Augmentin® (875 мг) > Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Бүрсэн шахмал, 500 мг / 125 мг ба 875 мг / 125 мг

Нэг таблет агуулдаг

идэвхтэй бодисууд: амоксициллин (амоксициллин трихидрат гэх мэт) 500 мг буюу 875 мг,

клавуланийн хүчил (калийн клавуланаттай адил) 125 мг,

туслах бодис: магнийн стеарит, натрийн цардуул гликолатын А, цахиурын давхар исэл коллоидой усгүй, микрокристалл целлюлоз,

бүрхүүлийн бүтэц: титаны давхар исэл (E 171), hypromellose (5 cps), hypromellose (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, силикон тос (диметикон 500).

500 мг / 125 мг шахмал

Бүрхүүлтэй шахмалууд нь зууван цагаанаас цагаан хүртэл цагаан өнгөтэй, "А С" сийлбэртэй, нэг талд нь тэмдэг, нөгөө талдаа гөлгөр юм.

Таблет 875 мг / 125 мг

Бүрхүүлтэй шахмалууд нь зууван цагаанаас цайвар өнгө хүртэл, нэг талд нь тэмдэг, хоёр талд нь "A C" сийлбэр байна.

Фармакологийн шинж чанар

Х.армакокинетик

Амоксициллин ба клавуланат нь физиологийн рН-тай усан уусмалд сайн уусдаг бөгөөд энэ хоёр бодис нь амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан, бүрэн шингэдэг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил шингээх нь хоолны өмнө эмийг уухад оновчтой байдаг. Бэлдмэлийг дотор нь оруулсны дараа түүний био-авах боломжтой байдал 70% байна. Мансууруулах бодисын хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь ижил төстэй бөгөөд 1 цагийн дотор плазмын дээд концентрацид (Tmax) хүрдэг. Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийг хосолсон хэрэглээний үед цусны ийлдэс дэх амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн агууламж ижил бөгөөд бүрэлдэхүүн хэсэг тус тусад нь тус тусдаа байна.

Амоксициллин ба клавуланийн хүчлийг плазмын уургуудтай холбох хугацаа дунд зэрэг: клавулан хүчил 25%, амоксициллин 18% байна. Тодорхой тархалтын хэмжээ нь амоксициллиний хувьд 0.3-0.4 л / кг, clavulanic хүчилд 0.2 л / кг орчим байна.

Iv-ийг хэрэглэсний дараа амоксициллин ба клавуланийн хүчил эмчилгээний концентрацийг янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд, уусмал шингэн (уушиг, хэвлийн эрхтнүүд, цөсний хүүдий, өөх тос, ясны болон булчингийн эдүүд, гялтангийн, synovial болон хэвлийн шингэн, арьс, цөс, цэвэршилт) -д хүргэдэг. цэр). Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь тархины нугасны шингэн рүү бараг нэвтрдэггүй.

Ихэнх пенициллинүүдтэй адил амоксициллин нь хөхний сүүнд ялгардаг. Хөхний сүүнд мөн clavulanic acid-ийн ул мөр үлдсэн байна. Мэдрэхүйн эрсдлийг эс тооцвол амоксициллин ба клавулан хүчил нь хөхүүл эх нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь ихэсийн саадыг гаталдаг.

Амоксициллин нь авсан тунгийн 10-25% -тай тэнцэх хэмжээгээр идэвхгүй пенициллиний хүчил хэлбэрээр шээсээр хэсэгчлэн ялгардаг. Бие дэхь клавуланийн хүчил нь эрчимтэй бодисын солилцоонд ордог бөгөөд шээс, ялгадсаар ялгардаг ба мөн агааржуулсан агаараар нүүрстөрөгчийн давхар исэл ялгардаг.

Амоксициллин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг бол клавулан хүчил нь бөөр болон экстренал механизмын хамт ялгардаг. Нэг шахмалыг 250 мг / 125 мг буюу 500 мг / 125 мг-аар нэг амаар уусны дараа эхний 6 цагийн турш амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчил 40-65% шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Төрөл бүрийн судалгаагаар шээсний ялгаруулалт 24 цагийн дотор амоксициллиний 50-85%, клавулан хүчил 27-60% байна. Клавуланий хүчилд хэрэглэхэд хамгийн их хэмжээ нь хэрэглэснээс хойш эхний 2 цагийн дотор гадагшилдаг.

Пробенецидтэй зэрэгцэн хэрэглэх нь амоксициллиний бөөрний гадагшлах явцыг удаашруулдаг боловч бөөртэй хамт клавулан хүчил ялгаралтыг удаашруулдаггүй.

Фармакодинамик

Augmentin® нь бета-лактамазад тэсвэртэй, амоксициллин ба клавуланийн хүчил агуулсан антибиотик юм.

Амоксициллин Хагас синтетик антибиотик (бета-лактам), олон грамм эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй үйлчилдэг.

Амоксициллиний нян устгах арга нь бактерийн эсийн хананд пептидогликануудын биосинтезийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь бактерийн эсийн лизис, үхэлд хүргэдэг.

Амоксициллин нь тэсвэртэй бактерийн үйлдвэрлэсэн бета-лактамазаар устгалд өртөмтгий байдаг тул амоксициллиний үйл ажиллагааны спектэнд эдгээр ферментийг үйлдвэрлэдэг бичил биетүүд ордоггүй.

Клавуланы хүчил - Энэ бол пенициллинтэй төстэй бета-лактамат бөгөөд пенициллин ба цефалоспоринуудад тэсвэртэй бичил биетний бета-лактамазын ферментийг идэвхгүйжүүлэх чадвартай бөгөөд ингэснээр амоксициллинийг идэвхгүйжүүлэхээс сэргийлдэг. Бета-лактамазуудыг олон грамм эерэг ба грам сөрөг бактериуд үүсгэдэг. Клавуланийн хүчил нь ферментийн үйл ажиллагааг хааж, нянгийн амоксициллинд мэдрэмтгий байдлыг сэргээдэг. Ялангуяа, плазмид бета-лактамазын эсрэг өндөр идэвхитэй байдаг ба үүнтэй эмийн эсэргүүцэл байнга холбоотой байдаг боловч 1-р хэлбэрийн хромосомын бета-лактамазуудын эсрэг үр дүн багатай байдаг.

Augmentin®-д клавулан хүчил агуулагдах нь амоксициллиныг бета-лактамазын хортой нөлөөнөөс хамгаалж, бусад пенициллин ба цефалоспоринуудад тэсвэртэй байдаг бичил биетнийг багтаасан бактерийн эсрэг үйлчлэлийг өргөжүүлдэг. Нэг эмийн хэлбэрээр клавуланийн хүчил нь клиник ач холбогдолтой бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлдэггүй.

Эсэргүүцлийг хөгжүүлэх механизм

Augmentin®-ийн эсэргүүцлийг хөгжүүлэх 2 механизм байдаг:

- клавулан хүчлийн нөлөөнд мэдрэмтгий болох бактерийн бета-лактамазууд, түүний дотор B, C, D ангиудыг идэвхгүйжүүлнэ.

- пенициллин агуулсан уургийн хэв гажилт, энэ нь антибиотикийн бичил биетний хамаарлыг бууруулахад хүргэдэг.

Бактерийн хананы нэвчилт, түүнчлэн насосны механизм нь эсэргүүцлийг бий болгох, ялангуяа грам сөрөг бичил биетний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Ачментин®дараах бичил биетэнд нян устгах нөлөө үзүүлдэг.

Грам эерэг аэробууд: Bacillius антрацис,Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Листериа моноцитоген, Нокардийн астероид,Staphylococcus aureus (метициллинд мэдрэмтгий), коагулаза-сөрөг стафилококк (метициллинд мэдрэмтгий), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Стрептококкийн пиогенүүд болон бусад бета гемолизийн стрептококк, бүлэг Streptococcus viridans,

Грам-сөрөг аэробууд: Актинобациллактиномицетемкомитанууд,Капноцитофагашпн.,Эикенеллаидэмхий,Гемофилтомуу,Моракеллаcatarrhalis,Neisseriaзаг хүйтэн,Пастереллаолон талт

анаэроб бичил биетэн: Бактерио эмзэг байдалFusobacterium нуклеум,Превотеллаspp.

Болзошгүй эсэргүүцэлтэй бичил биетүүд

Грам эерэг аэробууд: Энтерококкялгадас*

Байгалийн эсэргүүцэлтэй бичил биетэн:

грамм сөрөгаэроб:Ацинетобактерзүйл,Цитробактерфрунди,Enterobacterзүйл,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaзүйл, Псевдомонасзүйл, Серратиазүйл, Стенотрофомоманоз мальтофилиоз,

бусад: Хламиди трахоматис,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae гэх мэт.

1 омог оруулахгүй Streptococcus pneumoniaeпенициллинд тэсвэртэй

* Олж авсан эсэргүүцэл байхгүй тохиолдолд байгалийн мэдрэмж

Хэрэглэх заалт

- цочмог бактерийн синусит (батлагдсан оноштой)

- дунд чихний цочмог үрэвсэл (Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл)

- архаг гуурсан хоолойн үрэвсэл (батлагдсан оноштой)

- шээсний замын халдвар (цистит, пиелонефрит)

- арьс, зөөлөн эдэд халдварт өвчин (ялангуяа целлюлит, амьтны хазуулсан, цочмог буглаа, дээд булчирхайн хавдрын үрэвсэл)

- яс, үе мөчний халдвар (ялангуяа остеомиелит)

Бактерийн эсрэг эмийг зохистой ашиглах талаархи албан ёсны зөвлөмжийг анхааралдаа авах хэрэгтэй.

Тун ба эмчилгээ

Augmentin®-ийн мэдрэмж нь газарзүйн байршил, цаг хугацаа зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно. Бэлдмэлийг хэрэглэхийн өмнө, боломжтой бол омгийн мэдрэмтгий байдлыг орон нутгийн өгөгдлийн дагуу үнэлж, тодорхой өвчтөнөөс дээж авах, ялангуяа хүнд халдвар авсан тохиолдолд эмзэг байдлыг тодорхойлох шаардлагатай.

Augmentin®-ийг амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетний үүсгэсэн халдвар, амоксициллин ба клавуланатад мэдрэмтгий омог үүсгэдэг бета-лактамаза үүсгэдэг.

Тунгийн дэглэмийг нас, биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаа, халдварт эм, түүнчлэн халдварын ноцтой байдлаас хамааран дангаар нь тогтооно.

Ходоод гэдэсний замд нөлөөлж болзошгүй эрсдлийг бууруулахын тулд Augmentin® -ийг хамгийн их шингээх зорилгоор хооллохын өмнө хоол хүнсээр авахыг зөвлөж байна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний эмчилгээнд хариу өгөхөөс хамаарна. Зарим эмгэг судлал (ялангуяа остеомиелит) илүү удаан хугацаа шаардагдана. Өвчтөний нөхцөл байдлыг дахин үнэлэхгүйгээр эмчилгээг 14 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжлүүлэх ёсгүй. Шаардлагатай бол үе шаттай эмчилгээг хийх боломжтой (эхлээд эмийг судсаар тарих, дараа нь амны хөндийн эмчилгээнд шилжүүлэх).

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд, эсвэл 40 кг-аас дээш жинтэй

Бага зэрэг дунд зэргийн халдвар (стандарт тун)

1 шахмал 500 мг / 125 мг өдөрт 2-3 удаа эсвэл 1 шахмал 875 мг / 125 мг өдөрт 2 удаа

Хүнд халдвар (Дунд чихний урэвсэл, синусит, амьсгалын замын замын халдвар, шээсний замын халдвар)

1-2 шахмалаар өдөрт 3 удаа 500 мг / 125 мг эсвэл 1 шахмал 875 мг / 125 мг өдөрт 2 эсвэл 3 удаа

500 мг / 125 мг тунгаар шахмалыг хэрэглэдэг насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд өдрийн хамгийн их тун нь 1500 мг амоксициллин / 375 мг clavulanic хүчил юм. 875 мг / 125 мг тун бүхий шахмалын хувьд хоногийн хамгийн их тун нь 1750 мг амоксициллин / 250 мг клавулан хүчил (өдөрт 2 удаа уух) эсвэл 2625 мг амоксициллин / 375 мг клавулан хүчил (өдөрт 3 удаа уух үед).

12-аас доош насны хүүхдүүд эсвэл 40 кг-аас бага жинтэй

Энэхүү тунгийн хэлбэр нь 12-аас доош насны хүүхдэд эсвэл 40 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд зориулагдаагүй болно. Эдгээр хүүхдүүдэд Augmentin®-ийг амаар уухыг түдгэлзүүлэх зорилгоор тогтоосон байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд

Тунг тохируулга нь амоксициллин ба креатинины клиренцийн хамгийн их санал болгосон тунг үндэслэнэ.

Augmentin-ийн тунгийн дэглэм®

Тун тохируулах шаардлагагүй

1 шахмал 500 мг / 125 мг өдөрт 2 удаа

30 мл / мин. Гемодиализийн өвчтөнүүд

Тунг тохируулга нь амоксицилины хамгийн их санал болгосон тунг үндэслэнэ.

Насанд хүрэгчид 24 цаг тутамд 1 шахмал 500 мг / 125 мг Заавал биш 1 тунг диализийн сессийн үед, нөгөө тунг диализийн сессийн дараа (амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн сийвэн дэх концентраци буурсан тохиолдолд нөхөх зорилгоор) тунг тогтооно.

875 мг / 125 мг тун бүхий шахмалыг зөвхөн креатинины клиренци бүхий өвчтөнд> 30 мл / мин хэрэглэнэ. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд

Эмчилгээ нь болгоомжтой хийгддэг бөгөөд элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянаж байдаг.

Augmentin тунг багасгах® шаардлагагүй, тун нь насанд хүрэгсдийнхтэй ижил байдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан өндөр настай өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаа суларсан насанд хүрэгчдэд тунг дээр дурдсанчлан тохируулна.

Гаж нөлөө

Эмнэлзүйн туршилтууд ба борлуулалтын дараах үеүүдэд ажиглагдсан гаж нөлөөг анатомийн болон физиологийн ангилал, илрэх давтамжаас хамааруулан дор харуулав.

Үүний давтамжийг дараах байдлаар тодорхойлно. ойр ойрхон (≥1/10), ойр ойрхон (≥1 / 100 ба

Маягтыг суллах

Мансууруулах бодис дараахь ялгаруулах хэлбэртэй байдаг.

Augmentin шахмал 250 мг + 125 мг, Augmentin 500 мг + 125 мг, Augmentin 875 + 125 мг байна.
Тарилгын уусмал бэлтгэхэд зориулагдсан нунтаг 500/100 мг ба 1000/200 мг.
Аусментиныг түдгэлзүүлэх нунтаг 400 мг / 57 мг, 200 мг / 28.5 мг, 125 мг / 31,25 мг.
Суспензийн хувьд Augmentin EU-ийн нунтаг 600 мг / 42.9 мг (5 мл).
Augmentin CP 1000 мг / 62.5 мг тогтвортой суллах шахмал

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Википедийн үзэж байгаагаар Амоксициллин юм нян устгах бодисолон төрлийн эмгэг төрүүлэгч болон болзошгүй эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг үр дүнтэй байдаг бичил биетэн ба төлөөлөх хагас нимтетик пенициллиний бүлгийн антибиотик.

Даралт транспептидаза болон үйлдвэрлэлийн үйл явцыг тасалдуулж байна мурина (бактерийн эсийн хананы хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг) хуваах, ургах явцад энэ нь лизис (устгал) өдөөдөг. бактери.

Амоксициллин устдаг β-лактамазуудтүүний бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа нь үргэлжлэхгүй бичил биетэнүйлдвэрлэх β-лактамазууд.

Өрсөлдөх чадвартай бөгөөд ихэнх тохиолдолд эргэлт буцалтгүй дарангуйлагчаар ажилладаг. clavulanic хүчил эсийн хананд нэвтрэх чадвараар тодорхойлогддог бактери идэвхгүйжүүлэх шалтгаан болдог ферментүүдЭдгээр нь үүрний дотор болон түүний гадна талд байрладаг.

Клавуланат тогтвортой идэвхигүй цогцолбор үүсгэдэг β-лактамазуудэнэ нь эргээд сүйрлээс урьдчилан сэргийлдэг амоксициллин.

Augmentin антибиотик нь дараахь эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Грам (+) аэроб: пироген стрептококк A, B бүлгүүд пневмококк, Staphylococcus aureus ба эпидермис, (метициллинд тэсвэртэй омгийг оруулахгүй), сапрофит стафилококк болон бусад
Грам (-) аэроб: Pfeiffer мод, хөх ханиалга, gardnerella vaginalis , холерын вибрио гэх мэт.
Анаеробын грам (+) ба грам (-): бактери, фусобактери, preotellasгэх мэт.
Бусад бичил биетүүд: хламиди, спирохет, цайвар трепонема гэх мэт.

Augmentin-ийг хэрэглэсний дараа түүний идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хоол боловсруулах замаас хурдан, бүрэн шингэдэг. Хоолны үеэр (хоолны эхэнд) шахмал эсвэл сироп уусан тохиолдолд шингээлт нь оновчтой байдаг.

Аугментин судсаар уусмалыг уух үед болон эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эмчилгээний концентраци нь бүх эд эсэд болон завсрын шингэнд байдаг.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд хоёулаа хоорондоо муу нийлдэг цусны сийвэн дэх уураг (25% хүртэл нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог амоксициллин трихидрат18% -иас ихгүй clavulanic хүчил) Augmentin-ийн хуримтлал нь дотоод эрхтнүүдийн аль нэгэнд илэрсэнгүй.

Амоксициллин ил гарсан бодисын солилцоо биед болон бөөрхоол боловсруулах зам, амьсгалсан агаартай хамт нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр. Хүлээн авсан тунгийн 10-25% -ийг авнаамоксициллин ялгагдана бөөр хэлбэрээр пенициллой хүчилэнэ нь идэвхгүй метаболит.

Клавуланат бөөрөөр болон экстренал механизмаар ялгардаг.

Эсрэг заалтууд

Бүх тунгийн хэлбэрээр Augmentin нь эсрэг заалттай байдаг.

эмийн нэг буюу хоёулаа идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг, түүний аль ч шингээгч бодис, түүнчлэн хэт мэдрэг байдал бүхий өвчтөнүүд β-лактам (ж нь нь антибиотик бүлгэмдээс пенициллин ба цефалоспорин),
Augmentin эмчилгээний үеийг даван туулсан өвчтөнүүдэд шарлалт эсвэл үйл ажиллагааны бууралтын түүх элэг мансууруулах бодисын идэвхтэй бодисын хослолыг хэрэглэснээс болж үүсдэг.

125 + 31.25 мг идэвхтэй бодисын тунгаар амны хөндийн суспензийг бэлдэх нунтаг бэлдмэлийг нэмэлт эсрэг заалттай байдаг.фенилкетонури).

Амны хөндийн суспензийг бэлдэхэд идэвхтэй нунтаг (200 + 28.5) ба (400 + 57) мг тунгаар хэрэглэхэд хэрэглэдэг нунтаг нь эсрэг заалттай байдаг.

үед PKU,
бэрхшээлтэй өвчтөнүүд бөөрямар үзүүлэлтүүдReberg тестүүд минутанд 30 мл-ээс доош
гурван сараас доош насны хүүхдүүд.

Идэвхтэй бодисын тун (250 + 125) ба (500 + 125) мг бүхий шахмалыг хэрэглэхэд нэмэлт эсрэг заалт бол 12-аас доош насны хүмүүс ба / эсвэл 40 кг-аас бага жинтэй байдаг.

875 + 125 мг идэвхтэй бодисын тун бүхий шахмалууд эсрэг заалттай байдаг.

функциональ үйл ажиллагааг зөрчих бөөр (үзүүлэлтүүд Reberg тестүүд минутанд 30 мл-ээс бага)
12-аас доош насны хүүхдүүд
биеийн жин 40 кг-аас хэтрэхгүй өвчтөнүүд.

Augmentin-ийг хэрэглэх заавар: хэрэглэх арга, насанд хүрсэн өвчтөн, хүүхдэд хэрэглэх тун

Өвчтөний хамгийн их асуудаг асуултуудын нэг бол хоолны өмнө эсвэл дараа нь эм уух вэ гэсэн асуулт юм. Augmentin-ийн хувьд мансууруулах бодис хэрэглэх нь хоол идэхтэй нягт холбоотой байдаг. Эмийг шууд авах нь оновчтой гэж үздэг. хоолны өмнө.

Нэгдүгээрт, энэ нь тэдний идэвхтэй бодисыг илүү сайн шингээх боломжийг олгодог Ходоод гэдэсний зам, хоёрдугаарт, энэ нь ноцтой байдлыг бууруулж чадна ходоод гэдэсний замын диспепсийн эмгэгхэрвээ сүүлийн тохиолдолд бол.

Augmentin-ийн тунг хэрхэн тооцоолох вэ

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд Augmentin эмийг хэрхэн яаж авах, түүнчлэн түүний эмчилгээний тунг авч үзэх хэрэгтэй бичил биетэн нь эмгэг юм, өртөх нь хэр мэдрэмтгий байдаг антибиотикөвчний явц, явц, шинж чанар, халдварт фокусын нутагшуулалт, өвчтөний нас, жин, түүнчлэн түүний эрүүл чийрэг байдаг бөөр өвчтөн.

Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний бие нь эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Augmentin шахмал: хэрэглэх заавар

Тэдгээр дэх идэвхтэй бодисын агууламжаас хамааран Augmentin шахмалыг насанд хүрэгчдэд дараахь схемийн дагуу авахыг зөвлөж байна.

Augmentin 375 мг (250 мг + 125 мг) - өдөрт гурван удаа. Ийм тунгаар эмийг заадаг халдвартэр урсдаг хялбар эсвэл дунд зэргийн хүнд хэлбэр. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд архаг болон давтагдах тохиолдолд өндөр тунгаар тогтоодог.
625 мг шахмал (500 мг + 125 мг) - өдөрт гурван удаа.
1000 мг шахмал (875 мг + 125 мг) - өдөрт нэг удаа.

Функциональ үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд тунг залруулах шаардлагатай байдаг. бөөр.

Augmentin CP 1000 мг / 62.5 мг тогтвортой суллах шахмалыг зөвхөн 16-аас дээш насны өвчтөнд зөвшөөрдөг. Хамгийн оновчтой тун нь өдөрт хоёр удаа хоёр шахмал юм.

Хэрэв өвчтөн таблетыг бүхэлд нь залгиж чадахгүй бол хагарлын шугамын дагуу хоёр хуваагдана. Хоёр тал хоёуланг нь нэгэн зэрэг авна.

Өвчтөнүүдтэй бөөр эмийг зөвхөн заагч байгаа тохиолдолд л тогтооно Reberg тестүүд минутанд 30 мл-ээс хэтрэх болно (өөрөөр хэлбэл тунгийн горимд тохируулга хийх шаардлагагүй болно).

Тарилгын уусмалд зориулсан нунтаг: хэрэглэх заавар

Зааварт заасны дагуу уусмалыг судсаар тарина: тийрэлтэт (бүх тунг 3-4 минутын дотор уух ёстой) эсвэл дуслын аргаар (дусаах хугацаа - хагас цагаас 40 минут хүртэл). Уусмалыг булчинд тарих зориулалттай биш юм.

Насанд хүрсэн өвчтөний стандарт тун нь 1000 мг / 200 мг байна. Үүнийг найман цаг тутамд, мөн хүндрэлтэй хүмүүст хийхийг зөвлөж байна халдвар - зургаа, бүр дөрвөн цаг тутамд (заалтын дагуу).

Антибиотик уусмал хэлбэрээр хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 500 мг / 100 мг буюу 1000 мг / 200 мг тунгаар тогтооно мэс заслын дараах халдварБайна. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нэг цаг хүрэхгүй тохиолдолд өвчтөнд урьд өмнө нэг удаа ороход л хангалттай мэдээ алдуулалт Augmentin-ийн тунг 1000 мг / 200 мг.

Хэрэв энэ ажиллагаа нэг цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилнэ гэж үзвэл 1000 мг / 200 мг-ийн дөрвөн тунг өмнөх өдөр өвчтөнд 24 цагийн турш хэрэглэнэ.

Augmentin түдгэлзүүлэлт: хэрэглэх заавар

Аугментиныг хүүхдэд хэрэглэх заавар нь 125 мг / 31,25 мг-ийн хэмжээтэй 2.5-аас 20 мл-ийн тунгаар уухыг зөвлөж байна. Хүлээн авах олон талт - өдрийн турш 3. Нэг тунгийн хэмжээ нь хүүхдийн нас, жингээс хамаарна.

Хэрэв хүүхэд хоёр сараас дээш настай бол 200 мг / 28.5 мг-ийн суспензийг биеийн жингийн 1 кг тутамд 25 / 3.6 мг-аас 45 / 6.4 мг тунгаар тогтооно. Тодорхойлсон тунг хоёр тунгаар хуваах ёстой.

400 мг / 57 мг (Augmentin 2) идэвхтэй бодисын тун бүхий суспензийг жилээс эхлэн хэрэглэхийг зааж өгсөн. Хүүхдийн нас, жингээс хамаарч нэг тун 5-аас 10 мл-ийн хооронд хэлбэлздэг. Олон тооны хүлээн авалт - өдрийн турш 2.

Augmentin EU-ийг 3 сараас эхлэн эмчилнэ. Хамгийн оновчтой тун нь өдөрт 1 кг биеийн жинд 90 / 6.4 мг (тунг хооронд нь 12 цаг байлгаж 2 тунгаар хуваана).

Өнөө үед янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр эм нь эмчилгээнд хамгийн түгээмэл тогтоосон эмүүдийн нэг юм. хоолой өвдөх.

Аугментины хамт хүүхдүүд хоолой өвдөх хүүхдийн биеийн жин ба хүүхдийн наснаас хамаарч тогтоосон тунгаар тогтоосон. Насанд хүрэгчдэд angina-тай бол Augmentin-ийг өдөрт 3 удаа 875 + 125 мг-аар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Түүнчлэн, тэд Ачментиныг томилох талаар ихэвчлэн ханддаг синуситБайна. Эмчилгээ нь хамараа далайн давсаар угааж, энэ төрлийн хамрын шүршигч ашиглан нэмэлт эмчилгээ хийдэг RinofluimucilБайна. Хамгийн оновчтой тун синусит: 875/125 мг өдөрт 2 удаа. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 7 хоног байна.

Хэт их хэрэглэх

Augmentin-ийн тунг хэтрүүлэх нь дараахь зүйлүүд дагалддаг.

зөрчлийг боловсруулах замаар хоол боловсруулах замын,
усны давсны тэнцвэрийг зөрчих,
талстур,
бөөрний дутагдал,
хур тунадас орно шээсний катетер дахь амоксициллин (хур тунадас).

Ийм шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд шинж тэмдгийн эмчилгээ, түүний дотор эвдэрсэн ус-давсны балансыг засах зэрэг эмчилгээг хийдэг. Аугментиныг татан буулгалаа руутэнцвэрийн систем мөн процедурыг хөнгөвчилдөг гемодиализ.

Харилцан холбоо

багасгахад тусалдаг амоксицилины хоолойн шүүрэл,
төвлөрлийг нэмэгдүүлдэг амоксициллин дотор цусны сийвэн (нөлөө нь удаан хугацаанд хадгалагдана)
доторх агуулгын шинж чанар, түвшинд нөлөөлөхгүй clavulanic хүчил плазм.

Хослол амоксициллин хамт аллопуринол илрэлийг хөгжүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг харшилБайна. Харилцан харилцах мэдээлэл аллопуринол Augmentan-ийн идэвхитэй хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нэгэн зэрэг байхгүй болно.

Augmentin нь агуулагдах бодисын нөлөөтэй байдаг гэдэсний замын микрофлордахин шингээлтийг бууруулдаг (урвуу шингээлт) эстроген, түүнчлэн хосолсон үр ашгийн бууралт аман хэрэглээний жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Энэ эм нь цусан бүтээгдэхүүн, уураг агуулсан шингэнтэй нийцдэггүй шар сүүний уураг гидролизат судсанд оруулах зориулалттай өөх тосны эмульсүүд.

Хэрэв Augmentin-ийг нэгэн зэрэг зааж өгсөн бол антибиотик анги аминогликозидууд, эмийг уухаас өмнө нэг тариур эсвэл бусад саванд хольж болохгүй, учир нь энэ нь идэвхигүй байдалд хүргэдэг аминогликозидууд.

Augmentin-ийн аналогууд

Augmentin аналог нь эм юмA-Klav-Farmeks, Амоксиклав, Амоксил-КБетаклава Клавамитин, Медоклав, Тераклав.

Дээр дурдсан эмүүд нь Augmentin-ийг байхгүй тохиолдолд орлуулах боломжтой зүйл юм.

Аналогуудын үнэ 63.65-аас 333.97 UAH хооронд хэлбэлздэг.

Хүүхдэд зориулсан Augmentin

Augmentin нь хүүхдийн практикт өргөн хэрэглэгддэг. Энэ нь хүүхдийн суллах хэлбэр - сироптой байдаг тул үүнийг нэг жил хүртэлх хүүхдэд эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ эм нь тааламжтай амттай байдаг тул хүлээн авалтыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчилдөг.

Хүүхдэд зориулсан антибиотикихэвчлэн эмчилдэг хоолой өвдөхБайна. Хүүхдэд зориулсан суспензийн тунг нас, жингээр нь тогтооно. Хамгийн оновчтой тун нь өдөрт 45 мг / кг-тай тэнцэх хоёр тунгаар буюу гурван тунгаар хуваагддаг бөгөөд өдөрт 40 мг / кг тун байдаг.

Хүүхдэд зориулсан эмийг хэрхэн яаж авах, тунгийн давтамж нь тогтоосон тунгийн хэлбэрээс хамаарна.

Биеийн жин нь 40 кг-аас дээш байгаа хүүхдэд Augmentin-ийг насанд хүрэгчдийн өвчтөнтэй ижил тунгаар тогтоодог.

Жил хүртэлх насны хүүхдэд зориулсан Augmentin сиропыг 125 мг / 31,25 мг ба 200 мг / 28,5 мг тунгаар хэрэглэдэг. Нэгээс дээш насны хүүхдэд 400 мг / 57 мг тунг зааж өгнө.

6-12 насны хүүхдүүдэд (19 кг-аас дээш жинтэй) хүүхдэд суспенз, Augmentin хоёулаа шахмал хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Эмийн шахмал хэлбэрийн тунгийн горим дараахь байдлаар байна.

нэг шахмал 250 мг + 125 мг өдөрт 3 удаа,
нэг шахмал 500 + 125 мг өдөрт 2 удаа (энэ тунг оновчтой).

12-аас дээш насны хүүхдэд нэг удаа 875 мг + 125 мг-аар өдөрт 2 удаа ууна.

3 сараас доош насны хүүхдэд Augmentin-ийн суспензийн тунг зөв хэмжихийн тулд тариураар тэмдэглэсэн масштабаар тараахыг зөвлөж байна. Хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд суспензийг хэрэглэхэд хялбар болгохын тулд сиропыг 50/50 харьцаатай усаар шингэлэхийг зөвшөөрнө.

Augmentin-ийн аналогууд болох түүний фармакологийн орлуулалт нь эм юм Амоксиклав, Флемоклав Солутаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.

Архины нийцтэй байдал

Augmentin ба архи нь онолын хувьд этилийн спиртийн нөлөөн дор антагонист биш юм антибиотиктүүний фармакологийн шинж чанарыг өөрчлөхгүй.

Хэрэв эмийн эмчилгээний цаана архи уух шаардлагатай бол дунд зэргийн болон зохистой гэсэн хоёр нөхцлийг ажиглах нь чухал юм.

Согтууруулах ундаанаас хамааралтай хүмүүст эмийг согтууруулах ундаагаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл ажлын янз бүрийн гажуудлыг өдөөдөг элэгБайна. Өвчтөнтэй өвчтөнүүд элэг заавар нь Augmentin-ийг маш болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна, учир нь өвчтэй эрхтэн хэрхэн яаж даван туулахыг урьдчилан харах болно.ксенобиотикмаш хэцүү.

Тиймээс, эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд эмийг эмчлэх бүх хугацаанд архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед Augmentin

Ихэнх антибиотиктой адил пенициллиний бүлэг, амоксициллин, биеийн эд эсэд тархсан, мөн хөхний сүүнд ордог. Түүнээс гадна сүүнд агуулагдах ул мөрийн концентрацийг ч олж болно. clavulanic хүчил.

Гэсэн хэдий ч хүүхдийн нөхцөл байдалд эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй. Зарим тохиолдолд хослол clavulanic хүчил хамт амоксициллин нялх хүүхдэд өдөөн хатгаж болно суулгалт ба / эсвэл амны хөндий дэх салст бүрхүүлийн кандидоз (хоолой).

Augmentin нь хөхөөр хооллохыг зөвшөөрдөг эмийн ангилалд багтдаг. Хэрэв эхийн Augmentin-тай хийсэн эмчилгээний үр дүнд хүүхэд зарим төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг бол хөхүүлэх нь зогсдог.

Амьтны судалгаагаар Augmentin-ийн идэвхитэй бодисууд нэвтрэн орох боломжтой болох нь тогтоогджээ гематопластик (GPB) саад тотгорБайна. Гэсэн хэдий ч ургийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй болно.

Түүнээс гадна, тератоген нөлөө нь эмийг парентерал болон амаар хэрэглэх үед байхгүй байсан.

Жирэмсэн эмэгтэйд Augmentin-ийг хэрэглэх нь шинэ төрсөн хүүхдийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм үхжил үүсгэгч энтероколит (NEC).

Бусад бүх эмийн нэгэн адил Augmentin-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Жирэмсэн үед түүний хэрэглээг зөвхөн эмчийн үнэлгээгээр эмэгтэй хүний ашиг нь түүний хүүхдийн хувьд болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л зөвшөөрдөг.

Augmentin-ийн талаархи тоймууд

Augmentin-ийн хүүхдэд зориулсан шахмал ба суспензийн тойм эерэг байнаБайна. Олон хүмүүс эмийг үр дүнтэй, найдвартай эмчилгээ гэж үнэлдэг.

Хүмүүс зарим эмийн талаархи сэтгэгдлээ хуваалцдаг форум дээр антибиотикийн дундаж үнэлгээ 5 онооноос 4.3-4.5 байна.

Бага насны хүүхдүүдийн ээжүүдийн үлдээсэн Augmentin-ийн талаархи тойм нь энэхүү хэрэгсэл нь бага насны хүүхдийн ийм өвчнийг хурдан арилгахад тусалдаг болохыг харуулж байна бронхит эсвэл хоолой өвдөхБайна. Бэлдмэлийн үр нөлөөгээс гадна эхчүүд түүний тааламжтай амтыг тэмдэглэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд таалагддаг.

Хэрэгсэл нь жирэмсэн үед бас үр дүнтэй байдаг. Энэхүү заавар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй (ялангуяа 1-р гурван сард), Augmentin-ийг ихэвчлэн 2, 3-р гурван сард хийдэг.

Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ хэрэгслийг эмчлэхдээ хамгийн гол зүйл бол тунгийн нарийвчлалыг ажиглаж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Augmentin Үнэ

Украйны Augmentin-ийн үнэ нь тухайн эмийн сангаас хамааран өөр өөр байдаг. Үүний зэрэгцээ Киевийн эмийн санд эмийн өртөг арай өндөр, Донецк, Одесса эсвэл Харьков дахь эмийн санд шахмал, сироп бага зэрэг хямд үнээр зарагддаг.

625 мг шахмал (500 мг / 125 мг) эмийн санд дунджаар 83-85 грн зарагддаг. Augmentin шахмалуудын дундаж үнэ 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.

Та 500 мг / 100 мг идэвхтэй бодисын тунгаар тарилгын уусмал бэлтгэхийн тулд антибиотикийг нунтаг хэлбэрээр худалдаж авах боломжтой бөгөөд дунджаар 218-225 грн, Augmentin-ийн дундаж үнэ 1000 мг / 200 мг - 330-354 UAH байна.

Хүүхдэд зориулсан Augmentin суспензийн үнэ:
400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 UAH,
200 мг / 28.5 мг - 59 грн,
600 мг / 42.9 мг - 86 грн.

Үйл ажиллагааны механизм

Амоксициллин нь олон эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг үйл ажиллагаа бүхий хагас синтетик өргөн хүрээний антибиотик юм. Үүний зэрэгцээ амоксициллин нь бета-лактамазууд устгалд өртөмтгий байдаг тул амоксициллиний үйл ажиллагааны спектр нь энэ ферментийг үүсгэдэг бичил биетэнд нөлөөлдөггүй.

Пенициллинтэй бүтэцтэй холбоотой бета-лактамазын дарангуйлагч клавуланийн хүчил нь пенициллин ба цефалоспорины тэсвэртэй бичил биетнээс олддог бета-лактамазуудыг идэвхигүй болгох чадвартай. Клавуланийн хүчил нь нянгийн эсэргүүцлийг ихэвчлэн тодорхойлдог плазмид бета-лактамазын эсрэг хангалттай үр нөлөөтэй байдаг ба 1-р хэлбэрийн хромосомын бета-лактамазын эсрэг үр нөлөөгүй байдаг.

Augmentin-ийн бэлдмэлд клавулан хүчил байгаа нь амоксициллинийг фермент - бета-лактамазаар устгадаг бөгөөд энэ нь амоксицилины бактерийн эсрэг спектрийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог.

Түгээлт

Амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй судсаар нэгтгэхтэй адил эмчилгээний концентраци нь амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь янз бүрийн эд, завсрын шингэн (цөсний хүүдий, хэвлийн хөндийн эд, арьс, өөх тос, булчингийн эд, синовиаль ба хэвлийн шингэн, цөсний хүүдий, ялгадас) -д байдаг. Байна.

Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь сийвэнгийн уургуудтай нягт холбоотой байдаг. Судалгаанаас харахад нийт клавулан хүчилийн 25%, цусны сийвэн дэх амоксициллин 18% нь цусны сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.

Амьтны судалгаагаар Augmentin® бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ямар нэгэн эрхтэн дэх хуримтлагдаагүй. Ихэнх пенициллинүүд шиг амоксициллин нь хөхний сүүнд ордог. Клавулан хүчилтэй ул мөрийг хөхний сүүнд мөн олж болно. Амны хөндийн салст бүрхэвчийг мэдрэх чадвар, суулгалт, кандидоз үүсэхээс бусад тохиолдолд амоксициллин ба клавуланийн хүчил зэрэг нь хөхүүл нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Амьтдын нөхөн үржихүйн судалгаагаар амоксициллин ба клавулан хүчил нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарчээ. Гэсэн хэдий ч урагт сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.

Метаболизм

Амоксициллиний анхны тунгийн 10-25% нь бөөр нь идэвхгүй метаболит (пенициллой хүчил) хэлбэрээр ялгардаг. Клавуланийн хүчил нь 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1 H-пиррол-3-карбоксилын хүчил ба 1-амин-4-гидроксибутан-2 -тэй нягтралтай бөгөөд бөөрөөр ялгардаг. хоол боловсруулах зам, түүнчлэн хугацаа нь дуусах агаараар нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр дамждаг.

Бусад пенициллинүүдийн нэгэн адил амоксициллин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг бол клавулан хүчил нь бөөр ба эсийн гаднах механизмаар ялгардаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш эхний 6 цагийн дотор амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчилийн 40-65% нь бөөрөөр ялгардаг. Пробенецидийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний ялгаралтыг удаашруулдаг боловч клавуланийн хүчил биш юм.

Тун ба эмчилгээ

Амаар өгөхөд зориулагдсан.

Тунгийн горимыг өвчтөний нас, биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаа, түүнчлэн халдварын хүнд байдлаас хамааран дангаар нь тогтооно. Ходоод гэдэсний замын болзошгүй хямралыг багасгах, шимэгдэлтийг оновчтой болгохын тулд эмийг хоолны эхэнд уух хэрэгтэй. Антибиотик эмчилгээний хамгийн бага курс 5 хоног байна.

Эмнэлзүйн байдлыг тоймлохгүйгээр эмчилгээг 14 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжлүүлэх ёсгүй.

Шаардлагатай бол үе шаттайгаар эмчилгээ хийх боломжтой (эхлээд Augmentin® бэлдмэлийг тунгийн хэлбэрээр судсаар хийх; Аугментин® бэлдмэлийг амны тунгийн хэлбэрээр шилжүүлэх, судсаар тарих уусмал бэлтгэх нунтаг).

Augmentin® 250 мг + 125 мг-ийн 2 шахмал нь Augmentin® 500 мг + 125 мг-ийн нэг шахмалтай тэнцэхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Гемодиализийн өвчтөнүүд

Тунг тохируулга нь амоксицилины хамгийн их санал болгосон тунг үндэслэнэ. 1 шахмал 500 мг + 125 мг 24 цаг тутамд нэг тунгаар ууна

Диализийн сеансын үеэр нэмэлт 1 тун (нэг шахмал) болон диализийн суулгацын төгсгөлд өөр нэг шахмал (амоксициллин ба клавулан хүчлийн сийвэнгийн концентраци буурсныг нөхөх зорилгоор).

Жирэмслэлт

Амьтны нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг судлахад Augmentin®-ийн амаар болон парентерал эмчилгээ нь тератоген нөлөө үзүүлээгүй. Салст мембраны дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд хийсэн нэг удаагийн судалгаагаар урьдчилан сэргийлэх эмийн эмчилгээ нь нярайн нярайн энтероколитын үхжил нэмэгдэх эрсдэлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Бүх эмийн нэгэн адил Augmentin®-ийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, хэрэв эхэд хүлээгдэж буй үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс ихгүй бол.

Хөхөөр хооллох хугацаа

Augmentin® эмийг хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно. Энэ эмийн идэвхитэй найрлага нь хөхний сүүнд нэвчихтэй холбоотойгоор амны хөндийн салст бүрхэвчийг мэдрэх чадвар, суулгалт, кандидоз үүсэхээс бусад тохиолдолд бусад сөрөг нөлөө ажиглагдаагүй. Хөхөөр хооллож буй нярайд гаж нөлөө үзүүлсэн тохиолдолд хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Тусгай заавар

Augmentin-ийг хэрэглэхийн өмнө пенициллин, цефалоспорин болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвалыг тодорхойлохын тулд өвчтөний эмнэлгийн түүх шаардлагатай.

Augmentin түдгэлзүүлэлт нь өвчтөний шүдийг толбо үүсгэдэг. Ийм үр нөлөөг хөгжүүлэхээс зайлсхийхийн тулд амны хөндийн эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг ажиглах нь хангалттай юм - шүдээ угааж, зайлж угаана.

Эмчилгээ хийлгэх Augmentin нь толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг тул эмчилгээний хугацаагаар тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил хийхээс татгалзах хэрэгтэй.

Мононуклеозын халдварт хэлбэрийг сэжиглэж байвал Augmentin-ийг хэрэглэх боломжгүй.

Augmentin нь сайн хүлцэл, хоруу чанар багатай байдаг. Хэрэв эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол бөөр, элэгний үйл ажиллагааг үе үе шалгаж байх шаардлагатай.

Мэдрэлийн ангилал (ICD-10)

Амны хөндийн түдгэлзүүлэлтийн нунтаг	5 мл
идэвхтэй бодисууд:
амоксициллин трихидрат (амоксициллиний хувьд)	125 мг
200 мг
400 мг
калийн клавуланат (клавуланийн хүчлийн хувьд) 1	31.25 мг
28.5 мг
57 мг
туслах бодис: ксантан бохь - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, асптамам - 12.5 / 12.5 / 12.5 мг, сукцины хүчил - 0.84 / 0.84 / 0.84 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 25/25/25 мг, гипромеллоз - 150 / 79.65 / 79.65 мг, жүржийн амт 1 - 15/15/15 мг, жүржийн амт 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 мг, амт бөөрөлзгөнө - 22.5 / 22.5 / 22.5 мг, "Хөнгөн нунтаг" үнэр - 23.75 / 23.75 / 23.75 мг, цахиурын давхар исэл - 125/552/900 мг хүртэл.

1 Мансууруулах бодис үйлдвэрлэхэд калийн клавуланатыг 5% -ийн илүүдэлтэй тавьдаг.

Кино бүрсэн шахмал	1 таб.
идэвхтэй бодисууд:
амоксициллин трихидрат (амоксициллиний хувьд)	250 мг
500 мг
875 мг
калийн клавуланат (клавулан хүчилтэй холбоотой)	125 мг
125 мг
125 мг
туслах бодис: магнийн стеарит - 6.5 / 7.27 / 14.5 мг, натрийн карбоксиметил цардуул - 13/21/29 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 6.5 / 10.5 / 10 мг, MCC - 650 / -ээс 1050/396, 5 мг
кино бүрээс: титаны давхар исэл - 9.63 / 11.6 / 13.76 мг, гипромеллоза (5) cps) - 7.39 / 8.91 / 10.56 мг, hypromellose (15) cps) - 2.46 / 2.97 / 3.52 мг, макрогол 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, макрогол 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 мг, диметикон 500 ( силикон тос) - 0.013 / 0.013 / 0.013 мг, цэвэршүүлсэн ус 1 - - / - / -

1 Кино бүрэх үед цэвэршүүлсэн усыг зайлуулдаг.

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

Нунтаг: цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй, өвөрмөц үнэртэй. Тунгалах үед цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй суспенз үүснэ. Босоход цагаан эсвэл бараг цагаан тунадас аажмаар үүсдэг.

Таблет, 250 мг + 125 мг: хальсан мембранаар цагаан, бараг цагаан хүртэл, зууван хэлбэртэй, нэг талд нь "AUGMENTIN" гэсэн бичээстэй байв. Товших үед: шаргал цагаанаас бараг цагаан хүртэл.

Таблет, 500 мг + 125 мг: хальсан бүрээсийг цагаанаас бараг цагаан өнгөтэй, зууван, "AC" гэсэн бичээстэй, нэг талдаа эрсдэлтэй.

Таблет, 875 мг + 125 мг: хальсан бүрээсийг цагаанаас бараг цагаан хүртэл, зууван хэлбэртэй, хоёр талд нь "А", "С" үсэг, нэг талд нь хагарлын шугамтай. Товших үед: шаргал цагаанаас бараг цагаан хүртэл.

Фармакокинетик

Augmentin ® бэлдмэлийн идэвхитэй найрлага хоёулаа амоксициллин ба клавулан хүчил нь амны хөндийн хэрэглээг хийсний дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан, бүрэн шингэдэг. Эмийн идэвхитэй найрлагыг шингээж авах нь Augmentin ® нь хоолны дэглэмийн эхэн үед эм уух тохиолдолд оновчтой байдаг.

Өөр өөр судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг доор үзүүлэв. Хоосон ходоодонд 2-12 насны эрүүл сайн дурын ажилтнууд Augmentin ® эмийг өдөрт гурван удаа 40 мг + 10 мг / кг / тунгаар ууж, амны хөндийн түдгэлзүүлэх нунтаг, 5мг-т 125 мг + 31,25 мг (156,25 мг).

Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд

Амоксициллин

Augmentin ®, 5 мл-д 125 мг + 31,25 мг

Клавуланы хүчил

Augmentin ®, 5 мл-д 125 мг + 31,25 мг

Мансууруулах бодис	Тун мг / кг	С_{хамгийн ихдээ} мг / л байна	Т_{хамгийн ихдээ} ж	AUC, мг · ц / л	Т_1/2 ж
40	7,3±1,7	2,1 (1,2–3)	18,6±2,6	1±0,33
10	2,7±1,6	1,6 (1–2)	5,5±3,1	1,6 (1–2)

Өөр өөр судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг доороос харахад хоосон ходоодонд 2-12 насны эрүүл сайн дурын хүмүүс Augmentin ®, амны түр зуурын нунтаг, 200мг + 28.5 мг-ийг 5 мл (228) авна. , 5 мг) 45 мг + 6.4 мг / кг / хоногийн тунгаар хоёр тунгаар хуваана.

Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд

Идэвхтэй бодис	С_{хамгийн ихдээ} мг / л байна	Т_{хамгийн ихдээ} ж	AUC, мг · ц / л	Т_1/2 ж
Амоксициллин	11,99±3,28	1 (1–2)	35,2±5	1,22±0,28
Клавуланы хүчил	5,49±2,71	1 (1–2)	13,26±5,88	0,99±0,14

Янз бүрийн судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг эрүүл сайн дурын ажилтнууд Augmentin ®-ийн нэг тун, амны хөндийн уусмалд зориулсан нунтаг, 5 мл-д 400 мг + 57 мг-аар авч байх үед дор үзүүлэв.

Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд

Идэвхтэй бодис	С_{хамгийн ихдээ} мг / л байна	Т_{хамгийн ихдээ} ж	AUC, мг · ц / л
Амоксициллин	6,94±1,24	1,13 (0,75–1,75)	17,29±2,28
Клавуланы хүчил	1,1±0,42	1 (0,5–1,25)	2,34±0,94

Эрүүл мацаг барин сайн дурын ажилтнуудыг авч үзэхэд янз бүрийн судалгаагаар олж авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг дараахь байдлаар тогтоосон болно.

- 1 таб. Augmentin ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),

- 2 шахмал Augmentin ®, 250 мг + 125 мг (375 мг),

- 1 таб. Augmentin ®, 500 мг + 125 мг (625 мг),

- 500 мг амоксициллин,

- 125 мг clavulanic хүчил.

Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд

Augmentin ® эмийн найрлага дахь амоксициллин

Эмийн Augmentin ® найрлага дахь клавуланийн хүчил

Мансууруулах бодис	Тунг мг	С_{хамгийн ихдээ} мг / мл байна	Т_{хамгийн ихдээ} ж	AUC, мг · ц / л	Т_1/2 ж
Augmentin ®, 250 мг + 125 мг	250	3,7	1,1	10,9	1
Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 шахмал	500	5,8	1,5	20,9	1,3
Augmentin ®, 500 мг + 125 мг	500	6,5	1,5	23,2	1,3
Амоксициллин, 500 мг	500	6,5	1,3	19,5	1,1
Augmentin ®, 250 мг + 125 мг	125	2,2	1,2	6,2	1,2
Augmentin ®, 250 мг + 125 мг, 2 шахмал	250	4,1	1,3	11,8	1
Клавуланийн хүчил, 125 мг	125	3,4	0,9	7,8	0,7
Augmentin ®, 500 мг + 125 мг	125	2,8	1,3	7,3	0,8

Augmentin ® эмийг хэрэглэх үед амоксициллиний плазмын концентраци нь амоксициллинтэй тэнцэх тунг амаар хийдэг хүмүүстэй ижил байдаг.

Эрүүл мацаг барин сайн дурын ажилтнуудыг авч явахдаа тусдаа судалгаагаар авсан амоксициллин ба клавуланийн хүчлийн фармакокинетик параметрүүдийг дараахь байдлаар харуулав.

- 2 шахмал Augmentin ®, 875 мг + 125 мг (1000 мг).

Фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд

Augmentin ® эмийн найрлага дахь амоксициллин

Augmentin ®, 875 мг + 125 мг

Эмийн Augmentin ® найрлага дахь клавуланийн хүчил

Augmentin ®, 875 мг + 125 мг

Мансууруулах бодис	Тунг мг	С_{хамгийн ихдээ} мг / л байна	Т_{хамгийн ихдээ} ж	AUC, мг · ц / л	Т_1/2 ж
1750	11,64±2,78	1,5 (1–2,5)	53,52±12,31	1,19±0,21
250	2,18±0,99	1,25 (1–2)	10,16±3,04	0,96±0,12

Амоксициллиныг клавуланийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэхэд эмчилгээний зориулалттай амоксициллин ба клавуланийн хүчил агуулагддаг бөгөөд янз бүрийн эд, завсрын шингэн (цөсний хүүдий, хэвлийн эд, арьс, өөх, булчингийн эд, синовиаль ба хэвлийн шингэн, цөс, цэвэршилт) байдаг. )

Амоксициллин ба клавуланийн хүчил нь сийвэнгийн уургуудтай нягт холбоотой байдаг. Судалгаанаас үзэхэд нийт клавулан хүчлийн 25%, цусны сийвэн дэх амоксициллин 18% нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.

Амьтны судалгаагаар Augmentin ® бэлдмэлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ямар нэгэн эрхтэн дэх хуримтлагдаагүй.

Ихэнх пенициллинүүд шиг амоксициллин нь хөхний сүүнд ордог. Клавулан хүчилтэй ул мөрийг хөхний сүүнд мөн олж болно. Амны хөндийн салст бүрхүүлийн суулгалт, кандидоз үүсэх магадлалаас бусад тохиолдолд амоксициллин ба клавуланийн хүчил зэрэг нь хөхүүл нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Амоксициллиний эхний тунгийн 10-25% нь бөөр нь идэвхгүй метаболит (пеницилоид хүчил) хэлбэрээр ялгардаг. Клавуланийн хүчил нь 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-3Н-пиррол-3-карбоксилын хүчил, амин-4-гидрокси-бутан-2 -тэй нягтралтай бөгөөд бөөрөөр дамжин ялгардаг. Ходоод гэдэсний зам, түүнчлэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл хэлбэрээр хугацаа нь дууссан агаартай.

Амоксициллиний 60-70%, клавулан хүчилийн 40-65% нь 1 хүснэгт ууснаас хойш эхний 6 цагийн дотор бөөрөөр өөрчлөгддөг. 250 мг + 125 мг эсвэл 1 шахмал 500 мг + 125 мг.

Пробенецидийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь амоксициллиний ялгаралтыг удаашруулдаг, гэвч clavulanic хүчил ("харилцан үйлчлэл" -ийг үзнэ үү).

Хэрэглэх заалт Augmentin ®

Амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулах нь амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулахад мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй дараах байршлуудын бактерийн халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан болно.

амьсгалын замын дээд замын халдвар (үүнд ENT халдвар), жишээ нь ихэвчлэн тохиолддог давтагддаг тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 ба Streptococcus pyogenes зэрэг нь (Augmentin шахмал 250 мг / 125 мг-аас бусад),

амьсгалын замын доод замын халдварт өвчин, тухайлбал архаг бронхит, уушгины хатгалгаа, бронхопневмонийн үрэвсэл Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 ба Moraxella catarrhalis 1,

Шээсний замын халдвар, тухайлбал цистит, уретрит, пиелонефрит, эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтэний халдвар, ихэвчлэн гэр бүлийн зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Enterobacteriaceae 1 (голчлон Escherichia коли 1 ), Стафилококкийн сапрофит ба төрөл зүйл Энтерококктүүнчлэн загатнах өвчний улмаас үүсдэг Neisseria булчирхайн үрэвсэл 1,

ихэвчлэн үүсдэг арьс, зөөлөн эдийн халдвар Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes нь ба төрөл зүйл Бактериоидууд 1,

ихэвчлэн үүсдэг остеомиелит гэх мэт яс, үе мөчний халдвар Staphylococcus aureus 1, шаардлагатай бол эмчилгээг удаан хугацаагаар хийх боломжтой.

одонтогенийн халдвар, жишээлбэл, пародонтит, одонтогений дээд булчирхайн синусит, целлюлит тархсан шүдний буглаа (зөвхөн Augmentin хэлбэртэй, тунг 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

бусад холимог халдварууд (жишээлбэл, септик үр хөндөлт, төрсний дараах сепсис, гэдэс дотрын сепсис) үе шаттай эмчилгээний нэг хэсэг (зөвхөн Augmentin-ийн тунг 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),

1 Тодорхой төрлийн бичил биетний бие даасан төлөөлөгчид бета-лактамаза үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амоксициллинд мэдрэмтгий болгодог (Фармакодинамикийг үз).

Амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварыг Augmentin ®-тай эмчилж болно, учир нь амоксициллин нь түүний идэвхитэй найрлага юм. Ацментин ® нь амоксициллинд мэдрэмтгий бичил биетнүүдээс үүссэн холимог халдварыг эмчлэхэд мөн амоксициллинийг клавуланийн хүчилтэй хослуулан мэдрэмтгий бета-лактамаза үүсгэдэг бичил биетнийг эмчлэхэд зориулагдсан болно.

Амоксициллинийг clavulanic хүчилтэй хослуулахад бактерийн мэдрэмтгий байдал нь тухайн бүс нутаг болон цаг хугацаа өнгөрөхөд өөр өөр байдаг. Боломжтой бол орон нутгийн мэдрэмжийн өгөгдлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол нян судлалын мэдрэмжийг нян судлалын дээж цуглуулж, шинжилгээнд хамруулна.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Амьтдын нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг судлахад Augmentin ®-ийн амаар болон парентерал эмчилгээ нь тератоген нөлөө үзүүлээгүй.

Салст мембраны дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд хийсэн нэг судалгаагаар Augmentin ®-тай урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь нярайн нярайн энтероколитын үхжил нэмэгдэх эрсдэлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ. Бүх эмийн нэгэн адил Augmentin ® эмийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, хэрэв эхэд хүлээгдэж буй үр дүн нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс ихгүй бол.

Augmentin ® эмийг хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно. Энэ эмийн идэвхит бодисын ул мөр нь хөхний сүүнд нэвчихтэй холбоотойгоор амны хөндийн салст бүрхүүлийн суулгалт, кандидоз үүсэх магадлалыг эс тооцвол хөхүүл эхийн нярайд бусад сөрөг нөлөө ажиглагдаагүй. Хөхөөр хооллож байгаа нярайд сөрөг нөлөө үзүүлсэн тохиолдолд хөхүүлэхээ зогсоох шаардлагатай.

Үйлдвэрлэгч

SmithKlein наран шарлагын газар P.C. BN14 8QH, Баруун Сассекс, Ворсин, Кларендон зам, Их Британи.

Нэрийн бүртгэлийн гэрчилгээ олгосон хуулийн этгээдийн нэр, хаяг: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Москва, Якиманская наб., 2.

Дэлгэрэнгүй мэдээллийг: GlaxoSmithKline Trading ХК-ээс авна уу. 121614, Москва, ст. Крылатская, 17-р хороо. 3, шал 5. "Крылатскийн толгод" бизнес парк.

Утас: (495) 777-89-00, факс: (495) 777-89-04.