Галвус (Вилдаглиптин) > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Галвус бол чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм бөгөөд идэвхтэй бодис нь ДПП-4 дарангуйлдаг бүлгээс гаралтай вилдаглиптин юм. Галвусын чихрийн шижин шахмалыг Орос улсад 2009 оноос хойш бүртгэж байна. Тэдгээрийг Novartis Pharma (Швейцар) үйлдвэрлэдэг.

DPP-4-ийн дарангуйлагч бүлгийн чихрийн шижингийн эсрэг Galvus шахмал - Вилдаглиптин идэвхтэй бодис

Галвус нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтнүүдийн эмчилгээнд бүртгэгддэг. Үүнийг цорын ганц эм болгон ашиглаж болох бөгөөд түүний үр нөлөө нь хоолны дэглэм ба дасгалын үр нөлөөг нөхөх болно. Галвусын чихрийн шижинтэй эмийг дараахь байдлаар хослуулан хэрэглэж болно.

метформин (сиофор, глюкофаг),
sulfonylurea дериватив (үүнийг хийх шаардлагагүй!),
тиазолиндионе,
инсулин

Galvus шахмалын тун

Галвусын ердийн тунг монотерапия буюу метформин, тиазолинедион эсвэл инсулинтай хамт өдөрт 2 удаа, 50 мг, өглөө, орой хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран ууна. Хэрэв өвчтөнд өдөрт 50 мг-ийн 1 шахмалыг тунгаар тогтоосон бол өглөө уух хэрэгтэй.

Вилдаглиптин - чихрийн шижинтэй тэмцэх эмийн идэвхтэй бодис болох Galvus нь бөөрөөр ялгардаг боловч идэвхгүй метаболит хэлбэрээр байдаг. Тиймээс бөөрний дутагдлын эхний шатанд эмийн тунг өөрчлөх шаардлагагүй болно.

Хэрэв элэгний үйл ажиллагааны ноцтой зөрчил (ALT эсвэл AST ферментүүд хэвийн хэмжээнээс 2.5 дахин их) байвал Галвусыг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн шарлалт үүссэн эсвэл элэгний бусад гомдол гарч ирвэл вилдаглиптин эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй.

65 ба түүнээс дээш настай чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд - эмгэг судлалын эмгэг байхгүй тохиолдолд Галвусын тун өөрчлөгддөггүй. 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд энэ чихрийн шижин эмийг хэрэглэх талаар мэдээлэл алга байна. Тиймээс энэ насны бүлгийн өвчтөнүүдэд үүнийг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй.

Вилдаглиптиныг элсэн чихэр бууруулах үйлчилгээтэй

Вилдаглиптины элсэн чихрийг бууруулах нөлөөг 354 өвчтөний бүлэгт судалсан. 24 долоо хоногийн дотор гялтангийн моно эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээ урьдчилж эмчилж үзээгүй өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурахад хүргэв. Тэдний гликатлагдсан гемоглобины индекс 0.4-0.8%, плацебо бүлгийн хувьд 0.1% буурсан байна.

Өөр нэг судалгаагаар хамгийн түгээмэл чихрийн шижин эм (siofor, глюкофаг) болох вилдаглиптин ба метформины нөлөөг харьцуулсан. Энэхүү судалгаанд саяхан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилж, урьд нь эмчилж үзээгүй өвчтөнүүд хамрагдсан байна.

Олон тооны гүйцэтгэлийн шалгуур үзүүлэлтүүд нь метформиноос доогуур байдаггүй нь тогтоогджээ. Цэврүүтсэн өвчтөнд 52 долоо хоног (эмчилгээний 1 жил) хийсний дараа гликатлаг гемоглобины түвшин дунджаар 1.0% -иар буурсан байна. Метформины бүлэгт энэ нь 1.4% буурсан байна. 2 жилийн дараа энэ тоо хэвээр байв.

Таблетыг ууснаас хойш 52 долоо хоногийн дараа вилдаглиптин ба метформины бүлгийн өвчтөнүүдийн биеийн жингийн динамик бараг ижил байна.

Галвус нь метформин (Siofor) -ээс илүү өвчтөнүүдэд илүү сайн тэсвэрлэдэг. Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө бага тохиолддог. Тиймээс, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх Оросын орчин үеийн албан ёсны батлагдсан алгоритмууд нь метформины хамт гальвусын эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог.

Galvus Met: вилдаглиптин + метформины хослол

Galvus Met бол 50 мг тунгаар 1 шахмал вилдаглиптин, 500, 850 эсвэл 1000 мг тунгаар метформин агуулсан эм юм. ОХУ-д 2009 оны 3-р сард бүртгэгдсэн. Өвчтөнд 1 шахмалыг өдөрт 2 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Galvus Met бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хавсарсан эм юм. Энэ нь vildagliptin ба metformin-ээс бүрдэнэ. Нэг шахмал дахь хоёр идэвхтэй найрлага - хэрэглэхэд тохиромжтой, үр дүнтэй.

Вилдаглиптин ба метформиныг хослуулан хэрэглэх нь метформиныг дангаар нь хийдэггүй өвчтөнүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд тохиромжтой гэж үздэг. Үүний давуу талууд:

ямар ч эмтэй моно эмчилгээтэй харьцуулахад цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нөлөө
инсулин үйлдвэрлэхэд бета эсийн үлдэгдэл үйл ажиллагаа хадгалагдан үлддэг.
биеийн жин нэмэгдэхгүй бол
Үүнд: хүнд хэлбэрийн гипогликеми нэмэгдэх эрсдэлгүй.
ходоод гэдэсний замаас метформины гаж нөлөөний давтамж ижил түвшинд хэвээр байна, нэмэгдэхгүй.

Galvus Met-ийг авах нь метформин ба вилдаглиптин бүхий хоёр тусдаа шахмалыг авахтай адил үр дүнтэй болохыг судалгаагаар нотолж байна. Гэхдээ хэрэв та зөвхөн нэг таблет авах шаардлагатай бол илүү тохиромжтой, эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй байдаг. Учир нь өвчтөн ямар нэг зүйлийг мартах эсвэл төөрөлдүүлэх магадлал бага байдаг.

Судалгааг явуулсан - чихрийн шижингийн эмчилгээг Galvus Met-ийн өөр нэг нийтлэг схемтэй харьцуулсан: метформин + сульфонилмоур. Метформиныг дангаар нь олдог чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд сульфонилейторыг тогтоосон.

Судалгааны ажил нь том хэмжээтэй байсан. Үүнд хоёр бүлгийн 1300 гаруй өвчтөнүүд оролцов. Хугацаа - 1 жил. Метилминтэй хамт вилдаглиптин (өдөрт 2 удаа 50 мг) ууж байгаа өвчтөнүүдэд цусан дахь глюкозын хэмжээ буурч, глимепирид (өдөрт 6 мг 1 удаа) ууж хэрэглэв.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах үр дүнд мэдэгдэхүйц ялгаа байсангүй. Үүний зэрэгцээ Galvus Met эмийн бүлгийн өвчтөнүүд метформинтэй глимепиридээр эмчилсэн өвчтөнүүдээс гипогликеми өвчнөөс 10 дахин бага тохиолддог. Галвус Метыг бүтэн жилийн турш ууж байсан өвчтөнүүдэд хүнд гипогликемийн тохиолдол гараагүй.

Галвусын чихрийн шижинтэй эмийг инсулинтай хамт хэрхэн хэрэглэдэг

Галвус бол инсулинтай хослуулан хэрэглэхээр бүртгэгдсэн DPP-4 дарангуйлагч бүлгийн анхны чихрийн шижин эм байв. Дүрмээр бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг дан суурь эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл "удаан хугацаагаар" инсулинаар хянах боломжгүй бол тогтоодог.

2007 онд хийсэн судалгаагаар плацебо өвчний эсрэг гальванус (өдөрт 2 удаа 50 мг) -ийн үр ашиг, аюулгүй байдлыг үнэлсэн. Өвчтөнүүд өдөр бүр 30-аас дээш тун тунгаар төвийг сахисан Hagedorn protramine (NPH) -тэй "дундаж" инсулин тариулахын тулд гликатлаг гемоглобин (7.5-1%) өндөр түвшинд үлдсэн өвчтөнүүд оролцов.

Инсулин тарилгын хамт 144 өвчтөн галвус, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 152 өвчтөнд инсулины тарилгын дэвсгэр дээр плацебо хүлээн авсан. Вилдаглиптиний бүлэгт гликатлагдсан гемоглобины дундаж түвшин 0.5% -иар мэдэгдэхүйц буурсан байна. Плацебо бүлгийн хувьд 0.2% -иар. 65-аас дээш насны өвчтөнд үзүүлэлтүүд бүр ч илүү байдаг - булчирхайн арын дэвсгэр дээр 0.7%, плацебо хэрэглэсний үр дүнд 0.1% буурдаг.

Гальвусыг инсулин нэмсний дараа чихрийн шижингийн эмчилгээтэй харьцуулахад гипогликемийн эрсдэл эрс буурсан нь зөвхөн "дунд" NPH-инсулин тарилга юм. Вилдаглиптиний бүлэгт гипогликемийн нийт тохиолдлын тоо 113 байсан бол плацебо бүлэгт 185. Үүнээс гадна вилдаглиптинтэй эмчилгээний явцад хүнд гипогликемийн тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Плацебо бүлэгт ийм 6 тохиолдол байсан.

Таблетийн найрлага, шинж чанар

Таблетийн дотоод агуулга дараах байдалтай байна бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

гол бүрэлдэхүүн хэсэг бол вилдаглиптин,
туслах бүрэлдэхүүн хэсэг - целлюлоз, лактоз, натрийн карбоксиметил цардуул, магнийн стеарат.

Эм нь дараахь зүйлийг агуулдаг шинж чанарууд:

нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулдаг
нойр булчирхайн эсийн үйл ажиллагааг сайжруулснаар инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг.
цусан дахь хортой липидийн хэмжээг бууруулдаг.

Бие махбодид үзүүлэх нөлөө

Уг эм нь өвчтөний биед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Ховор тохиолдолд ноцтой гаж нөлөө ажиглагддаг. Энэ эм нь өвөрмөц бүтэц, шинж чанараас шалтгаалан цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Энэ нь глюкозын боловсруулалтанд оролцдог нойр булчирхай, ферментийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодис нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг бөгөөд энэ нөлөө удаан хугацаанд хадгалагдана. Мансууруулах бодисын үр нөлөө 24 цаг байна.

Бэлдмэлийг татан буулгах нь бөөрний тусламжтайгаар хоол боловсруулах эрхтний замаар бага байдаг.

Хэрхэн өргөдөл гаргах вэ?

"Галвус" эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд зааж өгсөн болно. Мансууруулах бодис нь өглөө бүр нэг таблет эсвэл өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) уухыг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг хоолны өмнө болон дараа нь хэрэглэхэд ямар ч ялгаа байхгүй. "Галвус" -ыг ашиглах горим нь үр нөлөө, хүлцэл хүлээх хугацааг харгалзан бие даан сонгох ёстой.

Бэлдмэлийг хангалттай хэмжээний усаар ууж байхдаа амандаа хийж болно. Эмийн тун нь өдөрт 100 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

"Галвус" эмийг дараахь байдлаар ашигладаг.

моно эмчилгээ, хоолны дэглэмтэй хослодог, гэхдээ хүчирхэг биш, гэхдээ ердийн биеийн тамирын дасгал (жишээ нь зөвхөн "Галвус" + хоолны дэглэм + спорт),
Чихрийн шижингийн анхны эмчилгээг сахар бууруулдаг эм Metformin-тай хослуулан хэрэглэхэд хоолны дэглэм ба дасгал ганцаараа үр дүн өгөхгүй бол (жишээ нь, "Галвус" + Метформин + хоол + спорт)
Хэрэв хоолны дэглэм, дасгал, эмчилгээг Метформин / инсулинтэй хамт дангаар нь хийх нь үр дүнтэй биш бол (жишээ нь, "Галвус" + Метформин эсвэл сульфонилмотерийн дериватив, тиазолидинидон эсвэл инсулин + хоолны дэглэм + спорт),
хосолсон эмчилгээ: сульфонилморийн дериватив + Метформин + "Галвус" + хоолны дэглэм + бие бялдрын боловсрол, үүнтэй ижил төстэй эмчилгээ хийлгэсэн боловч "Галвус" ажиллахгүй байсан бол
хавсарсан эмчилгээ: Метформин + инсулин + Галвус, урьд нь ижил төстэй эмчилгээ хийлгэж байсан боловч Galvusгүйгээр эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчирсангүй.

Чихрийн шижинтэй хүмүүс энэ эмийг ихэвчлэн тунгаар хэрэглэдэг:

моно эмчилгээ - өдөрт 50 мг (өглөө) эсвэл 100 мг (жишээ нь, өглөө, оройд 50 мг),
Метформин + "Галвус" - 50 мг өдөрт 1 эсвэл 2 удаа,
sulfonylurea derivatives + "Galvus" - өдөрт 50 мг (өдөрт 1 удаа, өглөө),
тиазолидиндионе / инсулин (жагсаалтын нэг зүйл) + "Галвус" - 50 мг өдөрт 1 эсвэл 2 удаа,
сульфонилморийн дериватив + Метформин + Галвус - өдөрт 100 мг (өөрөөр хэлбэл өдөрт 2 удаа, 50 мг, өглөө, орой),
Метформин + инсулин + "Галвус" - 50 мг өдөрт 1 эсвэл 2 удаа.

"Галвус" -ыг сульфонилмоурын бэлдмэлийг уухдаа сүүлчийн тун заавал багасгахгипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх!

Хамгийн тохиромжтой нь, эмийг өдөрт хоёр удаа уухдаа өмнөх эмээс 12 цагийн дараа өөр эм уух хэрэгтэй. Жишээлбэл, өглөөний 8 цагт 1 шахмал (50 мг), 8 цагт 1 шахмал (50 мг) уусан. Үүний үр дүнд өдөрт 100 мг эм ууна.

50 мг-ийн тунг нэг удаад авах бөгөөд энэ нь хоёр тунгаар хуваагддаггүй.

Хэрэв энэ эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний үр дүнд эерэг үр дүн өгөхгүй бол түүнд нэмэлт эм нэмж өгөх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ "Галвус" -ын тунг өдөрт 100 мг-аар нэмэгдүүлэх боломжгүй юм!

Паренхимийн эрхтнүүдийн хөнгөн хэлбэрийн өвчин (жишээ нь, бөөр, элэг) -ээр өвчилдөг чихрийн шижин өвчтнүүд ихэвчлэн 50 мг тунгаар хэрэглэдэг. Хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс (бөөр, элэгний архаг хэлбэртэй байсан ч гэсэн) Галвусыг дүрмээр бол хориглодог.

Ахмад настнуудад (60 ба түүнээс дээш настай) энэ эмийн тун нь залуу хүмүүстэй ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ өндөр настай хүмүүст өдөрт нэг удаа 50 мг уухыг зөвлөж байна.

Ямар ч тохиолдолд "Галвус" эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хатуу хэрэглэх ёстой.

Залуу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ж.нь. насанд хүрээгүй хүүхдүүд, өсвөр насныхан энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь клиник туршилтын үеэр энэ насны хүмүүст туршилт хийгээгүй болно.

Ураг төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүний оронд тэрээр ердийн дааврын эмийг (жишээ нь инсулин) ашиглаж болно.

Гэсэн хэдий ч эмч нарын хувийн туршлагаас харахад өдөрт 50 мг тунгаар жирэмслэлт үүсэхэд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй боловч боломжтой бол энэ эмийг хэрэглэхээс татгалзах нь дээр. Тиймээс жирэмсэн эхчүүдэд "Галвус" -ийг ашиглах боломжтой хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн мэргэжилтний зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хөхөөр хооллох үед энэ эмийг зогсоохыг зөвлөж байна, учир нь идэвхитэй бодис нь сүү рүү ордог эсэхийг мэдэхгүй байна.

Боломжтой эсрэг заалтууд

Бусад эмийн нэгэн адил энэ нь эсрэг заалттай байдаг. Үндсэндээ, хүсээгүй үзэгдэл гарч ирсэн ч гэсэн түр зуурын шинжтэй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа алга болдог тул энэ эмээс бусад төрлийн шилжилтийг хангаж чадахгүй байна.

Энэ эмийн эсрэг заалтууд нь дараах байдалтай байна.

Бөөр, элэг ба / эсвэл зүрхний үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц хэвийн бус байдал.
Метаболизын ацидоз, чихрийн шижингийн кетоацидоз, сүүн хүчлийн ацидоз, чихрийн шижингийн кома.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
Жирэмсэн ба хөхүүл.
Хүүхдийн нас.
Эмийн нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэдэг.
Галактозын үл тэвчих байдал.
Лактазын дутагдал.
Глюкоз-галактозын шингээлт, шингээлт буурдаг.
Цусан дахь элэгний фермент (ALT ба AST) нэмэгдсэн үнэ цэнэ.

Анхааралтайгаар "Галвус" эмийг нойр булчирхайн үрэвсэл ихэсч болзошгүй хүмүүст хэрэглэх шаардлагатай.

Гаж нөлөө

Хэт их гаж нөлөө нь ихэвчлэн хэтрүүлэн хэрэглэснээр тохиолддог.

толгой эргэх, толгой өвдөх,
чичрэх
жихүүдэслэх
дотор муухайрах, бөөлжих,
ходоод гэдэсний замын рефлекс,
суулгах, өтгөн хатах, хаван,
гипогликеми,
гиперидроз
тамирын болон ядаргаа буурч,
захын хаван,
жин нэмэх.

"Галвус" эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд зааж өгсөн болно. Хэрэгсэл нь хэрэглээ, тунгийн онцлог шинж чанартай байдаг. Мансууруулах бодис нь биед эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд цусны эргэлтийн систем дэх сахарын түвшинг хэвийн болгодог. Хэрэгсэл нь гаж нөлөө, эсрэг заалттай тул зарим хүмүүс үүнийг анхааралтай ашиглах хэрэгтэй.

Програм

Галвус бол бие махбод дахь элсэн чихрийн төлөв байдлыг хэвийн болгох эм юм. Үүнийг зөвхөн амаар авдаг. Энэ эм нь глюкозын эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь инсулиныг ялгаруулахад тусалдаг.

Вилдаглиптин бол эмэнд агуулагддаг бодис юм. Энэ нь нойр булчирхайн бета эсийн хэвийн ажиллагааг хангахад тусалдаг.

Хэрэв хүн чихрийн шижингүй бол эм нь инсулин ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаггүй бөгөөд цусны эргэлтийн систем дэх глюкозын түвшинг өөрчилдөггүй.

Гальвус нь цусны эргэлтийн тогтолцоонд липидийн агууламж бага байдаг. Энэ нөлөө нь эд эсийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөр хянагдахгүй.

Галвус нь гэдэсний хөдөлгөөн буурч болзошгүй. Энэ үйлдэл нь вилдаглиптин хэрэглэхтэй холбоогүй болно.

Galvus Met бол анагаах ухааны өөр нэг хэлбэр юм. Вилдаглиптинээс гадна метформин идэвхтэй бодис агуулдаг.

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн эмийг хэрэглэх үндсэн заалтууд.

Моно эмчилгээний хувьд хоолны дэглэм, бие махбодийн зохистой үйл ажиллагааг хослуулан хэрэглэдэг.
Өмнө нь метформин агуулсан эмийг бүхэлд нь хэрэглэж байсан өвчтөнүүд.
Метрофинтэй хослуулан хэрэглэдэг моно эмчилгээний хувьд. Энэ нь биеийн тамирын дасгал, хоолны дэглэм нь хүссэн үр дүнг авчираагүй тохиолдолд хэрэглэгддэг.
Инсулины эмчилгээний нэмэлт.
Хавсарсан эмчилгээний үр дүнгүй байдал. Зарим тохиолдолд инсулин, метформин, вилдаглиптиныг хамт уухыг зөвшөөрдөг.

Вилдаглиптин, хэрэв хоосон ходоодонд орсон бол биед хурдан шингэдэг. Хоол идэх үед шингээлтийн түвшин буурдаг. Бие дэхь Вилдаглиптин нь метаболит болж хувирсны дараа шээсний шингэнийг гадагшлуулдаг.

Галвус хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөж, хүний хүйс, биеийн жин нь вилдаглиптиний фармакокинетик шинж чанарт нөлөөлдөггүй болохыг харуулж байна.Вилдаглиптиныг 18-аас доош насны хүүхдэд үзүүлэх нөлөөг тогтоох чадвартай судалгаа хийгдээгүй байна.

Galvus Met-д агуулагддаг метформин нь хоол идсэний улмаас эмийн шингээлтийг бууруулдаг. Энэ бодис нь цусны сийвэнтэй бараг харилцан үйлчлэлцдэггүй. Метформин нь цусны улаан эсэд нэвтэрч чаддаг тул эмийг удаан хэрэглэснээр үр нөлөө нь нэмэгддэг. Энэ бодис нь гадаад төрхийг нь өөрчлөхгүйгээр бөөрөөрөө бараг бүрэн гадагшилдаг. Цөс, метаболит үүсдэггүй.

Галвусын жирэмсэн эмэгтэйн биед үзүүлэх нөлөөг тодруулсан судалгаа хийгдээгүй байна. Энэ хугацаанд мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (инсулин эмчилгээгээр солигдсон).

Хэрэглэх заавар

Галвусыг зөвхөн амаар авдаг. Хоол хүнс хэрэглэх хугацаа шаардлагагүй. Таблетыг зажилдаггүй, хангалттай хэмжээний усаар угаана.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Метформинтай вилдаглиптин. Хоёр бодисыг хүлээн авах тунгаар авахдаа нэмэлт нөлөө илрэхгүй. Вилдаглиптин нь бусад эмүүдтэй бараг харьцдаггүй. Дарангуйлагчтай хамт хэрэглэдэггүй. II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тогтоосон бусад эмийн хамт вилдаглиптиний биед үзүүлэх нөлөө тогтоогдоогүй байна. Болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Метформин. Хэрэв Нифедипинтэй хамт уувал метформины шингээлтийн хэмжээ нэмэгддэг. Метформин нь Нифедипиний шинж чанарт бараг ямар ч нөлөө үзүүлдэггүй. Глибенкламидыг бодистой хослуулан анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй: үр нөлөө нь өөр байж болно.

Галвусыг бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмүүдтэй болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Галвус ба хлорпромазиныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнээс болж инсулины шүүрлийн түвшин буурдаг. Тунг тохируулах шаардлагатай.

Этилийн спирт агуулсан эмийг Галвустай хамт уухыг хориглоно. Энэ нь сүүн хүчлийн аутозын магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

Галвус хэд хэдэн ноцтой эсрэг заалттай байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, бөөрний дутагдал.
Бөөрний үйл ажиллагааг бууруулж болзошгүй өвчин ба нөхцөл байдал. Эдгээрийн дотор шингэн алдалт, халууралт, халдвар, бие махбод дахь хүчилтөрөгчийн агууламж багатай байдаг.
Зүрхний өвчин, миокардийн шигдээс.
Амьсгалын тогтолцооны эмгэг.
Элэгний дутагдал.
Хүчиллэг суурь тэнцвэрийн огцом буюу архаг шилжилт. Ийм нөхцөлд инсулины эмчилгээг хэрэглэдэг.
Уг эмийг мэс засал, үзлэгээс 2 хоногийн өмнө хэрэглэдэггүй. Түүнчлэн, процедурын дараа 2-оос дээш хоногийн өмнө хийж болохгүй.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
Архи, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх, үүнээс хамааралтай байх. Hangover синдром.
Бага хэмжээний хоол иддэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх хамгийн бага норм нь өдөрт 1000 калори байдаг.
Энэ эмэнд агуулагдах аливаа бодисын хэт мэдрэг байдал. Үүнийг инсулинаар сольж болно, гэхдээ зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед эмийг ууж байгаа тухай мэдээлэл байдаггүй. Эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Төрөөгүй хүүхдэд хэвийн бус байдал үүсгэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй юм. Бэлдмэлийг инсулины эмчилгээнд орлуулахыг зөвлөж байна.

Энэ эм нь насанд хүрээгүй хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Энэ бүлгийн хүмүүсийн талаар судалгаа хийгээгүй байна.

Уг эмийг 60-аас дээш насны хүмүүст маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Хичээлийн туршид нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналт шаардлагатай.

Галвусын тунг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь зааж өгдөг. Энэ нь бие махбодийн хүлцэл, моно эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад эмээс хамаарна.

Инсулинтай монотерапийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн тун нь өдөрт 0.05-аас 0.1 г идэвхтэй бодис юм. Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн өвчнөөр өвдвөл эмийг 0.1 г-аар ууж эхлэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв Галвустай хамт хоёр зэргэлдээ бэлдмэлийг хэрэглэвэл тун нь өдөрт 0.1 г-аас эхэлдэг. Нэг удаад 0.05 г-ийн тунг авна. Хэрэв тун нь 0.1 г байвал 2 тунгаар өглөө, оройд сунгана.

Монотерапийн тусламжтайгаар сульфонилмоа бэлдмэлийн хамт хүссэн тун нь өдөрт 0.05 г байна. Илүү их уухыг зөвлөдөггүй: Эмнэлзүйн судалгаанд үндэслэн 0.05 г ба 0.1 г-ийн тунг үр дүнтэй харьцуулахад ялгаатай биш болохыг тогтоожээ. Хэрэв хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрээгүй бол 0.1 г тун, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг бусад эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Хэрэв өвчтөн бөөрний үйл ажиллагаанд бага зэргийн асуудалтай байвал тунг тохируулах шаардлагагүй болно. Бөөрний ноцтой асуудалтай тохиолдолд эмийг 0.05 г хүртэл бууруулна.

Галвус Мет эмийн тунг авч үзье.

Туныг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь сонгоно. Идэвхтэй бодисын хоногийн дээд хэмжээг хэтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй - 0.1 г.

Хэрэв ердийн Галвусын эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг авчираагүй бол тунг 0.05 г / 0.5 г-ээс эхлэх хэрэгтэй бөгөөд эдгээр нь вилдаглиптин ба метформин юм. Эмчилгээний үр дүнг үнэлэх үндсэн дээр тунг нэмэгдүүлж болно. Хэрэв метформин эмчилгээнд мэдэгдэхүйц үр дүн өгөхгүй бол Galvus Met-ийг дараах тунгаар авна: 0.05 г / 0.5 гр, 0.05 г / 0.85 г эсвэл 0.05 г / 1 г. удаа.

Метформин, вилдаглиптинтэй аль хэдийн эмчлүүлж байсан өвчтөнүүдийн анхны тун нь эмчилгээний бие даасан онцлогоос хамаарна. Эдгээр нь дараах тунг өгч болно: 0.05 г / 0.5 г, 0.05 г / 0.85 г эсвэл 0.05 г / 1 г Хэрэв хоолны дэглэмийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй бол эмийн тунг тогтооно. 1 удаа авсан 0.05 г / 0.5 г-аас эхлэх хэрэгтэй. Аажмаар тунг 0.05 г / 1 г хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Ахмад настай хүмүүст бөөрний үйл ажиллагаа буурах нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Ийм тохиолдолд та эмийн хамгийн бага тунг авах шаардлагатай бөгөөд энэ нь элсэн чихрийн түвшинг хянах боломжтой болно. Бөөрний өнөөгийн байдлыг тодорхойлохын тулд байнга шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

0.05 г идэвхтэй найрлагатай Galvus шахмалыг 814 рубльд худалдаж авах боломжтой.
Galvus Met, үнэ нь метформин ба вилдаглиптин өөр өөр агуулгатай 30 шахмалын хувьд 1500 рубль юм. Тиймээс, жишээлбэл, гальвус мет 50 мг / 1000 мг 1506 рубль болно.

Аль аль нь эмийн жор байдаг.

Галвусыг орлох эмийг авч үзье.

Арфезетин. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Бүрэн эмчилгээ хийх нь тохиромжтой биш юм. Бараг ямар ч гаж нөлөө байхгүй тул моно эмчилгээнд хэрэглэж болно. Давуу тал нь бага өртөгтэй - 69 рубль юм. Жоргүйгээр зарна.
Victoza байна. Үнэтэй, үр дүнтэй эм. Лираглютидыг түүний найрлагад агуулдаг. Тариур хэлбэрээр авах боломжтой. Үнэ - 9500 урэх.
Глибенкламид. Инсулины ялгаралтыг дэмждэг. Түүний найрлагад глицламламид идэвхтэй бодис агуулагддаг. Та 101 рублийн жороор худалдаж авч болно.
Глибомет. Цусан дахь сахар, инсулины түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмийн 20 шахмалыг 345 рубльд худалдаж авах боломжтой.
Глидиаб. Идэвхтэй бодис бол гликлазид юм. Инсулинд эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Хямд үнэ, үр ашиг нь ялгаатай. Мансууруулах бодисыг 128 рубльд худалдаж авч болно. - 60 шахмал.
Глиформин. Идэвхтэй бодис бол метформин юм. Энэ нь цөөн тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Үнэ - 60 шахмалын хувьд 126 рубль.
Глюкофаг. Метформин гидрохлорид агуулдаг. Инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөггүй. Үүнийг 127 рубльд худалдаж авч болно.
Галвус. Гликемийн хяналтыг сайжруулдаг. Оросын эмийн сангууд, ялангуяа Санкт-Петербургт олоход хэцүү байдаг.
Глюкофаг Урт. Өмнөх харьцуулалттай адил байна. Ганц ялгаа нь бодисыг удаан ялгаруулах явдал юм. Үнэ - 279 урэх.
Чихрийн шижин. Цусны эргэлтийн систем дэх элсэн чихрийн хэмжээг бууруулдаг. Хоол тэжээлийг хэвийн болгох үр ашиггүй байдалд ашигладаг. 30 шахмал үнэ 296 рубль байна.
Манинил. Глибенкламид агуулсан. Үүнийг монотерапийн нэг хэсэг болгон ашиглаж болно. Үнэ 118 рубль байна. 120 шахмалаар.
Метформин. Энэ нь гликоген үүсэх процессыг хурдасгадаг. Булчингийн глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэх үйлчилгээтэй. Жороор зарна. Үнэ - 103 рубль. 60 шахмалаар.
Siofor. Энэ нь метформин агуулдаг. Глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулж, инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг моно эмчилгээнд ашиглаж болно. Дундаж үнэ 244 рубль байна.
Formin. Глюконеогенезийг бууруулж, эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь инсулин үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй. Та 85 рубльд худалдаж авч болно.
Жанувиус. Ситаглиптин идэвхтэй бодис агуулдаг. Үүнийг монотерапийн нэг хэсэг болгон ашиглаж болно. 1594 рубль худалдаж авсан.

Эдгээр нь Галвус ба Галвус Мет аналогуудын хамгийн алдартай нь байсан. Нэг эмээс нөгөөд бие даан шилжихийг зөвшөөрдөггүй. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хэт их хэрэглэх

Вилдаглиптиныг хэтрүүлэн хэрэглэснээр тунг 0.4 г хүртэл нэмэгдүүлсэн тохиолдолд дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

Булчин дахь өвдөлт.
Хөхний нөхцөл байдал.
Хавдар.

Эмчилгээ нь эмийг хэсэг хугацаанд бүрэн татгалзахаас бүрддэг. Диализийг бараг ашигладаггүй. Түүнчлэн эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байж болно.

Метформиныг хэтрүүлэн хэрэглэх нь 50 г-аас дээш бодисыг хэрэглэснээр үүсдэг. Энэ тохиолдолд гипогликеми болон сүүн хүчлийн ацидоз ажиглагдаж болно. Гол шинж тэмдгүүд:

Суулгалт
Бага температур.
Хэвлий дэх өвдөлт.

Ийм тохиолдолд эмээс татгалзах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний хувьд гемодиализ хэрэглэдэг.

Хүмүүс Galvus эсвэл Galvus Met-ийн талаар үлдээдэг сэтгэгдлийг авч үзье.

Galvus-ийн тоймууд нь энэ нь элсэн чихэр хянах сайн боломж юм гэжээ. Мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс түүний эерэг үр нөлөөг тэмдэглэж байна.

Гаж нөлөө

Ерөнхийдөө гальванус бол маш аюулгүй эм юм. Энэхүү эмийн тусламжтайгаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь зүрх судасны өвчин, элэгний өвчин, дархлааны тогтолцооны гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй болохыг судалгаагаар баталж байна. Вилдаглиптин (galvus шахмал дахь идэвхтэй бодис) нь биеийн жинг нэмэгдүүлэхгүй.

Уламжлалт цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмүүд, плацеботой харьцуулахад гальванус нь нойр булчирхайн үрэвслийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй. Үүний ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаг. Ховор ажиглагдсан: