Инсулин Лантус

Lantus бол инсулин бууруулдаг инсулины бэлдмэл юм. Лантусын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь инсулин гларгин юм - төвийг сахисан орчинд уусдаггүй, хүний ​​инсулины аналог юм.

Лантус бэлдмэлийн үед уг бодис нь хүчиллэг тусгай бодисын нөлөөгөөр бүрэн уусдаг бөгөөд арьсан доорх эмчилгээ хийснээр хүчил саармагжиж, микропроцитууд үүсдэг бөгөөд үүнээс инсулин гларгин аажмаар бага хэмжээгээр ялгардаг. Ийнхүү цусны сийвэн дэх инсулины хэмжээ огцом хэлбэлздэггүй боловч концентрацын хугацааны муруй жигд профиль ажиглагдаж байна. Микропрепатит нь эмийг удаан хугацаанд үйлчилдэг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Лантусын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүний ​​инсулинтай ижил төстэй инсулин рецепторуудтай холбоотой байдаг. Гларгин нь хүний ​​инсулинаас 5-8 дахин хүчтэй IGF-1 инсулин рецептортой холбогддог ба метаболит нь илүү сул байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний цусан дахь инсулин ба түүний метаболитүүдийн идэвхит бүрэлдэхүүн хэсгийн эмчилгээний концентраци нь IGF-1 рецептортой хагас хамгийн их холболтыг хангах, энэхүү рецептороор идэвхжүүлсэн митоген-пролифератив механизмыг өдөөх шаардлагатай хэмжээнээс бага байна.

Энэ механизм нь ихэвчлэн эндоген IGF-1-ээр идэвхждэг боловч инсулины эмчилгээнд хэрэглэдэг эмчилгээний тун инсулиныг IGF-1-ээр дамжуулан механизмыг өдөөхөд шаардлагатай фармакологийн агууламжаас хамаагүй бага байдаг.

Аливаа инсулины гол үүрэг бол гларгин зэрэг нь глюкозын бодисын солилцоог (нүүрс усны солилцоо) зохицуулах явдал юм. Инсулин lantus нь өөх тос болон булчингийн эдээр глюкозын хэрэглээг хурдасгадаг бөгөөд үүний үр дүнд сийвэнгийн сахарын хэмжээ буурдаг. Түүнчлэн, энэ эм нь элэгний глюкозыг үйлдвэрлэхэд саад болдог.

Инсулин нь бие махбод дахь уургийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг бол адипоцит дахь протеолиз ба липолизийн процессыг дарангуйлдаг.

Эмнэлзүйн болон фармакологийн судалгаагаар судсаар тарихдаа инсулин гларгин ба хүний ​​инсулин ижил тунгаар тэнцдэг болохыг тогтоожээ. Энэ цувралын бусад төлөөлөгчдийн нэгэн адил инсулин гларгиныг цаг тухайд нь хийх үйлдэл нь бие махбодийн үйл ажиллагаа болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр Lantus эм нь маш удаан шингэдэг тул өдөрт нэг удаа хэрэглэх боломжтой. Цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулины үйл ажиллагааны мөн чанарт тодорхой хувь хүн өөрчлөгддөг гэдгийг санах нь чухал юм. Судалгаанаас харахад чихрийн шижингийн ретинопатийн динамик нь инсулин гларгин ба инсулин NPH-ийг хэрэглэхэд том ялгаа байдаггүй.

Хүүхэд, өсвөр насныханд Lantus-ийг хэрэглэснээр нойр булчирхайн гипогликеми үүсэх нь NPH инсулин хүлээн авдаг өвчтөнүүдийн бүлгээс харьцангуй бага ажиглагддаг.

Инсулин NPH-ээс ялгаатай нь удаан шингээлтийн улмаас гларгин нь арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа оргил үе үүсгэдэггүй. Цусны сийвэн дэх эмийн тэнцвэрт концентрацийг эмчилгээний өдөр тутмын 2-р сарын 2-ээс 4-ний өдрүүдэд ажиглаж байна. Гэдэс дүүрэх үед инсулин гларгиний хагас задралын хугацаа нь хүний ​​инсулины ижил төстэй үетэй таарч байна.

Инсулин гларгиний метаболизмын үр дүнд M1 ба M2 гэсэн хоёр идэвхтэй нэгдэл үүсдэг. Lantus-ийн арьсан доорх тарилга нь ихэвчлэн M1-ийн өртөлтөөс үүдэлтэй байдаг бөгөөд ихэнх субьектуудад М2, инсулин гларгин илэрдэггүй.

Lantus эмийн үр нөлөө нь янз бүрийн бүлгийн өвчтөнүүдэд ижил байдаг. Судалгааны явцад дэд бүлгүүдийг нас, хүйсээр нь ангилж, тэдгээрийн доторх инсулины нөлөө нь хүн амын гол төлөв (үр ашиг, аюулгүй байдлын хүчин зүйлүүдийн дагуу) -тэй ижил байв. Хүүхэд, өсвөр насныханд фармакокинетикийн судалгаа хийгдээгүй байна.

Хэрэглэх заалт

Lantus нь насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Уг эмийг арьсан доорх эмчилгээнд хэрэглэдэг тул түүнийг судсаар хийхийг хориглоно. Лантусын удаан хугацааны үр нөлөө нь түүний арьсан доорх өөхөнд нэвтрүүлсэнтэй холбоотой юм.

Эмийн ердийн эмчилгээний тунг судсаар хэрэглэх замаар хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсч болзошгүйг мартаж болохгүй. Энэ эмийг хэрэглэхдээ хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

  1. Эмчилгээний хугацаанд та тодорхой амьдралын хэв маягийг дагаж, тариагаа зөв тавих хэрэгтэй.
  2. Та эмийг хэвлийн хөндий, гуя эсвэл гуяны булчинд оруулна. Эдгээр эмчилгээний аргуудаас эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй байна.
  3. Тарилга бүрийг санал болгож буй газруудад шинэ байршилд хамгийн сайн хийдэг.
  4. Та Lantus-ийг үржүүлж, бусад эмүүдтэй хольж болохгүй.

Лантус бол удаан хугацааны туршид үйлчилдэг инсулин бөгөөд үүнийг өдөрт нэг удаа, илүү сайн нэгэн зэрэг уух хэрэгтэй. Хүн бүрт хэрэглэх тунгийн горимыг дангаар нь, түүнчлэн хэрэглэх тун ба хугацааг сонгоно.

Лантус эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр оношлогдсон өвчтөнд амны хөндийн антибиотик эмтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Энэ эмийн үйл ажиллагааны нэгж нь инсулин агуулсан бусад эмийн үйл ажиллагааны нэгжээс ялгаатай гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм.

Ахмад настай өвчтөнүүд бөөрний дэвшилтэт бууралтаас болж инсулины хэрэгцээ буурч болзошгүй тул тунг тохируулах шаардлагатай болдог. Түүнчлэн элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй юм. Энэ нь инсулины бодисын солилцоо удааширч, глюконеогенез мөн буурдагтай холбоотой юм.

Лантус руу шилжих нь бусад төрлийн инсулин юм

Хэрэв хүн өмнө нь дунд болон урт хугацааны эм хэрэглэдэг байсан бол Лантус руу шилжихдээ тэрээр үндсэн инулины тунг тохируулах, түүнчлэн дагалдах эмчилгээг хянах шаардлагатай болно.

Өглөө, шөнийн цагаар гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд суурь инсулины (NPH) хоёр удаагийн эмчилгээг нэг тарилгаар (Lantus) сольж байх үед эмчилгээний эхний хорин хоногт базаль инсулины тунг 20-30% -иар бууруулна. Хоол идсэнтэй холбоотой инсулины тунг бага зэрэг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хоёроос гурван долоо хоногийн дараа тунг тохируулахыг өвчтөн бүрт дангаар нь хийх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөн хүний ​​инсулины эсрэгбиетэй бол Лантусыг хэрэглэх үед хүний ​​биеийн инсулин тарилгын хариу урвал өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь тунг хянах шаардлагатай байж болзошгүй юм. Энэ нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, биеийн жин эсвэл эмийн үйл ажиллагааны шинж чанарт нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүдийг өөрчлөх үед бас шаардлагатай байдаг.

Lantus эмийг зөвхөн OptiPen Pro1 эсвэл ClickSTAR тариурын үзэг ашиглан хэрэглэнэ. Ашиглаж эхлэхээсээ өмнө үзэгний зааврыг сайтар судалж, үйлдвэрлэгчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Тариурын үзэг ашиглах зарим дүрэм:

  1. Хэрэв бариул эвдэрсэн бол түүнийг хаяж, шинээр ашиглуулах хэрэгтэй.
  2. Шаардлагатай бол хайрцагнаас эмийг 1 мл-ийн 100 нэгж масштабтай тусгай инсулин тариураар хийж болно.
  3. Савыг тариурын үзэг дээр байрлуулахаас өмнө өрөөний температурт хэдэн цагийн турш байлгана.
  4. Уусмалын гадаад байдал өөрчлөгдөөгүй, өнгө нь тунгалаг, тунадас ороогүй байгаа хайрцагуудыг л ашиглаж болно.
  5. Уусмалыг хайрцагнаас оруулахаасаа өмнө агаарын бөмбөлгийг арилгахаа мартуузай (үүнийг яаж хийх вэ, энэ нь үзэгний зааварт бичигдсэн болно).
  6. Хайрцаг дүүргэхийг хатуу хориглоно.
  7. Гларгины оронд өөр инсулиныг санамсаргүйгээр хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилга бүр дээрх шошгыг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.

Гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд Lantus эмийг хэрэглэх үед хүсээгүй нөлөө үзүүлдэг өвчтөнүүдэд гипогликеми байдаг. Энэ эм нь өвчтөнд шаардлагатай хэмжээнээс хэтэрсэн тунгаар хэрэглэвэл үүсдэг. Лантусыг нэвтрүүлэхэд дараахь сөрөг урвалууд үүсч болно.

  • мэдрэхүйн эрхтнүүд ба мэдрэлийн системээс - нүдний хараа муудах, нүдний хараа муудах, ретинопати,
  • арьсан дээр, түүнчлэн арьсан доорх эдүүд - липохиптрофи ба липоатрофи,
  • гипогликеми (бодисын солилцооны эмгэг),
  • харшлын илрэл - тарилгын талбайд хаван, улайлт, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок, бронхоспазм, Квинкийн хаван,
  • бие махбод дахь натрийн ионуудын саатал, булчингийн өвдөлт.

Хэрэв хүнд гипогликеми нэлээд олон удаа тохиолддог бол мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Урт удаан, эрчимтэй гипогликеми нь өвчтөний амь насанд аюултай.

Инсулинтай харьцахдаа эмэнд эсрэгбие үүсгэдэг.

Хүүхэд, өсвөр насныханд булчингийн өвдөлт, харшлын илрэл, тарилгын талбайн өвдөлт гэх мэт хүсээгүй үр нөлөө нь Lantus мансууруулах бодис дээр үүсч болно. Ерөнхийдөө насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн хувьд Lantus-ийн аюулгүй байдал ижил түвшинд байна.

Эсрэг заалтууд

Лантусыг уусмал дахь идэвхтэй бодис эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй өвчтөнүүдэд, мөн гипогликеми өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно.

Хүүхдэд Лантусыг зургаан нас ба түүнээс дээш настай бол л зааж өгч болно.

Чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд хэрэглэх эмийн хувьд энэ эмийг заагаагүй болно.

Гипогликеми тохиолдох үед, ялангуяа тархины болон титэм судасны нарийсалт, эсвэл пролифератив ретинопатиттай өвчтөнүүдэд эрүүл мэндэд ихээхэн эрсдэл учруулдаг өвчтөнүүдэд Lantus-ийг маш болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн илрэлийг далдлах боломжтой өвчтөнүүд, жишээлбэл, автономит нейропати, сэтгэцийн эмгэг, гипогликемийн аажмаар хөгжих, чихрийн шижин өвчний явц удаан үргэлжилдэг хүмүүст маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Лантусыг ахмад настан, амьтны гаралтай эмнээс хүний ​​инсулинд шилжсэн өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгөх шаардлагатай.

Лантусыг хэрэглэхдээ хүнд гипогликеми үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүмүүст тунг нарийн хянах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд дараах тохиолдож болно.

  1. эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг, жишээлбэл, стресс үүсгэдэг хүчин зүйлийг арилгах тохиолдолд
  2. маш их хүч
  3. суулгалт ба бөөлжих
  4. тэнцвэргүй хооллолт, үүнд алгасах хоол,
  5. архи уух
  6. зарим эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Лантусын эмчилгээнд анхаарал шаарддаг үйл ажиллагаанд оролцохгүй байх нь дээр. Учир нь гипогликеми (гипергликеми гэх мэт) нь харааны хурц байдал, төвлөрлийг бууруулж болзошгүй юм.

Lantus ба жирэмслэлт

Жирэмсэн эмэгтэйд энэ эмийн эмнэлзүйн судалгаа хийгдээгүй байна. Мэдээллийг зөвхөн маркетингийн дараах судалгаагаар олж авсан (ойролцоогоор 400 - 1000 тохиолдол) бөгөөд тэд инсулин гларгин нь жирэмсний явц, хүүхдийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй гэж үздэг.

Амьтны туршилтаас харахад инсулин гларгин нь урагт хортой нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Lantus-ийг шаардлагатай бол эмчийн зааж өгч болно. Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын түвшин хэвийн байхын тулд жирэмсэн эхийн биеийн байдлыг хянахын тулд элсэн чихрийн агууламжийг байнга хянаж, бүх зүйлийг хийх нь чухал юм. Эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард нэмэгдэх болно. Хүүхэд төрсний дараа тэр бодисын хэрэгцээ нь огцом буурч, гипогликеми эхэлж болно.

Саалийн үед Lantus-ийг хэрэглэх нь эмийн тунг тогтмол нягт нямбай хянах шаардлагатай байдаг. Ходоод гэдэсний замд шингэх үед инсулин гларгиныг амин хүчил болгон хувааж, хөхүүлэх замаар нялх хүүхдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Гларгиныг хөхний сүүнд оруулна гэсэн зааврыг агуулаагүй болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Lantus эмийг нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөг бусад бусад хэрэгсэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Инсулины сахар бууруулах нөлөө нь амны хөндийн чихрийн шижин эм, ангиотензин хувиргах нөлөөтэй ингибитор, дисопирамид, фибрат, моноамин оксидазын дарангуйлагч, флюксетин, пентоксифиллин, салицилат, пропоксифен, сульфаниламид зэргээр сайжрдаг.

Лантусын гипогликемийн нөлөө нь даназол, диазоксид, кортикостероидууд, глюкагон, шээс хөөх эм, эстроген ба прогестин, соматотропин, симпатомиметик, изониазид, фенотиазины дериватив, оланзапин, протеаз дарангуйлагчид, клозонапин, таны биед үзүүлэх нөлөөгөөр буурдаг.

Клонидин, бета-хориглогч, лити, этилийн спирт зэрэг зарим эм нь Лантусын үр нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг.

Энэ эмийг пентамидинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх заавар нь эхлээд гипогликеми үүсч болох ба дараа нь гипергликеми болох болно.

Хэт их хэрэглэх

Лантус эмийн хэт их тун нь маш хүчтэй, удаан үргэлжилсэн, хүнд хэлбэрийн гипогликемийг өдөөж болох бөгөөд энэ нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюултай. Хэрэв хэт их тунг муу илэрхийлсэн бол нүүрс ус хэрэглэснээр үүнийг зогсоож болно.

Гипогликеми тогтмол хөгжиж буй тохиолдолд өвчтөн амьдралын хэв маягаа өөрчилж, хэрэглэхээр заасан тунг тохируулах ёстой.

Хэрэв гипогликеми нь маш тодорхой илэрвэл, таталт, мэдрэлийн өөрчлөлт дагалддаг бол глюкагоныг арьсан дор болон булчинд эсвэл хүчтэй глюкозын уусмалаар судсаар тарьж хэрэглэнэ. Дашрамд хэлэхэд, нөхцөл байдал хамгийн хүнд хэлбэрийн илрэл бөгөөд гипогликемийн комагийн шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд үүнийг та мэдэж байх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис Lantus нь удаан хугацаагаар нөлөө үзүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр өвчтөний биеийн байдал сайжирсан ч гэсэн та удаан хугацааны турш нүүрс ус ууж, биеийн байдлыг хянах хэрэгтэй.

Хадгалах нөхцөл

Lantus-ийн хадгалах хугацаа 3 жил байна, энэ удаад ашиглахад тохиромжтой, температурын горимыг 2 - 8 хэмийн хэмд хадгалах ёстой. Уусмалыг хөлдөөхийг хориглоно. Хайрцаг нээгдсэний дараа 15 - 25 градусын температурт хадгалагдах ёстой. Нээлттэй эмийн хадгалах хугацаа 1 сараас ихгүй байна.

1 мл Lantus уусмалд дараахь зүйл орно.

  1. 3.6378 мг инсулин гларгин (энэ нь 100 нэгж гларгинтай тэнцэнэ),
  2. туслах найрлага.

Энэ эм бүхий нэг хайрцаг 300 ширхэг инсулин гларгин ба нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

Хэрэглэх заавар

Уг процедурыг өдөрт нэг удаа ижил хугацаанд хий. Эмийг судсаар тарихыг хатуу хориглоно. Липодистрофи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тарилгын газрыг өөрчлөх хэрэгтэй.

Лантусыг бусад инсулины эмээр шингэлэх, холихыг зөвлөдөггүй. Энэ нь гларгиний фармакодинамикийн өөрчлөлтийг өдөөж болно.

Өвчтөний жин эсвэл түүний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх тохиолдолд тунг сонгох шаардлагатай. Мөн эмийн хэмжээ нь түүнийг хэрэглэх хугацаанаас хамаарна.

Гаж нөлөө

Мансууруулах бодисын ердийн гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хэрэгцээтэй харьцуулахад эмийн тунг их хэмжээгээр хэтрүүлэхэд хүргэдэг.Эмгэг судлалын нөхцөлд тахикарди, хэт их хөлрөх, өлсгөлөн, мэдрэл, цочромтгой байдал, арьсыг цайруулах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гипогликеми нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

  • алсын хараатай холбоотой асуудлууд
  • хавчаар
  • ядрах, ядрах,
  • толгой өвдөх
  • төвлөрөл мэдэгдэхүйц буурах
  • дотор муухайрах, бөөлжих.

Гипогликемийн удаан хугацааны давтамжтай довтолгоо нь мэдрэлийн системд гэмтэл учруулдаг. Заримдаа энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Инсулин Lantus-ийн ховор урвал бол харшил юм. Энэ нь хаван, арьсны тууралт, артерийн гипотензи эсвэл бронхоспазмаар тодорхойлогддог. Зарим тохиолдолд өвчтөний биед зохих эсрэгбие үүссэнтэй холбоотойгоор инсулины эсэргүүцэл үүсдэг.

Бусад гаж нөлөө нь амтыг хөндөх, чихрийн шижингийн ретинопати, миалгиа, липоатрофи, липодистрофи зэрэг орно. Тарилга хийх талбайд хаван, өвдөлт, улайлт, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Богинохон хугацааны дараа эдгээр шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болдог.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Өвчтөн одоо байгаа эсвэл төлөвлөсөн жирэмсний талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд инсулин гларгин хэрэглэх талаар санамсаргүй хяналттай эмнэлзүйн туршилт хийгдээгүй.

Инсулин гларгиныг борлуулалтын дараах хэрэглэснээс хойш хийсэн олон тооны ажиглалт (жирэмсний 1000 гаруй үр дүн, ретроспектив болон ирээдүйн дараахь байдал) нь жирэмсний явц, үр дүн, ургийн байдал, нярайн эрүүл мэндэд ямар нэгэн тодорхой нөлөө үзүүлээгүй болохыг харуулж байна.

Нэмж дурдахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд инсулин гларгин ба инсулин-изофан хэрэглэх аюулгүй байдлыг үнэлэхийн тулд жирэмсний явцад инсулин гларгин хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдийг оролцуулан найман ажиглалтын эмнэлзүйн туршилтын мета-шинжилгээг хийжээ (n = 331). ба инсулин изофан (n = 371).

Энэхүү мета-шинжилгээ нь жирэмсэн үед инсулин гларгин ба инсулин-изофан хэрэглэхэд эх, нярайн эрүүл мэндэд аюулгүй байдалтай холбоотой мэдэгдэхүйц ялгаатай байдлыг илрүүлээгүй.

Амьтны судалгаагаар инсулины гларгиний үр хөврөл, фототоксик нөлөөтэй тухай шууд болон шууд бус мэдээлэл олж аваагүй.

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх буюу жирэмсэн хүмүүст жирэмсний туршид бодисын солилцооны үйл явцыг зохих журмын дагуу хадгалах нь чухал бөгөөд гипергликемитэй холбоотой хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Эмийн Lantus® SoloStar® эмийг жирэмсний үед эмнэлзүйн шалтгаанаар хэрэглэж болно.

Жирэмсний эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ буурч, ерөнхийдөө хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгдэж магадгүй юм.

Төрсний дараа тэр даруй инсулины хэрэгцээ огцом буурдаг (гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг). Ийм нөхцөлд цусан дахь глюкозын агууламжийг сайтар хянах нь нэн чухал юм.

Саалийн үед өвчтөн инсулин, хоолны дэглэмийн тунгийн хэмжээг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Амьтны судалгаагаар инсулины гларгиний үр хөврөл, фототоксик нөлөөтэй тухай шууд болон шууд бус мэдээлэл олж аваагүй.

Өнөөдрийг хүртэл жирэмслэлтийн үед мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой холбогдох статистик мэдээлэл байдаггүй. Чихрийн шижин өвчтэй 100 жирэмсэн эмэгтэйд Лантусыг хэрэглэдэг гэсэн нотолгоо байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн жирэмслэлтийн явц, үр дүн нь чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бусад инсулины бэлдмэл хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдээс ялгаатай биш байв.

Жирэмсэн эмэгтэйд Lantus-ийг томилохдоо болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Өмнө нь эсвэл жирэмсэн үеийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд жирэмсний туршид бодисын солилцооны үйл явцыг хангалттай зохицуулах нь чухал юм.

Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард нэмэгдэж болно. Төрсний дараа тэр даруй инсулины хэрэгцээ огцом буурдаг (гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг).

Ийм нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах нь нэн чухал юм.

Саалийн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд инсулины тун ба хоолны дэглэмийн нэмэлт өөрчлөлтүүд шаардлагатай байж болно.

Эмийн жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг нь клиник судалгаагаар нотлогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч хүүхэд төрөх үед эмэгтэйчүүд эмийг хэт болгоомжтой авч, эмчийн зааж өгсөн тунг чанд сахих хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд бие махбод дахь элсэн чихрийн түвшинг хянахын тулд цусны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг. Жирэмсний эхний 3 сард хүний ​​бие махбодид инсулины хэрэгцээ мэдэгдэхүйц буурах боломжтой боловч 2, 3-р гурван сард энэ нь нэмэгдэж болно. Хүүхэд төрсний дараа энэ эмийн хэрэгцээ дахин буурч байгаа бөгөөд энэ нь дааврын суурь өөрчлөлттэй холбоотой юм.

Жирэмслэлт

Шаардлагатай тохиолдолд л жирэмсэн эмэгтэйг томилно. Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах, жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий байдлыг хянах нь чухал юм. Эхний гурван сард хүний ​​бие махбодид инсулины хэрэгцээ буурч, дараагийн зургаан сард энэ нь нэмэгддэг. Хүргэлтийн дараа тэр бодисын хэрэгцээ огцом буурдаг. Гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Саалийн үед эмийг хэрэглэх боломжтой боловч тунг тогтмол хянаж байдаг. Гларгин нь хоол боловсруулах замд шингэж, амин хүчил болгон задалдаг. Энэ нь хөхөөр хооллох үед хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй.

Лантус руу шилжих нь бусад төрлийн инсулин юм

Хэрэв өвчтөн өмнө нь өндөр болон дунд зэргийн үргэлжлэх эм хэрэглэдэг байсан бол Лантус руу шилжихдээ үндсэн инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Хавсарсан эмчилгээг мөн шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Суурийн инсулины (NPH) хоёр удаагийн тарилгыг Lantus-ийн нэг тарилга болгон өөрчлөхөд эхний тун нь 20-30% -иар буурдаг. Энэ нь эмчилгээний эхний 20 хоногт хийгддэг. Энэ нь шөнийн ба өглөө гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Энэ тохиолдолд хоолны өмнө өгсөн тунг нэмэгдүүлдэг. 2-3 долоо хоногийн дараа бодисын хэмжээг залруулах нь өвчтөн бүрт дангаар нь явагдана.

Зарим өвчтөний биед хүний ​​инсулины эсрэгбиемүүд гардаг. Энэ тохиолдолд Lantus тарилгын дархлааны хариу урвал өөрчлөгддөг. Энэ нь тунг хянах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Хадгалах хугацаа ба аналогууд

Бэлдмэлийг нарны гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална. Хамгийн оновчтой температурын горим нь +2 ... +8 хэм байна. Хөлдөлт нь зөвшөөрөгдөхгүй. Мөн хөлдөөсөн хоол, хөлдөөгчтэй уусмалаар савыг хавьтахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Тариурын үзэгийг задалсны дараа түүнийг 4 долоо хоногийн турш +25 хэмийн хамгийн их температурт хадгалах боломжтой.

Мансууруулах бодисын гол аналог нь инсулин Левемир юм. Үйлдвэрлэгч нь Ново Нордиск юм. Мөн цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.

Инсулин Лантус нь өвчтөний бараг бүх бүлэгт тохиромжтой. Мансууруулах бодис нь арын инсулины хэвийн физиологийн түвшинг хуулж, тогтвортой үйл ажиллагааны шинж чанартай байдаг.

Юунаас бүрдэх вэ?

Эмийн фармакологийн нөлөө үзүүлдэг гол бодис бол инсулин гларгин юм. 1 мл Lantus Solostar-т ойролцоогоор 3.6 мг бодис агуулагддаг - энэ концентраци нь хүний ​​инсулины 100 IU тэнцүү юм.

Энэ найрлагад хэд хэдэн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд багтдаг бөгөөд тэдгээрийн зорилго нь Solostar-ийн бэлэн байдлыг нэмэгдүүлэх, биеэс гадагшлах хурдыг бууруулах зорилготой юм. Үүнд бодис орно:

  • Цайрын хлорид.
  • М-крезол.
  • Натрийн гидроксид.
  • Глицерол.
  • Давсны хүчил.
  • Тарилга хийх ус.

Lantus Solostar нь тусгай бэлтгэлгүйгээр ашиглах боломжтой тариурын үзэг хэлбэрээр байдаг. Үзэг бүр идэвхтэй бодисын тодорхой тооны тунг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь дуусахад төхөөрөмжийг зүгээр л хаяж шинээр худалдаж авдаг. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хамгийн сайн сонголт бол Opti-Click системд байдаг эм юм. Үүнийг олон удаа хэрэглэх боломжтой. Хэрэв хайрцган дахь инсулин дуусах юм бол энэ нь зүгээр л солигддог.

Өөр нэг ижил төстэй эм байдаг - инсулин Tujeo Solostar. Энэ нь гларгиныг их хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд 1 мл-ийн агууламж нь 10.9 мг хүрдэг бөгөөд энэ нь хүний ​​инсулины 300 PIECES-тэй тэнцдэг. Энэ эм ба Лантусын хоорондох гол ялгаа нь хоёрдугаарт харьцуулахад илүү удаан үргэлжилдэг - 24 цаг хүртэл байдаг.

Бусад Lantus орлуулагчдын дунд Humalog, Biosulin ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Эхнийх нь идэвхтэй миллилитр тутамд 100 IU хэмжээтэй инсулин lispro агуулдаг. Хоёр дахь нь ижил концентрац дахь хүний ​​генийн инженерчлэл юм. Бүх ялгаанаас гадна гол зүйл бол дээрх эмүүд богино хугацаанд үйлчилдэг тул өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Solostar Humalog-ийн аналогуудын нэг.

Эмийг хэзээ хэрэглэх вэ

Чихрийн шижин өвчний үед мансууруулах бодис хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь инсулинтай эмчилгээ шаарддаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Гормоны бэлдмэлийг 6-аас дээш насны бүх өвчтөнд зааж өгч болно.

Урт удаан ажилладаг инсулин нь өвчтөний цусан дахь глюкозын хэвийн концентрацийг хадгалахад шаардлагатай байдаг. Цусан дахь эрүүл хүн энэ дааврыг тодорхой хэмжээгээр агуулдаг тул цусан дахь ийм агууламжийг базаль түвшин гэж нэрлэдэг. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин шаардлагатай байдаг тул тогтмол ууж байх ёстой.

Цусан дахь гормоныг ялгаруулах өөр нэг сонголтыг bolus гэж нэрлэдэг. Энэ нь хоол идэж байгаатай холбоотой байдаг - цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан гликемийг хурдан хэвийн болгохын тулд тодорхой хэмжээний инсулин ялгаруулдаг. Чихрийн шижин өвчний үед богино хугацааны инсулин хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн хоол идсэнийхээ дараа шаардлагатай дааврын хэмжээг агуулсан тариурын үзэгээр өөрийгөө тарина.

Эмийн санд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан олон тооны эм зарагддаг. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны туршид дааврын эм хэрэглэх шаардлагатай бол Лантус эсвэл Левемир гэх мэт эмийг хэрэглэх нь дээр үү? Эдгээр эмүүд олон талаараа ижил төстэй байдаг - хоёулаа үндсэн, хамгийн урьдчилан таамаглах боломжтой, тогтвортой байдаг.

Эдгээр дааврууд хэрхэн ялгаатай болохыг бид олж мэдэх болно. Левемир нь Lantus Solostar-ээс илүү удаан хадгалдаг гэж үздэг бөгөөд нэг сараас 6 долоо хоног хүртэл байдаг. Тиймээс, Левемир эмийг бага тунгаар, жишээлбэл, нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд оруулах шаардлагатай тохиолдолд илүү тохиромжтой гэж үздэг.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар Lantus Solostar нь хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлж магадгүй ч энэ талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй байна.

Хугацаа нь дууссан эмийг хэзээ ч бүү хэрэглээрэй!

Хэрэгслийг хэрхэн ашиглах

Лантусыг хэрхэн яаж хэрэглэхийг бид судалж үзэх болно. Хэрэглэх заавар нь түүнийг арьсан доорх өөхний эдэд арьсан дор тарьж, судсаар хэрэглэх боломжгүй гэж заасан байдаг. Мансууруулах бодисын эмчилгээний энэ арга нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг.

Хэвлий дээрх эслэгээс гадна Lantus-ийг нэвтрүүлэх боломжтой бусад газрууд байдаг - эмэгтэйлэг, deltoid булчингууд. Эдгээр тохиолдолд үр нөлөөний ялгаа нь ач холбогдолгүй эсвэл огт байхгүй болно. Гормоныг бусад инсулин эмүүдтэй нэгэн зэрэг нэгтгэж болохгүй, хэрэглэхээс өмнө шингэлж чадахгүй тул энэ нь түүний үр нөлөөг эрс бууруулдаг. Хэрэв бусад фармакологийн бодисуудтай холилдвол хур тунадас орох боломжтой.

Эмчилгээний сайн үр дүнд хүрэхийн тулд Лантусыг тасралтгүй, өдөр бүр ойролцоогоор өдөр бүр хэрэглэж байх ёстой.

Чихрийн шижин өвчний үед ямар төрлийн инсулин хэрэглэх шаардлагатай бол эндокринологич танд зөвлөгөө өгөх болно. Зарим тохиолдолд богино үйлдэлтэй эмийг тарааж болно, заримдаа богино, урт инсулиныг хослуулах шаардлагатай болдог. Ийм хослолын жишээ бол Лантус ба Апидрагийн хамтарсан хэрэглээ эсвэл Лантус ба Новорапид зэрэг хослол юм.

Лантус Солостар эмийг өөр шалтгаанаар (жишээлбэл, Тужэо) өөрчлөх шаардлагатай болсон тохиолдолд тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Хамгийн гол нь шилжилт нь бие махбодийн хувьд ихээхэн стресс дагалдах ёсгүй тул эмийн тунг үйл ажиллагааны нэгжийн тоон дээр үндэслэн бууруулах боломжгүй юм. Эсрэг тохиолдолд захиргааны эхний өдрүүдэд гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд ууж байгаа инсулины хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг. Бие махбодийн бүх систем нь шинэ эмийг хамгийн үр дүнтэй ашиглахад шилжихэд та тунг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж чадна. Эмчилгээний явцад гарсан бүх өөрчлөлт, ялангуяа эмийг аналогоор солихтой холбоотойгоор нэг эм нь нөгөөгөөсөө хэрхэн ялгаатай, аль нь илүү үр дүнтэй болохыг мэддэг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Суурийн гормоны тунг хэрхэн сонгох вэ

Lantus инсулин хэрхэн тарьж өгөх талаар зөвлөгөө өгөх эндокринологичтой зөвлөлдөх нь хамгийн зөв бөгөөд энэ хэрэгслийг ашиглах заавар нь бүх асуултанд хариулт өгдөггүй. Эмийг нэвтрүүлэхээс өмнө өвчтөн шаардлагатай тунг тооцоолох шаардлагатай. Хэрэглэсэн эмийн тун нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг: хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээ, биеийн жин, бие махбодийн бие даасан шинж чанар. Тооцооллын хувьд танд хувийн глюкометр хэрэгтэй.

Хүний цусан дахь сахарын хэмжигч гэр бүл бүрт байх ёстой!

Нэгдүгээрт, та үдшийн тунг тооцоолох хэрэгтэй. Өвчтөн, ердийнх шиг, үдийн хоолонд хооллож, тэр өдөр илүү идэж болохгүй, мөн Lantus Solostar эсвэл өөр эм тариа хийх ёсгүй. Орой зургаан цагаас эхлэн цусан дахь сахарын хэмжээг цаг хагасын турш хэмжиж үзээрэй. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн бол гликемийн түвшинг хэвийн болгохын тулд ердийн инсулин бага тунгаар тарина.

22.00 цагт та удаан хугацааны туршид хэвийн үйлчилдэг инсулины тунг оруулах хэрэгтэй. Хэрэв та идэвхтэй бодис 300 PIECES агуулсан Tujeo Solostar ашигладаг бол санал болгож буй тун нь 6 PIECES болно. Хоёр цагийн дараа глюкозын хэмжээг дахин хэмждэг. Өвчтөнүүд олж авсан хэмжилтийн бүх өгөгдлийг, түүнчлэн тарьсан инсулины тун, шинжилгээний хугацаа, эмийн хэрэглээ зэргийг өдрийн тэмдэглэлд бүртгэх шаардлагатай. Гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тантай хамт үргэлж чихрийн шоо, чихэрлэг шүүс эсвэл бусад чихэр агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Шөнийн цагаар инсулины дээд хэмжээ ихэвчлэн 2-оос 4 цагийн хооронд байдаг. Үүний зэрэгцээ та цусан дахь сахарын хэмжээг цагт нэг удаа хэмжих хэрэгтэй. Ингэснээр цусан дахь сахарын түвшинг илүү үр дүнтэй бууруулахын тулд шөнийн цагаар гипогликемийн түвшинд хүрэхгүй байхын тулд эмийн хэдэн нэгжийг уухыг тодорхойлох боломжтой болно.

Үүнтэй ижил арга нь өглөө инсулин гларгин Lantus-ийн тунг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч үдшийн тунг тодорхойлохоос эхлээд өдөр тутмын тунг өөрчлөх хэрэгтэй.

Тун тохируулах

Зарим тохиолдолд та Solostar-ийн удирдаж буй инсулины хэмжээг өөрчлөх шаардлагатай болно. Гормоны хэрэгцээ эрс нэмэгдэж, буурах хэд хэдэн шалтгаан бий.

  • Хэрэв өвчтөн архи ууж байгаа бол.
  • Стресстэй нөхцөл байдал.
  • Хоолны дэглэмийн алдаа, элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх.
  • Суулгалт, бөөлжих дагалдаж болох ходоод гэдэсний замын янз бүрийн өвчин.
  • Эмийн хэрэглээ.
  • Дотоод шүүрлийн эмгэгүүд, жишээлбэл, гипо- эсвэл гипертиреоидизм.
  • Жирэмслэлт, ялангуяа хүүхэд их байх төлөвтэй байгаа бол.

Соматик эмгэг байгаа тохиолдолд дааврын тунг өөрчлөхөд анхааралтай байх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд эмийн хэрэгцээ нэмэгддэг тул өвчтөнүүд гипогликеми болон бусад хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд зарим нүүрс усыг тогтмол хэрэглэж байх хэрэгтэй.

Эрүүл мэндийн хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг үл тоомсорлож болохгүй.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь өвчтэй холбоотой бүх сөрөг үзэгдлийг арилгах, хүндрэлийн эрсдлийг багасгахын тулд өвчтөнөөс маш том хариуцлага шаарддаг. Гликемийн түвшинг бууруулахад чиглэсэн эмээс гадна эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, хоолны дэглэм баримтлах нь чухал юм. Мөн Lantus Solostar эсвэл бусад хэрэгслийг ашиглах зааврыг унших нь ашигтай байх болно. Мансууруулах бодис хэрэглэх дүрмийг мэддэг тул та хамгийн өндөр үр дүнд хүрч чадна.

Уртасгасан инсулин - Чихрийн шижингийн эмчилгээний онцлог

Өвчин эмгэгийн үед чихрийн шижин нь инсулиныг дэмжих эмчилгээ шаарддаг. Богино инсулин ба урт инсулин нь өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Чихрийн шижингийн амьдралын чанар нь бүх эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг.

Мацаг барьсан цусан дахь глюкозын түвшинг тохируулах шаардлагатай бол үр дүнтэй өргөтгөсөн инсулин хэрэгтэй. Өнөөг хүртэл хамгийн удаан тархсан урт хугацааны инсулин бол Левемир ба Лантус бөгөөд өвчтөнийг 12 эсвэл 24 цаг тутамд нэг удаа хийх ёстой.

Урт инсулин нь гайхамшигтай шинж чанартай бөгөөд нойр булчирхайн эсүүдээс гардаг байгалийн дааврыг дуурайж чаддаг. Үүний зэрэгцээ ийм эсэд зөөлөн хандах нь тэдний нөхөн сэргэлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь ирээдүйд инсулин орлуулах эмчилгээнээс татгалзах боломжийг олгодог.

Өдөрт элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн өвчтөнд удаан хугацаагаар инсулин тарина, гэхдээ өвчтөн унтахаас 5 цагийн өмнө хоол хүнс хэрэглэж байх ёстой. Өвчтөн сэрэхээс өмнө элэгний эсүүд шөнийн цагаар эхлэхэд инсулиныг саармагжуулах тохиолдолд элэгний эсийг "өглөөний үүр" -ийн шинж тэмдгүүдэд удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Хэрэв хоол хүнсээр хангадаг глюкозын түвшинг бууруулахын тулд өдрийн цагаар богино инсулин тариулах шаардлагатай бол урт инсулин нь инсулины суурь байдлыг баталгаажуулдаг, кетоацидозоос урьдчилан сэргийлэх маш сайн үйлчилгээтэй тул нойр булчирхайн бета эсийг нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй.

Уртасгасан инсулины тарилга нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгож, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны хэлбэрт орохгүй байх боломжийг олгодог тул анхаарлыг ихэд татдаг.

Шөнийн цагаар урт инсулины тунг зөв тооцоолох

Хэвийн амьдралын хэв маягийг хадгалахын тулд өвчтөн шөнийн цагаар Lantus, Protafan эсвэл Levemir-ийн тунг зөв тооцоолж сурах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр мацаг барих глюкозын хэмжээг 4.6 ± 0.6 ммоль / л түвшинд байлгана.

Үүнийг хийхийн тулд долоо хоногийн турш шөнийн цагаар, өглөө нь хоосон ходоодонд чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Дараа нь та өглөө элсэн чихрийн үнэ цэнийг өчигдрийн шөнийн утгыг хасах ба өсөлтийг тооцоолох хэрэгтэй бөгөөд энэ нь шаардлагатай хамгийн бага тунгийн үзүүлэлтийг өгнө.

Жишээлбэл, элсэн чихрийн хамгийн бага өсөлт 4.0 ммоль / л бол 1 кг уртасгасан инсулин 64 кг жинтэй хүнд энэ үзүүлэлтийг 2.2 ммоль / л-ээр бууруулж болно. Хэрэв таны жин 80 кг бол бид дараахь томъёог ашиглана: 2.2 ммоль / L * 64 кг / 80 кг = 1.76 ммоль / л.

80 кг жинтэй хүний ​​инсулины тун нь 1.13 нэгж байх ёстой, энэ тоо хамгийн ойрын улиралд бөөрөнхийлж, бид 1.25E болно.

Лантусыг шингэрүүлж болохгүй тул үүнийг 1ED эсвэл 1.5ED-аар оруулах шаардлагатай бол Левемирийг шаардлагатай хэмжээгээр нь шингэлж, тарьж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дараагийн өдрүүдэд элсэн чихэр хэр хурдан идэхийг хянах, тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах шаардлагатай.

Хэрэв долоо хоногийн дотор мацаг барих элсэн чихрийн хэмжээ 0.6 ммоль / л-ээс ихгүй байвал зөв, зөв ​​сонгогдсон байвал зохих хэмжээг нь гурван өдөр тутамд 0.25 нэгжээр нэмэгдүүлэхийг хичээ.

Гларгин ба бусад эмүүд

Бусад эмүүдтэй хослуулах нь глюкозтой холбоотой бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг.

  1. Зарим эм нь Lantus-ийн нөлөөг сайжруулдаг. Үүнд сульфонамид, салицилат, амаар глюкозыг бууруулдаг эм, ACE ба MAO дарангуйлагчид гэх мэт орно.
  2. Диуретик, симпатомиметик, протеазын дарангуйлагчид, дан антипсикотик эм, даавар - эмэгтэй, бамбай булчирхай гэх мэт нь инсулины гларгиний нөлөөг сулруулдаг.
  3. Литийн давс, бета-хориглогч, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь хоёрдмол утгатай урвал үүсгэдэг - эмийн нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг.
  4. Пентамидиныг Лантустай зэрэгцүүлэн уух нь элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд буурахаас огцом нэмэгддэг.

Ерөнхийдөө анагаах ухаан эерэг тоймтой байдаг. Инсулин гларгин хэд вэ? Бүс нутгуудад байгаа сангийн үнэ 2500-4000 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Лантусыг хэрхэн яаж хэрэглэхийг бид судалж үзэх болно. Хэрэглэх заавар нь түүнийг арьсан доорх өөхний эдэд арьсан дор тарьж, судсаар хэрэглэх боломжгүй гэж заасан байдаг. Мансууруулах бодисын эмчилгээний энэ арга нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг.

Хэвлий дээрх эслэгээс гадна Lantus-ийг нэвтрүүлэх боломжтой бусад газрууд байдаг - эмэгтэйлэг, deltoid булчингууд. Эдгээр тохиолдолд үр нөлөөний ялгаа нь ач холбогдолгүй эсвэл огт байхгүй болно.

Гормоныг бусад инсулин эмүүдтэй нэгэн зэрэг нэгтгэж болохгүй, хэрэглэхээс өмнө шингэлж чадахгүй тул энэ нь түүний үр нөлөөг эрс бууруулдаг. Хэрэв бусад фармакологийн бодисуудтай холилдвол хур тунадас орох боломжтой.

Эмчилгээний сайн үр дүнд хүрэхийн тулд Лантусыг тасралтгүй, өдөр бүр ойролцоогоор өдөр бүр хэрэглэж байх ёстой.

Чихрийн шижин өвчний үед ямар төрлийн инсулин хэрэглэх шаардлагатай бол эндокринологич танд зөвлөгөө өгөх болно. Зарим тохиолдолд богино үйлдэлтэй эмийг тарааж болно, заримдаа богино, урт инсулиныг хослуулах шаардлагатай болдог. Ийм хослолын жишээ бол Лантус ба Апидрагийн хамтарсан хэрэглээ эсвэл Лантус ба Новорапид зэрэг хослол юм.

Лантус Солостар эмийг өөр шалтгаанаар (жишээлбэл, Тужэо) өөрчлөх шаардлагатай болсон тохиолдолд тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Хамгийн гол нь шилжилт нь бие махбодийн хувьд ихээхэн стресс дагалдах ёсгүй тул эмийн тунг үйл ажиллагааны нэгжийн тоон дээр үндэслэн бууруулах боломжгүй юм.

Эсрэг тохиолдолд захиргааны эхний өдрүүдэд гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд ууж байгаа инсулины хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг. Бие махбодийн бүх систем нь шинэ эмийг хамгийн үр дүнтэй ашиглахад шилжихэд та тунг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж чадна.

Эмчилгээний явцад гарсан бүх өөрчлөлт, ялангуяа эмийг аналогоор солихтой холбоотойгоор нэг эм нь нөгөөгөөсөө хэрхэн ялгаатай, аль нь илүү үр дүнтэй болохыг мэддэг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Эмчилгээний зориулалтаар бусад бүлгийн эмийг хэрэглэх шаардлагатай байгаа талаар ирж буй эмчид урьдчилан мэдэгдэх хэрэгтэй. Лантустай харьцдаг зарим эм нь түүний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг бол бусад нь эсрэгээр үүнийг хориглодог тул үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх боломжгүй болгодог.

Лантусын үйл ажиллагааг сайжруулдаг эмүүд:

  • дарангуйлагчид
  • нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй
  • салицилатын нэг хэсэг
  • Флуоксетин.

Тэдгээрийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусан дахь сахарын огцом өсөлт, гликемийн цочмог халдлагад хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв эдгээр санг цуцлах боломжгүй бол инсулины тунг тохируулах шаардлагатай.

Энэ нь шээс хөөх эм, эстроген ба прогестогенүүдийн бүлгийн эм, атипик антидепсихотик эмүүдтэй харьцах үед эмийн үр нөлөө сулардаг. Бамбай булчирхай, дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийг эмчлэхэд чиглэсэн дааврын эмүүд нь Лантусын гипогликемийн үр нөлөөг сулруулж чаддаг.

Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, бета-хориглогч бүлгийн эмийг эмчилгээнд хэрэглэхгүй байх нь эмийн үр нөлөөг бууруулж, гликеми үүсгэдэг тул тун болон өвчтөний биеийн онцлог шинж чанараас хамаарна.

Мансууруулах бодисын олон тооны эмүүдтэй харилцан үйлчлэл нь глюкозын бодисын солилцоонд нөлөөлдөг. Дараах эмүүд зааврын дагуу Lantus-ийн үйлдэлд нөлөөлдөг.

  • Лантус (инсулин гларгин) -ийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг эмүүд - ACE дарангуйлагчид, амаар гипогликемийн эмүүд, MAO дарангуйлагчид, флуоксетин, фибраттар, дисопирамидууд, пропоксифен, пентоксифиллин, сульфонамидын эм, салицилат,
  • Лантус (инсулин гларгин) -ийн нөлөөг сулруулдаг эмүүд - GCS, диазоксид, даназол, шээс хөөх эм, гестаген, эстроген, глюкагон, изониазид, соматотропин, фенотиазин дериватив, симпатомиметик (эпинефрин, тербуталин, сальбутлебазин) бамбай булчирхайн даавар
  • Лантус (инсулин гларгин) бета-хориглогч, литийн давс, клонидин, алкоголь, үр нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг.
  • Гипогликемийг гипергликеми болгон өөрчилсний дараа цусан дахь глюкозын хэмжээ тогтворгүй болох нь Лантусыг пентамидинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд хүргэдэг.
  • Симпатолитик эм - гуанфацин, клонидин, резерпин, бета-хориглогч эм хэрэглэх үед адренергик эсрэг зохицуулалтын шинж тэмдгүүд буурч эсвэл байхгүй байж болно.

Хэрэглэх арга

Ашиглах явцад дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

  1. Эмийг нэвтрүүлэх нь гуя эсвэл мөрний, өгзөгний, хэвлийн урд хананы арьсан доорх өөхний давхаргад хийгддэг. Бэлдмэлийг өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг, тарилгын талбайнууд өөрчлөгдөж, тарилгын хооронд ижил интервал хадгалагдана.
  2. Тарилгын тун ба хугацааг эмч тодорхойлдог - эдгээр үзүүлэлтүүд нь хувь хүн юм. Энэ эмийг дангаар нь эсвэл глюкозын түвшинг бууруулахад чиглэсэн бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.
  3. Тарилгын уусмалыг инсулины бэлдмэлтэй хольж эсвэл шингэлдэггүй.
  4. Уг эм нь арьсан дор түрхэхэд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг тул судсаар тарихыг зөвлөдөггүй.
  5. Өвчтөн инсулин гларгин руу шилжих үед 14-21 хоногийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Эмийг өөрчлөх үед мэргэжилтэн нь өвчтөний үзлэгийн мэдээлэлд үндэслэн түүний биеийн онцлог шинжийг харгалзан схемийг сонгоно. Бодисын солилцооны үйл явц сайжирснаас болж инсулины мэдрэмж нь цаг хугацааны явцад нэмэгдэж, эмийн анхны тунг өөр болгодог.

Уг дэглэмийг залруулах нь биеийн жингийн хэлбэлзэл, ажлын нөхцөл өөрчлөгдөх, амьдралын хэв маягийн гэнэтийн өөрчлөлт, өөрөөр хэлбэл өндөр эсвэл бага глюкозын үнэ цэнэ буурахад хүргэдэг хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны аажмаар доройтох нь инсулины хэрэгцээ тасралтгүй буурахад хүргэдэг.

P / c. Насанд хүрэгчид болон 2-оос дээш насны хүүхдүүд.

Lantus® SoloStar® бэлдмэлийг өдөрт нэг удаа, харин өдөр бүр нэгэн зэрэг хэрэглэнэ.

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн өвчтөнд Lantus® SoloStar® эмийг монотерапийн болон бусад гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Цусан дахь глюкозын агууламжийн зорилтот утгыг, түүнчлэн гипогликемийн эмийг хэрэглэх тун, хугацааг тус тусад нь тодорхойлж, тохируулах шаардлагатай.

Жишээлбэл, өвчтөний биеийн жин, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, инсулины тунг өгөх хугацааг өөрчлөх эсвэл гипо эсвэл гипергликеми үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бусад нөхцөлд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг ("Тусгай зааварчилгааг үзнэ үү".) Инсулины тунгийн аливаа өөрчлөлтийг болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

Lantus® SoloStar® нь чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд хэрэглэдэг инсулин биш юм. Энэ тохиолдолд богино хугацааны инсулин нэвтрүүлэхэд / давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Суурийн болон прандиаль инсулины тарилга орно эмчилгээний горимд инсулин гларгин хэлбэрээр агуулагдах өдрийн тунгийн 40-60% -ийг ихэвчлэн инсулины хэрэгцээг хангах зорилгоор хийдэг.

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн өвчтөнд амны хөндийн эмчилгээнд гипогликемийн эм хэрэглэдэг бол эмчилгээний хослолыг өдөрт 1 удаа инсулин гларгин 10 PIECES-ийн тунгаар хийж, дараачийн эмчилгээний горимыг тус тусад нь тохируулдаг.

Чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд цусан дахь сахарын концентрацийг хянахыг зөвлөж байна.

Бусад гипогликемийн эмүүдтэй эмчилгээнээс Lantus® SoloStar® руу шилжих

Lantus® SoloStar® бэлдмэл ашиглан дунд зэргийн буюу удаан хугацааны инсулин хэрэглэсэн эмчилгээний горимоос өвчтөнийг эмчилгээний горимоос шилжүүлэхдээ өдрийн туршид богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин эсвэл түүний аналогийг хянах хэмжээ, тунг тохируулах, эсвэл амаар гипогликемийн эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болно. Байна.

Өдөрт нэг эмийг инсулин-изофан тарилгаас өдөрт нэг эм уух үед Lantus® SoloStar®, инсулины анхны тун ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй (жишээлбэл, Lantus® SoloStar®-ийн хоногийн тунг өдөрт IU-ийн хэмжээтэй тэнцүү хэмжээгээр хэрэглэдэг) инсулин изофан).

Шөнийн болон өглөөний цагаар гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд өвчтөнийг өдрийн хоёр удаа инсулин-изофан уухаас унтахын өмнө нэг удаагийн эмчилгээнд шилжүүлэхэд инсулин гларгиний эхний өдрийн тун ихэвчлэн 20% -иар буурдаг. инсулин-изофан), дараа нь өвчтөний хариу урвалаас хамааран тохируулна.

Lantus® SoloStar®-ийг бусад инсулины бэлдмэлүүдтэй хольж, шингэлж болохгүй. Тариур нь бусад эмийн үлдэгдэл агуулаагүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Холих эсвэл шингэлэх үед цаг хугацааны явцад инсулин гларгиний профайл өөрчлөгдөж болно.

Хүний инсулиныг Lantus® SoloStar® руу шилжүүлж, түүнээс хойшхи эхний долоо хоногт эмчийн хяналтан дор бодисын солилцооны бодисын хяналтыг (цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах), шаардлагатай бол инсулины тунгийн горимыг залруулахыг зөвлөж байна.

Хүний инсулины бусад аналогуудын нэгэн адил энэ нь хүний ​​инсулинд эсрэгбиемүүд байдаг тул хүний ​​инсулины өндөр тунг хэрэглэх шаардлагатай байдаг өвчтөнүүдэд энэ нь ялангуяа үнэн юм.

Эдгээр өвчтөнүүдэд инсулин гларгин хэрэглэх үед инсулины эмчилгээнд хариу урвал мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг ажиглаж болно.

Lantus® SoloStar® эмийг хэрэглэх арга

Мансууруулах бодис Lantus® SoloStar® нь тарилгын хэлбэрээр явагддаг. Зааварчилгаа өгөхөд зориулагдаагүй.

Инсулин гларгиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зөвхөн арьсан доорх өөхөнд нэвтрэн орох үед ажиглагддаг. Ердийн арьсан доорх тунг нэвтрүүлэхэд хүнд гипогликеми үүсгэдэг.

Lantus® SoloStar® эмийг хэвлий, мөрөн эсвэл хонго арьсан доорх өөхөнд оруулна. Тарилгын талбайнууд нь тарилгын эсрэг эмийг санал болгосон хэсэгт шинээр тарьж буй тарилга бүрийг ээлжлэн сольж байх ёстой.

Бусад төрлийн инсулины нэгэн адил шимэгдэлтийн хэмжээ, түүний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа, бие махбодийн үйл ажиллагааны нөлөөн дор болон өвчтөний биеийн байдал өөрчлөгддөг.

Lantus® SoloStar® нь түдгэлзүүлэлт биш харин тодорхой шийдэл юм. Тиймээс хэрэглэхээс өмнө сэхээн амьдруулах шаардлагагүй.

Хэрэв Lantus® SoloStar® тариурын үзэг бүтэлгүйтвэл инсулин гларгиныг тариурт тарааж (инсулин 100 IU / мл тохиромжтой), шаардлагатай тарилгыг хийж болно.

SoloStar®-ийг урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэг ашиглах, харьцах заавар

Эхний хэрэглээний өмнө тариурын үзэгийг тасалгааны температурт 1-2 цаг байлгана.

Хэрэглэхийн өмнө тариурын үзэг дотор байгаа хайрцгийг шалгаж үзээрэй. Энэ уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй, харагдахуйц хатуу тоосонцор агуулаагүй, тууштай байдлаар нь устай адил байвал л хэрэглэнэ.

Хоосон SoloStar® тариурыг дахин ашиглах ёсгүй бөгөөд хаях ёстой.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тариурын үзэгийг урьдчилж бөглөсөн тохиолдолд зөвхөн нэг өвчтөн хэрэглэж, өөр хүнд шилжүүлэх ёсгүй.

SoloStar® тариурын үзэг

SoloStar® Тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө хэрэглээний мэдээллийг анхааралтай уншина уу.

SoloStar® тариурын үзэг ашиглах талаархи чухал мэдээлэл

Хэрэглэхийн өмнө тариурын үзэг дээр шинэ зүүг сайтар холбож, аюулгүй байдлын шалгалт хий. Зөвхөн SoloStar®-тай нийцсэн зүүг ашиглах хэрэгтэй.

Зүү ашиглах, халдвар дамжих магадлалтай холбоотой осол аваараас зайлсхийхийн тулд онцгой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

SoloStar® тариурын үзэг гэмтсэн эсвэл зөв ажиллахгүй гэдэгт та ямар ч тохиолдолд ашиглах ёсгүй.

SoloStar® тариурын үзэгний өмнөх хуулбарыг алдах эсвэл гэмтээх тохиолдолд нөөц SoloStar® тариурын үзэг заавал байх шаардлагатай.

Хадгалалтын нөхцлийн хэсгийг SoloStar® тариурын үзэг хадгалах дүрмийн дагуу шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Хэвлийн, мөрний эсвэл гуяны арьсан доорх өөхөнд S / c, өдөр бүр 1 удаа. Тарилгын талбайнууд нь тарилгын эсрэг эмийг санал болгосон хэсэгт шинээр тарьж буй тарилга бүрийг ээлжлэн сольж байх ёстой.

Sc-ийн эмчилгээнд зориулагдсан ердийн тунг нэвтрүүлэх тохиолдолд хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэх шалтгаан болдог.

Lantus-ийн тун ба түүнийг нэвтрүүлэх өдрийн хугацааг тус тусад нь сонгоно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд Lantus-ийг монотерапийн эмчилгээний хэлбэрээр болон бусад гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Гларгины тунг өвчтөний эмч тус бүрээр нь эмч нар сонгоно. Тарилга нь хэвлий, хонго, мөрөн дэх өөхний атираа арьсан дор хийгддэг. Тарилгыг өдөрт нэг удаа, ижил хугацаанд тарина. Өвчтөний хүлээн авсан бусад эмүүдтэй харьцах үед үйлдэл нь суларч, эрчимждэг.

Гларгины тунг өөрчлөх тохиолдолд:

  • Амьдралын хэмнэл өөрчлөгдөнө.
  • Жин хасах эсвэл турах.
  • Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт.
  • Мэс заслын өртөлт.
  • Бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал.
  • Халдварын хөгжил.
  • Гипо эсвэл гипертиреоидын шинж тэмдэг.

Гларгин хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг:

  • Хөлс ихсэх.
  • Толгойд өвдөж байна.
  • Зүрхний цохилт.
  • Загатнах
  • Хавдар.

Комад хүргэх хэт их хэмжээнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Glargine-ийн худалдааны нэр нь Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar. Насанд хүрэгчид болон 6-аас дээш насны хүүхдэд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд эмийг хэрэглэдэг. Гларгин ба аналогууд нь тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсэг болон 6-аас доош насны хүүхдүүдэд хэт мэдрэг байх тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Хүүхэд болон хөхөөр хооллох үед болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Гларгиныг хэрэглэх нь гликеми ба гликатлаг гемоглобины агууламж мэдэгдэхүйц буурч гипогликемийн үр нөлөөг бий болгох боломжийг олгодог. Орлуулагч нь тийм ч үр дүнтэй биш байж магадгүй юм.

Ихээхэн эсрэг заалт байхгүй байгаагаас гадна өндөр үр ашиг нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гларгиныг цорын ганц эмчилгээ болгон хэрэглэхээс гадна элсэн чихэр бууруулах шахмал, богино инсулинтай хослуулахыг зөвлөж байна.

Lantus нь чихрийн өндөр, бага агууламжтай холбоотой эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан. Үүнийг зөвхөн арьсан дор хэрэглэх ёстой бөгөөд хориотой байдаг - судсаар.

Мансууруулах бодисын удаан хугацааны үр нөлөө нь арьсан доорх өөхөнд оруулдагтай холбоотой юм. Ердийн тунг судсаар хэрэглэх нь хүнд гипогликемийн хөгжлийг өдөөж болно гэдгийг бид мартаж болохгүй.

Уг процедурыг өдөрт нэг удаа ижил хугацаанд хий. Эмийг судсаар тарихыг хатуу хориглоно. Липодистрофи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тарилгын газрыг өөрчлөх хэрэгтэй.

Эмийн тун нь өвчтөний жин, түүний амьдралын хэв маяг, эмийг хэрэглэх хугацаанаас хамаарна. Оролцох эмчээр дангаар нь сонгоно.

Инсулины лантусыг бусад инсулины эмээр шингэлэх, холихыг зөвлөдөггүй. Энэ нь гларгиний фармакодинамикийн өөрчлөлтийг өдөөж болно.

Өвчтөний жин эсвэл түүний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх тохиолдолд тунг сонгох шаардлагатай. Мөн эмийн хэмжээ нь түүнийг хэрэглэх хугацаанаас хамаарна.

Зааврын дагуу Lantus (инсулин гларгин) -ийг дараах тохиолдолд заана.

  • Чихрийн шижин I хэлбэр (инсулин хамааралтай),
  • Чихрийн шижин өвчний II хэлбэр (инсулин-хамааралгүй) нь амны хөндийн гипогликемийн эм, жирэмслэлт ба жирэмслэлтийн үед үүсдэг.

Лантусыг зааврын дагуу ашиглахын тулд дараах дүрмийг чанд баримтлах хэрэгтэй.

  • Бэлдмэлийг гуя, мор, хэвлийн урд хана, өгзөгний арьсан доорх өөхний эдэд өдөрт нэг удаа, тарилгын талбайд өдөр бүр ээлжлэн тарина.
  • Эмчилгээний тун, цагийг эмчийн зааж өгсөн эм, моно эмчилгээ эсвэл бусад гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
  • Лантус тарилгын уусмалыг шингэлэх эсвэл бусад инсулины бэлдмэлтэй хольж болохгүй.
  • Лантусыг судсаар хийх ёсгүй, эмийн хамгийн үр дүнтэй нөлөө нь арьсан доорх эмчилгээний үр дүнд илэрдэг.
  • Бусад инсулины бэлдмэлүүдээс Lantus руу шилжихдээ эхний 2-3 долоо хоногт цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай.

Бусад гипогликемийн эмүүдээс Лантус руу шилжих схемийг өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзлэг шинжилгээний үр дүнгийн дагуу эмчийн үзлэгт оруулна. Ирээдүйд бодисын солилцооны зохицуулалтыг сайжруулснаар тунгийн дэглэмийг инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж тохируулж болно.

Схемийг залруулах нь амьдралын хэв маяг, нийгмийн нөхцөл байдал, өвчтөний жин, эсвэл гипер буюу гипогликемийн урьдал нөхцөл байдлыг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлүүдийг өөрчлөх үед шаардагдана.

Хэрэглэх зааврын дагуу Lantus инсулиныг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

  1. инсулин хамааралтай чихрийн шижин (1-р хэлбэр,)
  2. инсулин хамааралгүй өвчний хэлбэр (2 төрөл). Үүнийг жирэмсэн үед хэрэглэдэг, амаар чихрийн хэмжээг бууруулдаг эмийн үр дүнгүй байдал, үе хоорондын өвчний илрэл зэргийг ашигладаг.

Хэрэглэх заавар нь эм нь эсрэг заалттай болохыг мэдэгдэж байна.

  1. эмийн идэвхтэй бодис эсвэл бусад нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн тохиолдолд
  2. 6-аас доош насны хүүхдийг эмчлэх үед.

Жирэмсний саруудад эмийг мэргэжилтний зааврын дагуу авна.

- Насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан, 6-аас дээш насны хүүхдэд инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг чихрийн шижин.

Насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан, 2-оос дээш насны хүүхдүүдэд инсулины эмчилгээ шаардлагатай байдаг чихрийн шижин.

инсулин гларгин эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,

2 нас хүртэлх хүүхдийн нас (хэрэглэх талаар эмнэлзүйн мэдээлэл дутмаг).

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ: жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд (жирэмсний болон төрсний дараа инсулины хэрэгцээг өөрчлөх боломж).

Насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан, 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд инсулины эмчилгээ шаардлагатай байдаг чихрийн шижин.

инсулин гларгин эсвэл шингээгч бодисуудын хэт мэдрэг байдал,

6-аас доош насны хүүхдүүд (хэрэглээний талаар одоогоор клиник өгөгдөл байхгүй байна).

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Инсулин Lantus SoloStar нь 6-аас дээш насны хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэгддэг.

Lantus эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд юу вэ? Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар нь эмийг эсрэг заалттай байдаг хоёр бүлгийн хүмүүсийг заана.

Энэ эмийг идэвхтэй бодис эсвэл эмийн нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай өвчтөнд бүү хэрэглээрэй. Энэ бол эмийг хэрэглэх цорын ганц эсрэг заалт юм.

Эмийг 2-оос доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь аюулгүй гэсэн эмнэлзүйн судалгаагаар батлагдсан нотолгоо байхгүй байна.

Энэ нь чихрийн шижингийн хоёр хэлбэрээс болж зовж шаналж буй эндокринологичдод өвчтөнд зориулагдсан байдаг. Ихэнх нь эдгээр нь насанд хүрэгчид, 6-аас дээш насны хүүхдүүд байдаг.

Энэ нь үндсэн бодис ба нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих шинжтэй хүмүүст зааж өгөх боломжгүй юм.

Лантусыг цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол буурч байгаа өвчтнүүдэд авахыг хориглоно.

Энэхүү уусмалаар хүүхдийг эмчлэх тухайд бол хүүхдийн эмчээс хоёр-оос дээш насны хүүхдийг эмчлэхэд ашиглаж болно.

Lantus-ийн нэг хэсэг болох инсулин гларгин нь чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд тусалдаг бодис биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Өөр нэг чухал зүйл бол дараахь зүйл юм: гипогликемийн дайралтын үеэр эрүүл мэндэд эрсдэлтэй хүмүүст энэ эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Хувь хүний ​​үл тэвчих шалтгаанаас үүдэлтэй харшлын урвал бүхий энэ хүмүүст инсулин гларгин хэрэглэхийг хориглоно. Lantus Solostar-ийг 6-аас доош насны хүүхдүүдийн зааврын дагуу хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Зөвхөн том хүүхэд үүнийг ашиглаж болно. Боломжит гаж нөлөө:

  • гипогликеми,
  • бодисын солилцооны эмгэг,
  • төв мэдрэлийн систем
  • арьсны харшлын урвал
  • харааны бэрхшээл
  • миалгиа.

Арьсанд тууралт ба загатнах хэлбэрээр эмгэг үүсгэдэг урвал нь 18-20 насны хүмүүст байдаг бөгөөд энэ наснаас дээш настай өвчтөн ийм гаж нөлөөтэй байдаг нь ихэвчлэн биеийн онцлог шинж чанараас шалтгаалдаг.

Цусан дахь сахарын огцом бууралт болох гипогликеми нь инсулин хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө юм. Төв мэдрэлийн системийн байнгын ядаргаа, цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал, нойрмоглох мэдрэмжүүд илэрч болно.

Өтгөн, нойрмоглох нөхцөлүүд байдаг. Ихэвчлэн дотор муухайрах, толгой өвдөх, ухаан алдах, анхаарал төвлөрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Гликемийн урвалын хувьд өвчтөн байнгын өлсгөлөн мэдрэмжийг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь хоол хүнс хэрэглэх үйл явцыг хянах чадваргүй болоход хүргэдэг. Цайралт гарч ирэх, цайвар арьс, зүрх дэлсэх, хөлрөх нь ихэсдэг

Дархлааны тогтолцооны сөрөг урвал бол арьсан дээр тууралт гарах, angioneurotic шинж чанартай цочрол үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг, бронхоспазм. Энэхүү шинж тэмдгийн дүр төрх нь архаг өвчний илрэлээс болж улам дордож, өвчтөний амьдралд аюул учруулж болзошгүй юм.

Инсулины хариу урвал болох харааны бэрхшээл нь ховор байдаг. Эмгэг судлал нь түр зуурын шинж чанартай зөөлөн эдийн тургорын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Нүдний линзний хугарлын үйл явцыг зөрчсөн байж магадгүй юм. Lantus-ийн хамгийн ховор, гэхдээ боломжтой гаж нөлөө бол миалгиа юм - булчин дахь өвдөлтийн хамшинж.

Мансууруулах бодис хэрэглэх хэсэгт бага зэрэг хавагнах, улайх, загатнах, бага зэрэг өвдөлтийн хам шинж илэрч болно. Зөөлөн эдийн хаван нь ховор байдаг.

Лантусыг буруу хэрэглэвэл хэт их уух боломжтой бөгөөд энэ нь гликемийн цочмог халдлагад илэрдэг. Цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авахгүй бол энэ нөхцөл байдал хүндэрч болзошгүй юм. Хэт их уух шинж тэмдэг нь таталт, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, гликемийн цочмог дайралт, кома юм.

Инсулин Лантус нь удаан хугацаанд үр нөлөөтэй, глюкозын солилцоог сайжруулж, нүүрс усны солилцоог зохицуулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед булчин, өөхний эдэд элсэн чихрийн хэрэглээ хурдасдаг. Мөн дааврын бодис нь уургийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Үүний зэрэгцээ adipocytes дахь протеолиз ба липолизийг дарангуйлдаг.

Инсулин Лантусыг идэвхтэй бодис эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчихэд зориулагдаагүй болно. Өсвөр насныханд мансууруулах бодисыг зөвхөн 16 нас хүрэхэд л тогтоодог.

Пролифератив ретинопатийг хөгжүүлэх, титэм судасны болон судасны нарийсалтыг багасгахад онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй. Гипогликемийн далд шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдэд эмнэлгийн ажиглалт шаардлагатай байдаг. Өвчин нь сэтгэцийн эмгэг, автономит нейропати, чихрийн шижин өвчний удаан хугацааны туршид маск хийж болно.

Хатуу зааврын дагуу энэ нь өндөр настай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Үүнтэй адил зүйл нь амьтны гаралтай инсулинээс хүн рүү шилжсэн хүмүүст хамаарна.

Зааврын дагуу Lantus нь эсрэг заалттай байдаг.

  • Инсулин гларгин эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг тул
  • 6-аас доош насны хүүхдүүд.

Жирэмсэн эмэгтэйг эмчийн хяналтан дор болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын ялгарах хэлбэр ба үнэ

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол даавар гларгин юм. Үүн дээр нэмэлт бодисууд нэмж оруулсан байна: цайрын хлорид, давсны хүчил, м-крезол, натрийн гидроксид, тариа хийх ус, глицерол. Энэ эм нь бусад олон төрлийн инсулинээс ялгарах хэлбэрээр ялгаатай байдаг.

  • OptiKlik - нэг багц нь тус бүр 3 мл-ийн 5 хайрцаг агуулдаг. Хайрцагнууд нь тунгалаг шилээр хийгдсэн байдаг.
  • Тариурын үзэг нь ердөө л ашиглагддаг - хуруугаараа хүрч, 3мл зориулагдсан.
  • Lantus SoloStar хайрцагнууд нь 3 мл бодис агуулдаг. Эдгээр хайрцагнууд нь тариурын үзэгээр бэхлэгддэг. Багцанд ийм 5 үзэг байдаг бөгөөд зөвхөн зүүгүйгээр зарагддаг.

Энэ эм нь удаан хугацаанд үйлчилдэг эм юм. Гэхдээ Lantus инсулин хэр үнэтэй вэ?

Мансууруулах бодисыг жороор зардаг, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг, дундаж үнэ нь 3200 рубль юм.

Видео үзэх: Что нужно знать об инсулине Лантус (Дөрөвдүгээр Сар 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх