Софамет > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Цагаан шахмал, гонзгой, биконвекс, хоёр талдаа тэмдэгтэй, цагаан өнгийн ан цав дээр.

1 таб
метформины гидрохлорид	850 мг

Хүлээн авагч: повидон K25, микрокристалл целлюлоз, сорбитол, магнийн стеарат.

Кино бүрхүүлийн найрлага: Опадри II цагаан (гипромеллоз 2910, титаны давхар исэл, лактоз моногидрат, макрогол 3000, триацетин)

10 ширхэг - цэврүү (3) - картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Biguanides (диметилбигуанид) бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн бодис. Метформины үйл ажиллагааны механизм нь түүний глюконеогенезийг дарангуйлах чадвар, түүнчлэн чөлөөт өөхний хүчил үүсэх, өөх тосны исэлдэлттэй холбоотой байдаг. Захын рецепторын инсулин, эсийн глюкозын ашиглалтыг нэмэгдүүлдэг. Метформин нь цусан дахь инсулины хэмжээг өөрчлөхөд нөлөөлдөггүй боловч хүлэгдсэн инсулины чөлөөт харьцааг бууруулж, инсулины проинсулин хүртэлх харьцааг нэмэгдүүлэх замаар фармакодинамикийг өөрчилдөг.

Метформин нь гликоген синтетаз дээр үйлдэл хийснээр гликогений синтезийг өдөөдөг. Бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг. Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулдаг.

LDL, VLDL-ийн триглицеридын түвшинг бууруулдаг. Метформин нь эсийн хэлбэрийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийг дарах замаар цусны фибринолитик шинж чанарыг сайжруулдаг.

Метформиныг ууж байх үед өвчтөний биеийн жин тогтвортой, эсвэл бага зэрэг буурдаг.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа метформин нь хоол боловсруулах замаас аажмаар, бүрэн хэмжээгээр шингэдэг. Цусны сийвэн дэх максимум нь ойролцоогоор 2.5 цагийн дараа хүрдэг бөгөөд нэг тун 500 мг-аар хэрэглэхэд туйлын биоавтобус 50-60% байдаг. Нэгэн зэрэг хийснээр метформиний шимэгдэлт буурч, хойшлогддог.

Метформиныг биеийн эд эсэд хурдан тарааж өгдөг. Энэ нь сийвэнгийн уургуудтай бараг холбодоггүй. Энэ нь шүлсний булчирхай, элэг, бөөрөнд хуримтлагддаг.

Энэ нь бөөр нь өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Сийвэнээс T 1/2 нь 2-6 цаг байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд метформиныг хуримтлуулах боломжтой.

Мансууруулах бодисын заалт

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралгүй) хоолны дэглэмийн эмчилгээ, стрессийн үр ашиггүй байдал, хэт таргалалттай өвчтөнд: насанд хүрэгчдэд - моно эмчилгээ эсвэл амны хөндийн гипогликемийн бусад эмүүдтэй хамт эсвэл 10-аас дээш насны хүүхдүүдэд - монотерапия буюу инсулинтэй хослуулан хэрэглэдэг.

ICD-10 кодууд

ICD-10 код	Үзүүлэлт
Э11	Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Тунгийн горим

Үүнийг амаар, хоолны үеэр эсвэл дараа нь авдаг.

Эмчилгээний тун ба давтамж нь хэрэглэсэн тунгийн хэлбэрээс хамаарна.

Монотерапийн тусламжтайгаар насанд хүрэгчдэд зориулсан анхны нэг тун нь 500 мг бөгөөд тунгийн хэрэглээнээс хамаарч хэрэглэх тун нь өдөрт 1-3 удаа байдаг. Өдөрт 1-2 удаа 850 мг-ийг хэрэглэх боломжтой. Шаардлагатай бол тунг 1 долоо хоногийн завсарлагатай аажмаар нэмэгдүүлдэг. өдөрт 2-3 г хүртэл.

10 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд зориулсан монотерапийн эмчилгээний эхний тунг өдөрт 500 мг буюу 850 1 удаа / өдөрт буюу 500 мг 2 удаа / өдөр байна. Шаардлагатай бол дор хаяж 1 долоо хоногийн завсарлагатай бол тунг 2-3 тунгаар өдөрт 2 г хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

10-15 хоногийн дараа цусан дахь глюкозыг тодорхойлох үр дүнг үндэслэн тунг тохируулах шаардлагатай.

Инсулинтай хавсарсан эмчилгээнд метформины анхны тун нь өдөрт 2-3 удаа 500-850 мг байна. Инсулины тунг цусан дахь глюкозыг тодорхойлох үр дүнг үндэслэн сонгоно.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: боломжтой (ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед) дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, гэдэс дотор хэвтэх, таагүй мэдрэмж, тусгаарлагдсан тохиолдолд - элэгний үйл ажиллагааг зөрчих, гепатит (эмчилгээг зогсоосны дараа алга болно).

Бодисын солилцооны талаас: маш ховор тохиолддог - сүүн хүчлийн ацидоз (эмчилгээг зогсоох шаардлагатай).

Цусархаг системээс: маш ховор тохиолддог - витамин В 12-ийн шимэгдэлтийг зөрчсөн.

10 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөө нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг.

Эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэмтгий байдал, гипергликемийн кома, кетоацидоз, бөөрний архаг дутагдал, элэгний өвчин, зүрхний дутагдал, цочмог миокардийн шигдээс, амьсгалын дутагдал, шингэн алдалт, архидалт, гипокалорик хоолны дэглэм (өдөрт 1000 ккал-аас бага), сүүн хүчлийн аутоз (түүх орно), жирэмслэлт, хөхүүлэх хугацаа. Уг эмийг мэс засал, радиоизотоп, рентген шинжилгээнд иод агуулсан тодосгогч эмийг нэвтрүүлэхээс 2 хоногийн өмнө, тэдгээрийг хийснээс хойш 2 хоногийн дараа тогтоодоггүй.

Хэрхэн ашиглах вэ: тун ба эмчилгээний курс

Дотор, хоол идсэний дараа эсвэл тэр даруй инсулин хүлээж аваагүй өвчтөнд 1 г (2 шахмал) өдөрт 3 удаа, эхний 3 хоногт 500 мг, өдөрт 3 удаа, дараа нь 4-ээс 14 хоног хүртэл - 1 g Өдөрт 3 удаа, 15 хоногийн дараа цус, шээс дэх глюкозын хэмжээг харгалзан тунг бууруулж болно. Засвар үйлчилгээ өдөр тутмын тун - 1-2 гр.

Retard шахмалыг (850 мг) өглөө, орой 1 удаа ууна. Өдөр тутмын хамгийн их тун 3 гр.

Өдөрт 40 нэгжээс бага тунгаар инсулиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метформины тунгийн дэглэм ижил байдаг бол инсулины тунг аажмаар (өдөр бүр 4-8 нэгжээр) бууруулж болно. Өдөрт 40 нэгжээс илүү инсулины тунгаар хэрэглэхэд метформиныг хэрэглэх, инсулины тунг бууруулах нь маш их анхаарал шаарддаг бөгөөд үүнийг эмнэлэгт хийдэг.

Софамет эмийн аналог ба үнэ

кино бүрсэн шахмал

бүрсэн шахмал

тогтвортой хувилбар шахмал

кино бүрсэн шахмал

кино бүрсэн тогтвортой хувилбар шахмал

тогтвортой хувилбар шахмал

кино бүрсэн шахмал

Нийт санал: 73 эмч.

Мэргэшсэн чиглэлээр оролцогчдын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээлэл:

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Жирэмсний үед эмчилгээний хүлээгдэж буй үр нөлөө нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд боломжтой (жирэмсэн үед хэрэглэх талаар хангалттай, хатуу хяналттай судалгаа хийгдээгүй).

FDA-ийн ургийн үйл ажиллагааны ангилал нь В юм.

Эмчилгээ хийлгэх үед хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, аманд "метал" амт, хоолны дуршил буурах, диспепси, хаван, гэдэс өвдөх.

Бодисын солилцооны талаас: зарим тохиолдолд - сүүн хүчиллэг аажмаар (сул дорой байдал, миалги, амьсгалын замын эмгэг, нойрмоглох, хэвлийгээр өвдөх, гипотерми, цусны даралт буурах, рефлекс брадиардитми), удаан хугацаагаар эмчлэх - гиповитаминоз В12 (мальбсорбци).

Бөөрний эрхтэнээс: зарим тохиолдолд - мегалобластик цус багадалт.

Харшлын урвал: арьсны тууралт.

Гаж нөлөө байгаа тохиолдолд тунг багасгах буюу түр хугацаагаар цуцлах шаардлагатай.

Тусгай заавар

Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай байдаг бөгөөд плазмын лактатыг тодорхойлохдоо жилд дор хаяж 2 удаа, түүнчлэн миальгиа өвчний илрэлийг хийх шаардлагатай. Сүүн хүчиллэг өвчлөл үүсэхийн хэрээр эмчилгээг зогсоох шаардлагатай болдог.

Шингэн алдах аюул гарсан тохиолдолд томилохыг зөвлөдөггүй.

Мэс заслын томоохон арга хэмжээ, гэмтэл, их хэмжээний түлэгдэлт, фебрилийн синдромтой халдварт өвчин нь амны хөндийн гликогемийн эмийг цуцлах, инсулин хэрэглэхийг шаарддаг.

Сульфонилмоурийн деривативтай хавсарсан эмчилгээ хийснээр цусан дахь сахарын концентрацийг нарийн хянах шаардлагатай.

Инсулинтай хавсарсан хэрэглээг эмнэлэгт хийхийг зөвлөж байна.

Төстэй эмүүд:

Карсил Драже
Аскорутин (Ascorutin) Амны хөндийн шахмал
Тараг (Тараг) капсул
Эргоферон () нойрмоглох
Magne B6 (Magne B6) аман шахмал эм
Омез капсул
Papaverine (Papaverine) Амны хөндийн шахмал

** Эмийн гарын авлага нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор ашиглагддаг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг үйлдвэрлэгчийн тайлбараас авна уу. Өөртөө эм хийх ёсгүй тул Софаметыг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. EUROLAB нь портал дээр байрлуулсан мэдээллийг ашиглахтай холбоотой үр дагаврыг хариуцахгүй. Энэ сайт дээрх аливаа мэдээлэл нь эмчийн зөвлөгөөг орлохгүй бөгөөд эмийн эерэг үр нөлөөг хангах баталгаа болж чадахгүй.

Sofamet-г сонирхож байна уу? Илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу, эсвэл эмчид үзүүлэх шаардлагатай байна уу? Эсвэл танд үзлэг хэрэгтэй юу? Чи болно эмчид үзүүлэх - эмнэлэг Евро лаборатори үргэлж таны үйлчлэлд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламж үзүүлж, оношлогоо хийх болно. Та бас болно гэртээ эмчид хандаарайБайна. Клиник Евро лаборатори та бүхэнд нээлттэй.

** Анхаар! Энэхүү эмийн зааварт танилцуулсан мэдээлэл нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан бөгөөд өөрөө эмчлэх үндэслэл болохгүй. Sofamet-ийн тайлбар нь зөвхөн мэдээлэл өгөхөд зориулагдсан бөгөөд эмчийн оролцоогүйгээр эмчилгээг зааж өгөх зориулалттай биш юм. Өвчтөнд мэргэжлийн зөвлөгөө шаардлагатай байна!

Хэрэв та бусад ямар нэгэн эм, эмийн талаар мэдээлэл авах, хэрэглэх заавар, хэрэглэх бүрэлдэхүүн, хэлбэр, хэрэглэх заалт, хэрэглэх арга, эмийн үнэ, үнэлгээ зэргийг сонирхож байгаа бол танд байгаа эсэх бусад асуултууд, саналууд - бидэнд бичээрэй, бид танд туслахыг хичээх болно.

Харилцан холбоо

Этанол (лактат ацидоз) -тай тохирохгүй.

Шууд бус антикоагулянтууд ба циметидинтэй хамт болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Сульфонилмоурез, инсулин, акарбоз, МАО дарангуйлагчид, окситетрациклин, ACE ингибитор, клофибрат, циклофосфамид, салицилатын үр нөлөөг сайжруулдаг.

GCS-тай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амны хөндийн гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эпинефрин, глюкагон, бамбай булчирхайн даавар, фенотиазины дериватив, тиазидын шээс хөөх эм, никотиний хүчлийн деривативууд, метформины гипогликемийн нөлөө буурах боломжтой.

Нифедипин нь шингээлтийг нэмэгдүүлж, Cmax, ялгаралтыг удаашруулдаг.

Хоолойд агуулагдах катион эмүүд (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, квинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин) нь хоолойн тээврийн системд өрсөлдөж, Cmax-ийг 60% -иар нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хэрэглэх заалт

Хэрэв өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол (инсулин хамаардаггүй) байвал эмийн зорилго тохиромжтой байх болно. Хэрэв эмийг хэрэглэхээс өмнө хоолны дэглэмийг хэвийн болгох, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэвтрүүлэх нь зохих үр дүнд хүрээгүй бол энэ нь ялангуяа хамааралтай юм. Энэ нь таргалалттай өвчтөнд зориулагдсан байдаг.

Хэрэв өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол эмийн зорилго тохиромжтой байх болно.

Чихрийн шижинтэй

Хүлээн авах нь хоолны үеэр эсвэл дараа нь байх ёстой. Насанд хүрэгчдэд зориулсан эхний тун нь 500 мг өдөрт 1-3 удаа. Өдөрт 1-2 удаа 850 мг уухыг зөвшөөрдөг.

Эм ууснаас хойш 10-15 хоногийн дараа тунг цусан дахь сахарын хэмжээг үндэслэн эмч тохируулж болно.

Зарим тохиолдолд эмч инсулинтай хавсарсан эмчилгээг хийхээр шийддэг.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Идэвхтэй бодис нь ихэсийн саад бэрхшээлийг даван туулах чадвартай тул жирэмсэн үед хэрэглэх нь зөвхөн эцсийн арга зам юм. Идэвхтэй найрлага нь эхийн сүүнд орж болно. Энэ нь хөхүүл үед эмийг жор өгөхгүй байх нь дээр гэсэн үг юм.

Идэвхтэй бодис нь ихэсийн саад бэрхшээлийг даван туулах чадвартай тул жирэмсэн үед хэрэглэх нь зөвхөн эцсийн арга зам юм.

Софаметын хэт их тун

Мансууруулах бодисыг биед хэт их хэрэглэснээр үхлийн үр дагавар бүхий сүүн хүчлийн атероз үүсэх боломжтой. Гемодиализ ашиглан эмийг биеэс зайлуулах шаардлагатай.

Элэгний эмгэгийн мэдэгдэхүйц эмгэг нь жор өгөх боломжгүй болсон шалтгаан юм.

Архины нийцтэй байдал

Уг эмийг согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэх нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Та эмийг Glucofage, Metospanin, Siafor гэх мэт эмээр сольж болно.

Sofamet дээрх тоймууд

А.Д. Шелестова, Липецкийн эндокринологич: "Энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд сайн үр дүн үзүүлдэг. Энэ нь үйл ажиллагааны механизм нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулахад чиглэгддэг тул өвчтөнд тохирсон эмчилгээг 2 долоо хоногийн дараа үр дүнд хүргэх боломжтой. Эмчилгээ хийсний дараа та эрүүл амьдралын хэв маягийг эрхэмлэж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. "

С.Р. Решетова, Орскийн эндокринологич: "Фармакологийн бодис нь чихрийн шижингийн 2-р шатанд эмчилгээний эерэг динамикийг бий болгох боломжийг олгодог. Эмчилгээний явцад өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах нь чухал байдаг. Ихэнх тохиолдолд долоо хоногийн дараа эмчилгээний тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Гаж нөлөө нь ховор тохиолддог. "Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол өвчтөн гемодиализын тусламж авах боломжтой болно."

Эльвира, 34 настай, Липецк: "Би чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх шаардлагатай болсон. Өвчин нь тааламжгүй, энэ нь олон талын таагүй байдал үүсгэдэг. Эмчилгээ нь энэ эмтэй хамт явагдсан. Би ямар нэгэн гаж нөлөө ажиглаагүй. Гэвч сайжруулалт удаан үргэлжлэхгүй байсан. Эмийн өртөг Би үүнийг оновчтой гэж тодорхойлж чадна. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үүнийг зөвлөж байна. Энэ эм нь богино хугацаанд тусалж, өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс ангижрах болно. "

Игорь, 23 настай, Анапа: "Би бага насандаа ч гэсэн чихрийн шижин гэх мэт хүнд өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байв. Эмчилгээ нь зөвхөн эм уухаар хязгаарлагдаагүй гэдгийг шууд хэлэхийг хүсч байна. Би амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, хоолны дэглэмээ өөрчлөх, өдөр тутмын амьдралдаа спортоор хичээллэх, хамгийн их хэмжээгээр хамруулах шаардлагатай байв. Бие махбодийн үйл ажиллагаа Энэ эм нь хэвийн амьдралын хэв маягаас сэргийлдэг эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.Гаж нөлөө ажиглагдаагүй тул өвчний ердийн шинж тэмдгүүдээс бусад нь хэвийн мэт санагдаж байсан тул энэ эмийг глюкийн түвшинг хэвийн болгохыг зөвлөж байна. eskers. "