Тевасторын тойм

Тевасторыг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг, хальсаар бүрсэн (10 ширхэг. Цэврүү, 3, 9 цэврүү бүхий картон багцанд):

• 5 мг тун: дугуй, биконвекс, нэг талдаа сийлбэр нь "N", нөгөө тал нь "5", хальсан бүрхүүл нь цайвар шар-улбар шараас улбар шар хүртэл (саарал өнгөтэй байж болно), цөм нь бараг цагаанаас цагаан хүртэл цагаан өнгөтэй
• 10 мг тун: дугуй, биконвекс, нэг талдаа сийлбэр нь "N", нөгөө тал нь "10", хальс бүрхүүл нь цайвар ягаан, ягаан хүртэл, бараг цагаанаас цагаан хүртэл цөм ялгарч,
• 20 мг тун: дугуй, биконвекс, нэг талдаа сийлбэр нь "N", нөгөө тал нь "20", хальс бүрхүүл нь цайвар ягаан, ягаан хүртэл, бараг цагаанаас цагаан хүртэл цөм ялгарч,
• 40 мг тун: зууван, нэг талдаа сийлбэр нь "N", нөгөө тал нь "40", хальс бүрхүүл нь цайвар ягаан, ягаан хүртэл, бараг цагаанаас цагаан хүртэл цөм ялгардаг.

5 мг тунгаар 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

• идэвхтэй найрлага: розувастатин кальци хэлбэрээр розувастатин - 5.21 мг,
• туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: микрокристалл целлюлоз, лактоза, повидон-KZO, кросповидон, натрийн стеарил фумарат,
• Opadry II 85P23426 улбар шар бүрхүүл: титаны давхар исэл (E171), хэсэгчлэн гидролизжүүлсэн поливинил спирт, тальк, макрогол-3350, төмрийн исэл хар (E172), төмрийн исэл шар (E172), нар жаргах нарны өнгө шар (E110).

10, 20 эсвэл 40 мг тунгаар 1 шахмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

• идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг: кальцийн розувастатин хэлбэрээр розувастатин - 10.42, 20.83 эсвэл 41.67 мг,
• туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: микрокристалл целлюлоз, лактоза, повидон-KZO, кросповидон, натрийн стеарил фумарат,
• яндангийн Opadry II 85P24155 ягаан: титаны давхар исэл (E171), хагас гидролизтэй поливинил спирт, тальк, макрогол-3350, будагч бодис - төмрийн исэл шар (E172), төмрийн исэл улаан (E172), индиго кармин хөнгөн цагаан лак (E132), азорубин хөнгөн цагаан лак ( Э 122).

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Тевастор бол өрсөлдөх чадваргүй дарангуйлагч юм HMG-CoA редуктаз сонголтын арга хэмжээ бүхий. Энэ нь элэг дээр ажилладаг. Идэвхтэй бодис нь хэмжээг нэмэгдүүлдэг элэгний LDL рецепторууд татан авах ба катаболизмыг дэмжиж өгдөг LDLБайна. Энэ нь синтезийг дарангуйлдаг VLDL, үүний улмаас нийт тоо LDLба VLDL буурч байна.

Эм нь өндөр түвшинг бууруулдаг HS-бус HDL, HS-LDL, триглицерид, HS-VLDLP, TG-VLDLP, аполипопротеин B ба нийт xcтөвлөрлийг нэмэгдүүлдэг HS-HDL, аполипопротеин А-1Байна. Мөн харьцааг бууруулна:

• нийт xcбаHS-HDL,
• HS-бус HDL ба HS-HDL,
• аполипопротеин B ба аполипопротеин А-1,
• HS-LDL ба HS-HDL.

Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь эмчилгээг эхэлснээс хойшхи эхний долоо хоногт мэдэгдэхүйц мэдрэгдэх болно. Хоёр долоо хоногийн дараа хамгийн их үр дүнгийн 90% -д хүрнэ. 100% эффект нь сарын сарын сүүлчээр ажиглагдаж зааврын дагуу тогтмол хэрэглэнэ.

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их агууламж плазм шахмалыг авснаас хойш 5 цагийн дараа ажиглагдсан. Биологийн хүртээмж 20 орчим хувьтай байдаг.

Идэвхтэй бодис нь ихэвчлэн элгэнд хуримтлагддаг. Сийвэнгийн уурагтай холбоо 90 орчим хувьтай байдаг.

Үндсэн изоэнзимбодисын солилцоо – CYP2C9 байнаБайна. Биотрансформацид розувастатинүүсдэг N-десметил ба лактоны метаболитБайна. Сүүлийнх нь фармакологийн хувьд идэвхгүй байдаг. N-десметил харьцангуй бага идэвхтэй розувастатин.

Идэвхтэй бодисын 90 орчим хувь нь ялгадасгүйгээр өөрчлөгддөг. Үлдсэн хэмжээ нь шээсээр ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа 19 цаг байна. Тун нэмэгдэх тусам өөрчлөгдөхгүй.

Хүнд тохиолдолд бөөрний дутагдал сийвэн дэх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн агуулга гурван дахин нэмэгдэж, түвшин нэмэгддэг N-десметил - есөн удаа. Үед гемодиализ түвшин розувастатинплазмд ойролцоогоор 50% илүү байдаг.

Хэрэглэх заалт

Эмийг дараахь зорилгоор ашигладаг.

• анхдагчэсвэл холимог гиперхолестеринемибас гипертриглицеридемихоолны дэглэмд нэмэлт нэмэлт нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв хоолны дэглэм болон бусад эмчилгээ хангалтгүй бол
• урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээзүрх судасны хүндрэлүүд: зүрхний шигдээс, артерийн реваскуляризаци, цус харвалт - насанд хүрсэн өвчтөн эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй бол Зүрхний ишемийн өвчин, гэхдээ түүний тохиолдох эрсдэл нэмэгдэж байгаа бөгөөд дор хаяж нэг эрсдэлт хүчин зүйл байдаг (эхэн үед Зүрхний ишемийн өвчин гэр бүлд түүх, артерийн гипертензи, тамхи татах, түвшин буурах HS-HDL),
• гэр бүл гомозигот гиперхолестеролеми нэмэлт хоолны дэглэм юм липид бууруулахэмчилгээ (түүнчлэн ийм эмчилгээ тохиромжгүй тохиолдолд),
• хөгжлийг удаашруулах хэрэгцээ атеросклероз нэмэлт хоол тэжээл болж өгдөг.

Эсрэг заалтууд

Бэлдмэлийг хэрэглэхэд эсрэг заалт нь тунгаас хамаарч өөр өөр байж болно.

5-20 мг шахмалын хувьд дараахь эсрэг заалтууд байдаг.

• идэвхтэй элэгний өвчин
• үл тэвчих лактоз,
• бөөрний хүнд дарамт,
• хөхүүлэх,
• глюкозын галактозын мелабсорбциЛактазын дутагдал
• жирэмслэлт,
• хэт мэдрэг байдалхэрэгслийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь
• элэгний ноцтой зөрчил (судлаагүй),
• миопати,
• үзэл баримтлалаас хамгаалах найдвартай арга барил дутмаг,
• 18-аас доош насны хүүхдүүд.

40 мг шахмалыг дараах тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй.

• идэвхтэй элэгний өвчин
• лактоз үл тэвчих,
• эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа эсэх миопати эсвэл рабдомиолиз(миотоксик байдалашиглах үед HMG-Co-A-reductase дарангуйлагчид эсвэл фибр дотор түүхбулчин эсвэл өвчний хувийн болон гэр бүлийн шинжилгээ бөөрний дутагдалбайнга уух гипотиреодизм, агуулга нэмэгдэхэд хүргэдэг нөхцөл байдал розувастатинплазм)
• жирэмслэлт,
• хүүхдийн үзэл баримтлалаас хамгаалах найдвартай арга зам байхгүй.
• хөхүүлэх,
• 18-аас доош насны хүүхдүүд
• хэт мэдрэг байдалэмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд,
• хүнд хэлбэрийн элэгний эмгэг,
• глюкозын галактозын мелабсорбциЛактазын дутагдал
• Азийн уралдаан.

Болгоомжтой бол 5-10 мг шахмалыг Азийн уралдааны өвчтнүүд, хэрэв эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол авна миопати/рабдомиолиз, 65-аас дээш насны хүмүүс, мөн элэгний өвчтэй хүмүүс түүхгэмтэл артерийн гипотензидотоод шүүрлийн эмгэг, агуулга нэмэгдэхэд хүргэдэг нөхцөл байдал розувастатинсийвэн дэх сепсисхүнд бодисын солилцоозөрчил, мэс заслын өргөн хүрээний хяналт, хяналтгүй таталт, хүнд хэлбэрийн электролитзөрчил.

40 мг шахмалыг элэгний өвчинд болгоомжтой хэрэглэнэ түүх, бөөрний дутагдал, артерийн гипотензи, осол, гэмтэл, дотоод шүүрлийн эмгэг, 65 нас, сепсисхүнд бодисын солилцоозөрчил, мэс заслын өргөн хүрээний хяналт, хяналтгүй таталт, хүнд хэлбэрийн электролит зөрчил.

Тевасторыг хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Таблетыг амаар авдаг. Эмчилгээг эхлэхийн тулд өдөр бүр 10 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол сарын дараа үүнийг 20 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. 40 мг тунгаар хэрэглэх эмийг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор авах ёстой, учир нь гаж нөлөө ихтэй. Тевасторыг хэрэглэх заавар нь 40 мг шахмалыг зөвхөн хүнд тохиолдолд л авах боломжтой гэдгийг харуулж байна гиперхолестеролемиба өндөр магадлал зүрх судасны хүндрэлүүднэг сарын турш 20 мг тунг хэрэглэх нь үр дүнгүй байх үед. Тун нэмэгдэхийн зэрэгцээ эм ууснаас хойш 2-4 долоо хоногийн дараа өөх тосны солилцооны үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.

Тевасторыг хэрэглэх зааврыг хүлээн авах боломжтой бөгөөд хоол хүнсээс үл хамааран хүлээн авах боломжтой. Уг эмийг бүхэлд нь залгиж, бага хэмжээний шингэнээр угаана, зажилдаггүй. Таблетыг нунтаглах боломжгүй, зөвхөн 5 мг тун авах шаардлагатай бол 10 мг шахмалыг хоёр хувааж болно.

Тевастортой эмчилгээ хийлгэх үед гиполипидемийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Нас ахисан насандаа өвчтөнүүд генийн полиморфизм SLC01B1, Азийн уралдааны хүмүүс, мөн дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай тохиолдолд 5 мг хамгийн бага тунг ууж эхлэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан таамаглах чадварыг харуулсан хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүд миопати, хичээлийн эхэнд та 5 мг уух хэрэгтэй. Аажмаар тун нь 10-20 мг хүртэл нэмэгддэг.

Хэт их хэрэглэх

Өдөр бүр хэд хэдэн эмийн тунг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь фармакокинетик үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтөд хүргэдэггүй розувастатин.

Илүүдэл тунг эмчлэх нь шинж тэмдэггүй байдаг. Элэгний үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай КФКБайна. Тусгай эсрэг эм байдаггүй.

Харилцан үйлчлэл

Хосолсон үед антагонистуудвитамин К хяналт шаардлагатай INR, учир нь эмийн тунг ихэсгэх нь нэмэгдэхэд хүргэдэг INR ба протромбины хугацаа, эмийг зогсоох эсвэл тунг багасгах зэрэг нь эсрэгээр буурдаг INR.

Хамтран ажиллах Гемфиброзил агуулгыг нэмэгдүүлдэг розувастатинплазмд 2 удаа.

Хамт томилох антацидорно хөнгөн цагаан ба магнийн гидроксидтүвшин буурах шалтгаан болдог розувастатинсийвэн дэхь 50%. Хэрэв та тэдгээрийн хэрэглээний 2 цаг хоорондын хугацааг ажиглавал үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц бага байна.

Эритромицин бууралтыг өдөөдөг AUC розувастатин 20% -иар. Үүнээс гадна энэ идэвхтэй бодисын хамгийн их агууламж 30% -иар буурдаг.

Хүлээн авалт аман жирэмслэлтээс хамгаалаххөрөнгө нэмэгддэг AUC зангилаа ба этинил эстрадиолтус тус 26%, 34% -иар тус тус буурсан байна.

Хөгжлийн магадлал миопатиавах үед нэмэгддэг липид бууруулахтун никотиний хүчил ба фибрнэгэн зэрэг ашиглах HMG-CoA редуктазын ингибиторуудБайна. 40 мг шахмалыг нэгэн зэрэг авна фибрүүд эсрэг заалттай.

Дарангуйлагчид протеаз Тевасторын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их концентрацийг 5 дахин ихэсгэхэд хүргэдэг. Энэ хослолыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Та Тевастор ба нэгтгэж чадахгүй Циклоспорин хөгжлийн боломжоос шалтгаалан миопатиБайна. Хэрэв эдгээр санг нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжгүй бол өдөрт 5 мг-аас ихгүй эм уухыг зөвлөж байна.

Тевасторын аналоги

Дараах Тевасторын аналогууд мэдэгдэж байгаа бөгөөд үүнд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн найрлага ба ялгарах хэлбэр нь давхцаж байна.

Эдгээр нь бүгд хэрэглээний шинж чанартай байдаг тул эмчийн жоргүйгээр ашиглах ёсгүй.

Тевасторыг эмийн санд ихэвчлэн илүү үнэтэй эмийн санд орохыг зөвлөдөг. Харьцуулахын тулд алдартай эмийн өртөг Crestor10 мг - ойролцоогоор 1300 рубль. Үүний зэрэгцээ Тевастор 10 мг-ийн үнэ 470 рубль байна.

Фармакокинетик

Розувастатины фармакокинетик шинж чанарууд:

• шингээлт: цусны сийвэн дэх Cmax (хамгийн их концентраци) хүрэх нь эмийг амаар ууснаас хойш 5 цагийн дараа тохиолддог, үнэмлэхүй био-авах боломжтой үзүүлэлт 20% орчим байдаг.
• тархалт: розувастатиний 90% хүртэл сийвэнгийн уургуудтай, альбуминтай илүү их хэмжээгээр холбогддог тул элэг дотор хуримтлагддаг (Xc синтезийн гол эрхтэн ба Xs-LDL-ийн катаболизм), тархалтын хэмжээ (Vd) нь ойролцоогоор 134 л,
• бодисын солилцоо: розувастатин биотрансформыг бага зэрэг (авсан тунгаас 10% хүртэл), учир нь энэ нь цитохромын P450 системийн ферментийн бодисын солилцооны процесс дахь үндсэн бус субстрат юм. CYP2C9 нь розувастатины метаболизмд оролцдог гол изоэнзим юм. Илүү бага хэмжээгээр CYP2C19, CYP3A4 ба CYP2D6 изоэнзимүүд энэ процесст оролцдог. Розувастатины үндсэн тодорхойлогддог метаболитууд: N-дисметил - түүний үйл ажиллагаа нь розувастатин, хагас идэвхитэй метаболитийн хагас хувь нь идэвхитэй байдаг. HMG-CoA редуктазын 90% -иас дээш хувь нь дарангуйлагдах нь розувастатины фармакологийн идэвхитэй, үлдсэн хэсэг нь түүний метаболит,
• ялгадас: хагас задрал (T_1/2) ойролцоогоор 19 цаг байна.Т-ийн утга_1/2 нэмэгдэж буй тунгаар өөрчлөгддөггүй. Бэлдмэлийн 90 хүртэлх хувь нь ялгадсаар ялгагдана, үлдсэн бодис нь шээсээр ялгардаг. Плазмын цэвэрлэгээний дундаж хэмжээ

50 л / цаг (хэлбэлзлийн коэффициенттэй - 21.7%). Розувастатиныг өсгөвөрлөх үйл явцад HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчдын нэгэн адил анионик мембран зөөгч Xc оролцдог бөгөөд энэ нь элэгийг устгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өвчтөний тусгай бүлгүүдэд розувастатины фармакокинетикийг хэрэглэнэ.

• бөөрний дутагдал: бага ба дунд зэргийн - розувастатин ба N-дисметилийн сийвэн дэх концентраци өөрчлөгддөггүй, хүчтэй илэрхийлэгддэг, креатинины клиренс (CC) 30 мл / мин-ээс бага, - розувастатины плазмын концентраци 3 дахин их, түүний идэвхтэй метаболит N юм. -Дисметил 9 дахин их, гемодиализ хийдэг өвчтөнүүдэд эрүүл мэндийн сайн дурынхтай харьцуулахад харьцангуй 50% -иар их байдаг.
• элэгний дутагдал (Хүүхдийн-Pugh масштабтай оноо): ≤ 7 оноо - Т-ийн өсөлт_1/2 илрээгүй, 8–9 - дор хаяж 2 өвчтөнд Т-ийн өсөлт ажиглагдсан_1/2дор хаяж 2 удаа, ≥ 9 - ашиглах туршлагагүй,
• уралдаан: Азид амьдардаг Япон, Хятад хүмүүс Европ, Азид амьдардаг европын арьсны өвчнүүдийн харьцуулбал төвлөрлийн цагийн муруй (AUC) орчмын талбайн дунджаас хоёр дахин нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Фармакокинетикийн параметрийн эдгээр ялгаануудад удамшлын шинж чанар, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн нөлөөллийг илрүүлээгүй. Өвчтөнүүдийн янз бүрийн угсаатны бүлэгт хийсэн дүн шинжилгээ: Испаничууд, Европчууд, Хар арьстнууд, Африк Америкчууд - фармакокинетик шинж чанарт эмнэлзүйн хувьд чухал ялгаа байгааг илрүүлээгүй,
• нас, хүйс: розувастатины фармакокинетик шинж чанарт эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлэхгүй.

5 мг, 10 мг ба 20 мг шахмал

• хүнд хэлбэрийн элэгний дутагдал (Хүүхэд-Pugh масштабаар 9 оноо), хэрэглэх туршлагагүйгээс,
• элэгний идэвхитэй үе шатанд элэгний ферментийн идэвхжил байнга нэмэгдэж, хэвийн хэмжээ (VGN) -тэй харьцуулахад 3 дахин их нэмэгддэг.
• бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (CC 60 мл / мин), элэгний өвчлөлийн түүх, сепсис, артерийн гипотензи, мэс заслын өргөн хүрээний оролцоо, гэмтэл, бодисын солилцоо, дотоод шүүрлийн эсвэл электролитийн эмгэг, хяналтгүй таталт, 65-аас дээш настай ахмад настнуудад.

Тевасторыг хэрэглэх заавар: арга, тун

Тевастор нь аман эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Таблетыг зажилж, буталж болохгүй, бүхэлд нь залгиж, усаар зайлж угаана. Хэрэв та розувастатиныг 5 мг тунгаар уухыг хүсч байвал 10 мг-ийн тунгаар уусан таблетыг хагасаар хувааж авах шаардлагатай. Тунгийн дэглэм нь циркадиан хэмнэлээс гадна хоолны дэглэмээс үл хамаарна.

Тевасторыг уухаас өмнө өвчтөн липид бууруулах сонгодог хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг эмчилгээний явцад үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй.

Розувастатины тунг дангаар нь сонгох бөгөөд зорилтот липидийн түвшингийн талаархи одоогийн зөвлөмжийг харгалзан өвчтөний эмнэлзүйн заалт, эмчилгээний хариу урвалаас хамаарна.

Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлсэн эсвэл HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчдыг авахаас шилжсэн өвчтөнд эхний тунг 5 эсвэл 10 мг-аар өдөрт 1 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Түүний сонголт нь холестерины агууламж, зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдэл, гаж нөлөө магадлалаас хамаарна. Шаардлагатай бол 4 долоо хоногийн дараа Тевасторийн тунг нэмэгдүүлж болно.

Розувастатин эмчилгээнд 4 долоо хоногийн турш 20 мг тунгаар хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд хүнд гиперхолестеринеми ба зүрх судасны хүндрэл ихтэй (ялангуяа гэр бүлийн гиперхолестеринеми өвчтэй өвчтөнүүдэд), эмчийн хяналтан дор тунг 40 мг-аар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. сөрөг урвал нэмэгдэх эрсдэлээс үүдэлтэй). 40 мг шахмалыг хүлээн авсан өвчтөнүүдийг сайтар хянах хэрэгтэй. Эмийн тунг нэмэгдүүлж ба / эсвэл Тевасторыг 2-4 долоо хоногийн дараа уусны дараа липидийн бодисын солилцоог хянах шаардлагатай.

Азийн уралдаанд багтдаг өвчтөнүүдэд 5 мг тунгаар Тевастортой эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна, 40 мг тунгаар шахмал хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Тевасторыг 40 мг тунгаар миопатийн хөгжилд нэрвэгдсэн өвчтөнд бүү ав, 10 ба 20 мг шахмалыг хэрэглэхдээ 5 мг тунгаар эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна.

Генетик полиморфизм: генотип SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC ба генотип ABCG2 (BCCR) C.421AA нь генотипийн SLC01B1 C.521TT генотипийн зөөвөрлөгчтэй харьцуулахад розувастатиныг ихэсгэдэг (AUC). Тиймээс генотип c.521SS ба C.421AA-тай өвчтнүүдийн хувьд Тевасторыг өдөрт нэг удаа дээд тал нь 20 мг тунгаар уухыг зөвлөж байна.

Розувастатиныг янз бүрийн тээврийн уургуудтай (жишээлбэл, OATP1B1 ба BCRP) холбосонтой холбоотойгоор Тевасторыг циклоспорин ба ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэх (ритонавирыг атазанавир, лопинавиртай хослуулан хэрэглэх) нь миопати / рахобиолизийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Альтернатив эмчилгээ хийх эсвэл эмийг түр зуур зогсоох талаар бодож үзэх шаардлагатай. Хэрэв эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй бол хавсарсан эмчилгээний ашиг / эрсдлийн харьцааг үнэлж, Тевастор эмийн тунг бууруулах талаар бодож үзэх шаардлагатай.

Гаж нөлөө

Розувастатинтай харьцуулахад ажиглагдсан гаж нөлөө нь ихэвчлэн бага ба түр зуурын шинжтэй байдаг ба бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын нэгэн адил тэдгээрийн давтамж нь тунгаас ихэвчлэн хамаардаг.

Системийн эрхтэн тогтолцооны гаж нөлөөний давтамж (масштабаар: 1/100-аас их, гэхдээ 1/10-аас бага - ихэвчлэн, 1/1000-аас их, гэхдээ 1/100-аас бага - ховор, 1/10 000-аас их, гэхдээ 1/1000-аас бага - ховор, 1/10 000-аас бага - маш ховор тохиолдол байдаг, байгаа өгөгдлийн дагуу тооцоолох боломжгүй байдаг - давтамж нь тодорхойгүй):

• дархлааны систем: ховор тохиолдолд - хэт мэдрэгшил, ангиоэдэмт хүртэл,
• дотоод шүүрлийн систем: ихэвчлэн - чихрийн шижингийн 2 хэлбэр,
• төв мэдрэлийн систем: ихэвчлэн - толгой эргэх, толгой өвдөх,
• хоол боловсруулах систем: ихэвчлэн - дотор муухайрах, өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, ховор тохиолдолд - нойр булчирхайн үрэвсэл,
• арьс, арьсан доорх өөх тос: ховор тохиолдолд - тууралт, арьс загатнах, чонон хөрвөс,
• булчингийн тогтолцооны өвчин: ихэвчлэн - миалгиа, ховор тохиолдолд - миопати (миозит зэрэг), рабдомиолиз, Тевасторыг бүх тунгаар хэрэглэх (ялангуяа 20 мг-аас дээш) - миологи, миопати (миозит зэрэг), ховор тохиолдолд. - бөөрний цочмог дутагдалтай / хамархиомиолиз, креатин фосфокиназын (CPK) идэвхжилийн тунгаас хамааралтай өсөлт, ихэнх тохиолдолд бага зэрэг, түр зуурын шинжтэй байдаг. CPK-ийн VGN-ийн идэвхжил 5 дахин ихэссэн тохиолдолд розувастатинтай эмчилгээг түр зогсоох хэрэгтэй.
• шээсний систем: протеинурия - шээс дэх уургийн агууламж мэдэгдэхүйц өөрчлөгдсөн (ул мөр байхгүй эсвэл ++ ба түүнээс дээш байх) 10-20 мг розувастатин хүлээн авсан өвчтөнүүдийн 1% -иас бага хувь нь бүртгэгдсэн байна.

3% нь 40 мг тун авна. Ихэнх тохиолдолд протеинурия буурах эсвэл алга болох ба одоо байгаа бөөрний өвчний хурцадмал байдал, дэвшилтэд хүргэхгүй,

Маркетингийн дараах хэрэглээний дагуу Тевасторын гаж нөлөөний давтамж:

• цус ба лимфийн систем: давтамж тодорхойгүй - тромбоцитопени,
• хоол боловсруулах систем: ховор тохиолддог - элэгний ферментийн идэвхжил, нэн ховор - шарлалт, гепатит, давтамж тодорхойгүй - суулгалт,
• булчингийн тогтолцоо: маш ховор тохиолддог - артралгиа, үл мэдэгдэх давтамж - дархлаа дарангуйлдаг некротизаци миопати,
• төв мэдрэлийн систем: маш ховор тохиолддог - полиневропати, санах ой алдагдах.
• амьсгалын систем: давтамж тодорхойгүй - амьсгал давчдах, ханиах,
• шээсний систем: маш ховор тохиолддог - гематури,
• арьс, арьсан доорх өөх тос: давтамж тодорхойгүй - Стивенс-Жонсоны хам шинж,
• нөхөн үржихүйн систем: давтамж тодорхойгүй - гинекомастия,
• бусад урвал: тодорхойгүй давтамж - захын хаван.

Тодорхой статин хэрэглэсний дараа дараахь гаж нөлөө ажиглагдсан: бэлгийн сулрал, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэх (нойргүйдэл, хар дарсан зүүд зэрэг), тусгаарлагдсан тохиолдолд уушигны завсрын өвчин, ялангуяа эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний үр дүнд.

Тевасторын тухай тоймууд

Тевасторын тухай тоймууд нь ихэнхдээ эерэг байдаг. Энэ эмийг ууж байгаа хүмүүс энэ нь түвшинг хэвийн болгодог гэдгийг тэмдэглэжээ холестерол захиргаа эхэлснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа.

Тевасторын талаархи эмчийн бичсэн тоймууд мөн эерэг байдаг. Тэд Израилийн энэ эмийг үнэтэй гэдгийн аналог болгон санал болгодог Крестор.

Тевастортой хамт өндөр холестеролыг бууруулах

Журавлев Николай Юрьевич

Тевастор бол статинуудын бүлэгт багтдаг эм бөгөөд доод нягтралтай липопротеины концентрацийг бууруулж, цусан дахь холестеролыг бууруулах үйлчилгээтэй.

Тевасторын гол идэвхтэй найрлага бол розувастатин юм. Мансууруулах бодис хэрхэн ажилладаг вэ?

Хүний биед түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг өөх тос байдаг: цусны судасны хананд суурьшиж, товруу үүсдэг, эд эсийн хоол тэжээл, зүрхний үйл ажиллагаанд саад болдог.

Тевастортой хийсэн эмчилгээ нь элгэнд нөлөөлөхөд чиглэгддэг бөгөөд яг үнэндээ өөх тос (липопротеин) задрах урвал явагддаг.

Энэ эмтэй эмчилгээний эхний мэдэгдэхүйц үр дүн нь эмийг хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа гарч ирэх бөгөөд сарын дараа та хамгийн их үр нөлөөг бүрэн үнэлж чадна.

Хяналт хийхийн тулд цусны шинжилгээг тогтмол хийдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн төрлийн липопротеины цусан дахь концентрацийн өөрчлөлтийг харуулж байна.

Гиполипидемийн нөлөөнөөс гадна росувастатин нь эндотелийн дисфункцид эерэг нөлөө үзүүлдэг (үүнийг атеросклерозын эрт үеийн илрэлээс урьдчилан сэргийлэх шинж тэмдэг гэж тэмдэглэдэг), цусан дахь реологийн шинж чанарыг сайжруулж (шингэний), харин antiproliferative болон антиоксидант шинж чанартай байдаг.

Тусгай заавар

Туршилтын явцад оношлогдсон бөөрний гаралтай протеинурия нь эмийг 40 мг ба түүнээс дээш тунгаар хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд ажиглагддаг, ихэнхдээ энэ нь түр зуурын шинж чанартай байдаг ба бөөрний дэвшилтэт буюу цочмог дутагдлын шинж тэмдэг биш юм. Розувастатиныг 40 мг тунгаар уухад бөөрний бүх ноцтой хүндрэлүүд ажиглагддаг тул Тевасторыг 40 мг тунгаар хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг.

Тевасторыг 20 мг ба түүнээс дээш тунгаар ууж буй өвчтөнүүдэд гялтангийн булчингийн гэмтэл, тухайлбал миальгиа, миопати, ховор тохиолдолд рабдомиолиз зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эзомитимиб ба HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдыг хослуулан хэрэглэх үед rabdomolysis-ийн тохиолдол маш ховор тохиолддог. Розувастатин эмчилгээний болон бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын хамт рабдомиолизийн эрсдэл 40 мг тунгаар нэмэгддэг.

CPK-ийн идэвхжил нь бие махбодийн хүчтэй дасгал хийсний дараа, түүнчлэн үзүүлэлтүүд гажуудсан байх магадлалтай тул түүний үйл ажиллагаа нэмэгдэж болзошгүй бусад шалтгааныг тодорхойлох ёсгүй. CPK-ийн анхны идэвхжил мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд (5 VGN) хэмжилтийг 5-7 хоногийн дараа давтаж хийх шаардлагатай болно. Хоёрдахь шалгалтаар CPK (≥ 5 VGN) нэмэгдэж байгааг баталгаажуулвал та Тевасторыг авах ёсгүй.

Өвчтөн урьд өмнө тэмдэглэгдээгүй шинж тэмдгийн гадаад төрх, үл мэдэгдэх этиологийн булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал ба / эсвэл таталт, ялангуяа өвчин эмгэг, халууралттай хавсарсан тохиолдолд эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай байгааг мэдэж байх ёстой. CPK-ийн идэвхжил VGN-ээс 5 дахин их буюу булчинд ноцтой эмгэг үүсгэдэг тохиолдолд эмчилгээг зогсооно. Шинж тэмдгүүд алга болж, KFK-ийн үйл ажиллагаа хэвийн болсны дараа розувастатиныг хамгийн бага тунгаар, нягт нямбай хяналт дор хэрэглэх асуудлыг дахин авч үзэх хэрэгтэй. Шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд CPK-ийн үйл ажиллагаанд тогтмол хяналт тавих нь зохисгүй юм.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө болон 3 сарын эмчилгээнд элэгний функциональ оношлогоо хийхийг зөвлөж байна.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл

Розувастатины концентраци, психомотор урвалын хурдад үзүүлэх нөлөөг судалж үзээгүй болно. Гэхдээ болзошгүй аюултай үйл ажиллагаа, түүний дотор машин жолоодох үед Тевастор эмчилгээний тусламжтайгаар толгой эргэх боломжтой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Тевастор нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд эсрэг заалттай байдаг. Эмчилгээний явцад жирэмслэлтийг оношлох тохиолдолд эмийг шууд зогсоох хэрэгтэй.

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд найдвартай хамгаалах аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг. Холестерол, түүнчлэн түүний биосинтезийн бүтээгдэхүүнүүд нь ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул HMG-CoA редуктазыг дарангуйлах эрсдэл нь Тевасторыг хэрэглэх үр ашгаас их юм.

Хөхний сүүнд розувастатиныг ялгаруулах талаар судалгаа хийгдээгүй тул хөхүүл үед Тевасторыг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг

Бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд розувастатины тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (CC)

Боловсрол: И.М. Сеченов, "Ерөнхий анагаах ухаан" мэргэжил.

Мансууруулах бодисын талаарх мэдээллийг ерөнхийд нь боловсруулж, мэдээллийн зорилгоор өгдөг бөгөөд албан ёсны зааврыг орлодоггүй. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд аюултай!

Жилд 500 сая долларыг зөвхөн харшлын эсрэг эмийг АНУ-д зарцуулдаг. Эцэст нь харшил үүсгэгчдийг ялах арга зам олдоно гэдэгт та одоо хүртэл итгэдэг үү?

Их Британид мэс засалч тамхи татдаг эсвэл илүүдэл жинтэй бол өвчтөнд мэс засал хийхээс татгалзах хуультай байдаг. Хүн муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь магадгүй мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно.

Статистик мэдээллээс харахад Даваа гарагт нурууны гэмтэл авах эрсдэл 25%, зүрхний шигдээс тусах эрсдэл 33% -иар нэмэгддэг. Болгоомжтой байгаарай.

Австралийн 74 настай оршин суугч Жеймс Харрисон 1000 орчим удаа цусны донор болжээ. Тэрбээр цусны ховор хэлбэртэй бөгөөд эсрэгбиемүүд нь цус багадалт бүхий нярайд амьд үлдэхэд тусалдаг. Ийнхүү Австраличууд хоёр сая орчим хүүхдийг аварчээ.

Урьд нь хуцаж биеийг хүчилтөрөгчөөр баяжуулдаг байсан. Гэсэн хэдий ч энэ үзэл бодлыг эсэргүүцэв. Эрдэмтэд эргэлдэж хүн тархийг хөргөж, түүний ажиллагааг сайжруулдаг болохыг баталжээ.

Хүмүүсээс гадна Дэлхий дээрхи ганц амьтан - нохой нь простатит өвчнөөр шаналж байна. Эдгээр нь үнэхээр бидний хамгийн үнэнч найзууд юм.

Обьектуудыг хэт их хэмжээгээр шингээх гэх мэт маш сонирхолтой анагаах ухааны хам шинжүүд байдаг. Энэхүү манья өвчнөөр шаналж буй нэг өвчтөний гэдсэнд гадаадын 2500 объект олдсон байна.

Арьс ширний ортой тогтмол уулзалтаар арьсны хорт хавдар тусах магадлал 60% -иар нэмэгддэг.

Шүдний эмч нар харьцангуй саяхан гарч ирэв. 19-р зууны үед өвчтэй шүдээ татах нь жирийн нэгэн үсчиний үүрэг байв.

ДЭМБ-ын судалгаагаар гар утсаар өдөр бүр хагас цаг ярилцах нь тархины хавдар үүсэх магадлалыг 40% -иар нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн товч бөгөөд энгийн үгсийг хэлэхийн тулд бид 72 булчин ашигладаг.

Ихэнх эмэгтэйчүүд үзэсгэлэнтэй бие махбодоо толинд харах нь сексээс илүү их таашаал авч чаддаг. Тиймээс эмэгтэйчүүд эв найрамдлын төлөө хичээ.

Ажиллаж байх үед бидний тархи 10 ваттын гэрлийн чийдэнтэй тэнцүү хэмжээний энерги зарцуулдаг. Тиймээс сонирхолтой бодол гарч ирэх үед таны толгой дээрх гэрлийн чийдэнгийн дүрс нь үнэнээс тийм ч хол биш юм.

Хүн бүр өвөрмөц хурууны хээ төдийгүй хэлтэй байдаг.

Хэрэв таны элэг ажиллахаа больсон бол нэг өдрийн дотор үхэл үүсэх болно.

Загасны тос нь олон арван жилийн туршид мэдэгдэж ирсэн бөгөөд энэ хугацаанд үрэвслийг намдааж, үе мөчний өвчнийг намдааж, сосусыг сайжруулж өгдөг.

Мансууруулах бодис хэрхэн ажилладаг вэ?

Хүн бүрийн биед бие махбодид үнэхээр сөрөг нөлөө үзүүлэх, эрүүл мэндийн үзүүлэлтийг бууруулах чадвартай тусгай өөх тос байдаг.

Холестерины өөх тос нь цусны судасны ханан дээр тогтох бөгөөд жижиг товруу үүсдэг бөгөөд бүх эд, артери, судасны зохистой хоол тэжээлийг ихээхэн хүндрүүлдэг. Энэ бүхэн нь судаснууд болон зүрхний аль алинд нь янз бүрийн өвчинд хүргэдэг.

Орчин үеийн эмч нар Тевасторыг томилдог тул энэ эм нь элэгэнд онцгой нөлөө үзүүлдэг тул өөх тосыг бүрэн задалдаг тусгай урвал буюу липопротеин зэрэг ийм чухал бодис явагддаг.

Энэ эмтэй хийсэн эмчилгээний хамгийн эхний эерэг үр дүнг эмийг анх хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа мэдэрч болно. Хамгийн их үр дүнг сарын дараа олж авах боломжтой.

Чадвартай хяналт хийхийн тулд цусны найрлагын стандарт судалгааг хийдэг бөгөөд энэ нь бүх төрлийн липопротеины цусны сийвэн дэх концентрацийн түвшний ерөнхий өөрчлөлтийг харуулдаг.

Үүний зэрэгцээ, эм нь хүний ​​эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг, цусны найрлага дахь реологийн чанарыг сайжруулдаг, өөрөөр хэлбэл цусны шингэцийг бууруулдаг.

Илүү чухал зүйл бол эм нь antiproliferative болон антиоксидант бодис юм. Үүний зэрэгцээ эмийн дараах фармакокинетик шинж чанарыг тэмдэглэж болно.

1. Тевастор, хэрэглэх заавар нь ойлгомжтой, хүйс, наснаас үл хамааран бие махбодид эерэгээр нөлөөлдөг.
2. Элэгний дутагдлын ноцтой, тод хэлбэрийн үед цусан дахь эмчилгээний гол бодисын агууламж ердийнхөөс гурав дахин их байх болно.
3. Фармакокинетикийн онцлог шинж чанар нь өвчтөний харьяалал, оршин суугаа газраас хамаардаг. Япон, хятадууд европчуудын дунд ажиглагдаагүй байгаа гол дундаж хэмжээг хоёр дахин нэмэгдүүлсэн байна.

Ямар ч тохиолдолд эмийн эмчилгээний үйл явц нь өндөр үр нөлөөтэй, гаж нөлөө багатай, бие даасан үл тэвчих шинжтэй байдаг.

Элсэлтийн маягт ба үндсэн дүрэм

Тевастор, эмчилгээний явцад дагаж мөрдөх ёстой зааврууд бол розувастин болох үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн янз бүрийн концентрацитай байдаг эмчилгээний эм. Үүнийг зөвхөн эмчийн зөвлөмж, эмийн зааврын дагуу авах ёстой.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үндсэн дүрмийг дараахь байдлаар ялгаж болно.

• Мансууруулах бодис
• Эмчилгээ нь хамгийн бага тунгаар эхэлдэг тул аажмаар анхааралтай ажиглаж дор нэмэгдүүлдэг
• мэргэжилтнүүд
• Шаардлагатай бол эмчилгээг хэт их тунгаар хийлгэж, өвчтөн хамгийн болгоомжтой, иж бүрэн анхаарал,
• Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд липидийг бууруулах тусгай хоолны дэглэмийг хийхийг зөвлөж байна. Үүнийг эмчилгээний бүх хугацаанд дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.

Хэрэглэх үндсэн үзүүлэлтүүд

Уг эмийг гипертриглицеридемитэй холбоотой янз бүрийн асуудалд зориулагдсан байдаг. Өндөр холестерины эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай.

Энэ эмийг хоолны дэглэмийн нэмэлт болгон ашиглаж болно хамгийн бага өөх тос. Атеросклерозын эмчилгээнд эерэг үр дүнд хүрч болно.

Эдгээр нь эмчилгээний хамгийн түгээмэл оношлогоо бөгөөд эмч нар Тевасторыг томилдог. Энэ эмийн давуу тал нь зүрх, судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга юм.

Жишээлбэл, хамгийн бага тунгаар эмийг 55-аас дээш насны бүх эрэгтэйчүүд, 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүд авах боломжтой. Уг эмийг урьдчилан сэргийлэх хэрэглээ нь бүх тамхи татдаг хүмүүст болон бусад ижил төстэй эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст харуулагддаг.

Тевастор зэрэг эмийн тухайд өвчтөний тоймыг аль болох эерэгээр олж авах боломжтой.

Мансууруулах бодисын аналоги

Тевасторын аналог, бусад бүх эмүүдтэй адил. Үүнийг янз бүрийн үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг бөгөөд ингэснээр түүний нэр, тун, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд өөр байж болно.

Мансууруулах бодисын аналог нь эмийн бүлгийг агуулдаг бөгөөд үүнд гол идэвхтэй найрлага нь розувастин юм.

Энэ ангиллын бэлдмэлүүд нь хэрэглэх, эсрэг заалттай ижил шинж чанартай байдаг ба мөн адил гаж нөлөөг үүсгэдэг. Ийм хэрэгсэл, Тевастор, орлуулагчдын аналогууд нь дараахь шинж чанартай байж болно.

Эмийн нэгэн адил аналогийг зөвхөн эмчилгээг хийдэг туршлагатай эмч томилно. Эмийн өртөг нь үйлдвэрлэгчээс хамаардаг тул өвчний явцын онцлог, хувь хүний ​​үл тэвчих байдал, түүнчлэн өвчтөний материаллаг сайн сайхан байдлыг харгалзан үзэх болно.

Тевасторын үнэ боломжийн, эмийг дунджаар 5 мг тунгаар нэг таблетад 220 рубль, Тевастор 20 мг-ийн үнийг 800 орчим рубль болгон зардаг.

Тевастор тойм

Тевастор шиг мансууруулах бодисын талаархи сүлжээнд хийсэн тоймууд нь зөвхөн эерэг үр дүнг олж чадна. Өвчтөнд цусан дахь холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодисын тухай Тевастор эмч нарын хийсэн тоймууд мөн эерэг байдаг. Эдгээрээс цөөн хэдэн жишээг дурдъя.

Тевасторыг хэтрүүлэн хэрэглэх, гаж нөлөө үзүүлдэг

Бид энэхүү статиныг ашиглах практикт тохиолддог зөрчлүүдийг ихэвчлэн (зуун тохиолдлоор нэг тохиолдлоор), маш олон удаа (арваас нэг тохиолдолд) бүртгэнэ.

Тиймээс өвчтөнүүд ихэвчлэн дотоод шүүрлийн системийн эмгэг, түүний дотор чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг. Түүнчлэн толгой өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг ихэвчлэн ажиглагддаг. Яс-булчингийн тогтолцооноос миозит, булчингийн өвдөлт, астения үүсч болно.

Дөчин миллиграмм тунг хэрэглэдэг зуун өвчтөний гурав орчим нь шээсэнд нь уураг байдаг.

Тевасторыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Шинж тэмдгүүдээс хамаарч эмчилгээг тогтооно.

Тевасторыг томилсон эмэгтэйчүүд жирэмслэх боломжтой байдлаас өөрсдийгөө сайтар хамгаалах хэрэгтэй. Эмчилгээний курс эхлэхээс өмнө жирэмсний тест хийх шаардлагатай. Хэрэв үзэл баримтлал хэвээр байгаа бол та энэхүү статиныг нэн даруй хэрэглэхээ болих хэрэгтэй бөгөөд эмчид аль болох түргэн хандах хэрэгтэй.

Тевастор таблетууд: хэрэглэх заавар, аналоги, үнэ, тойм

Тевастор бол статинуудын бүлэгт багтдаг эм юм. Мансууруулах бодисын гол идэвхтэй найрлага нь кальцийн розувастатин юм.

Энэ эм нь бага нягтралтай липопротеин зэрэг бодисын цусны ерөнхий концентрацийг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, цусан дахь холестерины нийт хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Эмийн Тевастор: хэрэглэх заавар

Тевастор нь липидийг бууруулах эмийн бүлгийн нэг хэсэг юм.

Амьдралын явцад хортой өөх тос нь судаснуудад хуримтлагдаж, товруу үүсдэг. Энэ нь цусны урсгалын сулрал, атеросклероз, эрхтэний эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, зүрхний шигдээс зэрэгт хүргэдэг.

Гиперхолестеринеми (цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх) нь зүрх, судасны өвчлөлийн урьдчилсан нөхцөл юм. Аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хортой өөх тосны түвшинг бууруулах шаардлагатай.

Тевасторыг хэрэглэх нь өөх метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх юм.

Тевастор нь липидийг бууруулах эмийн бүлгийн нэг хэсэг юм.

Фармакологийн арга хэмжээ

Элэг нь өөх тос, түүний дотор хортой липопротеин (LP) -ийг хариуцдаг. Гиполипидемийн эм нь элэгний бага нягтралтай липопротеины рецептор (LDL) -ийн тоог нэмэгдүүлж, тэдний катаболизм, дархлааг нэмэгдүүлдэг. Бүр бага нягтралтай липопротеины (VLDL) нийлэгжилт удааширдаг. Энэ нь цусан дахь холестерины концентраци буурахад хүргэдэг.

Эмийн бодис нь сонгомол нөлөөтэй байдаг. Энэ нь 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А редуктаза (HMG-CoA редуктаза) -ийг дарангуйлдаг. Үүнээс болж харьцаа буурсан байна.

• нийт холестерол ба өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) холбоотой байдаг.
• HDL холестерол ба HDL холестерол
• LDL-ийн холестерол ба HDL-тай холбоотой холестерол,
• аполипопротеин А-1 ба аполипопротеин Б.

Эмийг варикозын судсанд зааж өгч болно.

Тевасторыг хэрэглэх нь зөвхөн судасны төлөв байдалд төдийгүй судаснуудад эерэг нөлөө үзүүлдэг. Эмийг варикозын судсанд зааж өгч болно. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, эд, эрхтнийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, цусны судас, судасны ханыг цэвэрлэж, бэхжүүлдэг.

Тевасторыг яаж авах вэ

Эм уухаасаа өмнө болон эмчилгээний явцад та ердийн липид бууруулах хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Энэ нь идэвхтэй бодисын үр нөлөөг нэмэгдүүлж, элэгний нэмэлт ачааллыг арилгах болно.

Туныг эмч тус бүрээр нь сонгоно. Архаг өвчний илрэл, биеийн ерөнхий байдлыг харгалзан үздэг. Өвчтөний хүйс хамаагүй.

Эхний тун 5 мг. Таблетыг амаар авч, усаар угаана. Өдрийн цаг, хоол хүнс хэрэглэх нь хамаагүй. Эмчилгээний хамгийн бага курс 7 хоног байна. Үр нөлөөг нэгтгэхийн тулд эмийг нэг сар ба түүнээс дээш хугацаагаар авна.

Хэрэв 4 долоо хоногийн дараа хийсэн хяналтын дүн тааруу үр дүн үзүүлвэл тунг өдөрт 10 эсвэл 20 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. 40 мг шахмалыг зөвхөн яаралтай үед л хэрэглэдэг тул гаж нөлөө үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Эм уухаасаа өмнө болон эмчилгээний явцад та ердийн липид бууруулах хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Бөөрний бага зэргийн буюу дунд зэргийн дутагдалтай хүмүүст Тевасторыг ямар ч тунгаар уухыг зөвшөөрдөг. Хүнд тохиолдолд, энэ эмийн бодисын тусламжтайгаар эмчилгээг орхихыг зөвлөж байна.

Эмч өвчтөний эрүүл мэндэд үзүүлэх ашиг тус, эрсдэлийг харгалзан үздэг бөгөөд дараа нь эмчилгээг зааж өгдөг.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан нь Тевасторыг ууж байх үед өвчтөнийг хянах шалтгаан болдог. Элэгний дутагдал нь розувастатинтай согтоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны туршид цусны хамт биеийн бүх хэсэгт эргэлддэг. Энэ нь бөөрний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, түүний дутагдалд хүргэдэг.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Холестерол нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн бүрэн хөгжилд чухал үүрэгтэй. Липид бууруулдаг бодис нь ураг үүсэх, хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх үед Тевасторыг уухыг хориглоно.

Холестерол нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн бүрэн хөгжилд чухал үүрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Тевасторыг хүлээн авахыг дараахь зүйлийг хориглоно.

1. Циклоспорин. Эдгээр эмүүдийн харилцан үйлчлэлээр розувастатины концентраци 10 дахин нэмэгддэг. Энэ нь элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болно.
2. Гемфиброзил. Хэрэв энэ эмийг Тевастортой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл идэвхитэй бодисын концентраци 2 дахин нэмэгдэнэ.
3. Витамин К антагонистууд Энэ эмийн хослол нь цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг. Авах үед цусны бүлэгнэлтийн хугацаа нэмэгдэж, цуцлагдах үед энэ нь нэмэгддэг.
4. Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм. Идэвхтэй бодис нь гормоны түвшинд нөлөөлдөг.
5. Протеазыг дарангуйлдаг вирусын эсрэг эмүүд. Үгүй бол розувастатины түвшин 5 дахин нэмэгддэг.
6. Антацидын эмчилгээний бодисууд. Тэдгээрийн доторхи хөнгөн цагаан, магни нь идэвхтэй бодисын концентрацийг 2 дахин бууруулдаг.

Липидийг бууруулах эмтэй эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмэнд нэмэлт эмийн талаар мэдэгдэх шаардлагатай. Энэхүү мэдээлэл нь зөв тунг сонгох, гаж нөлөөнөөс зайлсхийхэд тусална.

Маягт болон эмийг суллана

Тевастор - идэвхтэй бодисын өөр өөр концентрацитай үйлдвэрлэсэн шахмалууд - розувастатин. Хоол хийхээс үл хамааран өвчтөнд тохиромжтой үед тэдгээрийг зааврын дагуу аваарай.

Тэд эмчилгээг хамгийн бага тунгаар эхлүүлж, эхний сард өвчтөний нөхцөл байдлыг хянадаг. Шаардлагатай бол эмийн тунг нэмэгдүүлнэ. Өндөр тунг хэрэглэхдээ өвчтөнд иж бүрэн, нарийн хяналт шинжилгээ хийдэг.

Тевастортой эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн ердийн липид бууруулах хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд заасан эмтэй хамт эмчилгээний туршид хэрэглэнэ.

Эмийн тунг дангаар нь сонгоно, заалтуудаас хамаарна.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Тевасторыг уух үед тохиолдож болох гаж нөлөө нь ихэвчлэн бага зэргийн бөгөөд ихэвчлэн өөрөө арилдаг. Гаж нөлөөний давтамж ба ноцтой байдал нь тунгаас хамааралтай шинж чанар юм.

Бид розувастатиныг ихэвчлэн (зуугаас нэг тохиолдол), маш олон удаа (арваас нэг тохиолдол) ашиглах үед гарч болох зөрчлүүдийг жагсаав.

• дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаанд гажуудал ажиглагдаж, ихэвчлэн чихрийн шижин,
• толгой эргэх, толгой эргэх,
• хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (дотор муухайрах, өтгөн хатах, эпигастрийн өвдөлт, нойр булчирхайн үрэвсэл),
• ангиоэдема,
• протеинурия (бөөрний хэвийн бус байдал),
• булчингийн тогтолцооны хэсэгт миозит, астения, булчин өвдөх,
• шээсэнд дөчин миллиграмм тун хэрэглэх үед уургийн агууламж ажиглагддаг.

Лабораторийн судалгаагаар билирубин болон глюкозын агууламж нэмэгдэж, GGT-ийн идэвхжил,

Тевасторыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь гаж нөлөө илэрдэг тул эмчилгээг шинж тэмдгээс хамаарч тогтоодог.

Анхаар! Тевасторыг ууж буй эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс өөрсдийгөө сайтар хамгаалах ёстой бөгөөд жирэмсэн бол эмийг шууд авахаа больж, эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Тевастор: ашиглах заавар, тойм, аналог

Насанд хүрсэн олон тооны хүмүүс бодисын солилцооны эмгэгтэй тулгардаг бөгөөд энэ нь орчин үеийн хүний ​​амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй юм. Бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах, согтууруулах ундаа, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, трансген, чанар муутай ногооны өөх тос идэх нь липидийн төлөв байдал өөрчлөгдөх, цаашлаад атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг.

Бие дэхь өөх тосны бодисын солилцоог хэвийн болгохын тулд моторын горим, хоол тэжээлийг оновчтой болгохоос гадна эм хэрэглэдэг. Тевастор эмийг хэрэглэх зааврын дагуу энэ нь холестеролыг бууруулдаг хэрэгсэл юм. Мэргэжилтнүүд, өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар энэ эмийн үнэ нь чанарт нийцэж байгаа бөгөөд аналогиас доогуур биш юм.

Тевасторын тухай ерөнхий мэдээлэл

Эмнэлзүйн олон судалгаагаар статин нь зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулах чадвартай болох нь батлагдсан. Олон улсын зөвлөмжийн дагуу (Европ, Америкийн зүрх судасны эмч нарын холбоо) эдгээрийг зөвхөн атеросклероз, липидийн эмгэг бүхий хүмүүст төдийгүй холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах хүмүүст зааж өгдөг.

Зүрхний шигдээс, цус харвалт, захын шинж тэмдгийн атеросклероз, чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн артерийн даралт ихсэх, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай бол статиныг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Энэ бүлгийн эмэнд Тевастор багтдаг.

Эмийн бүлэг, INN, хамрах хүрээ

Эмийн анатомийн болон эмчилгээний ангиллын дагуу Тевастор нь монокомпонент липидийг бууруулдаг эм юм. Идэвхтэй бодис нь олон улсын өмч бус нэртэй - розувастатинтай тохирч байна. Тэрээр үйл ажиллагааны сонгомол механизм бүхий HMG-CoA редуктаза ферментийн дарангуйлагчдын төлөөлөгч бөгөөд 4-р үеийн статинуудын бүлэгт багтдаг.

Кардиологчид үүнийг SCORE хэмжигдэхүүнээр өндөр эрсдэлтэй оноштой хүмүүст зүрх судасны хүндрэл үүсэх магадлалыг бууруулах, атеросклерозын эмчилгээнд өргөн ашигладаг.

Мансууруулах бодисын гаргасан хэлбэр, үнэ, ОХУ-д дунджаар

Тевастор эмийн өртөг нь тунгаас шууд хамаардаг. Мөн тухайн нутаг дэвсгэрээс хамаарч үнийн ялимгүй хэлбэлзэл илэрсэн. Худалдаж авахдаа 30, 90 ширхэг багцууд байдаг. Хүснэгт дэх үнэ нь арван шахмал гурван цэврүү бүхий багцад зориулагдсан юм.

Росувастатин кальци нь идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь холестерины синтезийг хянадаг ферментийн сонгомол хориглогч - HMG-Coa-Reductase-д хамаарна.

Үйлдвэрлэгч нь лактоз, микрокристалл целлюлоз, талькийг дүүргэгч болгон ашигладаг. Өнгө нэмэхийн тулд будаг нь бэлдмэлийн найрлагад багтдаг - төмрийн исэлүүд нь шар, улаан, азорубин. Эдгээр нь эрүүл мэндэд аюулгүй бөгөөд эм үйлдвэрлэхэд ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл

Хэрэв та эмчийн жор байгаа бол.

Зардал нь багц дахь шахмал тоо, тэдгээрийн доторх идэвхтэй бодисын агууламжаас хамаарна.

5 мг шахмалын дундаж үнэ 400 рубль байна.10 мг розувастатин агуулсан эм 470-500 рублийн үнэтэй байдаг. Таблет 20 мг - 600-700 рубль.

Хэрэв борлуулах шаардлагатай липид бууруулах эмийг олж чадахгүй бол түүний аналоги дээр анхаарлаа хандуулж болно.

Тевасторын найрлага, фармакологийн шинж чанар нь дараахь эмүүдтэй ойролцоо байдаг.

• Аторвастатин
• Розукард
• Мертенил
• Роксер
• Акортта,
• Растор
• Crestor
• Сувардио
• Росулип,
• Rosicore
• Ро статин
• Разувастатин,
• Розарт.

Бэлдмэлийг орлуулахын өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй. Эмч өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзээд хамгийн үр дүнтэй аналогийг сонгоно.

Аюулгүй эмчилгээ, тунг хэрэглэх журам

Эмчилгээний хугацааг малын өөх тос багатай, амархан шингэцтэй нүүрс усаар хооллодог. Түүнчлэн, бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Розувастатиныг циклоспорин, витамин К антагонист, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эритромицинтэй хослуулах нь онцгой анхаарал хандуулдаг.

Ихэвчлэн эхлэх тун нь 5 мг (10 мг розувастатин агуулсан 1/2 шахмал) юм. Таблетыг өдрийн аль ч цагт амаар авах хэрэгтэй. Хоол идэх нь фармакокинетик ба фармакодинамикийн хувьд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. Бэлдмэлийг зажлах, нунтаглахыг зөвлөдөггүй.

Чухал! 4 долоо хоногийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа липидийн профилийг давтаж, шаардлагатай бол тунг тохируулах шаардлагатай.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Ихэнх тохиолдолд Тевастортой эмчилгээ нь сайн сайхан байдалд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд амархан тэвчих болно. Гэхдээ бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд үл тэвчих, буруу тун, шахмал хэрэглэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй бол дараахь сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.

• Хорт гепатит, шарлалт, элэгний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх шинжилгээ (тимол, AST, ALT, нийт билирубин), хорт гепатит
• өтгөний эмгэг (өтгөн хатах, суулгах),
• харшлын урвал, арьсны улайлт, загатнах, Квинкийн хаван,
• ховор тохиолдолд, хуурай ханиалга, амьсгал
• толгой эргэх, бүрэлзэх,
• сэтгэл мэдрэлийн эрүүл мэндийн зөрчил (нойрмоглох, цочромтгой байдал).

Дээрх шинж тэмдэг илэрвэл та эм уухаа больж, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг хянахын тулд эмчид хандаарай.

Тевасторын үр дүнтэй байдлын талаархи тоймууд

Өвчтөн, эмч нарын олон тооны тоймууд Тевасторыг үнэлэхэд тусалдаг.

Марина, 48 настай: “Санамсаргүйгээр эмнэлэгт үзлэг хийхдээ тэд өндөр холестерол олсон. Би хоёр сарын турш хоолны дэглэм барьсан, үр дүн гарсангүй. Зүрх судасны эмч Тевасторыг хагас мг-ийн 10 мг шахмалыг зааж өгсөн. Өглөө бүр өдөр бүр хардаг. Сарын дараа холестерол бараг хэвийн хэмжээнд болов. ”

65 настай Виктор: “Хоёр жилийн өмнө тэр зүрхний шигдээсээр өвдөж, нарийн шинжилгээнд хамрагдаж эхэлсэн. Дахин эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч холестеролыг бууруулах эм бэлдмэлийг тогтоосон. Надад сайн байна. Гэхдээ эм ууснаас хойш нэг сарын дараа би дотор муухайрлаа.

Би эдгээр эмийг уусаар байгаа. Тэдний үнэ хямд, чанар нь чанар сайтай, дотор муухайрсан. "Александр, 43 настай:" Манай гэр бүлд 40 жилийн дараа хүн бүр дарамт, холестерины асуудалтай тулгардаг. Би үл хамаарах зүйл биш байв. Тевасторыг томилсон боловч эм нь надад тохирохгүй байсан.

Толгой эргэх үед тэр даруй унтахыг хүсчээ. Эмч тэвчээртэй байх болно гэж хэлсэн. Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог, гэхдээ арга нь тэр дороо таарахгүй байсан бол үүнийг орлуулах нь дээр гэж бодож байна. "

Голуб Ольга Васильевна, эмчилгээний эмч, 18 жилийн туршлага: "Тевастор нь 50-аас дээш насны хүмүүст липидийн солилцооны процессыг залруулахад ашигладаг. Ихэвчлэн эмчилгээ нь сайн тэсвэрлэдэг, ихэнх эмийн санд байдаг, үнэ нь боломжийн байдаг.

Үр нөлөө нь даруй ажиглагдаагүй боловч удаан хугацаанд үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч амжилттай эмчилгээ хийлгэхийн тулд үр ашиг, эрсдлийг харгалзан зөв тунг сонгох нь чухал юм. "

Цаг хугацаагаар эхэлсэн эм нь зөв амьдралын хэв маягтай хослуулан хамгийн тод нөлөө үзүүлдэг. Статинс нь гиперхолестеролеми илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай эм биш боловч зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлийг тодорхойлоход тэдний зорилго үндэслэлтэй байдаг.

Тевастор бол жороор олгодог эм бөгөөд түүний хэрэглээ нь элэг, бөөрний хяналт, түүнчлэн цусны даралтыг тогтмол хянах шаардлагатай.

Ачаалж байна ... Төслийн мэргэжилтэн (Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч)

• 2009 - 2014 он, Донецкийн үндэсний анагаах ухааны их сургууль. М.Горький
• 2014 - 2017 он, Запорижжьяа улсын анагаах ухааны их сургууль (ZDMU)
• 2017 он - одоо би эх барих, эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр дадлага хийж байна

Анхаар! Энэ сайтад байгаа бүх мэдээллийг танилцуулах зорилгоор байршуулсан болно. Өөртөө эм хийх хэрэггүй. Өвчний эхний шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид хандана уу. Өгүүллийг уншсаны дараа танд асуулт байна уу? Эсвэл та өгүүлэлд алдаа байгааг олж мэдсэн бол төслийн шинжээчид бичнэ үү.

Тевастор: ашиглах заавар, аналоги, үнэ, тойм

Тевасторийн шахмал гэж юу вэ, хэрэглэх заавар, одоо байгаа аналоги, дундаж үнэ, эмч, өвчтөний тойм зэрэг - энэ нийтлэлээс олж авах боломжтой ашигтай мэдээлэл.

Найрлага ба тунгийн хэлбэр

Тевастор эм нь HMG-CoA редуктазын сонгомол дарангуйлдаг эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ фермент нь гепатоцит дахь холестерины үйлдвэрлэлийн хэлхээнд оролцдог. Энэхүү статин нь элэгний эсүүдээр өндөр нягтралтай липопротеины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Үүний зэрэгцээ муу холестерины хэмжээ буурдаг.

Тевасторын гол идэвхтэй найрлага болох розувастатин нь нийт холестерины түвшинг засаж, триглицеридийг хэвийн болгож, цусны эргэлтэнд байгаа apolipoproteins B-ийг нэгэн зэрэг бууруулдаг.

Тевасторыг бүрхүүлд дугуй шар өнгөтэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Росувастатиныг 5, 10, 20, 40 мг тунгаар худалдан авч болно. Стандарт багц нь 30 ширхэг эсвэл 90 шахмал агуулсан, 10 ширхэг цэврүү битүүмжилсэн байдаг. Гарал үүслийн улс - Израиль.

Тевастортой хийсэн эмчилгээний эерэг үр нөлөөг тогтмол хэрэглэснээс хойш 7-10 хоногийн дараа ихэвчлэн ажигладаг. Өндөр түвшний холестерины хамгийн их нөлөө нь 4 долоо хоногийн фармакотерапевт эмчилгээ хийсний дараа тохиолддог. Анхны тунг тохируулахыг липидийн төлөв байдлын мэдээлэл дээр үндэслэн, шахмалыг ууж эхэлснээс хойш нэг сарын өмнө хийх ёстой.

Тун ба эмчилгээ

Тевасторыг танд тохиромжтой цагт авч болно. Таблетыг нунтаглах хэрэггүй, түүнийг бүхэлд нь ус эсвэл бүлээн цайгаар ууна.

Эмийн бэлдмэлийн бэлтгэлийг хоолны дэглэмийн цэс, бие махбодийн үйл ажиллагаатай хослуулах хэрэгтэй. Зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн эмч таны биеийн онцлог шинж чанар, эмнэлгийн түүхийг харгалзан эмийн оновчтой тунг сонгох боломжтой.

Ихэнхдээ эмчилгээ нь 5-10 мг тунгаар эхэлдэг. Хэрэв сарын дараа эмчилгээний үр дүнд хүрээгүй бол эмч эмийн тунг тохируулна.

Эмчилгээний дэглэмийн амжилтанд хяналт тавих нь холестерол, триглицеридын лабораторийн цусны шинжилгээ ашиглан хийгддэг.

40 мг-ийн хамгийн их тунг хүнд гиперхолестеролеми ба зүрхний дагалдах өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг. Ийм өвчтөнүүд байнгын эмчийн хяналтанд байдаг.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Хүүхэд төрүүлдэг эмэгтэйчүүдэд липидийг бууруулах эм хэрэглэх нь зохисгүй юм. Жирэмсэн үед та завсарлага авах хэрэгтэй.

Энэ бүлгийн эмийн бэлдмэлийг зөвхөн онцгой тохиолдолд, зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор зөвшөөрдөг.

Хөхөөр хооллох үед статиныг хэрэглэх шаардлагатай байгаа тохиолдолд нялх хүүхдийг хиймэл хоол тэжээлд шилжүүлэх шаардлагатай.

Энэ эм нь хүүхдийн биед үзүүлэх нөлөөг нарийвчлан судлаагүй тул энэ эмийг хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэдэггүй.

Хэрэглээний тойм

Эмч, өвчтөний санал бодол нь эв нэгдэлтэй байдаг - розувастатиний эмчилгээний үр дүнд мэдээж эерэг нөлөө гарах нь гарцаагүй. Эмч нар эмчилгээ эхэлснээс хойш долоо, хагас жилийн дотор лабораторийн холестерины түвшин сайжирч байгааг тэмдэглэжээ. Үүний зэрэгцээ шаардлагатай бол тунг тохируулах боломжтой. Росувастатин нь сонгодог гиперлипидемийн эмчилгээний үзэл баримтлалтай маш сайн нийцдэг.

Өвчтөн өдөрт нэг удаа, хоол хүнс хэрэглэх талаар лавлагаа өгөхгүйгээр хэрэглэхэд тохиромжтой гэж тэмдэглэжээ. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн бага бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаг. Зарим нь үнийн талаар гомдоллодог, ялангуяа хамгийн их тун худалдаж авахдаа. Гэхдээ энэ эмийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсэн ихэнх иргэд эмчилгээний үр дүн, өндөр холестеролоос урьдчилан сэргийлэхэд сэтгэл хангалуун байдаг.

Өвчтөний тойм

Людмила, 53 настай, Москва

47 жилийн дараа зүрх нь шаналж эхлэв. Үе үе өвдөх, даралтын уналт нь хэвийн амьдрал, ажилд саад болдог. Зүрхний шигдээсийн аюул гэж оношлогдсон зүрх судасны эмч рүү шилжүүлэв. Эмч Тевасторыг 10 мг шахмалыг нэг сарын турш ууна гэж хэлсэн. Давтан хийсэн судалгаа нь сайн үр дүнг харуулсан. Зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл буурч, даралт хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв. Би ямар нэгэн гаж нөлөөг анзаараагүй.

Елена, 59 настай, Владивосток

Би 3 жилийн өмнө зүрхний шигдээс болсон, судасны стентийн хагалгаа хийсэн. Нөхцөл байдал дахин гарахгүйн тулд эмч Тевасторыг томилсон. Мансууруулах бодис нь тусалдаг боловч үнэтэй байдаг. Аналогууд нь хямд байдаг.

Виктор, 64 настай, Ростов-на-Дону

Би 21 настайгаасаа хойш тамхи татдаг болсон. Би өөх тос, шарсан хоолонд дуртай. Үүнээс болж хөлөг онгоцны асуудал үүсч эхэлсэн. Цусны шинжилгээний дүн нь холестерин ихэссэн болохыг тогтоов. Эмч Тевасторын шахмалыг атеросклероз, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө өгсөн. Би эмийг 1 сарын курсээр авна. Би сайжруулалтыг анзаарав: толгой минь толгой эргэх нь багассан,

Тевасторыг ууж байх үед шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ нэмэгддэг.

Эмч нарын тойм

Светлана, зүрх судасны эмч, 44 настай, Астрахань

Өндөржүүлсэн холестерол нь ахмад настан, харьцангуй залуу хүмүүсийн аль алинд нь байдаг. Товруу, аюултай эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд би липидийг бууруулдаг эмийг зааж өгдөг. Тевастортой хийсэн эмчилгээ нэг сарын хугацаанд эерэг үр дүнг өгдөг. Холестерол хэвийн хэмжээнд эргэж байна. Гэсэн хэдий ч дахилтаас зайлсхийхийн тулд эмчилгээний явцыг үе үе давтах хэрэгтэй.

Анатолий, зүрх судасны эмч, 39 настай, Оренбург

Муу зуршил, тэнцвэргүй хоол тэжээл, дасгалын дутагдал нь цусны судасны ханан дээр хортой өөх тосыг эрт үе шатанд хүргэдэг. Тэднийг цаг тухайд нь оношлох нь чухал юм. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд би Тевастор шахмалыг өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Тэд холестеролыг бууруулдаг боловч цуцлагдах үед дахилт үүсч болно. Тиймээс хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.

Тевасторийн шахмал: хэрэглэх заавар, эмчийн үзлэг

Дэлхий даяар мансууруулах бодис хэрэглэх статистик мэдээнд үндэслэн патентаа гаргаснаас хойш асар их маржингаар эхний байрыг статинууд эзэлж байна.

Аторвастатин бол энэ үйлдлийн анхны эм юм. Энэ эмийг 1985 оны 8-р сард Герман улсад синтезд оруулсан.

Статин нь гиперхолестеринеми, түүнчлэн түүний үр дүнд үүсдэг атеросклерозтой тэмцэхэд зориулагдсан эм юм. Тэдний үйлдэл нь липидийн профилын үзүүлэлтийг засах, судасны хананы согогийг эмчлэх, үрэвслийг багасгах явдал юм.

Холестерины биосинтезд статинуудын нөлөө

Статин нь цусан дахь холестеролыг түүний элэг дэх биосинтезт нэгтгэдэг.

Үүнийг илүү сайн ойлгохын тулд бүх үйл явцыг үе шаттайгаар хийх нь зүйтэй.

Биосинтезийн үйл явцад хорь гаруй бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг.

Суралцах, ойлгоход хялбар байхын тулд үндсэн дөрвөн үе шат байдаг.

• эхний үе шат бол урвал эхлэхийн тулд гепатоцитуудад хангалттай хэмжээний глюкоз хуримтлагдах бөгөөд үүний дараа HMG-CoA редуктаза ферментийг боловсруулж биотрансформацын үр дүнд мевалонат гэж нэрлэгддэг нэгдэл үүсдэг.
• дараа нь төвлөрсөн мевалонат нь фосфоржуулалтын процесст оролцдог бөгөөд энэ нь фосфорын бүлгийг шилжүүлэх, аденозины трифосфатаар барьж, энергийн эх үүсвэрийг нийлүүлэх,
• дараагийн үе шат - конденсацын процесс - энэ нь усыг аажмаар ашиглах, Mevalonate-ийг скалалин болгон хувиргах, дараа нь ланостерол болгон хуваах явдал юм.
• Ланостеролд давхар холбоос үүсгэснээр нүүрстөрөгчийн атомыг холбосон байдаг. Энэ бол гепатоцитын тусгай эрхтэн болох холестерины үйлдвэрлэлийн эцсийн шат юм - эндоплазмын торлог.

Статинууд нь хувиргах эхний үе шатанд нөлөөлдөг бөгөөд HMG-CoA редуктаза ферментийг хааж, мевалонат үйлдвэрлэхээ бараг зогсоодог. Энэ механизм нь нийт бүлэгт түгээмэл байдаг. Тиймээс үүнийг анх өнгөрсөн зуунд Германы эрдэмтэд Pfizer-т боловсруулсан.

Арван жилийн турш явуулсан клиник туршилтуудын дараа эмийн сангийн зах зээл дээр статинууд гарч ирэв. Тэдгээрийн эхнийх нь анхны мансууруулах бодис Аторвастатин, үлдсэн хэсэг нь хожим гарч ирсэн бөгөөд түүний хуулбарууд юм - эдгээр нь генерик гэж нэрлэгддэг хүмүүс юм.

Бие дэхь үйл ажиллагааны механизм

Тевастор бол идэвхтэй бодис болох росувастатин агуулсан дөрөв дэх үеийн статин юм. Тевастор бол ТУХН-ийн орнуудад Аторвастатины хамгийн алдартай деривативуудын нэг юм.

Фармакодинамик ба фармакокинетик нь Тевастор хүний ​​биед нэвтрэн орсны дараа хэрхэн ажилладагийг тайлбарладаг.

Ходоодны салст бүрхэвчээр нэвтрэн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь биеийн бүх хэсэгт цусны урсгалаар дамждаг бөгөөд таван цагийн дараа элгэнд хуримтлагддаг.

Хагас хугацаа нь хорин цаг бөгөөд энэ нь бүрэн арилгахад 40 орчим цаг шаардагдана гэсэн үг юм. Мансууруулах бодисыг байгалийн замаар ялгаруулдаг - гэдэс 90% -ийг устгадаг, үлдсэн хэмжээг нь бөөрөөр гадагшлуулдаг.

Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэснээр эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь эмчилгээг эхлэхээс сарын дараа илэрдэг.

Хэрэв өвчтөн архаг өвчтэй бол фармакокинетик үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг.

1. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед креатинины клиренс 4 дахин буюу түүнээс доош буурвал розувастатины концентраци 9 дахин нэмэгддэг. Гемодиализ хийдэг өвчтөнүүдэд эдгээр түвшин 45% хүртэл нэмэгддэг,
2. Бөөрний бага, дунд зэргийн дутагдалтай үед клиренс минутанд 30 миллилитрээс дээш байвал сийвэн дэх бодисын агууламж эмчилгээний түвшинд хэвээр байна.
3. Хөгжиж буй элэгний дутагдалтай үед хагас задралын хугацаа нэмэгдэж, өөрөөр хэлбэл идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусан дахь эргэлтэнд ордог. Энэ нь архаг хордлого, бөөрний гэмтэл, хүнд хордлого үүсгэж болно. Тиймээс эмчилгээний явцад эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх, хэт их уухаас урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь хяналт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Энэ эмийг хэрэглэхдээ азийн арьст хүмүүсийн дунд розувастатины ялгаруулалт удааширдаг тул тэдгээрийг хамгийн бага тунгаар зааж өгөх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэх заалтуудын тодорхой жагсаалт байдаг.

Бүх заалтыг хэрэглэх зааварт заасан болно.

Энэхүү гарын авлага нь эмийн сангийн сүлжээгээр зарагдсан эмийн багц дахь заавал байх ёстой бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Эмийг хэрэглэх үндсэн заалтууд нь дараахь зүйлүүд юм.

1. Анхдагч (үүнээс зөвхөн бага нягтралтай липопротеинууд нэмэгддэг) ба холимог (өндөрлөг, маш бага нягтралтай липопротеинууд бас). Гэхдээ бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх, муу зуршил, хоолны дэглэмээс татгалзах нь хүссэн үр дүнг авчираагүй тохиолдолд л боломжтой юм.
2. Хэрэв хатуу хоолны дэглэм холестеролыг бууруулаагүй бол бага нягтралтай липопротеиныг нэмэгдүүлдэг гипертриглицеринеми.
3. Атеросклероз - муу холестерины концентрацийг бууруулахын тулд элэгний өндөр нягтралтай липопротеины рецепторуудын хэмжээг нэмэгдүүлэх,
4. Атеросклерозын зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд: цочмог миокардийн шигдээс, ишемийн харвалт, angina pectoris, ялангуяа эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг - тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хэт таргалалт, 50-аас дээш насны хүмүүс.

Хэрэглэх заавар нь эмийг уух боломжтой тунг тогтооно.

Амаар, хоолноос үл хамааран их хэмжээний ус ууж, зажилж, зажлахгүйгээр уух хэрэгтэй. Шөнийн цагаар уухыг зөвлөж байна, учир нь өдрийн турш эмийг арилгах нь хурдасч, үүнээс их хэмжээгээр биеэс гадагшилдаг.

Эхний тун 5 мг өдөрт 1 удаа. Сар бүр липидийн хяналт, эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрх судасны эмч элсэлтийн удирдамж гаргаж, гаж нөлөөг зогсоох хэрэгтэйг тайлбарлаж, эмнэлгийн байгууллагаас тусламж хүсэх ёстой.

Үүнээс гадна эмчилгээний бүх хугацаанд гипохолестерины хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өөх тос, шарсан хоол, өндөг, гурил, чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэхийг хатуу хязгаарладаг гэсэн үг юм.

Бие махбодид патологийн нөлөө

Гаж нөлөөг давтамж, ховор, нэн ховор тохиолддог гэж ангилдаг.

Ихэнх тохиолдолд - толгой эргэх, ариун сүм, хүзүүнд өвдөх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, дотор муухайрах, бөөлжих, сандлын өтгөн, булчин өвдөх, астеник синдром гэх мэт олон тохиолдол байнга гардаг.

Ховор тохиолддог - 1000 хүнд нэг тохиолдол - чонон хөрвөс, Квинкийн хаван, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл), арьсны тууралт, миопати, харшлын урвал.

Маш ховор тохиолддог - 1/10000 тохиолдол - рабдомиолиз, энэ нь устгасан уураг цусны урсгал руу ялгаруулж, бөөрний дутагдал үүсдэг.

Дараахь тохиолдолд эм хэрэглэхийг хориглоно.

• Жирэмслэлт - Росувастатин нь урагт маш хортой тул холестерины нийлэгжилтийг зогсоосноор эсийн хананд үүсэх процессыг алдагдуулдаг. Энэ нь эргээд судасны өсөлтийн саатал, олон эрхтэний дутагдал, амьсгалын замын эвдрэлийн синдромд хүргэдэг. Ураг үхэж эсвэл хүнд хэлбэрийн гажигтай төрсөн тул жирэмсэн өвчтөнд бусад эм бэлдмэл хэрэглэхийг хатуу зөвлөж байна.
• Хөхөөр хооллох - үүнийг эмнэлзүйн судалгаагаар туршиж үзээгүй тул эрсдлийг урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Энэ үед эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
• Төгс бус органогенезийн улмаас хүүхэд, өсвөр насныхан олж авсан гажигтай болох тул 18 нас хүрэхийг хориглоно.
• Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
• Элэгний өвчин, цочмог буюу архаг.
• Хөгшрөхөд эмийг болгоомжтой зааж өгөх шаардлагатай. Эмчилгээний хатуу хяналтан дор эхлэх тун 5 мг, дээд тал нь өдөрт 20 мг-аас хэтрэхгүй байна.
• Татгалзах урвал ба розувастатиныг дарангуйлдаг циклоспорины тэнцвэргүй байдлаас болж эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа.
• Тевастор нь тэдний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тул протромбины хугацааг нэмэгдүүлдэг тул антикоагулянтуудтай хамт хийдэг. Энэ нь дотоод цус алдалт үүсгэж болзошгүй юм.
• Фармакокинетикийн хослолын улмаас та үүнийг бусад статинууд болон гипохолестеролемик эмүүдтэй хамт авч чадахгүй.
• Лактоз үл тэвчих.

Нэмж хэлэхэд, хэрэв өвчтөн эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг мэдрэмжтэй бол эм уухыг хориглоно.

Статинуудын талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд оруулсан болно.

Өөрийн сахарын хэмжээг харуулна уу эсвэл зөвлөмжийг хүйсийг сонгоно уу. Олдсонгүй. Харуулж байна. Хайхгүй байна. Хуулж байна. Хайлт олдсонгүй.