Чихрийн шижинтэй бөөрний өвчний шинж тэмдэг
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь соёл иргэншлийн хамгийн аюултай өвчин гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь дэлхий даяар хэдэн зуун сая хүмүүсийн амьдралд нөлөөлдөг. Олон улсын чихрийн шижингийн холбоо 2030 он гэхэд дэлхийн бараг нэг тэрбум тэрбум хүн чихрийн шижин өвчнөөр амьдрах болно гэж тооцоолжээ. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин олон тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой. Ийм учраас Дэлхийн Чихрийн шижингийн өдрийг (11-р сарын 14) хүмүүст өвчний талаар сануулах зорилгоор зохион байгуулав.
Бөөрний өвчин удаан хугацааны туршид үл анзаарагдах бөгөөд бөөрний бүтэлгүйтэл эхлэх үед ихэвчлэн илэрдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл удаан хугацаагаар нуугддаг, харагдах шинж тэмдгүүд байдаггүй, хүн чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдал гэх мэт хүндрэл эсвэл бөөрний дутагдалд орох үед хүн эрс тэс эцсийн шатанд өвчинд нэрвэгддэг.
Энэ нь магадгүй чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдлыг (чихрийн шижингийн нефропати) чихрийн шижин өвчнөөс (чихрийн шижингийн ретинопати) болон мэдрэл (чихрийн шижингийн нейропати) -ээс цөөн тооны дурьддаг бөгөөд энэ нь зарим шинж тэмдгүүд илүү эрт гарч ирдэг. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үндсэн зарчмуудыг (хоолны дэглэм, инсулин) дагаж мөрдөх, бөөрийг дэмжих эмчилгээ хийх шаардлагатай бол чихрийн шижин өвчний үед бөөрний эмгэг үүсэх эрсдлийг зогсоох болно (хэрэв шаардлагатай бол бөөрний чулууг эмчлэх шаардлагатай, эмчилгээний дэглэмийг ихэвчлэн зааж өгдөг). Байна.
Бөөр бүр гэмтэх нь чихрийн шижингийн үр дагавар мөн үү?
Чихрийн шижин, бөөр нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг ч чихрийн шижин өвчтэй хүний энэ эрхтэнд бүх гэмтэл учруулахгүй байх нь энэ өвчний үндсэн шалтгаан болдог. Үүний шалтгаан нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог давтамжтай шээсний замын халдвар байж болох ба цусны даралт ихсэх, атеросклероз зэрэг нь бөөрөнд нөлөөлдөг. Эдгээр тохиолдолд бид өвчтөний 30 орчим хувь нь нөлөөлдөг чихрийн шижингийн нефропати гэх мэт тодорхой хүндрэлүүдийн талаар яриагүй байна.
Чихрийн шижин өвчний судасны хүндрэлийн шалтгаан нь микроангиопати, өөрөөр хэлбэл цус шүүж, шээс ялгардаг бөөрний гломерули дахь жижиг артериол, хялгасан судасны гэмтэл юм. Эдгээр glomeruli-ийн үүрэг бол цусан дахь уураг хадгалах, ус, эрдэс бодис, бодисын солилцооны хаягдлыг зайлуулах явдал юм. Ийнхүү эдгээр бөөгнөрөлийн эхний илрэл нь цуснаас уураг шээс рүү орох, эхлээд бага хэмжээний альбумин юм.
Микроалбуминури үүсдэг бөгөөд өнөө үед тусгай шинжилгээний тусламжтайгаар шээсэнд уураг байгааг илтгэдэг ердийн үзлэгээс хамаагүй эрт тогтоогддог. Өвчний хожуу үе шатанд бөөрний цэвэрлэгээний үйл ажиллагаа зөрчигдөж, хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь цусан дахь креатинин нэмэгдэх явдал юм. Энэхүү дүгнэлт нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний өвчин аль хэдийн үүссэн гэсэн үг юм - бөөрний дутагдал. Гломерули нь холбогч эдийг хувиргаж, хялгасан судаснууд алга болж, чихрийн шижинтэй бөөр нь аажмаар үйл ажиллагаагаа алдаж эхэлдэг.
Хэзээ өвчин үүсэх вэ?
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед микроангиопати ба нефропатийн хөгжил яагаад үүсдэг нь зөвхөн хэсэгчлэн нотлогдсон байдаг. Уураг, эд эсийн гликаци зэрэг янз бүрийн эсүүдэд үзүүлэх нөлөө зэрэг архаг гипергликеми нь бүх ач холбогдолтой байдаг.
Уураг нь аяндаа глюкозыг холбох чадвартай байдаг. Энэ үйл явц хэт ихэсч байгаа бол чихрийн шижингийн дутагдалтай адил (хоёр ба эхний төрөл гэсэн үг) уургууд нь шавхагдаж, шинж чанараа өөрчилдөг. Уургийн хүч чадал их байх тусам гликаци ялгардаг. Маш удаан ашиглалтын хугацаатай уураг бол коллаген юм. Коллаген нь үе мөч, булчин, цусны судас, түүнчлэн бүх дотоод эрхтэн, арьсанд байдаг холбогч эдийн гол уураг юм. Глюкозын хавсралтаар коллаген нь эргэлт буцалтгүй устаж, улмаар задралд илүү тэсвэртэй болдог. Тиймээс энэ нь коллаген байдаг эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой юм. Энэ үед чихрийн шижин өвчний хожуу үеийн зарим хүндрэл бэрхшээлийг арилгахад хэдхэн алхам дутуу байна.
Бүх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бөөрний гэмтэл авах эрсдэлтэй юу?
Туршлагаас харахад бүх чихрийн шижинтэй хүмүүс бөөрний өвчнөөр өвчилдөггүй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүн бүр тогтмол хяналтанд байдаггүй бөөрний өвчтэй байдаг ба энэ нь заримдаа харьцангуй сайн эмчилдэг өвчтөнүүдэд ч нөлөөлдөг. Энэ үзэгдлийн талаархи генетикийн судалгаагаар генетикийн хувьд нефропатийг хөгжүүлэхээр шийдсэн хүмүүс байдаг бөгөөд эсрэгээр нь генүүд нь өвчнөөс хамгаалдаг хүмүүс байдаг. Эдгээр судалгааны үр дүнгээс харахад генетик, чихрийн шижингийн нефропати, цусны даралт ихсэлт хоёрын хооронд уялдаа холбоо байдаг.
Энгийнээр хэлэхэд, чихрийн шижингийн нефропати бол чихрийн шижингийн хяналт сул, цусны даралт ихсэх генетикийн урвал юм. Дархлал судлалын арга нь тийм ч төгс биш байгаа тул чихрийн шижингийн нефропатийн эрсдэлд хэн өртөж байгааг тодорхойлох боломжтой юм. Гэсэн хэдий ч цусны даралт ихсэх эмчилгээ хийлгэхгүй бол чихрийн шижин өвчтэй хүн гликемийн хяналттай байдаг. Эмчилгээний стратеги, журам нь үүнээс үүдэлтэй.
Эрүүл бөөрний талаархи зөвлөмжүүд (зөвхөн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд биш)
- Шингэнийг тогтмол уух хэрэгтэй. Цэвэр ундны ус хамгийн тохиромжтой. Бөөрийг зөөлөн ундаа, нимбэгний найрлагад агуулагдах бодисоор хэт их ачааллаж болохгүй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс аль шингэнийг хэрэглэхээ сонгохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ихэнх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн биед илүүдэл хүчиллэг байдаг бөгөөд энэ нь өөх тос, өөх тос, хөгцний ургалтыг хадгалахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр инсулины хэмжээ ихсэх шаардлагатай болдог. Бие махбодид хамгийн тохиромжтой рН нь 8 ба түүнээс дээш байдаг.
- Зөв зохистой хоол тэжээл, зохистой хооллолт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Давслахыг хязгаарлахыг зөвлөж байна, хоол хийхдээ ургамал хэрэглэх нь дээр.
- Бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, халуун цаг агаарт шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх.
- Ханиад хүрэхгүйн тулд зөв хувцаслаарай - ханиад томуу нь бөөрний үрэвсэлд хүргэж болзошгүй юм. Бөөрний чулуу шиг ийм хүндрэл гарвал байдал улам хүндэрч болзошгүй юм.
- Тамхинаас гардаг химийн бодисууд нь бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулдаггүй тул тамхи татахаа боль.
- Бүх эмийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ авч хэлэлцэх.
Бөөрний орлуулах эмчилгээ
Бөөрний архаг дутагдал нь тэдний үйл ажиллагааны аажмаар алдагдах гэсэн үг юм. Тэд цусыг хортой, илүүдэл бодисоос цэвэрлэж чадахгүй, бие дэх ус, натри, кали болон бусад давсны хэмжээг хянах чадваргүй болдог.
Аажмаар энэ байдал нь бие махбодийн ерөнхий хордлогод хүргэдэг. Хүчил ба шүлтлэг бодисын хоорондын холбоо бас зөрчигддөг. Энэ зайлшгүй эрхтний үйлдвэрлэсэн дааврын хэмжээ буурдаг. Бие махбодь нь тэдний байхгүй байгааг мэдэрч, харуулж эхэлдэг. Ердийн нөхцөлд инсулин нь бөөрөнд задардаг. Өөрөө болон зохиомлоор нэвтрүүлсэн инсулины үйлдэл хойшлогдож байна.
Бөөрний архаг дутагдлыг өвчтөнийг диализ эсвэл шилжүүлэн суулгах хөтөлбөрт хамруулснаар л шийдэж болно. Энэ хоёр арга нь бөөрний орлуулах функцийг хангадаг. Цусыг цэвэршүүлэхийн тулд гемодиализ ба хэвлийн диализ гэсэн хоёр аргыг хэрэглэж болно. Эхний үйл явцын хувьд судаснаас цусыг диализийн аппарат руу шилжүүлэн, цэвэрлэж, судсанд буцааж өгдөг. Нэг хүнийг долоо хоногт 3-4 удаа диализын төвд 2-3 цагийн турш үзлэг хийдэг.
Хэвлийн диализийн үед цус цэвэршүүлэх төхөөрөмж ашиглагддаггүй. Хорт бодисыг биеэс зайлуулах нь хэвлийн хөндийд явагддаг. Диализат гэж нэрлэгддэг уусмалыг хоолойгоор дамжуулан хэвлийн хөндий рүү нэвтрүүлж, хаягдал бүтээгдэхүүнийг цуснаас шингээдэг. Цусыг хэдхэн цагийн дотор цэвэрлэж, хэвлийн хөндийн диализатыг гар аргаар эсвэл тусгай төхөөрөмж ашиглан зайлуулдаг. Энэ процедурыг дүрмээр бол хүн гэртээ шөнийн цагаар өнгөрөөдөг.
Шилжүүлэн суулгах
Хэрэв шилжүүлэн суулгалт амжилттай болбол шинэ бөөр нь өвчний өмнөх үеийнх шиг үр дүнтэй ажиллана. Хандивлагчийг генетикийн хувьд хүлээн авагчтай аль болох ойрхон олохыг зөвлөж байна. Эрхтэн шилжүүлэн суулгасан эрхтэний хариу урвалыг дарангуйлдаг эмүүд нь бие махбодийн хамгаалалтыг сулруулдаг тул халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Бөөрийг хамаатан садан эсвэл нас барсан хүн өгч болно. Эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхийг хүлээж байх үед хүн ихэвчлэн гажигтай байдаг.
Шилжүүлэн суулгах нь нарийн төвөгтэй, үнэтэй мэс ажилбар юм. Амжилтанд хүрэхийн тулд хүний зүрх судасны систем эмх цэгцтэй байх шаардлагатай (зүрх, цусны эргэлт гэсэн үг). Гэсэн хэдий ч шинэ бөөр нь анхны эрхтэн шиг цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй ижил эрсдэлд орно. Үүнийг аль болох удаан ажиллуулахын тулд цусан дахь сахарын түвшинг нарийн хянах шаардлагатай.
Зөвлөмж
Чихрийн шижингийн нефропатийг эмчлэх нь харьцангуй төвөгтэй бөгөөд чихрийн шижин өвчний эхний шатанд бүрэн эмчлэх боломжгүй байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед бөөр гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчнийг хяналтан дор байлгах шаардлагатай. Цусан дахь сахарын хэмжээ тэнцвэртэй байх ёстой, хэрэв эмч өөрөөр тодорхойлохгүй бол энэ түвшин нь:
- хоосон ходоод дээр - 7 ммоль / л хүртэл,
- идсэний дараа 10 ммоль / л хүртэл.
Гликатлагдсан гемоглобины үнэ цэнэ (сүүлийн 3 сарын хугацаанд эмчилгээний амжилтын үзүүлэлт) 6% хүртэл байх ёстой. Цусны даралт ихсэх өвчнийг зохих ёсоор эмчлэх нь маш чухал юм.
Сайн мэдээ гэвэл одоо, жишээ нь 20 жилийн өмнөх үетэй харьцуулахад бөөрний дутагдалтай өвчтөнд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломж илүү их байгаа юм. Чихрийн шижин өвчний улмаас бөөрний үйл ажиллагаа гэнэт буурч байнга эмчилдэг бөгөөд энэ нь эмийн хэт их тунг амархан хүргэдэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчнийг бөөрөнд нөлөөлдөггүй антидептерийн эсрэг эмээр эмчлэх нь дээр. Өнөөдөр эмч нар аз болоход ийм эмийн өргөн сонголттой байдаг.
Гол хүчин зүйл бол цаг алдалгүй эмчилгээ юм бөөрний дутагдал үүсэх явцыг удаашруулж болно. Чихрийн шижин өвчнийг нефрологичоор хянах хэрэгтэй. Эрт эмчилгээ нь өвчтөний урьдчилсан таамаглалыг сайжруулдаг болохыг батлав. Хэрэв эмчилгээ хойшлогдвол нас барах, цус сэлбэх, эмнэлэгт хэвтэх эрсдэл өндөр байна.
Бөөрний үйл ажиллагаа
Бөөр нь хүний биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
- Усанд уусдаг бодис, үндсэндээ электролитийг зайлуулах.
- Устөрөгчийн ионуудын тэнцвэрийг зохицуулах нь цусны хүчиллэг байдалд шууд нөлөөлдөг.
- Илүүдэл усыг зайлуулах.
- Ренин гэх мэт даралт нэмэгдүүлэх бодис үйлдвэрлэх.
- Простагландиныг устгах - цусны даралтыг бууруулдаг бодис.
- Шингэний тэнцвэрийг зохицуулах - шээх нь нэмэгдэж, бөөр нь цусны эргэлтийн хэмжээг бууруулж, даралтыг бууруулдаг.
- Эритропоэтиний синтез - улаан эсийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бодис юм.
- Инсулиныг устгах. Дотоод болон гадна үйлдвэрлэсэн ихэнх инсулин нь бөөрөнд устдаг.
- Д аминдэмийн солилцоонд оролцдог тул бөөр нь кальци, фосфорын солилцоонд нөлөөлдөг.
Бөөрний өвчний шинж тэмдэг
Бөөрний өвчний шинж тэмдгийг дараах бүлэгт хувааж болно.
- Хавдар - биеийн илүүдэл шингэний шинж тэмдэг юм. Оршин суугчдын дунд зүрхний хаван нь бөөрний өвчнөөс ялгаатай гэсэн ойлголт байдаг. Энэ бол домог юм: шалтгаанаас үл хамааран хавдар нь ижил байдаг. Баримт нь ус үргэлж доод цэгийг олдог. Тиймээс шөнийн цагаар нүүр, гар нь хавдаж, өдрийн цагаар хөл нь урсдаг. Бөөрний хаван нь хэзээ ч орон нутгийн шинжтэй байдаггүй, хэрэв өвчтөн байнга нэг гар, хөл, эсвэл зөвхөн бэлэг эрхтэнээр хавагнах юм бол бөөр нь үүнтэй ямар ч холбоогүй болно.
- Артерийн гипертензиБайна. Цусны даралт ихсэх шалтгаануудын дунд бөөр нь нэр хүндтэй тэргүүн байрыг эзэлдэг. Тиймээс, цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл наснаас үл хамааран тэдгээрийг заавал шалгаж үзэх шаардлагатай.
- Нурууны өвдөлт. Бөөр нь дараахь тохиолдолд гэмтдэг: шээсний гадагшлах урсгал (чулуу, хавдар гэх мэт), түүнчлэн халдварт үйл явцын улмаас капсулаа сунгах үед.
- Шээсний өнгө өөрчлөгдөхБайна. Хамгийн аюултай өнгө нь улаан эсвэл хар хүрэн өнгөтэй бөгөөд энэ нь шээсэнд цус байгаа гэсэн үг бөгөөд заавал онкологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Интернетэд олон зохиогчид хөнгөн шээс ялгаруулах нь бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг гэж хэлдэг, энэ бол утгагүй зүйл. Хөнгөн, бараг цагаан шээс нь хэвийн хувилбар бөгөөд бөөрний өвчний шинж тэмдэг биш юм.
- Арьсны байнгын загатнахБайна. Хэрэв энэ нь тууралт дагалдахгүй бол бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг байж болно.
- Шээсний замын халдвар - шээх үед байнга шээх, өвдөх, шатах, хэвлийн доод хэсэгт эсвэл перинумд өвдөх, шинэхэн шээсний эвгүй үнэр.
- Шээсэн дэх уурагБайна. Бөөрний өвчин, ялангуяа чихрийн шижин өвчний хамгийн чухал шинж тэмдэг юм.
- Шээсний улаан эсүүд - цусан дахь хольц гэсэн үг. Уурагтай хослуулан хэрэглэх нь чихрийн шижингийн нефропати эсвэл гломерулонефрит зэрэг бөөрний шүүлтүүр хэрэгсэлд нөлөөлдөг өвчний шинж тэмдэг юм. Шээсний улаан эсийн тусгаарлагдсан байдал нь шээсний замын чулуу эсвэл хавдар бүхий механик гэмтэл байгааг илтгэнэ.
- Шээсний цагаан эсийн тоо нэмэгддэг - Шээсний замын халдварын шинж тэмдэг.
- Цусан дахь мочевин, кали, креатининыг ихэсгэдэг - Бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг.
- Дэвшилтэт шатанд ажиглагдаж болно цусан дахь фосфорын хэмжээ нэмэгдэх кальцийн хэмжээг бууруулж байгаатай холбоотой.
- Гемоглобин бууруулахБайна. Зарим тохиолдолд цус багадалт нь бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг бөгөөд аль хэдийн илүү өндөр шатандаа орсон байдаг.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн бусад хүндрэлүүд. Эндээс дэлгэрэнгүй уншина уу.
Бөөрний өвчний оношлогоо
Бөөрний эмгэг судлалын шинжилгээний ердийн өөрчлөлтийг дээр дурьдсан болно. Энэ хэсэгт бид оношлогооны багаж хэрэгслийн талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.
- Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) - Хамгийн хямд, аюулгүй, хямд арга. Харамсалтай нь сонгодог нефрологийн хувьд тийм ч түгээмэл биш юм. Хэт авиан шинжилгээ нь urologist-т шаардлагатай байдаг тул чулуу, хавдар, шээсний замын бөглөрөл гэх мэт шинж тэмдгийг илрүүлж чаддаг.
- Хурц urografБайна. Рентген зураг дээр бөөр нь бараг харагдахгүй тул эсрэг заалттай байх шаардлагатай. Тусгай бодисыг судсанд тарьж, бөөрийг рентген дээр харагдуулдаг. Энэ арга нь бөөрний бүтцийг үнэлэх, шээсний замыг судлах, бөөрний бусад эрхтэнтэй харьцах боломжийг үнэлэх боломжийг олгодог. Бөөрний дутагдалд эсрэг заалттай.
- Тооцооны томограф (CT) скан - Хавдар, urolithiasis, түүнчлэн бөөрний судасны эмгэгийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай арга юм. Хязгаарлалтгүйгээр CT хийх боломжтой клиникууд удаан хугацааны турш гадагш гарсан ялгадсыг агуулдаг.
- Бөөрний биопси хатгалтБайна. Шээсний замын нөхцөл байдлыг судлахтай холбоотой дээрх бүх аргууд. Бөөрний эдийг өөрөө хэт авиан эсвэл CT шинжилгээнд хамруулах боломжгүй, зөвхөн микроскоп энд туслах болно. Биопсийн мөн чанар нь дараахь зүйл юм - орон нутгийн мэдээ алдуулалт, хэт авиан хяналтанд тусгай төхөөрөмж ашиглан бөөрөнд тарилга хийдэг. Дараа нь микроскопоор, тэр дундаа электроникоор шалгаж буй бөөрний эдийн жижиг хэсгийг (шүдэнзний дөрөвний нэг нь) салгаж авдаг. Орчин үеийн нефрологийн хувьд бөөрний биопси нь оношлогооны гол арга юм.
Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний өвчлөлийн онцлог
Чихрийн шижин өвчний үед бөөрний эмгэгийг 3 бүлэгт хуваана.
Чихрийн шижингийн нефропатийн анхны илрэлүүдийн хамт оношлогооны гол шалгуур нь шээсэн дэх уураг юм. Түүнээс гадна энэ уургийн хэмжээ нь нефропатийн явцтай шууд хамааралтай байдаг. Хожуу үе шатанд чихрийн шижингийн нефропати нь гурвалсан шинж тэмдгээр тодорхойлогддог - шээс дэх уураг, артерийн гипертензи, сангийн өөрчлөлт.
Сангийн тухай онцгой дурдах нь зүйтэй. Энэ бол эмч цусны судасыг шалгаж үзэх боломжтой биеийн цорын ганц газар юм. Энэ тохиолдолд тодорхойлогдсон асуудлууд нь чихрийн шижингийн нефропатийн шинж чанартай байдаг тул ижил төстэй өөрчлөлтүүд бөөрний судаснуудад ажиглагддаг.
Судасны нарийсалт нь бөөрний архаг ишеми (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) хүргэдэг. Цусны даралтыг зохицуулах үүрэгтэй эсүүд ишемид хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Үүний үр дүнд артерийн даралт ихсэх нь дараагийн бүх үр дагавар дагалддаг.
Дүгнэлт хийхийн оронд
Орчин үеийн шинжлэх ухаан бол чихрийн шижинтэй нефропати бол чихрийн шижинтэй өвчтөний дундаж наслалтийг хязгаарладаг гэж үздэг. Тиймээс, чихрийн шижин өвчтэй хүний цусан дахь уураг гарч ирвэл цусны даралт нэмэгдэж байвал мэргэжилтэнтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.
Та зөв мэргэжилтэн сонгож яг одоо цаг товлох боломжтой.
Өвчин нь бөөрний үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө
Чихрийн шижин ба бөөр нь бие махбодийн үйл ажиллагааны сулралд хүргэдэг хослол юм. Бөөр бүр нь glomeruli гэж нэрлэгддэг тодорхой бондуудаас бүрдэнэ. Эдгээр нь плазмыг цэвэршүүлэх үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цэвэршүүлсэн цус нь тусгай гуурс дамждаг бөгөөд бүх ашигтай бодис, элементүүд цусны урсгал руу буцдаг. Химийн хог хаягдал, хортой бодисууд нь бөөрөнд үлддэг бөгөөд дараа нь давсаг руу зөөгдөж, биеэс угаана. Энэ нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд хөгжлийн эхний шатанд чихрийн шижин нь энэ үйл явцыг хурдасгадаг.
Хэрэв өвчин дөнгөж эхэлж байгаа бол хортой бодисыг биеэс уусгах процесс илүү хурдан явагдаж эхэлнэ. Их хэмжээний глюкоз нь бөөрөөр дамждаг. Энэ нь эргээд их хэмжээний шингэнийг арилгахад тусалдаг. Уусах процесс илүү хурдан байх тусам бөөрний гломерули доторх даралт ихсэх болно. Өсөн нэмэгдэж буй шүүлтүүр нь бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг тул үр дүнд нь элэгдэж эхэлдэг.
1-р шатны чихрийн шижинтэй бөөр нь гажигтай болж эхэлдэг. Юуны өмнө тухайн эрхтний хана зузаарч эхэлдэг. Энэ нь бөөрний хажууд байрлах бүх гадаргуу дээр тохиолддог. Хэмжээ ихсэх нь гломерули доторх хялгасан судасны тоог бууруулахад тусалдаг. Энэ нь бөөр нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам бага, бага шингэн ялгаруулж, цэвэрлэсэн цусны хэмжээ мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. Ийм өвчин тэр даруй мэдэгдэхүйц болдоггүй. Энэ нь хүний биед нэмэлт гломерули байдаг бөгөөд энэ нь цусыг цэвэршүүлэх үйл явцыг тогтворжуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
Өвчин нь удаан хугацаанд архаг хэлбэрээр үргэлжилж болно. Үүний зэрэгцээ энэ нь нэмэлт гломерули нь түүний үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй тохиолдолд л илэрч болно. Гэхдээ зарим өвчтөнд чихрийн шижин цочмог хэлбэрт орж, хэт хурдан хөгжиж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн бөөр төдийгүй бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа явагдана. Бөөрний эвдрэлийг цусны шинжилгээ хийснээр илрүүлж болно. Хэрэв та чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдлын эмчилгээг эхлэхгүй бол өвчин амархан хувирч болно. Энэ үйл явц нь өвчтөний бөөрний дутагдалтай үед л эцсийн шатанд мэдэгдэх болно.
Бөөрний эвдрэлийн анхдагч шинж тэмдэг
Өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг бол микроальбуминури юм. Энэ зөрчлийг цус, шээсний шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Шээсэнд эрхтэн хэвийн ажиллаж байх үед бага хэмжээний уураг - альбумин агуулдаг. Нефропатийн үед энэ уургийн хэмжээ эрс нэмэгддэг. Гэхдээ гэмтэлийн эхний үе шатанд уургийн хэмжээ ялгаатай байгааг анзаарах нь маш хэцүү байдаг. Ийм бөөрний гэмтэл, чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлохын тулд олон тооны нарийн төвөгтэй оношлогооны судалгаа шаардлагатай байна. Энэ бол бүхэл өдрийн турш шингэн цуглуулах замаар хийгддэг шээсний шинжилгээ бөгөөд цаг тутамд гаргаж авсан шээсний хэмжээг яг тодорхой зааж өгдөг.
Ийм шинжилгээ хийхийн тулд хэсэг хугацаа шаардагддаг боловч дараа нь тэр өвчний илрэл, хөгжлийн талаар яг үнэн санаа өгч чадна. Хэрэв шинжилгээнд альбумины хэмжээ маш их байгаа нь бөөрний гэмтэл, чихрийн шижин байгааг харуулж байна. Гэхдээ заримдаа индикаторын ийм өсөлт нь байнга хүчтэй бие махбодийн хүч чармайлтыг илтгэдэг. Оношийг батлах, үгүйсгэхийн тулд судалгааг давтаж болно.
Микроалбуминури нь цусны шинжилгээнээс илүү эрт шээсний шинжилгээнд заадаг. Микроальбуминури нь чихрийн шижин өвчний хөгжлийн үндсэн үзүүлэлт бөгөөд хэрэв та түүний илрэлийг плазмын судалгаанаас хэдэн жилийн өмнө тогтоовол өвчин бүрэн эмчлэгддэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гэмтэл нь цусны бүрэн тооцоотойгоор илэрсэн бол прогноз нь ихэвчлэн сэтгэл дундуур байдаг. Ийм өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгох тусгай курс томилогддог боловч бүрэн эмчлэх боломжгүй байдаг.
Бөөрний үрэвсэл нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өвчтөнд хавдар үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь инсулины эсрэг дааврыг үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ үзэгдэл нь чихрийн шижин өвчний 1 ба 2-р шатанд тохиолдож болно. Чихрийн шижин өвчнөөр бөөрний гэмтэл үүсэх анхдагч шинж тэмдэг нь гадны хүчин зүйлийг агуулдаг. Өвчтөн богино хугацаанд маш идэвхтэй жинлэж эхэлдэг. Хүн бие засах газар руу маш олон удаа орж эхэлдэг бол шингэний хэмжээ хэд дахин нэмэгддэг. Өвчтөн хүнд хуурай ам, цангааг мэдэрдэг. Үүнээс гадна, өвчтөнүүд ихэвчлэн биеийн бүх сул дорой байдлыг мэдэрч, маш их хөлрдөг.
Бөөрний явц
Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй эсвэл эмчилгээг эхлүүлээгүй бол аажмаар аажмаар хөгжиж, бие махбодийн үйл ажиллагааг алдагдуулах болно. Өвчин үүсгэх хамгийн чухал үе бол эхний 5 жил юм. Хэрэв энэ үе шатанд чихрийн шижин илэрсэн бол эмчилгээг цаг алдалгүй хийх хэрэгтэй. Энэ нь өвчний шинж тэмдгийг даван туулахаас гадна чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх болно. Өвчин нь тогтоосон хугацаанаас хожим нь тогтоогдоогүй эсвэл тогтоогдоогүй бол өвчтөнд мезангиаль эд эсийн өсөлт ажиглагддаг. Эдгээр нь бөөрний хялгасан судасны хооронд байрладаг эсүүд юм. Тэдгээрийн өсөлт нь эрхтний хананы зузааралтыг өдөөдөг.
Өсөн нэмэгдэж буй эдүүд нь орон зайг эзэлж, нээлттэй хялгасан судас, хоолойнуудыг дарангуйлж эхэлдэг. Ийм неплазмууд том зангилаатай төстэй болдог. Тэдний илрэл нь дэвшилтэт бөөрний чихрийн шижин - нефропати болохыг харуулж байна. Хэрэв энэ мөч хүртэл гломерули зүгээр л бага цус боловсруулдаг байсан бол одоо тэдгээрийг бүрэн сольж зангилаагаар сольсон. Боловсруулсан болон цэвэршүүлсэн сийвэнгийн хэмжээ бүр ч буурдаг. Бөөрний бүтээмжийг үнэлэхийн тулд цусны тусгай шинжилгээ хийдэг. Сийвэн дэх мочевин азотын хэмжээ нь бөөрний үйл ажиллагааны түвшинг илтгэнэ.
Өвчин явцын шатандаа байгаа энэ үед бусад эрхтэнд тархаж болно. Өвчтөн илүү хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний шээсний шинжилгээ нь уургийн чухал нормыг агуулдаг бөгөөд хүн маш их даралт, даралт ихсэх бөгөөд энэ нь олон эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг.
Бөөрний дутагдал
Чихрийн шижин нь бөөрөнд нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь алдагдуулдаг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол түүний явцыг удаашруулахад хувь нэмэр оруулдаггүй бол бөөрний дутагдалд орж болно. Энэ бол өвчтөний бие махбодид тохиолдож болох гол хүндрэлүүдийн нэг юм. Хүндрэл нь дараахь схемийн дагуу үе шаттайгаар хөгждөг.
- Бөөрний эгзэгтэй хэсгийг томруулах.
- Гломеруляр шүүлтүүр нэмэгдэх.
- Гломеруляр мембран ба мезангиумын нягтрал.
- Өвчний явц дахь удаан хугацааны завсарлага.
- Шинж тэмдгүүд нь 10-15 жилийн дараа гарч ирдэггүй.
- Бүдүүлэг үе өнгөрсний дараа өвчтөний цусны найрлага дахь огцом өөрчлөлт.
- Цусан дахь мочевин ба креатинины өндөр түвшин.
- Шээс дэх чухал уураг.
Иймэрхүү гэмтэл нь бөөрний дутагдал үүссэнтэй холбоотой юм. Өвчтөний биед глюкозын хэмжээ ихэсч, бөөр хэсэгчлэн устдаг. Чихрийн шижингийн энэ өөрчлөлтийн шалтгаан нь янз бүр байж болно. Эмчилгээ хийлгэхээс гадна бөөрний дутагдал нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.
- Артерийн гипертензи.
- Удамшлын хүчин зүйлүүд.
- Цусан дахь өөх тосны хэмжээ өндөр.
Цусны даралт ихсэх нь маш чухал хүчин зүйл юм. Энэ нь өвчтөний цусанд агуулагдах сахарын хэмжээтэй ижил байдаг. Цусны даралтыг цаг тухайд нь хэвийн болгох нь чихрийн шижингийн бөөрний дутагдалд орох явцыг удаашруулж эсвэл бүрмөсөн арилгах болно. Цусан дахь маш өндөр өөх тос (холестерол агуулсан) нь мезангиумыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг сулруулж, чихрийн шижин өвчний бүх төрлийн хүндрэлийг үүсгэдэг.
Зарим тохиолдолд өвчинтэй тэмцэхэд маш хэцүү байдаг. Удамшлын хүчин зүйл нь том үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв гэр бүлд байгаа өвчтөн чихрийн шижин, бөөрний дутагдалд нэрвэгдсэн тодорхой тооны хамаатан садантай бол тэр автоматаар эрсдлийн бүлэгт орно.
Энэ нь өвчин заавал хөгжиж, бөөрний дутагдалд хүргэнэ гэсэн үг биш юм. Гэхдээ ийм өвчтөн түүний биед гарсан өөрчлөлтийг урьдчилан хянах, тогтмол шинжилгээ, оношлогоонд хамрагдах шаардлагатай байдаг.
Хэрэв хүн бөөрний эвдрэлийг тогтоовол эмчилгээний арга хэмжээг аль болох хурдан авах шаардлагатай болдог, учир нь энэ тохиолдолд өвчний явцыг хурдасгах боломжтой юм.
Хамгийн түгээмэл бөөрний өвчин
Та олон жилийн туршид KIDNEYS-ийг эмчлэхийг хичээсэн үү?
Нефрологийн хүрээлэнгийн дарга: "Бөөрийг өдөр бүр ууж эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.
Бөөр нь хүний биеэс ялгардаг бүхэл бүтэн тогтолцооны хамгийн чухал эрхтэн юм. Тэдний гол үүрэг бол шээсийг шүүж, илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулах явдал юм. Энэ хосолсон эрхтэний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд хүн бөөрөнд халдварын шинж тэмдэг илэрч болно.
Одоогийн байдлаар ялгадасын системтэй холбоотой олон тооны өвчин мэдэгдэж байна. Тэд тус бүр өөрийн шалтгаан, шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Гэхдээ бөөрний бүх өвчний хувьд ерөнхий шинж тэмдгийг ялгаж салгах боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь эрхтэний ялагдалд ордог.
Ихэнх бөөрний өвчний нийтлэг шинж тэмдэг
Бөөрөнд эмгэг процесс үүсэхийг илтгэдэг хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг нь арын нурууны өвдөлт юм. Тэд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.
- үрэвслийн хөгжлийн талаар
- Уролитиазын хөгжлийн талаар
- хавдрын тухай,
- бөөрний доторх эмгэг, түүний гэмтэл, зохисгүй хөгжилтэй холбоотой хөгжлийн талаар.
Эхний тохиолдолд өвчин намдаах шинж чанар нь өвдөж байна. Ийм өвдөлт нь тухайн эрхтний гэмтлийн зэргээс шалтгаалан хэдэн цаг эсвэл бүх өдөр үргэлжилж болно. Бөөрний үрэвсэлт өвчний үед хажуугийн хэсэгт ноцтой байдал үүсч болно.
Urolithiasis-тай хамт өвдөлт нь маш хурц, хүчтэй болдог. Энэ нь шээсэнд чулуугаар бөглөрөх боломжтой байдагтай холбоотой юм. Ийм тохиолдолд өвдөлт нь орон нутгийн шинж чанартай биш боловч хэвлийн хөндий, эрүү, бэлэг эрхтэн, хонго зэрэгт тархдаг.
Бөөрний хорт хавдрын өвдөлт нь хожуу үе шатанд илэрдэг. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд өвдөлт үүсэхгүй байж болно. Өвчин тархах тусам өвчин өдөр ирэх тусам улам хүчтэй болдог.
Бөөрний дутагдалтай тохиолдолд (хөл нь нугалж, доошоо буудаг), дараа нь цаг агаарын байдлаас, эмгэгийн хүнд байдал, бие махбодийн хөдөлгөөний байдлаас шалтгаалан өвдөлт мэдрэхүй гарч болзошгүй.
Бөөрний олон өвчин дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- биеийн өндөр температур (38-400С),
- бөөлжихтэй хамт дотор муухайрах
- хаван гарч ирэх,
- шээхтэй холбоотой асуудал
- шээсний өнгө өөрчлөгдөх
- даралтын илүүдэл
- арьсны өнгөгүй байдал.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн гадаад төрх байдалд янз бүрийн шалтгаанууд нөлөөлж болно, үүнд:
- шээсний замын халдвар (уретрит, цистит),
- бэлгийн замын тогтолцооны хавсарсан өвчин (заг хүйтэн, хламиди),
- удамшлын хүчин зүйл
- биеийн гипотерми,
- бодисын солилцооны эмгэг.
Urolithiasis
Энэ нь бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй өвчний тоонд хамаардаг. Энэ нь хүний усны хэрэглээ хангалтгүй байгаа нөхцөлд үүсдэг. Өвчин эмгэгийн хөгжилд хүний амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм, цаг уурын нөхцөл нөлөөлдөг. Ихэнхдээ urolithiasis эсвэл бөөрний чулуу нь халуун уур амьсгалтай газарт амьдардаг хүмүүст тохиолддог. Удаан хугацааны туршид өвчин ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Хэрэв чулуу нь шээсний суваг руу орвол өвдөлт үүсч болно.
Хэрэв чулуу нь жижиг бол өвдөлт нь өвдөж, доод нуруунд нутагшдаг. Хэрэв том чулуу шээсний суваг руу орвол бөөрний хүчтэй колик үүсч болно. Ийм тохиолдолд хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит бол үрэвсэл нь бөөрний гломерули (glomeruli) -ийг хамардаг өвчин юм. Өвчин нь ердийн тонзиллит, амьсгалын замын цочмог халдвар, час улаан халууралт, улаан бурхан зэрэг нийтлэг үрэвсэлт халдварын арын дэвсгэр дээр хөгждөг.
Гепатит вирус нь гломерулонефритийн тархалтыг өдөөж болно. Өвчин эмгэгийн үед хүн харцаганы өвдөлт, цусны даралт ихсэх, шээсний цусан дахь хольц, толгой өвдөх, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм тохиолдолд шээсний шинжилгээ нь түүнд агуулагдах уургийн илүүдэл байгааг харуулж байна.
Пиелонефрит
Хоёрдогч үрэвсэлт өвчинд пиелонефрит орно. Энэ нь бөөрний чулуун өвчний үндсэн дээр тохиолддог. Түүний хөгжил нь ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст мэдрэмтгий байдаг. Энэ нь харцаганы өвдөлт, халууралт, байнгын сул дорой хэлбэрээр тохиолддог. Пиелонефриттэй шээс нь үүлэрхэг болно. Энэ нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно.
Бөөрний цочмог ба архаг дутагдал
Бөөрний дутагдал нь бие махбодийг өөрийн хаягдал бүтээгдэхүүнээр хордуулдаг ийм эмгэг процессыг хэлдэг. Бөөрний дутагдал нь цочмог ба архаг гэж хуваагддаг. Цочмог хэлбэрийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- доод нуруун дээр уйтгартай өвдөлт
- толгой өвдөх
- шээсний хэмжээ багассан,
- дотор муухайрах
Бөөрний цочмог дутагдалд хаван бага тохиолддог бөгөөд температур үргэлж дээшлэхгүй байж болно. Энэ бөөрний өвчин ихэнх тохиолдолд янз бүрийн эмээр хордох, эсвэл халдварын хүндрэлээс болж үүсдэг. Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь дараах байдалтай байна.
- стрептококк бактерийн нөлөөнд автдаг.
- хэт их антибиотик хэрэглэвэл
- стероид бус үрэвслийн эсрэг эм,
- архи, цуу, металлаар хордуулж,
- дархлаа дарангуйлагч хяналтгүй хяналт,
- системийн өвчинд нэрвэгдэх (чонон хөрвөс).
Өвчин нь буцаах боломжтой боловч нэн даруй эмчлэх шаардлагатай байдаг, учир нь нас барах эрсдэл өндөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд бүрэн эмчлэхийн тулд цусыг тогтмол сэлбэх, гаднаас цэвэрлэх шаардлагатай байдаг (гемодиализ). Энэ өвчин нь бөөрний аль алинд нь нэг дор гэмтсэн тохиолдолд онцгой аюултай. Ихэнхдээ өвчин нь нэг бөөрийг зайлуулж, шинэ эрхтэн шилжүүлэн суулгахад хүргэдэг.
Бөөрний архаг дутагдал нь архаг хэлбэрээр тохиолддог бусад олон бөөрний халдварын үед үүсдэг. Энэ нь байж болно: хавдар, гломерулонефрит, чихрийн шижин, бөөрний чулуу өвчин. Энэ өвчин нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, гломерулонефрит өвчний үед үүсдэг бөөрний архаг өвчний (CKD) арын өвчний үед үүсдэг.
Бөөрний архаг дутагдлын шинж тэмдэг нь өргөн цар хүрээтэй бөгөөд дараахь зүйлийг агуулдаг.
- яснаас кальцийг уусгах
- гуурсан хоолой, залгиур, уушгинд хавсарсан үрэвслийг бий болгох,
- арьсны шарлалт, насжилт, толбо, хуурайшилт, загатнах хэлбэрээр арьсны гэмтэл.
- ходоод гэдэсний замын гэмтэл, хоолны дуршил алдагдах, турах,
- цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс,
- булчин шаналал, сэтгэл гутрал,
- зүрх судасны өвчний хөгжил.
Манай уншигчид Renon Duo-г бөөрний өвчнийг эмчлэхэд амжилттай ашиглаж байна. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг олж харснаар бид танд үүнийг санал болгохоор шийдлээ.
Энэ төрлийн өвчинд эмчилгээний радикал хэлбэр, үе үе цус сэлбэх, эрхтэн шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг.
Бөөрний бусад өвчин
Эдгээрээс гадна зөвхөн халдварт өвчнөөр бус өвчилдөг. Тэд нефроптозыг агуулдаг. Энэ өвчин нь физиологийн шалтгаанаар хөгждөг. Энэ нь байж болно:
- гэмтэл
- хэт их ачаалал
- төрөлтийн үр дагавар
- жингийн огцом өсөлт эсвэл бууралт.
Өвчин гурван үе шаттайгаар үргэлжилж, бөөрний хэд хэдэн нугаламыг аажмаар доошлуулдаг. Эхний шатанд өвдөлтийн хам шинж илэрдэггүй бөгөөд дараа нь өвчтөн хэвтэж байх үед эрчимждэг. Сүүлчийн шатанд бөөр нь гурван нугаламыг доошлуулснаар байнгын өвдөлт дагуулдаг. Энэ төрлийн бөөрний өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн тусламжтайгаар бөөрийг өсгөх замаар мэс заслын аргаар эмчилгээ хийдэг.
Бөөрний өвчний дунд шалтгаан нь хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Энэ нь байж болно:
Цист нь шингэнээр дүүрсэн бөмбөлөг хэлбэрээр бөөрөнд гарч ирдэг. Энэ бол үр өгөөжтэй хэлбэр бөгөөд үүнээс гадна байнгын хяналт шаарддаг. Эхний үе шатанд өвчин нь өвдөлтөөр илэрдэггүй боловч дараа нь тэд хэвлий, нуруу, хажуу тал дээр гарч ирдэг. Цистийг арилгах нь мэс заслын аргаар хийгддэг.
Ерөнхий нэр томъёо буюу "бөөрний хорт хавдар" гэж нэрлэгддэг өвчин их эрсдэлтэй байдаг. Эхний шатанд хорт хавдар нь шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүнийг зөвхөн лабораторийн аргаар илрүүлэх боломжтой бөгөөд шинжилгээнд эритроцитын хурдацтай тунадасжилт, уураг, шээс дэх улаан эсийн хэмжээ нэмэгдэж байгааг харуулж байна.
Дараа нь өвчин урагшилж, бүдгэрсэн харцаганы өвдөлт, хордлого, цус багадалт, хавдар үүсгэдэг. Энэ нь эргэлт буцалтгүй, нас барах өндөр эрсдэлтэй тул эрт үе шатанд эмчилгээ хийхийг шаарддаг.
Бөөрний нефропати нь хосолсон эрхтэнд эмгэг процессууд байгааг илтгэнэ. Нөхцөл байдал нь бөөрний хоёр талын гэмтэл, янз бүрийн зэргийн бөөрний дутагдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг, бусад өвчний арьсан дор (хоёрдогч, анхдагч өвчинтэй холбоогүй) шинж тэмдэг илэрдэг. Нефропатийн тодорхойлолтыг харгалзан үзвэл бусад өвчний хүндрэл гэж үзэж болно.
Ихэвчлэн ийм оношийг өмнө нь хийдэг бөгөөд дараа нь өвчтөнд эмгэгийн эмгэгийн үндсэн шалтгааныг тогтоохын тулд өвчтөнд хэд хэдэн тодорхой шинжилгээ хийдэг. Үр дүнд үндэслэн эмч оношлогоо хийж, хүссэн эмчилгээний курсээ зааж өгдөг. Өөрийгөө эмчлэх нь эрс тэс үр дагавраас зайлсхийхийн тулд үхлийн үр дагаварт хүргэх боломжтой.
- Ерөнхий мэдээлэл
- Гадаад төрх шалтгаан
- Эмнэлзүйн зураг
- Ангилал
- Жирэмсний үед нефропати
- Оношлогоо
- Эмчилгээний ерөнхий дүрэм, арга
Ерөнхий мэдээлэл
Хосолсон эрхтэний үндсэн үүрэг нь цусны шүүлтүүр, шээсний ялгарал, ялгаруулалт зэргийг багтаана. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа олон сөрөг хүчин зүйлийн цаана хөндөгдөх болно. Эмгэг судлалын процесс нь хосолсон эрхтэний өөрийн эсийг холбогч эдээр сольж өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Энэ үйл явц нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг, шээсний хэмжээ, шүүсэн цус. Сөрөг өөрчлөлтүүдийн багц нь бөөрний нефропати гэж нэрлэгддэг бүх биед сөргөөр нөлөөлдөг.
Нефропатийн тухай ойлголтыг ерөнхийд нь тавьдаг. Бөөрний ноцтой эмгэгийг илрүүлсний дараа өвчтөнд хүндрэл гарахад хүргэсэн өвчнийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг. Нефропатийн шалтгаанаас хамааран өвчний хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг бөгөөд энэ нь цаашдын эмчилгээний зарчмыг тодорхойлдог. Эмчилгээг зөвхөн туршлагатай эмч томилдог тул сөрөг шинж тэмдгийг өөрийн гараар арилгахыг хатуу хориглоно.
Гадаад төрх шалтгаан
Хосолсон эрхтэний нефропати үүсэхэд олон сөрөг хүчин зүйлс нөлөөлдөг. Хүний бие дэх бүх систем, эрхтэнүүд хоорондоо холбоотой байдаг.
Дараах өвчин нь эрүүл эдийг холбогч эдээр солиход хувь нэмэр оруулдаг.
- дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол. Чихрийн шижин өвчний улмаас хосолсон эрхтнүүдийн нефропати байдаг.
- онкологийн өвчин (гадаад нутагшуулалт),
- хосолсон эрхтнүүдийн анхдагч өвчин (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроз, ялгадасын тогтолцооны төрөлхийн гажиг),
- бодисын солилцооны эмгэг
- жирэмсний үед өдөөгдсөн эмгэг өөрчлөлтүүд.
Нефропати нь эрүүл хүний хувьд сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор хөгжиж болохыг мэддэг байх нь чухал юм. Бие махбодид хортой нөлөө нь байнгын эсвэл богино хугацаанд байж болно. Бөөрний гэмтлийн зэрэг нь өвчтөний дархлааны байдал болон бусад шинж чанараас хамаарна.
Бөөрөлзгөний эдгээх шинж чанар, бөөрийг эмчлэхэд ургамлын гаралтай эмчилгээний талаар олж мэдэх.
Шээсний аморф фосфатууд нь юу гэсэн үг вэ? Энэ өгүүллийн хариуг уншина уу.
Эмч нар янз бүрийн нөлөөний цаана бөөрний гуурс, гломерули гэмтсэн тохиолдлыг мэддэг.
- хяналтгүй хэрэглээ эсвэл эмийн зарим эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх (антибиотик, өвдөлт намдаах эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд),
- архины согтууруулах ундаа (цочмог буюу архаг)
- хүний биед үзүүлэх цацрагийн нөлөөлөл (бага хэмжээний нэг тун нь бөөрний эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг),
- бөөрийг янз бүрийн хор, үйлдвэрлэлийн химийн бодис, хүнд металлын хордлого.
Та эрүүл мэндээ анхааралтай ажиглаж, эмчид үзүүлэхгүйгээр эм уухгүй байх, согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн орхих хэрэгтэй.
Манай уншигчид Renon Duo-г бөөрний өвчнийг эмчлэхэд амжилттай ашиглаж байна. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг олж харснаар бид танд үүнийг санал болгохоор шийдлээ.
Эмнэлзүйн зураг
Эрүүл бөөрний эдийг холбогч эдээр солих нь тасралтгүй үйл явц юм. Нефропати үүсэх эхний үе шатанд өвчтөн эрүүл мэндэд хүчтэй сөрөг өөрчлөлт мэдрэгдэхгүй байх магадлалтай.
Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүд орно.
- ерөнхий сулрал, шалтгаангүй ядаргаа,
- арын хэсэгт тааламжгүй мэдрэмж (бие махбодийн дасгал хийх, хүндийн өргөлт хийх үед тохиолддог),
- толгой өвдөх, байнгын цангах мэдрэмж (үүнээс ялгарч буй шээсний хэмжээ өөрчлөгдөхгүй байж болно).
Нефропатийн хөгжлийн эхний шатанд цөөхөн хүн эмчээс зөвлөгөө авдаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг цаг агаарын өөрчлөлт, хэт их ачаалалтай холбоотой гэж үздэг. Зөвхөн эрүүл мэндийн ноцтой асуудал гарсан тохиолдолд өвчтөн эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын хожуу үе шатууд нь дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.
- судасны даралт огцом нэмэгдэж,
- нүцгэн нүдээр эд, ялангуяа мөчний хавагнах нь мэдэгдэхүйц юм
- шээсэн дэх уургийн бүтэц. Лабораторийн судалгаагаар шээсний тодорхой таталцлын өөрчлөлт, бусад сөрөг өөрчлөлтийг харуулна. Энэ нөхцөл байдал жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нефропати өвчнөөр ихэвчлэн ажиглагддаг.
Хэрэв халдвар нэгдэх юм бол шинж тэмдгүүд нь цочмог пиелонефриттэй төстэй (жихүүдэс хүрэх, халуурах, шээс ялгаруулах хэмжээ огцом буурдаг).
Ангилал
Бөөрний нефропати үүсгэсэн сөрөг хүчин зүйлээс хамааран эмч нар эмгэгийн хэд хэдэн хэлбэрийг ялгаж үздэг.
- чихрийн шижингийн хэлбэр. Энэ бол чихрийн шижин өвчний улмаас үүсдэг хамгийн нийтлэг зүйл юм.
- хортой нефропати. Энэ төрлийн эмгэг нь өвчтөний бие махбодид янз бүрийн хортой бодис (хүнд металлын давс, хор) агуулдаг. Бөөрний архины хордлого нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Шинж тэмдгүүд нь нийлсэн эрхтний ажилд ноцтой эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарсан тохиолдолд илэрдэг.
- салст бүрхэвч. Энэ нь дархлааны бүтцийг нэг дор хуримтлуулах замаар ажиглагддаг бөөрний гломерулийн хялгасан судасны хананд сарнисан шинж чанартай байдаг. Энэ төрлийн нефропатид яг юу хүргэдэг талаар тодорхой тайлбарлаагүй байгаа боловч саналууд байдаг (тодорхой эм уух, бие махбодид хортой хавдар, аутоиммун эмгэг, дотоод шүүрлийн өвчин гэх мэт),
- gouty нефропати. Энэ нь тулай өвчний үед өвчтөнүүдэд ажиглагддаг (шээсний хүчил давс нь янз бүрийн эд, эрхтэн, түүний дотор бөөрөнд хуримтлагддаг). Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг нь нийт өвчтөний нийт массын 50 орчим хувь нь хосолсон эрхтэний нефропати өвчнөөр өвчилдөг.
- дисметаболик нефропати. Эмгэг судлалын эмгэг нь бодисын солилцооны үйл явц, бөөрөнд давсны агууламж зөрчигддөг.
Оношилгооны манипуляци нь бөөрний нефропатийн тодорхой хэлбэрийг тодорхойлох, тааламжгүй шинж тэмдгийг хамгийн ихээр арилгах эмчилгээний эмчилгээг зааж өгөх, хосолсон эрхтний цаашдын эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой зүйл юм.
Жирэмсний үед нефропати
Өвчин нь эмэгтэйчүүдийн байрлалд ихэвчлэн гардаг. Энэ байдал нь хэд хэдэн тодорхой шалтгаанаас үүдэлтэй юм.
Дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйд эмгэгийн явцыг заана.
- тогтмол цусны даралт, хүнд хэлбэрийн хаван (зөвхөн доод мөчдийнх биш),
- шээсэн дэх уургийн бүтэц. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг ихэсдэг нь норм гэж тооцогддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм. Энэ шинж тэмдгийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд шээсний шинжилгээ, эмчтэй зөвлөлдөх нь туслах болно.
Эмэгтэйчүүдийн байрлал дахь эмгэг судлалын хөгжилд нөлөөлж буй гол шалтгаанууд.
- эмэгтэй ба ургийн дархлааны хувьд үл нийцэх байдал (эхийн бие нь төрөөгүй нялх хүүхэд рүү дайрч гадны эсээс салахыг оролддог бөгөөд энэ нь янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэдэг),
- дааврын өөрчлөлт,
- умай болон задралын бүтээгдэхүүний ихэсийн хуримтлал. Энэ үйл явц нь эхийн гадагшлуулах тогтолцоог тасалдуулахад хүргэдэг.
Оношлогоо
Судалгаа нь бөөрний нефропатийн шалтгааныг олох салшгүй хэсэг бөгөөд дараахь оношлогооны аргыг ашигладаг.
- Бөөрний хэт авиан, бусад эрхтэн,
- өвчтөний шээс дэх кальцийн хэмжээг тодорхойлох шинжилгээ
- шээсний ерөнхий шинжилгээ (давс байгаа эсэхийг анзаарч мэдэх болно),
- шээсний биохимийн судалгаа.
Өвчтөний өвөрмөц шинж тэмдгүүдээс хамаарч эндокринологичтой зөвлөлдөж болно.
Эмчилгээний ерөнхий дүрэм, арга
Нефропатийн өвөрмөц эмчилгээг одоог хүртэл зохион бүтээгээгүй байна. Тодорхой эмчилгээ нь сөрөг өөрчлөлтийн харагдах байдал, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Эмчилгээ нь эмгэгийн клиник шинж тэмдгийг зогсоох, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулах, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах, жишээлбэл, чихрийн шижин өвчний дотоод шүүрлийн эмгэгийг эмчлэх, гломерулонефрит эсвэл пиелонефрит үрэвслийн эсрэг эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Эмэгтэйчүүдэд циститийг эмчлэхэд давсагны үрэвсэл хэрхэн байгааг олж мэдээрэй.
Модны үндсийг будах эмийн шинж чанар, бөөрийг эмчлэхэд ашиглах талаар энэ хуудсанд бичсэн болно.
Http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/narodnoe-lechenie.html линкийг дагаж, urolithiasis оношлох, уламжлалт анагаах ухааныг ашиглан өвчний эмчилгээний талаар уншина уу.
Нефропатийн хэлбэр бүр өөрийн гэсэн эмчилгээний дэглэмтэй байдаг.
- чихрийн шижингийн нефропати. Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний хоёр үе шатанд ямар нэгэн эмчилгээний арга хэмжээ шаарддаггүй тул өвчтөнд тогтмол хяналт тавьж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах шаардлагатай байдаг. Эмгэг судлал хурдан хөгжиж, өвчтөнд тусгай хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Эмч нар ихэвчлэн ACE дарангуйлагч, гемодиализ хэрэглэх аргыг хэрэглэдэг. Хэрэв эмчилгээ нь тус болохгүй бол цорын ганц арга зам нь гэмтсэн эрхтэн шилжүүлэн суулгах,
- жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нефропати. Эмчилгээг зөвхөн суурин нөхцөлд хийдэг бөгөөд өвчтөнд орондоо амрах, уураг дээр суурилсан эм, шээс хөөх эм, АД буулгах эм, антиспазмодик, калийн бэлдмэл,
- хортой. Ходоодны угаалга, antishock эмчилгээ, гемодиализ хийхийг зөвлөж байна. Бүх арга хэмжээ нь гемостазыг сэргээх, биеэс хорт бодисыг зайлуулах,
- дисметаболик нефропати. Өвчтөн амьдралын хэв маягаа хэвийн болгох, хоолны дэглэм баримтлах, шаардлагатай бол жингээ хасахыг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүдээс Е, А, В6 витаминыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- gouty. Энэ нь эмгэг судлалын үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг - тулай. Эмчилгээний төлөвлөгөөнд их хэмжээний шингэний хэрэглээ, эм, ардын шээс хөөх эм, АД буулгах эм хэрэглэх, халдварт голомт байгаа тохиолдолд өвчтөнд антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг.
Өвчтөн бүрт бөөрний гэмтлийн зэрэг, хүний бусад эрхтэн, тогтолцооны төлөв байдлаас хамааран эмчилгээний эмчилгээг бие даан явуулдаг.
Бөөрний нефропати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Урьдчилан сэргийлэх үндсэн зөвлөмж нь ялгадас, ялангуяа хосолсон эрхтэний аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэгтэй зөвлөмжүүд нь: ундны дэглэмийг сахих (өдөрт хоёр литр), дунд зэргийн дасгал, муу зуршилгүй байх, эмчийн тогтмол үзлэг хийх.
Бөөрний нефропатийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар видео:
Бөөрний нефропатийн тухай ойлголт
Бөөрний нефропати нь хосолсон эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны сулралаар тодорхойлогддог олон тооны өвчнийг нэгтгэдэг тусгай нэр томъёо юм. Нулимс, цусны судас, гуурсан хоолойд нөлөөлж болно. Эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эмчилгээний цогц горимыг боловсруулж байна. Нэг бөөр биш хоёулаа нэгэн зэрэг зовж шаналдаг тул эмгэг нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд үүнд үхэлд хүргэх үр дагавар орно.
- Анхан шатны болон хоёрдогч шалтгаан
- Төрөл ба шинж тэмдэг
- Чихрийн шижинтэй
- Метаболик
- Дисметаболик
- Жирэмсэн үед
- Тодорхой бус преэклампси
- Хортой
- Эмийн
- Эсрэг нөлөөтэй
- Өвдөлт намдаах
- Паранеопластик
- Ишемийн
- Гипертензийн (гипертоник)
- Архи
- Gouty байна
- Судасны
- Миелома
- Дурсамжтай
- Ига (дархлаатай) нефропати
- Эндемик
- Кали
- Рефлекс гэж юу вэ?
- Эмгэг судлалын архаг хэлбэр
- Бөөрний нефропатийн оношлогоо
- Эмчилгээний зарчим
- Зөв зохистой хоол тэжээл
- Ардын эмчилгээ
- Хүндрэл ба прогноз
- Урьдчилан сэргийлэх
Анхан шатны болон хоёрдогч шалтгаан
Өдөөн хатгагч байдлаас хамаарч бөөрний нефропати 2 төрөлд хуваагддаг.
- Үндсэн Энэ нь ургийн хөгжилд ч гэсэн удамшлын хүчин зүйлийн үр дүнд илэрдэг. Өвөрмөц онцлог нь urolithiasis, бөөрний дутагдал зэрэг эрхтнүүдийн зохисгүй зохион байгуулалт, атипик хэлбэр, бөөрний гломерулийн бүтцээс үүдэлтэй хурдан гарч ирдэг.
- Хоёрдогч Үүний үндэс нь цочмог буюу архаг бөөрний өвчин бөгөөд микроциркуляртай холбоотой асуудал бөгөөд давсыг татан буулгахад хүргэдэг. Дүрмээр бол дараах нөхцлийг өдөөн хатгагч болгодог.
- Хортой бодисын хуримтлал.
- Архаг хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явц.
- Онкологи.
- Гормоны тэнцвэргүй байдал.
- Фармакологийн бэлдмэлийг удаан хугацаагаар ашиглах.
- Хүнд металлын хордлого, цацраг туяа.
- Urolithiasis.
- Эрхтэний хөгжлийн аномали.
- Тулай
- Чихрийн шижин гэх мэт.
Төрөл ба шинж тэмдэг
Хоёрдогч шалтгааны улмаас эмнэлзүйн зураг аажмаар гарч ирдэг. Ихэнхдээ насанд хүрсэн хүн удаан хугацааны туршид тулгардаг бөгөөд асуудлыг сэжиглэдэггүй. Эхний шинж тэмдгүүд орно.
- Сул дорой байдал, хэт их ядаргаа.
- Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөх.
- Цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал.
- Дотор муухайрах, бөөлжихийг шаарддаг.
- Migraine толгой өвдөх.
- Хуурай ам.
Шинж тэмдгүүд аажмаар бөөрний эмгэг судлалд нэгддэг.
- Цусны даралт ихсэх тул эмийн тусламжтайгаар үүнийг багасгахад хэцүү байдаг. Ихэнхдээ индикатор нь хамгийн их утга хүртэл өсдөг.
- Тахикарди бол зүрхний цохилтын өсөлт юм.
- Өглөө нь доод зовхины хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг - нүдний доор тод уут гарч ирдэг.
- Амьсгалах үед эвгүй үнэр ажиглагдаж, аммиактай холбоо үүсгэдэг.
- Давсагны хоослох үед өвдөлт үүсч болзошгүй температур. Шингэн нь идээ бээр, цус агуулдаг. Ийм шинж тэмдэг нь пиелонефрит үүсэхийг илтгэнэ.
Нефропати нь эмнэлзүйн зураглалаас хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг.
Чихрийн шижинтэй
Асуудал нь чихрийн шижингээс үүдэлтэй гэдэг нь нэрнээс тодорхой харагдаж байна. Өвөрмөц шинж чанар нь шинж тэмдгүүдийн аажмаар хөгжих явдал юм. Эмгэг судлалын эмгэгийг эхний шатанд зөвхөн бөөрний шүүлтүүрийг зөрчсөнөөр сэжиглэж болно. Ирээдүйд судасны хана зузаарч, процесс нь бөөрний эдэд тархаж, цусны даралт нэмэгдэж, гидронефроз, цус багадалт илэрдэг. Уураг нь шээсэнд байдаг. Бэлгийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурч, бөөрний дутагдлын архаг хэлбэрийн оношлогддог.
Жирэмсэн үед
Жирэмсэн эмэгтэй мөн бөөрний нефропати үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд байхгүй тул өвчтөн 2-3 градусын артерийн даралт ихсэх, хүнд хаван үүсэх тохиолдолд эмнэлгийн тусламж хүсдэг.
Чухал! Жирэмслэлт нь бөөрийг нарийн оношлох шалтгаан болдог тул нефропати байгаа нь хүүхдийг алдах аюулыг төрүүлдэг.
Тодорхой бус преэклампси
Хожуу үе шатанд хүчтэй токсикозтой жирэмсэн үед үүсдэг өөр нэг эмгэг. Шалтгаан - судас, нефрит, цусны даралт ихсэх. Шинж тэмдгүүдийн дунд мигрень, харааны үйл ажиллагаа буурах, протеинурия орно. Биеийг сэргээхийн тулд урт хугацаа шаардагддаг тул эмчилгээг хойшлуулж болохгүй.
Хортой
Бөөрний нефропатийн өвөрмөц ба өвөрмөц бус төрлийг ялгаж үздэг. Эхнийх нь хүнд металлын давсны хордлого, хоёрдугаарт хордлогын улмаас өдөөгддөг. Бүсэлхий нурууны өвдөлт, шээсний гаралт хангалтгүй, түүнчлэн цусанд байх зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
Эмийн
Фармакологийн эмийг удаан хугацаагаар, хяналтгүй хэрэглэснээр бөөрний цочмог буюу архаг үрэвсэл үүсгэдэг. Эмгэг судлалын эмгэг нь энэ тохиолдолд зөвхөн нефротик хамшинжээр бус, дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.
- өндөр температур
- бүх нийтээр хорддог,
- арьсны тууралт.
Эсрэг нөлөөтэй
Эмгэг судлал нь рентген туяанд хэрэглэсэн тодосгогч бодисыг нэвтрүүлсний үр дүнд бөөрний үйл ажиллагааны огцом зөрчил юм. Креатинины хэмжээ огцом нэмэгдсэнтэй холбоотой. Сүүлийн жилүүдэд бөөрийг оношлоход рентген зураглал ихэвчлэн ашиглагддаг тул ийм хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдол их гардаг.
Өвдөлт намдаах
Өвдөлт намдаах эмийг хяналтгүй хэрэглэх хандлагатай бол хүн энэ төрлийн бөөрний нефропатитай тулгардаг. Аспирин, фенацетин, кофеин, парацетамол агуулсан эмийг хэрэглэх нь ийм үр дагаварт хүргэдэг. Аюул нь үхжилийг өдөөдөг папилла, хоолой, эд эсийн үрэвсэл юм. Статистик мэдээллээс харахад эрэгтэйчүүдэд нөлөөлөх магадлал бага байдаг.
Паранеопластик
Энэ хэлбэрийн шалтгаан нь неплазмууд юм - хөхний булчирхай эсвэл хоргүй хавдар. Бөөрний онкологи заавал байх албагүй бөгөөд энэ нь нефропати үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхай, амьсгалын замын систем эсвэл ходоод гэдэсний зам, цусны миелома зэрэг асуудал үүсгэдэг. Энэ нь бие махбодид өвчний хариу урвал болж хөгждөг.
Гипертензийн (гипертоник)
Артерийн гипертензи нь бөөр дэх капилляр сүлжээнд гэмтэл учруулдаг. Энэ нь өндөр даралтын хангалттай чадваргүй эмчилгээ эсвэл эмчилгээ бүрэн байхгүй тохиолдолд хөгждөг. Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, азотын хорт бодисын хуримтлал ажиглагдаж байна. Энэ төрлийн нефропати нь эрхтэний архаг дутагдалд хүргэдэг.
Архи
Ихэвчлэн согтууруулах ундааны элэгний сөрөг нөлөөллөөс сэрэмжлүүлдэг. Архи хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж бөөр нь устгалд өртөмтгий биш юм. Өвчин нь нефритийн шинж тэмдгээр илэрдэг - шээсэнд цус байгаа, байнга хоослох. Ихэнхдээ бөөрний нефропати нь элэгний хатуурал, гепатиттай нэгэн зэрэг оношлогддог.
Gouty байна
Энэ өвчин нь ихэнхдээ пурины метаболизм, судасны эмгэгийг зөрчсөн эрчүүдэд нөлөөлдөг. Шээсний хүчил нэмэгдсэн синтез нь өдөөн хатгагч болох бөгөөд энэ нь шээс ялгаруулах, шүүрэх хоёрын хоорондох тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд бөөрний хоолой нь буруу ажилладаг.
Судасны
Энэ хэлбэрийн онцлог шинж нь цусны судасны гэмтэлээс үүдэлтэй бөөрний эд эсийн ишеми юм. Хэсэгчилсэн болон тональ хэлбэрийн аль аль нь байдаг. Эмгэг судлалын үр дагаврын дотор нефросклероз, хосолсон эрхтнүүдийн атрофийн өөрчлөлт, цусны даралт ихсэх, бөөрний дутагдал, шээс хурдан гардаг.
Энэ нь бөөрний нефроныг "буруу" уургийн нэгдлүүдээр гэмтсэний улмаас үүсдэг. Дистал хоолойн гажиг үүсдэг бөгөөд энэ нь кальцийн хуримтлал, эпителийн давхаргад хэвийн бус байдал үүсдэг.
Ига (дархлаатай) нефропати
Өөр нэг нэр нь "Бергерийн өвчин" юм. Хосолсон эрхтнүүдийн нийтлэг бэрхшээлүүдийн нэг нь заримдаа бага насандаа илэрдэг. Энэ нь анхдагч эсвэл хоёрдогч хэлбэр юм. Провокаторууд нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, гэдэсний халдвар, бие махбодийн үйл ажиллагаа бөгөөд А-иммуноглобулины ялгаруулалт, хуримтлагдахад хүргэдэг.
Эндемик
Энэ нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. Гол шинж тэмдэг бол цайвар арьсны зэс сүүдэр юм. Удаан хөгжихөд ялгаатай. Хэрэв эмчилгээг үл тоомсорловол 5 жилийн дараа үхлийн аюултай үр дагаврыг хасахгүй.
Чухал! Урьдчилан сэргийлэх оношлогооны явцад эмгэгийг амархан илрүүлдэг.
Кали
Энэ нь бөөрний булчирхайн хавдар, жишээлбэл, хавдар, түүнчлэн хоёр талын гипертензийн улмаас үүсдэг. Цусны даралт ихсэх, таталт, булчингийн сулрал ажиглагддаг. Энэ нь альдестероны сөрөг нөлөөний дэвсгэр дээр кальцийн сайжруулсан ялгаралтаар тодорхойлогддог.
Рефлекс гэж юу вэ?
Рефлюкс гэдэг нь шээсний урвуу урвуу гэсэн үг юм. Асуудал нь ихэвчлэн архаг эсвэл цочмог пиелонефрит, шээсний суваг өргөжиж, хосолсон эрхтнүүдийн томроход хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хүүхдүүдэд, түүний дотор нярайд илэрдэг, учир нь гол шалтгаан нь шээсний систем дэх анатомийн бүтцийн өөрчлөлт эсвэл үрэвсэл юм.
Эмгэг судлалын архаг хэлбэр
Бөөрний нефропатийн архаг хэлбэр нь urogenital эрхтний үрэвсэл удаан үргэлжилдэг. Нийтлэг шалтгаанууд:
- сүрьеэ
- миокардит
- эндокардит
- мансууруулах бодис хэрэглэх
- донтолт
- архидалт
- Өвдөлт намдаах эм
- нефроптоз - жингийн дутагдлаас үүдэлтэй хэт их эрхтэний хөдөлгөөн.
Эмгэг судлал нь нефрон, гломеруляр гипертрофи алдагдах замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь бөөрний дутагдал, шүүлтүүр муудах, халдварын хөгжилд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь цистит, пиелонефрит, кальцийн харагдах байдал зэрэг өвчний улмаас үргэлжилдэг. Дэвшсэн тохиолдолд хорт бодисууд цусны урсгалд орж, ясны чөмөгний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Төмөр, витамин В12, фолийн хүчил дутагдалтай байдаг нь цус багадалтын нэгэн зэрэг илрэлд хүргэдэг.
Эмчилгээний зарчим
Бөөрний нефропатийг эмчлэх тусгай хөтөлбөр байхгүй тул асуудлын өдөөн хатгагчид өөр өөр байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг, эмнэлзүйн дүр төрхийг үүсгэсэн өвчнийг арилгах явдал юм. Энэ схемд эм, хоолны дэглэм, усны давсны тэнцвэрийг хэвийн болгох зэрэг орно.
- Шүүлтүүрийг сайжруулахын тулд Phytosoline зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Сургалт нь 1-2 сар бөгөөд энэ хугацаанд тэд өдөрт 3 удаа 1 халбага хэрэглэдэг. л эмийн оо.
- Цусны урсгалыг тогтворжуулахын тулд Cortical, Pentoxifyline шахмалуудыг судсаар өдөрт 3 удаа, 2 ширхэг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Витамины цогцолбор - цианокобаламин, пиридоксин, никотин, аскорбины хүчил нь нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусалдаг.
- Хэрэв шээхэд асуудал гардаг, мөн цусны даралт ихсэх юм бол шээс хөөх эм хэрэглэдэг, жишээ нь Lasix, Hypothiazide, Furosemide, Veroshpiron.
- Магни, калийн хэмжээг нөхөхийн тулд "Панангин" эсвэл "Аспаркам" эмийг тогтооно. Энэ нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.
Бөөрний нефропатийн хүнд хэлбэрийг "Капотеном", "Нифедипин", "Каптоприл" эмчилдэг. Хүчиллэг суурь тэнцвэрийг хадгалахын тулд глюкоз, давсыг судсаар хэрэглэдэг. Хорт бодисын цусыг цэвэршүүлэхийн тулд гемодиализыг хасдаггүй. Халдвартай нэгдэх тохиолдолд антибиотик эмчилгээ шаардлагатай.
Зөв зохистой хоол тэжээл
Хоолны дэглэм нь уургийн алдагдлыг нөхөн сэргээх, илүүдэл шингэнийг зайлуулах зорилготой.
Хоолны дэглэм нь дараахь зарчмууд дээр суурилдаг.
- Өдөр тутмын цэс хамгийн их уургийн нэгдлүүдийг агуулдаг. Гэхдээ хүнд бөөрний нефропатитай бол уургийн хэмжээг эрс нэмэгдүүлж чадахгүй.
- Өөх тосны хэрэглээ багасдаг.
- Хоол хүнс нь цусан дахь холестеролыг бууруулах ёстой.
- Хурц ба давстай хоолыг оруулахгүй.
- Долоо хоног бүр 1-2 өдрийн ялгадасыг үзүүлдэг.
- Шингэний хэрэглээнд хязгаарлалт байхгүй.
Хоолны дэглэмд дараахь зүйлс орно:
- Давсгүй үйрмэг.
- Уур эсвэл зууханд чанаж болгосон өөх тос багатай мах, загас.
- Хоолны шөл.
- Үр тарианы будаа.
- Сагаган будаа
- Сүүн бүтээгдэхүүн.
- Лууван.
- Beetroot.
- Хулууны
- Цукчини.
- Төмс.
Эдгээр жимс нь үрэвслийг намдааж өгдөг тул лингонберри, бөөрөлзгөнө, гүзээлзгэнэ зэргээс өөрөө хийсэн компот уухыг зөвшөөрдөг.
Санал болгож буй калорийн агууламж 2500 ккал байна.
Энэ нь өөх тос ихтэй бөөрний нефропатийн бүтээгдэхүүн, найрлага дахь эфирийн тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно.
Чухал! Бөөрний нефропати нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг тул мэргэжилтэн хоолны дэглэм боловсруулдаг. Эмгэг судлалд хориглосон эсвэл зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалт эрс өөр байж болно.
Эмчилгээний эхний долоо хоногт зохих хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулахад хүргэдэг.
Ардын эмчилгээ
Шээсний ялгаралтыг тогтоох, ардын аргыг ашиглан хүнд хэлбэрийн хаван арилгах боломжтой.
- Гэгээн Жонны wort 30 г холимог, 25 гр үрэн цэцгийн навч, coltsfoot навч, 20 гр хамхуул өвс. 250 мл халуун усанд 2-3 tbsp буцалгана. л цуглуулах. Халаалттай газар нягт хаалттай саванд хийнэ. Бүтээгдэхүүн хөрсний дараа та үүнийг ашиглаж болно. Тун - өдөрт хоёр удаа тэнцүү хэмжээгээр ууна. Эмчилгээний курс 25 хоног байна.
- 2 tsp авна. маалингын үр, эмийн ургамлын гаралтай өвс, будах булчирхай, царс мод. Холимог дээр 1 tsp нэмнэ. арц жимс, бөөрөлзгөнө навч. Түүхий эдийг 250 мл буцалж буй усаар исгэж, бага дулаанаар хэдэн минутын турш халаана. Өдөржингөө жижиг хэсгүүдэд ууна. Дор хаяж нэг сарын турш эмчилгээ.
- Бөөрний үйл ажиллагааны эмгэгийн явцыг lingonberries бууруулдаг. Жимс нь хутгагчаар буталж, массыг тэнцүү хэмжээний элсэн чихэртэй холино. Бэлтгэсэн нухсан төмс хөргөгчинд хадгалагдаж ариутгасан лонхтой саванд хийж илгэн цаасаар битүүмжилнэ. Нэг аяга буцалсан ус 1 tbsp шингэлнэ. л сэргээгч жимсний ундаа шиг ууна.
- Тарвасны хальсыг жижиг хэсэг болгон хувааж, буцалж буй ус хийнэ. Судсаар хийхдээ 2 tbsp авна. л өдрийн турш гурван удаа
Чухал! Альтернатив аргууд нь эмчилгээг эмээр сольж болохгүй, энэ нь зөвхөн туслах эмчилгээ бөгөөд энэ нь эмгэгийн шалтгааныг арилгахгүй. Үүнээс гадна, ашигласан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэхгүй байх хэрэгтэй.
Хүндрэл ба прогноз
Хэрэв бөөрний нефропати цаг тухайд нь оношлогдоогүй бол бүрэн эрхтэний үйл ажиллагааг өдөөж болно. Бөөрний дутагдалтай хамт өвчтөн ихэвчлэн хөгждөг:
- хаш
- пиелонефрит,
- цистит
- зүрх судасны асуудал, ялангуяа, хэм алдагдал,
- цус багадалт
- цусны даралт ихсэх
- уушигны хавдар.
Чухал! Өвчин нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг тул өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж байна.
Урьдчилан сэргийлэх
Бөөрний нефропати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
- Чихрийн шижин өвчний үед шээсний шинжилгээг тогтмол авах шаардлагатай.
- Хэрэв бага насны хүүхдэд эмгэгийн эрсдэл байгаа бол эмчийн үзлэгийг үл тоомсорлож болохгүй.
- Цусны даралт өндөртэй хүмүүс түүний гүйцэтгэлийг хянах нь зүйтэй.
- Хоолонд шарсан, халуун ногоотой аяга таваг хамгийн бага хэмжээгээр багасч, давс, элсэн чихэр хязгаарлагддаг.
- Хүнсний ногоо, жимс жимсгэний хэрэглээ нэмэгдэж байгааг харуулав.
- Та хөдөлгөөнийг бууруулж чадахгүй - дунд зэргийн дасгалуудыг өглөө бүр хийдэг.
- Бөөрний ачааллыг нэмэгдүүлэхгүйн тулд тэд бага шингэн уудаг.
Хэрэв бөөрний нефропати үүсэх магадлалтай бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь түүний хөгжлийн эрсдлийг бууруулахад тусална. Өвчин байгаа тохиолдолд доройтохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.