардаг.
2 Шинж тэмдэг
Хэт ихсэх үед нойр булчирхайн архаг шохойжилт нь хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Ихэнхдээ өвдөлт нь бүсэлхийнтэй, хажуу тал, нуруунд тархдаг. Өвчтөний ялгадас дахь хоол боловсруулах шингэцийн зөрчил ихэсч байгаатай холбоотойгоор өөх тосны хольц илэрдэг. Шингэн нь маш тааламжгүй үнэртэй байж болно. Үүнээс гадна өвчтөнүүд ихэвчлэн дотор муухайрах тохиолдол гардаг. Бөөлжих магадлалтай халдлага. Массууд нь цөсний хольцтой үлддэг.
Хэт ихсэх үед нойр булчирхайн архаг шохойжилт нь хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
3 Оношлогоо
Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн аль болох хурдан гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Нэгдүгээрт, мэргэжилтэн нь анамнез, хэвлийн хөндийг palpation цуглуулдаг. Үүний дараа ийм судалгаануудыг дараах байдлаар тогтоодог.
- ерөнхий, биохимийн цусны шинжилгээ,
- копрограм
- хэвлийн рентген зураг
- Хэт авиан
Ноцтой тохиолдолд нойр булчирхайд байгаа чулуунуудын байршлыг тодорхойлохын тулд MRI хийж болно.
Ихэнх тохиолдолд эмгэг судлалын эмчилгээг консерватив аргаар хийдэг. Довтолгоо эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа өвчтөн эмчилгээний мацаг барихыг шаарддаг. Үүний дараа өвчтөнд тусгай зөөлөн хоолны дэглэм тогтоодог. Үүнээс гадна өвдөлтийг намдаах, үрэвслийг дарах, фосфор, кальцийн солилцоо, бусад эмгэгийг зохицуулах эмийг сонгодог. Хэрэв нойр булчирхайд кальци их байвал мэс заслын оролцоо шаардлагатай.
Довтолгоо эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа өвчтөн эмчилгээний мацаг барихыг шаарддаг.
Нойр булчирхайн сувгаас том чулууг зайлуулахад ашигладаг мэс заслын эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг. Ихэнх тохиолдолд процедурыг дурангийн аргаар хийдэг. Энэ нь чулууг арилгах гэмтэл багатай арга бөгөөд энэ нь арьсыг их хэмжээгээр тайрахгүйгээр асуудлыг шийдэх боломжийг танд олгоно. Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа өвчтөн хурдан эдгэрдэг. Дурангийн мэс заслын заалт нь эрхтэний сүүл хэсэгт байрлах чулуу,
Бие эсвэл сүүлний эрхтэний хэсэгт үүссэн кальцийг арилгахын тулд лапаротоми эсвэл хэсэгчилсэн нойр булчирхайн үрэвсэл хийдэг. Хэрэв сарнисан шохойжилтын шинж тэмдэг илэрвэл нийт нойр булчирхайн мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
Эмийн эмчилгээ
Өвдөлтийн синдромыг арилгахын тулд өвдөлт намдаах эм, антиспазодитик эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг. Үүнээс гадна антиэметик эм хэрэглэхийг зааж өгч болно. Өтгөн хатах үед нойр булчирхай дээрх ачааллыг бууруулахын тулд антисекретор эм хэрэглэдэг. Антибиотик эмийг эмийн дэглэмд оруулж болно. Энэ нь идээт үрэвслийн эрсдлийг бууруулдаг. Үрэвслийн процессыг тогтворжуулж, арилгасны дараа ферментийн бэлдмэлийг ихэвчлэн томилдог. Энэ төрлийн сангуудад дараахь зүйлс орно:
Шаардлагатай бол өвчтөний цусан дахь сахарын түвшингээс залруулга хийдэг.
Нойр булчирхайн үрэвслийг хурдасгах үед зохистой хоол тэжээл нь хурдан сэргэх түлхүүр юм. Хоолны дэглэмийг дараахь байдлаар оруулж болно.
- хатаасан талх
- гоймон
- нухсан ногооны шөл
- өөх тос багатай мах, загас,
- цөцгийн тос
- тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн
- салст будаа
- жигнэмэг жигнэмэг.
Хоолыг уураар эсвэл буцалгана. Хоолыг жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа авна.
Өвдөлтийн шинж чанар
Өвдөлт, аль хэдийн дурьдсанчлан нойр булчирхайд үрэвсэл үүсэхийг илтгэдэг гол шинж тэмдэг юм. Энэ төрлийн эмгэг бүхий өвчтөнд архаг панкреатитын өвдөлттэй хэлбэрээр хэвлийн зүүн талд байрлах эвгүй сэтгэл хөдлөм байдал давамгайлж, тод томруун шинж чанартай байдаг. Маш олон удаа өвчин дагалддаг өвдөлт нь бүсэлхийнтэй байдаг ба зүрхний арын хэсэгт эсвэл бүсэд цацруулдаг. Сүүлчийн тохиолдолд тэд angina pectoris-ийг дуурайдаг.
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл нь ихэнх тохиолдолд хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн төрхийг тодорхойлдог бөгөөд дараахь яаралтай байрыг бий болгосны үр дүнд үүсч болно.
- булчирхайтай зэргэлдээ эрхтнүүдийн шахалт, мэдрэлийн төгсгөлүүд өөрчлөгдөх,
- нойр булчирхайн шүүс гадагшлах механик ба органик саад тотгор,
- нойр булчирхайгаар үүсгэдэг хоол боловсруулах ферментийн хэмжээг нэмэгдүүлэх
- Ферментийн эд эсэд байрлах эсэд үрэвслийн процесс үүсэх.
- нойр булчирхайн ишемийн өвчин.
Өвдөлтийн шинж чанар нь янз бүрийн байж болно, бутлах, өрөмдөх, огтлох, шатаах. Энэхүү өвдөлтийн хамшинж нь хоосон ходоод дээр, хоол идсэнээс хэдэн цагийн дараа өөр өөр цагт тохиолддог.
Өвчин илрүүлэхэд шаардлагатай үндсэн аргууд
Архаг давтагдах нойр булчирхайн үрэвслийг оношлохын тулд иж бүрэн иж бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчнийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий хоол боловсруулах эрхтний бусад үрэвсэлт эмгэгүүдтэй харьцуулж нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ зорилгоор багажийн болон лабораторийн судалгааг хоёуланг нь ашигладаг. Бүрэн оношлогооны цогцолборын ачаар мэргэжилтэн архаг нойр булчирхайн үрэвслийг зөв оношлох боломжтой болсон. Ихэвчлэн гастроэнтерологич дараахь судалгааны аргыг ашигладаг.
- Цусны ерөнхий, дархлаа судлалын, биохимийн шинжилгээ, түүнчлэн хавдрын маркерууд нь нойр булчирхай дахь эмгэгийн үрэвсэл, түүний хоргүй чанарыг хоёуланг нь тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Хоол боловсруулах замын хоол боловсруулах чадвар, түүнчлэн гельминт ба энгийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний талаархи ойлголтыг өгдөг копрограм.
- Хэт авиан нь зөвхөн нойр булчирхайн үрэвслийн архаг явцыг төдийгүй цөсний хүүдий эсвэл түүний сувгийн эмгэг, элэг зэргийг харуулдаг.
- Тодорхой заалтуудын дагуу тооцоолсон томографи, FGDS зэрэг судалгааг хийж болно. Эдгээр нь бүгд зөрүү оношийг баталсан тохиолдолд мэргэжилтэн өвчтөн бүрт тодорхой эмчилгээний протоколыг сонгож, түүний дагуу архаг панкреатитын эмчилгээг ямар ч хүндрэлгүйгээр хийх болно.
Эмчилгээ ба үр дагавар
Хоол боловсруулах эрхтний ферментийн ийм эмгэг бүхий өвчтөнүүд архаг нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар эмчээсээ асуух сонирхолтой байх шаардлагатай.
Зөвхөн ирж буй эмч нь хүний сонирхсон бүх асуултанд хариулахаас гадна эмгэгийг эмчлэхэд шаардлагатай зөвлөмжийг өгч чадна.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо холбоотой байдаг.Эмчилгээний арга хэмжээний зорилго нь эмгэгийн үед ямар шинж тэмдгүүд дагалдсанаас ихээхэн хамаардаг. Дараах эмчилгээний арга хэмжээг ихэвчлэн ашигладаг.
- Шүүрлийн дутагдалтай холбоотой өвчин нь нойр булчирхайн суурь дээр хийсэн ферментатив бэлдмэл хэрэглэхээс бүрдэх орлуулах эмчилгээг шаарддаг.
- Псевдоцистууд үүссэнтэй холбоотой архаг панкреатитын эмчилгээг хамгийн бага инвазив арьсан доорх ус зайлуулах аргаар хийдэг.
- Нойр булчирхайг 12-р хоолойгоор холбосон сувгийн бөглөрөл нь мэс заслын оролцоо шаарддаг.
Гэхдээ аливаа хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэх гол арга бол зохистой хооллолт бөгөөд үүнийг мэргэжилтэн сонгох ёстой.
Урьдчилан таамаглал ба хүндрэлүүд
Мэргэжилтэн нь архаг нойр булчирхайн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байх ёстой бөгөөд ингэснээр ноцтой хүндрэл гарах эрсдэлгүй болно. Зөвхөн тэр нойр булчирхай дахь үрэвслийн процессоор өдөөгдсөн эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай зөвлөгөөг өгч чадна. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед системийн шинж чанартай аливаа өвчин үүсэхгүй (системийн болон янз бүрийн дотоод эрхтнүүдийн дутагдал, энцефалопати, олон эрхтний эмгэг, DIC) үүсэх тохиолдолд прогноз нь илүү их эсвэл бага байх болно. Энэ нь эмгэгийн давтагдах явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
Архаг хэлбэрийн өвчтэй хүнийг архаг нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэлээс өөрсдийгөө хамгаалах боломжийг олгодог мэргэжилтнүүдийн гол зөвлөмж бол донтолтыг бүрэн татгалзаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих явдал юм.
Зөвхөн урьдчилан тогтоосон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг чанд мөрдөж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь намар, хавар жил бүр хүнд хэлбэрийн илрэлүүдээс гарах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд маш их тусална.
Бага насны хүүхдэд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх нь нойр булчирхайгаар ялгардаг ферментийн сөрөг нөлөөнөөс үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь идэвхжсэн үед өөрийгөө хоол боловсруулах үйл явцыг гүйцэтгэдэг.
Энэ тохиолдолд эд эс, цусны судас, түүнчлэн эрхтэний суваг нь үрэвслийн процессоор эвдэрч, хортой бодис бүхий ферментийг цусны эргэлтийн системд оруулах нь бие махбодийн ерөнхий хордлогод хүргэж, бусад чухал эрхтнийг гэмтээхэд хүргэдэг.
Өвчин үүсэх эх үүсвэрүүд нь:
- нойр булчирхайн шүүрлийг зохисгүй гадагшлуулах,
- хэвлийн хөндийн гэмтэл
- helminthiasis
- булчингийн эд сул,
- дотоод шүүрлийн эмгэг (чихрийн шижин, хэт таргалалт),
- хүнд өвчин юм.
- ходоод гэдэсний өвчин
- нойр булчирхайн хорт хавдар.
Нэмж хэлэхэд, хүүхдийн хоол тэжээлийн онцлог шинж чанараас шалтгаалан организмын ферментийн идэвхжил ихэсдэг. Үүнд:
- хэтрүүлж идэх, ялангуяа өөх тосны хэрэглээ,
- хоол хүнс хэрэглээгүй байх,
- цэсэнд олон төрлийн түргэн хоол, карбонатлаг ундаа, жигнэмэг, чипс, халуун ногоотой хоол зэрэг хэрэглээ орно.
Мөн хүүхдэд нойр булчирхайн үрэвсэл үүссэний буруутан нь хүчтэй хорт нөлөө, тодорхой хоол хүнс, эмэнд харшил үүсгэдэг.
Өвчний төрөл
Хүүхдийн нойр булчирхайн үрэвслийн явц нь хурц ба архаг явцтай байж болно. Цочмог үрэвслийн процесст нойр булчирхайн хаван үүсдэг. Өвчний хүнд хэлбэр нь цус алдалт дагалддаг бөгөөд энэ нь тухайн эрхтэний аль ч хэсгийн орон нутгийн эдийн үхжил үүсэх боломжтой байдаг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь эмгэгийн төрлөөс хамааран төрлүүдэд хуваагддаг.
- цочмог хаван
- цусархаг
- цэвэршилттэй
- өөх тос нойр булчирхайн үхжил.
Өвчний архаг явцыг үрэвслийн процессын үргэлжлэх хугацааг 5 сараас дээш хугацаагаар зааж өгдөг.Панкреатитын дэвшилтэт шинж чанар нь судасны склероз, нойр булчирхайн эдийн цаашдын атрофит бүхий фиброз үүсэх, түүнчлэн түүний үйл ажиллагаанд сөрөг өөрчлөлтүүд орно.
Бага насны өвчний явцын цочмог хэлбэр нь маш ховор байдаг. Сургуулийн хүүхдүүдэд өвчний хамгийн түгээмэл архаг хэлбэр нь хоцрогдсон эсвэл давтагдах хэлбэртэй байдаг.
Халдваргүй нойр булчирхайн үрэвслийн хувьд үрэвслийн процесс давтагдах, буурах үе байдаг хэдий ч өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг.
Өвчний гарал үүслийн шинж чанараар дараахь төрлүүдэд хуваагддаг.
- анхдагч
- реактив (хоёрдогч)
- генетик (өв залгамжлалын autosomal давамгайлсан төрөл).
Нойр булчирхайн үрэвслийг үүсгэсэн суурь өвчний зөв эмчилгээг зөв хийвэл өвчнийг түдгэлзүүлж болно, эс тэгвээс түүний жинхэнэ хэлбэрт орох аюул бий.
Хүүхдэд зориулсан хоолны дэглэм
Хэрэв нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг эмнэлгийн газарт яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлнэ.
Сэргээх үйл явцад эерэг үр дүнд хүрэх чухал нөхцөл бол тусгай хоолны дэглэмийг сахих явдал бөгөөд энэ нь өвчний эхний өдөр хоол хүнс хэрэглэхээс бүрэн татгалзах явдал юм.
Хоол тэжээлийг эмийн шаардлагатай уусмалыг судсаар тарих аргаар явуулдаг. Довтолгоо эхэлснээс хойшхи хоёр дахь өдөр бөөлжих нь зогссон тохиолдолд бага тунгаар, нэг аяганд 1-2 дуслаас илүүгүй уух, түүнчлэн хийгүй шүлтлэг рашаан, сул цэцгийн дусаах дусаахыг зөвлөж байна.
Дулааны хэлбэрээр авсан шингэний нийт хэмжээ, 300 мл-ээс хэтрэхгүй байх нь зүйтэй юм. Гурав дахь өдөр өвчтэй хүүхдийн цэсэнд дараахь хоол хийхийг зөвшөөрнө.
- Сүүнд сүүтэй ижил тунгаар хийсэн будаа,
- буцалгасан омлет
- шингэн хэлбэрээр нухсан төмс,
- цэцэгт байцаа, цуккини зэрэг чанасан нухсан ногоо,
- ховор вазелин
- бага зэрэг төвлөрсөн хатаасан жимсний компот.
Хүүхдийн хэвийн байдал сайжирсан тохиолдолд ногооны шөл, чанасан туранхай махны зуурсан гурилан дээр махны шөлгүйгээр цэсийн шөл нэмэхийг зөвшөөрдөг.
Долоо хоногийн дараа дараахийг идэхийг зөвшөөрнө:
- өөх тосгүй шинэ kefir болон зуслангийн бяслаг,
- ногооны кассер
- загас
- шатаасан амтат алим.
Зөвшөөрөгдсөн хоолонд давс, элсэн чихэр агуулагдах ёсгүй бөгөөд дулааныг нь авна. Нэг сарын хугацаанд хүүхдийн хоолыг аажмаар өргөжүүлж болох боловч хоол хийх нь хоол хийх, хоол хийх, хоол хийх аргыг ашиглахыг шаарддаг. Үүний зэрэгцээ хоол хүнс, аяга тавагыг элсэхийг зөвлөж байна.
- бяслаг
- загас
- шинэ сүүн бүтээгдэхүүн
- туранхай мах
- хулуу
- зуслангийн байшин бяслаг
- зөөлөн чанасан өндөг
- лууван
- гахайн мах
- гоймон
- цэцэгт байцаа
- өчигдрийн цагаан талх
- нишингэ
- сул цай.
Бэлтгэсэн будаа эсвэл гоймонгийн таваг дээр та жижиг хэмжээний цөцгийн тос хийж, нухсан төмсөнд 1 tbsp-аас ихгүй хэмжээгээр цөцгий нэмж болно. халбага, эсвэл наранцэцгийн тосоор 1 цаг орчим халбага. Элсэн чихэр орлуулагчийг компот, вазелин хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Нойр булчирхайн үрэвсэлээр юу идэж болох вэ, видеогоор юу тайлбарлах боломжгүй вэ?
Өвчин тайвширсан үед хүүхдийн хоол тэжээлийн дэглэм
Хүүхдийн эрүүл мэндийг сайжруулах байнгын үр нөлөөг олж авсны дараа түүний хоолны дэглэмийг аажмаар өргөжүүлэхийг зөвшөөрнө. Гэхдээ насанд хүрэгчид танилцуулсан бүтээгдэхүүнийг шингээхэд бие махбодийн хариу урвалыг хянах хэрэгтэй бөгөөд нойр булчирхайн үйл ажиллагааны сөрөг шинж тэмдгүүд бага байвал хүүхдүүдийн хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Гастрит, шархлаа эмчлэхэд манай уншигчид Монастик цайг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.
- Шинэхэн шахсан шүүс
- элсэн чихэр, зөгийн бал
- гүзээлзгэнэ
- хан боргоцой
- залуу эрдэнэ шиш
- ногоонууд
- усан үзэм
- Улаан лооль
- цагаан байцаа
- хаш
- залуу ногоон вандуй
- өргөст хэмх
- саатал,
- чангаанз
- чихэрлэг цитрус жимс
- зефир, Турк амттан, пастилль, тарвага,
- чихэрлэг интоор
- амтат гуа
- бөөрөлзгөнө
- чавга
- хар үхрийн нүд.
Эдгээр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь өдөр бүр биш, дунд зэрэг явагддаг. Хэсэгчилсэн хоолны дэглэмийг хоолны хооронд 3-4 цагийн хооронд хэрэглэнэ.
Хүүхэд нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа тохиолдолд удаан үргэлжилсэн өлсгөлөнг хориглоно.
Урвалын нойр булчирхайн үрэвсэл
Реактив нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвөрмөц өвчин бөгөөд нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүний биеийн бусад эрхтэнд хариу урвал үүсдэг.
Энэ нь онцгой мэдрэмжтэй байдаг тул ихэнх хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Өвчний энэ хэлбэр үүссэний буруутан нь хүнд тарган хоол хүнс хэрэглэх явдал юм.
Эмгэг судлалын хөгжил нь зарим таагүй шинж тэмдгүүдийн илрэл дагалддаг. Үүнд:
- гэдсэнд хэвлийд гэнэтийн хүчтэй өвдөлт,
- бие махбодийн температурын субфебриль хязгаар хүртэл нэмэгдэж, заримдаа 38 С термометрийн тэмдэг хүртэл хүрч,
- гэдэсний эмгэг
- бөөлжих
- хуурай хоолой
- хоолны дуршил дутагдах
- дотор муухайрах
- булшлах
- тэгш байдал
- эвгүй мэдрэмж.
Ямар ч тохиолдолд та хүүхдэд эвгүй шинж тэмдгүүд байгааг үл тоомсорлож, бүх зүйлийг хүүхдийн сэтгэлийн байдал нэмэгддэгтэй холбож болохгүй. Үрэвсэл нь архаг явцтай явцтай бөгөөд олон тооны ноцтой хүндрэлүүд, эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэх, тухайлбал чихрийн шижин, нойр булчирхайн үхжил, дотоод цус алдалт зэрэг болно.
Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл, архаг явцтай болох шинж тэмдэг илэрсэн хүүхдүүдэд эмчилгээний арга хэмжээг эмнэлгийн байгууллагын суурин нөхцөлд хийдэг.
Энэ тохиолдолд юуны түрүүнд орны хатуу амрахыг тогтооно. Эмчилгээний хоёр аргыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өвчний хүнд байдлаас хамаардаг.
Консерватив эмчилгээний утга нь дараахь нөхцлийг биелүүлэхэд оршино.
- өвчтэй эрхтэнг хэвийн болгох,
- хоол боловсруулах замыг механик болон химийн нөлөөнөөс хамгаалах
- өвчний эх үүсвэрийг олж илрүүлэх,
- өвдөлтийн шинж тэмдгүүдээс салах.
Эмчилгээний явцад өвчтэй нялх хүүхдийн сайн сайхан байдлаас хамаарч хоолны дэглэмийг 1-3 хоногоор тогтооно.
Энэ хугацаанд бага хэмжээний халбага бүлээн дулаан шүлтлэг байгалийн эрдэс усыг тогтмол ашиглахыг зөвшөөрдөг. Хамгийн түгээмэл нь:
Боржоми, Нагутская, Эссентуки.
Үүнээс гадна antispasmodic болон өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар эмчилгээг хийдэг.
Залуу өвчтөнүүдэд хэт хүчтэй өвдөх тохиолдолд мансууруулах эмийн тусгай өвдөлт намдаах эмүүдийг томилно, тухайлбал Promedol, Omnopon, Tramadol.
Гэдэсний судсаар дуслаар хэрэглэхэд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- давсны уусмал
- глюкоз
- цусны сийвэн
- рингерийн шийдэл
- Трисол
- протеаз хориглогч (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).
Эдгээр эмүүд нь өвчтэй хүүхдийг эрчим хүчээр хангахаас гадна бие махбодийн хордлогыг намдаах үйлчилгээтэй байдаг.
Парентерал эмчилгээний хэлбэрээр дараахь эмүүдийг тогтооно.
- Октреотид, Проксиум - нойр булчирхайн фермент үүсэхийг бууруулахад чиглэсэн эм.
- Пентоксифиллин, Васонит, Персантин - микроанциркуляци болон цусны шинж чанарыг сайжруулах антиангинал үйлдэлтэй.
- Антибиотикууд - цэвэршилт үүссэн тохиолдолд бактерийн эсрэг эмийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Мэс заслын эмчилгээний аргыг тодорхой тохиолдолд хэрэглэдэг. Эдгээрийн дотор:
- төрөл бүрийн хүндрэл,
- өвчний явц
- консерватив эмчилгээний үр дүн дутмаг.
Хүүхдэд нойр булчирхайн үрэвслийн мэс засал хийх нь тодорхой үйлдлүүдийг багтаана.
- өртсөн эрхтэн,
- үхжил (нойр булчирхайн үхсэн бүсийг арилгах),
- хурдацтай ус зайлуулах хоолой.
Насанд хүрэгчид нярайд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, одоо байгаа өвчнийг улам хурцатгахаас зайлсхийх боломжтой гэдгийг санаж байх хэрэгтэй, гэхдээ тэр үед эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргах хэрэгтэй.
Нэгдүгээрт, энэ нь мэргэжилтнүүдийн тогтоосон хоолны дэглэм, чанд эмчийн зааврыг чандлан сахихад оршино.
Найзууддаа хэл! Нийгмийн товчлуур ашиглан энэ нийтлэлийг дуртай нийгмийн сүлжээн дэх найзуудтайгаа хуваалцаарай. Баярлалаа
1 Өвчний шинж тэмдэг
Архаг холецистопанкреатит үрэвслийн үе шатанд шилжсэн энэ үед өвчтөн дараах шинж тэмдгийг мэдэрч болно.
- хоол боловсруулах замын эмгэг,
- хоол идсэний дараа өвдөх
- турах
- тэгш байдал
- ялгадас дахь өөх тос байх нь
- баруун хавирганы доор өвдөлт, тав тухгүй байдал,
- хүйс нь арьс цайвар өнгөтэй болж
- нойр булчирхай байрладаг хэсэгт нягтрал үүсэх,
- гэдэсний ойролцоох тууралт гарах
- хэвлийн булчингийн эзэлхүүн буурах, арьсан доорх өөхний давхаргын нимгэн болох зэрэг болно
Хэрэв удаан хугацааны туршид өвчтөн нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит эмчилдэггүй бол энэ нь нойр булчирхайн дутагдалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хоол боловсруулах ферментийн дутагдал нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
- өөх тос шингээдэггүй.
- нойр булчирхайн липаз бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг.
- ялгадас шингэн болж, цэлмэг болж
- ялгадас дахь цэвэрлэгдээгүй булчингийн утаснуудын илрэл.
Зарим тохиолдолд өвчин нь онцгой хэлбэрийг авч болно - архаг явцтай замын бөглөрөлт холецистопанкреатит. Энэ нь 12-р хамрын хөндийн ялгадас бөглөрдөгөөр тодорхойлогддог.
Өвчний шинж тэмдгүүд олон талаараа түүний хэлбэрээс хамаарч болно. Тиймээс, баруун доод хавирганы бүсэд өвдөлт нь холецистопанкреатиттай хамт архаг хэлбэрээр эсвэл хурцатгах үе шатанд тохиолддог.
Нойр булчирхай эсвэл цөсний хүүдийд үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд хоол идсэний дараа өвдөлт улам эрчимжих хандлагатай байдаг. Өвчтөн сууж, бага зэрэг урагшлах тохиолдолд эдгээр мэдрэмж буурч болно.
Хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих нь архины холецистопанкреатитын гол шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн хучуур эд гэмтсэний үр дүнд эмгэг үүсдэг.
Бөөлжихтэй хамт дотор муухайрах нь этилийн спиртээр бие махбодийн хүчтэй хордлогыг илтгэдэг. Сүүлийнх нь элэгэнд боловсруулагдсаны дараа цусны урсгал руу ордог. Бие махбодид удаан хугацаагаар хуримтлагдвал эсэд их хэмжээгээр биохимийн үйл явц зөрчигдөж, хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэл буурч, биологийн идэвхт бодисын ялгаралт буурдаг. Эдгээр нь дотор муухайрах, бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг зэрэг үндсэн шалтгаанууд юм.
2 Мэдэх хэрэгтэй
Архаг холецистопанкреатит үрэвсэл нь дараахь шалтгааныг үүсгэдэг.
- мэдрэлийн ойролцоо үрэвсэлт үйл явц,
- нойр булчирхайн үрэвсэл, олон янзын хүчин зүйл үүсгэж болно.
- цөсний сувгийн нарийсалт.
Тодорхой гормоны үйлдвэрлэлийг зөрчих нь архаг өвчнийг үүсгэж, улмаар өөх тосны боловсруулалт үйл явцыг нэлээд тасалдуулж, улмаар ялгадсаар боловсруулагдаагүй хэлбэрээр гарч ирдэг.
Өвчтөнд нойр булчирхайн үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх эхний үе шатанд глюкозын хүлцэл буурч болно.
Эхэндээ энэ нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэхгүй бөгөөд зөвхөн лабораторийн шинжилгээний явцад илрэх болно.
Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах шаардлагатай бол цусан дахь сахарын хэмжээ нормоос дээш гарахаас өмнө оношлогоо хийж болно.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх гол шинж тэмдэгүүдийн нэг нь гуурсан хоолойн судасны деформаци юм.
Хүнд тохиолдолд хоол боловсруулах замд сүүн хүчлийн хуримтлал үүссэн тохиолдолд өвчтөн чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 200 мг / дл хүрвэл өвчтөн мэдрэлийн эсийн гэмтэл, мэдрэлийн системийн эмгэг, түүнчлэн сэтгэцийн өвчтэй болох боломжтой.
Архаг холецистопанкреатит гэх мэт өвчнийг илтгэх илүү ховор шинж тэмдгүүд байдаг.
- арьс шарлаж,
- асцитын
- гялтангийн хэсгийг тайрч,
- хуурамч уйланхай үүсэх,
- гарны жижиг үе мөчний үрэвсэлд нөлөөлдөг үе мөчний үрэвсэл.
Мэдрэлийн дагуу нас баралт 50 хувийг эзэлж байна. Тиймээс өөрийгөө эмчлэхгүй байх нь чухал юм. Эдгээр өвчнийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар зөвхөн эмч мэддэг.
Өвчтөн дараахь хүндрэл гарвал нас барах магадлал нэмэгдэх боломжтой.
- судас дахь цусны бүлэгнэл
- цөсний сувгийн бөглөрөл,
- нойр булчирхайн сувгийн хорт хавдрын үрэвсэл,
- захын мэдрэлийн утаснуудад гэмтэл учруулж,
- дотоод шүүрлийн системийн өвчин.
Архаг холецистопанкреатит өвчтэй өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмч хэл дээр цагаан өнгийн бүрхүүл, амны буланд "битүүмжлэл", арьсны хэт хуурайшилт, хумсны ялтас зэргийг ялгаж салгаж чаддаг. Хэвлийн хөндийд улаан толбо байгаа нь цусны эргэлтийг зөрчиж байгааг илтгэнэ.
3 Өвчний оношлогоо
Энэ өвчний оношлогоо нь дараахь байж болно.
- шууд
- шууд бус
- ялгадас дахь протеолит ферментийг таних,
- ялгадас дахь өөх тос их байгааг олж мэдсэн.
- амьсгалын сорилт
- гормоны түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ.
Лабораторийн шинжилгээгээр өвчний тодорхой дүр зургийг харуулаагүй бол эмч шууд оношлогооны аргыг хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд нойр булчирхайн дутагдал, архаг холецистопанкреатит нь амархан эргэлзээтэй байдаг тул эмч шууд MRI болон хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Шууд бус аргуудын ачаар эмч нойр булчирхайн шүүрлийн чадварыг үнэлэх боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эдгээр аргууд нь хангалттай мэдрэмтгий биш байж магадгүй юм.
Амьсгалын шинжилгээг ашиглан хоол боловсруулах эрхтний ферментийн үйл ажиллагааны түвшинг тодорхойлж болно.
Нойр булчирхайн зарим ферментийн хэмжээ өөрчлөгдсөн нь өвчтөнд дааврын тэнцвэргүй байдал байгааг илтгэнэ.
4 арга хэмжээ зохион байгуулав
Энэ өвчтэй өвчтөнд эмчийн зааж өгсөн хамгийн эхний зүйл бол антибиотик юм. Эдгээр нь өвчнийг өдөөж болох халдвараас салахын тулд шаардлагатай байдаг. Архаг холецистит ба нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх явцад тааламжгүй шинж тэмдгийг намдаахын тулд олон эм бэлдмэл хэрэглэдэг тул эмчилгээ нь өвдөлт намдаах эм, антиспазматик эм хэрэглэхээс бүрддэг.
Оролцох эмч нь хоол боловсруулалтыг сайжруулдаг зарим эмийг зааж өгдөг. Хүний хоол боловсруулах ферментийн аналог агуулсан шахмал тусламжтайгаар та Steatorrhea-аас салж, зарим ферментийг ялгадас руу орохоос сэргийлж чадна. Цөсний дутагдалтай тул эмч нь холеретик эмийг зааж өгдөг.
Холецистит ба нойр булчирхайн үрэвслийн эмийн эмчилгээ нь дараахь үйл явдлуудад чиглэгддэг.
- нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг тусгай эмээр хэвийн болгох,
- үрэвслийн голомтыг арилгах,
- тухайн өвчний улмаас үүссэн хүндрэлээс зайлсхийхэд
- өвчтөний үйл ажиллагааг сэргээх.
Хортой бодисыг бие махбодоос цэвэрлэхийн тулд эмч зарим төрлийн эрдэс усыг өдөрт 5 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна, нэг шил тутамд.Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний эмчилгээ, хоолны дэглэм, ургамлын гаралтай эмчилгээ нь сэргэлтийг хурдасгахад тусална.
Эмгэг судлалын 5 хоолны дэглэм
Хэрэв өвчтөн хоолны дэглэм баримталж чадахгүй бол холециститын шинж тэмдгүүд түүнийг удаан хугацаагаар зовоох болно. Энэ нь ходоод гэдэсний замын өвчний ихэнх өвчин нь хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас яг үүсдэгтэй холбоотой юм. Эмч нар ч гэсэн эрүүл хүн ч гэсэн жижиг хэсгүүдийг сайтар зажилж идэхийг зөвлөж байна. Сүүлчийн хоол нь унтахаас 3-4 цагийн өмнө байх ёстой.
Нойр булчирхайн үрэвсэл, холециститийн хувьд та эхлээд шарсан, халуун ногоотой, өөхтэй хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Давсалсан болон тамхи татдаг хоол, лаазалсан хоол, хиам, шоколад, какао болон архи агуулсан бүх ундаанаас татгалзахыг зөвлөж байна.
Зуслангийн бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, жимс, уурын мах, загас, төрөл бүрийн үр тариа идэхийг зөвлөж байна. Та вазелин, шөлтэй жимс ууж болно.
Өвчтөний идэж буй бүх хоол хүнс нь "хөнгөн", хурдан шингэж, хоол боловсруулах эрхтний ачааллыг бууруулахгүй байх ёстой.
6 Физио эмчилгээний процедур
Физик эмчилгээний процедур нь өвчний цочмог үе шатанд ороогүй тохиолдолд л тогтоогддог.
Холециститтэй бол эмч электрофорез, хэт авиан эсвэл UHF-ийг зааж өгч болно. Үүний ачаар элэгний цусны эргэлт сайжирч, цөсний үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Эдгээр процедурын дараа өвчтөнүүд үрэвслийг бууруулдаг.
UHF, хэт авиан, электрофорезыг нойр булчирхайн үрэвсэл, өвчний хослолонд хэрэглэдэг. Эдгээр процедур нь зөвхөн хэвлийн хөндийн янз бүрийн хэсэгт хийгддэг тул ялгаатай байдаг.
Өвчний шинж тэмдгүүд арилсны дараа шаврын эмчилгээг хийж болно. Сүүлийнх нь үрэвслийг намдааж, мэдээ алдуулах, дархлааг бэхжүүлдэг.
7 Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Энэ өвчний хөгжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлаас татгалзаж, ажлын болон амрах дэглэмийг сахих ёстой.
Нойр булчирхайн архаг үрэвслийн үед өвчтөн хэвлийн дээд хөндийд хоол идсэний дараа өвдөлт мэдэрдэг.
Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасан бүтээгдэхүүнийг ашиглахыг зөвлөдөггүй. Та өөх тос ихтэй хоол идэж болохгүй, витамины дутагдал үүсэхээс сэргийлж чадна.
Хэзээ ч өөрийгөө эмчилж болохгүй.
Холецистит эсвэл нойр булчирхайн үрэвслийг илтгэсэн анхны шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн тусламж хүсэх нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн эдгээр өвчнийг эмчлэх боломжтой.