2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед Victoza-г хэрхэн яаж авах вэ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Victoza® эмийг хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна. Амьтны судалгаагаар энэ эм нь нөхөн үржихүйн хоруу чанарыг харуулсан (Фармакокинетик, эмнэлзүйн аюулгүй байдлын судалгааны өгөгдлийг үзнэ үү). Хүний хувьд болзошгүй эрсдэл тодорхойгүй байна.

Жирэмсэн үед Виктоза® эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд үүний оронд инсулинтай хамт эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн жирэмслэхээр бэлдэж байгаа эсвэл жирэмслэлт аль хэдийн эхэлсэн бол Victoza®-тай эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Хүүхэд тээж явахад Виктозаг эмчлэхийг хориглоно. Хүлээгдэж буй эхчүүдэд энэ эмийг хэрэглэх талаар мэдээлэл байдаггүй. Малын судалгаа хийх явцад лираглютидын нөхөн үржихүйн хоруу чанар илэрсэн. Эмэгтэйчүүд ба хүүхдүүдэд учирч болзошгүй эрсдлийг үл мэдэгдэх тул хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд заасан хэрэгслийг ашиглахыг хориглоно.

Жирэмсний төлөвлөлтийн үед Виктозатай эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах шаардлагатай. Хэрэв гэнэтийн зүйл тохиолдсон бол тэд шинэ амьдрал төрөх тухай мэдэгдэж байсан тул тарилгыг даруй зогсооно. Шаардлагатай бол эмчилгээг инсулинаар үргэлжлүүлнэ.

Жирэмсэн / хөхүүл үед Виктозыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйд эмийг хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна. Судалгааны явцад лираглютидын нөхөн үржихүйн хоруу чанарыг тогтоов. Хүний хувьд болзошгүй эрсдлийг тогтоогоогүй байна. Өвчтөнийг жирэмслэлтэнд бэлдэх эсвэл жирэмслэлт эхлэхэд Victoza цуцлагддаг.

Саалийн үед Victoza-ийн аюулгүй байдлын чиглэлийг судлаагүй байна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Victoza® эмийг хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна. Амьтны судалгаагаар эмийн нөхөн үржихүйн хоруу чанар илэрсэн. Хүний хувьд болзошгүй эрсдэл тодорхойгүй байна.

Виктоза® эмийг жирэмсэн үед хэрэглэх боломжгүй бөгөөд үүний оронд инсулинтай хамт эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн жирэмслэхээр бэлдэж байгаа эсвэл жирэмслэлт аль хэдийн эхэлсэн бол Victoza®-тай эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Эмийн өртөг

Өнөөдрийг хүртэл фармакологийн зах зээл Виктоза эмийн бүрэн аналоги байхгүй байна.

Ийм эмийн үнэ нь юуны түрүүнд багц дахь тариурын үзэгний тооноос хамаарна.

Хотын эмийн санд 7-оос 11.2 мянган рубль хүртэл эм худалдаж авч болно.

Дараах эмүүд нь фармакологийн нөлөөнд ижил төстэй боловч өөр нэг идэвхтэй найрлагатай:

  1. Новонорм бол биед элсэн чихрийг бууруулдаг нөлөөтэй шахмал эм юм. Ийм эм үйлдвэрлэгч нь Герман юм. Гол идэвхтэй найрлага нь репаглинид юм. Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний гол хэрэгсэл болох метформин эсвэл тиазолидиндионтой хавсарсан эмчилгээнд ихэвчлэн ашиглагддаг. Эмийн өртөг нь тунгаас хамааран 170-230 рубль хооронд хэлбэлздэг.
  2. Баета бол инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд нарийн төвөгтэй эмчилгээнд нэмэлт эмчийн зааж өгсөн эм юм. Арьсан доорх тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Гол идэвхтэй найрлага нь экзенатидыг агуулдаг. Эмийн санд ийм эмийн дундаж үнэ 4 мянган рубль байдаг.

Үүнээс гадна, эмийн аналог нь Виктоза бол Luxumia юм

Зөвхөн эмчилгээнд хамрагдах эмч л эмчилгээний явцад эмийг солих шаардлагатай эсэхийг шийдэж чадна.

Энэ нийтлэл дэх видео нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмийн талаар ярилцдаг.

Олон тооны анагаах ухааны судалгаагаар эмийн хамт бага хэмжээний фармакокинетик үр нөлөө, сийвэнгийн уургуудтай бага холбоо тогтоодог.

  1. Парацетамол Нэг удаагийн тун нь биед ихээхэн өөрчлөлт оруулахгүй.
  2. Гризеофулвин. Энэ нь нэг тунг хэрэглэсэн тохиолдолд бие махбодид хүндрэл, өөрчлөлт үүсгэдэггүй.
  3. Лисиноприл, Дигоксин. Үр нөлөө нь тус тусад нь 85 ба 86% -иар буурдаг.
  4. Жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгсэл. Энэ эм нь эмнэлзүйн нөлөө үзүүлэхгүй.
  5. Варфарин. Судалгаагүй. Тиймээс хамтдаа хэрэглэхэд биеийн эрүүл мэндийн байдлыг хянах шаардлагатай.
  6. Инсулин Эмнэлгийн судалгаа байхгүй тул Victoza-г ашиглахдаа биеийн байдлыг хянахыг зөвлөж байна.

Фармакологийн зах зээл дээр үнэмлэхүй аналог байхгүй байна.

Бие махбодид ижил төстэй нөлөөтэй эмүүдийн жагсаалт:

  1. Новонорм. Элсэн чихэр бууруулдаг эм. Үйлдвэрлэгч - Герман. Үндсэн идэвхтэй найрлага бол Репаглинид юм. 170-аас 230 рублийн өртөгтэй төсвийн ачаар хүн бүрт ашиглах боломжтой.
  2. Бйета. Уг эм нь инсулинээс хамааралтай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Тарилгын уусмал хэлбэрээр ашиглах боломжтой. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг - Exenadit. Дундаж үнэ 4000 рубль байна.
  3. Люксум. Эмчийн шийдвэрээр ашигладаг. Зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь үр дүнтэй нөлөөтэй.

Өргөн хүрээний өвчтөнүүдэд Victoza-г хямдхан гэж нэрлэж болохгүй. 3 мл-ийн тариур үзэг №2-ийг хавсаргасан эмийг 7-10 мянган рубльд худалдаж авах боломжтой. Victoza худалдаалагдах боломжгүй тул зөвхөн жороор худалдаж авах боломжтой.

Виктоза эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст маш чухал ач холбогдолтой боловч хэрэв бусад шинж тэмдгүүдийн талаар өвчтөнд тогтоосон бол түүнийг зааврын дагуу хатуу хэрэглээрэй.

Бүх эмч нар энэ эмийг ноцтой гэж үздэг бөгөөд зааврын дагуу, өөрөөр хэлбэл чихрийн шижингийн II хэлбэрийн үед хэрэглэхийг хатуу зөвлөж байна. Зөвхөн энэ тохиолдолд энэ агенттай харьцах эмчилгээ нь сайн үр дүнг өгөх болно, учир нь илүүдэл жин нь энд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Зориулалтын дагуу ашигласан арга нь чихрийн шижин, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно. Глюкозын түвшинг үр дүнтэй бууруулж, инсулины байгалийн үйлдвэрлэлийг сэргээдэг.

Victoza хоолны дуршилыг тайвшруулж, өлсгөлөнг багасгадаг. Зарим өвчтөн сард 8 кг жин хасч чадсан.

Эмийг өөрийнхөөрөө зааж өгөх ёсгүй бөгөөд үүнтэй хамт аяндаа жингээ хасах хэрэгтэй. Энэ нь бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсгэж, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг. Victoza-ийн хяналтгүй хэрэглээ.

Жингээ хассан хүмүүсийн тойм нь маш өөр юм. Сөрөг тал нь бага зэрэг жин хасдаг, сард 1-3 кг байдаг.

Эрүүл мэнд муудаж, бодисын солилцооны эмгэг, толгой өвдөх, хоол боловсруулах чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Тэд үүнийг худалдаж авах шаардлагагүй гэж үзсэн тул та хоолны дэглэм барьж, фитнесд анхаарах хэрэгтэй.

Дүрмээр бол эдгээр хүмүүс эмийг эмчийн жоргүйгээр, шууд нотолгоогүйгээр хэрэглэсэн.

"Виктоза" эмийн эерэг үр нөлөө нь II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн тойм. Эдгээр хүмүүс сард 8-15 кг жин хасч байгааг илтгэнэ.

Энэ эм нь бие махбодид үзүүлэх нөлөөгөөр төдийгүй зохих ёсоор хоол тэжээл, бие бялдрын дасгал хийснээр ийм үр дүнд хүрэх боломжтой байв. Өвчтөн биеийн бүх хэсэгт хөнгөн, зүрх судасны систем сайжирч, хоолны дуршил буурч, хүсээгүй килограммаар алдагддаг.

Эдгээр хүмүүс Victoza шийдлийн үр дүнтэй байгаад сэтгэл хангалуун байсан.

"Victoza" эм нь үнэтэй эмийг хэлдэг (энэ хэрэгслийг ашиглахаасаа өмнө бие махбодийг бүрэн шалгаж үзэх шаардлагатай байгааг эмч нарын дүгнэлтэд дурьдсан болно). 3 мл-ийн тариурын үзэгний үнэ 2-р бүсэд 7-10 мянган рубль байдаг. Уг эмийг ердийн эмийн санд зарж, зөвхөн жороор тарааж өгдөг.

Victoza уусмалыг II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай боловч бусад бүх хүмүүс үүнийг зааврын дагуу хатуу хэрэглэх ёстой.

Хохирол нь ходоодны хоосолтыг бага зэрэг удаашруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь амны хөндийн дагалдах эмийн шингээлтийн хэмжээ өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Судалгаанаас үзэхэд энэ үзэгдэл нь эмнэлзүйн хувьд ямар ч ач холбогдолгүй тул тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Лираглютидыг эмчлэх явцдаа цочмог суулгалтыг тусад нь мэддэг (нэгэн зэрэг хэрэглэсэн амны хөндийн эмийг шингээхэд нөлөөлдөг).

Варфарин эсвэл бусад кумарин деривативыг хослуулан хэрэглэх тохиолдолд INR-ийг илүү олон удаа хянах шаардлагатай байдаг (Олон улсын норматив харьцаа).

Виктозад нэмсэн бодисууд нь лираглютидын доройтлыг үүсгэж болзошгүй тул бусад эмүүд, түүний дотор дусаах уусмалаар хольж болохгүй.

Лираглутидын in vitro үнэлгээ нь цитохром P450 ферментийн системээр метаболизмд ордог эмүүдтэй фармакокинетик харилцан үйлчлэл үзүүлэх, плазмын уурагтай холбох чадвар нь маш бага болохыг харуулсан.

Лираглютидын улмаас ходоодны хоосолтыг бага зэрэг хойшлуулах нь амны хөндийн дагалдах эмийн шингээлтэд нөлөөлж болно. Мансууруулах бодисыг бусад эмүүдтэй харьцуулах талаар хийсэн эмнэлзүйн судалгаагаар эдгээр эмийн шингээлтэд эмнэлзүйн хувьд чухал нөлөө үзүүлээгүй болно.

Victoza® эмээр эмчилсэн хэд хэдэн өвчтөн дор хаяж нэг удаа цочмог суулгалтыг хийжээ. Суулгалт нь Victoza®-тай нэгэн зэрэг хэрэглэдэг амны хөндийн эмийг шингээхэд нөлөөлдөг.

Лираглютид нь парацетамолыг 1000 мг нэг тунгаар уусны дараа системийн өртөлтөд нөлөөлөөгүй. Плазмын дээд парацетамол 31% -иар буурч, Tmax-ийн дундаж хэмжээг 15 минутаар сунгасан байна. Лираглютид ба парацетамолыг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл сүүлчийн тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Лираглютид нь 40 мг нэг тунгаар хэрэглэсний дараа аторвастатиныг системчилсэн байдлаар нэвтрүүлэхэд эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсангүй. Тиймээс Victoza®-ийг ууж байх үед аторвастатины тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Сийвэн дэх аторвастатиний Cmax нь 38% -иар буурч, лираглютидыг хэрэглэх үед сийвэн дэх Tmax-ийн дундаж утга 1-ээс 3 цаг хүртэл нэмэгджээ.

Лираглютид нь 500 мг нэг тунгаар хэрэглэсний дараа griseofulvin-ийн системийн өртөлтөд өөрчлөлт ороогүй болно. Гризеофулвиний Cmax нь 37% -иар нэмэгдсэн бол сийвэн дэх Tmax-ийн дундаж утга өөрчлөгдөөгүй. Уусах чадвар багатай, өндөр нэвчилттэй griseofulvin болон бусад эмийг тунгаар тохируулах шаардлагагүй.

Лисиноприл ба дигоксин

Лираглютидыг хэрэглэх үед лизиноприлыг нэг тунгаар 20 мг буюу дигоксиныг 1 мг тунгаар хэрэглэснээр лисиноприлийн AUC 15%, дигоксиний AUC 16%, лисиноприлийн Cmax 27%, дигоксин 31% буурсан байна.

Лираглютидыг авч байхдаа лазиноприлийн сийвэн дэх Tmax-ийн дундаж утга 6-аас 8 цаг хүртэл, ижил нөхцөлд дигоксины Tmax-ийн дундаж утга 1-ээс 1.5 цаг хүртэл өсөв.

Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн лираглютидыг ууж байх үед лизиноприл ба дигоксиныг тунг тохируулах шаардлагагүй болно.

Эфирийн эстрадиол ба левоноргестрелийн нэг тунгаар лираглютидтай эмчилгээний явцад 12%, 13% -иар тус тус буурсан байна. Үүнтэй ижил нөхцөлд эдгээр эмийн Tmax-ийн дундаж хэмжээ 1 байв.

Ердийнхөөс 5 цагийн дараа. Этинил эстрадиол ба левоноргестрелийг бие махбодид тогтмол нэвтрүүлэхэд клиник ач холбогдолтой нөлөө нь лираглютид агуулаагүй болно.

Тиймээс лираглютидтай эмчилгээний явцад хоёуланд нь үзүүлэх жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө өөрчлөгддөггүй.

Варфарин

Хоёр эмийн харилцан үйлчлэлийн талаархи судалгаа хийгдээгүй байна. Варфариныг хүлээн авсан өвчтөнд Victoza®-тай эмчилгээний эхэн үед MHO-ийг илүү олон удаа хянах нь зүйтэй.

Вирусоза® эмийн инсулинтай харилцан үйлчлэлийн талаархи үнэлгээ хийгдээгүй байна.

Victoza®-д нэмсэн бодисууд нь лираглютидын доройтлыг өдөөж болно. Тохиромжтой байдлын судалгаа хийгдээгүй тул Victoza®-ийг бусад эмтэй хольж болохгүй.

Хэрэглэх заалт

Хэрэглэх заавар Victoza-ийн заавраар эмчилгээг эхлэх нь хамгийн бага тунгаар хийх ёстой гэж заасан байдаг. Тиймээс шаардлагатай бодисын солилцооны хяналтыг хангаж өгдөг.

Эм уух явцад өвчтөн цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах ёстой. Эмийн жор, тарилгын хэдэн тунг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтооно. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.

Виктоза эмийг өдөрт нэг удаа, учир нь лираглютидын идэвхт бодисын үйлдэл тодорхой хугацааны дараа гарч эхэлдэг.

Victoza-тай тарилгыг арьсны доор хамгийн тохиромжтой газруудад хийнэ.

Энэ тохиолдолд тарилгын зүү тарилга нь үндсэн хоолноос хамаардаггүй. Зөвлөмж болгож тарилгын хоорондох ижил хугацааны завсарлагыг ажиглах нь зөв гэж үзсэн. Виктоза эмийг судсаар эсвэл судсаар оруулахыг зөвшөөрдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Санал болгож буй тунгийн тоо нь өвчний зэрэг, өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна. Эмчилгээний эмчилгээний эхний шатанд өдөрт нэг удаа тарилга хийхийг зөвлөж байна, энэ нь 0.6 мг лираглютид юм.

Эмчилгээ эхэлснээс хойш долоо хоногийн өмнө өдөрт 1.2 мг хүртэл эмийн тунг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрнө. Дараа дараагийн тунг нэмэгдүүлэх нь дор хаяж долоон хоногийн завсарлагатай байх ёстой.

Лираглутидын хамгийн их хэмжээ 1.8 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Ихэнхдээ нарийн төвөгтэй эмчилгээнд мансууруулах бодисыг Metformin эсвэл элсэн чихэр бууруулдаг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд ийм эмийн тунг хамрагдах эмч тодорхойлно.

Эмнэлгийн практикаас харахад өндөр настнуудад эмгэг судлалын эмчилгээнд хэрэглэх эмийн тун нь дээр дурьдсанаас ялгаатай биш юм.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн Victoza-ийн талаархи тойм нь эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу л хэрэглэх ёстой гэсэн дүгнэлтэнд буцаж ирдэг. Энэ тохиолдолд та гаж нөлөөний илрэлээс зайлсхийж, зөв ​​тунг сонгох боломжтой.

Бусад эмийн нэгэн адил Victoza нь хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг.

Боломжтой бүх эсрэг заалтуудыг эмийг хэрэглэх зааварт заасан болно.

Виктозатай хийсэн эмчилгээний эмчилгээний явцад түүний хэрэглээний бүх эсрэг заалтыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Үүнийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг. Үүнийг арьсан доорх тарилга хэлбэрээр хийдэг. Тарилга хийх газрууд нь: хэвлийн бүс, хонго эсвэл мөр. Тарилга хийх газар нь захиргааны хугацаанаас үл хамааран өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч өвчтөнд хамгийн тохиромжтой байдаг өдөрт нэг удаа тарилга хийхийг зөвлөж байна.

Эхний тун нь өдөрт 0.6 мг / 7 хоног байна. Хугацаа дууссаны дараа тун нь 1.2 мг хүртэл нэмэгддэг. Эмнэлгийн судалгаагаар зарим өвчтөнүүд өндөр үр дүнтэй байдаг нь 1.2-1.8 мг тунгаар илэрдэг. Өдөрт 1.8 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Метформин ба Тиазолидионтой хамтарсан эмчилгээ хийхдээ тун нь өөрчлөгддөггүй.

Victoza sulfonylurea деривативууд - гликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тунг багасгахыг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын тун нь наснаас хамаардаггүй. Үл хамаарах зүйл бол 75-аас дээш насны хүмүүс юм.Бөөрний бага зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдийн хувьд тун нь ижил хэвээр байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө үзэгийг тариураар ашиглах заавар, дүрмийг сайтар уншиж байх хэрэгтэй.

  • мөсөн царцдасын хэрэглээ,
  • тарилга зүү дахин ашиглах,
  • үзэг тариурыг түүнд зүү бэхэлсэн хадгалах.

Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь халдвар авахаас сэргийлж, тарилга хийх үед гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулна.

Эмийн эмчилгээний дэглэм нь уусмалыг өдөрт нэг удаа арьсан дор хэвлий, мөр эсвэл гуяны арьсан дээр байрлуулна. Тарилгын хугацааг хоол тэжээлийн хуваарийг харгалзахгүйгээр сонгоно. Тарилгыг үргэлж нэгэн зэрэг хийх ёстойг онцгой анхаарч үздэг. Мансууруулах бодис нь судсаар эсвэл судсаар тарих зориулалттай биш юм.

Уг эмийг уусмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд 1 мл-т 6 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. Уусмалыг 3 мл тариурын үзэг тохиромжтой газарт байрлуулна. Хохирлыг өдөрт нэг удаа хэвлий буюу мөрөндөө арьсан доорх арьсан дээр хийдэг. Эмчилгээний эхэнд эмийн бодисын тун бага бөгөөд 0.6 мг байна. Нэгээс хоёр долоо хоногоос дээш аажмаар өдөрт 1.8 мг хүртэл нэмэгддэг.

  1. Хамгаалалтын гаднах тагийг бариулаас гаргаж ав.
  2. Нэг удаагийн зүүгээс хамгаалалтын цаас наалтыг болгоомжтой арилгана уу. Зүүг тариур дээр шургуул.
  3. Одоо хамгаалалтын малгайгаа зүүгээс салгаад авч хаях хэрэггүй, харин салфетка дээрээ тавь.
  4. Дараа нь зүү байрладаг дотоод тагийг ав. Үүнийг хаяж болно.
  5. Одоо тариурын эрүүл мэндийн байдлыг шалгаж, ялын эхний тарилгад бэлдээрэй. Энэ нь шаардлагатай журам юм.
  6. Тунг сонгох индикатор нь шалгах тэмдгийн дагуу байх хүртэл тунг сонгох товчийг эргүүлнэ. Энэ нь эхний догол мөрний дагуу томруулсан зураг дээр тодорхой харагдаж байна.
  7. Тариурыг зүүгээр дээшлүүлээд, хуруугаараа индекс хуруугаараа зөөлөн дараарай. Хайрцаганд цуглуулсан агаарын бөмбөлгүүд дээшлэхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.
  8. Тариурыг зүү дээшээ атгаад Start товчийг дарна уу. Залгуурын цонхон дээр тэг гарч иртэл энэ манипуляцийг давтаж, зүүний төгсгөлд уусмалыг дуслаар харах болно.
  9. Тун сонгох товчлуурыг ашиглан хүссэн тунг тогтооно - 0.6, 1.2 эсвэл 1.8 мг. Ихэвчлэн турах хамгийн бага тунг турах нь зүйтэй тул бүх зүйл тарилга хийхэд бэлэн байдаг.
  10. Тариурыг эргүүлж, зүүг арьсан дор оруулна. Эхлэх товчийг зөөлөн дарна уу. Ойролцоогоор 5-6 секундын турш дарсны дараа зүү барина.
  11. Зүүг аажмаар сугалж ав.
  12. Зүүг хамгаалалтын малгайнд (зүүний гадна талыг, дотор биш) байрлуул. Зүү хүрэхгүй байхыг хичээ.
  13. Зүүг нь тайлж, салгаад, бариулыг тохирох малгайгаар хаа.

Хэвлий, гуя эсвэл мөрөнд S / c, хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдөрт 1 удаа. Тарилга хийх газар, хугацаа нь тунг тохируулахгүйгээр өөр өөр байж болно.

Гэсэн хэдий ч эмийг өвчтөнд хамгийн тохиромжтой цагт ойролцоогоор өдрийн аль нэг цагт уух нь зүйтэй. Виктоза® эмийг хэрэглэх аргын талаархи нэмэлт мэдээллийг хэрэглэх хэсэгт агуулна.

Виктоза® эмийг дотогш оруулах ба / м-д оруулах боломжгүй.

Ходоод гэдэсний замын хүлцлийг сайжруулахын тулд эмийн анхны тун нь өдөрт 0.6 мг лираглютид юм. Уг эмийг дор хаяж 1 долоо хоногийн турш хэрэглэсний дараа тунг 1.2 мг болгон нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Зарим өвчтөнд эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн тунг 1.2-1.8 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг гэсэн нотолгоо байдаг. Өвчтөнд гликемийн хамгийн сайн хяналтанд хүрэхийн тулд эмнэлзүйн үр дүнг харгалзан Виктоза® эмийн тунг дор хаяж 1 долоо хоног 1.2 мг тунгаар хэрэглэсний дараа 1.8 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Өдөрт 1.8 мг-аас дээш тунгаар мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмийн бэлдмэлийн Жеңоза® эмийг одоо байгаа эмчилгээнд метформин эсвэл метформин ба тиазолидиндионтой хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэж болно. Метформин ба тиазолидиндионоор хийсэн эмчилгээг өмнөх тунгаар үргэлжлүүлж болно.

Victoza® эмийг sulfonylurea деривативтай үргэлжлүүлж буй эмчилгээнд эсвэл метформин ба сульфонилмоурийн деривативтай хавсарсан эмчилгээнд нэмж болно.

Viktoza® тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө заасан зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй.

Victoza® тариурын үзэг нь 18 мг лираглютид агуулдаг. Өвчтөн боломжит гурван тунг хэрэглэх боломжтой: 0.6, 1.2 ба 1.8 мг. Victoza® тариурын үзэг нь NovoFine® эсвэл NovoTvist® нэг удаагийн зүүг 8 мм хүртэл, 32G хүртэл зузаантай (0.25 / 0.23 мм) ашиглахад зориулагдсан.

Тарилга хийхдээ тариурын үзэг бэлдэнэ

Тариурын үзэгний шошгон дээрх нэр, өнгөт кодыг шалгана уу. Буруу эмийг хэрэглэх нь өвчтөний эрүүл мэндэд хортой.

A. Тариурын үзэгнээс малгайгаа салга.

B. Нэг удаагийн зүүгээс цаасан наалт авч хая. Зүүг тариурын үзэг дээр зөөлөн шургуул.

C. Гаднах зүү малгайгаа аваад хаяхгүйгээр хойш нь тавь.

D. Зүүгийн дотоод тагийг аваад хая.

Чухал мэдээлэл. Тарилгын хамт үргэлж шинэ зүү хэрэглээрэй. Ийм арга хэмжээ нь бохирдол, халдвар, тариурын үзэгнээс эмийг нэвчих, зүү бөглөрөхөөс сэргийлж, тунгийн нарийвчлалыг баталгаажуулна.

Чухал мэдээлэл. Хэрэглэхийн өмнө зүүг гулзайлгах, гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүүтэй харьцахдаа болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Хэрэглэх зааврын дагуу Виктозыг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд, биеийн тамирын дасгал хийдэг. Шаардлагатай гликемийн хяналтыг авахын тулд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

  • моно эмчилгээ
  • Хэрэв өмнөх эмчилгээний дэглэмээс ямар нэгэн үр дүн гарахгүй бол чихрийн бууруулагч бодисуудыг шахмал хэлбэрээр (тиазолидиндионез, сульфонилюреа, метформин) хавсаргана.
  • базаль инсулинтай хослуулан, хэрэв метамминыг авбал лираглютидыг нэвтрүүлэх замаар гликемийн хяналтанд хамрагдах боломжгүй байсан.

CD-2-ийг эмчлэх эмийн сонголтыг эндокринологичоор хийлгэдэг. Victoza эмийг хэрэглэх үед эмч нар өдөрт 0.6 мг идэвхтэй бодисыг уухыг зөвлөж байна. Долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа тун нь 1.2 мг хүртэл нэмэгддэг. Эмч нарын тойм нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Хамгийн үр дүнтэй тун нь 1.8 мг лираглютид юм. Энэ хэмжээ нь чихрийн шижингийн оновчтой хяналтанд хангалттай юм.

Өвчтөн тариурын үзэг ашиглах боломжтой байх ёстой. Туршлагагүй тохиолдолд эндокринологич эмийг хэрхэн зөв зохистой хэрэглэхийг олж мэдэхэд тусалдаг.

Өвчтөн гуя, ходоод, мөрөнд арьсан доорх тарилга хийдэг. Энэ газрыг бие даан сонгоно. Удирдлагын арга нь өөрчлөгдөөгүй, тарилга хийх газар эсвэл тарилгын хугацаа өөр өөр байх ёстой.

Тариурын үзэг нь NovoTvist, NovoFayn зэрэг зүүтэй хослуулан хэрэглэдэг. Эхний танилцуулга хийхийн өмнө процессын тайлбарыг уншина уу. Бүр шинэ зүү ашиглах хэрэгтэй. Энэ нь эмийн бохирдол, бариулаас гоожихоос сэргийлнэ. Зүүг тогтмол солих нь тунг зөв тогтоох баталгаа юм.

Нэг үзэг тариур хэр хангалттай байгааг тооцоолоход хялбар байх ёстой. Энэ нь эмчийн тогтоосон тунгаас шууд хамаарна. Хэрэв өвчтөн өдөрт 1.8 мг лираглютидыг арьсан дор ууж хэрэглэдэг ердийн эмчилгээний дэглэмийг хэрэглэдэг бол 1 үзэг 10 тарилга хийхэд хангалттай.

Victoza нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах зорилгоор томилогддог. Үүнийг эмчилгээнд хамрагдах эмчийн зааж өгсөн метформин эсвэл бусад хэрэгсэлтэй хослуулж болно.

Хэрэглэхэд хялбар байдал нь эмийг 24 цагийн турш нэг удаа хэрэглэх явдал юм. Тарилга нь гуя, мөр, хэвлийд арьсан доорх арьсан дор хийгддэг. Тарилга нь хоол хүнснээс хамааралгүй байдаг. Тарилгын хоорондох завсарлагыг ажиглахыг зөвлөж байна. Уусмалыг судсаар эсвэл булчинд тарих шаардлагагүй.

Эмчилгээний эхэнд тун нь 24 цагийн дотор 0.6 мг лираглютид юм. Дор хаяж 7 хоног хэрэглэсний дараа тунг өдөрт 1.2 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг.

24 цагийн дотор 1.2 - 1.8 мг тунгаар тунг зааж өгөхдөө эмчилгээний үр нөлөө ихэвчлэн ажиглагддаг гэсэн мэдээлэл байдаг. 1.8 мг тунг томилох нь 7 хоногийн тунг 1.2 мг-ийн дараа явагдана.

Өдөрт 1.8 мг лираглютидын тунг хэтрүүлэх нь зохисгүй юм.
.

Виктозу нь ихэвчлэн метформин эсвэл бусад эмүүдтэй хавсарч байдаг. Эдгээр хөрөнгийн зохистой тунг эмчтэйгээ нэмэлт ярилцах хэрэгтэй.

Цусны шинжилгээг өвчтөнүүдэд үе үе, ялангуяа Виктозатай хамт бусад эмүүдтэй хавсарч эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Хөгшрөхөд тун нь дээрхи хэмжээнээс ялгаатай биш юм. Зөвхөн 75-аас дээш насны өвчтөнд энэ эмийг эмчлэх явцад анхаарал хандуулах шаардлагатай байдаг.

Бөөрний дутагдлын үед бага зэргийн хүндийн үед тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед Victosa нь эсрэг заалттай байдаг. Түүнчлэн элэгний дутагдлын бүхий л үе шатанд ямар ч эм бэлдмэл хэрэглэдэггүй.

18 нас хүртлээ Виктозаг томилдоггүй. Энэ насны бүлэгт үүнийг ашиглах талаар мэдээлэл алга байна.

Мансууруулах бодисыг өдөрт нэг удаа, арьсан дор, хэвлий, мөрөн эсвэл гуянаас гадна хоолноос үл хамааран хэрэглэнэ. Уг эмийг Victoza эмтэй хамт тарихыг зөвлөж байна (хэрэглэх заавар нь энэ эмийг хэрэглэх аргыг нарийвчлан тайлбарласан болно). Энэ эмийг булчинд тарих, ялангуяа судсаар хэрэглэхэд хэрэглэх боломжгүй.

Энэ бодисын хоногийн эхний тун 0.6 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Аажмаар, долоо хоногийн туршид 1.2 мг хүртэл нэмэгддэг. Шаардлагатай бол дараагийн долоо хоногийн дараа тунг аажмаар 1.8 мг болгон нэмэгдүүлнэ. Өдөр тутмын тун 1.8 мг бол зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ юм.

Эмч нар Victoza уусмалыг метформины эмчилгээнд нэмэлтээр өгөхийг зөвлөж байна. Үүнийг метформин ба тиазолидиндионтой хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хамгийн сүүлийн үеийн эмийн тунг өөрчлөх боломжгүй юм.

Зааврын дагуу Виктозыг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед гликемийн хяналтанд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм ба дасгалын хамт хэрэглэдэг.

Бэлдмэлийг ашиглах боломжтой арга замууд:

  • моно эмчилгээ
  • Өмнөх эмчилгээний явцад гликемийн хяналтанд хүрээгүй өвчтөнд нэг буюу хэд хэдэн амаар гипогликемийн бодис (тиазолидиндионез, сульфонилюреа, метформин) бүхий хавсарсан эмчилгээ,
  • Метформинтэй хослуулан Victoza ашиглан гликемик хяналтанд хүрээгүй өвчтөнд базаль инсулинтай хавсарсан эмчилгээ.

Victoza-ийг хоол хүнснээс үл хамааран өдөрт нэг удаа гэдэс, мөрөн эсвэл гуяны арьсан дор тарина. Тарилга хийх газар, цагийг тунгийн тохируулгагүйгээр өөрчлөх боломжтой боловч өвчтөнд хамгийн тохиромжтой байдаг эмийг өдрийн ойролцоогоор ижил хугацаанд хэрэглэх нь зүйтэй.

Ходоод гэдэсний хүлцлийг сайжруулахын тулд өдөрт 0.6 мг тунгаар эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Долоо хоногт доод тал нь тунг 1.2 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Шаардлагатай бол Victoza-ийн эмнэлзүйн үр нөлөөг харгалзан хамгийн сайн гликемийн хяналтанд хүрэхийн тулд дор хаяж долоо хоногийн дараа тунг 1.8 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Өндөр тунг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Бэлдмэлийг метформин, тиазолидиндионтой хослуулан метформинтай хавсарч эмчилгээ хийлгэхээс гадна эмийг зааж өгч болно. Сүүлчийн тунг тохируулах шаардлагагүй.

Хохирлыг одоо байгаа сульфонилмоурийн дериватив эмчилгээ эсвэл сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан метформины эмчилгээнд нэмж болно. Энэ тохиолдолд хүсээгүй гипогликеми үүсэх эрсдлийг багасгахын тулд сульфонилмоурийн деривативын тунг багасгах хэрэгтэй.

75-аас дээш насны өвчтөнд эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Бага зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд тунг сонгох шаардлагагүй. Бөөрний дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнд эмийг хэрэглэх туршлага хязгаарлагдмал байдаг. Одоогийн байдлаар бөөрний үйл ажиллагааны хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд Victoza® эмийг хэрэглэж байна бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Одоогийн байдлаар Victoza® эмийг элэгний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэх туршлага хязгаарлагдмал тул бага, дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Эсрэг заалтууд

Үүнийг нэмэлт хэрэгсэл болгон хатуу эмчлэх мэргэжилтэн зааж өгдөг.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд чихрийн хэмжээг тогтворжуулах зорилгоор дараах байдлаар хэрэглэнэ.

  • Гликемийн бага индекс бүхий өвчтөнд метформин эсвэл сульфонилмоурийн деривативтай боловч эдгээр бодисын моно эмчилгээнд хамгийн их зөвшөөрөгдсөн тунг үл харгалзан үздэг.
  • 2 эмтэй нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээс үл хамааран метформин эсвэл сульфонилмотерийн деривативтай эсвэл гликемийн индекс бага өвчтөнүүдэд Metformin, Thiazolidinediones-ийг хэрэглэнэ.

Виктоза эмийг хэрэглэх гол заалт бол чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр юм. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд уусмалыг бие даасан эм болгон эсвэл амны хөндийн гипогликемийн эмүүд бүхий цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон томилж болох бөгөөд эдгээрээс хамгийн алдартай нь Диабеталонг, Глибенкламид, Метформин юм.

Нэмж дурдахад, эмийн өмнөх хослолыг хэрэглэснээр хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд эмч Виктозаг инсулинтай цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон зааж өгч болно.

Мансууруулах бодис хэрэглэхээс үл хамааран эм уухаас гадна өвчтөн тусгай хоолны дэглэм баримталж, бие махбодийн зарим хөдөлгөөнийг хадгалах ёстой.

Эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд, мөн эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг мэдрэмж бүхий хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг хориглоно.

Эмийг томилох бусад үнэмшилтэй эсрэг заалтууд нь ходоодны эрхтэний парези, зүрхний дутагдал, колит, кетоацидоз юм. Энэ эмийг 18-аас доош насны өвчтөнд хэрэглэхийг хориглоно.

Victoza-тай эмчилгээ хийлгэх үед дараахь гаж нөлөө илэрч болно.

  • ходоод гэдэсний замын эмгэг (суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах),
  • гипогликеми (цусан дахь глюкозын концентрацийг доод түвшнээс доогуур бууруулах),
  • толгой өвдөх.

Victoza-г турах, эмчилгээнд хэрэглэхэд эсрэг заалтууд орно.

  • бөөр ба элэгний хүнд даралт,
  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
  • жирэмслэлт ба хөхүүл үе
  • нас нь 18 хүртэл.

- өмнөх эмчилгээнд гликемийн хяналтанд хүрээгүй өвчтөнд нэг буюу хэд хэдэн амаар гипогликемийн эм (метформин, сульфонилюреа эсвэл тиазолидиндионез бүхий хавсарсан эмчилгээ);

- Victoza® болон metformin-тай эмчилгээ хийх явцад гликемийн хяналтанд хүрээгүй өвчтөнд базальт инсулинтай хавсарсан эмчилгээ.

мансууруулах бодис үүсгэдэг идэвхтэй бодис болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,

бамбай булчирхайн хорт хавдрын түүх, түүний дотор гэр бүл

олон тооны дотоод шүүрлийн неоплази 2-р хэлбэр.

чихрийн шижингийн кетоацидоз ("Тусгай зааврыг" үзнэ үү),

жирэмслэлт ба хөхөөр хооллох хугацаа ("Жирэмсэн ба хөхүүл үед ашиглах" -г үзнэ үү),

бөөрний хүнд дарамт,

элэгний үйл ажиллагаа буурдаг,

Функциональ анги III - Зүрхний архаг дутагдал (NYHA (Нью-Йорк Кардиологийн Холбоо) ангиллын дагуу),

Ийм нөхцөл байдал, өвчин эмгэгийн үед Victoza-ийг эмчлэх ёсгүй.

  • жирэмслэлт
  • үндсэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг ба туслах элементүүдийн аль алинд нь хэт мэдрэмтгий байдал,
  • хөхүүл үе,
  • чихрийн шижингийн кетоацидоз,
  • элэгний дутагдал
  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
  • шээсний системийн үйл ажиллагаа доголдол,
  • зүрхний дутагдал
  • нас нь 18 хүртэл
  • ходоодны парези
  • үрэвсэлт шинж чанартай гэдэсний өвчин.

1-ээс 2-р зэргийн зүрхний дутагдалтай, бөөр, элэг гэмтээгүй, 75-аас дээш насны өвчтөнд Victoza эмчлэхэд болгоомжтой байх шаардлагатай.

"Victoza" эмийг (заавар, тоймд энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандах шаардлагатай байгааг анхаарч үздэг) чихрийн шижингийн II хэлбэрт хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд уусмалыг монотерапевт болон Dibetolong, Glibenclamide, Metformin зэрэг амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй цогц эмчилгээний аль алинд нь хэрэглэж болно.

Хэрэв өмнөх эмийн хослол үр дүнгээ өгөхгүй бол инсулиныг цогц эмчилгээнд ашиглаж болно.

Дээрх бүх тохиолдолд эмчилгээг хоолны дэглэм, дасгалын хамт хийх шаардлагатай.

Уг эмийг чихрийн шижин өвчний I хэлбэрт хэрэглэхийг хориглоно, түүнчлэн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдаг. Та эмийг жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх боломжгүй.

Хэрэглэхэд эсрэг заалт нь кетоацидоз, колит, зүрхний дутагдал, ходоодны эрхтэний парези юм. "Викоз" -ийг 18-аас доош насны хүмүүст томилохыг зөвлөдөггүй.

Victoza®-ийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтанд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм ба дасгалын нэмэлт байдлаар зааж өгсөн. Victoza®-ийг гликемийн хяналтыг авахын тулд хавсарсан эмчилгээнд зааж өгсөн болно.

  • гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа өвчтөнүүдэд метформин эсвэл сульфонилмоурийн дериватив,
  • монотерапийн эмчилгээнд хамгийн их тунгаар тооцогддог метформин ба
  • гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа өвчтөнүүдэд метформин ба сульфонилмотерийн дериватив буюу метформин ба тиазолидиндионезууд.
  • хоёр эмтэй хослуулан эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн.
  • 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
  • чихрийн шижингийн кетоацидоз,
  • жирэмслэлт
  • хөхүүл үе,
  • идэвхтэй бодис эсвэл бусад бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал,
  • эмийн хэсэг.

Victoza: тойм

Эндокринологичдод лираглютидыг тарихыг зөвлөж байсан чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн нотолгооны дагуу эм нь DM-2-ийн илрэлийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд чихрийн агууламжийг эрс бууруулдаг.

Зарим хүмүүс энэхүү гипогликемийн эмийн дараах гаж нөлөөний талаар гомдоллодог: дотор муухайрах, бөөлжих. Цаг хугацаа өнгөрөхөд сөрөг илрэл нь ул мөргүй өнгөрдөг. Гэхдээ ихэнх өвчтөнүүд эмийг төгс тэсвэрлэдэг.

Хэрэв Виктоза тус болохгүй бол нэг тарилга хийх нь хангалтгүй юм. Ийм нөхцөлд инсулиныг нэмэлтээр зааж өгдөг. Өвчтөнүүдийн хийсэн дүгнэлтээс харахад хоолны дэглэм дагаж, боломжтой дасгал хийх үед хавсарсан эмчилгээ илүү үр дүнтэй байдаг.

Viktoz-ийн талаархи тоймууд нь ихэнхдээ эерэг байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмийг хэрэглэх үед хоолны дуршил буурч, биеийн жин тасралтгүй буурч байгааг тэмдэглэ. Үүний үр дүнд ерөнхий сайн сайхан байдал сайжирч, бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Эмчилгээний үр дүн хангалтгүй эсвэл байхгүй байгаа нь ховор тохиолддог. Victoza-ийн өртөг өндөр гэж тооцогддог.

Маягт, найрлагыг суллах

Лираглютидын бодисыг идэвхтэй идэвхтэй бодис гэж үздэг. 1 мл-ийн агууламж 6 мг хүрдэг. Нэг тариур - үзэг нь 18 мг лираглютид агуулсан эмийн хэмжээ 3 мл байна. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг пропилен гликол, давсны хүчил, фенол, натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат, тарилгын усаар төлөөлдөг.

Хоёрдогч картон сав баглаа боодол нь 3, 2 эсвэл 1 тариур агуулсан байж болно - хуванцараар хийсэн үзэг. Энэ хэрэгсэлд дэлгэрэнгүй зааврыг багтаасан болно.

Фармакологийн нөлөө

Лираглютид нь хүний ​​GLP-1 рецепторыг хооронд нь холбож, идэвхжүүлдэг хүний ​​GLP-1-тэй 97% гомологи бүхий Saccharomyces cerevisiae омгийг ашиглан рекомбинант ДНХ-ийн биотехнологи ашиглан үйлдвэрлэсэн хүний ​​глюкагонтой төстэй пептид-1 (GLP-1) аналог юм. GLP-1 рецептор нь уугуул нойр булчирхайн бета эсүүд дэх глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг өдөөдөг эндоген дааврын инстретин болох уугуул GLP-1-ийн зорилтот үүрэг гүйцэтгэдэг. Уг уугуул GLP-1-ээс ялгаатай нь лираглютидын фармакокинетик ба фармакодинамик профайлыг өвчтөнд өдөрт 1 удаа хэрэглэх боломжийг олгодог.

Лираглютидын нөлөөн дор глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Үүний зэрэгцээ лираглютид нь глюкагоны хэт өндөр агууламжтай глюкозын шүүрлийг дарангуйлдаг. Тиймээс цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэх тусам инсулины шүүрэл өдөөгдөж, глюкагоны шүүрэл дарагдана. Нөгөө талаар гипогликемийн үед лираглютид нь инсулины шүүрлийг бууруулдаг боловч глюкагоны шүүрлийг дарангуйлдаггүй. Гликеми бууруулах механизм нь ходоодны хоосолтыг бага зэрэг удаашруулдаг. Лираглютид нь биеийн жинг бууруулж, өөх тосыг өлсгөлөнг бууруулах, эрчим хүчний хэрэглээг бууруулдаг механизмаар бууруулдаг.

Хэрэглэх заавар

Хэрэглэх заавар нь Виктоза эмийг хэвлий, гуя, мөрөн дээр өдөрт 1 удаа арьсан дор тарина. Тарилгын талбай, цагийг тунгийн тохируулгагүйгээр өөрчлөх боломжтой. Гэсэн хэдий ч өвчтөнд хамгийн тохиромжтой цагт өдөрт ойролцоогоор нэг цагт уух нь илүү тохиромжтой. Нэвтрэх, оруулах / м.

  1. Эхний тун нь өдөрт 0.6 мг байна. Дор хаяж нэг долоо хоногийн турш хэрэглэсний дараа тунг 1.2 мг болгон нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Зарим өвчтөнд эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн тунг 1.2 мг-аас 1.8 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг гэсэн нотолгоо байдаг. Өвчтөнд хамгийн сайн гликемийн хяналтанд хүрэхийн тулд дор хаяж нэг долоо хоногийн турш 1.2 мг тунгаар хэрэглэсний дараа тунг 1.8 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Өдөрт 1.8 мг-аас их тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
  2. Одоо байгаа метформин эсвэл метазмин, тиазолидиндионтой хавсарсан эмчилгээнд нэмэлт эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Метформин ба тиазолидиндионоор хийсэн эмчилгээг өмнөх тунгаар үргэлжлүүлж болно.

Одоогийн эмчилгээнд лираглютидийг сульфонилмотерийн деривативтай хослуулах буюу метформин ба сульфонилмоурийн деривативтай хослуулах эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Сульфонилморийн деривативтай эмчилгээнд лираглютидыг нэмэхэд хүсээгүй гипогликемийн эрсдлийг багасгахын тулд сульфонилмоурийн деривативын тунг багасгахыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Victoza нь бусад зарим систем, эрхтэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ тохиолдож болно:

  1. Зүрхний талаас: ихэвчлэн - зүрхний цохилт нэмэгдэх,
  2. Арьс ба арьсан доорх эдээс: ихэвчлэн - тууралт, ховор - загатнах, чонон хөрвөс,
  3. Дархлааны системээс: ховор (хэтрүүлэн хэрэглэхээс өмнө ≥ 1/10 000)

Дунджаас 40 дахин их тунг нэвтрүүлснээр хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Симптоматик эмчилгээ хийдэг.

Тусгай заавар

Жирофозагийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх нөлөө ямар ч тоо баримтгүй байна. Гэсэн хэдий ч амьтдын судалгаагаар энэ эм нь нөхөн үржихүйн хортой болохыг тогтоожээ. Жирэмсэн үед инсулин эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, Victose нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв жирэмслэлт зөвхөн төлөвлөсөн эсвэл хугацаа богино байвал Victoza тарилга хийхийг хориглоно. Тэднийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Сувилахуйн эмэгтэйчүүдийн сүүнд лираглютид нэвчих нь бага боловч Виктозаг энэ хугацаанд заагаагүй болно.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Хохирол нь ходоодны хоосолтыг бага зэрэг удаашруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь амны хөндийн дагалдах эмийн шингээлтийн хэмжээ өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Судалгаанаас үзэхэд энэ үзэгдэл нь эмнэлзүйн хувьд ямар ч ач холбогдолгүй тул тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Лираглютидыг эмчлэх явцдаа цочмог суулгалтыг тусад нь мэддэг (нэгэн зэрэг хэрэглэсэн амны хөндийн эмийг шингээхэд нөлөөлдөг).

Варфарин эсвэл бусад кумарин деривативыг хослуулан хэрэглэх тохиолдолд INR-ийг илүү олон удаа хянах шаардлагатай байдаг (Олон улсын норматив харьцаа).

Виктозад нэмсэн бодисууд нь лираглютидын доройтлыг үүсгэж болзошгүй тул бусад эмүүд, түүний дотор дусаах уусмалаар хольж болохгүй.

Бид Victoza мансууруулах бодисын талаархи хүмүүсийн талаар хийсэн зарим тоймыг цуглуулсан.

  1. Тимур. Би чихрийн шижин 2 байна. Victoza нэг сарын хугацаанд элсэн чихэр 10-аас 7.2 болж буурсан. Жин өөрчлөгдөөгүй. Гэхдээ түрүү булчирхайн булчирхай их хэмжээгээр нэмэгдсэн. Холболт байгаа эсэхийг мэдэхгүй, гэхдээ бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдлийг дурдах нь зүйтэй болов уу.
  2. Святослав. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн инсулин нь туйлын гайхамшигтай байдаг. Хамгийн ичгүүртэй зүйл бол бодит бус хоолны дуршил, байнга нэмэгдэж буй жин байв. Намайг очиход эмч нь Victoza-г зааж өгсөний дараа байдал эрс өөрчлөгдсөн. Хоолонд ямар ч уялдаа холбоогүй тул би эрч хүч, хүчтэй мэдрэмжийг мэдэрсэн. Эхний долоо хоногт тэр даруй 2 кг туржээ. Элсэн чихрийн үзүүлэлт харьцангуй нормативт эргэж орсон боловч хийх ажил хэвээр байна. Гаж нөлөөний нэгтэй тулгардаг - заримдаа толгой өвддөг. Гэхдээ энэ нь анхаарлаа хандуулахгүй байх нэг л хоосон зүйл бөгөөд дахин өөрийгөө бүрэн дүүрэн, эрүүл хүн шиг мэдрэх болно.
  3. Ольга Би Виктоз дээр 2 жил гаруй суусан. Жингээ алдаж, бодисын солилцоог хэвийн болгох. Sugar үргэлж төгс байдаг. Үнэтэй үнэтэй байгааг үл тоомсорлож байгаа боловч та тайтгарал, эрүүл мэндийн төлөө төлөх ёстой. Эмч нь хэрэглэхэд тийм ч тохиромжтой биш хямд аналогийг удаа дараа санал болгож байсан бөгөөд Виктозатай хийсэн үр дүнгийн үр дүнд эмийн нөлөө бага зэрэг санагдаж байна. Ийм тохь тухтай эмээс татгалзахад хараахан бэлэн болоогүй байна.
  4. Викториа Би эндокринологичд 2016 оны 11-р сарын сүүлээр ирсэн. Дараа нь чихрийн хэмжээ 10–11 моль байв. 172 жинтэй 103 кг жинтэй. Diet, Glucophage, Victoza эмүүдийг томилсон. 3 долоо хоногийн турш хатуу эмчилгээ хийсний дараа элсэн чихэр хэвийн байдалдаа оров. Тэрээр эмчилгээний хоёр дахь долоо хоногоос эхлэн жингээ хасаж эхэлсэн. 2 сарын хугацаанд 15 кг алдах боломжтой байв. Одоо элсэн чихрийн түвшин тогтвортой бөгөөд 5.3 моль байна.

Дараах эмүүд нь фармакологийн нөлөөнд ижил төстэй боловч өөр нэг идэвхтэй найрлагатай:

  1. Баета бол инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд нарийн төвөгтэй эмчилгээнд нэмэлт эмчийн зааж өгсөн эм юм. Арьсан доорх тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Гол идэвхтэй найрлага нь экзенатидыг агуулдаг. Эмийн санд ийм эмийн дундаж үнэ 4 мянган рубль байдаг.
  2. Новонорм бол биед элсэн чихрийг бууруулдаг нөлөөтэй шахмал эм юм. Ийм эм үйлдвэрлэгч нь Герман юм. Гол идэвхтэй найрлага нь репаглинид юм. Энэ нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний гол хэрэгсэл болох метформин эсвэл тиазолидиндионтой хавсарсан эмчилгээнд ихэвчлэн ашиглагддаг. Эмийн өртөг нь тунгаас хамааран 170-230 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Аналогийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед Victoza-ийг хэрхэн яаж авах вэ - News4Health.ru сайт дээрх зөвлөмж, заль мэх

Орчин үеийн ертөнцөд хүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг олон хүчин зүйлээр амьдрал бүрэн дүүрэн байдаг. Гол нь экологи тааруухан, хоол хүнсний чанар эргэлзээ, бохирдсон ундны ус, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ муу, түүнчлэн стресстэй нөхцөл байдал, муу зуршлууд юм. Тиймээс янз бүрийн арга, арга хэрэгслийг ашиглан бие махбодийг тогтмол эдгээхэд анхаарах нь маш чухал юм. Эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын тухай

Чихрийн шижин нь инсулин (нойр булчирхайн даавар) ба сахар (бие махбодид хоол хүнсээр ордог нүүрс ус) хоорондын харьцаа алдагдах нөхцөл юм. Салсан холболтын үр дүн нь гипергликеми юм. Victose бол идэвхтэй бодис нь глюкагон шиг пептид-1 рецепторыг өдөөдөг, инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг эм юм.

Энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх хамгийн сүүлийн үеийн аргуудыг агуулдаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг (лираглютид) нь байгалийн инсулинтай ойролцоо бүтэцтэй тул эмчилгээний өндөр үр нөлөөтэй байдаг.

Гипогликемийн эм нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүнийг хүлээн авсны дараа дараахь зүйл тохиолддог.

  • нойр булчирхай идэвхжсэн,
  • инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлэх,
  • бета эсийн тоо нэмэгддэг
  • өлсгөлөнгийн мэдрэмж уйтгартай байдаг.

Цогцолбор дээр энэ бүхэн чихрийн түвшинг хэвийн болгоход хүргэдэг. Victoza-ийн ижил чухал чанар бол зорилтот эсийн үхлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ нь дотоод шүүрлийн эмгэгийг удаашруулахад хүргэдэг.

Цусны сийвэнгийн уургуудтай холбогддог тул эмийн нөлөө 24 цагийн турш үргэлжилнэ. Идэвхтэй бодис нь өөрчлөгддөггүй бөгөөд хуримтлуулах чадвартай байдаг тул 8 хоногийн дараа биеэсээ гардаг.

Victoza-г ашиглахыг хүлээж байна

Эмийн эм нь олон тооны эерэг шинж чанартай байдаг (гипогликемийн үйлчлэлээс гадна), хэрэгцээ нь дотоод шүүрлийн эмгэгийн үед үүсдэг.

  • эд эрхтэн, эд эсэд цусны хангамжийг сайжруулах
  • ходоодны зохицуулалт
  • АД-ыг сэргээх,
  • элэгний эдээр глюкагон үйлдвэрлэхийг хүлээн зөвшөөрсөн хэмжээгээр авч,
  • шээсний системийн ажилд нөлөөлдөг.

Идэвхтэй бодис нь гипоталамустай харилцан үйлчлэх үед эмчилгээний явцад өвчтөнд ханасан мэдрэмж төрдөг тул "идэх" байнгын хүсэл буурдаг.

Гаж нөлөө

Лираглютидтай эмчилгээ нь ходоод гэдэсний зам, мэдрэлийн эмгэгээс үүсэх гаж нөлөөг дагалддаг. Магадгүй эмийг хэрэглэсний дараа хэвлийн бүсэд бөөлжих, дотор муухайрах, суулгах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг өвчнийг үгүйсгэхгүй. Мөн ажиглагдсан:

  • гипогликеми,
  • дунд зэргийн гипотензи,
  • хоолны дуршил буурах эсвэл алддаг,
  • хэт турах
  • тарилгын талбайд харшлын урвал.

Амьсгалахад хэцүү, амьсгалын замын халдвар байгаа нь маш ховор (гэхдээ хасагдаагүй) юм.

Хэт их хэрэглэх

Тогтоосон концентрациас хэтрэх нь уусмалыг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь бөөлжих, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, гипотензи хасагдаагүй болно. Ийм шинж тэмдэг илрэхийн тулд тунг 40 дахин нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Хэт их үнэлэгдсэн, эсрэг заалтуудын жагсаалт нь жингийн хувьд үр дүнтэй байсан хэдий ч Victoza-ийн аналогийг хайх боломж юм. Хэрэглэх заалт болон найрлагад ижил шинж чанар нь лираглютид юм. Аналогийг өдөрт хоёр удаа хэрэглэдэг бөгөөд цөөн тооны эсрэг заалттай байдаг. Лираглютид-Баета хурдан турах зорилгоор ихэвчлэн ашиглагддаг боловч зарим гаж нөлөө үзүүлдэг.

Өөр нэг боломжтой аналог бол Saxenda.Аль эм нь эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй байдаг тул аль нь илүү дээр болохыг эмч л сонгох боломжтой. Саксенда - арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан бодис нь ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгтэй боловч эмийг худалдаж авахад тийм ч хялбар биш юм.

Чихрийн шижингийн тойм

Инна Ж. Би тэр даруй тэмдэглэв - тунг 2 дахин нэмэгдүүлснээс хойш 7 хоногийн дараа үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв. Би үр дүнд нь сэтгэл хангалуун байгаа, жин нэмээд байгаа юм. "

Геннадий Р .: “Би Victoza-тай нэг жилээс доош унаагүй (чихрийн шижин өвчний туршлага 4 жил). Ер нь, элсэн чихэр ихтэй гэдгийг би мартсан. "

Эцэст нь хэлэхэд, эм нь үнэтэй ч гэсэн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд идэвхтэй хэрэглэгддэг болохыг тэмдэглэж болно. Гаж нөлөө нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд эсрэг заалттай нөхцлийг үл тоомсорлосноос болдог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхийн тулд Victoza боловч жингээ хасахын тулд эм уухыг дэмждэггүй.

Видео үзэх: Не стало 6-ти летнего сахарного диабета 2-го типа (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх