Элэг ба нойр булчирхайд тархсан гепатомегалийн шинж тэмдэг

Элэг ба нойр булчирхай (нойр булчирхай) нь бие махбодийн үйл ажиллагааны бүхэл бүтэн жагсаалтыг хариуцдаг хэвлийн хөндийн паренхимийн өндөр эрхтэн юм.

Өндөр ажиллагаатай ачаалалтай тул эрхтэний өгөгдөл нь янз бүрийн эмгэг процессуудад өртдөг: үрэвсэл, үхжил, автолиз, деформаци. Үрэвсэлгүй, гэхдээ нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчний дунд элэг, нойр булчирхайд гепатомегали ба сарнисан өөрчлөлтүүд гарч ирдэг.

Үүнтэй төстэй оношийг хэвлийн эрхтэн хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа өвчтөнүүд сонсдог боловч энэ нь бүдүүлэг эмгэгийг үргэлж заадаггүй.

Энэ бүлгийн эмгэг судлалын шалтгаан нь олон байдаг. Нийтлэг цөсний замын үйл ажиллагааны алдагдалаас эхэлж глюкозын солилцооны үйл явцыг зөрчиж эхэлдэг.

Элэг ба нойр булчирхайн анатоми ба физиологи

Элэг нь хэд хэдэн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг том, салаагүй, паренхимал эрхтэн юм. Энэ нь хэвлийн баруун хэсэгт байрладаг. Энэ нь диафрагмын доод хананд, гэдэс 12, нойр булчирхай, ходоод, баруун бөөрөнд зэргэлдээ байрладаг.

Энэ эрхтэн нь баруун ба зүүн хавиргыг шөрмөсний тусламжтайгаар холбодог. Элэг нь судасны сүлжээ, цусан хангамж ихтэй байдаг.

Анагаах ухаанд мэдэгдэж байгаагаар эрхтэний амин чухал үүрэг нь дараахь зүйл юм.

Гаднынхан. Гепатоцитуудад (элэгний идэвхтэй эсүүд) цөс нийлэгжиж, өөх тос боловсруулахад оролцдог.
Уураг-нийлэг. Цөөхөн хүн мэддэг, гэхдээ бүхэл бүтэн цуврал уураг элгэнд нийлэгждэг бөгөөд ингэснээр хүний бие нэг өдөр амьдрах боломжгүй байсан. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлт ба антикоагуляцийн системд оролцдог альбумин, глобулин, уураг агуулдаг.
Шүүлтүүрийн функц нь цусыг бие махбодийн эсийн хорт хаягдал бүтээгдэхүүнээс цэвэрлэх үүрэгтэй.

Элэгний бүтцэд эмгэг өөрчлөлт орсноор эдгээр функцүүд зөрчигддөг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хүнд нөхцөлд хүргэдэг.

Нойр булчирхай нь хэвлийн хөндийд байрладаг том хэмжээтэй, паренхимал эрхтэн юм.

Түүний эд эс нь функциональ идэвхтэй нэгжүүд - панкреатоцитуудаар үүсдэг. Нойр булчирхайн ихэнх хэсгийг гадагшлуулдаг. Өөрөөр хэлбэл уураг, нүүрс ус задлах үүрэгтэй гормонууд нь нийлэгждэг. Энэ нь гаднах хэсэгт "нойр булчирхайн шүүс" үүсдэг.

Нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсгийг Лангерханы арлууд төлөөлдөг. Тэд цусан дахь бодисын солилцооны тэнцвэрт байдлыг хариуцдаг олон тооны даавруудыг синтезжүүлдэг. Юуны өмнө энэ нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулдаг инсулин ба глюкагон юм.

Организм дахь эмгэг өөрчлөлтийн үед хоол боловсруулах болон дотоод шүүрлийн эмгэгүүд үүсдэг.

Өвчний хөгжлийн этиологи

Элэг, нойр булчирхай нь олон янзын чиг үүрэгтэй байдаг тул олон хүчин зүйл нь өвчний шалтгаан болдог.

Томорсон элэг, нойр булчирхай нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд гадны болон зарим дотоод сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөллийн ердийн илрэл юм.

Эмгэг эрхтний эвдрэлийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

Гаднаас орж ирж буй эсвэл дотор нь нийлэгжсэн хорт бодисын нөлөөнд эдгээр хүчин зүйлүүд орно: архидалт, тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх, гепатотоксик нөлөө бүхий эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, чихрийн шижин болон бусад бодисын солилцооны эмгэгийн чанар муутай эмчилгээ,
Организмын паренхимийн шууд оролцдог халдварт нозологи нь вируст гепатитын ердийн шинж тэмдэг бөгөөд үүнээс гадна гепатомегали нь Эпштейн-Барр вирус эсвэл цитомегаловирус, хумхаа, лептоспироз, псевдотуберкулез болон бусад өвчний улмаас вирусын мононуклеоз үүсгэдэг.
бодисын солилцооны эмгэг: системийн амилоидоз, Вилсон-Коноваловын өвчин, Гаучер өвчин, Картагенер хам шинж,
зүрх судасны өвчин - цочмог титэм судасны синдром, уушигны эргэлтийн даралт ихсэх, аневризм, васкулит, варикоз,
онкологийн болон гематологийн өвчин - цочмог ба архаг лейкеми, лимфогрануломатоз, лимфома, гепатокарцинома, нойр булчирхайн хорт хавдар, бөөрний хорт хавдар,
бусад эмгэгүүд - элэгний липоматоз, элэгний хэт таргалалт, амилоид дистрофи, прерирроз байдал, элэгний бусад хавдрын метастаз, панкреатит.

Эдгээр эмгэгийн хувьд гепатоспленомегали хамгийн их шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн элэг төдийгүй дэлүү их хэмжээгээр нэмэгддэг.

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд

Гепатомегали ба сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдгийн шинж чанар нь элбэг дэлбэг байдаг.

Туршлагатай оношлогоо хийх нь ихээхэн туршлагатай эмчийн хувьд ч хэцүү байдаг.

Ихэнх тохиолдолд ийм эмгэг бүхий эмчид ханддаг өвчтөнүүд өвөрмөц бус гомдол гаргадаг.

Эдгээр гомдлууд нь:

Цайралт. Ихэнхдээ элэгний хэмжээ ихэссэнээс хэвлийн хана цухуйдаг. Энэ нь том, цэврүүтсэн ходоодонд сэтгэгдэл төрүүлдэг. Гэхдээ эмч аль хэдийн зүрхний цохилт, цохилтын тусламжтайгаар зарим паренхимийн эрхтнүүдийн өсөлт нь хэвлийн энэ хэмжээтэй ямар байхыг тодорхойлж чаддаг.
Баруун талд, хавирганы доор таагүй байдал эсвэл таагүй байдал. Ийм мэдрэхүй нь мэдрэлийн төгсгөлүүдээр баялаг эрхтэний капсулыг сунгахтай холбоотой байдаг бөгөөд үүнээс гадна цөсний сувгийн сувгийн шахалтаас болж ийм мэдрэмж төрдөг.
Өвдөлт нь дахиад л фиброз эрхтэний капсулыг хүчтэй сунгасны үр дүн юм. Өвдөлт нь урьдчилан таамаглах аргагүй хүчин зүйл бөгөөд энэ нь үйл явцыг үл тоомсорлож байгааг илтгэнэ.
Байнгын булчирхай, хавтгай байдал нь ферментийн дутагдлаас болж үүсдэг диспепсийн синдромын илрэл юм.
Дотор муухайрах, бөөлжих нь төв эсвэл захын гаралтай байж болно. Төвийн хэлбэр нь элэгний фермент, пигментийн тархинд нөлөөлж буйн илрэл байж болно. Энэ төрлийн бөөлжих, дотор муухайрах нь гүнзгий, хувирашгүй хурдаар тодорхойлогддог. Захын хувилбар нь орон нутгийн хоол боловсруулах эмгэг, ихэвчлэн бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг зөөлөн халдлагатай холбоотой байдаг.
Өтгөн сандлыг уурлуулна. Гепатомегали өвчтэй өвчтөнд гэдэсний физиологийн хөдөлгөөн маш олон янз байдаг. Үүнд: суулгалт, өтгөн хатах, өнгөө алдах, тууштай байдал орно.
Элэгний өвөрмөц амьсгал нь хорт бодисын зохисгүй хэрэглээтэй холбоотой байдаг.

Үүнээс гадна, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал хөндөгддөг. Өвчтөнүүд нойрмоглох, байнгын хэт их ажил хийх мэдрэмж, ой санамж, анхаарал сулрах зэргээр сэтгэл түгшдэг.

Тодорхой гепатомегалийн хам шинж

Элэгний өвчинд маш өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг.

Арьс ба нүдэнд харагдахуйц салст бүрхэвч. Өөрөөр хэлбэл ширүүн сүүдэр. Энэ шинж тэмдэг нь цусан дахь билирубиний өндөр пигменттэй холбоотой байдаг. Тархай бутархай өнгө нь удахгүй болох энцефалопатийг илэрхийлж болно.

Арьсны хүчтэй загатнах нь тууралт үүсгэдэг тодорхой элементүүд гарч ирэхгүйгээр эмнэлзүйн хувьд илэрдэг холестазын синдром юм. Энэ тохиолдолд хөхний ерөнхий хордлого нь халуурах, лабораторийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөх, ерөнхий нөхцөл байдлыг зөрчих зэргээр илэрдэг.

Цусны бүлэгнэлтийн уургийн найрлагад өөрчлөлт орох үед геморрагийн хамшинж үүсдэг. Метаболизын эмгэгийн синдром. Эмнэлзүйн хувьд тодорхойлоход төвөгтэй боловч лабораторийн судалгааны аргыг ашиглан сайн илрүүлдэг цитолизийн синдром. Месенхимийн үрэвслийн синдромыг лабораторийн шинжилгээгүйгээр хийх нь хэцүү байдаг.

Эдгээр бүх хам шинжүүд лабораторийн болон багаж хэрэгслийн батлагдсан байх ёстой.

Оношлогооны аргууд

Энэ өвчин өвчтөнд нэг жилийн хугацаанд хөгжиж болох боловч өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд судалгааны бүрэн жагсаалтыг хийх хэрэгтэй.

Зөв оношлохын тулд багажийн болон лабораторийн шинжилгээний янз бүрийн аргыг ашигладаг.

Судалгааны бүх үр дүнг хүлээн авсны дараа та зөв оношлох боломжтой болно.

Дараах багаж, лабораторийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.

Хэт авиан нь оношлогооны үнэ цэнэтэй судалгааны арга бөгөөд түүний тусламжтайгаар та эрхтэний бүтэц, хэмжээ, неплазмуудыг тодорхойлох, цусны урсгалыг үнэлэх,
тооцоолсон ба соронзон резонансын дүрслэл нь оношийг үнэн зөв оношлох, баталгаажуулах боломжийг олгодог, онкологийн үйл явцад өчүүхэн метастазыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
хэвлийн хөндий ба цээжний хөндийн рентген зураг, энэ төрлийн оношлогоо нь мэдээллийн агуулга, хүртээмжтэй байдал, стандарт,
цусны ерөнхий шинжилгээ хийснээр цусны эсийн найрлага дахь өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулах боломжтой болно. Ялангуяа ялтасны тоо,
биохимийн цусны шинжилгээ нь элэг, нойр булчирхайн эмгэгийг оношлох "алтан" стандарт бөгөөд үүний тусламжтайгаар та билирубин, шүлтлэг фосфатаза, нийт уураг, элэгний фермент (ALT, AST), мочевин, глюкоз зэргийг үнэлэх боломжтой бөгөөд эдгээр үзүүлэлт тус бүр нь эмч нэг мэдрэлийн эмгэгийг ялгах боломжийг олгодог. бусад нэгжээс нөгөө нэгж,
гепатит вирус ба бусад гепатотроп вирусын серологийн шинжилгээ,
фиброз болон үхжилийн үйл явцын тест,
коагулограм.

Нэмж дурдахад элэгний биопси хийх зорилгоор материалыг авдаг. Энэ бол хамгийн мэдээлэл сайтай, гэхдээ оношилгооны оновчтой арга юм. Хэт авианы хяналтан дор эрхтэний эд эсийн тодорхой хэсгийг өвчтөнөөс аваад эмгэг судлалын лабораторид шинжилгээнд илгээдэг.

Нойр булчирхайн өвчин ба эмчилгээний арга

Элэг ба нойр булчирхайг ажил дээрээ нэгтгэдэг тул нэг эрхтэний эмгэг нь хоёр дахь эрхтний өвчинд хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь гепатомегали хүргэдэг.

Энэ нь автолитик идэвхжил өндөр буюу чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн хэлбэр үүссэнтэй холбоотой юм.

Халдварт үйл явц.
Удамшлын өвчин, түүний дотор цистик фиброз.
Архаг өвчин

Үүнээс гадна өөхний эд эсийн доройтол үүсч болно. Гепатомегали ба сарнисан өөрчлөлттэй өвчтөнүүдийн менежмент нь хүнд явцтай үйл явц бөгөөд нарийн эмнэлзүйн оношлогоо шаарддаг. Эмчилгээний алгоритм нь үйл явцын этиологиос хамаарна. Эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгч, этиологийн үндэслэлтэй байх ёстой.

Юуны өмнө элэг, нойр булчирхайн гепатомегалийн хоолны дэглэм тогтоодог. Энэ нь өвчтөний хоол тэжээлийн өвөрмөц шинж чанарыг өгдөг бөгөөд энэ нь бүтээгдэхүүнийг улам дордуулж, муудахыг өдөөдөг. Хоолны хүснэгтийг өвчтөний эмчилгээнд хамрагдах эмч тогтооно. Эмч өвчтөний шинж чанарыг харгалзан үздэг бөгөөд тодорхой тохиолдолд элэг, нойр булчирхайд ямар бүтээгдэхүүн ашигтай болохыг тодорхойлдог.

Энэ үйл явцын этиологиос хамааран тусгай арга хэмжээнүүдийг томилно.

вирусын эмгэгийн үед орчин үеийн эмийн тусламжтайгаар хангалттай вирусын эсрэг эмчилгээг хийдэг.
цөсний хүүдий (чулуу) тохиолдолд консерватив эмчилгээ эсвэл зайлуулах аргыг хэрэглэдэг.
хэрэв өвчний удамшил нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой бол эхлээд түүний чиг үүргийг залруулж, дараа нь цаашдын эмчилгээний асуудлыг шийднэ.

Өөрөөр хэлбэл тэд өвчний удамшилд үргэлж анхаарал хандуулдаг. Хугацаа нь оношлох, цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэх нь нэн чухал бөгөөд энэ нь амьд үлдэх боломжийг эрс нэмэгдүүлж, чанартай амьдралын боломжийг нэмэгдүүлэх болно.

Энэ нийтлэл дэх видеон дээр үзүүлсэн нойр булчирхайн үйл ажиллагааны ялгаатай өөрчлөлтүүд юу вэ?

Ямар өвчнийг илтгэж болно

Гепатомегали гэдэг нь элэгний өсөлтийг ойлгож байгаа юм. Диффузын өөрчлөлтийг бүх эрхтэний эдэд бүрэн нөлөөлөх үед үзэгдэл гэж нэрлэдэг.

Элэгний гепатомегали ба сарнисан өөрчлөлт нь дараах өвчин, бэрхшээлүүдийн шинж чанартай байдаг.

Элэг ба нойр булчирхайн эдэд хортой бодисын хуримтлал. Үүний шалтгаан нь тамхи татах, мансууруулах бодисоор удаан хугацаагаар эмчлэх, архи уух явдал юм. Хэрэв эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлсэн бол өөрчлөлтүүд буцаах боломжтой бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаг.
Элэгний сарнисан эмгэгийн шалтгаан нь бие махбодид нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц, нойр булчирхай, цөсний замын өвчин юм. Эдгээр нь элэгний хатуурал, холангит, нойр булчирхайн үрэвсэл, цистик фиброз, чихрийн шижин, холецистит юм.
Ихэнхдээ эрхтэний паренхимийг үүсгэдэг паразитууд нь гепатомегалийг өдөөдөг. Тэд элэгний эдийг гэдэснээс цусны урсгал руу оруулдаг.
Хэрэв элэгний судас, перикардит, лимфийн системийн хавдар, гемангиомыг бөглөрөхөд хүргэдэг зүрхний архаг эмгэгийн үед элэгний хэмжээ нэмэгддэг.
Аутоиммун асуудал, жишээлбэл чонон хөрвөс.
Гэдэсний вирусын халдвар, ХДХВ.
Метастазууд элэг рүү тархдаг аливаа эрхтнүүдийн хоргүй хавдар, эсвэл өөрөө элэгний хавдар юм.
50-аас дээш насны өвчтөнүүдийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.
Steatohepatosis бүхий элэгний өөхний давхаргын өсөлт.

Бага насны хүүхдүүдэд гепатомегали нь физиологийн шалтгаанаас болж үүсдэг. Элэгний томрол нь гематопоэзтэй холбоотой байдаг - хүүхэд өсч томрох тусам сайжирдаг. Ихэвчлэн 7 нас хүртлээ эрхтэний хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдэг дагалддаг

Элэгний паренхим дэх сарнисан өөрчлөлтийн онцлог шинж нь тоног төхөөрөмжийн оношлогоо шаарддаггүй шинж тэмдгүүд гэж тооцогддог бөгөөд өвчтөний анхны үзлэгт аль хэдийн илэрсэн байдаг.

Өвчтөнүүд дараах шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

Баруун гипохондри, эпигастрий хэсэгт хүндийн мэдрэмж.
Энэ талбар дээр дарахад өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь байрлалаа өөрчлөх үед улам бүр нэмэгддэг.
Загатнах, өтгөрөх нь ихэсдэг.
Арьс нь шаргал өнгөтэй болдог.
Дотор муухайрч байна.

Хүн амархан ядардаг, анхаарал сарнидаг. Гепатомегалийн үед сэтгэлийн болон бие махбодийн ядаргаа ажиглагддаг.

Гепатомегали үүссэн өвөрмөц өвчнийг тодорхой шинж тэмдгээр үнэлж болно.

Элэгний эдэд үрэвсэл (гепатит) нь ихэвчлэн загатнах шинж чанартай байдаг ба бөглөрөлт шарлалт шинж чанартай байдаг.
Гепатитын үед элэгний өвдөлт нь palpation-ээр нэмэгддэг.
Элэгний паренхимыг холбогч эдээр солих замаар циррозын үед баруун талын гипохондри дахь байнгын өвдөлт өдөөгддөг. Энэ тохиолдолд арьс нь шороо болно. Ихэнхдээ удаан үргэлжилсэн цус алдалт (хамар, гэдэс) байдаг.
Хэрэв гепатомегалийн шалтгаан нь зүрх судасны өвчин бол бөөр, дэлүү, нойр булчирхайн хэмжээ элэгний нэгэн зэрэг нэмэгддэг.
Гемохроматоз (бие махбод дахь төмрийн хэт их хуримтлал) нь гемоптизис дагалддаг.

Гэсэн хэдий ч гадаад илрэлийн эцсийн оношлогоо хийхэд хангалтгүй юм. Гепатомегалийн шалтгааныг тодруулахын тулд орчин үеийн аргыг ашиглан шинжилгээ хийдэг.

Нэмэлт оношлогоо

Элэгний гепатомегалийн болон сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд ийм судалгаануудаар батлагддаг.

Хэт авианы тусламжтайгаар хэвлийн эрхтнүүдийн үзлэг. Хэт авиан нь эрхтэний бүтцийг судалдаг. Энэ процедур нь булчирхайн хэмжээг тодорхойлоход шаардлагатай байдаг. Эмгэг судлалын тусламжтайгаар өртсөн хэсгийн нутагшуулалт харагдаж байна.
Шингэний биохимийн найрлагын шинж чанарыг тодорхойлох шээс, цусны шинжилгээ.

Оношлогоо, компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг баталгаажуулахын тулд рентген зураг авахыг зөвлөж байна. Хэрэв онкологийг сэжиглэж байгаа бол биопси хийж лабораторид тухайн хэсгийг цааш нь судална.

Гепатомегалийн эмчилгээнд нэгдсэн арга хэрэглэдэг.Эмчилгээний хөтөлбөрт тодорхойлсон эмгэгийг арилгах, гепатоцитын нөхөн сэргээх, элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах, нойр булчирхайд сөрөг нөлөөг бууруулах зэрэг арга хэмжээг агуулдаг.

Элэгний сарнисан өөрчлөлттэй дунд зэргийн гепатомегали өөрөө, хэрэв та хоолны дэглэмийг тохируулсан бол өөрөө дамждаг. Цэснээс хасах:

тослог хоол
түргэн хоол, ая тухтай хоол хүнс,
даршилсан мах, тамхи татдаг мах,
архи, карбонатлаг ундаа,
тосгүй сүү ба түүнээс үүсмэл нь
мах, эсвэл загасны шөлтэй бол
амтат амттан, шоколад, жигнэмэг
өндөгний шар
сармис, sorrel болон сонгино
хүчтэй цай, байгалийн кофе,
буурцагт ургамал.

Гепатомегалитай хооллох нь бутархай зарчмын дагуу хоол хүнс өдөрт 5-6 удаа хооллодог. Үүний зэрэгцээ хэсгийн хэмжээ 200 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв нойр булчирхай нь үрэвслийн процесст орсон бол нухсан дулаан аяга таваг идэх нь дээр.

Эм

Элэгний диффузын томрол нь фармакологийн эмчилгээ шаарддаг. Эмгэг судлалын шалтгааныг мэдэлгүйгээр үр дүнтэй эмийн жагсаалтыг өгөх боломжгүй юм. Гэхдээ элэгний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд байгалийн болон гепатопротекторын дутагдлыг бүрдүүлдэг хиймэл хоол боловсруулах ферментийн хэрэглээг зааж өгсөн болно.

Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, Ursodeoxycholic хүчил нь өвчтөний нөхцөл байдал, гепатомегалийн шалтгаанаас хамаарч томилогддог.

Ардын эмчилгээ

Гепатомегалийн цогц эмчилгээнд ардын жорыг бас ашигладаг.

Sage ба motherwort, Dandelion, chicory, and peony үндэсийг тэнцүү хэмжээгээр холино. 3 хоолны халбагыг хэмжиж, саванд хийж 500 мл ус хийнэ. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авч халаагаад бага дулаанаар 30 минут буцалгана. Хагас цаг зогсоод, өдрийн турш жижиг хэсгүүдийг ав.
Өдөр бүр тэд хагас килограмм түүхий нухсан хулуу иддэг. Хэрэв ногооны амт нь тааламжгүй бол шинэхэн шүүсээр солино.
Өглөө хоосон ходоод дээр гүзээлзгэнэ эсвэл цангис жимсний шүүс хэрэглэх нь ашигтай байдаг.
Өдөр бүр тэд орон нутгийн улаан лоолээс 1/2 аяга байцаатай давсны уусмал, байгалийн жүүс ууна.
500 гр алимны шүүсэнд 50 г зөгийн бал хутгана. Өдөрт 5 удаа 1/2 аяга ууна.

Гепатомегалийн тусламжтайгаар ардын эмчилгээг эмчийн туслалцаатайгаар үндсэн өвчнийг, мөн гэрийн эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан урвалыг харгалзан сонгоно.

Хүндрэл ба үр дагавар

Шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, гепатомегалийн эмчилгээ хийлгэхгүй байгаа нь хэд хэдэн аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Элэгний дутагдал. Гепатоцитууд эвдэрч, энэ нь эрхтэний үйл ажиллагааг сулруулдаг. Амжилтгүй болох явц нь нас баралтын шалтгаан болдог.
Цус алдалт. Элэгний үйл ажиллагаа багассан тул портал судсанд даралт ихсэх бөгөөд энэ нь дотоод цус алдалт үүсгэдэг.
Халдварын тархалт бусад газарт тархдаг. Хэрэв эмгэг нь халдварт үйл явцаар өдөөгдсөн бол цусны урсгалтай эмгэг төрүүлэгч бусад эрхтэн рүү нэвтэрч болно.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, элэгний хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд суурь өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай байна. Тиймээс, гепатомегалийн эхний шинж тэмдгүүдэд та чанарын оношлогоо хийх шаардлагатай.

Хамтарсан шинж тэмдгүүд

Сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдэг нь эмгэгийн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг.

Эхний шатанд (дунд зэргийн гепатомегалийн үед) эрхтнүүдийн хэмжээ ихсэх нь хэвийн бус байдаг. Хэмжээ тодорхой хэмжээгээр нэмэгдсэний дараа өвчтөн мэдрэх болно.

Арьс ширгүй,
Халуурах өвдөлт
Баруун талдаа тав тухгүй мэдрэмж,
Тууралт
Дотор муухайрах
Өвдөлт.

Сарнисан өөрчлөлтийн илрэлийг илрүүлэх нь маш чухал юм. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд байхгүй байгаа нь эмнэлгийн процедурын саатал, өвчний хүндрэлийг дагуулдаг.

Ямар өвчнийг илтгэж болно

Элэгний эмнэлгийн практикт зааснаар сарнисан өөрчлөлтийг хэд хэдэн өвчний үед илрүүлдэг.

Зүрхний архаг дутагдал:
Элэгний хатуурал:
Хүнд хордлого:
Гепатит:
Гликогеноз:
Гемохроматоз.

Нойр булчирхайд өвчний үед сарнисан өөрчлөлтүүд илэрдэг.

Липоматоз:
Архаг буюу цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл:
Фиброз
Чихрийн шижин.

Гепатомегалийн эмчилгээ нь нойр булчирхай, элгэнд сарнисан өөрчлөлт үүсэх үндэс суурь болсон өвчнийг эмчлэхэд суурилдаг.

Элэгний өвчний эмчилгээнд дараахь эмүүдийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Гепатопротектор гэдэг нь өөхний давхаргыг бууруулж, гэмтсэн элэгний гепатоцитийг сэргээх гэсэн үг юм.
Шээс хөөх эм - биеийн эд, эд эс дэх шингэний хэмжээг үр дүнтэй бууруулдаг шээс хөөх эм.

Эссенциал мембран, эсийн доторх эсийн гепатоцит, хоргүйжүүлэх чадварыг сайжруулах боломжийг олгодог. Үүнийг 2 капсулаар өдөрт 3 удаа хоолны хамт ууна.

Хептрал - хоргүйжүүлэх, гепатоцитын нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг, антиоксидант шинж чанартай байдаг. Өдөрт түүний тун 800 - 1600 мг байна.

Hepa Merz байна илүү үр дүнтэй хоргүйжүүлэх боломжийг олгодог. Эмийн 1 багцыг шилэн шингэн уусгана, хоолны дараа өдөрт 2-3 удаа амаар авна.

Нойр булчирхай дээрх ачааллыг бууруулахын тулд хиймэл хоол боловсруулах ферментийн хэрэглээг зөвшөөрдөг.

Зарим тохиолдолд үндсэн өвчнөөс хамааран эрхтэн дэх сарнисан өөрчлөлтийн үндсэн шалтгааныг дараах бүлгийн эмүүд хэрэглэдэг.

Өвчний эсрэг,
Өвчин намдаах эм,
Өвдөлт намдаагч
Антибиотик.

Мэс заслын эмчилгээг эмчилгээний арга хэмжээ үр дүнгүй эсвэл хамгийн хүнд тохиолдолд тогтооно.

Порталын даралт ихсэх
Цистүүд
Судас
Метастазууд

Хамгийн хэцүү хагалгаанд элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал орно.

Хүүхдэд гепатомегали

Хүүхдүүдийн элэг эсвэл нойр булчирхайд диффузын өөрчлөлт маш ховор байдаг.

Илэрсэн өөрчлөлт, элэгний томрол нь хүүхдүүдэд энэ эрхтэн нь гематопоэзийн үүргийг гүйцэтгэдэгтэй холбоотой юм. Энэ нөхцөл байдал нь эмчилгээг шаарддаггүй бөгөөд нас ахих тусам 7 жилийн дараа алга болдог.

Хүсээгүй үйл явцыг хэд хэдэн тохиолдолд бас олдог.

Элэг, нойр булчирхайн паренхимийн гепатомегали, сарнисан өөрчлөлт гэж юу вэ?

Эрүүл хүний дотор дотоод эрхтнүүд нэгэн төрлийн бүтэцтэй, эсийн бүтэц өөрчлөгдөөгүй, хортой бүтэц байхгүй. Хэмжээ, хэлбэр нь хэвийн хязгаарт байна. Гэмтлийн хүчин зүйлсийн нөлөөн дор зөрчил гардаг.

гепатомегали - элэгний хэмжээ нэмэгдэх,
splenomegaly - дэлүү томрох,
гепатоспленомегали - дэлүү, элэгний хэмжээ нэгэн зэрэг нэмэгдэх,
нойр булчирхай, элэгний сарнисан эмгэгүүд - эрхтэний паренхимийн бүтцийг зөрчсөн.

Гепатоспленомегалийг багажийн судалгаагаар илрүүлдэг. Үүний нэг нь хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ арга нь эрхтэний хэмжээ, хэлбэр, бүтцийг үнэлдэг.

Ийм эрхтнүүдийн өөрчлөлтийн шалтгаан

Нойр булчирхай, элгэнд сарнисан өөрчлөлттэй гепатоспленомегалийн шалтгаанууд.

архинд донтох
эмчилгээний эмчийн томилолтгүйгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх (буруу эм, тун),
хоол тэжээлийн алдаа буурсан нь ашигтай бодис, витамин, микроэлемент, эрдэс бодис,
хоол хүнс, мацаг барих,
хэт таргалалт, хэт таргалалт,
зүрх судасны тогтолцооны өвчин, үүнд дотоод эрхтэн, эд эсэд цусны урсгал алдагддаг (гипокси үүсдэг - хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн),
түүний үйл ажиллагааг бууруулдаг паренхим дотор өөх тосны эд үүсэх,
халдварт ба вирусын гаралтай элэгний үрэвсэлт өвчин,
судасны шахалт, цусны бүлэгнэл үүсэх, портал гипертензийн хүндрэл зэргээс үүдэлтэй паренхим дэх цусны эргэлт буурч,
удамшлын өвчин, үүний үр дүнд паренхим нь эвдэрч,
паренхим дэх хорт хавдраас метастазын тархалт.

Хэрэв нойр булчирхайн үйл ажиллагаа, бүтэц, хэмжээ буурвал эмч дараахь шалтгааныг тогтооно.

үрэвсэл удаан үргэлжилдэг
хөгшрөх үед үйл ажиллагаа буурдаг,
нойр булчирхайн үрэвслийг үүсгэдэг чихрийн шижингийн хүндрэл,
удамшлын хүчин зүйл эсвэл эхээс урагт дамждаг өвчний улмаас үүссэн эрхтнүүдийн төрөлхийн гажиг.

Диффузийн өвчин нь эрхтний бүтцийг алдагдуулдаг. Энэ нь функцийг бууруулж, хүндрэлүүд аажмаар үүсдэг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Эмчилгээний эмчтэй холбоо тогтоосны дараа оношлогоо эхэлнэ. Энэ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

Түүх авч байна.
Энэ бол өвчтөн эсвэл түүний ойр дотны хүмүүсийн үгнээс авсан өгөгдөл юм. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн шалгалт өгнө.
Хяналт шалгалт
Эмчилгээний эмч арьс, салст бүрхүүлийн бүтцийг үнэлдэг. Тэдний уян хатан байдал, өнгийг илчилнэ. Эмч нь амны хөндийг шалгана. Хэвлийн хөндийн өвчнөөр бүрхэгдсэн хэл гарч ирдэг, шүдэнд товруу үүсдэг. Пальпация (цохилт), цохилт (товшилт) хийдэг.
Лабораторийн шинжилгээ.
Тэд цус, шээсний ерөнхий клиник шинжилгээ, цусны биохими, копрограм хийдэг. Цусны цагаан эс болон ESR-ийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ. Элэгний эмгэгийн үед билирубин, элэгний фермент нэмэгддэг. Уг программд билирубиний метаболизм алдагдсан тохиолдолд ялгадас ялгарах нь илэрдэг. Гепатитын маркерын шинжилгээг хийж байна.
Гистологи бүхий биопси.
Даавуунаас жижиг хэсгийг гаргаж авдаг. Үүнийг микроскопоор шалгаж, эсийн төлөв байдлыг үнэлдэг.

Өгөгдлийг хүлээн авсны дараа эмч найдвартай оношлогоо хийж, гепатоспленомегалийн шалтгааныг тодорхойлно. Зөвхөн дараа нь эмчилгээг эхэлнэ.

Хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийн эрхтнүүдийн бүтэц, морфологийг үнэлдэг. Эмч тус бүрийг хэмжиж, нойр булчирхайн морфологийн бүтцэд гарсан гепатоспленомегалийг тодорхойлдог.

Диффузын өөрчлөлт нь өргөн цар хүрээтэй байвал харагдана. Эсийн найрлагын нарийвчилсан өгөгдлийг биопси тодорхойлно.

Хэвлийн хөндийн CT шинжилгээнд эрхтнүүд нь давхарга хэлбэртэй дүрс дээр харагдаж байна. Эмч нь гепатоспленомегали, мэдрэлийн эд, цусны судасны эмгэг, хорт хавдар үүсэх, өөхний доройтол зэргийг тодорхойлдог. Хэт авианы болон лабораторийн шинжилгээгээр оношийг батлаагүй тохиолдолд энэ аргыг тогтооно.

Элэг, дэлүү, нойр булчирхайд сарнисан өөрчлөлтийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илрэхгүй. Энэ нь өвчтөний хувьд аюултай тул хүндрэл үүссэний дараа дараагийн шатанд эмчид очдог.

Өвчний явц хурцадмал шинж тэмдгийн клиник шинж тэмдэг эхэлдэг.

амьсгаадалтын эмгэг (дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах),
сул дорой байдал (сул дорой байдал, ядрах, ядрах, нойрмоглох),
баруун хавирганы доор хэвлийн өвдөлт,
өвчтөний нүдэнд харагдах эрхтэний томрол (гепатоспленомегали),
билирубиний метаболизмыг зөрчиж хөгжиж буй арьс, склераг шарлах.
биеийн температур тогтмол нэмэгдэж,
хүртэл ядарч дуусах,
нойрмоглох
Хэрэв өвчтөн нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол, бүсэлхийний өвдөлт гарч ирдэг.
амны хөндий, аманд гашуун амт гарч ирдэг.
эрчүүдэд хөхний булчирхай томорч, төмсөг нь багасч,
эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг нь замхардаг.

Халдваргүй өвчний шинж тэмдэг илэрвэл гепатоспленомегали эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв эмчлэхгүй бол хүндрэл үүсч, өвчтөн үхэх болно.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээ нь өвчин үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна.

Хоолны дэглэм Халуун ногоотой, шарсан, давслаг, тамхи татдаг, өөх тос бүхий хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг.
Архинаас татгалзах.
Гепатоспленомегалийн шалтгаан болсон эмийг цуцлах.
Вируст гепатитийг оношлох вирусын эсрэг эмчилгээ.
Гепатопротекторууд паренхимийн эсийг гэмтэх хүчин зүйлээс хамгаалдаг.
Фосфолипид дээр суурилсан бэлдмэл. Тэдгээр нь гепатоцитын бүтэц, эсийг нөхөн сэргээж өгдөг.
Мультивитаминууд. Гиповитаминоз, ядаргаа арилгах. Таблет эсвэл дусаагуур хэлбэрээр түрхэнэ.
Хавдар, дархлааг бууруулдаг үрэвслийн эсрэг эмүүд.
Ферментүүд нь нойр булчирхай дахь ачааллыг бууруулдаг.
Өвдөлт намдаагч 7 хоногоос ихгүй хугацаагаар ууна.

Хэвлийн хөндийн сарнисан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь дүрмийг баримтална.

эмч нарын жилийн шалгалт, лабораторийн шинжилгээ,
архинаас татгалзах эсвэл бүрмөсөн татгалзах.
вирус, бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх жирэмслэлтээс хамгаалах,
шим тэжээл, витамин, эрдэс бодис, эрдэс бодис агуулдаг зохих хоол тэжээл,
системийн өвчний эмчилгээ.

Элэг, дэлүү, нойр булчирхай дахь диффузын өөрчлөлт нь өвчтөнд аюултай байдаг. Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмгэгийн шалтгааныг оношлох, эмчлэх шаардлагатай.

ХӨГЖЛИЙН ХӨГЖЛИЙН ХӨГЖЛИЙН ҮНДЭСЛЭЛ

Өвчтөнд элэг өөрчлөгдөх шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар гепатоцит эсүүд дэх хор хөнөөлтэй үйл явцыг ялгаж, дараа нь функциональ бус холбогч эдээр сольдог. Ийм холбогч эд ургах хандлагатай байдаг.

Синдромын үндсэн шалтгаанууд

Элэгний сарнисан өөрчлөлтийн хөгжлийн гол шалтгаанууд нь хүний биед сөргөөр нөлөөлдөг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд орно.

Хорт бодис эсвэл хүрээлэн буй орчинд хортой бодис
Зарим эмэнд хортой эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг олдсон
тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж өвчтөний биед хортой бодис агуулдаг.

Элэгний сарнисан өөрчлөлтийг өдөөдөг өвчин

Элэгний бага зэргийн сарнисан өөрчлөлтийг өдөөж болох өвчинд дараахь зүйлс орно.

Элэгний өвчин элэгний хатууралүрэвсэлт үйл явц дагалддаг гепатит, холангит болон бусад.
Өвчтөний бие махбодид байхтай холбоотой эмчилгээ шимэгч хорхой эсвэл өт, giardiasis ба opisthorchiasis гэх мэт.

Элэг ба нойр булчирхайн эд эсийн томрол үүсэхэд хүргэдэг хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчин

Бусад эрхтнүүдийн өвчинд өдөөн хатгах сарнисан өөрчлөлт үүсэхэд дараахь зүйлс орно.

Гэдэсний болон бусад ноцтой халдварт өвчин yersineosis, хумхаа, мононуклеоз,
ХДХВ-ийн халдвар
Үүнтэй холбоотой өвчин аутоиммунчонон хөрвөс шиг,
Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн гэмтэл хавдаржишээ нь, гемангиома, аденома,
Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдэд хоргүй хавдар, метастаз үүсэх хавдар,
Цөс ба элэгний венийн сувгийн бөглөрөл байдаг.
Лейкеми шиг өвчин
Элэгдэлд амилоидоз хэмээх хэвийн бус уураг хуримтлагдвал
Өвчтөнд өөхний доройтлын хөгжил.

Энэ тохиолдолд цуурайтах өвчтэй хүмүүст ахмад насны ангилал (50-аас дээш насны) багтдаг.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны хобби шалтгаан

Мэргэжилтнүүд дотоод шүүрэл, үрэвсэл эсвэл бодисын солилцооны эмгэгүүдтэй холбоотой өвчний дунд нойр булчирхайн нойр булчирхайн хобби үүсэх боломжтой эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлдог. үйл ажиллагаанытухайлбал:

Нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс үүдэлтэй эмгэгүүд.
чихрийн шижин өвчний үр дагавар
цистик фиброзын илрэл.

Эмч нар ихэвчлэн эрхтнүүдийн энэ үйл ажиллагааг зөрчсөн (элэг, цөсний зам), өртсөн хэсэгт цусны зогсонги байдал үүсдэг.

Симптоматик нь Гепатомегалийн хөгжлийн талаар ажиглагдсан.

Элэгний гепатомегалийн шинж тэмдгүүд, элэгний сарнисан өөрчлөлтийн цуурай нь ихэвчлэн хам шинжийн хөгжлийн үүсгэгч бодисуудаас бууж тодорхойлогддог.

Өвчний эхний үе шатыг судлахад (дунд зэргийн тархалт ихсэх) элэгний паренхим дэх сарнисан өөрчлөлтийн шинж тэмдгийг голчлон харгалзах системийн шинж тэмдгүүд байхгүйгээр тодорхойлж болно. Хэдийгээр тодорхой хэмжээгээр эрхтнүүдийн өсөлт нэмэгдэж байгаа боловч өвчтөн тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Томорсон элэг эсвэл нойр булчирхайн шинж тэмдгүүд орно.

арьсны шарлалт илрэх, Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийг таглах үед гарч ирдэг өвдөлт,
элгэнд тав тухгүй байдаг.
тууралт гарч болзошгүй
өвчтнүүд ихэвчлэн цээж хорсох, эсвэл дотор муухайрах,

Элэг ба нойр булчирхай зэрэг ийм чухал эрхтнүүдийн бусад өвчний нэгэн адил тэдний өсөлт нэмэгддэг аль болох эрт оношлох нь чухал юм, илүү үр дүнтэй эмчилгээг цаг тухайд нь томилох зорилгоор. Хэдийгээр паренхимийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход нэлээд төвөгтэй байдаг, учир нь өсөлтийн эхний шатанд шинж тэмдэг нь мэдэгдэхүйц биш юм. Түүнчлэн өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлснээр элэгний сарнисан өөрчлөлтийг эмчлэх нь илүү үр дүнтэй бөгөөд хурдан байх болно.

Паренхимийн өөрчлөлтийн үр дагавар

Паренхимийн бүтцэд бага зэрэг өөрчлөлт орох нь элэгний ийм аюултай эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг гэдэгтэй эмч нар шууд санал нийлж байна.

Архаг зүрхний дутагдлын үр дагавар,
Элэгний циррозын эхний үе шатууд.
Хэт их хордлогын үр дагавар,
Гепатит, гликогеноз, гемохроматозын хөгжил.

Хэрэв нойр булчирхайн паренхимийн бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг авч үзвэл дараахь өвчнийг тэмдэглэж болно.

Липоматозын илрэл:
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл,
Фиброзын илрэл,
Чихрийн шижин.

Гепатомегалийг эмчлэхэд эм хэрэглэх

Эд эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг эмчлэх эм

Элэгний бүтцэд гарсан өөрчлөлтийг эмчлэх сонгодог эмчилгээнд хамрагдах мэргэжилтний зааж өгсөн дараах эмүүдийг хэрэглэнэ.

Өөх тосны давхаргыг бууруулж, нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн өөрчлөгдсөн гепатоцит эсийг нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй гепатопротектор эмүүд.
Шээс хөөх эм хэлбэрээр хэрэглэдэг арга нь шээс хөөх эмтэй холбоотой бөгөөд хэрэглээ нь эрхтэн, эд дэх шингэний агууламжийг үр дүнтэй бууруулахад хүргэдэг.
Гепатомегалийг эмчлэхэд дээр дурдсан эмүүдээс гадна эмчилгээний мэргэжилтнүүд хоол боловсруулах ферментийг зохиомлоор хэрэглэдэг бөгөөд хэрэглээ нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн ачааллыг бууруулдаг.

Эм нь гепатомегалийг өдөөсөн өвчний шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн

Илүү их үр дүнтэй эмчилгээ, эмч нар гепатомегалийн хөгжилд хүргэсэн өвчнийг арилгахад чиглэсэн эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүд нь дараахь эмүүдийг агуулдаг.