Бүлгийн эм статинууд - статин молекулын өрсөлдөх чадвартай антагонист нь рецепторын хэсэгтэй холбоотой байдаг коэнзим А энэ ферментийг хавсаргасан газарт шууд байрладаг бөгөөд түүний бусад хэсэг нь хувиргах үйл явцыг зогсоодог гидроксиметилглютарат дотор mevalonateнь молекулын нийлэгжилт дэх завсрын хэсэг юм холестерол.

Үйл ажиллагааг зогсоох КоА редуктаз эсийн доторх эсийг багасгадаг холестерол үйл ажиллагааны нөхөн олговрын өсөлт LDL хүлээн авагч, энэ нь катаболизмыг хурдасгахад хүргэдэг холестерол (Xc) LDLБайна. Энэ нь тунгаас хамааралтай гиполипидемийн нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь гепатит / липопротеины идэвхжилд нөлөөлдөггүй липаза тосны хүчлүүдийн катаболизм.

Акорта нь судасны хананы эндотелид эерэг нөлөө үзүүлдэг (эмнэлзүйн эрт үеийн шинж тэмдэг юм.) атеросклероз), цусны реологийн шинж чанарыг хэвийн болгож, antiproliferative болон антиоксидант нөлөөтэй. Хамгийн их үр нөлөө нь эм ууж эхэлснээс хойш 30 хоногийн дараа илэрдэг бөгөөд үүний дараа ижил түвшинд хэвээр байна.

Фармакокинетик

Энэ эм нь хоол боловсруулах замаас сайн шингэдэг. Хоол идэх нь шингээлтийн түвшинг бууруулдаг, био-хүртээмж - ойролцоогоор 20%. TCmax - 3-5 цагийн дараа хүрч, ихэсийн саадыг даван туулдаг. Цусны уураг их хэмжээгээр агуулдаг (90%). Энэ нь элгэнд хуримтлагддаг бөгөөд тэнд метаболизмд ордог N-диметил,лактоны метаболит. Энэ нь ялгадасаар биеэс гадагшилж, ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр байдаг.

Хэрэглэх заалт

• Хоол хүнсний нэмэлт тэжээл болгон гипертриглицеридеми мөн липид бууруулах эмчилгээ,
• Хосолсон тохиолдолд гиперхолестеролеми эсвэл анхдагч гиперхолестеролемиүр дүнгүй тохиолдолд хоолны дэглэмийг эмийн бус бусад аргууд (биеийн тамирын дасгал, жин хасах),
• Хөгжлийн явцыг удаашруулахын тулд атеросклероз антихолестерин эмчилгээ хийлгэх үед
• Хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Зүрхний ишемийн өвчин.

Эсрэг заалтууд

Элэг / бөөрний үйл ажиллагаа буурах, акортагийн өндөр мэдрэмж, миопатихөхүүлэх жирэмслэлтхүлээн авалт циклоспорин, лактазын дутагдал, 18-аас доош насны.

Өвчтөнд болгоомжтой хэрэглээрэй гипотиреодизмхөгжлийн эрсдэлтэй миопатинастайдаа артерийн гипотензихяналтгүй эпилепсихамтран согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг фибрүүдих хэмжээний гэмтэлтэй.

Акортагийн хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Бэлдмэлийг липид бууруулдаг хоолны дэглэмийн цаана авч, эмчилгээний туршид өвчтөн үүнийг дагаж мөрдөх ёстой. Акортагийн тунг липидийн агууламж, эмчилгээний зорилгоос хамааран сонгоно.

Акорта шахмалыг эхний тунгаар өдөрт 1 удаа 10 мг-аар авах шаардлагатай бөгөөд 4 долоо хоногийн дараа 20 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Acorta шахмалыг авахдаа хэрэглэх заавар нь липидийн метаболизмыг хянах, тунг тохируулах шаардлагатай байгааг илтгэнэ.

Харилцан холбоо

Эмийг хамт хэрэглэх гемфиброзил төвлөрлийг нэмэгдүүлдэг розувастатин цусанд 2 удаа. Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлтэй хамт Acort-ийг тогтмол хэрэглэх нь AUC-ийг нэмэгдүүлдэг нугэстрэл ба этинил эстрадиолдаавар орлуулах эмчилгээг хийхдээ анхаарах ёстой.

Мансууруулах бодисыг нэгэн зэрэг хэрэглэх эритромицин 20% AUC-аар өснө розувастатинБайна. Фибрийг авах ба никотиний хүчил гиполипидемийн тунг нэмэгдүүлэх нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг миопатиБайна. Хүлээн авалт розувастатин ба антацидорно хөнгөн цагаан ба магнийн гидроксидтөвлөрлийг бууруулдаг розувастатин цусан дахь дунджаар 50%. Тиймээс шахмалыг авснаас хойш дор хаяж 2 цагийн дараа антацид уухыг зөвлөж байна.

Маягт, найрлагыг суллах

Акорта нь хальсан бүрхүүлээр хучигдсан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг: ягаанаас цайвар ягаан, бөөрөнхий, биконвекс, завсарлагааны үеэр цөцгийээс цагаан хүртэл (10 ширхэг. Цэврүү, 1-3 боодолтой картон боодолтой).

Найрлага 1 таблет:

• Идэвхтэй найрлага: розувастатин - 10 эсвэл 20 мг (розувастатин кальци - 10.4 эсвэл 20.8 мг),
• Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд (тус тусад нь 10/20 мг): лактоз моногидрат (сүүний сахар) - 89.5 / 179 мг, микрокристалл целлюлоз - 29.82 / 59.64 мг, кальцийн устөрөгчийн фосфат (E341) - 10.9 / 21.8 мг. , кросповидон - 7.5 / 15 мг, магнийн стеарат - 1.88 / 3.76 мг,
• Бүрхүүл (10/20 мг, тус тусад нь): Опадри II 30K240001 ягаан (лактоза моногидрат (сүүний сахар) - 2.4 / 4.8 мг, гидроксипропил метилцеллюлоз (гипромеллоза) - 1.68 / 3.36 мг, титаны давхар исэл - 1.413 / 2.826) мг, триацетин (глицерил триацетат) - 0.48 / 0.96 мг, улаан төмрийн исэл - 0.027 / 0.054 мг) - 6/12 мг.

Тун ба эмчилгээ

Акорта шахмалыг хоолноос үл хамааран амаар авч, усаар угаана. Мансууруулах бодис хэрэглэх өдрийн хугацаа нь түүний үр дүнд нөлөөлөхгүй. Нунтаглах, зажлах шахмал байх ёсгүй.

Акортаг томилохоос өмнө өвчтөн эмчилгээний бүх туршид дагаж мөрдөх ёстой липидийг бууруулах хоолны дэглэмийг дагаж эхлэх ёстой.

Эмч нь розувастатины тунг дангаар нь сонгоно. Энэ нь эмчилгээний зорилго, эмчилгээний хариу урвалаар тодорхойлогддог бөгөөд мөн липидийн зорилтот концентрацийг хүлээн авах нийтлэг зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмчээс өөрөөр заагаагүй бол Aorta-ийг эхний тунгаар өдөрт 1 удаа 10 мг-аар авна. Туныг тодорхойлохдоо холестерины агууламжийн хувь хүний ​​үнэлэмж, зүрх судасны хүндрэл, гаж нөлөө үүсэх магадлалыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Сарын дараа, шаардлагатай бол тунг 2 дахин нэмэгдүүлэх боломжтой.

Өдөрт хэрэглэх тунг (40 мг хүртэл) нэмэгдүүлснээр хүнд гиперхолестеролеми ба зүрх судасны хүндрэл ихтэй өвчтөнүүдэд (ялангуяа гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүдэд) бага тунгаар хэрэглэх үед эмчилгээний хүссэн үр дүнд хүрээгүй болно. Ийм өвчтөн эмчийн хяналтанд байх ёстой бөгөөд бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.

Өмнө нь эмчтэй зөвлөлдөөгүй өвчтөнүүдэд Акортаг 40 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмчилгээ эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа, түүнчлэн тунг нэмэгдүүлснээр липидийн метаболизмыг хянах шаардлагатай. Үүний үр дүнгээс харахад тунг сонгох боломжтой.

Ахмад настай өвчтөнд хэрэглэх тунгийн горимыг залруулах шаардлагагүй.

Розувастатиний системийн концентраци нэмэгдсэнийг Хятад, Япончуудын дунд тэмдэглэж байсан бөгөөд энэ нь эмчилгээг зааж өгөхдөө анхаарах ёстой.

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал нь Акортаг ямар ч тунгаар, дунд зэрэг - өдөр бүр 40 мг тунгаар хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Г.521CC ба c.421AA генотип хийдэг өвчтөнүүдийн хувьд Акортагийн хоногийн тун 20 мг-аас ихгүй байх ёстой.

Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (Хүүхэд-Пуг хэмжээсээр 9-ээс дээш оноо авсан) эмийг хэрэглэх туршлага байдаггүй. Эмчилгээний эсрэг заалт бол идэвхтэй үе шатанд элэгний өвчин юм.

Өвчтөний миопатийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйл байгаа тохиолдолд хоногийн хамгийн их тун 40 мг-аас хэтрэхгүй байхыг зөвлөдөггүй.

Миопатийн эрсдэл (рабдомиолизийг оруулаад) нь розувастатины плазмын концентраци, түүний дотор нэмэгддэг Акторыг циклоспорин гэх мэт эмүүдтэй хослуулан хэрэглэснээс болж ХДХВ-ийн протеазын зарим дарангуйлагч (ритонавирыг атазанавир, типранавир ба / эсвэл лопинавиртай хавсарч хэрэглэвэл) орно. Боломжтой бол өөр эмчилгээг тогтооно. Хэрэв та эдгээр эмүүдтэй хамт Acorta-г хэрэглэх шаардлагатай бол хүлээгдэж буй үр өгөөжийг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулах хэрэгтэй.

Acorta шахмал 10 ба 20 мг: хэрэглэх заавар

Акорта бол статинс гэж нэрлэгддэг фармакологийн бүлэгт хамаардаг эм юм. Ихэнх тохиолдолд эмч нар үүнийг атеросклероз болон бие махбод дахь липидийн солилцооны бусад эмгэгийн өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг. Энэ эмийг жижиг хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Таблетийн өнгө нь ягаан өнгийн бүх сүүдэрт багтаж болно. Тэдгээр нь дугуй хэлбэртэй, хоёр талдаа гүдгэр, дотор тал нь эвдэрвэл цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй болно.

Акортагийн гол идэвхтэй найрлага бол розувастатин юм. Мөн розувастатинаас гадна эмийн найрлагад лактоз, целлюлоз, кальци, магни, кросповидон зэрэг туслах бодисууд орно. Таблетийн хальсан бүрхүүл нь өөрөө лактоз, гипромеллоза, титаны давхар исэл, триацетин, төмрийн нэгдэл хэлбэрээр будагнаас бүрддэг. Бүх шахмалыг 10 ширхэг стандарт багц хэлбэрээр авах боломжтой.

Үйл ажиллагааны механизм

Акорта, эс тэгвээс түүний гол идэвхтэй найрлага болох розувастатин нь тодорхой ферментийн сонгомол дарангуйлагч - гидроксиметилглютарил-коэнзим Редуктаз бөгөөд товчилсон хэлбэрээр HMG-CoA шиг сонсогддог. HMG-CoA нь гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-г мевалонат буюу mevalonic acid гэж нэрлэдэг бодис болгон хувиргах маш чухал фермент юм.

Мевалонат бол холестерины шууд илрэл бөгөөд хэт их хэмжээ нь атеросклерозын эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Холестерины нийлэгжилт ба бага нягтралтай липопротеины задрал (LDL) нь элгэнд тохиолддог. Эндээс элэг нь эмийн үйл ажиллагааны гол зорилт болж байгааг нарийвчлалтай хэлж болно.

Энэ эм нь элэгний эсийн гадаргуу дээрх бага нягтралтай липопротеины рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд үүний үр дүнд тэдгээрийн ялзрах бүтээгдэхүүний хэмжээ огцом нэмэгдэж, чөлөөт липопротеинууд цусны урсгалд орохгүй. Нэмж дурдахад элгэнд липопротеины өөр нэг бүлэг нь нийлэгждэг - маш бага нягтралтай (VLDL). Энэ нь Акорта нь тэдний синтезийг саатуулж, хүний ​​цусан дахь түвшинг бууруулахад хүргэдэг.

Росувастатин нь бага, маш бага нягтралтай липопротеины холестерины хэмжээг бууруулахад тусалдаг ба HDL-ээс "сайн" холестерины түвшинг нэмэгдүүлдэг. Нийт холестерины хэмжээ, apolipoproteins B (гэхдээ эргээд аполипопротеины А концентрацийг нэмэгдүүлдэг), триглицеридууд мөн мэдэгдэхүйц буурч, "атероген" холестерины хэмжээ бүрэн буурдаг.

Энэхүү үйлдлийн механизм нь эмийн гол нөлөөг тайлбарлаж өгдөг - липидийг бууруулдаг (шууд утгаараа - өөхний хэмжээг бууруулдаг). Энэ нөлөө нь эмчийн зааж өгсөн эмийн тунгаас шууд хамаарна. Эмчилгээний үр дүнд хүрэх, өөрөөр хэлбэл стандарт дэмжих нөлөө үзүүлэхийн тулд эмийг нэг долоо хоногийн турш уух шаардлагатай байдаг. Хамгийн их "цочрол" үр дүнг авахын тулд дор хаяж дөрвөн долоо хоног тогтмол ууж, тун, дэглэмийг цаашид баримтлах шаардлагатай байдаг.

Акорта хэрэглээ нь фибрат гэж нэрлэгддэг липид бууруулах эмийн фармакологийн бүлгээс эм, никотиний хүчил агуулдаг тул өндөр нягтралтай липопротеины түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Тунгийн хэлбэр:

Таблет нь дараахийг агуулна:
идэвхтэй бодис: розувастатин кальцийн хэмжээ - 10.4 мг буюу 20.8 мг (усгүй бодисын хувьд, розувастатины агууламжтай тэнцүү - 10.0 мг буюу 20.0 мг).
бэлдмэл:
Таблет цөм:
10 мг тунгаар - лактоз моногидрат (сүүний сахар) 89.50 мг, микрокристалл целлюлоз 29.82 мг, кальцийн устөрөгчийн фосфат (E 341) 10.90 мг, кросповидон 7.50 мг, магнийн стеарат 1.88 мг,
20 мг тунгаар хэрэглэхэд лактозын моногидрат (сүүний сахар) 179.00 мг, микрокристалл целлюлоз 59.64 мг, кальцийн устөрөгчийн фосфат (E 341) 21.80 мг, кросповидон 15.00 мг, магни стеарит 3.76 мг байна.

Шувуу:
10 мг тунгаар хэрэглэхэд - OPADRAY II 30K240001 ягаан (OPADRAY II 30K240001 ягаан) Лактозын моногидрат (сүүний элсэн чихэр) 2.40 мг, гипромеллоза (гидроксипропил метилцеллюлоза) 1.68 мг, титаны давхар исэл 1.413 мг, триацетин (глицерил 0.4 мг) төмрийн исэл улаан исэл 0.027 мг 6.00 мг,
20 мг тунгаар хэрэглэхэд - OPADRAY II 30K240001 ягаан (OPADRAY II 30K240001 ягаан) Лактозын моногидрат (сүүний элсэн чихэр) 4.80 мг, гипромеллос (гидроксипропил метилцеллюлоз) 3.36 мг, титаны давхар исэл 2.826 мг, триацетин (глицерил 0.9 мг) төмрийн исэл улаан исэл 0.054 мг 12.00 мг.

Таблетууд нь цайвар ягаанаас ягаан, дугуй, биконвекс хүртэл хальсан бүрхүүлтэй байдаг. Завсарлагааны үеэр цагаан цагаанаас цайвар өнгө хүртэл.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Аорта нь липидийн солилцооны янз бүрийн эмгэгүүдэд зориулагдсан байдаг.

Гол заалт бол атеросклерозын илрэл юм.

Уг эм нь холестерол, бага, маш бага нягтралтай липопротеиныг багасгахын тулд хоолны дэглэмд нэмэлт болгон ашигладаг.

Үүнээс гадна эмийг дараахь байдлаар тогтооно.

• Зүрхний титэм судасны эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй өвчтөнд зүрх судасны тогтолцооны өвчний нэмэлт урьдчилан сэргийлэлт болдог. Эдгээр нь миокардийн шигдээс, цус харвалт, цусны даралт ихсэх өвчин орно. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийн нас чухал байдаг - эрэгтэйчүүдэд энэ нь 50-аас дээш настай, 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг. Түүнчлэн өндөр нягтралтай липопротеины холестерины түвшин, ойрын төрөл төрөгсдийн зүрхний титэм судасны өвчнийг харгалзан үзэх нь зүйтэй.
• Фредриксен эсвэл холимог хэлбэрийн дагуу анхдагч гиперхолестеролеми нь гадны ямар нэгэн шалтгаангүйгээр холестерины хэмжээ ихсэх явдал юм. Энэ эмийг нэмэлт хэрэгсэл болгон зааж өгдөг, ялангуяа бусад эм, хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагаа нь хүссэн үр дүнд хүрэхэд хангалттай биш байсан бол
• Фредриксены дагуу 4-р хэлбэрийн гипертриглицеридеми бол хоолны дэглэмийн эмчилгээнд хавсарсан нэмэлт алхам болно.

Акорти хэрэглэхэд эсрэг заалт нь эмийн тунгаас хамаарна. Өдөрт 10-аас 20 мг тунгаар хэрэглэхэд харшлын урвал, элэгний цочмог өвчин, эсвэл архаг явцтай байгаа архаг явцтай хүмүүс эсрэг заалттай байдаг ба биохимийн цусны шинжилгээгээр элэгний дээжийг хэвийн хэмжээтэй харьцуулахад гурван дахин ихэсгэх, бөөрний дутагдлын хүнд үе шат, сүүний элсэн чихрийн хэт мэдрэг байдал гэж тодорхойлдог. (лактоз), түүний дутагдал эсвэл шимэгдэлт буурах, миопатийн түүх (булчин сулрах), Циклоспор гэж нэрлэгддэг эмийн зэрэгцээ хэрэглээ нь, миопатийн хөгжлийн удамшил, эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт ба хөхүүл үе, насанд хүрээгүй үе.

Акортаг өдөрт 40 мг тунгаар хэрэглэхэд дээр дурдсан эсрэг заалтууд дээр дараахь эсрэг заалтуудыг нэмж оруулна.

1. Бамбай булчирхайн дутагдал - гипотиреодизм,
2. Булчингийн эд эсийн хувийн түүх эсвэл дараагийн төрөл зүйлд тохиолддог.
3. Үүнтэй ижил төстэй үйлдлийн механизм бүхий эм уухдаа миотоксикийн хөгжил.
4. Архины хэт хэрэглээ
5. Бие дэх розувастатины хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг ямар ч нөхцөл байдал,
6. Монголоид уралдаанд хамаардаг өвчтөнүүд
7. Фибрийг хосолсон хэрэглээ,

Нэмж хэлэхэд, эсрэг заалт бол өвчтөний биед бөөрний дутагдлын дунд зэргийн зэрэг байдаг.

Acorta хувилбарын хувилбар

Бэлдмэлийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Таблетийн хэлбэр нь дугуй хэлбэртэй, 2 талаас нь гүдгэр хэлбэртэй байдаг. хэрэв таблет хагарсан бол түүний цөм нь цагаан цөцгий өнгөтэй болно.

Эмийн бүрхүүл нь цайвар ягаанаас цайвар ягаан хүртэл цайвар өнгөтэй бөгөөд бүрхүүлийн өнгө нь таблет дахь гол бүрэлдэхүүн хэсгийн тунгаас хамаарна. Розувастатин 10.0, 20.0, 40.0 миллиграмм тунгаар эм бэлдмэл хэрэглэх боломжтой.

10 мг розувастатин агуулсан тунгаар агуулсан акорта шахмалууд:

Розувастатин 10.0 миллиграмм тун бүхий шахмал дахь туслах бүрэлдэхүүн хэсэг:

Розувастатин 10.0 миллиграмм тун бүхий Акорта эмийн бүрхүүлийн найрлага.

10 шахмалыг цэврүүт 10.0 миллиграм розувастатин агуулсан тунгаар савласан шахмалууд:

• 1 цэврүү бүхий зааврын цаасан хайрцаг (10 ширхэг),
• Картон боодол бүхий 2 ширхэг цэврүү (10 ширхэг),
• 3 ширхэг цэврүү (10 ширхэг) ашиглах заавар бүхий картон хайрцаг,

20.0 миллиграмм тунгаар ягаан акорта холестерины шахмал:

Розувастатин 20.0 миллиграмм тун бүхий шахмал дахь туслах бүрэлдэхүүн хэсэг:

Розувастатин 20.0 миллиграмм тун бүхий Акорта эмийн бүрхүүлийн найрлага.

10 шахмалаас цэврүүт розувастатин 20.0 миллиграмм тунгаар савласан шахмалууд:

• 1 цэврүү бүхий зааврын цаасан хайрцаг (10 ширхэг),
• Картон хайрцаг 2 цэврүү (10 ширхэг.)
• 3 цэврүү бүхий заавар бүхий картон хайрцаг (10 ширхэг.)

Акорта байна

Фармакологи

Мансууруулах бодисын идэвхит найрлага нь розувастатин нь HMG-CoA редуктаза ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, элэгний эсэд (гепатоцитууд) үйлдвэрлэх эхний үе шатанд холестерины молекулын нийлэгжилтийг өдөөж буй mevalonic acid-ийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг шинж чанартай байдаг.

Акорта хэмээх эмийн тусламжтайгаар холестерины хэмжээ буурч, LDL рецепторыг идэвхжүүлдэг бөгөөд идэвхжсэнээр бага молекулын нягтралтай липопротеины агнуурыг барьж, барьж аваад цөсний хүчлийг ашиглан элэгний эсүүдэд буцааж өгдөг.

Рецепторуудын энэхүү ажлын ачаар липидийн катаболизм сайжирч, бага молекул жинтэй холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байна.

Энэ процесс нь цусны сийвэнг чөлөөт холестеролоос цэвэрлэхэд тусалдаг.

Мансууруулах бодисын гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох розувастатин нь гепатоцитуудыг дарангуйлж, маш бага молекул жинтэй липидийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь триглицеридын нийлэгжилтийг бууруулдаг.

Энэхүү эм нь липопротеидын эмчилгээнд тодорхой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд элэгний эсийн нийлэгжилтийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь бага молекул жинтэй липопротеины түвшинг бууруулж, өндөр молекулын нягтралтай липопротеины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Акортагийн эмээс HMG-CoA редуктазын өртөлтийн гол ололтууд нь 10.0 миллиграмм розувастатин агуулсан тун юм.

• Холестерины ерөнхий индекс 36.0% буурч,
• LDL фракц 52.0% буурч,
• Триглицеридын фракц 10.0% -иар буурч,
• Аполипопротеид В 42.0% буурч,
• Өндөр нягтралтай липопротеины молекулууд (HDL) 14.0% -иар нэмэгдэж,
• Аполипопротеины А хэмжээ 4.0% -иар нэмэгдсэн.

Розувастатин 20 мг тунгаар Акорта эмийн HMG-CoA редуктазын нөлөөллийн үзүүлэлтүүд:

• Нийт холестерины индекс 40.0% буурч,
• Бага нягтралтай липидийн фракц (LDL) 55.0% буурч,
• Триглицеридын молекулын хувийг 23.0% -иар бууруулж,
• Аполипопротеидууд 46.0% буурч,
• Өндөр нягтралтай липидийн молекул (HDL) 8.0% -иар нэмэгдсэн байна,
• Аполипопротеины А хэмжээ 5.0% -иар нэмэгдсэн.

Бие дэх липид бууруулах нөлөө нь тогтоосон тунтай пропорциональ байна. Эмчилгээний эмчилгээний үр нөлөө нь Акорта эхэлснээс хойш 7 хоногийн дараа эрчимтэй нэмэгдэж байна.

14 хоногийн дараа эмчилгээний үр нөлөө 90.0% хүрч, липидийн профиль бүхий сийвэнгийн цусан дахь биохимийн шинжилгээг баталгаажуулдаг.

100%% эмчилгээний үр нөлөө нь Acorta шахмалыг сар бүр уусны дараа оношлогддог. Үр дүнд хүрч, холестерины шаардлагатай фракцын индексийг бууруулсны дараа эмчилгээг өөр нэг сар үргэлжлүүлнэ.

Розувастатины идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь триглицеридын концентраци ихэссэн эсвэл бие махбодид нь өндөр түвшинг агуулаагүй гэр бүлийн болон гэр бүлийн бус гиперхолестеролеми өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохыг харуулсан.

Мөн Акорта нь хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчний үед үр дүнтэй байдаг.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакодинамик
Росувастатин нь гидроксиметилглютарил коэнзим А (HMG-CoA) редуктазын сонгомол өрсөлдөгч бөгөөд холестерины урьдал нөхцөл болох 3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА-ийг мевалонат болгон хувиргадаг фермент юм. Розувастатиний үйл ажиллагааны гол зорилт бол элэг бөгөөд холестерол (холестерол) болон бага нягтралтай липопротеид (LDL) -ийн катаболизмыг явуулдаг. Росувастатин нь гепатоцитын гадаргуу дээрх LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, LDL-ийн өдөөх чадвар, катаболизмыг нэмэгдүүлдэг. Мөн элэгний эсэд маш бага нягтралтай липопротеины холестерины (VLDL) синтезийг дарангуйлж, улмаар LDL ба VLDL-ийн нийт хэмжээг бууруулдаг.
Росувастатин нь LDL холестерины концентрацийг, нийт холестерин ба триглицеридийн (TG) хэмжээг бууруулж, өндөр нягтралтай липопротеины холестерины концентрацийг (HDL-C) нэмэгдүүлдэг, мөн холестерины холестерины B (ApoV), HDL бус холестерины концентрацийг бууруулдаг. ), Холестерол-VLDL, TG-VLDL бөгөөд A-I (ApoA-I) аполипопротеины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Росувастатин нь холестерол-LDL / холестерол-HDL, нийт холестерол / холестерол-HDL, холестерол-HDL / холестерол-HDL ба ApoV / ApoA-I-ийн харьцааг бууруулдаг.
Липид бууруулах нөлөө нь тогтоосон тунгийн хэмжээтэй шууд пропорциональ байна.
Эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээг эхэлснээс хойш 1 долоо хоногийн дараа хөгжиж, 2 долоо хоногийн дараа хамгийн их үр дүнгийн 90% -д хүрдэг бол эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь 4 долоо хоногийн дараа ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг бөгөөд эмийн цаашдын удирдлагатай хамт хадгалагдана.
Насанд хүрэгчдэд гипертриглицеридеми бүхий эсвэл арьс, хүйс, наснаас үл хамааран үр дүнтэй байдаг. чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд, гэр бүлийн гиперхолестеролемийн удамшлын хэлбэр.
Нэмэлт нөлөө нь фенофибрат (TG-ийн концентраци буурахтай холбоотой) ба никотиний хүчилийг липидийн тунг багасгах тунгаар (өдөрт 1 г-аас дээш) (HDL холестерины концентрацийг ихэсгэхтэй хамт) ажиглагддаг.

Фармакокинетик
Шингээх чадвар: үнэмлэхүй биоавтобус - 20%. Хоол хүнс шингээх түвшинг бууруулдаг. Хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа (TCmax) нь хэрэглэснээс хойш 3-5 цагийн дараа. Ихэсийн хөндлөвчөөр нэвчдэг.
Түгээлт: Росувастатин нь LDL-C-ийн холестерины нийлэгжилт ба метаболизмын гол цэг болох элгэнд шингэдэг. Тархалтын хэмжээ 134 л орчим. Цусны сийвэнгийн уураг (ихэвчлэн альбуминтай) харьцах - 90%.
Метаболизм: Авсан тунгийн 10% нь элгэнд метаболизмд ордог. Росувастатин нь цитохромын P450 системийн ферментээр метаболизмд орох цөм бус субстрат юм. CYP2C9 нь розувастатины метаболизмд оролцдог гол изоэнзим бөгөөд харин CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 изоэнзим нь түүний солилцоонд бага оролцдог.
Эргэлтийн HMG-CoA редуктазыг дарангуйлах фармакологийн үйл ажиллагааны 90 гаруй хувийг розувастатин, үлдсэн хэсэг нь метаболитоор хангадаг. Розувастатины үндсэн тодорхойлсон метаболит нь N-дисметил ба лактон метаболит юм. N-дисметил нь розувастатинтай харьцуулахад ойролцоогоор 50% бага идэвхтэй байдаг, лактон метаболит нь фармакологийн хувьд идэвхгүй байдаг.
Үржлийн: гэдэс дотор (өөрчлөгдөөгүй, шингээгүй розувастатин орно) голчлон өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр (90%) ялгардаг, үлдсэн хэсэг нь бөөрөөр ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа (T½) нь ойролцоогоор 19 цаг бөгөөд эмийн тунг ихэсгэх тусам хагас нас нь өөрчлөгддөггүй. Плазмын цэвэр геометрийн дундаж хэмжээ нь ойролцоогоор 50 л / цаг (хэлбэлзлийн коэффициент 21.7%) байна. Бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдын нэгэн адил элэгний розувастатиныг холестерины мембраны тээвэрлэгч (органик анионуудын уураг С-ээр тээвэрлэх) -д оролцдог бөгөөд энэ нь элэгний розувастатиныг устгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Розувастатины системийн өртөлт тунг харгалзан ихэсдэг. Өдөр бүр хэрэглэх эмийн фармакокинетик үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт ажиглагдахгүй.
Жендэр ба нас нь розувастатины фармакокинетикт эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлэхгүй.
Фармакокинетик судалгаагаар Ази угсаатны (Япон, Хятад, Филиппин, Вьетнам, Солонгосчууд) европ, энэтхэг өвчтөнүүдтэй харьцуулахад росувастатины дунд AUC (концентрацилтын хугацааны муруй дор байрлах газар) ба Cmax (плазмын дээд концентраци) нэмэгдсэн байна. өвчтөнүүд AUC болон Cmax-ийн хэмжээ 1, 3 дахин нэмэгдсэн байна. Фармакокинетик шинжилгээ нь европчууд болон хар арьстнуудын төлөөлөгчдийн дунд фармакокинетикийн эмнэлзүйн хувьд чухал ялгаа байгааг илрүүлээгүй.
Бага зэрэг дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд розувастатин эсвэл N-дисметилийн сийвэн дэх концентраци өөрчлөгддөггүй. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс (CC)) Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд
Хүүхэд-Пуг масштабаар 9-ээс дээш оноотой өвчтөнд эмийг хэрэглэх туршлага байдаггүй.
Болгоомжтой хандана уу
Өдөрт 10, 20 мг тунгаар хэрэглэх эмийн хувьд: миопати / рабдомиолиз үүсэх эрсдэл - бөөрний дутагдал, гипотиреодизм, удамшлын булчингийн өвчний хувийн болон гэр бүлийн түүх, бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч эсвэл фибратын хамт булчингийн хоруу чанар, урьд өмнө архины хэрэглээ, rosuvastatin-ийн плазмын концентраци нэмэгдэх нөхцөл байдал, 65-аас дээш настай, элэгний өвчний түүх, сепсис, артерийн гипотензи, мэс заслын өргөн хүрээний оролцоо TWA, гэмтэл, хүнд бодисын солилцооны, дотоод шүүрлийн буюу электролитийн эмгэг, хяналтгүй эпилепси, уралдаан (монголжуу уралдаан), fibrates-ийн хавсарсан ашиглах.
Өдөрт 40 мг тунгаар хэрэглэхэд: бөөрний бага зэргийн дутагдал (60 мл / мин-ээс их), 65-аас дээш насны, элэгний өвчний түүх, сепсис, гипотензи, мэс засал, өргөн мэс засал, гэмтэл, бодисын солилцоо, дотоод шүүрлийн эсвэл электролит эмгэг. эсвэл хяналтгүй булаан авах.

Акорта эмийг томилох заалт

Эмийн Rosuvastatin Canon нь цусны сийвэн дэх холестерины индексийг нэмэгдүүлдэг ийм эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

• Удамшлын бус гетерозигот гэр бүлийн гиперхолестеролеми (Фредриксоны дагуу 2А төрөл),
• Анхдагч гиперхолестеролеми нь гэр бүлийн ёс биш.
• Розувастатины идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь холестерины тэжээлийн нэмэлт үүрэг гүйцэтгэдэг холимог хэлбэрийн гиперлипидеми (Фредриксоны дагуу 2В төрөл).
• Дисбеталипопротеинемийн эмгэг (Фредриксоны дагуу 3-р хэлбэр),
• Гипертриглицеридемийн гэр бүлийн ёс зүй (Фредриксон 4-р хэлбэр),
• Удамшлын гиперхолестеролемийн нэгэн төрлийн гомозигозыг хоолны дэглэм эсвэл холестерины бусад эмтэй хамт хэрэглэдэг. Эсвэл холестерины хоолны дэглэм идэвхгүй бол
• Системийн склерозын явцыг зогсоохын тулд хоолны дэглэмийг хослуулан хэрэглэнэ.

Ийм эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх:

• Миокардийн шигдээс
• Тархины цус харвалт тархины шигдээс эсвэл тархины цус алдалт.
• Зүрхний эрхтэний ишеми,
• Дахин судлах нь,
• 50 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд
• C-реактив уургийн нэгдлийг бууруулахын тулд
• Никотин болон архинд донтсон өвчтөнүүд,
• АГ-ийн хөгжил нь
• Тогтворгүй angina pectoris, түүнчлэн хэм алдагдалаас урьдчилан сэргийлэх.

Цус харвалтын дараа заагдсан

Гаж нөлөө

Бие махбодид үзүүлэх гаж нөлөөг клиник судалгааны давтамжаар ангилдаг.

• Хангалттай эсвэл их тохиолддог, энэ нь 10 өвчтөнд 1 тохиолдлоор тохиолддог,
• Ихэнхдээ энэ нь 100 өвчтөнд 1 тохиолдол байдаг.
• Энэ нь 1000 өвчтөнд 1 тохиолдол гардаггүй,
• 10000 өвчтөнд 1 тохиолдол гардаг,
• Маш ховор буюу тусгаарлагдсан тохиолдол Acorta эм уудаг 10,000 гаруй өвчтөний 1 тохиолдол:

Тахикарди нь мансууруулах бодис хэрэглэх нэг гаж нөлөө юм.

Acorta-ийн тун ба захиргааны схем

Акортагийн холестерины өндөр индексийн эмийг хэрэглэх журам:

• Акорта эмийн эмчилгээний эмчилгээ нь гипохолестерины хоолны дэглэмээс эхэлдэг.
• Акортатай хийсэн бүх эмчилгээ нь хоолны дэглэм,
• Туныг эмч тус бүрээр нь сонгож, липограммын үзүүлэлтийн дагуу,
• Та таблетаа бүхэлд нь ууж, зажилж уухгүй байх хэрэгтэй.
• Acorta-ийн анхны тун нь өдөрт 10,0 миллиграмм, хоол хүнсэндээ иддэг хоолтой холбоогүй,
• Тун хэмжээг нэмэгдүүлэх эсвэл эмийг орлуулах тохиолдолд зөвхөн эмчид үзүүлэх аналогийг хийж болно, гэхдээ сарын дараа эмчлэхээс өмнө биш,
• Өдөрт хамгийн их тун нь 40.0 миллиграмм байдаг. Эмнэлгийн үйл явцыг байнгын хяналтанд байдаг эмнэлэгт л тогтоодог.
• Хамгийн их тун нь зөвхөн системийн атеросклерозын хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүст л тогтоогддог.
• 20.0 миллиграмм хүртэл тунгаар эмчилгээ хийснээр холестерины индексийг сард 2 удаа хянах,
• Өдөрт хамгийн их тунгаар креатин фосфокиназын индексийг тогтмол хянах,
• Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Таблетийн идэвхтэй бодисын тун өндөр байх тусам түүний удирдлагаас биед үзүүлэх сөрөг нөлөө их байх болно. 40.0 миллиграммтай акорт тун хамгийн их гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчилгээг бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй.

Зүрх судасны эмгэг, цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг үүсгэх эрсдэл өндөр байгаа өвчтөнд эмч 40.0 миллиграмм тун бүхий эмийг зааж өгч болох боловч зөвхөн "Акорта" эм эсвэл түүнтэй ижил төстэй тунгаар хэрэглэвэл холестерины индекс буурахад эмийн үр дүн авчрахгүй. Байна.

Эмийн тунг нэмэгдүүлэх нь липидийн спектрийн аргаар лабораторийн оношлогоо хийсний дараа хийгдэж болно.

Оношилгооны шинжилгээнд үндэслэн эмч тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай эсэхийг шийддэг.

Таблетийн идэвхтэй бодисын тун өндөр байх тусам бие махбодид үзүүлэх сөрөг нөлөө нь илүү их байх болно

Жирэмсэн үед Акорт эмийг хэрэглэх

Акорта эмийг хүүхдээ төрөх, түүнчлэн хөхний сүүгээр хооллох үед хэрэглэхийг хориглодог.

Статин бүлгийн эмүүдтэй эмчилгээ хийлгэх үед нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд хүүхдийн төлөвлөөгүй үзэл баримтлалаас бие махбодоо хамгаалах талаар анхаарал тавих хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн "Акорта" мансууруулах бодис хэрэглэх үед жирэмсэн болсон гэж оношлогдвол эмийн эмчилгээг даруй тасалдуулж, эх, төрөөгүй хүүхдэд оношлох хэрэгтэй.

Томилох тусгай зөвлөмж

Өвчтөнд 40.0 мг тунг хэрэглэхдээ бөөрний бүх үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Хэрэв оношлогоо нь креатин фосфокиназын индекс 5 дахин өссөн бол 4-5 хоногийн дараа дахин шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай болно.

Хэрэв дахин оношлогоо нь анхны мэдээлэлтэй ижил үр дүнг үзүүлсэн бол 40.0 миллиграмм тунгаар Акорта эмчилгээ хийлгэж болохгүй.

Мөн креатин фосфокиназыг 5 ба түүнээс дээш удаа нэмэгдүүлсэн тохиолдолд булчингийн эмгэг судлалын эмчилгээнд Acorta-тай эмчилгээг цуцлах шаардлагатай.

Ерөнхий нөхцөл байдал сэргэж, булчингийн өвдөлт багассан тохиолдолд эмчилгээг үргэлжлүүлж болох боловч Acorta-ийн тунг 20.0 миллиграмм-аас ихгүй тунгаар хэрэглэнэ. Дархлаа дарангуйлах эмчилгээг нэгэн зэрэг хийх шаардлагатай байж болно.

Акорта эмчилгээнд хамрагдах хугацаандаа тунг нэмэгдүүлж, липидийн профиль бүхий биохими, түүнчлэн сийвэн дэх элэгний эсийн трансаминазуудыг ашиглан липидийн индексийг байнга хянаж байх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөнд глюкозын индекс литр тутамд 6.0 ммоль-аас дээш байвал Acorta-тай эмчилгээ хийвэл чихрийн шижингийн хоёр дахь хэлбэрийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Эмчилгээний явцад цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай.

Акорта эм нь росувастатины идэвхитэй найрлагатай дөрөв дэх үеийн статинуудад багтдаг бөгөөд Орос, гадаад үйлдвэрлэлийн олон ижил төстэй шинж чанартай байдаг.

Акорт эмийн үнэ ба түүний аналогууд

Дүгнэлт

Цусан дахь холестерины индексийг бууруулахын тулд Оросын эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тунгаар тогтоосон бөгөөд тунг бие даан өөрчлөх ёсгүй. Эмийн курс нь холестерины заавал хоолны дэглэм дагалддаг.

Эмчилгээ нь ирж буй эмчийн байнгын хяналт, холестерины индексийг тогтмол хэмжих замаар явагддаг.

Сергей, 54 настай: 3 жилийн өмнө би хөлний атеросклероз гэсэн оноштой байсан. Хоолны дэглэм нь миний холестерины хэмжээг бууруулаагүй тул эмч надад статиныг зааж өгсөн. Би Кресторыг зургаан сарын турш уусан боловч эдгээр эмийг байнга уух нь маш үнэтэй байдаг.

Тэрбээр бусад статинуудтай сольж өгөхийг эмчээс хүссэн бөгөөд тэр надад Акорт эмийг зааж өгсөн. Би үр дүнд сэтгэл хангалуун байгаа бөгөөд үнийн хувьд Оросын эм надад тохирсон.

Бие махбодид ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлдэггүй, зөвхөн эхэндээ хүнд хэлбэрийн дотор муухайралт байгаагүй.

Галина, 59 настай: цэвэршилт эхэлсний дараа миний холестерины хэмжээ огцом нэмэгдэж, би илүүдэл жингээ авч эхэлсэн.

Гипохолестерины хоолны дэглэм барьсны дараа би жингээ хассан боловч миний холестерины хэмжээ төдийлөн буурсангүй. Эмч надад акорта эм уу гэж зааж өгсөн.

2 сарын эмчилгээ хийсний дараа холестерол хэвийн хэмжээнд эргэж ирлээ, гэхдээ би хоолны дэглэм баримталж байна.

Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх

Эмийн Акорта нь жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай, тохиромжтой аргыг ашиглах ёстой. Холестерол болон бусад холестерины биосинтезийн бүтээгдэхүүнүүд нь ургийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой тул HMG-CoA редуктазыг дарангуйлах магадлал нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд уг эмийг хэрэглэхээс давуу юм. Эмчилгээний явцад жирэмсэн бол эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй. Розувастатиныг хөхний сүүнд хуваарилах талаар ямар ч мэдээлэл байдаггүй тул хөхүүл үед эмийг зогсоох шаардлагатай.

Тун ба эмчилгээ

Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн липид бууруулах хоолны дэглэмийг дагаж, эмчилгээний явцад үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Эмийн тунг эмчилгээний зорилго, эмчилгээний хариу урвал зэргээс шалтгаалан липидийн зорилтот концентрацийг одоогоор хүлээн зөвшөөрсөн нийтлэг зөвлөмжийг харгалзан нэг бүрчлэн сонгоно.
"Акорта" эмийг өдөрт ямар ч үед, хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран таблетыг зажилж, бутлахгүйгээр, бүхэлд нь залгиж, усаар ууна.
Зөвлөмж болгож буй анхны тунг (өөрөөр заагаагүй бол) өмнө нь HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчийг авч үзээгүй өвчтөнүүдэд, бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчидтай харьцуулаад энэ эмэнд шилжсэн өвчтөнүүдэд өдөрт 10 мг тунгаар хэрэглэнэ.
Шаардлагатай бол тунг 4 долоо хоногийн дараа 20 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Бага тунгаар харьцуулахад 40 мг-ийн тунг авах үед гаж нөлөө үүсч болзошгүй тул тунг 40 мг болгон нэмэгдүүлэх нь зөвхөн гиперхолестеринеми болон зүрх судасны хүндрэл ихтэй өвчтөнүүдэд (ялангуяа гэр бүлийн гиперхолестеринеми өвчтэй өвчтөнүүдэд) хийгддэг. ), 20 мг тун авахдаа эмчилгээний хүссэн үр дүнд хүрээгүй бөгөөд эмчийн хяналтанд байх болно.
Ялангуяа мансууруулах бодисыг 40 мг тунгаар хүлээн авсан өвчтөнүүдэд болгоомжтой хяналт тавихыг зөвлөж байна. Өмнө нь эмчтэй зөвлөлдөөгүй өвчтөнд 40 мг тунг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. 2-4 долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа ба / эсвэл эмийн тунг нэмэгдүүлсний дараа липидийн метаболизын хяналт шаардлагатай (шаардлагатай бол тунг тохируулах шаардлагатай).
Бэлдмэлийг 40 мг тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.
Гемфиброзилоор эмчлэхэд розувастатины тунг өдөрт 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.
Өөр өөр угсаатны бүлэгт хамаардаг өвчтөнүүдийн фармакокинетик параметрүүдийг судалж үзэхэд япон, хятад хүмүүсийн дунд розувастатины системийн концентраци нэмэгдэж байгааг тэмдэглэжээ. Эдгээр баримтыг өвчтөний бүлгүүдэд росувастатиныг зааж өгөхдөө анхаарч үзэх хэрэгтэй. Уг эмийг 40 мг тунгаар хэрэглэх нь Монголоид арьсны өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд
Бөөрний бага зэргийн буюу дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд Акорта эмийн бүх тунг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага).
Эмийг 40 мг тунгаар хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн согогтой өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг (креатинины клиренс 60 мл / мин-ээс бага).
Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд
Чайле-Пуг хэмжээсээр 9-ээс дээш оноотой өвчтөнд эмийг хэрэглэх туршлага байдаггүй. Акорта эм нь идэвхтэй үе шатанд элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг (үүнд "элэг" трансаминазын идэвхжил тогтмол нэмэгдэж, цусны сийвэн дэх "элэг" трансаминазын идэвхжил хэвийн хэмжээнээс дээд түвшинтэй харьцуулахад 3 дахин их байдаг).