Цэвэршилт ба чихрийн шижин

Climax бол бэлгийн дааврын хэмжээ буурахтай холбоотой эмэгтэй хүний ​​биеийн байдал юм. Мэдээжийн хэрэг, ийм өөрчлөлт нь бүхэл бүтэн организмын ажилд ноцтой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнд чихрийн шижин, бусад дотоод шүүрлийн эмгэгийг өдөөдөг. Энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчнөөр ихэвчлэн 50-50 насны эмэгтэйчүүд байдаг нь нууц биш юм. Үүнтэй холбогдуулан цэвэршилт, чихрийн шижин, түүний танилцуулсан нөхцлийн хоорондын хамаарлын талаар дэлгэрэнгүй ярихыг зөвлөж байна.

Би олон жилийн турш DIABETES-ийн асуудлыг судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 100% хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн бүх зардлыг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталлаа. Орос ба ТУХН-ийн орнуудад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өмнө нь эмчлэх боломжтой ҮНЭГҮЙ .

Цэвэршилтийн үед чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан

Гормоны тогтолцооны бүтэлгүйтлийн шилжилтийн төлөв байдлын шинж чанараас шалтгаалан климакс ба чихрийн шижин зэргийг нэгтгэж болно. Энэхүү танилцуулсан баримтыг өндгөвчний цаашдын хэвийн ажиллагааг удаашруулах, арилгахаас гадна цэвэршилтийн хүрээнд бусад физиологийн өөрчлөлтүүд үүсдэг гэж тайлбарлаж байна. Үүнтэй ижил зүйл нь гипофизийн шууд үүсгэдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд фолликулийн мэдрэмтгий байдлын хамгийн бага түвшинд хамаарна. Үүнийг ярихдаа дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• цусны судасны үйл ажиллагааны тасалдал, тухайлбал цахилгаан дамжуулах оновчтой түвшин, даралтын үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт,
• зүрхний хэмнэлийн ажилд тасалдах, энэ нь миокардийн үйл ажиллагааг сулруулдаг. Энэ нь автоматаар бүхэл системийн бүхэлд нь эвдрэлд нөлөөлдөг.
• илүүдэл жин үүсэх.

Өөр нэг хүчин зүйл бол ясны эд эсийн бүтцийн бүтэцтэй холбоотой сөрөг шинж тэмдгүүд юм. Ерөнхийдөө эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь хүний ​​биеийн хөгшрөлтийг илтгэдэг бөгөөд үүнийг эмч нар инсулин тэсвэртэй байдал гэж нэрлэдэг. Цэвэршилт ба чихрийн шижин өвчний талаар ярихад би эмгэгийн зарим нэмэлт шалтгааны талаар илүү дэлгэрэнгүй ярихыг хүсч байна.

Таны мэдэж байгаагаар чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бол цусан дахь глюкозын харьцаа ихсэх, буурах явдал юм.

Эдгээр нь булчингийн эд, элгэнд нөлөөлдөг. Бэлгийн гормоны харьцааг бууруулснаар өдөөлт нь дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг үйлдвэрлэхэд гэмтэл үүсэх, эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн глюкозд тэсвэр тэвчээр нөлөөлдөг.

Ийм өөрчлөлт нь андрогенийн үйлдвэрлэлийн өсөлт, липидийн солилцоог түр зогсоох эсвэл хурцатгах зэрэг орно. Оруулсан аливаа өөрчлөлтийг цэвэршилтийн үе шатанд яг нарийн тогтоож чаддаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин, цэвэршилтийн хоорондын хамаарлын өөр нэг тайлбар юм.

Цэвэршилтийн үеийн чихрийн шижин өвчний үр нөлөө

Чихрийн шижин өвчний үед цэвэршилтийн эхэн үеийг бий болгодог. Ихэнх тохиолдлуудад ижил төстэй оношлогоо бүхий эмэгтэйчүүдэд энэ нь 49 насандаа тохиолддог. Өвчин эмгэгийн эхний хэлбэрт өндгөвчний үйл ажиллагааг зогсоох эхний шинж тэмдгүүд 38-40 насандаа тодорхойлогддог. Энэ нь хүний ​​биед глюкозын маш өндөр харьцаатай байхад шаардлагатай харьцаанаас илүү инсулин ялгаруулдагтай холбоотой юм. Энэ нь гонадуудын эд эс, түүнчлэн гипофиз булчирхай, гипоталамус зэрэгт хамгийн ихээр нөлөөлдөг. Нэмж хэлэхэд, бид нөхөн үржихүйн системд бага нөлөө үзүүлдэггүй adrenal cortex-ийг мартаж болохгүй.

Цэвэршилтийн илрэлүүд нь эмэгтэйчүүдэд глюкозын оновчтой үнэ цэнэтэй тулгардаг зүйлээс тодорхой ялгаа байдаг. Энэ талаар ярихад мэргэжилтнүүд дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

• юуны түрүүнд чихрийн шижин, цэвэршилтийн үеийн урогенит шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг.
• хуурай салст бүрхэвч гарч ирдэг бөгөөд энэ нь загатнах, их хэмжээний шатаах мэдрэмж дагалддаг. Энэ нь мембраныг илүү хурдан хатгаж, дархлаа дарангуйлдаг - ерөнхий болон орон нутгийн,
• байнга шээх шаардлагатай болдог тул шээс дэх глюкозын хэмжээ ихсэх нь
• танилцуулсан хүчин зүйлүүд нь танилцуулсан эрхтнүүдийн хананы төлөв байдлыг улам хүндрүүлнэ. Энэ нь халдварт гэмтэл нэвчих замыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Цэвэршилтийн үеийн чихрийн шижин өвчний талаар ярихад либидо буурч байгааг тэмдэглэх боломжгүй юм. Оновчтой цусан дахь сахарын хэмжээтэй эмэгтэйчүүдийн хувьд бэлгийн харьцааны хэрэгцээ бүр ч нэмэгдэж болно. Чихрийн шижин нь хуурайшилтын хөгжилд төдийгүй дотно бүсэд үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг. Эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орох үед өвдөлт мэдэрч болно. Энэ нь мэдрэлийн тодорхой илрэлүүдтэй хослуулан чихрийн шижин өвчний үед либидо сэргэх боломжийг нэмэгдүүлдэггүй.

Болгоомжтой байгаарай

ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хэмжээнд жил бүр 2 сая хүн чихрийн шижин, түүний хүндрэлээс болж нас бардаг. Бие махбодид мэргэшсэн дэмжлэг байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэл, хүний ​​биеийг аажмаар устгахад хүргэдэг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд бол чихрийн шижингийн гангрен, нефропати, ретинопати, трофик шарх, гипогликеми, кетоацидоз. Чихрийн шижин нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. Бараг бүх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн нас барж, хүнд өвчинтэй тэмцэж эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй жинхэнэ хүн болж хувирдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юу хийдэг вэ? Оросын анагаахын шинжлэх ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг багаж хэрэгсэл гаргаж чаджээ.

Холбооны "Эрүүл Үндэстэн" хөтөлбөр хэрэгжиж байгаа бөгөөд түүний хүрээнд энэ эмийг ОХУ, ТУХН-ийн оршин суугч бүрт өгдөг ҮНЭГҮЙ Байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Эрүүл мэндийн яамны албан ёсны вэбсайтаас үзнэ үү.

Зүрхний хэсэгт өвдөлт мэдрэхүй нь цэвэршилтийн үед тохиолддог толгойн бүсэд ижил төстэй шинж тэмдгүүдээс илүү ихээр түгшээдэг. Глюкоз ба дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийн илүүдэл нь эмгэг судлал, тахикарди үүсэх, цусны судасны хананы бүсэд хуримтлагдахад хүргэдэг. Хэвийн элсэн чихрийн хэмжээтэй бол шинж тэмдгүүд нь зөвхөн цэвэршилтийн сүүл үе шатанд үүсдэг. Үзүүлсэн эмгэгийн нөхцлийн зарим нэмэлт шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Хоёр өвчинтэй холбоотой өөр ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Тэд хурдан зүрхний цохилтоор нэмэгдэж, хүчтэй хөлсөөр дуусдаг далайн давалгааг нэгтгэх болно. Хамгийн сүүлд үзүүлсэн шинж тэмдгүүдийг эстроген ба инсулины дутагдал гэж үзэх нь зүйтэй. Өвчний онцлог шинж чанар бүхий тестостерон ба триглицеридийн илүүдэлийг чухал ач холбогдолтой хүчин зүйл гэж үзэх нь зүйтэй.

Ясны төлөв байдал ерөнхий сулрах тохиолдож болох бөгөөд энэ нь жингийн ангилалаас хамаарна. Илүүдэл харьцаатай бол энэ нь өөх тосны эдэд хамгийн тохиромжтой хэмжээтэй адил чухал шинж чанартай холбоогүй болно. Цэвэршилт ба үүнээс үүдэлтэй чихрийн шижин нь остеобластуудын тархалтад нөлөөлдөг (ясны бүтцийг бэхжүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд). Энэ нь бэлгийн дааврыг өөхөн эдээр үйлдвэрлэх, дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Чихрийн шижин ба цэвэршилтийн эмчилгээний онцлог

Хамт гарч ирдэг чихрийн шижин ба цэвэршилт нь сайн сайхан байдлыг эрс бууруулдаг. Энэ талаар ярихдаа дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• чихрийн шижингийн нөхцлийг оновчтой болгохын тулд мэргэжилтнүүд гомеопатик болон фитохимийн эмүүдийг
• бид Ремен, Ци-Клим, Климактоплан болон бусад олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тухай ярьж байна.
• цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдэд хангалттай нөлөө үзүүлдэггүй.

Энэ тохиолдолд гормоны улмаас эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг хүлээн зөвшөөрөх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

О.Р. Григорян, М.Б. Антсиферов, I.И. Өвөө

RAMS эмнэлгийн эндокринологийн шинжлэх ухааны төв.

Эдгээр удирдамжид 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд перин болон postmenopausal үеийн клиник, бодисын солилцоо, дааврын онцлогийг харгалзан даавар орлуулах эмчилгээг хэрэглэх орчин үеийн хандлагыг тусгасан болно. Энэхүү зөвлөмж нь эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, ерөнхий эмч нарт зориулагдсан болно.

Сүүлийн жилүүдэд гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) -ийг клиник практикт идэвхтэй нэвтрүүлж байгаа нь цэвэршилтийн хам шинжийн илрэлийг бууруулах, эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулах, атеросклероз, Альцгеймерийн өвчин гэх мэт бодисын солилцооны хоцрогдолоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой болсон. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд дааврын орлуулах эмчилгээ нь практик анагаах ухаанд зохих байр сууриа олж чадаагүй байна. Эмч, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн дааврын орлуулах эмчилгээнд сөрөг хандлагын гол шалтгаан нь нэгдүгээрт, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичдын ажилд тодорхой салбар хоорондын харилцан үйлчлэл дутмаг, хоёрдугаарт, даавар орлуулах эмчилгээ, чихрийн шижинтэй нийцдэггүй гэсэн өвчтөн, эмч нарын дунд тархаж байсан үндэслэл юм. Байна. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний давтамж 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, 55-64 насны өвчтөнүүдэд энэ өвчний тархалт эрэгтэйчүүдийнхээс 60-70% их байна. Энэ бүхэн нь энэ чиглэлийг хөгжүүлэх шаардлагатай байгааг харуулж байна, төрөл бүрийн мэргэжлээр ажилладаг эмч нарын ажилд чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд даавар орлуулах эмчилгээг төлөвлөх шинжлэх ухаанд суурилсан зарчмуудыг зохистой ашиглах явдал юм.

Танилцуулсан зааврыг эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, эмчилгээний эмч нар боловсруулсан болно. Тэд перид болон постменопаузын үед эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд эстроген дутагдалтай шинж чанартай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд дааврын орлуулах эмчилгээний талаархи орчин үеийн санаануудыг нэгтгэн дүгнэжээ. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд цэвэршилтийн синдромын эрт ба хожуу үеийн илрэлүүдтэй холбоотойгоор урьдчилан сэргийлэх эндокринологийн үүднээс эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх тактикийг танилцуулж байна.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн синдромын эмгэг жам

Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр (чихрийн шижин 1-р хэлбэр) чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 5-аас 10% -д тохиолддог. Энэ өвчний үндэс нь туйлын инсулины дутагдалтай нойр булчирхайн эсийн б - эсийг устгах явдал юм. Энэ өвчний илрэлийг удамшлын урьдач нөхцөл нь үргэлж илрүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч HLA хаплотитуудтэй холбоо байдаг (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6), мөн нойр булчирхайн б эсийн эсрэгтөрөгчийн аутоантидууд байдаг. Энэ нь хурдан эхлэх, ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн кетоацидозын шинж чанартай байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй, 35-45 насны хязгаартай эмэгтэйчүүдэд ихэнх тохиолдолд чихрийн шижингийн ретинопати, нефропати, полиневропати гэх мэт янз бүрийн зэргийн хожуу үеийн хүндрэлүүд илэрдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд нийт чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 90 - 95% -ийг эзэлж байна. Энэ өвчин аажмаар, ихэвчлэн хэт таргалалтын араас үүсдэг бөгөөд дебют хийх нас нь 35 - 40 наснаас хойш байдаг. 60-70 насны эмэгтэйчүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний давтамж 10 - 20%, 40-50 насны 3 - 5% байна. 80 настай насны шугам нь хүн амын дунд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн тоо дунджаар 17-20% -иар нэмэгддэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэг жамыг инсулины эсэргүүцэл ба b-эсийн үйл ажиллагааны алдагдал гэсэн хоёр үндсэн механизмаар тодорхойлдог. Орчин үеийн эмэгтэй хүн амьдралынхаа гуравны нэг хэсгийг postmenopausal төлөвт өнгөрөөдөг бөгөөд энэ насны ангилалд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, таргалалт өндөр байдаг бөгөөд үүнийг "цэвэршилтийн метаболизын синдром" (MMS) ойлголттой хослуулж болно. Тиймээс, дадлагажигч бүр чихрийн шижинтэй эмэгтэй хүний ​​биед энэ хугацаанд тохиолддог клиник, бодисын солилцоо, дааврын өөрчлөлтийн талаархи ойлголттой байх ёстой. Урьдчилан сэргийлэх үеийн аль хэдийн наснаас хамаарч өндгөвчний үйл ажиллагаа буурч, уутанцрын аппаратын хомсдол, өндгөвчний дааврын шүүрэл өөрчлөгдөж, фолликулуудын гонадотропинд мэдрэмтгий байдал ажиглагдаж байна. Эстроген дааврын түвшин буурахаас гадна MMS нь нүүрс усны солилцооны эмгэг, артерийн гипертензи, гемостаз, таргалалт, остеопороз эсвэл остеопения зэрэг эмгэгүүдийг агуулдаг. Үүнээс гадна цэвэршилтийн үед эстроген дааврын түвшин буурсан нь атерогенезийн эрсдэлт хүчин зүйлийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь IHD, артерийн гипертензи, цус харвалтын хөгжилд хүргэдэг. Мөн физиологийн хөгшрөлтийг инсулин тэсвэртэй байдал гэж үзэж болно.

Гипергонадотропик гипогонадизм үүсэх нь цэвэршилтийн дараах үе шатанд онцлог шинж юм. Энэ хугацаанд гипоталамик болон лимбийн тогтолцооны түвшинд нейроэндокриний эмгэгийн механизм нь допаминергезийн бууралт, норадренергик ая нэмэгдэхээс бүрдэх бөгөөд энэ нь б-эндорфины опиоидрын үйл ажиллагаа буурч, серотонергийн системийн үйл ажиллагаа муудаж байгаатай холбоотой юм. Гипоталамик системийн эмгэгийн эмнэлзүйн илрэл: халуун анивчих, хэт их хөлрөх, цусны даралт ихсэх, таргалалт, сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөх, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, толгой өвдөх. Танин мэдэхүйн эмгэг нь лимбик тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгийг илтгэдэг.

Нейроэндокриний үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд гол үүрэг нь "а" (GABAa) g-аминобутирийн хүчлийн рецепторыг идэвхжүүлж, дарангуйлах замаар невостероидууд гүйцэтгэдэг. Сүүлийнх нь мэдрэлийн мембраны гиперполяризаци, CNS өдөөх түвшин буурахад хүргэдэг. Үүнтэй холбоотойгоор цэвэршилтийн үед зөвхөн физиологийн өөрчлөн байгуулалт төдийгүй сэтгэлзүйн хувьд үүсдэг бөгөөд энэ нь цэвэршилтийн хам шинжийн илрэлийг засах, урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах ёстой. Өмнө дурьдсанчлан, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн тархалт 50-аас дээш насны өвчтөнүүдэд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, ижил насны эрчүүдтэй харьцуулахад эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Цэвэршилт нь энэ насны эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний тархалтыг нэмэгдүүлэхэд тодорхой нөлөө үзүүлдэг.

Цусан дахь глюкозын түвшинг булчингийн эд эсийн түвшинд (пострандиаль гликемийн түвшинг бууруулах), элэг (глюкозыг мацаг барих), б - нойр булчирхайн эсүүд (шаардлагатай хэмжээний инсулины шүүрэл) зэрэг харилцан үйлчлэлээр тодорхойлдог. Биохимийн үүднээс авч үзвэл инсулин нь тирозины дериватив фосфоржилтын хамт олон рецепторуудын фосфоржилтыг идэвхжүүлдэг - олон тооны инсулин рецептор субстратууд (жишээлбэл, IRS-1, IRS-2) болон олон төрлийн фосфатидилинозитол-3 (PI-3) киназ.Б эсийн рецепторын мэдрэг чанар буурах нь глюкозоор өдөөгдсөн инсулины шүүрлийг (гэхдээ L-аргининаар өдөөгдсөн инсулины шүүрлийг) бууруулж, нүүрс ус (NTG) эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн бууралтад хүргэдэг. Үүнээс гадна, цэвэршилтийн дараахь үед элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг зохицуулахын тулд илүү их инсулин шаардлагатай байдаг ба б-эсүүдээр түүний шүүрэл нь булчин, элэгний түвшинд түүний үйлдэлд тэсвэртэй байдлыг нөхдөг.

Сүүлийн жилүүдэд инсулины эсэргүүцэл ба гиперандрогенеми хоёрын хоорондох холбоо тогтоогдсон. Бидний хийсэн судалгаагаар нүүрс ус солилцооны эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдийн 80% нь постменопаузын дараахь эмэгтэйчүүдэд бэлгийн харьцааны глобулин (CVG) бага, инсулины эсэргүүцэлтэй зэрэгцэн ийлдэсгүй тестостерон нэмэгддэг. CVH болон висцерал хэт таргалалт нь инсулины эсэргүүцэлд нэмэлт сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Нэмж дурдахад, менопаузын дараахь эмэгтэйчүүдэд гиперандрогенизм нь инсулины эсэргүүцлийг бие даан үүсгэж чаддаг бөгөөд энэ нь өндгөвчний замаар андрогенийг үйлдвэрлэх, гиперсулинулемиемийн фонын эсрэг элэгний SSH-ийн үйлдвэрлэл буурах зэргээс үүдэн гиперандрогенеми үүсгэдэг.

Висцерал таргалалт нь инсулины эсэргүүцлийн төлөв байдалтай шууд холбоотой. Висцераль таргалалт нь зүрхний өөх тос нь элгэнд шууд нөлөө үзүүлдэг бөгөөд портал цусны эргэлтийг өөрчилдөг. Висцерал өөхний эд нь арьсан доорх өөх тосоос илүү бодисын солилцооны идэвхтэй байдаг. Цэвэршилт эхэлсний дараа арьсан доорх өөхний хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь арьсан доорх өөхний хүнд байдлаас үл хамааран бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг.

Саяхан 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд атеросклерозын хөгжлийн гол хүчин зүйл болох липидийн метаболизын эмгэгүүдэд ихээхэн анхаарал хандуулж байна. Инсулинээс хамааралтай глюкозыг хэрэглэх, өөх тосны хүчлийг (NEFA) өдөөх инсулиныг дарангуйлах нь липид ба липопротеины зохицуулалтыг бууруулдагтай шууд холбоотой. NEFA плазм нь өөх тосны эд дэх триглицеридийн анхдагч липолизийн бүтээгдэхүүн юм (Зураг 3). Ердийн хоол идсэний дараа инсулины концентраци нэмэгдэх нь гормон мэдрэмтгий липаз, түүнчлэн липолиз хариуцдаг ферментийг дарангуйлснаар цусны сийвэн дэх NEFA даралтыг бууруулдаг.

Инсулин нь мөн NEFA-ийн плазмын түвшинг бууруулж, триглицерид хуримтлуулахын тулд наалдамхай эдэд нөхөн сэргээлтийг нэмэгдүүлдэг. Инсулины өөх тосны эд эсийн липолизийн дарангуйлах нөлөөнд тэсвэртэй өвчтөнүүдэд NEFA-ийн түвшин нэмэгддэг. Инсулины эсэргүүцэл нь эстрогений бодисын солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн кардиопротектор нөлөөг хэсэгчлэн бууруулдаг. Энэ үзэгдэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн атеросклерозын өвчлөлийг өөр өөрөөр тайлбарлаж болно: өвчний илрэл нь эмэгтэйчүүдэд IHD үүсэх эрсдлийг 3-4.5 дахин, харин эрэгтэйчүүдэд ердөө 1.2 - 2.5 дахин нэмэгддэг.

Чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн синдром

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн эхлэл 47-54 насандаа, цэвэршилт 46-55 нас, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны дундаж хугацаа 36 - 40 жил, цэвэршилтийн үргэлжлэх хугацаа 3.5 - 4.5 жил байна. Өвчтөнүүдийн 80% -д цэвэршилтийн синдромын дунд зэргийн зэрэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд ургамлын-судасны шинж чанартай гомдол давамгайлдаг. Өвчтөнүүдийн 60% -д цэвэршилтийн эхэн үе нь намар-хаврын улиралд суурь өвчний декомпенсаци үүсч буй үед тохиолддог бөгөөд энэ нь явцыг эрс дордуулдаг. Цэвэршилтийн өмнөхөн (40-45 насны) 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн 90% -д сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа дуусах хугацаа эрүүл үе тэнгийнхнээсээ ялгаатай байдаггүй нь анхаарал татаж байна. 50-аас 54 насны 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн 56% -д цэвэршилт өвчний эхэн үеэс хойш 6-12 сарын хугацаанд тохиолддог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн 86% -д urogenital-аас үүссэн гомдол гарч ирдэг. Бидний хийсэн судалгаагаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн 87% нь үтрээнд хуурайших, загатнах, шатаах зэрэг гомдоллодог, диспеперия 51%, цисталгиа 45%, шээсний үл тэвчих зэрэг гомдоллодог. Энэ нь цэвэршилтийн дараа эстроген дааврын түвшин буурах нь шээсний суваг, үтрээ, давсаг, аарцагны эрхтэний салст бүрхэвчийн үрэвсэл, атерийн булчингийн аажмаар дэвшилтэт атрофик процесст хүргэдэгтэй холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд, наснаас хамааралтай эстрогений дутагдлын үед шээсний замын үрэвсэл үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: дархлаа буурах, глюкозури удаан байх, давсагны гэмтэлтэй висцерал мэдрэлийн эмгэг үүсдэг. Энэ тохиолдолд нейрогенийн давсаг үүсч, уродинамик нь гажиж, шээсний үлдэгдэл хэмжээ аажмаар нэмэгдэж, энэ нь дээшлэх халдварын таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Дээрх процессууд нь нейроген давсаг үүсэх үндэс суурь болдог.

Мэдээжийн хэрэг, сэтгэл хөдлөлийн хүнд дарамттай хослуулан тайлбарласан бүх хүчин зүйл нь эмэгтэйчүүдийн 90% -д бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг. Үүнтэй зэрэгцэн, urogenital эмгэг нь эхлээд диспарепуни, дараа нь бэлгийн харьцаанд орох боломжгүй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь насны процессоос үүдэлтэй сэтгэл гутралын байдлыг улам хурцатгадаг. Цэвэршилтийн синдром (СС) -ийн сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэцийн илрэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бараг бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд нэгдүгээрт, суурь өвчин, түүнчлэн гиперандрогенемийн улмаас үүсдэг.

Энэ нь гиперсулинемиеми нь элэгний SSH-ийн үйлдвэрлэл буурахаас гадна өндгөвчний аргаар андрогенийн үйлдвэрлэл нэмэгдэхтэй холбоотой юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд 80-аас дээш насны үед цэвэршилтийн синдромын вазомотор илрэл нь сул дорой (хөнгөн, дунд зэрэг) илэрхийлэгддэг бөгөөд дүрэм ёсоор сэтгэл хөдлөлийн-сэтгэлзүйн шинж чанартай гомдол ирдэг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд хэт их хөлрөх, халуун анивчих, зүрх дэлсэх зэрэг гомдоллодог. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмэгтэйчүүдэд 2-р байранд, зүрх судасны системээс ирсэн гомдлууд өвчтөнүүдийн 70% -д илэрдэг.

Цэвэршилтийн үеийн чихрийн шижин өвчний эхэн үе

50-60 насны эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн гүйцдэг климакс нь дааврын түвшин өөрчлөгддөг. Тиймээс энэ үзэгдэл нь чихрийн шижингийн хөгжлийг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийг урьдчилсан хэм хэмжээтэй холбодог тул түүнд ач холбогдол өгдөггүй.

Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдгүүд нь хөлрөх, хурдан ядрах, жингийн огцом хэлбэлзэл, хөлний өвдөлт, зүрх, ходоод гэдэсний хямрал зэрэг орно. Тиймээс цэвэршилтийн эхэн үед эмэгтэй хүн нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэсэн дааврын тусгай эмчилгээ хийлгэж, 1 буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний илрэлээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүнд өвчнөөс зайлсхийхэд туслах хэд хэдэн арга хэмжээ байдаг. Эхний ээлжинд усны тэнцвэр, зохих усны тэнцвэрийг хадгалах шаардлагатай.

1. Бикарбонатын уусмал нь нойр булчирхайг саармагжуулдаг бөгөөд энэ нь төрөл бүрийн байгалийн хүчлийг саармагжуулдаг. Шингэн алдалт нь инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Түүний нийлэгжилт дэх үсрэлт нь өвчин эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.
2. Ус бол бүх эсүүдэд глюкозыг тээвэрлэхэд оролцдог бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
3. Цэвэршилтийн үеэр эмэгтэй хүн хоол бүрийн өмнө нэг аяга ус ууж, өглөө нь хоосон ходоодонд уух хэрэгтэй. Энэ нөхцөл нь жингээ хянахад тусалдаг.
4. Карбонатлаг чихэрлэг ус, худалдаж авсан жүүс, кофе, цай, согтууруулах ундаа гэх мэт зүйлийг хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай.

Үүнээс гадна цэвэршилтийн үед чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн хоолны дэглэмийг сайтар хянаж байх ёстой. Эхэндээ та хоол хүнсэндээ хэрэглэж буй илчлэгийн өдөр тутмын хэрэглээг хянах хэрэгтэй. Маш амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулдаг хоол хүнснээсээ хасах хэрэгтэй. Цэс нь олон ул мөр элемент, витамин, шилэн агуулсан жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоо агуулсан байх ёстой.

Олон зүйл хоолны дэглэмээс хамаарна. Хүнсний бүтээгдэхүүнийг цаг тухайд нь уух нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, бодисыг хурдан шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идэх нь хамгийн сайн арга бөгөөд эдгээр нь тус бүр өмнөхөөсөө бага байх ёстой. Цэвэршилттэй чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь бүтээгдэхүүнийг цэсэнд оруулах хэрэгтэй.

1. Манжин, лууван, хонхны чинжүү, улаан лууван, манжин, шош.
2. Том ширхэгтэй гурилан боовны бүтээгдэхүүн.
3. Цитрус жимс.
4. Үр тариа тариа.
5. Цангис, уулын үнс, долоогоно, чийдэнгээс хийсэн дусаах, декоциний.

Урьдчилан сэргийлэх чухал үүргийг биеийн тамирын дасгал хийдэг бөгөөд энэ нь илүүдэл жинг бууруулах, цусны судас, булчинг бэхжүүлэх, холестеролоос ангижрахад тусалдаг. Дунд зэргийн дасгал нь ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулж, дархлааг бэхжүүлдэг.

Энэ нь эмэгтэй хүн спортын секцүүдэд заавал хамрагдах ёстой гэсэн үг биш юм. Эерэг нөлөө нь өдөр бүр хагас цаг хичээллэнэ.

Өглөөний дасгал хийснээр эсүүд аяыг сэргээж, цусны эргэлтийг сайжруулна. Хэрэв бүх нөхцөл хангагдсан бол цэвэршилтийн элсэн чихэр нэмэгдэхгүй.

Чихрийн шижин өвчний цэвэршилт

Дүрмээр бол цэвэршилтийн үеэр эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн хянахаа мэддэг. Гэсэн хэдий ч цэвэршилт ба чихрийн шижин нь дотоод шүүрлийн системийн маш нарийн төвөгтэй хослол юм.

Цэвэршилтийн үе нь үргэлж өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Ихэвчлэн цэвэршилтийн үеэр эмчилгээ хийлгэх эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулдаг.

Цэвэршилтийн өмнөх үеийн чихрийн шижинтэй тэмцэхэд олон бэрхшээл тулгардаг.

1. Гормоны түвшин өөрчлөгдөх. Цэвэршилт нь прогестерон ба эстроген бага үйлдвэрлэлт дагалддаг. Эдгээр дааврууд эцэстээ гадагшлагдахаа больж, элсэн чихрийн хяналтыг хүндрүүлдэг. Цусан дахь глюкозын агууламжийг шалгахыг зөвлөж байна.
2. Жингийн менежмент. Цэвэршилт нь илүүдэл жинтэй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтнүүдийн байдлыг улам дордуулдаг. Цэвэршилтийн өмнөх үеийн эмэгтэй хүн эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, өөрөөр хэлбэл хоолны дэглэм баримталж, биеийн тамирын дасгал хий. Хоолны дэглэм нь эслэг, уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхэд үндэслэдэг.
3. Унтах эмгэг. Цэвэршилтийн чухал шинж тэмдэг бол нойргүйдэл бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​биед нэмэлт стресс болдог. Стресстэй нөхцөл байдал нь чихрийн шижин өвчнийг хянах хүндрэл учруулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхгүй байхын тулд эмэгтэй өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд яг тэр үед хавчаартай унтлагын өрөөнд орно. Өдрийн цагаар унтахаас татгалзах нь дээр. Унтахаасаа өмнө өрөөг сайтар агааржуулах шаардлагатай. Сэрэх нь нэгэн зэрэг явагдах ёстой.
4. Халуун анивчдаг нь эмэгтэй хүн халуу оргиж, хөлрөх нь ихэсдэг нөхцөл юм. Эдгээр ижил шинж тэмдэг нь чихрийн агууламж нэмэгдэж байгааг илтгэж болно. Тамхи татах, стресс, кофеин зэрэг нь халуун анивчалтыг өдөөдөг тул эдгээр өдөөгчөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
5. Зүрх судасны тогтолцооны өвчин. Чихрийн шижин нь зүрхний өвчний эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Цэвэршилт нь нэмэлт урамшуулал юм. Түүнээс гадна илүүдэл жин нь бас том үүрэг гүйцэтгэдэг.
6. Үтрээний салстыг хатаана. Цэвэршилтийн үеэр эстроген, прогестерон зэрэг дааврын түвшин огцом буурч, үтрээний хуурайшилтыг үүсгэдэг. Энэ нюанс нь бэлгийн харьцаанд хүргэдэг. Чихрийн шижин нь биеийн цусны эргэлтэд нөлөөлдөг тул шинж тэмдгийг улам хурцатгадаг. Чихрийн шижинтэй эмэгтэйд бэлгийн дур хүсэл буурах нь ихэвчлэн ажиглагддаг, мөн байгалийн тосолгооны хэмжээ хангалтгүй байдаг.
7. Тогтмол сэтгэлийн хөөрлүүд. Сэтгэл хөдлөлийн чичиргээ нь аливаа гормоны тасалдлын нийтлэг гаж нөлөө гэж тооцогддог. Энэ баримт нь стрессийг өдөөж, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Та тусгай биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар шинж тэмдгийг арилгах боломжтой, жишээлбэл, чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан иогийн хичээл.
8. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд, цэвэршилт 47 наснаас эхэлдэг. Цэвэршилтийн дундаж хугацаа 3-4 жил байна. Чихрийн шижин, цэвэршилтийн үед дааврын эмгэг үүсгэдэг тул процессуудын хоорондын хамаарлыг ажиглаж болно.

Зуун тохиолдлын наян тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн шинж тэмдэг дунд зэргийн зэрэгтэй байдаг. Тэдний олонх нь ургамлын-судасны шинж тэмдгийн талаар гомдоллодог. Зуун тохиолдлын жаран тохиолдолд цэвэршилтийн хөгжил намар-хаврын улиралд тохиолддог.

Өвчтөнүүдийн 87% нь үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл, загатнах шинж тэмдэг илэрч байгааг гомдоллож байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц нь жижиг хагарал үүсч, эдгэрэлт удааширдаг. Ихэнхдээ халдвар, мөөгөнцрийн өвчин тэдэнтэй нэгддэг.

Өвчтөнүүдийн 30% -д шээс ялгаруулах эмгэг ажиглагддаг бол 46% -д цитологийн шинж тэмдэг илэрдэг. Гормоны үйлдвэрлэлийг бууруулснаас гадна эдгээр шинж тэмдгүүдийн гадаад төрх байдал нь дархлааны үйл ажиллагаа буурахаас гадна чихрийн шижин өвчний үед глюкозури удаан үргэлжилдэг. Цэвэршилтийн эхэн үед чихрийн шижингийн эмчилгээг аль болох зөв хийх хэрэгтэй.

Хэрэв та тухайн хугацааны онцлогийг харгалзан үзэхгүй бол цэвэршилтийн өвөрмөц байдлыг харгалзан дааврын нэмэлт эмчилгээг хийхгүй бол нейроген давсаг үүсч болох бөгөөд үүнд уродинамика алдагдаж, шээсний үлдэгдэл нэмэгдэх болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай. Асуудлыг үл тоомсорлох нь дээшлэх халдварыг хөгжүүлэх таатай нөхцөл гэж үздэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үеийн цэвэршилт илүү өргөн хүрээний эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний эмчилгээг зөв сонговол цусан дахь глюкозын хэмжээ ердийнхөөс илүү өсөхгүй бөгөөд энэ нь чухал юм. Хэрэв элсэн чихрийн агууламж ердийнхөөс илүү их гарахыг зөвшөөрвөл энэ нь кома гарч ирэх хүртэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Чихрийн шижин өвчний цэвэршилтийн онцлог шинж чанарыг энэ нийтлэл дэх видеонд тайлбарласан болно.

Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт ба чихрийн шижин: өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Цэвэршилтийн үеэр тохиолддог дааврын өөрчлөлт нь ихэвчлэн тааламжгүй дааврын өвчний шалтгаан болдог - чихрийн шижин 2 хэлбэр. Бидний мэдэж байгаагаар эмэгтэй хүний ​​бэлгийн даавар эстроген нь бидний бие махбодид тохиолддог олон процессыг хянаж, ялангуяа нүүрс ус, өөх тосны солилцооны явцыг хянадаг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэй хүний ​​дааврын нийлэгжилт буурч, хүний ​​нөөцийн нөөц шавхагдаж, инсулин мэдрэмтгий рецепторууд өмнөх “ажиллах чадвар” -аа алддаг. Тиймээс инсулины эсэргүүцэл байдаг - инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг. Үйлдвэрлэсэн инсулиныг зөв хэрэглэдэггүй (эсүүд үүнийг мэдэрдэггүй тул) цуснаас глюкоз шингээж авдаггүй. Үүний үр дүнд чихрийн хэмжээ ихэссэн.

Үүнтэй зэрэгцэн липид (өөх тос) бодисын солилцоог тасалдуулж байгаа нь жин мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хүргэдэг. Цэвэршилтийн дараа бидний иддэг бараг бүх зүйл өөх болж хувирдаг. Статистик мэдээллээр цэвэршилтийн насандаа өөх, булчингийн эд эсийн харьцааны хэм өөрчлөгддөг. Өөх тосны эд давамгайлах нь илүүдэл жинд аюул учруулдаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний гол хүчин зүйл болдог. Эмнэлгийн судалгааны өгөгдөл баталдаг: цэвэршилт эхлэхэд эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь биеийн жин 1-ээр нэмэгдэж байгааг тэмдэглэжээ. Үүнээс гадна өөх тос нь нуруу, үе мөч, зүрх, цусны судаснуудад нэмэлт ачаалал өгдөг. Энэ нь атеросклероз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Үүний үр дүнд гормоны дутагдлаас болж бие махбодид тохиолддог процессууд бие биенээ бэхжүүлдэг: нүүрс усны солилцооны эвдрэл, атеросклерозын товруу үүсэх, өөх тос хуримтлагдах, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх зэрэг болно. Эмнэлгийн практикт үүнийг баталдаг: Цэвэршилтийн үед чихрийн шижин өвчний тархалт олон дахин нэмэгддэг2. Яалтай вэ?

Хэрэв масштабаас нэмэлт фунт олдвол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай: биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, дэлгүүрийн эмчилгээний өдөр эсвэл амралтын өдрийг идэвхтэй зохион байгуулах. Зөвхөн хоол хүнс амьдралд баяр баясгаланг авчирдаггүй гэдгийг өөртөө сануулаарай

45 - 55 жилийн дараа эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд: мэргэжилтний зөвлөгөө

Орчин үеийн анагаах ухааны байр суурь нь: 45-50 насны эмэгтэй хүн үүнийг урьдчилж анхаарч, цэвэршилтийн ирэхэд биеэ бэлдсэн тохиолдолд л эрүүл мэндэд сайн байх болно. Илүүдэл жин нь цэвэршилтийн үед нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг нь илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин 3-тай болох магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв та аль хэдийн 45 настай бол жингээ буцаан хэвийн байдалд оруулж, зөв ​​хооллолтыг хайрлах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр 55-60 жилийн дараа та идэвхтэй, хүч чадал мэдрэх болно. Гэсэн хэдий ч эстроген дааврын түвшин бага эмэгтэйчүүдийн хувьд өөр нэг асуудал гардаг - хоолны дуршил нэмэгддэг.

Цэвэршилтийн өмнөхөн бид өөрсдийгөө харгис хэрцгий байдалд оруулдаг. Бид хэзээ ч сайжирч болохгүй, гэхдээ эмэгтэй дааврууд аль хэдийн бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг тул өөрийгөө хооллохоо хязгаарлах нь илүү хэцүү болно. Ийм учраас юуны өмнө бие махбод дахь дааврын тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн дараа нь цэвэршилтийн үеийн хоолны дэглэмийн асуудлыг судлах шаардлагатай. Дашрамд хэлэхэд манай сайтын уншигчид цаг алдалгүй эмчийн зааж буй гормоны тэнцвэрийг сэргээх талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж авах боломжтой - туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологич.

Гормоны дутагдлаас болж бие махбодид тохиолддог үйл явц нь бие биенээ бэхжүүлдэг: нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа алдагдах, атеросклерозын товруу үүсэх, өөх тос хуримтлагдах, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэх зэрэг болно. Эмнэлгийн практикаас баталж байна: цэвэршилтийн үед чихрийн шижин өвчний тархалт олон дахин нэмэгддэг

Цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь бодисын солилцооны үйл явцын хурд буурах тул бие махбодийн үйл ажиллагаа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цэвэршилтийн насандаа эмэгтэйчүүд биеийн хэвийн жинг хадгалахын тулд бага илчлэг хэрэглэдэг. Тийм ч учраас эмч нар хэрэглэж буй илчлэгийг дор хаяж 20% -иар бууруулж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна 4.

Цэвэршилтийн үед чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Гэсэн хэдий ч шинжээчид анхаарал болгоомжтой хандана уу: та хэт туйлшралд яарч чадахгүй. Жишээлбэл, өөх тос агуулсан хоол хүнснээс бүрэн татгалзах нь танд ямар ч сайн нөлөө үзүүлэхгүй, учир нь эрүүл өөх тос нь гормоны нийлэгжилд оролцдог. Өөртөө чихэр хэрэглэхийг хориглох нь бас аюултай зүйл юм. Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн үеийн хоол тэжээл дэх хамгийн чухал үүрэг бол тэнцвэрт байдал юм. Бүх зүйл дунд зэрэг байх ёстой: нэг хэсэг шоколад ашиг тустай байх болно, гэхдээ та бүхэл бүтэн шоколадыг нэг дор идвэл таны бие баярлалаа гэж хэлэхгүй.

Өөр нэг чухал зүйл: цангах, өлсөх нь амархан төөрөлддөг. Хэрэв та өлсөж байгаа мэт санагдвал өөрөө өөртөө калори илчлэг хийхийн оронд нэг аяга цэвэр ус уух нь дээр. Түүнээс гадна, нас ахих тусам бие нь чийгийг илүү сайн шингээдэг (энэ нь цэвэршилтийн өөр нэг илрэл юм).

Цэвэршилт бол жингээ хянах нь онцгой чухал үе юм. Нэг килограммаар нэмэх эсвэл хасах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ масштабаас дахиад хоёр зүйл олдсон бол биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, дэлгүүрийн эмчилгээний өдөр эсвэл идэвхтэй амралтын өдрийг зохион байгуулах шаардлагатай байна. Зөвхөн хоол хүнс амьдралд баяр баясгаланг авчирдаггүй гэдгийг өөртөө сануулаарай.

Цэвэршилт бол жингээ хянах нь онцгой чухал үе юм. Эмнэлгийн судалгааны өгөгдөл баталдаг: цэвэршилт эхлэхэд эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь биеийн жин нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна

Цэвэршилттэй чихрийн шижин, дааврын эмийг үл нийцэх гэсэн буруу ойлголт байдаг. Гормоны орлуулах эмчилгээний (HRT) талаарх мэдээлэл өргөн байгаа хэдий ч зөвхөн өвчтөнүүд төдийгүй эмч нар чихрийн шижин өвчний түүхтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн болон хүнд хэлбэрийн цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдийн эргэлт буцалтгүй байдлыг хүлээн зөвшөөрсөн нь гайхмаар юм. Гэсэн хэдий ч ийм өвчтөнүүдэд цэвэршилттэй HRT-ийг амжилттай ашиглах гадаадын урт хугацааны туршлага байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй шинэ үеийн эмүүд нь эстроген агуулдаг бөгөөд эдгээр нь химийн найрлагад нь байгалийн даавартай ижил байдаг бөгөөд эмч нар нэгэн цагт түгшээж байсан сул тал байхгүй.

HRT-ийн эсрэг заалтууд нь гестагенүүдийн нөлөөнд өртсөнтэй холбоотой юм. Үнэндээ, өмнө нь хэрэглэж байсан прогестогенүүдийн ихэнх нь нүүрс ус, липидийн солилцоонд сөргөөр нөлөөлж, эстрогений эерэг үр нөлөөг бууруулдаг. Гэхдээ орчин үеийн прогестоген нь өөх метаболизмыг зөрчихгүй бөгөөд биеийн жинг тогтворжуулахад тусалдаг.

Гормоны орлуулах эмчилгээний олон талын эерэг үр нөлөөг баталж олон судалгаа хийсний дараа Америкийн Эмчдийн коллеж нь цэвэршилтийн үеэр эдгээр эмийг эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд бүх эмэгтэйчүүдэд зааж өгөхийг санал болгож байна.

Өнөөдөр эмэгтэйчүүдийн эмч нар HRT-ийн талаархи сөрөг ойлголтоос ангижрах цаг болжээ. Энэ нь ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Үнэн хэрэгтээ анагаах ухааны статистик мэдээгээр өвчтөнүүдийн бараг 90% нь urogenital сувгийн талаархи гомдлын эхэн үед ирдэг бөгөөд энэ нь үнэн хэрэгтээ эмэгтэй хүнийг бүрэн амьдралаас хасдаг.

Эмэгтэйчүүдийн 87% нь үтрээнд хуурайших, загатнах, шатаах талаар санаа зовдог.

51% - дотно байх үед өвдөлт,

45.7% - давсаг, шээс ялгаруулах эмгэг,

30% - шээс хөөх эм 6.

Америкийн эмч нарын коллеж (ACP) цэвэршилтийн эмчилгээнд гормоны орлуулах эмчилгээний олон талын эерэг үр нөлөөг баталж олон судалгаа хийсний дараа эдгээр эмийг эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд бүх эмэгтэйчүүдэд зааж өгөхийг зөвлөж байна. Ялангуяа эмчилгээг дараах хүмүүст зөвлөж байна.

• зүрхний титэм судасны өвчин тусах эрсдлийг ихэсгэдэг
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оношлогдсон
• таргалалтын 7 шинж тэмдэг байдаг.

Цэвэршилтийн тааламжгүй шинж тэмдгүүд өнгөрөхийн тулд шударга хагасыг "45 нэмэх" наснаас бусад бүх төлөөлөгчид цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, HRT-г цаг тухайд нь эхлүүлэх хэрэгтэй.

1, 3 O.R. Григорян, Э.Н. Андреева. "Росмедтехнологийн эндокринологийн судалгааны төв" Холбооны төрийн байгууллага, Москва. Нүүрс ус солилцооны үйл ажиллагаа буурдаг эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн хам шинж. Эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологичтой танилцах. Эмч нарт зориулсан журнал "Хэцүү өвчтөн". 2007 оны 10-р сар

2, 4 М.Б. Антсиферов, О.Р. Григорян. Эндокринологийн судалгааны төв RAMS, Москва. Цэвэршилтийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд дааврын орлуулах эмчилгээний стратеги. Анагаахын шинжлэх ухаан, практик портал "Оролцох эмч".

5 R.A. Манушарова, Э.И. Черкезов. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд II хэлбэрийн чихрийн шижин. "Оросын анагаах ухааны сэтгүүл", 2006 оны 6-р дугаар.

6 O.R. Григорян. "Росмедтехнологийн эндокринологийн судалгааны төв" Холбооны төрийн байгууллага. Хоёрдогч чихрийн шижин, хэт таргалалттай эмэгтэйчүүдэд гормоны орлуулах эмчилгээ. "Үр дүнтэй эмийн эмчилгээ." Эндокринологи. " Дугаар 2. 2008 он.

7 O.R. Григорян, Э.Н. Андреева. FSBI ENC, дотоод шүүрлийн эмэгтэйчүүдийн тасаг. Чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн хам шинжийн дааврын орлуулах эмчилгээний онцлог шинж. "Үр дүнтэй эмийн эмчилгээ." Эндокринологи. " Дугаар 2. 2012 он.

Санал болгож буй видео:

Эндокринологич Ольга Двойнишникова (RAMS-ийн эндокринологийн судалгааны төв) - цэвэршилтийн үед хэвийн жинг хэрхэн хадгалах талаар.

Цэвэршилтийн эрт үеийн аюул, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний арга юу вэ

Climax бол аливаа эмэгтэй хүний ​​амьдралын жам ёсны үе юм. Энэ нь байгалиас хүүхдийг төрүүлж, төрүүлэх хугацаа (үржил шимт хугацаа) дуусах үед тохиолддог. Гормоны арын мөчлөгийн хэлбэлзэл аажмаар суларч, Суперовуляци алга болж, сарын тэмдгийн цус алдалт зогсдог. Эмэгтэй хүний ​​амьдралын сүүлчийн сарын тэмдгийг цэвэршилт гэж нэрлэдэг бөгөөд цэвэршилтийн дараах үе нь нэг жил үргэлжилдэг бол оргил үе ихэвчлэн дуусдаг.

Гормоны тохируулга эхлэх нь эмэгтэй хүн бүрт бие даасан тохиолддог боловч цэвэршилтийн эхэн үе нь ихэнх тохиолдолд өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ нь дунд насны 100 эмэгтэй тутмын 1-д тохиолддог бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчлөл нэмэгддэг.

Өндгөвчний дааврын үйл ажиллагааг эрт дарах нь 40 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүдэд (45 нас хүртэл) тохиолддог. Хэрэв цэвэршилт нь 35-40 наснаас эхэлдэг бол түүнийг дутуу гэж нэрлэдэг. Ийм нөхцөл байдал үүссэн хамгийн эртний нас хязгаарлагдмал биш юм, учир нь энэ нь жишээлбэл, хэвлийн гэмтэл, хорт хавдрын улмаас өндгөвчийг салгах замаар, залуу эмэгтэйд ч тохиолддог. Гэсэн хэдий ч 30 жилийн дараа ирсэн цэвэршилт нь casuistry, өөрөөр хэлбэл маш ховор үзэгдэл бөгөөд заавал эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчин эрт ирэх тусам түүний үр дагавар улам дордох болно.

Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний үйл ажиллагаа, сарын тэмдгийн мөчлөг нь хариу урвалын механизм болон гипофиз гонадотропины дааврын оролцоотойгоор зохицуулагддаг цогц систем юм. Гонадотропиныг ялгаруулах хүчин зүйлсийн нөлөөн дор (гипоталамус үүсгэдэг бодис) ялгаруулдаг. Энэ бүх гинж нь тархины хаван болон автономит мэдрэлийн системтэй холбогддог бөгөөд энэ нь бие махбодийг ямар ч ухаангүй болгодог. Зохицуулалтын нэг буюу өөр холбоос дээр үзүүлэх аливаа нөлөө нь зөрчил үүсгэж болзошгүй юм.

Цэвэршилтийн эхэн үед үүсэх шалтгаан нь өөр гарал үүсэлтэй байдаг боловч ихэнх нь өндгөвч дээр шууд үйлчилдэг бөгөөд тэдгээрийг эргүүлж гэмтээх болно.

• Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, сарын тэмдгийн хоорондох хугацааг уртасгах, гадагшлах хэмжээ буурч, сарын тэмдэг бүрэн зогсоох (аменорея).
• Үргүйдэл
• Эстрогений дутагдлын илрэл.

Сарын тэмдгийг зогсоох нь өндгөвчний дутагдлын хамгийн анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Аменорея нь дор хаяж зургаан сарын турш сарын тэмдэг ирээгүй тохиолдолд тохиолддог гэж ярьдаг. Хэрэв тэд илүү олон удаа тохиолддог боловч 35 хоногт нэгээс бага удаа тохиолддог бол энэ нөхцлийг олигоменорея гэж нэрлэдэг. Энэ нь мөн цэвэршилтийн эрт үеийн арга барилын тухай өгүүлдэг. Аменорея нь хоёрдогч шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл эхлэхээс өмнө эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн байсан.

Цэвэршилтийн чухал шинж тэмдэг бол үргүйдэл юм - жирэмслэх боломжгүй байдаг. Энэ нь хоёрдогч шинж чанартай бөгөөд эмэгтэй гонадуудын гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Санал хүсэлтийн механизмаар өндгөвчний бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл буурснаар фолликулыг өдөөдөг даавар (FSH) гипофиз булчирхайгаар ялгарч, цусан дахь концентраци их хэмжээгээр нэмэгддэг. Энэ дааврын түвшинг бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлах түвшинг үнэлэхэд ашигладаг. Хэрэв FSH-ийн агууламж 20 нэгж / л-ээс дээш байвал жирэмсний эхлэх нь бараг боломжгүй юм.

Цэвэршилтийн эхэн үеийн шинж тэмдэг нь бүх эрхтэн, эд эсэд эстрогений нөлөө буурснаас болдог. Эдгээр нь ердийн цэвэршилттэй төстэй боловч илүү тод илэрдэг:

• халуун мэдрэмж, нүүрний улайлт, хөлрөх, амьсгал давчдах гэнэтийн халдлага - "халуун анивчих",
• сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг - цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх, нойргүйдэх, мэдээлэл санах, шинжлэхэд бэрхшээл гарах, гүйцэтгэл буурах,
• Зүрхний ажилд тасалдалт, алхах үед амьсгал давчдах, ачааллын ямар ч холбоогүй, цээжний зүүн тал дахь өвдөлтийг оёх, цээжинд янз бүрийн хэлбэрийн эвгүй байдал, заримдаа удаан, нэлээд хүчтэй байдаг зэргээр илэрдэг зүрхний булчингийн дистрофи хөгжиж зүрхний булчинд гэмтэл учруулдаг.
• үтрээний салст бүрхэвч хуурайшилт, бэлэг эрхтний гаднах хэсэгт шатах, загатнах, ханиалгах, шуугих, гэнэтийн хөдөлгөөн хийх үед шээс ялгаруулах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эмэгтэй хүний ​​дааврын дутагдалд орсноос болж цэвэршилтийн эхэн үед үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний амьдралын чанарыг олон жилийн турш эрс бууруулдаг.

• ясны сийрэгжилт
• атеросклероз
• аутоиммун үйл явц.

Остеопороз ба остеопени нь эстрогений дутагдалаас үүдэлтэй эмгэг юм. Эдгээр дааврын нөлөөн дор яс нь эрдэс бодисыг цуснаас, ялангуяа кальцийг шингээдэг болохыг та мэддэг. Үүнээс гадна эстроген нь ясны бүтцийг бэхжүүлдэг өөр нэг даавар болох кальцитонин үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

Эмэгтэй бэлгийн дааврын түвшин буурснаар кальци нь цусан дахь их агууламжтай байсан ч ясны эд эсэд орохоо болино. Үүний зэрэгцээ ясны эд эсийн нөхөн сэргээлт, өөрөөр хэлбэл "резорбци" үйл явцыг сайжруулдаг. Яс нь эцэстээ хүчээ алдаж, эмгэгийн ан цав үүсдэг. Бага зэрэг гэмтэлтэй эсвэл муу эргэлт хийсэн ч гэсэн эмэгтэй хүн хүзүүний хугарал, радиус, нурууны шахалтын хугарал авах боломжтой. Остеопорозын шинж тэмдэг - өсөлт буурах, яс, нурууны өвдөлт, байрлал өөрчлөгдөх.

Эстроген нь эмэгтэй хүнийг атеросклероз үүсэхээс хамгаалдаг. Тэдгээрийн нягтрал багатай липопротеинууд ("муу холестерол") судасны хананд идэвхтэй гэмтэл учруулж, үрэвсэл, артерийн атеросклерозын товруу үүсдэг. Атеросклерозын эрт үеийн үр дагавар нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, мезентер судасны тромбоз болон бусад судасны өвчин юм.

Титэм судасны атеросклероз нь зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэдэг. Энэ нь залуу эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог боловч цэвэршилтийн эхэн үед өвчний давтамж ихээхэн нэмэгддэг. Миокардийн ишеми нь алхах, авирах, зогссоны дараа хурдан өнгөрөх үед үүссэн мэдрэлийн ард өвдөлтийг дарах эсвэл шатаах замаар илэрдэг.

Цэвэршилтийн эхэн үед бусад эрхтнүүдэд ямар аюул занал учруулдаг вэ? Хэрэв энэ нь тэсвэртэй өндгөвчний синдромоос үүдэлтэй бол ихэнхдээ бусад аутоиммун үйл явц дагалддаг. Бамбай булчирхай нь нэгэн зэрэг гэмтсэн тохиолдолд Хашимото аутоиммун тиреоидит үүсдэг. Энэ өвчин нь гипо- ба гипертиреоидын шинж тэмдгээр илэрдэг. Зүрх, мэдрэлийн систем, хоол боловсруулах үйл ажиллагаа алдагдаж, арьс, үсний байдал муудаж байна. Аутоиммун халцрах, халцрах нь ийм өвчтөнүүдэд бас тохиолддог. Аутоиммун тромбоцитопени нь бага зэргийн гэмтэл, цус алдалт, арьс, салст бүрхэвч дээр хөхөрсөн үүсдэг.

Аутоиммун шинж чанар нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба Аддисоны өвчин (адренал дутагдал) юм. Эдгээр нь тахир дутуу болох, тэр ч байтугай эмэгтэй хүний ​​үхэлд хүргэх ноцтой нөхцөл юм.

Хэрэв бид энэхүү эмгэгийн эмгэгийн шалтгааныг эргэн санаж байвал ихэнх тохиолдолд тэдэнд нөлөөлөх боломжгүй гэдгийг харах болно. Тиймээс этиотроп эмчилгээг бараг ашигладаггүй.

Цэвэршилтийн эхэн үед юу хийх вэ? Юуны өмнө та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмч өвчтөнийг шалгаж, түүний амьдрал, өвчний түүхийг олж мэдэх, судалгааг томилно.

• гонадотроп даавар, эстрадиол, пролактин, бамбай булчирхайн өдөөгч дааврын түвшинг тодорхойлох,
• гипофизийн аденомийг хасах - Туркийн эмээлийн рентген шинжилгээ, энэ хэсгийн тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл,
• Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, умай, өндгөвч,
• хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ
• удамшлын гажиг илрүүлэх генетикийн шинжилгээ,
• ясны сийрэгжилтийг цаг тухайд нь таних зорилгоор денитометрийн.

Харамсалтай нь, цэвэршилтийн эхэн үеийг хэрхэн зогсоох вэ гэсэн асуултын хариу нь анагаах ухаанд мэдэгддэггүй. Бэлгийн замын булчирхайн алдагдсан функцийг сэргээх арга одоог хүртэл зохион байгуулагдаагүй байгаа тул эдгээр эрхтнүүдийг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийгдээгүй байна.

Тиймээс эмгэг төрүүлэгчийн үндэслэлтэй орлуулах эмчилгээг хийдэг - дааврын эмийг тогтоодог.

Цэвэршилтийн эрт үеийн дааврын орлуулах эмчилгээний эерэг үр нөлөө:

• энэ эмгэгийн тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгах - халуун анивчих, хөлрөх, бэлгийн замын эмгэг гэх мэт
• атеросклероз, зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, тиймээс тэдгээрийн хүндрэлүүд - миокардийн шигдээс, цус харвалт, мөчний гангрена болон бусад,
• липид ба нүүрс усны солилцоог хэвийн болгох, таргалалтаас урьдчилан сэргийлэх, чихрийн шижин, хоёрдогч артерийн гипертензи,
• ясны сийрэгжилт, түүний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх - нуруу, мөчний ясны хугарал.

Цэвэршилтийн эхэн үед юу хийх хэрэгтэй вэ, эмч зөвлөгөө өгнө. Ихэвчлэн эдгээр нь эстрадиолын бэлдмэл эсвэл түүний прогестогентэй хослуулдаг. Прогестогенийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь гиперплази эсвэл умайн дотоод давхаргад хортой өөрчлөлт гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эстрогенийг эндометрийн өдөөгч нөлөө үзүүлэхээс сэргийлдэг. Тиймээс, Дуфастон (гестаген) ба Эстрофем (эстрадиол) -ийг ихэвчлэн хамт хэрэглэдэг.

Ихэнх тохиолдолд шахмалыг жороор олгодог боловч арьсны нөхөөс, үтрээний тос эсвэл гель байдаг бөгөөд энэ нь таблет хэлбэрийг үл тэвчих чадвартай байдаг. Үүний нэг жишээ бол эстрадиол Климара, арьсны гель Estrogel агуулсан трансдермаль систем юм.

Цэвэршилтийг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эмүүдийн нэг бол Анжелик юм. Энэ нь гестаген нөлөөтэй ба бусад ашигтай шинж чанартай эстрадиол, дроспиренон агуулдаг. Бэлдмэлийг тасралтгүй зааж өгдөг, цус алдалт үүсгэдэггүй бөгөөд дутуу болон эрт цэвэршилтийн бүх шинж тэмдэг, хүндрэлийг үр дүнтэй арилгадаг.

Цэвэршилтийн эхэн үед тогтоосон эм

Эмчилгээний бусад аргууд нь зөвхөн туслах юм. А, Е, С витаминууд нь өндгөвч, судасны эмгэгийг удаашруулахад зориулагдсан байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа гомеопати хэрэглэдэг: бэлдмэл Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Тэд цэвэршилтийн вегетатив шинж тэмдгийг тайвшруулдаг - халуун анивчих, сул дорой байдал.

Эдгээр эмүүдийн аль нь ч шинжлэх ухааны судалгааны үр дүнгээ баталж чадаагүй бөгөөд гадны гарын авлагаас хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь эдгээр эмийг хэрэглэх үед ихэнх тохиолдолд эмэгтэй мөнгө зарцуулах боловч хүссэн үр дүнд хүрэхгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч тэр зохих эмчилгээ хийлгэхэд шаардагдах цагийг алдах болно.

Зарим эмнэлгүүд цэвэршилтийн эрт үеийн шинж тэмдгүүдийг арилгах, ялангуяа халуун анивчдаг тул плазмаферезийн эмчилгээг санал болгодог. Энэ арга нь цусны нэг хэсгийг венийн судаснаас гаргаж авах, цусны эс, ийлдэс болгон хуваах, ийлдэсийн нэг хэсгийг төвийг сахисан уусмалаар орлуулахаас бүрдэнэ.

Плазмоферез нь хордлого, бөөрний архаг дутагдал, түлэгдэх өвчин болон бусад нөхцөлд хордлого дагалддаг. Цэвэршилтийн үед ийм процедурыг хийх шаардлагагүй болно. Энэ нь нэлээд үнэтэй бөгөөд түүний үр нөлөө нь богино хугацаанд хийгддэг бөгөөд эрүүл мэндийн ашиг тус, амьдралын чанарт үзүүлэх нөлөө нь эргэлзээтэй байдаг.

Цэвэршилтийн эхэн үед сарын тэмдгийг сэргээх боломжтой юу?

Бага насандаа өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж зовж шаналж буй олон эмэгтэйчүүд энэ асуудлыг сонирхож байна. Зарим тохиолдолд энэ нь боломжтой боловч зөвхөн мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүрэн үзлэг хийсний дараа хийдэг. Мэдээжийн хэрэг, гонадуудын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг дааврын эмчилгээнээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Тиймээ, өвчний эхний шатанд сарын тэмдэг хэвээр хадгалагдаж, Суперовуляци хийх боломжтой тул жирэмслэх боломжтой. Хэрэв энэ нь өвчтөний төлөвлөгөөнд ороогүй бол түүнийг хамгаалах хангалттай аргын талаар эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв жирэмслэхийг хүсч байвал энэ талаар эмэгтэйчүүдийн эмчид заавал мэдэгдэх хэрэгтэй. Сарын тэмдэг сарын дараа нэг жилээс хэтрэхгүй бол жирэмслэх магадлал тэг болно.

Хөхөөр хооллох нь хөхүүл үед цэвэршилтийн эхэн үеийг үүсгэдэг гэсэн нэлээд тасралтгүй домог байдаг. Энэ нь үнэн хэрэгтээ тийм биш юм. Цэвэршилтийн эхэн үеийн шалтгаан нь өндгөвчний эдэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулах бөгөөд энэ нь хүүхэд сүүгээр хооллож байх үед тохиолддоггүй.

Хөхөөр хооллох үед Суперовуляци байхгүй байх нь бие махбодийн байгалийн хариу урвал бөгөөд өмнөх хүүхдээ хооллохоос өмнө давтан жирэмслэлтээс хамгаалах явдал юм (хөхүүл аменорей). Энэ хөхүүл аменорей нь цэвэршилтийн эхэн үед ямар ч холбоогүй юм.

Энэ нөхцөл байдлын тэргүүлэх шалтгааныг дахин дурсвал энэ асуултын хариулт тодорхой болно. Эмэгтэй хүн удамшилаа өөрчилж чадахгүй, удамшлын өвчний хөгжилд нөлөөлж чадахгүй.

Тиймээс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлүүдээс бүрддэг: бага наснаасаа эхлэн охин, дараа нь охид, эмэгтэйчүүдэд эрүүл мэнддээ анхаарал тавих, бэлэг эрхтэний үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, үр хөндөлт хийх зэргээр заах ёстой. Аливаа эмэгтэйг гонадуудад ноцтой үр дагаваргүйгээр эрт үе шатанд эдгээж болох хавдар эсвэл бусад ноцтой өвчнийг цаг тухайд нь эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний мэргэжилтэн тогтмол хянаж байх ёстой.

1. 
   Румянцева Т. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хоол тэжээл. SPb., Литера хэвлэлийн газар, 1998, 383 хуудас, тараасан 15,000 хувь.
2. 
   Эндокринологи. Том эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичиг, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
3. 
   Мазовецкий А.Г. Чихрийн шижин / A.G. Mazowiecki, V.K. Великов. - М .: Анагаах ухаан, 2014 .-- 288 х.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Эмэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ

Инсулин бол нойр булчирхайд үйлдвэрлэгддэг хамгийн чухал даавар юм. Тэрээр цусан дахь глюкозын тогтвортой түвшинг хадгалахад хүний ​​бие махбодид туслах гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нүүрс ус, элсэн чихрийг задлахад тусалдаг. Инсулин нь бие махбод дахь энергитэй холбоотой бүх үйл явцыг хариуцдаг.

Эмэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ 3-аас 5.5 ммоль / г байна гэж үздэг. Хоол идсэний дараа өсч, 7 ммоль / г хүртэл нэмэгдэж болно. Энэ шалтгааны улмаас глюкозын шинжилгээг зөвхөн хоосон ходоодонд өгдөг.

Эрүүл эмэгтэй хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ дунджаар 5 ммоль / Г. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэй хүн цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж, элсэн чихэр ердийнхөөс хамаагүй өндөр өсч болно. Глюкоз нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтэний тогтвортой байдлыг хариуцдаг тул энэ нь түүний ерөнхий байдлыг харуулдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн нойр булчирхайн өвчтэй бол нууц үйл ажиллагаа зөрчигдөж, түвшин нь нормоос 11 ммоль / г хүртэл өсч болно. Дараа нь чихрийн шижин өвчний талаар ярилцаж болно.

Цэвэршилт ба чихрийн шижин

Сарын тэмдгийн мөчлөг дуусах, чихрийн шижин өвчний үед бие махбодид өөр өөр нөлөө үзүүлдэг.

Чихрийн шижин ба цэвэршилтийн асуудлууд:

1. Цусан дахь глюкозын өөрчлөлт. Прогестерон ба эстроген дааврын чухал даавар нь эсийн инсулинд хариу урвал үзүүлэх нөлөө үзүүлдэг. Сарын тэмдэг дууссаны дараа чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй түүний бие урьд өмнө ажиглагдаагүй элсэн чихрийн түвшинг байнга өөрчилдөг болохыг тэмдэглэж болно. Элсэн чихэр гэнэт өөрчлөгдөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал бөгөөд өөрөөр бол хүндрэл гарч болзошгүй.
2. Унтах эмгэг. Халуун анивчих, хөлс ихсэх зэрэг нь мэдрэл, бэлэг эрхтэний хуурай салст бүрхэвчийг гэмтээж болно. Энэ бүхэн нь нойргүйдэх, шөнийн цагаар амрахад хүргэдэг. Муу мөрөөдөл нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад нөлөөлдөг.
3. Хувийн амьдралд тохиолддог бэрхшээлүүд. Өвчин нь салст бүрхэвч муу ажиллаж, үтрээ хуурайшихад хүргэдэг. Энэ бүхний цаана бэлгийн амьдрал нь тааламжтай мэдрэмжийг төрүүлдэггүй. Цэвэршилтийн үеэр чихрийн шижин нь бэлгийн ноцтой асуудал үүсгэдэг.
4. Халдварт өвчин. Өндөр элсэн чихэр нь цэвэршилтийн өмнөхөн янз бүрийн халдварыг үүсгэдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн төгсгөлд эстроген дааврын түвшин бага байгаа нь бактери, мөөгөнцрийг өдөөж, хурдан хөгжихөд тусалдаг.
5. Хурдан турах. Цэвэршилтийн өмнөх хугацаанд илүүдэл жин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эргээд цусан дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөг.
6. Глюкозын тогтмол хэмжилт. Цэвэршилт эхэлсний дараа элсэн чихэрээ өмнөхөөсөө илүү нарийвчлан хянах хэрэгтэй болж магадгүй юм. Элсэн чихэр дэх бүх өөрчлөлт, эвгүй шинж тэмдгийн илрэлийг хадгалах хэрэгтэй өдрийн тэмдэглэл хөтлөх нь зүйтэй. Шаардлагатай бол эмчилгээнд хамрагдсан эмч зөв эмчилгээг зааж өгөхийн тулд хийсэн бүх тэмдгийг ашиглана.
7. Амьдралын хэв маяг. Хоолны дэглэм дэх спорт, эрүүл хооллолт нь зохих эмчилгээний түлхүүр юм. Эрүүл хоол тэжээл, бие махбодийн динамик байдал нь сарын тэмдгийн мөчлөг дуусахад нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусалдаг.
8. Анхны тусламжийн хэрэгслийн бүрэлдэхүүнийг өөрчлөх. Цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх, буурах нь бусад эмийг өөрчлөх шаардлагатай байж болно. Магадгүй эмийн тунг бууруулах эсвэл шинэ эм худалдаж авах шаардлагатай байж болно.
9. Холестерол. Чихрийн шижин өвчний эрсдэлтэй байдаг. Ийм хүмүүс зүрх судасны тогтолцооны өвчин үүсгэдэг. Цэвэршилттэй эмэгтэйчүүд илүү их эрсдэлтэй байдаг. Эрсдэлийг бууруулахын тулд спортын амьдралын хэв маягийг удирдаж, зөвхөн зөв, эрүүл хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Эмчийн томилсоны дагуу холестеролыг бууруулах зорилготой тусгай эмүүд боломжтой.
10. Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зогсоох шинж тэмдгүүдтэй тэмцэх. Дулааны долгион, хуурай салст бүрхэвч болон цэвэршилтийн бусад шинж тэмдгүүд нь таагүй мэдрэмжийг төрүүлдэг. Тэдэнтэй тэмцэхийн тулд эмч үтрээний хүчтэй хуурайшилтанд орсон тохиолдолд тусгай тосолгооны материалыг зааж өгч, ядарч дуусах үед тэрээр дааврын эмчилгээг томилно.

Цэвэршилт ба чихрийн шижин өвчний төрлүүд

Цэвэршилт бол эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын шилжилтийн үе бөгөөд энэ үед өндгөвчний хаталт үүсдэг. Энэ үед эмэгтэй хүний ​​биед дааврын суурь өөрчлөгдөж, цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж болно.

Чихрийн шижингийн хэд хэдэн төрөл байдаг.

Эхний төрөл нь эдэд инсулин дутагдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь Лангерган арлын инсулин үүсгэдэг эсийг устгахад хүргэдэг. Эхний төрхтэй хүмүүс цэвэршилтийг өмнөхөөсөө эрт мэдэрч магадгүй юм.

Хоёр дахь төрөл нь эд эсэд инсулины үйлчлэл буурах үед тохиолддог. Энэ өвчний улмаас биеийн эсүүд инсулинд мэдрэмтгий болдог. Хоёрдахь төрөл, эсрэгээр, цэвэршилтийн эхлэлийг тодорхой хугацаанд хойшлуулж болно. Энэ бүхэн нь нэмэлт фунт стерлингтэй эмэгтэйчүүдэд хамаатай. Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин нь удамшлын урвал, гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсч болно.

Чихрийн шижингийн хоёр дахь хэлбэрийн хүчин зүйлүүд:

• ГенетикБайна. Чихрийн шижин өвчтэй хамаатан садантай өвчтөнүүд өвчний өндөр эрсдэлтэй байдаг. Эрсдлийн хувь ойролцоогоор 3-9% байна.
• Илүүдэл жинБайна. Хэвлийд илүүдэл фунт байх тохиолдолд биеийн эд эсийн инсулин мэдрэмтгий чанар буурч, энэ нь өвчин эхлэхэд хүргэдэг.
• Хоол тэжээлийн дутагдалБайна. Маш их хэмжээний нүүрс ус, түүнчлэн эслэг хангалтгүй хоол хүнс идэх нь жин нэмэгдэх, өвчин тусахад хүргэдэг.
• СтрессБайна. Биед адреналин, норэпинефрин нэмэгдэх нь энэ нь чихрийн шижин өвчний эхэн үед нөлөөлдөг стрессийг илтгэнэ.
• Зүрхний өвчинБайна. Зүрхний тогтолцооны өвчин нь биеийн эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
• Эм ууж байна.

Хамгийн чухал зүйл бол чихрийн шижин, цэвэршилтийн шинж тэмдгийг ялгаж чаддаг байх явдал юм. Тэд бие биетэйгээ маш төстэй. Глюкозын өндөр түвшин, түүнчлэн сарын тэмдгийн мөчлөг дуусахад биеийн ерөнхий ядаргаа дагалддаг.

Чихрийн шижин өвчний үед температур, даралт ихсэх, хөл, гарны хэсэгт загатнах, даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь цэвэршилтийн эхлэлтэй төстэй байдаг. Өвчинг зөв тодорхойлохын тулд глюкозын цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Сэдвээр мэдээлэл сурталчилгааны видео:

Чихрийн шижин өвчний талаар

Чихрийн шижин өвчний үед хоёр хэлбэр байдаг. Цэвэршилтийн үеийн чихрийн шижин 1 гэж мэргэжилтнүүд анх удаагаа цөөн тохиолддог. Энэ нь хангалттай хэмжээний инсулин гормон үйлдвэрлэх чадваргүй үед нойр булчирхайн эсийн үйл ажиллагааны доголдолоор тодорхойлогддог. Цэвэршилтийн үеийн чихрийн шижин 1-ийн хөгжил нь эмэгтэйчүүдийн 5-10% -ийг эзэлдэг. Түүний оршин тогтнох хугацаа нь энэ хугацаанд, нөхөн үржихүйн насандаа олж авдаггүй.

2-р хэлбэрийн өвчин бол нойр булчирхайн эсүүд болон эд эсийн инсулиныг дархлаа дарангуйлдаг өвчин юм. Үүнийг чихрийн шижин өвчний 90-95% -д эмэгтэйчүүд хүлээн авдаг.

Цэвэршилтийн үед чихрийн шижин өвчнийг яагаад хөгжүүлэх боломжтой вэ?

Шилжилтийн төлөв байдалд тохирсон дааврын дутагдлын шинж чанараас болж климакс ба чихрийн шижин хавсарсан байдаг. Үнэндээ, өндгөвчний үйл ажиллагаа удааширч, зогссоноос гадна фолликулуудын дархлаа нь гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг бодисоор цэвэршилтийн дараахь өөрчлөлтүүд гарч ирдэг.

• бодисын солилцооны эмгэг (нүүрс ус орно),
• цусны судасны гэмтэл, өөрөөр хэлбэл цахилгаан дамжуулалт, даралт нэмэгдэх,
• зүрхний хэмнэлийг тасалдуулах, миокардийн суларалтыг өдөөж, систем ерөнхийдөө ажиллахгүй болох,
• илүүдэл жинтэй болж,
• ясны эд эсийн бүтцэд сөрөг шинж тэмдэг илэрдэг.

Эдгээр нь бүгд хөгшрөлтийн хүчин зүйлүүд бөгөөд шинжээчид инсулин тэсвэртэй байдлыг нэрлэдэг.

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бол цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх явдал юм. Энэ нь зөвхөн нойр булчирхайд төдийгүй булчингийн эд, элэг дээр явагддаг химийн урвалаас хамаардаг. Бэлгийн гормоны хэмжээ буурснаас үүдэн тэдгээрийн өөрчлөлт нь инсулин үйлдвэрлэх, глюкозын эсэд тэсвэртэй болоход хүргэдэг. Эдгээр нь андрогенийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, липидийн метаболизмыг удаашруулж (өөрөөр хэлбэл, өөх тосны эд эсийн өсөлт) -ийг агуулдаг. Дээр дурдсан бүх зүйл цэвэршилтийн үед тогтмол байдаг.

Чихрийн шижин нь цэвэршилтийн синдромд хэрхэн нөлөөлдөг

Чихрийн шижин нь цэвэршилтийг эрт үед хийдэг. Ихэвчлэн ийм оноштой эмэгтэйчүүдэд энэ нь 49 настайдаа тохиолддог бөгөөд 1-р хэлбэрийн өвчинтэй бол өндгөвчний үйл ажиллагааны сулралын анхны шинж тэмдгүүд 38-40-д байдаг. Энэ нь бие махбодид глюкоз хэт их хэмжээгээр шаардлагатай хэмжээнээс илүү инсулин ялгаруулдагтай холбон тайлбарлаж байна. Энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг тодорхойлдог гонад, гипофиз, гипоталамус, adrenal cortex-ийн эд эсэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цэвэршилтийн шинж тэмдэг нь глюкозын хэвийн туршлагатай эмэгтэйчүүдээс ялгаатай юм.

• Urogenital шинж тэмдгүүд хамгийн түрүүнд гарч ирдэг. Хуурай салст бүрхэвч гарч ирдэг бөгөөд загатнах, шатаахтай хослуулдаг. Энэ нь мембраныг илүү хурдан хатгаж, дархлаа сулрах, түүний дотор орон нутгийн шинжтэй холбоотой юм. Шээсэн дэх глюкозын хэмжээ ихэсч, "бага зэрэг зугтах" давтамжтай байх нь чухал юм. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь холбогдох эрхтнүүдийн хана суларч, халдварын замыг хөнгөвчлөх,
• Либидо буурсан. Хэвийн сахарын хэмжээтэй эмэгтэйчүүдэд бэлгийн харьцааны хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм. Чихрийн шижин нь ихэвчлэн хуурайшилтыг төдийгүй дотно бүсэд үрэвслийг өдөөдөг, бэлгийн харьцаанд орох үед өвддөг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн илрэлүүдтэй хамт libido-г сэргээх боломжийг олгодоггүй.
• Зүрхний доторх өвдөлт нь цэвэршилтийн үед толгойн бүсэд тохиолддог ердийн илрэлээс илүү их зовдог.Илүүдэл глюкоз ба инсулин нь тогтолцооны эмгэг, тахикарди, цусны судасны ханан дээр хуримтлагддаг. Хэвийн чихрийн хэмжээтэй байхад эдгээр шинж тэмдгүүд нь цэвэршилтийн сүүлээр зовж шаналах болно,
• Андрогенийн концентраци нэмэгдэж байгаа нөхцөлд сэтгэл мэдрэлийн сэтгэл хөдлөлийн илрэлүүд нэлээд хүчтэй байдаг: сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал. Эдгээр нь зүрхний цохилтоор хурдан гардаг бөгөөд халуун хөлсөөр төгсдөг халуун анивчдаг. Сүүлчийн шинж тэмдгүүд нь зөвхөн эстроген дааврын дутагдалаас гадна инсулин, түүнчлэн өвчний шинж тэмдэг болох тестостерон болон триглицеридийн илүүдэлээс үүсдэг.
• Энэ тохиолдолд ясны сулралын түвшин жингээс хамаарна. Илүүдэл жинтэй бол энэ нь хэвийн хэмжээтэй өөх тосны эдтэй адил чухал биш юм. Үүний улмаас үүссэн климакс ба чихрийн шижин нь бэлгийн дааврыг өөх тосны эдээр үйлдвэрлэж, инсулины концентрацийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотойгоор остеобластууд (ясны бүтцийг бэхжүүлдэг бодис) ургахад хүргэдэг. Тиймээс хэт таргалалттай эмэгтэйчүүдэд ясны нягтрал өндөр байдаг.

Жишээлбэл, хэт их хөлрөх, илүүдэл жингийн харагдах байдал, ерөнхий сулрал, хурдан ядрах. Тиймээс шилжилтийн үед мэргэжилтнүүд тогтмол шалгаж байх нь маш чухал юм.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй бол цэвэршилтийн явцыг хэрхэн сайжруулах вэ

Чихрийн шижин ба цэвэршилтийн үед хамтдаа эрүүл мэндийг эрс дордуулдаг. Тиймээс элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгох эмийг ууж, бие махбодь гормоны өөрчлөлтөд дасан зохицохыг хүлээх нь тэвчихийн аргагүй болно.

Ерөнхий нөхцлийг сайжруулахын тулд мэргэжилтэн гомеопатик болон ургамлын гаралтай эмчилгээг зааж өгч болно.

• Санамж,
• Ци Клим
• Климактоплан
• Климакт-Хел,
• Климадинон.

Гэхдээ тэд заримдаа цэвэршилтийн илрэлүүдэд хангалттай нөлөө үзүүлдэггүй. Дараа нь дааврын эмчилгээ шаардлагатай болно. Гэхдээ чихрийн шижин өвчний хувьд хүлээн авах боломжтой юу?

Цэвэршилтийн эмийг томилох тухай нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна. Цэвэршилтийн үед дааврын хэрэгцээ, эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө, гомеопатик эмийн үр нөлөөг мэдэх болно.

HRT болон чихрийн шижин өвчин хоорондоо нийцдэг үү?

Гормоны тусламжтайгаар туршилт хийх боломжгүй юм. Томилохын тулд мэргэжилтэн эхлээд өвчтөнийг хэт авиан, цусны шинжилгээ ашиглан шалгаж үзэх шаардлагатай.

Цэвэршилтийн ихэнх шинж тэмдгүүдийг арилгадаг эстрогенүүд элсэн чихрийн хэмжээг ихэсгэдэг. Үүнээс гадна цэвэршилтийн үед шаардлагатай прогестероны зарим деривативууд нь эндометрийн тархалт, хавдрын харагдах байдлыг үгүйсгэдэг тул инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Мөн эм уухдаа даавар нь элгэнд нөлөөлдөг тул шинж тэмдгүүдийн цогцолборонд нөлөөлөх шаардлагатай бол та гипс эсвэл тарилга хийхийг илүүд үзэх хэрэгтэй.

Гормоны эмчилгээг 3-6 сарын хугацаанд тогтоосон бол энэ нь чухал биш юм. Дараа нь аливаа эмийг хүлээн авах боломжтой. Илүү удаан ашиглахын тулд мэргэжилтнүүд зөвхөн левонорестрелл ба медроксипрогестерон ацетат агуулсан эмийг зааж өгөхөөс зайлсхийдэг. Тэд эсийн инсулиныг хүлээн авах чадварыг дарангуйлдаг. Тиймээс түр хугацаагаар эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

• Гурвуулаа байдал
• Фемостон
• Триаклим
• Идэвхтэй

Хэрэв дааврын бэлдмэлийг тогтмол горимд хэрэглэх шаардлагатай бол сонголт нь эмээс байж болно.

Шээсний замын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд илэрвэл та орон нутгийн эмчилгээг хязгаарлах хэрэгтэй.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн кандидоз үүсэхгүй байхын тулд та хянах хэрэгтэй. Глюкозын түвшин өндөр байвал илүү их магадлалтай байдаг.

Хэрэв онош хэвээр байгаа бол түүнтэй хамт амьдрах нь нэлээд боломжтой байх болно. Энэ нь зөвхөн эмч, эмээс айхгүйгээр эрүүл мэндээ сайтар хамгаалах шаардлагатай.

Өвчин. Climax Цэвэршилтийн үеийн хоолны дэглэм 5. Олон хүмүүсийн цэвэршилтийн нас бол олон талаараа эргэх цэг юм. Байна. Цэвэршилтээс хэрхэн яаж гарах вэ: хоол тэжээлийн онцлог, хүлээн авалт. Климакс ба чихрийн шижин: хөгжлийн шалтгаан.

Climax Сарын тэмдгийн үед чихрийн шижин өвчний нөлөө. Байна. Тиймээс чихрийн шижин өвчний үед сарын тэмдэг нь үүнгүйгээр тохиолддог зүйлээс ихээхэн ялгаатай байдаг.

Цэвэршилтийн үеэр загатнах шалтгаан 1. Цэвэршилтийн үед үтрээний салст бүрхэвч хатах нь зайлшгүй юм. Байна. Чихрийн шижин. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь судасны эмгэг, өөрөөр хэлбэл эдэд цусны хангамж муудахад хүргэдэг.

Эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн эхэн үеийг эмчлэх аргууд. Дутуу цэвэршилт нь тохиолдлын 2% -д тохиолддог. Байна. Зүрхний шигдээс, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, цус харвалт, Альцгеймер зэрэг өвчин

Хөдөлгөөн нь ямар ч насны үед ашигтай байдаг, гэхдээ энэ нь цэвэршилтийн өмнө болон түүний өмнө чухал байдаг. Байна. Урт хугацаанд зүрхний шигдээс, цус харвалт, чихрийн шижин, хугарал, нуруу, үе мөчний хэв гажилт зэрэгт хүргэдэг.

Энэ бол дааврын дутагдал, цэвэршилтийн эрсдэл нь байгалийн шалтгаантай байдаг. Чихрийн шижин, хөхний булчирхай дахь хавдар, хэт таргалалт, бамбай булчирхайн асуудлууд 45-аас хойш эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.