Чихрийн шижингийн нефропати: хоолны дэглэм, дээжийн цэс, зөвшөөрөгдсөн болон хориотой бүтээгдэхүүний жагсаалт
Чихрийн шижингийн нефропати бол бөөрний олон гэмтлийг багтаасан өргөн хүрээтэй ойлголт юм. Энэ нь өвчтөнд тогтмол диализ хийх шаардлагатай болдог сүүлийн үе шат хүртэл хөгжиж болно.
Шинж тэмдгийг бууруулах, эмнэлзүйн дүр төрхийг сайжруулахын тулд тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Энэ нь нүүрс ус, уураг багатай (өвчний сүүлийн үе шатанд) аль аль нь байж болно.
Чихрийн шижингийн нефропатийн хоолны дэглэмийг доор тайлбарлаж, ойролцоогоор цэсийг танилцуулж, 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн ач тусыг тайлбарлах болно.
Энэ өвчин нь чихрийн шижин өвчнөөр нас барах шалтгаануудын дунд тэргүүлэх байр эзэлдэг. Бөөр шилжүүлэн суулгах, диализ хийх чиглэлээр зогсож байгаа өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юм.
Чихрийн шижингийн нефропати нь бөөрийг тэжээдэг гломерули, гуурс эсвэл судасны гэмтэл зэргийг багтаасан өргөн ойлголт юм. Энэ өвчин нь цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор үүсдэг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ийм нефропатийн аюул нь диализ шаардлагатай үед эцсийн шат үүсч болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд бөөрний ажлыг удаашруулдаг уураг нь хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдана.
- уйтгар гуниг
- аманд металл амт
- ядаргаа,
- хөлний хавагнах, ихэвчлэн оройн цагаар.
Ихэвчлэн чихрийн шижингийн нефропати нь эхний шатанд илэрдэггүй. Тиймээс чихрийн шижинтэй өвчтөнд ийм шинжилгээг жилд нэг эсвэл хоёр удаа хийлгэхийг зөвлөж байна.
- шээсний шинжилгээ креатинин, альбумин, микроальбумин,
- Бөөрний хэт авиан шинжилгээ
- креатинины цусны шинжилгээ.
Оношлогоо хийхдээ олон эмч нар уураг багатай хоолны дэглэм санал болгодог бөгөөд энэ нь бөөрний ачааллыг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Энэ нь хэсэгчлэн үнэн боловч уураг биш харин чихрийн шижингийн нефропатийн хөгжилд нөлөөлдөг. Үүний шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлдэг элсэн чихэр ихэссэнтэй холбоотой юм.
Бөөрний өвчний сүүлийн шатнаас зайлсхийхийн тулд та тэнцвэртэй хооллолтыг дагаж мөрдөх ёстой. Ийм хоолны дэглэм нь өвчний шалтгааныг тогтоох болно - өндөр цусан дахь сахар.
Цэсийг бэлтгэх бүтээгдэхүүний сонголт нь тэдний гликемийн индекс (GI) дээр үндэслэсэн байх ёстой.
Элсэн чихэрээ тодорхойлох эсвэл хүйсийг сонгохдоо зөвлөмж өгөх хэрэгтэй
Бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгадаг бол эхний төрөл нь богино ба хэт авианы инсулины хэмжээг эрс бууруулдаг. Чихрийн шижин өвчний улмаас олон хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг энэхүү өмч юм.
GI-ийн тухай ойлголт нь хэрэглэсний дараа цусан дахь нүүрс усны хэмжээг бууруулж, задалдаг дижитал үзүүлэлт юм. Энэ үзүүлэлт бага байх тусам хоол нь "илүү аюулгүй" болно.
Бага GI бүхий бүтээгдэхүүний жагсаалт нэлээд өргөн бөгөөд энэ нь аяга тавагны амтыг алдалгүйгээр бүрэн хоолны дэглэм барих боломжийг олгодог. Бага индекс нь 50 нэгж, дунджаар 50-70 нэгж, 70-аас дээш нэгж байх болно.
Ихэвчлэн 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед дунджаар индексийг агуулсан хоолыг долоо хоногт хэд хэдэн удаа зөвшөөрдөг. Гэхдээ чихрийн шижингийн нефропатитай бол энэ нь эсрэг заалттай байдаг.
Чихрийн шижингийн нефропати хоолны дэглэм нь зөвхөн GI багатай хоол хүнс төдийгүй аяга тавагны дулааны боловсруулалтын аргуудыг бүрдүүлдэг. Дараах хоол хийхийг зөвшөөрнө.
- Хосуудад зориулж
- буцалгана
- бичил долгионы
- бага зэрэг ургамлын тос,
- жигнэх
- "шарсан" горимоос бусад тохиолдолд удаан агшаагчтай.
Доорх нь хоолны дэглэмийг боловсруулж буй бүтээгдэхүүний жагсаалт юм.
Өвчтөний хоол хүнс олон янз байх ёстой.Өдөр тутмын хоолны дэглэм нь үр тариа, мах эсвэл загас, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, цагаан идээ, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнээс бүрддэг. Шингэний хэрэглээний хэмжээ хоёр литр байна.
Жимс, жимсгэний шүүс, тэр ч байтугай бага GI агуулдаг жимс нь хоолны дэглэмд орохыг хориглодог гэдгийг мэддэг байх хэрэгтэй. Энэхүү эмчилгээний тусламжтайгаар тэд эсэд алддаг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын жигд нэвтрэлтийн функцийг гүйцэтгэдэг.
Жимс, жимсгэнэ өглөө хамгийн сайн иддэг, 150 - 200 граммаас ихгүй байна. GI-ийг нэмэгдүүлэхгүйн тулд тэдгээрийг нухаш байдалд оруулахгүй байх ёстой. Эдгээр бүтээгдэхүүнээс жимсний салат бэлтгэсэн бол аль болох олон төрлийн амин дэм, эрдэс бодис хадгалахын тулд үүнийг нэн даруй хийх хэрэгтэй.
GI бага жимс, жимсгэнэ:
- хар ба улаан үхрийн нүд
- gooseberry
- алимны хэлбэр нь ямар ч нөлөөлдөггүй,
- лийр
- чангаанз
- нэрс
- бөөрөлзгөнө
- гүзээлзгэнэ
- зэрлэг гүзээлзгэнэ.
- цитрусын ямар ч төрлийн жимс - нимбэг, жүрж, мандарин, помело, шохой.
Хүнсний ногоо нь чихрийн шижингийн хоол тэжээлийн үндэс бөгөөд нийт хоолны тал хувийг эзэлдэг. Тэд өглөөний цайгаар, хоёуланд нь, үдээс хойш цай, оройн хоолоор үйлчилж болно. Улирлын чанартай ногоо сонгох нь илүү дээр юм, тэд илүү их шим тэжээлтэй байдаг.
Бага чихрийн шижинтэй нефропати үүсгэдэг хүнсний ногоо:
- Сквош
- сонгино
- сармис
- хаш
- улаан лоолийн
- ногоон шош
- сэвэг зарам
- шинэ, хатаасан буталсан вандуй,
- бүх төрлийн байцаа - цэцэгт байцаа, цэцэгт байцаа, цагаан, улаан байцаа,
- амтат чинжүү.
Үр тарианаас та хоёр талдаа хоол хийж, эхний аяганд нэмж болно. Тэдний сонголт нь маш болгоомжтой байх ёстой, учир нь зарим нь дунд, өндөр GI байдаг. Чихрийн шижин өвчнөөр бусад өвчнөөр дарагддаггүй тул эмч нар заримдаа эрдэнэ шишийн будаа идэхийг зөвшөөрдөг. Гэхдээ чихрийн шижингийн нефропати өвчний үед түүний хэрэглээ эсрэг заалттай байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг үсрэх нь бөөрөнд стресс үүсгэдэг.
Тэдний бараг бүх сүүн ба исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнүүд бага агууламжтай байдаг тул зөвхөн ийм зүйлийг хасах хэрэгтэй.
- цөцгий
- 20% өөх тос,
- чихэрлэг, жимсний тараг
- цөцгийн тос
- маргарин
- хатуу бяслаг (бага индекс, гэхдээ илчлэг ихтэй),
- хураангуй сүү
- бүрхүүлтэй бяслаг
- ааруул масс (зуслангийн бяслагтай андуурч болохгүй).
Өндөг нь чихрийн шижин өвчний үед өдөрт нэгээс илүүгүй удаа зөвшөөрдөг, учир нь шар нь муу холестерол агуулдаг. Ийм нефропатийн тусламжтайгаар ийм бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг хамгийн бага хэмжээнд бууруулах нь дээр.
Энэ нь уурагуудад хамаарахгүй, GI нь 0 PIECES, шарны индекс нь 50 PIECES байна.
Мах, загас нь өөх тос багатай сортуудыг сонгох хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрээс арьс, өөхний үлдэгдлийг зайлуулах хэрэгтэй. Тариа, сүүг хориглоно. Мах, загасны хоол нь өдөр тутмын хоолны дэглэмд байдаг бөгөөд өдөрт нэг удаа хэрэглэх нь зүйтэй.
Ийм мах, хориотой хоолыг зөвшөөрдөг:
- тахиа
- бөднө шувуу
- цацагт хяруул
- туулайн мах
- тугал юм
- үхрийн мах
- үхрийн махны элэг
- тахианы элэг
- үхрийн махны хэл.
Загаснаас та дараахийг сонгох боломжтой.
Дээр дурдсан бүх төрлийн бүтээгдэхүүнээс өвчтөний чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийг боловсруулж, хүн зөв, эрүүл хоол хүнс авдаг.
Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах зорилготой.
Доорх цэсийг тухайн хүний амтыг харгалзан өөрчилж болно. Хамгийн гол нь бүтээгдэхүүнүүд бага GI агууламжтай бөгөөд зохих ёсоор дулаан боловсруулдаг. Хоолонд давс нэмэхийг хориглодог тул давсны хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд бууруулах нь дээр.
Өлсгөлөн, хэт их идэхийг бүү зөвшөөр. Эдгээр хоёр хүчин зүйл нь цусан дахь сахарын огцом өсөлтийг өдөөдөг. Жижиг хэсгүүдэд өдөрт 5-6 удаа хооллодог.
Хэрэв та маш их өлсөж байгаа бол хөнгөн зууш идэхийг зөвшөөрдөг, жишээлбэл, ногооны салат эсвэл бага зэрэг исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн.
- эхний өглөөний хоол - жимсний салат,
- хоёр дахь өглөөний хоол - уураг, хүнсний ногооны омлет, нэг зүсэм хөх тарианы талх,
- үдийн хоол - ногооны шөл, загасны махтай арвай, цөцгийтэй ногоон кофе,
- өдрийн цай - ногооны салат, цай,
- анхны оройн хоол - бор будаатай цай, татсан тахианы чихмэл чихэр
- хоёр дахь оройн хоол - хагас шил тараг.
- эхний өглөөний цай - нэг алим, зуслан бяслаг,
- хаш, улаан лооль, сонгино, амтат чинжүү, ногоон цай, чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өглөөний хоолны ногооны шөл.
- үдийн хоол - Сагаган шөл, уурын махны махтай арвай будаа, цөцгийтэй ногоон кофе,
- үдээс хойш зууш - овъёос бүхий вазелин, нэг хэсэг хөх тарианы талх,
- оройн хоол - махан боов, ногооны салат.
- эхний өглөөний хоол - kefir-тай хамт амтат жимсний салат,
- үдийн хоол - уургаас уурын омлет, цөцгийтэй кофе,
- үдийн хоол - ногоотой шөл, чанасан тахианы элэг, ногоон цай, арвайн будаа
- өдрийн цай - 150 мл тараг,
- анхны оройн хоол - цагаан будаа, мөөг бүхий шөлтэй байцаа, нэг хэсэг хөх тарианы талх,
- хоёр дахь оройн хоол бол чихрийн шижинтэй бяслагтай цай юм.
- эхний өглөөний хоол - овъёосны вазелин, нэг хэсэг хөх тарианы талх,
- үдийн хоол - ногооны салат, чанасан өндөг, ногоон цай,
- үдийн хоол - сувдан шөл, шатаасан хаш, газрын цацагт хяруул, цай,
- үдээс хойш зууш - 150 грамм зуслангийн байшин бяслаг ба цөөн тооны хатаасан жимс (хатаасан чангаанз, prunes, инжир),
- анхны оройн хоол - чанасан үхрийн хэлтэй Сагаган, цай,
- хоёр дахь оройн хоол - 150 мл ряженка.
- эхний өглөөний хоол - жимсний салат,
- үдийн хоол - ногооны салат, нэг хэсэг хөх тарианы талх,
- үдийн хоол - ногооны шөл, тахианы махтай махтай мөөг, ногоон кофе, цөцгий,
- өдрийн цай - 150 гр зуслангийн бяслаг, хатаасан жимс, цай,
- анхны оройн хоол - арвай, уурын загасны нухаш, ногоон цай,
- хоёр дахь оройн хоол бол өөх тосгүй kefir юм.
- эхний өглөөний хоол - цөцгийтэй ногоон кофе, фруктоз дээр гурван чихрийн шижингийн жигнэмэг,
- үдийн хоол - хүнсний ногоо, ногоон цай,
- үдийн хоол - бор будааны шөл, вандуйтай вандуй, хөх тарианы талх, цай,
- үдээс хойш зууш - овъёос дээрх вазелин, нэг хэсэг хөх тарианы талх,
- анхны оройн хоол - алгана, ногоо, ханцуйгаар шатаасан
- хоёр дахь оройн хоол - хагас шил тараг.
- эхний өглөөний цай - бяслагтай цай,
- хоёр дахь өглөөний хоол: уураг, хүнсний ногооны омлет, нэг хэсэг хөх тарианы талх,
- үдийн хоол нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулагдсан вандуй шөл, нэг хэсэг нь хөх тарианы талх, загасны хальс бүхий Сагаган, ногоон кофе,
- өдрийн цай - хатаасан жимс бүхий зуслангийн бяслаг, цай,
- анхны оройн хоол - сэвэг зарам, элэгний нухаш, ногоон цай,
- хоёр дахь оройн хоол нь нэг шил тараг юм.
Энэ нийтлэл дэх видео нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл яагаад үүсдэг болохыг тайлбарласан болно.
Элсэн чихэрээ тодорхойлох эсвэл хүйсийг сонгохдоо зөвлөмж өгөх хэрэгтэй
Чихрийн шижингийн нефропатийн хоолны дэглэм нь чихрийн шижингийн хоолны дэглэмтэй харьцуулахад ихээхэн ялгаатай байна. Бөөрний ажлыг улам хүндрүүлдэг тул та амьтны уураг аажмаар орхих хэрэгтэй болно. Төмөр, фолийн хүчил, В, С витаминаар баялаг хоол хүнс нь хоолны дэглэмд зонхилох ёстой.
Чихрийн шижингийн нефропати бол нарийн төвөгтэй ойлголт юм. Энэ нь цусан дахь сахарын тогтмол хэлбэлзлийн үр дүнд үүсдэг бөөрний өвчний бүлэгт багтдаг. Чихрийн шижингийн нефропатийн нэг илрэл бол бөөрний архаг дутагдал юм.
Чихрийн шижингийн нефропатитай бол хоолны дэглэм нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хэрэв та хоол тэжээлийг чихрийн шижин, хоолны дэглэмийг бөөрний нефропатитай харьцуулж үзвэл үндсэн зарчим ижил байх болно.
- Тэнцвэртэй найрлага. Чихрийн шижин өвчний үед эхний болон архаг хэлбэрээр хоёуланд нь танил болсон ихэнх бүтээгдэхүүнээс татгалзах хэрэгтэй болно. Эдгээр нь тамхи татдаг мах, маринад, архи, халуун ногоо, давс, чихэрлэг, гурил юм. Ийм дутагдал нь шим тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг тул зохих тэжээлийн ачаар та тэдгээрийг нөхөх хэрэгтэй. Чихрийн шижин архаг шатанд шилжих үед биед олон хор хөнөөлтэй үйл явц тохиолддог. Тэдний нэг нь бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг. Сүүлийнх нь шаардлагатай микро, макро элементүүдийг биеэс уусгахад хүргэдэг.Анар, нишингэ, усан үзэм, байцаа зэрэг бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулсан тусгай тэжээл нь алдагдлыг нөхөхөд тусална.
- Жижиг хэсгүүд. Чихрийн шижин өвчний улмаас хэт их идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хоол боловсруулах эрхтний ачаалал огцом нэмэгдэж, энэ нь цусан дахь сахарын огцом огцом уналтанд ордог. Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчний архаг хэлбэрээр хоол боловсруулах тогтолцоогоор ялгардаг ферментийн үйлдвэрлэл буурдаг. Энэ нь түгжрэл, суулгалт, өтгөн хатах, дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, хаван үүсэх зэрэгт хүргэдэг. Хэрэв та хэсгийн хэмжээг 250-300 гр (нударганы хэмжээтэй) болгон бууруулбал ходоод, гэдэс бага стресс мэдрэх болно.
- Хамгийн бага сахар. Сэтгэгдэл шаардлагагүй байдаг - элсэн чихрийн хамгийн бага тун нь өвчтөний нөхцөл байдал огцом доройтоход хүргэдэг. Тиймээс хоолны дэглэм барихаас гадна хоолны дэглэм мацаг барих, хоолны дараа хоёр цагийн дараа, унтахаасаа өмнө хяналт тавих хэрэгтэй.
- Давснаас татгалзах. Бие дэх элсэн чихэр, давс хоёулаа усанд ордог. Иймээс ихэнх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хаван үүсдэг. Өдөрт давсны хамгийн их хэмжээ 3 г байна.
- Гликемийн индекс багатай хоол хүнс идэх нь хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс ус шингээж, цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг үзүүлэлт юм.
Бага GI бүтээгдэхүүний жагсаалт | Хэрэглээний нюансууд | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Жимс, жимс жимсгэнэ |
| Цитрус жимс нь гастрит, пепсины шархлаа, колит өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Өдөрт 1 жимс зөвшөөрнө | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Хүнсний ногоо |
| Сонгино, сармис нь гастрит, шархлаа өвчний эсрэг заалттай байдаг. Байцааны булчирхай нь хавдар, хавтгай өвчнийг үүсгэдэг тул өдөрт 300 г-аас ихгүй хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Цуккини, лууван, нишингэтэй бол чихрийн шижин өвчтэй тул болгоомжтой хандах хэрэгтэй (энэ нь бөөрөнд нэмэлт дарамт болдог) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Үр тариа | арвай, арвай, бор будаа, Сагаган, булгур | Өдөрт Булгур, та 1 халбага (100 гр хуурай бүтээгдэхүүнээс хэтрэхгүй) идэж болно, учир нь илчлэг ихтэй байдаг (100 гр бүтээгдэхүүнд 345-360 г) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сүүн бүтээгдэхүүн |
| Өдөрт хатуу бяслаг нь илчлэг ихтэй тул 30 г-аас ихгүй идэж болно. Цөцгий, цөцгийн тос - өдөрт нэг халбагаас ихгүй, илүү тохиромжтой хувцас, соус хэлбэрээр хэрэглэнэ Чихрийн шижин, чихрийн шижингийн нефропатийн үед махны хэрэглээ ихээхэн ялгаатай байна. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст туранхай мах (тахиа, цацагт хяруул, туулай, гахайн мах) хэрэглэхийг зөвлөдөг бол нефропати өвчтэй бол бүр аажмаар үүнийг орхих шаардлагатай болно. Эс тэгвэл бөөр нь бүхэлдээ бүтэлгүйтэх магадлалтай.
Өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдсөн уургийн хэмжээ 70 гр байна. Чихрийн шижин, чихрийн шижинтэй нефропати бүхий өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмийн бас нэг эрс ялгаатай байдал.Өдөрт шингэний хэмжээ. Эхний тохиолдолд өдөрт хамгийн бага шингэний хэмжээ 1.5-2 литр байна. Энэ нь усны давсны тэнцвэрийг хадгалах боломжийг танд олгоно. Чихрийн шижингийн нефропатийн үед бөөрний ачааллыг багасгахын тулд шингэний хэмжээ хагас орчим буурдаг. Бүтээгдэхүүний жагсаалт, өдөрт хэрэглэх шингэний дээд хэмжээг хоёуланд нь ирж буй эмч тодорхойлно. Хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ хэрэглэхдээ ислийн хүчил агуулсан бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Микроскопийн тунгаар селөдерей, бууцай, морины орц, яншуй, рахар зэргийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Түүнчлэн чангаанз, хан боргоцой, гадил, цуккини, тоор, яншуй. Мөн улаан лооль, хар карцер, улаан лууван, dill, шош, тунхууны, бууцай, төмс байдаг. Хэрэв та тэдгээрийг хэрэглэвэл салат хэлбэрээр эсвэл шөлний нэг хэсэг болгон уу. Чихрийн шижингийн нефропатийн үед бөөрний бүтцийн хэсгүүд (нефронууд) төдийгүй зэргэлдээх судаснууд өртдөг. Сүүлд нь холестерол хуримтлагддаг тул үүний улмаас судасны хана нимгэрч улмаар уургийн бүтцэд нэвчих чадвар нэмэгддэг. Бөөрний хор хөнөөлтэй өөрчлөлтөөс болж цусны даралт нэмэгддэг. Хоолны үндсэн зорилтуудын нэг нь холестерины хэмжээг тогтворжуулах, цусны даралтыг хэвийн болгох явдал юм. Хоолны онцлог шинж чанар, бүтээгдэхүүний хослол нь өвчний үе шатнаас хамаарна. Эхний шатанд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхээс сэргийлж нүүрс усны хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Хэрэв өвчин архаг шатанд шилжсэн бол юуны түрүүнд амьтны уургийн хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Хамгийн тохиромжтой нь, энэ нь бүрэн орхигдсон бөгөөд үүнийг хүнсний ногоогоор сольж өгдөг - өдөрт 70 гр-аас ихгүй байна. Дараагийн алхам бол шингэний хязгаарлалт (өдөрт 1 литр хүртэл) юм. Шээс хөөх эмээс татгалзах (өргөст хэмх, zucchini, тарвас, селөдерей, яншуй). Энэ бүхэн нь бөөрний доторх холбогч эдийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, хордлогын түвшинг бууруулах, бөөрний ачааллыг бууруулж, диализ томилохыг хойшлуулах явдал юм. Нефропатитай хоол хийх жорыг доорх видеоноос олж болно. Чихрийн шижингийн нефропати бол бөөрний эмгэг бөгөөд энэ нь эрхтэн, эд эсийн эд эсэд гэмтэл учруулдаг тул чихрийн шижин өвчний хүндрэл болдог. Эмчилгээний хувьд эмийн бэлдмэл, чихрийн шижингийн бөөрний нефропатид зориулсан тусгай хоолны дэглэмийг заасан байдаг бөгөөд энэ нь шээсний систем дэх ачааллыг бууруулж, шинж тэмдгийн дүр төрхийг бууруулдаг. Нефропатийн хоолны дэглэмийг сонгохдоо үзлэг хийх явцад олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэн эмчийн хяналтан дор явуулдаг. Өвчний цочмог үе дэх хоол тэжээл нь бие махбодийн хүчтэй хавдарыг даван туулах, ус-давсны тэнцвэрийг хэвийн болгоход тусалдаг. Үүнээс болж бие махбодид хордлогын шинж тэмдгүүд буурч, шээс хөөх функц хэвийн болдог. Хоолны ширээний сонголт бол хоол хүнснээс гарч болзошгүй хортой нэгдлүүдийн тоог бууруулах явдал юм. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал, эмгэгийн үйл явцын шалтгаан, түүнчлэн өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран хоолны дэглэмийн 7, 7а, 7б-ийг заадаг. Хоол тэжээлийн бүх чиглэлийг ерөнхий зарчимд үндэслэнэ.
Хосолсон эрхтнүүдийн өвчлөлийн үед тэдгээрийн гүйцэтгэл буурдаг бөгөөд энэ нь биеэс хорт бодис, хорт бодисыг устгах нь буурч байгаатай холбоотой юм. Бөөрний хувьд хамгийн хэцүү нь азотын нэгдлүүд бөгөөд эдгээр нь амьтны гаралтай уургийн бүтээгдэхүүнээс бүрддэг. Тиймээс бөөрний эмгэг бүхий бүх хоолны дэглэм нь өдөр бүр хэрэглэж буй малын уургийн хэмжээг аажмаар бууруулж, ургамлын гаралтай уургаар сольж өгөхөд чиглэгддэг. Уургийн бүтээгдэхүүнийг эрс татгалзах нь суларсан биеийг гэмтээж, нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүйг санах нь чухал юм. Тиймээс энэ үйл явц аажмаар явагдах ёстой. Эхлээд өөх тос бүхий хоолыг хоолны дэглэмээр (тахиа, өөх тос багатай загас, гахайн мах) орлуулахыг зөвлөж байна. Өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх их хэмжээний давс нь хавдар үүсэх, улмаар судсаар болон цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг багасгахын тулд давсыг аажмаар хязгаарлах шаардлагатай байдаг. Хоол хүнсээ давсгүй хоол хийхийг зөвлөж байна, шаардлагатай бол хэрэглэхийн өмнө бага зэрэг давс нэмнэ. Хүнсний бүтээгдэхүүний амтыг сайжруулахын тулд давсыг улаан лоолийн шүүсээр давс, нимбэгний шүүс, сармис, сонгино, ургамлын гаралтай сольж болно. Бөөрний дутагдал нь бие махбод дахь кали ялгарах процессыг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хос эрхтэн, зүрхний булчин, булчингийн эд эсийн үйл ажиллагааг хариуцдаг. Тиймээс түүний илүүдэл буюу дутагдал нь бие махбодид эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмч нар нефропатийн эхний үе шатанд калийн өдөр тутмын хэрэглээг нэмэгдүүлэх, дараа дараагийн шатанд бууруулахыг зөвлөж байна. Цусан дахь илүүдэл фосфор нь биеэс кальцийг аажмаар уусгах, үе мөчний үрэвсэл, яс, мөгөөрсний эдийг аажмаар сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Фосфор нь мөн эд эсийг хатууруулж, улмаар бөөр, зүрхний булчин, үе мөч, уушгины холбогч эдийн хурдацтай өсөлтийг бий болгодог. Тиймээс бөөрний эмгэг нь загатнах дерматоз, зүрхний хэмнэл буурах, уушгинд хүндийн мэдрэмжээр илэрдэг. Цочмог үе шатанд энэ элементийн хэрэглээг хатуу хязгаарлах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг хурдасгахад тусална. Цэвэр ундны усны зохистой хэрэглээ нь зохистой хооллолтын чухал нөхцөл юм. Ус нь бие махбодийг хортой нэгдлээс цэвэрлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх динамикт эерэгээр нөлөөлдөг. Шээсийг сайн нэвтрүүлэхийн тулд эмчилгээний явцад халуун ногоотой, тослог, давслаг, лаазалсан хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь бие махбод дахь шингэнийг хадгалдаг бөгөөд түүний бохирдол, хавдар нэмэгдэхэд хүргэдэг. Бөөрний эмгэг, бөөрний архаг дутагдлын үед цэс нь төмөр, цайр, кальци, селени агуулсан баялаг хоол хүнсийг агуулсан байх ёстой. Өвчин эмгэгийн үед эвдэрсэн бодисын солилцоо нь эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай ашигтай бодис дутагдалд хүргэдэг. Чихрийн шижингийн нефропати № 7 хоолны дэглэм нь бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээх, хавагнах, судсаар болон цусны даралтыг бууруулахыг зөвлөж байна. Энэ нь чихрийн шижин, дисметаболик нефропати, гломерулонефрит, бөөрний архаг дутагдал болон бусад бөөрний эмгэгүүдэд ашиглагддаг. Хүснэгтийн зөвлөмжийн дагуу нүүрс ус, өөх тос ихтэй бүтээгдэхүүнүүд хязгаарлалтын дор ордог. Хоолыг давсгүйгээр бэлтгэдэг. Өдөрт хэрэглэсэн шингэний хэмжээ 1 литрээс ихгүй байна. Бүтээгдэхүүний өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээ 2900 ккал, үүнээс нүүрс ус - 450 гр хүртэл, уураг - 80 г хүртэл, өөх тос - 100 гр хүртэл, элсэн чихэр - 90 гр хүртэл байдаг. № 7 хоолны дэглэмийн үед дараахь зүйлийг идэхийг зөвшөөрдөг.
Энэ нь өвчтэй хосолсон эрхтний ачааллыг бууруулах, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг бууруулах зорилгоор хаван, бөөрний архаг дутагдал, гломерулонефрит эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Уураг, давсыг хязгаарлаж, өөх тос, нүүрс ус бага зэрэг буурдаг. Ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг илүүд үздэг. Өдөр тутмын уургийн хэрэглээ 20 г-аас ихгүй байна, үүний тал хувь нь амьтны гаралтай байдаг. Өөх тосны хэмжээ 80 г, 350 нүүрс ус, үүний 1/3 нь элсэн чихэр байх ёсгүй. Өдөр тутмын усны хэрэглээг тусгаарласан шээсний хоногийн эзэлхүүн, 0.5 литр дээр үндэслэн тооцдог. Батлагдсан бүтээгдэхүүний жагсаалт:
Хориглосон хоолны жагсаалт:
Хүснэгт № 7b-ийн зөвлөмжүүд нь бодисын солилцоо, судас дахь цусны даралтыг сэргээх, улайлтыг арилгахад чиглэгддэг. Энэ нь 7а хоолны дэглэмийн дараа бөөрний эмгэгийн үед ашиглагддаг. Уураг, давс нь хоригийн дор унадаг, өөх тос, нүүрс ус хязгаарлагддаггүй. № 7b хоолны дэглэм нь хамгийн их хэмнэлттэй байдаг. Уургийн өдөр тутмын хэрэглээ 60 г дотор байх ёстой бөгөөд үүний 60% нь амьтны гаралтай байдаг. Өөх тос - 90 гр хүртэл, үүнээс 20 гр нь ногооны гаралтай байдаг. Өдөр тутмын нүүрс усны хэмжээ 450 гр-аас ихгүй байна, элсэн чихэр 100 г хүртэл давс авахыг хориглоно. Ундны горим - 1.5 литр хүртэл. Зөвшөөрөгдсөн болон хориотой хоол хүнсний жагсаалт нь хоолны дэглэм № 7а-тай төстэй юм. Хоолны дэглэм нь янз бүрийн этиологийн бөөрний өвчний эмчилгээний үр дүнтэй арга юм. Өвчтэй эрхтнүүдийн ачааллыг бууруулж, эмнэлзүйн дүр төрхийг багасгахад тусалдаг. Бодисын солилцооны үйл явц, шээс ялгаралтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмчилгээний хувьд хоолны дэглэмийн № 7, 7а, 7б хүснэгтүүдийг ашигладаг. Нефропати гэдэг нэр томъёо нь бөөрөнд тохиолддог янз бүрийн эмгэг процессуудыг нэгтгэдэг. Бөөрний нефропатийн хоолны дэглэм нь эрүүл мэндийг сахих чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Ийм хоол тэжээл нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Эмнэлзүйн хоол тэжээлээс гадна дагалдах шинж тэмдгүүдийг арилгах, нефропатийн хөгжилд хүргэсэн өвчнийг зогсоох шаардлагатай. Асуудлыг өдөөн хатгагч нь:
Агуулгын хүснэгт рүү буцах Өвчтөний бие даасан хэрэгцээ, шинж чанарыг тодорхойлохын тулд хоолны дэглэмийг өвчтөнд бүрэн шинжилгээ хийсний дараа боловсруулдаг. Өвчний эхний шатанд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жижиг хоолны дэглэм оруулах шаардлагатай. Дэвшилтэт хэлбэрийн тусламжтайгаар хоол тэжээл нь эмчилгээний зориулалттай байх ёстой. Зөв зохистой хоол тэжээлийн тусламжтайгаар бие дэх усны давсны тэнцвэрийг сэргээдэг. Тусгайлан сонгосон бүтээгдэхүүний ачаар шээсний систем хэвийн ажиллаж эхэлдэг тул үр дүнд нь хаван багасдаг эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Цусны даралт дахин сэргэж, бие махбодид хордлого дамждаг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Уургийн мэдээлэлӨвчтөний цогц эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох өдөр тутмын уургийн хэрэглээг багасгах. Гэмтсэн бөөр нь азотын хорт бодисыг зайлуулахад хэцүү байдаг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь амьтны гаралтай уураг үүсгэдэг.Гэсэн хэдий ч амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнийг эрс татгалзах нь бие махбодийн хувьд стресс бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулдаг. Өдөр тутмын уургийн хэрэглээг аажмаар багасгах хэрэгтэй. Хоолны мах, загас, дараа нь ногооны уураг руу бүрэн шилжихийг зөвлөж байна. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Давс дээр илүү ихЦусны даралт ихсэх, хаван үүсэх үед давсны хэрэглээг багасгах хэрэгтэй. Хоол хийх явцад давс огт хэрэггүй, хэрэглэхээс өмнө бага зэрэг давс нэмнэ. Давсгүй хоолны дэглэмд шилжих нь амт мэдрэмжийг дасан зохицохын тулд аажмаар явагддаг. Давс нь хоолны амтыг сайжруулдаг тул давсгүй хоолны дэглэмд шилжихдээ хоолны амтыг сайжруулдаг бусад хоол хүнс хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй: улаан лоолийн шүүс эсвэл соус давсгүй, нимбэгний шүүс, хатаасан ургамал, хатаасан сармис ба сонгино, селөдерейний ишний давс. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч хоолны дэглэм дэх кали агуулсан бүтээгдэхүүний тоог нэмэгдүүлэх, багасгах нь зүйтэй. Ихэвчлэн өвчний эрт илрэлүүдтэй хамт калийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд хожим нь эсрэгээр үүнийг хязгаарладаг. Банана нь кали, олон самар, зуслангийн бяслаг, Сагаган, бууцай, авокадо, овъёосны баялаг юм. Хэрэв бүтээгдэхүүн дэх кали бууруулах шаардлагатай бол дулааны боловсруулалт хийдэг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Хоолны дэглэм дэх фосфорын аажмаар буурах нь эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд холбогч эдийн бөөрөнд ургах явц удааширч, архаг эсвэл цочмог хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Халуун ногоотой, өөх тос, лаазалсан болон даршилсан хоол нь шээсний системд хүчтэй ачаалал өгдөг. Усыг хангалттай хэмжээгээр уух хэрэгтэй, өглөө ус уух нь бие махбод дахь бүх үйл явцыг эхлүүлж, шөнийн турш хуримтлагдсан хорт бодисоос цэвэрлэнэ. Гэсэн хэдий ч хаван үүссэний улмаас жин хурдан нэмэгдэж байгаа тул шалтгааныг арилгах хугацаанд шингэний хэрэглээг багасгах шаардлагатай байна. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Өвчин, эмчилгээний явцад хүний бие олон ашигтай бодисыг алддаг. Тиймээс төмөр, цайр, селен, кальцийн ул мөр агуулсан витамины бэлдмэлийг авах шаардлагатай. Төмөр баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах: усан үзэм, нишингэ, анар. Хоол тэжээлийн хувьд маш чухал зүйл бол холестеролыг бууруулдаг хоол хүнс ихсэх явдал юм: янз бүрийн сортуудын байцаа, өвс ургамал, улаан буудайн ногоон соёолж. Үүнээс гадна хурдан нүүрс уснаас зайлсхийх нь цусан дахь холестерол ба инсулины түвшинг бууруулдаг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Махан хоолҮр тариа, эсвэл үр тариагүй хүнсний ногоо, ургамлын гаралтай хоол. Тохиромжгүй мах, мөөгний аяга, өндөг. Ургамлын уураг руу шилжих үед загасны шөл, шөл хийхийг зөвшөөрдөг. Хиам, лаазалсан мах, давсалсан, тамхи татдаг загас хориотой. Сүүн бүтээгдэхүүнийг бүрэн хасах нь чухал юм. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Бүх үр тариа, ялангуяа цавуулаггүй үр тариа сайн байдаг: шар будаа (шар будаа), Сагаган, Амарант, Квина, Чиа, бор будаа, бүх буурцагт ургамал сайн байна. Цагаан будаа, овъёосны гурилаас татгалзах шаардлагатай бөгөөд түргэн зуурсан гурил нь ялангуяа хортой байдаг. Цавуулагны өөх нь хүсээгүй: эрдэнэ шиш, улаан буудай, арвай, овъёос. Durum улаан буудайн гоймоныг зөвшөөрдөг. Та бүхэл бүтэн үр тариа, мөөгөнцрийн агууламжгүй талх эсвэл талх идэж болно. Цагаан, хар цэвэршүүлсэн гурилаар жигнэсэн элсэн чихэр, мөөгөнцрийн хамт нарийн боовны бүх бүтээгдэхүүнийг хориглоно. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Бараг бүх ногоо нь тааламжтай байдаг: төмс, нишингэ, лууван, цагаан байцаа, Брюссель соёолж, цэцэгт байцаа, цэцэгт байцаа, хулуу, ногоон вандуй, zucchini, хонхны чинжүү, хаш, улаан лооль, өргөст хэмх, ногоон. Та улаан лууван, улаан лууван, морь, бууцай, сармис, шинэхэн сонгино хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Лаазалсан болон даршилсан ногоо хэрэглэхийг хориглоно. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Эхний хагаст байгалийн чихэр хэрэглэх нь тохиромжтой: жимс, жимсгэнэ, хатаасан жимс, зөгийн бал.Гэсэн хэдий ч өвчний халдварт шинж чанартай тул тэдгээрийг орхих нь зүйтэй. Шоколад, гранол, хураангуй сүү, чихэр, бялуу, жигнэмэг, элсэн чихэр бүхий амттан, амттан, чихрийн орлуулагч бүхий чихрийн шижин агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүрэн устгах хэрэгтэй. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Хатаасан ургамал, сармис, сонгино, зөөлөн халуун ногоо нь тааламжтай байдаг: кардамон, кориандер, хушуу, turmeric, asafoetida. Буталсан хулууны үр, наранцэцгийн үр дээр үндэслэсэн нимбэгний шүүс бүхий сүмс нь сайн. Гэрийн улаан лоолийн сүмс нь ашигтай байдаг. Horseradish, гич, майонез, кетчуп, шар буурцгийн сумс, сүү сумс, чинжүү, цагаан гаа, хар чинжүү зэргийг хориглоно. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Ургамлын гаралтай цай, сарнай цэцгийн шөл, нимбэгтэй ундаа, ногоон улаан буудайн соёолж, ногоон ногооны шүүс, цэвэр ус. Хар ба ногоон цай, кофе, какао, согтууруулах ундаа, сүү, жүүс, натригаар баялаг ус, карбонатлаг ундаа зэргийг оруулахгүй байх шаардлагатай. Арвайн ундаа, chicory идэхийг зөвшөөрдөг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Түүхий, дэвтээсэн наранцэцгийн үр, хулуу, бүйлс, кешью зэрэг нь таатай байдаг. Маалингын үр, чиа маш сайн. Тослоггүй хүйтэн шахсан тосыг зөвшөөрдөг бөгөөд үүнээс оливын тос хамгийн сайн хэрэглэдэг. Болгоомжтой, хушга, Бразил, газрын самар, макадами зэргийг авах хэрэгтэй. Шар тос, цөцгийн тос, загас, амьтны өөх тос, гахайн өөхийг хориглоно. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Сэрсний дараа бага хэмжээний шинэхэн нимбэгний шүүс нэмж 1 литр ус ууна. 15 минутын дараа усан дээр суурилсан ногоон гоймонг, улаан буудай, нимбэгний ногоон суулгацыг ууж эсвэл жимс идээрэй. Жимсээс нэг цагийн дараа ногооны салат идэхэд таатай байдаг. Хүнсний ногоо нь шинэ, улирлын чанартай хэрэглэдэг. Хулууны, наранцэцгийн эсвэл маалингын үрийг салатанд нэмж, ургамлын тосоор улирал хийнэ. 12: 00-15: 00 цагийн хооронд хоол боловсруулах хамгийн хүчтэй тул өдрийн цагаар үдийн хоол идвэл сайн. Үдийн хоол дүүрэн, нэгэн зэрэг хөнгөн байх ёстой. Шинэхэн салат, чанасан ногоо, чанасан үр тариа, буурцагт ургамлуудаас аяга таваг оруулах хэрэгтэй. Та бүхэл бүтэн үр тариа, мөөгөнцрийн агууламжгүй талх идэж болно. Үдийн цайгаа ямар нэгэн шингэнээр уухыг хориглоно. Хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа дархлаа суулгадаг ургамлын гаралтай декоциний ууна. Оройн хоолны хувьд чанаж болгосон, шинэ ногоог идэхэд таатай байдаг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах IgA нефропати нь бусад эрхтэн, тогтолцооны янз бүрийн хүндрэл эсвэл өвчин дагалддаг. Зүрх судасны болон араг ясны систем, элэг, ходоод гэдэсний замын өвчнөөр өвчилдөг. IgA-нефропатийн зохистой хооллолтын зорилго нь цусны даралтыг бууруулж, тэжээлээр хангах, дархлаа нэмэгдүүлэх явдал юм. Өвчтөний биед ул мөр агуулсан эрдэс төмрийн агууламж, амьтны уураг, өөх тос, түргэн нүүрс уснаас зайлсхийхэд хоол тэжээлд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Чихрийн шижингийн нефропати нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг. Эмнэлзүйн хоол тэжээлийн тусламжтайгаар чихрийн шижингийн бөөрний гэмтэл буурдаг эсвэл бүрэн зогсдог. Чихрийн шижингийн нефропатийн хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахаас бүрддэг бөгөөд үүний тулд бага жинтэй хоол хүнс хэрэглэдэг. Амтат хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасдаг: зөгийн бал, хатаасан жимс, элсэн чихэр, чихэрлэг жимс, ямар ч дэлгүүрийн чихэр. Нүүр хуудас "хоолны дэглэм" Чихрийн шижингийн нефропати: хоолны дэглэм, дээжийн цэс, зөвшөөрөгдсөн болон хориотой бүтээгдэхүүний жагсаалт Чихрийн шижин нь аюултай хүндрэл үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед хүний эрхтнүүдийн янз бүрийн бүлгүүд, түүний дотор бөөрний үйл ажиллагаа нөлөөлдөг. Энэ нь эргээд эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэх, эмчлэхгүй бол өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Чихрийн шижин, бөөрний өвчнийг эмчлэх хоолны дэглэм нь зөв эмийг хослуулан асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална. Гэхдээ ямар шалтгаанаар өндөр чихэр нь бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг вэ? Чихрийн шижин өвчний үед хэд хэдэн чухал хүчин зүйл нь бөөрөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Юуны өмнө цусан дахь глюкозын илүүдэл нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь эд эсийн уурагтай нийлдэг - гликаци үүсдэг бөгөөд энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Гликаталуулсан уургууд нь бие махбодод тодорхой эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн үр нөлөө нь бөөрөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Нэмж хэлэхэд, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусанд ялтасны хэт их агууламж байдаг тул жижиг судаснуудыг бөглөрдөг. Эцэст нь эсэд ус муу шингээж, биеэс зайлуулах чадваргүй болох нь өөрөө, бөөрөөр дамжин цэвэрлэгдэх ёстой цусны хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэ бүхэн нь бөөрний гиперфильтраци үүсэхэд хүргэдэг - бөөрний гломерулитын хурдатгал. Мөн хэт авианы ачаалал нь эрхтэний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, бөөрний аппаратын гэмтэл - чихрийн шижингийн нефропати үүсгэдэг. Энэ нь судсаар орж ирдэг хялгасан судасны бөглөрөлтөөс болж идэвхитэй гломерулиын тоо мэдэгдэхүйц буурч байгаатай холбоотой юм. Нөлөөлөлд өртсөн glomeruli-ийн тоо тодорхой хэмжээнд хүрэхэд бөөрний дутагдлын хөгжлийг илтгэдэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Өвчний цаашдын хөгжлийг дагаад илүү ноцтой үр дагавар гарах боломжтой - нойрмоглох, бүр кома. Тиймээс эмчилгээг аль болох эрт эхлэх нь маш чухал бөгөөд бөөр нь цусыг цэвэршүүлдэг хэвээр байна. Нефропати эмчилгээ нь чихрийн хяналтаас эхэлдэг. Эцсийн эцэст энэ нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл үүсэхэд хүргэдэг элсэн чихрийн илүүдэл стандарт юм. Өвчинтэй амжилттай тэмцэх дараагийн урьдчилсан нөхцөл бол цусны даралт буурах явдал юм. Даралтыг 130/80 түвшинд хэвийн хэмжээнд байлгах шаардлагатай бөгөөд энэ нь бүр ч доогуур байх болно. Эцэст нь хоол тэжээл нь бөөрний дутагдал, чихрийн шижин өвчний үед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үнэндээ хоол тэжээлийн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх нь цусан дахь сахарын концентрацийг бууруулж, бөөрний ачааллыг бууруулж, улмаар шинэ хялгасан судасны ялагдал үүсэхээс сэргийлдэг. Хоолны дэглэмийг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой. Хоолны зарчимЧихрийн шижингийн нефропати үүссэн тохиолдолд хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой гол зарчим бол чихрийн хэмжээ нэмэгдэхээс сэргийлж, бөөрний ачааллыг бууруулах явдал юм. Өвчний янз бүрийн үе шатанд хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмжүүд маш их өөр өөр байдаг. Тиймээс эхний хялбар үе шатанд зөвхөн чихрийн төдийгүй хоол хүнсэнд агуулагдах уургийн агууламжийг хянах нь маш чухал юм. Эдгээр арга хэмжээ нь бөөрний ажлыг хөнгөвчлөхөд шаардлагатай байдаг. Уураг багатай хоолны дэглэм нь бөөрний ачааллыг эрс багасгаж, өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Үүнээс гадна цусны даралт ихсэх нь мөн өвчний чухал хүчин зүйл болдог. Үүнтэй холбогдуулан даршилсан ногооны хэрэглээг аль болох хязгаарлахыг зөвлөж байна. Хэрэв өвчний эхний шатанд чихрийн хяналтыг эхний ээлжинд хийдэг бол чихрийн шижингийн нефроз үүссэн тохиолдолд амьтны уургийн хэрэглээг хянах нь чухал юм. Эцсийн эцэст элсэн чихрийн түвшинг бууруулах тусгай эм байдаг бол бөөрний ачааллыг бууруулдаг эмийн үр нөлөө бага байдаг. Хамгийн сайн сонголт бол амьтны уургийг бараг бүхэлд нь ногооны уургаар орлуулах явдал юм. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд өвчтөний хоол хүнсэнд агуулагдах амьтны уургийн эзлэх хувь 12 хувиас хэтрэхгүй байх ёстой. Ургамлын уураг агуулсан бүтээгдэхүүн Үүнээс гадна давс, уураг, элсэн чихрийн хэрэглээг хязгаарлахаас гадна өвчний хөгжилд фосфат агуулсан хоол хүнсний хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулахыг зөвлөж байна. Фосфор нь бөөрөнд нөлөөлж, хэт хуурайшилт үүсгэдэг. Үүнээс гадна амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах талаар тусгасан болно.Эцсийн эцэст эдгээр нь товрууны нарийссан судаснуудыг үүсгэдэг холестерины эх үүсвэр юм. Түүнээс гадна, ийм нарийсалт нь зөвхөн тархины судасны онцлог шинж чанартай байдаг - илүүдэл холестерол нь бөөрний капилляруудад ихээхэн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тэдгээр нь бөглөрөхөд нөлөөлөх нэмэлт хүчин зүйл болдог. Уураг бүрэн татгалзахыг зөвлөдөггүй. Ямар бүтээгдэхүүнийг хориотой вэ?Хүнсний бүтээгдэхүүний нэлээд өргөн хүрээний бүтээгдэхүүн байдаг бөгөөд хэрэв чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдлын талаар хоолны дэглэм баримталбал зүгээр л зөвлөдөггүй - энэ нь хориотой байдаг. Нэгдүгээрт, та элсэн чихэр, түүнд агуулагдах бүтээгдэхүүнийг идэж болохгүй, эсвэл зөгийн бал, жимсний сироп гэх мэт их хэмжээний фруктоз агуулж болно. Үүнтэй төстэй бүтээгдэхүүнийг бүрэн хасах ёстой. Нэмж дурдахад та цагаан гурилаар хийсэн боов хэрэглэх боломжгүй. Эдгээр хоолонд маш хурдан нүүрс ус байдаг. Жимсний хэрэглээг хэт их фруктозоор хязгаарлах - гадил, огноо, усан үзэм, амтат гуа. Та бас лийр, алим, тарвасны амтат сорт идэж болохгүй. Шарсан хоол, тарган мах идэж болохгүй. Хориотой гахайн мах, хурга, тарган загас. Мөн өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүнийг идэхийг зөвлөдөггүй - өөх тос, зуслангийн бяслаг, цөцгий гэх мэт. Үүнээс гадна, та даршилсан ногоо, тамхи татдаг мах идэж чадахгүй - тэд үргэлж давс ихтэй байдаг тул даралтыг нэмэгдүүлдэг. Мал, амьтны гаралтай өөх тос агуулсан цөцгийн тос, маргариныг оруулаагүй болно. Майонезаас хэрэглэх нь бас зохисгүй юм. Карбонатлаг ундаа, ялангуяа чихэрлэг ундаа, жимсний шүүс, бүр байгалийн шинэхэн шахсан ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Тэдний хэрэглээ нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Хоригийн дагуу мэдээжийн хэрэг согтууруулах ундааны аль ч тун, түүнчлэн халуун ногоотой амтлагч, халуун ногоо орно. Цайг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд кофе бүрмөсөн хаях хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь өтгөний асуудал үүсгэдэг бөгөөд үүнийг бага зэргийн байгалийн эмчилгээ хийснээр шийддэг. Хэрэглэхэд юу шаардлагатай вэ?Хоолны гол хэсэг нь хүнсний ногоо байх ёстой. Тэд түүхий, уураар жигнэж, чанаж болгосон байх ёстой - зүгээр л шарсан биш. Төмсөөс бусад ногооны хязгаарлалт байхгүй. Өдөрт 200 граммаас ихгүй хэмжээгээр шатаасан хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Сагаган будааг чихрийн шижингийн нефропатийн хоолны дэглэмд оруулах ёстой хамгийн ашигтай үр тариа гэж хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Чихрийн шижинтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг энгийн нүүрс ус бараг байдаггүй. Бусад үр тариа, ялангуяа semolina-ийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Ерөнхийдөө ногоон, ялангуяа ногоон ногоотой хоол идэх нь маш ашигтай байдаг. Малын өөх тосыг сүүн бүтээгдэхүүнээс хамгийн сайн олж авдаг бөгөөд тэдгээрийн хэмжээг хянаж байдаг. Шүүснээс бусад ногооны шүүстэй хамт улаан лоолийг болон улаан лоолийн холимогийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жимсний шүүснээс бага хэмжээний шинэхэн чавга шүүс авах нь зүйтэй. Ерөнхийдөө бөөрний дутагдал, чихрийн шижин өвчний үед хоол тэжээл нь зарим хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлахаас гадна хэсгүүдийн дунд зэрэг ялгаатай байх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та хэт их идэх ёсгүй - энэ нь бие махбод дахь ферментийн тэнцвэрт байдал, бөөрний байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Сувдан арвай бүү хэрэглэ - энэ нь хэт их нүүрс ус агуулдаг. Бөөрний дутагдал, чихрийн шижингийн хоолны дэглэм, долоо хоногийн цэсДоорх цэсэн дээрх жишээнүүд нь чихрийн шижингийн нефропатийн зөв цэсийг бий болгох жишээ юм. Эдгээр нь хориотой, хүсээгүй бүтээгдэхүүний жагсаалтыг мартахгүйгээр ээлжлэн сольж, сольж болно. Ийм хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь бөөрний эвдрэлийг даван туулж, биеийн ерөнхий байдал, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Эхний цэсийн сонголтонд уурын уурагтай омлет өглөөний цай, хөх тарианы талх шарсан талх, хоёр улаан лооль орно. Хэрэв глюкозын түвшин хэт өндөр биш бол чихэрлэг амттай кофе уух боломжтой. Үдийн хоол нь туранхай шөл, бүхэл бүтэн гурилан талхнаас гурилан талхнаас бүрдэх ёстой.Үдээс хойш зуушны хувьд жүрж эсвэл нимбэгний вазелиныг чихэрлэг тос эсвэл сүүний вазелинаар идэх хэрэгтэй. Оройн хоолны хувьд - чанасан өөх тос багатай тахиа, чихэрлэггүй гэрийн тараг бүхий ногооны салат, нимбэгний хамт чихэрлэггүй цай уух боломжтой. Чихрийн шижингээс үүдэлтэй хашад зориулсан хоолны дэглэмийн хоёр дахь хувилбар. Өглөөний цайнд зориулж нэг өөх тос бүхий өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, исгэлэн жимсний салат. Үдийн хоолны хувьд - өөх тос багатай загас, шатаасан төмс, цай зэргийг ашиглан загасны шөл. Үдээс хойш зууш - амтат ногоон алим. Оройн хоолны хувьд - шинэ өргөст хэмх, шанцайны ургамал, сарнай цэцгийн шөл. Гурав дахь сонголт бол аяга таваг сонгох явдал юм. Өглөөний хоолны хувьд - жигнэсэн сүүтэй Сагаган будаа. Үдийн хоолны хувьд - цагаан хоолтон байцааны шөл, уурын тахианы мах, тосгүй ногооны салат. Үдээс хойш - элсэн чихэргүй уураг мусс. Оройн хоол - далайн хоолтой салат, чихэрлэггүй цай. Мэдээжийн хэрэг, чихрийн шижинтэй бөөрний нефропатийн хоолны дэглэм нь хоол хүнс, аяга тавагны илүү өргөн жагсаалттай байдаг. Аяга таваг сонгох нь хориотой хоолноос зайлсхийж, бүтээгдэхүүнийг хослуулах энгийн дүрмийг дагаж болно. Мах, загасны хоолыг өөх тос багатай, сүүн бүтээгдэхүүнээр нэг удаа идэж болохгүй. Зөвшөөрөгдөх цорын ганц үл хамаарах зүйл бол ногооны салатад байгалийн чихэрлэг тараг, өөх тос багатай kefir нэмж өгөх явдал юм. Шар буурцагны бүтээгдэхүүнээс гадна халуун ногоо, амтлагчийг бүү буруугаар ашиглаарай. Холбоотой видеоЧихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн үндэс: Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь өвчнийг даван туулах, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахаас гадна өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулж, тогтоосон эмийн үр дүнг нэмэгдүүлэх болно. Шинж тэмдгийн илрэлийг бууруулах, эмнэлзүйн дүр төрхийг засахын тулд нефропати эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Ясны тогтолцооны аливаа өвчин нь олон эрхтний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Хоолны дэглэмд бага уураг, нүүрс ус багатай хоол хүнс агуулагдах ёстой. Чадварлаг оновчтой хоол тэжээлийн ачаар эмийн нөлөө сайжирч, бие махбод дахь бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгодог. Өвчний эхний шатанд тэнцвэртэй хоол тэжээл хангалттай байдаг. Өвчин дэвшилтэт үед эмчилгээний хоол тэжээл шаардлагатай болно. Өвчтөнийг шалгасны дараа хоолны дэглэмийн цэсийг зөвлөж байна. Үр дүнтэй хоол тэжээл нь бие махбод дахь усны давсны тэнцвэрийг сэргээх боломжтой болгодог. Зөв бэлтгэсэн аягануудын жагсаалт нь ялгадас нь хэвийн ажиллахад тусалдаг бөгөөд гар, хөл хавагнах нь багасдаг. Цусны даралт тогтворжиж, хүний биед хортой бодисын хэмжээ буурдаг. Чихрийн шижингийн нефропати өвчнийг эмчлэх хоолны дэглэм нь дараахь зарчмууд дээр суурилдаг.
Агуулгын хүснэгт рүү буцах Нефропатитай бол хоол тэжээл нь илчлэг ихтэй байх ёстой бөгөөд өдөрт 3500 ккал байх ёстой. Хүнсний ногооны өөх тос, удаан нүүрс ус ихтэй байх ёстой. Калорийн агууламж буурах нь бие махбодь уураг зарцуулж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд эдгээр урвалын үед үүсдэг хортой бодисоор хордох тохиолдол гардаг. Үүнтэй холбоотойгоор бөөрний ачаалал нэмэгддэг. Хүнсний илчлэг, өөх тос, нүүрс ус, уураг зөв тооцоолохын тулд KBJU индекс байдаг. Өвчтөн бүрийн хувьд индекс, нас, зорилгоо харгалзан нэг бүрчлэн тооцдог. Бүтээгдэхүүний найрлагын тоон утгыг ашиглан илчлэгийг тооцоолж болно. Жишээлбэл, 10 гр жинтэй хатуу бяслагны нэг хэсэг нь 2.4 г уураг, 3 г өөх тос, 0.2 г нүүрс ус агуулдаг. Калорийн хэмжээг дараах томъёогоор тооцоолно. 2.4 × 4 + 30 × 9 + 0.2 × 4 = 37 ккал. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Бүтээгдэхүүний жагсаалтӨвчинд хэрэглэхийг зөвлөж байна:
Нефропати өвчтэй бол та улаан лууван идэж чадахгүй. Нефропатитай бол дараахь хоол хүнсийг оруулахгүй.
Агуулгын хүснэгт рүү буцах Шаардлагатай хэмжээний шингэн нь шээсний хүчлийн давсыг гадагшлуулж, бодисын солилцооны үйл явцыг тогтворжуулдаг. Ундны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд өдөр бүр их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Энэ шингэнийг өдрийн турш жигд тараана. Цэвэр ус, цай, ургамлын гаралтай дусаах, жишээлбэл, chamomile цэцгээс, өдрийн турш сарнайн хонго дусаах нь ашигтай байдаг. Эрдэс ус, какао, хүчтэй тоник ундаа зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Агуулгын хүснэгт рүү буцах Биеийн олон тогтолцооны ажилд хүндрэл дагалддаг IgA нефропати (архаг халдваргүй гломерулонефрит) үед тусгай хоолны дэглэмийг сахих нь чухал юм. Энэ өвчнөөр зүрх судасны систем, ясны эд, ходоод гэдэсний замын элэг зэрэг сөрөг өөрчлөлтүүд мэдрэгддэг. Ийм өвчний үед зөв хооллолтын зорилго нь цусны даралтыг бууруулж, дархлааг бэхжүүлж, шаардлагатай тэжээлийн бодисын хэрэглээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Малын уураг, өөх тос, хөнгөн нүүрс ус зэргийг цэснээс хасах нь чухал юм. Чихрийн шижинтэй нефропати өвчтэй хүмүүс хатаасан жимснээсээ татгалзах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн нефропати нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд бөөрний ачааллыг бууруулах шаардлагатай байдаг. Ийм өвчинтэй тэнцвэртэй хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад оршдог бөгөөд үүний тулд бага хэмжээний нүүрс ус хэрэглэдэг. Өвчтөнд хориглосон бүтээгдэхүүний жагсаалт дараах байдалтай байна.
Агуулгын хүснэгт рүү буцах Нефропати өвчтэй өвчтөнд 1 өдрийн хоолны дэглэмийн жишээ.
Агуулгын хүснэгт рүү буцах Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь бөөрний нефропати өвчтэй өвчтөнүүдийн сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Хоолны дэглэмийг эмчлэхийн өмнө та нефрологич, эндокринологич, хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Амьдрал сайн сайхан байдал доройтсоны эхний шинж тэмдгүүдэд та эмнэлэгтэй холбоо барьж, ямар өөрчлөлт гарсныг олж мэдэх хэрэгтэй. Хоол идсэнээр та бие махбод дахь гомеостазын түвшинг засах боломжтой.Тиймээс уургийн хоол хүнс, тухайлбал амьтны гаралтай хоол хүнс нь бөөр дэх гемодинамик өөрчлөлтийг үүсгэдэг нь мэдэгдэж байна: бөөрний цусны урсгал нэмэгдэж, гломерули дахь фильтраци, бөөрний судасны эсэргүүцэл буурдаг. Мөн уургийн хэрэглээ нэмэгдэхийн хэрээр гликацын эцсийн бүтээгдэхүүний хэмжээ нэмэгддэг. Энэ нь завсрын фиброзын шалтгаан болж, түүнчлэн гуурсан хоолойн атрофийн хөгжилд хүргэдэг. Ургамлын гаралтай уураг нь бөөрөнд бага ачаалал өгдөг бөгөөд ингэснээр бөөрний гемодинамикт сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй.Ургамлын уураг нь кардиопротектор, нефропротектор, склеротик эсрэг нөлөөтэй байдаг. Уураггүй хоолны дэглэм нь өвчний явцыг сайжруулахад нөлөөлдөгЭмнэлзүйн практикт үндэслэн бөөрний архаг өвчин (CKD) -ийг диализ хийхээс өмнөх үеийн өвчтөнүүдийн эмчилгээнд уургийн хэрэглээ, түүний хязгаарлалттай холбоотой олон хоолны дэглэм байдаг. Уураг багатай хоол хүнс - өдөрт 0.7-1.1 г уураг / кг, бага уургийн хоол хүнс - өдөрт 0.3 г уураг / кг. Ийм хоолны дэглэмийн үр дүнг холилдсон байв. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үед хийсэн ажиглалтууд нь хоолны дэглэм дэх уураг багасгах нь дунд зэрэг эерэг нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Үүнтэй холбоотойгоор чихрийн шижин өвчтэй 2,000 өвчтөнд хийсэн 40 судалгааны Cochrane системчилсэн судалгаагаар уургийн бүтээгдэхүүний хэрэглээ буурч, уураг ихэссэн эсвэл хэвийн хэмжээ хэрэглэсэн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад нас баралтын түвшин 34% -иар буурсан болохыг тогтоожээ. Уураг багатай хоолны дэглэмд (MBD) чухал амин хүчил, түүнчлэн тэдгээрийн кето аналоги (кетостерил) -ийг оруулах нь CKD-ийн явцыг удаашруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг гэсэн нотолгоо байдаг. Диализын өмнө ийм хоолны дэглэмийг хоолны дэглэмд оруулах нь дараагийн орлуулах эмчилгээнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. CKD-ийн IV-V үе шатанд кетостеролын хэрэглээг тогтоосон судалгаануудаас гадна Унгарын фармако эдийн засгийн судалгаа 2012 онд анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь кето-хоолны дэглэмийг өвчтөний амьдралд эрт нэвтрүүлэх боломжийг (CKD-ийн үе шат III) сүүлээр эхэлсэнтэй харьцуулахад харуулав. Кетодиет бол кетостерил агуулсан уураггүй хоолны дэглэм юм. Үүнийг дараах тунгаар хэрэглэдэг - Өдөрт 5 кг өвчтөний жинд 1 шахмалыг хэрэглэнэ. Энэ хоолыг эртнээс хэрэглэхийг зөвлөж байна, GFR-ийн хэмжээ 60 мл / мин хүртэл буурдаг. Бөөрний эмгэг, бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн талаархи олон улсын их хурал дээр хоолны дэглэмд NDB-ийг нэвтрүүлэх нь MDB-тай харьцуулахад фосфор, азотын ялзмаг бага хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа гэж мэдэгдсэн. Энэ нөлөө нь MDB-тай харьцуулахад зарим өвчтөнд жилийн дараа бөөрний орлуулах эмчилгээний эхний үе шатыг харуулж байна. Кето хүчлийг нэмж оруулснаар эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх, липидийн профилын эмгэгийг бууруулах, цусны даралтыг хянах, протеинурийг бууруулах, өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах боломжийг олгодог. Кето хүчил нь холбогдох амин хүчлийг орлуулахаас гадна азотын тэнцвэрийг хадгалж байдаг. Кето хүчил нь дараахь шинж чанартай байдаг.
Манай улсад кетоацидозыг засахад парентерал эмчилгээнд зориулсан хүчиллэг уусмалыг амжилттай ашиглаж байна. Заримдаа өвчтөнүүд үүнийг өөрсдөө ашигладаг. Кальци ба фосфорын гомеостазын эмгэг өөрчлөлт, түүнчлэн хоёрдогч гиперпаратиреодизмын клиник зураг, GFR-ийн бууралтаас хамаарч ахиц гарч байна. Чухал утга нь 60 мл / мин байна. Энэ концентрацид остеодистрофи, цусны судас, зөөлөн эдийг шохойжуулах, зүрх судасны өвчлөлийн түвшин дээшлэх болно. Тиймээс нефропати өвчтэй өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмд фосфат агуулсан бодисыг нэмж оруулах нь зүйтэй. Тэд гэдэс дотор фосфорыг шингээж авахаас сэргийлдэг. Д аминдэмийн идэвхит метаболитууд үүнтэй ижил хувь тавилан хүлээж байна. Энэ нь CKD дахь бөөрний чадварыг бууруулж Д аминдэмийг идэвхтэй хэлбэрт оруулах чадвартай холбоотой юм. DN-тай өвчтөнд гиперурикеми залруулах талаар санах нь чухал зүйл юмТиймээс DN бүхий өвчтнүүдийн хоолны дэглэмд уургийн хэрэглээг хязгаарлаж, багасгахыг зөвлөж байна. GFR-ийг 60 мл / мин-ээс доош бууруулж, кето хүчлээр шим тэжээлийн дутагдлыг нөхөх нь эмнэлзүйн болон эдийн засгийн хувьд боломжтой юм. Натриыг залруулах нь эм, хоолны дэглэмээс гадна витамин Д, фосфат, бага нягтралтай липид, кальци, биеийн жингээ алдахаас зайлсхийхийн тулд шаардлагатай байдаг. Ихэнх өвчтөнд гемодиализ, CKD-ийн явцыг хойшлуулах боломжтой байдаг. Зөв зохистой хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн талаар ярихад л тэдэнд туслахад л шаардлагатай юм. Эцсийн эцэст, өвчтөн зөв ажиллаж, чадварлаг мэргэжилтний хяналтанд байдаг гэдэгт итгэдэг. Нефропати - энэ нэр томъёо нь бөөрний бүх өвчнийг, түүний дотор эмгэгийн эмгэгийг нэгтгэдэг бөгөөд тэдгээр нь бөөрний гэмтэл, үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг. CBJU индексийн тухайНефропатитай бол хоол тэжээл нь илчлэг ихтэй байх ёстой бөгөөд өдөрт 3500 ккал байх ёстой. Хүнсний ногооны өөх тос, удаан нүүрс ус ихтэй байх ёстой. Калорийн агууламж буурах нь бие махбодь уураг зарцуулж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд эдгээр урвалын үед үүсдэг хортой бодисоор хордох тохиолдол гардаг. Үүнтэй холбоотойгоор бөөрний ачаалал нэмэгддэг. Хүнсний илчлэг, өөх тос, нүүрс ус, уураг зөв тооцоолохын тулд KBJU индекс байдаг. Өвчтөн бүрийн хувьд индекс, нас, зорилгоо харгалзан нэг бүрчлэн тооцдог. Бүтээгдэхүүний найрлагын тоон утгыг ашиглан илчлэгийг тооцоолж болно. Жишээлбэл, 10 гр жинтэй хатуу бяслагны нэг хэсэг нь 2.4 г уураг, 3 г өөх тос, 0.2 г нүүрс ус агуулдаг. Калорийн хэмжээг дараах томъёогоор тооцоолно. 2.4 × 4 + 30 × 9 + 0.2 × 4 = 37 ккал. Ундны горимШаардлагатай хэмжээний шингэн нь шээсний хүчлийн давсыг гадагшлуулж, бодисын солилцооны үйл явцыг тогтворжуулдаг. Ундны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд өдөр бүр их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Энэ шингэнийг өдрийн турш жигд тараана. Цэвэр ус, цай, ургамлын гаралтай дусаах, жишээлбэл, chamomile цэцгээс, өдрийн турш сарнайн хонго дусаах нь ашигтай байдаг. Эрдэс ус, какао, хүчтэй тоник ундаа зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Өвчний зарим төрлийн хоол тэжээлийн онцлог шинжүүдБиеийн олон тогтолцооны ажилд хүндрэл дагалддаг IgA нефропати (архаг халдваргүй гломерулонефрит) үед тусгай хоолны дэглэмийг сахих нь чухал юм. Энэ өвчнөөр зүрх судасны систем, ясны эд, ходоод гэдэсний замын элэг зэрэг сөрөг өөрчлөлтүүд мэдрэгддэг. Ийм өвчний үед зөв хооллолтын зорилго нь цусны даралтыг бууруулж, дархлааг бэхжүүлж, шаардлагатай тэжээлийн бодисын хэрэглээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Малын уураг, өөх тос, хөнгөн нүүрс ус зэргийг цэснээс хасах нь чухал юм. Чихрийн шижинтэй нефропати өвчтэй хүмүүс хатаасан жимснээсээ татгалзах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн нефропати нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд бөөрний ачааллыг бууруулах шаардлагатай байдаг. Ийм өвчинтэй тэнцвэртэй хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад оршдог бөгөөд үүний тулд бага хэмжээний нүүрс ус хэрэглэдэг. Өвчтөнд хориглосон бүтээгдэхүүний жагсаалт дараах байдалтай байна.
Өвчтөн нефропатийн үед шээстэй их хэмжээний уураг агуулдаг тул хоолны дэглэм нь бие махбодийг уурагаар хангахад чиглэгддэг. Бөөр нь сайн ажиллахгүй байгаагийн үр дүнд биед шингэн хуримтлагддаг. Тиймээс хоолны дэглэмийн хувьд хоол хүнс нь улайлтыг багасгах, бүрэн арилгахад чиглэгддэг. Өвчний хоол тэжээлийн үндсэн шинж чанарууд:
Нефропати эмчлэх ардын аргаҮрэвслийг намдааж, бөөрний ажлыг хэвийн болгох олон ардын эмчилгээ, төлбөр байдаг. Цуглуулахын тулд та Гэгээн Жонны wort өвс (30 гр), coltsfoot (25 гр), тарган цэцэг (25 гр), хамхуул (20 гр) авах хэрэгтэй. Бүгдийг нь жижиглээд сайтар холино. Цуглуулгын 40 грамм нь ¼ литр буцалж буй ус асгаж, бага зэрэг исгэж өгнө. Шөл нь хагас хуваагдаж, хоёр заль мэхээр согтуу байна. Та 25 хоногийн турш уух хэрэгтэй. Маалингын үр, комфрей, царс модны навч, хөхний будаг. Ургамлыг хоёр хэсэгт хувааж, бөөрөлзгөнө навч (1 хэсэг), арцны жимс (1 хэсэг) холино. Бүгдийг сайтар хольж, ¼ литр халуун ус асгаж, бага дулаанаар 10-15 минут буцалгана. Үрсэн шөлийг өдөрт гурван удаа ууна. Энэ нь эрдэнэ шиш, хус нахианы нэг хэсгийг авах шаардлагатай бөгөөд хоёр хэсгийг нь жимсний холимогоор хольж, тэдэнд гурван навчны цагны дөрвөн хэсгийг нэмнэ. Буцалж буй ус (250 мл) цуглуулах халбагаар хийнэ, зөөлөн гал дээр 10-12 минут хооллоорой. Та шөлийг гурван хувааж тунгаар уух хэрэгтэй. Lingonberry жимс эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Жимс жимсийг мушгиж, элсэн чихэр 1: 1-ээр холино. Үр хольцыг банкинд хийж, цаасаар боож, хүйтэн газар байрлуулна. Усан дахь амтыг нь нэмээд компот шиг ууна. Гүзээлзгэнэтэй навч, жимс нь үрэвслийг сайн намдаана.Гүзээлзгэнэ 1: 1-ийн жимс, навчийг авч, хольцыг шилэн усаар асгаж, 10 минут орчим хоол хийх шаардлагатай. Та өдөрт гурван удаа 20 гр уух хэрэгтэй. Тарвасны хальс декоциний Энэ нь зөвхөн тарвасны махыг төдийгүй исгэж байх ёстой царцдасыг арилгахад тусалдаг. Чихрийн шижингийн нефропати бол чихрийн шижин өвчний ихэнх бөөрний хүндрэлүүдийн түгээмэл нэр юм. Энэ нэр томъёо нь бөөрний (glomeruli ба tubules) шүүлтүүр элементүүд, түүнчлэн тэдгээрийг тэжээдэг судаснуудын чихрийн шижингийн гэмтэлийг тодорхойлдог. Чихрийн шижингийн нефропати нь бөөрний дутагдлын эцсийн (эцсийн) үе шатанд хүргэж болзошгүй тул аюултай юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно. Чихрийн шижингийн нефропати нь өвчтөнүүдийн эрт нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийн нийтлэг шалтгаануудын нэг юм. Чихрийн шижин нь бөөрний асуудлын цорын ганц шалтгаанаас хол байна. Гэхдээ диализаар дамжуулж, чихрийн шижин хамгийн их тохиолддог шилжүүлэн суулгах донорын бөөрний эгнээнд жагсаж байна. Үүний нэг шалтгаан нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тохиолдол мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Чихрийн шижингийн нефропати үүсэх шалтгаан:
Бөөрний үйл ажиллагааг хянахын тулд бараг бүх чихрийн шижин өвчтнүүдийг жил бүр шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай байдаг. Хэрэв чихрийн шижингийн нефропати үүссэн бол түүнийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь маш чухал бөгөөд өвчтөн шинж тэмдэг хараахан мэдрээгүй байдаг. Чихрийн шижингийн нефропати эмчилгээг эрт хийх ажил эхлэх тусам амжилтанд хүрэх магадлал өндөр, өөрөөр хэлбэл өвчтөн диализ, бөөр шилжүүлэн суулгахгүйгээр амьдрах боломжтой болно. 2000 онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам чихрийн шижингийн нефропатийн ангиллыг үе шаттайгаар батлав. Үүнд дараахь томъёоллыг оруулсан болно.
Хожим нь мэргэжилтнүүд чихрийн шижин өвчний бөөрний хүндрэлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй гадаад ангиллыг ашиглаж эхэлсэн. Үүн дээр 3 биш, харин чихрийн шижингийн нефропатийн 5 үе шатыг ялгадаг. Архаг бөөрний архаг өвчний үе шатыг илүү дэлгэрэнгүйг үзнэ үү. Тодорхой өвчтөнд чихрийн шижингийн нефропатийн ямар үе шат нь түүний гломеруляр шүүлтүүрийн түвшингээс хамаардаг (үүнийг хэрхэн тодорхойлсоныг нарийвчлан тайлбарласан болно). Энэ бол бөөрний үйл ажиллагаа хэр сайн хадгалагдаж байгааг харуулсан хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Чихрийн шижингийн нефропатийг оношлох үе шатанд эмчид бөөр нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн эсвэл бусад шалтгааныг олж тогтоох шаардлагатай. Бөөрний бусад өвчнүүдтэй чихрийн шижингийн нефропатийн оношлогоо хийхдээ дараахь зүйлийг хийнэ.
Архаг пиелонефритын шинж тэмдэг:
Бөөрний сүрьеэгийн өвөрмөц байдал:
Чихрийн шижин өвчний бөөрний хүндрэлийг арилгах хоолны дэглэмЧихрийн шижинтэй бөөрний асуудалтай олон тохиолдолд давсны хэрэглээг хязгаарлах нь цусны даралтыг бууруулж, хавагнах, чихрийн шижингийн нефропатийн явцыг удаашруулдаг. Хэрэв таны цусны даралт хэвийн байвал өдөрт 5-6 грамм давс идэхгүй байх хэрэгтэй. Хэрэв та аль хэдийн даралт ихсэх өвчтэй бол давсны хэрэглээгээ өдөрт 2-3 граммаар хязгаарлаарай. Одоо хамгийн чухал зүйл.Албан ёсны анагаах ухаан нь чихрийн шижин өвчний "тэнцвэртэй" хоолны дэглэм, тэр дундаа чихрийн шижингийн нефропатийн уургийн хэмжээг бага байлгахыг зөвлөж байна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд бууруулахын тулд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг санал болгож байна. Үүнийг 40-60 мл / мин / 1.73 м2-ээс дээш гломеруляр шүүлтүүрийн хурдаар хийж болно. "Чихрийн шижинтэй бөөрний хоолны дэглэм" өгүүлэлд энэ чухал сэдвийг нарийвчлан тодорхойлсон болно. Чихрийн шижингийн нефропати эмчилгээЧихрийн шижингийн нефропати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх гол арга бол цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, эрүүл хүмүүст хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм. Дээрхээс та хэрхэн нүүрс хүчил багатай хоолны дэглэмээр үүнийг хийхийг сурсан. Хэрэв өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ архагшсан эсвэл бүх цаг үе нь өндөр түвшинээс гипогликеми хүртэл хэлбэлздэг бол бусад бүх арга хэмжээ нь бага ач холбогдолтой болно. Чихрийн шижингийн нефропатийг эмчлэх эмАртерийн даралт ихсэх, түүнчлэн бөөрний доторхи гипертензи зэргийг хянах зорилгоор чихрийн шижин өвчнийг ихэвчлэн эмээр тогтоодог - ACE дарангуйлагчид. Эдгээр эмүүд нь цусны даралтыг бууруулж зогсохгүй бөөр, зүрхийг хамгаалдаг. Тэдгээрийн хэрэглээ нь терминал бөөрний дутагдлын эрсдлийг бууруулдаг. Магадгүй удаан хугацааны ACE дарангуйлагчид каптоприлаас илүү сайн ажилладаг тул өдөрт 3-4 удаа уух хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн ACE дарангуйлагч бүлгийн эмийг ууснаас болж хуурай ханиалгаж байвал эмийг ангиотензин-II рецептор хориглогчоор солино. Энэ бүлгийн эмүүд нь ACE дарангуйлагчдаас хамаагүй үнэтэй боловч гаж нөлөө багатай байдаг. Эдгээр нь ижил үр дүнтэйгээр бөөр, зүрхийг хамгаалдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөний цусны даралтын түвшин 130/80 ба түүнээс доош байна. Ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ эмийг зөвхөн эмийн хослуулан хэрэглэснээр хүрч болно. Энэ нь ACE дарангуйлагч ба бусад бүлгийн "даралтаас" үүсэх эмүүдээс бүрдэх болно: шээс хөөх эм, бета-хориглогч, кальцийн антагонист. ACE дарангуйлагч ба ангиотензин рецептор хориглогчдыг хамтад нь хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөг АГ-ийн эмчилгээний хослол эмийн талаар эндээс уншиж болно. Таблетыг эмчийн зааж өгсөн эцсийн шийдвэрийг зөвхөн эмч гаргана. Бөөрний асуудал чихрийн шижингийн эмчилгээнд хэрхэн нөлөөлдөгХэрэв өвчтөн чихрийн шижингийн нефропати гэж оношлогдвол чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх аргууд нилээд ялгаатай байдаг. Учир нь олон эмийг цуцлах эсвэл түүний тунг багасгах шаардлагатай байдаг. Хэрэв бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан бол сул бөөр нь ялимгүй ялгаруулдаг тул инсулины тунг багасгах хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн метформин (siofor, глюкофаг) -ийн түгээмэл эмийг зөвхөн 60 мл / мин / 1.73 м2-ээс дээш гломеруляр шүүлтүүрээр ашиглах боломжтойг анхаарна уу. Хэрэв өвчтөний бөөрний үйл ажиллагаа суларвал маш аюултай хүндрэл болох сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл нэмэгддэг. Ийм нөхцөлд метформиныг цуцалдаг. Хэрэв өвчтөний шинжилгээгээр цус багадалт илэрсэн бол түүнийг эмчлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн нефропатийн хөгжлийг удаашруулна. Өвчтөнд эритропоезийг өдөөдөг, жишээлбэл, ясны чөмөгт улаан эсийг үүсгэдэг эмүүд байдаг. Энэ нь бөөрний дутагдлын эрсдлийг бууруулаад зогсохгүй амьдралын чанарыг ерөнхийд нь сайжруулдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн диализгүй бол төмрийн бэлдмэлийг мөн зааж өгч болно. Хэрэв чихрийн шижингийн нефропатийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь тус болохгүй бол бөөрний дутагдал үүсдэг. Ийм нөхцөлд өвчтөн диализ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв боломжтой бол бөөр шилжүүлэн суулгах хэрэгтэй. Бидэнд бөөр шилжүүлэн суулгах талаар тусдаа өгүүлэл орсон бөгөөд доорхи гемодиализ ба перитональ диализийн талаар товч ярилцах болно. Гемодиализ ба хэвлийн диализГемодиализын процедурын үед катетерийг өвчтөний артерийн хэсэгт оруулна.Энэ нь бөөрний оронд цусыг цэвэрлэдэг гадаад шүүлтүүр төхөөрөмжтэй холбогдсон байна. Цэвэрлэсний дараа цусыг өвчтөний цусны урсгал руу буцаана. Гемодиализыг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийх боломжтой. Энэ нь цусны даралт буурах эсвэл халдвар авах шалтгаан болдог. Хэвлийн диализ бол хоолойг артерийн хэсэгт биш харин хэвлийн хөндийд оруулдаг. Дараа нь дуслын аргаар их хэмжээний шингэнийг түүнд шингээдэг. Энэ бол хог хаягдлыг зурдаг тусгай шингэн юм. Шингэн нь хөндийгөөс гадагшлах тул тэдгээрийг зайлуулдаг. Хэвлийн диализийг өдөр бүр хийх ёстой. Энэ нь хэвлийн хөндийд хоолой орох газруудад халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед шингэний хуримтлал, азот, электролитийн тэнцвэр алдагдах нь гломеруляр шүүлтүүрийн өндөр түвшинд үүсдэг. Энэ нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд бусад бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдээс илүү эрт диализд шилжих ёстой гэсэн үг юм. Диализын аргыг сонгох нь эмчийн сонголтоос хамаардаг боловч өвчтөнүүдийн хувьд тийм ч их ялгаа байхгүй. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд бөөрний орлуулах эмчилгээг (диализ буюу бөөр шилжүүлэн суулгах) хэзээ эхлэх вэ?
Диализаар эмчилдэг чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны шинжилгээ хийх зорилтот үзүүлэлт.
Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бөөрний цус багадалт үүсдэг бол эритропоезийн өдөөгч эмүүдийг (эпоэтин-альфа, эпоэтин-бета, метоксиполиэтилен гликол эпоэтин-бета, эпоэтин-омега, дарбепоэтин-альфа), түүнчлэн төмрийн шахмал эсвэл тарилга хийдэг. Тэд цусны даралтыг 140/90 мм м.у.б-аас доош байлгахыг хичээдэг. Урлаг., ACE дарангуйлагч ба ангиотензин-II рецептор хориглогч нь цусны даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэх эм хэвээр байна. "1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн гипертензи" гэсэн өгүүллийг дэлгэрэнгүй уншина уу. Гемодиализ буюу хэвлийн диализийг бөөр шилжүүлэн суулгах бэлтгэл ажилд түр зуурын алхам гэж үзэх нь зүйтэй. Бөөр шилжүүлэн суулгах үйл ажиллагааны туршид өвчтөн бөөрний дутагдлыг бүрэн эмчилдэг. Чихрийн шижингийн нефропати тогтворжиж, өвчтөний амьдрах чадвар нэмэгдэж байна. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийхээр эмч нар мэс заслын үеэр эсвэл дараа нь зүрх судасны осол (зүрхний шигдээс, цус харвалт) тохиолддог эсэхийг үнэлэх гэж оролддог. Үүний тулд өвчтөн янз бүрийн үзлэг, түүний дотор ачаалал бүхий ЭКГ хийдэг. Ихэнхдээ эдгээр үзлэгийн үр дүн нь зүрх ба / эсвэл тархийг тэжээдэг судаснууд атеросклерозын нөлөөнд автдаг болохыг харуулж байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Бөөрний артерийн нарийсал" гэсэн өгүүллээс үзнэ үү. Энэ тохиолдолд бөөр шилжүүлэн суулгахаас өмнө мэс заслын аргаар эдгээр судасны патентыг сэргээхийг зөвлөж байна. Харамсалтай нь чихрийн шижин нь ихэнхдээ бөөрний хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд тэд маш аюултай байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл нь өвчтөнд асар их асуудал үүсгэдэг. Бөөрний дутагдлыг эмчлэхийн тулд диализийн процедурыг тогтмол хийх ёстой. Хэрэв та хандивлагч олох азтай бол тэд бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний өвчлөл нь өвчтөнүүдийн хувьд үхэлд хүргэдэг. Хэрэв чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чадвартай бол бөөрний хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. Сайн мэдээ гэвэл хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах юм бол бөөр гэмтэхээс сэргийлж чадна. Үүнийг хийхийн тулд та эрүүл мэнддээ идэвхтэй оролцох хэрэгтэй. Бөөрний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нэгэн зэрэг чихрийн шижин өвчний бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдагт та баяртай байх болно. Чихрийн шижин нь бөөрний эвдрэлийг хэрхэн үүсгэдэгБөөр тус бүрт нэг хүн хэдэн зуун мянган "гломерули" байдаг. Эдгээр нь хог хаягдал, хорт бодисын цусыг цэвэрлэдэг шүүлтүүр юм. Цус нь гломерулийн жижиг хялгасан судаснуудаар дамжуулж, шүүгддэг. Шингэн болон хэвийн цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дийлэнх нь биед буцаж ордог. Мөн хог хаягдал нь бага хэмжээний шингэний хамт бөөрөөс давсаг руу дамждаг. Дараа нь тэдгээрийг шээсний замаар гадагшлуулдаг. Чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихэр ихтэй цус бөөрөөр дамждаг. Глюкоз нь маш их хэмжээний шингэнийг зурдаг бөгөөд энэ нь гломерулус тус бүрийн даралтыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс бөөрний булчирхайн шүүлтүүрийн түвшин нь бөөрний үйл ажиллагааны чанарын чухал үзүүлэлт юм чихрийн шижин өвчний эхний шатанд ихэвчлэн нэмэгддэг. Гломерулус нь "гломеруляр суурь мембран" нэртэй эдээр хүрээлэгдсэн байдаг. Энэхүү мембран нь түүнтэй зэргэлдээх бусад эд эсүүд шиг хэвийн бус зузаардаг. Үүний үр дүнд гломерули доторх капилляр аажмаар нүүлгэн шилждэг. Гломерули бага идэвхтэй хэвээр байх тусам бөөр нь цусыг шүүж байдаг. Хүний бөөр нь гломерули ихээхэн нөөцтэй тул цусыг цэвэршүүлэх үйл явц үргэлжилсээр байна. Эцэст нь бөөр маш их шавхагдаж, гарч ирэх болно бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг:
Дүрмээр бол чихрийн шижин өвчнөөс хойш 15-20 жилийн дараа, хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн бол чихрийн шижин өвчнийг эмчилдэггүй байсан. Шээсний үрэвсэл үүсдэг - нөлөөлөлд өртсөн бөөрийг цаашид шүүх боломжгүй цусан дахь азотын хог хаягдал хуримтлагддаг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний шинжилгээ, шинжилгээЧихрийн шижин өвчнөөр бөөрөө шалгахын тулд та дараахь шинжилгээг хийх хэрэгтэй
Цусан дахь креатинины түвшинг мэдсэнээр та бөөрний булчирхайлаг шүүлтүүрийн хурдыг тооцоолж болно. Тэд мөн микроальбуминури байгаа эсэхийг олж мэдэх, шээс дэх альбумин ба креатинины харьцааг тооцоолж өгдөг. Энэ бүх шинжилгээ, бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийн талаархи нэмэлт мэдээллийг "Бөөрийг шалгахын тулд ямар шалгалт өгөх вэ" хэсгийг уншина уу (тусдаа цонхонд нээнэ). Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний асуудлын эхний шинж тэмдэг бол микроальбуминури юм. Альбумин бол молекул нь жижиг диаметртэй уураг юм. Эрүүл бөөр нь маш бага хэмжээгээр шээсээр дамждаг. Тэдний ажил бага зэрэг муудаж эхэлмэгц шээсэнд илүү олон альбумин байдаг. Альбуминурийн оношлогооны үзүүлэлтүүд Шээсэн дэх альбумины хэмжээ ихэссэн нь бөөрний гэмтэлээс болж үүсэхгүй гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Хэрэв өчигдөр бие махбодийн хувьд ихээхэн дасгал хийсэн бол өнөөдөр альбуминури хэвийн хэмжээнээс өндөр байж магадгүй юм. Туршилтын өдрийг төлөвлөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Альбуминуриа нэмэгддэг: уураг ихтэй хоолны дэглэм, халуурах, шээсний замын халдвар, зүрхний дутагдал, жирэмслэлт. Шээс дэх альбуминий креатининтэй харьцуулсан харьцаа нь бөөрний асуудлын илүү найдвартай үзүүлэлт юм. Энэ талаар дэлгэрэнгүйг эндээс уншина уу (тусдаа цонхонд нээнэ) Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг микроальбуминури өвчтэй болохыг хэд хэдэн удаа тогтоосон бөгөөд энэ нь зөвхөн бөөрний дутагдал төдийгүй зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй гэсэн үг юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол хожим нь бөөрний шүүлтүүрийн чадвар суларч, шээсэнд илүү том хэмжээтэй бусад уураг гарч ирнэ. Үүнийг протеинури гэж нэрлэдэг. Бөөрний үйл ажиллагаа муу байх тусам цусан дахь креатинин хуримтлагдана.Гломеруляр шүүлтүүрийн хэмжээг тооцоолсны дараа өвчтөний бөөрний гэмтэл ямар үе шатанд байгааг тодорхойлох боломжтой болно. Бөөрний архаг өвчний үе шат, бөөрний шүүлтүүрийн түвшингээс хамаарна Хүснэгтэд тэмдэглэл хийх. Туршилт, үзлэгийг харуулсан бөөрний асуудлын нотолгоо. Энэ нь байж болно:
Дүрмээр бол шинж тэмдгүүд нь зөвхөн бөөрний архаг өвчний 4-р шатанд гарч эхэлдэг. Мөн өмнөх бүх үе шатууд гадны илрэлгүйгээр үргэлжилдэг. Хэрэв бөөрний эмгэгийг эрт үе шатандаа олж, эмчилгээгээ цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай бол бөөрний дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлдэг. Дахин хэлэхэд "Бөөрөө шалгахын тулд ямар шинжилгээ өгөх вэ" хэсэгт заасны дагуу жилд дор хаяж нэг удаа шинжилгээгээ тогтмол хийхийг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ, та цусан дахь мочевин, шээсний хүчлийн түвшинг шалгаж болно. Бөөрний өвчний янз бүрийн үе шатанд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
Хүснэгтэд анхаар. * Бөөрний гэмтлийн 4-5 үе шатанд та эмийн тунг тохируулах хэрэгтэй. Түүнчлэн бөөрний өвчин нэмэгдэхийн хэрээр хүний биед инсулины задрал удааширдаг. Энэ нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс инсулины тунг доош нь тохируулах хэрэгтэй. Бөөрний дутагдал үүсэх эрсдэлтэй өвчтөнүүд. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэхБөөрний архаг өвчин нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 1/3 орчим буюу өөрөөр хэлбэл хөгждөг. Бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илрэх магадлал нь өмнөх хэсэгт дурдсан шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна. Туршилт хийж, үр дүнг эмчтэйгээ ярилцаарай. Чихрийн шижин өвчний үед бөөр гэмтэхээс сэргийлэхийн тулд та юу хийж чадах вэ?
Тамхи татах нь өөрөө чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг судалгаагаар нотолж байна. Тамхи татахаа болих нь албан ёсны зөвлөмж биш, харин яаралтай шаардлага юм. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх бөөрЭмч нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь түүний гэмтэл ямар шатанд байгаагаас хамаарна.Томилгоо хийх үндсэн үүрэг нь өвчтөнд байдаг. Түүний гэр бүлийн гишүүдээс бас нэг зүйл хамаардаг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний өвчний эмчилгээний үндсэн чиглэлүүдийг жагсаав.
Чихрийн шижин ба бөөр: та санаж байх хэрэгтэй зүйлХэрэв бөөрөнд асуудал гарвал микроалбуминурийн креатинин ба шээсний цусны шинжилгээ нь тэдгээрийг эрт илрүүлж чаддаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэх юм бол энэ нь амжилтанд хүрэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Тиймээс энд тайлбарласан шинжилгээг (тусдаа цонхонд нээнэ) жилд нэг удаа тогтмол гаргаж байх ёстой. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг анхаарч үзээрэй. "Чихрийн шижинтэй бөөрөнд зориулсан хоолны дэглэм" гэсэн нийтлэлийг эндээс уншина уу. Цусны даралт ихсэх олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмээс гадна хоолны дэглэм дэх давсыг хязгаарлах нь тусалдаг. Натрийн хлорид, тухайлбал, давсны хэрэглээг багасгаж, ямар үр дүнд хүрэхээ үнэлээрэй. Хүн бүр давстай холбоотой өөрийн мэдрэмжтэй байдаг. Өөр нэг хүндрэл болох чихрийн шижингийн нейропати нь давсагийг хянадаг мэдрэлийг гэмтээж болно. Энэ тохиолдолд давсагийг хоослох функц алдагддаг. Байнга хэвээр үлддэг шээсний дотор бөөрөнд гэмтэл учруулж буй халдвар үржиж болно. Үүний зэрэгцээ, чихрийн шижин өвчнийг хэвийн болгох чадвартай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд невропати нь ихэвчлэн эргэж болдог, өөрөөр хэлбэл бүрэн дамждаг. Хэрэв та шээх эсвэл шээсний замын халдварын бусад шинж тэмдгүүд байвал хүндрэл гарвал эмчид шууд хандаарай. Эдгээр бэрхшээлүүд нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний хүндрэл үүсэх явцыг ноцтой хурдасгах болно. Өвчний статистик мэдээ жил бүр гунигтай болж байна! Оросын чихрийн шижингийн нийгэмлэг манай орны арван хүний нэг нь чихрийн шижинтэй гэж мэдэгджээ. Гэхдээ харгис үнэн бол энэ бол аймшигтай өвчин биш, харин түүний хүндрэл, түүнийг дагуулдаг амьдралын хэв маяг юм. Би энэ өвчнийг хэрхэн яаж даван туулах вэ гэж нэгэн ярилцлагадаа хэлсэн ... Бөөр нь маш чухал эрхтэн юм. Тэд шүүлтүүрийн зарчмын дагуу ажилладаг бөгөөд уургийн солилцооны бүтээгдэхүүнийг цуснаас зайлуулдаг. Бөөрөнд олон тооны жижиг судаснууд - хялгасан судаснууд байдаг бөгөөд үүнээс жижиг нээлтэй мембран бүхий бөөрний гломерули бүрддэг. Нээлттэй уураг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болох шээсээр биеэс ялгардаг мочевин, креатинин зэрэг бүтээгдэхүүнүүд эдгээр нээлхийд ордог. Цусны улаан эс, нүхээр дамждаг уураг нь цусанд ордоггүй бөгөөд цусанд ордог хэвээр байна. Бөөрний нефропатийн хоолны дэглэм нь эрүүл мэндийг сахих маш чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмнэлзүйн хоол тэжээл нь эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг эмчилгээний салшгүй хэсэг юм. Аливаа бөөрний өвчин нь бие махбод дахь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Юуны өмнө энэ нь цусан дахь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хуримтлуулах үйл явцын өөрчлөлт, усан-электролит ба хүчил тэнцвэр алдагдахтай холбоотой. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь дараах шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөдөг.
Эмгэг судлалын эмчилгээЮуны өмнө, нефропатийн эмчилгээний эхэн үед нефропатийн төрхийг өдөөсөн хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай. Эмгэг судлалын хөгжилд хувь нэмрээ оруулж буй эмийн бэлдмэлийг бие махбодод үзүүлэх нөлөөг хүнд металлын цацраг, цацраг туяа, түүнчлэн үйлдвэрлэлийн болон ахуйн бусад нөлөөнөөс аль болох арилгах шаардлагатай байна. Түүнчлэн эмчилгээг амжилттай хэрэгжүүлэхийн тулд тулай өвчний явцыг байнга хянах шаардлагатай байдаг.Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй бол. Цусан дахь өөх тосны концентрацийг болон пурины метаболизмыг засах нь чухал юм. Өвчтөнд уураг, өөх тос, витамин, нүүрс ус агуулсан тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Давс, шингэний хэт их хэрэглээг орхих нь чухал юм. Нефропати эмчилгээний дэглэмБөөрний эвдрэлийг бууруулах хатуу хоолны дэглэмийг архаг бөөрний дутагдал, гломерулонефрит бүхий өвчтөнд тогтоодог. Бөөрний бусад эмгэгийн үед хоолны дэглэмийг ноцтой хязгаарлах шаардлагагүй, халуун амтлагч, давс, амтлагчийн хэрэглээг багасгахад хангалттай. Бөөрний асуудал үүсэхтэй холбоотой хоол тэжээл нь хоол хүнсэнд агуулагдах уургийн хэмжээг бууруулахад шаардлагатай байдаг. Уургийн бодисын солилцоонд азотын ялтсууд үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихээхэн бэрхшээлтэй тул гэмтсэн бөөрөөр ялгардаг тул цусан дахь аажмаар хуримтлагддаг. Үүний зэрэгцээ, уургууд нь бие махбод дахь эсүүдийн барилгын материал юм, тиймээс тэдгээрийг бүрэн арилгахгүй байх хэрэгтэй. Уургийн хоолноос загас, махны өөх тос багатай сортуудыг хэрэглэхийг зөвлөдөг боловч шарсан хоолноос татгалздаг. Бөөрний эмгэг бүхий уургийн хатуу хоолны дэглэмийг нэгээс хоёр долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд ажиглаж болно, учир нь уураг ихтэй хоол хүнс татгалзсанаас хүний сайн сайхан байдал эрс дордох болно. Бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг суларсан тохиолдолд уургийн хязгаарлалт шаардагддаггүй тул долоо хоногт нэг удаа мацаг барих өдөр зохион байгуулах нь хангалттай юм. Нефропатитай хоол тэжээлийн өөр нэг чухал тал бол түүний илчлэгийн агууламж юм. Бүтээгдэхүүн нь илчлэг ихтэй байх ёстой бөгөөд өдөрт хэрэглэх нийт илчлэгийн хэмжээ ойролцоогоор 3500 ккал байх ёстой. Гол ач холбогдол нь өөх тос, нүүрс ус уух явдал юм. Хүнсний илчлэгийн хэмжээ буурах нь өөрийн уургийн хэрэглээг өдөөж, улмаар бие махбодид хортой бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн үүсч эхэлдэг тул бөөрний ачаалал эрс нэмэгддэг. Өөрөө хоол хүнс нь бутархай, тогтмол хэвээр байх ёстой, та өдөрт 4-6 удаа хооллох хэрэгтэй. Давсны хэрэглээг зөвхөн цусны даралт ихсэх, хүнд хэлбэрийн хаван үүсэх зэргээр хязгаарлах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ хоол хийх явцад та аяга таваг давслах шаардлагагүй, ашиглах явцад тэдгээрийг аль хэдийн нэмж оруулах нь дээр. Талх, бусад нарийн боов гэх мэт олон бэлэн бүтээгдэхүүнүүд давс их агуулдаг тул гэртээ нарийн боов хийх нь дээр. Үүнтэй холбогдуулан хиам, тамхи татдаг бүтээгдэхүүн, маринад, хатуу бяслаг, давсалсан загас, эрдэс ус, какао уухыг хориглоно. Кали, фосфороор баялаг хоол хүнс, ялангуяа самар, хатаасан жимс, зуслангийн бяслаг, банана гэх мэт бүтээгдэхүүнээс татгалзах нь дээр. Гоймон, үр тариа, чанасан, шинэхэн, нухсан ногоо, жимсгэнэ, цөцгийн тос, ургамлын тос, вазелин, шөлтэй жимс, сарнайн хонгоас шөл, сул кофе, цай. Бөөрний гэмтэлд зориулсан хоолны дэглэм нь дараахь бүтээгдэхүүнийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн хасахад оршино: мөөг, шоколад, тахианы мах, шөл, сонгино, сармис, улаан лууван, буурцагт ургамал, халуун ногоотой, маш чинжүүтэй хоол. Эдгээр бүтээгдэхүүний найрлага нь бөөрний эдэд цочроох нөлөө үзүүлдэг эфирийн тос агуулдаг. Хоол хийх явцад та шанцай, булан навч, бага зэрэг шарсан сонгино хэрэглэх хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн нефропати - удаан хугацааны чихрийн шижингээс үүдэлтэй бөөрөнд гэмтэл учруулдаг гэсэн үг юм. Эмийн эмчилгээнээс гадна энэ өвчнөөр та бөөрний үйл ажиллагааг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хоол тэжээл нь энгийн нүүрс усны хязгаарлалтыг агуулдаг. Чихрийн шижингийн бүтээгдэхүүн ч үр өгөөжөө өгөх болно. Элсэн чихэр агуулсан ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Калигаар баяжуулсан илүү амтат жимсний шүүс (байгалийн) уухыг зөвлөж байна. Хэрэв чихрийн шижингийн нефропати нь артерийн даралт ихсэх өвчний улмаас гарч ирсэн бол давс багатай хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Нефропатийн эхний шатанд хооллохЭнэ үе шатанд intrarenal динамикийг сэргээх нь зөв хооллолтоос шууд хамаардаг. Энэ нь уургийн хязгаарлагдмал хэрэглээг харуулж байна. Хэрэв цусны даралт ихсэх өвчин оношлогдвол давсны хэрэглээг өдөрт дунджаар дөрвөн граммаар хязгаарлах хэрэгтэй. Давсалсан эсвэл бага зэрэг давсалсан ногоо, загаснаас татгалзах нь ашигтай байх болно. Хоолыг зөвхөн шинэхэн бүтээгдэхүүнээс давслахгүйгээр бэлтгэх хэрэгтэй. Хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд хоолны нийт илчлэгийн хэмжээ 2500 калориас хэтрэхгүй байхыг зөвлөж байна. Протеинурийн хоолны дэглэмЭнэ үе шатанд шинж тэмдгийн эмчилгээний нэг хэсэг болох уураг багатай хоолны дэглэм хэрэгтэй. Уургийн хэрэглээ нь хүний 1 кг жинд 0.7 г болж буурдаг. Давс нь өдөрт хоёр граммаар хязгаарлагддаг. Өөрөөр хэлбэл та зөвхөн давсгүй хоол хийхээс гадна давсгүй талх руу шилжих хэрэгтэй. Давс багатай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна: цагаан будаа, лууван, овъёос, үрийн шингэн, байцаа (цагаан эсвэл цэцэгт байцаа), төмс, манжин. Хулгай нь махан бүтээгдэхүүнээс эрүүл хоол хүнс болох бөгөөд загасны бүтээгдэхүүнээс алгана, цуу, гулууз, цуутай алгана болно. Бөөрний дутагдлын архаг шатанд зориулсан хоолны дэглэмЭнэ үе шатанд хоолны дэглэм нь хүний биеийн жингийн нэг кг тутамд 0.3 г уураг хязгаарлаж өгдөг. Фосфатын хязгаарлалт нь үр дүнтэй байдаг. Хэдийгээр энэ нь зарим тохиолдолд уургийн хурц өлсгөлөнд хүргэдэг бөгөөд бөөрний дутагдлын архаг үе шатанд ордог хүмүүсийн амьдралын чанарыг бууруулдаг. Уургийн өлсгөлөнгийн синдромоос зайлсхийхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай амин хүчил агуулсан эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний нефропати үүсгэдэг хоолны дэглэм Бөөр нь хүний биед нийлсэн эрхтэн бөгөөд шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Шаар, хорт бодис болон бусад хаягдал бүтээгдэхүүнээр бохирдсон цус нь бөөрөнд ордог. Бөөрний бүтцийн онцлогоос шалтгаалан эдгээр бохирдлыг арилгаж, цус нь бөөрийг цэвэршүүлдэг. Мөн хорт бодис, хорт бодисыг биеэс шээсээр зайлуулдаг. Хэрэв өвчний улмаас хүний биед халдвар илэрвэл бөөр нь сайжруулсан горимд ажиллах ёстой. Заримдаа тэд даван туулж чаддаггүй бөгөөд бөөрний өвчний нэг нь үүсдэг. Нефропати бол бөөрний бүх өвчний ерөнхий нэр юм. Бөөрний эмгэгийг эмчлэх нь тусгай эм уух, бөөрний нефропатийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх зэрэг орно. Бөөрний өвчний төрөл, шалтгаанНефропатийн олон шалтгаан байдаг бөгөөд гол шалтгаанууд нь: Өвчний шалтгаанаас хамааран нефропатийн дараахь төрлүүдийг ялгаж үздэг.
Өвчин эмгэгийн шалтгаан, шинж чанараас хамааран эмч бөөрний нефропатийн хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд бөөрний өвчний хоол тэжээлийн талаархи эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлодог. Гэвч үүнийг хийх боломжгүй, учир нь өөрчлөгдсөн хэлбэрээр бүтээгдэхүүн нь цусны урсгал руу орж, дараа нь бөөрөнд орж, тэдний байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Үүний зэрэгцээ эм уух үр нөлөөг багасгах боломжтой. Өвчин тус бүрийн хоол тэжээлийн талаархи бетоны зөвлөмжийг хамрагдах эмч өгөх боловч бөөрний өвчтэй хүмүүст ерөнхий дүрмүүд байдаг.
Бөөрөнд ээлтэй хоол хүнсБөөрний үйл ажиллагааг дэмжихийн тулд эрүүл хоол хүнс хэрэглэх хэмжээг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Бөөрний нефропатийн хоолны дэглэмийг тухайн тохиолдол бүрт оролцсон эмч боловсруулдаг бөгөөд өвчтөний болон өвчний онцлогоос хамааран санал болгосон зөвлөмжөөс зарим ялгаа гарч болзошгүй юм. Өвчний шинж тэмдэгӨвчин нь хангалттай удаан хугацаанд үүсдэг тул эхэндээ өөрөө мэдрэгддэггүй. Ирээдүйд дараах шинж тэмдгүүд илэрч эхэлнэ. Ядаргаа, сул дорой байдал, хүчтэй, байнга толгой өвдөх, байнга цангах, доод нурууны өвдөлт, хавдар, цусны даралт ихсэх, шээсний хэмжээ буурдаг. Өвчний хоол тэжээлийн үндсэн дүрэмБөөрний нефропати дахь хоол тэжээлийн чухал тал бол хэрэглэсэн хоол хүнсний илчлэгийн агууламж юм. Хоол хүнс нь илчлэг ихтэй байх ёстой. Хүн өдөрт 3500 калори хэрэглэдэг. Хэрэв тэдгээрийн тоо багасвал биед метаболизын хортой бүтээгдэхүүн үүсдэг бөгөөд энэ нь бөөрний ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Тамхи татдаг, даршилсан хоол, хатуу бяслаг, сод, какао зэргийг бөөрний нефропатийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Кали ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Эдгээр нь гадил, самар, хатаасан жимс юм. Бөөрний нефропатийн хоолны дэглэм нь зайрмаг, шоколад, сонгино, сармисны хэрэглээг хязгаарладаг. Эдгээр хоол хүнс нь бөөрний эдийг цочроодог эфирийн тос агуулдаг. Зөв зохистой хоол тэжээл, эрүүл бүтээгдэхүүнийг хослуулан хэрэглэснээс болж өвчтөнүүд эрүүл мэндийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байна. Хоолны эхэн үеэс эхлэн гурав дахь өдөр аль хэдийн эерэг нөлөөг ажиглаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хоолны дэглэмийн үр нөлөө нэмэгддэг. Ардын аргаАрдын анагаах ухаанд тусгай декоциний болон төлбөрүүд байдаг бөгөөд үүний ачаар та бөөрний ажлыг сайжруулж чадна.
Бөөрний нефропатийн хоолны дэглэмээс гадна ургамлын гаралтай эм, эм бэлдмэл хэрэглэдэг. Эмчилгээний төрөл нь өвчтөний бие даасан шинж чанар, эмгэгийн хүнд байдлаас хамаарна. Чихрийн шижингийн нефропати үүсэх нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг. Өвчин аажмаар хөгждөг. Энэ тохиолдолд өвчний хэд хэдэн үе шатыг ялгаж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн тус бүр нь тодорхой шинж тэмдэг, эрхтэний гэмтлийн зэрэг шинж чанартай байдаг. Өвчин эмгэгийг үе шат бүрт эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийн эмчилгээнээс гадна зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Чихрийн шижингийн нефропати эмчилгээ нь өвчний үе шатнаас хамаарна. Дүрмээр бол гурван төрлийн уураг багатай хоолны дэглэмийн аль нэгийг хэрэглэдэг - 7, 7 a, 7 b. Хоолны дэглэм бүрийг чихрийн шижингийн нефропатийн цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг. Нефропатитай энэхүү хоолны дэглэм нь азотын солилцооны бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулж, даралтыг бууруулж, хаван багасгахад тусалдаг. Энэ нь өвчний эхний шатанд томилогддог бөгөөд мөн цочмог нефритт хэрэглэдэг бөгөөд эмчилгээг эхлэхээс 3-4 долоо хоногийн дараа хийдэг. Мөн хоолны дэглэм нь архаг хаш хийхэд тохиромжтой. Энэхүү хоолны дэглэмтэй хоол нь өвчтөний биед өөх тос, нүүрс усны хэмжээг хязгаарладаг. Хоолны дэглэмийг бэлтгэхийн тулд та давс хэрэглэхээс бүрэн татгалзах ёстой. Эмчийн зөвшөөрлөөр та хэрэглэхээсээ өмнө аяганд бага зэрэг давс нэмж болно. Өдөр тутмын шингэний хэмжээ бас хязгаарлагдмал байдаг - шингэн аяга тавагыг харгалзан 1 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой.
Хүнсний хоолыг боловсруулахад жигнэх, буцалгах, уураар жигнэхийг илүүд үздэг. Шарсан хоол нь эсрэг заалттай байдаг. Механик аргаар хадгалсан хоол хүнс хэрэглэх шаардлагагүй, өөрөөр хэлбэл нунтаглах, нунтаглах шаардлагагүй. Өөх тос багатай мах, загасыг чанаад өдөрт 100-130 гр идэж болно. Бүх хоол дулаан байх ёстой. Нийт илчлэгийн хоолны дэглэм - 2700-2900 ккал:
Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалт:
Энэхүү эмчилгээний хоол тэжээл нь чихрийн шижингийн нефропатийн анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн PN бүхий цочмог гломерулонефрит үед тогтоогддог. Бөөрний нефропатитай тэмцэх ийм хоолны дэглэм нь бөөрөнд зөөлөн нөлөө үзүүлэх зорилгоор бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний ялгаралтыг сайжруулж, хаваныг багасгах, артерийн гипертензийн илрэлийг бууруулахад чиглэгддэг. Бөөрний дутагдал, нефропати өвчтэй бол энэ ургамлын гаралтай хоол хүнс нь давс, уургийн хэмжээг огцом бууруулахад ашигладаг. Нүүрс ус, өөх тосны хэмжээ бага зэрэг буурдаг. Эфирийн тос, оксалийн хүчил ихтэй хоол хүнс нь заавал хоолны дэглэмээс хасагдах болно. Үүний зэрэгцээ, хоолны боловсруулалт нь зөвхөн жигнэх, буцалгах, уураар жигнэх явдал юм. Бүтээгдэхүүнийг их хэмжээгээр бутлах шаардлагагүй. Бүх хоолыг давсгүйгээр чанаж болгосон. Та зөвхөн давсгүй талх идэж болно. Зургаан удаагийн хоол. Энэхүү хоолны дэглэмийн нийт илчлэгийн хэмжээ 2150-2200 ккал байна.
Зөвшөөрөгдсөн хүнсний жагсаалт:
Хориглосон хоол хүнс дотроос дараахь зүйлийг агуулсан болно.
Энэхүү хоолны дэглэмийг чихрийн шижингийн нефропатийн гуравдахь шатанд, цочмог гломеруляр нефрит, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед хэрэглэж болно. Заримдаа энэ нь дунд зэргийн PN бүхий 7 а-ийн хоолны дэглэмийн дараа архаг нефрит эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Энэхүү хоолны дэглэмийн зорилго нь эхний хоёртой ижил юм - бие махбодоос бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн ялгарах, хаван багасах, артерийн гипертензи. Энэхүү хоолны дэглэмтэй хоол хүнс нь давс, уургийн хэмжээг эрс хязгаарладаг. Энэ тохиолдолд нүүрс ус, өөх тосны хэмжээ хэвийн хязгаарт хэвээр байна. Хоолны энергийн хэмжээг ердийн хэмжээнээс доогуур бууруулах боломжгүй тул уураг буурснаас болж чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өөх тос, чихэр ихээр агуулагддаг. Хоол тэжээлийн илчлэгийн агууламж ойролцоогоор 2500-2600 ккал байна.
Өвчний үе шатнаас хамааран хоолны дэглэм баринабиед ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Үүний дараагийн үе шатанд чихрийн шижингийн нефропати үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь хамгийн аюултай хүндрэлүүдийн нэг юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн гуравны нэгэнд оношлогддог бөгөөд бөөр нь цусыг уургийн солилцооны бүтээгдэхүүнээс цэвэрлэж чадахгүй байгаагийн илрэл юм. Чихрийн шижингийн нефропатийн залруулгад хоолны дэглэм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний бүрэлдэхүүн хэсэг, тоон найрлага нь DN-ийн үе шатнаас хамаарч сонгогддог. Протеинурийн үе шатанд чихрийн шижингийн нефропатийн хоолны дэглэмПротеинурийн үе шатанд чихрийн шижингийн нефропати үүсгэдэг уураг багатай хоолны дэглэм нь эмчилгээний шинж тэмдэггүй арга юм. Уургийн хэрэглээ нь өвчтөний биеийн 1 кг тутамд 0.7-0.8 г болж буурдаг. Давс өдөрт 2-2.5 г-аар хязгаарлагдахыг зөвлөж байна. Практик дээр энэ нь зөвхөн давсгүй хоол хийхээс гадна давсгүй талх, нарийн боов руу шилжих шаардлагатай гэсэн үг юм. Мөн давс багатай хоол хүнс хэрэглэхийг харуулав - будаа, овъёос, үр тарианы үр тариа, лууван, байцаа (цэцэгт байцаа, цагаан), нишингэ, төмс. Махан бүтээгдэхүүнээс гахайн мах нь ашигтай байх болно, загаснаас - гулууз, цуурхай алгана, цоолох, алгана. Бөөрний архаг дутагдлын үе шатанд хооллохХоолны дэглэмийн эмчилгээний гол зарчим бол уураг өвчтөний биеийн нэг кг тутамд 0.6-0.3 г-ээр хязгаарлах явдал юм. Бөөрний архаг дутагдлын үе шатанд чихрийн шижингийн нефропати үүсгэдэг хоолны дэглэм дэх фосфатын хэмжээг хязгаарлах нь бас үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж хүрч чадахгүй, уургийн өлсгөлөнд хүргэж, өвчтөний амьдралын чанарыг бууруулдаг. Уургийн өлсгөлөнгийн синдромоос зайлсхийхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай амин хүчил агуулсан эмийг тогтоодог. CRF-ийн үе шатанд эмч нар 7a, 7b, 7P гэсэн гурван төрлийн хоолны дэглэмийг боловсруулсан бөгөөд тус бүрт уургийн бүтээгдэхүүн, түүнчлэн фосфор, кали зэргийг хязгаарлах хэмжээг тодорхой заасан байдаг. Тэдний хэрэглээ нь эсрэг заалттай байдаг тул байнгын эмчийн хяналт, лабораторийн хяналтыг шаарддаг. Чихрийн шижин ба чихрийн шижингийн нефропати өвчтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэмтэй төстэй байдал Чихрийн шижингийн нефропати бол нарийн төвөгтэй ойлголт юм. Энэ нь цусан дахь сахарын тогтмол хэлбэлзлийн үр дүнд үүсдэг бөөрний өвчний бүлэгт багтдаг. Чихрийн шижингийн нефропатийн нэг илрэл бол бөөрний архаг дутагдал юм. Чихрийн шижингийн нефропатитай бол хоолны дэглэм нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хэрэв та хоол тэжээлийг чихрийн шижин, хоолны дэглэмийг бөөрний нефропатитай харьцуулж үзвэл үндсэн зарчим ижил байх болно.
|