Чихрийн шижингийн инсулины хэтрэлт

Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?

Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Инсулины тунг тооцоолох нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахад шаардлагатай бөгөөд өвчний дахилт гарсан тохиолдолд туслах болно. Инсулины тунг биологийн үйл ажиллагааны нэгжээр төлөөлдөг - ED. Энэ эмийг тусгай саванд зардаг. 5 мл-ийн нэг шил 200 нэгж инсулин агуулдаг. Энгийн тооцооллыг ашигласнаар 1 мл бодис нь 40 нэгж эм агуулдаг болохыг тодорхойлж болно. Инсулины тунг нэвтрүүлэхийн тулд UNIT тэмдгийг хэрэглэдэг тусгай тариур хэрэглэдэг.

Талхны нэгжийн тоог хэрхэн тодорхойлох вэ

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмийн гол "тэмдэглэгээ" бол нүүрс ус юм. Тодорхой бүтээгдэхүүн дэх тэдний агуулгыг тодорхойлохын тулд ердийн тооцооны нэгжийн үүрэг гүйцэтгэдэг талхны нэгж XE ашигладаг. Энэ нь 12 г цэвэр нүүрс ус агуулсан бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг 1.7-2.7 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлэх чадвартай гэж үздэг. Бэлэн бүтээгдэхүүн дэх нүүрс ус хичнээн их байгааг тодорхойлохын тулд та бүтээгдэхүүний баглаа боодол дээр заасан нүүрс усны хэмжээг 12-оор хуваах хэрэгтэй. Жишээлбэл, талхтай үйлдвэрийн сав баглаа боодол нь 100 гр бүтээгдэхүүн 90 гр нүүрс ус агуулдаг болохыг харуулж байгаа бөгөөд энэ тоог 12-д хувааж үзэхэд энэ нь гарч ирдэг. 100 гр талх нь 7.5 XE агуулдаг.

Гликемийн индексийг хэрхэн тодорхойлох вэ

GN - гликемийн ачаалал нь хоол хүнс дэх нүүрс усны агууламж, хэмжээг харуулдаг үзүүлэлт юм. Тооцоолохын тулд та гликемийн индекс - GI-ийг хэдэн хувиар мэдэх шаардлагатай. Энэ үзүүлэлт нь бие махбодид нүүрс ус шингээх хурдыг илэрхийлдэг. Энэ нь стандарт хэмжээтэй харьцуулахад бүтээгдэхүүний шингээлт хийсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ хэрхэн нэмэгдэхийг ойролцоогоор тодорхойлох боломжийг олгодог. Жишээлбэл, 80-ийн харьцаатай GI нь өвчтөн тодорхой хэмжээний бүтээгдэхүүнийг 50 г идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 50 г цэвэр глюкоз хэрэглэсний дараа цусан дахь агууламжаас 80% байх болно гэсэн үг юм.

Инсулины шаардлагатай тунг танилцуулах, тооцоолох

Инсулиныг тооцоолохдоо чихрийн шижингийн нөхөн олговрын зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Бие махбодийн жингийн 1 кг тутамд нэгээс илүүгүй эмийг өдөрт чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд өгч болохгүй, эс тэгвэл хэт их ууж болно.

Өвчний янз бүрийн зэрэгтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх тун:

1. Хэзээ өвчний 1 градус илэрч байгааг 0.5 нэгж / кг.
2. Хэн нэг чихрийн шижин өвчтэй, нөхөн олговрын хугацаа 1 жил ба түүнээс дээш байдаг - 0.6 нэгж / кг.
3. Чихрийн шижингийн 1 зэрэгтэй, тогтворгүй нөхөн олговрын төлөвтэй хүн - 0.7 U / кг.
4. Декомпенсацтай чихрийн шижинтэй хүн - 0.8 нэгж / кг.
5. Кетоацидозын хүндрэлтэй чихрийн шижин өвчтэй хүн - 0.9 U / кг.
6. 3-р гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 1.0 нэгж / кг-аар хуваарилдаг.

Уртасгасан инсулин нэвтрүүлсний ачаар эффект нь байгалийн гормоны зан чанарыг дуурайдаг. Энэ эмийг ихэвчлэн өглөөний цай болон оройн хоолны өмнө хэрэглэдэг. Бусад хоолонд эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэггүй. Өдөрт богино, хэт авианы эмийн үр дүнтэй тун нь 14-28 нэгж хооронд хэлбэлздэг. Энэ үзүүлэлт нь нөхцөл байдал, цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Энэ нь глюкометр ашиглан явуулсан өөрөө өөрийгөө хянах байнгын хяналтыг шаарддаг.

Инсулины тунг тодорхойлохдоо дараахь мэдээлэлд найдах шаардлагатай.

• шээс, цусан дахь сахарын хэмжээ
• өдрийн цаг
• тариа хийсний дараа хэрэглэх гэж буй нүүрс усны хэмжээ,
• хоолны өмнө болон дараа биеийн тамирын дасгал хийх.

Дээрх хүчин зүйлүүд нь тооцоонд шийдвэрлэх хүчин зүйл болох боловч цорын ганц биш юм.

Инсулиныг тооцоолохдоо та дараах томъёог ашиглах ёстой: өдөр тутмын тунгийн хэмжээ × биеийн жин, дараа нь 2-т хуваана. Жишээлбэл, өдрийн тун 0.7 нэгж байна. Үүнийг биеийн жин 70 кг-аар үржүүлбэл бид 49-ийг авна. 2-оор хуваагдвал 24-ийг авна. Өөрөөр хэлбэл, өглөөний цайгаа уухдаа 14 ширхэг, оройн хоолонд 10 ширхэг орох шаардлагатай.

ICD тооцоолох: 49-24 = 25. Эндээс бид өглөөний цайны өмнө 9-11 ширхэг, өдрийн хоолны өмнө 6-8 нэгж, оройн хоолны өмнө 4-6 нэгж оруулах хэрэгтэй болдог. Дараа нь та гликемийн түвшингээс хамаарч эмийн хэмжээг тохируулах хэрэгтэй. Анхааруулга: энэ тооцоо нь ойролцоогоор хийгдсэн бөгөөд заавал засах шаардлагатай байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй үзүүлэлтийг амжилттай бууруулахын тулд глюкозын одоогийн агууламжийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, инсулины тунг зөв тооцоолж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та урт удаан, идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой болно.

Инсулины хэт их хэмжээ

• 1 зөв тун
• 2 төрлийн хэтрүүлэн хэрэглэдэг
• 3 Эмгэг судлалын шалтгаан
• 4 Үндсэн шинж тэмдэг
• 5 Инсулины хэт их хэрэглээний үр дагавар
  • 5.1 Гипогликеми
  • 5.2 Гипогликемийн кома
• 6 Хэт их уусан тохиолдолд юу хийх вэ?
• 7 үхлийн тун
• 8 Илүүдэл жингээс урьдчилан сэргийлэх

Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр нь инсулинээс хамааралтай бөгөөд дааврын инсулиныг тогтмол тарьж байхыг шаарддаг. Зарим шалтгааны улмаас инсулины хэт их хэмжээ үүсдэг - энэ нь хэд хэдэн хүндрэлийг өдөөдөг аюултай үзэгдэл юм. Гормоны төрлийг сонгох, түүний тунг эмчилгээнд хамрагдах эмч хийх ёстой. Тарилгын тун, давтамж дахь зөвшөөрөгдөөгүй өөрчлөлтүүд нь аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Зөв тун

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулин тарилга хийдэг төдийгүй тамирчид анаболик бэлдмэлийн нэг хэсэг юм.

Инсулины тунг нэгжээр хэмжиж "ED" эсвэл "ME" гэсэн утгатай. 1ED = 1/24 мг дааварыг талст хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг гэж орчин үеийн стандартыг 1958 онд буцаан батлав. Та эрүүл хүмүүст инсулиныг 2-4 нэгжээс хэтрэхгүй хэмжээгээр өгч болно. Сургалтын эхэн үед тамирчид 2 нэгжээс эхэлж, тунг аажмаар 20 нэгжээс хэтрэхгүй байхыг зөвлөж байна. Чихрийн шижинтэй хүмүүст өвчний нөхөн олговрын нэг хэсэг болох өдөрт 20-50 ширхэгийг нэвтрүүлдэг. Нарийн шалгуур үзүүлэлтийг ирж буй эмч сонгосон бөгөөд дараах үзүүлэлтүүдээс хамаарна.

• эмийн хэлбэр,
• өвчтөний нас, жин
• өвчний үе шат
• хүний ​​сайн сайхан байдал
• жирэмсэн үед гурван сар
• мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа, хоол хүнс хэрэглэхээс хамаарна.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Илүүдэл жингийн төрөл

Гормоны хэт их хэмжээгээр хэтрүүлэн хэрэглэвэл өвчтөнд кома үүсч болно.

Эрүүл хүний ​​хувьд хэт их хэмжээний инсулин нь чихрийн шижинтэй харьцуулахад хурдан байдаг, тэр ч байтугай бага хэмжээний гормон хэрэглэдэг. Хэт их тунг хэрэглэх нь дааврын хэмжээ болон зохисгүй эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Дараахь төрлүүдийг ялгаж авч болно.

• Архаг хэтрүүлэн хэрэглэх хамшинж. Гормоныг зохисгүй хэрэглэснээр удаан хугацаагаар үргэлжилбэл энэ нь хөгждөг. Энэ нь 35% -д гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.
• Рикоцетын гипергликеми. Эмгэг судлалын хөгжил нь үзэгдэл гэж тооцогддог. Шөнийн цагаар тохиолддог гипогликемийн дараа өвчтөн өглөө гипергликеми үүсдэг.
• Цочмог хэтрүүлэн хэрэглэх. Өвөрмөц шинж тэмдгүүд бүхий гипогликеми гэж нэрлэдэг. Хэрэв та эмийн нэг удаагийн том тунг оруулбал эмгэг судлалын хөгжил үүсдэг. Тархины ноцтой гэмтэл, кома, үхэлд хүргэх боломжтой.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Эмгэг судлалын шалтгаан

Гормоны хэт их тунг дараахь шалтгааныг тодорхойлно.

• чихрийн шижингүй өвчтэй хүмүүст энэ дааврын алдааг буруу зохицуулах,
• тунг тооцоолохдоо алдаа гардаг,
• өөр нэг эм уух эсвэл өөр төрлийн тариур хэрэглэж,
• арьсан дор биш,
• нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүй,
• богино болон урт хугацааны үйлдлийн дааварыг хуваалцахдаа өвчтөний алдаа,
• тариа хийсний дараа хоолноос татгалзана уу
• архины хэрэглээ.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Үндсэн шинж тэмдэг

Гормоны инсулины хэт их хэмжээ нь команд хүргэдэг. Хүнд тохиолдолд хүн үхэж болзошгүй.

Гипогликемийн дайралтыг зогсоохын тулд бага зэрэг шоколад идэхэд хангалттай.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн цочирдож, бусдад хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол тэр гипогликемитэй байж магадгүй юм. Энэ байдал нь нойрмоглох, гүн команд хүргэдэг. Тиймээс бие махбодид гормоны хэмжээ нэмэгдэхийг урьдчилан мэдэх нь чухал юм. Сийвэн дэх инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх гол шинж тэмдэг нь өлсгөлөнг тэсвэрлэхгүй мэдрэмж юм. Энэ үед та чихэрлэг зүйл идэх хэрэгтэй, жишээлбэл, нэг шоколад эсвэл нэг халбага цэвэр элсэн чихэр идэх хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.

• биеийн сул дорой байдал
• гар чичрэв
• хэл амны хөндий
• харааны бэрхшээл
• хөлрөх нь ихэссэн
• тахикарди
• сэтгэл зүйг дарамталдаг, эсвэл
• ухаан алдах.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Гипогликеми

Инсулины хэт их хэмжээ нь аюултай эмгэг юм. Үүний үр дагавар нь хүнд байдлаас үл хамааран бүхэл бүтэн организмын байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Гипогликеми нь удаан хугацаагаар үргэлжилж, амь насанд аюул учруулахгүй. Хэрэв эмгэг судлал байнга тохиолддог бол өвчтөн сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг. Хүүхдэд гипогликемийн улмаас оюуны хөгжил дарангуйлдаг эсвэл зогсдог. Хэрэв энэ нөхцөл байдлыг хянах боломжгүй бол кома үүсч болзошгүй юм.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Гипогликемийн кома

Инсулины хэт их хэмжээ эсвэл тарилгын дараа хоол идэхээс татгалзсанаас үүсдэг энэхүү ноцтой нөхцөл байдал нь ухаан алдах эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг 4 үе шатанд хувааж болно.

Тусламжгүйгээр ухаан алдах нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

1. Тархины судасны хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн. Шинж тэмдэг нь өмнө дурдсан гипогликемийн шинж тэмдэг юм.
2. Тархины гипоталамус-гипофизийн хэсгийг зөрчсөн тохиолдолд хөлрөх нь ихэсч, хүн зохисгүй үйлдэл хийж эхэлдэг.
3. Дунд тархины эмгэг. Ойролцоогоор хавтгайрсан сурагчдыг дагалддаг. Ерөнхийдөө халдлага нь эпилепсийн илрэлтэй төстэй юм.
4. Ухаан алдах. Шаардлагатай тусламж байхгүй тохиолдолд эгзэгтэй үе бол тархины хаван, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Гипогликемийн комагийн дараа аливаа хүн үр дагавартай байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөний эрүүл мэндэд өөрийн тэмдэгийг заавал үлдээдэг. Хэрэв хүн энэ нөхцөл байдлаас хурдан ангижрсан бол түүний инсулин тарилгад хамаарах байдал улам дорддог. Хэрэв энэ эмгэгийн өмнө 2-3 цагийн дараа дааврын дутагдлын илрэл илэрсэн бол тарилга хойшлуулснаас хойш 1 цагийн дараа чихрийн шижин өвчтэй хүн амьд үлддэг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Хэт их уусан тохиолдолд юу хийх вэ?

Инсулин хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд хохирогчдод тусламж үзүүлэх нь чухал юм. Гэхдээ арга хэмжээ авахаасаа өмнө гарч ирсэн шинж тэмдгүүд нь үнэхээр гипогликемийн шинж тэмдэг гэдгийг батлах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд глюкометр ашиглан чихрийн шижинтэй хүний ​​цусан дахь элсэн чихрийн одоогийн үзүүлэлтийг тогтоохыг зөвлөж байна. Төхөөрөмж нь 5 секундын дотор үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог. Хэрэв үр дүн нь 5.7 ммоль / л байвал элсэн чихэр хэвийн байна. Энэ утга бага байх тусам илүүдэл тунг ноцтой байх болно.

Хүний биеийн байдлыг арилгахын тулд түүнд чихэрлэг цай өгч болно.

Гипогликемийн анхны тусламж дараахь дүрмийг дагаж мөрддөг.

• Эр хүнийг сайхан хоолло. Чихэр, бин, цэвэр элсэн чихэр эсвэл чихэрлэг цай хийх болно.
• Глюкозын уусмалаар судсаар тарина. Сангийн хэмжээ нь өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна.

Цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлж анхны тусламж үзүүлэхэд глюкозын хэт их хэмжээг зөвшөөрөхгүй. Чихрийн шижин өвчний улмаас энэ нь шингэн алдалтанд хүргэх болно.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Уушигны тун

Эмнэлгийн тусламж байхгүй тохиолдолд илүүдэл инсулин нь үр дагаварт хүргэдэг.Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан инсулины хор хөнөөлийг хүний ​​бие махбодийн онцлог шинж чанар, хүний ​​биеийн жин, хоол хүнс, согтууруулах ундаагаар тодорхойлно. Зарим хүмүүсийн хувьд 100 IU бол үхлийн аюултай инсулин юм. Бусад тохиолдолд, эмийн 300-500 IU-ийг нэвтрүүлснээр үхэл тохиолддог. Гэхдээ инсулины тунг ихэсгэх нь үхлийг үргэлж өдөөдөггүй. Өвчтөн 3000 IU хэмжээтэй инсулин хүлээн авсны дараа амьд үлдсэн тохиолдолд тохиолдлууд мэдэгддэг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Хэт их уухаас урьдчилан сэргийлэх

Инсулины хэт их хэмжээнээс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол эмчийн зааж өгсөн тунгийн дагуу дааврын бэлдмэлийг чандлан хэрэглэх явдал юм. Эндокринологич инсулины эмчилгээг зааж өгдөг. Тарилга нь нэгэн зэрэг хийгдэх ёстой. Та тарилга, тунгийн хуваарийг дур мэдэн өөрчилж чадахгүй, эсвэл тарилгыг бүрэн цуцалж чадахгүй. Гормоныг хурдан шингээж авахын тулд ходоодонд тариа өгөхийг зөвлөж байна. Инсулины эмчилгээ нь согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах гэсэн үг юм.

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг олж харснаар бид танд үүнийг санал болгохоор шийдлээ.

Илүүдэл жин нь юунд хүргэдэг вэ

Эмчийн зааж өгсөн тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликемийн хам шинжийн хөгжилд хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг тул үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Маш чухал тунтай тохиолдолд яаралтай анхны тусламж шаардлагатай бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​амьдралыг аврах боломжтой юм. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд гипогликемик ба гипергликемийн синдромыг ялгах чадвартай байх нь маш чухал бөгөөд учир нь заримдаа инсулин хэрэглэсний дараа өвчтөний биеийн байдал муудаж, глюкозын үсрэлт үүсдэг.

Гипергликемийн хам шинжийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хэт их цангах
• байнга шээх
• ядарсан мэдрэмж
• бүдэг хараа
• арьс хуурайших, загатнах,
• хуурай ам
• хэмнэл буюу
• ухамсар доройтсон
• кома.

Энэ нөхцөлд тархины үйл ажиллагаа зөрчигдөж, ялангуяа өндөр настнуудад аюултай байдаг. Тэд саажилт, парези, оюун ухааны чадварыг мэдэгдэхүйц бууруулж болзошгүй. Зүрх судасны систем нь мөн зовж байдаг - цусны даралт буурдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн миокардийн шигдээс, судасны тромбоз, трофик шарх үүсэх шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөн түргэн тусламж ирэхээс өмнө даавар тариулахад туслах ёстой.

Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликемийн эмгэг үүсгэдэг бол дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдана.

• ихэссэн, айдас
• хөлрөх
• булчингийн ая
• царцсан сурагчид
• дотор муухайрах, тэр ч байтугай бөөлжих
• толгой эргэх, толгой өвдөх,
• зохисгүй зан байдал
• урьдчилан синкоп.

Яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол өвчтөн тархины хаван үүсэх бөгөөд энэ нь эргээд төв мэдрэлийн системд эргэлт буцалтгүй хохирол учруулах болно. Насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн тохиолддог гипогликемийн нөхцөл байдал нь хүний ​​хувийн шинж чанарт ноцтой өөрчлөлтүүд үүсгэдэг бөгөөд хүүхдүүдэд оюун ухааны бууралт болдог. Түүнээс гадна үхлийг үгүйсгэхгүй.

Анхны тусламж

Хэрэв гипогликемийн комын шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд дараахь арга хэмжээг авна.

1. Чихрийн шижинтэй хүмүүст чихэр, чихэр, зөгийн балтай цай уух хэрэгтэй.
2. Тогтвортой сууж эсвэл хэвтэж буй байрлалыг хангах.
3. Ухаан алдах тохиолдолд өвчтөнийг хажуу тийш нь сайтар тавьж, цэвэршүүлсэн элсэн чихрийн хэсгийг хацар дээр нь тавина.
4. Түргэн тусламжийн баг руу залгахаа мартуузай.

Ухаан алдах тохиолдолд 40% глюкоз (50 мл) өвчтөнд судсаар тарина. Хэрэв эмийг судсаар тарих боломжгүй бол түүнийг арьсан дор - 500 мл 6% глюкоз эсвэл 150 мл 10% глюкозыг бургуй хэлбэрээр өгнө.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулиныг хэт их уухаас зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ажиглах нь чухал бөгөөд өвчтөн шөнийн цагаар эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтан дор байх ёсгүй. Эцсийн эцэст, хүн ямар ч тусламжгүй байх үед шөнийн цагаар хүнд хэлбэрийн гипогликемийн төлөв үүсч болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан байх ёстой.

Туныг хэрхэн тооцоолох вэ

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд дааврын тунг зөвхөн эмчийн зааж өгдөг. Бодисын хэмжээг тодорхойлох гол хүчин зүйлийг хүний ​​жин гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим нь тодорхойлох хүчин зүйл нь цусан дахь глюкозын түвшин гэдэгт итгэдэг хэвээр байна. Энэ мэдэгдэл буруу байна, үүнийг шинжлэх ухаан олон жилийн турш няцаасан. Эндокринологич хүн жинлэхдээ олон тооны инсулин оруулах хэрэгтэй гэж маргаж байна.

Хүн бүрт хор хөнөөлтэй тун. Хоолой ашиглан хэвлийн хөндийн арьсанд хавсаргасан тусгай диспансер ашиглахыг зөвлөж байна, дааврын шаардлагатай хэмжээг өвчтөний цусанд байнга нийлүүлж байдаг.

Хэт их уух шалтгаан

Инсулиныг ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хэрэглэдэг боловч түүний үр нөлөөг бусад тохиолдолд хэрэглэдэг. Жишээлбэл, инсулины анаболик нөлөө нь бодибилдингийн салбарт хэрэглээг олжээ.

Инсулины тунг эмчийн хяналтан дор дангаар нь сонгоно. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозыг хэмжих, өвчний өөрийгөө хянах аргыг эзэмших шаардлагатай.

Эрүүл хүний ​​хувьд эмийн "хор хөнөөлгүй" тун нь 2-оос 4 IU байна. Бодибилдингчид энэ хэмжээг өдөрт 20 IU авчирдаг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд өдөрт хэрэглэх эмийн хэмжээ 20-50 нэгж хооронд хэлбэлздэг.

Мансууруулах бодисын хэт их хэмжээ хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

• эмчийн алдаа, эрүүл хүмүүст тарилга
• буруу тун
• шинэ эм хэрэглэх эсвэл өөр нэг тариур руу шилжих
• тарилга хийх үед алдаа гардаг - танилцуулга нь арьсан дор биш, харин
• нүүрс ус авахгүйгээр бие махбодийн үйл ажиллагаа
• удаан, хурдан инсулин хэрэглэх үед өвчтөний алдаа,
• тарилга хийсний дараа хоол тэжээлийн дутагдал.

Жирэмсний эхний гурван сард инсулинд мэдрэмтгий байдал, бөөрний архаг дутагдлын үед, өөхний элэг нэмэгддэг.

Илүүдэл инсулин биед хэзээ үүсдэг вэ? Нойр булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэл буурсан тохиолдолд (жишээлбэл, хавдартай бол) энэ нь тохиолдож болно.

Инсулин ба согтууруулах ундааны хосолсон хэрэглээнд та маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Зарчмын хувьд чихрийн шижинтэй өвчтөнд согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэхдээ эмч нарын хориг нь бүх хүнийг зогсоодоггүй тул эмч нар гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахын тулд дараах дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

• архи уухаасаа өмнө ердийн инсулины хэмжээг бууруулж,
• согтууруулах ундаа уухаасаа өмнө болон дараа нь удаан нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй.
• архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь илүү тохиромжтой
• маргааш нь хүчтэй архи уухдаа цусан дахь сахарын хэмжилтийг удирдан инсулины тунг тохируулах шаардлагатай.

Инсулины хэт их хэмжээтэй нас баралт нь гипогликемийн комын улмаас үүсдэг. Хортой эмийн тун нь тухайн организм тус бүрийн инсулины хүлцэл, өвчтөний жин болон түүнтэй холбоотой хүчин зүйлүүд - хоол хүнс, архи, согтууруулах ундаа гэх мэт хэрэглээнээс хамаарна. Зарим хүмүүсийн хувьд 100 IU эмийг нэвтрүүлэх нь аюултай байх болно, бусад хүмүүсийн хувьд энэ үзүүлэлт 300-500 IU байна. Хүмүүс 3000 IU хэмжээтэй инсулин тариулсны дараа хүмүүс амьд үлдсэн тохиолдолд ийм тохиолдлууд мэдэгддэг.

Илүүдэл инсулины шинж тэмдэг

Цусан дахь хэт их инсулин нь глюкозын түвшин буурахад хүргэдэг. Та хялгасан судасны цусан дахь 3.3 ммоль / л-ээс бага үзүүлэлт бүхий гипогликемийн тухай ярьж болно. Шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн хурд нь хэрэглэж буй эмийн төрлөөс хамаарна.Түргэн инсулин нэвтрүүлсний дараа шинж тэмдгүүд нь богино хугацааны дараа удаан хугацаагаар удаан инсулин тарина.

Цусан дахь илүүдэл инсулины шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

Эхний шатанд өлсгөлөн, ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, зүрх дэлсэх зэрэг мэдрэмжүүд байдаг.

Үхэл нь бүх функц буурч байгаатай холбоотой юм - амьсгал, цусны эргэлт, рефлекс байхгүй.

Архаг хэтрүүлэн хэрэглэх

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд инсулиныг хэтрүүлэн хэрэглэх нь архаг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахаас сэргийлдэг гормон - адреналин, кортикостероид, глюкагон зэрэг өвчнийг дагалддаг бөгөөд үүнийг "Соможи синдром" гэж нэрлэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд архаг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг:

өвчний хүнд явц

Ихэнхдээ гипогликеми далд байдаг. Алдарт "өглөөний үүр" үзэгдэл. Гипергликеми нь өглөө 5-7 цаг хүртэл хөгждөг бөгөөд энэ нь эсрэг заалттай дааврын шүүрэл нэмэгдэж, үдшийн инсулин тариулах нөлөөтэй байдаг. Соможи синдром нь өглөөний үүрний үзэгдлээс ялгаатай нь 2-оос 4 цаг хүртэл гипогликеми үүсдэг - элсэн чихрийн хэмжээ 4 ммоль / л-ээс доош унаж, улмаар бие нь нөхөн төлбөрийн механизмыг эхлүүлдэг. Үүний үр дүнд өглөө өвчтөн өвчтөний үдшийн инсулины хэт их хэмжээнээс үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн гипергликемитэй байдаг.

Инсулины хэт их хэмжээтэй бол туслаарай

Инсулины хэт их хэмжээтэй бол яах вэ? Гипогликемийн төлөв байдлын анхны шинж тэмдгүүдтэй анхны тусламж эсвэл өөрөө туслах нь дараахь үйлдлүүдээс бүрдэнэ.

1. 50-100 грамм цагаан талх идээрэй.
2. Хэрэв 3-5 минутын дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй бол цөөн хэдэн чихэр эсвэл 2-3 халбага элсэн чихэр идээрэй.
3. Хэрэв 5 минутын дараа шинж тэмдэг илэрвэл нүүрс усны хэрэглээг давтан хийнэ.

Хүнд гипогликеми (ухаан алдах, таталт) хөгжиж эхэлснээр инсулины хэт их уух гол эмчилгээ нь судсаар глюкоз юм. 30-50 мл-ийн хэмжээтэй 40% -ийн уусмалыг тарина, хэрэв 10 минутын дараа өвчтөн ухаан алдаж унаагүй бол дуслыг дахин хийнэ.

Инсулины хэт их хэрэглээний үр дагавар

Илүүдэл жингийн үр дагавар нь хариу урвалын хэмжээнээс хамаарна. Бага зэргийн гипогликемийн эмгэгийг бүх чихрийн шижин өвчтнүүд мэдэрдэг. Эмнэлгийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн бараг гуравны нэг нь гипогликеми байнга тохиолддог. Энд гол аюул нь Соможи синдромын хөгжил, үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчний зохисгүй эмчилгээ бөгөөд өвчний явцыг хөнгөвчлөхгүй бөгөөд эцэст нь кетоацидозын хөгжилд хүргэдэг.

Дунд зэргийн гипогликемийн дайралтын үед үүсэх үр дагаврыг зохих эм нэвтрүүлэх замаар арилгах шаардлагатай бөгөөд энэ нь нэлээд удаан хугацаа шаардагдах болно.

Инсулины хордлогын хүнд тохиолдолд тэд төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг үүсгэж болно.

• тархины хаван
• meningeal шинж тэмдэг
• сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурсан (оюун ухааны хомсдол).

Түүнчлэн зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий хүмүүст байнга тохиолддог гипогликемийн нөхцөл байдал нь миокардийн шигдээс, цус харвалт, торлог цус алдалтад хүргэдэг.

Эцэст нь хэлэхэд, хэт их хэмжээний инсулиныг цаг тухайд нь эмчилснээр үхлийн хэлбэрээр үүсэх үр дагаврыг бараг арилгах болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх нь инсулин өгөх журамд болгоомжтой хандах, өөрийгөө байнга хянах чадвартай байдаг. Түргэн нүүрс ус агуулсан элсэн чихэр, чихэр, чихэрлэг ундаа зэрэг хоол хүнс хэрэглэснээр гипогликемийн цаг тухайд нь халддаг өвчнийг зогсоох боломжтой.

Булус инсулины суурь төлөв байдал

Инсулины эмчилгээнд зориулсан базаль-булусын дэглэмтэй бол (одоо байгаа дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ нийтлэлээс авах боломжтой) нийт өдрийн нийт тунгийн тэн хагас нь урт хугацааны инсулин, хагас нь богино байдаг. Уртасгасан инсулины гуравны хоёрыг өглөө, үдээс хойш, үлдсэн хэсэг нь оройн цагаар ууна.

• Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин - өглөө (7), үдээс хойш (10), орой (7),
• Дунд зэргийн инсулин - өглөө (10), орой (6),
• Орой нь удаан инсулин хэрэглэнэ (16).

Тарилгыг хоолны өмнө ууж байх ёстой. Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ хоол идэхээс өмнө аль хэдийн нэмэгдсэн бол богино нөлөөтэй инсулины тунг UNITS-ийн хэмжээгээр нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

1. Глюкоз нь 2-оос 11 - 12 ммоль / л,
2. 4-т глюкоз 13 - 15 ммоль / л байна,
3. 6-д глюкоз 16 - 18 ммоль / л байна,
4. 18 ммоль / л-ээс өндөр глюкоз агуулсан бол 12.

Чихрийн шижин өвчтэй хүн нойр булчирхайг өөрийн гараар, тариураар сольж байх ёстой. Энэ нь хэрэглэсэн хоол хүнс, хэмжээ, бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшин зэргээс хамаарч цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад шаардлагатай хэмжээний инсулиныг ялгаруулдаг. Өвчний булчирхайн өвчтэй хүн тарилга хийх инсулины хэмжээг нарийн тооцож, энэ үйл явцыг өөрөө хянах ёстой. Эмийн ойролцоо хэмжээг эмпирик байдлаар тооцдог - хоолны өмнө болон дараа нь глюкозын түвшинг хэмжих замаар. Үүнээс гадна, бүтээгдэхүүний талхны нэгжийн үнэ цэнэ, энэ бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх үед шаардлагатай инсулины хэмжээг харуулсан хүснэгтүүд байдаг.

1. Эмчилгээний эрчимжилт - инсулин тарилгыг өдөрт 4-5 удаа,
2. Тарилга нь өдрийн турш явагддаг бөгөөд энэ нь ердийн амьдралын хэв маягт тохирохгүй (суралцах, ажил хийх, нийтийн тээврээр зорчих), та үргэлж тариур - үзэг, заавал байх ёстой.
3. Хүнсний хангалтгүй хэмжээ эсвэл инсулины хэт их тунгаар хэрэглэснээр чихрийн хэмжээ огцом нэмэгдэх магадлал өндөр байдаг.

Цусан дахь сахар

Эрүүл хүний ​​чихрийн хэмжээ (байдал A):

Чихрийн шижингийн чихрийн хэмжээ (В байдал):

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг удаан үргэлжилсэн архаг өвчний хөгжил (бөөр, хөл, нүдний судас гэмтэх) -ийг өдөөдөг тул эрүүл хүмүүсийн чихрийн түвшинг харгалзан үзэх шаардлагатай байдаг.

• Бага насны буюу чихрийн шижин өвчний үед чихрийн шижин өвчтэй бол эрүүл хүний ​​тогтоосон глюкозын түвшинг хангаагүй тохиолдолд 20-30 жилийн дотор архаг өвчтэй болох магадлал өндөр байдаг.
• 50 наснаас хойш чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх боломжтой байдаг тул архаг өвчин эмгэг үүсэх цаг хугацаа байдаггүй эсвэл хүний ​​үхэлд хүргэдэг. Ахмад настай чихрийн шижинтэй хүмүүс глюкозын түвшинг 9 - 10 ммоль / л байх ёстой. Удаан хугацааны туршид сахарын хэмжээ 10 ммоль / л-ээс хэтрэх нь архаг өвчний гэнэтийн хөгжилд хүргэдэг.

Оройн инсулины тун. Тарилга хийх цаг

• Инсулины эмчилгээнд суурь - bolus горим хэрэглэдэггүй өвчтөнд 10 цагаас хойш тарилга өгөхийг зөвлөдөггүй. Дараа 11 цагийн зууш нь чихрийн шижин өвчтэй хүн унтаж, түүний нөхцөл байдлыг хянах чадваргүй тул өглөөний 2 цагт удаан инсулины идэвхжилтийн оргилд хүргэдэг. Байна. Инсулины идэвхжилтийн оргил үе нь оройн 12 цагаас өмнө тохиолддог бол (тарилгыг 9 цагт хийх ёстой), чихрийн шижин өвчтэй хүн унтахгүй байх нь дээр.
• Bolus эмчилгээний үндэсийг эзэмшдэг өвчтөнүүдийн хувьд оройн хоолны цаг нь онцгой үүрэг гүйцэтгэдэггүй тул зуушны цаг хугацаанаас үл хамааран эмчилгээ нь элсэн чихрийн түвшин буурахад хүргэдэг тийм инсулины тунг сонгохоос гадна өглөө нь хоосон ходоодонд глюкозын хэвийн хэмжээтэй тохирно.

Глюкозтай гемоглобины шинжилгээнээс юу харагддаг вэ? Глюкозын шинжилгээнээс юугаараа ялгаатай вэ?

Тун бага сахар бага байвал глюкозын хэмжээ:

Элсэн чихэр бууруулахын тулд хэт их тун:

Гипогликемийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн нь бие махбодид элэгний нөөцөнд элсэн чихэр ялгарч улмаар глюкозын огцом уналтаас өөрийгөө авардагтай холбоотой юм. Гипогликемийн хязгаарлалт өөр өөр чихрийн шижинтэй хүмүүст өөр өөр байдаг, зарим нь 3-4 ммоль / л, бусад нь 6-7 ммоль / л байна. Бүх зүйл маш хувь хүн байдаг.

Өндөр элсэн чихрийн шалтгаан

Ердийн хэмжээнээс нэлээд өндөр байгаа элсэн чихрийн хэмжээ нь хүнд хоол идсэний дараа бие махбодид тохиолддог үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг. Буурах хоёр арга бий.

1. Нэмэлт инсулин тарилга
2. Бие махбодийн үйл ажиллагаа.

хоолны өмнө CaxH нь сахар,

Элсэн чихэр - хоолны дараа чихрийн хэмжээ,

Тун_өдөр - өвчтөний инсулины хоногийн нийт тун.

Жишээлбэл, нийт инсулины нэмэлт тунг өдөр тутам 32 PIECES, хоолны өмнө элсэн чихрийн хэмжээ - 14 ммоль / л, хоолны дараа сахарын хэмжээг 8 ммоль / л (SahK) болгон бууруулах шаардлагатай гэж үзвэл бид дараахь зүйлийг авдаг.

энэ нь бэлэн хоол хүнсэнд тооцогддог инсулины тунгийн хувьд та өөр 2 ширхэг нэмэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Хэрэв үдийн хоолонд зориулагдсан бүтээгдэхүүний нийт үзүүлэлт нь 4 талхны нэгж байвал 8 нэгж богино инсулин нь түүнд тохирно. Гэхдээ глюкозын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд идэхээсээ өмнө 14 ммоль / л бол 8 PIECES-т нэмэлт 2 PIECES инсулин нэмж оруулах шаардлагатай байдаг. Үүний дагуу 10 ширхэг тарилга хийдэг.

Хэрэв эрүүл хүний ​​хувьд энэ нь өдрийн эхнээс өмнөх хэвийн үйл явц юм бол чихрийн шижин өвчний хувьд өглөө элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх нь гипергликеми болох аюулд ордог. Өглөөний сахарын хэмжээ нэмэгдэх хам шинж нь ховор бөгөөд эдгэршгүй үзэгдэл юм. Элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгохын тулд хийх ёстой зүйл бол өглөөний 5-6 цагт нэмэлт "богино" инсулиныг 2-6 нэгж хэмжээтэй танилцуулах явдал юм.

Илүүдэл жинтэй бол юу тохиолддог вэ?

Бие махбодид орж буй инсулин нь бүх төрлийн бодисын солилцоонд оролцдог: нүүрс ус, өөх тос, уураг.

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд нүүрс усны солилцоонд үзүүлэх нөлөө хамгийн их байх болно. Энэ дааврын нөлөөн дор эсүүдээр глюкозын хэрэглээг сайжруулж, гликоген нийлэгжилтийг (бие дэх глюкозыг хадгалах хэлбэр) идэвхжүүлдэг. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч, гипогликеми үүсч, үр дүн нь тунг ууснаас шууд хамаардаг.

Дашрамд хэлэхэд эрүүл хүмүүст тогтмол инсулин тарих нь маш их хүсдэггүй. Ихэнхдээ энэ нь нойр булчирхайн хавдар үүсгэдэг.

Өөх метаболизмд үзүүлэх нөлөө нь глюкозоос өөх тосны хүчил үүсэхтэй холбоотой юм. Тиймээс архаг хэтрүүлэн хэрэглэснээр өөхний давхарга, биеийн жин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Инсулин: энэ юу вэ, тэдгээрийн төрлүүд юу вэ?

Бидний хүн нэг бүр чихрийн шижин гэх мэт таагүй өвчний талаар, мөн өвчтөнд орлуулах эмчилгээ болгон нэвтрүүлж буй инсулины талаар сонссон.

Гол зүйл бол чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин нь огт үйлдвэрлэгддэггүй, эсвэл үүргээ гүйцэтгэдэггүй явдал юм.

Манай нийтлэлд инсулин гэж юу вэ, энэ нь бидний биед ямар нөлөө үзүүлдэг вэ гэсэн асуултыг авч үзэх болно. Анагаах ухааны ертөнцөд гарах сонирхолтой аялал таныг хүлээж байна.

Инсулин бол ...

Инсулин бол нойр булчирхайгаас ялгардаг даавар юм. Langerhans (бета эсүүд) арлууд гэж нэрлэгддэг түүний дотоод шүүрлийн эсүүд үүнийг үйлдвэрлэдэг. Насанд хүрэгчдийн нойр булчирхайн дээр сая орчим арлууд байдаг бөгөөд эдгээр нь инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй байдаг.

Эмнэлгийн үүднээс инсулин гэж юу вэ? Энэ нь бие махбодид нэн чухал шаардлагатай функцийг гүйцэтгэдэг уургийн шинж чанартай даавар юм. Ходоод гэдэсний замд гаднаас орж чадахгүй, учир нь энэ нь уургийн шинж чанартай бусад бодис шиг шингэж авах болно.

Өдөр бүр нойр булчирхайгаас бага хэмжээний суурь (суурь) инсулин үйлдвэрлэдэг. Хоол идсэний дараа бие махбодид орж ирж буй уураг, өөх тос, нүүрс ус шингээхэд шаардлагатай хэмжээгээр өгдөг.

Инсулины бие махбодид ямар нөлөө үзүүлдэг вэ гэсэн асуултанд хариулцгаая.

Инсулины үйл ажиллагаа

Инсулин нь нүүрс усны солилцоог хадгалах, зохицуулах үүрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл энэ даавар нь биеийн бүх эд эсэд цогц, олон талт нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэнх ферментүүдэд идэвхжүүлсэн нөлөөтэй байдаг.

Энэ дааврын үндсэн ба хамгийн алдартай функцүүдийн нэг нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах явдал юм. Бие махбодь үүнийг байнга шаарддаг, учир нь энэ нь эсийн өсөлт, хөгжилд шаардлагатай тэжээлийг агуулдаг.

Инсулин нь илүү энгийн бодис болгон задалдаг бөгөөд энэ нь цусанд шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв нойр булчирхай нь үүнийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэхгүй бол глюкоз нь эсийг тэжээхгүй, харин цусанд хуримтлагддаг.

Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ (гипергликеми) нэмэгдэхэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Мөн инсулины тусламжтайгаар амин хүчил, кали зөөвөрлөдөг.
Цөөхөн хүн инсулины анаболик шинж чанарыг мэддэг, тэр ч байтугай стероидын нөлөөнөөс ч илүү байдаг (сүүлийнх нь илүү сонгомол байдлаар ажилладаг).

Инсулины төрөл

Инсулины төрлийг гарал үүсэл, үйлдлээр нь ялгаж ав.

Хурдан үйлдэл нь биед хэт авиан нөлөө үзүүлдэг. Энэ төрлийн инсулин нь захиргааны дараа шууд ажиллаж эхлэх бөгөөд түүний оргил үе нь 1-1.5-д хүрдэг. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа 3-4 цаг байна. Хоолны өмнө эсвэл хоолны өмнө шууд оруулаарай. Үүнтэй ижил төстэй нөлөөтэй бэлдмэлүүдэд Ново-Рапид, Инсулин Апидра, Инсулин Хумалог орно.

Богино инсулин хэрэглэснээс хойш 20-30 минутын дотор нөлөө үзүүлдэг. 2-3 цагийн дараа цусан дахь эмийн агууламж хамгийн дээд цэгтээ хүрнэ. Нийт 5-6 цаг орчим ажиллана. Тарилгыг хоолны өмнө 15-20 минутын өмнө хийдэг.

Үүний зэрэгцээ инсулин хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа "хөнгөн зууш" хийхийг зөвлөж байна. Хоолны цаг нь эмийн хамгийн их нөлөө үзүүлсэн хугацаатай давхцах ёстой.

Богино нөлөөтэй эмүүд - бэлдмэл "Humulin Regulia", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Дундаж хугацааны инсулин нь бие махбодид удаан хугацаагаар нөлөөлдөг - 12-16 цаг хүртэл.

Өдөрт 2-3 тарилга хийх шаардлагатай байдаг, ихэвчлэн 8-12 цагийн завсарлагатай байдаг, учир нь тэд шууд үйл ажиллагаагаа эхлүүлдэггүй, гэхдээ хэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа. Тэдний хамгийн их үр нөлөө нь 6-8 цагийн дараа гардаг.

Дундаж хугацааны инсулинууд - Protafan (хүний ​​инсулин), Humudar BR, Insulin Novomiks.

Эцэст нь 4-6 цагийн дараа идэвхжиж эхэлснээс үл хамааран удаан хугацааны инсулин, хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 2-3 хоногийн дараа авдаг. Өдөрт 1-2 удаа түрхэнэ.

Эдгээр нь "Инсулин Лантус", "Монодар Лонг", "Ультраленте" зэрэг эмүүд юм. Энэ бүлэгт бас "оргилгүй" инсулин орно.

Энэ юу вэ Энэ бол инсулин бөгөөд илэрхий нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд зөөлөн бөгөөд саад тотгоргүй ажилладаг тул нойр булчирхайгаар үүсгэгдсэн "уугуул" -ийг бараг орлуулдаг.

Инсулины олон төрөл

Хүний инсулин – энэ бол нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн дааврын аналог юм. Ийм инсулин ба түүний генийн инженерийн "ах" нь амьтны гаралтай инсулин бусад төрлөөс илүү дэвшилтэт гэж тооцогддог.

Гахайн махны даавар нь дээрх найрлагатай ижил төстэй бөгөөд найрлага дахь нэг амин хүчлийг эс тооцвол. Энэ нь харшлын урвал үүсгэж болно.

Үхэр инсулин нь хүнээс хамгийн бага төстэй юм. Энэ нь бидний бие махбодид гадны уураг агуулдаг тул ихэвчлэн харшил үүсгэдэг. Эрүүл хүний ​​цусан дахь инсулины түвшин хүнд хязгаарлалттай байдаг. Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Цусан дахь инсулины түвшин ямар байх ёстой вэ?

Дунджаар эрүүл хүний ​​хувьд ходоодонд хоосон цусан дахь инсулины хэмжээ 2-28 мкЭд / моль хооронд хэлбэлздэг.

Хүүхдэд энэ нь арай бага байдаг - 3-аас 20 нэгж, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, эсрэгээр, илүү өндөр байдаг - норм нь 6-аас 27 мкЭд / моль хүртэл байна.

Инсулиныг нормоос үндэслэлгүй хазайлгасан тохиолдолд (цусан дахь инсулины хэмжээ нэмэгдэж, буурсан) хоол хүнс, амьдралын хэв маягаа анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Цусан дахь гормон нэмэгдэх

Инсулин ихсэх нь бараг бүх эерэг чанараа алдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Энэ нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, хэт таргалалтыг өдөөдөг (глюкозыг зохисгүй тээвэрлэснээс), хорт хавдар үүсгэдэг, чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та инсулин ихэссэн бол гипокликемийн индекс багатай (өөх тос багатай исгэлэн сүү бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, исгэлэн чихэрлэг жимс, хивэг талх гэх мэт) аль болох олон хоол хүнс хэрэглэхийг хичээдэг тул хоолондоо анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Цусан дахь инсулин бага

Цусан дахь инсулиныг бууруулах тохиолдол байдаг. Энэ юу вэ, яаж эмчлэх вэ? Цусан дахь хэт их хэмжээний элсэн чихэр нь тархины үйл ажиллагааг сулруулахад хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд нойр булчирхайг өдөөдөг бүтээгдэхүүнүүдэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна - энэ бол kefir, шинэхэн нэрс, чанасан туранхай мах, алим, байцаа, яншуй үндэс юм (шөл нь хоосон ходоодонд орсон үед үр дүнтэй байдаг).

Зөв зохистой хооллолтын ачаар та инсулины түвшинг хэвийн болгож, хүндрэлээс, ялангуяа чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийх боломжтой.

Инсулин ба чихрийн шижин

Чихрийн шижингийн хоёр төрөл байдаг - 1 ба 2. Эхнийх нь төрөлхийн өвчнийг илэрхийлдэг бөгөөд нойр булчирхайн бета эсүүд аажмаар устдаг.

Хэрэв тэдгээр нь 20% -иас бага хэвээр байвал бие махбодь тэсвэрлэхээ больж, орлуулах эмчилгээ шаардлагатай болно. Гэхдээ арлууд 20% -иас дээш бол эрүүл мэндэд ямар нэгэн өөрчлөлт гарахыг та анзаарахгүй байж магадгүй юм.

Ихэнхдээ богино ба хэт авианы инсулиныг эмчилгээнд, түүнчлэн суурь (сунгасан) хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг олж авдаг.

Энэхүү оношлогоо бүхий бета эсүүд "ухамсарт" ажилладаг боловч инсулины үйл ажиллагаа буурдаг - энэ нь түүний үйл ажиллагааг цаашид зогсооно, үүний үр дүнд цусан дахь элсэн чихэр дахин хуримтлагдаж, гипокликемийн комад хүртэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Түүний эмчилгээний хувьд алдагдсан дааврын үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг эмийг хэрэглэдэг.

Инсулины тарилга нь эхний хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд маш их шаардлагатай байдаг, гэхдээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар (жил, тэр байтугай хэдэн арван жил) эмийн үнэтэй байдаг.Үнэн бол цаг хугацаа өнгөрөхөд та инсулин дээр "суух" хэрэгтэй болно.

Инсулины эмчилгээ нь бие махбодийн хэрэгцээг гаднаас нь үл тоомсорлож байхад үүсдэг хүндрэлээс салахаас гадна нойр булчирхай дахь ачааллыг бууруулж, бета эсүүдээ хэсэгчлэн нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Инсулины эмчилгээг эхэлснээс хойш эм (шахмал) руу буцах боломжгүй болсон гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та шаардлагатай бол инсулиныг татгалзсангаас илүү эрт эхлэх нь дээр. Энэ тохиолдолд ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Ирээдүйд инсулины эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин тариа өгөхөөс татгалзах боломжтой гэж эмч нар хэлэв. Тиймээс таны сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж, хоолны дэглэм сахихаа бүү мартаарай - энэ нь сайн сайхан байдлын салшгүй хүчин зүйл юм.

Чихрийн шижин бол өгүүлбэр биш, харин амьдралын хэв маяг гэдгийг санаарай.

Шинэ судалгаа

Эрдэмтэд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн амьдралыг хялбар болгох арга замыг эрэлхийлж, үргэлжлүүлсээр байна. 2015 онд АНУ шинэ бүтээн байгуулалтыг - тариурыг орлуулах инсулин уусгах төхөөрөмжийг нэвтрүүлж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн амьдралыг хялбаршуулсан юм. Энэ төхөөрөмжийг Америкийн эмийн санд жороор олгосон байдаг.

Мөн онд (мөн АНУ-д дахин) "ухаалаг инсулин" хэмээх нэртэй болсон бөгөөд үүнийг өдөрт нэг удаа бие махбодид нэвтрүүлж, шаардлагатай бол бие даан идэвхжүүлдэг.

Өнөөг хүртэл энэ нь зөвхөн амьтдад туршиж, хүн дээр туршиж үзээгүй байгаа ч эрдэмтэд 2015 оны эхээр маш чухал нээлт хийсэн нь мэдээж юм.

Ирээдүйд тэд нээлтүүдээрээ чихрийн шижин өвчтнүүдийг баярлуулах болно гэж найдаж байна.

Цусны инсулин

Инсулин нь нойр булчирхайн даавар бөгөөд нүүрс усны солилцоог зохицуулдаг, цусан дахь глюкозын концентрацийг оновчтой түвшинд байлгаж, өөх тосны солилцоонд оролцдог. Инсулины дутагдал нь цусан дахь сахарын хэмжээ, эсийн энергийн өлсгөлөнд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дотоод үйл явцад сөргөөр нөлөөлж, дотоод шүүрлийн эмгэг үүсгэдэг.

Цусан дахь инсулины шинжилгээ нь бодисын солилцооны эмгэг (бодисын солилцооны синдром), инсулинд мэдрэмтгий байдлын түвшин (инсулины эсэргүүцэл) зэргийг тодорхойлох, чихрийн шижин, инсулинома (нойр булчирхайн бета эсийн даавар ялгаруулдаг хавдар) зэргийг оношлох боломжийг олгодог.

Инсулин бол нойр булчирхайн бета эсүүдэд проинсулинээс ялгардаг тодорхой уураг юм. Дараа нь түүнийг цусны урсгал руу ялгаруулж, түүний үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг - нүүрс усны солилцооны зохицуулалт, цусан дахь сийвэн дэх глюкозын физиологийн шаардлагатай түвшинг хадгалах.

Гормоны үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа тохиолдолд өвчтөн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь булчин болон элэгний эдэд гликоген (нарийн төвөгтэй нүүрс ус) задалсанаар тодорхойлогддог. Түүнчлэн өвчний цаана глюкозын исэлдэлтийн түвшин буурч, липид, уургийн солилцоо удааширч, азотын сөрөг баланс гарч, цусан дахь холестерины концентраци нэмэгддэг.

Чихрийн шижингийн 2 төрөл байдаг.

• Эхний төрөлд инсулин огт гардаггүй. Энэ тохиолдолд даавар орлуулах эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд өвчтөнийг инсулин хамааралтай өвчтөнүүдийн бүлэгт томилдог.
• Хоёр дахь хэлбэрийн нойр булчирхай нь гормоныг ялгаруулдаг боловч глюкозын түвшинг бүрэн зохицуулж чадахгүй. Түүнчлэн чихрийн шижин өвчний ердийн шинж тэмдгүүд хараахан хөгжөөгүй байгаа завсрын нөхцөл байдал (эрт үе шат) байдаг боловч инсулин үйлдвэрлэхэд асуудал гардаг.

Чухал! Чихрийн шижин нь амьдралын чанарыг эрс бууруулж, ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг бөгөөд чихрийн шижингийн комаг (ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг) аюултай өвчин юм.Тиймээс цусан дахь инсулины түвшинг шинжлэх замаар чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь оношлох нь эмнэлгийн ач холбогдолтой юм.

Шинжилгээний заалт

• Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний явцыг оношлох, хянах,
• Өвчин эмгэг бүхий чихрийн шижин өвчтэй өвчтнүүдийн үзлэг,
• Жирэмсэн эмэгтэйн жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн оношлогоо,
• Бие махбодийн инсулин дархлаа тодорхойлох,
• Гипогликемийн шалтгааныг тогтоох (цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах),
• Сэжигтэй инсулин
• Инсулины бэлдмэл, тунг сонгох,
• Бодисын солилцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг цогц үзлэг,
• Таргалалт
• Өндгөвчний өндгөвчний синдромтой өвчтөнд үзлэг хийх (өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, сарын тэмдгийн зөрчил)
• Дотоод шүүрлийн эмгэгийн оношлогоо,
• Арлын эсийг шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөнүүдэд хяналт тавих (Лангерханы арлын бета эсүүд).

Инсулин судлахыг зааж өгсөн шинж тэмдгүүд

• Цочромхой байдал, сэтгэл гутрал, архаг ядаргаа,
• Санах ойн сулрал
• Ердийн хоолны дэглэм, биеийн тамирын түвшинг хадгалахын зэрэгцээ биеийн жингийн огцом өөрчлөлт,
• Тогтмол цангах, өлсгөлөн байх, хэт их шингэн уух,
• Хуурай арьс, салст бүрхэвч (хуурай ам),
• Хэт их хөлрөх, сулрах,
• Тахикарди болон зүрхний шигдээс
• Бүдгэрсэн ухаан, давхар хараа, толгой эргэх,
• Арьсны шархыг удаан эдгээх гэх мэт.

Нарийн үзлэг, энэ судалгааны зорилгыг эндокринологич, мэс засалч, эмчилгээний эмч эсвэл өрхийн эмч хийдэг. Чихрийн шижин өвчний үед эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Нойр булчирхайн инсулинома эсвэл бусад формацийг оношлоход онкологич шинжилгээний хариуг тайлна.

Шифрийг тайлах

Хэмжлийн нийтлэг нэгж: мкУ / мл эсвэл зөгийн бал / л.

Альтернатив нэгж: pmol / литр (mkED * 0.138 mked / ml).

Цусан дахь инсулины хэмжээ хэвийн байдаг

Үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

Судалгааны үр дүнд мансууруулах бодис хэрэглэхэд нөлөөлж болно.

• леводопа,
• гормонууд (жирэмслэлтээс хамгаалах даавар гэх мэт)
• кортикостероидууд
• инсулин
• Албтерол
• хлорпропамид
• глюкагон,
• глюкоз
• сахароз
• фруктоз
• ниацин
• нойр булчирхай,
• квинидин
• спиронолктон,
• преднизолон
• толбамид гэх мэт.

Өндөр инсулин

• Чихрийн шижин 2-р хэлбэр (өвчтөн инсулины бэлдмэлээс хамаардаггүй),
• Нойр булчирхайн даавар ялгаруулдаг хавдар, жишээ нь инсулинома,
• Акромегали (урд гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал),
• Элэгний эмгэг
• Миотоник дистрофи (булчинд удамшлын гэмтэл),
• Кушингын синдром (адренал дааврын хэтрэлт),
• Элсэн чихэр (глюкоз, фруктоз, лактоз гэх мэт) -ийг удамшуулах чадваргүй байдал,
• Таргалалтын бүх үе шат.

Анхаар!
Та 3 асуултанд хариулсан бол танд маш их туслах болно. Нэг минутаас ихгүй байна.

Шинжилгээний бэлтгэл

Инсулиныг тодорхойлохын тулд венийн цусыг хоосон ходоодонд нэвтрүүлэх шаардлагатай байдаг. Мацаг барих хугацаа ойролцоогоор 8-10 цаг байдаг, шинжилгээний өдөр та зөвхөн энгийн усыг давс, хийгүйгээр ууж болно.

Хэдэн өдрийн турш согтууруулах ундаа, энергийн ундаа уухаас татгалзаж, сэтгэцийн болон бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Цусны дээж авах өдөр тамхи татахыг хүсдэггүй.

Өдөрт өөх тос, халуун ногоотой хоол, халуун ногоо зэргийг хоолны дэглэмээс хасах нь зүйтэй.

Судалгаанаас 30 минутын өмнө та сууж буй байраа аваад бүрэн тайван байх ёстой. Энэ үед бие махбодийн болон сэтгэл санааны аливаа стрессийг хатуу хориглодог, учир нь стресс нь инсулины ялгаралтыг өдөөж болох бөгөөд энэ нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулна.

Тэмдэглэл: буруу үр дүнгээс зайлсхийхийн тулд шинжилгээг консерватив эмчилгээ, оношлогооны процедур эхлэхээс өмнө (хэт авиан, рентген, шулуун гэдэсний үзлэг, CT, MRI, физик эмчилгээ гэх мэт), эсвэл тэдгээрээс 1-2 долоо хоногийн өмнө тогтоодог.

Танд зориулагдсан байж болно.

Гормоны инсулин - ерөнхий мэдээлэл

Чихрийн шижин өвчний үед инсулин хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэггүй (чихрийн шижин 1-р хэлбэр) эсвэл эс, эд эсүүд зохих хариу үйлдэл үзүүлэхгүй (чихрийн шижин 2-р хэлбэр). Инсулин нь нүүрс усны солилцоонд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Инсулин бол глюкозыг цуснаас эс рүү дамжуулдаг хэрэгсэл юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь инсулины дутагдлын шууд үр дүн юм. Хэрэв энэ даавар хангалтгүй бол (эсвэл эсүүд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол) бүх бодисын солилцооны үйл явц алдагддаг. Инсулины дутагдал нь цусны судас, булчин, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.

Цусан дахь глюкоз нь хүний ​​биеийн бүх эрхтэнд байнга заналхийлж байдаг.

Чихрийн шижингийн инсулины эмчилгээ

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулины эмчилгээ бараг үргэлж шаардлагатай байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шинж тэмдгийн хүнд байдал, нөхөн олговрын түвшингээс хамаарч инсулин тарилга хийдэг.

Инсулины эмчилгээ - энэ дааврын байгалийн дутагдалтай биед нэмэлт инсулин нэвтрүүлэх. Гэсэн хэдий ч хамгийн сайн эм нь бие махбодийн өөрийн инсулиныг бүрэн орлуулах чадваргүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Инсулины эмчилгээ хийснээр эмийг арьсан доорх эдэд тарьж, дараа нь аажмаар цусны урсгал руу ордог. 15-25 минут үргэлжилнэ. Энэ бүх хугацаанд цусан дахь глюкозын түвшин дээшлэх тусам судас, мэдрэлийн эд, дотоод эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Тийм ч учраас хамгийн чадварлаг инсулины эмчилгээ нь чихрийн шижингийн хүндрэлээс бүрэн зайлсхийхэд тус болохгүй.

Инсулины эмчилгээний өөр өөр схемүүд байдаг бөгөөд үүнийг өвчтөний эмнэлзүйн бие даасан байдлаас хамаарч эмчийн зааж өгсөн байдаг. Түргэн, дунд, урт хугацааны эмийг боловсруулсан: тэдгээрийг эмчилгээний янз бүрийн хувилбаруудад ашигладаг.

Инсулин эмчилгээний гол зорилго нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны зөрчлийн үр дагаврыг нөхөх, цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулж улмаар чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд оршино.

Инсулины хоногийн дундаж тун (SSD) нь байгалийн гормоны шүүрлийн хэмжээтэй аль болох ойр байх ёстой. Ердийн тохиолдолд богино хугацааны инсулин, удаан хугацааны нөлөө бүхий эмийг эмчилгээний горимд оруулдаг. Тарилгыг өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоолны өмнө, шөнийн цагаар өгдөг.

Мансууруулах бодисыг тариурын үзэг, нэг удаагийн тариур эсвэл инсулины насос ашиглан хийдэг. Сүүлийн аргыг хамгийн ирээдүйтэй гэж үздэг: эмийн тун, хугацааг автоматаар тооцдог. Гэсэн хэдий ч инсулины шахуургууд нь өөрсдийн сул талуудтай байдаг.

Инсулины эмчилгээний төрөл, тун, инсулины бэлдмэлийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ хэсгийн нийтлэлийг уншина уу.

Инсулин хэрхэн ажилладаг вэ: энэ нь юу вэ, яаж ажилладаг вэ

Уургийн гормоны инсулин нь хүний ​​биеийн бүх эд эсэд бодисын солилцооны үйл явцын хамгийн чухал элемент бөгөөд цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Гэсэн хэдий ч инсулины үйл ажиллагаа нь маш олон талт байдаг, учир нь энэ нь хүний ​​биед тохиолддог бүх төрлийн бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг бөгөөд зөвхөн нүүрс усны тэнцвэрийг зохицуулахад хязгаарлагдахгүй.

Инсулины үйлдвэрлэлийг зөрчих, түүний эд эсэд үзүүлэх нөлөө нь аюултай эмгэг үүсгэдэг суурь хүчин зүйл болох чихрийн шижин юм.

Инсулины нийлэгжилт

Энэхүү уургийн гормоны биосинтез нь нарийн төвөгтэй процесс бөгөөд энэ нь олон тооны биологийн хүнд үе шатуудтай байдаг.

Юуны өмнө, бие махбодид проинсулин гэгддэг инсулины уургийн молекулын идэвхгүй хэлбэр үүсдэг.

Инсулины урьдалшилт болох энэхүү прохормон нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны чухал үзүүлэлт юм. Цаашилбал, синтезийн явцад хэд хэдэн химийн өөрчлөлт хийсний дараа проинсулин идэвхтэй хэлбэрт ордог.

Эрүүл хүний ​​биед инсулин үйлдвэрлэх нь өдөр, шөнөгүй явагддаг боловч энэхүү пептид дааврын хамгийн чухал үйлдвэрлэл нь өглөөний хоолны дараа шууд ажиглагддаг.

Нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг биологийн идэвхт элемент болох инсулин нь дараахь үйл явцын улмаас түүний шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.

• Чихрийн шижин өвчний үед цусны сийвэнгийн сахар ихэссэн. Дараа нь инсулины уналт нь элсэн чихрийн өсөлттэй шууд пропорциональ болно.
• Өөх тосны хүчлийн өндөр харьцаа. Биеийн өөхний массын (хэт таргалалт) тогтмол нэмэгдэж байгаа нөхцөлд цусан дахь өөх тосны хүчлийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна. Эдгээр процессууд нь хүний ​​эрүүл мэндэд хортой нөлөө үзүүлдэг, элсэн чихэр бууруулдаг дааврын хэт их шүүрлийг өдөөж, эд эсийн эсийн бүтцийг гэмтээж, аюултай эмгэг судлалын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
• Амин хүчил, гол төлөв аргинин ба лейциний нөлөө. Эдгээр органик нэгдлүүд нь нойр булчирхайгаас инсулин үүсгэхийг өдөөдөг. Бие дэх амин хүчил их байх тусам инсулин ялгардаг.
• Кальци ба калийн хэмжээг ихэсгэдэг. Эдгээр бодисын агууламж нэмэгдэж байгаа нь уураг-пептидийн гормоны шүүрлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь биологийн орчны нөхцөл байдлын огцом өөрчлөлтөөс болж ялгардаг.
• Хоол боловсруулах эрхтэн, нойр булчирхайн эсүүдээс гардаг гормоны өртөлт. Ийм дааврууд нь: гастрин, холецистокинин, секретин ба бусад. Эдгээр идэвхтэй бодисууд нь инсулины шүүрлийг бага зэрэг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд хоол идсэний дараа тэр даруй ходоодны эсүүд үүсдэг.
• Кетон бие нь элэгнээс үүссэн химийн нэгдлүүд бөгөөд бодисын солилцооны үйл явцын дундах бүтээгдэхүүн юм: нүүрс ус, уураг, өөх тос. Бие дэх эдгээр бодисын илүүдэл үзүүлэлт нь бодисын солилцооны эмгэг, улмаар нэмэлт инсулины шүүрэл болохыг харуулж байна.

Адреналин, норэпинефрин, кортизол зэрэг стрессийн даавар нь инсулиныг цусанд их хэмжээгээр ялгаруулдаг. Эдгээр дотоод шүүрлийн идэвхтэй бодисууд нь бие махбодийг дайчлахын тулд хэт их хүчдэлийн үед үүсдэг.

Цусан дахь сахарын огцом огцом өсөлтийн үед стресстэй үйл явц үүсдэг бөгөөд энэ нь аюултай нөхцөлд бие махбодийг амьд үлдэх шууд нөхцөл юм. Мэдрэл байдаг - стрессийн гипергликеми, дааврын урвал бөгөөд мэдрэлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог.

Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх: Чихрийн шижин өвчнөөс зайлсхийх зөвлөмж

Нүүрс усны солилцоо

Инсулины нөлөө нь энэ тохиолдолд глюкозын эсийн бүтцийг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Түүнчлэн пептид-уургийн гормон нь чухал фермент болох глюкокиназын нийлэгжилтийг бий болгож, бэхжүүлж, улмаар эс дэх глюкозын задралын процессыг хурдасгадаг (гликолиз).

Үүнээс гадна инсулин нь уургийн гликолизийн гол молекулуудын идэвхийг нэмэгдүүлж, тэдгээрийн тоог нэмэгдүүлдэг. Элсэн чихэр бууруулдаг даавар нь нүүрс усны бус нэгдлээс элэг, бөөрөнд глюкозын молекул үүсэх замаар тодорхойлогддог глюконеогенезийг дарангуйлдаг.

Уургийн солилцоо

Уургийн бодисын солилцоонд агуулагдах инсулины онцгой ач холбогдол нь булчингийн эд, элэг дэх амин хүчлүүдийн тээвэрлэлтийн үйл ажиллагааг сайжруулахад оршино. Пептид дааврын нөлөөн дор булчингийн эд, дотоод эрхтний уургийн нийлэгжилт сайжирч, бие махбод дахь уургийн задралаас сэргийлдэг. Инсулин нь эсийн доторх эсийн өсөлтийг өдөөж, эсийн нөхөн үржихүй, хуваагдлыг дэмждэг.

Өөх тосны солилцоо

Инсулин нь өөх тосны задралын явцыг (липолиз) өөх тосны эд, элгэнд бууруулдаг.

Мөн уургийн гормон нь хүний ​​биен дэх adipose эдэд төвийг сахисан өөх тос (триацилглицерол) нийлэгжүүлэлтийг идэвхжүүлдэг.

Инсулин нь органик өөх тосны хүчлийн синтезийг хурдасгах чадвартай бөгөөд элэгний эдэд кетон бие махбодийн синтезийг дарангуйлдаг. Кетон бие махбодийн илүүдэл нь элэгний эвдрэл, эмгэг өөрчлөлтийг илтгэнэ.

Цусан дахь сахарын зохицуулалт

Эрүүл хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах механизмыг тодорхой хоол хүнс хэрэглэснээр хэрэгжүүлж болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс элсэн чихрийн түвшинг зохицуулахад туслах эм ууж болно.

Нүүрс ус солилцооны зохицуулалт нь биологийн тогтолцооны зохион байгуулалтын янз бүрийн түвшинд явагддаг: эс, эд, эрхтэн, организм. Глюкозын хэмжээг засах нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч хийгддэг бөгөөд үүнд өвчтөний эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, бусад эмгэг, чанар, амьдралын хэв маяг чухал хүчин зүйл болдог.

Гипергликеми ба гипогликеми

Гипергликеми ба гипогликеми нь бие махбод дахь глюкозын түвшин буурч байгаа үед үүсдэг хоёр эмгэг процесс юм. Эдгээр эмгэгүүд нь өвчтөнд маш их үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эдгээр өвчний шинж тэмдгүүдэд цаг тухайд нь анхаарч, яаралтай эмчилгээг зохион байгуулах нь маш чухал юм.

Гипергликеми бол цусны сийвэн дэх цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог эмгэг юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гипергликеми үүсэхийг дараахь хүчин зүйлүүд өдөөж болно: хэт их идэх, хортой хоол хүнс идэх, хооллох дүрмийг зөрчих, бие махбодийн хэт их дасгал хийхгүй байх, сахар агуулсан хоол хүнс хэрэглэх, стресстэй нөхцөл байдал, инсулиныг цаг тухайд нь өгөхгүй байх.

Инсулин тариурын төрөл, сонголт, танилцуулга хийхийг зөвлөж байна.

Энэ нөхцлийн шинж тэмдэг:

• Цангах хүчтэй мэдрэмж.
• Байнга шээх.
• Толгой өвдөх, төвлөрөл алдагдах.
• Хэт их ажлыг мэдрэх.
• Нүдний өмнө "оддын" дүр төрх.

Гипергликемийн эмчилгээнд глюкозын үзүүлэлтийг нарийвчлан хянах, тусгай аппарат ашиглах, эмчилгээний дэглэмийг чанд сахихыг чухалчилдаг. Түүнчлэн эмч нь цусан дахь глюкозыг бууруулдаг эмийг зааж өгдөг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бие махбодид инсулины нийт дутагдалтай холбоотой аутоиммун дотоод шүүрлийн эмгэг юм. Уураг-пептидийн гормоныг өөрөө үйлдвэрлэх нь бараг бүрэн зогсдог.

Өвчин үүсгэх урьдчилсан нөхцөл бол хүний ​​дархлааны тогтолцооны эмгэг юм. Ихэнхдээ энэ хэлбэрийн чихрийн шижин нь сэтгэлийн хямрал эсвэл генетикийн урьдал байдлаас болж үүсдэг.

Өвчтөнүүд өвчний шинж тэмдгүүдийн бүхэл бүтэн цогцолборыг мэдэрдэг: биеийн жин огцом буурч, сайн сайхан байдал хурдан муудаж, бэлгийн сулрал, хуурай арьс, эдгэрдэггүй шарх. Үүнээс гадна байнга шээхтэй холбоотойгоор шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд байнгын цангах синдромд хүргэдэг.

Энэ өвчтэй хүмүүст өдөр бүр инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эдгэршгүй өвчин гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд учир нь ганц ноцтой эм нь энэ ноцтой өвчний үеэр үхсэн эсийг сэргээж чадахгүй юм.

Цусан дахь сахар, инсулины эмчилгээг нарийн хянах нь өвчнийг эмчлэх цорын ганц арга зам юм.

Өвчтөний биед байгалийн инсулин огцом хомсдож байгаа тул эмч Новорапид зэрэг хүний ​​инсулины шууд өөрчлөгдсөн аналогийг тогтоодог.

Энэхүү хэт авианы инсулин нь уусмалыг хэрэглэсний дараа 10 минутын дараа үр дүнтэй байдаг бол хүний ​​богино хугацааны инсулиныг хагас цагаас өмнө идэвхжүүлдэггүй.Түргэн инсулины өртөлт ойролцоогоор 5 цаг үргэлжилдэг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Энэ эмгэг нь сийвэнгийн элсэн чихрийн хэт их агууламжтай байдаг. Биеийн эд, эсийн инсулинд мэдрэмтгий болох эмгэг нь энэ төрлийн өвчний шинж чанартай байдаг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь өвчтөнүүдийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Өвчин үүсгэгч гол хүчин зүйлүүд нь:

• Таргалалт
• Муу хоол тэжээл.
• Гиподинамия бол тайван амьдралын хэв маяг юм.
• Үүнтэй ижил эмгэг бүхий ойр дотны хүмүүс байдаг.
• Тасралтгүй өндөр даралт.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүний ​​биед юу тохиолддог вэ?

Ердийн хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгаа бол нойр булчирхай нь инсулиныг ялгаруулж чаддаггүй бөгөөд энэ нь глюкозын өндөр агууламжтай байдаг.

Энэ процессын үр дүнд элсэн чихэр бууруулдаг гормоныг хүлээн зөвшөөрөх үүрэгтэй эсийн мэдрэмж буурдаг.

Энэ нөхцлийг инсулины эсэргүүцэл, эсийн мембраны инсулины нөлөөнд тэсвэртэй гэж нэрлэдэг.

Оношлогоо

Өвчинг тодорхойлохын тулд дараахь судалгааг явуулдаг.

1. Лабораторийн цусан дахь сахарын шинжилгээ.
2. Гликозилжсэн гемоглобины түвшинг тодорхойлох. Түүний үзүүлэлтүүд нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст маш их давж гардаг.
3. Глюкозын хүлцэл тест.
4. Элсэн чихэр, кетон нэгдлүүдийн шинжилгээ.

Оношлогооны арга хэмжээ авахгүй байх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний зохих эмчилгээ хийхгүй байх нь өвчтөнийг ноцтой хүндрэлүүд, ихэнхдээ хоцрогдсон хөгжилд хүргэдэг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), харааны үйл ажиллагаа буурч, катаракт, доод мөчдийн эд эсэд гэмтэл, шарх үүсэх зэрэг орно.

: Инсулин яагаад хэрэгтэй вэ, энэ нь яаж ажилладаг вэ?

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны энэ өвчний ноцтой байдлыг ойлгох нь чухал бөгөөд эрт оношлогоо, эмчилгээний дэглэм, хоолны дэглэмийн хатуу заавраар өвчнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээ. Үгүй бол чихрийн шижин өвчний эмгэг процесс нь хүний ​​эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Инсулины олон төрөл

Өртөх хурдаар инсулиныг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.

• Хэт богино хугацааны инсулин
• Богино нөлөөтэй эмүүд
• Дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулин
• Урт хугацаанд үйлчилдэг эм
• Холимог эсвэл холимог инсулин.

Илүү энгийн ангилал байдаг бөгөөд энэ нь эмийг богино хугацаанд ажилладаг, урт хугацааны инсулины бэлдмэл болгон хуваадаг.

Богино инсулин

Энэ төрлийн мансууруулах бодис маш хурдан хугацаанд үйл ажиллагаагаа эхэлдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд эхний хагас цагт аль хэдийн тохиолддог, заримдаа өртөх нь хэдхэн цаг болдог. Гэхдээ ийм бодис удаан үргэлжлэхгүй: ердөө зургаагаас найман цаг л байдаг.

Богино инсулин хэрэглэх олон арга байдаг бөгөөд хурдан инсулин үйлчилж эхлэхэд тэднээс хамаарна.

• Гэдэс судсаар хийх үед бодис нэг минутын дотор үйл ажиллагаагаа эхэлдэг.
• Интраназаль арга нь бас хурдан бөгөөд гормон нь арван минутын дараа ажиллаж эхэлдэг,
• Тархины судасны удирдлага (тухайлбал, хэвлийн хөндийд) идэвхтэй бодис нь арван таван минутын дараа өртөх дээд цэгтээ хүрэх боломжийг олгодог.
• Гэдэс дүүрсэний дараа даавар нь нэг цагийн дараа глюкозын хэмжээг бууруулж эхэлдэг.
• Захиргааны арьсан доорх зам нь бүр ч удаан байдаг - энэ тохиолдолд даавар нь зөвхөн нэг цаг хагасын дараа л үйлчилдэг.

Бие махбодид глюкозыг задлах чадвартай байхын тулд тарилгыг хоолны өмнө дор хаяж дөчин минутын өмнө хийх хэрэгтэй. Богино инсулины сул тал бол зургаагаас найман цаг тутамд шинэ тарилга хийх хэрэгцээ юм.

Энэ төрлийн төлөөлөгчид уусдаг:

• Амин хүчил солигддог порсиноос үүссэн хүний ​​генийн инженерийн гормон, жишээлбэл, Биоулсулин Р, Инсуран Р, Ринсулин Р гэх мэт
• E. coli-ийн тусламжтайгаар олж авсан хагас синтетик хүний ​​инсулин, жишээ нь, Humodar P,
• Хүнийхээс ганц амин хүчлээр ялгардаг гахайн монокомпонент, жишээлбэл, Монодар.

Хурдан ажилладаг инсулин

Энэ төрлийн бодис нь түүнийг нэвтрүүлснээс хойш арван таван минутын дотор үйлчилж эхэлдэг тул дөрвөн цагийн дараа түүний үйл ажиллагааг зогсоосноор биеэс хэт хурдан ялгардаг тул ийм нэрлэгддэг.

Ийм инсулин нь давуу талтай тул хоолны өмнө нэг цаг хүлээх шаардлагагүй, энэ нь илүү хурдан шингэдэг бөгөөд тарилга хийснээс хойш таваас арван минутын дараа идэж болно, мөн эмийг өмнө нь биш харин идсэний дараа хэрэглэх боломжтой байдаг.

Ultrashort инсулин нь энэ даавар дээр суурилсан бүх эмийн дотроос хамгийн хүчирхэг гэж тооцогддог бөгөөд түүний биед үзүүлэх нөлөө нь богино болон уртасгасан эмүүдээс хоёр дахин хүчтэй байдаг. Ихэнхдээ энэ нь цусан дахь сахар дахь огцом нэмэгдсэний улмаас ашиглагддаг тул энэ нь ноцтой хүндрэл, тэр ч байтугай комад хүргэж болзошгүй юм.

Ийм эм нь онцгой байдлын үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, хоолны цагийг тооцоолох боломжгүй бол бодисыг маш хурдан шингээх нь гипергликемийн комын талаар санаа зовох хэрэггүй болно.

Гэхдээ хүссэн тунг тооцоолох чадвартай байх ёстой, яагаад гэвэл хэтрашорт бодис дээр суурилсан эмийн нэг хэсэг нь чихрийн агууламжийг хоёроос хагас дахин бууруулж, хэтрүүлэн хэрэглэвэл өөр кома болох магадлал нэмэгдэх болно - гипогликемик.

Тарилгах эмийн хэмжээ нь богино инсулины тунгийн 0.04-ээс ихгүй байна.

Ультрасорт инсулины үндсэн төрлүүд нь дараахь нэрүүдийг агуулдаг.

Уртасгасан инсулин

Богино инсулин ба удаан ажилладаг бодисын харьцуулсан шинж чанарыг дараах хүснэгтэд харуулав.

Урт хугацаанд ажилладаг эмүүд нь инсулиныг дараахь төрлүүдэд агуулдаг.

• Эмчилгээний дундаж үргэлжлэх хугацаа, жишээ нь, NPH болон Tape,
• Детемир, Гларгин зэрэг удаан эдэлгээтэй эмүүд.

Инсулины суурь шүүрлийг дууриах нь түүний гол зорилго боловч ихэнхдээ удаан хугацаагаар ажилладаг эмийг ижил өвчтөнд өдрийн турш өөр өөр хурдтайгаар шингээдэг. Тийм учраас чихрийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь инсулин дээр суурилсан эм хэрэглэх үед ч огцом үсрэх боломжтой байдаг.

Холимог инсулин

Холимог инсулинууд нь бие махбодид шаардлагатай нөлөөллөөс хамааран богино, удаан хугацаанд үйлчилдэг бодис агуулдаг.

Ийм эмийн гол давуу тал нь тэдний үр нөлөө нь тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дотор маш хурдан тохиолддог бөгөөд арван зургаагаас арван зургаан цаг үргэлжилдэг.

Бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь эмэнд агуулагдах дааврын хэмжээнээс хамаардаг тул та өвчтөний бие махбодийн онцлог шинж, чихрийн шижингийн төрөл гэх мэтийг харгалзан тунг тооцоолох, эмийг сонгох үүрэгтэй эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр бие даан томилох боломжгүй юм.

Холимог эмийн гол төлөөлөгч бол Novomix 30 бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч хэрэглэж болох юм.

Инсулин уух журам

Инсулин эмчилгээний эхэн үед эмч нас, жин, чихрийн шижингийн төрөл, өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн эмийн өдөр тутмын шаардлагатай тунг тооцоолох ёстой.

Өдөрт тооцоолсон хэмжээг гурван буюу дөрвөн хэсэгт хуваах ёстой бөгөөд энэ нь нэг удаагийн тун болно.

Глюкозын түвшинг тогтмол хянах нь шаардлагатай идэвхтэй бодисын хэмжээг илүү нарийвчлалтай тооцоолох боломжийг олгодог.

Өнөөдөр тариурын үзэг нь маш их түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь маш нимгэн зүү бөгөөд халаасандаа аюулгүй авч явах боломжтой бөгөөд танд хэрэгтэй болгонд тарилга өгдөг. Тарилга хийхийн өмнө та арьсны талбайг сайтар массаж хийлгэх хэрэгтэй, дараагийн тарилгыг ижил газар бүү хий, ээлжлэн хийх нь дээр.

Хамгийн нийтлэг тунгаар хэрэглэх горим:

• Өглөө нь богино болон удаан хугацаанд хордох даавар,
• Өдөр бол богино өртөлт юм
• Орой бол богино өртөлт юм
• Шөнө бол уртасгасан үйлдлийн даавар юм.

Гаж нөлөө

Хэрэв буруу авсан бол дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• Тарилгын талбайд загатнах, улайх, харшлын урвал,
• Гипогликемийн шинж тэмдэг: хүчтэй өлсгөлөн, зүрх дэлсэх, чичрэх, сулрах. Хэрэв энэ хүн эмийн тунг хэтрүүлсэн эсвэл тарилгын дараа идээгүй бол ийм нөхцөл байдал үүсч болно.
• Липодистрофи буюу тарилгын талбайн арьсан доорх эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн. Үүний шалтгаан нь тарилгын техникийг зөрчиж байна: зүүг нэг газар нэвтрүүлэх, хэт хүйтэн уусмал, мохоо зүү гэх мэт.

Бодибилдинг инсулин

Нойр булчирхайн даавар дээр суурилсан эмүүд нь анаболик нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг бодибилдингт идэвхтэй ашигладаг. Инсулины ачаар метаболизм сайжирч, өөхний давхарга хурдан шатаж, булчингийн масс идэвхитэй нэмэгдэж байна. Бодисын антикатаболик нөлөө нь өсөн нэмэгдэж буй булчинг их хэмжээгээр хэмнэх боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээрийг багасгах боломжийг олгодоггүй.

Бодибилдинг хийхэд инсулин хэрэглэх бүх давуу талыг үл харгалзан зөв зохистой анхны тусламж үзүүлэхгүйгээр үхэлд хүргэж болзошгүй гипогликемийн кома үүсэх эрсдэлтэй.

100 PIECES-ээс дээш тунг аль хэдийнэ үхэлд хүргэдэг гэж үздэг бөгөөд зарим нь 3000 нэгж байсны дараа эрүүл хэвээр байсан ч үзэсгэлэнтэй, барималлаг булчингийнхаа төлөө эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулах ёсгүй.

Кома нэн даруй гарахгүй, хүн бие махбодид глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлэх цаг гаргадаг тул үхэлд хүргэх үр дагавар нь маш ховор боловч энэ нь түүний магадлалыг цуцалдаггүй.

Захиргааны явц нь нэлээд төвөгтэй тул үүнийг хоёр сараас илүү хугацаанд ашиглах боломжгүй, учир нь энэ тохиолдолд бие даасан дааврын үйлдвэрлэлийг зөрчих боломжтой байдаг.

Эхний тарилга нь хоёр нэгжээс эхэлдэг бөгөөд дараа нь энэ хэмжээ аажмаар өөр хоёр дахин нэмэгддэг. Хэрэв хариу урвал хэвийн бол та тунг 15 нэгж болгож болно.

Хамгийн зөөлөн арга бол өдөр бүр бага хэмжээний бодис тарина. Ямар ч тохиолдолд та бэлтгэл хийхийн өмнө, унтахаасаа өмнө эмийг ууж болохгүй.

Инсулин нь бие махбодид маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бодис бөгөөд ингэснээр түүний шүүрэл дэх өөрчлөлтийг нягт нямбай хянах нь эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг хадгалахад тусалдаг. Гормоны олон янзын хэлбэр нь таныг ямар ч өвчтөнд үүнийг сонгох боломжийг олгодог бөгөөд түүнд бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгож, кома эхлэхээс айхгүй байх боломжийг олгоно.

Чихрийн шижингийн инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг

Гипогликемийн шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг.Эхний шинж тэмдгүүд нь глюкозын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доош байх үед гарч ирдэг. Бага зэрэг элсэн чихэр буурсан эсвэл хамгийн багадаа нэг шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд глюкометрийг яаралтай авах шаардлагатай байна.

Эхэндээ өлсгөлөн, гар чичрэх, түгшүүр, түрэмгийлэл, хөлрөх, зүрх дэлсэх, хөндүүрлэх зэрэг огцом мэдрэмж гарч ирдэг. Энэ үе шатанд өвчтөн хурдан нүүрс усаар баялаг зүйлийг идэх замаар өөрөө өөртөө туслах боломжтой. Ийм хоолонд чихэр, чихэр, чихэрлэг шүүс, зөгийн бал, маффин, хамгийн тохиромжтой нь глюкозын шахмал орно. Чихрийн шижинтэй хүн бүр түүнтэй үргэлж сайхан сэтгэлтэй байх ёстой.

Цусан дахь глюкозын тоолуур

Хэрэв ямар нэгэн арга хэмжээ аваагүй бол цаашид улам доройтох болно. Сул дорой байдал, толгой өвдөх, төөрөгдөл байдаг. Хожим нь зохицуулалт, алсын хараа, хэл ярианд гажуудал үүсч, таталт эхэлдэг. Энэ үе шатанд өвчтөн өөрөө асуудлаа даван туулах чадваргүй тул эмнэлгийн ажилтнуудын яаралтай тусламж шаардлагатай байна. Тэд 40% -ийн глюкозын уусмалаар судсаар дусааж, цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй дааврын глюкагоныг шахдаг.

Хэрэв энэ үе шатанд тусламж үзүүлэхгүй бол кома гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.

Эрүүл хүн болон чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд хор хөнөөлтэй тун нь өдөрт 100-500 IU хооронд байдаг ба тухайн хүний ​​хувийн шинж чанараас хамаарна. Гэхдээ энэ нь тарилгын хувьд яг хамаарна, хэрэв та ижил тун уувал юу ч тохиолдохгүй, учир нь инсулин нь ходоодны шүүсээр бүрэн устдаг. Чухам ийм шалтгаанаар чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд дааврын бэлдмэлийн шахмал хэлбэр байхгүй хэвээр байгаа юм.

Хэрэв тун нь хэт их байвал нэг үе шатнаас нөгөөд шилжих нь маш хурдан явагддаг бөгөөд тусламж нь цагтаа хүрэхэд цаг зав гарахгүй байж магадгүй юм. Тиймээс та инсулины хэрэглээг нарийн хянах, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эрсдэлтэй өдрүүдэд, жишээлбэл, эмийг өөрчлөх үед глюкозыг ихэвчлэн глюкометрээр хянах хэрэгтэй. Инсулины хэт их хэмжээ нь үхэж болзошгүйг санах нь зүйтэй.

Архаг гипогликемийн үед өвчтөн эмийн тооцоолсон хэмжээнээс их тунг авах тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрч болно.

• хоолны дуршил нэмэгдэх
• хурдан жин нэмэх, хоолны дэглэм барьдаг ч
• байнга гипогликемийн халдлага,
• илүү хүнд чихрийн шижинтэй болдог
• Соможи синдром үүсч болзошгүй.

Гипогликемийн үр дагавар

Чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх өвчтөнүүд гипогликемийн нөхцөлтэй тулгардаг. Инсулины хэт их хэрэглээний үр дагавар нь хүнд хэлбэрийн гипогликемийн дараа эсвэл дааврын өндөр тунг тогтмол хэрэглэсний дараа үлдэж болно.

Эхний тохиолдолд өөрчлөлтүүд нь мэдрэлийн системтэй холбоотой байдаг, энергийн өлсгөлөнгийн улмаас тархи зарим үйл ажиллагаагаа алдаж, өвчтөн оюуны бэрхшээлтэй үүрд үлдэж, нойргүйдэл үүсдэг.

Дээр дурдсанчлан дааврын том тунг тогтмол нэвтрүүлэхтэй зэрэгцэн архаг инсулины хэт давтамжийн синдром гэж нэрлэгддэг Соможи синдром үүсч болно.

Соможи синдром

Энэ синдром нь байнгын гипогликемийн хариу урвалаар бие махбодийн эсрэг дааврын гормон (глюкагон, адреналин, глюкокортикостероид) үйлдвэрлэхийг өдөөдөгтэй холбоотой юм. Парадоксик нөлөө үзүүлдэг, инсулины тун их байдаг, глюкозын түвшин өндөр хэвээр байна. Үүний үр дүнд өвчтөн элсэн чихэр тогтмол үсрэлт, дараа нь гипогликеми, дараа нь гипергликеми үүсдэг. Энэ нь өвчний явцыг муугаар нөлөөлдөг.

Соможи синдромын шинж тэмдэг:

• сул дорой байдал, нойрмог байдал
• толгой өвдөх
• тайван бус, унтах
• байнгын өлсгөлөн
• массын олз
• кетон бие нь шээсээр гарч ирдэг.
• Өвчтөн бага, өндөр үзүүлэлттэй глюкометрээр бүртгэдэг
• дааврын хэмжээ буурсны дараа өвчний явц сайжирна.

Энэ эмгэгийн нарийн төвөгтэй байдал нь хэт их инсулин, дутагдлын аль алиных нь шинж тэмдэг байдаг.Оношийг гаргахад маш хэцүү тул эндокринологчид эмчилгээ хангалтгүй гэж андуурч, эмийн тунг нэмэгдүүлдэг.

Зөв онош тавихын тулд та чихрийн түвшинг эрт цагт, 2-оос 4 цагийн хооронд хэмжих хэрэгтэй. Сомогигийн синдромын үед хүнд гипогликеми байх болно, дааврын ердийн тун нь хэвийн эсвэл дээшлэх шинж чанартай байдаг.

Эмчилгээ нь хангалттай хэмжээний эмийг томилохоос бүрдэх бөгөөд үүнээс өвчтөний биеийн байдал аажмаар хэвийн байдалд орно.

Чихрийн шижингийн аливаа хүндрэлийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг. Өвчтөн бүр үүнийг санаж, хоол тэжээл, эмчилгээгээ чандлан хянаж, эмчийн зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.